INTRODUCCIÓN

Mediante el presente informe se pretende conocer el principal problema de Laura,

que presenta conducta suicida entre otros problemas psicológicos.

comenzaremos el desarrollo del informe mediante una breve descripción de lo que

considero, causas, características, síntomas y orígenes del trastorno mental; para la
realización del presente informe nos basamos en el estudio de obras de diversos
autores, material extraído de internet, diccionario y test psicológicos.
Datos de identificación

Nombre y apellido: Laura M.A

sexo: Femenino

Edad: 15

Religión: Católica

Domicilio: Dpto. Managua

Nombre del papá: Juan A.

Nombre de la mamá: María M

Escolaridad:secundaria

fecha de elaboración de informe:viernes 14/08/2020

motivo de consulta

su padre pidió apoyo psicológico para su hija

Antecedentes Relevantes:

Laura vivia con sus padres y dos hermanos según nos explica que estaba deprimida
por una Pelea con su madre. 2 años antes.durante la pelea su madre le tiró un vaso
con agua calientey le quemó el hombrotuvo que ir a urgencias para curarse la
quemadura desde entonces evita a su madre.

la madre de Laura tiene una amplia historia de problemas mentales y su esposo la

describe como psicópata crónica.

Familiograma

padre de Laura: Juan A. edad : 45 años ocupación: Vendedor

madre de Laura: Maria M. edad: 35 ocupación: ama de casa

Lic. Kareling Taisigue

 FAMILIOGRAMA

35 45

6 8
15

Lic. Kareling Taisigue

hermana de Laura: Josué edad: 4 años ocupacion: Kinder

Carlos edad: 8 años ocupación: primaria.

Comportamiento observado
la niña presenta el sentimiento de tristeza, depresión, culpabilidad, problemas al
dormir, ansiedad ,intentos de suicidio, un bajo autoconcepto y autoestima para sí
misma.

Metodología utilizada

Narrativa

Análisis de los resultados

Laura es una niña que muestra problema psicológico presenta conducta suicida
depresiva baja autoestima y desinterés de su vida cotidiana, como manifestación de
los problemas con su madre.

Resultados

es objetivo que que se planteó con Laura dunte todo el proceso no funcionó como lo
esperaba ya que su papá se interpuso a seguir con el proceso de dicha evaluación.
no teniendo en cuenta que Laura tiene un alto historial de Problemas psicológicos.

Recomendaciones

Laura tiene que recibir ayuda y tratamiento de inmediato.

Lic. Kareling Taisigue

 Laura M.A
NOMBRE DEL PACIENTE______________________________ 15 años
EDAD__________
DIAGNÓSTICO________________________________________________________

Informe Psicológico
PLAN TERAPÉUTICO
I. TEORÍAS QUE EXPLICAN EL DIAGNÓSTICO
La perspectiva cognitiva ya que postula que las emociones y conductas de la personas están influidas
por su percepción de los eventos. No es una situación en sí misma la que determina lo que una persona siente,
sino más bien la forma en que esa persona interpreta la situación. Esta perspectiva sostiene que la persona
depresiva exhibe un proceso de información inadecuado o especie de visión distorsionada, que da como
resultado una visión negativa inconsistente de él, el mundo y el futuro. Se supone que estos procesos y
contenidos de pensamiento subyacen a los síntomas motivacionales, afectivos y conductuales de la depresión.
La teoría propone además que todo este pensamiento negativo causa que una persona desarrolle un repertorio
de hábitos mentales llamados “esquemas” o “pensamientos automáticos negativos” que saltan a la acción y
refuerzan el pensamiento negativo.
Para complementar la Perspectiva conductista y del aprendizaje social, declara que los trastornos son
aprendidos del mismo modo que cualquier otra conducta. Puesto que la conducta se aprende se puede explicar
que el trastorno depresivo se debe a que ella ha aprendido de manera inadecuada a percibir el mundo y se ha
mantenido mediante una interacción entre el sistema cognitivo y los acontecimientos externos.

II. PERSPECTIVA TERAPEUTICA

Perspectiva Cognitiva, ya que esta perspectiva sostiene que las personas deprimidas tienden a: (1)
pensar negativamente sobre sí mismas, (2) interpretar sus experiencias de forma negativa y (3) tener una
visión pesimista del futuro. Lo que se denomina “tríada cognitiva”.  Parte del tratamiento es para los
pensamientos negativos automáticos que interfieren en el estado de ánimo de la persona. La terapia cognitiva
trabaja con las barreras psicológicas al tratamiento adecuado remplazando pensamientos negativos
automáticos con pensamientos realistas, valiéndose de las técnicas de la Terapia Racional Emotiva y la
Terapia Cognitiva en sí.

III. TIEMPO ESTIMADO

El tiempo estimado de la terapia es de 9 meses, aproximadamente 36 sesiones, teniendo una sesión por
semana de 50 minutos.

Lic. Kareling Taisigue

 Marco teórico

IV. PRESENTACIÓN DEL PLAN TERAPÉUTICO

Problema Clínico Objetivo Tipo de intervención y técnica Observaciones y duración

Se utilizaran técnicas cognitivas como Dichas técnicas se presentaran en

Modificar las distorsiones cognitivas y los
Estado de ánimo depresivo
supuestos personales.
Alcanzar el fortalecimiento teórico-
conceptual y dotar de herramientas
Violencia Intrafamiliar
prácticas para el abordaje de la violencia
intrafamiliar.
Realizar las estrategias para desarrollar la estima
Fortalecer los sentimientos de valía
Baja autoestima o valía
personal tales como: confianza, respeto,
personal
merecimiento, etc.
afecto, consintiéndote a ti mismo, el niño que
conductuales. Tales como las técnicas del 10 sesiones, se ensayaran en
modelo ABC que se dividen en cognitivas, consulta y se asignan como tarea
emotivas y conductuales.
para casa.
Aplicar las técnicas de intervención del
Cada módulo se divide en cierta
Programa de Interaprendizaje denominado
cantidad de unidades, las cuales de
“Sentir, pensar y enfrentar la violencia
realizarán en 12 sesiones.
intrafamiliar” divido en cuatro módulos.
Considerando la intervención en tres
partes: la autoestima, la autoestima
publicadas en el libro: Estrategias para
depende de la autopercepción y la
desarrollar la autoestima y la estima del Yo
estima de sí mismo. La duración será de
profundo.
8 sesiones.
Llevar a cabo técnicas tales como: círculo de
6 sesiones.
llevamos dentro, etc.

Lic. Kareling Taisigue

 V. OBJETIVOS, TÉCNICAS Y RECURSOS
Objetivo
Enseñarle a distraerse de las
sensaciones de irritabilidad,
inhibiendo emociones de
enojo o ira.
Aprender la diferencias
entre emociones y
pensamientos
Cuantificar una emoción
empleando un punto de
referencia.
Lograr que el paciente
comprenda la relación
Creencia-Consecuencia.
Aprender a identificar
creencias irracionales
Buscar las Creencias
irracionales que llevan a las
emociones y conductas
perturbadoras
Búsqueda de Evidencia para
Comprobar la Validez los
pensamientos automáticos
Identificar las ocasiones en
que el paciente pudo
haberse hecho responsable
de sucesos sin evidencia
Técnicas Recursos
Entrenamiento en relajación: Hoja de instrucciones para
Ejercicios de respiración, distensión realizar los ejercicios en
muscular y relajación corporal. casa.
Utilizar la mímica para expresar Fichas con diferentes
diferentes emociones que estarán escritas emociones.
en fichas.
En una hoja se escriben varias emociones Hoja de pensamientos o
y varios pensamientos y la paciente emociones. (ver anexos).
deberá identificar qué es cada uno.
Unidades subjetivas de malestar (USM Formato de USM
): A través de un formato Likert se le
ofrecerá a ella la opción de escoger un
nivel para su emoción, dentro del rango
que va desde “nada” hasta “muy alto”.
Modelo ABC: Utilizar un formato del Formatos de Modelo ABC.
modelo, realizarlo durante la sesión y
llevarse uno a casa.
Repetición de frases irracionales a modo Lista de frases irracionales.
de auto instrucciones.
Discriminación: mediante ejemplos el
terapeuta enseña al paciente, la diferencia
entre las creencias racionales o
irracionales.
Detección: Utilizar auto registros que Formato de auto registro.
llevan un listado de creencias irracionales
, permitiendo su identificación o un
formato de auto/preguntas para el mismo
fin.
A partir de la experiencia de ella se hace Formato de evidencias en
una recolección de evidencias en pro y en pro y en contra.
contra de los pensamientos automáticos
planteados como hipótesis.
Flecha Descendente: diseñando un
experimento para comprobar una
determinada hipótesis: el paciente
predice un resultado y se comprueba.
Uso de preguntas para descubrir errores
lógicos en las interpretaciones del
paciente. Para comprobar los supuestos
personales se usan métodos similares.
Reatribución: Revisar los posibles
factores que pueden haber influido en la
situación de las que se creen
Lic. Kareling Taisigue
 Objetivos técnicas y recursos

Objetivo Técnicas Recursos

Ayudar al paciente a
reconocer que tiende a
anticipar eventos temidos
sin base real.
Desccatastrofización: Realizar
preguntas sobre la extensión y duración
de las consecuencias predichas así como
posibilidades de afrontamiento si
sucedieran, ensanchando así la visión del
paciente.

Animar al paciente a Métodos humorísticos: Exageración de

descentrarse de su visión una idea irracional en forma graciosa, o
extremadamente dramática bien exageración de la evidencia en
de los hechos. contra de una idea irracional.
Entrenamiento asertivo: A través de un
Enseñar al paciente a rol-playing, el paciente y el terapeuta,
manejar con más éxito sus adoptan un papel de interacción social y
conflictos interpersonales y llevan a cabo la acción de roles; mientras
exprese de modo no el terapeuta debe de clarificar la
ofensivo ni inhibido, sus cogniciones o pensamientos
derechos, peticiones y contraproducentes en la interacción
opiniones personales. social.
Técnicas referenciales: Se anima al
paciente ha hacer un listado de aspectos
positivos de una característica o conducta
, para evitar generalizaciones polarizantes
.
Escala de Dominio Placer: El paciente Formato de la Escala
lleva un registro de las actividades que
realiza a lo largo del día y va anotando
para cada una de ellas, el dominio que
tiene en su ejecución y el placer que le
proporciona, utilizando escalas de 0-5.
Esta información es utilizada para
Proporcionar experiencias recoger evidencias de dominio o para
reales y directas para reprogramar actividades que
comprobar hipótesis proporcionan más dominio o placer.
cognitivas y desarrollar las Programación de actividades Formato de Programación
nuevas habilidades. incompatibles u opuestas: de Actividades.
Permitirla al paciente ejecutar una serie
de actividades alternativas a la conducta-
problema, que en este caso es la
inactividad; por lo tanto, la idea es que
ella una lista de actividades para realizar
los días de la semana.
Asignación de tareas graduales: Hoja en blanco para realizar
Cuando el paciente tiene dificultades para la jerarquía de conductas.
ejecutar una conducta, se elabora con el
paciente una jerarquía de conductas
intermedias de
dificultad hasta la conducta meta.

Lic. Kareling Taisigue

 De cada actividad a realizar se le entregará a la paciente una guía para las realice en casa, o se
especificaran tareas para la casa. Esto permitirá retroalimentar y lograr los objetivos.

XIII. FIRMA

Laura M.A
Nombre del Estudiante
Nombre del paciente

Lic. Kareling Taisigue Lorio

Autorizado ______________________________

15/08/2020
Fecha__________________________________

Lic. Kareling Taisigue