Curs X

Respiratia
Plamanii
Caile respiratorii
Caile respiratorii – traheea si bronhiile
Epiteliul cailor raspiratorii – celule ciliate si celule secretorii (mucus)
Bronhiolele respiratorii; sacii alveolari; alveolele
Alveola
Peretele alveolar
Peretele alveolar
Surfactantul pulmonar
Tensiunea superficiala a apei – rolul surfactantului

Dipalmitoil-fosfatidilcolina
Ventilatia

Pneumotorax
Inspiratia Expiratia
 Muschii respiratori
Inspiratie Palv < Patm – influx de aer in plamani

Expiratie Palv > Patm – eflux de aer din plamani

Variatia volumului pulmonar intre expiratie si inspiratie

Expiratie Inspiratie
Manevra Heimlich – expiratia fortata
 Presiunile partiale ale gazelor

Aer – 21% O2 PO2 = 160 mm Hg

Patm = 760 mm Hg
PCO2 = 0,3 mm Hg

PO2 = 105 mm Hg
Alveole
PCO2 = 40 mm Hg

PO2 = 100 mm Hg
Sange arterial
PCO2 = 40 mm Hg

PO2 < 40 mm Hg
Tesuturi
PCO2 > 46 mm Hg

PO2 = 40 mm Hg
Sange venos
PCO2 = 46 mm Hg
Schimbul de gaze in respiratia externa si interna
Transportul oxigenului (O2) in sange - hemoglobina

>98% din O2 transportat de sange este legat de Hb

Hemoglobina si hemul
Siclemia – sickle cell disease

-mutatie punctiforma a Hb (E6V)

-agregarea Hb – forma de secera a
hematiilor
-ischemie, hemoliza, anemie
 Curba de saturare cu O2 a hemoglobinei

-curba este deplasata spre dreapta de cresteri ale PCO2, H+, Temp, DPG (difosfoglicerat)
Transportul CO2 intre tesuturi si sange
Transportul CO2 intre sange si alveole
Controlul nervos al respiratiei

Bulbul rahidian

-grupul respirator dorsal

-in timpul inspiratiei
-activarea muschilor inspiratori

-grupul respirator ventral

-expiratia activa
-activarea muschilor expiratori

Puntea lui Varolio (pons)

-centrul pneumotaxic

-centrul apneustic
Chemoreceptorii periferici

-corpii aortici

-corpii carotidieni

-detecteaza scaderea PO2 si a pH-ului sangvin

-distincti de baroreceptorii din aceleasi locatii

Chemoreceptorii bulbari
 PO2 in aer

PO2 in alveole

PO2 arterial

Frecventa PA in chemoreceptori
Reflex bulbar

Frecventa si forta contractiilor muschilor respiratori

Ventilatia

PO2 alveolar si PO2 arterial

 Emfizem pulmonar

-distrugerea peretelui alveolar; fuziunea alveolelor; distrugerea capilarelor pulmonare

 Astm bronsic

-contractia cailor respiratorii datorita inflamatiei bronsice (alergie, viroza, mediu)