Solicitud Cambio de Lugar de Embaraue, Transportador,

1. Alb
Esoaclo reservadd pare La DLAN
!
11. Raton social

24. Tipo de sollettud

26. Too dacumen10 ramItado

getTi

41. Departamenlo

44. Clam de embaiaje

44. Claw de embataje

45. NUmero de bultos

48. Clare de embaLaje (Reempaque;

48. Clare de erribaLaje (Reempaque}

49. NUrnero de balm (Reempaque)

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

rma de queen suscrIbe el docirn antra

nom')

1002. 71pc Doc.

1005. Ckl. Representation
10D5. OrganIzaciCo
DIAN
2. Cor. pl° Aduana o Disposition de la Carga

gQnnte15. Nemero document.° de 'del('Wolin

I I

30. Aduana de despacho

g ritr
36. Raton racial
57. DIrecclen sectional
39. Lugar de ernbarque

56. Pals

Cod. 42. klur C DK.

1
Col_ 44. Clare to emba_aJe
2
1
Cod. 44. Close de emba _aje
5
I
45. peso brut') (Kg)
SI
Cod. 48. Clare de enlbaL3Je (Reempaque}
2
I
Cod. 49. Clare to embaLaJe (Reempaque)
5
I
50. Peso brut:, kg. {Reernpaque)
Tula!
1053. No.Iden111-•2-3c. 2.r
 4. NI. me-: as tyTnulario
° de 'del('Wolin
I

Cad.
Cod.

32. NOrnena documenba de IdentIlIcackin

Cod.

47. 4Reempaque?
NO

51. Clare de 5010111KI

n
1004. DV
 1175

6. DV

25. JustItIcacien

Partial
997. Fecha de transaction
Datoe del Solicttante
7. Primer apellIno

Dy.os Generalee

27. M. de Document° tramttama

Cod.

34.DV

Cod.

Col

Cod.

Cod.

Cod.

Cod.

Cod.

n
Aro
B. Se.ovido apellKlo 9. 5: -trier nombre 10. Cluas rambres

Cott
28. NoN3ocumen1o1ransoorte 29. Fecha document.° transpcfle

Datos nuev° r-y.kooneabo

34. Primer apelldo 35. '.:ieg moo .4el d° 36. Primer nombre 37. Otras nambres

C 31.
66. Aduaria de sande Cad. 40. DIsposIdOn de la carp.

43 >epCs1-.° Cod.

L4. C ase de ernbalaJe Cod.

z4. C are de embalafe Cod.

6

L8. .0 are de embaLaje .:ReernpqLe) CM.

3

L8. 0 are de embaLale {Reempaque) CM.

6
Mae Die Kura Min Sep
Cod.