Psicopatología II

Análisis de casos sobre trastornos de ansiedad en Vídeo

Docente:

María Gaitán

Presentado por:

Claudia Marcela Rodríguez

Gina Mabel Diaz Cuervo

Jenny Marcela Garzón Acuña

Universidad Iberoamericana

Psicología

5 Semestre

Santa Fe de Bogotá – Colombia

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 Introducción

La depresión es un trastorno emocional que se caracteriza por sensaciones

prolongadas de tristeza, culpa, falta de valor y ausencia de placer.

El DSM-5 distingue dos tipos principales de trastornos depresivos, La depresión

mayor, que se caracteriza por síntomas muy severos que se mantienen al menos
durante dos semanas. Y la distimia que se caracteriza por síntomas con menos
gravedad, con una duración de al menos dos años.

Esta patología afecta los sentimientos, los pensamientos y cambia el

comportamiento de las personas. Los síntomas pueden presentarse de diferentes
maneras e intensidad, afectando al paciente en todos los ámbitos de su vida
(trabajo, estudio, relaciones, sociales y relaciones personales).

La depresión puede llevar por si misma a la gente a recordar más eventos

negativos o a interpretarlos de forma más negativa de lo que harían en otras
circunstancias (Cohen, 1988).

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 Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=gZuvvn_So8A, Julio 10 de 2020

JAMES ROSE

James Rose, presenta una condición que puede ser genética, se debe tener en
cuenta de que así como se heredan características físicas, nuestros
neurotransmisores también trasmiten este tipo de información.

Manifiesta tener conocimiento de que su madre padecía de Depresión crónica a lo

largo de su vida y revela tener recuerdos desde los ocho años, de una madre,
enferma, cansada y sin esperanzas.

Presenta un agravante que obviamente deja secuelas en su vida; un día al llegar

de la escuela encontró a su madre en la cama sin vida.

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Manifiesta haber tenido el primer episodio a los 18 años, aunque comenta que
pudieron haberse presentado mucho antes, pero en su momento no era
consciente.

La depresión es una patología que puede aparecer en cualquier etapa de la vida, y

que por muchos años puede pasar desapercibida.

James parecía llevar una vida normal, a los 18 años logró conseguir una buen
trabajo, pero con el paso del tiempo empezó a darse cuenta de que le costaba
concentrarse, se ausentaba, buscaba hacer otras actividades; situación que llamo
la atención de sus jefes. Este fue el detonante que necesitaba para darse cuenta
que este tipo de comportamientos no eran normales y empezó a buscar ayuda.

¿Cuál es el diagnóstico que presenta la persona del caso seleccionado?

Al hacer una revisión minuciosa en el sistema diagnóstico DSM-5 (Quinta Edición),

se evidencia una patología de (Trastorno de depresión mayor)

Criterio A: Cinco o más de los síntomas siguientes han estado presentes durante
el mismo periodo de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento
previo, al menos uno de los síntomas son:

1. Estado de ánimo deprimido

2. Pérdida de interés o placer
3. Insomnio o hipersomnia, casi todos los días
4. Agitación o retraso en psicomotor casi todos los días
5. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días
6. Sentimiento de inutilidad culpabilidad excesiva o inapropiada
7. Disminución de capacidad para concentrarse, para tomar decisiones casi
todos los días.
8.

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Justificación: James Rose, aplica para varios de los ítems, ya que
constantemente su estado de ánimo, le impedía terminar sus labores y después
de ser una mujer comprometida con su trabajo, perdió totalmente el interés, al
punto de renunciar. Empezó a tener problemas para conciliar el sueño y le costaba
gran trabajo levantarse de la cama.

Criterio B: Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en

lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

Justificación: La paciente aparentemente no realizaba actividades sociales, ya

que su baja autoestima la llevaba a verse poco atractiva y le impedía relacionarse
con sus pares. Esto también se reflejaba en su ambiente laboral que se vio
definitivamente afectado al punto de perder su trabajo.

Criterio C: El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una

sustancia o de otra afección médica.

Justificación: La paciente no manifiesta el consumo de sustancias que puedan

afectar su condición y niega cualquier otro antecedente de carácter médico.

Características diagnosticas

Los síntomas de los criterios diagnósticos del trastorno depresivo mayor deberían
aparecer casi a diario para poderlos considerar, con la excepción del cambio de
peso y la ideación suicida.

En el caso de la paciente, no refiere tener problemas con la alimentación, ni

pensamientos suicidas.

Factor de riesgo de la paciente más importante es la carga genética (madre con

diagnóstico de depresión crónica)

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 ¿Cuáles factores de tipo biológico y psicosocial podrían ser responsables
del origen y mantenimiento del problema identificado en el punto anterior? 

Genéticos y fisiológicos: Los familiares de primer grado de los pacientes con

trastorno depresivo mayor tienen un riesgo de 2 a 4
veces mayor que el de la población general. La heredabilidad es de
aproximadamente del 40%. En el caso particular de la paciente, es muy probable
que su patología sea heredada de su madre; quién sufrió la mayor parte de su
vida de depresión.

Como sucede en casi todos los trastornos mentales, existe evidencia sólida de
que la herencia desempeña un papel en la predisposición a la depresión. Entre
más cercana sea la relación genética entre dos personas, más parecidas son (en
promedio) en su historia de depresión o carencia de ella (Kendler y otros, 1996;
Serreti, 2005).

Ambientales: Los acontecimientos adversos en la infancia, constituyen un

potente factor de riesgo para contraer un trastorno depresivo mayor.

La mayor evidencia de que los eventos estresantes pueden producir depresión

proviene de estudios que siguen a las personas a lo largo del tiempo, después de
que ha experimentado algún evento estresante que lo puso fuera de control, como
la muerte de un familiar cercano (Umberson y otros, 1992) o la pérdida del trabajo
debido a un periodo general de desempleo más que a la falta de habilidad (Dew y
otros, 1987). Dichos estudios proporcionan evidencia convincente de que los
eventos estresantes en realidad pueden producir depresión (Kesler, 1997)

Para James Rose, el haber convivido con su madre que padecía una depresión
que la llevo a la muerte, pudo ser el detonante de su patología actual.

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 Mecanismos de prevención

Recuperado de https://url2.cl/aLy3C , Juli 23 de 2020

Realmente no existe una manera 100 % segura para evitar la depresión, pero se
pueden usar estrategias para disminuir las probabilidades; entre ella podemos
destacar:

 Controlar el estrés
 Mejorar la resilencia
 Aumentar la autoestima
 Tener una red de apoyo (familia y amigos), especialmente durante los
episodios.
 Buscar ayuda ante el primer signo de alerta`
 Tener pensamientos positivos
 Expresar emociones

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 Tratamiento

En el tratamiento contra la depresión puede ser farmacológico y sicoterapia; todo

depende de lo avanzada que se encuentre la patología.

Tratamiento farmacológico con antidepresivos: Los antidepresivos son usados

para corregir desequilibrios en los niveles de las sustancias químicas del cerebro;
entre las que se pueden destacar: La serotonina que es un químico cerebral que
transmite mensajes en el área del cerebro que controla las emociones, la
temperatura corporal, el apetito, los niveles hormonales, el sueño y la presión
sanguínea. Estos medicamentos actúan incrementando los niveles de serotonina
en las células del cerebro.

El tratamiento se realiza en dos fases:

Primera fase: Se medica de forma intensa al paciente para conseguir que los
síntomas desaparezcan y se pueda iniciar la recuperación.

Segunda fase: Se suministran fármacos para impedir la manifestación de la

enfermedad.

Entre los efectos secundarios de este tratamiento se encuentran el insomnio,

nerviosismo, disfunción sexual, nauseas, mareos o aumento de peso.

Terapia cognitiva conductual

Esta terapia afirma que los trastornos emocionales surgen de los pensamientos
irracionales, si se analizan los pensamientos que están detrás de un
comportamiento y se hace lógico y racional, el problema se solucionará. Los
objetivos de esta terapia son:

Que el paciente aprenda a evaluar las situaciones relevantes de manera lógica y

realista.

Enfocarse en los aspectos positivos

Adaptación a la interacción social

Cambiar pensamientos irracionales, por pensamientos racionales.

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Experimentos conductuales, que brinden la oportunidad de poner a prueba los
pensamientos racionales.

Inspirarle confianza por medio de la consideración positiva y empatía.

Mantener una actitud de trabajo en equipo.

Reencuadrar y buscar la parte útil de cualquier situación.

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 Conclusiones

Un nuevo informe de la (OMS) sobre la depresión, informa que es un mal que

afecta al 4.4% de la población del planeta, y ubica a Colombia por encima del
promedio mundial, lo que genera preocupación, ya que es conocida como una
enfermedad silenciosa que puede aparecer en cualquier etapa de la vida y no ser
reconocida por el paciente.

La depresión clínica, es una enfermedad grave y común que nos afecta física y
mentalmente en nuestro modo de sentir y de pensar. La depresión nos puede
provocar deseos de alejarnos de nuestra familia, amigos, trabajo, y escuela.
Puede además causarnos ansiedad, pérdida del sueño, del apetito, y falta de
interés o placer en realizar diferentes actividades, lo que puede llevar a las
personas a un cambio de vida abrumador.

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 BIBLIOGRAFIA

Butcher, J., Mineka, S., y Hooley, J., Psicología clínica. New York: Pearson,
Cap. 7, pp. 215-266.
Recuperado de
http://www.biblioteca.cij.gob.mx/Archivos/Materiales_de_consulta/Drogas_de_Abu
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DocumentalesKim (2014, oct, 09). Documental sobre la depresión [Archivo

de Vídeo].
Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=UkzpcLbFMeU

Recursos complementarios o de apoyo

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México: McGraw Hill. Caps, 9-11; pps.233-314.
Recuperado de
https://3eroseccion1unergmedicina2017.files.wordpress.com/2017/06/manual_de_
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Sarason, I., y Sarason, B., (2006). Psicopatología: psicología anormal: el

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Recuperado de https://tuvntana.files.wordpress.com/2015/06/texto-
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