GESTION DE CALIDAD EN

FARMACIA HOSPITALARIA

MARIA CRISTINA MELENDO PEREZ

QUIMICO FARMACEUTICO
UNIVERSIDAD DE CHILE 30 DE JULIO 2020
 2014

https://www.elmostrador.cl/noticias/pais/2014/09/10/hospital-de-melipilla-practicante-habria-confundido-
medicamentos-provocando-la-muerte-a-pacientes/
 2019

https://vivimoslanoticia.cl/noticias/region-del-maule/curico/2019/08/16/mujer-denuncio-error-entrega-medicamentos-hospital-curico/
 2018

http://www.laserenaonline.cl/2018/07/19/uno-de-cada-tres-pacientes-hospitalizados-en-el-pais-puede-experimentar-al-menos-un-error-de-
medicacion/
 2012 2018

https://www.24horas.cl/nacional/error-de-medicamento-casi-mata-a-menor- http://www.economiaynegocios.cl/noticias/noticias.asp?id=476140
256383
¿QUE ES CALIDAD SEGUN LA
OMS?

“La calidad de la asistencia sanitaria es asegurar

que cada paciente reciba el conjunto de servicios
diagnósticos y terapéuticos más adecuados para
conseguir una atención sanitaria óptima, teniendo
en cuenta todos los factores y los conocimientos
del paciente y del servicio médico, y lograr el mejor
resultado con el mínimo riesgo de efectos
iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente
con el proceso".
 ¿COMO DEFINIR CALIDAD?

Se puede definir como el conjunto de propiedades y

características de un servicio que le confieren la
aptitud para satisfacer las necesidades implícitas o
explícitas.
 CALIDAD ES ….
• Hacer lo correcto en forma correcta

• A tiempo, todo el tiempo

• Mejorando siempre

• Innovando siempre

• Siempre satisfaciendo a nuestros clientes / usuarios

CALIDAD EN SALUD ES…
 LO IMPORTANTE ES...
• La calidad significa satisfacción de las necesidades y
expectativas de los usuarios.

• La concepción de usuarios internos y externos.

• La responsabilidad de la dirección institucional en la calidad.

• La calidad no sólo debe buscarse en el producto/resultado,

sino en todas las funciones de la organización.

• La participación del personal en el mejoramiento permanente

de la calidad.

• La aplicación de herramientas que permitan el mejoramiento

continuo de los productos y servicios.
 NUESTRO ROL
• Identificar riesgos durante toda la cadena de utilización
de medicamentos (riesgos prevenibles) que puedan
provocar daño a los pacientes.

• Mantener informada a la institución de los puntos débiles

de seguridad de la medicación (notificación de eventos
adversos, participación en comité de seguridad de
medicamentos, Comité de Farmacia, establecer planes
de mejora).
 NUESTRO ROL
• Fomentar una cultura institucional de uso seguro de
medicamentos

• Trabajar con los equipos interdisciplinarios para

asegurar un uso seguro y efectivo de los medicamentos
a lo largo de la continuidad asistencial (Conciliación
Terapéutica, Farmacovigilancia, Atención
Farmacéutica)
 NUESTRO ROL
• Realizar reuniones periódicas con el equipo de farmacia
centradas en aspectos significativos de calidad o
seguridad.
• Asegurar que los profesionales del servicio de farmacia
trabajen en equipo, fomenten sus destrezas y se formen en
técnicas de comunicación.
• Realizar visitas a las unidades para evaluar los procesos de
la medicación y recabar de los profesionales información
directa sobre las prácticas seguras con la medicación.
NIVELES DE ATENCION EN SALUD
 ¿QUÉ ES LA FARMACIA
ASISTENCIAL?

• Esun servicio de apoyo clínico fundamental en el

quehacer de un centro asistencial (clínica u hospital)
para la atención de sus pacientes.

• Dispensación
segura, oportuna, correcta y eficaz de los
medicamentos
 Selección de
medicamentos e
insumos

Gestión Programación

Dispensación PROCESOS Adquisición

FARMACIA

Distribución Recepción

Almacenamiento
 SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS

• Comité de Farmacia
 PROGRAMACION

• Programar cantidades de medicamentos e insumos

para satisfacer las necesidades de la Institución
 ADQUISICION

• Procedimientos de compras públicas

• Cenabast
• Laboratorios Farmacéuticos y Proveedores de
Insumos
• Compra por convenio
• Compra Directa
 RECEPCION

• Procedimiento de Recepción de Medicamentos e

Insumos
• Procedimiento de manejo de órdenes de compra,
guías de despacho, facturas, etc.
 ALMACENAMIENTO
• Procedimiento de Almacenamiento de Medicamentos
en Bodega, Farmacia y Servicios Clínicos.
• Norma 147
• Procedimiento de uso y manejo de los software
existentes en la Farmacia y en la Institución.
• Procedimiento de eliminación de medicamentos en
mal estado o vencidos.
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS
 DISTRIBUCION

• Procedimiento de solicitud desde Servicios Clínicos y

Farmacia
• Procedimiento de Devoluciones desde Servicios
Clínicos y Farmacia
 DISPENSACION
• Procedimiento de prescripción, validación de recetas en
Farmacia.
• Procedimiento de dispensación de Medicamentos en
Dosis Unitaria a los pacientes.
• Procedimiento de devoluciones de medicamentos de
los pacientes.
PROCEDIMIENTO DE ENVASADO Y
ROTULACION DE MEDICAMENTOS
 PREPARACIONES
• Procedimiento de preparados de productos
magistrales no estériles.
• Procedimiento de preparados estériles (Nutrición
Parenteral, Oncológicos, Fraccionamiento de
Inyectables).
 GESTION
Controles y Rotación de Inventarios
• Procedimiento de orientación a funcionarios nuevos
que se incorporan a la Unidad de Farmacia.
• Procedimiento de Capacitación continúa para todo el
personal de medicamentos nuevos
 ¿POR QUE NACIO LA REFORMA DE
SALUD?

• La reforma de salud buscó

mejorar y evaluar en forma
similar a los
establecimientos de salud.
• Es decir, tener un criterio
común para poder generar
estándares de evaluación.
¿POR QUE NACIO LA REFORMA
SALUD?
 PIRAMIDE DOCUMENTAL DE UN
SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD

• Política de Calidad

• Manual de Calidad

• Manual de Procesos

• Instrucciones especificaciones

• Registros
ACREDITACION CENTROS DE SALUD

• Calidad en salud es acreditación

 RECREO DE 10 MINUTOS

NOS ENCONTRAMOS EN 10 MINUTOS

ACREDITACION CENTROS DE SALUD

• Calidad en salud es acreditación

 CONTENIDO DEL MANUAL:
AMBITOS
• Respeto de la dignidad del paciente
• Gestión de la Calidad
• Gestión Clínica
• Acceso, oportunidad y continuidad de la atención
• Competencias del Recurso Humano
• Registros
• Seguridad del Equipamiento
• Seguridad de las Instalaciones
• Servicios de Apoyo
 SERVICIOS DE APOYO
• Farmacia

• Laboratorio

• Esterilización

• Rayos

• Banco de Sangre
ESTANDARES MINIMOS PARA QUE
UNA INSTITUCION DE SALUD SE
ACREDITE
COMPONENTE APF FARMACIA
El prestador institucional asegura que los servicios y los productos entregados por
Farmacia sean de la calidad requerida para la seguridad de los pacientes.

CARACTERISTICAS:
APF1.1 Compra de productos a instituciones certificadas por AS.
APF1.2 Comité de Farmacia
APF1.3 Procedimiento de stock mínimo en unidades críticas
APF1.4 Procedimientos de rotulación, dispensación, eliminación, control de stocks de
fármacos
APF1.5 Procedimientos de mantención y conservación de productos farmacéuticos
APF1.6 Procedimientos de preparación y mantención de productos oncológicos
APF1.7 Procedimientos de preparación y dispensación de nutriciones parenterales.
ELEMENTOS MEDIBLES Y PUNTOS
DE VERIFICACION EN FARMACIA
PRIMEROS HOSPITALES PUBLICOS
EN ACREDITARSE

2010 2013
 ¿CÓMO LOGRAMOS TRABAJAR EN
CALIDAD Y ACREDITARNOS?
• Realización de autoevaluaciones en cada Institución, en cada Servicio
Clínico y Unidad de Apoyo.
• Estas evaluaciones se llevan a cabo de acuerdo al instrumento de
evaluación que tenemos en nuestro país.

• Es necesario saber en qué estamos en cada sección de la Unidad de

Farmacia.

• Es necesario medir lo que estamos haciendo y cómo lo estamos

haciendo.
• Se deben estar elaborando planes de mejora
constantemente, con el objetivo de brindar mayor
seguridad y calidad en la atención de los pacientes.
• La Introducción de diferentes mecanismos de gestión
de procesos, junto a la participación del personal
responsable para cada sub-proceso, introduce
herramientas de gestión participativa en la mejora
contínua de la seguridad y calidad asistencial
permitiendo medir y mejorar los resultados de
seguridad y calidad asistencial.
 MEJORAR LA SALUD DE NUESTROS
PACIENTES CON LOS MÍNIMOS COSTOS Y
CON LA MAXIMA SEGURIDAD Y EFICACIA