HABITAD Fasciola hepatica Paragonumis peruvianus

 Conductos biliares y vesícula biliar  Pulmones

GUSANO ADULTO HUEVOS GUSANO ADULTO HUEVOS

o Tamaño que oscila entre 2 - 4
cm.Aplanado en sentido
dorsoventral.
o Forma en hoja, oval, con simetría
bilateral
o Presencia de cono cefálico.
o Ventosa oral pequeña (peribucal)
y ventral (acetábulo) más grande.
ESTADIOS DE DESARROLLO
o Salen con la bilis y las heces.
o Miden 130 a 150 µm por 60 a 90
µm de ancho.
o Forma oval, amarillento parduzco
por pigmentos biliares.
o Membrana delicada, lisa, con
opérculo en un extremo.
o Al momento de la postura no
o Tamaño: 8 - 16 mm por 4 a 8 mm
de ancho.
o Forma oval, de color castaño
rojizo, con simetría bilateral
o Acetábulo ubicada en la parte
media del gusano, del mismo
tamaño que la oral.
o Poro excretor en parte posterior.
o Salen con la expectoración y/o en
material fecal si son deglutidos.
o Miden 60 a 70 µm por 40 a 50
µm.
o Forma oval, color amarillento
parduzco por pigmentos biliares.
o Membrana externa con
rugosidades,

o Un poro excretor en parte están embrionados y son o Tegumento sincitial con espinas. o Opérculo muy visible,
posterior. resistentes a cambios o Tubo digestivo con ciegos relativamente aplanado y
o Tegumento sincitial con espinas. ambientales. intestinales sinuosos. presenta salientes, el extremo
o Aparato digestivo incompleto, o Pueden oviponer 3,500 huevos. o Ovarios detrás del acetábulo y opuesto al opérculo es
con ciegos intestinales posterior al ovario están los engrosado.
ramificados. testículos. Entre acetábulo y el o El parásito ovipone 20,000
o Aparato excretor ESTADIOS LARVARIOS ovario están el útero y huevos no embrionados.
o MIRACIDIO, ESPOROQUISTE, receptáculo seminal.
(osmorregulador) protonefridial.
o Aparato reproductor: poro genital REDIA o Poro genital por delante del
CERCARÍA, forma de renacuajo. acetábulo y por debajo el útero
por delante del acetábulo y por
o Cabeza periforme (roja) con un enrollado lleno de huevos.
debajo el útero enrollado lleno de
huevos. conoide anterior. Cola, móvil,
granulosa, sirve para desplazarse
en el agua.
METACERCARIA, sobre hojas
de berros acuáticos, posee la
envoltura con tres estratos,
Forma infectante del parásito
 REPRODUCCIOTIPO DE
 Generalmente hermafroditas
VITALCICLO
TICODIAGNOS SINTOMASAPATOGENI

Se debe a la respuesta inmunológica natural y a la presencia del parásito en lo

o Las lesiones se deben a la acción mecánica, traumática, enzimática de pulmones. Metacercarias penetran la pared del tubo digestivo desde el esófag
gusanos y respuesta inmune. alcanzan la musculatura de los espacios intercostales y allí adquieren el may
o La cutícula con espinas y las proteasas que libera en su migración, ocasiona desarrollo. Estos juveniles atraviesan la pleura y se alojan en el tejido pulmon
desgarros y ruptura de vasos capilares, con aparición de hemorragias
convirtiéndose en adultos, formándose una cavidad alrededor de ellos, co
intersticiales.
o Infecciones leves, asintomáticas
o Fase aguda (periodo de invasión): síntomas producto de migración de o Periodo invasivo: asintomático
juveniles al parénquima hepático. o Enfermedad de evolución crónica.
o Periodo de estado: gusano adulto en pulmones
 Dolor, ardor o sensación de pesadez en el hipocondrio derecho.
Tos seca persistente con esputo hemoptoico o achocolatado.
 Hepatomegalia
Buen estado general
o Cuadro clínico, eosinofilia elevada, procedencia y antecedentes de  Cuadro clínico y antecedentes epidemiológicos.
consumo de berros.  Exámenes de concentración en esputo, derrame pleural, heces para la
o Fase aguda: búsqueda de huevos:
Serología: Hemaglutinación Indirecta, ELISA e IFI Sedimentación Rápida en Copa.
OGÍAEPIDEMIOL

. o Requiere condiciones especiales para proliferar:

o Estadio infectante: metacercaria Agua dulce
o Vía de infección: oral. 1° hospedero intermediario: Aroapyrgus colombiensis
o Mecanismo de infección: indirecta 2° hospedero intemediario: Pseudothelphusa chilensis o
Ingesta de berros crudos contaminados con metacercarias. Hipolobocera chilensis
ÓNPREVENCI

o
o Control del ganado. o Radica en evitar la exposición al parásito:
o Tratamiento de animales parasitados. o Cocer bien los cangrejos a > de 55° por más de 5 minutos.
o Lavarse adecuadamente las manos después de manipular marisco
o Lavado y cocción adecuada de plantas acuáticas comestibles,
del río.
como berros.
 El fármaco de elección es el triclabendazol, administrado en 1 - 2 dosis de 10  Se utilizan dos fármacos: Triclabendazol y praziquante
TRATAMIENTO

mg/kg, postprandial, el cual destruye formas inmaduras y adultas del parásito. En algunos pacientes se requiere de cirugía, de manera concomitante.
En varios países se considera un problema la resistencia al químico.
Se han obtenido resultados variables con nitazoxanida.
 UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA AMAZONÍA PERUANA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

“Rafael Donayre Rojas”

PARASITOLOGÍA

Cátedra : Parasitología

Docente : Blga. Carmen Reátegui Bardales, Mgr.

Blga. Mirle Cachique Pinche, Dra.

Blga. María del Águila Ferreira, Mgr.

Estudiante : Juan Diego Agustín Vásquez

Nivel : III

Ciclo : V

Fecha de entrega : 23/07/2018

Iquitos-Perú
2018