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CICLO ESCOLAR: 2020-2021 TURNO: MATUTINO

SOLICITUD DE INSCRIPCION
EN ESTE ESPACIO UNICAMENTE SE REQUISITARA LA INFORMACION DEL ALUMNO(A), SE PIDE ATENTAMENTE PROPORCIONAR TODOS LOS DATOS
SIN DEJAR ESPACIOS EN BLANCO

NOMBRE DEL ALUMNO(A): JOSE DIEGO PEÑA LIMONES GRADO: 1 GRUPO:


CURP: PELD080307HMCXMGA5 FOLIO DEL CURP: 171012152
FECHA DE NAC.: AÑO 8 MES 3 DIA 7 AÑOS CUMPLIDOS: 12 PROMEDIO DE CERTIFICADO PARA
ALUMNOS DE PRIMER GRADO 9.9 PROM. DE BOLETA 1er GRADO (ALUMNO QUE PASA A 2do. GRADO)
PROM. DE BOLETA 2do. GRADO (ALUMNO QUE PASA A 3er. GRADO) ESTATURA: 1.58 cm PESO: 47.6
EN CASO DE QUE SEA SI ANOTAR
TIPO DE SANGRE: O+ DISCAPACIDAD: SI NO X QUE TIPO DE DISCAPACIDAD TIENE

EN CASO DE QUE SEA SI


ANOTAR QUE TIPO DE
USA ZAPATO ORTOPEDICO: SI ___ NO X LENTES: SI NO X ALERGICO: SI NO X ALERGIA TIENE

EL ALUMNO TIENE HERMANOS EN ESTA INSTITUCIÓN EDUCATIVA: SI NO X


EN CASO DE QUE SEA SI ANOTE
EL NOMBRE: GRADO: GRUPO:
EL ALUMNO TRABAJA: SI (especificar en que trabaja) NO X
CORREO ELECTRONICO: margaritaortizlopez100678@gmail.com
RED SOCIAL: FACEBOOK X INSTAGRAM: TWITER: OTRO(S): NOMBRE DE PERFIL: Faty Mar

DOMICILIO DEL ALUMNO(A):


ESTADO: MEXICO MUNICIPIO: CHALCO COLONIA: COVADONGA C.P.: 56607
CALLE: TIERRA Y LIBERTAD NUM. EXT.: MZ 160 NUM. INT.: LT 62
REFERENCIA (FRENTE, JUNTO, CERCA, ETC.) TIENDA YAMILET ENTRE CALLE: VENUSTIANO CARRANZA
Y CALLE: VICENTE GUERRERO TEL. DE CASA: 13146303 TEL.: CEL.: 5613152847
EN ESTE ESPACIO UNICAMENTE SE REQUISITARA LA INFORMACION DEL PADRE, MADRE O TUTOR SE PIDE ATENTAMENTE PROPORCIONAR TODOS
LOS DATOS SIN DEJAR ESPACIOS EN BLANCO
DATOS DEL TUTOR:
NOMBRE DEL TUTOR: MARGARITA ORTIZ LOPEZ PARENTESCO: MADRE
CURP DEL TUTOR: OILM780610MOCRPR09 FOLIO DEL CURP:
CLAVE DE ELECTOR (18 DIGITOS): ORLPMR78061020M800 CORREO ELECTRONICO: margaritaortizlopez100678@gmail.com
GRADO MAXIMO DE ESTUDIOS: TECNICA OCUPACION: HOGAR
ESTADO CIVIL: CASADA TEL. CELULAR: 5613152847 TEL. EN CASO DE EMERGENCIA: 13146303
RED SOCIAL: FACEBOOK INSTAGRAM: TWITER: OTRO(S): NOMBRE DE PERFIL:

TODOS LOS DOCUMENTOS QUE ENTREGAN SERA EN TAMAÑO CARTA


DOCUMENTOS PRIMER GRADO DOCUMENTOS 2° Y 3°
ACTA DE NACIMIENTO BOLETA DE 1er. GRADO
CURP ( BAJADO DE INTERNET) BOLETA DE 2do. GRADO
CERTIFICADO DE EDUCACION PRIMARIA CURP (BAJADO DE INTERNET)
BOLETA DE 6° GRADO DE PRIMARIA INE AMPLIFICADA A 200% (TUTOR)
6 FOTOGRAFIAS TAMAÑO INFANTIL BLANCO Y NEGRO (CAMISA BLANCA) 6 FOTOGRAFIAS TAMAÑO INFANTIL BLANCO Y NEGRO (CAMISA BLANCA)
CONSTANCIA DE EXAMEN EXTRAORDINARIO
DOCUMENTOS DEL TUTOR
ACTA DE NACIMIENTO
CURP ( BAJADO DE INTERNET)
INE AMPLIFICADA A 200%
COMPROBANTE DE DOMICILIO (VIGENTE)

NOTA: LA DOCUMENTACIÓN DEBERÁ ENTREGARSE CUANDO SE LE INDIQUE DE MANERA PRESENCIAL (SEMAFORO VERDE)

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NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR
COL. CULTURAS DE MEXICO, A DE DE 20

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