APLICADA A LA CLÍNICA DE

ANIMALES MAYORES
 FLUIDOTERAPIA
¿QUÉ ES?
ES LA ADMINISTRACIÓN ENTERAL O
PARENTERAL DE LÍQUIDOS Y
ELECTROLITOS, CON EL OBJETO DE
MANTENER O RESTABLECER LA
HOMEOSTASIS CORPORAL,POR ELLO
SE REALIZA EN ANIMALES QUE
EXPERIMENTAN UN DESBALANCE
ENERGÉTICO O DESHIDRATACIÓN
DEBIDO A DIVERSAS PATOLOGÍAS.
 RESEÑA HISTÓRICA
T. Latta, en la
1832
1831
epidemia del cólera
observa que en la
veno-sección de los
fallecidos la sangre
fluía gota a gota.
Esto les sugiere una
pérdida del volumen
intravascular(por los
vómitos y diarreas).
T. Latta, trata a la
1864
primer paciente
inyectándole cloruro
sódico fabricado con
agua hervida en la
vena basílica.
A pesar de una
aparente
recuperación fallece
horas más tarde.
Goltz. “La pérdida
de volumen
intravascular puede
causar la muerte,
independientemente
de la perdida de
células rojas.
 -Comienzan las
1889
1879
primeras transfusiones
sanguíneas.
-Kronecker y Sander
experimentan en
perros tras una sangría
de 50% al 60%,
reponiéndola con una
solución templada de
6g de sal cocida, 0.05g
de hidróxido sódico y
un litro de agua
destilada, a través de la
yugular externa.
-Se aceptó la solución
salina al 0.9% I.V. para
la reposición de
volumen intravascular.
-La fluidoterapia se
convirtió en una
herramienta
fundamental en la
resucitación de
pacientes inestables
hemodinámicamente.
PRIORIDADES Y OBJETIVOS ESENCIALES
CONSERVAR UN VOLUMEN SANGUÍNEO
EFICAZ Y CONSTANTE

CONSERVAR UNA PRESIÓN OSMÓTICA

PLASMÁTICA NORMAL Y EQUILIBRAR
LAS COMPOSICÓNES IÓNICAS DE CADA
SECTOR.

CONSERVAR UNA CONCENTRACIÓN

NORMAL DE IÓNES DE HIDRÓGENO
EN LOS DIFERENTES SECTORES.
 UTILIZACIÓN MÉDICA
• Mantenimiento del estado de hidratación, a lo
largo de cualquier proceso anestésico o
quirúrgico
• Reposición de electrolitos y nutrientes, en caso
de alteraciones metabólicas (vómitos, diarrea,
insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal.)
• Tratamiento del estado de Shock
• Como vehículo para la administración de
medicamentos
 TIPOS DE DESHIDRATACIÓN
Deshidratación Isotónica
Se define como una deshidratación en la cual la perdida de agua es similar a la
de solutos y electrolitos. Se caracteriza por una persistencia leve del pliegue
cutáneo y ojos hundíos.
Deshidratación Hipotónica
Se caracteriza por ser una deshidratación en la cual se da una pérdida mayor de la
concentración de soluto que de agua. Lo cual se traduce en una deficiencia de
sodio y una retención de potasio.
Deshidratación Hipertónica
Consiste en una deshidratación en el cual se pierde más agua que solutos y
electrolitos, es decir la pérdida es netamente de agua pura. Signos clínicos son de
sed intensa, mucosa seca y congestiva, depresión, etc.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FLUIDOS

• VÍA ORAL
El objeto es de corregir la acidosis metabólica,
rehabilitar la volemia, restablecer el equilibrio
electrolítico y aportar energía
La vía oral es la mejor solución de administrar
un rehidratante, cuando el ternero conserva el
reflejo de succión lo que descarta la
deshidratación importante.
¡TENER EN CUENTA! VÍA ORAL

-Puede administrarse gran cantidad de

rehidratante de forma rápida sin riesgo de
efectos secundarios.
-Es posible administrar cantidades altas de
potasio sin riesgo tóxico
- Para deshidrataciones menores o iguales al 6%
-Vía de elección a no ser que existan vómitos,
diarreas o hipovolemias
- No son adecuadas en animales cuya mucosa
intestinal está muy deteriorada, exacerbando la
diarrea si no absorben la glucosa.
• VÍA INTRAVENOSA
PARA SU ADMINISTRACIÓN LOS VASOS MÁS
USADOS SON:
-Vena Cefálica, vena periférica
-Vena Safena, vena periférica
-Vena yugular (Mayormente usada en ganado
vacuno)
Es la más utilizada ya que permite el uso de
cualquier tipo de fluido: soluciones hipertónicas,
coloides naturales, incluidas la sangre entera y
plasma y coloides artificiales.
Es la única admisible cuando el grado de
deshidratación es superior al 8%
-Los principales objetivos de la vía
endovenosa son:
-Corregir la acidosis metabólica
-Restablecer el equilibrio electrolítico
-Asegurar aporte energético
-Sabemos que la simple reposición de
líquidos sin alcalinizantes no resulta
eficaz en el tratamiento de las diarreas
de terneros.
 OTRAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
VÍA INTRAPERITONEAL
Útil para soluciones Isotónicas. Método poco usado
debido al riesgo de peritonitis secundaria y de no absorción.
Como contrapartida nos permite administrar un gran
volumen en bolo. En deshidrataciones superiores al 6%
la rehidratación es difícil por la vasoconstricción
VÍA INTRAÓSEA
- Se administra siempre en cabeza del húmero, cresta
ilíaca o fémur (fosa intertrocantérica).
VÍA INTRAÓSEA
- Se administra siempre en cabeza del húmero, cresta ilíaca o fémur (fosa
intertrocantérica).

G. VÍA INTRAÓSEA: Se
utiliza en caso de shock
(colapso vascular) para
animales jóvenes
sobretodo.
Se puede administrar
sangre entera y coloides.
NORMAS GENERALES CADA PACIENTE ES
DIFERENTE (YA QUE
POSEE DISTINTAS
HRS. DE AYUNO,
GRAVEDAD DE
ENFERMEDAD, ETC.
SOLUCIONES CRISTALOIDES

Son soluciones electrolíticas y/o azucaradas que permiten

mantener el equilibrio hidroelectrolítico, expandir el volumen
intravascular y en caso de contener azúcares aportar energía.

tres tipos de soluciones cristaloides:

HIPOTÓNICAS , ISOTÓNICAS y HIPERTÓNICAS.

 CRISTALOIDES HIPOTÓNICOS

• Salino al 0.45%: Aporta la mitad

del contenido de ClNa que la
solución fisiológica. Ideal para el
aporte de agua libre exenta de
glucosa.
 CRISTALOIDES ISOTÓNICOS
• Fisiológico al 0.9%: repone líquidos y
electrolitos especialmente en situaciones de
pérdidas importantes de cloro (estados
hipereméticos). Por su elevado contenido en
Na y en Cl, su administración en exceso
produce edemas y acidosis hiperclorémica, así
que no se indica de entrada en cardiópatas ni
hipertensos.
• Solución de ringer NORMAL: Su
indicación principal radica en la
reposición de pérdidas
hidroelectrolíticas con depleción del
espacio extravascular.

• Composición por 1000 ml:

Sodio cloruro 8.60 g

Calcio cloruro 0.33 g
Potasio cloruro 0.30 g
 CRISTALOIDES ISOTÓNICOS

• Solución de ringer lactato: 600 mg

Cloruro de Sodio
• El ión lactato participa en la
regulación del equilibrio ácido – base.
30 mg
• Se una para deshidrataciones Cloruro de Potasio.
extracelulares, en hipovolemia,
poliurea, intoxicaciones, insuficiencia 20 mg
Cloruro de Calcio
hepática. dihidrato

Lactato de Sodio 310 mg

Agua para
100 mL
inyectables c.s.p.
• Solución glucosado 5%:
• Uso en deshidrataciones hipertónicas
por sudor o falta de ingestión de
líquidos) y como agente aportador de
energía.
 CRISTALOIDES
HIPERTÓNICOS
• Solución salina hipertónica:
• Contiene de un 3 a un % de cloruro de sodio.
• Tiene una función de relleno vascular,
aumenta la tensión arterial, el índice cardiaco
y el flujo esplénico, tiene efectos más
duraderos y beneficiosos sobre la perfusión
esplácnica que lo hacen prometedor para la
reanimación del shock.
• SOLUCIONES GLUCOSADAS AL 10%, 20% Y 40%: Aportan energía y
movilizan sodio desde la célula al espacio extracelular y potasio en sentido
opuesto. La glucosa produciría una deshidratación celular, atrapando agua
en el espacio intravascular.
 SOLUCIONES COLOIDES

• Soluciones que contienen partículas de alto peso molecular en suspensión por lo

que actúan como expansores plasmáticos, estas aumentan la osmolaridad plasmática
por lo que se retiene agua en el espacio intravascular.
• Los efectos hemodinámicos son más duraderos y rápidos que los de las soluciones
cristaloides.
• Están indicadas en caso de sangrado activo, pérdidas protéicas importantes o bien
cuando el uso de soluciones cristaloides no consigue una expansión plasmática
adecuada.
• En situaciones de hipovolemia, suelen asociarse a los cristaloides en una proporción
aproximada de tres unidades de cristaloides por una de coloide.
 Coloides naturales

Dextranos
• Son polisacáridos formados por glucosa
de síntesis bacteriana.
• Uso como sustitutos del plasma
sanguíneo.
• Pueden formar complejos con el hierro,
con lo que pueden ser usados para el
tratamiento de anemias ferropénicas.
• La dosis máxima de infusión es de 15
mk/kg/día (1000 ml/día).
• Deben ser administrados con
soluciones cristaloides.
• Efectos secundarios:
riesgo anafilaxia,
fallo renal
errores en la medición de la
glucemia
 FLUIDOTERAPIA EN BOVINOS
• Los rumiantes eliminan gran cantidad de Na+ a
través del intestino, incrementándose la perdida
considerablemente en las diarreas.
• Fluido-terapia es el tratamiento médico por
excelencia para corregir los desequilibrios de
volumen y electrolitos.
• Los protocolos terapéuticos serán diferentes
dependiendo de la edad y del proceso que haya
provocado la deshidratación o el desequilibrio
electrolítico.
 FISIOPATOLOGIA

• La deshidratación del ternero diarreico provoca una disminución importante del

volumen extracelular, de particular importancia a nivel del compartimento plasmático
(hipovolemia), y un aumento leve del intracelular
• pérdida por heces de Na, K, (Cl)- y HCO3 – con una disminución de la
concentración del Na del plasma (Hiponatremia)
• Factores predisponen a los animales con diarrea a la acidosis metabólica:
• La pérdida excesiva de bicarbonato por las heces.
• La deshidratación, que conduce a hipovolemia y a una baja perfusión de los tejidos
• Los animales de más de 7 días de edad pueden producir altos niveles de ácidos orgánicos en el
intestino grueso como resultado de la fermentación bacteriana, por lo que los terneros mayores de
una semana suelen sufrir acidosis más intensas
 MANEJO CON FLUIDOS
• Su objetivos son corregir la deshidratación (y
conjuntamente la hiponatremia), la acidemia (y
secundariamente la hipercaliemia
• La cantidad de fluido para utilizar se valora
con el grado de deshidratación  se
determina por la intensidad de la enoftalmia,
el color y la sequedad de las membranas
mucosas y de la elasticidad de la piel del cuello
 MANEJO CON FLUIDOS
• La cantidad de fluidos a administrar debe incluir:

1. Las cantidades perdidas: grado de deshidratación existente.

2. Las necesidades diarias de mantenimiento: 50-70 ml/kg.
3. Las pérdidas fecales diarias futuras previstas: en un ternero diarreico al que se le
administra leche y soluciones rehidratantes orales (SRO) se calculan estas pérdidas
entre 1 y 4 L, según la intensidad de la diarrea.
 FLUIDOTERAPIA EN EQUINOS
• La administración de grandes volúmenes de fluido en los
caballos se limita a oral y intravenosa
• En casos de deshidratación severa (7-15%) de los fluidos
enterales pueden ser administrados con precaución, ya que la
absorción puede verse afectada por la disminución del flujo
sanguíneo en el tracto gastrointestinal.
• El uso de fluido entérico con la ayuda de una sonda nasogástrica
permite restaurar el volumen circulatorio y corregir las
deficiencias en algunas situaciones clínicas donde la
deshidratación no excede 7%, sin la necesidad de recurrir a la vía
parenteral.
 FLUIDOTERAPIA EN EQUINOS
• Si el intestino delgado es funcional y el animal no muestra reflujo gástrico
espontáneo, los fluidos orales se absorben rápidamente.
• La tasa de absorción depende de la osmolaridad del fluido. Fluidos isotónicos en
relación con los fluidos corporales.
• En caballos adultos catéteres diámetro de 10 a calibre 14 y potros de entre 16 y
calibre 18 son recomendables corporales (280-300 mOsm) se absorben más rápido.
• Los vasos de uso común en el caballo de la administración de líquidos por vía IV es
la vena safena, yugular, cefálica y lateral del tórax.
 VOLUMEN DE FLUIDOS PARA EQUINOS.

• El volumen de mantenimiento para un caballo adulto se calcula entre 50-100

ml / kg / día, 80-120 ml / kg / día para los recién nacidos.

• Las pérdidas futuras deben estimarse de acuerdo con el curso de la

enfermedad. En general, se estima litros/hora/24 entre 1-2 horas.
 LA FLUIDOTERAPIA EN OTROS
ANIMALES
• CERDOS
• COLIBACILOSIS NEONATAL
• Se presenta en lechones que no han consumido
calostro, partos en lugares contaminados.
Causando septicemia y diarreas en los lechones
con una mortalidad del 100%. El tratamiento
consistirá en el uso de fluido-terapia para
recuperar los electrolitos perdidos y el uso de
antibióticos de amplio espectro.
CANTIDAD DE LÍQUIDO A INFUNDIR
1. VOLUMEN DE REPOSICION:
% DESHIDRATACION X PESO X 10 = ?? ML/DÍA

2. VOLUMEN DE MANTENIMIENTO:
50 – 70 mL/kg

3. REPOSICIÓN POR PÉRDIDAS:

1-4 L x diarreas
FRECUENCIA DE ADMINISTRACION

MICROGOTEO : 60 MICROGOTAS/ML
MACROGOTEO : 20 GOTAS/ML
Muchas gracias por su atención