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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educación

Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales

“Rómulo Gallegos”

U.N.E.RG

Cohorte XX – Aula móvil, Puerto la Cruz

UNIDAD VI

La Familia y su Relación con la Salud

Profesora: Alumno:

Msc. Milagros Bermúdez. T.S.U. Martínez, Gabriel.

C.I: 26.706.744.

Asignatura: Sección II

Enfermería Comunitaria

Puerto la Cruz - Agosto de 2020


ÍNDICE

INTRODUCCIÓN...............................................................................3
1.- La Familia......................................................................................................5
1.1.- Funciones que debe Asumir la Familia...................................................8
1.2.- Tipos de Familias.....................................................................................9
1.3.- Características de la Familia................................................................10
1.4.- Valores Familiares.................................................................................11
1.5.- Familia y la Salud..................................................................................12
2.- Cuidados de Enfermería en el Hogar........................................................13
2.1.- Familia que Experimenta una Crisis de Salud......................................14
2.2.- Cuidado Familiar...................................................................................14
2.3.- Cuidados Centrados en la Familia........................................................15
2.4.- Implementación de los Cuidados Centrados en la Familia...................16
2.5.- Salud Familiar.......................................................................................17
2.6.- Funciones de Enfermería en el Cuidado de la Familia.........................17
3.- Familiograma..............................................................................................19
3.1.- Finalidad del Familiograma en Enfermería..........................................20
3.2.- ¿Qué evalúa el Familiograma con precisión?.......................................20
3.3.- Cuando debe emplearse el Familiograma.............................................21
3.4.- Que informaron puede Obtenerse del Familiograma............................21
3.5.- ¿Cómo se Aplica el Familiograma?......................................................23
CONCLUSIÒN..................................................................................27
BIBLIOGRAFÍA...............................................................................28
INTRODUCCIÓN

Todos los seres humanos nacen en el seno de una familia. Llegan a los
brazos de una persona que, para la mayoría, es la madre. La especie humana al
nacer es la más indefensa de todas, por lo que se hace inevitable, que desde los
primeros instantes de la vida ya existan seres, que emocionalmente se van a volver
muy significativos e importantes, surgiendo así  los vínculos familiares.

La familia entonces, tienen un valor de refugio afectivo y de aprendizaje


social; es la primera y más importante de las escuelas, en ella se nace, en ella se
disfruta y en ella se descubre lo hermoso de sentir, que gracias a ella alguien
siempre te espera, que tu llegada representa alegría, que amas y eres amado. Si
algo hace feliz o infeliz a los seres humanos son sus relaciones familiares. Cuando
todo va bien con la familia, las personas se alegran, cuando hay problemas de
salud o pérdidas en la familia, se producen grandes depresiones o decepciones. La
familia constituye la institución base de la sociedad, el medio natural para el
desarrollo de sus miembros y un fenómeno universal, por ello es conveniente, en
este sentido, propiciar que se manifiesten relaciones familiares armoniosas, lo que
contribuirá al establecimiento de la salud general y bucal entre sus miembros.

La familia es un agente entre el individuo y la sociedad. Los individuos


pertenecen a distintos grupos pero solo a la familia le concierne el individuo en su
totalidad en todas las facetas de su vida. Las organizaciones políticas, la iglesia,
los amigos, se limitan a una sola faceta.

Enfermería tiene un amplio marco de acción que se ve reflejado en la


palabra "abarca" la cual es sinónimo de inclusión, de englobar, de contener. De
igual manera expresa que su fin es la provisión de cuidados a todo tipo de
personas, y de manera explícita habla de grupos y comunidades dándole así el
sentido del quehacer comunitario, lo cual se ve corroborado cuando habla de
realizar el cuidado en "todos los contextos", lo cual quiere decir en todos los
ámbitos en los cuales se encuentran las personas, además incluye el desempeño

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desde la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, es decir,
trasciende la mera práctica clínica como expresión del quehacer de la enfermería.

El enfoque de familia también contribuirá a fortalecer una respuesta


adecuada del personal de Enfermería y los servicios de salud a lo largo del ciclo
de vida, tomando en cuenta la coexistencia de niños, adolescentes, jóvenes,
adultos y gente mayor en el seno de la unidad familiar; así como la interacción de
todos sus miembros para definir e influenciar los comportamientos básicos que
afectan a la salud, el desarrollo y la calidad de vida de individuos y familias.

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Unidad VI

1.- La Familia

La enfermería se centra en el cuidado de la salud y de la vida, hacia esa


pretensión se encaminan los esfuerzos y trabajos que se realizan para la atención
de los sujetos de cuidado; la persona, la familia y la comunidad. Los escenarios de
cuidado se dan en la vida cotidiana, en tanto que es ahí en donde se desarrollan las
actividades diarias de las personas. Por otro lado, los cuidados también se dan en
el ambiente hospitalario, pero no es ese el único espacio en donde se desarrolla la
esencia de la enfermería. Se puede decir que la enfermería es "una" disciplina, no
varias, sino una que se desempeña en diferentes espacios y escenarios, sin perder
la esencia que la caracteriza: el cuidado.

La familia es la institución social más antigua. Ha sido objeto de estudio


para la Psicología en diferentes campos de actuación, tanto desde el punto de vista
educativo como en el ámbito social y clínico.

Es un componente de la estructura de la sociedad, como tal se encuentra


condicionada por el sistema económico y el período histórico social y cultural en
el cual se desarrolle. Funciona en forma sistémica como subsistema abierto, en
interconexión con la sociedad y los otros sub-sistemas que lo componen. Debe
estar integrado al menos por dos personas, que conviven en una vivienda o parte
de ella y que compartan o no sus recursos o servicios. Incluye cualquier vínculo
consanguíneo con independencia del grado de  consanguinidad, no limitando el
grado de parentesco y en ocasiones suele contemplar hijos adoptados o de otros
vínculos matrimoniales.

La familia es una categoría histórica, sus formas y funciones se


condicionan por el carácter de las relaciones de producción, y por las relaciones
sociales en su conjunto, así como también por el nivel de desarrollo cultural de la
sociedad concreta. Todas las personas tienen un concepto de familia debido a que
han acumulado una experiencia de vida familiar diferente.

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Es concebida por investigadores del tema como el ambiente donde todos
los individuos aprenden a interactuar con su medio y deben recibir afecto,
comprensión y apoyo, se convierte en eslabón básico del desarrollo emocional del
individuo. Otros autores la consideran como la unión de dos personas que deciden
vivir juntos, y desaparece como tal, cuando ambos fallecen.

A través de la historia, la familia ha sufrido múltiples transformaciones, y


con ello se han cambiado también sus definiciones. En la vida nómada era
considerada como una agrupación de personas donde las criaturas que nacían
estaban a cargo de las mujeres del grupo. Esto favorecía que la socialización,
educación y cuidados de los hijos, estuvieran a cargo de la mujer. A este sistema
se le llamó matriarcado. Con el desarrollo de la agricultura nació el sentimiento de
propiedad y de herencia. El padre comenzó a cobrar importancia en la educación
de sus hijos, aunque más en autoridad que en acción directa, a este se le conoció
como patriarcado. Más tarde con el desarrollo de la revolución industrial se
favorece la participación de la mujer en la vida económica de la sociedad, lo cual
repercute sin lugar a dudas en la dinámica familiar.

A lo largo de la historia de la humanidad, la familia ha estado


condicionada e influida por las leyes sociales y económicas y los patrones
culturales de cada región, país y clase social. El modo de producción imperante en
cada sociedad condiciona la ubicación de la familia en la estructura de clase, en
función de la inserción en la organización del trabajo.

Familia es la unión de personas que comparten un proyecto vital en


común, en el que se generan fuertes sentimientos de pertenencia a dicho grupo,
existe un compromiso personal entre sus miembros y se establecen intensas
relaciones de intimidad, afectividad, reciprocidad y dependencia.

Inicialmente se trata de dos adultos que concretan intensas relaciones en


los planos afectivo, sexual y relacional.

El núcleo familiar se hace más complejo cuando aparecen los hijos,


entonces la familia se convierte en un ámbito en el que la crianza y socialización
de los hijos es desempeñada por los padres, con independencia del número de

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personas implicadas y del tipo de lazo que las una. Lo más habitual es que en ese
núcleo haya más de un adulto y lo más frecuente es que ambos adultos sean los
progenitores de los niños a su cargo, pero también hablamos de familia cuando
alguna de esas situaciones no se dan.

Lo más importante en la familia no es el compromiso legal o las relaciones


de consanguinidad entre sus miembros, sino:

A. La interdependencia, la comunicación y la afectividad que se da entre los


adultos que la forman.
B. La relación de vínculo afectivo estable entre quien cuida y educa, por un
lado, y quien es cuidado y educado, por otro.
C. Esta relación está basada en un compromiso personal de largo alcance de
los padres entre sí y de los padres con los hijos.

Dos criterios en los que se basa la familia son: uno de orden natural, como
la necesidad de cooperación para sacar adelante a los hijos, y otro de índole
cultural como las creencias religiosas, filosóficas y las tradiciones transmitidas de
generación en generación.

En la familia es fundamental la conducta de apego que tiene una


importante función en la supervivencia, porque asegura la proximidad y la
protección de los padres a los hijos durante un período prolongado de tiempo en
que la debilidad del nuevo ser requiere de la asistencia directa y continuada de los
adultos.

El papel fundamental de los padres consiste en asegurar la supervivencia


de los hijos y también su integración sociocultural. La familia constituye en sí
misma un contexto sociocultural a través del cual llegan a los niños muchas de las
actividades y elementos que son característicos de esa cultura, logrando así que la
mente infantil se llene de contenidos, normas y reglas de convivencia que le
permita desarrollarse como ser social. El tipo de familia en la que nace y se cría
un niño afecta significativamente a las creencias, valores, expectativas, roles,
comportamientos, e interrelaciones que tendrá a lo largo de su vida.

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1.1.- Funciones que debe Asumir la Familia
A. El desarrollo emocional y de la autoestima. La familia es el escenario
donde el sujeto se construye como persona adulta con una determinada
autoestima y un sentido de sí mismo, que le proporciona un cierto nivel de
bienestar psicológico para enfrentarse a la vida cotidiana, a los conflictos y
situaciones estresantes. Dicho bienestar está relacionado con la calidad de
las relaciones de apego que las personas adultas han tenido en su niñez. Es,
por tanto, a través de la familia desde donde se empieza a formar la idea
que el individuo tiene de sí mismo (auto-concepto) y la valoración de uno
mismo que resulta de dicha idea (autoestima). Así, se define la autoestima
como la satisfacción personal del individuo consigo mismo, la eficacia de
su propio funcionamiento y una actitud evaluativa de aprobación que
siente hacia sí mismo.

B. La maduración psicológica y el desarrollo de la personalidad. Elementos


considerados como herramientas básicas para la vida futura donde se
deberá afrontar retos, así como asumir responsabilidades y compromisos
que orientan a los adultos hacia una vida fructífera, plena de realizaciones
y proyectos e integrada en el medio social.

C. La transmisión de valores y de la cultura. Aspectos que hace de puente


entre el pasado (la generación de los abuelos y anteriores) y hacia el futuro
(la nueva generación: los hijos). Los principales elementos de enlace entre
las tres generaciones (abuelos, padres e hijos) son, por una parte, el afecto
y, por otra, los valores que rigen la vida de los miembros de la familia y
sirven de inspiración y guía para sus acciones.

D. El apoyo emocional. Elemento vital para enfrentar diversas vicisitudes por


las que pasa el ser humano. La familia puede ser un “seguro existencial”

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que permanece siempre a mano y un elemento de apoyo ante las
dificultades surgidas tanto fuera de la familia como dentro de ella.

1.2.- Tipos de Familias


La familia es una institución históricamente cambiante, sólo en el último
cuarto de siglo se han ido acumulando grandes transformaciones demográficas,
sociales y culturales que han afectado a su configuración. Aquí examinaremos tres
estilos básicos de familia:

1. Familia nuclear se describe como un agrupamiento compuesto por el


padre, la madre y los hijos tenidos en común, todos bajo el mismo techo.
2. La familia extensa incluye al resto de parientes y a varias generaciones en
estrecha relación afectiva y de convivencia.

Históricamente podemos hablar de la existencia de estos dos modelos


tradicionales de familia.

3. Familias actuales. Hoy en día debemos incluir en la definición de familia


los nuevos elementos que la conforman y sobre todo la diversifican, como
por ejemplo:
Además de a través del matrimonio se ha ampliado el concepto de
familia a uniones no matrimoniales o consensuadas dando lugar a
la formación de nuevas familias.
Uno de los progenitores puede faltar, quedándose entonces el otro
solo con los hijos; tal es el caso de las familias mono-parentales, en
las que por muy diversas razones uno de los progenitores
(frecuentemente la madre) se hace cargo en solitario del cuidado de
los hijos.
Los hijos del matrimonio pueden llegar por la vía de la adopción,
por la vía de las técnicas de reproducción asistida o proveniente de
otras uniones anteriores.
La madre, ya sea en el contexto de una familia biparental o mono-
parental, no tiene porqué dedicarse en exclusiva al cuidado de los

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hijos, sino que puede desarrollar ya actividades laborales fuera del
hogar.
El padre no tiene porqué limitarse a ser un mero generador de
recursos para la subsistencia de la familia, sino que puede
implicarse muy activamente en el cuidado y la educación de los
hijos.
El número de hijos se ha reducido drásticamente, hasta el punto de
que en muchas familias hay solamente uno.
Algunos núcleos familiares se disuelven como consecuencia de
procesos de separación y divorcio, siendo frecuente la posterior
unión con una nueva pareja, constituyendo nuevas familias con la
incorporación de los hijos de ambos.

1.3.- Características de la Familia


Constituye la base de toda sociedad.
Es una estructura social universal que se encuentra en todos los tipos de
culturas y sociedades; en cada una de ellas varía su forma o estructura,
pero se mantienen las características importantes.
Generalmente surge por lazos sanguíneos, legales o emocionales.
Puede surgir a partir del matrimonio o la unión conyugal (en algunas
sociedades es legal la poligamia).
Posee bases de organización económica.
Constituye la base de trasmisión de educación y valores: los miembros
comparten costumbres y tradiciones que suelen ser transmitidas de
generación en generación.  Sus miembros poseen el desafío de superar en
conjunto retos y dificultades.

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1.4.- Valores Familiares
Los valores son cualidades, principios o virtudes que un individuo
desarrolla y que son importantes para su crecimiento personal y social. Existe una
serie de valores fundamentales que es importante que todas las familias transmitan
a hijos e hijas para el desarrollo armónico de la familia y de la sociedad.

Afecto: Es la base de la armonía familiar. El amor y el afecto justifican y


posibilitan el desarrollo de todos los demás valores. Consolidar un
ambiente familiar de afecto depende de la capacidad de sus miembros para
dar y recibir el amor del prójimo.
Comprensión: Implica ponerse en el lugar del otro para comprender su
accionar y sus emociones. Es un valor importante para transmitir, ya que
los niños aprenden las diferencias entre los demás y las aceptan.
Respeto por la individualidad: Implica respetar las decisiones y formas de
actuar de los demás sin juzgarlas y teniendo en cuenta la libertad. Es un
valor clave para toda relación humana. El respeto por las diferencias
dentro de la familia crea un ambiente sano y desafiante.
Compromiso: Implica contar con el accionar de todos sus miembros ya
que la convivencia armónica dentro de la estructura familiar depende de
ese compromiso. Es importante que se tome conciencia sobre la
importancia de colaborar con el bienestar familiar.
Responsabilidad: Implica que las acciones personales pueden repercutir
de manera negativa en el bienestar familiar. Ser responsable es actuar
teniendo en consideración al otro.
Comunicación: Es la base de toda relación social, por lo tanto, es un valor
clave dentro de la familia. Escuchar las opiniones ajenas, transmitir
inquietudes y compartir experiencias resulta importante para mantener un
equilibrio dentro de la familia y lograr que todos los miembros se sientan
parte.
Justicia: Implica dar lo que corresponde a cada uno y es importante para
que todos los integrantes de una familia se sientan parte de ella.
Tolerancia: Implica respetar las opiniones, ideas o acciones de los demás
miembros de la familia, aunque no coincidan con las propias.

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Honestidad: Implica utilizar la verdad en todo momento para desarrollar
ambientes de comunicación, respeto y justicia. La honestidad es uno de los
valores más importantes para crear lazos que se basen en la fidelidad y en
la confianza.

1.5.- Familia y la Salud


La salud familiar es considerada un proceso único e irrepetible que se
caracteriza por no ser la suma de la salud individual de sus miembros, y por tener
un origen multi-causal donde intervienen como ya se planteó, elementos
socioeconómicos, sociopsicológicos, la propia salud individual de los miembros y
el funcionamiento familiar. Todos hay que tenerlos en cuenta para su análisis, por
demás, tampoco se puede considerar la salud familiar como un estado estático,
sino que está sometido a un proceso de transformación y cambio donde influyen
significativamente las crisis o eventos que atraviesa la familia; donde además
juegan un papel fundamental para el restablecimiento de su equilibrio, los
recursos adaptativos de la familia, su forma de enfrentamiento a los conflictos y al
acceso a las redes de apoyo social.

La salud familiar puede considerarse como el ajuste o equilibrio entre los


elementos internos y externos del grupo familiar. Incluye el estado de salud física
y mental individual, y el nivel de interacción entre los miembros de la familia. La
visión de salud familiar conlleva unos reconocimientos sociales de los problemas
de salud no solos generales sino también locales.

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2.- Cuidados de Enfermería en el Hogar

Los cuidados de salud de la familia y comunidad constituyen la esencia de


la praxis comunitaria. Por lo tanto, podemos decir que los cuidados de la
Enfermera comunitaria comprenden el conjunto de actividades humanas que
llevamos a cabo para cuidar a las personas con experiencias de salud y de
enfermedad en la comunidad.

En este sentido, Potter (2003), señala que: "Trabajar en las comunidades,


requiere que la Enfermera (o) de salud Comunitaria demuestre el más alto grado
de profesionalismo. Las características más valiosas que deben poseer son entre
otras: confiabilidad, responsabilidad, dedicación y experiencia. La Enfermera (o)
de Salud comunitaria es una persona digna de confianza y perseverante; es decir
ella sigue el plan de cuidados y mantiene el mayor nivel de calidad del mismo".

Estas cualidades son inherentes a todas los Enfermeros; pero revisten


especial importancia en la Enfermera Comunitaria porque la confianza es vital
para promover los cambios de conducta que se sugieren para la conservación de la
salud. La perseverancia, también es importante para que los cambios se logren a
través de la reiteración de las intervenciones educativas que las familias de las
comunidades requieren.

En el cuidado de la familia, la relación de ayuda constituye la base de éste;


relación en la cual la enfermera y la persona que cuida trabajan juntas para
conseguir el objetivo de ayudar a la persona a enfrentarse a los retos de la vida y
facilitar su desarrollo, pues en una crisis situacional como la enfermedad ésta
experimenta una carga de estrés añadida como resultado de la permanencia en un
ambiente extraño, sometiéndose muchas veces a procedimientos desconocidos y
dolorosos; frente a ello experimenta temor, pérdida de control; mayor razón
cuando la persona es una mujer la cual ve peligrar su feminidad, desencadenando
problemas físicos, psicológicos, emocionales y sociales; por lo que la familia o la
enfermera debe ayudar a satisfacer las necesidades fisiológicas, además brindarles
todo su apoyo, amor y cariño.

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2.1.- Familia que Experimenta una Crisis de Salud
La enfermedad en un miembro de la familia es una crisis que afecta a todo
el sistema familiar; los papeles y responsabilidades previamente asumidos por la
persona enferma. 

Por lo que la familia experimenta ansiedad porque los miembros están


preocupados por la persona enferma y por la curación de la enfermedad. Esta
ansiedad se complica por responsabilidades adicionales cuando existe menos
tiempo o motivación para completar las tareas normales del hacer diario. 

Asimismo las familias necesitan creer que buscar apoyo de otras personas
es una señal de fortaleza y no un signo de debilidad, ya que las enfermeras pueden
ser parte del sistema de apoyo a las familias. 

Por otro lado las enfermeras comprometidas en el cuidado centrado en la


familia involucran tanto al individuo enfermo como a la familia, las enfermeras
puedan proporcionar apoyo e información mediante la interacción con las
familias. Para ayudar a las familias a reintegrar a la persona en forma al hogar las
enfermeras utilizan los datos recogidos durante la valoración de la familia para
poder identificar los déficit y los recursos con los que cuenta esta.  

2.2.- Cuidado Familiar


Las personas habitan sus mundos de formas comprendidas. Cada individuo
experimenta la vida a través de las delaciones con los demás tener cuidado de un
individuo, por tanto, no puede acontecer aislando a esta persona de su familia.
Como enfermera es importante conocer a la familia casi tan bien como se conoce
al propio cliente.

La familia es un recurso importante. A menudo el éxito de la intervención


enfermera depende  de la voluntad de la familia de compartir información sobre el
cliente, su aceptación y comprensión de los tratamientos, de si las intervenciones

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encajan bien con las practicas diarias de la familia, y si la familia puede ayudar a
ofrecer los tratamientos recomendados.  

Para los miembros de la familia es crítico asegurar el bienestar del cliente


y ayudar a la familia a transformarse en participantes activos. Aunque sean
específicos para familias de clientes con cáncer, a menudo las conductas ofrecen
directrices útiles para desarrollar una relación de cuidados con todas las familias.
La enfermera empieza una relación aprendiendo quien contribuye la familia del
cliente y cuál es su papel dentro de la vida del cliente. Demostrando interés por la
familia y preocupación por el cliente se crea una sinceridad que permite que se
establezca una relación con la familia.  

2.3.- Cuidados Centrados en la Familia


En los cuidados centrados a la familia el objetivo, de la enfermera debe ser
ayudar a la familia a alcanzar un punto de función óptima según los recursos,
capacidades y deseo de salud de la familia.

Por otro lado la práctica de enfermería mejora con un planteamiento


centrado en la familia. Una vez que la enfermera ha establecido una relación con
la familia es importante identificar que las posibilidades y los recursos externos
para q puedan llevarse a cabo los planteamientos efectivos de los cuidados
enfermeros. Cualquier plan de cuidados debe ser comprendido claramente por la
familia y deben estar de acuerdo todos sus miembros. Cualquiera que sean los
objetivos que la enfermera establezca en el cuidado debe ser concreto y realista,
coincidir con la etapa de desarrollo de la familia y ser aceptables con todos sus
miembros. La enfermera debe colaborar estrechamente con todos los miembros
apropiados de la familia para determinar lo que esperan conseguir respecto a la
salud familiar.  

La colaboración con los miembros de la familia es esencial tanto si el


cliente es la familia como si el contexto son los cuidados. Una relación
colaboradora positiva se basa en el respeto y confianza mutua. La familia debe
sentirse “en situación controlada” tanto como sea posible. Al ofrecer acciones

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alternativas ya al preguntar a los miembros sus propias ideas y sugerencias, la
primera puede contribuir a reducir los sentimientos de impotencia de la familia.

Asimismo cuando la familia se considera como cliente, la enfermera


contribuirá a mantener la comunicación entro todos los miembros. Esto asegura
que la familia permanezca informada sobre las indicaciones y los progresos de la
enfermera para proporcionar atención sanitaria. La enfermera también contribuye
que los miembros de la familia utilicen los recursos externos e internos que sean
necesarios.

Ya que cuando la familia es un contexto, requiere y sus defectos que la


enfermera ayude a los, miembros a comprender mejorar la enfermedad siempre
que un miembro que un miembro de la familia enferma, se verán afectados los
hábitos, los rituales y las prácticas diarias de la familia.  

Por ejemplo:

Cuando un cliente regresa al domicilio después de recuperarse de un


accidente cerebro-vascular, pueden existir cambios importantes con respecto al
trabajo que realizan los diversos miembros de la familia.

2.4.- Implementación de los Cuidados Centrados en la Familia


Tanto si el cuidado de un cliente se centra en la familia como contexto o se
centra en los cuidados de la familia como cliente, las intervenciones enfermeras
deben aumentar las capacidades de los miembros de la familia en ciertas áreas,
eliminar obstáculos a la atención sanitaria y realizar intervenciones que la familia
que la familia no puede hacer por sí misma. La enfermera guía a la familia para
resolver los problemas, proporciona servicios prácticos y transmite un sentido de
aceptación y atención, escuchando amablemente las preocupaciones y las
sugerencias de los miembros de la familia.

Uno de los roles que la enfermera necesitara es proporcionar la


información sanitaria precisa sobre el diagnostico, las actividades de los cuidados

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personales necesarios. Los cuidadores familiares no poseen como conocimiento
innato sobre cómo ser cuidadores.  

2.5.- Salud Familiar


La salud familiar incluye el funcionamiento de las familias. Cuando la
familia alcanza de manera satisfactoria sus objetivos a través de sus
funcionamientos adecuados, sus miembros tienden a tener una sensación positiva
de ellos mismos y de su familia. Cuando no alcanzan sus objetivos las familias se
consideran ineficaces. 

La salud familiar son los servicios dados por un equipo que cuide la
promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de todos los individuos que
componen la familia a lo largo de sus respectivos actos vitales. La salud de la
familia está influida por su posesión relativa en la sociedad. La función y la salud
de cualquier familia son el reflejo y el resultado de muchas variables .estas
variables incluyen la clase social los recursos económicos y el contexto racial y
étnico.

Una buena salud puede no valorarse favorablemente. De hecho pueden


aceptarse practicas perjudiciales en algunos casos .un miembro de la familia
puede proporcionar mensajes contradictorios sobre la salud.

Por ejemplo: Un padre puede continuar fumando mientras dice en forma


contundente a sus hijos que fumar es malo para ellos. El entorno familiar crucial
que una conducta sanitaria estimulada precozmente tiene una gran influencia en
las prácticas sanitarias tardías.

2.6.- Funciones de Enfermería en el Cuidado de la Familia


Las enfermeras que trabajan con las familias desempeñan múltiples
funciones, según las necesidades de la familia y los contextos en que se prestan
los cuidados. Las funciones más importantes son:  

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Educadora de salud: Enseñar a la familia, de manera formal o informal,
aspectos de la salud y de la enfermedad y actuar como principales
comunicadoras de información de salud. 
Dispensadora y supervisora de cuidados: Dispensar cuidados
directamente y supervisar los que dispensan otras personas, entre ellas los
miembros de la familia y los auxiliares de enfermería.  
Defensora de la familia: Trabajar para ayudar a las familias y hablar de
asuntos tales como la seguridad y el acceso a los servicios.
Detectora de casos y epidemiología: Seguir la enfermedad y desempeñar
una función clave en la vigilancia y control de ella.
Investigadora: Identificar los problemas que se planten en el ejercicio de
la profesión y buscar respuestas y soluciones mediante la investigación
científica personal o en colaboración.
Gestora y coordinadora: Gestionar, colaborar y hacer de enlace con los
miembros de la familia, los servicios de salud, sociales y otros, para
mejorar el acceso a los cuidados. 

Para llevar a cabo sus intervenciones la Enfermera (o), utiliza el proceso


de cuidar; él cual abarca las interacciones y las intervenciones con los usuarios,
familias y comunidades, con el fin de brindar un marco lógico para ofrecer el
cuidado. Este proceso consta de cinco etapas: valoración, diagnostico de
Enfermería, planeación, implementación y evaluación.

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3.- Familiograma

El familiograma es una representación esquemática de la familia, la cual


provee información sobre sus integrantes, en cuanto a su estructura y sus
relaciones. El familiograma es utilizado desde hace muchos años atrás por varias
disciplinas entre las cuales se le conoce también por otros nombres como
genograma, árbol familiar, familigrama, etc.

El Familiograma es un instrumento diseñado para evaluar el


funcionamiento sistémico de la familia, y es útil para la identificación de familias
cuya estructura las coloca en algún riesgo de carácter biológico (problemas
hereditarios o de aparición familiar), psicológico (tendencias a tener una
funcionalidad familiar inadecuada) o social (familia numerosa y/o sin recursos,
hacinamiento, etc.). Así, al retratar las características de tres generaciones, el
familiograma ofrece una perspectiva longitudinal teniendo en cuenta que las
familias suelen repetir sus atributos, característica conocida como continuidad o
alternancia, según si ésta ocurre sin interrupción entre padres e hijos o hermanos,
o se salta una generación para aparecer en la otra.

Además, el familiograma permite conocer en qué etapa del ciclo de vida


familiar se encuentra la familia, el tipo de familia, los eventos de salud más
importantes que le han ocurrido a cada uno de sus miembros, y aspectos
relevantes de las interrelaciones entre ellos, con lo que constituye un resumen
bastante completo de los diversos elementos que el profesional requiere para su
estudio de la dinámica familiar, y posterior planteamiento de hipótesis que
orienten la ayuda a la familia.

También podemos observar las relaciones biológicas y legales de todos los


miembros de nuestra familia y generaciones pasadas. Asimismo, es una
herramienta interesante para poder descubrir el tipo de ocupación o datos
laborales de importancia de cada uno de ellos.

Sin duda alguna estamos ante una herramienta con muchísimo potencial
que todo el mundo debería poseer. Un estudio exhaustivo que podrá facilitarnos

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las cosas en determinados momentos de nuestra vida ya sea cuando nos
enfrentemos a una enfermedad o para observar patrones de repetición en otros
campos.

3.1.- Finalidad del Familiograma en Enfermería


Al permitir visualizar en un mismo instrumento las dolencias que aquejan
a los miembros de las familias, y su estructura e interrelaciones familiares, el
familiograma ayuda a los trabajadores que atienden familias a entender cómo un
problema clínico puede estar conectado con el contexto familiar y de las
conexiones entre diversos problemas o eventos tanto a nivel individual como
familiar.

Por otro lado, la práctica del familiograma promueve la expresión de


sentimientos entre el informante y el prestador, permitiendo contextualizar los
eventos que aparecen en cada familia, y haciendo más fluida la relación entre los
profesionales de la salud y los pacientes o usuarios.

Finalmente, el familiograma es un medio para el intercambio de


información, entre los profesionales que se encargan de ofrecer atención integral a
la familia, y que requieren un medio fácil y práctico para conocer acerca del
historial familiar.

3.2.- ¿Qué evalúa el Familiograma con precisión?


El familiograma sirve a los profesionales del equipo de Atención Integral
de Salud para evaluar los siguientes aspectos:

La composición familiar: que miembros los componen, resaltando los que


viven en el hogar.
Las relaciones biológicas y legales.
Las relaciones afectivas.
Los problemas de salud o causas de fallecimiento.
El tipo de ocupación o datos laborales de importancia.

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La adecuada precisión del familiograma como medio para recolectar con
éxito datos de diferentes grupos sociales ha sido validada para diferentes
realidades. Si bien no se tienen estudios para cada realidad local sobre el uso del
instrumento, la propia práctica ha confirmado su facilidad y pertinencia, siendo un
instrumento muy empleado en diversos contextos.

3.3.- Cuando debe emplearse el Familiograma


En servicios orientados hacia la Medicina Familiar, en los cuales el estudio
de las familias es una constante, el familiograma se usa rutinariamente en todos
los pacientes o usuarios, como sistema de registro y como método de relacionar
adecuadamente al paciente con su familia.

En otro tipo de establecimientos, es importante realizarlo en situaciones en


las que las quejas actuales del paciente pueden estar encubriendo la existencia de
una crisis, disfunción familiar o componente predominantemente psicosocial. Para
estos casos en los que se requiere aumentar las exploraciones referentes a
cuestiones familiares, el familiograma tiene la gran ventaja de facilitar la
comunicación sobre la familia y relacionar sus características con el problema
individual.

En pacientes crónicos, graves o terminales, cuando se requiere un apoyo


específico de la familia para un adecuado manejo de la dolencia, pero que al
mismo tiempo se requiere dar soporte a la familia para disminuir el impacto del
problema sobre ella.

Siempre que se quiera tener un abordaje integral de la persona que solicita


cuidados de salud.

3.4.- Que informaron puede Obtenerse del Familiograma


Relacionados a éste: la pareja, los padres, los hijos, etc. según sea el caso,
empleando para esto los símbolos y las reglas para el registro de datos
previamente explicados.

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Una vez concluido el familiograma es importante precisar quién lo hizo, y
cuando. Para ello se debe anotar el nombre del entrevistador y la fecha en la parte
inferior derecha del familiograma.

La realización del familiograma es sencilla, y sólo requiere conocer una


breve relación de símbolos, tener un espacio en blanco y trabajar con mucha
paciencia.

Se puede hacer en varias sesiones, y en general se recomienda no dedicar


más de 10 minutos por sesión. Algunos aspectos que pueden ser extraídos de un
Familiograma bien ejecutado son los siguientes:

A. Tipo de familia (Familia nuclear, monoparental, reconstituida, etc.) y ciclo


vital (Formación, expansión, despliegue y contracción, etc.)
B. Separaciones o divorcios.
C. Si el paciente es el hijo mayor o el menor: mientras que del primero se
esperan grandes cosas, que sea especial y responsable, los menores son
más libres y tienen menos responsabilidad familiar, incluso pueden esperar
que otros se ocupen de ellos. Si se trata de un Hijo Único: pueden estar
menos orientados hacia las relaciones con sus iguales.

Si se trata de una persona con todos sus hermanos/as de sexo opuesto:


tendrá mucha experiencia con personas del sexo opuesto pero muy poca con los
del propio sexo. Si se trata de hermanos con una diferencia de edad mayor de
cinco años: son más hijos únicos que hermanos, ya que han pasado las etapas del
desarrollo por separado.

D. La presencia de abuelos/Suegros, tíos, etc. puede indicar potenciales


problemas de invasión de límites.
E. Multitud de separaciones y/o divorcios. Reiteración en la elección de una
profesión, uniones entre miembros de la familia, etc.
F. Repetición de pautas a través de las generaciones, considerando que las
pautas familiares pueden transmitiese de generación en generación, o
puede alternarse ejm: Alcoholismo, Madres solteras, embarazos
adolescentes, incesto, síntomas físicos, violencia, suicidio, etc.

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3.5.- ¿Cómo se Aplica el Familiograma?
En primer lugar se debe explicar brevemente al paciente o usuario la
utilidad del familiograma y la necesidad de conocer sobre su familia para poder
comprender mejor su actual problema de salud.

El familiograma debe ser llenado por el profesional de la salud, con la


colaboración del paciente/usuario y la familia. Se empieza directamente con el
paciente o usuario índice y los miembros directamente.

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Los símbolos utilizados en el familiograma, son internacionalmente
aceptados. Ellos están dispuestos en una cierta configuración representando a las
personas que constituyen la familia y líneas que los unen representan las
relaciones entre los miembros de la familia, ya sean ellas relaciones de parentesco
o de distancia emocional…

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Ejemplo:
Ejemplo:
CONCLUSIÒN

Podemos decir, entonces que la familia es considerada la unidad básica de


la sociedad; como tal es un objetivo importante de abordar y de fortalecer, por ser
la formadora de los actores sociales, cumpliendo diversas funciones. Es por ello
que la enfermería, como disciplina que se interesa por el bienestar integral de las
personas, también centra su accionar en la familia, a través de la promoción de
salud, la educación, el fomento del auto-cuidado, e intervenciones específicas
según las necesidades individuales, considerando su medio ambiente, y los
factores que pueden influir positivamente como también en forma negativa

Por lo general el profesional de enfermería requiere de una sólida


formación, técnico-científica, filosófica y humanística para brindar cuidado a la
persona, familia y comunidad, en forma oportuna, continua y de calidad.

En el cuidado de la familia, la relación de ayuda constituye la base de éste;


relación en la cual la enfermera y la persona que cuida trabajan juntas para
conseguir el objetivo de ayudar a la persona a enfrentarse a los retos de la vida y
facilitar su desarrollo la enfermera debe ayudar a satisfacer las necesidades
fisiológicas, además brindarles todo su apoyo, amor y cariño.

Para finalizar, el Familiograma es un instrumento diseñado para evaluar el


funcionamiento sistémico de la familia, y es útil para la identificación de familias
cuya estructura las coloca en algún riesgo de carácter biológico (problemas
hereditarios o de aparición familiar), psicológico (tendencias a tener una
funcionalidad familiar inadecuada) o social (familia numerosa y/o sin recursos,
hacinamiento, etc.). Así, al retratar las características de tres generaciones, el
familiograma ofrece una perspectiva longitudinal teniendo en cuenta que las
familias suelen repetir sus atributos, característica conocida como continuidad o
alternancia, según si ésta ocurre sin interrupción entre padres e hijos o hermanos,
o se salta una generación para aparecer en la otra.
BIBLIOGRAFÍA

Autor: Escuela de Padres. Título: Familia: Definición y tipos.


Fecha de Publicación: 11 de enero 2012. Recuperado de:
https://escuelaserpadres.wordpress.com/2012/01/11/familia-definicion-y-tipos/

Autor: María Estela Raffino. Título: “Familia". Para: Concepto.de.


Fecha de Consultado: 06 de agosto de 2020. Recuperado de:
https://concepto.de/familia/

Autores: Dra. María del Carmen Cid Rodríguez, Dra. Rebeca Montes de
Oca Ramos, Lic. Ofelia Hernández Díaz. Título: La familia en el cuidado de la
salud. Para: Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Matanzas, Cuba.
Fecha de Consulta: 06 de agosto de 2020. Recuperado de:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-
18242014000400008

Autores: Dr. Yuri Alegre Palomino, Dr. Miguel Suárez Bustamante.


Título: “Instrumentos de Atención a la Familia: El Familiograma y el APGAR
familiar”. Fecha de Publicación: 15 de Enero 2006. Recuperado de:
http://www.idefiperu.org/RAMNRO1/N9C-PG48-CADEC%20Instrum
%20Familia2A.pdf

Título: “Importancia del Familiograma”. De: Importancia.org.


Fecha de Consulta: 06 de Agosto 2020. Recuperado de:
https://www.importancia.org/familiograma.php

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