Numele şi prenumele candidatului:……………………………………………………..
Domeniul în care candidează: .................... Conducătorul ştiinţific :………………………………………………………………...... Tema propusă:…………………………………………………………………………..... ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………….... Importanţa temei (Scurtă prezentare):