APLICACIÓN DE PATRONES FUNCIONALES DE MOVIMIENTO DE MIEMBROS

SUPERIORES

Tabla de contenido

1. Descripción breve del procedimiento

2. Justificación

3. Pre-requisitos/ pre-conceptos

4. Marco Conceptual

5. Objetivos

6. Competencias

7. Materiales

8. Preguntas de estudio y evaluación

9. Flujograma/Esquema

10. Bibliografía

APLICACIÓN DE PATRONES FUNCIONALES DE MOVIMIENTO DE MIEMBROS

SUPERIORES

1. DESCRIPCION BREVE DEL PROCEDIMIENTO:

Los patrones funcionales de Miembro superior están dispuestos en dos diagonales de

movimiento, dentro de ellos se encuentran patrones quebrados donde la articulación
intermedia puede estar en flexión o extensión. Se tendrá en cuenta durante su ejecución, la
aplicación todos los procedimientos básicos según la situación a trabajar. Estos
procedimientos son el uso de contactos manuales adecuados, ubicación del terapeuta en
una diagonal, ubicación del paciente, comandos verbales claros, resistencia a tolerancia del
usuario, reflejo de estiramiento y tracción como precursores de un movimiento.

2. JUSTIFICACION:

Los patrones funcionales de movimiento de Miembro superior propuestos por Kabath

permiten además de fortalecer la musculatura de una extremidad, irradiar a musculatura de
tronco y cuello que puede estar débil. Permiten además la promoción de actividades
funcionales que pueden verse alteradas en pacientes con compromisos neuromusculares, o
son utilizados en la optimización de cualidades físicas en población sana y deportista;
además de ser aplicados también en enfermedades cardiopulmonares donde la ventilación-
respiración de un usuario puede verse comprometida.

3. PRERREQUISITOS/PRECONCEPTOS:

Los conceptos previos con los que debe contar el estudiante para la aplicación de patrones
de miembro superior son:

- Movimientos de las articulaciones de escápula, hombro, codo, antebrazo, muñeca y

mano

- Musculatura que participa en los movimientos de escápula, hombro, codo, antebrazo,

muñeca y mano

- Cadenas musculares anteriores y posteriores

- Principios neurofisiológicos propuestos por Kabath

- Ley de Sherrington

4. MARCO CONCEPTUAL:

Los patrones funcionales de miembro superior se realizan en 2 diagonales tanto de flexión

como de extensión de hombro aplicándose todos los procedimientos básicos de contacto
manual, comando verbal, posición del terapeuta, sincronismo. Resistencia, tracción y
aproximación acorde al caso planteado.

En La primera diagonal se encuentran los siguientes patrones:

- FLEXIÓN- ADUCCIÓN -ROTACIÓN EXTERNA

- EXTENSIÓN- ABDUCCIÓN – ROTACIÓN INTERNA

En la segunda diagonal, se encuentran los siguientes patrones:

- FLEXIÓN – ABDUCCIÓN- ROTACIÓN EXTERNA

- EXTENSIÓN – ADUCCIÓN – ROTACIÓN INTERNA

El nombre del patrón lo da siempre el movimiento de la articulación proximal.

Dentro de los patrones funcionales de miembro superior, se encuentran los patrones

quebrados, donde la articulación intermedia (codo) se flexiona o se extiende

DIAGONAL I

Flexión- aducción- rotación externa con flexión de codo

Extensión- abducción-rotación interna con extensión de codo

Flexión- aducción- rotación externa con extensión de codo

Extensión- abducción- rotación interna con flexión de codo

DIAGONAL II

Flexión- abducción-rotación externa con flexión de codo

Extensión-aducción-rotación interna con extensión de codo

Flexión- abducción- rotación externa con extensión de codo

Extensión- aducción- rotación interna con flexión de codo

5. OBJETIVOS

- Conocer los patrones funcionales de movimiento de miembro superior

- Relacionar los movimientos y músculos participantes en los patrones de miembro

superior

- Comprender la utilización de patrones de miembro superior en actividades funcionales

de movimiento

- Aplicar los patrones de miembro superior en casos situacionales con uso de

procedimientos básicos

6. COMPETENCIAS:

1. Conoce los patrones funcionales de movimiento de miembro superior con sus

componentes de movimiento y muscular.

2. Realiza con destreza los patrones funcionales de miembro superior, con uso de
procedimientos básicos necesarios teniendo en cuenta el compromiso neuromuscular
presente.

3. Presenta respeto por las opiniones que surgen frente al uso de patrones de Miembro
Superior en diferentes casos clínicos.

7. MATERIALES

Materiales de Cantidad Equipos y dispositivos (incluye Cantidad

laboratorio simuladores de baja y alta fidelidad)
Camillas 10
Colchonetas 10

8. PREGUNTAS DE ESTUDIO Y EVALUACION:

1. Diligencie la siguiente tabla en la que debe incluir los componentes de movimiento y

musculares presentes en patrones de miembro superior, indique la diagonal en que se
encuentra el patrón.

Flexión- Aducción- Rotación externa Diagonal 1 de flexión

 ARTICULACIONES COMPONENTES DE MOVIMIENTO COMPONENTES MUSCULARES

Escápula Elevación anterior Serrato anterior y trapecio

Hombro Flexión, aducción y rotación externa Pectoral mayor, bíceps braquial y

coracobraquial

Codo Extendido Tríceps y ancóneo

Antebrazo Supinación Braquioradial y supinador

Muñeca Flexión radial Flexor radial del carpo

Dedos Flexión y desviación radial Flexor de los dedos, lumbricales e

interóseos

Extensión – Abducción- Rotación Interna Diagonal 1 de extensión

 ARTICULACIONES COMPONENTES DE COMPONENTES MUSCULARES
MOVIMIENTO

Escápula Depresión posterior Romboide

Hombro Extensión, abducción y Latisimo dorsal, deltoides
rotación interna medio y posterior, tríceps,
subescapular
Codo Extendido Tríceps y ancóneo
Antebrazo Pronación Braquioradial y pronador
Muñeca Extensión cubital Extensor cubital del carpo
Dedos Extensión y desviación Extensor largo de los
cubital dedos, lumbricales e
interóseos
Flexión -Abducción- Rotación Externa. Diagonal 2 de flexión

ARTICULACIONES COMPONENTES DE COMPONENTES MUSCULARES

MOVIMIENTO

Escápula Elevación posterior Trapecio, elevador de la

escapula y serrato
anterior
Hombro Flexión, abducción y Deltoides anterior, bíceps
rotación externa braquial, coracobraquial,
supraespinoso,
infraespinoso y teres
minor
Codo Extendido Tríceps y ancóneo
Antebrazo Supinación Bíceps, braquioradial y
supinador
Muñeca Extensión radial Extensor radial del carpo
Dedos Extensión y desviación Extensor largo de los
radial dedos e interóseos

Extensión- Aducción- Rotación interna. Diagonal 2 de extensión

ARTICULACIONES COMPONENTES DE COMPONENTES MUSCULARES

MOVIMIENTO

Escápula Depresión anterior Serrato anterior, pectoral

menor y romboides
Hombro Extensio, aducción y Pectoral mayor, redondo
rotación interna mayor y subescapular
Codo Extendido Tríceps y ancóneo
Antebrazo Pronación Braquioradial y pronador
Muñeca Flexion cubital Flexor cubital del radio
Dedos Flexión y desviación Flexor de los dedos,
cubital lumbricales e interóseos
 2. Resuelva los siguientes casos, describiendo el patrón funcional de Miembro superior
acorde a la situación que se presenta

- Señor de 34 años de edad quien sufrió una fractura del tercio superior del humero hace
2 meses de evolución, con debilidad del deltoides anterior calificado en 3. Indique el
patrón de movimiento de miembro superior que podría aplicar para mejorar esta
deficiencia y realícelo. Podría realizar un patrón principal de movimiento diagonal 1
de flexión

- Señora de 60 años de edad quien sufrió un ECV de arteria cerebral media derecha.
Presenta hemiparesia del hemicuerpo izquierdo con dificultad para realizar movimientos
que involucren actividades funcionales como la alimentación. Indique un patrón que
permita realizar esta acción: Patrón quebrado de movimiento diagonal 1 de flexión

- Señor de 50 años de edad con secuelas de Guillain Barré, quien presenta retracción del
pectoral mayor de Miembro superior derecho. Utilice un patrón de miembro superior para
disminuir esta retracción. Patrón de movimiento diagonal 2 de extensión

- Flexión- aducción-
9. FLUJOGRAMA/ESQUEMA
rotación externa
DIAGONAL I
- Extensión- abducción-
Aplicación de patrones
rotación interna
de Miembro superior
DIAGONAL II
- Flexión- abducción-
rotación externa

- Extensión aducción-
Patrones Quebrados: rotación interna
codo se flexiona o se Aplicación en casos
extiende específicos-
Retroalimentación
10. BIBLIOGRAFÍA

 Hall, C. (2006) Ejercicio terapéutico. Recuperación Funcional. Primera Edición.

Editorial Paidotribo. España

 Adler, S; Beckers , D; Buck, M. (2002) La facilitación neuromuscular propioceptiva

en la práctica. Editorial Médica Panamericana. Madrid.

 Kisner, C; Allen L; González P. (2005) Ejercicio terapéutico: fundamentos y

técnicas. Editorial Paidotribo. Barcelona