Depto.

Control de Riesgos Operacionales

FOR-001

INDUCCION DAS BASICA AL TRABAJADOR NUEVO O REUBICADO

(D.S. 40/69, Art. 21º Obligación de Informar de Riesgos Laborales)
   
NOMBRE DE TRABAJADOR: RUT:  

CARGO:   EMPRESA:
TEMAS TRATADOS EN LA INDUCCION
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS SI NA PREVENCION DE RIESGOS SI NA
POLITICA DE PREVENCION DE
1.     1. USO OBLIGATORIO DE EPP    
RIESGOS
2. LEY Nº 16.744     2. HERRAMIENTAS MANUALES    
DEPARTAMENTO PREVENCION DE
3.     3. USO DE HERRAMIENTAS CRÍTICAS    
RIESGOS
REGLAMENTO INTERNO DE ORDEN
4.     4. RIESGOS ELÉCTRICOS    
HIGIENE Y SEGURIDAD
5. COMITÉ PARITARIO     5. MANEJO MANUAL DE MATERIALES    
6. POLITICA DE CALIDAD     6. CARGA EN SUSPENSIÓN    
CONOCIMIENTO DE SU JEFATURA
7.     7. USO DE ESCALAS DE MANO    
(ORGANIGRAMA)
TRABAJOS A DISTINTO NIVEL Y/O SOBRE
8. HORARIO A CUMPLIR     8.    
ANDAMIOS
OBLIGACION DE ASISTENCIA A
VÍAS DE TRÁNSITO PARA VEHÍCULOS Y/O
9. CHARLAS DE SEGURIDAD Y CHARLAS     9.    
PERSONAS
OPERACIONALES
CUIDADO AL TRANSITAR CERCA DE
10.- USO DE INSTALACIONES DE FAENAS     10.-    
EXCAVACIONES
11.- RESTRICCIONES AL USO DE TABACO     11.- PROTECCION BASICA DE INCENDIOS    
12. PROHIBICIONES     12. RIESGOS FISICOS    
PROCEDIMIENTO EN CASOS DE
13.     13. RIESGOS QUIMICOS    
EMERGENCIAS
14. CUIDADO DEL MEDIO AMBIENTE    
14. PROTECCION DE RADIACION UV    

15.      
15. EQUIPOS DE SUPERFICIE     
16.    
16.  MANEJO DE RESIDUOS    

  NA= No aplica    

El trabajador declara haber entendido la exposición de los riesgos asociados al trabajo que
desarrollará y entiende cuáles son los riesgos propios de la faena a la que se incorpora, a la vez que
declara entender las medidas preventivas que le han sido explicadas, relacionadas con los trabajos
y/o actividades, tipificados en los recuadros anteriores.

   
FIRMA DE TRABAJADOR RUT HUELLA DACTILAR DE TRABAJADOR

El Sr.:_______________ __ RUT: _ _ ___ Cargo: Prevención de Riesgos

Declara haber dado a conocer los riesgos asociados a los trabajos o actividades más arriba detallados,
así como también haber dado a conocer las medidas preventivas que ha dispuesto la empresa en cada
uno de los casos.

 
FIRMA   FECHA