Universitatea Babes- Bolyai

Facultatea de Educatie Fizica

Si Sport
Sectia: Kinetoterapie

Studente: Birtalan Beata-Lilla

Chiorean Ana
Ciubuca Ana

Grupa 209
 1. Introducere

Gimnastica acvatica a devenit din ce in ce mai populara in ultimii ani datorita

beneficiilor pe care le ofera atat din punct de vedere fizic cat si psihic. Oricare
femeie insarcinata isi doreste ca pe parcursul sarcinii sa nu simta greutatea
corporala care creste deodata cu dezvoltarea fatului, sa nu simta presiunile
exercitate asupra articulatiilor soldurilor, gleznelor si genunchilor. Ameliorarea
durerilor aparute in timpul sarcinii sunt diminuate de gimnastica acvatica, foarte
indicata pe tot parcursul sarcinii.
S-a observat ca femeile insarcinate care practica aceasta gimnastica acvatica
de pregatire au: travalii mai scurte, mai putine complicatii in perioada prenatala sau
la nastere, iar dupa nastere refacerea lor este mult mai usoara. Se creeaza “efectul
hidrostatic”, ceea ce permite sangelui dar si altor fluide din corp sa circule fara efort
in sus.

1
 2. Proprietatile fizice ale apei

Hidroterapia este una din ramurile terapeuticii. Aceasta ramura se bazeaza pe

folosirea externa a apei in scopuri curative,profilactice si recuperatorii. Efectele
benefice ale apei sunt cunoscute inca din antichitate, oamenii au folosit apa ca
remediu terapeutic. Hidroterapia foloseste proprietatile fizice ale apei : forta de
ridicare, temperatura, presiunea hidrostatica si rezistenta apei.
Dupa legea lui Arhimede, fiecare corp scufundat in apa isi pierde 90% din
greutatea reala. Acest lucru este unul dintre cele mai importante lucruri care stau la
baza hidroterapiei in recuperarea unui bolnav cu probleme ale aparatului locomotor.
Printr-un asemenea tip de boala forta musculara a bolnavului scade, insa cu ajutorul
acestei proprietati a apei, persoana poate efectua miscari in apa pe care nu le poate
face pe uscat. Practic forta lui Arhimede are rolul de a reduce partial efectul
gravitatiei.
In hidrokinetoterapie aceasta partiala neutralizare a gravitatiei este folosita
pentru a descarca greutatea diferitelor segmente si greutatea proprie a corpului.
Aceasta poate fi realizata prin plasarea subiectilor la diferite adancimi, procedeu
prin care pot fi mobilizate segmente care pe uscat sunt imposibil de miscat. Forta lui
Arhimede este maxima cand corpul este pe orizontala. In acest moment corpul
poate folosi aceasta forta ascensionala pentru sprijin, pentru facilitarea miscarilor si
ca element de rezistenta. Pierderea partiala a gravitatiei reduce durerea bolnavului,
reduce rolul de sustinere a muschilor, determinand relaxarea si intinderea acestora.
O alta proprietate fizica a apei este presiunea hidrostatica. Aceasta presiune
este aplicata egal pe toata suprafata corpului. Presiunea este direct proportionala cu
adancimea la care se gaseste corpul. Presiunea exercitata pe vene si pe vasele
limfatice imbunatateste circulatia la persoanele mai in varsta.Ea favorizeaza
reintoarcerea venoasa, astfel previne stagnarea sangelui la membrele inferioare.
Presiunea hidrostatica are si un rol de stimulare senzoriala, subiectul percepe mai
bine membrele. Ajuta la reglarea si dezvoltarea respiratiei, punand rezistenta
muschilor inspiratori si ajutand pe cei expiratori.
Apa este mai vascoasa decat aerul de 12 ori, astfel produce o rezistenta mai
mare la miscare, comparativ cu miscarea pe uscat. Aceasta particularitate permite
crearea unor programe de exercitii cu rezistenta progresiva si imbunatatirea
echilibrului.
O alta proprietate a apei este rezistenta hidrodinamica. Aceasta proprietate asigura
inhibarea reflexelor de incordare a musculaturii antagoniste. Opozitia facuta de
subiect la un curent permite contractia izometrica fara mobilizarea articulatiilor.
Temperatura apei este un factor important in usurarea executarii miscarilor. Sunt
mai multe modele de clasificare a apei dupa temperatura. Noi am ales sa prezentam
clasificarea lui Boigey. Apa intre 0-26 grade Celsius este considerata apa rece, ce
scade temperatura corpului. Intre 26-35 grade este baie neutra,care nu actioneaza
specific asupra temperaturii corpului iar a treia clasificare este apa cu temperatura
cu peste 35 grade, aceasta fiind considerata baie calda. Zona de neutralitate termica
este considerata temperatura mediului ambiant la care organismul isi mentine
temperatura fara a porni mecanismele reglarii. Pentru apa, temperatura neutra este
de 34-35 grade. Apa rece este folosita partial dupa producerea reumatismelor,
reducand edemele iar apa calda determina vasodilatatie periferica , care produce

2
scaderea tensiunii arteriale si tahicardie. Apa calda relaxeaza tonusul muscular,
mareste pragul sensibilitatii la durere si scade sensibiliatea periferica.

3. Inotul ca mijloc de profilaxie

Am ales tema kinetoterapiei profilactice prenatale prin intermediul inotului.

Kinetoprofilaxia reprezinta ansamblul masurilor medico-sanitare, kinetoterapeutice
care se iau pentru prevenirea aparitiei si a raspandirii bolilor.

3.1. Avantajele practicarii inotului sau activitatilor acvatice de catre gravide

Exercitiul acvatic, inainte de nastere ofera numeroase beneficii mamei, atat pe

plan psihologic, cat si fiziologic. Apa este un mediu calm, pe care femeile il pot
folosi la maxim pe masura ce trupul lor se schimba. Presiunea hidrostatica impinge
fluidele extra-vasculare catre vase, ceea ce creste fluxul uterin. Acesta este esential
pentru o placenta si un bebelus sanatos. Miscarile corpului scufundat la o adancime
suficienta si presiunea hidrostatica ajuta sangele sa ajunga mai usor la inima, ceea
ce este excelent pentru stabilizarea presiunii arteriale. Cand gravidele se scufunda
pana la nivelul pieptului, greutatea pe genunchi, spate si solduri se micsoreaza cu
aproape 70 %.
Un alt lucru bun este diminuarea edemelor: miscarea creaza o presiune a apei
de pana la 6 kilograme. Aceasta presiune maseaza fluidele, care se reintegreaza in
tesuturi unde vor fi reabsorbite si eliminate. Plutirea in apa ofera posibilitatea unori
miscari mai usoare si fara soc sau constrangere mecanica. Miscarile efectuate in apa
angreneaza toata musculatura corpului. Astfel se reduc durerile de spate, se
imbunatateste postura si tonusul muscular. Femeia insarcinata poate sa se miste
intr-un mod care i-ar fi imposibil pe pamant. Respiratia specifica inotului pregateste
femeile pentru efectuarea corecta a respiratiei din timpul sarcinii.
In apa, in ciuda efortului fizic, temperatura corporala ramane moderata, ceea
ce permite o munca energica fara riscuri. Practic, nu exista nici un risc de ranire.
Prin acest inot cu scop profilactic femeile gravide vor putea controla greutatea
corpului, prevenind ingrasarea excesiva si ajutand la revenirea greutatii normale
dupa nastere. Cadrul acvatic, relaxarea simtita in timpul miscarilor reduce stresul,
anxietatea si schimbarile bruste de starea sentimentala a viitoarelor mamici.

3.2. Contraindicatii, aspecte generale

Inotul este un sport care poate fi practicat pe tot parcursul sarcinii. Poate fi
inceput deja in primele luni de sarcina si poate fi practicat pana aproape la nastere.
Totusi inaintea inceperii acestei activitati trebuie vizat un consult medical pentru ca
sunt anumite contraindicatii pentru femeile insarcinate, care le poate impiedica in
practicarea acestui mijloc de profilaxie. Daca femeia are insuficienta cardiaca sau
respiratorie sau este posibila o nastere prematura ori sufera de hipertensiune
arteriala, inotul nu ii este recomandat. Aceste femei vor trebui sa aleaga un alt
mijloc prin care sa se intretina si sa amelioreze dificultatile care pot aparea in
timpul sarcinii. Sunt anumite aspecte de care trebuie tinut cont in timpul practicarii
inotului profilactic. Activitatile trebuie tinute in bazine acoperite, temperatura apei
sa fie una de confort pentru a putea fi practicate pentru o perioada mai lunga de

3
timp, si nu prea rece pentru a nu aparea supraincalzirea. Intrarea in bazin se va
intampla pe scari, sariturile de pe bloc start fiind interzise. Trebuie facuta o incalzire
pe uscat si una in apa de pe loc. Doar dupa aceasta se fac miscari din deplasare.
Articulatiile nu trebuie suprasolicitate si daca apar crampe musculare sau dureri
articulare inotul trebuie oprit sau trebuie schimbat procedeul folosit.
Femeile trebuie supravegheate in timpul programului acvatic pentru a preveni
posibilele mici accidente si pentru a putea da o mana de ajutor daca este necesar.
Intensitatea activitatilor trebuie sa fie moderata, aproximativ cu 25-35% mai redusa
decat era in perioada cand nu era gravida.

3.3. Obiectivele kinetoprofilaxiei realizabil cu ajutorul inotului

Putem aminti obiective pe plan fizic si obiective pe plan psihic si social. Pe

plan fizic trebuie obtinuta, la viitoarele mamici, constientizarea posturii corporale
normale. In timp ce fatul creste, va aparea hiperlordoza lombara si centrul principal
de greutate va fi deplasat anterior.
Un grup de obiective urmarite este tonifierea anumitor grupe musculare, si
anume: planseul pelvinar pentru prevenirea incontinentei urinare, a peretelui
abdomenului si a boltii plantare deoarece presiunea la acest nivel este foarte mare.
Reeducarea respiratiei este un obiectiv foarte important. Femeile trebuie sa treaca
de la respiratia de tip toracic superior la toracic inferior si diafragmatic pentru
usurarea nasterii. Prin inot se va putea controla greutatea corpului si se va putea
mentine la valorile adecvate a lunilor de sarcina. Prin efectul benefic al apei si al
miscarilor executabile in acest cadru se vor putea preveni tulburarile circulatiei
venoase si reducerea duratei de travaliu.
Obiectivele pe plan psihic sunt inducerea starii de bine la gravide, relaxarea si
petrecerea placuta a timpului. Obiectivele pe plan social sunt legarea de noi
prietenii, cu alte femei insarcinate cu care vor putea discuta aspectele legate de
sarcina, fiecare cum traieste aceasta perioada, greutatile, clipele frumoase.

4. Exercitiile efectuate in apa- inotul pentru gravide

Durata programului de exercitiu poate fi diferita. Unele pareri sustin ca

activitatile in apa au efecte benefice si nu sunt suprasolicitante daca in primul
trimestru al sarcinii programul va fi de 45 de minute si in luna a noua se va reduce
la 15-20 de minute. Altii sustin ca aceste acitivitati se pot efectua pe o durata de 60
de minute pe tot parcursul sarcinii. Programul acvatic sa fie precedat de o incalzire
pe uscat si in apa de 10-15 minute si de o parte de incheiere de 5-10 minute.
Numarul lectiilor pe saptamana este variabil, se pot efectua 1-2 lectii.
Exercitiile efectuate in apa pot fi derivate de cele folosite pe uscat in gimnastica
prenatala. Se pot efectua scufundari, deoarece apneea este foarte utila in timpul
nasterii, se pot efectua exercitii pentru cresterea fortei musculare, pentru controlul
respiratiei, exercitii pentru membrele inferioare cu scopul de a amelioara
problemele circulatorii sau exercitii de relaxare.
Un mijloc mai nou de gimnastica acvatica este aquagym-ul. La inceput era
mai mult un mijloc de recuperare a sportivilor accidentati. Pe urma au descoperit ca
gimnastica sau fittnesul in apa este foarte benefic pentru oricine. Apa actioneaza ca
o perna, si astfel scade uzura muschilor, a tendoanelor si protejeaza articulatiile.

4
 Mersul este o metoda foarte buna, care se poate efectua in apa. Mersul in apa
mareste capacitatea de rezistenta la efort si pregateste organismul pentru nastere. In
timpul efectuarii acesteia fatul nu poate fi afectat in mod negativ. Pe masura ce
sarcina va inainta, femeile vor dori sa stea mai mult in apa, deoarece presiunea
exercitata de fat asupra soldurilor si gleznelor va scadea, la fel si durerile de spate.
Mersul poate fi de mai multe feluri. La inceput femeia poate sa efectueze pasi
mai mici si repezi, pe urma poate lungi pasul si sa-l efectueze mai lent. Inaintarea in
apa poate fi alternata de mersul inapoi. Un aspect care poate ajuta la ameliorarea
durerilor la membrele inferioare este ridicarea usoara a membrelor in timpul
mersului. Pedalarea in apa este un alt exercitiu eficient. Cu spatele sprijinit pe
peretele piscinei, gravida se tine de bara cu bratele intinse in ambele parti. Ridica
picioarele si face miscari lente, exagerat de largi, cu picioarele. Pedaleaza cateva
minute bune, insa fara sa oboseasca prea tare. Poate efectua miscari de trunchi: cu
fata catre bara, isi pune picioarele pe peretele piscinei, cu genunchi indoiti si isi
misca corpul dintr-o parte in alta, cu talpile lipite de perete, si repeta miscarea de
leganare.
Exercitiile de inot pot fi realizate atat la marginea bazinului cat si din
deplasare. La marginea bazinului se pot executa miscarile de picioare la toate
stilurile. Miscarea de picioare fluture se executa pe spate cu bratele pe ‘sparge val’
iar cu picioarele departate pe o bara speciala, care ajuta la ridicarea corpului la
suprafata, oferind siguranta in miscare. Bara, este un obiect plutitor cu o lungime de
1, 60 m, diametru de 7 cm, este nespecifica inotului, dar totusi o gasim la inotul de
recreere sau la initiere, aceasta inlocuind pluta.
Miscarea de picioare bras se poate executa pe piept si pe spate. Totusi, pe
piept se va efectua doar in primele luni de sarcina, deoarece cu cresterea fatului se
va accentua la gravide hiperlordoza lombara. Pozitia pe piept accentueaza aceasta
lordoza. In urmatoarele luni miscarea de picioare bras se va efectua doar pe spate,
aceasta pozitie fiind cea mai indicate la viitoarele mamici la oricare stil de inot.
Din deplasare se pot executa mijloacele din procedeele craul, bras si spate. La
procedeul bras gravida poate executa miscarea de picioare cu bratele intinse si
sprijinite pe o bara sau tinuta sub brate, astfel incat sa poata face si miscarea de
brate. Apoi miscarea de picioare va fi modificata, astfel incat in finalul fazei pasive
talpile sa fie orientate spre linia mediala a corpului, iar genunchii lateral. In faza
activa picioarele se vor indeparta cat se poate de mult in lateral.
La procedeul spate se foloseste bara pozitionata in zona lombara iar trunchiul
este paralel cu apa, bratele sunt sus sau sprijinite pe capetele barei, miscarile
incepand si terminandu-se pe aceasta. Un alt exercitiu efectuat pe spate este cu bara
asezata sub brate, cu capul scos in afara apei, trunchiul in pozitie oblica fata de
suprafata apei, executand miscarea de picioare din procedeul spate sau bras pe
spate. Mainile sunt sprijinite pe bara, intre timp ele putand efectua miscare de
vaslire din articulatia cotului, astfel favorizand inaintarea.
Oricare stil de inot poate fi practicat de mamici, dar in precadere miscarile sa
se faca pe spate, astfel protejand fatul si coloana gravidei.

Bibliografie

5
1. Balan, Valeria, Inotul-mijloc therapeutic, Editura
Cartea Universitara, Bucuresti, 2006
2. Nicolae, D., Hidroterapia-metode de vindecare a
bolilor, Editura Bolta Rece, Iasi, 1996
3. Ochiana, Gabriela, Kinetoprofilaxie – kinetoterapie in
obstetrica- ginecologie
4. Szatmary, L., Horatiu, N., Elena, Zamora, Elemente de
hidrokinetoterapie si inot terapeutic, Editura
RISOPRINT, Cluj-Napoca, 2005
5. http://www.medicina-naturista.ro/stil-de-
viata/despre-nasterea-in-apa.html
6. http://www.121.ro/content/article_print.php3?
article_id=3000&page_nr=1
7. http://www.swim.ro/site/wp-
content/uploads/2007/06/inot-aquagym-2006-14.jpg