3. Care este explorarea care poate evidentia si urmari evolutia
unei polineuropatii? Testarea electrofiziologică • Oferă cuantificarea leziunilor, care pot fi corelate cu examenul anatomopatologic(biopsie) şi manifestările clinice. • Testele de conducere anormale preced apariţia simptomatologiei • Viteza de conducere motorie, unda F • Viteza de conducere senzitivă, potenţial evocat senzitiv • EMG (tibial anterior, extensorul scurt al degetelor, muşchii mici ai mâinii)
4. Un pacient cu DZ, ce fel de complicatii ale nervilor periferici
poate dezvolta? (aspecte ale polineuropatiei diabetice) • Polineuropatia difuză – Senzitiva (debut insidious, afectarea sensibilitatii tactile si proprioceptive, abolirea reflexului achilian senzatie de furnicaturi, arsura, durere, la member, distal – in “soseta”, asociind tulburari trofice – Senzitivo-motorie (deficit distal simetric, asociat altor patologii – alcoolismul) – Senzoriala ataxica (pseudotabetica) cu ulburari de sensibilitate proprioceptive, tulburari de echilibru – Polineuropatia autonomă • Funcţie pupilară anormală, disfuncţie sudomotorie, neuropatie autonomă genito-urinară, neuropatia autonomă cardiovasculară, neuropatia autonomă gastrointestinală, lipsa reacţiei la hipoglicemie, hipoglicemia asimptomatică, tulburari trofice ale membrelor inferioare.