Pautas clínicas para los médicos occidentales

que participan en viajes de servicios médicos de

atención primaria en America Latina y el
Caribe.
Universidad Antonio Nariño
Epidemiología
Estudios mixtos

Dayra Valencia R.
Presentación

• Título: Pautas clínicas para los médicos occidentales que participan en viajes de
servicios médicos de atención primaria en America Latina y el Caribe.

• Revista: Tropical Medicine and International Health

• Año: 2016
• Volumen: 21 Pag 470-478
• Autores: Christopher Dainton-Henry Lin
Resumen:

• Esta revisión integrada presenta un análisis de las pautas empleadas en los MST en
América Latina. Se realizaron búsquedas en los métodos MEDLINE y LILAC
utilizando los términos "brigadas médicas", "América Latina", "atención primaria de
salud" y términos relacionados. La búsqueda se limitó a artículos publicados entre
2000 y 2015 en cualquier idioma.
1. Pregunta de investigación

• ¿Cuales son las pautas comunes y mejor empleadas en la práctica clínica de los
medicos occidentales que participan en viajes de servicio medico de atención primaria
en America latina y el Caribe?
2. Instrumentos utilizados

• Se empleó un marco de revisión integrador para resumir la literatura cualitativa,

cuantitativa y teórica relacionada con el uso de guías clínicas por los MST en América
Latina.

• Modelo de un estudio mixto SECUENCIAL.

• Se toman datos estudiados y registrados previamente. Después se recolectan datos en
un mismo momento.
3. Selección

• Se seleccionaron como fuente de resultados America Latina y el Caribe.

• Los estudios se incluyeron si estaban relacionados con MST que proporcionaban
servicios tradicionalmente considerados atención primaria (promoción de la salud,
detección, dermatología y pediatría).

• Dichos estudios fueron realizados por médicos occidentales que trataban a pacientes
en un país que NO era el suyo
4. Métodos de investigación

• Estudio mixto: aplicación de métodos cuantitativos y cualitativos, la cual se empleo de

la siguiente forma:

A. El análisis discutido en base a la demografía, el diagnóstico y el tratamiento de los

pacientes.

B. Descripción de pautas clínicas y protocolos de gestión para la atención al paciente.

C. Se excluyeron estudios cualitativos que NO cumplían con estos criterios,

especialmente si su enfoque era la atención especializada.

D. Se empleó una triangulación en base demografía y tx.

Modelo Concurrente (+) CUAN+CUALI

• Estudio cuantitativo: se maneja la • Estudio cualitativo: se comienza en el

población del análisis del pre/test por la año 2016, incluyendo 98 títulos de los
dificultad de la unión de la población del cuales la gran mayoría esta ubicado en
post/test. America Latina.
• Seleccionados a través de un muestreo
• La estrategia arrojó 83 títulos de los intencional.
anteriores estudios por ubicación
geográfica, según diagnostico y
tratamiento.
5. Resultados

• La estrategia arrojó 391 títulos potencialmente relevantes. Después de la selección del

resumen, se revisaron 57 artículos de texto completo, luego se eliminaron 48 artículos
debido a la ausencia de guías o protocolos clínicos. La muestra restante de ocho
artículos se sometió a extracción de datos y luego se resumieron para su revisión.
6. Conclusiones

• Las pautas basadas en evidencia son un elemento crítico en la práctica clínica que
respalda el desarrollo de un estándar de atención.

• La investigación futura debe centrarse en la creación y evaluación de pautas

específicamente adaptadas a las necesidades y el contexto de las comunidades
atendidas por los MST, y de ser informada en base a las evaluaciones comunitarias de
la epidemiología.

• Se deben evaluar muchas otras consideraciones de políticas y programas para la

implementación adecuada de pautas para MST en America Latina y el Caribe; tales
como la inclusión de programas por parte de las autoridades del país.
Referencias

1.Maki J, Qualls M, White B, Kleefield S, Crone R. Health impact assessment and short-
term medical missions: a meth- ods study to evaluate quality of care. BMC Health Serv
Res 2008: 8: 121.