TAREA

SIGA ESTAS INSTRUCCIONES: POR FAVOR LEA ATENTAMENTE LAS INSTRUCCIONES Y

SIGALAS.

1. DEBE RESOLVER EL CASO CLINICO

2. VA A ENCONTRAR LOS 5 GRUPOS DE DESÓRDENES CRÁNEO MANDIBULARES, EN
CADA UNO DEBE ESCRIBIR TODOS LOS DIAGNÓSTICOS QUE CORRESPONDEN A ESE
GRUPO.
3. EN FRENTE DE CADA UNO DE LOS DIAGNÓSTICOS QUE PRESENTA EL PACIENTE DEBE
ESCRIBIR SI PRESENTA, SI NO PRESENTA ESE DIAGNÓSTICO NO ESCRIBE NADA EN
FRENTE DE SE DIAGNÓSTICO.
4. VA A ENCONTRAR TAMBIÉN UN ESPACIO QUE DICE LOCALIZACIÓN, AHI DEBE COLOCAR
LA LOCALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO. EJEMPLO: "HAY DOLOR EN REPOSO DEL
MASETERO DERECHO. EN LOCALIZACIÓN DEBE COLOCAR MASETERO DERECHO Y EN
EL DIAGNOSTICO SI PRESENTA EN FRENTE DE MIOSITIS QUE SERÍA EL DIAGNÓSTICO
DEL EJEMPLO".
5. AL FINAL DE LA HOJA ENCONTRARÁ UN ITEM QUE DICE RUIDO; EN ESTE ESPACIO EN
CASO QUE PRESENTE RUIDO ARTICULAR DEBE ESCRIBIR, QUÉ TIPO DE RUIDO ES, SI
FUERA CHASQUIDO DEBE ESPECIFICAR SI ES SIMPLE O RECÍPROCO; Y POR
SUPUESTO LA LOCALIZACIÓN DEL RUIDO, ES DECIR ATM DERECHA O ATM IZQUIERDA,
SEGÚN EL CASO. SI NO PRESENTA RUIDO EN EL CASO DEBE COLOCAR NO PRESENTA.
6. ENCONTRARA OTRO ITEM QUE DICE SI ES OBLIGATORIO PEDIR EXAMEN
COMPLEMENTARIO DE MEDIO MAGNÉTICO , ES DECIR UNA RADIOGRAFÍA LATERAL DE
ATM O UNA RESONANCIA MAGNÉTICA O UNA TOMOGRAFÍA.

CASO CLINICO.

Paciente femenina de 38 años de edad.

Llega al consultorio manifestando que en ocasiones le cuesta dificultad abrir la
boca, que la mandíbula intenta bloquearse y después de esos episodios queda
con dolor; los síntomas los presenta hace 2 años.

AL EXAMEN CLINICO:

Al realizar la valoración clínica de la paciente se encuentra.

Facetas de desgaste marcadas en dientes posteriores y leves abfracciones en

dientes anteriores inferiores. Tiene su dentición completa y hace dos (2) años
le terminaron el tratamiento de ortodoncia.
En las trayectorias de movimiento de apertura y cierre se observa desviación
mandibular, muy marcada hacia el lado derecho.
Al final del movimiento de apertura se observa una depresión por delante del
tragus izquierdo, y se detecta un ruido seco intrauricular del mismo lado.
En la articulación derecha se detecta un ruido articular en el tercio medio de
apertura.
Durante la palpación articular, da positivo a dolor 5/10, en la palpación posterior
de la ATM derecha y aumenta el dolor 7/10 cuando aprieta los dientes.
En la valoración muscular por medio del test de carga muscular, se encuentra
positivo a dolor bilateral 6/10, durante el movimiento de protrusión, a nivel del
ángulo mandibular cara interna; al preguntarle de que manera siente el dolor y
hace cuanto lo padece ella contesta que no es continuo, aparece y desaparece
por periodos de tiempo, y que lo presenta desde que le terminaron el
tratamiento de ortodoncia.
Los rangos de movimiento fueron:
Apertura bucal (ApB): 48 mm
Lateralidad derecha (LD): 8 mm
Lateralidad izquierda (LI): 10 mm

DESARROOLLO DEL CASO CLINICO

Tras leer cuidadosamente el caso clínico considera que es obligatorio un examen complementario?

SI___+__ NO_____

Recuerde que debe escribir todos los diagnósticos que pertenecen a cada grupo de
desórdenes y en frente del diagnóstico escribir si presenta, los que el paciente padece.

Dx: Diagnostico
Loc: Localización

DESORDENES MUSCULARES (DMM)

DX: HIPERACTIVIDAD MUSCULAR TIPO BRUXISMO: si presenta

LOC: generalizado

DX: COO- CONTRACCION PROTECTORA O HIPERACTIVIDAD

LOC:

DX: .DOLOR MUSCULAR LOCAL

LOC:

DX: MIOESPASMO si presenta

LOC: pterigoideo interno

DX: MIOSITIS
LOC:

DX: . PUNTO GATILLO O DOLOR MIOFACIAL

LOC:

DESORDENES INFLAMATORIOS ARTICULARES (DIA)

DX: sinovitis capsulitis: si presenta

LOC: bilateral

DX: retrodisquitis si presenta

LOC: atm derecha

DX: osteoartritis
LOC:

DX: osteoartrosis
LOC:

DESORDENES DE INTERFERENCIA DEL DISCO ARTICULAR (DIDA)

DX: luxación discal con reduccion :si presenta

LOC izquierda

DX: luxación discal sin reduccuion

LOC:

DESORDENES DE HIPOMOVILIDAD MANDIBULAR (DHIPOM)

DX: anquilosis fibrosa

LOC:

DX: anquilosis ósea

LOC:
DX: contracción muscular miotica
LOC:

DX: contracción muscular fibrotica

LOC:

DX: choque coronoides

LOC:

DESORDENES DE HIPERMOVILIDAD MANDIBULAR (DHIPERM)

DX : sub luxación mandibular si presenta

LOC : izquierda

DX :luxación espontanea
LOC:

RUIDO ARTICULAR

TIPO DE RUIDO: klickin simple

LOC: Derecho