Program kinetoterapeutic în scleroză multiplă

Exercițiile Frenkel pentru îmbunătățirea coordonării:

• Din decubit dorsal:
- flexia și extensia șoldului și a genunchiului;
- abducția și adducția șoldului cu genunchiu în flexie, apoi cu genunchiul în extensie;
- flexia și extensia genunchiului, concomitent cu ridicarea călcâiului de pe pat;
- flexia genunchului și punerea călcâiului de pe membrul inferior opus (pe gambă pe
rotulă, etc); apoi se schimbă zonele, călcâiul punându-se când pe una, când pe alta;
- flexia genunchiului; călcâiul plasat pe rotula membrului opus, alunecă apoi de-a lungul
gambei până la gleznă (opusă) și înapoi;
- flexia și extensia concomitentă a membrelor inferioare (gleznele și genunchi lipiți);
- flexia și extensia unui membru inferior, în timp ce membrul opus execută abducția și
adducția, când acest exercițiu începe să se execute cu ușurință exercițiul se va face cu ochi
închiși;

• Din șezând:
- se încearcă punerea călcâiului în mâna kinetoterapeutului, care își schimbă mereu
poziția mâinii;
- se menține pentru câteva minute poziția de drept în șezând;
- se execută ridicări și așezări pe scaun cu genunchi apropiați;

• În ortostatism:
- cu tălpile una în fața celeilalte pe aceeași linie, se merge în acest mod pe o linie dreaptă
și pe una în zig-zag;
- mers între două linii paralele;
- mers cu plasarea fiecărui picior pe semne desenate pe podea cu rol de a obliga la o
ușoară adducție.

Metoda Kabat
Membrul superior D1F
Poziția de start: Umăr în extensie, abducție și rotație internă; antebraț în pronație, pumn
în extensie și deviație cubitală; degete în extensie;
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stângă pe palma pacientului; mâna dreaptă pe
regiunea distală, antero-interna a brațului.
 Miscarea: Umăr în flexie, adducție și rotație internă; scapula în ridicare si abducție;
antebraț în supinație; pumn în flexie și înclinație radială; degete în flexie.

Membrul superior D2F

Poziția de start: Umăr în flexie, abducție și rotație externă; antebraț în supinație; pumnul
în extensie și inclinație radială; degetele în flexie;
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stângă în jurul regiunii distale a brațului, mâna
dreaptă în mâna pacientului;
Miscarea: Umărul în extensie, adducție și rotație internă; scapulă în coborâre și abducție;
antebraț în pronație; pumnul în flexie și inclinare cubitală; degete în flexie.

Membrul superior D1E

Poziția de start: Umăr în flexie, adducție și rotație externă; antebrațul în supinație; pumn
în flexie și inclinație radială; degete în flexie;
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stângă pe regiunea distală, postero-laterală a
brațului; mâna dreaptă pe regiunea internă a feței dorsale a mâinii și degetelor;
Miscarea: Umăr în extensie, abducție şi rotație internă; scapula în coborâre și adducție;
antebraț în pronație; pumn în extensie și deviație cubitală; degete în extensie.

Membrul superior D2E

Pozitia de start: Umăr în extensie, adducție și rotație internă; antebraț în pronație; pumn
în flexie și inclinație cubitală; degete în flexie.
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stângă pe fața dorsală a mâinii pacientului; mâna
dreaptă pe fața posterioară a brațului.
Miscarea: Umăr în flexie, abducție și rotație externă; scapula în ridicare și adducție;
antebraț în supinație; pumn în extensie și inclinație radială; degete în extensie.

Membrul inferior D1F

Poziția de start: Șold în extensie, abducție și rotație internă; gleznă în flexie plantară;
picior în eversie; degete în flexie;
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stângă pe regiunea distală, antero-internă a coapsei;
mâna dreaptă pe regiunea internă a feței dorsale a piciorului.
Mișcarea: Șold în flexie, adducție și rotație externă; gleznă în dorsiflexie; picior în
inversie; degete în extensie.
Membrul inferior D2F
Poziția de start: șold în extensie, adducție și rotație externă; gleznă în flexie plantară;
picior în inversie; degete în flexie.
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stângă pe regiunea distală, antero-externă a coapsei;
mâna dreaptă pe regiunea laterală a feței dorsale a piciorului.
Mișcarea: Șold în flexie, abducție și rotație internă; gleznă în dorsiflexie; picior în
eversie; degete în extensie.

Membrul inferior D1E

Poziția de start: Șold în flexie, adducție și rotație externă; glezna în dorsiflexie; picior în
inversie; degete în extensie.
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stangă pe partea distală, postero-laterală a coapsei,
mâna dreaptă pe regiunea plantară externă.
Mișcarea: Șoldul în extensie, abducție și rotație internă; gleznă în flexie plantară; picior
în eversie; degete în flexie.

Membrul inferior D2E

Poziția de start: Șold în flexie, abducție și rotație internă, glezna în dorsiflexie, picior în
inversie; degete în extensie.
Priza (pentru partea dreaptă): Mâna stangă pe partea distală, postero-internă a coapsei,
mâna dreaptă pe regiunea plantară internă.
Mișcarea: Șoldul în extensie, abducție și rotație externă, gleznă în flexie plantară;
picior în inversie; degete în flexie.