Poliradiculonevrite

1. Care este tabloul clinic al unei poliradiculonevrite acute?

a. Episod febril cu 2-3 săptămâni anterior, însoţit de semne respiratorii sau
digestive , infecţie cu CMV, operaţii, traumatisme, sarcină
b. Clinic:
 Iniţial: parestezii şi/sau dureri cu debut la mb inferioare
 Deficit motor: paralizii flasce, de cele mai multe ori cu caracter
ascendent pe parcursul mai multor zile sau ore; tulburări respiratorii.
 Pareze de nervi cranieni (50% pareză facială, adesea bilaterală)
 Tulburări senzitive discrete
 Tulburări vegetative – tahi/bradiaritmie, variaţii extreme ale tensiunii
arteriale, anomalii ale secreţiei de ADH
 Abolirea ROT--- REFLEXE OSTEOTENDINOASE

2. Ce tratament se indica in forma acuta a unei

poliradiculonevrite?
Tratament
a. Imunoglobuline i.v. – tablou clinic grav, progresiv
i. Efectul poate fi mai bun decât al plasmaferezei
ii. Contraindicaţii: deficienţă de IgA (reacţii anafilactice)
b. Plasmafereza
c. Tratament simptomatic
i. Profilaxia trombozelor
ii. Respiraţie asistată
iii. Menagementul simptomelor vegetative/cardiace
iv. Antalgice, antiinflamatorii, carbamazepin