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Programa de Psicología
Curso Psicopatología y Contextos -403015-
Caso 1_Paso 1
16-4 2020
3. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre: Carlos Sexo: Masculino
Fecha y lugar de nacimiento:1 de febrero del 2012 Edad: 8 años
Ipiales Nariño
Escolaridad: Escuela-Prescolar Ocupación: N/A
4. MOTIVO DE CONSULTA
Carlos es un niño de 8 años quien vive con sus padres adoptivos y desde muy pequeño ha
estado en instituciones de adopción y casas de adopción junto con su hermana, vive con su
familia adoptiva en Bogotá, siempre ha presentado conductas problemáticas y no le gusta
estar solo y se aferra a una o dos personas. Los padres acuden a consulta derivados por su
pediatra por los problemas de conducta especialmente durante el último año. Estas
dificultades interfieren negativamente en la dinámica familiar, asimismo presenta problemas
de lenguaje.
6. ANTECEDENTES SIGNIFICATIVOS
FAMILIAR: Paciente acogido a familia por adopción, padres biológicos sin registro, tiene una
única hermana de 12 años con el que actualmente vive en la casa de sus padres adoptivos.
ACADEMICA: El paciente fue escolarizado en guardería a los 17 meses con problemas de
adaptación, Con el inicio de Educación Infantil también, a los 2 años, también tardó en
adaptarse, llorando de forma persistente durante los dos primeros meses.
SOCIAL: La familia adoptiva lo describe como un niño tímido, retraído y miedoso, a la
vez lo describen como un niño meticuloso y ordenado.
PERSONAL/AFECTIVA: Se muestra como una niño retador y poco flexible, al asistir a la
guardería estableció con su profesora un vínculo especial, no separándose de ella mientras
permanecía en la escuela, a los 2 años, en otra institución educativa también tardó en
adaptarse, llorando de forma persistente durante los dos primeros meses. Se mostraba
inhibido y se rehusaba hablar con los profesores y los niños. Los profesores también
atribuían que estos comportamientos eran debidos a "la necesidad de afecto del niño".
7. HISTORIA ACTUAL
Paciente de 8 años de edad de
origen de Ipiales (Nariño) llega a Bogotá a la edad de 11 meses. Actualmente vive con su
hermana de 12 años adoptada por la misma familia, sus padres adoptivos ambos de 40
años. El nivel sociocultural de la familia es medio-alto, los
padres muestran una relación positiva entre ellos, siendo una familia bien organizada y
unida.
Actualmente Carlos presenta conducta retadora, se frustra con facilidad y utiliza el silencio
como forma de llamar la atención. Los cambios le cuestan, mostrándose poco flexible.
Además, informan de la dificultad para separarse de la madre limitando la vida social del niño
y de la familia. Ante estas situaciones la madre adoptiva se angustia y lo atiende y coge en
brazos porque atribuye que su hijo "se siente poco querido" tiene "falta de afecto" y "tiene
miedo de que lo abandonen".
1. Malestar excesivo y recurrente cuando se prevé o se vive una separación del hogar o de
las figuras de mayor apego.
2. Preocupación excesiva y persistente por la posible pérdida de las figuras de mayor apego
o de que puedan sufrir un posible daño, como una enfermedad, daño, calamidades o
muerte.
3. Preocupación excesiva y persistente por la posibilidad de que un acontecimiento adverso
(p. ej., perderse, ser raptado, tener un accidente, enfermar) cause la separación de
una figura de gran apego.
4. Resistencia o rechazo persistente a salir, lejos de casa, a la escuela, al trabajo o a otro
lugar por miedo a la separación.
5. Miedo excesivo y persistente o resistencia a estar solo o sin las figuras de mayor apego en
casa o en otros lugares.
6. Resistencia o rechazo persistente a dormir fuera de casa o a dormir sin estar cerca de una
figura de gran apego.
7. Pesadillas repetidas sobre el tema de la separación.
8. Quejas repetidas de síntomas físicos (p. ej., dolor de cabeza, dolor de estómago, náuseas,
vómitos) cuando se produce o se prevé la separación de las figuras de mayor apego.
D. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental, como rechazo a irse de casa
por resistencia excesiva al cambio en un trastorno del espectro del autismo; delirios o
alucinaciones concernientes a la separación en trastornos psicóticos; rechazo a salir sin
alguien de confianza en la agorafobia; preocupación por una salud enfermiza u otro daño que
pueda suceder a los allegados u otros significativos en el trastorno de ansiedad generalizada;
o preocupación por padecer una enfermedad en el trastorno de ansiedad por enfermedad.