Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
AMP &
votre parcours
de soins
Réalisé en collaboration avec
le Docteur Nicolas Chevalier
Gynécologue obstétricien Spécialisé
en Médecine de la Reproduction
Centre AMP Saint-Roch (Montpellier).
Introduction
Dans un centre d’AMP, vous êtes pris en charge par une équipe
multidisciplinaire constituée de gynécologues spécialisé en AMP,
biologistes, sages-femmes, infirmières, psychologues…
w Une hystérosalpingographie
L’hystérosalpingographie étudie la cavité utérine et les
trompes qui ne sont pas visibles sur des radiographies standards.
Cet examen est très utile dans les bilans d’infertilité.
Son principe consiste à opacifier et visualiser la cavité
de l’utérus et des trompes.
Un produit de contraste est injecté dans l’utérus grâce à
une sonde. Il diffuse et tapisse les parois de l’utérus puis des
trompes qui seront visibles sur les clichés grâce aux propriétés
radio-opaques de l’iode.
L’introduction de la sonde est le moment le plus douloureux
mais il ne dure que quelques instants. L’injection du produit
de contraste peut être responsable de douleurs identiques
à celles des règles.
Elles sont passagères et des antalgiques contre la douleur
seront prescrits si besoin.
Pensez à apporter :
Conseils
w .Il convient de respecter une abstinence sexuelle pendant les
trois à cinq jours qui précèdent le spermogramme.
w .Cet examen doit être réalisé à distance d’épisodes de fièvre
ou de prises de médicaments pouvant interférer avec la
fabrication des spermatozoïdes.
w .Le jour du prélèvement, à l’arrivée au laboratoire, il est conseillé
d’uriner pour éliminer les bactéries qui pourraient se trouver
dans l’urètre. Il faut ensuite se laver soigneusement les mains
puis nettoyer le gland avec une solution antiseptique remise
par le centre d’examen.
Sur le même prélèvement, une spermoculture
pourra être réalisée et permettra de rechercher
une éventuelle infection du sperme.
Conseils
w Lors de la ponction, les ovaires sont très gros en raison
du grand nombre de follicules.
Il est donc habituel de ressentir, dans les jours qui suivent
la ponction, un ballonnement abdominal un peu douloureux.
Dans ce cas, le médecin prescrit souvent du paracétamol.
En revanche, il est déconseillé de prendre de l’aspirine
et des anti-inflammatoires.
5. Le développement embryonnaire
Les ovocytes fécondés (ou zygotes) sont identifiables par
la présence de 2 noyaux, appelés pronucleï : l’un provient
de l’ovocyte, l’autre du spermatozoïde. Les zygotes deviennent
des embryons de 2 à 4 cellules en 24 heures, puis de 6 à
8 cellules 24 heures plus tard. Il peut se faire jusqu’au 5ème jour
du développement embryonnaire, soit au stade blastocyste.
6. Le transfert embryonnaire
Le transfert embryonnaire est un geste simple et indolore
qui est parfois pratiqué sous contrôle échographique.
Ce transfert est effectué 3 jours après la FIV, voire 5 jours.
C’est le spécialiste qui évalue les avantages à effectuer
le transfert lors du 3e ou du 5e jour de développement
embryonnaire.
Il est réalisé au moyen d’un cathéter fin et souple
introduit par voie vaginale dans l’utérus, vous serez
allongée en position gynécologique.
L’embryon est déposé à l’intérieur de l’utérus et s’y développe
jusqu’à son implantation.
La tendance actuelle est de transférer un seul embryon afin
d’éviter dans la mesure du possible les grossesses multiples.
Conseils
w Vous avez la possibilité de rester une heure à peu
près au repos après le transfert ; ce repos est destiné
à vous relaxer et n’est pas basé sur une preuve scientifique
d’un meilleur taux d’implantation en position couchée.
Ceci vaut également pour les jours qui suivent.
Un embryon qui doit s’implanter le fera quel que soit votre
activité physique ; à vous de choisir quelle situation (sport,
loisirs, travail, repos) vous remonte le plus le moral !
7. La congélation embryonnaire
Le nombre d’embryons obtenus peut être supérieur
au nombre d’embryons transférés. Dans ce cas, si les embryons
dits ‘‘surnuméraires’’ présentent des critères de
développement satisfaisants ils peuvent être congelés.
Ces embryons, après décongélation, pourront être placés dans
votre utérus à une date ultérieure.
ÉCHOGRAPHE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
ANDROLOGUE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
BIOLOGISTE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
NUTRITIONNISTE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
OSTÉOPATHE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
PSYCHOLOGUE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
SPÉCIALISTE EN SEXOLOGIE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
SOPHROLOGUE
Nom et prénom ................................................................................................................
Adresse ..............................................................................................................................
Téléphone ............................................... e-mail ..............................................................
5 Vos rendez-vous
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
w Avec ................................................................................................................................
Date ............................................................... Heure ...................................................
6 Vos notes, vos interrogations…
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
Inspiré de la nature