Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
ANATOMIE - CURS 10
SISTEMUL LIMBIC
Sistemul limbic este reprezentat de un ansamblu structural, vechi din punct de verdere
filogenetic (arhi şi paleocortex), dispus sub forma unor arcuri complexe (cercul limbic intern şi
cercul limbic extern- descrise de Broca) între diencefal şi neocortex (“limbul diencefalului”, de
unde provine numele sistemului) (fig. 1).
1. Calea olfactivă
Simţul olfactiv este un simţ calitativ ce permite decelarea prezenţei sau absenţei unui
miros.
Deşi omul este un mamifer microsmatic, simţul olfactiv are importanţa sa în viaţa de
comunitate, fiind principala cale de alertă a sistemului limbic, cu toate implicaţiile
funcţionale şi comportamentale ce decurg din această calitate.
Calea olfactivă prezintă anumite particularităţi:
- conexiunea directă cu scoarţa cerebrală implică doar doi neuroni, calea olfactivă
neavând releu talamic
- primul neuron al căii olfactive (N 1) funcţionează şi ca receptor
- cortexul olfactiv aparţine paleocortexului
- calea este scurtă şi impulsurile transmise au impact rapid şi complex.
La baza septului nazal, la făt şi la o parte din adulţi, se găseşte organul vomeronazal, ce
recepţionează specific cu feromonii.
Receptorii căii olfactive (R=N 1) se găsesc la nivelul epiteliului senzorial olfactiv, pata
galbenă, ce ocupă 2-3 cm2 din tavanul cavităţii nazale (epiteliul olfactiv corespunde lamei
ciuruite a etmoidului şi se prelungeşte medial, în partea superioară a septului, şi lateral, în
dreptul cornetului nazal superior) (fig. 2).
Receptorii aparţin clasei chemoceptorilor şi sunt neuroni bipolari ce reprezintă, în
acelaşi timp, şi primul neuron al căii (Schultze).
Celulele receptoare sunt în număr de circa 10000000 şi au o durată de viaţă de câteva săptămâni,
zilnic dispărând aproape 100000. Spre deosebire de alţi neuroni, celulele receptoare olfactive se
regenerează pe seama celulelor bazale, ce sunt neuroblaşti. Regenerarea este consecinţa unui proces
fiziologic ce durează 30 de zile. În ciuda regenerării, anual se pierd 1% din celulele receptoare, ceea ce
explică scăderea sensibilităţii olfactive cu vârsta.
Receptorii căii olfactive sunt reprezentaţi chiar de dendritele modificate ale
protoneuronului, ce prezintă o dilatare - veziculă olfactivă - de la care pleacă 5-10 prelungiri
amielinice subţiri – cili.
3
Cilii se găsesc în filmul lichidian care acoperă mucoasa şi sunt influenţaţi de substanţele
odorante ce se dizolvă în această peliculă de lichid (mucus).
Polul bazal al celulei receptoare se continuă cu o prelungire axonală subţire,
amielinică, ce poartă numele de fila olfactoria sau filetele nervului olfactiv.
Filetele nervului olfactiv străbat lama ciuruită a etmoidului, terminându-se în bulbul
olfactiv.
Leziuni ale sistemului olfactiv pot determina tulburări, tranzitorii sau definitive,
cantitative sau calitative ale simţului olfactiv.
Tulburările cantitative sunt reprezentate de scăderea (hiposmie) până la dispariţie
(anosmie), respectiv creşterea (hiperosmie) sensibilităţii olfactive.
Tulburările calitative ale simţului olfactiv sunt reprezentate de disosmii, interpretarea
eronată a mirosurilor, manifestate prin:
- halucinaţii olfactive, senzaţii apărute în absenţa unui excitant olfactiv
- cacosmia, perceperea oricărui stimul olfactiv sub forma unui miros neplăcut
- paraosmia, confundarea unui miros plăcut cu unul neplăcut
4
Fig. 2.
6
Fig. 3.
3. Corpul amigdalian
4. Formaţiunea hipocampică
Hipocampul şi girul dentat sunt formate din allocortex trilaminar. Subiculul este
regiunea de tranziţie (mezocortex) de la cele trei straturi la cortexul cu şase straturi al girului
parahipocampic (aria entorinală).
Raporturile hipocampului
- spre lateral – între hipocamp şi girul parahipocampic se găseşte şanţul
hipocampic. Urmează girul parahipocampic şi şanţul rinal. Cortexul trilaminar al
cornului lui Ammon se continuă lateral, printr-o regiune de tranziţie numită
generic subicul (prosubicul, subicul, presubicul şi parasubicul), cu cortexul
entorinal al girului parahipocampic.
- spre medial – se găsesc în ordine:
- girul dentat, situat între corn şi girul parahipocampic
- şanţul fimbriodinţat
- fimbria fornixului (concentrarea fibrelor ce vin de la un strat de substanţă albă
ce acoperă cornul lui Ammon şi se numeşte alveus.
Din punct de vedere structural, se consideră că hipocampul este alcătuit din 7 straturi
(ependim, alveus, str oriens, str piramidal, str radial, str molecular şi str lacunar – vezi schema).
În cadrul formaţiei hippocampice, girul dentat are rol de structură receptoare iar
cornul lui Ammon, rol de structură efectoare.
10
5. Stria terminală
Are originea în partea cortico-medială a nucleului amigdalian, merge pe tavanul
cornului temporal al ventriculului lateral, situată medial de coada nucleului caudat. Ajunge,
împreună cu vena talamo-striată, în şanţul talamo-striat, dintre nucleul caudat şi talamus.
Pe traiectul său se află un nucleu (bed nucleus sau nucleul interstiţial al striei terminale)
ce aparţine grupei nucleilor septali şi care este situat lateral de columna fornicală şi superior
de comisura albă anterioară.
În dreptul comisurii anterioare, cea mai mare parte din fibre se termină în nucleul striei
terminale, iar restul fibrelor se imparte în două fascicule: supracomisural şi subcomisural.
Fibrele sale ajung la : hipocamp, stria medulară şi habenulă şi nucleul amigdalian
opus.
Asigură conexiuni între centrii ai sistemului limbic telencefalic (amigdala şi hipocampul
cu regiunea septală şi aria preoptică).
6. Aria septală
Este reprezentată de:
- arie septală corticală, alcătuită din girii subcalosal şi paraterminal
- nucleii ariei septale, situaţi în profunzimea girilor, rostral de comisura albă
anterioară, în apropierea septului pellucid. Se continuă posterior cu bandeleta
terminală şi stria olfactivă medială Unii nuclei septali sunt implicaţi în apariţia
reacţiei agresive. În SUA, s-a încercat distrugerea acestor nuclei pentru calmarea
agresivităţii la criminali recidivişti. În grupul nucleilor septali este inclus şi nucleul
striei terminale
- nucleii septului pellucid
Septul pelucid este format din două lame de substanţă albă ce conţin grupe de nuclei,
de ex nucleul acumbens septi, implicat în apariţia senzaţiei de plăcere. Septul pelucid se
inseră pe faţa inferioară a corpului calos şi pe faţa superioară a fornixului. Între cele două
lame se află cavitatea septului pelucid. În obstrucţia unuia din orificiile interventriculare,
perforarea lamelor septului, cu instalarea unei valve, poate restabili circulaţia LCR.
Nucleii septali:
- primesc aferenţe de la:
- corpul amigdalian
- hipocamp
- bulb olfactiv
- hipotalamus
- trimit eferenţe spre:
- nucleul habenular medial, prin stria habenulară
- hipotalamusul lateral şi la tegmentul mezencefalic
- hippocamp, prin fornix.
12
7. Girus cinguli
Se găseşte pe faţa medială a emisferei, între şanţul corpului calos şi şanţul cinguli.
Începe sub rostrul corpului calos, unde continuă aria subcalosală (porţiune corticală a
regiunii septale) şi se continuă posterior, în dreptul spleniusului corpului calos, la nivelul unei
regiuni îngustate numită istmul girului cinguli, cu girul parahipocampic.
Cortexul girului cinguli şi al girului parahipocampic este mezocortex şi în
profunzimea girului se află fasciculul cingular, fascicul de asociaţie ce conectează în dublu
sens lobul temporal cu cel frontal.
Cingulectomia bilaterală uşurează stările obsesionale, de agresivitate şi determină
atenuarea manifestărilor emoţionale ce însoţesc durerile insuportabile (chirurgia durerii).
8. Parahipocampul
Este un gir ce continuă posterior şi inferior girus cinguli, pe faţa medială şi pe faţa bazală
a emisferei cerebrale Se continua anterior cu uncusul hipocampului.
Se găseşte între şanţul hipocampic şi şanţul colateral. Uncusul este limitat lateral de
şanţul rinal, continuarea anterioară a şanţului colateral.
Anterosuperior, la nivelul girului parahipocampic se găseşte aria entorinală-câmpul28
Brodman. Profund de uncus, în polul temporal, se găseşte complexul amigdalian.