38.

Virusurile gripale – clasificare si diagnostic de laborator

Clasificare : Virusurile gripale apartin familiei Orthomixoviridae.

Virionii sunt extrem de polimorfi, au diametrul cuprins intre 80-120 nm si au o anvelopă care prezintă 2
feluri de proiectii : hemaglutinina si neuraminidază. Genomul este de tip ARNss cu polaritate antimesaj si
contine 8 segmente; tipul A prezintă o variabilitate antigenică excesivă care determină aparitia mutatiilor si
reasortărilor. Tulpinile pandemice apar prin reasortări ale segmentelor genomice pt. HA si NA; păsările si
mamiferele sunt un rezervor bogat de noi subtipuri de HA sau NA care pot fi incl. in viitoarele tulpini umane.

→ există 3 tipuri de virusuri gripale : A,B si C , care nu reactionează incrucisat la testările serologice
→ diferentele dintre tipurile virale, determinate prin RFC(r.de fixare a compl.) sunt date de 2 proteine
interne si anume : NP – nucleoproteina si M – proteina matrix.
→ tipul A are o variabilitate antigenică foarte mare; se descriu subtipuri A0, A1, A2 …etc, si tulpini
diferentiate in functie de specificitatea Ag superficiale
→ tipul A este singular si prin marea varietate de gazde naturale : păsări, mamifere
→ tipurile B si C sunt stabile antigenic si infectează numai omul

► Diagnostic de laborator
- pt. izolare se recoltează probe prin spălături nazofaringiene sau aspirat traheobronsic – la copii
- substratul gazdă (animal,om,culturi celulare) se alege in functie de tipul si subtipul circulant iar
identificarea se face serologic
- tipul de virus gripal ( A,B sau C ) se identifică prin RFC (reactia de fixare a complementului ) in raport
cu Ag nucleocapsidar
- subtipurile se diagnostichează prin inhibitia hemaglutinării sau hemadsorbtiei ; o modificare a ultimei
reactii este testul de hemoliză radială in care se incorporează in gel : Ag, eritrocitele si complementul,
iar , dacă serul contine Ac , reactia pozitivă se vizualizează ca un inel hemolitic in jurul godeului cu ser
- diagnosticul rapid in infectiile respiratorii ac. de face prin imunofluorescentă ; proba contine celule
descuamate din tractul respirator iar Ag este identificat cu baterii de seruri care includ seruri antigripale,
antiadenovirale, antireovirale.
Pt. supravegherea serologică a colectivitătilor si observarea modificărilor antigenice ale virusurilor
circulante se folosesc tehnicile imunoenzimatice.