Gestar, parir y nacer

EN TIEMPOS DE COVID-19
Un gran desafío para la maternidad

Ilustraciones MAUREEN CHADWICK FRESARD • Diseño ELENA MANRÍQUEZ DAGNINO

Textos PASCALE PAGOLA DAVIS
 Si estás embarazada o tu bebé ya nació, queremos compartir contigo este
diario “nacer en cuarentena” hecho con mucho cariño. Encontrarás
información sobre el parto, lactancia y los cuidados en tiempos de COVID-19.
Queremos ayudarte a ti y a tu bebé a sentir tranquilidad, confianza y armonía
teniendo presente que estamos viviendo tiempos desafiantes con miedo e
incertidumbre asociados a la pandemia.

antes y después de nacer,

a tu bebé le encanta:

t ar y bailar c
ntigo • escuchar can ont
r c o tu voz • i go i as
g a • rec r i c
ju ibir ca

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 PERTENECE A:

Mi bebé se llama...

Nacerá o ya nació. ¿Qué día?...

Mi pareja o acompañante es...

Vivimos en...

“Para cambiar el mundo, primero debemos cambiar la forma de nacer”

Michel Odent

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 ¿CÓMO HA SIDO TU EMBARAZO?
EMOCIONES Y SENTIMIENTOS EN ESTOS TIEMPOS…
(libertad para expresar, escribir, pintar lo que sale de tu corazón)

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¿QUÉ HA SIDO LO MAS DIFÍCIL
PARA TI EN ESTE TIEMPO?

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 “No siempre necesitas tener un plan. A veces solo
necesitas respirar, confiar, dejar fluir y ver qué sucede”.
Mandy Hale

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 EL DÍA DEL PARTO Y NACIMIENTO
Es un día tan esperado y la información te ayudará
a tener una experiencia positiva

Te queremos invitar a conocer las 6 recomendaciones de la Organización

Mundial de la Salud “OMS” para favorecer un parto normal (fisiológico).

1.- Espera el INICIO ESPONTÁNEO del trabajo de parto. Tu bebé te mostrará

las señales cuando esté listo para nacer. ¡No lo apures! Dale tiempo a tu cuerpo
para prepararse y a tu bebé para acomodarse. En la mayoría de los casos,
empiezan las contracciones uterinas de manera gradual, tienen un ritmo y
también un descanso entre una y otra. El parto normal puede ocurrir entre las
37 y 42 semanas de gestación.

2.- MUÉVETE LIBREMENTE durante el

trabajo de parto y escucha tu cuerpo, es una
excelente manera de ayudar a tu bebé a ir
encontrando su camino por la pelvis. Tu
pelvis femenina es generosa y está diseñada
para facilitar el parto.

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3.- Elige la POSICIÓN PARA EL PARTO que más te acomode. Moverte y
estar en posición vertical ayuda a tu bebé a descender por la pelvis para nacer
y te ayuda a ti a sentir bienestar. Estar de pie, sentada, en cuclillas, apoyada
en tus rodillas y manos, son buenas alternativas. ¡Evita estar acostada!

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4.- Evita las INTERVENCIONES MÉDICAS de rutina. Si eres una mujer sana,
tu gestación ha sido normal y empezaste un trabajo de parto espontáneo, en la
mayoría de los casos puedes tener un parto normal (fisiológico).

ejemplos de intervenciones de rutina:

* romper la bolsa de manera artificial.
* usar ocitocina sintética.
* hacer episiotomía (corte del periné).
* estar acostada durante el trabajo de parto
sin moverse, sin comida ni agua.
* poner el monitoreo fetal de manera
continua.

* En ciertas situaciones se requiere practicar alguna intervención para asegurar el bienestar

de la madre y el bebé. Según la OMS, alrededor de un 15% de las embarazadas tendrá una
cesárea. Es una alternativa para nacer cuando hay alguna complicación médica.

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5.- Pide ACOMPAÑAMIENTO durante el trabajo de parto y parto. Tener la
compañía de un ser querido, masajes, palabras cariñosas, apoyo y contención
es muy importante para facilitar el parto y alivianar la intensidad de las
contracciones. ¡Es un derecho!

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6.- Permanece junto a tu bebé PIEL CON PIEL desde los primeros minutos
después del parto o cesárea, para iniciar la LACTANCIA MATERNA
en la primera hora de vida. El contacto con tu piel lo ayuda a regular su
temperatura, a sentirse tranquilo y llorar menos. Iniciar la lactancia precoz
también ayuda a establecer la lactancia y a desarrollar un buen sistema
inmune que permanecerá toda su vida (microbiota). Es la hora sagrada.
* El peso, la talla y otras intervenciones pueden realizarse después. NO son urgentes.

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 ¿TE GUSTARÍA AMAMANTAR A TU BEBÉ?
Queremos invitarte a conocer algunas recomendaciones importantes para
iniciar y mantener la lactancia materna. Es el alimento perfecto para tu
bebé. Tiene todos los nutrientes que necesita para su óptimo crecimiento y
desarrollo. Es económica y ecológica. Durante el embarazo, tu cuerpo se va
preparando para la lactancia también. No necesitas prepararte los pezones,
solo necesitas tener ganas de amamantar
* La decisión de amamantar es tuya. Si estás bien informada podrás tomar las mejores
decisiones para ti y tu hija/o.

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LOS RIESGOS DE NO AMAMANTAR
Sabías que al amamantar:
* Disminuye el sangrado post parto.
* Disminuye la probabilidad de tener depresión post parto.
* Disminuye la probabilidad de desarrollar cáncer de mamas
y de ovarios.
* Facilita conciliar el sueño y cuidar a tu bebé.
* Regula tu sistema inmune.
* Aumenta tu autoestima y disminuye la ansiedad y/o estrés.

Mientras tu hija o hijo recibe leche materna, tiene menos

riesgo de presentar:
* Enfermedades respiratorias altas y bajas
(neumonías e incluso COVID-19).
* Diarreas.
* Otitis media aguda y recurrente.
* Muerte por neumonía.
* Obesidad.
* Caries si es menor de 1 año.
* Muerte súbita.

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¿Cómo son las historias de
lactancia materna en tu familia?
¿Han hablado de este tema antes?
¿Qué te han contado tus amigas,
mujeres y conocidas…?
¿Qué piensas tú de amamantar?

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 CONFIAR EN TI Y EN TU CUERPO
Es muy importante para amamantar

Recomendaciones para tener una lactancia materna EXITOSA:

1.- Iniciar lactancia dentro de la PRIMERA HORA DE VIDA. Si no puedes

estar con tu bebé te recomendamos sacarte las primeras gotas de calostro
antes de la primera hora de vida y luego seguir sacándote frecuentemente
(cada 2 a 3 horas). Esto te ayudará a producir la leche que tu hija/o
necesitará. El calostro, la primera leche, protege a tu hija/o.

2.- Amamantar a tu bebé a LIBRE DEMANDA (cada vez que lo pida y/o que
tu creas que tiene hambre). Para tener una buena producción de leche es
importante darle entre 8 a 12 veces en 24 horas, ¡o incluso más!

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Te recomendamos estar atenta a las señales de hambre de tu bebé. Es muy
importante que lo puedas calmar pronto.
• Señales de hambre temprana: abre su boca,
busca el pecho, se chupa las manos.
• Señales de hambre tardía: enojo, malestar general y llanto.
* Si tu bebé duerme mucho: desabrígalo, despiértalo y ofrécele el pecho.
* Es recomendable que se alimente mínimo 8 veces en 24 hrs. durante las primeras
semanas para tener una adecuada producción de leche. Poco a poco y según su
crecimiento, tu bebé irá haciendo un horario.

¡MIENTRAS MÁS FRECUENTE AMAMANTES,

MÁS LECHE VAS A PRODUCIR!

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3.- Amamantar con una TÉCNICA CORRECTA.
Esto te ayudará a tener más leche y amamantar sin dolor.
* Pezón a la altura de la nariz de tu bebé.
* Boca bien abierta de tu bebé.
* Pezón apuntando hacia el paladar.
* Todo el pezón y parte de la areóla en su boca.
* Labios evertidos como “boca de pez”.
* El mentón de tu bebé puede quedar pegado al
pecho y su nariz a poca distancia del pecho.
* No hay dolor.
* Al terminar la mamada, el pezón se ve formado y no aplanado.
* Tu bebé va hacia el pecho y no el pecho hacia tu bebé.

- Evita dar mamaderas y chupetes el primer mes.

- Pide ayuda si tienes dolor y dudas para amamantar.

¡NO ESTÁS SOLA!

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4.- Una POSICIÓN CÓMODA para ti y tu bebé te ayudará a disfrutar
más la lactancia:
* usa cojines o almohadas para apoyar tu espalda, cabeza y brazos.
* la oreja, hombro y cadera de tu bebé alineados y “guatita con guatita”.

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Tu leche irá cambiando desde
el parto para asegurar el mejor
crecimiento de tu bebé.
• Calostro: desde embarazo y
primeros días.
• Leche de transición: “bajada de
leche”, desde 3 a 5 días post parto
hasta los 14 días.
• Leche madura: a partir del día 15.

¿Cuánto tiempo debo darle de mamar?

No hay tiempo definido. Intenta darle todo de un pecho y luego ofrecer el
otro (no siempre tomará de ambos pechos). Disfruta la lactancia y evita
poner horarios rígidos. Mira a tu bebé y no el reloj.

¿Cómo sé que está recibiendo suficiente leche mi bebé?

Escucharás el ruido de tragar y tu bebé tendrá al menos 6 pañales mojados y
4 con deposiciones en 24 horas. Sentirás los pechos más blandos después de
mamar y tu bebé quedará tranquilo.

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Un embarazo saludable y una
experiencia positiva en el parto
te ayudarán a estar en mejores
condiciones durante todo el post parto.
Esto es importante para poder estar en
sintonía con los estados emocionales
de tu bebé y promover un apego
seguro desde el inicio. Tu sensibilidad
y contención ayudarán a establecer
un vínculo sano con tu bebé que
perdurará toda la vida.

Si te sientes muy cansada, triste,

superada por la vida y/o angustiada,
¡pide ayuda! No postergues tu
bienestar emocional.

* Cálmalo cada vez que llore.

* Acúnalo cada vez que pida tus brazos.
* Háblale, sonríele y exprésale tus emociones.
* Cántale cada vez que esté despierto.
* Aliméntalo cada vez que busque tu pecho.
Tu hija/o necesita a una madre
“suficientemente buena” y no perfecta.
Winnicott

* Repítele muchas veces todo el amor que sientes.

* Disfruta regalonear y descansar juntos.
* Eres la mejor mamá del mundo.

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 ANÉCDOTAS FAMILIARES
¿Cómo va creciendo mes a mes? ¿Cómo siento sus movimientos?
¿Puedo reconocer sus horarios de sueño y actividad?
Describe sus primeros movimientos, horas que se mueve, horas que duerme...

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 SOY COVID-19 POSITIVA
O SOSPECHOSA
Es normal que sientas miedo y tengas muchas dudas

¿Puedo tener un parto vaginal?

¿Puedo estar acompañada?
¿Puedo estar con mi bebé después del parto?
¿Puedo amamantar?

ES MUY IMPORTANTE QUE AL MOMENTO DEL PARTO SEPAS:

• El parto vaginal es más seguro que una cesárea para ti y tu bebé, hay menos riesgo
de que te agraves y que se enferme tu hijo.
• Si tienes COVID-19 tu leche es especialmente importante porque tiene
inmunoglobulinas contra el virus que protegerán a tu hijo.
• Puedes pedir que si tu hija/o nace bien, lo dejen la primera hora piel con piel contigo
hasta que encuentre el pecho y empiece a mamar. Usar mascarilla, buen lavado de
manos y alcohol gel. De esta manera es seguro acariciar y abrazar a tu bebé.
• Es seguro permanecer en la misma habitación con tu bebé, manteniendo una
distancia de 2 mts de su cuna. Es importante usar mascarilla y lavarse las manos
antes y después de amamantar.
• Si estas con síntomas graves y tu salud no te permite amamantar, pueden ayudarte
a extraer tu calostro desde la primera hora y dárselo a tu bebé por vasito, cucharita
o alguna forma respetuosa con la lactancia.
• Si tienes quien te acompañe, esa persona puede darle la leche extraída en la pieza.
• Si el examen de tu recién nacido muestra que también tiene
COVID-19, pueden estar juntos sin mascarilla.
• Más riesgo de enfermar tienen los recién nacidos que no
reciben el calostro y la leche de su madre.

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 CON COVID-19
POSITIVO:
Los beneficios de
amamantar superan
con creces los posibles
riesgos de contagio
o de manifestar la
enfermedad.

Infórmate y pide ayuda si tienes dudas sobre

parto, lactancia y COVID-19:
https://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/es/
http://www.crececontigo.gob.cl/wp-content/uploads/2018/01/manual-lactancia-
profesionales-y-usuarios.pdf
www.delaleche.com
www.ligadelalechechile.cl
www.reddeapoyoalalactanciamaternachile.cl
www.elpartoesnuestro.es
Red Chilena de Salud Mental Perinatal @redchilenaSMP

Agradecimientos a Dra. Verónica Valdés y Michelle Sadler por revisar textos.

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 Notas y datos

“La experiencia del parto

afecta profundamente tus
emociones, tu mente, tu cuerpo
y tu espíritu por el resto de tu vida,
independiente del momento y forma”
Ina May Gaskin

© alma de mama @almademama.cl • JULIO 2020