FECHA DE ELABORACIÓN

DEPARTAMENTO DE OBRAS Y 06/AGOSTO/2020

CONSTRUCCIONES INSPECCIÓN DE
FORMATO N° DOCMS-001-2020
VEHÍCULOS
RV-0
VEHICULO: COD: KILOMETRAJE: HOROMETRO:

FECHA:
CONDUCTOR:
HORA:

NIVEL DE COMBUSTIBLE
ESTADO ESTADO
DESCRIPCION DESCRIPCION
B R D B R M
LUCES DELANTERA ALTA BOCINA
LUCES DELANTERA BAJA PITO DE RETROCESO
LUCES TRASERAS ALARMA
LUCES DE FRENO CEPILLO LIMPIA PARABRISA
LUCES DIRECCIONAL DELANTERA CONO DE SEGURIDAD
LUCES DIRECCIONAL TRASERA GATO HIDRAULICO
LUCES INTERMITENTES DELANTERA EXTINTOR DE SEGURIDAD
LUCES INTERMITENTES TRASERAS LLAVE DE RUEDA
ACEITE DE TRASMICION NEUMATICO
ACEITE DE MOTOR NEUMATICO DE RESPUESTO
ACEITE DE DIRECCION TAPA DE COMBUSTIBLE
REFRIGERANTE RETROVISORES
RADIADOR VIDRIO DELANTERO
LIQUIDO DE FRENO VIDRIO TRASERO
INDICADOR DE COMBUSTIBLE VIDRIO LATERALES DELANTEROS
INDICADOR DE TEMPERATURA VIDRIOS LATERALES TRASEROS
INDICADOR DE PRESION DE ACEITE DIRECCION
ODOMETRO SUSPENSIÓN DELANTERA
HOROMETRO SUSPENSIÓN TRASERA
TACOMETRO PINTURA DE CARROCERIA
VELOCIMETRO ORDEN Y LIMPIEZA

OBSERVACIONES:

INSPECCIONADO POR: AUTORIZADO POR: RECIBIDO POR:

CEDULA: CEDULA: CEDULA:

FIRMA: FIRMA: FIRMA:
FECHA: FECHA: FECHA: