Compendio de medicina

legal. Tome 1 / por A.

Lacassagne,... ; con la
colaboración del dr. Esteban
Martín,... ; [...]

Source gallica.bnf.fr / Bibliothèque municipale de Lyon

Lacassagne, Alexandre (1843-1924). Auteur du texte. Compendio
de medicina legal. Tome 1 / por A. Lacassagne,... ; con la
colaboración del dr. Esteban Martín,... ; traducción de la 2e
edición francesa, profusamente adicionada... por le dr. Jorge Ma
Anguera de Sojo,.... 1912.
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COMPENDIO DE MEDICINA LEGAL
 ES PROPIEDAD

TIPOGRAFIA DU LOS KDITOKES, BARCELONA

 PARA
LA EDICION CASTELLANA

En do8 afios hase agotado la primera edicion francesa de

este Manual, lo cual es para mf un testimonio de aproba-
ci6n del publico m^dico.
Pero asi y todo, semejante exito no me ha sido tan
agradable como las traducciones simultaneas de esta obra
en italiauo y en espafiol. Justo es ver en ello la prueba de
que este Manual, por su eomposicion, ppr los materiales ex-
puestos y por el me"todo, responde exactamente al espiritu
latino y a su manera de eomprenderla practica meMico-legal.
En efecto, las legislaciones varian con los paises, y el
derecho ofrece modificaciones en armonia con la latitud;
mas no ocurre lo mismo con los datos de orden eientifico.
jUn ahorcado es en todas partes un ahorcado!
Los resultados de las investigaciones anat6micas, fisiolo-
gicas y clfnicas, son aplicables a todas las naciones; lo
propio cabe decir de las eomprobaeiones tanatologicas. El
levantamiento del caddver 6 la autopsia para investigar
las causas de la muerte, deben ser uniformes, y aquf, como
en otras cuestiones, debe responderse a esta pregunta: jha
sido la muerte conseeuencia de un accidente, de un sui-
cidio 6 de un crimen?
Posible es que se llegue un dia a una inteligencia siste-
matica 6 espontanea de los m^dicos legistas, para recoger
por modo igual las observaciones 6 informes heehos ante
los tribunales de justicia. Entonces, la recoleccion abun-
' dante y al propio tiempo exactisima, permitird precisar,
gracias al conjunto de hechos impoftantes y particulares,
a cada g6nero de muerte, por ejemplo, las comprobaciones
 PREFA0IO DEL AUTOR

que cada perito debera itivestigar y establecer. El yefda-

dero progreso no puede obcenerse sino merced al eoncurso
universal. He ahf el internacionalismoexcelente y dtil, que
no es otro que el cientffico y tecnico.
Si e.l COMPEKDIO DE MEDICINA LBGAL contribuye a con-
seguir este resultado, me dare por satisfecho.
La aprobacion y la acogida que obtenga esta obia por
parte de los estudiantes y peritos espanoles 6 hispa-
lio-americanos, seran para mi una recompensa. Permfta-
seme, pues, manifestar mi profundo agt-adecimiento al Dr.
Anguera de Sojo y a los editores senores Herederos de
Juan G-ili, por la solicitud quo han puesto en esta tradue-
cion, pues no dudo que, graeias a sus cuidados, hallara este
libro lectores simjjaticos y quizas benevolos «tras los inon-
tes», y yo experimentar^ aquella satisfaecion de que iiabla
en alguna parte el incbmparable Miguel de Gervantes
Saavedra, al decir: «Cuando uuo hace lo que quiere, obra a
su capricho; cuando obra a su capricho, esta contento; cuan-
do esta contento, nada tiene ya que desear; cuando nada
tieue ya que desear, jque" mas ha de hacer?»

A. LAOASSAGNE.

Li6n, 2 de Diciembrs, de 1911.

 No se ocupa unicamente la medicina en el estudio y
•curaci6n de las enfermedades a que esta sujeto el honibre,
sino que puede ser aiin mas util, ordenando sus conocimien-
tos especiales al servicio de la organizacion y funcion del
cuerpo social. Por esto los legisladores, los magistrados y
los administradores publicos recurren a sus luces 6 se ins-
piran en sus consejos para elaborar 6 aplicar las leyes y
velar por la conservacion de la salud piiblica.
Esta mision social, estas numerosas relaciones de la medi-
•cina con las diferentes legislaciones eoustituyen la llama-
•da medicinapolitica, a la que exclusivamente ha de reser-
varse el tftulo de medicina legal. De este modo coopera a
la salud piiblica y a la justicia, las dos expresiones mas
elevadas del orden material y del orden moral. De aquf
dos fines completamente diferentes: de un lado, la higiene
j j
social la policia me"dica, del otro la medicina judicial.
Este caracter distintivo se encuentra claramente indicado
en el origen, marcha y progreso de estas ciencias.
Todos los hombres reunidos en sociedad han luchado
instintivamente contra las causas de destruccion; y si en
las creencias primitivas de los pueblos antiguos se encuen-
tran preceptos y medidas de higiene social, vemos que esta
se- perfecciona poco a poeo, por un movimiento aseensional
en relaci6n con el progreso del espiritu humano, ofrecien-
dose como un reflejo de este progreso, refiejo en el cual
puede reconocerse la influencia de las sociedades y de su
eituaeion religiosa, politica y cientifica.
La medicina judicial no ha seguido la evolucion de la
higiene social; sin duda que se ha aprovechado poco a poco
de los progresos realizados en las ciencias fisicas, quimi-
cas y biologicas, pero, unida mds intimamente al desarrollo
 moral del nbmbret, tia aeompanado a este en su evoluci6_
psfquica, necesariamente muy lenta. La moralidad de un
pueblo se aprecia por sus ideas de 9quidad y de justicia,
por el estado de su legislaci6n, de la misma manera que su
salud esta en relacion directa con el perfeccionamiento
de su higiene. <<jQuereis conocerel estado de una repiiblica?
Enteraos de las sentencias de sus tribunales.» (.Gicerdn).
Para formarnDS una idea exacta dela medicina judicial,
,

,
es necesario seguirla en su marcha, en sus transformaciones
4 trav6s de las edades; asf apreciaremos su dominio actual,
j, por el estudio de su pasado, lograremos entrever el, papel
que desempenara quizas un dia en las instituciones pii-
.
blicas.
,; -Durante el primer periodo, 6 Periodo ficticio, loa j}ueblo&
ninos, desprovistos de lazos sociales, tienen una legisla-
ci6n que se inspira en la, barbarie de estas primeras edades.
El Codigo de Hammurabi y los Libros Santos proclaman la
pena del talion. El Genesis (cap. IX, v. 6) dice: Se derrama-
ra la sangre de quien haya derramado sangre de hombre^
El Exodo (cap. XXI) anade: El que maltrate a otro, dara vi-
da por vida, ojo por ojo, diente por diente, mano por mano,
pie por pie, quemadura por quemadura, herida por herida,
contusion jpor contusion. Lo mismo en el Levftico. En
Grecia,; Solon, en su codigo, condena a perder los ojos al
q^ue; hubiera dejado tuerto a otro.
...
Durante este tiempo no se encuentran rastros de me-
dicina judicial. Soio pueden citarse las leyes mosaicas re-
latiyas & la virginidad, a la violacion y al homicidio, las-
leyes primitivas de Eoma, una de las cuales, atribuida a
JsTuma, prescribfa la histerotomfa de las mujeres muertas
durante eliembarazo. Los sacerdotes especialmente—todos
los pontffices eran jurisconsultos,—los ancianos, y aun el
primerojque, se ofrecfa, ejecutaba estas practicas judicia-
les que no exigfan conocimientos especiales.
.; ,En Koma, todo ciudadano tenia el derecho de inspeccio-
Qar^el c^d^yer del individuo muerto violentamente, cada-,
ver que se exponfa al piiblico para que pudieran dar su'
parecer sobre el g6nero de muerte sufrida. Asf fue como el
m6dico Antistib examino, segdn Suetonio, el cadaver de
Julio Cesar; como Scipion el Africano, muerto subitamente,
f ue expuesto, y como el cuerpo de Germanieo, que se su-
ponia envenenado por Pison, fue" llevado a la plaza piibliea
d"e Antioquia. Por otra pafte, las autopsias no eran permii
tidas y la fisiologfa y. la anatomfa estaban en la infancia.
Pero si la medicina es insuficiente en estos diversos
pueblos, la legislaci6n no tarda en perfeccionarse. Solon re-
cibe de los ciudadanos autorizacion para legislar; en.Eoma,
concede el pueblo el mismo poder d los Decemviros, los
cuales redactan la leyde las Doce Tablas; al derecho pri-
mitivo sucede el derecho pretorianOj las questiones per-
petum, estableciendo que las personas perjudicadas haran
proceder a la estimaci6n del dano.
Tales son las primeras manifestaciones de una necesi-
dad de examen y comprobacion, que tarde 6 temprano
habfa de formularse en leyi
En resumen, durante este periodo, la ley forma desde
luego parte de la religion; es la religion misma aplicada a
las relaciones mutuas de los hombres entre sf. Si, en este
primer perfodo, la legislacion es teol6gica, vamos a ver
sus esfuerzos para convertirse en metaffsica. Por cam-
bios lentos y progresivOs, por transformaciones sucesivas,
llega a ser ya, no una manifestacion de los dioses, sino un
efecto de la voluntad del pueblo. En adelante tendra por
principio y objeto el interes de los hombres.
Por otra parte, gracias al Cristianismo, se preparaba una
gran reforma, verdadera revolucion religiosa y polftica:
«Hab6is oido que os fue dicho: Ojo por ojo, y diente por
diente. Mas yo os digo, que no resistais al mal: antes si al-
guno te hiriere en la mejilla derecha, parale tambi6n la
otra.» (S. Mateo, cap. V, vers. 38-39).
La nueva ley trata del deber de los hombres y no de
sus intereses. El derecho iba, pues, a poder lograr sueman-
cipaci6n y a adaptarse mas y mas a las necesidades de ca-
da generaeion cuyas ideas morales reproducirfa.
Con esto llegamos ya al segundo perfodo 6 Periodo
abstracto. Los emperadores Adriano, Antonino, Marco
Aurelio y Septimio Severo basan en la doetrina de Hi-
poerates (propter auctoritatem doctissimi Hippocratis) mu-
chas de sus decisiones legales relativas al estado civil 6 a
lps delitos, asf como en los escritos de Aristoteles. Despues
de haber consultado a los m^dicos, decide Adriano que
el parto puede tener lugar en el und6cimo mes. Los juris-
consultos romanos sienten la necesidad de reunir en un
cuerpo de derecho los materiales de la legislacion despa*
rramados por todas partes. Justiniand logra hacerlo en
algunos afios (530-534), con la ayuda de su ministro,
el jurisconsulto Triboniano. Asi aparecieron, sucesivamen-
j
te, el Cddigo, las Instituciones las Novelas. La parte que
correspondfa a los m^dicos en la administraci6n de justi-
cia se encuentra precisada en ellos. El Digesto se expresa
asi: Medici non sunt proprie testes, sed magis est judiciuvt
quam testimonium. La ley Aquilia W ordenaba la deter-
minacion de la gravedad de las heridas; el aborto debfa
ser reconocido. Las cuestiones de sobrevivencia, de supo-
sicion de parto, de la demencia a prop6sito de la in-
terdieeion y aun las enfermedades simuladas, eran discu-
tidas.
La legislacion romana no. tuvo influencia alguna en
Oriente, que no podia comprenderla ni estaba preparado
para recibirla, pero tuvo inmensa resonancia en Occidente.
«Si las leyes romanas—dice Bossuet—han parecido tan
santas que su majestad subsiste aiin, a pesar de la ruina
del imperio, es porque el buen sentido, que es el maestro
(1) Esta ley, propuesta por el tribuno Aquilino, en 572, ver-
saba sobre la conservaci6n de las propiedades. Uno de sus
articulos se expresa asf: Si un esclavo ha sido herido sin que la
herida sea mortal y, a pesar de esto, ha muerto por efecto de
negligencia, nn puede intentarse otra acci6n que la de la herida y
no la de la muerte.
 de la vida huma,na, reina por completo en ellas y no ve
en parte alguna otra aplicaci6n tan hermosa de los prin-
cipios de la equidad natural.»
Las leyes romanas fueron adoptadas, con los eambios co-
rrespondientes asu estado social, por los pueblos barbaros.
Para ellos, el poder legislativo no pertenecfa al Emperador,
sino a las asambleas populares. Las pruebas escritas y tes-
timoniales fueron reemplazadas por las pruebas juridicas li
ordalias, el duelo judicial, etc. Si la ley de los visigo-
dos y la de los borgonones se inspiraron en la legislacion
romana, la de los francps ripuarios y la de los francos
salianos estan, porlo contrario, impregnadas de un carac-
,-ter aspero y salvaje. Todas ellas admiten el Wehrgeld, 6 in-
demnizaci6n pecuniaria de los crfmenes ydelitos. Se lee en
la ley salica: Si alguien hiere a otro en la cabeza y quedan al
descubierto los huesos, pagara cuarenta y cinco sueldos; por
cada garrotazo 6 pufietazo sin efusion de sangre, tres suel-
dos... Estas leyes se resienten de su origen gerinanico, ya
que se encuentran en la lex Alamanorum numerosos de-
talles sobre las heridas, su sitio y su impoitancia.
Carlomagno hizO graudes esfuerzos para opouerse a estas
tendencias germauieas. En su Gapitulares dice que los jue-
ces deben apoyarse en el parecer de los medicos. Pero los
trastornos que siguieron al reparto de su imperio, destru-
yeron toda. centralizacion favoreciendo la instalacion de
un regimen feudal.
Encontramos en esta epoea el predominio de las tradicio-
nes y costumbres. Sin duda que la marcha del derecho sera
lenta, pero al mismo tiempo se perfeccionara, perdiendo
poco a poco el earacter simbolico 6 misterioso de que le
habian revestido las costumbres barbaras.
Las practicas consuetudinarias de algunas provincias
senalan las visitas 6 informes de medicos. Asf. en el G-rand
.Goustumier du pays et- duche" de Normandie se dice que
hombres del oficio 6 expertas mujeres verificaban diversas
plases de vistas, es decir, de visitas y verificaciones: «Vista
 — 6 —
de hombre enfermo, vista de maleficibs, vista de hombre
muerto y vista de mujer violada.» Es muy probableque es-
tos informes no fueran frecuentes. El espiritu piiblico se
inclinaba a las practicas absiirdas y barbaras; y la prue-
ba del agua, del fuego y la cruentacion de los cadaveres
eran consideradas como el juicio de Dios. Se instruian en
astrologia y magia, y esta tendencia ocultista se reflejaba
en el ejercicio de la medicina y de la justicia.
Cierto procedimiento exigia, sin embargo, fuerzas fisicas:
era el duelo judicial. El que rehuia el combate quedabades-
honrado y perdia la causa. De aqui la gran importancia de
la exoine 6 excusa motivada por la enfermedad. En los As-
sises et bons usages du Boyaume de Jirusalem, se ordena
que el sefior haga confirmar esta excusa por tres de sus hom-
bres, ademas de un fisico (flsicien) 6 medico (milge) j un
cirujano (sirorgien); si el caso es de medicina, el midge debe
veral enfermo, «tomar su pulso y examinar su orina», y si
el caso pefteuece a cirujia, es necesario «ensenar la heri-
da al cirujano.»
En el derecho consuetudinario de Parfs 6 fitablissement
de saint Louis (1260), se encuentran las mismas practicas;
pero el Eey suprime el duelo judicial, pues el «combate
no es cainino de derecho», y reemplaza estas pruebas por
las testimoniales.
En la Goutume du Maine, articulo 462, se exige para las
visitas perspnas peritas,.no sospeehosas, con jurados sabios
y conocedores de tales cosas.
En sus ordenanzas, Eelipe el Heimoso (Noviembre de
1311) y Juan II (Abril de 1352) hablan de su muy amado
cirujano j urado en el Chastelet de Paris. Sin duda que esta
jurisdiccion era ung des grands auditoires du royaume, pero
se encontraban otros semejantes en ciertas poblaciones, en
otros presidios y cerca de los importantes tribunales de
justicia, en que empezaban a distinguirse los legistas y los
caballeros en leyes.
Una de las notas caracteristicas de las legislaciones y
 _. -7 —
costumbres de la Eaad Media es el uso de procesos enta-
j
blados a los cadaveres W los sunlicios infligidos 4 los cri-
minales muertos antes de comparecer eri juicio. Los suici-
•dados -entran en esta categoria. Se lee, por ejemplo, en el
derecho consuetudinario de Argona: «El cuerpo del suicida
•debera ser arrastrado por los cariapcs tan cruelmente como
se pueda, para que sirva de experiencia a otros»; y eri la
prdenanza de 1270: «Si algiin hombre se colgase 6 se aho-
gase 6 se diese la muerte de alguna inanera, sus muebles
perteneceran al baron y asimismo su mujer.» El medico
«ra el encargado del cuerpo de aquel a quien se incoaba
el proceso. En caso de putrefaccion inminente, debia em-
balsamarlo 6 salarlo. Esta costumbre se perpetuo hasta
elsigloXVII.
En el siglo XIV se manifiesta de una mariera evidente
la influencia poderosfsima del catolicisirio en la legisla-
cion y administracipn de justicia. Los monjes habian con-
servado la tradici6n del c6digo romano, y el derecho cano-
nico no podia menos de perfeccionar el peritaje m6dico, re-
conocidb comp indispensable por los juriseonsultos antiguos.
La legislaeion se transformaba con la sociedad; profundas
modificaciones eran causa de notables cambios en el dereeho
criminal y civil. La Iglesia protegia al nino y declaraba indi-
Boluble el matrimonio. Era una jurisprudencia enteramente
riueva, procedente de las decisiones de los Papas y de los
Concilios y unida en un sblo cuerpo, con el nombre de De-
cretales, por Gregorio IX (1234). El Sumo Pontffice, se dice
«n ella, puede reformar las decisiones de uri tribunal ecle-
siastico 6 civil, en la causa que sea. En ella se encuentran
reguladas 6 indicadas las condieiones esenciales a la uni6n
matrimonial. De aquf el examen de las causas de impoten-
(1) Consultese las tesis de Lyon: Masson, Ensayo sobre la his
iorm y desarrollo de la Medicina legal, 1884; fiinet, Historia
del examen mddico-judicial de los caddveres en Francia, 1892;
Querleux, Los suplicios infligidos d los caddveres durante la
Mdad Media y el Menacimiento, 1904; PeVier; Medicina astrolSgica,
1905.
 cia, de lo que vinp con el tiempo la equivocada prueba del
congresb.
lnocencip III y Gregorio IX (1233) fundan la Inquisi-
ci6n, y si la pregunta preparatoria 6 preliminar era indis-
pensable para obtener la confesion del acusado en todo asun-
to capital, hombres experimentados indicaban el momento
en que debfan interrumpirse las torturas. Este proceder de-
los tribunales eclesiasticos f ue bien prouto imitado por los-
otros tribunales. Durante este sombrio periodo de la Edad
Media, con los procedimientos dichos, no podfa progresar la
legislacion y la medicina judicial. Sin embargo, haeia el si-
glo XV, y como signos precursores del Eenacimiento, pue-
de notarse un principio de actividad. En 1374, la Facultad
de Montpeller t 1) obtiene el permiso de abrir cadaveres-
humanos, y uuo de los profesores de esta escuela, Arnaldo
de Vilanova, estudia los venenos; en Venecia, aparecen dos-
tratados voluminosos sobre este mismo asunto en 1492; en
Espafia e Inglaterra se hacen los primeros trabajos sobre-
la locura y las enfermedades mentales <2).
En el siglo XVI la actividad es general; ociipanse enton-
ces en la edad en las cuestiones que se relacionan con la
generacion, con las enfermedades simuladas y con las in-

(1) En el siglo XI, la fisica, mejor dicho, la medicina, era

designada con el nombre de ciencia de los sarracenos. Por su.
vecmdad con los arabes, Montpeller empieza a adquirir su repu-
taci6n.
. (2) En Espafia se abri6 mas fapidamente paso la medicina ju-
dicial, como puede verse en leyes tales como el Fuero Juzgo-
(siglo VII) y la notabilisima dada por Alfonso X de Castilla, Las
Partidas, en el siglo XIII, en que se ven adaptados a la legislacion
los conocimientos de la dpoca. En este mismo siglo, en Cataluna,
Jaime I el Conquistador, mejor legislador aiin, consider6 como-
auxiliares de la administracion de justicia en lo referente a heri-
das, embarazo, capacidad profesional, etc, a losmMicos; dice a
este prop6sito el Dr. Comenge: «Consta en documentos numerosos
del Arcnivo de la Corona de Arag6n, entre otros peregrinos da-
tos, que D. Jaime I yanombr6 peritos n_dicos consueldoy atri-
buciones definidas, para ciudades como Montpeller, Perpinan y
Barcelona; Jaime II organiz6 los reconocimientos medico-legale»
de los nafrats (heridos).»—N. del T.
fluencias sobrenaturales. Netase en los fcrabajos de los m6-
dicos cierto gusto por lo maravilloso; estudian las obsesio-
nes, las posesiones 6 convenciones demoniacas, los malefi-
cios, los fncubos, los siicubos, los filtros, ete.
Por este mismo tiempo se manifiesta una verdadera sed
y necesidad de aprender en todas las famas del saber hu-
mano, lo que favorece en gran manera sus progresos. La.
anatomia se constituye gracias a los trabajos de Vesalio,.
Ingrassias, Eustaquio, Falopio, Varolio, Arancio, y todas-
las ciencias parece que entran por nueyo camino.
Esta agitaci6n del pensamiento humano debia de ma-
.
nifestarse tambien en la legislaeion. Carlos V hace votar
la Constitucidn criminal ppr la dieta de Eatisbona en 1532;.
la Garolina es el primer documento que prganiza la medi-
cina judicial. En los artfeulos 147 y 149, se la mira como
indispensable a la justicia; en otros articulos se dice que
las peuas deben ser proporcionadas a los efectos ffsieos
comprobados de los crfmenes y delitos.
j
Francia tardara aiin mucho tiempo en tener un codigp
de procedimiento criminal. Pero la medicina judicial ya.
existe.
La medicina judicial, como ciencia, data realmente deL
siglo XVI. El primer trabajo de conjunto es debidoaAm-
brosio Pare. Se lee, en efecto, en su obfa: «Libro veintiocho,
j
que trata de los dictdmenes de la manera de embalsamar
los cuerpos muertos.» Eneuentrase en el desde luego un
resumen de los signos 'que peimiten afirmaf el grado de-
gravedad de las heridas, la exposicion muy bien pensada.
delos sintomas quepeimiten reconocer si un cuerpo ha si-
do echado vivo, 6 muerto ya, al agua, un estudio desarrolla-
do sobre la asfixia «por el vapor y humo del f uego de ear-
bon». Asimismo, sefiala las reglas que deben seguirse
para reconocer la virginidad y para la comprobaci6n de la
impofcencia «tanto en hombre comp en mujer». Deberia.
unirse 4 este capitulo aquellos otros que tratan de la comu-
nicacion de las enfermedades contagiosas (de la sifilis, de la.
 — 10—
Jepra),de lcs golpes y heridas (heridas de arcabucesy bas-
tones de fuego), de los envenenamientos (libro de ponzo-
-nag). La. obra de Parecontiene ademas modelos de dictame-
nes que no seran superados por los autores frariceses del
•siglo XVII. Ambrosio Pare" es verdaderamente el padre
de la medicina judicial.
A su lado debese citar a Bautista Codronchi, m6dico eri
Imola,. autor de Un mitodo de dar testimonio en justicia, en
ciertos casos confiados d los midicos (Venecia, 1595), y a For-
tunato-Fedele que escribfa (1598): Cuatro libros sobre los
-dictdmenes midicos, en los que estdnplenamente expuestas to-
<las las cosas en que por las causas publicas 6 judiciales acos-
tumbran d dictaminar los m&dicos.
El peritaje en el siglo XVI no se ocupaba como pudiera
creerse, en los atentados al pudor (inversion sexual, los fa-
voritos) 6 de los envenenamieritos, tan frecuentes en la
•epoea de los Medicis y los Borgias; sino principalmente en
las acusaciones de brujerfa, entonces casi diarias, y que
llevaron a la hoguera, tanto en Francia comd en Espana
j en el Sacro Imperio, a millares de vfctimas durante los
siglos XVI y XVII.
El Parlamento de Tolosa condenaba en 1577 a mds de 400
brujo s.unos a la hoguera, otros a diversos suplicios. Pigray
•cuenta que el Parlamento de Paris le encarg6, en 1589,
pon algunos medicos del rey Enrique III, que «viese y visi-
tase a catorce personas, hombres y mujeres, reos de muer-
te, por estar acusados de brujeria..'. Nosotros no vimos en
ellos mds que pobres gentes estiipidas, que, 6 no se in-
quietaban por la muerte que les eBperaba, 6 la deseaban.
Nuestro parecer fue, antes darles el heleboro, para pur-
garlos, que no otro remedio que los castigase. El tribunal
los puso en libertad siguiendo nuesfcro parecer» W.

(1) Por entonces, Juan Bodin, favorito de Enrique III, pro-;

curador del rey en Ladn y persona muy erudita, public6 un
libro sobre la Demonomania (Basilea, 1581), en que prueba que
.los lobos no son mas que hombres, ordinariamente magos y bru-
 — 11 —
En Lorena, en el espacio de quince afios, en el siglo XVIj
mds.de cien hombres fuerori cbndenados a muefte por de-
litps de brujerfa. El consejero de Estado del Duque de Le-
rena, Nicolas Eemigines se alaba de. ello, comp de accion
laudable y beneficibsa para la'sociedad, en su-obra TraiU
surladimonolatrie. El P. Spee, jesuita, los acompanabaal
suplicio: «Afirmo con la fe de juramento—dic&—que-de
todas las personas que he sido.encargado dedisponer aJa
muerte, ni una sola me ha parecido culpable de los delitos
que le imputaban.» En 1617, el caddver de Concini, Maris-
cal de Ancre, es arrastrado por laB calles de Paris ppr el po-
pulacho que le acusaba de sortilegio. Su esposa, Leonora
G-aligai, fu6. encefrada en la Bastilla, acusada de lo mismo,
j posteriormente decapitaday quemada.
En••1634, el canonigo TJrbano Grandier, pdrroco de Lou-
dun, es acusado de adulterio, incesto, sacrilegio y maleficio;
.

j despues de la consulta a la Universidad de Montpeller,

mostrando que sus supuestas posesiones no eran mds que
«onvulsiones ficticias y simuladas, es condenado a la ho-
guera (2).
Hubo, por lo demas, en esta epoca una verdadera epide-
mia demonolatrica. Primeramente el proceso de Labourd,
en que centenares de acusados fueron sometidos al juicio
de una comision del Parlamento de Burdeos y cuya his-
toria fu6 tan: curiosamente relatada por el consejero De
Lancre (De Vincridulite etmicriance des d&mons). Luego el

jos, que han tomado la forma de un animal. El fueelquehizo

el siguiente inventario de la monarquia diabolica: 72 principes
y 7,405.926 diablos. En aquella epoca, los magistrados y tribu--
nales eclesidsticos admitian el incubo y el sucubo, segiin que el
•diablo era activo 6 pasivo en las relaciones sexuales. Estas es-
taban caracterizadas por tres puntos precisos: se acompanan de
semen frigidum, de olor infecto, y, como consecuencia, de mons-
truos:
(1) Consiiltese La medicine judiciaire en France au XVII*
siecle
, (1610 a 1715) por Ed. Locard, tesis de Lyon, 1905. Este nota-
•ble trabajo contiene noticias importantisimas sobre la medicina le-
.gal entiempos del «Grari Rey.» •
.
 — 12 —
caso de Gauffridi, parroco de Accoules, y el de Magdalena
de Mandol; la epidemia de Laira, en Amou, en que la&
mujeres ahullaban en la iglesia, y, per liltimp, la causa
de las religiosas del convento de Sta. Brigida en Lila. Es-
tas supuestas causas de brujeria se relacionan fcodas ellas-
con epidemias de histerismo en las auto-acusadoras, algu-
nas de las cuales pagaron con la vida el placer que habfan
experimentado al llamar sobre si la atenci6n y asombrar
al mundo.
Cien afios mas tarde, etras escenas extravagantes tuvie-
rcn lugar en la tumba del diacono Paris. Mujeres histe-
ricas, que presentaban convulsiones unidas a sintomas-
notables de anestesia, dasificadas en saltadoras, ladradpras
y maulladpras, profetizaban y hacfan prodigios, como lo
atestigua Carre de Mongeron, consejero del Parlamento.
Pero el escandalo llego a tales proporciones, que despues-
de un examen medico, heeho por Sauveur-Morand y otros-
miembros de la Facultad, la autoridad hizo cerrar el ce-
menterio de Saint-Medard (1732) (*).
El papel del m^dico perito en asuntos de esta clase con-
sistia en buscar en el cuerpo del acusado la marca del diablo,.
punto insensible en una region cualquiera en que los alfileres
se hundfan sin prevocaf el menor dolor. Pero los mddicos-
no tardaron en levautarse contra el papel odioso y ridiculo-
que les hacfa desempefiar la justicia civil; baste reeor-
dar los nombres de Ehodes, Grangeron, Naud6, Bayle, Yve-

(1) Creemos oportuno citar las epidemias parecidas que se des-

arrollaron
.
en el siglo XIX en la Am^rica del Norte y en la Gran.
Bretana; la que se desarrollo en el Kentucky a principios del' si-
glo, la de Jinney en 1830, la de Moody, que se corrio hacia Irlanda,
y, por liltimo, en 1904 la de Evan Roberts en el Pais de Gales::
Todas ellas tienen gran semejanza con las arriba dichas, se pre-
sentan despertadas por la predicaci6n de los apostoleso profetas,
convulsiones, anestesias, estados hinopticos, en tanto que otfos de
los presentes ahullan 6 cantan. Puede consultarse a este objeto.
Tfierevival in the WestporT. W. Stead. Londres y Los Renacen
tistas Anglo-americanos por W. Coroleu, en la Revista frenopatica
Espanola 1908—(N. del T.).
 — 13 — •
lin, Pigray y la celebre Gonsultation donnSe par la Facul-
t4 de Montpellier au Glerg6 de Nimes, para demostrar que,
en la vieja rivalidad entre magistrados y peritos, estos no
•cesaron de represenfcar la luz y el progreso. A ellos se debe
principalmente el decreto de Normandia de 1672 y la or-
•denanza de 1682 anulando definitivamente los proeesos
por delitos de brujerfa.
La medicina judicial habia experimentado durante el
curso del siglo XVII una evolucion importantisima. El
edicto de 1603 confiaba al primer m6dico del Eey el cuida-
do de nombrar «en todas las buenas poblaciones de jurisdic-
•cion del reino, dos personas del arte de medieina y cirujfa,
de la mejor reputacion, probidad y experiencia, para hacer
las visifcas y dar los dicfcamenes en justicia.» Esto equiva-
lia a nombrar empleados especiales eneargados de las fun-
•ciones de medieos de informacion, nombrados directamente
por una espeeie de ministro de medicina.
La Ordonnance eriminelle d' aout 1670, debida k Coibert,
ponfirma en todos sus extremos el edicto de 1603. Especifica
tan solo que, en casos de urgencia, todo medico 6 cirujano
puede ser encargado del peritaje; a. poca diferencia es lo
inismo que existe en nuestros dias.
En 1692, nueva ordenanza que venia k derogar el estado
de cosas existente. El nombramiento de medicos forenses
ya no lo hace el primer medico del Eey, sino las autorida-
des urbanas; los cargos se convierten en hereditarios y vena-
les. Mas tafde volvieron a adquirir estos cargos los medieos
y cirujanos de las ciudades, los cuales los poseian en eo-
imin, encargando su desempefio a uno de ellos, elegido
anualmente.
Cualquiera que fuese el regimen de nombramientos a que
estaban sometidos los medicos forenses, formaban en el
siglo XVII una categoria especial muy considerada. Tenfan
derecho de precedehcia sobre sus colegas. Algunos han
dejado un nombre justamente reputado. Citaremos a Gen-
dry, de Angers, autor del libro Les Moyens de bien rapporter
 . — 14 —
enjustice; k Devaux, que public6 L'Art de"bienfaire des rap-
ports en chirurgie; aNicolas'.de Bl^gny, espeeie de bohemib,
avenfcurero eXtrano, que parece. ser el invenfcor de la pu-
blicidad y el re,clamo, como Eenaudpfc lo fue< del periodis-
mp, y que deje una; preciosa Doctrine des rapports. Citare-
mos igualmente k Nicblas Venette, seudonimo con que qui-
z&s se cubri6 el propio Carlos Patin, quien, en su TraiU de
Vamour conjugal, discute, entremezcladas con exfcrafias obs-
cenidades, numerosas e interesantes cuestiones de medicina
legal.
Peropor encima de estos nombres, se ha de colocar el de
su inspiradof, el que resumi6 la ciencia medico legal del si-
glo XVII, como Pare lo hizo con relaciori al XVI. Me refiero
al celebre Pablc Zacchias. Nacide en Eoma, en 1554, Zac-
chias paso alli toda su vida; f ue el priiner medico del Papa
Inocencio X y m6dico forense del Tribunal de la Ebta.
Sus Cuestiones midico-legales constituyen un formidable
infolio de 1200 paginas, editado en 1651 en Amsterdam;
de el serfa neCesaric citar tc.dps IPS capftulcs. Las ideas
mas audazmente nuevas se juntan ccn la mas inverosimil
ilustracion y la documentacion mas abundanfce. Muchas son
las conquisfcasdelacienciamodernaqueestehombre genial
spspecho y previo. El es, desde esta epoca, la primera y la
.
mas admirable figura de la historia de nuestro arte.
Debe reconoCerse que, si la medicina judicial hizo en
el siglo XVII considerables progresos, y se formo por pri-
mera vez en cuerpo de doctrina, los peritos rio estuvie-
ron siempre a la altura requerida por su cargo. Bastara
recordar los deplorables peritajes firmados por cirujanos
y, a pesar de todo, apreciadas con motivo de las instancias
de nulidad de matrimonio. Un liltimo escandalo, el proceso
del marques de Langey, puso fin a la prdctica del congre-
so y allamentable papel que aceptaba la Faeultad enesta
clase de causas.
S61b nos resta senalar las ultimas reformas debidas a
la monarqufa. Luis XVI abolio la servidumbre (8 Agosto de
 — 15 —
1773), la pfegunta preparatoria, y despues Ta tortura (1*
Mayo de 1780). Eran estos los signos precursores de la>
gran revelucion social que iba a pfoducirse a fines del siglo-
XVIII.
Hemos procurado exponer cuidadosamente hasta esta
epoca la marcha de la medicina judicial en Francia, segiin
el estado de su, legislaCicn y de las ideas cieritificas y filo-
soficas. La misma evolucion se encuentra en el progreso-
de esta cieneia eri Alemania; aqui se reconocera fdcilment&
la influencia y huellas del espfritu germdnico, con sus.
cualidades y defectos.
-•
La constitucion Carolina, que hacfa necesaria lainter-
vencicn del m6dicc en ciertcs casos determinados, habfa
originado una organizacicn m6dico-forense satisfactofia..
Los peritos jurados (viri probatae; artis) ;eran escbgidos enV
tre los hombres competentes y de moralidad reconocida];
sus dietdmenes podfan ser revisados por colegas siiperio-
res; y, en el siglo XVIII, numerosas publicaciones 6 trata-
dos especiales daban euenta de las deeisiones de las Univer-
sidades y de las sentencias. de los tribunales civiles y ecle-
siasticos (x). ; : "
•

;La medicina judicial alemana, naturalmente aficionada

al misticismo, fu6 el ulfcimo refugio de las ideas superstir-
ciosas. <2> Estoexpliea que en 1599, un alemdn, Andres Li-
bavus, publicase un libro: De cruentatione cadaverum, para
explicar c6mo las heridas sangrabari en presencia del
asesino, y esta opinion fcuvo cf6dito, en aquei pafs, hasta-
el siglo XVIII. Algunos afios antes, Juan "Wier habfa
hecho un largo relato de todas las influencias sobrenatu-

(1) La orientaci6n que di6 al imperio germanico con su Garo->

lina
,
Carlos V, fue introducida en Espanapor su hijo Felipe II;
y la organizaci6n e ilustracion medica de la administracion dejus-
ticia espanola superaba a todos los existentes en la epoca.—fNota
delT.) '
" (2) Fruto de las hondas perturbaciones religiosas de la. reformai:
-(NdelT.)
 — 16 —
Tales: Deprestigiis daemonum W. Duranfce el siglo XVIII,
-en 1711, Valentinus en sus Pandectes midico-Ugales, se
ocupa en los signos de brujeria, describe el sdbado y en-
sefia todo lo que puede hacer el diablo. Federico Hoffmann
-estudia cuestiones semejantes: De potentia diaboli in cor-
jpore. La ciencia estaba en relacion con las ideas del pafs.
De 1730 d 1735, tuvo lugar en Alemania una verdadera
-epidemia de vampirismo. En 1762, la ciudad de Glaris
ofreeio el triste espectdculo de una bruja condenada k la
tioguera.
En 1781, Plenck, en sus Mementa medicinae et chirugiae
forensis, expone los signos medieo legales del demonio y
•la magia; este libro alcanza una tercera edicion en 1802.
En resumen, durante este segundo periodo metafisico 6
de transicidn, la legislacicn se perfecciona de dia eu dfa.
_a administraeicn de justicia ha estado siempre bajo la
dependencia de las ideas filosoficas del tiempo. Feroz con los
bdrbaros, mfstica y separdndose de la*crueldad de los tiem-
po con el derecho canonico, se humaniza poco d poco gra-
cias d la monarqufa, hasba el momenfco en que todos los
hombres son igualesante la ley. La medicina judicial sigui6
esfca evolucion; su intervenci6n fue" cada dia mds necesaria.
Los jurisconsultos de entonees, tenian una instruccion li-
"teraria tantc mds cbmpleta cuanto mds sincera era su
religion y mas profunda su fe, pero se hallaban faltos de
todo estudio cientffico-, de los cuales los alejaba la tenden-
•cia misma de su espiritu. Esto explica el ardor y el exito

(1) Hombre de gran juicio, este m^dico se revuelve energica-

mente contra algunos de los prejuicios de su dpoca. Dedico su libro
al Emperador y le suplico que no inmolase las brujas inocentes
de los crimenes que se les atribufan. Alemania era entonces la
tierra privilegiada de la magia y de la brujerfa. Cree uno sonar
leyendo tan lugubre nistoria. En 1484 Inocencio VIII public6
una bula contra las diablerias de los paises germanicos,siendo nom-
brados inquisidores dos frailes. S61o en el Electorado de Tr^veris,
•6500 brujas fueron condenadas a muerte en pocos anos. Un siglo
•despu^s, como el mal fuese aiin muy grave, ordenaronse rogativas
piiblicas en todos los templos para expulsar el espiritu maligno.
 — 17 —
con que culfcivaron el dereeho civil, y el abandono que fcuvo
que sufrir el criminal. La mcdicina judicial se resiente de
«ste mal, y lcs m6dicos forenses no se disfcinguen ni por su
talento ni por su honradez.
Llegamos al tercer periodo, al Periodo positivo. Todos
los trabajos que aparecen en 61 llevan el sello de un nuevo
espfritu cientifico. No investigan las eausas de un fenomeno,
sino que buscan las leyes segiin las cuales se produce. Este
movimiento se desarrolla par completo en Francia.
En 1750, Lecafc hace investigaciones sobre la combus-
tion espontdnea, Lorry discute las cuestiones de supervi-
veneia. En 1765, los nacimientos tardios son estudiados
por Bertin, Lebas, Astruc, Bouvard. Louis prueba la indul-
gencia culpable de los tribunales declarando legffcimos los
nacimienfcos de doce y aun de trece meses. Al mismo tiempo,
Bruhier y Louis demuestran la incertidumbre de los signos
de la muerte, y sus estudios causan una emocion general.
Los trabajos de Louis, principalmente, tuvieron gran reso-
nancia. Por la manera como describe los caracteres del col-
gamiento, confcribuye k rehabilifcar la memoria de Calas, y
sus importanfces dicfcdmenes ponen de relieve los errores ju-
diciales en las causas de Monbailly, Syrven, y Baronnefc. En-
sena ademds la ciencia en su curso publieo de Sainfc-Come.
Conviene citar al lado de Louis d su contradictor Phili-
ppe. Sus polemicas en el asunto Calas contribuyeron en
gran manera d poner en evidencia la pafcogenia de las di-
versas clases de asfixia. El ingles E. Mead dio tambien una
nota personal en esfcas materias, nota que es necesario tener
en cuenta, aunque solo sea por lo mucho que apasionaron
dichas pol6micas al mundo eientifico y al gran publico de la
epoea.
-
En 1770, Lafosse estudia los fen6menos cadav6ricos, y
en 1783 Chaussier, en una memoria que se ha heeho cele-
ire, ensefia -toda la importancia de la medicina legal.
Al mismo tienipo, la Asamblea Constituyerite cambiaba
:

la legislacion criminal, y proclamabaindispensable la apre-

2
 — 18 —
ciacion de todos los hechos materiales. La medicina judi-
cial iba d ser llamada d prestar grandes servicios. Sin em-
bargo, los acontecimientos politicos debfan contenerla en
su desarrollo. En 1792, se abolieron las Universidades W y
los grados que conferfan; la libertad de la medicina fue"
completa. Las escuelas do medicina fueron desorganizadas;
no existian corporaciones ni privilegios para los que se de-
dicaban al arte de curar. Se veia—dice Marc—(Manuel d'
autopsie cadaverique de Eose, 1808, Prefacio) d individuos •
absolutamente ignerantes entrar en les ej^rcitos y los hos-
pitales, recibir las mds rutinarias noeiones en las operacio-
nes de la pequena cirujia y volver d sus pueblos con el fcitu-
lo atrozmente ironico de officiers de sanU. Estos fueron los
empleados ccn preferencia por los tribunales durante el cur-
so de la Eevolucion. Asi se comprende el descr6dito de que
llenaron nuestra profesion. Cuando se restablecio la calma,
no tardaron en aparecer los eodigos nuevos. No fundaron
la medicina judicial; pero se introdujo el principio del pe-
ritaje por el articulo 43 del Codigo de procedimiento cri-
minal y por el artfculo 27 de la ley del 19 de Ventoso del
afio XI, que reservaba d les mediccs de estudios regulares
las funciones de peritos cerca de los tribunales.
La ensenanza de la medicina legal fu6 instaurada en
las nuevas facultades. Mahon en Parfs, Prunelle en Ment-
peller, Federe en Estrasburge, desarrellaron ccn 6xito esta
ciencia en sus cursos 6 en sus publicaciones.
Las obras se sucedieron y formaron bien pronto un
verdadero cuerpo de doctrina, gracias k los trabajos 6 in-
vestigaciones de Sue, Chaussier, Marc, Orfila, Devergie,
Adelon, de Tardieu, de nuestro exeelente maestro G. Tour-
desy de Pablo Brouardel (1837-1906). Citemos tambi6n los
trabajos de C. Lombrpso y sus discipules sobre la Antropo-

(1) La Faculti de midicine dans V aneienne Uniwrsite" de

Cahors, por P. Lafeuille (Tesis de Lyon, 1895).—Prof. Gilbert Ba-
llet, Lecci6n inaugural de la catedra de Historia de la Medicina,
Parfs, 13 de Marzo de 1908.
 — 19 —
logia criminal. Las teorias y los resultados prdcticos de la
Escuela Italiana son aiin muy discutidos, y el plan de esta
obra no permite la exposicion de los esfcudios hechos sobre
este asunto. Los trabajos de estos sabios han convertido d la
medicina legal", esta ciencia del buen sentido prdctico, en una
ciencia completamente francesa. Puede alegarse en prueba
de ello la opinion de nuestros vecinos, que no son sospecho-
sos de benevolencia 6 de imparcialidad respectc de nosotros.
Khramer, medico alemdn, «declara que nuestro m6todo de
observacicn le parece mas cientifieo; muchos de los estados
del cuerpo humano que tienen inter6s en medieina legal,
han sido mejor estudiados por los medicos de esta nacion;
ellos han enriquecido el dominio de la prdctica; los signos
de la muerte, la marcha de la putrefaccion, los caracteres
de identidad, los efectos de los iristrumentos vulnerantes,
las causas de muerte, la apreciacion de las lesiones de
la inteligencia, tales son los puntos que han sido clara-
mente iluminados por los estudios de los medicos france-
ses.» Esta opinion, emitida en 1850, contimia siendo verda-
dera, pero no podemos deeir si eontimian sosteniendola los
medicos alemanes.

ADMINISTEACldN DE LA JUSTIOIA EN ESPANA f1)

[La jerarquia y el funcionamienfco judicial en Espafia son

muy sencillos; necesario es que sean conocidos del medico.
La jerarquia en lo civil es la siguiente: juzgados munici-
pales, que radican en los municipios; juzgados de primera
instancia. en los pueblos cabeza de partido judicial; au-
diencias provinciales, en las capitales de provincia; audien-
cias territoriales, que abarcan una region, residiendo en
su capital; y el Tribunal Supremo, que tiene su residen-
cia en Madrid. En el procedimienfco criminal es mds eom-
pleja la jerarquia, pues infcervienen en la causa diversos
(1) Los parrafos intercalados entre los signos [ ] son adiciones
del traductor.
tribunales. Las falfcas son de la competencia del Juzgado
munieipal, con apelacidn al Juzgado de Instrucei6n. En los
dolitos, el Juzgado de Instruecidn instruye el sumario que
es juzgado por la Audiencias provincial y, por liltimo, el
Tribunal Supremo resuelve los reeursos de casacion 6 de
revision.
Ante estos tribunales se producen las aeciones judicia-
les, que pueden ser civiles 6 criminales. El medico debe cons-
tantemente intervenir en estas acciones. La civil tiene, en
general, por objeto de demanda la reparacion de un daiio.
La de la accion criminal, aplicar las penas en que 9e ha in-
currido por un delito 6 una falta. Tiene lugar esta accion d
instancia del Ministerie Fiscal 6 de cualquicr ciudadano
espafiol, mientras se sujete d las prescripciones de la ley.
En el primer escalen de la jerarquia judicial, se encuen-
tran, como se ha dicho, los Juzgados Municipales. Estos es-
tdn encargados de los pleitos civiles de pequefia importan-
cia, de los juicios de faltas, actos de conciliacion e instruc-
cion de las primeras diligencias sumariales en donde no
haya Juzgado de Instruocidn y ademds de todas aquellas
diligencias qiie expresamente les encargu9 el Juzgado de
instruccion. El Juzgado munieipal estd presidido por el
Juez municipal que cumple sus funciones asesorado por
dos ciudadanos expresamente ncmbrados que reciben el
nombre de Adjuntos; las f unciones del ministerio piiblico
estdn d cargo del Fiscal municipal. Al Juzgado de instruc-
cion corresponde formar el sumario de los delitos ocu-
rridos en el distrito de su jurisdicci6n desde las primeras
diligencias hasta quedar concluso para juicio; puede en los
pueblos de su distrito delegar al Juez municipal para ha-
cer diligencias necesarias. El Juzgado de instrucci6n lo es
a la vez de primera instancia en la accion civil d demanda
de parte.
En cada provincia existe la Audiencia de lo criminal,
excepto en la que es cabeza del fcerritorio, en que hay la
Territorial con Salas de lo criminal. Se componen 6stas de
 — 21 —
un Presidenfce y dos Magistrados; en ellas se celebranlos'
juicios por delitos, asistiendo 6 no jurado, segun sea de
su competencia el juicio que se celebre. Las sentencias de
tribunales no tienen apelacion, pero puede acudirse al
Supremo en demanda de revision 6 de casacion; en cada
Audiencia, para cumplir con el cargo del Ministerio piibli-
co hay un Fiscal de S; M. auxiliado por los Tenientes fis-
cales y sustifcutos. Las Audiencias Territoriales resuelven
en segunda instancia las causas civiles; de ellas puede
apelarse tambien al Supremo. Las sentencias de este Tri-
bunal Superior sientan jurisprudencia.
La instruccion criminal tiene un procedimiento especial,
que debe ser conocido por el medico y que vamos d expo-
ner sueintamente.
Cometido un delito y llegado d conocimiento del Juzgado
ya sea por atestado levantado al efecto por la policia'6
.

bien por denuncia, procede este, de oficio 6 a instancia de

parte, d instruir el sumario por medio de las oportunas
diligencias; si fuere municipal, dard cuenta en el t6rmino de
tres dias al juzgado de instruccion; este, ayudado de la po-
licia judicial, de los peritos, de los interrogatorios del pre-
suntoautor, de los testigos y de cuantos puedan aportar
nuevos datos, del examen del lugar y piezas y de las averi-
guaciones que sejuzguen oportunas, procurara conocerla,
verdad. Cuando el Juez ha terminado las diligencias decre-
tadas de oficio 6 d instancia de parte, si considera termina-
do el sumario, 6 si el Ministerio fiscal lo considera para cali-
ficar, se declara eoncluido y entra en los tramites de juicio
oral, pasando k la Sala correspondiente, la cual examina
el sumario y sobresee 6 dieta auto, mandando abrir eljuicio
oral. El juicio oral se celebra piiblicamente (x)- ante la Sala,
compuesta de un Presidente y dos Magistrados, los cuales,
con los Jueces de derecho y 12 jurados, forman juntos el

-
(1) En ciertos casos especiales los debates tienen lugar a ptierta
cerrada.
 — 22 —
Tribunal del jurado. Los jurados pronuncian el veredicto
sobre el hecho, y el tribunal de Derecho aplica la ley, cali-
ficando los actos que los jurados conceptiien probados.
La competencia del tribunal del Jurado estd determina-
dapor el art. 4.° de laley especial del jurado. Dice asi:
Art. 4.° El Tribunal del Jurado conocerd:
1.° De las causas y delitos siguiontes:
Delitos de traicion.
Delitos contra las Cortes y sus individuos y contra el
Consejo de Ministros.
Delitos contra la forma degobierno.
Delitos de los particulares con ocasion del ejercicio de
los derechos individuales garantizados por la Constitucion.
Delitos de los funcionarios piiblicos eontra el ejercicio
de los derechos individuales garantizados por la Consti-
tucion.
Delitos relativos al ejercicio de los cultos.
Delitos de rebelion.
Delitos de sedici6n.
Falsificacion de la firma 6 estampilla Eeal, firmas de los
Ministros, sellos y marcas.
Falsificacion de la moneda.
Falsificacion de billetes de Banco, documentos de credi-
to, papel sellado, sellos de tel6grafos y correos y demds
efectos timbrados, cuya expeudicion estd reservada al
Estado.
Falsificacion de documentos piiblicos, oficiales y de co-
mercio y de los despachos telegraficos.
Falsificaci6n de documentos privados.
Abusos contra la honestidad, cometidos por funciona-
rios piiblicos.
Cohecho.
Malversacion de caudales piiblicos.
Parricidio.
Asesinato.
Homicidio.
 — 23 —
Infanticidio.
Aborto.
Lesiones producidas por castracion 6 mutilaci6n 6 cuando
de sus resultas quedare el efendidb imbecil, impotente 6
ciego.
Duelo.
Violacion.
Abusos deshonestos.
Corrupcion de menores.
Eapto.
Detenciones ilegales.
Sustraccidn de menores.
Eobos.
Incendios.
Imprudencia punible/cuando,si hubiera mediado malicia,
«1 hecho eonstituiria alguno de los delitos aqui enumerados.
2.° De las causas por delito cometido por medio de la
imprenta, grabado u otro medio mecdnico de publicaeion,
«xceptuando los delifcos de lesa majestad, injuria y calum-
nia contra particulares,
El juicio oral tiene lugar en la siguiente forma: El Se-
cretario da cuenta del hecho sobre que versa el juicio;
sigue el interrogatorio de los procesados, inmediatamerite
despues tiene lugar la prueba presentada por las parfces
y admitida por el Tribunal; concluida esta, hacen uso de
la palabra el Ministerio fiscal, el Aeusador privado y el
del actcr civil, si le hubiese, informando seguidamenfce el de-
iensor 6 defensores. El Presidente' resume imparcialmente
el debate, sin apreciar las pruebas. Seguidamente el mismo
Presidente formula las preguntas que esfcan de aeuerdo eon
las conclusiones de la acusacion. y de la defensa, que con-
testa afirmativa 6 negativamente el jurado, despu6s de de-
iiberacion secreta. La contestacion se hard por mayorfa
absoluta de votos. La sentencia, en concordancia con el ve-
redicto, es dada publicamente por el tribunalde dere-
cho.] (A. del T.)
 — 24 —
Hemos dicho lo suficienfce para mostrar al medieo la
marcha ordinaria de loS procesos en que puede ser
llamado d intervenir. Estos detalles le hardn al mismo tiem-
po conocer las verdaderas garantias y numerosas formali-
dades con que la ley salvaguarda d todo acusado.

EL CARGO DE MEDICO FORENSE.—EL DOMINIO DE LA MEDICINA

LEGAL

Conocido el funcionamiento de la justicia, procuremos

establecer el papel que debe desempefiar el medico forense,
esto es, ensefiar el dominio de la medicina judicial y hacer
ver las cualidades del que la practica.
Las opiniones del forense deben ser independientes de
las leyesy de la arbitrariedad, y tener por linica base la
naturaleza de los heehos, porque, en efecto, hechos son los
que tiene que recoger y exponer al magistrado, que es el
encargado de interpretarlos en el sentido de la ley.
En una palabra, el m6dico no es ni juez ni jurado, y nun-
,
ca se meditardn bastante estas sabias reflexiones de Chaus-
sier: «Sepamos circunscribirnos; no queramos extender
nuestra ciencia mas alld de sus verdaderos limites, y re-
cordemos que, en el estado actual de nuestra legislacion,
las funcipnes del mddico se limitan 6 deben limitarse 4
comprobar un punto 6 una circunstancia de un hecho, a,
pronunoiarse sobre una cuestion de arte y de ciencia; por
consiguiente, solp tienen una relacion indirecta con la apli^
cacion, con laejeeuci6n de las leyes, con la cuesti6n de de-
rechc.»:
.Limitado debidamente el dominio de la medicina legal,
„
hay que clasificar los numerosos problemas que pueden
presentarse en la prdctica. Muchas clasiflcaciones han sido-
propuestas por los m6dicos. Unos estudian separadamen-
fce cada cuesti6n; otros adopfcan el erden alfab6fcico; qui6u
admite las divisiones del c6digo; qui6n se afciene k las di-
versas ramas de la medicina y aun d las edades y los sexos..
 — 25 —
Estas divisioneB fragmentan la ciencia y la privan de todp
espiritu de unidad. Tourdes estuvo mucho mejor inspira-
do adoptando una clasificaci6n metodica. En efecto, dividi6
en dos partes la medicina legal: una general y otra es-
pecial. En la primera se encuentran las generalidades y
la legislacion conccrniente d la organizacion de la medici-
na legal y d las leyes profesionales; comprende la parte-
especial tres secciones: la geueracion, la muerte con los aten-
tados contra la vida, los derechos y los deberes.
Nos ha parecido que era posible encontrar una dis-
tribucion mejor de los materiales que hemos de tratar, y
por esto no hemos adoptado la clasificacion de nuestro sa-
bio maestro Tourdes; pues, como dice Montaigne: «jQuien
vio jamds k Me"dico alguno servirse de la receta de su com-
pafiero, sin quitar 6 afiadir alguna cosa?»
Dividimos nosotros la medicina legal en dos partes: una
general y otra especial.
La PRIMERAPARTE se ocupa en las cuestiones generales
que pueden presentarse en todos los casos; contiene tres ca-
pitulos.
En el primero tratamos de los derechos y deberes del me~-
dico en general (responsabilidad nUdica, secreto mddico, etc.),
y de los derechos y deberes del medico como perito, ejecu-
tando actos medico-judiciales (dictdmenes, relaciones, con~
sultas, certificados).
En el segundo capitulo tratamos, segiin la marcha del
procedimiento, del acusado en general y de todas las eues-.
tiones que con el se relacionan (edad, sexo, estado civil,
identidad, responsabilidad criminal, alienauidn mental etcj.
En el fcercer capitulo exponemos los problemas medi*
co-judiciales relativos al caddver y a los objetos 6 substan-
cias privados de vida (de la muerte, del caddver, dellas
manchas, de las huellas).
La SEGUNDA PARTE, dedicada d las cuestiones espeeiales^
trata de los atentados contra las personas en los casos par-
ticulares que pueden presentarse. Sin duda que los medios y
 — 26 -
los procedimientos empleados, varian muchisimo; de todos
modps, k fin de evitar repeticienes, expondremos sucesi-
vamenfce y por orden de generalidad decreciente, los pro-
blemas 6 cuestiones que se presentan mds comunmente al
•examen del m6dico perifco. Asi, pues, estudiaremos los gol-
pes, las heridas, las asfixias, los envenenamientos, el suicidio,
el desafio, los delitos contra la honestidad, la mujer embaraza-
da j su producto.
Esta elasificacion tiene la ventaja de relaeionar los he-
chos que puedan relacionarse, y, siguiendo la marcha ordi-
naria del procedimiento, separar claramenfce las cuestiones
•que son del dominio propio de la medicina judicial y las ma-
terias que toma de las ofcras ramas de las ciencias m6dicas.
La medicina legal es la aplicacidn de los conocimientos me1-
dicos d las cuestiones referentes d los derechos y deberes
de los hombres reunidos en sociedad (Tourdes). La medicina
Judicial es el arte deponer los conocimientos midicos al
servicio de la administracidn de justicia.
Concluiremos con una lista de aforismos 6 refranes que
resumen el mefcedo, el espiritu, el punto de vista en que
se ha de colocar el modico legista.
1. Es necesario aprender a dudar.
2. Los casos en apariencia mds sencillos pueden ser
los mds complicados.
3. Mirar con atencion, y lo que se mira verlo bien.
4. Evitar las teorias atrevidas y desconfiar de las diva-
rgaeiones de la imaginacion.
5. No hacer nunca hipotesis complicadas.
6. Proceder con orden y metodo siguiendo un plan pre-
concebido. Una autopsia mal hecha no puede empezarse
•de nuevo.
7. Tener siempre presente la antigua divisa del eolegio
de cirujanos de Lyon: Vigil et prudens, pues se aplica k la
anedicina legal de todos los tiempos y resume. los princi-
pios de los mds grandes m6dicos legistas: Ambrosio Par6,
_acchias, Louis, Chaussier, Tourdes y Pablo Brouardel.
 — 27 —
8. La ventaja de la practica medieo-legal consiste en
no formar una inteligencia exclusiva y estrechamente es-
pecializada.
9. Tres cosas debe poseer el medico legista: el oficio,
la ciencia y el arte. El oficio se aprende; con la paciencia
y el trabajo se llega a sabio. Pero el arte requiere cualida-
des naturales, intuitivas, y los que las poseen no son nu-
merosos.
10. Ars est homo additus naturae (Bacon).
11. Forma parte del buen juicio el dudar cuando
es necesario. (Bossuet).
12. La ciencia de la justicia y la de la naturaleza son
una sola. Preciso es que la justicia sea una medicina ilu-
minada por las ciencias psicologicas. (Michelet.)
 CAPITULO PRIMERO

De los derechos y deberes del m£dico

eu la sociedad y ante la justicia

La deontologia midica se ocupa en los derechos y deberes

del medico. Es indispensable darlos d conocer y mostrar de-
bidamente las condiciones que deben reunir los que ejercen
la profesion m6dica, d fin de apreeiar con exactitud el pa-
pel que han de desempenar en la sociedad y ante la justicia.
En primer lugar-, es preciso exponer las condiciones que
en nuestra sociedad se exigen de todo mddico, asf como las
consecuencias inevitables del ejercicio de esta carrera, tales
como la responsabilidad, el secrefco m6dico, etc; de este
modo, llegaremos a definir mejor la acciou del m6dico en
su condicion de perito, del mismo modb que los actos me-
dico-judiciales que son de su compefcencia.

AETlCULO PEIMEEO

ORGANIZACI6N DE LA MEDICINA

[Desde 1804 hubo en Espana gran variedad de fcitulos que

daban ciertos derechos d ejercer, dentro de lfmites diver-
sos, la profesidn de medieina. Eran estos titulos los siguien-
tes: m6dico-cirujanos, profesores de eiencias m6dicas, m6di-
 — 29 —
cos puros y cirujanos, estos ultimos divididos en cirujanos
de 1.*, 2.a, 3.a y 4.a clase.
En 1843 se instituyeron los llamados prdcticos en el ar-
te de curar; el E. D. de 10 de Diciembre de 1845, origind
los mddicos de 2.a clase.
La ley de Instruccion piiblica de 9 de Septiembre de
1857 organizo la ensenanza de la medicina, organizacion
que fue completada por el Eeglamento de Universidades
de 22 de Mayo de 1859.
Por el Decreto de 21 de Octubre de 1868, se derogaron
los anteriores deeretos y se establecio la libertad de ense-
fianza, con adaptacion k un plan publicado en el decreto de
25 de Octubre de 1868. -

Por el E. D. de 11 de Febrero de 1876 y la E. 0. de 19

de Mayo del mismo afio, fueron d su vez derogados los De-
cretos anteriores, centralizando, en la Direccion general de
Instruceion piiblica, la facultad de dar los tftulos aeademi-
cos que habilitau para el ejercicio de las profesiones m6-
dicas.
El E. D. de 16 de Septiembre de 1886 esfcablece el plan
de estudios y condiciones d que debe sujetarse, para la ob-
tencidn de los titulos neeesarios, quien pretenda ejercer la
profesion medica.
§ 1.° DlSPOSICIONBS SOBRE EL EJEKCICIO DE LA MEDICINA

Instruccidn general de Sanidad piiblica: aprobada por R. D. de

14 de Julio de 1901.
TITULO III.—Profesiones sanitarias.
Cap. VII.— Organizacidn de las profesiones sanitarids libres.
§ I,—Disposiciones generales.
Art. 62.—Entendi^ndose por profesiones sanitarias la Medicina,
la Cirujfa, la Farmacia, la Veterinaria, el Arte de los partos, el de
practicante, el del dentista y, en general, las complementarias
que con titulo especial pudieran crearse, todas estas profesiones se-
ran objeto de la vigilancia de los subdelegados, en lo referente a
la.legitimidad de titulos y a su regular ejercicio.
Art. 65. Todo Instituto de curaci6n, medico, quirurgico, de
obstetricia, balneoterapia, etc, habra necesariamente de estar di-
 — 30 —
rigido por un n_dico, y para su apertura seran necesarias visita
previa del inspector municipal y autorizacion de la Junta. Se ex-
ceptiian de este requisito los establecimientos de bafios exclusiva-
mente destinados a comodidad y aseo publico.
Art. 67. Nadie podra ejercer una profesi6n sanitaria sin titulo
que para ello le autorice con arreglo ajas Leyes del Reino. Para el
castigo, segiin el Codigo penal, de las transgresiones y abusos,
cualquiera inspector municipal, provincial 6 general, a cuya noticia
llegue, estan ineludiblemente obligados a pasar el tanto de culpa
a los Tribunales competentes.
El que desee ejercer una de dichas profesiones debera registrar
su titulo ante el subdelegado correspondiente, habiendo de acre-
ditar este requisito cuando ejerza su profesi6n fuera de la localir
dad respectiva.
Art. 68. La posesion de varios titulos da derecho al ejercicio
de las respectivas profesiones. Para el ejercicio simultaneo de la
Medicina y la Farmacia sera menester autorizaci6n de la Junta
provincial en pleno.
Art. 69. S61o los m^dicos que ejerzan en localidades donde
no hubiere farmacia, estaran autorizados para tener un botiquin
para el uso exclusivo de sus enfermos y las indicaciones de urgen-
cia.
Se entendera que falta farmacia cuando la mas proxima diste
mas de 10 kilometros desde la.poblaci6n al domicilio del medico.
Cap. XIV.—Estadisticas sanitarias.
Art. 181. Todos los medicos, parteras, profesores en el arte de
los partos, veterinarios y demas personas que ejercen profesiones
sanitarias, estan obligados a proporcionar cuantos datos estadisti-
cos se les pidan, y seran corregidas con multas u otras sanciones
las faltas de puntualidad 6 veracidad en que incurriesen.
TfTUXO IV
§ III. Enfermedades infectivas y contagiosas.
Art. 124. Es obligatoria para todos los m^dicos... la declara-
cion al inspector municipal de Sanidad de las enfermedades infec-
ciosas comprendidas en el anejo. niim. 1.

REGLAMENTO PAEA LAS CAEREEAS DE PEACTICANTES Y MATEONAS

R. D. 16 DE NOVIEMBEE DE 1888
Art. 1." La profesi6n auxiliar de la Medicina, creada con el ti-
tulo de Practicantes en virtud de lo establecido en el art. 40 de la
ley de Instrucci6n piiblica de 9 de Septiembre de 1857, habilita
 - 31 —

para el ejercicio de las pequenas operaciones comprendidas bajo eJ

nombre de Cirujia menor.
Art. 2.° Estas operaciones habran de ejecutarse por disposici6n.
de un Licenciado 6 Doctor en Medicina.
Art. 3.° Los Practicantes podran servir ademas de ayudantes
en las grandes operaciones que ejecuten aquellos Profesores, enlas
curas de los operados y en el uso y aplicacion de los remedios que
dispongan para los enfermos que dejen a su cuidado en el tiempo-
intermedio de sus visitas.
Art. 4.° En ningun caso podran desempenar las funciones pro-
pias de los Doctores 6 Licenciados de la Facultad de Medicina.
Art. 12.° Las Matronas autorizadas solamente para la asisten-
cia & los partos naturales...

ESTODIOS, OOMPETENCIA Y TITULO PROFESIONAL

DEL ClEUJANO DENTISTA

R. D. 4 DE JUNIO DE 1875
Aft. l.° El arte del dentista constituira en lo sucesivo una pro-
fesi6n denominada de «Cirujano dentista», por cuyo ejercicio se ex^
pedira un titulo especial.
Art. 2.° El titulo de Cirujano dentista autorizara para el trata-
miento de las enfermedades de la boca, sostenidas por las altera-
ciones de los dientes, y para el conjunto de operaciones indispensa-
bles a su curaci6n. Los que lo ejerzan no podran en ningun caso-
dedicarse a la curacion de cualquier enfermedad del cuerpo hu-
mano.

TfTULOS EXTEANJEEOS

D. DE 6 DE FEBEEEO DE 1869
Art. 2.° Los M^dicos que hayan obtenido titulo acad^mico en-
el extranjero, podran incorporarlo, sometiendose a los mismos ejer-
cicios de examen que los espafioles.
Art. 3.° Antes de presentarse el interesado a estos ejercicios, la
Secretaria del establecimiento donde hayan de verificarse se ase-
gurara, por medio de la acordada correspondiente, de la legitimi-
dad del titulo extranjero.
Art. 6.° Para ejercer la profesi6n de Medico, bastara presentar
el titulo adquirido en un Establecimiento publico extranjero, y pa-
 — 32 —
gar 200 escudos al recibir la autorizaci6n que se dara despu^s de re-
cibir las acordadas.
Art. 7." Los comprendidos en el articulo anterior no.gozaran
.
derecho alguno de los que conceden las leyes a los que poseen tf-
tulos espanoles analogos, excepto el simple ejercicio de la profe-
si6n.

VALIDEZ DE ESTUDIOS PEOBADOS EN LOS ESTABLECIMIENTOS

DE ENSENANZA DE POETUGAL

DECEETO DE 6 DE FEBEEEO DE 1869

Art. l.° Los titulos profesionales portuguesesseran tambien va-
lidos en Espana.

R. O. DE 22 DE FEBEEEO DE 1888
2.° Que para incorporar su grado de Doctor por Universidades
del Pais con arreglo al art. 2.° del Decreto-Ley de 6 de Febrero de
1869, le bastara practicar los ejercicios del grado de Licenciado, ob-
tener la aprobaci6n y hacer el pago de los derechos correspon-
dientes.
3.° Que para el titulo de Doctor, una vez obtenido el de Licen-
ciado necesita someterse a las pruebas de aptitud que se exigen a
los demas Licenciados espanoles.
y 4.° Que estas disposiciones deben considerarse como regla
general aplicable a todos los casos analogos que se presentan.

RBAL DECRETO SENTENOIA DE 10 DE MARZO DE 1875

En el pleito que en unica instancia pende ante el Consejo de Es-
tado entre partes, deunaD..., representado por demandante,
de la mi Fiscal, nombre de la ...,
Administraci6n
y otra en general del
Estado, demandada, sobre revocacion de la Real Orden de 17 de
Septiembre de 1877, que denego al demandante la autorizacion pa-
ra ejercer en Espana la profesi6n de M6dico, cuyo titulo habia ob-
tenido en la Universidad de Maryland:
Visto:
Cansiderando que D... ha presentado el titulo de Mddico expe-
dido por la Academia de Maryland, en Baltimore, que se han reci
bido las acordadas, que dicha Academia tiene el caracter de insti-
tuci6n publica, y que se halla establecida con arreglo a las leyes de
aquel Pais, segiin informe del Encargado de Negocios de los Esta-
dos Unidbs de.Amenca, y que, por lo tanto, debe autorizarse al re-
 — 33 —
•currente para ejercer su profesion de Mddico con las limitaciones
prescritas en el art. 7:° del mencionado decreto (1), pagando 200 es-
cudos al recibir dicha autorizaci6n.
• Conformandome con lo consultado por la Sala delo Contencioso
del Consejo de Estado:
Vengo en dejar sin efecto la Real Orden impugnada de 17 de
Setiembre de 1877 y en declarar que D... tiene derecho a que se le
conceda la autorizacion que solicita para ejercer la profesi6n de
Medico en Espana.

CARRERA DE MATEONA

R. D. DE 10 DE AGOSTO DE 1904
Art. 16. Despues de aprobados los dos cursos, se verificara un
•examen general teorico-practico de revalida para obtener el titulo
de Matrona, el cual solo autoriza para asistir a los partds norma-
les, constituyendo la infracci6n de este precepto un caso de respon-
sabilidad personal, debiendo la Matrona en toda anormalidad 6
accidehte requerir la direcci6n del M6dico.

R. D. DE 16 DE NOVIEMBEE DE 1888
Art. 50. El titulo de Matrona s61o autoriza para asistir a los
partos y sobrepartos naturales, pero no a los partos naturales y la-
boriosos, pues tan pronto como el parto 6 sobreparto deje de mos-
trarse natural, la Matrona debe.de llamar sin p_dida de tiempo a
un profesor que tenga la autorizaci6n debida para curar en estera-
mo de la ciencia.
Sin embargo, como meros auxiliares de los facultativos, podran
cpntinuar asistiendo a parturientas y paridas.
§ 2.°—Nos parece indispensable, colocar aquf
como do-
cumentos oficiales, los decretos li ordenanzas sobre los
j
remedios secretos las sustan-cias venenosas.

DEORBTOS EELATIVOS AL ANUNCIO YVENTA DE EEMEDIOS

SECEETOS

Ordenanzas de Farmacia
Art. 16. Queda absolutamente prohibida, segiin la ley de Sani-
dad, la vonta de todo remedio secretb, espeoial, especifico 6 preser-
vativo de composici6n ignorada, sea cual fuere su denominaci6n.
(1) Deoreto-ley de 6 Febrero 1865.-
3
 34

Instruccidn general de Sanidad

Art. 66.
Queda prohibida en las farmacias y fuera de ellas la venta de
todo remedio especifico cuya composicidn y dosificaci6n de sus ele-
mentos principales no se mencione en los anuncios y envases 6 no
.
conste en la Farmacopea oficial. Puede reservarse el procedimiento
de preparaci6n.

OEDENANZAS CONCERNIENTES AL COMBRCIO Y VENTA DE

SUSTANCIAS VENENOSAS

Ordenanzas de Farmacia
Art. 57. Los drogueros no podran vender sustancia alguna ve-
nenosa, sea 6 no medicinal, ni al por men6r, ni al por mayor, ni al
publico ni a los farmac^uticos, sin exigir una nota fechada y fir-
mada por persona conocida y responsable, que exprese, con todas
sus letras, la cantidad de la sustancia pedida y el uso a que se des-
tina.
.
Art. 59. Para los efectos de los articulos jj5 y 57 se declaran ar-
tfculos exclusivamente medicinales los del catalogon. 0 1, anejoalaa
presentes ordenanzas, y sustancias venenosas las del catalogo n.° 2.
Catalogo n.° 2. De las sustancias venenosas para cuya venta al
piiblico, deben los drogueros arreglarse a lo prevenido en el artf-
"culo 57 de las Ordenanzas de Farmacia, aprobadas por S. M. en
Real decreto de esta fecha.
Aceite de crot6n tiglio.
Aceite de tartago3.
Aceite volatil de almendras amargas.
Aceite de laurel real.
Aceite de mostaza.
Aceite de sabina.
Acido cianhfdrico (prusico).
Acido clorhidrico concentrado.
Acido nitrico concentrado.
Acido sulfurico concentrado.
Ac6nito.
Aconitina y sus preparados.
Alcalis causticos.
Amarillo de rey.
Angusturas (verdadera y falsa).
 35 —
Azufre dorado de antimonio.
Antimonio diafor^tico.
Ars^nico y sus compuestos.
Atropina y sus preparados.
Acetato de zinc.
Azul cobalto.
Beleno.
Belladona.
Brionia.
Bronco.
Brucina y sus preparados.
Crot6n tiglio.
Cantaridas.
Creosota.
Oorralejas.
Cantaridina y sus preparados.
Cebolla albarrana.
Cebadilla.
Cianuro potasico.
Cicuta.
Cloruro de zinc.
Cloruro de estafio.
Cloroformo.
Coca de Levante.
Codeina y sus preparados.
(Jdlchico.
Coloquintidas.
Cicutina (conina) y sus sales.
Cornezuelo.
Cobre y sus compuestos.
Daturna y sus preparados.
Digital.
Digitalina.
EI6boros blanco y negro.
Emetina y sus sales.
Ergotina.
Escamonea.
Estano (sus compuestos).
Estramonio.
Estrignina ysus sales.
Euforbio.
Fosforo y su acido.
Graciola.
 -36-
Gutagamba.
Haba de San Ignacio.
Haschich.
Hiosciamina.
Ipecacuana.
Lactucario.
Lobelia.
Mandragora.
Mecereon.
Mercurio (sus compuestos).
Morfina y sus sales.
Narcotina y sus sales.
Nicotina y sus sales.
Nuez vomica.
Opio.
Oro (sus compuestos).
Piperino.
Plata (sus sales).
Plomo (sus compuestos).'
Pinones de la India.
Resina de Jalapa.
Sabina.
Santonina.
Solano negro.
Solanina.
Torrisco.
T6xico-deudro.
Turbit (rafz de).
Veratrina y sus sales.
Yodo.
Madrid 18 Abril 1860.

Instruccidn general de Sanidad

Art. 74. Los Farmac^uticos, drogueros y expendedores de pro-

ductos quimicos tendran en lugar separado y seguro las sustancias
venenosas 6 explosivas y cuidaran de no expenderlas sino a perso-
nas que les sean conocidas.
La Real Orden de 6 de Agosto de 1908 llama la atenci6ri sobre
las infracciones a los reglamentos anteriores, afirmando de riuevo
las disposiciorfes en ellas contenidas sobre la venta de sustancias
venenosas. En especial debe mencionarse el siguiente parrafo.
 — 37 —
2.° Que la vigilancia sea.mas especial aun en lo que se relacio-,
na con la venta del sublimado corrosivo en pplvo, cristalizado, en
solticipnes acuosas, alcoh61icas 6 hidro-alcoh61icas, y sobre todo eu
pastillas, cualquiera que sea el envase quelas contenga, que no se
ajuste, en la cantidad, lugar en que la expendicion se verifique 6 en;
la forma y garantfas de 6sta, a lo prescrito taxativamente en las
Ordenanzas de Farmacia.]
§ 3.°—Noticias complementarias sobre la organizacion de
la Medicina.
1° Facultades.—[H.a.j una sola facultad de Medicina
en Espafia en que pueden hacerse completos los estudios
de esta carrera en sus dos periodos de liceneiatura y doctofa-
do, y esta es la de la Universidad de Madrid.
En las otras Facultades tan s61e pueden hacerse los es-
tudios del perfodo de la liceneiatura: Tales son las Facul-
tades del Estado en las Universidades de distrito de Bar-
celona, Granada, Santiago, Cddiz, Valencia, Valladolid y,
Zaragoza y las Escuelas de Salamanca y Sevilla.
2.° Dentistas.—El ejercicio de la cirujia dental .
estaba
confiado en Espafia k los practicantes, hasta que por Eeal,
Decrefco de 4 de Junio de 1875 se consfcituyo esta piofesion,
con el nombre de cirujano dentista, titulo que autorizadsus
poseedores tan solo para tratar las enfermedades de la bo^
ca dependientes de las alteraciones de los dientes.
.
Por E. .0. de 6 de.Octubre de 1877 se nego d los praeti-;
canfces el derecho de ejercer de dentista sin haber hechp los
.
estudios preseritps.
.,
3.° Practicantes.—En la primera mitad del sigle XIX,
habfa gran desordeu en lo que se refiere al niimero de pro-,
feseres en el arte de curar, pues cada afio iban fundandpse
nuevps tftulos y refermando los antiguos, lo que contribufa
d aumentar el estado de confusidn y anarquia. Ademds de
los tftulos ya citados al prineipio de este capitulo, hemos de
citar los Prdcticos en el arte de curar, de 1841, M6dicos de,
2.a clase, de 1849, los M6dicos Cirujanos habilitados.de 1857^
y, ppr liltimo, los Facultativos de 2.a clase, de 1868. Por.la
ley de 25 de Octubre de 1868, no. se reconocfa otrp titulq
 — 38 —
que el de Practicante, que es el unico reconocido en la Ins-
truccion general de Sanidad hoy vigente.
4.° Matronas. — El desorden existente en lo relativo
& las prefesiones auxiliares de la medicina, se encon-
traba tambien en este ramo auxiliar de la obstetricia. Por
el E. D. de 16 de Noviembre de 1888, en que se reformuba
la ensefianza de los Practicantes y Matronas, diose unidad
d este titulo, al cual se ha rodeado de mds prestigio al ebli-
garle k estudies mds detenides y reglamenfcades, en la refor-
ma llevada d cabo por el E. D. de 10 de Agosto de 1904.
La matrona no puede asistir por si sola d los partos no
normales; d ellos unicamente puede asistir como ayu-
dante del medico.
5.° Medicos extranjeros.—La libertad de ensefianza in-
troducida por los Decretos-leyes del afio de 1869, ocasiono,
como logica secuela, la libertad de profesion de los medicos
extranjeros. La sola presentaeion de titule confirmado por
acordadas era suficiente para poder ejercer la medicina. La
obtenei6n de titulos in absentia obligo d reeonocer como vali-
dos tan solo los de aquellas facultades debidamente esta-
blecidas y consideradas como tales por los gobiernos de sus
respectivos Estados.
ED una E. 0. de fecha 30 de Abril de 1881, se sefiala una
serie de establecimientos fundados en los Estados Unidos de
la Am6rica del Norte, con el rinico fin de dar tftulos profesio-
nales; asi se explica que el Dr. Dechambre, mediante la suma
de 500 franeos obtuviera para su ayuda de cdmara el titu-
lo de Doctor en Medicina por la Universidad de Filadelfia.
6.° Estudiantes.—Los alumnos de la Facultad de me-
dicina pueden desempefiar, en los hospitales de beneficencia
y en el de la Beneficencia general de Madrid, el cargo de
practicantes; se leB exige para poder concurrir d las oposi-
ciones tener aprobados los dos primeros afios de la Fa-
cultad, y para poder continuar en el desempeno de su car-
go, ir aprobando anualmente al menos dos asignafcuras.
(E. D. 27 de Octubre de 1904).
 — 39 —
7.° Registro del titulo.—Por E. D. de 27 de Mayo
de 1855, los m6dicos deben hacer regisfcrar sus titulos por el
Subdelegado de su distrito, requisito sin el eual no puede
ejercerse la profesion. Lalnstruccion general de Sanidad vi-
gente confirma, en el art. 67, este precepto.
8.° Eonorarios.—Codigo Civil. Libro IV, Tftulo XVIII.
Capftulo III. De la prescripcion de las acciones. Art. 1967,
Por el transcurso de tres afios prescriben las acciones para
•el cumplimiento de las obligaciones siguientes:
2.a La de satisfacer d los farmaceuticos las medicinas
•que suministraron; d los profesores y maestros sus honora-
rios y estipendios por las ensefianzas que dieron 6 por el
•ejercicio de su profesion, arte u oficio.]
En jurisprudencia, se entiende por prescripcion la libe-
facion de una deuda d consecuencia de la no reelamacion
del acreedor dentro de un plazo determinado.
9.° Preferencia de criditos.—[Cedigo Civil. Libro IV.
Titulo XVII, Capitulo II. De la clasificacion de cr6ditos.
Art. 1924. Con relacion a los demas bienes muebles e in-
muebles del deudor gozan de preferencia:
2.° Los devengados:
Por gastos de la ultima enfermedad de las mismas per-
sonas, causados en el liltimo afio, contado hasta el dia del
fallecimiento.]
10.° Golegios yjurados profesionales.—[En la Ley de Sa-
nidad de 1855, se ordena la institucion de juradosprofesiona-
les en su art. 80, que se ha tenido en cuenta en el titulo III,
capftulo VII, de la Instruccion General de Sanidad que tra-
ta de la Organizacidn de las profesiones sanitarias libres;
-el 3.° se oeupa en los Colegios y jurados profesionales.

Ley de sanidad de 1855.—Art. 80.—(Jon el objeto de prevenir,

amonestar y calificar las faltas que cometan los profesores en el
«jercicio de sus respectivas facultades, regularizar en ciertos casos
sus honorarios, reprimir todos los abusos profesiouales a que se
puede dar margen en la practica, y a fin de establecer una severa
moral n_dica, se organizara en la capital de cada provincia un ju-
 — 40 —
rado_idico de calificacion, cuyas atribuciones, deberes, cualidade»
y niimero de los individuos que la compongan se detallaran en ua
reglainento, que publicarael Gobierno oyendo al Consejo de Sani-
dad:

Instruccidn general de Sanidad

Art. 84, Podran lo.s M6dicos, los Fafmaceuticos y los Veterinar
fios colegiafse, conjunta 6 separadamente, para mejoramiento iriu,-
tuo, apoyo 6 instruccion de sus respectivas clases.
Procuraran el fomento de las instituciones deinstrucci6n,de los
Montepios y Sociedades de Seguros.
Art. 85. Los Colegios residentes en las capitales de provincfa
que acrediten contar entre sus individuos mas de dos terceras par^
tes del niimero de los M6dicos 6 Farmaceuticos, respectivamente,
que ejerzan en toda la provincia, seran considerados como corpb-
raciones oficiales y tendran las facultades y prerrogativas siguien-
tes: •''" :'
l.a Llevaran el registro de los Mddicos 6 Farmaceuticos y der
.

mas individuos que ejerzan profesiones sanitarias en la provincia^

enviando las listas de cada distrito a los subdelegados respecti-
vos.
2.a Vigilaran el ejercicio profesional, fiscalizaranlas faltas 6 de-
litos del intrusismo, dando cuenta de ellos a los Subdelegados^
Juntas municipal y provincial respectiva, segun los casos, y repre-
sentaran en c.ualquiera gesti6n el inter^s general de la clase.
3.a Sus Juntas directivas constituiran los Jurados profesionales
4 que. se refiere el art. 80 de la Ley de Sanidad; y
4.a Redactaran sus respectivos Reglamentos, senalando a los
socios las obligaciones, deberes y facultades que estimen conve-
nientes para el mejor cumplimiento de sus fines; reglamentos que
seran sometidos a la aprobaci6n de las Juntas provinciales de Sa-
nidad.
Art. 86. Elevaran a los Inspectores provinciales las quejas por
inctimplimiento de los reglamentos y prescripciones sanitarias de
que tuvieran cono.cimiento. Asimismo propondran para las re-
compensas previstas por las leyes y disposiciones vigentes a los
MeMicos, Farmac6uticos y demas individuos que se distingan por
servicios extraordinarios, por actos de herofsmo, 6 por sacrificio»
pecuniarios 6 de cualquiera otra fndole, en pro de la Sanidad y de
la Beneficencia publica.
Art. 87. En las capitalesde provincia donde no existiesen Co-
legios 6 donde el niimero de los Facultativos de cada profesi6n co-
 — 41 —
legiados en la provincia toda no Uegase a las ,dos terceras partes,.
se constituiran inmediatamente los Jurados que previene el artir
culo 80 de la Ley vigente de Sanidad, que estaran compuestos de
la Comisi6n permanente de Ta Junta provincial, mas dos Medicos,.
dos Farmaceuticos y un Veterinario, nombrados directa y respec-
tivamente, previa citaci6n publica del Inspector provincial de Sa-
nidad, por los Facultativos que legalmente ejercenen la capital de
la provincia.
Art. 88. A estos jurados seran sometidos todos los casos y cues-
tiohes que no se encuentren taxativamente previstos en las dispo-
siciones vigentes, 6 que por su fndole privada asf lo exijan, y, en
especial, los de moral medica, decoro profesional y evaluacion dfr
honorarios.
El jurado, y de igual modo la Junta directiva del Colegio donde-
haga sus veces, tendfa atribuciones disciplinarias sobre los Facul-
tativos que ejerzan en la provincia, para mantener la uni6n, elmu-
ttio respeto y el prestigio del Cuerpo.
Aft. 89. Cuando la mediacion de los Jurados no fuera atendida
entreias partes que sostengan la diferencia 6 litigio y haya este-
de pasar a los Tribunales 6 a las Autoridades administrativas, el
Jurado emitira su informe razonado.
Art. 90. En los asuntos de intrusis.mo 6 moral medica, los. fa-
ilos del Jurado se comunicaran, segiin la gravedad delcaso, en.
fortna de amoriestacion privada, de amonestaci6n piiblica, que sfr
inserte en los peri6dicos profesionales, 6 de denuncia a las Autori-
dades y Tribunales de justicia. En todos estos casos es necesario ef
acuerdo de la mayoria absoluta de los individuos del Jurado, y las
comtinicaciones llevaran siempre las firmas del Presidente y^ del
Secretario.
11.° Pequisicidn de m&dicos por la Autoridad judiciat.—
Segiin el articulo 146 y 148 de la ley de Enjuiciamento
criminal, todo medico debe de atender a las requisiciones.
de la justicia, bajo las penas consignadas en el mismo artf-
culo 146, en caso de desobediencia] 0-).
Segiin el articulo 23 (2), el medico debe obedecer. k las-

(1) Aunque se refiere a la jurisprudenciafrancesa,traducimos a

continuaci6n el c61ebre aflaire de Rodez porque fue' uno de los que
mas qontribuyeron k imponer en Francia una obligacion igual a los-
mddicos,—N. delT.
(2) Ley francesa sobre el ejercicio de la medicina de 6 de No-
viembre de 1892.— N. del T.
 — 42 —
requisiciones de la justicia, bajo las penas sefialadas en el
articulo 22.
Esta estricta obligacidn impuesta a todo Doctor en Me-
decina por la nueva ley puede decirse que ha sido sugerida
•allegislador por «el caso inverosfmil de Eodez.»
El 27 de Agosto de 1889, se encontr6 en Billogues(Aveyr6n) el
cadaver de una joven. El 29, el juez de instrucci6n advirti6 al pro-
curador de la Reptiblica de Rodez que habia presunci6nde crimen.
Fuercm requeridos los medicos por el juez de instruccion, pero
se negaron a obedecer. He aqui sus excusas: viaje, enfermedad,
ausencia, promesa de ir en consulta.
El 31, nuevas 6rdenes y nuevas excusas. Entonces, al sexto dia,
tuvo que encargarse de la autopsia el medico mayor de la guarni-
cion. Pero el cadaver estaba en tal estado de putrefaccion, que la
autopsia hubo de ser substituida por un simple examen exterior.
Habian sido detenidos cuatro j6venes contra los cuales existian
grandes presunciones, pero el juez de instrucci6n tuvo que ponerlos
en libertad por falta de pruebas.
Siete m6dicos comparecieron, por este motivo, ante el tribu-
nal de simple policia siendo condenados a 6 francos de multa. Se
apelaron, y el 22 de Noviembre de 1889, fueron absueltos por el
tribunal correccional, porque no habia flagrante delito. La causa
Ueg6 al Tribunal Supremoy la sentencia fu6 anulada. Los proce-
sados fueron citados de nuevo ante el tribunal de Milhau, que los
•conden6.
Por una causa semejante, el 7 de Noviembre del889, en Neuville-
-sur Sadne, aplicando el articulo 475 del C. P., el Dr. G... fu6 conde-
nado a 6 francos de multa con las costas por haberse negado a pro-
eeder a la autopsia de un cadaver hallado en la ribera del Saona.
En Francia se distinguen dos clases de casos: 1.° casos dbli-
gatorios e" inevitables; tienen el caracter de urgencia y estan
al alcanee del medico prdctico; v. g., en los easos de catas-
trofes,accidentes, levantamiento de cadaver, suicidio, delito
flagrante.
2.° Casos complexos y evitables; no urgentes, exigen un
profesional, instrumentos especiales. Por ejemplo, enladis-
cusion de un problema medico-legal, exameii de manchas,
de huellas, mensuracfones diversas, instrumentos de labo-
ratprip.
 — 43 —
En los primeios casos es necesario obedecer d la ley. En
los segundos, se ha de demostrar buena voluntad, pero abs-
tenerse.
Volveremos sobre este asunto en otro capitulo, al fcratar
del midico a.nte la justicia.
12.° Declaracidn de enfermedades epidimicas y contagio-
sas.—[Eu la Instruccion general de Sanidad se prescribe
lo siguiente:
Art. 64. Los M6dicos libres, los oficiales (perciban 6 no
haberes de fendos piiblicos), las parteras, los practicarites
y los Veterinarios, tienen obligacion de dar al Inspector
municipal por separado de toda otra estadistica, inmediato
aviso escrito de los easos de enfermedades epidemicas, epi-
zootias, infecciosas 6 contagiosas y en cuya existencia inter-
viuiesen mds 6 menos direetamente. La omision contra este
precepto seid inmediatamente castigada per el Inspector 6
«1 Alcalde con la multa en su grado mfnimo 6 medio que la
ley autoriza. La reincidencia dentro del plazo de un afio,
una vez comprobado y oido al interesado, sera comunicada
al Jurado profesional, con la propuesta de correccion ade-
•cuada, que podid ser la de multa eu su grado maximo, so-
metiendo, ademds, el hecho d los Tribunales, si procediese
en el ejercicio de la profesion. Estas determinaciones se ha-
rdn publicas, cuando menos, en el Boletin oficial de la pro-
vincia, expresando los nombres de los Facultativos y demds
personas que hayan ecntribuidp a la ocultacion.
Art. 124. Es obligatoria para todos los Medicos y para
los cabeza de familia, para los Jefes de establecimiento 6
de talleres y fabiicas, para los duefios 6 gerentes de fondas,
posadas y hospoderias, la declaracion al Inspector munici-
..pal de Sanidad de las enfermedades infecciosas.comprendi-
das en el anejo niim. 1, tan luego como haya motivo racio-
nal para pensar que existen en los establecimientos 6 en
•las casas de su direccion 6 cuidado. El aviso se debe comu-
avicar al Inspector munioipal.
Art. 125. Las certificaciones de fallecimientos y reeo^
 — 44 —
npciiriientc pcr los M6dicos del Eegistrb Civil, deberdn ser
examinadas eori especial vigilancia, para comprobar si que-
do 6 no cumplida la obligaci6n que expresa el articulo pre-
cederite. Siempre que resulte omiso el parte al Inspector,.
se aplicard la correccion que corresponda al caso, y las al-
teraciones deliberadas en el diagnosticc serdn equiparadas d
la ocultaci6n para los efectos correccionales, d reserra de-
promover de oficio, la accion de los Tribunales de justicia
perial ccntra IPS responsables de la falsedad en las certifi-
caciones u otras manifestaciones oficiales y contra los pre-
suntos reos de cualesquiera otros delitos en dafio de la sa-
lud publica.
Anejo I, a la Instruccion general d.e Sanidad.
Las enfermedades infecciosas, contagiosas e infecto-con-
tagiosas en que seran obligatorios la deelaracion del caso
_
las Autoridades, la desinfeceion esmerada del enfermo, ane-
jes y dormitorio, y el aislamiento posible y suficiente, pres-
eritos en esta Instruccion, son, segiin informe de la Eeal-
Academia de Medicina, las siguientes: c61era, fiebre ariaari-
lla, bifus exantematico, disenteria, fiebre tifoidea, peste bu-
bonica, viruela, varioloide y varicela, dif teria, esearlatina,.'
sarampion, meningitis cerebro-espinal, septicemias; y sin-
gularmente, la puerperal, coqueluche, grippey tuberculosisj
Una vez declarada la enfermedad confcagiosa al Ins-
pector municipal de Sanidad, 6ste, segiin previene el arti-
culo 126 dela Instruccion dicha, se persoriard en el domici-;
lio del enfermo para enterarse de la importancia del curso
y de las medidas de desiufecci6n y aislamiento adoptadasi
por el Medico y la familia; si fuesen suficientes, anotard el-
caso para los efectos estadisticos; en caso contrario, practica-;
ra las medidas que crea oportunas con cuantos medios ten<;
ga d su disposicion. Estas desinfecciones se repetirdn perio-
dicamente.
-: En Barcelena, para facilitar d los m6dicos el cumpli-
miento de los preeeptos contenidos en los articulos citai;
dos, se.les ha repartido por la Inspecci6n provincialde-
 — 45 — .

Sanidad un carnet individual, una de cuyas hojas reprodur

cimos.

El mddico D ......<
me entrega unparte referente alenfermoD. ...:..;:.
que vive en :
'. '...'..
Barcelona. de de 19
El...

Carnet n.° •

Enla calle de n.° piso ; asisto

D
•d de anos, afectode
La desinfeccidn habrd de practicarse por (1) :?•••••
El medioo,

Sr. Iuspeotor Provincial de Sauidad.

(1) La Sanidad Piiblica 6 la familia bajo mi vigilancia.
El medico llena los espacios en blanco y entfega la par-
te inferior alprimer guardia de seguridad 6 agente de po-
licia que encuentra, firmando este el recibo, como se ve en
la parto superior; por conducto de los agentes de orden pii-
blico se remited sudireccion el ayiso, sin que oeasione mo-
lestia alguna al medico].
Afiadamos que el cuerpo medico tiene que asegurar tam-
bien el servicio de vacunacidn, de epidemias, de inspeccidn sa-
j
nitaria de las escuelas los servicios sanitarios maritimos.
El medico tiene un cargo social que desempefiar, y cargo
que le viene de su titulo (por la obtenci6ri del cual ha heeho
el Estado grandes sacrificios); de aqui sus obligaciones con
 . — 46 —
respecto al Estado: protecci6n de la salud en general, pro-
tecci6n del nifio recien naeido, colaboraci6n en la obra de
la justicia y declaracidn de las enfermedades contagiosas.
Pues bien, la experiencia de todos los dias demuestra que
la declaracion se hace muy irregularmente. _sta, como las
deelaraciones de nacimiento, deberfa hacerse (-) por el jefe
de la familia 6 por el director del estableeimiento, asi que
estuviesen enfcerados del diagnostico. En defecto de ellos, la
obligacion recae en el m6dico.
Cuando existe una epidemia, ya no hay secreto. Es ne-
cesario hacer una cruzada contra las enfermedades evita-
bles. Miguel Levy ha dicho con razon: «Todo individuo que
muere de contagio, es victima de asesinato.»
Puede, de todas maneras, objetarse que hay hechos epi-
demiologieos no ciertos, sino sujetos k discusion, y d propo-
sito de los cuales se imponen medidas graves, molestas, qui-
zas vejatorias. Vallin .y Lereboullet han sentado este princi-
pio: La declaracien obligatoria no debe ser exigida mds que
para las enfermedades en las cuales el peligro es evidente
y que son jusfciciables de la intervencion administrativa y
de niedidas sauitarias impuestas en interes de la higiene
pdblica (2).
13° El ejercicio ilegal.—La ley de ventoso no lo habfa
definido y no le senalaba penalidad alguna. jQue es el ejer-
eicio ilegal? res periculosa definitio.
(1) En Espana, como se ve por los artfculos anteriormente tras-
critos, la ley tiene este excelente criterio.—(N. del T.)
(2) La legislaci6n francesa es deficiente en este caso (ley de
proteccion de la salud piiblica, de 15 de Febrero de 1902); la espa-
fiola es mas beneficiosa para la tranquilidad de la familia 6 buena
marcha del establecimiento,y al mismo tiempo, garantizacompleta-
mente la salud piiblica. En principio somos absolutaraente contra-
rios a la declaracion, segun el concepto expuesto por los Drs. Va-
llin y Lereboullet, pues si siendo obligatoria la declaraci6n en las
enfermedades epid&nicas 6 eminentemente contagiosas, se desobe-
dece de una m.anera tan clara y evidente el precepto legal, Jqud pa-
saria si la declaracion fuera facultativa de la familia y aun del
m6dico? Se tendrian raas en cuenta, la mayor parte de veces, los
intereses privados, quedando, por tanto, muy en peligro la salud
publica.-(N. del T.)
 - 47 —

Eendn decfa: Nada da una idea tan exacta de lo infinito^

ccmo la tonteria humana. Servira de nueva prueba el fijar-
se en el mirnero y variedad de tan extrafios practicos. EI
charlatanismo triunfa, porque la opinidn piiblica no estd su-
ficientemente ilustrada.
La libertad de ejercer sin tftulo es el desorden, es la ex-
plotacion de los imbeciles por los audaces y los charlata-
nes. Y como siempre existirdn embaueadores, es necesario
limitar la profesi6n de engafiar.
Suficientemente conocido es lo que ha ocasionado la li-
bertad en los Estados Unidos: trdfico de diplomas, inmora-
lidad profesional; ensefianza incompleta. Todo medico nor-
teamericano serio que quiera conocer su profesion, viene a.
estudiar en Europa (*).
[Art. 67 de la Instruccicn general de Sanidad.—La pe-
nalidad que castigaestosdelitos en Espana es severa: arres-
to mayor en su grado mdximo 6 prision correceional en su
grado mfnimo, cuando ejerce suponidndose profesor; en cam-
bio, es pequefia cuando no concurre esta eircunstancia; de
5 d 25 ptas. (Arts. 343 y 591, C. P.) Los subdelegados, y mas
principalmente los Colegios, estdn encargados de perseguir
las intrusiones.]
Hay una verdad que se ha de proclamar claramente d.
£n de que sea conocida de todos, y es que no existe divor-
.

eio algune entre el interes de las poblaciones y el de los-

medicos, antes al centrario, ambos son identicos. De que no
vayan estos k establecerse en eiertas localidades, se perju-
diea la salud piiblica, de manera especial en tiempo de epi-
demia. En nuestros dias, el inter6s economico de un pafs.
puede quedar gravemente comprometido por la pululacion

Estas afirmaciones las dejamos completamente bajo la res-

(1)
ponsabilidad del autor, ya que apreciamos mucho a los mddicos
de los Estados Unidos, entre los que se encuentran distinguidos,.
practicos y doctos profesores, y, puntualizando mas, eminentes auto-
resdemedicinalegal,como lo demuestran las miiltiples publicacio-
nes que sobre estas materias ven la luz en aquella Republica.—
(N. delT.) •
 — 48 —
de iesa; plaga que medidas adecuadas hubieran podidp defce-
ner en su principie. El ejercicio ilegal perjudica d los inte-
reses medicos; ademds, por causa de 61 mueren enfermos y
se dana al pafs. Tal es en nuesfcra epoca la solidaridad co-
lecfciva.
EI.Trib.unal Supremo (14 de Agosto de 1863) tiene de-
clarado que en los casos de fuerza mayor, si hay urgencia,"
no eonstituye ejercicio ilegal. _o obstante, si sobreviene,
motivado por su tratamiento, cualquier accidente, estcs
medicos de ocasidn pueden ser perseguidos como autores
del delito de homicidio 6 heridas por imprudencia. Eecor-
demos asimismo que, si hay tentativa de estafa, caen bajo
la accion del art. 405 del C. P. (.-)
En Argelia los maestros tienen k su cargo la vacunacion
y el cuidado de sus alumnos y del vecindario. .
En Francia (desde Diciembre de 1904) en las escuelas .

..
normales se ensefia higiene y medieina prdeticas.
a) Sacerdotes y religiosos.—Hace mucho tie.mpo que la
autoridad se ocupo en ellos: un edicto de Luis XIV, fechado
en.Marly, en 1707, castiga con 200 libras de multa d los
religiosos mendicantes 6 no mendicantes que practiquen la
medicina.
Mme. de Sevign6, que tenia arraigada antipatia a los medicos,
y principalmente a los que gozabande reputaci6n, habla con aspe-
reza de los medicos celebres de su epoca. En cambio, se muestra
llena de benevolencia con respecto a los Capuchinos del Louvre, que
apellida los «P_es Esculapes».
El Consejo de Estado emitio, en 8 de Vendimiario del ano XIV
(30 de Septiembre de 1805), el parecer de que: «Los parrocos.6 vi-
tjarios que dan solamente consejos 6 cuidan a sus feligreses enfer-
mos, siempre que no firmen recetas, ni tengan consultas, y que sus
visitas sean gratuitas, no hacen masque lo permitido a lacaridady
•beneficencia de todos los ciudadanos, lo cual no prohibe ninguna
ley, aconsejalo la moral y lo promueve la administraci6n.>
En 1847, Montalembert reclamaba para los raiembros del clero
•el derecho de ejercer la medicina y la farmacia.

(1) C6digo penal franc6s.—(N. del T.) \-\\

 — 49 —
En 1864, la asociaci6n m-dica de Morbihan decia que los m6di-
•cos abandonabanelcampo y no ejercian ya la medicina. Encontra-
base esta en manos de las congregaciones de religiosas. Los mismos
abusos existian en toda Bretana.
Latour refiere que la Junta directiva de una Sociedad de medi-
cina fu6 a visitar a un magistrado del segundo Imperio para rogar-
ie que prohibiera el ejercicio ilegal de una monja.. «No, yo no per-
•seguire a esa religiosa—respondio,—porque ella salva a sus enfer-
mos, y los medicos los matan.»
; En los Vosgos, en 1890, la Asociacion sindical obtuvo contesta-
•cI6n semejante del Obispo de. Saint-Die. Refiriendose a este de-
partamento decia Malgaigne, en el Congreso de 1845, que exis-
tian curas que aplicaban pesarios y asistian a partos.

Brouardel, en su libro sobre el Ejercicio de la medicina

y el charlatanismo, publicado en 1889, dice que en el Mor-
bihan hay 150 farniacias administradas ilicitamente por
religiosas.
b) Midicos <iaventureros.l>—A consecuencia de la de-
manda presentada por tres m6dicos de Aveyron, el tribu-
_al correccional de Marvejols (Loreze) condeno, en Junio
<ie 1905, d 100 franeos de mulfca d un tal B., jefe refcirado de
peones camiueros, en Nasbinals, por ejercicio ilegal de la me-
•dicina. Esfce hombre, conocido con el nombre de «Pierrou-
net», se habia formado una reputacion poco menos que uni-
versal por su habilidad en reducir miembros luxados 6 frae-
•turados y curar contusiones de las articulaciones. Por cente-
nares contdbanse las victimas de accidentes que diariamen-
te iban d consulfcarle. Acudian a el de todos los puntos de
Francia y aun del extranjero, y todos los asistidos por
«Pierrounet» undnimemente aseguraban que nadie le igua-
laba en destreza para volver k su lugar los huesos disloca-
4os. El agradecimiento popular deste hombre era tal en el
departamento, que medieos y autoridades cerraban los ojos
•sobre la ilegalidad de su profesion, y fu6 necesario que in-
tervinieseu los m6dicos de un departamento vecino para
<que la justicia aplicase la ley. ..'..••..
_' Los tribuuales han tenido asimismo que intervenir en
4
 — 50 —
casos de ejercicio ilegal de personas dedicadas d la prdcti-
cade la ceulfstica y de la ortopedia; de relojeros, masagis-
tas, tatuadores y magnetizadores.
Una sentencia del Tribunal de casaci6n de 20 de Julio de 1811,.
con motivo de la causa Williams, decidi6 que la oculistica era una
rama de la medicina; -id. el 14 de Marzo de 1819. Segun un fallp
pronunciado en 1891 por el tribunal correccional del Havre, debe
ser considerado como indicacion de remedio y visita, en el sentido
me_ico, y, en consecuencia, como ejercicio ilegal de la medicina, el
hecho de dar un optico a su cliente indicaciones patol6gicas sobre-
el estado de su vista y prescribir, para la curaci6n de una enfer-
medad de los ojos, una combinaci6n de vidrios.
Lo mismo debe decirse de los ortopedicos. Los relojeros 6 joye-
ros agujerean el 16bulo de las orejas para el uso de pendientes; en
este ejercicio se han producido accidentes, de los que se han deri-
vado procesos y condenas (vease tesis de Julia, Lion, 1884). Cita-
remos ademas los truuadores y electricistas (Circular del Prefecto de-
policia, de 16 de Febrero de 1854).

SBNTENCIA DEL TRIBUNAL SUPREMO CONTRA _OS

MAGNETIZADORES

Considerando realmente probado de hecho, tanto por la sen-

tencia apelada, como por el juicio en cuyos motivos se funda, que-
Mouroux, sin estar investido del titulo de doctor en medicina, y no-
ofreciendose a su clientela sino como magnetizador, habia presta-
do asistencia continua en Angers, donde estaba establecido, a los-
que lo solicitaban, con objeto de obtener la curacion 6 el alivip
de sus males;
Considerando en derecho que, por los terminos del artfculo 16".
de la ley arriba indicada, «ejerce ilegalmente la medicina toda
persona que, sin estar provista del titulo de doctor, toma parte-
habitualmente 6 mediante una direcci6n continuada en el trata-
miento de las enfermedades 6 de las afecciones quirurgicas,> delito'
que el articulo 18 de la misma ley castiga con multa de 100 a 500
francos;
Que la sentencia apelada para evitar la aplicaGi6n de estos ar-
ticulos a los hechos probados, a pesar de reconocer que resultaba
de los debates que la asistencia prestada por Mouroux a sus en-
fermos habia consistido «en practicar en ellos, por encima de 1

sus ropas/ pases magn6ticos» y «en proporcionarles algunas veces al-

 — 51 —
god6n en ramaimantado», se apoya en la unanimidad de sus tes-.
timonios, de lo que resultarfa que se entregaba unicamente a estas
practicas sin prescribir ningiin medicamerito ni recufrir a ningu-
na operacion, para deducir de aquf que no podria apreciarse en
'Mouroux haber tomado parte en el tratamiento de las enfermeda-
des ni, por tanto, cometido, por falta de titulo que confiere este
derecho a solos los doctores, el delito de que era acusado;
Que para justificar, con una modificaci6n que la ley de 1892 ha
introducido sobre estepunto en la leyde Ventoso, esta interpreta-
ci6n favorable a la defensa, el Tribunal de Angers ha creido poder
declarar que «el magnetismo no puede ser considerado como un
tratamiento» en el sentido de la segunda de estas leyes;
Que a los terminos expresos del articulo 16 de esta misma ley
ultima, que no excluyen de la calificaci6n legal de delito a ningun
.

m6todo de tratamiento desde que es habitual 6 seguido, la sen-

tencia apelada opone las declaraciones del dictamen dirigido a la
C-mara, que dicen que «jamas la intenci6n de la comisi6n habia si-
do la de dirigirse. contra los magnetizadores»,y que, en consecuencia,
«los articulos que castigan el ejercicio ilegal de la medicina no po-
driari serles aplicados mas que en el dia en que, extralimitandose en
sus practicas habituales, y cubriindose con sus procedimientos or-
dinarios, prescribieran medicamentos 6 procuraran reducir luxa-.
ciones 6 fracturas;»
Atendiendo a que, si bien es exacto que esta interpretaci6n del
articulo a que se hace referencia ha figurado en el dictamen emi-
tido por la Comision, no es suficiente, para oponerla a los terminos
formales de dicho articulo, el comprobar, como lo hace la senten-
cia apelada, que no se ha suscitado objecidn ninguna a esta inter-
pretacion y que la ley ha sido definitivamente adoptada por el
Senado y la Camara sin protesta ni reserva;
Que el silencio no podia por si solo, en presencia de la contra-
diccion que existe entre esta interpretacion y los terminos genera-
les del articulo adoptado por el Parlamento, autorizar al juez
a sustituir, en la aplicaci6n de la ley, esta manera individual de
interpretarla al sentido normal y contrario de la ley misma;
De lo que se sigue que, al hacer esto, lejos de justificar su deci-
si6n absolutoria, la sentencia apelada, por una distinci6n arbitra-
ria, ha violado expresamente las disposiciones de la ley invocadas
en los dos recursos.
Por estos motivos Casamos DevueTvase a la Audiencia
de Rennes. (Audiencia de 88 de Diciembre de 1900).
 — 52 —

^QUE SE HA DE ENTENDER P0R LA PALABRA «TRATAMIENTO» DES-

DE EL PUNTO DE VISTA DEL EJERCICIO ILEGAL DE LA MEDICINA
POR LOS MASAJISTASl

Diversos tribunales han admitido que la practica del masaje

es absolutamente libre. Contradiciendo esta opini6n, el tribunal
correccional de Versalles ha condenado a un masajista por ejerci-
cio ilegal de la medicina, declarando «que aun cuando el masaje
no puede ser considerado como practica de medicina, se con-
vierte, no obstante, en delictuoso cuando se aplica a afecciones
quirurgicas.»
En la apelacion respectivamente interpuesta por el ministerio
publico y el acusado, el Tribunal de Paris, en su audiencia
d.e 16 de Mayo de 1900, di6 la siguiente sentencia:
Sobre el primer extremo:
. «Considerando
que, por los terminos del articulo 16 de la ley de
30 de Noviembre de 1892, ejerce ilegalmente la medicina: 1.° toda
persona que, no provista de un titulo de doctor en medicina,
toma parte habitualmente 6 por _na direcei6n continua en el
tratamiento de enfermedades 6 afecciones quiriirgicas, salvo los
casns de urgencia manifiesta;
»Que el sentido de la palabra tratamiento es general y se com-
prende en el todo acto 6 consejo que tienda a la curaci6n 6 atenua-
•ci6n de un estado de incomodidad 6 enfermedad, y que este sen-
tido no puede ser arbitrariamente restringido, como desea el
acusado, a la prescripci6n de medicamentos 6 a la practica de
operaciones quirurgicas propiamente dichas, tales como, por ejem-
plo, la reduccion de'luxaciones 6 fracturas;
»Cbnsiderando que la opini6n del ponente de la ley en la Cama-
ra de los diputados, aunque f uese constante y categ6rica, no po-
dria prevalecer contra los terminos formales del texto mas arriba
recordado, los cuales no permiten ninguna duda 6 interpretaci6n;
»Considerando de hecho que, desde hace menos de tres afios,
en el termino de Versailles, el acusado, que no esta provisto de
ninguno de los titulos exigidos por la ley, ha dirigido de manera
«onstante el tratamiento de afecciones quiriirgicas y, ha asistido
especialmente a X..,, en una fractura de la pierna, y a Z..., en
una luxaci6n del hombro; '
»Considerando que estas maniobras constituyen actos caracte-
risticos de ejercicio ilegal de la medicina:
Sobre el segundo extremo:
 — 53 -
»Considerando que resulta de los debates y de las declaraciones
mismas del aeusado que, despu_ de haber curado y enderezar
do a su manera la pierna aplastada del senor C..., y de haberse-
la colocado en una canal, ha conservado la direcci6n de los cui-
dados necesarios al estado del herido, hasta el dia en que al firi
ha reconocido su impotencia y ha tenido el sentimiento tardio dfe
su responsabilidad.
»Considerando que se ha probado que estas practicas, que reem-
plazan a la cirugia, han mantenido y agravado, por su insuficien-
cia y torpeza, los desastres inherentes a la herida y aumentado
la enfermedad permanente que ha sido su consecuencia;
»Considerando, en consecuencia, que el Tribunal tiene desde el
momento presente todos los elementos necesarios para fallar so*
bre ia acusacion, y que no ha lugar a ordenar el peritaje pedido;
»Adoptando, ademas, los motivos de los primeros jueces que
han aplicado la pena, los cuales no son contrarios a los de la seri-
tencia presente;
»Por estos motivos, confirma.»

c) Curanderos, bragueristas, etc. Farmaciuticos, matronas.

—A mediados del siglo XVIII, se inmiscuian en ciertas ra-
mas de la eirugia infinidad de personas. Estos espeeialistas
tomaban los titulos de renoueurs, bailleuls, rebouteurs, rha-
billeurs (J), oculistas, dentistas, bragueristas, herniarios,
litotomistas, operadoies, pedicuros, etc.
Vamos d dar algunas noticias sobre varias de estas pro-
fesiones"que existen aun en nuestros dfas.
Primeramente los rhabilleurs y raboteurs. Algunos tieneri
muestras en la calle, y estan acreditados. Eeducen esquin-
ces, fcorceduras y luxaciones, hacen masajes. En el campo,
tienen numerosos clientes, que llegan d veces de muy lejos,
y d los que dau consejos de todas clases <2).

(1) Nombres intraducibles; se distinguen con estas denomi-

naciones los que profesan el arte de reducir los huesos disloca-
dos. En Espana reciben la denominacion general de curanderos.
-N. delT.
(2) Este parrafo puede aplicarse por completo a nuestra patria,
en donde, si bien no ponen muestras que los anuncien, poseen
numerosa clientela. Principalmente residen en el campo y re.clutan
 — 54 —
Citemos ademas los bragueristas, electricistas, los que
se ocupan en la radiografia, los sondmbulos (k quienes se
refiere especialmente el art. 479 del C. P. (*)), y los pedi-
j
curos manicnros; todos estos industriales anuncian casi
cuotidianamente su arte en los periodicos, sin exponerse d
perseeuciones. Los sindicatos medicos deben intervenir
«n ello.
Por lo que se refiere d esos comerciantes de aparatos,
medicos ambulantes, que anuncian en los periodicos su
viaje medico de poblaeion en poblaci6n, indicando la fon-
da en que visitardn durante quince 6 veinte dias, conven-
drfa que la administraci6n del Eegistro y del Timbre se
preguntase si deben pagar patente en todas las locali-
dades en donde les place ejercer su profesion durante
mas 6 menos tiempo, sin registrar su. titulo, tal como lo
exigen los artfculos 9 y 22 de la ley de 30 de Noviembre
de 1892 (2).
.
Eecordaremos dos especialidades quiriirgieas, en otro
tiempo muy en boga, y hoy felizmenfce abandouadas.
Los cirujanos-herniarios: En Noviembre de 1634, un
edicto de Luis XIII prescribio que solo los cirujanos ti-
tulares podian operar el «descenso.» Los demas no estaban
autoiizados para practicar esta operacion.
Mas tarde, en el siglo XVIII, creyose que era posible la curaci6ri
de la hernia practicando la castraci6n, y los castradores se multipli-
caron de manera alarmante. Dionis dice que conocio a uno de
ellos que solo alimentaba a su perro con los testiculos que extir-
paba. En 1776, el gobierno consult6 a la Sociedad Real de Medi-
cina si realmente la cura de las hernias debia efectuarse por este
procedimiento. Varios jovenes, por haber sufrido esta operaci6n,
•estaban exentos del servicio militar. El Obispo de Montauban
previno al Intendente de la provincia de Langiiedoc que la opera-
ci6n se evaluaba en 35 libras y los castradores anunciaban su pre-
su parroquia entre los campesinos y, en general, entre las clases
poco instruidas.—N. del T.
-
(1) C6digo Penal franc^s. N. del T.
(2) Podia de igual modo formularse una pregunta semejante
en Espana.—N. del T.
 — 55 —
aencia a son de trompeta. A pesar de-la contestacion formal de la
•Sociedad de Medicina, subsisti6 en tiempo del Imperio, la castra-
"ci6n de nifios, en el Este de Francia. En 1807 el Prefecto de Aisne
<iirigi6 una reclamacion a los poderes piiblicos. Se citaba en las
Ardennes a una niujer que pikblicamente se vanagloriaba de haber
•Operado a mas de cuatro mil individuos. Un alcalde de este de-
partamento decia que, de unos doscientos afios a esta parte, en
la misma familia «muy respetable—aiiadia—de padres a hijos,
se trasmite el ejercicio de la cirugia y practican esta operaci6n a
•mas de diez leguas a la redonda en sujetos de todas edades.»
_" proseguia el tal alcalde: «Han prestado, pues, importantes ser-
vicios a la humanidad y no pueden ser culpables a los ojos de
la ley».
Parece inereible qu, los hechos descritos hayan tenido
lugar en una epoca.tan eercana d la nuestra. Y, sin em-
bargo, algunos operadores—en la actualidad, cirujanos—
iio vacilaban en tratar con tal desaprension aun los orga-
inos de sus contemporaneos.
En 1869, un doctor en medicina propusp la cura de la
epilepsia por medio de la castracion. Se ha castrado d mu-
jeres en casos graves de dismenorrea; en 1904, practicose
la misma operacion en casos de cdncer inoperable de la
mama. Hacia 1890, estaba verdaderamente de modala ova-
riotomia. Un cirujano celebre contaba en su activo cenL
tenares de estas operaciones. Los diarios refirieron «la •

comida de las Infeeundas» 6 de las «Auvergnates» corno

las apellidaba un ingenioso escritor.
Algunas palabras sobre losfarmaciuticos W. La profesiori
de medico y farmaceutico no puede ser ejercida a un mis-
-
mo tiempo. PermitialO antes la ley de 21 de Germinal
del afio XI sobre la farmacia (articulo 27). En la aetua-
lidad, los medicos no pueden tener farmacia 6 yender
femedios, a no ser que en un radio de cuatro kilomej

.:_.(1) La ley de de Abril de 1858 unifico el titulo de farmaceu-

15
tico suprimiendo los farmaceuticos de 2.a clase. [En Espana hay
tambien unidad en los tftulos de farmaceutico, salvando siempre
las diferencias, que son las mismas que para los medicos, de los
titulos de licenciado y de doctor].—N. del T.
 — 56 —
tros nose.ericuentre oficina alguna, y en los casos de ui>
gencia; encuentranse unos 1800 m6dicos en esta situacion.

[En Espafia la posesion de los titulos de mddico y de farmaceu-

.
tico da derecho al ejercicio simultaneo de ambas profesiones,
necesitandose de todas maneras para ello autorizaci6n de la Jun-
ta provincial en pleno (art. 68 I. S.). Estan tambidn autorizados los
mddicos para tener botiquin, siempre y cuando ejerzan en po-
blaciones en que no haya farmacia, y la mas cercana se encuen-
tre a 10 kil6metros de distancia y sirva este botiquin para «uso
exclusivo de sus enfermos e indicaciones de urgencia» (art. 69);
la autorizacion para tener botiquin es facultativa de la Junta pro-
vincial].

Puede asegurafse en general que* los medicos se limitan

'

k su profesion, y no se ocupan de la farmacia, d excepcidn

de los terapeutas, que emplean los granos 6 lentfculas de
tal 6 cual industrial, grdnulos dosim6tricos (*).
Hemos de reconocer que no proceden de ignal manera
los farmae6uticos, pues hacen frecuentes incursiones en el
terreno medico. Algunos, se dird, dan consejos gratuitos.
Sin duda, pero con acompafiamiento de potes y pfldoras»
Ademas, el piiblicc encuentra en elles varias ventajas: no
hacen esperar, esfcd siempre abierto el consultorio; el ac-
cesio parece mds facil, y al mismo tiempo que el consejo, se
llevan el producto ordenado. Y aun no faltarian farmaceuti-
cos que practicaran pequenas operaciones quiriirgicas, ex-
trayendo cuerpos extrafios 6 colocando aparatos. Esto, sin

(1) Podria asimilarse a este defecto 6 irregularidad profesional

la que entrafian ciertos contratos ilegales de medicos y farmaceu-
ticos, por virtud de los cuales se receta con signos 6 nombres con-
vencionales, faltando gravemente a la ley de Sanidad, y se usan
preparados exclusivos de determinado farmac^utico; podriase afia-
dir las consultas medicas de algunos facultativos en las far-
macias, con obligacion mas 6 menos explfcita de comprar los"
medicamentos ordenados en aquella farmacia, lo cual desde algun
tiempo persigueri con todo rigor las autoridades. Y para completaf
la lista, preguntaremos: jes legal, segiin laley vigente, el que los
m^dicos _ome6patas tengan botiquin, aun en la proximidad de far-
macias, y despachen por si mismos sus prescripciones'!—N. del T;
 — 57 —
embargc, nos parece exagerado; estdn mds dispuestos
_
prestar sus servicios k los «averiados» de toda especie.
Creemos que este estado de cosas procede, en parte, del
gran niimero de farmacias t1'. En 1904, algunos farmaceu-
ticos de Lion abandonaron su comercio y se prepararori
para ejercer de dentistas.
En cuanto d las matronas, anuncian d veces en los perio-
dicos, y en los rotulos de sus domicilios, que curan las
resultas de los partos y gran niimero de enfermedades de
la matriz. Este proceder ha ocacionado persecuciones; pero
hubo que dejar en paz d las matronas, porque no es sufi-
ciente, para condenar por un delito, el anunciarlo; es nece-
sario cometerlo. Brouardel cita el hecho de una posada,,
cerca de la frontera belga, en cuya puerta vefanse escrifcas
las siguienfces palabras: «Aqui se vende tabaco de contra-
bando.» Como no pudo probarse que se hubiera vendido en
ella tabaeo de esta clase, el posadero f ue absuelto.
[La, intrusi6n, como ya hemos dicho, esta considerada en Espa-
fia corao un delito 6 falta, segiin los articulos del C. P. ya citadqs.
La competencia en estos delitos corresponde a la autoridad judi-
cial; la Administracion no puede perseguir abusos de este ge*
nero,' hecho que ha dado lugar a discusiones entre ambas, quedan-
do establecida definitivamente la competencia afavordelajudicialj
por el R. D. de 11 de Noviembre de 1904, el cual esta conforme
con la doctrina de los R. D. y R. O. anteriores. En cambio, cuando.
el que ejerce tiene hechos sus estudios academicos, faltandole tan
s61o el requisito de la adquisici6n del titulo, asi como cuando la in-
trusi6n es privada, esto es, cuando no tiene el requisito de pu-
blicidad necesario para que se la considere como delito, corres-
ponde su correcci6n a la autoridad gubernativa, como se resolvio
por R. D. de 3 de Noviembre de 1888 y 9 de Abril de 1890 y R. O..
de 4 de Marzo de 1891 y 10 de Octubre de 1894.
El hecho de practicar curas con panos chupados en agua magne-
tizada, 6 dando a beber dicha agua, asi como el dar agua a la cual
se ha pretendido comunicar ciertas propiedades, por medio de ora-
ciones y ritos, aunque haya servido para tratar enfermedades, se-

(1) Este estado de cosas es absolutamehte identico en nuestro-

pais, y depende, a nuestro parecer, de causas semejantes.—N. del T
 — 58 —
giin diversas sentencias del Tribunal Supremo,noson hechoscons-
titutivos de delito de intrusion, aunque caen de lleno bajo la ac-
cion del C. P. (art. 606). La administracion de globulos homeopa-
ticos, asi como el visitar y formular recetas, aunque no se atribuya
la cualidad de profesor, constituye el delito de intrusi6n, cayendo
bajo la acci6n del art. 591, 1.°, del C. P.
La Instruccion general de Sanidad en el dia de hoy vigente, en-
carga (art. 77) a los Subdelegados de medicina que eviten 6 persi-
gan las intrusiones, y los Colegios tienen el deber de fiscalizar
las faltas 6 delitos de intrusi6n (art. 85-2."), dando cuenta de
ellos a los Subdelegados y a las Juntas de Sanidad. Por el
art. 67, se prescribe que los Inspectores, sea cual fuese su catego-
ria, a cuya noticia lleguen la existencia de delitos 6 faltas de esta
naturaleza, estan ineludiblemente obligados a pasar el tanto de
culpa a los Tribunales de Justicia. Por R. O. de 23 de Noviembre
de 1906, se reiter6 la necesidad de perseguir con todo rigor las in-
trusiones; asi como, en el caso de comprobarse la existencia de es-
tas, se recomienda la instrucci6n de expediente que depure la res-
ponsabilidad del Alcalde y del Subdelegado que puedan ser cul-
pables, para proceder contra ellos en la forma conveniente. (1)]

(1) Pueden verse, para conocer mas extensamente la doctrina

establecida por el Tribunal Supremo, sus sentencias sobre este
particular, y en especial las siguientes: las de 22 de Marzo de 1875,
26 de Septiembre de 1879, 18 de Marzo de 1885, 21 de Octubre
de 1889, 28 de Noviembre de 1889, 21 de Marzo de 1891, 28 de
Abril de 1896, 18 y 30 de Octubre del mismo afio, 2 de Mayo
de 1905 y 24 de Mayo de 1905. Copiamos integra la liltima R. O. so-
bre intrusiones muy interesantes a la clase m^dica por su indole
•especial:
Real Orden.—A pesar de las multiples disposiciones dictadas
•para hacer eficaz la persecuci6n encomendada a V. S. en las intru-
siones que se cometen en el ejercicio de la Medicina, de la Farma-
«ia y de la Veterinaria, siguen recibiendose en este Ministerio de-
nuncias de hechos abusivos en esos 6rdenes profesionales, 6 instan-
cias en solicitud de que, tanto por los Inspectores provinciales,
como por los Subdelegados de toda Espana, se cumpla lo taxativa-
mente dispuesto en Ordenanzas, Reglamentos y Reales 6rdenes, con
especialidad en lo relativo a la Farmacia.
Ya en la Real orden de 23 de Noviembre de 1906 se consignaba
que la Administracion Central suministra a los Gobernadores, Al-
caldes y a los funcionarios de Sanidad en las provincias y en los
pueblos, elementos bastantes para emprender y sostener una pro-
vechosa campana contra las intrusiones de todas clases, utilizando
las medidas coercitivas' que por disposiciones especiales, como las
•Ordenanzas de Farmacia, la Real orden de 10 de Octubre de 1894,
 — 59 —
14.° Testaferros.—Asistencia d los sondmbulos, d los
farmaceuticos en la trastienda de su botica, d los dentistas,
los oculistas americanos y a otros.
_
f
Los oficiales de Sauidad han tomado el titulo de Doctpr
'(ha sido tolerado). Los dentistas han hecho lo mismo, pero
«e les ha perseguide y condenado.

la ley Provincial en sus articulos 22 y 23, la Instruccion general de

•Sanidad y el Codigo Penal, se detallan, manifestandose a la vez
•que la eficacia de esta campana depende principalmente de la cons-
tancia y energia con que los Gobernadores, Alcaldes y Subdelega-
•dos cumplan sus deberes' sanitarios claramente sefialados.
La amonestaci6n, la multa con todo el alcance que le da la ley
provincial, en el orden gubernativo; la expedici6n del oportuno
tanto de culpa, para que por los Tribunales de Justicia se aplique
la penalidad correspondiente a los hechos delictivos en el mismo
comprendidos, son medios que, utilizados con constancia, pon-
•drian t^rmino a la mayor parte de las intrusiones que se cometen.
Algo indudablemente se ha conseguido en cuanto a las intrusio-
nes en Medicina, pero en lo relativo a las de Farmacia, es preciso
reconocer que el mal adquiere proporciones que afectan gravemen-
•te no solo a los intereses legitimos de la clase farmaceutica, sino a
IDS de la salud y de la moral piiblica.
La venta, cada vez mas extendida, de especificos, cuya composi-
•cion no se detalla, faltando abiertamente a las disposiciones de la
ley de Sanidad, a las del articulo 66 de la Instrucci6n general del
Ramo, y a las de las Ordenanzas de Farmacia, en boticas, drogue-
rias y aun en tiendas de comestibles; la fabricaci6n de estos prepa-
rados por personas imperitas y sin la autorizaci6n necesaria, y-la cir-
culaci6n y anuncio de productos que, como <E1 Sirdyl», «El Epey-
.gol» y otros, ademas de constituir una infracci6n manifiesta de las
•disposiciones vigentes sobre la materia, son, por los fines que per-
siguen, antisociales y de notoria inmoralidad, y por tanto, estan
•comprendidos en la penalidad establecida por el Codigo, que muy
•oportunamente se invoca en la circular de 2 de Marzo de 1906, dic-
tada por la Fiscalia del Tribunal Supremo, deben perseguirse cons-
•tantemente por V. S., exigiendo 4 los Alcaldes y Subdelegados, asi
como a los Inspectores provinciales, dentro cada uno de su respec-
tiva esfera de acci6n, la responsabilidad a que se refiere la precita-
da Real orden de 23 de Noviembrede 1906, cuando por negligencia
•6faltade celo dejen de denunciar en los casos precitados las intru-
siones que se cometan 6 demoren la tramitacion de los expedientes
•que al efecto deban instruirse.
A este objeto, S. M. el Rey (q. D. g.), se ha servido disponer:
1.° Que una vez mas, se excite el celo de V. S. para que mande
instruir y tramite con toda rapidez y la mayor constancia, los ex-
pedientes gubernativos necesarios para justificar y corregir las in-
 — 60 —
' No podemos hablar mal de los medicastros. El empiris-
mo es el primer paso de la ciencia. La astrologfa ha prece-
dido a la astronomia; la alquimia d la qufmica; el curande-
ro que curaba los huesos luxados 6 fracturados (algebrista)
fue el precursor de la ortopedia, el masajista ha hecho es-
.
tudiar cientificamente el masaje; y los dentistas crearon la
protesis. De la misma manera, los bragueristas nos han lle-
vado k la euracion radical de la hernia. Lo mismo ha suce-
dido en terapeutica, como tan hermosamente lo demuestra
Cabanes en Les remedes d' autrefois.
15.° El ejercicio ilegal y las penas.—Suspension tempo-
ral 6 inhabilitacion perpetua; exclusion.—[Puede ser pro-
riunciada cuando ha habido aplieacion de los articulos del
C. P. que a continuacion se expresan: 429, castracion; 428,
aborto; 458 y 459, estupro y corrupcion de menores; 453
y 454, violaeion y abusos deshonestos; 483 y 484, suposi-
cion de parfcos, exposicion, ocultacion y substitucion de ni-
fios.]
La aceion de la ley se dirige especialmente contra los
crfmenes cometidos en el ejercicio de la profesion (abor-
to, violacion, etc), 6 los faeilitados por la profesion, y a
las condenas por delitos de derecho comiin (robo y estafa,
falsedad)!1).
Pero, aplicado el castigo, y vengada la sociedad, segiin la
trusiones que quedan mencionadas, obligando, con los medios de
que dispone, a los funcionarios a sus ordenes al estricto cumpli-
miento de sus deberes relativos a Sanidad, corrigiendo su negligen-
cia dentro de sus facultades y ordenando el oportuno tanto de cul-
pa, para que los Tribunales de Justicia, sin perjuicio de la correc-
ci6n gubernativa procedente, apliquen la que corresponda, sefiala-
damente a la fabricaci6n, anuncio y venta de productos no autori-
zados, y cuyos fines aiecten a la salud y a la moralidad; y
2.° Que esta disposici6n se publique en el Boletin Qficial de esa
provincia.
De Real orden lo digo a V. S. para sti conocimiento y efecto»
consiguientes. Dios guarde a V. S. muchos afios.
Madrid 3 de Mayo de 1909.—Cierva.
Sr. Gobernador civil de la provincia de...—N. del T.
(1) Art. 25 de la ley francesa sobre el ejercicio de la medicina
(Ley Chevaudier, 30 de Noviembre de 1892).—N. del T.
 — 61 —
comiin expresion, jque podrd hacer el desgraciado al que se
ha arrebatadc el medio de ganarse lo necesario paraatender
d su sustento, el tftulo que conquisto? Sin duda que esta es-
pecie de culpables es poco interesante, pero no deja de ser
verdad que la profesion m6dica ofrece rigores que no vemos
sancionados para las demas profesiones.
Lo mismo ocurre con las medidas tomadas contra los es-
tudiantes, por mds que hayan cometido la falta en la pri-
mer juventud. La exclusion se decreta por el Consejo
-cademico (*), con apelacion al Consejo superior. De fcodas
maneras, el art. 27 2) dice que es aplicable d todos los
<

casos, aunque haya reincidencia, el art. 463 del C. P. (3'

[Penalidades de los diversos delitos, propios de la profesidn me
dica, segun las leyes vigentes en Espana.—I. G. de S. Art. 64.—El
quebrantamiento del precepto que obliga a la declaracion de las
enfermedades epidemicas, infecciosas y contagiosas, sera castigado
con multa de grado minimo 6 medio. En caso de reincidencia den-
tro del plazo de un afio, una vez oido el interesado, se comunicara
al Jurado profesional, con propuesta de correccion (multa de gra-
do maximo; tanto de culpa a ]os tribunales). Estas determinacio-
•nes se haran piiblicas en el Boletin Oftcial de la provincia.
Art. 90.—Eh los asuntos de moral medica, los fallos del Jurado
profesional se comunicaran en forma de amonestacion privada 6
piiblica (esta se inserta en )os peri6dicos profesionales) y denuncia
A las Autoridades y Tribunales de Justicia.
Ademas de estos casos especiales hay las infracciones, que po-
driamos llamar de caracter general, clasificandose estos en dos gru-
pos. El primero lo forman las faltas graves (art. 202), que son, la
falta de celo e inteligencia en el desemperio de la comision de ca-
racter sanitario, cuando no constituye delito; ]a ocultaci6n 6 el re-
traso en declarar una enfermedad contagiosa, la omision de las
practicas de desinfecci6n por la I. G. de S. prescritas, y la oculta-
ci6n del estado sanitario de Ja clientela, hospital 6 establecimiento
con direcci6n medica. El segundo grupo lo constituyen ias leves,
que son, las infracciones a las practicas 6 disposiciones sanitarias
(1) Equivalente del Consejo de Disciplina, mejor aiin, del Con-
sejo Universitario. Puede apelarse de las decisiones deesteante el
Consejo de Instruccion piiblica.—N. del T.
(2) Delaley Chevaudier.-N. delT.
"(3) C. P. franc6s.-N.delT.
 - -62 .-'
•

dictadas por las Autoridades competentes y que no est^n taxativa-

mente expresadas en la I. G. de S. (art. 203). La circunstancia de-
ser el inffactor Profesor de medicina 6 dependiente de algun esta-
blecimiento sostenido 6 subvencionado por el Estado, Provincia 6
Municipio, se considera como agravante, asi como lo es la reinci-
dencia, haciendose publica, en estos casos, la sentencia, en el Bole-
tin Qficial. Son castigadas las faltas del primer grupo con multas-
de 50 a 500 ptas. y ademas con suspensi6n de empleo 6 destituci6n>
del cargo, y los del segundo grupo con apercibimientos 6 suspen-
siones privadas y multas de 1 a 50 ptas. (art. 204).
El facultativo que tolere, en los establecimientos sometidos a su>
direccion, infracciones de los preceptos contenidos en la 1. G. de S.
6 que desatendiese las advertencias del Inspector, sera castigado-
con multas (art. 209).
Por el art. 346 de la ley de Enjuiciamiento criminal, los medicos
requeridos por el Juez que se negasen a practicar las diligencias-
por el practicadas, sin justo motivo 6 eludiendo su cumplimiento,.
seran castigados con multa de- 25 a 100 ptas. y si insistiesen, seran
procesados como a reos de desobediencia grave y por el 7.85 de la
misma ley los que se negaren a atender al requirimiento aunque-
tan s61o fuese verbal de la autoridad judicial, lo sera con multa
de 50 k 250 ptas. y la responsabilidad criminal subsiguiente.J

[RESUMBN DE LAS LEYES QUE RIGEN LA PROFBSI6N MEDICA

EN ESPANA

Ventajas y derechos

Limitaci6n de los titulos de las profesiones sanitarias a los de-

Doctor 6 Licenciado en Medicina, Practicante, Dentista y Ma-
trona.
Los Practicantes se limitan a ejecutar las 6rdenes y tratamien-
tos prescritos por los Doctores 6 Licenciados.
Los Dentistas simplemente pueden tratar las enfermedades de la
boca derivadas de las afecciones dentarias.
Las Matronas tan s61o pueden asistir a partos normales, y en los
preternaturales 6 laboriosos servir de ayudantes.
Los M^dicos extranjeros pueden ejercer haciendo registrar su ti-
tulo.
Los estudiantes pueden ejercer de practicantes en los hospitales.
Los honorarios prescriben a los tres afios; gozan de preferencia
los cr^ditos devengados por gastos de la liltima enfermedad.
 — 63 —
Colegios y Jurados profesionales.
Penalidad y persecticion severa contra el ejercicio ilegal y los que-
lo favorecen.
Pension anual de (2 a 5.000 reales) a los profesores que se inutili-
cen para el ejercicio de su profesi6n, 6 a sus familias en caso de que
fallezcan a consecuencia de su celo facultativo al prestar sus ser-
vicios en caso de epidemia.

Obligaciones y cargas
Registro de titulo.
Declaraci6n obligatoria de las enfermedades epidemicas, infec-
eiosas 6 contagiosas; penalidad severa por su infracci6n.
Servicio obligatorio a las ordenes de las Autoridades en caso de
epidemia.
Obligaci6n de obedecer a las requisiciones de la Justicia.
Penalidad severa contra la infracci6n de lospreceptos sanitarios.
Penalidad especial, con publicidad, de las faltas contra. la moral
medica.] —A. del T.
Algunas palabras sobre las especialidades profesionales
reconocidas por la ley. Indicaremos los decretos, leyes 6
reglamentos que les son aplicables.
Medicina militar.—[Ordenanzas generales del Ejercito,
22 de Octubre de 1768.—E. D. de 10 de Enero de 1846.—
Eeglamento de 1.° de Septiembre de 1873.—Ley constitu-
tiva del Ejereito, de 20 de Noviembre de 1878 y ley adi-
cional de 19 de Julio de 1889.—E. D. de 15 de Foviembre
de 1888.—B. O. de 6 de Agosto de 1892.—E. 0. Eeglamen-
to de 22 de Abril de 1899.—Eeglamento de 26 de Junio
de 1903W.

(1) Ley de 11 de Julio de 1885. Reclutamiento y reemplazo del

Ej^roito. Art. 168.- El que de proposito se mutilase para eximirse
del servicio militar, y el que consintiera su mutilacidn, sera casti-
gado con arreglo al art. 430 del C. P.
Art. 169.—El que mutilase a otro con su consentimiento para el
objeto mencionado en el articulo anterior y el que lo consintiese 6
se inutilizase a si mismo, si no se halla comprendido en dicho ar-
ticulo ser„ castigado con arreglo al art. 437 del C. P.
Art. 174.—El Facultativo que con el fin de eximir a un mozo del
servicio militar librase certificado falso.de enfermedad 6 de algun.
modo faltase a la verdad en sus declaraciones 6 certificaciones fa-:
 64
Medicina naval.—Disposiekmes y Eeales ordenanzas de
1791.—Eeglamento de 1.° de Enero de 1885.—Eeglamento
de 9 de Noviembre de 1888.—Eeglamento de 20 de Junio
de 1903.]—A. del T.

AETICULO II

LA PROFESI6N MEDICA

Estudiaremos sucesivamente: 1.°, la responsabilidad me-

dica; 2°, el secreto medico; 3.°, los honorarips; 4.°, las dona-
ciones 6 disposiciones.en favor delm6dico.

§ 1.—De la responsabilidad midica

Nuesfcra profesion atraviesa en la actualidad un periodo
critico: se habla mal de los medicos. Cada dia, en piiblico y
cn la prensa son atacados, se sospecha de ellos y sus accio-
nes son objeto de las mds acerbas crifcicas.
La desgracia, digamoslo asi, en que ha eafdo la medicina
es consecuencia del gran niimero de los qne se dedican d
csta profesion y de la competencia encarnizada que cons-
tituye lo que en nuestros dias se llama «caza al cliente.»
cultativas, sera castigado con arreglo al art. 323 del C. P. En todo
caso quedara obligado al resarcimiento de los danos y perjuicios
que indebidamente haya causado a tercera persona 6 al Estado por
la baja indebida.
Art. 175 —El Facultativo que recibiese por si 6 por persona in-
termedia dadiva 6 presente, 6 aceptase ofrecimientos 6 promesas
por ejecutar un acto relativo al ejercicio de su profesion, que cons-
tituya delito, sera castigado con arreglo al art. 3a6 del C. P.
Si el ofrecimiento 6 promesa tuviese por objeto ejecutar un acto
injusto relativo al ejercicio de su cargo que no constituya delito,
se aplicara la pena marcada en el art. 397 del mismo Codigo. En
uno y otro caso se impondra al facultativo la pena de inhabilita^
ci6n especial temporal.
 — 65 —
Para conseguir este fin, no se ha descuidado rriedio alguno;
se ha abusado del reclamo llevdndolo hasta el liltimo ex-
tremo, y aun de la misma dicotomfa, la cual, del hogar pa-
risiense, en donde ha nacido, se generaliza a otros medios
urbanos. Al lado del espeeialisfca rico y de todos conocido,
multitud de medieos pobres ejercen su arte en los barrios
cbreros. Las maniobras de unos y otros no pasan inadver-
tidas; con rapidez son expuestas d la luz del dia por la
prensa, y con mucha frecuencia enfcregadas al juicio del
piiblico, pero ya desnaturalizadas. El ambiente social mo-
derno y la prensa periedica, autoridad directora de la opi-
nicn piiblica, scri dos factores nuevos qiie concurren en
nuestra epoea a complicar mds y mds esta cuestiori de la
responsabilidad medica y d fomentar la incoaci6n de pro-
cesos; en los que entra directamente en juego.
No es nuevo ese modo de hablar de medicos responsables
de las faltas cometidas en el ejercieio de su arfce. Eneonfcra-
mos casos de responsabilidad m6dica, perfectamente resena-
dos, en Diodoro de Sicilia, en Plutarco y, en Eoma, en la
ley Aquilia (^). Y no hago mas que recordar esta parte jbis-
t6riea, que se encuentra ampliamenfce desarfpllada en el
articulo del. Diceionario de Dechambre por mi yerierado
maestro Tourdes, en la fcesis de nuesfcro camarada. Lelc-
rrain: (Estrasburgo, 1868), y en la de Merlin hecha en
nuestro laboratorio en 1892. Por riltimo, desde el punto
de vista juridico, citaremos el informe de Cremieuxylare-
•quisitoria de Dupin, Fiscal del Tribunal Supremo (Junio
del835). .;'::
,
Vj
.
.::.-.:.
Se han encontrado tambien textos formales que impli-
•can la responsabilidad medica en las leyes de los visigdr
•dos (2). Estd precisada de manera especial en el derechoca-

.':(!) El arttculo 218 del Gddigo de Hdnnlurabi dice: «Siun m^:

•dico trata con el ptinz6n de bronce unaherida grave deunliom-
bre notable, y hace morir a este hombre, asi comp si abre con el
punz6n de bronce la catarata en el pjodei hombre, y le yacfa
«1 ojo, se le cortaran las manos.»
(2) En la legislaci6n Espafiola e.xisten antiquisimos:textps que
 - -66
nonicc. Zacchias la esfcudia cen toda la sutileza del ca-
suista, distinguiendo la falta, segiin su gravedad, en culpa
latissima, latior, lata, levis, levissima.
Pero, como dice Tr6buchet: «Constituye un grave abuso»
l'a incesante irivocacion de juicios emitidos bajo el imperio
de ofcras costumbres y de otras instifcuciones, principal-
mente por lo que respecta al arfce m6dico, que tan notables
progresos ha realizado en nuestros dias.» De los hechos-
historicos de esta naturaleza dimana aquel principio. Guan-
to menos avanzada estd la ciencia, mds severa es la responsa-
bilidad.
La responsabilidad de los medicos nc figura en los ccdi-
gos de 1811. En 1834, consultada la Academia de Medicina
acerca de un proyecto de ley para regular el ejercicio de la
medicina, propuso que se infcrodujera en el este artfculor
«Los m6dicos y los cirujanos no son responsables de los
errores que pudieran cometer, sin mala fe, en el ejercicip
concienzudo de su arte. Los articulos 1382 y 1383 del C6-
digo Civil no pueden aplicarseles en estos casos.»
En nuestros dias la responsabilidad medica estd admiti-
da en las legislaciones extranjeras.
El Codigo Penal alemdu en vigor desde 1.° de Enerp
de 1871 no la menciona, pero encuenfcrase implicifcament&
comprendida en los artfculos 222 y 230 relativos al homi-
cidio y heridas por imprudencia y negligencia..
De la misma manera se encuentra en el Codigo aus-
triaco (art. 356, 357 y 335), en el Codigo penal italiano-
(art. 554 y 555), en los artfculos que se refieren al homici-
dio y d las heridas por imprudencia, descuido, negligencia.
6 impericia del arte 6 pfefesion que se ejerce.

tratan de la responsabilidad del medico; en el Fuero Juzgo, Titu-

lo II, libro 11, que se titula: De los Fisicos y de los enfermos;enel
Fuero, lib. IV ley l.a titulo XVI; De losfisicos 6 Maestros de lu*
Uagas. Asimismo la ley de Partidds se ocupaba en tan impor-
tante asunto, como posteriormente la Novisima Recopilacidn y
las demas leyes modernas.—N. del T.
 — 67 —
Eu Inglarerra y en los Estados Unidos, la libertad de la
profesi6n es corripleta. Los procesos son muy frecuentes y
la responsabilidad es de derecho comiin.
[En Espafia la responsabilidad medica estd comprendida
en los articulos siguientes del C. P.:
Art. 581. El que por imprudencia temeraria ejecutase un hecho
que, si mediase malicia, constituiria un delito grave, sera casti-
gado,..
Al que, con inf raccion de los reglamentos, cometiese un delito
por simple irnprudencia 6 negligencia, se impondra la pena...
En la aplicacion de estas penas procederan los Tribunales segiin
su prudente arbitrio, sin sujetarse a las reglas prescritas en el ar- .
ticulo 82.
Art. 605. Seran castigados con la multa de 5 a 25 ptas. y re-
prensi6n:
1.° Los que por simple imprudencia 6 por negligencia, sin co-
meter infraccion de los reglamentos, causaren un mal que si me-
diase malicia, constituiria delito 6 falta.
Segiin se determino por el Tribunal Supremo (S. 18 de Mayo
de 1891) el concepto juridico de la imprudencia punible requiere
que concurran en el hecho, para que este origine responsabilidad,
tres elementos esenciales: 1.°, acci6n li omision voluntaria no ma-
liciosa; 2.°, un mal efectivo y concreto, y 3.° existencia indiscuti-
ble de una relaci6n de causa 6 efecto que ligue evidentemente am-
bos extremos.
En otras sentencias del citado tribunal se establecen las circuns-
tancias caracteristicas de la imprudencia temeraria, que pueden
ser resumidas de la siguiente manera.'
La temeridad que carat:teriza este delito, envuelve el concepto
de negligencia inexcusable, el olvido de las ordinarias precauciones
que aconseja la mas vulgar prudencia para evitar los riesgos que
Uevan consigo ciertos actos, y no deben confundirse con el simple
descuido y negligencia (S. 11 de Octubre de 1898).
Constituyen la imprudencia temeraria la falta de previsi6n y
diligente cuidado que todos deben tener para eyitar el peligro y
perjuicios que con sus actos poco meditados pueden originarse.
S61o pueden concurrir estos elementos cuando las causas que los
motiven sean conocidas y est^n al alcance del que los ejecute
(S. 4 de Julio de 1890).
La caracteristica del delito de imprudencia temeraria es la falta
de malicia en la ejecucion del hecho, cuya falta de intenci6n mali-
 — 68 —
ciosa debe justificarse cumplidamente para que sea aplicable
esta disposieion legal. (Ss. 12 de Febrero de 1897 y 17 de Junio
del898].
Es, pues, indiscutible que los medicos deben°ser conside-
rados responsables del ejercicio de su arte. Nlnguna pro-
fesion, ninguna funeion piiblica en absolufco puede librarse
de cierta responsabilidad; estdn sometidos d ella jueces,
notarios, procuradores y abogados.
Definire de esta manera la responsabilidad medica: la
obligacidn d que estdn sujetos los midicos de sufrir las conse-
cuencias de ciertas faltas por ellos cometidas en el ejercicio del
arte,faltas que pueden originar una doble accidn civilypenal.
Puede admitirse tambien la responsabilidad moral y
profesional 0-).
Esta responsabilidad debe tener limites y restricciones;
de lo contrario, se difieultaria enormemente el progreso de
la eiencia. Bueno serd k este proposito cifcar algunos ejem-
plos curiosi3imos. El Parlamento de Paris prohibio, por un
decreto, el uso del emetico, pero emitio una decisi6n con-
traria cuarido Luis XIV logr6 su curaci6n gracias al uso de
esta medicacion. En otrb decrefco prohibi6 la fcransfusion de
la sangre y la inoculacion.
De Laennec, que introd.ujo en Franeia el uso del tartaro
.
estibiado; se sabe que al principio fracaso y estuvo dpunto
de ser perseguido por la justicia.
Es necesario, pues, tener en cuenta las cuestiones de doc-
trina, los resultados de la prdctica, el ejercicio concienzudo
de la profesion y los desfalleeimientos de la energfa moral,
que explican la debilidad humana y los errores de la ciencia.
Para que haya responsabilidad, por parte del m6dico, es .

,
necesario: 1.°, un dafio material cierto; 2.°, una falta grave [

que, con toda evidencia, haya producido el dafio. I

(1)En Espafia, esta clase de responsabilidad esta admitida por

las leyes vigentes, como claramente se desprende de las atribucio-
neVcoricedidas a los Colegios de inddicos y Jurados pfofesionaifis
eiila leyde Sanidad y la I. G. de S.- N. del T.
 — 69 —
Estas faltas pueden elasificaise en tres grandes catego-
rfas:
1.° Faltas groseras (errores cientificos, ignorancia de co-
sas que todo medico debe conoeer).
2.° Faltas graves por negligencia, descuido, imprevision;
falta de observancia de las reglas.
3.° Faltas voluntarias (la experimentacion en eufermos).
A proposito de cadaWa de estas faltas, pasaremos re-
vista d los principales^procesos con ellas relacionados, para
deducir los principios en que se funda lajurisprudeuciaac-
tual y las reglas del peritaje en semejantes casos.
l.° Faltas groseras (errores cientificos, ignorancia de co-
sas que todo m6dico debe saber).
Los procesos que han servido de punto de partida para
establecer jurisprudencia en materia de responsabilidad
j
datan de 1825, (proceso de Domfront) de 1833 (proceso
de Evreux.)
El Dr. Helie fue perseguido ante el tribunal de Domfront,
en 1825, por haber amputado sucesivamentelas dos extremidades
toracicas de un nifio, que en el parto se present6 de espalda con
procidencia del brazo. El nifio sobrevivio a esta doble _mtilaci6n
y los padres reclamaron indemnizaci6n de danos y perjuicios.
El tribunal de Domfront se declar6 incompetente en el asunto
y pidio dictamen a la Academia de Medicina. Esta Asamblea
nombro de su seno una cpmision compuesta de tocologos de pro-
fesi6n; Adelon, catedratico de Medicina legal, formaba parte de
ella. La comision dictamin6 que, en aquel caso particular, existia
falta contra las reglas del arte y que, por lo tanto, elmedico era.
responsable de las consecuencias de la doble operaci6n.
A consecuencia de la discusi6n que se promovi6 en la Acade-
mia, nombrose una segunda comisi6n, de la que fueron excluidos
los tocologos. Los nuevos ponentes dijeron que los artfculos 1382y
y 1383 no podian ser aplicados al Dr. Helie y en sus conclusiones
dictaminaron a favor de la irresponsabilidad.
El tribunal de Domfront, adpptando las conclusiones del primer
dictamen, conden6 al Dr. Helie.
En Octubre de 1833, el Dr. Thouret-Noroy, al practicar una
sangria, abri6 la humeral y se retiro sin prestar a este incidente
atenci6n alguna. Dicho accidente produjo nu aneurisma. Cua-
 — 70 —
tro meses despues, un oficial de sanidad intent6 la ligadura,
y, por ultimo, practic6 la amputaci6n del brazo. El Dr. Thou-
ret-Noroy fu6 condenado por el tribunal de Evreux. El tribunal
de apelaci6n de Rouen confirmo la sentencia. La Asociacion me-
dica habia encargado al abogado Cremieux la defensa del medico
acusado. El Tribunal Supremo, despues del informe de M. Dupin,
conden6 al Dr. Thquret-Noroy por negligencia y abandono de su
enfermo.
El informe del Fiscal del Supremo, Dupin, se ha perpetuado co-
mo texto de doctrina en materia de responsabilidad. Este magis-
trado expresa su opini6n en terminos qtie es util recordar: «No se
trata de saber si tal tratamiento ha sido ordenado oportuna 6 in-
oportunamente, si tal operaci6n era 6 no indispensable, si ha habi-
do 6 dejado de haber imprudencia al intentarla, si con tal 6 cual
instrumento, siguiendo este 6 aquel metodo operatorio, hubiera
dadomejor resultado.Estasson cuestiones cientificas que han de
someterse a la discusion de los doctores, pero que no pueden consti-
tuir casos de responsabilidad civil, ni caer bajo eljexamen de los tri-
bunales.3> La misma doctrina sustent6 posteriormente el tribunal
de Besanc6n, el 18 de Diciembre de 1845, al decir, con ocasion de
un proceso delamisraaindole: «Los tribunales no pueden apreciar
la oportunidad 6 inexactitud mas 6 menos perfecta de una opera-
cion quirtirgica, el valor de un procedimientocomparado con el re-
sultado de otra manera de proceder, porque jamas podran conver-
tirse en consejos medicos superiores que distribuyan la deshonra
con la pena e indiquen la ruta que los m6dicos deban seguir for-
zosamente.»
He aquf diversos juicios contradictorios a proposito de la
aplicacidn de aparatos contentivos de fracturas (-). El 14 de
Abril de 1861, el tribunal de Eouen admitfa el hecho de la
responsabilidad deun medico que habia aplicado en condi-
ciones defeetuosas un aparato d unTmiembro fracturado so-
breviniendo la gangrena. El 21 de Julio de 1862 el Tribu-
nal Supremo rechazo el recurso de alzada.
(1) Consiiltese el interesante discurso del profesor E. Forgue:
La responsabilidad del cirujano (Congreso franc6s de cirugia, Pa-
rfs, 1908). En el encuentranse examinadas las cuestiones concer-
nientes: 1.° al derecho de operar en general; 2.° a los accidentes
de laanestesia; 3.° a las faltas graves relacionadas con la antisep-
sia y la asepsia; 4.° a los resultados defectuosos de los tratamientos
de las fracturas y luxaciones; 5.° a las faltas t^cnicas.
 — 71 —
En 8 de Noviembre de 1861, con motivo de la reclamaci6n de
_onorarios hecha por un medico y de una demandadedafiosy per-
juicios dirigida en tono de reconvencion contra dicho medico,
el tribunal del Sena di6 una sentencia en que se dice: «El medi-
co puede adoptar tal 6 cual procedimiento operatorio, modo 6 sis-
•tema de tratamiento, y asimismo los medios externos que juzgue
•adecuados, pero no puede excusarse con este principio si se prue-
ba que ha obrado con impericia6 incuria grosera, contraria a la
practica, a las reglas del arte y a los principios de la ciencia.>
A consecuenciade la aplicacion de un aparato de contencion a una
luxaci6n del codo derecho, siguieronse dolores excesivos, a pesar
-de los cuales, el medico de cabecera no levant6 el aparato. Llamado
otro mddico, deshizo el vendaje y vio que se habia declarado la gan-
grena. Intentose un proceso contra el primer medico. Los peritos
nombrados declararon que el vendaje contentivo, aplicado despues
de una luxaci6n, no constituye una falta; pero el haberlo mantenido
durante treinta y seis horas, a pesar de las instancias y siiplicas de
la enferma, era una grave imprudencia. El tribunal de Nimes, por
su sentencia de 26 de Febrero de 1884 declaro la responsabilidad
del medico de cabecera.
Lu Audieneia de Montpellier, en 27 de Febrero de 1888, despues
de sentenciar el juzgado, condeno a un medico a 200 francos de
multa en las circunstancias siguientes: El Dr. X... cuidaba a un
yesero afecto de una fractura de la pierna. La consolidaci6n fue
viciosa, con acortamiento y ligera claudicacion. No s61o el medico
fue el causante del resultado defectuoso, sino que tambien el en-
fermo cometio algunas imprudencias. El tribunal fue demasiado
lejos al atribuir al facultativo toda la responsabilidad, puesto
que no podia cargarle unica y exclusivamente a 61 solo el perjui-
cio causado. El dictamen contradictorio del Dr. Jaumes no tuvo
•efecto alguno (1).
Asimismo, en Belgica, en 11 de Mayo de 1877, el tribunal de
Lovaina condeno a un medico al pago de cinco mil francos de in-
demnizaci6n, a demanda de su cliente, al que habia aplicado un
vendafe, despu^s de reducci6n incompleta de la ifractura, resul-
tando de ello un callo defectuoso.
(1) Los callos defectuosos son a menudo causa de procesos. For-
gue dice: «Cualquiera que sea el aparato empleado, hay fragmentos
cuyacoaptaci6n perfecta nos es imposible asegurar... Por causade
interpretaciones inexactas, de clises 6 imagenes obtenidas en con-
-diciones de tecnica defectuosa, la radiografia y la radioscopia de
•las fracturas han suscitado numerosas reclamaciones desprovis-
tas de todo fundaniento.»
 7-2 —
—
EnBudweis (Bohemia) fue condenado otro m^dico, por negli-
gencia. Habia aplicado un aparato por fractura del brazo. Estu-
vo tres dias sin ir a ver a su cliente. Se declar6 lagangrena. Inter-
puso el m6dico recurso de apelaci6n, reclamando el dictamen de-
la Facultad de Praga, que le di6 la razon.
Merlin habla tambien del Dr. Spitzer, conderiado por
aplicacion de algodon yodado, seguida de gangrena de los-
dedos.
Los accidentes sobrevenidos durante la anestesia han origi-
nado numerosos proeesos. Un medico de Sydney fue con-
denado al pago de cincc mil francos de indemnizacion.
En 1885, Velpeau intervino en el proceso Breton. Este-
m6dico queriendo extirpar un quiste de la mejilla, aneste-
sio d su enfermo, el cual fallecio durante la anestesia; Yel-
peau, al declarar ante el tribunal, manifest6 que si conde-
naban d su colega, operarfa en adelante sin anestesia.
Obtuvo la absclucion W.
Son multiples los hechos de este genero. Si se anestesia
segiin las reglas del arte, el medico no puede ser declarado
responsable de los accidentes que sobrevengan (2). Kumerp-
(1) Las frases de Velpeau merecen ser conservadas en la litera-
tura medica como una de las mas ardientes defensas que se han
hecho en pro del progreso de nuestra ciencia; nos permitiremos-
transcribirlas. (Para leer extensamente los datos del proceso Bre-
.ton, v^ase Brouardel, Les asphyxies par les gaz, les vapeurs et les
anesthesiques; pag. 175, de donde copio las palabras de Velpeau.)
«Teneis en vuestras manos el porvenir de la cirugfa—dijo Velpeau
a los magistrados.—La cuestion interesa al piiblico masque al m6-
dico. Si condenais al cirujano que ha empleado el cloroformo,
nadie se atrevera entre nosotros a emplearlo mas; ningun m6dicor
lo utilizara de nuevo, si sabe que, a consecuencia deun accidente
imposible de prever, incurre en responsabilidad. Vosotros sois lo»
que vais a mantener la abolicion del dolor, 6 a instalarlo otra vez
en sus perdidos dominios.»—N. delT.
(2) De la responsabilidad de los internos y externos de los kos-
pitales.—En 1888 tuve que examinar la victima de un estudiante
externo de los hospitales, que fue quemada por una bujia en el
momento en que dicho externo le aplicaba una espesa capa de
colodi6n en el vientre. El esposo de la victima intento un proceso
civil a la administraci6n de los Hospicios.
Los internos que practican solos, sin su jefe de servicio, las ope-
raciones de urgencia, son responsables de sus actos. Puede sobre-
 — 73 —
sas sentencias han establecido que el medico no es res-
j
ponsable de un error de diagndstico, tambien que la dpli-
cacidn de una terapiutica 6 de un tratamiento seguido no e»
de competencia de los tribunales.
En 1889, el Dr. Poncet, medico-jefe de Val-de-Grace, fue de-
mandado al pago de una indemnizacion de 50.000 francos por da-
fios y perjuicios, en las circunstancias siguientes:
M. GeYard, herido en la pierna izquierda en Solferino, paso a la
reserva, siendo empleado en la caja de depositos y consignacio-
nes. En 1871 tom6 parte en la batalla de Buzenval y recibio en la
pierna derecha varias heridas que exigieron la amputacion. No
dej6 por esto de cumplir con losdeberesde su empleo; pero en
los ultimos afios, habiendo empeorado el estado de su pierna iz-
quierda, por la abertura peri6dica de las heridas y la anquilosis de-
la rodilla, se decidi6, por consejo de los m^dicos, a entrar en Val-de-
Grace. Dos meses despues, el Dr. Poncet practico una operaci6n
que tenia por objeto enderezar, al menos parcialmente, la pierna.
No se obtuvo de ella el resultado que era de esperar, antes al con-
trario, M. GeVard sostenia que su pierna habia quedado atrofiada,
desviadaydefinitivamente perdida y, por consiguiente, que era in-
capaz de cumplir con el cargo que desempefiaba.El tribunal recha-
zo su.s pretensiones: «Considerando en principio—dice la senten-
cia,—que si los tribunales tienen el derecho incontestable de dicta-
minar, en los asuntos que les son sometidos, acerca de si el medico
ha cometido una falta 6 una imprudencia, 6 si se ha apartado de
las reglas de su profesion, no les pertenece el determinar las cues-
tiones de orden cientffico, de apreciacion y de practica medica^
»Considerando que no pueden los tribunalesdejusticia pronun-
ciarse sobre la oportunidad de una operacion, metodo preferible
6 mejor tratamiento; que las cuestiones puramente tecnicas no
son de su competencia, y que deben limitarse a investigar si, por
.parte del hombre de arte, ha mediado imprudencia, negligencia,
falta de cuidado 6 torpeza manifiesta.» M. Gerard fue condenado
al pago de las costas.
Cuando el cirujano opera d un nino, no debe arriesgarse a

venir la muerte en el suefio anestesico. A fin de obviar este de-

fecto, el Prefecto del Sena ha autorizado a los internos de los
hospitales de Paris para anestesiaf a los enfermos a quienes.
se vean precisados a operar. La misma autorizacion deberian re-
clamar los internos de los hospitales de las demas poblaciones.
 — 74 -
_na intervencion de importancia sin autorizacion escrita de
sus padres. Es esta una indicacion precisa, acto de prudencia
que debe verificarse siempre. En Belgica. el Dr. Deschamps,
cirujano del hospital de Lieja, fue perseguido ante los tri-
bunales por los padres de un nifio al que habfa hecho una
_mputaci6n sin estar autorizado por ellos. Condenado en
primera instancia, gano en apelacion.
En nuestro pais, intentase con frecuencia procesos, que
no dan resultado alguno, contra medicos alienistas por
errores de diagnostico.
No sucede lo mismo en Inglaterra: hace algiin tiempo
que la sefiora. Weldon gano un proceso con costas d unos
medicos que pretendian hacerla recluir como alienada.
A parfcir de esfce hecho, se ha promovido una serie no in-
fcerrumpida de pleitos de identica naturaleza. Todo aliena-
do, al hallarse en libertad, se apresura d acusar de error 6
negligencia a los facultafcivos que le hicieron recluir, y aun
cuando los jurados, simpatizando con el cuerpo m6dico, no
concedan indemnizaciones elevadas, resultan de esfca clase
de procesos gastos enormes para el profesor perseguido. Asi,
una senorita, exaltada y de dificil cardcter, perdio un pleito
en la audiencia de Bristol contra los Drs. Marshall y Shaw.
La vista, que se prolongo por espacio de cuatro dfas, termino
afortunadamente eon un veredieto en favor de los acusados.
Por regla general, los tribunales se declaran incompe-
tentes, si no se prueba en el sumario que existe intencion
culpable 6 falta resultante de impericia manifiesta.
Los casos siguientes son ejemplo de ello. En el curso de un par-
to, un toc61og0 arranc6, corto y separo con las tijeras 6'90 metros
de intestino delgado, haciendolos luego enterrar; mas tarde decla-
r6 que creia que se trataba del intestino del nifio. La mujer su-
cumbi6 al cabo de media hora. (Tourdes).
Toulmouche cita el caso de un oficial de sanidad que, estando
•ebrio, arranco una porci6n del intestino delgado de la madre cre-
yendo tirar del cuerpo del nifio. Absuelto en primerainstancia,fud
condenado por el tribunal a quince dias de carcel.
El Tribunal de Puy, en 31 de Enero de 1881, condend asimismo
 — 75 —
_1 Dr. P... al pago de 200 francos de multa por homicidio por im-
prudencia. Se trataba de un caso de presentaci6n de espalda con
procidencia del brazo. El medico lo amputo sin tentativa alguna
de versi6n. Este practico habia olvidado, sin duda, el caso de
Domfront. Pajot no dejaba de aludir a el en las presentaciones
de esta clase: «He aqui un nifio que alarga la mano en demanda
de una renta vitalicia», decia el sabio profesor, y al mismo tiempo
hacia entrar el brazo.
[Una mujer sintiose con dolores de parto, y como continuasen,
aun despues de habertenido lugarel parto, ynotuviese asistencia
•facultativa, l]am6aunme_ico. Reconocio este la presencia deotro
feto en presentaci6n de honibro, segiin el, muerto, y, a ruegos de la
familia, procedi6 a amputar el brazo procidente con un cuchillo que
le facilitaron en la misma casa. Junto con otro facultativo practic6
varias tentativas de extracci6n haciendo uso del f6rceps. Traslada-
da al Hospital de la Facultad de Medicina de Madrid, se extrajo,
mediante la version podalica, el feto. La parturienta fallecio a los
dos dias, de infeccion puerperal. Los forenses practicaron la autop-
sia de ambos cadaveres, reconociendo que la causa de la muerte de
la mujer era una herida con magullamiento y perforacion delfondo
del saco anterior de la vagina, en su punto de union co_ el cuello
uterino; dicha lesion habia sido producida por las maniobrasimpru-
•dentes practicadas en el feto, y era mortal de necesidad. Por lo que
se relaciona con el feto, dijeron que habia respirado, y la causa de
su muerte fue la hemorragia determinada por la amputaci6n del
brazo. Condenados los facultativos por la Sala de lo Criminal de
la Audiencia de Madrid, como autores de homicidio por impra-
dencia, apelaron, y el Tribunal Supremo confirmo l.a sentencia
fundamentandola en el siguiente considerando (S. 29 de Sep-
•tiembre de 1884):
«Considerando que, dado como probado por la Sala sentenciado-
ra queel medico procesado Dr. J... M... maniobr6 indiscretamen-
te varias veces sobre la parturienta con el fin de llevar a cabo la
version del feto y proceder a su extraccion, que amput6 con una
navaja el brazo izquierdo de este, obrandoen el.caso concreto con-
tra las prescripciones de la ciencia; y que el mismo trajo el instru-
mento quiriirgico, forceps, del cual con su aquiescencia y consenti-
miento hizo uso su compafiero de profesi6n D. M... L..., a pesar
•de no ser dicho instrumento exploiador, hallarse contraindicado
por la misma ciencia en la forma en que se us6 y ser el que sirvi6
mas principalmente para causar la herida por magullamiento si-
tuada en la parte anterior y superior de la vagina de la parturienta
•que la ocasion6 la muerte, claro y evidente es que por negligencia
 — 76 —
e imprevision, con imprudencia temeraria ejecutaron ambos pro-
cesados un hecho que si hubiera mediadp malicia, en razon a la
pena que la ley senala, constituiria un delito grave.»].
Recientemente el Dr. Lassalette, de Paris, fue condenado a 500-
francos de multa y a dos meses de carcel (sin aplicacion de la ley
Berenger)por haber olvidado una pinza de for.cipresi6n en la cavi-
dad abdominal despues de la laparatomia. Este' proceso llamo no-
tablemente la atenci6n de la prensa, y grandes maestros de la me-
dicina abogaron por la causa del joven colega; pero las circunstan-
cias en que fue practicada la operaci6n, sin ayudante, en local
poco apropiado, faltando las precauciones antisepticas primordia-
les, no permitieron la absolucion.
* El Dr. Wight, de Londres, en 1895, fue acusado de haber pro-

ducido la muerte de una parturienta por el asistida; en dicho

parto practico indescriptibles violencias. Los testigos declararon
que estaba ebrio; el aseguro en su descargo que se hallaba bajo
la influencia del cloral. Fue condenado a tres meses de carcel.
De las faltas que podriamos llamar por torpeza, son
responsables tambien los medicos que, en sus certificados,
hacen declaraciones falsas.
En 1894 nn tal Dr. P..., de Paris, extendi6 un certificado medi-
co falso a un joven, cabo de infanteria de marina. Este, a fin
de obtener una licencia limitada, indic6 a su corone) la nece-
sidad en que se hallaba de ir a Paris, con objeto de asistir k los
liltimos momentos de su abuelo. Se le permitio el viaje; y habien-
do expirado el plazo concedido, escribi6 asucoronel pidiendole un
suplemento de licencia, ya que se prolongaba la agonia del abue-
lo. Obtuvo asi otros ocho dias, pero el coronel, sospechando que se
trataba de una supercheria,hizo varias indagaciones y supo que el
dicho abuelo hacia unos dos afios que habia fallecidO. Mientras tan-
to, la madre del joven, previendo quizas que su hijo seria castigado
el dia en que fuera descubierto el engafio, rogo al Dr. P... que ex-
pidiera un certificado de favor en que constara el grave estado
del supuesto abuelo. A pesar de las excusas que expuso ante el
tribunal, el Dr. P... fu6 condenado a 3 meses de carcel y 300 fran-
cos de multa con aplicacion de la ley Berenger.
Tan interesante como el anterior, se desarroll6 ante las tribuna-
les, en 1893, otro proceso, el de Mac Auliffe y el Dr. Froger. Este
ultimo certifico, como hecho comprobado, resultante de su investi-
gaci6n personal, la existencia de una lesion que luego no pudo-
comprobar. Habia certificado, por la sola declaracionxleun clien-
te, la supuesta lesion, Uegando a precisar Jas circunstancias que la
 — 77 —
habian producido. Fu6 condenadpa 500 fr. de multa y al pago de
las costas.
En 1905, se di6 el caso de responsabilidad de un m^dico perito.
Una mujer fu6 detenida por presuncion de infanticidio; el doctor
que la examino declard que presentaba los signos de un parto re-
ciente. Esta mujer, al dia siguiente de su detenci6n, dio a luz, an-
tes del termino, _ un nifio que no lleg6 a vivir. Acudio entonces en
demanda de indemnizaci6n al tribunal de Saint-Nazaire, y este
conden6 a dicho m6dico al pago de 1.000 francos e.n concepto de
danos y perjuicios, basandose en este singular considerando: «Aten-
dido, por Io que concierne a las comprobaciOnes de 20 de Marzo,
•que el perito descuid6, como tambien el 18 de Marzo, proceder al
analisis qufmico de la sangre, cuya composici6n, segiin todos los
autores que se han ocupado en medicina legal, es uno de los indi-
«ios mas ciertos del parto...»
[Un medico expidi6 un certificado de defunci6n, para el Re-
gistro civil, manifestando el fallecimiento de cierto individuo,
vecino de un pueblo de las cercanias del de la residencia del fa-
•cultativo; el hecho en si era ciertp, pero faltaba a la verdad al
afirmar que habfa reconocido el cadaver. La Sala de lo criminal de
Madrid, teniendo en cuenta la certeza de la parte esencial de la
«ertificaci6n y que las inexactitudes no obedederon a prop6-
sito de lucro, condeno al dicho facultativo por el delito de
imprudencia temeraria. Interpuesto [recurso de casaci6n, el Tri-
bunal Supremo, por Sentencia de 3 de Noviembre de 1883,
confirm6 la del tribunal inferior, fundandose en el siguiente
•considerando: «Considerando que libfe y voluntaria la acci6n
del medico recurrente, al expedir la certificaci6n origen del pro-
ceso, cuyo contenido es tan esenciaj en cuanto expresa la cau-
sa y realidad del fallecimiento, como en la parte referente a la
afirmaci6n falsa del previo examen personal del cadaver, indispen-
sable segun el art. 77 de laley de Registro civil para afirmar como
•era precisa la presenciade senales inequiyocas de descomposici6n;
si tal acto aun desligado de fin concreto, pudo considerarse com-
prendido en la accion l.a, cap. 4.°, tit. 4.°, del libro 2.°, del C. P.,
atendida la grave funci6n de inter6s publico encomendada direc-
tamente por aquel articulo a los facultativos, la influencia decisiva
del documento en sucesivas determinaciones oficiales y el caracter
de mddico titular propio del recurrente, la apreciaci6n de la Sala
al estimarle como delito de imprudencia temeraria, por juzgar que
no le dicto proposito de lucro sino el de evitar al procesado la mo-
lestia de su traslaci6n al pueblo donde tuvo lugar el fallecimiento
«sprocedente.»].
 - 78 —

Era larga serie de hechos que acabamos de cifcar demues-

tra el modo como intervienen los tribunales para estable-
cer la responsabilidad m6dica. Ha de reconocerseles el de-
recho de apreciacion en los casos de faltas capitales debidas-
d ignorancia, negligencia 6 impericia de los medicos. Esfcas-
diferentes sentencias demuestran claramente quelostribu-
nales se declaran, en general, incompetentes euando se-
trata de juzgar las cuestiones puramente teenicas.
2.° FALTAS GBAVES.—Las falfcas graves son las debidas-
al descuido, imprevision 6 inobservancia de lbs reglamen-
tos por parte de los medieos. Latae culpae est fimis non in~
telligere quod omnes intelligunt. Dice el Digesto: Magna ne-
gligerdia culpa est, magna culpa dolus est.
Los medicos pueden ser incriminados en el caso de-
transmisidn de enfermedades contagiosas (1l En una Sen-
tencia del tribunal de Dijon (14 de Mayo de 1868) se con-
deno d un m6dico por no haber prevenido a lanodriza que-
el nifio que iba d amamantar estaba afecto de sifilis con-
genita. El tribunal confirmo la senfcencia. Esta jurispruden-
cia es muy discufcible, pues el medico podia excusarse con
el secrefco profesioual 6, al contrario, ignorar la enfermedad
del nifio. «_To meatrevp k adivinai»—decia el pdrroco d_
Meudon.

Segiin esta sentencia del tribunal de Dij.6n, queda establecido-

que si el medico llamado para cuidar a un nifio atacado de sifilis-
no abvierte a la nodriza la naturaleza contagiosa de esta en-
fermedad y prescribe un tratamiento para los dos, es responsable-
con respecto a la nodriza del hecho ulterior de comunicaci6n del
virus, hecho al cual ha dado lugar con su silencio. Pero si intervie-
ne para prestar sus cuidados al nifio, cuando, transcurrido cierto-
tiempo despu6s de empezada la lactancia, la posibilidad de la in-
oculaci6n3puede ser ya un hecho consumado, el medico no cohtrae-
responsabilidad alguna, a menos que se demuestre que la cesaci6n
(1) En 1898, el profesor Seydet, de Berlin, fu6 acusado de que,
por tener en el dedo un forunculo no del todo curado aun, habia
ocasionado la muerte de un enfermo. Se abrio informaci6n sobre-
el caso, y Seydet, enloquecido, se suicido.
 — 79 —
de la lactancia en aquel niismo momento podia prevenir aiin et
contagio que se descubri6 mas tarde (-).
Lo contrario ocurre cuando la inoculacidn de la enfermedad es
debida al m6dico. Con frecuencia de propagala sifilis por medio
del cateterismo del oido (de esta manera la comunic6 ocho veces
un ot61ogo), del especulum, de la vacuna y aplicacion de serra-
finas, del dedo del m6dico 6 de la matrona. En 1874, en Bri-
ves-la-Gaillarde, una matrona contamino 100 victimas, 15 mu-
_ condenada
jeres, 9 maridos, 10 nifios, (3 fallecieron). Fue a 2 afios
de carcel y 50 francos de multa.
El Dr. Neisser, de Breslau, en 1889, puso sobre el tape-
te la cuestion de si los m6dicos afectos de sffilis fcenfan.
el dereeho de coutinuar ejerciendo su profesion <2). El doc-
tor Hiilner, en Baviera, fu6 condenado d seis semanas de-
cdrcel por trasmision de sffilis en la vacuna. Una ley ale-
mana de 1875 sobre la vacunacion eastiga con tres meses
de cdrcel y multa de 500 marcos al medico que expone d.
sus enfermos d semejantes accidentes.
El Tribunal Supremo, en Junio de 1825, fallo que el-
abandono injustificado de un enfermo es perjudicial, y, por
lo tanto, que puede demandafse indemnizacion al medico-
por este concepto. Se ha llegado d perseguir d un facultativo-
"(1) Creemos muy conveniente exponer aqui uno de los princi-
pales considerandos de esta sentericia que copiamos de la obra.
de Tardieu, Estudio midicolegal sobre las enfermedades, (trad.
castellana, por el Dr. Serenana. Barcelona, 1884). «Considerando-
que, aparte de las cuestiones, exclusivamente reservadas por su
naturaleza a las dudas y controversias de la ciencia, el medico,
lo mismo que cualquier otro ciudadano, es responsable del dafio-
causado por su imprudencia, su ligereza 6 su impericia notoria, en
una palabra, por su culpa personal; que de esta suerte,' el medico
que, a sabiendas, deja ignorar a una nodriza los peligros a que le
expone la lactacion de un infante atacado de sifilis congenita, pue-
de ser declarado responsable del perjuicio irrogado por su reticen-
cia; que nO podria pretender que, llamado d prestar sus cuidados
al nino solamente, no tenia que preocuparse del peligro que puede
correr la nodriza; que un sistema semejante que ofende las leyes
de la moral, no puede ser invocado contra una nodriza a quien
su situaci6n misma impone una confianza necesaria en el medico
elegido por la familia delinfante;...5>—N.delT.
(2) Vease la tesis de H. Perot, Estudio sobre la si4lis en el mi--
"dico, Li6n, 1905.
 — 80 —
por eonsiderar insuficiente el niimero de visitas heehas d uno
de sus enfermos. El Tribunal de Bruselas juzgo que este he-
cho no demostraba que el medico hubiese cometido impru-
dencia alguna. El clienfce tiene completa libertad de llamar
al m6dico tantas veces cuantas quiera.
En caso de fuerza mayor, el m6dico puede justificar su
negligencia.
El Dr. Custaud, de Akbou, vi6se obligado a abandonar a un en-
fermo porque uno de esos torrentes argelinos que aparecen siibi-
tamente, y cuya crecida es imposible preveer, le impidi6 visi-
tarle durante algunos dias. Falleci6 el enfermo, y presentose ante
eltribunal de Bujia una demanda contra el medico. La explica-
«ion que di6 este satisfizo al tribunal, y deneg6 la petici6n del
«liente. El Dr. Custaud era mddico de colonizacion, sujeto, por
«ste he.cho, a ciertas obligaciones para fcon los pobres. Una vez
probado, por.medio de las recetas y iriedicamentos que hizo
llegar al enfermo, que no lehabia abandonado en absoluto, el tri-
bunal puso en su sentencia este importantisimo considerando:
«Considerando que, si bien el principio de responsabilidad esta-
blecido por los arts. 1382 y 1383 del C6digo civil es aplicable a las
faltas que ocasionan perjuicio a tercero cometidas por los medicos
en la practica de su arte, lo es solamente cuando la apreciaci6n de
estas faltas no exige del juezel examen de teorias 6 m6todos m6-
dicos, sino cuando tiene su base en las reglas generales del buen
sentido y prudencia, a las cuales esta sujeto el ejercicio de cuales-
quiera profesion.» (Sentencia del Tribunal Supremo, de 21 de Ju-
lio de 1862).
[Una sentencia dei Tribunal contencioso-administrativo, de 4de
Abril de 1881, confirm6 la destituci6n de un facultativo, por haber
6ste dejado abandonados a los enfermos pobres, afectos de dolen-
cias agudas, abandono que fue causa de que fallecieran algunos. Al
excusarse de visitarlos el ni6dico, no les orden6 medicaci6n alguna;
tan s61o les aconsej6 que se trasladasen al hospital]..
Segiin el articulo 15 de la ley de Noviembre de 1892, los
medicos estdn sujetos d responsabilidad si no declaran las
cnfermedades epid6micas, pero es un deber impuesto por la
ley, eomo lo es el secreto, la requisici6n obligatoria y la de-
claraci6n de nacimientos.
[Por el art. 64 de la Instruccion general de Sanidad esta tam-
 — 81 —
bie_ impuesta la obligaci6n de declarar las enfermedades epide-
micas. Por lo que respecta a otras obligaciones prescritas por la
ley, vease el cuadro de Marco que copiamos al final de este arti-
oulo].
Los medicos han sido objeto de persecuciones judiciales
por errores en las prescripciones.
El tribunal de Angers (12 de Febrero de 1876) condeno
d veinticinco dfas de prision por el delito de homicidio por
imprudencia d un m6dico que expendio un frasco de bdlsa-
mo opodeldoch, sin haber colocado sobre el frasco la etique-
ta roja y sin indicar en la receta que el remedio estaba
destinado al uso externo.
Un m6dico que reoeto 5 gramos de cianuro potdsico fue
condenado d tres meses de cdrcel y 600 francos de multa.
Lo mismo sucedio d ctro que habfa escrito 10 gramos en
lugar de 10 gotas de ldudano.
He tenido que intervenir en el caso siguiente: Afios atrds
se trataban las fiebres tifoideas con enemas fenicados. Un
prdctico, recien salido de la escuela, creyo reconocer en un
nifio de ocho meses, los sfntomas de esta enfermedad; pres-
•cribio enemas con un gramo de dcido fenico. Le sobrevi-
nieron al nifio hemorragias rectales graves y sucumbid
rdpidamenfce. El padre, coronel en activo, que residfa en
las cercanfas, era amigc mfo. Se proponfa presentar una
denuncia y demandar al m6dico de cabecera. Tras muchos
iruegos, logr6 hacerle variar de parecer.'
En 1881 un farmac6ufcico despacho en lugar de sal de
Seignefcte (tarfcrato de potasa y sosa), sal de acederas. El
droguero fue quien despacho la medicina. El practican-
te de farmacia fu6 declarado inocenfce y el farmaceutico
condenado d un mes de cdrcel, 100 francos de mulfca y 2.000
•en concepto de indemnizacion por dafios y perjuicios.
A confcinuaei6n exponemos algunos procesos incoados con
motivo de muertes rdpidas sobrevenidas d causa de la inges-
tion de medicamentos tdxicos.
En 1891, ante el tribunal cprreccional del Sena, fu6 citado un
.
6
 — 82 —
medico acusado de homicidio por imprudencia, en la persona de
un nifio raquitico, al que prescribio aceite de higado de bacalao
fosforado. Los Drs. Legroux y Brouardeldemostraron que la dosis-
prescrita no era anormal. '-*

En 1890, el tribunal de San Quintin juzgo a un doctor, el cual,

Uamado a asistir a una mujer de veinte afios de edad, atacada de
dolor de muelas, prescribio unas obleas con un gramo de antipirina y
un miligramo de aconito. A poco de ingerida la oblea, sobrevinieron
c61icos terribles, a los que sigui6 la muerte. El perito encargado de
la autopsia dictamin6 que se trataba de envenenamiento por aconi-
tina. A pesar de la declaracion de Brouardel, fu6 condenado el
Doctor a 100 francos de multa por homicidio por imprudencia.
En Febrero de 1892, en Saint-Etienne, fue procesado otro facul-
tativo por haber prescrito a una enferma, afecta de neuralgia fa-
cial, 15 miligramos de aconitina en 120 gramos de agua. La receta
deeia que la enferma no tomase de la pocion nias de cuatro a cinca
cucharadas al dia. A las tres cucharadas fallecio, habiendo absor-
bido en conjunto un miligramo y seis decimas de miligramo de-
aconitina.
Imputada la muerte al m6dico, segiin las conclusiones del dicta-
men de autopsia, se le persiguio ante los tribunales. Los profesorea
Brouardel, Lepine y Crolas encargados del estudio de las circuns-
tancias en que la muerte habia sobrevenido, redactaron un dicta-
men que fu6 publicado en los Archives d'anthropologiecriminelle,en
1892. Los peritos insisten en la dificultad de precisar el limite pa-
sado el cual el nitrato de aconitina es peligroso; dicen que la victi-
ma tenia una sensibilidad imposible de preveer; que de todaa
naaneras el m6dico habia expresamente recomendado se vigilasen
los efectos del medicamento. El doctor fue absuelto.
En 1890, el Dr. R... y su hefmana fueron condenados porimpru-
dencia. M. Jobert, subprefecto de Barcelonnette, se hallaba en
Seyne, donde le sobrevinieron dolores neuralgicos. Su hermano, me-
dico militar, escribio con lapiz una receta, pidiendo un gramo de an-
tipirina. El Dr. R... estaba autorizado para expender medicamen-
tos. En su ausencia, despachaba su hermana las recetas; di61e
aquella un gramo de atropina. Mr. Jobert sucumbi6 en diez
horas. El Dr. R... y su hermana fueron condenados a una multa
de 30 francos y al pago de las costas y de una indemnizaci6n de
26000 francos para la viuda Jobert y sus dos hijas.
En 1903, en Roanne, el Dr. Josu6 inyect6, para la operaci6n del
hidrocele, en la tiinica vaginal, una solucidn de dos gramos de-
clorhidrato de cocaina, en cuarenta gramos de agua. La muer-
te sobrevino a los quince minutos. Se nos encarg6 en compar
 — 83 —
fiia del Dr. Roland que procediesemos a la autopsia de la victima
y dij^semos si las dosis de cocaina empleadas en la operacion
eran capaces de provocar una intoxicaci6n mortal, y, por consiguien-
te, si eran superiores a las habituales que el practico nunca debe
sobrepasar (1). El Dr. Josue fu6 condenado por el Tribunal correc-
cional de Roanne al pago de 500 francos en concepto de multa y a
las costas del proceso. Dicha sentencia fu6 anulada por el tribunal
de apelaci6n de Lion, el cual dijo que la presuncion de homicidio
por" imprudencia no estaba suficientemente probada; en conse-
cuencia, absolvi6 a Josu6 de la pena y las costas.
[Un medico condenado por administraci6n de medicamento en
dosis superiores a la normal, apel6 anfe el Tribunal Supremo; 6ste
en sentencia de 31 de Marzo de 1876 confirm6 la sentencia conde-
natoria, rechazando la dpctrina en que fundo su recurso el faculta-
tivo procesado, que decia se trataba de un mal causado accidental-
mente en la ejecucion de un hecho licito, y declaro que la falta de
precaucion cometida por ignorancia 6 error en la administracion de
un medicamerito en dosis superiores a las determinadas por su na-
turaleza, siendo como era el que las prescribia profesor en medici-
na, no excluia la responsabilidad.]
3 ° Faltas voluntarias.—En este capftulo se trata prin-
cipalmente de easos de experimentacion en enfermos, ha-
biendo determinado en estos un dano suficientemente
apreciable para empefiar la responsabilidad del experimen-
tador.
La sentencia del Tribunal de Lion, de 15 do Diciembre
de 1859, sienta jurisprudencia en esfcos casos partieulares.
En el hospicio de la Antiquaillede Lion, practic6se en un nifio,
de diez afios de edad, escrofuloso y afecto de tifia, una inoculacion
con el fin de demostrar la propiedad contagiosa de la sifilis, duran-
te el perfodo secundario; los autores de la experiencia fueron em-
plazados ante el tribunal de policia correccional, acusados de he-
ridas voluntarias previstas en el art. 311. Para sustraerse la
responsabilidad de estos actos (inoculaci6n del virus sifilitico_por
picaduras practicadas con la lanceta), los acusados sostienen:
1.° Que los hechos incriminados no caen bajo la accion de la ley.

(1) El dictamen redactado con motivo de este asunto contiene

un estudio completo de las intoxicaciones por la cocaina. (Arch.
de Antropologia criminal, de 15 de Enero de 1904.)
 — 84 —
2.° Que el niedio intentado por ellos, no lo era con un fin pura*
mente cientifico, sino que tenia por objeto principal la curaci6n del
.

enfermo.
3.° Que en todo caso no habia la intenci6n de causar dafio.
El tribunal, por sentencia de 15 de Diciembre de 1859, sobre el
primer extremo, considerando que los caracteres de las lesiones
prescritas por el art. 311 del C. P., se encuentran en los hechos de
autos; que, por la expresi6n gen6rica empleada en ella, la ley ha
comprendido toda lesion, por ligera que sea, que tenga por resulta-
do el interesar el cuerpo 6 la salud de un individuo; sobre el se-
gundo extremo, considerando que los derechos del m6dico y sus
obligaciones para con la ciencia tienen sus limites, que sus dere-
chos se derivan de su sacrificio y abnegaci6n en el cuidado de sus
semejantes y de su ardiente deseo de aliviarlos... considerando que
los hechos reprochados son mucho mas reprensibles puesto que se
han cometido en un nifio, incapaz de consentimiento libre, confia-
do a la caridad piiblica y a los cuidados de los presuntos reos; que
los hechos constituyen el delito de lesiones voluntarias y complici-
dad en la comisi6n de dichas lesiones, pero que procediendo en jus-
ticia se ha de tener en consideraci6n la honorabilidad de los acusa-
dos, el fin cientifico que los ha movido y la poca cuantfa del perjui-
cio ocasionado al nifio, condena a los acusados por el delito de lesio-
nes; el uno a 100 francos de multa y a 50 francos el otro, por com-
plicidad en el delito.

Experimento semejante intenfcose en San Luis sobre

cinco individuos afectos de lupus (Tardieu): no se inter-
puso querella ninguna.
Un medico, despu6s de haber operado un cdncer de la
mama, inoculo algunas particulas en el seno opuesfco. La
demostracidn fu6 positiva, pero en hacerla hubo culpa-
bilidad. No deben intentarse experimentos peligrosos en
un enfermo. Un solo derecho fciene el medico, que es
el de operar sobre sf mismo. Grandes maesfcros, tales como
Desgenetfces y Trousseau, han obrado de esta manera. El
deber estricto del medico consiste en abstenerse de practi-
car en el enfermo aquelle que np quisiera que se hiciese d
uno de su familia.
Eespecto d esta cuestion, es preciso recordar que cuando
Pasteur probaba: la medicacion p0I medio de los sueros,
 — 85 —
tuvo buen cuidado, para salvaguardar su responsabilidad,
de asociarse al Dr. Grancher. Es, efectivamente, necesario,
cuando se ensaya una medicacion nueva, auxiliarse de per-
sonas peritas, capaces de prestar inmediato socorro al en-
f-ermo en caso de accidente.
' Brouardel relata que, antes de que Eoux en Francia y
Behring en Alemania efectuasen los descubrimientos en el
dominio de la sueroterapia, un medico de Paris tuvo la idea
de sangrar cabras e inyectar en tuberculosos el suero ex-
fcraido. El catedratico de Medicina legal, en calidad de me-
dico perito, recibio eneargo del juzgado para informar acer-
ca^del hecho siguiente: Un hombre, enfermo de tisis pocp
avanzada,'se presento d tratamiento; hizosele una inyec-
cion; para practicarla, el medico no tenia mds que un ayu-
dante, el cual ni siquiera era estudiante de medicina; el
enfermo cayo muerto en el consultorio. El perito demostro
que el enfermo habfa podido sucumbir subitamente porda
accion de la tuberculosis de que estaba atacado, y que, en
aquel caso particular, no podia asegurarse que hubiese
muerto a consecuencia del trafcamiento.
Digamos a este propdsito que el tribunal civil de Bour-
goin fallo contra un veterinario que habia hecho el diagnos-
tico erronee de muermo, sin haber procedido inmediata-
mente d las inyecciones preconizadas por el comite con-
sultivo de las epizootias. Merece tenerse en cuenta el
considerando siguiente:

Considerando que si bien los tribunales deben evitar el inmis-

cuirse en la discusion de teorias y metodos puramente cientificos;
que si los hombres de arte no pueden, en consecuencia, ser perse-
guidos con ocasi6n de un acto de su carrera, en tanto que su res-
ponsabilidad no est6 subordinada a la apreciacion de una contro-
versia de escuela, no dejan por eso de estar sometidos a las reglas
generales establecidas por los articulos 1387 y 1383 del C6digo Ci-
Vil; que, asimismo deben responder, no solamente de las torpezas
que no exigen incursi6n alguna en el dominio cientifico, sino tam-
bien de las consecuencias de un error grosero de diagn6stico, error
que no han podido cometer sino descuidando ciertas precauciones
 — 86 —
elementales recomendadas en instrucciones especiales y cuyos efec-
tos no dejan ya lugar a dudas.
[Nos permitiremos copiar aqui el dictamen de la Real Academia
de Medicina de Barcelona, en contestacion a las preguntas que le
hizo el Ayuntamiento de esta ciudad en un asunto que ha apasio-
nado en tan alto grado la opini6n publica como el del Dr. Ferran,
por la importancia de las responsabilidades que de 61 podian de-
ducirse, al mismo tiempo que por el grandisimo inter6s que ten-
dria para los estudios m6dicos al figurar como precedente en todo
asunto de esta indole.
Con fecha 1." de Agosto de 1907, el Excmo. Sr. Alcalde Consti-
tucional de Barcelona, en cumplimiento de 16 solicitado por los
Jueces instructores del expediente sobre supuestos abusos en el
«Laboratorio Microbiol6gico Municipal,» pidi6alaReal Academia
informe acerca de los extremos siguientes: 1.° Si la vacuna antirra-
bica preparada por el m6todo del Dr. Ferran, caso de ser prepara-
da con la modificaci6n sobre aquel m6todo de ser el agua empleada
para emulsionar el tejido nervioso virulento simple y pura agua es-
terilizada, en lugar de ser con la sal mineral que se indica en un
folleto de dicho sefior, pueden resultar casos de la llamada rabia
de conejo, paralitica 6 de laboratorio en las personas inyectadas.
-
2.° Si estos casos de rabia paralitica pueden 6 no producirse en la
vacuna elaborada con el liquido de la composici6n que se indica
en el folleto, y en caso afirmativo si hay mayores 6 menores proba-
bilidades de que seproduzcan con la vacuna elaboradacon el agua
preparada conforme se indica en el folleto, esto es, con vacuna ela-
borada con simple agua esterilizada. 3.° Si el mdtodo Ferran, des-
crito en el folleto aludido, es cientificamenteadmisible para poder
ser aplicado al tratamiento de las personas y, en caso negativo, di-
gase cual es en la actualidad el m6todo antirrabico para el trata-
miento de las personas cientificamente mas recomendable.»
A estas preguntas contesto la Real Academia con el siguiente
dictamen:
«Las preguntas formuladas por ese Excmo. Ayuntamiento en-
vuelven cuestiones de la mas trascendental importancia en el te-
rreno cientifico y filos6fico, opinables todas y ninguna fallada sin
apelacion.
»Asentado el tratamiento antirrabico del inmortal Pasteur en
solidas bases de un empirismo experimental, ha llevado al mundo
cientifico la conviccion casi unanime de que el tratamiento anti-
rrabico no es una utopia, pero no ha logrado sentar la doctrina so-
bre bases indestructibles, libres de modificaci6n y mejora y que,
por tanto, representen la verdad absoluta.
 — 87 —
»E1 m6todo de Pasteur, con todas sus variantes, aunque el mas
generalmente usado y extendido, no esta libfe de fracasps, y de
aqui que la Ciencia, en su ansia de perfeccionamiento, deja el cam-
po abierto y saluda con aplauso a todos los experimentadores e in-
novadores que, con sus iniciativas y debidamente apoyados en J.a
experimentaci6n y correcci6n cientificas, acuden al palenque con
nuevas variantes 6 con nuevos metodos, animados del propositode
mejorar los resultados obtenidos.
»Gracias a que la Ciencia tiene en estos casos un criterio suma-
mente expansivo y respeta la libertad cientifica y profesional, van
apareciendo innovaciones que tienden a mejorar las conquistas adr
quiridas, y cuando una innovacion aparece en el campo de la Cien-
cia, se la acepta bajo la responsabilidad personal del autor; prime-
ro, y con el tiempo se vulgariza y acepta como buena 6 pasa al ol-
vido si resulta ineficaz.
»Ese trabajo de depuraci6n no es obra de un individuo nideuna
Corporacion, que s61o puede aportar un voto mas 6 menos -en pro
<5 en contra, sino que es obra del tiempo, de la universalizaci6n de
largos ensayos y de un plebiscito que, sin perjuicio ninguno, van
haciendo los hombres de ciencia.
»En este estado las cosas, nadie, ni particular ni Corporacion, se
atreveria a decir que tal metodo es mejor 6 peor que tal otro si
quiere ser respetuoso con los principios que informan el progreso
cientifico. Unicamente podria afiadir un voto, pero no seria un fa-
llo, acudiendo a la experimentacion y observacion convenientes.
Aun dado este trabajp larguisimo e impropio de las tareas de nues-
tra Corporacion, solo podriamos decir que, segun nuestras obser^
vaciones, resulta tal 6 cual cosa, pero nunca podriamos afirmar de
_n modo absoluto que tal metodo es mejor que tal otro. El m_s
pequeno detalle, la masnimia variacion en la aplicaci6n de unme-
todo, pueden tener colosal trascendencia en la eficacia 6 inocuidad
del tratamiento, y la Ciencia acepta la innovacion a titulo de in-
ventario, exigiendo tan solo que el innovador est6 capacitado para
ello.
»En las preguntas de ese Excmo. Ayuntamiento se nos. pide un
fallo calificador de la bondad relativa de determinados metodos
6 variantes del mismo, lo que no puede ser obra de una Corpora-
ci6n, sino de la experimentacion y observacion clinica universales.
»Esta Academia aplaude toda iniciativa encaminada al mejora-
miento de los resultados hasta hoy obtenidos en el tratamiento an-
tirrabico; acepta toda innovaci6n que venga de persona capacita-
da, como dignade estudio y bajo la responsabilidad del autor. Al-
guna de las preguntas referidas exigiria para su contestaci6n un
 — 88 —
raciocinioque los hechos podrian demostrar ser equivocado. Toda-
via no sabemos si la adici6n del bicloruro de mercurio a la vacuna
antirrabica es beneficiosa 6 perjudicial; la experimentacion y la
observacion clinica no han salido del terreno personal, y no cabe-
por lo tanto, deducir un criterio generalmente aceptado; quizas si
el m6todo llega a generalizarse y a cristalizar, resulte una conclu-
si6n enteramente opuesta a la que esta Academia podria formular
en este momento. En Alemania, y la semblanza no carece de ana^
logfa, hace apenas un decenio que por parecer unanime de autori-
dades cientificas y Academias, pensose introducir en el C6digo pe-
nalidad para el medico 6 comadrona que dejase de emplear el su-
blimado en irrigaciones durante el puerperio, y hasta en algun ca-
so particular se apercibio a alguno que no lo habia empleado, y
hoy los votos son totalmente opuestos, su abandono casi general, y
quizas no tarde en prohibirse su uso.
»Cuando se nos pregunta cual es el iriejor mdtodo de tratamien-
to antirrabico, se nos pide un fallo que la Academia no puede pro-
nunciar; nosotros podremos decir al Ayuntamiento que el m6to-
do mas universalmente aceptado es el de Pasteur, y que son en-
gran mayoria los Institutos antirrabicos que no se separan de las re^
glas dictadas por el inmortal M61ogo, pero esto no significa que sea
su m6todo el mejor; cuando los que se separan mas 6 menos de su
tecnica, como los de Hogyes, Ferran, Puscarin, Babes, etc, etc.,.
hayan sido sometidos a tan universal observacion, cabra quizas el
parang6n y la calificaci6n definitiva.
»Bien pudiera ser que algunos m^todos 6 variantes que hoy per-
manecen en el ostracismo, ofuscaran en el porvenir el m6todo casi
clasico y hoy generalmente aceptado, que no siempre es la bondad
de un m6todo lo que impulsa su generalizaci6n, sino que influyen
en ello circunstancias de lugar, tiempo y perspnales, completamen-
te ajenas al inter6s y verdad cientificas.
»Esta Academia comprende el laudable deseo de ese Excelenti-
simo Ayuntamiento para salvaguardar en lo posible los intereses
de la salud publica que le estan encomendados. Pero siendo las
cosas como son y no como quisi6ramos que fuesen, en aras de la
verdad y de la justicia y con el respeto debido & la libertad cienti-
fica y profesional, debe esta Corporaci6n declarar, como. contesta-
ci6n d las preguntas que se le dirigen:
•
»1,° Que el tratamiento antirrabico es considerado por casi to-
do el mundo m6dico como un progreso cientitico y como un buen
medio terap6utico.
»2.° Que no fornia todavia un cuerpo de doctrina perfecto 6
indiscutible.:.
 — 89 —
»3.° Que no se sabe cual es el mejor metodo, aunque el mas ge-
neralizado es el de Pasteur, en lo que tiene de fundamental.
»4.° Que los m6todos 6 variantes personales que se presenten
con la debida correcci6n cientifica merecen todos atenci6n y respe-
to hasta que la experiencia los condene 6 afiance, y
' »5.° Que de las preguntas hechas por ese Excmo. Ayuntamien-
to no puede la Academia deducir que ninguno de los metodos 6
variantes a que se refiere carezcan de esa correcci6n cientifica para
que lo califique de imprudente 6 inaceptable»].
En 1891, el fcribunal de Cassel condeno al Dr. Wieder-
bold, director de una casa de salud en "Wilhemhohe, d tres
meses de prision por haber malfcratado varias veces d uno
de los pensionistas, d prefcexfco de que la correccion ff-
sica era un excelente medio de tratamiento de la histeria.
En 1888 elTribunal de Berlfn trivo que juzgar un caso
de este g6nero.
Una madre Uev6 d su hijo al consultorio de un especialis-
ta. El nifio grita, se defiende, se niega d dejarse examinar:
para calmarle, el medico, le da algunos golpes. La madre
furiosa, se queja ante el comisario de policia, y arite el
tribunal, el medice declara que nc habfa tenido otra
intencion que el interes del enfermo: fue absuelto.
En esbe mismo pais, un cirujano tuvo la singular idea de
disparar su revojver sobre la rodilla de un individuo, para
consplidar los fragmentos de una fractura de la rofcula.
Aunque mejoro el enfermo, el cirujano fu6 condenado d una
pena disciplinaria.
Todos estos ejemplos, lo mismo que las sentencias enu-
meradas, indican bien claramente las ideas de la ma-
gistratura sobre la responsabilidad de los medicos. Este
es responsable de todos los actos que comete, cuando estes
actos son contrarios al buen sentido 6 cuandc son consfcifcu-
fcivos de una falfca grave que todo el mundo puede apreciar.
Esta responsabilidad es una obligacion eu virfcud de los ar-
tfculos del Codigo civil.
[Art. 1902. El que por acci6n li omisi6n causa dano a otrOj in-
 — 90 —
terviniendo culpa 6 negligencia, esta obligado a reparar el dafio
causado.
Los articulos 531 y 605 del C6digo penal ya copiados anterior-
mente indican las penas incurridas.]
La sentencia de la 9.a Camara de policfa correccional,
pronunciada en el proceso del Dr. Cormon, absolvio ddicho
Dr. el 21 de Julio de 1907. He aqui los principios senfca-
dos por el fcribunal:
Considerando que esta responsabilidad es consecuencia de los
articulos 319 y 320 del Codigo penal que, derogando las reglas ge-
nerales en materia penal segiin las cuales un crimen 6 un delito no
existen si no hay intencion culpable, han substituido, en razon
del interes superior quesederiva de la conservaci6n de la vida y
de la salud humanas, a la intencion culpable como elementos cons-
titutivos dedelito la simpleimprudencia, descuido, torpeza, oque-
brantimiento de los reglamentos de policfa;
Que, a pesar de todo, no se podria, sin sobrepasar la intenci6n
del legislador y sin poner en peligro el inter6s que el precisamen-
te ha querido salvaguardar, inculpar a las personas que practican
el arte de curar, por raz6n de un proceder que haya ocasionado
perjuicio al enfermo, lo que tendrfa por resultado el destruir toda
iniciativa y toda libertad en el tratamiento de las enfermedades y
' en las operaciones que ofrecen riesgos;
Que en consecuencia, conviene reconocer para mantenerse en el
justo medio:
1.° La simple aplicacidn de teorias 6 m6todos m6dicos serios
pertenecientes exclusivamente aldominio de la ciencia y de la en-
•sefianza, no originan responsabilidad penal.
2.° La falta de observancia de las reglas generales de prudencia
y buen sentido, a las que esta sometido el ejercicio de toda profe-
sion, la negligencia acentuada, el descuido grave, la impericia in-
conciliable con la obtencion del diploma exigido al medico para
que sea autorizado a practicarsu arte, pueden y deben, por lo con-
trario, determinar esta responsabilidad.
iCudles son las r&glas del peritajel
Un proceso de esfca indole puede falsear 6 echar por tie-
rfa una carrera digna y honrada.
[La accion para exigir la responsabilidad civil, de que
trata el art.. 1902 delC. C, prescribe en el t^rmino^de nn
 — 91 —
•afio, desde que lo supo el agraviado (art. 1968 del C. C).
La accion piiblica y la aplicacion del art. 581 del C P. pres-
cribe a los diez afios, cuando se trate de un hecho tal que, si
mediare malicia, constituiria un delito grave; cuando cons-
tituya tan s61o falta prescribe d los dos meses (art. 133 C6-
digo Penal].
lCdmo deben practicarse estos peritajesl
1.° Apreciar sin espfritu de partido 6 escuela. 2.° De-
terminar exactamente las condiciones, en que se produjp
cl hecho. 3.° Establecer si hay falta y la naturaleza de
csta (muy grave, grave, por negligencia 6 descuido volunta-
rip). 4.° Discutir el proeedimiento terapeutico (todos los
mefcodos son susceptibles de defensa).
Varios peritos, al menos dos, pueden ser requeridos (-). El
medico acusado estard presente d todas las operaciones (2)
Es necesario seguir im mefcodo 6 plan previamente trazade,
hacer usc de las hojas de examen 6 de las de autopsia. La
propia responsabilidad de los peritos quedard de esta ma-
nera d cubierto, no pudiendo acusdrseles de olvido grave ni
de tener su resolucion tomada de antemano.
En semejantes cuestiones, se estd de acuerdo sobre los
principios, pero sobrevienen las dificultades en cada caso es-
:pecial; una particularidad cualquiera, una circunstancia
flitil adquiere en el curso de la discusi6n gran importaneia
y complica exfcraordinariamentela solucion.
Util y necesario es que el principio de responsabilidad
sea admitido y est6 fuera del alcance de toda discusion.
-Sirve de seguridad para los medicos instruidos, para los
prdcticos coricienzudos y prudentes, y de amenaza cons-
tante para los temerarios, los atrevidos sin esenipulos, los
ignerantes imperturbables, y al mismo tiempo, de barrera
contra las reelamaciones fundadas en fantdsticos hechos, en
el capricho 6 en el mal humor.
(1) Art. 459
N. delT. -
y ' '
471 de la ley de Enjuiciamiento criminal,—
(2) Art. 476 de la misma ley.—N. del T.
 — 92 —
El medice, dice Trebuchefc, es un mandataric con pode-
,
res limitados, pero, como todo mandatario, es responsable
del dolo y de las faltas que pueda cometer. Acabamos de
haeer ver en que consisten estas faltas. Desde luego hay
que^eliminar ciertos puntos; por ejemplo:
Los resultados de un tratamiento; si no hay falta grave y
cierta, no hay responsabilidad;
Las cuestiones doctrinales; de aqui la gran variedad en la
eleccion de medios y m6todos; aun la absteneion ha sido-
admifcida y practicada;
El ejercicio concienzudo del arte; es imposible que los me-
dicos curen d todos sus enfermos; no pueden recibir la pre-
via mision de vencer d la muerte, como la orden enviada d
los generales de la Eevoluci6n.
Ya que la responsabilidad de los m6dicos no estd preci-
sada en la ley, cuando los jueces hayan de intervenir en
esfca clase de cuestiones, apreciardn con su buen sentide los-
hechos mds delicados de la prdctica medica. Con frecuencia,.
es esfco imposible; necesario serfa, pues, que recurrieran pi-
diendo ayuda d los conocimientos de los peritos. La honra-
dez, prudencia y valor de les peritos ccnstituyen la mds-
eficaz salvaguardia de la profesi6n m6dica. Es necesario que-
el pliblico comparta esta convicci6n sobre la competencia
de los perifcos, d fin de que no cunda la sospecha de que-
emiten su opinion dominadps por el espfrifcu de cuerpo.
Los magisfcrados pueden apreciar las deeisiones, la eon-
ducfca, y, por consiguienfce, el error de jueces, notarios, abo-
gados, procuradores, alguaciles; ipero, cdmo comprender las
-determinaciones de un m6dico, que se ha decidido por una
apreciaci6n nacida subitamente de circunstancias fortuitas,.
de m6viles fugitives? Es imposible al poder humane hacer
revivir las circunstancias 6 las condiciones en que ha obra-
do el m6dico. No existe ni tampoco puede existir la medi-
cina oficial.
,
_Tosotros no conocemos «obligaciones ineludibles,». ni>
tampoco «intervenciones reglamentarias», de euya infrac-
 — 93 —
«i6n se derive verdadera culpabilidad. Si el medico no sabe
cuando infringe una regla prescrifca, no debe ignorar que
puedeser castigado.Perosielprdcticotuviesela conviccion
de que cada uno de los miiltiples casos en que interviene en
el ejercicio de su profesi6n puede originar una pena, el arfce
se haria imposible. La espada de la justicia se convertirfa
en espada de Damocles; ley tan injusta serfa una tiranfa.
Como dice Max Simon (Deontologia, p. 42), el medico
debe salirse a veces de los caminos trillados y seguir las
inspiraciones de una sabia temeridad. No puede la ley po-
ner trabas d semejantes impulsos. «Admirable economia de
una ley, que quizas conseguirfa prevenir algunos heehos de
imperieia flagrante, pero que multiplicarfa los casos desgra-
ciados de la prdctica, por las amenazas de ciega intimida-
cion.»
El arte y la cieneia m6dicas no han llegado.aiin d sus ul-
timos limites. N/o hay, pues, derecho de ser exigente e in-
transigenfce, salvo en aquellos puntos cuyo conocimiento es
definitivo y sobre los cuales la ciencia ha dicho ya su lilti-
ma palabra.
Promover con frecuencia y seriamente la cuestion de la
responsabilidad, serfa el disolvente mds eficaz de nuesbra
profesion. Un r6gimen de fcemor llevarfa como d logicaS se-
cuelas m6fcodos de sospechosa prudeneia, de espectacion sis-
temdtica, y bien pronto de cobarde abandono. Si pueden los
jueces casfcigar la infcervencion, diffcil les seria apreciar
la absteneion. Necesario es que los poderes piiblicos se ocu-
pen en el riesgo, en el dano ocasionado d uno de los miem-
bros de la sociedad, pero deben evitar que no corra peligro
cl resto de la colectividad, porque es ley de los fenomenos
sociales, que en ellos nada se pierda, y todo se transforme.
El ejercicio de la profesion m6dica desarrolla generosos
•sentimientos, la caridad, la piedad, la bondad. _To hay en
verdad un gran m6dico que no sea bueno y caritativo; no
se olvide, pues, que d veces, bajo ruda aparieneia, se escpn-
de una ternura excesiva.
 — 94 —
En el m6dico digno de este nombre, debe dominar entrfr
sus afecfcos el amor k la humanidad. Si carece de este sen-
timiento, de este ideal, jamds llegard d ser un gran sabio.
La medicina es la mds democratiea de las profesiones.
Los m6dicos ven y conocen d todas las clases de la sociedad;.
por eso son muy pronto conocidos y apreciados; si con tan-
ta f recuencia llegan d ocupar altas situaciones politicas, ma-
nifestaci6n es del reconocimiento piiblico. No han de ir,
pues, llevando consigo d todas partes recuerdos de injusti-
cia. La digrridad de nuestra profesion es tan util d la socie-
dad como ventajosa k los mismos m6dicos. Los poderes pii-
blicos, al disminuirnosla, se debilifcarfan.-
[Para que pueda el lector formarse concepto completo de la for-
ma que revisten esta clase de peritajes, copiaremos uno, que ha te-
nido lugar recientemente en Barcelona (afio de 1907) y que fu6 en-
cargado a la Real Academia de Medicina.
Tratabase del enfermo D. J... N... sifilitico, afecto de grave le-
si6n medular, con paralisis consecutiva, que le inhabilitaba para
ejercer su profesi6n, colocandole en situaci6n precaria: en este es-
tado demando ante los tribunales a su m6dico, el Dr. R..., acusan-
dole de ser el catisante de la localizaci6n medular sifilitica, por de-
ficiencias del tratamiento especifico, pidiendo una indemnizacion
de 84.000 ptas.
Ocho extremos formulo la parte demandante y nueve la de-
mandada, los cuales, junto con las contestaciones de la Real Aca-
demia, copio a continuaci6n:
Extremos de la parte demandante:
1.° Una enfermedad que se manifiesta por manchas violaceas-
en todo el cuerpo y llagas en la boca, y para la que se receta pro-
toyoduro de hidrargirio, etc, ^puede ser otra que la sifilis?
Se contest6: No.
2.° jExiste alguna enfermedad ven6rea distinta de la sifilis
para la que un especialista puede 6 debe prescribir la f6rmula an-
.teriorf
—No.
3." jiPuede un enfermo de sffilis considerarse como curado al
cabo de un mes de haber aparecido llagas y manchas por el cuerpo
a pesar de que desaparezcan 6stas?
—No.
4° Cuando se ha padecido una sifilis en perfodo secundario
 — 95 —
jpuede aparecer una sifilis de la midula espinal, a pesar de que-
hayan desaparecido las llagas y manchas del cuerpol
-Si.
5." jEs una causa ocasional de que la sifilis se fije en la m6-
dula espinal, el hecho de que el tratamiento haya sido insufi-
ciente?
—No.
6.° Cuando el mddico reconoce un enfermo que sufre moles-
_ habiendo eompsobado y
tias propias de una enfermedad medular,
tratado algunos meses antes una sifilis en el mismo, jha de relacio-
nar ambos hechosl
—Debe tenerlo en cuenta.
7.° En un caso de sifilis de la medula espinal jes posible ob-
tener alivio 6 curaci6n empleando un tratamiento energico antisi-
fihtico?
—Raras veces se obtiene alivio.
8.° La kola, los hipofosfitos, el arseniato de estricnina y las.
friegas de cafia jconstituyen un tratamiento energico antisifilitico
y apropiado para combatir una sifilis de la medula espinal?
—Las substancias citadas no constituyen un tratamiento ener-
gico antisifilitico, pero son coadyuvantes apropiados para combatir
una sifilis de la medula espinal.
EXTRBMOS DE LA PAETB DEMANDADA

1.° Si, suponiendo cierta y exacta la historia que de la enfer--

medad de D. J. N. y de su asistencia por el Dr. R., se contiene en.
los escritos de demanda y de r6plica por aquel presentados al juz-
gado, jpuede la Academia afirmar que dicha asistencia fu6 inacer--
tada 6 negligente 6, por el contrario, cabe afirmar que fu6 acomo-
dada a lo que la ciencia y la prudencia m6dicas podian aconsejar,.
segiin las circunstancias del caso, resultantes de la relacion del
mismo, en los mencionados escritos de demanda y replica?
—Si, fu6 acertada.
2.° Si los individuos que ingieren copaiba son susceptibles de-
presentar una erupci6n parecida objetivamente a la roseola secun-
daria de la sifilis.
-Si.
3.° Si la roseola sifilftica de retorno acostumbra a presentarse-
muy discreta, es decir, que eu vez de presentarse en forma de-
manchas violaceas en todo el cuerpo se limita mas bien a pocas.
manchas y 6stas de un color rosa muy palido, tanto, que es nece--
sario un examen atentfsimo para reconocerlas.
 - -96

', —Si, pues cabe gran variedad de color y aspecto, dado el poli-
formismo que revisten las dermatosis sifiliticas.
4.° Si los preparados mercuriales asociados a los t6nicos (pro-
toyoduro con kola, estricnina, hipofosfitos y el uso externo de la
cafia), son indicados pura y exclusivamente para la terapeutica de
la sifilis.
-Sf.
5.° Si las ulceraciones de la boca son privativas de la infecci6n
sifilitica."
-
-No.
6.°Si cuando se trata un sifilitico, ya por la via gastrica, intra-
muscular, cutanea 6 intravenpsa, debe administrarse el hidrargirio
seguidamente, sin interrupciones, 6 deben intercalarse en el trata-
miento periodos discrecionales de descanso.
—Si, deben intercalarse.
7.° Si debe suspenderse la ingestion de los mercuriales desde el
momento en que el enfermo sufre diarrea.
—En general, si.
8.° Si existe uti tratamiento de la sifilis que, aun aplicado des-
de el sifiloma inicial y a un enfermo fiel cumplidbr de las indica-
cionesdel m6dico, pueda asegurar que la me_ula de iste (sic) per-
manecera ajena a la infecci6n y a sus secuelas.
—No.
9.° Si es iogico que los primeros sintomas tabeticos se presen-
ten pasado el tercer afio de infecci6n sifilitica y, por el contrario,
excepcional, si np imposible, que se presenten en pleno periodo se-
•cundario.
—Es muy excepcional que se presenten precozmente.
En consecuencia, no se concedi6 por el Juzgado lo pedido por la
parte demandante].

[Apindices d este articulo

1." La ley deSanidad de 28 de Noviembre de 1855, afin de evi-
tar lamentables equivocaciones en las ordenanzas y despacho de
medicamentos peligrosos, prescribe lo siguiente, que deberan tener
muy presente tanto los m6dicos como lqs farmaceuticos, por la
responsabilidad en que ambos incurren.
Art 82. Las recetas de los profesores no contendran abreviatu-
ra, tachadura, ni enmienda alguna y expresaran con la mayor cla-
ridad, y sin hacef uso de signos, en palabras castellanas 6 latinas,
el mimero, peso 6 medida de los medicamentos.
Art. 83. Tampoco despacharan los farmaceuticos medicamen-
 — 97 —
tos heroicos, recetados en cantidad superior a lo que fijan las far-
macopeas 6 formularios y a lo que la prudente practica aconseja,
sin consultar antes con el facultativo que suscriba la receta.
En caso de que no hubiera equivocacion y de que el facultativo
insistiese en que se despachase ]a dosis reclamada, pondra al pie
de la receta, para garantia del farmaceutico, la siguiente f6rmula:
«Ratificada la receta a instancias del farmaceutico; despachase
bajo mi responsabiiidad.» (Aqui sefirma).
Estas recetas quedaran siempre en las oficinas de farmacia.
2.° A fin de hacer mas completa la exposici6n que hemos
hecho de los diversos casos en que incurria en responsabilidad
el medico, expondremos aqui a titulo de complemento un extrac-
to de la «Sinopsis de responsabilidades expresas» que en los pre-
liminares a la medicina legal de Taylor, public6 el Dr. L. Marco.
Madrid 1850.

Delitos 6 faltas Penas

,...,.,
Por nodenunciar lassefialesdeenvenenamiento"!,r
•6 de otro dehto en persona a , qmen se asista,
un oadfiver (art. 555 del C. P.)
„ • . *
Jp
MuLta
1 , or &- Kn
,. ae
o en f Drens:5n
oU pts.
, ,
o re-

Por no dar parte de algiSn delito piiblieo de los^i

oOmetidos eontra las personas 6 por suposieion de I
parto, 6 por muerte de un nifio abandonado, si J-Multa de 25 _ 50 pts.
luviesenolicia por raz6n del cargo 6 profesi6n (art. I
:262L. C. C.) )
Por no prestarse & dar los oportunos auxilios en^j
caso de delito fiagrante de lesiones cuando fuese IJ-Multa
requerido para ello por las autoridades 6 funciona- de 50 & 250 pts.
rios que instruyan las primeras diligeneias (art. I
785 L. C. C.) J

Por librar certificado falso de enfermedad 6 le-^ Arresto mayor, grado ma-
sifin con el fin de eximir & una persona de algun lxlm0, - prision correccio-
servioio pfiblico (art. 323 C. P. ) na!> grado minimo y mul-
J ta de 125 & 3250 pts.
EI facultativo que abusando de su profesion 6^1
•cargo cooperase & la ejecuci6n de los delitos de su-1 7,l^\
D i° ™ayor. Multa de
posici6n de partos y de sustituci6n de un niflo por f & 2500 Pts- ® inhabili-
otro (art. 484 C. P.) I taci6n temporal especial.

El facultativo que abusando de su arte oausa-

.
•re el aborto 6 cooperase & el:
" A. Si ejeroiese violencia en la embarazada. }^|^)fn temPoral %r&io
. .

- B. Aunque no la ejerciese si obra sin oonsenti-lPrisi6nmayor grado __-

nniento de la mujer Jximo.
7
 Delitos 6 faltas Penas

\
C. Si la mnjer lo consintiese (art. 4'28 con 425, Prisi6n correccional
/domaxirao. gra-
C. P.)
. . .

Si por efecto del despacho del »edi«a.nto

r^^^^^^^J
i
snltase la muerte de una persona(art. 7o3. C. P.i. i 2500 _ts

Los que infringieren.... las reglas dictadas por^

la autoridad en tiempos de epidemia 6 contagio....;
6 los reglamentos, ordenanzas y bandos sobre hi- I Multade 5 25 pts. y re-
giene ptfblica dictados por laautoridad dentrodel j prensi6n. _
circulo de sus atribuciones, si la infracci6n no I
constituye delito (art. 596 C. P.) ]J

§ 2.—DEL SECKETO M_DICO

Hallamos consignado en el juramento de Hipocrates, que-

todavia prestan en Montpeller los Doctores en Mediciha el
dia de su investidura: «Admitido en el interior de las fa-
milias, mis ojos no ver&n lo que en ellas pase, mi lengua
callard los secretos que me sean confiados mi estado no- j
8ervir_ para corromper las costumbres ni favorecer el
crimen.»
[El juramento de la Universidad de Montpeller es modificaci6nv
adaptada al espiritu de Ios tiempos, del juramento de Hipocrates,
He aqui el texto original (1) (traducci6n literaria del Dr. Leta-
mendi):
«f. Juro por Apolo medico, Esculapio, Higea, Panacea y demaa
dioses y diosas, puestos por testigos, cumplir en todo cuanto yo
pueda y sepa, este mi juramento verbal y escrito.
»11. Considerare ante todo a mi maestro en el Arte como a mis-
propios padres; har6 vida comiin con el; le dare lo que me pidiese;
tendre a sus hijos varonespor hermanosyles enseriare el Arte, si
deseasen aprenderlo, intruy^ndoles sin renumeraci6n alguna me-
diata ni ulterior, trasmitire, ademas, las ensenanzas escritas y ora-
les y todas las restantes, no solo a mis hijos y a los de mi maestro,
sino tambien a los alumnos matriculados y juramentados segun
regla medica; pero a nadie mas.
»111. Para el tratamiento me inspirar6 en el bien de los enfer-

(1) El Dr. Letamendi, le apellida Codex hipocrdtico de la de~

cencia midica (Curso de clinica generai, vol I, p. 45).
 — 99 —
mos, en lo que yo pueda y sepa; jamas en dafio suyo ni con mala
intencion.
»IV. A nadie que me pidiere mortifero veneno se lo dare; ni
aconsejar6 su uso: tampoco administrare abortivo a mujer al-
guna.
»V. Pura y santamente vivir6 y ejercere mi arte.
>VI. No cortare (tallarel, mutilar61,) ni tan siquiera, por
cierto, a los calculosos, dejando este negocio a menestrales del ofi-
cio.
»VII. En cuantas casas yo entrare, har61o para el bien de los
enfermos, absteni6ndome de caer en injusticia voluntaria y co-
rrupci6n, por ningiin concepto, ni por actos libidinosos con muje-
res 6 con hombres, asi libres como esclavos.
>VIII. Lo que acaso en el ejercicio de la profesion, y aun fue-
ra de esta, viere u oyere acerca de la vida de las personas, y que no
deba alguna vez ser revelado, callar6, considerandolo secreto.
»IX. Ahora bien; si cumplo este mi juramento en toda s_ inte-
gridad, valgame ello para gozar de la vida y alcanzar, como medi-
co, perpetua celebraci6n en la memoria de los hombres; mas, al
transgresor y perjuro, ocurrale lo contrario.»
El juramento que prestaban en Espana los m6dicos al recibir la
investidura era el siguiente:
<Usar bieny fielmentede miprofesi6n; asistir de limosna los
pobres de solemnidad y con el mismo cuidado que a los ricos;_des-
preciar los riesgos y contagios cuando lo exija la salud publica;
aconsejar a los enfermos que est^n en peligro de morir el arreglo
de sus negocios espirituales y temporales; no aconsejar ni cooperar
alaborto, ni al infanticidio; administrar el _gua de socorro a los
parvulos siempre que sea menester y guardar secreto en los casos
convenientes.»
Se prescribi6 esta f6rmula por Eeal C6dula de 10 de Diciembre
de 1828; posteriormente fue derogada, limitandose entonces los
Doctores a prestar, sobre la espada de Cisneros un juramento re-
ligioso-politico].
El articulo 378 del C6digo penal (1) lo prescribe taxativamente.
 — 100 —
«Los medicos y los oficiales de Sanidad, asi como los farmaceu-
ticos, las matronas y demas personas que por su estado 6 profesi6n,
sean depositarias de los secretos que les fueren confiados, si, excep-
ci6n hecha de los casos en quela ley les obliga a denunciarlos, re-
velasen estos secretos, seran castigados con la pena de un mes a
seis meses de prisi6n y multa de 100 a 500 francos.»
La ley de 28 de Abril de 1832 que derogaba los articulos 103,
104, 105, 106, y 107 del C6digo penal, decia, en la exposici6n de
motivos: «La ley debe castigar a aquellos que, indiscretamente 6
con malicia, divulgan los hechos, de los cuales su profesi6n les ha
hecho depositarios; a aquellos, por ejemplo, que sacrificando sus
deberes a su causticidad, burlandose de graves sujetos, alimen-
tando la malignidad con revelaciones indecentes, con anecdotas es-
candalosas, llenan de vergiienza a los individuos y de desolacion
las familias.»
_ Dos sentencias,
una de la Audiencia de Montpeller (24 de Sep-
tiembre de 1827) y de la de Grenoble la otra (23 de Agosto de
1828), han establecido que, «la obligacion del secreto persiste aun
en el caso en que aquel al cual los hechos conciernen y los ha con-
fiado, pidiera que se les diese publicidad;ya que la obligacion pres
crita por el art. 378 ha sido establecida en interes general y sola-
mente este precio, las profesiones cuyo ejercicio interesa a la so-
_
ciedad entera, pueden merecer la confianza y consideraci6n nece-
sarias.»
Por sentencia de 11 de Marzo de 1885 del tribunal del Sena,
confirmada en apelaci6n por el Tribunal Supremo, el Dr. Watelet
fu6 condenado a 100 francos de multa. He aqui algunos conside-
randos de este fallo: «Considerando que los te>minos generales y
absolutos del articulo 378 no toleran restricci6n de ningiin gene-
ro; que ninguna disposici6n particular 6 excepcional de la ley
hace de la intenci6n de danar 6 denigrar el elemento constitutivo
6 esencial de este delito, que el perjuicio para el orden piiblico 6
persona cuyo secreto es traicionado puede, en efecto, resultar en el
mismo grado de una simple indiscreci6n que de una revelacion vo-
iuntariamente maliciosa.»
El art. 378 dice que los medicos no pueden revelar los
secretos que han venido a conocer por el ejercicio de su
profesi6n. Se considera como secreto lo que les ha sido con-
fiado, lo que han sabido 6 conocido en calidad de medicos
y cuya revelaci6n puede ocasionar dano a tercera persona.
Tales son los principios de orden piiblico; no pueden do-
 — 101 -
blegarse ante ninguna consideracion. Llamado como testi-
go, no puede decir el medico todo lo que sabe; el secreto de-
be quedar inviolado. Se negara a hablar aun cuando le in-
vitase a ello la misma parte interesada.
Citaremos, proposito de esto, las dos sentencias siguien-
_
tes:
Un medico fue encargado por una mujer casada de examinar el
estado mental de su esposo; posteriormente, en calidad de medico
de la administracion, inform6 la demanda de reclusion en un asilo
de alienados del enfermo dicho, presentada por su mujer.
Citado mas tarde como testigo, en la instruccion mcoada en el
curso de una demanda de divorcio del matrimonio en cuesti6n, el
m6dico explic6, al declarar, con minuciosidad, lo que habfa sa-
bido y observado concerniente al marido, y afirmo especialmente
que estaba atacado de una afeccion mental caracterizada, indican-
do el nombre cientifico, origen y manifestaciones.
Estas explicaciones y afirmaciones,dice el fallo de Aix, son ca-
racteristicas y constituyen, por tanto, el delito de revelacion de se-
creto, previsto en el articulo 378 del C6digo penal. En vano se ob-
jetara que la opinion respecto al estado mental del marido no era
un secreto para nadie, ya que, habiendo sido internado por aliena-
cion, no lo habria podido ser a no mediar la conformidad del niedi-
co, que obraba como delegado de la administracion. Lo que cons-
tituia la falta, en este_ caso especial, era que el m6dico no se habia
limitado a reproducir en su declaracion el parecer expresado en su
dictamen, lo que por si solo seria indiscreci6n culpable, sino que
habia ido mas alla, pues habia revelado todo lo que conocia por
haberlo comprobado cuando, como facultativo Uamado por la mu-
jer, examin6 al marido.
(Sentencia del Tribunal de Aix, de 15 de Marzo de 1902).
Una sentencia mas reciente del Tribunal supremo, de
fecha 18 de Julio de 1904, nos proporciona un dato intere-
santfsimo.
El Dr. S... atestiguo por escrito que el Sr. L..., al que
habfa prestado todos sus cuidados hasta cierta epoea, «es-
taba sauo de espiritu y gozaba de la plenitud de sus facul-
tades mentales».
Se sostenfa en una instancia, presentada con objeto de obtener
la anulacion del testamento del Sr. L..., que el tribunal no podia
 — 102 —
conceder autoridad alguna al certificado del DoctorS..., porque se
relacionaba con hechos del orden medico, de los cuales el dicho fa-
cultativo tenia conocimiento en virtud de sus funciones, constitu-
yendo, en consecuencia,revelaci6n del secreto profesional. El tribu-
nal desestimo esta apelaci6n diciendo: «Si el m6dico dicho ha pres-
tado sus cuidados al de cujus, la naturaleza de la enfermedad que
padecfa este ultimo no se precisa: no se deduce tampoco que el he-
cho'atestiguado por el Dr. S..., le haya sido confiado bajo secreto,
ni que por su naturaleza fuese secreto, de lo que se sigue desde el
punto de vista legal que nada impedia al Profesor S... librar el
atestado incriminado, y al tribunal pedirle un elemento de prueba
en apoyo de su decisi6n.
En resumen, el medico no puede dispensarse de acudir
como testigo, ni tampoco puede negarse a declarar sobre un
hecho conocido en su pr_ctica, menos que con fe de jura-
_
mento declare que considera el hecho como conocido secreta
y confidencialmente. .
Por lo que se retiere los crfmenes conocidos en el ejer-
_
oicio de la profesion, la situacidn es muy delicada, pero el
medico nada debe decir si se ha compromelido guardar
_
silencio.
Es necesario saber que el secreto es de rigor en las obser-
vaciones escritas del orden midico (Tribunal de Besan^dn, 23
de Mayo de 1888 (-)); en los certificados de defuncidn, el me-
(1) Digna de tenerse en cuenta es la sentencia del Tribunal
Civil del Sena, de 5 de Diciembre de 1895. El Dr. Aubry, en su
notabilisima obra La contagion du meurtre, cita en apoyo de su te-
sis y a fin de demostrar el contagio familiar, la historia de la fa-
milia _6rangal y demas personas a ella unidas, cuya larga lista de
delitos y escandalosa historia mas de una vez han apasionado la
opini6n piiblica. Flora Vall^e, viuda de Koch Sene, al verse descrita
con exactitud excesiva en esta historia, como tambien retratada
en ella a su madre, demand6 al Dr. Aubry y a sus editores Mass6n
y Felix Alcan ante los tribunales de justicia, los cuales condenaron
al Dr. Aubry y a los editores a suprimir las indicaciones del cuadro
geneal6gico, asi como las enunciaciones que designaban a la de-
mandante y su madre, y al pago de danos y perjuicios. Algunos
_
considerandosmerecen sertenidosen cuenta por los medicos al re-
dactar trabajos seraejantes, ya que pueden servirles de norma de
conducta: «Considerando... que en vano pretende el Dr. Aubry no
haber tenido por fin especial el de danar a la demandante, & la cual
no conocia; que se ha inspirado unicamente en el m6vil mas lau-
 — 103 —
dico puede negarse indicar las causas de la muerte, cuan-
_
do estas causas son pedidas al m^dico por los herederos 6
por companias de seguros (Tribunal de Havre, 30 de Julio
de 1886). _To liga el secreto por lo que se refiere las en-
fermedades contagiosas declaradas (art. 15 de la ley _
de 30
de Noviembre de 1892 y decreto de 23 de Noviembre de
1893). Aun cuando un hecho sea notoriamente conoeido, el
me^dico no debe expresar su opinion, pues podrfa confirmar-
lo (Casacion de 19 de Diciembre de 1885). En las reclama-
•eiones de honorarios puede comunicar los registros al notario
<5 liquidador,
porque est_n tambien obligados al secreto pro-
fesional (Tribunal de Limoges, 1888). Cuando es eitado el
inedico en calidad de testigo, debe comparecer la citacion,
_
prestar juramento y decir: «Los hechos sobre los que he de
contestar han venido a mi conocimiento en el ejercicio de
mi profesion; son, pues, confidenciales y me impone silen-
-io el art. 378 del C. P.» El medico puede quebrantar el

•dable y elevado, el amor a la ciencia, interesada en que sean cono-

-idos los hechos de la naturaleza de aquellos que el ha creido com-
probar, para que sirvan de base y prueba al estudio social que el
•cultiva. Considerando que, en materia de difamacion, el fin perse-
guido, por litil que pueda parecer, no justifica los medios emplea-
dos para alcanzarlo; que no puede permitir que el juez establezca,
fuera de todo texto formal que asi lo estatuya, una inmunidad que
serfa verdaderamente peligrosa para la tranquilidad de las familias;
que la ciencia no tiene necesidad alguna de ello para proseguir su
•obra de preservaci6n social; que le hubiera sido facil conservar el
recuerdo de observaciones utiles sin mezclar, en imprudentes pu-
blicaciones y con precisi6n que nada hacfa necesaria, el nombre de
particulares que han tenido la desgracia de estar, por ellos mismos
6 por sus parientes, mezclados en escandalosas aventuras...; que
conviene tener en cuenta, respecto del Dr. Aubry, circunstancias
que, sin justificarla completamente, explican su conducta; que si
41 ha obrado con imprudencia lamentable, cuando no podia equi-
vocarse sobre el caracter difamatorio de sus alegatos.., es cierto
que no ha sido arrastrado por otra causa que el inter6s del proble-
ma social que estudia con el ardor de un sabio, con exclusi6n de
toda idea de especulacion malsana; que el caracter cientifico de la
obra, el publico necesariamente restringido al cual se dirige, la na-
turaleza misma de los alegatos que ha producido... son otras tan-
tas consideraciones que, sin hacer desaparecer la responsabilidad,
la atemian ampliamente.»—N. del T.
 — 104 —
secreto si, al prestar sus cuidados k un menor, cree indis-
pensable advertir a los padres 6 tutores.
Por sentencia del tribunal de Saint Etienne (2 de Diciembre de-
1907) fue condenado un medico al pago de 500 francos de multa
porque, cuidando a un obrero de cierta fabrica, y habiendo recono-
cido que estaba sifilitico, lo revelo, primeramente, a la esposa de di-
cho obrero, recomendandole que se abstuviese de todo contacto con
su marido, y despues a la direccion de la fabrica. Fundose el tri-
bunal en el hecho de no figurar la sifilis en la lista de enfermeda-
des, cuya declaraci6n ordena la ley de 30 de Noviembre de 1892,.
y en que los terminos del articulo 378 prohiben revelar sea a quien.
sea la naturaleza de la enfermedad.
Poco tiempo antes, un fallo del tribunal del Sena conden6 a un
mddico por no haber advertido a una nodriza que era sifilftico el
nino a ella confiado(l).

(1) A este proposito recordaremos lo dicho en el parrafo ante-

rior y las sentencias alli expuestas (vease pag. 64 y sigs.).
La conducta del medico en estos casos es muy dificil; discrepari
los autores en sus diversas opiniones. Procuraremos resumirlaspara
mayor ilustracion del lector.
Cuando el medico sepa, de manera que no de lugar a dudas,
que un nino es sifilitico, se opondra sistematieamente a que se le
haga criar por una nodriza sana, valiendose de los expedientes que-
juzgue mas oportunos (haciendo resaltar las ventajas de la lactan-
cia materna, aconsejar, en vista de la especial idiosincrasia del re-
cien nacido, la artificial). Si no obtuviera resultado alguno, ex-
pondra claramente la situacion, con la amenaza (que cumplir_
o no) de advertir a la nodriza, si persisten en su proposito. Atenga-
se siempre a lo que dice Letamendi: «jEs el nino sifilitico a cien-
cia y paciencia de la madre (la cual ciencia y paciencia, si esta no
la tenia, debe el medico habersela formado)1 Pues, en fuerza de-
que el hecho es de secreto medico, porque no hay imperativo ex-
terno societario ni piiblico que me obligue a quebrantarlo, y en vis-
ta de que mi consentimiento serfa la perdicion de tercero, que es
la nodriza (por lo menos), manifieste el m6dico a la madre lo deli-
cado de la situacion e intfmele que, 6 renuncie al criminoso enga-
no (adoptando nodriza sifilitica 6 cabra), 6 renuncie a volverle
vercomo m6dico a su servicio. Ni tan siquiera la perdida del clien-_
te tiene valor positivo en esta cuesti6n. No compraria yo por cincO'
cdntimos los crdditos de honorarios a cobrar de un clientecapazde
semejantes criminosas bellaquerfas(a).»
Dado caso de persistir en su actitud la familia, se presenta an-
te el medico una cuesti6n dificilisima de resolver; puede ofrecer
varios aspectos.
l.er caso. La familia contrata a la nodriza, y el m^dico ve a 6sta
 — 105 —
La liltima restriccidn del articulo 378 no podria ser aplicada.
mas que en el caso previsto por el articulo 30 del Codigo de Ins-
trucci6n criminal, esto es, en el caso en que el individuo que sea
testigo de un crimen d delito, es decir, que haya asistido d su perpe-
tracidn. La Audiencia de Paris, Sala de lo criminal (14 de Marzo-
de 1895), ha decidido que la obligacidndel secreto implica, para los.

antes de empezar la lactancia, 6 habiendola empezado, antes de que,.

pof cualquiera circunstancia, se haya contagiado: Fournier (b) acon-
seja en este caso que no se revele la enfermedad del niflo a la no-
driza, pero que, al negarse a darle parecer alguno, se le aconseje
que vaya a consultar a otro facultativo. Pero contra esta autori-
zada opinion, se alega la ya citada sentencia del Tribunal de Di-
jon que categ6ricamente prescribe la linea de conducta que se-
ha de seguir, al decir: «El medico que, a sabiendas, deja ignorar a
una nodriza los peligros a que la expone la lactancia de un infan-
te atacado de sfnlis cong6nita, puede ser declarado responsable del.
perjuicio irrogado por su reticencia; pues no podria alegar que,
llamado a prestar sus cuidados al nino solamente, no tenia que
cuidarse del peligro que puede correr la nodriza; que un sistema.
semejante, que ofende a las leyes de la moral, no puede ser invo-
cado contra una nodriza a quien su situaci6n misma impone una.
confianza necesaria en el m^dico elegido por la familia del infan-
te.» Comparte esta opinion Ziino cuando dice(d): «El medico tie-
ne que impedir una accion inmoral, aunque sea amenazando a los-
progenitores con la revelacion del hecho; no puede nunca el secre-
to ser c6mplice necesario de tan nefando delito.» Pinard(e), con su
conocida vehemencia, dice: «No dudare en advertir a la nodriza
diciendole: No podiis, sin exponeros vos y vuestrafamilia d gran-
des peligros, amamantar d este nino. Repito que enseno este proce-
der a mis discipulos... Y os confieso que obrando de esta manera.
considero que me mantengo siempre dentro de mi mision de protec-,
tor de la vida, sin danar a nadie.»
Expuestas estas opiniones no nos atrevemos indicar concreta-
mente un determinado proceder al medico. Tan_ solo le aconsejare-
mos que pese bien la obligaci6n profesional y el daflo que puede-
derivarse, y que tenga en cuenta lo que decia Gaide: «No hay re-
gla absoluta para el medico en semejantes casos... porque hay cir-
cunstancias en las cuales su conciencia, hablando con mayor impe-
rio que la ley, es la unica que debe inspirarle.»
2.° caso. Cuando el medico ve a la nodriza que esta ya conta-
giada
. por el nino luetico, encontrandose por lo tanto con un hecho-
consumado, la conducta del medico esta indicada con mayor clari-
dad. Fournier aconseja que se exija de los clientes la confesi6n de
la enfermedad del infante a la nodriza, y si el ama consiente, que-
contimie la lactancia (lo que el m6dico debe procurar poniendo de
manifiesto las ventajas que de ello para todos se deducen), tratan-
dola al mismo tiempo que al nifio. En caso de cesar la lactancia, ha
de procurar que contimie en calidad de ama seca al lado del nifio,.
 — 106 —
que d ella estdn sometidos, la prohibicidn de revelar, aun cuando
fuesen llamados d declarar ante la justicia en calidad de testigo, los
secretos de que son depositarios por razdn de su profesidn.
El Tribunal Supremo (Sala de lo civil, 1 do Mayo de
1888) ha ido aiin m_s lejos al interpretar este precepto, es-
tableciendo que la declaracidn hecha con violacidn del se-
creto profesional no podria utilizarla como elemento de
prueba la justicia (Sala de lo criminal, recusaeion, Mayo
de 1900). El tribunal de Amiens (1902) ha fallado que no
puede sustraerse a la obligacion del secreto profesional
«1 medico, aun cuando lo requiera su defensa ante los
tribunales de justiciai Esta, ademas, admitido por todos
los juriseonsultos, en lo que se relaciona con la obligacion
impuesta los m^dicos por el articulo 378: Que poco impor-
_
fa que el enfermo, al eonfiarse d ellos, no haya exigido el se-
vreto; que la revelacidn sea posterior al fallecimiento; que su
naturaleza no dane al honoi•'. consideracidn del enfermo; esr
ta obligacidn del secreto asimismo se impone d los midicos, ci-
rujanos, internos y otros miembros del personal llamados d
prestar sus auxilios d los enfermos admitidos en los estableci-
mientos hospitalarios, con el mismo rigor que si hubiesen lla-
mado d su arte en la clientela privada.
Han sobrevenido en nuestros dfas las cu estiones motivadas por los
seguros de vida, y a este prop6sito han sido discutidas por los me-
dicos las relaciones de este problema m6dico legal con el secreto
profesional. El seguro de vida es un contrato en virtud del cual el
asegurador se compromete, mediante el pago de cierta cantidad,
llamada prima, a pagar a la persona en beneficio de la cual ha sido
hecho el seguro la suma determinada. Al acta que da fe del con-
trato se le da el nombre depdliza del seguro.

para evitar el posible contagio de la familia de la nodriza. A esta

manera de obrar ha de atenerse siempre el m6dico. —N. del T.
(a) Letamendi, Curso de clinica general.
(b) Fournier, Nourrices et nourrisons syphilitiques.
(d) Ziino, Medicina legale, 4.a ed.
(e) Pinard, La morale professionelle, conferencia pronunciada
en la escuela de estudios sociales superiores, en 15 de Enero de
1907. La presse medicale, de 21 de Enero de 1907.
 — 107 —
Como ,f_cilmente se comprende, es muy importante para las
-compafiias tener conocimiento exacto del estado general de salud
•del que desea asegurarse. Con este objeto, aigunas se dirigen al me-
-dico de cabecera del asegurado, haci6ndole ciertas preguntas cuyas
contestaciones serviran de base para la redaoci6n del contrato.
Este cuestionario, con cierta frecuencia, tiene la minuciosidad de
las investigaciones policiacas. Se comprende, por tanto, c6mo estos
-detalles y particularidades sobre la salud de uno de sus clientes,
pueden inquietar al medico. Pero jno les impone el articulo 378
•del Codigo penal el secretol
Aunque especiales, rigense estos contratos por los principios ge-
_erales del derecho sobre las obligaciones; las partes debenllevar a
•su redaccion la garantia de la buena fe mutua.
El que se asegura para evitar 4 los suyos la mala situacion posi-
<ble, consecutiva a su muerte prematura, tiene interes en impedir
las comprobaciones judiciales a que indefectiblemente dara origen
la ocultaci6n de enfermedades 6 funcionamiento defectuoso de sus
•6rganos. Pues se ha de tener en cuenta que en todas las p61izas se
•conviene y estipula que la declaracion falsa 6 restrictiva de parte
del asegurado determina necesariamente la invalidacion y nulidad
•del seguro. Disimular una enfermedad, lleva consigo la anulacion
de la p61iza, siempre y cuando la ocultaci6n sea voluntaria 6 influ-
ya en la naturaleza del riesgo (asf, por ejemplo, sifilis, c61icos hepa-
ticos 6 nefriticos, etc). En Parfs, un comerciante de vinos dijoque
-era sobrio; en la investigaci6n prob6se lo eontrario, y el tribuna
_el Sena en 1898 declar6 la nulidad del contrato.
No sucedi6 asi en el caso de un procurador que se suicido en un
acceso de delirio alcoh61ico. Neg6se al pago la compania de segu-
•ros, pretextando que, por parte del asegurado, habia ocultaci6n de
_us costumbres habituales en la declaraci6n. Juzgo el tribunal que,
si bien es necesario declarar las enfermedades y afecciones, las cos-
•tumbres 6 pasiones nefastas no se comprenden en el sentido gra-
matical de la palabra «afeccion», aquel que se entrega 4 ellas pue-
-de desconocer sus perniciosas consecuencias; por consiguiente, no
ipodfa viciar los efectos del contrato la no declaracion.
Tardieu resume de esta manera la intervenci6n de los medicos
en los contratos de seguros sobre la vida: «El medico del asegura-
•do debe tener completa libertad para aceptar 6 no la proposicion
de que conteste 4 las preguntas relativas a la salud de uno de sus
•clientes, pues es asunto que ha de resolverse entre 61 y su cliente, en-
*re 61 y su conciencia; el medico de la compania, al contrario, tie-
—e el estricto deber de recoger y dar todas las noticias que por su
—aturaleza tiendan 4 hacer m4s claras las clausulas del seguro, y
 — 108 —
no debe dejarse guiar por otra cosa que no sea la verdad y el in-
ter6s de la compania; 6sta, en consecuencia, obtiene mayor ventaja.
en fiarse exclusivamente de su propio medico, sin exigir del asegu-
rado atestaciones confidenciales, a veces imposibles de obtener, muy
4 menudo incompletas 6 inexactas, siempre inutiles y que no pres-
tan auxilio ni sirven de garantia» Volveremos a tratar de este-
asunto al ocuparnos del suicidio.
[El secreto profesional es una obligaci6n moral a la que debe su-
jetarse el medico. Como se ha visto en el parrafo anterior, la ley,.
en los articulos de sus c6digos, la ha consagrado en Francia, como-
lo esta asimismo en Alemania (1) y Austria. No existe legislaciou
semejante en Espafia, de manera que las leyes vigentes en nuestra
patria no reconocen el secreto m6dico.
Dice el C6digo Penal: «Art. 378. El funcionario piiblico que re-
velase los secretos de que tenga conocimiento por razon de su ofi-
cio 6 entregare indebidamente papeles 6 copia de papeles que ten-
ga a su cargo y no deban ser publicados, incurrira, etc»
«Art. 379. El funcionario piiblico que sabiendo por raz6n de-
su cargo los secretos de un particular los descubriese, incurrir4 en.
las penas, etc»
«Art. 513. El administrador, dependiente 6 criado que en tal
concepto supiese los secretos de su principal y los divulgare, sera.
castigado, etc»
En la ley de Enjuiciamiento"criminal se reconoce el secreto pro-
fesional de los abogados y procuradores y el confesional de los ecle-
siasticos.
«Art. 263. La obligaci6n impuesta en el parrafo primero del
articulo anterior (obligaci6n de denunciar los delitos de que se tu-
viera conocimiento), no comprendera a los abogados ni a los pro-
curadores respecto de las instrucciones 6 explicaciones que reci-
biesen de sus clientes. Tampoco comprendera a los eclesiasticos y
ministros de cultos disidentes respecto de las noticias que se les
hubiesen revelado en el ejercicio de las funciones de su minis-
terio.»

(1) Esta regulado el secreto en Alemania por el art. 300 del

C. P. que dice: «Seran castigados con una multa que puede llegar
hasta 1.500 marcos y encarcelamiento hasta tres meses, los procura-
dores, abogados, defensores, medicos, cirujanos, matronas, farma-
c6uticos, asi como tambi^n los ayudantes de estas personas, que
sin autorizacion hayan revelado los secretos que les habian sido»
confiados por razon de sus profesiones, funciones 6 cargo. La per-
secuci6n de este delito no tendra lugar sino a demanda de la parte
perjudicada.»
 — 109 —
«Art. 416. Est4n dispensados de la obligacion de declarar:
»2.° El abogado del procesado respecto 4 los hechos que 6ste le
hubiese confiado en su calidad de defensor.»
«Art. 417. No podran ser obligados a declarar como testigos:
»1.° Los eclesiasticos y ministros de los cultos disidentes sobre
los hechos que les fuesen revelados en el ejercicio de las funciones
de su ministerio.
»2.° Los funcionarios publicos, tanto civiles como militares de
cualquier clase que sean, cuando no pudiesen declarar sin violar el
secreto que por razon de sus cargos estuviesen obligados a guar-
dar, 6 cuando, procediendo en virtud de obediencia debida, nofue-
sen autorizados por su superior gerarquico para prestar la declara-
cion que se le pide.»
En cambio, tiene el m6dico el deber de denunciar los delitos de
-cuya perpetracion tuviese conocimiento, no por la obligaci6n ge-
neral de todo ciudadano, sino por el precepto especial consignado
en el c6digo (1).
«Art. 259. El que presenciase la perpetracion de cualquier deli-
•to publico, estara obligado a ponerlo inmediatamente en conoci-
miento del juez, etc»
«Art. 262. Los que por raz6n de sus cargos, profesiones u ofi-
cios tuviesen noticia de algiin delito piiblico, estaran obligados a
denunciarlo inmediatamente al Ministerio fiscal, al tribunal com-
petente, al juez de instruccion, y en su defecto al municipal 6 al
•funcionario de policia mas proximo al sitio si se tratara de un de-
lito fiagrante.»
«Si la omision en dar parte fuese de un Profesor de Medicina,
Cirugia 6 Farmacia, y el delito de los comprendidos en el Titulo
del C6digo penal que trata de los cometidos contra las personas, 6
por suposicion de parto, 6 por muerte de un nifio abandonado, la
multa no podra bajar de 25 pesetas.»
Tampoco se le dispensa de contestar a la autoridad judicial en
todo cuanto supiese y fuese preguntado, como se establece en el
art. 410.
Obliga asimismo la ley de Enjuiciamiento criminal a que los
m6dicos comparezcan en calidad de testigos en juicio oral (articu-
•lo 702), en el que contestaran lo que supiesen a todas las preguntas
(excepto las que el presidente declare no pertinentes) (arts. 707 y
709); en caso de negarse a declarar, es castigado en el acto, en vir-
tud del art. 716, que dice:
(1) Los delitos consignados en estecapituloson: parricidio, ase-
sinato, homicidio, infanticidio, aborto, lesiones y duelo.
_
 — 110 —
<E1 testigo que se niegue 4 declarar incurrira en la multa de 25>
4 250 pesetas, que se impondr4 en el acto.»
«Si a pesar de esto persiste en su negativa, se proceder4 contra
61 como autor del delito de desobediencia grave a la autoridad.»
De la misma manera se le castiga en caso de no comparecer (ar-
ticulo 420) (1).
Resumiremos con el Dr. Luis Marco (2), diciendo que <el m6-
dico esta obligado, como todos los ciudadanos, 4 denunciar los de-
litos piiblicos cuya perpetracion presenciare; asimismo aquellos:
de que tuviere noticia en el ejercicio de su ministerio y con mayor
penalidad que si omitiere este deber un individuo que en vez d*
ser profesor de Medicina, Cirugia 6 Farmacia ejerciese este cargo,
profesi6n li oficio; y, 4 mayor abundamiento, si en 61 concurre la.
circunstancia de ser empleado piiblico.
»E1 abogado, el procurador, en nombre del sacrosanto derecho
de defensa, gozan del beneficio del secreto profesional en pro del
presunto reo, aunque se trate de un delincuente convicto y confe-

(1) A fin de que se vea que este abuso no es nuevo en Es-

pafia recordaremos algunas disposiciones a titulo de comentario
historico.
En 8 de Octubre de 1627; se ordeno 4 los cirujanos que diesen
parte de los heridos que cmdaban al alcalde del barrio en que resi-
diera el lesionado. En el siglo siguiente, 1.° de Agosto de 1766, se^
prescribio 4 los cirujanos id6ntica obligaci6n, imponiendo 4 los con-
traventores penas que se aumentaban en casode reincidencia a te-
nor de la siguiente escala: l.a reincidencia, 20 ducados; 2.a, 40 du-
cados y 4 afios de destierro; 3.a, 60 ducados y 6 afios de presidio.
fguales obligaciones impusieron Felipe V y Fernando VI (1757>
4 los medicos que asistieran a los heridos en duelo, oblig4ndoles a.
denunciar el domicilio en que se hubiesen refugiado.
El precepto de declarar como testigos arranca de las Partidas
(X, XI, XIX, titulo XVI, partida II f y final de la VII), y las di-
versas leyes que han regulado sobre esta materia con pequeflas va-
riantes lo han sostenido: Decreto-ley de las Cortes de 20 de Sep-
tiembre de 1820; Decreto de las Cortes de 10 de Agosto de 1836.
En 1856, a consecuencia de una de las frecuentes revoluciones 6
motines de aquella 6poca, dict6 la autofidad militar en uno de sus
bandos la siguiente orden: «Toda persona en cuya casa 6 habita-
cion se encuentre algtin herido 6 que haya fallecido 4 consecuen-
cia de los referidos hechos de armas, y los profesores de ciencias
medicas 4 quienes est4 6 haya estado encomendada su asistencia y
curaci6n, daran, bajo la responsabiiidad en que incurran con arre-
glo a las leyes, parte detallado, en el preciso t6rmino de veinticua-
tro horas...»
(2) Preliminares midico forenses al tratado de medicina legal
de Taylor.—Madrid, 1850.-
 — 111 —
so del crimen m4s atroz. El sacerdote, sea 6 no catolico, disfruta
del derecho al secreto confesional en pro de un pecador, aunque
fuese el criminal mas perverso. El facultativo parece que debiera
equipararse al letrado y al eclesiastico y ser duefio del secreto me-
dico en pro del enfermo, cuyas tristes prerrogativas merecerian por
lo menos, ser iguales 4 las del delincuente y del pecador. Y lejos
de eso, el profesor de Medicina, Cirugia 6 Farmacia equiparase por
la ley con un funcionario de policiajudicial, haciendo todavia a este
de mejor condicion que 4 aquel. j,Es justo, moral 6 equitativo? S61o
diremos que, parezca lo que se quiera, esto es lo legal segiin la ley
escrita; dura lex, sed lex, y como tal hay que obedecerla y cumplir-
la, aunque se discuta y censure. El m6dico esta obligado a no in-
quirir ni escuchar las confidencia3 de indole moral de los enfermos,
ni aun para bien de estos, ni siquiera con un fin diagn6stico, profi-
14ctico ni terapeutico; esta igualmente obligado a cerrar los ojos y
taparse los oidos al traspasar los umbrales de un doliente. £Y por
que? Porque esta obligado a denunciar, ademds de los delitos cuya
perpetraci6n presenciare, aquellos otros de que por razon de su
cargo tuviese noticia en el seno de la confianza que inspira al '
cliente por ese mismo cargo, y en el interior de un domicilio que se
abre con lealtad, creyendo sin raz6n que el medico va a curar 6
aliviar las dolencias de los que sufren, cuando el art. 262 del C6di-
go de Enjuiciamiento criminal, en la casa donde la Sociedad ve
entrar un facultativo, la ley ve salir un polizonte obligado 4 de-
nunciar lo que solo por ser medico 6 cirujano ha podido ver y oh\
jY para degradar una toga tan respetable como otras togas respe-
tadas por la ley existen un enjambre de funcionarios de policia ju-
dicial relacionados con 6 dependientes de los jueces y tribunalest
jEs que los facultativos son acaso familiares de un Santo Oficio
laico, de una moderna Inquisici6n de Estadol de buena gana re-
nunciariamos tales deberes, aun cuando tuvieran en compensacioa
sus correlativos derechos, y hasta premios y honores por el cafgo
de denunciador de oficio y piiblico. En 1_ primera reforma de ese-
codigo procesal es posible que se avance mas y sea obligatorio pa-
ra las clases m6dicas el espionaje, como hoy lo es la denuncia.i
Un solo recurso le queda al medico, y 4 el ha deacogersesiquie-
re permanecer fiel a la sagrada obligaci6n del secreto profesional^
salvaguardia eficacisima de la dignidad de su profesi6n, dadas las
obligaciones que le imponen las vigentes leyes; este subterfugio
esta consignado en la Memoria del Fiscal del Tribunal Supremo,
de 15 de Septiembre de 1883, que dice: «fcHa de aplicarse siempre,
inflexiblemente, el castigo de una multa al testigo [que se niegue
a declarar, y ademas se podra proceder contra 61, conforme a lo.
 — 112 —
•dispuesto en el art. 716 de la ley de Enjuiciamiento criminal?
»Dada la importancia que generalmente tienela prueba testifi-
cal, la ley ha tenido raz6n para exigir al testigo que diga lo que se-
pa en el juicio oral, y si se niega a declarar, incurre en una multa,
y si insiste en su negativa, ha lugar a proceder contra el como au-
tor del delito de desobediencia grave a la autoridad.
»Ello no obstante, no hay que confundir ia conducta de un tes-
tigo que se resiste voluntariamente d declarar, y que me.rece por
•ello una correcci6n y hasta un procesamiento, con la del testigo
que manifiesta no recordar el hecho, aun despues de leida su decla-
raci6n del sumario, debiendo fijarse el Tribunal, en ese caso, en las
preguntas que se dirigen a aquel, en sus palabras, y en cuanto con-
duzca 4 la demostracion de que se han borrado mds d menos de su
memoria aquellos extremos d detalles sobre que es preguntado.
»En este ultimo caso parece al infrascrito que no merecera el
testigo que se le comprenda en la disposicion del art. 716 de la re-
ferida ley (1).»
Citaremos un hecho interesantisimo 4 prop6sito del secreto m6-
dico que copiamos del Dr. Mata.
Eltribunal de un tercio y provincia de marina inco6 un suma-
rio, en Enero de 1850, por haberse encontrado el cad4ver de un re-
cien nacido en la playa: los medicos forenses declararon que habia
nacido vivo el dia anterior. El juzgado interrogo 4 varios medicos
sobre si habian asistido 4 algtin parto en la noche del 8 a 9 de Ene
ro, en que se suponia habia nacido el nifio de cuyo cadaver se tra-
taba; los facultativos contestaron: «Que como m6dicos, creian que
no debian contestar 4 la pregunta bajo la forma en que se les ha-
cfa, porque si se hubiese dado el caso de que los declarantes hu-
biesen asistido 4 algiin parto reservado, en el que reconocidamen-
teno hubiese delito, se expondrfan con sus contestaciones 4 reve-
lar un secreto que han jurado guardar al recibir la investidura de
medicos y a incurrir en lo dispuesto en el art. 273 del 2.° libro del
Codigo Penal.» El tribunal en vista de esta prudentisima contes-
tacion, dio un auto, con fecha de 7 de Febrero del propio afio, en que
se deelaraba la obligacion, que tenian los facultativos de contestar
a la pregunta hecha conminandoles con una multa en caso de no
hacerlo en virtud de los siguientes considerandos:

(1) Perfectamente licito me parece el simular ignorancia, pues-

to que esta reconocido por los autores de moral. El Cardenal Vi-
ves dice en su Compendium theologiae moralis (8.a edici6n^ a este
proposito. «Secretum commissum servandum generatim, etiam si
mterrogeris a Superiore vel a judice; tenue dicere potes nescio.
 — 113 —
«Qonsiderando que uno de los principales medios para la aver
riguacion del autor 6 autores del grave delito qtie se persigtie en.
•esta causa es el examen de las matronas y m6dicos cirujanos, in-.
•quiriendo si han asistido a algun parto el dia 8 del ultimo. mes 6
en ia noche del 8 al 9 del mismo, en el caso de contestar afirmati-
vamente, el sexo 4 que pertenecia el feto dado a luz, si vivio 6 si
ae halla asegurada su existencia, sin exigir la designacion de las
personas que fueron parteadus; considerando que estas averigua-
ciones pueden hacerlas los tribunales de acuerdo con lo dispuesto
en la ley II, titulo XXXIV, libro XII de la Novisima Recopila-,
_i6n; considerando que con las preguntas hechas a los facultativos
D. N... N..., etc, en sus respectivas declaraciones folios 30,30 vuel-
to y31, no se trata de inquirir los nombres de las personas a quienes
haya pertenecido eri la ocasi6n que se expresa, sino solamente si
ihan asistido 4 algiin parto, haciendose las demas preguntas con-
signadas en el considerando primero; considerando quecbn lacon-
testaci6n afirmativa 6 negativa a la pregunta dirigida 4 los anun-
ciados pr.ofesores no se violarfa secreto alguno, porque el secreto
pertenece a la revelaci6n de las personas no de los hechos; consi-
derando que los precitados facultativos y cualquiera otra persona
est4n obligados a ayudar a los tribunales para el descubrimiento
•de los delincuentes, segiin el Real Decreto de 11 de Septieinbre
de 1820, restablecido en 30 de Agosto de 1836... etc»
Al ser preguntados de nuevo los profesor.es 4 consecuencia de
este acto, neg4ronse otra vez 4 coutestar apelandose del auto y ale-
gando que si se les hubiese preguntado si tenian conocimiento del
delito de autos y de su autor, hubiesen cOntestado categ6ricamente,
por el deber que reconocen de auxiliar 4 la justicia en la persecu-
•ci6n de los delitos; pero que, del modo general 6 inquisitivo que se
les pregunta, sin darles antecedentes de ninguna clase, crefan que no
les era posible contestar sin faltar a las obligaciones de su profe-
•si6n expresadas en el primer interrogatorio.
A esta contestaci6n (que no podia ser m4s discreta) sigui6se
ttuevo auto por el que se negaba el Juzgado 4 aceptar las razo-
•nes de los m6dicos, y mucho menos la indicacion de pregun-
tas, pUesto que solo al Juzgado corresponde el hacerlas en la forma
que, juzgiie oportuno; 4 la vez reiter4base en este nuevo auto la ci-
taci6n y la intimacion 4responder 4 las preguntas hechas. Cita-
dos de nuevo los tres facultativos, se les hizo la pregunta ya dicha;
trataron de dictar la respuesta los medicos, 4 lo que se nego el Juez,
pbligandoseles aque la expusieran antes de escribirla; accedierond
ello, pero no se la admitieron 4 pesar de que ellos aceptaban todas
las responsabilidades en que podian incurrir y manifestaban que li-
 — 114 —
bre era el tribunal de proceder contra ellos si era delictuosa la con-
testaci6n: insisti6 el Juez en que no admitiria otra respuesta
que si, no, no contestd, y protestaron los m6dicos de la coacci6u
que se trataba de ejercer en sus animos.
He aqui la contestaci6n no admitida la cual, como se vera, no
puedeser mas acertada y conforme con el deber profesional: «Que
como ya tienen manifestado, aunque creen que no deben contestar
a la pregunta, en laforma en que se les hace, como quiera que
por la lectura del auto de 7 del actual se infiere que el delito que
se persigue es un infanticidio, y como del primer considerando se
deduce que lo que el tribunal desea averiguar es la existencia 6 no
existencia de algiin infante 4 cuyo nacimiento haya podido asistir
el que declara, 6 lo que es lo mismo, si por actos propios 6 extrafios
tienen conocimiento los declarantes de la perpetracion del citado
delito, deben manifestar: que ni como hombres ni como facultati-
vos han intervenido en acto alguno del que puedan nacer motivps
para sospechar 6 presumir que se haya cometido delito deinfanti-
cidio, ni tienen acerca de ello la menor noticia, pues si la tuviesen
la hubieran puesto desde luego en conocimiento del tribunal com-
petente.»
No acepto tampoco el Juez ni permiti6 que constara la protesta,
la cual, estaba concebida en los siguientes terminos: «Que protes-
tan contra la coacci6n que se ejerce por el tribunal, no permitiin-
doseles declarar lo que en su concepto deben decir para instruir al
juzgado acerca de lo que se les pregunta, y para lo cual se les ha
exigido un solemne juramento que estaban dispuestos 4 cumplir,
que con su declaraci6n satisfacfan completamente la aclaraci6n de
los hechos, cubriendo al mismo tiempo su conciencia como facul-
tativos.»
Apelaronse pidiendo que constara la protesta y que se les diese
testimonio de lo ocurrido; la providencia fue conforme 4 su se-
gunda petici6n y negativa en la primera. La causa seguida a los
medicos no tuvo consecuencias.
De todo lo dicho se deduce que, para cumplir con su vordadero
deber profesional, han de estar los m^dicos en continua rebeldia
con las leyes, aunque esta rebeldia sea noble y legitima 6 injustas
y deshonrosas las obligaciones impuestas por la ley, pero que esta
actitud puede ocasionar siempre constantes y sensibles perjuicios
a los profesores. Se impone, pues, urgentisimamente la revision de
este capftulo; recondzcase en el C6digo esta obligaci6n y se dara
el realce y prestigio necesarios 4 la dignidad de la clase m6dica,
aun mas que 4 la clase, necesarios a la colectividad].
 115 —

§ 3.—DE LOS HONORABIOS, DE LA PATENTE

En el capitulo siguiente nos ocuparemos de los honora-

rios del perito. En este momento queremos decir algunas
palabras a proposito de los privilegios que la ley concede a
los medicos por sus cr^ditos y del plazo de prescripcion.
Zacchias dice que la ingratitud de los hombres ha sido
causa de que los jurisconsultos apelliden k los m^dicos
trifrontes, hombres de tres caras, ya que tienen cara de
hombre en la sociedad, de angel para los enfermos que cui-
dan, y diabolico rostro para los enfermos curados que se
niegan a pagar los honorarios.
Esta tenacidad del m6dico es casi siempre consecuencia
de la ingratitud del enfermo.

LEGISLACI6N EN _A.TERIA DE PRESCRIPCI6N DE HONORARIOS

[Art. 1930 del C6digo Civil.—Por la prescripcion se adquieren,

de la manera y con las condiciones determinadas en la ley, el do-
minio y dem4s derechos reales.
Tambi6n se extinguen del propio modo por la prescripci6n los
derechos y las acciones, de cualquier clase que sean.
Art. 1936.—Son susceptibles de prescripcidn todas las cosas que
estan en el comercio de los hombres.
Art. 1967—(citado en la pag. 30).
Art. 1969.—El tiempo para la prescripcion de toda clase de ac-
ciones, cuando no haya disposici6n especial que otra cosa determi-
ne, se contar4 desde el dia en que pudieron ejercitarse.
Art. 1973.—La prescripci6n de las acciones se interrumpe por
su ejercicio ante los Tribunales, por reclamaci6n extrajudicial del
acreedor y por cualquier acto de reconocimiento de la deuda por el
deudor].
Anadiremos los siguientes datos:
Los midicos evaltian sus honorarios segiin la importancia de la
enfermedad ii operaci6n, la posicion econ6mica 6 categoria del en-
fermo 6 herido, la p6rdida de tiempo 6 las dificultades que han
 — 116 —
debido vencer, teniendo asimismo en consideraci6n la posici6n
cientifica del mddico (1).
[Si el cliente, al cual se ha presentado la nota de los honora-
rios, no contesta y se niega a los requerimientos amistosos que se
le hayan hecho, podra el mddico recurrir a los Tribunales, los cua-
les apreciaran los honorarios.
(1) Las reglas, dadas por el eminente autor de esta obra para
la evaluacion de los honorarios, no pueden ser mas practicas, por
lo qiie estaria demas el elogio de ellas. Para comentarlas y parafra-
searlas me permitird copiar ]as que dierbn en Espafia dos eminentes
maestros, cuyo exacto conocimiento de nuestro pais no podra po-
nerse en tela de juicio.
Dice el genial Letamendi, en los preliminares del Curso de chni-
ca general: tNorma para la tarifa personal. Visitar a precio fijo
en absoluto, no es practico... si por baja pecala tarifa, reconcomio
de ricos; si por alta, desahucio de menesterosos... y pues hemos
visto lo malo que es una tarifa absoluta, facil sera reconocer que la
buscada norma se encierra en estas dos reglas: l.a Adoptar desde
un principio una tarifa normal relativa, cuyas mdxima y minima,
no muy distantes entre si, tengan por teimino medio un tipo de-
coroso segiin el valor de la moneda en cada epoca y la riqueza de
la comarca 6 ciudad de residencia; y 2.a, por encima de la dicha
mdxima, apretar razonablemente la mano a tal 6 cual banquero 6
marques con marquesado, a cambio de visitar gratis en teniendo
que bajar un centimo de la minima de cuotapersonal.»
Y dice el insigne Mata en su obra de Medicinalegal: «Las bases
sobre las que, en mi concepto, debe fundarse un trabajo de esta
especie, esto es, el seiialamiento de lo que ha de cobrar el faculta-
tivo por sus visitas, juntas, operaciones... Apiintase algunas que
pueden servir de guia.
l.a La poblacion, que podra dividirse en seis 6rdenes relati-
vas al niimero de los habitantes.
2.a La categoria del facultativo.
3 a La posici6n social 6 posibilidades del individuo asistido 6
de sus deudos.
4.a La naturaleza del servicio.
esTadon}
e!a La ea 1ue **.**** hecho el 8ervicio-
7.a El tiempo empleado.
8.a Las distancias entre la residencia del m^dico.y el punto de
donde sea llamado 6 a "que tenga que trasladarse.
9.a Las circunstancias en medio de las cuales se haya prestado
el servicio.»
Para hacer comprender las diferancias que de las circunstancias
especiales a cada caso se desprenden al evaluar ]os honorarios, co-
piare de este ultimo autor un caso curiosisimo.
«En 1854 se me consult6 si era excesiva la cantidad de 40000 rea-
les por una visita hecha por un medico cirujano a una familia aco-
modada 6 rica a mediodia. A primera vista, tal hubo de parecerme
 — 117 -
•
Si el credito no pasade 500 pesetas, el medico citara al cliente
moroso ante el Juez municipal del distrito en donde resida el de-
mandado. El medico presentara su demanda, en la que constara su
nombre, domicilio, profesi6n, asi como tambien los del demanda-
do,„y la pretensi6n que se deduce, acompanando a este escrito
una copia firmada, a fin de que pueda ser entregada a la otra
parte. Esta recibira del secretario 6 alguacil del juzgado munici-
pal la copia de la demanda y la cedula de citacion, en la que se
expresara el dia, hora y local en que deba coinparecer. Ante ei
Tribunal municipal se sostendra un debate contradictorio entre
las partes, en el cual aduciran las pruebas necesarias; el Tribunal
dictara sentencia. Si el cliente no comparece, el juicio se sigue en
.
rebeldia. De la sentencia puede apelarse ante el Juzgado de pri-
mera instancia.
Cuando el cr6dito pase de 500 ptas., se llevara el asunto al
Juzgado de primera instancia, a fin de segiiir en el, segiin ascienda
el total, un juicio de menor (500 a 3.000)6 demayor (3.000 6 rnas)
cuantia; el m6dico ha de nombrar en este caso abogado y pro-
curador].
l.° LA PATENTE.—La patente, dice Dalloz, es un impues-
to cuyo fin consiste en hacer contribuir a los cargos piibli-
cos las industrias de toda clase, sean 6 no comerciales, de-
duciendo una cantidad proporcional, determinada por la
ley, de los productos y beneficios presumidos de dicha in-
dustria.
[El medico, como todo ciudadano, ha de pagar ademas el
impuesto de cedulas personales. La categoria de esta se es-
tablece segiin dos bases: alquiler de finca (que no se desti-
ne a industria), 6 cuota de coutribucion industrial, sueldo

y tal parecia a todosjmas cuando supe que dicho facultativo, pa-

ra entrar en la casa del enfermo, que se hallaba en la Cairera de San
Jer6nimo, habia tenido que atravesar la calle a la sazon que se es-
taban batiendo las tropas del Gobierno con el pueblo sublevado
en las jornadas de julio de 1854, cruzandose, por lo tanto, balas
mortiferas desde la barricada de las Cuatro Calles hasta la Puerta
del Sol, comprendi que la cantidad de 40000 reales por aquella vi-
sita estaba muy distante de ser exagerada. fcNo valia mas la vida
del profesor? j,No pudo perderla de un balazo? jNo di6 pruebas de
un gran valor y de amor al projirno atreviendose a atravesar la
calle en semejantes circunstanciasb (El Doctor a que se refiere Ma-
ta era D. Manuel Santos Ouerra).—N. del T.
 — 118 —
6 haber. Ouando se clasifica segiin el primer concepto, es
necesario exeeptuar del alquiler de la habitacion 6 finca el
de las partes afectas al ejercicio de la profesion.
Con el tftulo general de contribucidn industrial se ha
comprendido en Espafia el impuesto que pagan los medi-
cos; en este capitulo lo comprende el Beglarnento de 11 de
Abril de 1883. En su tarifa 4.a, se establece el cuadro de
cuotas de la contribucion industrial que han de satisfa-
cer las, profesiones sanitarias ejercidas por personas que
no sean m^dicos (eirujauos, dentistas, matronas, etc). En la
5.a 6 de patentes se determinan las cuotas para los medi-
cos.
Eneste Eeglamento se establece que los medicos-ciruja-
nos del cuerpo de Sanidad en activo servicio que, ademas
de los cargos, de su profesi6n, ejerzan libremente, han de
contribuir con las cuotas senaladas para los ni6dicos. Los
m^dicos homeopatas podran formar gremio aparte.
El pago de la patente es un requisito previo para el ejer-
cicio de la Medicina.
Por Eeal Decreto de 3 de Agosto de 1884 se reformo
provisionalmente este sistema de tributaci6n, formando un
cuadro de patentes fundado en la categorfa de la poblacion
en donde ejerza el m6dico. En este Eeal Decreto se pro-
hibe a los farmaceutieos que despachen las recetas en que
no este expresado el niimero y clase de la patente.
Por EealDecreto de 5 de Mayo de 1903 fue derogado el
anterior, ordenando que tributaran los medicos segiin el
Eeglamento de 28 de Mayo de 1896; pero en 29 de Octu-
bre del mismo afio, por otro E. D. susp.endiose la aplicacion
del anterior.
El cuadro de patentes en la actualidad vigente es como
sigue:
 — 119

d Poblaciancs de 2300 habitantesabajo. .2 °.°ics * ** * *

1-1
o Poblaoiones que, no siendo puertos, _jg
«
o> tengan de 2301 £ 5400 habitantes. *>
oo> o»o m * * ** **
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03
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Poblaciones que, no siendo puertos, J2o£ oS "'"*
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°6 tengan de 5401 6.10000 habitantes. £
*IH
O Avila, Caceres, Cuenoa, Guadalajara,
Huesoa, Leon, Pontevedra, bego- $
tO
o "• via, Soria, Teruel, Zamora, y pue- O°S«A»«
o blos que no siendo puertos tengan $u c4'~'
-iH de 10001 a 16000 habitantes. (H

ND Alb8cete, Ciudad Keal, Gerona, Huel-

a va, Logrofio, Lugo, Orense, Palen- jj
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10
cia, Salamanca, Santa Cruz de Te-
nenfe y pueblos que, no siendo
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S
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puertos, tengan de 16001 & 20000 JH
habitantes.
*0 Badajoz, Burgos, Castell6n, JatSn, g ______
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Lfirida, Oviedo, Toledo y pueblos % 8 § § cc !§ A^ «*~
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que, no siendo puertos, tengan de jg <ra <N —
20001 £ 30000 habitantes.
O _
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h -o Tarragona y poblaciones que no sien-
ft O ^; do puertos, tengan desde 30001 a" j5 "OOJQ^ISCOA
WTOO»^
40000 habitantes. Pu
Alicante, Almeria, Cfirdoba, Corufia,
© o Granada, Murcia, Valladolid, Za- jg
^ ragoza, Palma de Mallorca y pue- gj
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!£ ° £3 £j S ^
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blos que, no siendo puertos, tengan «
m&5 de 4O000 habitantes. _^
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o Barcelona, C£diz, Malaga, Santander, H 000000m
FH 03 i4 Sevilla, Valeneia y puertos que ex- J3 !P 3 §? § S S'~
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cedan de 60000 habitantes. ** '
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 — 120 —
Los m^dicos directores de establecimientos balnearios y
aguas minero-medicinales, cuando no ejercen-la profesion,
fuera de lo que les esta encomendado, no estan obligados-
al pago de la patente.
En la Eeal Orden de 18 de Septiembre de 1883, aclara-
toria del Eeal Decreto de fecha 12 de Agosto del mismo
afio, que regula la administracion, investigacion y cobranza
del impuesto de carruajes de lujo, se concede el siguiente
privilegio:
«5.° Los carruajes propios 6 abonados que usen los m6di-
cos en las capitales de provincia y poblaciones de gran veein-
dario, se hallan comprendidos en el impuesto, pero quedan
exentos los de los m^dicos de partido y curas parrocos que
ejercen por obligacion sus respectivos ministerios en mas-
de un pueblo, siempre que no usen otros carruajes que los
que tengan destinados a la prestaci6n de auxilios.»]
2.° VENTA 6 CESION DE CLIENTELA.—La clientela de
un rnddico puede venderse. Es un contrato. El medico que la
cede se compromete a presentar su sucesor a los clientes,.
dandole las noticias y antecedentes necesarios, y a no ejer-
cer mas en aquella localidad.
[Estos contratos son perfeetamente lfeitos y se rigen por
los artfculos 1254,1255,1256, 1258, 1261, y en general por
las disposiciones contenidas en el Titulo III (De los contra-
tos) del Codigo civil.

He aquf un modelo de esta clase de contratos, los cuales, por

regla general, son de naturaleza privada:
En a de de
Por el presente documento privado, que se otorga por duplicado-
y a unsolo efecto, ante los testigos al final nombraderos D
yD (circunstancias personales y cidulas) teniendo la capa-
cidad legal necesaria para este acto.
Atendido que habiendo convenido D en ceder y traspa-
sar a D (clientela 6 igualas) que en la poblaci6n de
(6 poblaciones de ) tiene la llevan a efecto, dicha cesi6n 6
traspaso en la forma que mejor en derecho proceda, bajo los si-
guientespactos.
 -— 121 —

1.° D. (vendedor) cede y traspasa la(clientela 6 igualas)ex-

presadas en los libros registros que al efecto acompafia. 2.° D
se compromete en t6rmino de de poner en relacion a D
con su clientela en la poblaci6n de (6 poblaciones) ,
presentan-
dole 61 mismo a sus clientes como a su sucesor y haciendo lo posi-
ble de que como a tal lo acepten. 3.° Igualmente se compromete a
no alterar las relacionss que entre D...... y su clientela se establez-
can residiendo 6 ejerciendo en la poblaci6n de (6 en un radio de
kil6metros)......, favoreciendo a otro medico, con este objeto. 4.°
D. (el comprador) indemniza a D por la cesi6n y traspasa
de su clientela, en la cantidad de ptas. que en este acto entrega.
aD ,
el que las recibe a su satisfaccion despues de contadas an-
te los infrascritos testigos, otorgando de esta cantidad la mas com-
pleta carta de pago y promete nada mas pedir ni reclamar por es-
te concepto: (6 bien pagadera en plazos que lo seran en termi-
no de indicados en los (documentos, recibos, pagares, etc.)
que extiende firma al propio tiempo que este documento. 5.° Las
infracciones de cualquier clase a las disposiciones de este contra-
to llevaran aparejada una pena de ptas...... que la parte que loin-
frinja pagara a la otra otorgante. 6.° Cualquier duda que surgiera
en la interpretaci6n de este contrato, sera resuelta por medio de
amigables componedores nombrados con arreglo a la ley de Enjui-
ciamiento Civil. 7-° Este contrato sera elevado a escritura piiblica
siempre que lo pida alguno de los otorgantes, en cuyo caso corre-
ran a cargo del que lo solicite los gastos de otorgamiento(1).
Los otorgantes aceptan en su respectivo interes las clausulas y
pactos que anteceden y prometen cumplirlos bien y fielmente, con
enmienda de danos y perjuicios, someti6ndose expresamente a la
competencia de los tribunales de
Asi lo otorgan y firman, siendo testigos D yD , mayores
de edad y vecinos de
Firmas.

§ 4.—DE LAS DONACIONES, DB LAS DISPOBICIONES EN FAVOE

DEL MEDICO

[La ley francesa reconoce la incapacidad del m6dico para suce-

(1) En el caso de hacerse el traspaso de una clientela de igua-
las, ha de hacerse constar que el m6dico comprador visitara a los
clientes cuyo contrato estuviese aun pendiente sin exigirles can-
tidad alguna, recibiendo en cambio del vendedor la cantidad con-
venida por este servicio.
 — 122 —
der por testamento: 1.° Cuando haya tratado a la persona durante
la enfermedad de que muere. 2.° Cuando las disposiciones han
sido hechas durante el curso de esta liltima enfermedad. No exis-
ten preceptos analogos en nuestro C6digo Civil, ni tampoco en
las leyes anteriores.
Semejantes disposiciones rigen, en lo que se refiere a las dona-
ciones heclias durante la liltima enfermedad al medico tratante,
en la legislaci6n francesa. No tienen equivalente en la espanola.].

AETICULO TEECEEO

EL MEDICO ANTE LA JUSTICIA

Hemos de estudiar: 1.° al m^dico como perito; 2.° los pe-

ritajes en general; 3.° las actas nnMico-judiciales.
l.° EL MEDICO COMO PEEITO.—Ta hemos dicho cual
debia ser el papel y el caracter del m6dico en sus relacio-
nes con la justicia. Puede presentarse ante ella: 1.° como pe-
rito; 2.° como testigo.
La instruccion ministerial de fecha 30 de Septiembre *de
1826 hace a los juzgados prudentisimas recomendaciones
que deben ser conocidas por el medico y que nos alegraria
ver siempre aplicadas:

Los magistrados y los oficiales de policfa judicial han de poner

todo su cuidado en la elecci6n de los peritos de que pueden hacerse
acompanar, en virtud de los artfculos 43 y 44, para la inspecci6n
del cuerpo del delito. Las operaciones de medicina legal exigen de
manera especial esta precauci6n; son a menudo dificiles y delica-
das, y tienen gran influencia en la instrucci6n de los asuntos
mas graves. Por estos dos motivos no deben confiarse mas que a
hombres instruidos, experimentados y capaces de obrar debida-
mente. Los errores y descuidos que se cometen en el momento del
flagrante delito son con mucha frecuencia irreparables; y aunque
sea posible volver a empezar con exito lo que ha sido mal conducido
 — 123 — -

desde su principio, resultara siempre de ello un aumento de gastos

que se habrla evitado con una eleccion mas acertada.
Para guiar en esta importantisima elecci6n a los oficiales inferio-
res de policia, cada procurador del Rey podra escoger con antici-
paci6n los medicos verdaderamente dignos de su confianza en ca-
•da municipio 6 en cada distrito, enviar la lista a sus auxiliares,
y
recomendandoles que exclusivamente llamen a los en ella apunta-
dos para las operaciones en que les vea necesario requirirlos antes
de poder consultar con el procurador del Rey. Estos medicos, satis-
fechos de responderdignamente a esta honrosaprueba de confianza,
se dedicaran de manera especial a los estudios medico-legales, y asi
se asegurara la regularidad en las operaciones que sirven frecuen-
temente de base a los procedimientos criminales.
Aun mas: entre varios niedicos, peritos, etc, en igualdad de con-
diciones, hay que escoger a aquellos que se encuentren en el punto
en que la operaci6n debe tener lugar, 6 los que esten mas cercanos;
han de ser llamados por una simple advertencia, sin citaci6n; 6 bien,
•si es el procurador del Rey el
que los requiere para proceder fuera
de su presencia, el interes de la justicia exige que, al mismo tiempo
que les etivie la advertencia, les de instrucciones suficientemente
detalladas sobre los puntos que deben comprobar. Y afiade que, para
prevenir toda negativa 6 cualquier pretexto infundado de parte de
las personas asi llamadas, cada Audiencia y cada tribunal pueda
•escoger con anticipaci6n, como acabo de indicar para los medicos,
hombres experimentados en tal 6 cual materia, y agregarselos de
manera que facilmente puedan contar con ellos en caso de necesi-
dad, 6 suplirse reciprocamente.
a. [DEL SUMAEIO Y DE LAS AUTOEIDADES COMPETENTES
PAKA INSTKUIELO.—Dice la ley de Enjuiciamiento crimi-
nal en el articulo 299: «Constituyen el sumario las actua-
ciones encaminadas 4 preparar el juicio praeticadas para
^veriguar y hacer constar la perpetracion de los delitos con
todas las circunstancias que puedan influir en su califica-
ci6n, y la culpabilidad de los delincuentes asegurando sus
personas y las responsabilidades pecuniarias de los mis-
mos.»
Las diligencias previas para averiguar y comprobar los
delitos piiblicos, descubrir los delincuentes y recoger las
pruebas del delito de cuya desaparieion hubiese peligro,
«ompeten a la policfa judicial, la cual lo participara, asi que
 — 124 —

sea posible,a la autoridad judicial, 6 bien al delegado del mi-

nisterio fiscal f1) (art. 282, 284). En ningiin caso, salvo el de
fuerza mayor, podran los funcionarios de la policfa judicial
dejar transcurrir mas de 24 horas sin dar conocimiento a la
autoridad judicial 6 al ministerio fiscal de las diligencias-
practicadas (art. 295).
La formacion del sumario corresponde al juez de ins-
truccion del partido 6 demareacion en que se haya cometi-
do el delito (art. 303), siempre bajo la inspeccion directa.
del fiscal del tribunal competente (art. 306).
En caso de ausencia del juez de instruccion, correspon-
dera instruir las primeras diligencias del sumario al juez.
municipal, quien las comunicara en todo caso al juez de
instruccion. Asimismo,los jueces municipales instruiran las
diligencias requeridas que le hubiese prevenido el juez de
instruccion (art. 307, 308 y 310).
En lo8 sumarios incoados por causa de muerte violenta.
6 sospechosa de criminalidad, aunque pueda presumirse
la causa de la muerte por la inspecci6n exterior del cad&-
ver, 8_e procedera a la autopsia de este por el m^dico fo-
rense (art. 343).
Desfgnase con el nombre de m6dico forense, segiin la ley
de Enjuiciamiento criminal, al «facultativo encargado de-
auxiliar a la administracion de justicia en todos los casos y
actuaciones en que sea necesario y conveniente la inter-
vencion y servicios de su profesi6n» (art. 344).
Cuando el juez estime conveniente la cooperacion de-
otro u otros facultativos, ademds de la intervenci6n deL
medico forense, podrd nombrarlos, y asimismo podra ha-
cerlo en el caso en que el m6dico forense juzgue necesaria
dicha cooperacion (art. 348).
En caso de envenenamiento, heridas u otras lesiones
cualesquiera, el juez nombrara para la inspecci6n y vigi-

(1)_ Este articulo, asi como los senalados 6 copiados a conti-

nuacion, son de la ley de Enjuiciamientocriminal, salvo indicaci6n
en contrario.
 — 125 — '

lancia de la aBistencia del paciehte al m6dico forense (ar-

ticulo 350).
En caso de que el sumario exija operaeiones de analisis
_
qufmieo, el juez de instruccion designara los peritos que
deban practicar dicho analisis (art. 356).
El juez podra acordar, para conocer 6 apreciar algiin he-
cho 6 circunstancia importante en el sumario, el informe
pericial (art. 456). J
Ademas de este procedimiento, que podriamos llamar or-
dinario, existe otro procedimiento especial en los casos de
flagrante delito. La ley de Enjuieiamiento criminal lo de-
fine en su articulo 779 de la siguiente manera: «Se consi-
derara flagrante delito el que se estuviere cometiendo 6 se
acabare de cometer cuando el delincuente 6 delincuentes
aean sorprendidos.» Cuando se trate de esta clase de deli-
tos, los funcionarios de la policia judicial los pondran en
conocimiento del juez municipal en los pueblos que no
sean cabeza de partido, y tambien en los que lo sean, si
el juez de instruccion se hallare ausente; en los demas ca-
sos, los pondrd en conocimiento del juez de instruccion
(art. 783).
Las autoridades 6 f uneionarios, en caso de tlagrante deli--
to de lesiones, podran ordenar al primer facultativo que
encontraren, aunque fuere tan solo por requerimiento ver-
bal, que los acompane, para prestar los oportunos auxilios
al ofendido, si hubiera lugar (art. 785).
Por consiguiente, puede incoarse el sumario de dos distin-
cas maneras: por el procedimiento ordinario, 6 bien por
cl procedimiento deflagrante delito, y en ambos casos pue-
cle ser requerido el m£dico para prestar sus auxilios.
Las autoridades competentes, segiin la ley, para reclamar
el concurso de las personas competentes seran:
1.° Cuando se trata de la instruccion por el procedi-
miento prdinario, el juez de instruccion.
2.? En el caso de flagrante delito, el juez municipal, en
.los
pueblos que no sean cabeza de partido, 6 .en ausencia
 — 126 —
del juez de instruceion en los que lo sean; en los otros casos-
el juez de instruccion.
Asi que tenga conocimiento el juez de instrucci6n del he-
cho, se encargara del procedimiento y empleara los medios
ordinarios, siendo por lo tanto la linica autoridad compe-
tente; puede obrar por delegaci6n suya el juez munieipal.
Los facultativos intervendran de dos maneras distintas
en la instrucci6n de los sumarios:en elprimer caso, el m6-
dico ,forense sera el auxiliar nato, y los otros facultativos
nombrados por el juez intervendran tan solo a titulo de
sustitutos 6 cooperadores; en el segundo caso, podra inter-
venir cualquier facultativo, y este sera el mas proximo al
lugar del suceso.
b. DE LOS M^DICOS FOBENSES.—La ley de Enjuicia-
miento criminal dice en su articulo 344: «Con el nombre de
Medico forense habra en cada juzgado de instruccion un
Eacultativo encargado de auxiliar a la administraci6n de
justicia en todos los casos y actuaciones en que sea necesa-
rio 6 conveniente la intervencion 6 servicios de su profe-
sion, en cualquier punto de la demarcacion judicial.»
Art. 345. El Medico forense residira en la capital del
Juzgado para que haya sido nombrado y no podra ausen-
tarse de ella sin licencia del Juez, del Presidente de la Au-
diencia de lo criminal 6 del Ministro de Grracia y Justicia,
segiin que sea por ocho dias a lo mas en el primer caso,
veinte en el segundo, y por el tiempo que el Ministro con-
sidere oportuno en el tercero.
Art. 346. En las ausencias, enfermedades y vacantes,
sustituira al Medico forense otro Profesor que desempene
igual eargo en la misma poblacion; y si no le hubiese el que
el Juez designe, dando cuenta de ello al Presidente de la
Audiencia de lo criminal.
Lo mi8mo sucedera cuando por cualquier otro motivo no
pudiesevalerse el Juez instructor delM6dico forenae. Los que
se negaren al cumplimiento de este deber 6 le eludieren in-
curriran en multa de 25 a 100 pesetas; y si insistiesen en
 — 127 —
su negativa, seran procesados como reos de desobediencia
grave.
Art. 347. El Medico forense esta obligado a practiear
todo acto 6 diligencia propios de su profesion e instituto
con el celo, esmero y prontitud que la naturaleza del caso
exija y la administracion de justieia requiera.
Art. 349. Siempre que sea eompatible con la buena
administracion de justieia, el Juez podra conceder pruden-
cialmente un t^rmino al medico forense para que preste
sus deelaraeiones, evaeue los informes y consultas y redac-
te otros documentos que sean necesarios, permiti6ndole
asimismo designar las horas que tenga por mas oportunas
para practiear las autopsias y exhumaciones de los cadave-
res.
Art. 350. En los casos de envenenamiento, heridas ii
otras lesiones cualesquiera quedara el medico forense en-
cargado de la asistencia facultativa del presente, a no ser
que este 6 su familia prefieran la de uno 6 mas profesores
.
de su eleccion, en cuyo easo conservara aquel la inspeccion
y vigilancia que le incumbe para llenar el correspondiente
servicio medico forense.
Art. 351. Cuando el medico forense 6 en su defecto el
designado 6 designados por el juez instructor no estuvieren
conformes ccn el tratamiento 6 plan eurativo empleado por
los Facultativos que el paeiente 6 su familia hubiesen nom-
brado, daran parte a dicho Juez instruetor a los efectos
que en justicia procedan. Lo mismo podra hacer en su caso
el facultativo designado por el proeesado.
El Juez instructor, cuando tal discordia resultare desig-
nara mayor niimero de Profesores para manifestar su pare-
cer, y, consignados todos los datos necesarios, se tendran
presentes para cuando en su dfa haya de fallarse la causa.
Art. 352. Lo dispuesto en los articulos anteriores es
aplicable cuando el paciente ingrese en la carcel, hospital
li otro establecimiento- y sea asistido por los facultativos de
los mismos.
 — 128 —
LET DE SANIDAD DE 1855.—Art. 93. Interfn ,se realiza
la formacion de la clase 6 cuerpo de los facultativos foren-
ses, ejerceran las funeiones de tales en los Juzgados los
profesores titulares residentes en las cabezas de partido; a
falta de estos, los profesores que elijan los respectivos jue-
ces de primer.a instancia a propuesta de las juntas munici-
pales de Sanidad, tenieudo en cuenta para esta elecci6nlos
mayores servicios cientfficos de los que hayan de ser nom-
brados para este cargo.
Art. 94. En las capitales de provincia donde haya Au-
diencia se nombrara por los gobernadores civiles a propues-
ta de la Junta provincial de Sanidad, una Seccion consul-
tiva superior de facultativos forenses, compuesta de los
profesores de medicina y dos de farmacia, encargada de los
dictamenes, reconocimientos y analisis que para -mejor
aoierto en los fallos de justicia necesitan las Audiencias.
Art. 95. A los profesores encargados del servicio m6-
•dico legal ae les abonaran los derechos que por las leyes
arancelarias se les sefialen, lo mismo que los gastos de
drogas, reactivos y aparatos que necesiten para los analisis,
experimentos y viajes que ordenen.
Loa honorarios y gastos de los expresados profesores se
pagaran del presupuesto extraordinario de Gracia y Justi-
cia, para lo que se consignara en el mismo la cantidad
competente.
Un reglamento especial que publicara el G-obierno, esta-
blecera la organizaci6n, deberes y atribuciones de los facul-
tativos f orenses.
Para organizar el servicio m6dico-legal preceptuado en
los artfculos 93 y siguientes de la ley de Sanidad, que aca-
bamos de transcribir, publicose en 13 de Mayo de 1862 el
siguiente Eeal Decreto:
iEn consideraci6n & las razones expuestas por el Ministro de
•GraciayJusticiaacercadelanecesidad.de organizar el servicio
m^dico-forense, de acuerdo con el Consejo de Ministros,
Vengo en decretarlo siguiente:
 — 129 —
Art. l.° Conforme con lo dispuesto en el art. 95 de la ley de
Sanidad de 28 de Noviembre de 1855, el servicio Medico-forense
quedara organizado desde 1.° de Octubre pr6ximo venidero en los
mzgados de primera instancia.
Art. 2." Con el nombre de M6dicos-forenses habra en cada juz-
gado de primera-instancia un facultativo encargado de auxiliar a
la Administraci6n de justicia en todos los casos y actuaciones en
que sean necesarios 6 crnvenientes la intervenci6n 6 serviciosde
su profe,si6n, tanto en la capital del partido, como en cualquier
pueblo 6 punto de la demarcacion judicial.
Art. 3.° Fara ser nombrado Medico-forense se requiere:
Ser espafiol.
Mayor de veinticinco afios.
Doctor 6 licenciado en medicina y cirugia.
Haber ejercido con buena nota su profesion por dos afios a lo
«nenos.
Acreditar buena conducta moral y profesional.
Art. 4.° No podran ser M6dicos-forenses los que se hallen in-
habilitados para ejercer el cargo de Juez de paz, segiin lo estable-
cido en los casos 1.°, 2.°, 3.°, 6.° y 7.° del art. 5.° del fieal decreto de
22 de Octubre de 1855.
Art. 5.° El M6dico-forenseresidira necesariamente en la capital
del juzgado para el que haya sido nombrado, y no podra ausentarse
de ella sin licencia del Juez, del Regente de la Audiencia del terri-
torio 6 del Ministro de Gracia y Justicia en los respectivos casos.
Art. 6.° El Juez podra conceder la licencia de que habla el ar-
ticulo anterior por ocho dias a lo mas, veinte el Eegente dela Au-
diencia y el Ministro de Gracia y Justicia por el tiempo que esti-
me conveniente.
Art. 7.° En las ausencias 6 enfermedades del Medico-forense le
sustituira otro profesor que desempene igual cargo en la misma
poblacion. En las poblaciones en quenohaya mas de un juzgado, y
por consiguiente un solo M6dico-forense, sera sustituido por el pro-
fesor que el Juez designe, con sujeci6n a las reglas l.a y 2.a del ar-
ticulo 16, dando en todo caso cuenta al Eegente de la Audiencia
del territorio.
Art. 8.° Lo dispuesto en los dos parrofos del artfculo anterior
sera aplicable en caso de vacante, 6 cuando por cualquier otro mo-
tivo no pueda el Medico-forense desempefiar su cargo.
Art. 15. En los pueblos que no sean cabeza de partido judicial
los facultativos designados por los alcaldes estaran obligados a
prestar los servicios propios del Medico-forensehasta tanto que 6s-
te intervenga.
9
 — 130 —
Art 16. Los alcaldes observaran en la designaci6n que habla el
articulo anterior el siguiente orden de preferencia:
; 1.° El M6dico-cirujano titular, anteponiendo cuando haya mas
de uno, el de superior grado academico, y en igualdad de circuns-
tancias, el mas antiguo.
2.° Cuando no haya titular, se valdran de cualquier otro Pro-
fesor, ateni6ndose a la precedente regla respecto a la categoria
academica y antigiiedad.
3.° Si no hubie3e en la poblaci6n licenciado en medicina y ci-
rugia recurriran, segiin el caso, a cualquier Medico 6 Cirujano pu-
ros que en la misma se encuentren.
4.° Cuando no haya Profesor de ninguna de las clases indica-
das, podran los alcaldes valerse del que mejores condiciones reiina
en las poblaciones inmediatas, incluso la capital del partido; en-
tendiendose obligados dichos facultativos a prestar el servicio, a,
no ser que fuesen titulares, en cuyo caso serd preciso obtener el
permiso del alcalde de que dependan.
Art. 17. No podran los alcaldes obligar al Medico 6 Cirujano
puros a prestar servicio alguno medico-forense que no correspon-
daa su respectiva profesi6n.
Art. 18. En los juicios verbales sobre faltas, y en los hechos que-
el C6digo penal califica de tales, en que sea necesaria la inter
vencion de facultativos, prestara el servicio oportuno el Medico-
forense del juzgado correspondiente.
En los pueblos que no sean capital de partido, se valdran los al-
caldes del Profesor que designen segiinlo establecido en el art 16.
A-rt. 24. - En las poblaciones en que residan mas de dos medicos-
forenses por raz6n del niiroero de juzgados que en ellas haya, cons-
tituiran dichos facultativos un cuerpo que desempefiara cualquier
servicio medico forense que los Jueces y Tribunales les encomien-
den.
Art. 25. — Un reglamento formado por los mismos profesores, y
aprobado por el Ministro de Gracia y Justicia, ordenara el r6gi-
men interior de aquellus cuerpos.
Art. 26.—Los medicos forenses y demds profesores a que se re-
fiere este decreto, que presten servicio con el caracterde auxiliare&
de la administraci6n de justicia, anotaran al pie de las diligencias
6 escritos correspondienteslos derechos que cada uno devengue, loa
que percibiran siempre con arreglo al adjunto arancel.
Art. 27.—Los derechos senalados en el arancel por los servicios.
que se presten en los casos de que hablan los articulos 21 a 24 son
colectivos, y se distribuiran entre los facultativos por iguales par-
tes.
 — 131 —
Art. 28.—Los derechos que se devenguen en el caso establecido
por el articulo 18 seran la mitad de los senalados en el arancel al
respectivo servicio.
Art. 29. —En todo caso en que la parte condenada al pago fuese
insolvente, se satisfaran por el Estado, con cargo al capitulo co-
rrespondiente del presupuesto del Ministerio de Gracia y Justicia.
Esto mismo tendra lugar cuando las costas y gastos del juicio se
declaren de oficio.
Art. 30.—Por el abqno de los indicados derechos se tendra en
cuenta lo dispuesto en el reglamento 52 de la ley provisional para
la aplicaci6n del Codigo penal y demas disposiciones que sean
igualmente aplicables.
Art. 31.—Los medicos forenses seran nombrados por el Minis-
tro de Gracia y Justicia.
Art. 32.—Los aspirantes a la plaza de m6dico forense presenta-
ran sus solicitudes, dirigidas a S. M. en el juzgado respectivo,
acompafiando los documentos que acrediten su aptitud legal, pro-
fesional, y las circunstancias que les hagan ser preferidos a otros
en el nombramiento.
Art. 33.—Instruido el oportuno expediente, e.l Juez de primera
instancia le remitira al Ministro de Gracia y Justicia por conduc-
to del Eegente de la Audiencia del territorio informando al mismo
tiempo uno y otro acerca de las circunstanciasde los aspirantes.
Art. 34.—Los medicos forenses no podrdn ser separados de sus
cargos sino en virtud de expediente gubernativo en que se oiga al
interesado.
Articulo transitorio.—No obstante lo dispuesto en el art. 32, po-
dran ser confirmados los nombramientos expedidos de real orden a
favor de medicos forenses que en el dia actiian en los juzgados de
primera instancia de Madrid.
Dado en Aranjuez a trece de Mayo de mil ochocientos sesentay
dos. Esta rubricado de real mano.—El Ministro de Gracia y Jus-
ticia Santiago Fernandez Negrete.
Notas.^~l.a El importe de los reactivos empleados en los anali-
sis sera satisfecho aparte.
2.a Gdando se practicase la autopsia despu6s de cuarenta y ocho
horas de !defunci6n y no se hubiese facilitado al medico forense
los necesarios desinfectantes, se abonaran 15 rs. sobre los derechos
senalados en este arancel.
3.a Los derechos consignados para cada servicio m6dico foren-
se seran siempre de abono aunque se practiquen sucesivamente 6
en un mismo acto.
4.a Si los servicios se prestasen desde las diez de la noche a las
 — 132 —
seis de la manana, se aumentaran los derechos correspondientes en
una cuarta parte.
5.a Cuando el m<idico forense tenga que salir de la capital del
juzgado para desempefiar el servicio, le seran abonados sobre los
derechos, 30 rs. por cada medio dia y 40 por un dia entero.
6.a El servicio m6dico-forense no comprendido en el arancel se
asimilara para su retribuci6n a aquel con el que tenga mas analo-
gia.
Aprobado por S. M.—Fernandez Negrete.

Arancel de los derechos que devengan los Mddicos forenses y demds

facultativos gue acV&en como auxiliares en la administracion
de Justicia.

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Reales Reales Reales

Por nn reconocimiehto 20 15 10
Por una certificacion 20 15 10
Por nna declaracifin
Por un parte del estado de aalud. ...
Por la primera oura de heridas no pene-
trantes
30
16

16
20
12
12
15
8

8
Por la primera cura de heridas penetrantes. 30 20 ]5 .

r Si no ocupa mas de una hoja

„°r U5- de papel de la
iT
lnforme
• 6-t J. r maroa del sello.. 50
*" 40 30
consulta.' , de
Sl exoede , 'a
, primera ,hoja. .

Vpor cada una que se afiada. 20 15 10

(Por una
haeer oura
visita
. .
si hubiese de
Por una simple visita.
...
Por dos 6 ma"s visitas al dfa
sin cura
12
8

16
8
6

12
6
i
8
Por eada junta 40 30 20
Por cada operacion correspondiente & ciru-
gfamenor 8 6 4
Por cada operacidn mediana 80 60 40
Por cada grande operaciom 200 160 120
 — 133 —

™ 2 «_£ S
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|
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3.8 <DO
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Reales Reales Reales

Inspeccionexterior 60 50 40
Inspecci6*n interior
limitada & una 6
Antes de d°s cavidades. . 100 80 60
las cuaren-1 Inspeccion interior
ta y ooho) completa, esto
horas.

V
vidades. ...
es, de las tres ca-
En casos de enve-
nenamiento.. .
160

200
120

180
100

160
Autopsia J
flnspeccionexterior 80' 70 60
Inspecci6n interior
limitada a" una 6
Pasadas dos cavidades. . 160 140 120
las cuaren-J Inspeccidn interior
ta y ocho| completa, esto
horas.
vidades. ...
es, de las tres ca-
En oasos de enve-
nenamiento.. .
200

300 260
160 140

240
C Simple reconocimiento del ca-
Exhu-Jdaverfiesqueleto 120 100 80
maciones 1 Autopsia 6 examen mas dete-
Uido 240 220 200
' Por cada analisis verificado
en el Juzgado <5 punto mas in-
mediatd por uno 6 mas Doctores
6 Licenciados en farmacia. . 140 120 100
.
Analisis ^or ^sistencia de un MSdico
| forense al acto 20 20 20
Por los an&lisis que se verifi-
quen en ]as Universidades y el
informe 6 certificacion oorres-
.pondiente. . . 300 300 300
Si se invierten en la operaoi6n mas de un
dia y no se excede de diez, por oada uno
que se agregue al primero 60 60 »

nno que se agregue al primero.

Porinfor- C
me eva-1 Sinoseocupa masdeuna ho-
...
Si se invierten mas de diez dfas, por oada
40 40 »

ouadopor ja de papel de la marca del sello. 80 60

los M6di-«[
cos forenJI
_•__,,
excede de la pnmera
• hoja
_ •
100

20
ses e Por oa<Ja una que exceda. . . 40 30
cuerpo. \
 134 -
REAL DBCKETO DB 31 DE MAEZO DE 1863

Art. l.°—Los medicos forenses de los juzgados de primera ins-

tancia de Madrid disfrutaran desde 1.° de Julio del presente ano la
dotaci6n anual de 10.000 rs. sin que puedan percibir en el concep-
to de tales furicionarios ninguna otra retribuci6n.
Art. 2.° Queda sin efecto, con relaci6n a los meclicos forenses
de los juzgados de primera instancia de Madrid, lo dispuesto en el
art. 29 de mi real decreto de 13 de Mayo ultimo.
Art. 3.°—Los derechos que se devenguen en lo sucesivo por los
medicos forenses de los juzgados de la corte con arreglo al arancel,
se haran efectivos en los pleitos 6 causas de partes solventes en
papel de multas, que se inutilizara uniendolo a los autos, justifi-
cando sin perjuicio su importe ppr semestres, en la forma que se
previene por punto general por mi real orden de esta fecha.

REAL DECKBTO DE 20 DE MARZO DE 1865

Art. l.° Se suspenden desde esta fecha los efectos del: articulo
29 delreal decreto de 13 de Mayo de 1862 sobre la organizaci6n
del servicio medico-forense, restableciendose las cosas en este
punto y hasta el nuevo arreglo que convenga adoptar por medio
de una ley, al ser y estado que tenian en el dia de su publicaci6n.
Art. 2.° El importe de los derechos devengados hasta ;la fecha
por los medicos forenses y demas auxiliares facultativos de la ad-
ministraci6n de justicia, al tenor del mencionado Real decreto, se
incluira sucesivamente en el presupuesto de gastos del Ministerio
de Gracia y Justicia, a medida que las necesidades del Tesoro lo
permitan, y que Ias Salas de gobierno de las Audiencias territoria-
les aprueben y remitan al mismo los expedientes y liquidaciones
que se formalicen al efecto, con arreglo a la real orden circular de
31 de Marzo de 1863.
Art. 3.° Los facultativos que de real nombramiento presten en
la actualidad y los que en lo sucesivo prestasen el servicio medico-
legal, seran atendidos preferentemente para su colocaci6n cuando
se organice definitiyamente este servicio.
Art. 4.° A pesar de lo dispuesto en el art. l.° de este real de-
creto queda en vigor lo establecido por el de 31 de Marzo de 1863,
en cuanto a la dotaci6n fija de Jos m6dicos forenses de los juzgados
de primera instancia de esta corte, los cuales, organizados conve-
nientemente, ademas de sus cargos personales constituiran un
 — 135 —
cuerpo, que en el circulo de su acci6n y posibilidad desempenara
cualquier servicio medico-legal que los Jueces y Tribunales del
Reino le encomienden.

REAL DECRETO DE.26 DICIEMBRE DE 1889

Ministerio de Gracia y Justicia—Exposicion.—Sefiora: El real

decreto de 13 de Mayo de 1862, cumpliendo el precepto contenido
en el art. 95 de la ley de Sanidad de 28 de.Noviembre de 1856, es-
tableci6 con caracterreglamentario la organizacion, deberes y atri-
buciones de los medicos forenses para acudir a Ias necesidades del
servicio, siquiera fuese de un modo provisional, hasta que las cir-
ounstancias permitieran dar al cuerpo de que se trata una consti-
tucion definitiva, adecuada a la indudable importancia que tiene
•como auxiliar de la administraci6n de justicia.
No ha llegado todavfa este momento, pero interin subsistan las
•dificultades, principalmente de indole economica, que a ello se opo-
nen, estima el ministro que suscribeque habiendo en la actualidad
dos clases de profesores medicos, con funciones aunque distintap
muy relacionadas, tales como los medicos forenses de los juzgados
de instrucci6n y los de carceles y. correccionales, es 16gico, toda vez
que dependen de un mismo centro, reunir en un mismo organismo
ambas clases, con lo cual obtendran notoria ventaja asi en el ser-
vicio piiblico como en los intereses de los funcionarios que lo com-
ponen.
Refundiendo de este modo el personal consagrado a las dos fun-
ciones expresadas, se establecen la compatibilidad entre una y
otra siempre que su naturaleza lo consienta y se procurealgunare-
compensa a los medicos forenses de los juzgadosdeinstrucci6n cu-
yos meritorios servicios no tienen, excepcion hecha de Madrid, re-
tribuci6n del Estado en parte alguna. En lo sucesivo podran des-
•empenar a la vez las plazas de medicos de carceles, y en justa reci-
procidad los funcionarios de esta clase podran optar con preferen-
te derecho a las de medicos forenses de los juzgados de instruc-
ci6n, realizandose asi Ia apetecida union de los dos cargos en una
sola persona, dentro del mayor respeto a los derechos adquiridos,
sin dafio de nadie, con provecho para el mayor mimero y en bene-
ficio de la buena administracion.
Fundado en tales consideraciones, el ministro que suscribe tiene
la honra de someter a la aprobacion de V. M. el adjunto proyecto
de decreto.
Madrid 26 de Diciembre de 1889,-Sefiora: A. L. R. P. de V. M.
-Josd Canalejas y M6ndez.
,
 — 136 —
REAL DECEETO.—De conformidad con lo propuesto por el Mi-
nistro de Gracia y Justicia;
En nombre de mi augusto hijo el Rey D. Alfonso XIII, y como
Reina Regente del Reino, vengo en decretar lo siguiente:
Articulo 1.° Los medicos forenses de los juzgados de instruc-
ci6n y los de carceles y correccionales a que se refiere el art. 35 del
real decreto de 11 de Noviembre de 1889formaran un solo cuerpo,
con la denominaci6n de m6dicos auxiliares de la Administraci6n
de justicia y de la de penitenciaria,
Art. 2.° Constituiran el Cuerpo de m6dicos auxiliares de la
Administraci6n de justicia y de la de penitenciaria:
1.° Los que a la publicaci6n de este decreto sean medicos fo-
renses de los Juzgados de instrucci6n en virtud de concurso,
con arreglo a lo que determina el real decreto de 13 de Marzo de
1862.
2.° Los que en la misma fecha sean .m6dicos de carcel 6 correc-
cional mediante concurso 6 por derecho propio, con sujeci6n al
articulo 8.° y siguientes del real decreto de 13 de Diciembre de
1886.
Art. 3." Podra desempefiar un mismo m6dico los dos cargos &
que se refiere el articulo anterior:
1.° En las localidades con un solo Juzgado de instruccion don-
de hubiese carcel de partido 6 correccional sin enfermeria, 6 donde
habiendola el contingente de enfermos no exceda de un promedio
diario de 15.
2.° En las localidades con nias de un Juzgado de instruccion,
cuya carcel 6 correccional reiinan las circunstancias anteriores, y
donde desempefie el medico del establecimiento el servicio forense
en un solo distrito. Para facilitar la provisidn de las vacantes se
declara compatible el desempeno simultaneo de estos cargos con
el de medico de la Beneficencia municipal y provincial en los Juz-
gados de instrucci6n cuya categoria no sea de t6rmino.
Art. 4.° Se declara incompatible el cargo de medico de carcel 6
cprreccional con el de forense de Juzgado de instrucci6n:
1.° En las localidades donde la carcel 6 correccional se halle si-
tuada a mas de 5 kil6metros del micleo urbano.
2.° En las localidades cuya carcel 6 correccional suministre a la
enfermerfa un contingente de enfermos superior al promediosefia-
lado en el articulo anterior.
3.° En las localidades donde haya medicos forenses remunera-
dos por el Estado y afectos exclusivamente al servicio m6dico-legal.
Los cargos de medicos de carcel 6 correccionales que se declaren
incompatibles con los de medicos forenses de Juzgados de ins-
 — 137 —
trucci6n, asi como los medicos forenses de Juzgados de categoria.
de termino, seran incompatibles con los cargos de ni6dicos de la.
Beneficencia municipal y provincial y con cualquiera otro retribui-
do por el Estado.
Art. 5.° LPS actuales medicos forenses de los Juzgados de ins-
trucci6n y los de carceles y correccionales continuaran en el des-
empefio del cargo que hayan obtenido en propiedad con todps lps
derechos que les concedeu las disposiciones legales vigentes.
Art. 6.° En las localidades a que se refiere el art. 3.°, las vacan-
tes de m6dicos de carcel 6 correccional se proveeran forzosamente
en el medico forense si solo hay un Juzgado de instruccion, y en
donde haya mas de uno, en el mas antiguo de estos.
Las vacantes de medicosforensesseproveeran en el medico dela.
carcel 6 en el del correccipnal, prefiriendp entre ambos al mas an-
tiguo en el cargo, siempre que no resulte alguna incompatibilidad
de las designadas en el art. 4.°
Art. 7.° Las vacantes de medicos forenses y medicos de carce-
celes y correccionales declaradas incompatibles con arreglo al arti-
culo 4.° seran provistas con preferencia:
1.° En medicos de carcel de los partidos judiciales en donde-
el cargo de medico forense se desempene en propiedad por otro
prpfesor.
2.° En mddicos forenses de los partidps judiciales en dpnde el
cargo de medico de carcel se desempefie en propiedad por otro pro-
fesor. En uno y otro caso sera m6rito exclusivo la antigiiedad en
el cargo entre los que soliciten la vacante, la cual se proveera y
anunciara con arreglo a lo que disponen los articulos siguientes.
Art. 8.° Una vez organizado el Cuerpo medico auxiliar de la.
Administraci6n de justicia y de la penitenciaria en la forma pre-
venida en este decreto, las vacantes que ocurran se proveeran por
concurso, que se anunciara por el presidente de la Audienciaterri-
torial respectiva en la Gaceta de Madrid y en el Boletin oficial a
que corresponden el juzgado.
Para aspirar a estas plazas se requiere: Ser espafiol de estado-
seglar. Haber cumplido veinticinco afios. Ser doctor 6 licenciado-
en Medicina y Cirugia con tftulo obtenido en Universidad oficial.
Haber ejercido la profesi6n durante cuatro afios por lo menos. Ser
de buena conducta moral y profesional. No estar comprendido en
ninguno de los casos de incapacidad sefialados en el art. 110 de la.
ley sobre organizaci6n del poder judicial.
Art. 9.° Los aspirantes al concurso dirigiran sus solicitudes al
-ministrode Gracia y Justicia, presentandolas con la documenta-
ci6n legalizada en forma en el Juzgado de instrucci6n del partidok
 — 138 —
_udicial dentro del teimino de veinte dias, a contar desde el si-
guiente a la publicacion del anuncio en el Boletin oficial. El juez
de instrucci6n remitira las solicitudes con los documentos al pre-
•sidente de la Audiencia del territorio, acompanando su informe
sobre cada uno de los aspirantes.
Art. 10. Las salas de Gobierno, con vista de las solicitudes y
•documentos recibidos, y tomando los informes que consideren
-oportunos sobre la moralidad y conducta de los aspirantes, eleva-
Tan al ministro de Gracia y Justicia la propuesta en terna para la
plaza de cuya provision se trata, acompafiando los expedientes per-
•sonales de los interesados.
Art 11. Al hacer las propuestas las salas de Gobierno daran
tpreferencia:
1.° A los que sean en propiedad medicos forenses de Juzgados
•de in3truccion 6 m6dicos de carcel 6 correccional con el sueldo in-
ferior a 1.500 pesetas.
2.° A los que hubiesen sido medicos forenses en propiedad mas
-de cuatro afios 6 hubiesen ejercido durante el mismo tiempo el
•cargo de m6dico de carcel 6 penitenciaria con nombramiento ofi-
•eial. Entre los de una misma categoria se consideraran como meri-
tos preferentes por este orden:
1.° La antigiiedad en el ejercicio del cargo.
2.° La superioridad del titulo y expediente universitario.
3.° La antigiiedad en la carrera.
Art. 12. Cuando las necesidades del servicio lo exijari a juicio
de las salas de Gobierno de las Audiencias territoriales, el niinis-
tro de Gracia y Justicia nombrara mddicos forenses sustitutos que
reemplacea a los propietarios en sus ausencias y enfermedades. Ei
nombramiento recaera en alguno de los significados por las mismas
-salas, y el mimero de estos funcionarios en aquellos Juzgados que
tengan mas de un medico forense no podra exceder del de la mi-
^tad de los propietarios. El desempefio de estas funciones sera du-
•rante cuatro anos y servira de merito a los interesados para tomar
parte en los cpncursos a que se refiere el art. 8.° de este decreto.
Art. 13. Los m6dicos auxiliares de la Administraci6n de justi-
«ia y de la penitenciaria se regiran, en lo que respecte al cargo 6
cargos que ejerzan, por las disposiciones vigentes para cada unode
ellos,.y.dependeran delsuperipr 6 superiores jerarquicos de cada
..«ramo:>2I :».$. :,...
Art. 14. Se hace extensiva,.a todos;lbs individuos del Cuerpo
Mei-niedicds;auxiliares de la Administraci6n de Justicia y peniten-
ciarfada rear orden de 4 de Enero de 1873 sobre usos de distinti-
".TOS^rq I.B iil)hMmi :.
.-,
.
.,^'•.,-'
f
::
.
:-; ;
 — 139 —
Art. 15. Por el Ministerio de Gracia y Justicia se dictaran las
-disposiciones necesarias para la ejecucion del presente decreto.
Dado en Palacio a 26 de Diciembre de 1889.— MAEIA CEISTINA.
—El ministro de Gracia y Justicia, Josi Canalejas y Mendez.
Fue derogado este Real Decreto por el R. D. de 27 de Mayo
•de 1901 reorganizando el servicio de presidios y prisiones y for-
mando un cuerpo especial denpminado Seccion Sanitaria, cuyo in-
greso es por oposici6n en su categoria m&s baja.

REAL DECRETO DE 22 DE OCTUBEE DE 1891

Referenie d la organizacidn del Cuerpo Medico Forense de Madrid
y provisidn del personal facultativo
MINISTEEIO DE GEACIA Y JUSTICIA. -Exposicidn.- Senpra: Al
organizar por real decreto de 13 de Mayo de 1862 el servicio me-
dico forense para los Juzgados de primerainstancia, se atendio en
la medida de lo posible a una de las mas apremiantes necesidades
de la Administraci6n de justicia, sefialada ya a la consideraci6n
de los poderes publicos por la ley de Sanidad de 28 de Noviembre
de 1855.
Los resultados de tan importante reforma han correspondido y
aun superado a las esperanzas que en ella pudieron fundarse por la
valiosa y eficaz cooperacion que desde entonces presta aquel Cuer-
po a la Administracion de justicia.
Dificultades de orden puramente economico han hecho imposi-
ble mejorar en toda Espafia la situaci6n de esos auxiliares facul-
tativos de los tribunales, asignandoles dotaci6n decorosa quefue-
ra a un tiempo recompensa y estimulo de sus servioios, y linica-
mente el Cuerpo medico forense de Madrid la obtuvo por el real
-decreto de 31 de Marzo de 1863. A los demas no ha sido posible
concederles otras ventajas que las que les ofrece el real decreto de
26 de Diciembre de 1889 con la refundicion de sus plazas y las
modestamente retribuidas de las carceles de partido y correccio-
nales en el Cuerpo denominado de medicos auxiliares de la Admi-
nistraci6n de justicia y de la penitenciaria. La dotacion sefialada
a los de Madrid, que en cierto modo los coloca en situacion mas
ventajosa, responde a la mayor suma de trabajo que sobre ellos
pesa, acrecentado considerablementedesde el establecimiento del
juicip pral, y a la variedad de funciones que se ven obligados a des-
empefiar, ya individualmente, ya como corporacion consultiva,
«aracter que les di6 el real decreto de 20 de Marzo de 1865.
No es llegado el momento de pensar en una organizaci6n defi-
nitiva y completa de tan interesante servicio, para colpcarlp a la
 — 140 —
altura que en otras naciones alcanza; pero los adelantos obtenidos-
con las diferentes disposiciones hasta ahpra dictadas^y cpn la crea-
ci6n de los Laboratorips de Medicina legal, acpnsejan persistir en
este buen prpp6sitp y procurar, por lo merios, que IPS medicos fp-
renses de Madrid cpnstituyan una corporacion consultiva especial
para entender en todos aquellos asuntos que exijan mas amplia y
completa ilustraci6n que la ordinaria, supliendp 6 rectificando las-
deficiencias de la practica y ofreciendo a los tribunales mayores y
mas seguras garantias en sus informes tecnicos y profesionales.
Tal aspiraci6n, sin embargo, no puede realizarsesin perfeccionar
el actual procedimientp para el ingreso en el Cuerpo, insostenible
despues de publicado el real decreto de 26 de Diciembre de 1889.
Admitida hasta ahora la eleccion en concurso como regla gene-
ral para la provisi6n de las vacantes, cree el ministro que suscribe
por todo extremo conveniente, para maypr garantia de aciertp, que
la Sala de gpbiernp, al fprmar la terna, tenga presente el informe
de la corporaci6n misma. Interesada ella mas que nadie en man-
tener su propio prestigio, podra con innegable competencia aqui-
latar el merito profesional de los aspirantes y apreciar el valor de
los servicios que hayan prestado, ya en funciones auxiliares de los-
tribunales de justicia, ya en el ejercicio de su profesipn.
Perp esta refprma interesante del libre concurso debe completar-
se con otro turno para la oposici6n, abriendo asi paso a todas las.
aspiraciones y estimulando a la juventud estudiosa, valioso ele-
mento del cual no cabe prescindir cuando se trata de organizar un
Cuerpo que tiene en tan gran parte por base la competencia tecni-
ca. Establecidos asf los dos turnps alternativps de ingresn, regula-
rizandose el servicio medico forense y el de sustituciones por me-
dio de un reglamento de regimen interipr que la misma corpora-
ci6nproponga,y fijando su caracter consultivo por modo perma-
nente y bien definido, se habra logrado en la capital de la Monar-
quia una prganizacion del servicip m6dico forense tan completa.
cpmo la consienten el adelanto actual de nuestras reformas juridi-
cas y la situacion econ6mica del Estado.
Con el fundamentp de estas censideraciones, el ministro que sus^
cribe tiene la honra de someter a la aprobaci6n de V. M. el adjun-
to nroyecto de decreto.
Madrid 22 de Octubre de 1891—Sefipra: A. L. R. P. de V. M.,
Raimundo F. Villaverde
REAL DECEBTO
De cpnformidad con lo propuesto por el ministro de Gracia
Justicia; y
 — 141 —
En npmbre de mi augustp hijp el Rey D. Alfonso XIII, y como
Reina Regente del Reino, vengo en decretar lo siguiente:
Articulo 1.° El Cuerpo medico forense de Madrid constara de
diez individuos, dos para cada uno de los cincp Juzgados de ins-
trucci6n, con el haber anual que les esta asignado 6 el que en lo
sucesivo se les sefiale en concepto de auxiliares de la Administra-
cion de justicia en lo criminal, y con los derechos que les corres-
pondan por los servicios que presten en los Juzgados municipales
conforme al arancel anejo.al real decreto de 13 de Mayo de 1862.
DeberAn tambi6n auxiliar a los respectivos Juzgados de primera
instancia en todos los asuntos que se sustancien de oficio,.quedan-
do para los demas en libertad de accion y sujetos como peritos a
las prescripciones de las leyes.
Art. 2.° El Cuerpo medico forense de Madrid, a tenor de lo dis-
puestp en el real decretp de 20 de Marzp de 1865, se considerara
como corporaci6n consultiva en toda clase de asuntos medico-lega-
les.
Art 3.° Como tal corporaci6n consultiva se subdividira para
el mejor despacho de los asuntos en las tres secciones siguientes:
l.a De Medicina y Cirugia.
2.a De Toxicologia y Biologia.
3.a De Medicina mental y Antropologia.
Cada seccion se compondra de tres individuos, segun la especial
cpmpetencia respectiva. El presidente del Cuerpo lp sera de las
tres secciones, y tendra en ellas voto de calidad para dirimir los
empates. Las secciones formularan los dictamenes sobre los asunr
tos que les correspondan para someterlos a la deliberaci6n de la
Corporaci6n en pleno.
Art. 4.° El Cuerpo m6dieo fbrense de esta Corte dependera
como hasta ahora del Ministerio de Gracia y Justicia, y funciona-
ra a las inmediatas ordenes y bajo la vigilancia del presidente
de la Sala de gobierno de la Audiencia de Madrid.
Art. 5.° Cada bienio, en los quince primeros dias del afio judi-
cial, la Corporacion elegira un presidente, un vicepresidente, un
secretario y un vicesecretario.
Art. 6;° La misma Corporacion redactara dentro del t6rmino de
dos meses, a contar desde )a publicaci6n de este decreto, un pro-
yecto de reglamento para su regimen interior, que elevara el pre-
sidente para su aprobaci6n al ministerio de Gracia y Justicia. En-
tretanto seguira rigi6ndose por el actual reglamento de 14 de Abril
de 1866.
Art. 7.° Las vacantes de medicos fprenses de lps Juzgadps de
instrucci6n de Madrid se proveerdn alternativamente por concurso
 — 142 —
y por oposici6n, uno en cada turno. La primera vacante que ocu-
rra despu6s de la publicacion del presente decreto se~ llenara por
concurso.
Art. 8.° Para aspirar al concurso se requiere: ser espafiol de es-
tado seglar; haber cumplido veinticinco afios; ser doctor 6 licen-
ciado en Medicina y Cirugia, con titulo obtenido en U niversidad
costeada ppr el Estadp; haber ejercido la profesi6n durante ocho-
afios por lo menos; ser de buena conducta moral y profesional; no-
estar comprendido en ninguno de los casos de incapacidad sefiala-
dos en el art. 110 de la Ley organica del Poder judicial.
Art. 9.° El concurso para la provisi6n de las vacantes que co-
rrespondan a este turno se anunciara en la Gaceta de Madrid por
el presidente de la Audiencia de esta Corte. Los aspirantes dirigi-
ran sus solicitudes al Ministro de Gracia y Justicia, presentando-
las con los documentos necesarios en el Juzgado de instruccion del
distrito k que corresponda la vacante dentro del termino de veinte
dias, a contar desde el siguiente al de la publicacion del anuncio-
en la Gaceta. El juez de instruccion remitira las splicitudes cpn IPS
documentos al presidente de la Audiencia.
Art. 10. La Sala de gobierno de la Audiencia de Madrid, con
vista de las solicitudes y documentos recibidos, pedira informe al<
Cuerpo medico forense y elevara al Ministeriode Graciay Justicia
prppuesta en terna para la plaza de cuya provisi6n se trate, acom-
pafiando dicho informe y los expedientes personales de todos los
aspirantes.
Art. 11. Las vacantes cuya provision corresponda al turno de
oposicion se anunciaran tambieh por el presidente de la Audiencia
en la forma y terminos que se exigen para el concurso en el arti-
culo 9.° de este decreto. Recibidas las instancias documentadas, el
presidente de la Audiencia las remitira al del tribunal de oposi-
ciones, ante el cual han de practicarse los ejercicios que el regla-
mento determine.
Art. 12. Formaran el tribunal de oposiciones a las plazas de-
medicos forenses deMadrid: lin magistrado de la Audiencia de
Madrid, designado por elministro de Gracia y Justicia;un indivi-
duo de la Real Academia de Medicina, nombrado por la propia
Academia; el catedratico de la asignatura de Medicina legal de la.
Facultad de Medicina de Madrid, y dos m^dicos forenses de Ma-
drid designados por el ministro a propuesta del Cuerpo. La presi-
dencia correspondera al magistrado de la Audiencia de Madrid, y
el mas moderno de los vocales forenses desempefiara las funcio-
nes de secretario. El tribunal juzgando los ejercicios, elevara' al
Ministerio, tambi6n en forma de terna, su propuesta.
 — 143 —
Art. 13. El Cuerpo medico forense de Madrid formulara a la.
mayor brevedad posible el proyecte de reglamento para las oposi-
ciones.
Art. 14. Todps los individuos que formen este Cuerpo figura-
ran en un escalafon que se publicaraen la Gaceta, cpmprendiendp-
se en 61 a lps actuales prppietarips ppr el prden de antiguedad en
la posesion de sus cargos y ocupando los que ingresen despues, sea.
por oposicion 6 por concurso, los mimeros inferiores, segiin la fe-
cha en que se hubiesen posesionado.
Art. 15. Cuando las necesidades del servicio lo exijan, a juici»
de la Sala de gobierno de la Audiencia de Madrid, el ministro de
Gracia y. Justicia nombrara medicos forenses sustitutos que reem-
placen a los propietarios en ausencias y enfermedades. Su nombra-
miento se ajustara a las reglas establecidas para los concursos en
los artfculos 9.° y 10 de este decreto, y su mimero no podra exce-
der del de los propietarios.
Art. 16. Los servicios que presten los sustitutos durante cuatro-
anos les serviran de merito a juicio del Cuerpo y de la Sala de go- '
bierno, en los concursos para plazas en propiedad a que se refiere
el art. 8.°
Art. 17. Los actuales medicos forenses sustitutos continuaran.
en el desempefio de su cargo, sirviendoles en iguales terminos de
m6rito para los concursos los servicios que hayan prestado hasta la
fecha del presente decreto.
Dado en palacio a 22 de Octubre de 1891.—MAEIA CEISTINA.—
El ministro de Gracia y Justicia, Raimundo Ferndndez Villaverde^
Ministerio de Gracid y Justicia. - Real orden.—Ilmo. Sr.: S. M.
la Reina (q. D. g.), Regente del Reino, en nombre de su augusto
hijo,,ha tenido a bien aprobar el adjunto reglamento para oposi-
ciones a las plazas de medicos forenses de Madrid.
De real orden lo digo a V. I. para su conocimiento y efectos con-
siguientes. Dios guarde a V. I. muchos afios. Madrid 13 de Diciem-
bre de 1893. Ruiz y Capdepdn.
-
Sefior Subsecretario de este Ministerio.
REGLAMENTO PAEA OPOSICIONES L LAS PLAZAS DE MEDICOS
FOEENSES DE MADEID
Artfculo 1.° Ocurridauna 6 varias vacantes ds medicos for$n-
ses de los Juzgados de Madrid, cuya provision corresponda al.tur-
no de oposicion, conforme al real decreto de 22 de Octubre.de. 18§1,
el ministro de Gracia y Justicia dispbndra, por medio.de real:pr-
den,que se publique la.<3dnvocatoria;para los ejercicios.fLr:.r?r;:: >!
Art. 2.° El presidente de la Audiencia territorial;- pr6cedera a.
 — 144 —
publicar la convocatoria en la Gaceta de Madrid dentro de los
quince dias siguientes al de la fecha de la misma real orden.
En la convocatoria se expresara:
1.° El Juzgado 6 Juzgados a que correspondan las vacantes y
el haber con que est6n dptadas.
2,° El plazp dentrp del cual han de presentarse las selicitudes
y dpcumentps.
3.° Las cpndiciones necesarias para tpmar parte en lps ejercicios
de oppsici6n, las cualesseran:
l.a Haber cumplidp la edad de veinticinco afios.
2.a Ser doctor 6 licenciado en Medicina y Cirugia.
3." No estar incapacitado para ejercer cargos publices.
4.a Acreditar buena conducta moral y profesional.
Art. 3.° Los que deseen tomar parte en IPS ejercicios de oposi-
cion presentaran sus solicitudes al presidente de la Audiencia te-
rritorial de Madrid dentro del termino de veinte dias a contar des-
de el siguiente al de la publicacion de la cpnvocatoria en la Gaceta,
acompafiando lps docuraentos que demuestren su aptitud legal y
una relaci6n justificada de sus meritos y servicios.
A los que residan fuera de Madrid les bastara acreditar median-
te el oportuno recibo, haber entregado en la Administraci6n de
Correos respectiva, dentro del plazo legal, el pliego certificado con
la solicitud y documentos.
Art. 4.° Formaran el tribunal de oposiciones:
Un magistrado de la Audiencia de Madrid, designado por el Mi-
nisterio de Gracia y Justicia.
Un individuo de la Real Academia de Medicina, nombrado por
la propia Academia.
El catedratico de Medicina legal de la Universidad Central.
Y dos medicos fprenses de Madrid, designadps por el Ministerio,
•a prppuesta del Cuerpo.
La presidencia del tribunal correspondera al magistrado, y el
mas moderno de los vocales forenses desempefiara las fnnciones de
«ecretario.
Art. 5.° Asi formado el tribunal, su presidente se dirigira al rec-
tor de la Universidad Central, para que de acuerdo con el decano
de la Facultad de Medicina designe el local donde deban verificar-
se los ejercicios y ponga a disposici6n del tribunal cuantp sea ne-
cesarip para que 6stps se practiquen de mpdp conveniente.
Art. 6.° El preaidente de la Audiencia remitira al del tribunal
las instancias y documentos de los opositores que, de acuerdo con
lo prevenide en la cenvocatpria, tengan aptitud legal para toraar
parte en las pppsicipnes.
 — 145 —
Art. 7.° Inmediatamerite que el pi-esidente reciba dichos docu-
mentos reunira el tribunalpara su constituci6n definitiva, siendo
necesario a este objeto la presencia de todos sus individuos. En el
propio acto acordara fijar en el tablon de edictos de la Facultad
de Medicina de Madrid el anuncio sefialando, con ocho dias de an-
ticipaci6n, la fecha y sitio en quedeban presentarse ]ps opositores
admitidos.
Art. 8.° Reunidos los opositPres en el sitio, dia y hora designa-
dos, procedera el tribunal al sorteo para determinar el orden en
que deben practicar el primer ejercicio, que sera de tanteo,- y los
aspirantes que en dicho ejercicio no reunan el niimero de puntos
de calificaci6n que el tribunal previamente determinara no podran
pasar a practicar los ejercicios restantes. A este fin, el presidente
hara saber a los opositores cual sera el ntimero de puntos prefija-
do, y a la vez, cuando y donde coriienzaran las oposiciones.
Art. 9.° Los opositores que no se presentasen k practicar el pri-
mer ejercicio cuando les corresponda, ni justificasen previamente
hallarse imposibilitados de hacerlo por raz6n de enfermedad, se en-
tendera que desisten de la pppsici6n.
Si alegaren excusa ppr enfermedad y el tribunal la estimase su-
ficiente, haran el primer ejercicie les pppsitpres que le sigan en nii-
merp, actuando los enfermos en ultimo t6rmino el dia que el tribu-
aal senale.
Art. 10. IJOS ejercicios seran cuatro y todos piiblicos. Para prac-
ticar el primero, tercero y cuarto, sera indispensable la presencia
de los cinco individuos que componen el tribunal; para el segundo
bastara la asistencia de tres.
Art. 11. El primer ejercicio consistira en contestar cadapposi-
tor a ocho preguntas 6 cuestiones referentes a Medicina legal, de
las cuales cuatro seran de Medicina legal propiamente dicha, una
de toxicologia clf nica, dos de frenopatia y una de antropologia,sa-
cadas a la suerte de entre 100 6 mas que el tribunal tendra prepa-
radas de antemano en urnas correspondientes.
Para contestar a dichas preguntas se concederan al opositor
•ochenta minutos como maximum de tiempo y cuarenta como mi-
nimum.
Art. 12. El segundo ejercicio consistira en escribir un informe
pedido por juez, fiscal 6 abogado acerca de un caso de que hayan
conocido los tribunales de justicia y est6 ya terminado.
Para este trabajo se concederan cinco horas alos opositores, en-
*errados en local a prop6sito, pudiendo valerse para llevarlo a ca-
bo de cuantes libros y apuntes se les puedan facilitar.
Terminadas las cinco horas, 6 antes si algun opositor hubiere
10
 — 146 —
concluido el informe, cada cual le entregara en sebre cerrado y fir-
madb al secretario del tribunal para dar principio a su lectura el
dia siguiente, en el mismo orden que en el primer ejercicio.
Art. 13. Practicados los dos primeros ejercicios, procedera el
tribunal a la formaci6n de trincas para los dos siguientes, y si el
niimero de contrincantes no fuese divisible por tres, se formara
con el residuo una binca, a no ser que lo constituyanun solo oposi-
tor, en cuyo caso se unira a los de la liltima trinca para formar con
ellos dos bincas.
Art. 14. En el caso de que por enfermedad justificada ante el
tribunal un opositor se imposibilitare para, practicar algunos de
estos dos liltimos ejercicios cuando le correspondadejara de actuar
la trinca a que pertenezca por el plazo que eltribunalacuerde, con-
tinuando entretanto las demas por su orden correlativo
Si algiin opositor se retirase de cualquiera de estos ejercicios an-
tes de comenzados, se reformaran las trincas corriendo el niimero
correspondiente a cada aspirante.
Si se retirase despues de empezados, la trinca a que pertenezca
quedara reducida a binca. Y si por retirarse mas de uno no queda se
en la trinca mas que un opositor, se unira al primero de la que sigue
inmediatamente a la suya, formando con 61 una binca, de modo que
no actiie nunca solo, a menos que no haya ningiin otro opositor»
en cuyo caso haran de contrincantes dos vocales del tribunal.
Art. 15. El tercer ejercicio consistira en un caso practico medi-
colegal en sujeto vivo, sacado por suertede entre tres que el tri-
bunal tendra preparados.
El actuante dispondra para el examen del caso de media hora, y
lo practicara a presencia de los jueces y de los demas contrincan-
tes, para hacer inmediatamentesu exposicion ante el tribunal en
el tiempo que el caso lo exija.
Terminada la exposici6n, los contrincantes dispondran cada uno
de media hora como maximum para hacer las objeciones que crean
oportunas, a las cuales contestara el sustentante.
Si algiin individuo del tribunal formulase preguntas u observa-
ciones respectp del caso, tambi6n estard obligado el actuante a
contestarlas.
Art. 16. El cuarto ejercicio consistira en la practica deuna au-
topsia judicial 6 reconocimiento m6dicolegal relativo a sujeto
muerto, para cuya operacibn se concedera el tiempo que el tribu-
nal considere suficiente, segiin la indole del caso, y una vez termi-
nada hara seguidamente su expesicion; tanto los contrincantes CP-
mo los jueces, si lo desean, podran formular preguntas y observa-
ciones, a las que el opositor debera contestar.
 — 147 —
Art. 17. Terminadoslosejercicios, el tribunal procedera a la vo-
taci6n y formulara la propuesta con sujeci6n a las siguientes reglas:
l.a Para tojnar parte en la votaci6n los individuos del tribunal
sera preciso que hayan presenciado los ejercicios primero, tercero
y cuarto.
2.a La propuesta se hara en forma de terna. Antes de formu-
larla, el tribunal procedera auna votaci6n para declarar laaptitud
cientifica demostrada en los ejercicios por todos y cada uno de los
opositores. Esta votaci6n sera individual para cada uno, y s61o se
consideraran con aptitud IPS que pbte.ngan mayoria de votos. En
caso de empate decidira el voto del presidente.
3.a Si como consecUencia de esta primera votacidn no resultase
ninguno de los opositores con suficiente aptitud para el desempe-
fio del cargo, el tribunal lo pondra en conocimiento del ministro
de Gracia y Justicia por conducto del presidente de la Audiencia,
para los efectos que se estimen procedentes,absteniendose de hacer
la propuesta.
4." Si de la votacion resultase un solo opositor con la aptitud in-
dicada, se hara la propuesta a su favor sin necesidad de nueva vo-
tacion.
5.a Si de la votacion resultasen dos 6 mas opositores con apti-
tud suficiente, se procedera a nueva vptacipn para designar qui6nes
deben pcupar IPS distintos lugares de la terna, empezando por vo-
tar el primer lugar, despues el segundo y por liltimo el tercero, y
exigiendose para todos mayorfa absoluta.
6.a Una vez votados los tres lugares de la terna, el tribunal for-
mulara la propuesta en el brden en que hayan sido votados.
7.a En el caso de resultar empate entre dos 6 mas opositores, se
procedera a nueva votaci6n entre los mismos, y si esta no diera tam-
poco resultado definitivo, se dccidira aquel a favor del que reiina
en su expediente mayor mimero de servicios preferentemente
prestados a la Administraci6n de justicia, y si en esto tambi6n fue-
sen iguales, se dara la preferencia al mas antiguo en el grado aca-
demico.
Art. 18. Para declarar la aptitud cientifica de los opositores co-
mo para formular la propuesta, el tribunal adoptara el sistema de
calificacion y votaci6n que juzgue mas conveniente.
Art. 19. Con arreglo a estas disposiciones, y cuando fuesen dos
mas las vacantes, se hara una propuesta en terna para cada una de
las plazas que se hayan de preveer; perp en este caso no se proce-
dera a la elecci6n de los segundos lugares de las ternas sin que es-
ten eubiertos los primeros de cada una de ellas, ni a la de los ter-
ceros sin que est6n asimismp todos los segundos. .
 — 148 —
Art. 20. En el misme dia, 6 tpdo lo mas al siguiente en que se
f. ermen las propuestas, las remitira el presidente del tribunal, :por
conducto de la Audiencia, al Ministerio de Gracia y. Justicia, a fin
de que proceda al nombramiento del m6dico 6 m6dicos que corres-
ponda. Con las propuestas se acompafiara copia de las actas de to:
das las sesiones, autorizadas por el secretario, con el V.° B.° del
presidente,y los documentosy memorias referentes a la oposicion
que anteriormente haya recibido.
Aprobado por S. M. en 13 de Diciembre de 1893.—Trinitario
Ruiz y Capdepdn.

REGLAMENTO PAEA EL EEGIMEN INTEEIOEDEL CUERPO MEDICO

FOEENSE DE MADEID

TfTULO PEIMERO.—DEL CUEKPO Y SU OBJETO

Artfculo 1.° Los m6dicos forenses numerarios de los Juzgados

de instrucci6n de Madrid, en cumplimiento de lo dispuesto en real
decreto de 22 de Octubre de 1891, formaran reunidos una Corpora-
ci6n consultiva con el nombre de Cuerpo Midico Forense de Madrid.
Art. 2.° Sera objeto de este Cuerpo despachar cuantos asuntos
medicolegales le encomienden los Juzgados y tribunales de justi-
cia del Reino.
Art. 3.° Seran asimismo deberes del Cuerpo m6dico forense de
Madrid:
Reunir cuantos datos e"stadfsticos le suministre cada uno de sus
individuos, tanto para elevarlos a conocimiento del Gobierno,
cuanto para archivarlos en la secretaria de la Corporaci6n a los fi
nes conducentes.
Procurar el desarrollo y propaganda de los estudios de Medicina
forense y de Antropplpgia crinainal.
Y proponer, en fin, a la superioridad cuantas mejoras parecieren
oportunas para el planteamiento, aplicaciones y practica de los ser-
vicios m6dicolegales.
Art. 4.° El Cuerpe medice forense de Madrid dependera, comp
hasta ahnra, del Ministerip de Gracia y Justicia,y funcipnaraalas
inmediatas 6rdenes y bajo la vigilancia del presidente y de 3a Sala
de gobierno deesta Audiencia. '

TfTULO II.—DE LA OEGANIZACI6N DEL OUEEPO

CAPtTULO PRIMERO.—DE LOS CAEGOS
Art, 5.° A tenor de lo dispuesto en el real decrete de 22 de ec-
 — 149 —
tubre de 1891, la corporaci6n tendra un presidente, un vicepresi-
dente, un secretario y un vicesecretario.
Dichos cargos seran elegidos por la corporacion cada bienio, en
los quince primeros dias.del afio judicia), por escrutinio secreto y
pluralidad absoluta de votos.
Solo seran renunciables, en los casos de reeleccion,mediando cau-
sas justificadas a juicio del Ouerpo mismo.
Del presidente
Art 6.° Seran atribuciones y deberes del presidente:
Ouidar de la ejecucion del reglamento y de los acuerdos.
Presidir las juntas generales 6 parciales de la corporacion, diri-
giendo las discusiones por los medios regulares 6 convenientes.
Sefialar los dias y horas en que hayan de celebrarse, en caso ne-
cesario, las sesiones extraordinarias.
Nombrar.los vocales de las Uomisiones cuando el Cuerpo acuer-
de que debe haberlas, asi como presidir sus juntas y las de las se-
siones.
Mantener la correspondencia de oficio.
Firmar las actas en union del secretario.
Providenciar, en caso urgente, acerca de todos los asuntos del
Cuerpo sin perjuicio de dar cuenta despues a este de la providen-
cia adoptada.
Llevar la palabra en nombre del Cuerpo, e
Inspeccionar el orden y regularidad de todos los servicios.
Del vicepresidente
Art. 7.° El vicepresidente suplira al presidente en sus ausen-
cias y enfermedades 6 por vacante del cargo. Durante el desempe-
fio de la suplencia asumira las atribucipnes y los deberes del pre-
sidente.
Estara tambien a cargo del vicepresidente el material cientifico
que el Cuerpo posea, debiendo procurar su buena conservacion y
mejpra.
Del secretario
Art. 8.° Seran deberes del secretario:
Dar cuenta de los asuntos en las sesiones del Cuerpo.
Formar y certificar las actas.
Extender los documentos que se hayan de expedir, y firmarlos,
juntamente con el presidente, en los asuntos que lo requieran.
Coleccionar los datos estadisticos que de sus trabajos respecti-
vos deberan remitirle las Secciones, las Comisiones y los indivi-
duos del Cuerpo.
 — 150 —
Convocar ajunta cuando lo disponga el presidente.
Archivar met6dicay ordenadamente los documetttos que el Cuer-
po reciba y la copia de los que expida, y llevar al efecto un libro
registro en donde se anote el niimero de prden, la fecha de entra-
da y salida, naturaleza del asunto, seeci6ny ponente que lo despa-
chara, incidencjas que en 61 recayeran, etc.
Art &.° Debera tambien el secretario presentar cada bienio, en
la primera sesi6n del afio judicial y antes de hacerse la renovaci6n
de cargos, una Memoria detallada de los asuntos despachados, de
la discusi6n sobre ellos recaida, de las resoluciones adoptadas, etc,
asi como de la gestion administrativa, movimiento del personal y
adquisicion del material cientifico, terminando con una relacion de
los asuntos pendientes de resolucion.
Del vicesecretario
Art. 10. El vicesecretario sustituira al secretario en sus ausen-
cias y enfermedades 6 por vacante del cargo. Durante su suplencia
asumira los mismos deberes del secretario.
CAPfTULO II.- DE LAS SECCIONES

Art. 11. De conformidad con lo dispuesto en el real decreto de

22 de Octubre de 1891, esta corporaci6n consultiva se dividira,
para el mejor despacho de los asuntos, en las tres secciones si-
guientes:
1." De Medicina y Cirugia.
2.a' De Toxicologia y Biologia.
.
3.a De Medicina mental y Antropolpgia.
Cada secci6n se compondra, al menos, de tres individuos, y
en esta distribucion se atendera a la especial competencia de ca-
da uno. •
El presidente del Cuerpo lo sera de todas las secciones, y el mas
" moderno de los individuos de cada seccion hara las veces de secre-

tario.
Art. 12. Las secciones se formaran cada bienio, en los quince
primeros dias del afio judicial, en la misma sesi6n en que se eli-
jan y despu6s de elegidos los cargos a que se refiere el capitulo an-
terior.
La nueva Mesa, consultando y teniendo en cuenta la competen-
cia de cada cual, hara la distribucion equitativa de todos en las
tres secciones, pudiendo agregar a cada una un niimero de indivi'
duos proporcional al de trabajos efectuados en el bienio anterior.
Art. 13. Cuando algiin individuo desee pertenecer a otra sec-
 — 151 —
«i6n que aquella 6 aquellas para que haya sido designado, ya en el
acto de la distribucion, ya en el curso del bienio, podra manifestar-
lo a la Mesa y acordar esta la permuta con otro que a ello se aven-
ga, siempre que el servicio no se perjudique.
Analogo criterio se observara cuando, al ingresar un individuo
en el Cuerpo, exprese el deseo de no pertehecer a la seccion en que
cubra vacante.
Art. 14. Las secciones, funcionando independientemente del
Cuerpo, celebraran sus Juntas, para tratar de losasuntos de su es-
pecial incumbencia, cuando lp estimen necesarie.
Haran en cada caso la designacion de ponente, teniendo en cuen-
ta la equidad en el reparto del trabajo y demas circunstanciasaten-
dibles.

CAPlTULO III.-DE LA JUNTA DIEECTIVA

Art. 15. La Junta Directiva estara constituida por el presiden-
te, el secretario y un vocal elegido por la corporacion.
Art. 16. Corresponde a esta Junta Directiva: representar al
Cuerpo en sus relaciones oficiales; distribuir el servicio de sustitu-
ciones, teniendo en cuenta la equidad en el reparto del trabajo,
su naturaieza y el personal numerario y supernumerario que pue-
de actuar en c&da case, y desempefiar, en fin, cuantas funciones se
relacionen con la gestion administrativa y cuestiones de orden in-
terno.

TfTULO III.—DEL SERVICIO

Art. 17. Cada bienio, y enlos quince primeros dias delafio ju-
dicial, hecha la designacion de cargos y secciones, se dara cuenta
de la misma al Ministerio de Gracia y Justicia, Presidencia de la
Audiencia y Decanato de los Juzgados de Madrid, sin perjuicio de
hacerlo piiblico en las listas de tribunales.
Art. 18. Es obligaci6n de los individuos del Cuerpo: desempe-
fiar los trabajos que la Junta Directiva les encomiende; pertene-
cer a una de las secciones, por lo menos; asistir a las juntas; vo-
tar en los asuntos que lo requieran, y contribuir con sus conoci-
mientos y esfuerzos a los fines de la Corporacion.
Ninguno podra excusarse del cumplimiento de estos deberes sin
justificar la causa ante la Junta Directiva.
Art. 19. Las consultas dirigidas al Cuerpo por los jueces y tri-
bunales seran examinadas en junta general.
La corporaci6n designara la secci6n a que el asunto corresponda,
 — I 52 —
y el secretario de la seccion se hara cargo de todos los documentos
a los efectos oportunos.
Art. 20. Formulado por las secciones el oportuno dictamen 6,
caso de divergencia, lps dictamenes 6 votos particulares, haran su
.

entrega, con los documentos remitidos, al secretario de la Corpo-

racion, a fin de que este cpnvoque a junta general para la discu-
si6n y aprobaci6n definitiva.
Art. 21. Discutido y aprobado un trabajo, se hara escribir en
papel de oficio, sellado ademas con el de la corporacion, y despues-
de firmado por el ponente y por el presidente y secretario del
Cuerpo, se remitira con oficio a la autoridad que corresponda, de-
volviendo con 61 los originales recibidos, pero reservandose copia
de ellos.
Art. 22. El expediente de cada asunto se formara del modo si-
guiente:
1." El oficio de remision al Cuerpo, anotandose en 61, por ex-
tracto, las fechas de su recibo y las de tramitaci6n del asunto has-
ta su devolucion inclusive.
2.° Los dpcumentos remitidos que no fueren originales 6 la co-
pia de estos.
3.° La copia simple del dictamen emitido por la Corporaci6n y
del voto 6 votos particulares, si los hubiera, y
4.° Todo lo relativo a las ampliacioues, aclaraciones e inciden-
tes a que en cualquier tiempo pudiera dar lugar.
Este expediente sera archivado en la forma que dispone el arti-
culo 8."
Art. 23. Cuandp oficialmentese pida al Cuerpo que designe uno-
6 mas individups para desempefiar alguna misi6n 6 trabajo ex-
traordinario, la Junta Directiva hara la correspondiente designa-
ci6n, dando cuenta de ello a la autoridad que Ia hubiere reclama-
do y a los interesados.
Art. 24. Igual conducta se observara en todo caso de sustitu-
cion 6 suplencia precisa por enfermedad 6 ausencia de algiin indi-
viduo del Cuerpo.
Estos deberan, al efecto, oficiar con toda urgencia al secretario
cuando se den de bajay alta en el servicio, expresando, en caso de li-
cencia, la autoridad que la haya concedido, para que pueda hacerse
la designaci6n inmediata de quien 6 quienes deban reemplazarles.
Art. 25. Cuando cualquier individuo del Cuerpo no estuviese
conforme con el trabajo.que le encomienden el presidente, la Jun-
ta Directiva 6 las secciones, podra pedir en junta general que se
resuelva por la corporaci6n lo que proceda, aceptandose por to-
dos como definitiva la decision de la mayoria.
 153 —

TfTULO IV.—DE LAS SESIONES

Art. 26. Las sesiones seran de dos ordenes: gubernativas y cien-
tificas.
Art. 27. Se celebrara una sesi6n gubernativa en determinado
dia de cada mes, sin periuicio de las extraordinarias que a juicio
del presidente fuesen precisas.
Tendran por objeto estas sesiones: despachar los asuntos de or-
den administrativo; hacer la eleccion de cargos; nombramiento de
Comisiones, exposicion de proyectos, reformas, etc, y todo lo que
afecte al orden y administraci6n del Cuerpo.
Art. 28. Las sesiones cientificas deberan tambien celebrarse
una vez al mes, sin perjuicio de las que exijan los asuntos someti-
dos al estudio de la Corporaci6n.
En estas sesiones se ocupara el Cuerpo de las cuestiones some-
tidas a su deliberacion por los jueces y tribunales; de los puntos
doctrinales promovidos por los mismos individuos, si son tomados,
en consideracidn; de las obras, producciones cientificas y casos
practicos que se presentaren; de los trabajos llevados a cabo por
las Secciones y Comisiones, y de los medios de prpcurar la propa-
ganda y desarrpllo de los estudios de Medicina legal en sus dife-
rentes ramos.
Estas sesiones podran ser piiblicas siempre que el estado de las
causas a que se refieran los asuntos 6 la indole de 6stos lo consien-
tan.
Art. 29. Para toda sesion se hara la convocatoria por escrito,
y a ser posible con veinticuatro horas de anticipacidn, expresando
en la cita el objeto de la reunion 6, si 6ste es reservado, haci6ndolo
constar asi.
Art. 30. Para que pueda celebrarse sesion tendra que reunirse,
al menos, la mitad mas uno de los individuos que a la saz6n exis-
tan en el Cuerpo, incluyendo al presidente.
En las sesiones en que haya de tratarse de elecciones 6 de algu-
na materia grave, a juicio del presidente, no se podra resolver sin
que se hallen presentes las dos terceras partes por lo menos, con
exclusi^n del presidente.
Art. 31. El presidente y el secretario constituiran la Mesa que
ha de dirigir las sesiones.
Si transcurrida la media hora despues de la en que se cito para
sesi6n no hubiese concurrido el presidente, hara sus veces el vice-
presidente, y en su defecto, el individuo mas antiguo en el Cuerpo,
delos que se hallaren presentes.
 — 154 —
En las mismas circunstancias suplira al secretario el vicesecreta-
rio y a este el mas moderno de los presentes.
Art. 32. Debera reunirse el Cuerpo en sesi6n extraordinaria
cuando dos 6 mas de sus individuos lo soiicitaren del presidente
por escrito, expresandp el objeto de la reuni6n.
Art 33. El orden de las sesiones serd el siguiente: lectura del
acta de la correspondiente anterior; comunicaciones oficiales; des-
pacho de los asuntos dispuestos; correspondencia particular; expo-
siciones, comunicaciones y proyectos.
Art. 34. Las votaciones seran secretas 6 piiblicas, y estas lilti-
mas nominales. En las primeras, el presidente votard el primero y
seguiran los demas por orden de antigiiedad. En las publicas se ob-
servara el orden contrario. En estas, el presidente tendra voto de
calidad en caso de empate.
El escrutinio y el resumen de los votos se haran por el secreta-
rio en la misma sesion.
En materia de elecciones no se expre3ara en las actas el niimero
de votos que se hayan obtenido en pro 6 en contra, sino solamente
•el resultado.
Art. 35. Las proposiciones suscritas y apoyadas por su autor, y
tomadas en consideraci6n por el Cuerpo, quedaran sobre la mesa
hasta la pr6xima sesion, de no declararse urgentes por las dos ter-
ceras partes de los individuos presentes, en cuyo caso se discutiran
inmediatamente.
Art. 36. Las cuestiones de indole personal seran tratadas en
junta, con exclusion del interesado 6 interesados, pero despu6s de
haberles oido cuanto tuviesen que manifestar.
Art. 37. El presidente cuidara de que en las discusiones se
guarde el orden debido, pudiendo suspenderlas cuando lo juzgue
necesarib, dejando la cuestibn pendiente para otra reunion.
Art. 38. Los acuerdos del Cuerpo, adoptados conforme a este
reglamento, s61o podran ser derogados 6 modificados por el mismo
•a propuesta de dos individups y en una junta extraordinaria.

TlTULO V.—DEL MATEEIAL CIENTfFICO

Art. 39. El Cuerpo consideraracomo de su propiedad:

I.° Todos los trabajos que 61 mismo efectiie.
2." Las obras y publicaciones que posea y adquiera por donati-
vos particulares, gesti6n oficial 6 peculio propip, y
3.° LPS aparatps, instrumentps y toda clase de enseres que ad-
quiera por los mismos medios.
Art. 40. La corporaci6n podra tener 6 elegir una publicacion
 — 155 —
iperi6dica conio organo oficial donde dar a luz IPS trabajos cientlfi-
cos que estime conveniente.
En los escritos publicados cada autor sera responsable de las
-opiniones que sustente; el Cuerpo s61o lo sera de los que hayan
merecido la aprobaci6n de la mayoria.
Aprobado por S. M.—Madrid 13 de Diciembre de 1893.—Ruiz
y Capdepdn.
REAL DECEETO DE 18 DE MAEZO DE 1907

Art. 1.° Que los Medicos forenses de los Juzgados de primera

Instancia 6 instruccion de Barcelona constituiran un Cuerpo, que
-en lo succsivo se regira por las disposiciones del Real Decreto de 83
de Octubre de 1891, que organizo el Cuerpo Medico Forense de.
Madrid. Tambien seran aplicables para el regimen interior de
•aqu61 y para las oposiciones a las plazas del mismo los reglamentos
de 1S de Diciembre de 1893, aprobados para el de Madrid.
Art. 2.° Los turnos a que se refiere el Art. 7." del mencionado
-Beal Decreto seran independientes para cada uno de los dos Cuer
pos, empezando la provisibn de las vacantes de Barcelona por el
•turno de concurso.
Dado en Palacio a 18 de Marzo de 1507.—Alfonso.—El Minis-
"tro de Gracia y Justicia, Juan Armada Lozada.
En el reglamento para el servicio sanitario de los pueblos apro-
bado por R. D. de 14 de Junio de 1891 se dice en su art. 2.°:
«Ademas de la asistencia... tendran los Facultativos las obliga-
•cionessiguientes:
l.a Auxiliar a la Administraci6n de justicia, conforme a los
arts. 346 y 348 de la Ley de Enjuiciamiento criminal, sustituyen-
•do al Medico forense en las ausencias, enfermedades y vacantes
•devengande en todos los casos los honorarios fprescritos por el
Arancel para las actuaciones de estos Profesores. Por la Autoridad
ijudicial les seran facilitados los medios necesarios para practicar
la diligencia que se les encomiende segiin el art. 485 de la misma
ley, y se dara aviso a los Alcaldes, como superiores jerarquicos de
los Facultativos al mismo tiempo de practicar su citacion, a los
-efectos del art. 425 de la Ley de Enjuiciamiento criminal de 14 de
•Septiembre de 1882.»
Art. 13. En el contrato para la asistencia a las familias pobres
a que se refiere el articulo anterior, tto podran involucrarse otros
servicios de indole distinta que, no siendo de la exclusiva com-
petencia de los Ayuntamientos ni sufragandose de los fondos mu-
nicipales, se hallen estas Corporaciones imposibilitadas para con-
 — 156 —
tratarlos,como..., el auxilio a la Administracion de justicia,....
etc. etc»
Por R. O. de 13 de Mayo de 1902 se declaran incompatibles los-
cargos de medico titular y m6dico forense, cuando se desempefian
los dos cargos con retribucion, no en el caso de desempefiarse uno-
de ellos gratuitamente.
c. INFORME PEEICIAL EN EL SUMAEIO.—Como hemos
visto en.
los arts. 346, 348 y 785, cualquier facultativo puede ser llamado a
intervenir como a perito en las primeras diligencias del suma-
rio (1).
En el curso del sumario podra el juez acordar informe parcial,.
cuando para conocer 6 apreciar algun hecho 6 circunstanciafuesen
necesarios 6 convenientes conocimientos cientificos (art. 456). To-
do reconocimiento pericial debera practicarse por dos peritos, salvo-
en el caso en que no hubiese mas de uno en el lugar y la Uegada
del segundo ocasionara grandes inconvenientes para el curso del
sumario (articulo 459).
Los articulos de la ley de Enjuiciamientocriminal que regulan
el informe pericial son los siguientes:
Art. 464. No podran prestar informe pericial acerca del deli-
to, cualquiera que sea la persona ofendida, los que segiin el arti-
culo 416 no estan obligados a declarar como testigos.
El perito que, hallandose comprendido en alguno de los casos de-
dicho articulo, preste el informe sin poner antes esta circunstan-
cia en conocimiento del Juez que le hubiese nombrado incurrira.
,
en la multa de 5 a 50 pesetas, a no ser que el hecho diere lugar a,
responsabilidad criminal.
Art. 465. Los que presten informe como peritos en virtud de
orden judicial tendran derecho a reclamar los honorarios 6 indem-
nizaciones que sean justas, si no tuviesen en concepto de tales pe-
ritos retribuci6n fija satisfecha por el Estado, por la provincia 6-
por el Municipio.
Art. 466. Hecho el nombramiento de peritos, se notificara in-
mediatamente, asi al actor particular si lo hubiese, como al proce-
sado si estuviese a disposici6n del Juez 6 se encontrase en el mis-
mo lugar de la instruccion, 6 a su representante si le tuviese.
Art. 467. Si el reccnocimiento 6 informe pericial pudieran tener

(1) Art. 13. Consid6ranse como primeras diligencias: las de

dar proteccion a los perjudicados, oonsignar las pruebas del delito-
que puedan desaparecer, recoger y poner en custodia cuanto con-
duzca a su comprobaci6n y a la identificaci6n del delincuente, y
detener en su caso a los reos presuntos.
 — 157 —
lugar de riuevo en el juicio oral, losperitos nombradbs no podran
ser recusados por las partes.
Si no pudiese reproducirse en el juicio oral, habra lugar a la re-
cusaci6n.
Art. 468. Son causa de la recusaci6nde los peritos:
l.a El parentesco de consanguinidad 6 de afinidad dentro del
cuarto gradb con el querellante 6 con el reo.
2.a El interes directo 6 indirecto en la causa 6 en [otra seme-
jante.
3.a La amistad intima 6 enemistad manifiesta.
Art. 469. El actor 6 procesado que intente recusar al perito 6
peritos nombrados por el Juez, debera hacerlo- por escrito antes
de empezar la diligencia pericial, expresando la causa de la recu-
saci6n y la prueba testifical que ofrezca, y acompafiando la docu-
mental 6 designando el lugar en que esta se halle si no la tuviere
& su dispcsicion.
Para la presentacidn de este escrito no estara obligado a valerse
de Procurador.
Art. 470. El Juez, sin levantar mano, examinara los documen-
tos que produzca el recusante y oira a los testigos que presente en
•el acto, resolviendo lo que estime justo respecto de la recusacion.
Si hubiere lugar a\ ella, suspendera el acto pericial por el tiem-
po estrictamente necesario para nombrar el perito que haya de
sustituir al recusado, hac6rselo saber y constituirse el nombrado en
el lugar correspondiente. Si no lo admitiese, se procedera como si
no se hubiese usado de la facultad de recusar.
Cuando el recusante no produjese los documehtos, pero. desig-
nase el archivo 6 lugar en que se encuentren, el Juez instructor los
reclamara y examinara una vez recibidos sin detener por esto el
curso de las actuaciones; y si de ellos resultase.justificada la causa
de la recusaci6n, anulara el informe pericial que se hubiese dado,
mandando se practique de nuevo esta diligencia.
Art. 474. Antes de darse principio al acto pericial, todoslos pe-
ritos, asi los nombrados por el Juez como los que lo hubiesen sido
por las partes prestaran juramento, conforme al art. 434, de proce-
der.bien y fielmente en sus operaciones y de no proponerse otro
fin mas que el de descubrir y declarar la verdad.
Art. 475. El Juez manifestara clara y deterniinadamente a los
peritos el objeto de su informe.
Art. 476. Al acto pericial podran concurrir, en el caso del pa-
rrafo segundo del art. 467, el querellante, si lo hubiere, con repre-
aentacibn, y el procesado con la suya aun cuando estuviese preso,
en cuyp casp adoptara el Juez las precauciones oportunas.
 — 158 —
;
Art. 477. El acto pericial sera presidido por el Juez instructor
6, en virtud de su delegaci6n, per el Juez municipalr Pedra tam-
bi6n delegar en el case del art. 353 en un funcienario de policia.
judicial.
Asistira siempre el Secretario que actiie en la causa.
Art. 479. Si los peritos tuviesen necesidad de destruir 6 alterar
los objetes que analicen, debera censervarse, a ser posible, parte de
ellos en poder del Juez para que en caso necesario pueda hacerse
nuevo analisis.
Art. 480. Las partes que asistiesen a las operaciones 6 recono-
cimientos podran someter a los peritos las observaciones que esti-
men convenientes, haci6ndose constar todas en la diligencia.
Art. 481. Hecho el reconocimiento, podran los peritos, si lo pi-
diesen, retirarse por el tiempp absolutamente preciso al sitio que
el Juez les sefiale para deliberar y redactar las conclusipnes.
Art. 482. Si los peritos necesitasen descanso, el Juez 6 el fun-
cionario que le represente podra concederles para ello el tiempo ne-
cesario.
Tambien podra suspenderse la diligencia hasta otra hora u otro-
dia, cuando lo exigiese su naturaleza.
En este caso, el Juez 6 quien le represente adoptara las precau
ciones convenientes para evitar cualquier alteracidn en la materia.
de la diligencia pericial.
Art. 483. El Juez podra por su propia iniciativa 6 por recla-
maci6n de las partes presentes 6 de sus defensores,hacer a los peri-
tos, cuando produzcan sus conclusiones, las preguntas que estima-
pertinentes y pedirles las aclaraciones necesarias.
Las contestaciones de los peritos se consideraran como parte de-
su informe.
Art. 484. Si los peritos estuviesen discordes y su numero fuese
par, nombrara otro el Juez.
Con intervenci6n del nuevamente nombrado,serepetiran,sifue-
se pesible, las pperaciones que hubiesen practicado aqu611os y se
ejecutaran las demas que pareciesen oportunas
Si no fuese posible la repetici6n de las operaciones ni la practica.
de otras nuevas, la intervenci6n del perito liltimamente nombrado-
se limitara a deliberar con los demas, con vista de las diligencias
de reconocimiento practicadas, y k formular luego con quien estu-
viese confprme, 6 separadamente si np lp estuviese cpn ninguno,.
sus conclusipnes motivadas.
Art. 485. El Juez facilitara a lps peritos los medios materiales-
necesarios para practicar la- diligencia que les encomiende, recla-
mandolos de la Administraci6n publica, 6 dirigiendo a la Autori-
 r- 159 —
dad correspondiente un aviso previo si existiesen preparados para.
tal objeto, salvo lodispuesto especialmente enel art. 362.
d. INFOEME PEEICIAL EN EL JUICIO OEAL.—Art. 656. El Mi-
nisterio fiscal y las partes manifestaran en sus respectivos escritos-
de calificacion, las pruebas de que intenten valerse, presentando
listas de peritos y testigos que hayan dedeclarar a su instancia.
En las listas de peritos y testigos se expresaran sus nombres y
apellidos, el apodo, si por 61 fuesen conocidos, y su domicilio 6 re-
sidencia; manifestando ademas la parte que los presente si los
.peritos y testigos han de ser citados judicialmente 6 si se encarga
de hacerles concurrir.
Art. 657. Cada parte presentara tantas copias de las listas de
peritos y testigos, cuantas sean las demas personadas en la causa,.
a cada una de las cuales se entregara una de dichas copias en. eL
mismo dia en que fueren presentadas.
Las listas originales se uniran a la causa.
Podran pedir ademas las partes que se practiquen desde luego-
aquellas diligencias de prueba que por cualquier causa fuese dete-
mer que no se puedan practicar en el juicio oral, 6 que pudiesen
motivar su suspension.
Art. 658. Presentados los escritos de calificacion 6 recogida la.
causa de poder de quien la tuviere despu6s de transcurrido el ter-
mino sefialado en el art. 649, el Tribunal dictara auto declarando-
hecha la calificacion, y mandando que se pase aqu611a al Ponente,.
por termino de tercer dia, para el examen de las pruebas propues-
tas.
Art. 659. Devuelta que sea la causa por el Ponente, el Tribunah
examinara las pruebas propuestas e inmediatamente dictara auto-
admitiendo las que considere pertinentes y rechazando las demas.
Para rechazar las propuestas por el acusador privado habra de ser
oidp el Fiscal si interviniere en la causa.
Centra la parte del autp admitiendo las pruebas 6 mandando-
practicar la que se hallare en el caso del parrafo tercero del arti-
culo 657, np procedera recurso alguno.
Contra la en que fuese rechazada 6 denegada la practica de las.
diligencias de prueba, podra interponerse en su dia el recurso de
casacion, si se prepara oportunamente con la correspondientepro-
testa.
En el misme autp sefialara el Tribunal el dfa en que deban co-
menzar las sesiones del juicio oral, teniendo en considefacion la
prioridad de otras causas y el tiempo que fuese precisejjara. las ci-
tacipnes y cpmparecencia de los peritos y tostigos;
Art. 660._fEl Tribunal mandara expedir los exhortos 6 manda-^
 — 160 —
miehtos necesarios para la citacion de los peritos y testigos que la
parte hubiese designado con este objeto.
-
Los exhortos 6 mandamientps seran remitidos de oficio para su
cumplimiento, a no ser que la parte pida que se le entreguen.
•-
En este caso, se senalara un plazo dentro del cual habra de de-
volverlos cumplimentados. • .
': Art, 661. Las citaciones de peritos y testigos se practicaran en
la forma establecida en el tftulo VII del libro primero.
Los peritos y testigos citados que np cpmparezcan sin causa le-
gitima que se 1P impida, incurriran en la multa senalada en el mi-
mere 5.° del art. 175.
Si, vueltps a citar, dejasen tambien de comparecer, seran proce-
•sadbs por el delito de deriegacibn de auxilio que define el C6digo
respecto de los peritos y testigos.
Art. 662. Las partes podrAn recusar a los peritos expresados
en las listas por cualquiera de las causas mencionadas en el arti-
culo 468.
La recuaaci6n se hara dentro de los tres dfas siguientes al de la
•entrega al recusante de la lista que contenga el nombre del recu-
sado.
Alegada la recusaci6n, se dara traslado del escrito por igual ter-
mino a la parte que intente valerse del perito recusado.
Transcurrido el termino y devueltos 6 recogidos los autos, se re-
cibiran a prueba por seis dias, durante los cuales cada una de las
partes practicara la que le convenga.
Transcurrido el termino de prueba, se sefialara dia para la vista
4 la que podran asistir las partes y sus defensores, y, dentro del
t6rmino legal, el Tribunal resolvera el incidente.
Contra el auto no se dara recurso alguno.
Art. 663. El perito que no sea recusado en el t6rmino fijado bn
el articulo anterior, no podra serlo despues, a no ser que incurrie-
<ra con posterioridad en alguna de las causas de recusaci6n.
Art. 723. Los peritps podran ser recusados por las causas y en
la forma prescritas en los artfcules 468, 469 y 470.
La sustanciacibn de IPS incidentes de recusaci6n tendra lugar pre-
cisamente en el tiempe que media desde la admision de las prue-
bas prppuestas ppr las partes hasta la apertura de las sesipnes.
Art. 724. Les peritps que no hayan sido recusados seran exami-
nados juntos cuando deban declarar sobre unos mismos hechos y
«ontestaran a las preguntas y repreguntas que las partes les dirijan.
-
Art. 725. Si para contestarlas considerasen necesaria la practi-
ca de cualquier reconocimiento, haran 6ste acto cpntinuo en el lo-
cal de la misma Audiencia, si fuese posible.
 — 161 —
En otro caso se suspendera la sesi6n por el tiempo necesario, &
uo ser que puedan continuar practicandose otras diligencias de
prueba entre tanto que los peritos verifican el reconocimiento.
e. REALES ACADEMIAS DB MBDICINA Y CIEUGIA.—Fundadaspor
R. D. de 18 de Agosto de 1830, entre los objetos propios de su ins-
tituto se enumeran en el cap. XIII: «Serviran al Estado [en todo lo
relativo a la medicina legal y daran a los magistrados y jueces las
instrucciones que pidieren para resolver las dudas que se ofrezcan
en todos los litigios medico-legales, 6 causas can6nicas, civiles y
criminales que pertenezcan a la jurisprudencia medica.2>
En el reglamento de 1874 de la Real Academia de Medicina y
Cirugfa de Barcelona vemos, relacionados con este objeto, los si-
guientes artfculos:
Art. l.° y tendra por objeto:
...
10.° Resolver las cuestiones 6 casos de Medicina legal sobre que
la Audiencia de Barcelona 6 los Tribunales inferiores, por conduc-
to de aqu611a, la consultaren.
Art. 15. La Academia se dividira asimismo en cuatro comisio-
nes permanentes de Medicina legal, compuestas de siete socips ca-
da una, entre las cuales se iran repartiendo por turno los trabajos
medico-juridicos que fuesen encomendandose a la Academia...
Art. 35. Las cuatro comisiones permanentes de Medicina legal
actuaran por riguroso turno entre si, estudiando los procesos y ex-
pedientes que los Tribunales de justicia remitieren en debida for-
ma i la Academia para su dictamen, y proponiendo lo que juzga-
ren mas conveniente para que aqu611a lo d6 en el modo que estima-
re mas justp y acertade.
Por Sentencia del Tribunal Supremo de 6 de Diciembre de 1883
se declara que «es de pertinencia para la acertada calificacion del
delito, sin que por su indole se oponga a la naturaleza del juicio
oral, antes bien se halle comprendida entre los medios probatorios,
que las partes puedan legalmente utilizar la prueba consistente en
consultar a una A cademia de Medicina y Ciru-gia>.
La R. O. de 20 de Junip de 1863 disppne que «los jueces de pri-
mera instancia solamente acudan a las Academias de Medicina pa-
ra asuntos consultivos despues de haber emitido su dictamen el
medico forense y cualquiera otro facultativo que hayan estimado
conveniente hacer intervenir, y ademas de esto que en el caso de
necesidad del auxilio de sus luces,. lo reclamen por conducto del
regente de la Audiencia del distrito a que el Juzgado y la Acade-
mia corresponden».
Encuentra su complemento esta R. O. en la de 16 de Septiem-
fere de 1863 que dice: «En vista de la exposici6n de laReal Acade-
11
 — 162 —
mia de Medicina y Cirugia de Madrid, dirigida por el Ministerio
de sii digno cargo a 6ste de Gracia y Justicia en 26 de este afio,
consultando si esta 6 no obligada a evacuar siempre y en cualquier
caso los informes que Ios jueces de primera instancia la pidan en
asuntos medico-legales; y considerando que si bien el articulo 25
del R. D. de 13 de Mayo de 1862 prescribe que los tribunales de
justicia pueden oir el dictamen de las Reales Academias de Medi-
cina y Cirugia li otras corporaciones cientificas legalmente estable-
cidas, no debe entenderse este tramite sino como un recurso extra-
prdiuario para ilustrar la opinion judicial de una manera comple-
ta, despues de apurados todos los medios que la actual organiza-
ci6n medico-forense suministra, la Reina (q. D. g.), oido el dicta-
mendel Consejo de Estado, en Secciones de Estado y Gracia y
Justicia y Gobernacion y Fomente, se ha servido resolver:
»1.° Que por punto general se reserven los dictamenes de la Real
Academia de Medicina y Cirugia de Madrid para las cuestiones
medice-legales promovidas en asuntos que pendan de la resolucion
de las Audiencias y Tribunales superiores de justicia.
>y 2.° Que si en algiin caso necesitasen los jueces de primera ins-
taficia oir a dicha Real Academia u otras de las provinciales, pueden
hacerlo, pero despues de haber consultado a un cuerpo compuesto
de m6dicos-forenses, de profesores nombrados al efecto, li otra cor-
poracion cientifica legalmente establecida.»
/. DEL PEEITAJE EN LOS CASOS DE BNVENBNAMIENTO Y EN
AQCTELLOS EN QUE SBA NECESAEIO PEACTICAE ANALISIS QUIMICOS,
—
Art 356. Las operaciones de analisis quimico que exija la sus-
tanciacion de los procesos criminales se praeticaran por Doctores
en Medicina, en Farmacia, en Ciencias Fisico-quimicas, 6 por In-
genieros que se hayan dedicado a la especialidad quimica. Si no
hubiere Doctores en aquellas Ciencias, podran- ser nombrados
Licenciados que tengan los conocimientos y practicas suficientes pa-
ra hacer dichas operaciones.
Los Jueces de instruccion designaran, entre los comprendides en
el parrafp anterior, los peritps que han de hacer el analisis de las
sustancias, que en cada caso exige la administraci6n de justicia.
Cuando en el partido judicial donde se instruye el proceso no ha-
ya ninguno de los peritos a quienes se refiere el parrafo primerb, 6
esten imposibilitados legal 6 fisicamente de practicar el analisis los
que en aquel residieren, el Juez instructpr lo pondra en conoci
miento del Presidente de la Sala 6 Audiencia de lo criminal, y 6s-
te nombrara el perito 6 peritos que hayan de practicar dicho servi-
cio entre las personas que designa el parrafo primero domiciliadas
en el territorio. Al mismo tiempo comunicara el nombramiento de
 — 163 —
peritos al Juez instructor para que ponga a su disposici6n, con las
debidas precauciones y formalidades, las sustancias que hayan de
ser analizadas.
El procesado 6 procesadps tendran derechp a npmbrar unperito
que cpncurra cpn los designados por el Juez.
Art. 357. Los indicados Profesores prestaran este servicio en el
concepto de peritos titulares, y no podran negarse a efectuarlo sin
justa causa, si6ndoles aplicable en otro caso lo dispuesto en el pa-
rrafp 2.° del art. 346.
Art. 358. Cada uno de los citados Profesores que informe como
perito en virtud de orden judicial, percibira por sus honorarios 6
indemnizacion de los gastos que el desempefio de este servicio le
ocasione, la cantidad que se fije en los reglamentos, no estando
obligado a tra*bajar mas de tres horas por dia, excepto en casosur-
gentes 6 extraordinarios, lo que se hara constar en los autos.
Art. 359. Concluido el analisis y formada la declaracion corres-
pondiente, los Profesores pasaran al Juez instructor 6 al Presiden-
te de la Sala 6 Audiencia de lo criminal en su caso, una nota fir-
mada de los objetos 6 sustancias analizados y de los honorarios
que les correspondan a tenor de lo dispuesto en el articulo ante
rior.
El Juzgado dirigira esta nota, con las observaciones que crea
justas, al Presidente de la Audiencia de lo criminal, quien la cur-
sara elevandola al Ministerio de Gracia y Justicia, a no encontrar
excesivo el mimero de horas que se supongan empleadas en cual-
quier analisis, en cuyo caso acordaraque informen los tres compro-
fesores del que lo haya verificado, y en vista de su dictamen,
confifmara 6 rebajara los honorarios reclamados a lo quefuerejus-
to, remitiendo todo con su informe al expresado Ministerio.
Otro tanto hara el Presidente de la Audiencia cuando el analisis
sehubiere practicado durante el juicio oral.
Art. 360. El Ministro de Gracia y Justicia, si conceptuare ex-
cesivos los honorarios, podra tambi6n, antes de decretar su pago,
pedir informe y en su caso nueva tasacion de los mismos a la Aca-
deraia de Ciencias exactas, fisicas y naturales, y en vista de lo que
esta Corporacion expusiere 6 de la nueva tasacion que practicare,
se confimaran los honorarios 6 se reduciran a lo que resultare jus-
to, decretandose su pago.
Art. 361. Para verificar 6ste, se incluira por el Ministro de Gra-
cia y Justicia en los presupuestos de cada ano, la cantidad que se
conceptiie necesaria.
Art. 362. Los Profesores mencionndosno podran reclamar otros
honorarios que los anteriormente fijados por virtud del servicio,
 — 164 —
ni exigir que el Juez 6 Tribunal les" faciliteJos medios materiales
de laboratorio 6 reactivos, ni tampoco auxiliaressubalternos para
llenar su cometido.
Cuando por falta de peritos, laboratorio 6 reactivos.no sea posi-
ble practicar el anaMisis en la circunscripcibn de la Audienciadelo
criminal, se practicara en la capital de.la provincia y en liltimoex-
tremo en la del reine.
Art. 363. LPS Juzgados y tribunales ordenaran la practica de
los an&lisis qufmicos unicamente en los casos en que se consideren
absolutamente indispensables para la necesaria investigacionjudi-
cial y la recta administracion de justicia.>
En la circular del Fiscal del Tribunal Supremo de 15 de Sep-
tiembre de 1883 se dice que no pueden los tribunales rechazar,
cuando tenga verdadera pertinencia, la prueba consistente en ana-
lisis quimico; aun cuando se haya verificado en el sumario di-
cha prueba, siempre y cuando ofrezca probables resultades de im-
pertancia.
REAL DECRETP DE 11 DE JULIO DE 1886, CEEANDO LABOEATOEIOS
DE MEDICINA LEGAL BN MADEID, BARCELONA Y SEVILLA, Y OR-
GANIZANDO EL SERVICIO QUE HAN DE PRESTAR.
Ministerio de Gracia y Justicia.—Sefiora: Para comprobar en
muchos casos la existencia de ciertos delitos, descubrir sus au-
tores, fijar su naturaleza y determinar su gravedad con aquel sere-
no juicio que es atributo necesario de la recta Administraci6n de
justicia, en el orden penal, es de tedp puntp indispensable un
buen servicie qufmico-forense, cuya rigurosa organizaci6n viene
siendo objeto de constante, bien que hasta ahora esteril, solicitud
de todos los Gobiernos.
Y es que los mejores prop6sitos, cuando piden ser realizados con
el preciso concurso de gastos dispendiosos, estr611anse en Espafia,
por desdicha, contra el invencible obstaculo de la creciente penu-
ria del Erario piiblico, cuyas multiples 6 inexcusables atenciones
estan en dolorosa desproporcion con la exigiiidad de sus recursos.
No a otra cbsa d6bese achacar la actual deficiencia del indicado ser-
vicio, a cuyas costosas necesidades subvino siempre el Estado en-
tre nosotros en la medida escasa de lo posible, nunca en la justa
proporcion de lo indispensable.
Desde que el art. 95 de la ley de Sanidad, de 28 de Noviembre
de 1855, dispuso que se abonaran a los Profesores encargados del
servicio medico-Iegal, con cargo al presupuesto extraordinario de
este Ministerio, los derechos que las leyes arancelarias senalasen y
los gastos de drogas reactivas y aparatos que los mismos Profeso-
 — 165 -
res hubieren menester para los analisis, experimentos y viajes que
se les ordenaren, viene la penuria del Tesoro haciendo imposible el
estricto cumplimiento de la expresada obligacibn. Constantemente
la cifra de estos gastos ha absorbido y superado con notable y pro-
gresivo exceso elimporte de las cantidades presupuestadasparaes-
te servicio, sin que fueran parte a evitarlo, ni el art. 29 del R. D,
de 13 de Mayo de 1862, que proponiendose aliviar al Estado de
una parte del grave peso de estacarga, hizo su responsabilidadsub-
sidiaria, en cierto modo por el hecho de limitarla al caso de insolvt-n-
cia de los reps y al de la declaracion de oficio de las costas y gastos
de la causa, ni el R. D. de20 de Marzo de 1865, suspendiendo por
gravoso en alto grado para la Hacienda los efectos de dicho articu-
lo 29, ni el decreto de 21 de Junio de 1873, declarando que los pe-
ritos que practicasen estas operaciones percibieran en adelante por
sus gastos y derechos la modicar suma de 5 pesetas por cada hora
empleada en el analisis 6 ensayo que se les encomendasen, sin po-
der reclamar otros honorarios ni exigir que el Juez de instruccion
les facilitase los medios materiales de laboratorio 6 leactivos, como
tampoco los auxiliares subalternos que para llenar su cometido
pudieran necesitar, ni la circular, en fin, de 19 de Febrero de 1879,
disponiendo que no se acordasen ppr los Tribunales ni se practica-
ran por los peritos mas analisis quimicos que los que fuesen abso-
lutamente indispensables, recomendando la fiscalizaci6n severa de
estos gastos.
Prestanse, pues, y quedan todps los afips sin remuneracion algu-
na posible servicios que en la ley la tienen solemnemente prometi-
da. y que por modo eficacisimo ademas coadyuvan a la augusta ac-
ci6n de la justicia. Apenas si ha sido dado a los Gobiernos, mal
avenidos todos con esta poco decorosa situaci6n, saldar en las
cuentas de ejercicios cerrados una minima parte de estos debitos
que ya a fines de 1863 importaban mas de 8 millones de reales, por-
que aun esta notoria muestra de su buena voluntad, ya que no de
la cabal solvencia del Erario, ha sido incompatible en ocasiones
con los recursos del Tesoro. Con referencia, por ejemplo, a los cin-
cp liltimos afips economicos, en los de 1882 a 83 y 1884 a 85, fue
lmposible amortizar ni uno solo de estos creditos antiguos; y ello,
no pbstante, en dicho quinquenio se pagaron, por una parte de las
atrasadas atencienes del servicio quimico forense 223.910 pese-
tas, cuando s61o sumaban 193.000 las cantidades asignadas para
estos gastos en aquellos cinco presupuestos, esto es, un exceso en
junto de lo pagado sobre lo calculado igual a 44.782 pesetas.
Y esto, 6 nada significa, 6 demuestra con la elocuencia abiuma-
dora de los hechos, que en tanto que la Hacienda publica no con-
 — 166 —
valezca de su actual dolorosa postracion, sera en rigor insoluble el
problema de la eficaz organizacion de este servicio irieludible, co-
mo de una vez no se prescinda del sistema 6 forma de retribuir lo
adoptado por la administracion de justicia de nuestro pais, a mo-
do deinvariable practica interrumpidatan s61o por la atinada, aun-
que incompleta, reforma que inicio en esta materia el R. D. de 15
de Abril de 1872. Porque si estos gastos, aun np atendiendp sino a
una exigua parte de los mismos, costaron siempre y cuestan hoy al
Estado mucho mas que lo que las leyes de presupuestos calcularon
que el Tesoro debia y podia pagar por ellos, es imitil, y sobre in-
util pueril, mantener su progresiva reduccion por spfiado interes
de economias que no existen.
No son estos, ciertamente, los verdaderos terminos de la cues-
tion. Si es verdad, en efecto, que en el coste efectivo de estas im-
portantisimas operaciones viene observandose un constante au-
mento, determinado sin duda por los adelantps incesantes de la
ciencia, que si de un lado ensanchan los sombrios horizontes del
crimen, poniendo en sus manos nuevas armas, de otro multiplican
y encarecen los cuantiosos medios de investigaci6n que hoy apro-
vecha la Medicina legal en servicio de la Justicia; y si es cierto al
propio tiempo, que la necesidad, de dfa en dia mas imperiosa, de
nivelar los gastos 6 ingresos del Estado, no consiente los aumentos
que seria menester en la actual dotacion dei servicio quimico fo-
rense, para poder pagar como es debido los derechos arancelarios
que constituyen la justa sobre prometida remuneracion de la dig-
na y numerosa clase que hoy lo desempena con mayor acierto que
positiva utilidad, el verdadero problema que para el Estado sur-
ge de la radical antinomia entre sus recursos y sus gastos, en que
la actual organizacion del indicado servicio viene a resolverse,
consiste, a no dudarlo, en convertir de indeterminada en fija es-
ta carga del Erario dentro de ios estrechos limites del presupuesto
vigente.
Y no es tan s61o la expresada imperativa causa de un orden me-
ramente fiscal la que aconseja reorganizar sobre otras bases el ac-
tual mecanismo econ6mico del servicio de que se trata; razones
muy atendibles de buena administracion imponen tambi6n esta
reforma. Hoy, en efecto, y a tenor de lo prevenido en el art. 356
de la ley de Enjuiciamiento criminal, cuyas prescripciones en este
punto se dirigen naturalmente a servir los supremos intereses de
la justicia criminal en la forma y con los recursos que la Adminis-
tracion tiene dispuestos a este fin; las operaciones de analisis qui-
mico se practican por Doctores 6 Licenciados en Medicina, en Far-
macia, en Ciencias ffsico-quimicas 6 por ingenieros que se hayan
 — 167 —
dedicade a la especialidad quimica, en virtud de los oportunos
nombramientos hechos en cada caso por el Juez instructor 6 la
Audiencia del territorio respectivo. Compr6ndese en su consecuen-
cia que se cumpla estrictamente el indicado servicio sin la menor
unidad de criterio cientifico, prenda segura de su acierto y efica-
cia; no siempre por el personal ni segiin el orden de preferencia
que marca el citado artfculo de la ley y con materiales y medios
deficientes las mas veces, puesto que solo por raro caso disponen
los laboratorios y farmacias particulares de los cuantiosps y com-
plejos medios de investigaci6n que hoy aprovecha la Medicina
legal.
No es asi, de cierto, como la justicia pide ser servida por la
ciencia.. Hay abismos en el crimen que apenas si bastan a ilumi-
narlos las grandes luces que las ciencias fisico quimicas y natuva-
les aportan a la profunda investigacion de sus misterios. Sondear
6stos exige en ocasiones el delicado empleo del analisis quimico 6
la practiea del espectral 6 el uso del micrografico, cuando no el
verificar los mas complejos analisis que resultan de la combinacion
de los expuestps. Y solo un personal decorosamente retribuido,
cpnsagrado a tan dificiles operaciones de continuo y por entero;
que eduque y desarrolle sus especiales aptitudes con repetidas ex-
periencias, y que tenga, por ultimo, estabilidad, y con ella holgado
espacio para formar estadisticas y crear Archivos y Museos que le
ayuden a investigar con fruto las causas, los agentes y los medios
de la criminalidad, podra coadyuvar eficazmente alatutelar accion
de la justicia.
Claro es que la vasta y costosa organizaci6n de un servicio m6-
dico-legal asf entendido no puede acometerse desde luego con los
exiguos recursos del presupuesto vigente, que solo asigna para gas-
tos de analisis quimicos y otras parecidas atenciones de la justicia
criminal, harto m6dica suma de 33.000 pesetas. Pero cuando sea
notorio que con tan escasos elementos, que es imposible aumentar,
fuera locura pretender instalar en cada Audiencia, como lo exigi-
ria a no dudarlo la perfecta organizacidn de este servicio, un labo-
ratorip de Medicina legal, con dotacion fija y decorosa para el per-
sonal y material de todos ellos, todavia es innegable que sin reba-
sar, antes bien rebajando aquella cifra, puedense echar las bases
de la indicada instituci6n con alivio inmediato del Tesoro, que hoy
tiene que reconocer y que no puede levantar enteramente la mal
calculada carga del pago de unos derechos que siempre son mayo-
res que sus fuerzas, y con positivo provecho de la recta Adminis-
traci6n de justicia, a quien importa mucho que las operaciones de
analisis quimico que exija la sustanciaci6n de los procesos crimina-
 — 168 —
les, se practique en todo caso con la amplitud de medios y la fije-
za de criterio cientifico que son sus mejores garantfasT Fundado en
las precedentes consideraciones, el Ministro que suscribe tiene el
honor de someter a la aprobacion de V. M. el siguiente proyecto-
de decreto.
Madrid 11 de Julio de 1886.—Sefiora: A. L. R. P. de V. M.,Ma-
nuel Alonso Martinez.
EEAL DKCEETO
Atendiendo a las razpnes expuestas per el Ministrp de Gracia y
Justicia, y de acuerdo con el parecer de mi Consejo de Ministros;
en nombre de mi Augusto Hijo el Rey D. Alfonso XIII, y como-'
Reina Regente del Reino,
Vengo en decretar lo siguiente:
Art. l.° Se crean tres laboratorios de Medicina-legal, uno Cen-
tral que se instalara en Madrid y otros dos que se estableceran en
Barcelona y Sevilla respectivamente.
Art. 2.° Las operaciones de analisis quimico que, ya por falta
de peritos, ya per la carencia de medios 6 instrumentos necesarios
al efecto no pudieren verificarse con arreglo k las disposiciones del
capftulo 7.°, tit. 5.°, lib. 2.° de la ley de Enjuiciamiento criminal,
y deban tener lugar segiin previene el art. 356 de la misma, se
practicaran desde el dia 15 de Septiembre prbximo por los labora-
torios a que este decreto se refiere.
Estos laboratorios evacuaran tambi6n las consultas y verificaran
las investigaciones medico-legales que exigiendo el concurso de las
ciencias fisico-quimicas y naturales, les sean encomendadas por los
Juzgadps de instruccion y las Salas 6 Audiencias de lo criminal de
las respectivas demarcaciones de cada uno de los tres laboratorios
de nueva creaci6n.
Art. 3.° A los efectos prevenidos en el precedente artfculo, las
Audiencias territoriales de Corufia, Oviedo, Burgos, Valladolid,
Valencia, Albacete y Madrid utilizaran para todas las operaciones
t6cnicas a que el presente decreto se refiere, los servicios del labo-
ratorio central de esta Corte; las de Barcelona, Pamplona, Zara-
goza y Palma, los del laboratario de Barcelona, y las de Sevilla,
Caceres, Granada y Las Palmas los del laboratorio de Sevilla. Es-
to, no obstante, en los territorips que comprenden las Audiencias
de Palma y Las Palmas, podran IPS respectivps Jueces de instruc-
ci6n limitarse a cumplir lo dispuesto en el art. 356 de la ley de
Enjuiciamiento criminal, cuattdp a su juicio ofreciese graves difi-
cuitades la remision de los efectos 6 sustancias que deban ser ob-
jeto de analisis a los laboratorios de sus demarcaciones respectivas.
 — 169 —
Art. 4.° Las sustancias li objetos que hayan de analizarse, re-
cogidas y colocadas con las debidas precauciones y precintadas y
selladas por el Juez 6 Tribunal que de la causa conozca, se remi-
tiran por conducto del Presidente de la Audiencia respectiva al de-
la de esta Corte, 6 a los de las Audiencia de Barcelona 6 Sevilla,.
segiin correspondiere en cada caso, conforme a lo prevenido en el
articulo anterior, y se entregaran bajo el oportuno resguardo al
Jefe del laboratorio donde el analisis debe practicarse. Cuando
ofreciere mayores facilidades 6 notoria economia de tiempo la di-
recta remision de dichos objetos y sustancias al Presidente de la
Audiencia en cuya capital funcione el laboratorio, se hara asi des-
de luego, poniendolo en conocimiento del Presidente de la Au~
diencia territorial a que corresponda el Juzgado 6 Tribunal que
conozca de la causa.
Art. 5.° A estas operaciones podran concurrir el perito 6 peri-
tos que los procesados y los querellantes tienen derecho a nombrar
con este fin, a tenor de lo dispuesto en el parrafo liltimo del artf-
culo 356 y de los dosprimeros del 471 de la ley de Enjuiciamiento
criminal. Conclufdo el analisis, el Jefe del laboratorio donde aqu61
se hubiere practicado firmara el oportuno dictamen 6 declaracion,.
que por el mismo conducto se remitira al Juez 6 Tribunal corres-
pondiente, y expresando en todo caso el procedimiento empleado-
en dicho analisis y cuantas observaciones puedan conducir al ma-
yor esclarecimiento de los hechos.
Art. 6.° Los laboratorios de Medicina legal que por el presente
decreto se establecen, estaran sujetos a la alta inspeccion del Mi-
nisterio de Gracia y Justicia, y funcionara bajo la inmediata de-
pendencia y vigilancia de las Audiencias respectivas, cuyas Salas
de gobierno cuidaran de que el servicio propio de los expresados
institutos se cumpla sin dilaciones sensibles para la pronta y recta.
Administraci6n de justicia.
Art. 7.° La plantilla de estos labpratorios constara del perso-
nal siguiente: el Central de Madrid, de un Jefe, Doctor en Medi-
cina, con el haber annal de 3.500 pesetas; de un Profesor auxiliar,
Doctor 6 Licenciado en Ciencias fisico-quimicas, Doctor en Far-
macia 6 Ingeniero dedicado a la especialidad quimica, con el suel-
do de 2.500 pesetaa; otro Profesor auxiliar, Doctor 6 Licenciado-
en Ciencias naturales, con 2.500 pesetas, y de un mozo con 1.000.
Los de Barcelona y Sevilla, cada uno de ellos, de un Jefe, Doctor
en Medicina, con 2.500 pesetas de haber anual; de un Profesor au-
xiliar, Dbctor 6 Licenciadb en Farmacia, con ] .500; de un mozo-
con 750.
Art. 8.° Se asignan para gastos de material de estos tres labo-
 — 170 —
ratorios, 3.000 pesetas anuales al de Madrid y 2.000 a cada uno de
los de Barcelona y Sevilla. De estos fondos se rendiran cuentas do-
•cumentadas todos los afios al Ministerio de Gracia y Justicia, que
en su caso formularA los reparos 6 impondra las responsabilidades
que fueren precedentes.
Art. 9.° El importe de los sueldos y gastos que enumeran los
dos precedentes articulos, que ascienden en junto a 26.000 pese-
tas, se consignara en los proximos presupuestos generales del Es-
'tado como dotaci6n fija de los tres laboratorios de Medicina legal
de nueva creacion.
Art. 10. Con cargo al capitulo de sus gastos imprevistos sufra-
gara el Ministerio de Gracia y Justicia los de inmediata instala-
cidn de los tres laboratorios referidos, hasta el limite maximo de
10.000 pesetas, y cuidara, poniendose a este fin de acuerdo en lo
necesario con el Ministerio de la Gobernacion, de que se faciliten
gratuitamente y con toda urgencia [los locales precisos para di-
chas instalaciones en los edificios piiblicos provinciales 6 munici-
pales.
Art. 11. El personal facultativo de estos 4aboratorios sera
nombradp ppr el Ministerip de Gracia y Justicia, previo concurso,
cuyo termino y condiciones se acordaran y publicaran opprtuna-<
mente por el mismo, y no podra ser separado de sus respectivos
cargos sino en virtud de expediente gubernativo que se incoe y
sustancie cen audiencia del interesade.
Art. 12. NP pbstante lp dispueste en elarticulo anterior, se ha-
ran desde luego por el expresado Ministerio los nombramientos de
Jefes y Profesores auxiliares de los laboratprios de Madrid, Bar-
celona y Sevilla, a fin de que estos nuevos Institutos de Medicina
legal puedan quedar instalados y estar funcionando el dia 15 del
proximo mes de Septiembre. Estos nombramientos seran provisio-
nales 6 interinos, y definitivos los de mozos que a la vez han de
nombrarse.
Art. 13. Los nombramientos definitivos del personal facultati-
YO de estos laboratorios debera hacerse a la brevedad posible, y
•en todo el resto del presente afio lo mas tarde.
Art. 14. Dentro de las mismas categorias que el art. 7.° esta-
•blece, y al tiempo de la provisi6n por concurso de las plazas de Je-
fes y Profesores auxiliares de los expresados laboratorios, se nom-
braran por el Ministerio de Gracia y Justicia Profesores auxiliares
sustitutos sin sueldp, uno para cada laboratorio, que sustituiran a
los propietarios en caso de vacante, licencia 6 enfermedad, con op-
cion en el primer caso, y por todo el tiempo que sirvan la vacante,
alhaber fntegro correspondiente al cargo de que se trate, y alami-
 — 171 —
tad de los haberes del sustituido en el segundo si la licencia se pro-
longase mas de un mes, y en el ultimo en todo caso. Por iguales
-causas de vacantes, enfermedades 6 licencias seran sustituidos los
jefes de dichos laboratorios por los respectivos decanos del Cuerpo
de Medicos forenses.
Dado en Palacio a 11 de Julio de 1886,—Maria Gristina.— ~EX
-Ministro de Gracia y Justicia, Manuel Alonso Martinez.
g. DE LOS HONOEAEIOS DE LOS PEEITPS.—Enlos Aranceles ju-
•diciales para lo criminal aprobados por Decreto de 31 de Marzo
de 1873, se prescribe:
«Art. 184. LPS profesores 6 peritos sean 6 no titulares, tendran
derecho a reclamar los honorarios 6 indemnizaciones que fuesen
justas en los casos y formas que establece la ley provisional de En-
juiciamento criminal.»
Eran estos articulos 120 y 121 concordantes con los 241 y 242 de
Ja vigente.
Art. 241. Las costas consistiran:
1.° En el pago de los derechos de Arancel.
2.° En el pago de los honorarios devengados por los Abogados
y peritos.
Art. 242. Cuando se declaren de oficio las costas, no habra lu-
gar al pago de las cantidades a que se refieren los mimeros 1.° y 2.°
del articulo anterior.
Los Procuradores y Abogados que hubiesen representado y de-
fendido a cualquiera de las partes y los peritos y testigos que hu-
biesen declarado a su instancia podran exigir de aquella si no hu-
biese obtenido el beneficio de pobreza, el abono de los derechos
honorarios e indemnizaciones que les correspondiesen reclamando-
los del Juez 6 Tribunal que conociese de la causa.

Los honorarios de los Abogados y peritos se acreditaran por mi-

nutas por los que los hubiesen devengado.
Art. 244. Si se tachase de ilegitima 6 excesiva alguna partida
de honorarios, el Juez 6 Tribunal, antes de resolver podra pedir
informe a los individuos de la misma profesi6n del que hubiese
presentado la minuta tachada de ilegitinia 6 excesiva, 6 a la Jun-
ta de gpbierno del Colegio si los que ejerciesen dicha profesi6n es-
tuviesen colegiades en el punto de residencia del Juez 6 Tribu-
nal.»
Los M6dicos forenses de Madrid en donde estan organizadps for-
«mando un organismo oficial, como hemos visto en el R. D. de su
creaci6n, disfrutau de una dotacidn anual de 10.000 reales (2.500 pe-
<setas); en las plantillas de personal aprobadas por los R. R. D. D. de
 — 172 —
16 deJulio de 1892 y 27 de Agostp de 1893 figuran cpn un sueldo-
anual de '3000 ptas. Los de Barcelona estan asimilados a lbs de-
Madrid, como ya hemos dicho anteriormente, por la ley de presu-
puestos de 1906 y R. D. de 18 de Marzo de 1907.
Los peritos que presten informe en virtud de orden judicial tie-
nen derecho a reclamar los honorarios 6 indemnizaciones que sean
justas «si no tuviesen en concepto.de tales peritos retribucion fija.
satisfecha por el Estado, la provincia 6 el Municipio.» (Art. 465).
Los honorarios de los peritos llamados a informar en juicio oral
se regulan por los R. R. D. D. de 14 de Septiembre de 1899 y 15-
de Octiibre de 1900. Dice el primero en su articulo 7.°: «Los tipos
de los gastos de viajes de los testigos y peritos, que fijaran los Tri-
bunales, se determinaran por el precio de los medios mas econ6mi-
cos de transporte existentes en la localidad.5»
«Los tipos de indemnizacion a IPS testigps y perites por los jor-
nales perdidos, se regularan por el promedio de los jornales de la.
respectiva profesion li oficio en el punto de residencia de cadain-
dividuo, sin que puedan exceder en ningun caso de 5 pesetas dia-
rias los testigos y 7'50 los peritos.»
El R. D. de 15 de Octubre de 1900, segundo de los citados en su
parte dispositiva dispone:
«Art. 1,° Los testigos y peritos que comparezcan k declarar 6-
infonnar ante las Audiencias provinciales podran reclamar antelas-
mismas la indemnizacion a que tienen derecho con arreglo al arti-
culo 722 de la ley de Enjiiiciamento criminal. La cuantia de dicha.
indemnizacion la fijara el Tribunal teniendo en consideracidn los
gastos de viaje que haya tenide necesidad de hacer el testige 6 pe-
ritp reclamante y el importe de los jornales que haya podido per-
der por su comparecencia.»
«Art. 2.° Sera de cuenta del Estado el abono de las indemniza-
ciones correspondientesa los testigos y peritos presentados por el
Ministerio fiscal y el de las reclamadas por los que presenten las-
defensas de los procesadps pobres 6 insolventes, salvo lo dispuesto
en los siguientes articulos de este decreto y sin perjuicio del dere-
cho a la indemnizaci6n que se hara efectiva al hacerse el pago de
i
las costas en los casos que se refiere el art. 140 de la ley de En-
juiciamiento criminal.»
«Art. 3° Solo tendran derecho a la indemnizacidn a que se re-
fiere el artfculo anterior por lo que hace a los testigos de las de-
fensas, aquellos que hubiesen ya prestado declaraci6n en el suma-
rio. El Tribunal, sin embargo, haciendo uso de la facultad que le-
concede el artfculo 121 de la ley de Enjuiciamiento criminal, po-
dra otorgar dicho derecho a aquellos testigos que sin haber inter-
 — 173 —
venido en el sumario sean presentados en el juicio oral, cuando en
•concepto de la Sala resulten notoriamente utiles para esclarecer la
verdad de los hechos que se discuten.»
«Art. 4.° En ningiin caso tendra el Estado obligacion de abo-
nar indemnizaciones a los peritos y testigos que comparezcan en
-causas en que no sea parte el Ministerio piiblico por tratarse de de-
litos no perseguibles de oficio.»
«Art. 5.° Tampoco sera de cargo del Estado el satisfacer dieta
alguna a los peritos y testigos presentados por las acusaciones pri-
vadas 6 representantes de la accion publica en las causas en que
el Ministerio fiscal este representado»].
h.DEL TIEMPO Y FOEMA DEL REQUEEIMIEMTO 6 CITACION.
—[Segun se desprende de lo que acabamos de exponer, es
•evidente que el tiempo del requerimiento es.variable. Pue-
<le ser en el instante mismo, en caso de flagrante delito,
durante el sumario, 6 en los debates del juicio oral.
El requerimiento puede ser verbal, como acostumbra a
serlo en los casos de flagrante delito (art. 785), 6 bien pue-
de hacerse mediante una cedula u. oficio de citacion, como
se acostumbra en el sumario 6 en juicio oral.
Este nombramiento 6 citacion contiene: 1.° la cualidad
•del Juez que hubiese dictado la resolucion, la fecha de esta
y la causa en que hubiere recafdo:
j
2° Nombres, apellidos sefias del perito.
3.° Objeto de la citacion.
4.° Lugar, dia y hora en que haya de concurrir el
perito
j 5.° La obligacion que tiene el perito de concurrir con
las penas en que incurrira segun sea el caso (art. 460
175).
j
Esta cedula sera entregada al perito por el portero 6 al-
guacil del juzgado, el cual extendera un atestado consis-
tente en la diligencia en que conste la entrega de la eedula
al perito por el alguacil 6 portero y que tirmara este en
uni6n de aquel.
Si la urgencia del caso no permitiese hacer esta notifica-
«ion, puede hacerse verbalmente, constando entonces en los
 — 174 —
autos, pero siempre debera extenderse el atestadb explicado>
en el parrafo anterior, por la persona encargada de cumpli-
mentar la orden del Juez (art. 461).
La citacion de peritos para la prueba en juicio oral sera
igual a la del caso anterior, pero con la diferencia de que en
la primera parte 6 encabezamiento se indicara la cualidad
del Tribunal que haga el nombramiento, en lugar de la del
' Juez (art. 661).
Los nombramientos de los peritos seran remitidos de
oficio para su cumplimiento, a no ser que la parte pida que
se le entreguen;en este caso.dentro de un plazo sefialado,.
debera dicha parte devolverlos cumpiimentados.
Antes de dar principio al acto pericial, los peritos debe-
ran prestar juramento, en nombre de Dios, (art. 434) de-
proceder bien y fielmente en sus operaciones y de no pro-
ponerse otro fin que el de descubrir y declarar la verdad
(art. 474). En el juicio oral prestaran juramento antes de-
recibirles la declaracion.

MODELO DE LA CEDULA DE CITACl6N

En virtud de lo dispuesto por el Sefior Juez de... con providen-

cia de... en meritos de... se cita a D... para que cemparezca a... al
objeto de... bajo apercibimiento delo que en derecho hubiese lu-
gar si no lo verifica.
En...... de de de
El escribano Es copia.
Elalguacil
i. OBLIGACION DE AGUDIE AL LLAMAMIENTO JUDICIAL.—
Segiin el articulo 79 de la ley de Sanidad, las profesiones-
medieas son libres en su ejercicio, y ninguna autoridad pii-
blica podra obligar a otro& profesores que los titulares, ex-
cepto en el caso de notoria urgencia, a actuar en diligencias
de oficio, La prescripcion contenida en este artfculo solu-
ciona la gravisima cuestion que con tanto empefio se ha ve-
nido discutiendo en los tratados de Medicina legal, y que,.
de hecho, tan graves conflictos ocasion6, por colocarse los-
 — 175,—
magistrados y los medieos en puntos diametralmente opues-
tos de la cuesti6n, apartandose por compl9to de la verdad y
de la justicia.
Como vimos en la pagina 41, al tratar del inverosfmil
caso de Kodez, la importaneia de este servicio piiblico es
grande; su descuido puede ocasionar perjuicios irreparables
en asuntos de trascendencia suma; concfbese, por lo tanto,.
el rigor de la ley al imponer tan severas penas. La con-
sideracion detenida de los deberes humanitarios del medi-
co, los casos extraordinarios en que se le exige esta clase
de servicios y-el interes que revisten para la soeiedad, son
causas mds que sufieientes para que acepte de buen grado-
y tenga por justa esta carga.
Las penas con que se castiga al facultativo que se niega a acu-
dir al llamamiento judicial son varias. Si no responde al requeri-
miento, en la instruccion de las primeras diligencias por flagrante
delitp, incurrira en una multa de 50 a 250 pesetas, y en les procedi-
mientos ordinarios, de 25 a 100. Si insistiese en su negativa, seran
procesados como reos de desobediencia grave, arresto mayor y
multa de 125 a 1250 pesetas.
El perito que sin excusa fundada deje de acudir al Uamamiente
judicial incurrira en una multa de 5 a 50 pesetas, si persiste en su
negativa sera conducido a presencia del Juez instructor, por los-
dependientes de la autoridad, y procesado por el delito de denega-
ci6n de auxilio].
/. EL PEEITO Y EL TESTIGO.—Desde el momento en que el
perito ha aceptado su misi6n de tal, debe cumplirla escrupu-
losamente y llevar a cabo todos los aetos que le hayan sido
encomendados. En caso de no hacerlo, puede ser condenado
al pago de costas f rustatorias, 6 bien a una indemnizacion en
concepto de dafios y, perjuicios. Llamado en calidad detes-
tigo en los debates, debe acudir a esta citacion, como vere-
mos en el parrafo siguiente. Anadiremos a esto que si el
medico ha sido testigo del hecho de autos 6 ha cuidado al
herido, puede negarse & declarar en caso de haber prometi-
do secreto. En el caso eontrario, declarara todo lo que su-
piere como testigo.
 — ,176 —
Cuando los medicos 6 farmaceuticos se presentan a la
Sala para dar cuenta de su mision, el peritaje queda termi-
nado; son citados entonces como testigos y prestan ju-
ramento en este concepto. El medico citado como testi-
:go no puede negarse a comparecer; no se reemplaza el tes-
tigo, como puede hacerse con el perito. Si no obedece a dicha
-citacion, es castigado segiin el derecho comiin. Se entiende,
de todas maneras, que puede negarse a contestar sobre
-aquellos hechos que puedan comprometer el secreto de su
;profesion.
La ley ha consignado formalmente las diferencias entre
•
el perito y el testigo.
El testigo declara sobre un hecho; el perito emite una
•opinion.
El testigo de un hecho, de un acto, de un crimen, es el
linico capaz de explicar lo ocurrido, lo que el ha visto ii
t)fdo; no puede, pues, reemplazarsele. El perito puede ser
-sustitufdo con facilidad, y cualquier otro perito es capaz de
llenar la misma mision y auxiliar a la justicia.
Ciertos testigos, parientes del acusado, pueden ser recu-
sados. No se recusa a un perito. El testigo convicto de no
Tiaber dicho la verdad es castigado por la ley. El perito no
puede ser eastigado por haber emitido un parecer a veces en
<3ontradiccion con el de otro perito. El es el linico dueno y
juez de sus declaraciones ti opiniones.
Las funciones de testigo nunca pueden eludirse. Las de
perito tan s61o pueden ser obligatorias en los casos pres-
•critos por la ley sobre el ejercicio de la medicina; por otra
parte, no tienen lugar las diligencias cuando hay imposibi-
lidad reconocida. En materia civil (Codigo frances de proc.
-civ., art. 316), es potestativo el negarse a ejercer de perito.
La formula de juramento no es identica. El testigo jura
declarar sin odio ni temor y decir laverdadjel perito jura
-emitir su parecer segiin su honor y su conciencia. El testigo,
sea sabio 6 ignorante, puede dar valiosas indicaciones a la
justicia; le basta tener memoria. El perito, debe al contra-
 — 1.77 —
rio, haber hecho estudios especiales "y demostrar su irite-
ligencia y buen juicio. El es el linico que puede apreciaf
«1 valor de sus conocimientos y oponerse a las exigeneias
de un peritaje. Los motivos que le imponen la abstencion
son con frecuencia mas legftimos. Esta mejor servida la
justicia con una prudente reserva, que con ridfcula pre-
Bunci6n.

i
[Los parrafos que anteceden pueden aplicarse perfectamente al
estado de nuestra legislaci6n; por lo tanto, no hemos titubeado en
copiarlos. Restanos tan solo hacer notar que, segiin la ley, al acep-
tar el medico el nombramiento de perito, acepta una misi6n. que le
da el caracter de funcionario piiblico; por consiguiente, esta sujeto
4 las obligacipnes que imponen semejantes cargos.
El perite esta ebligadp al secreto de las diligencias del sumario
de que tenga conocimiento por raz6n de su cargo, segiin prescribe
el art. 301 de la ley de Enjuiciamiento criminal.
Dice el Magistrado Sr. Tapia: «Tan importante es la inision del
perito en los Tribunales, y por ende la de los facultativos a quienes
-llama para que con sus conocimientos los auxilien, que el legisla-
dor ha procurado darles toda clase de garantias, considerandolos
-como funcipnarios piiblicos y castigando, asf al que intenta su so-
borno, como al mismo perito sobornado, cuando este se presta 6
difiere a dejar de cumplir sus deberes.»
He aqui los articulos del C6digo Penal que se ocupan deese de-
lito:
«Art. 396. El funcipnario publicp que recibiere per si 6 por per-
spna intermedia dadiva 6 presente, 6 aceptase pfrecimientos 6 prp-
mesas por ejecutar un acto relativo al-ejercicio de su cargo, que
constituya delito, sera castigado con las penas de presidio correc-
cional en su grado minimo al medio y multa del tanto al triplo de
"valor de la dadiva, sin perjuicio de la pena correspondiente al de-
lito cometido por la dadiva 6 promesa, si lo hubiere ejecutado.
Art. 397. El funcionario publico que recibiese por sf 6 por per-
sona intermedia dadiva 6 presente, 6 aceptase ofrecimiento 6 pro-
mesa por ejecutar un acto injusto, relativo al ejercicio de su cargo,
que no constituya delito, y que lo ejecutase, incurrira en la pena
de presidio correccional en su grado minimo y medio y multa del
tanto al triplo del valor de la dadiva; si el acto injusto no llegase
a ejecutarse, se impondran las penas de arresto mayor en su gra-
4o maximo a presidio correccional en su gradb minimo y multa del
tanto al duplo del valor de la dadiva.
12
 — 178 —
Art. 398. Cuando la dadiva recibida 6 prometida tuviese por
objeto abstenerse el funcionario publico de un acto que" debiera
practicar en el ejercicio de les deberes de su carge, las penasseran
las de arresto mayor en su grade medip al maximo y multa del tan-
tb al triplo del valor de aquella.
Art. 399. Lo dispuesto en los artfculos precedentes tendra apli-
cacion a los jurados, arbitros, arbitradores, peritos, hombres bue-
nos 6 cualesquiera persona, que desempenaren un servicio publico-.
Art. 400. Las personas responsables criminalmente de los deli-
tos comprendidos en los articulos anteriores, incurriran, ademas
de las penas en ellos impuestas, en la inhabilitacibn especial tem-
poral.
Art. 401. El funcionario piiblico que admitiese regalos que le
fuesen presentados en consideracion a su oficio, sera castigado con
la suspensi6n en sus grados minimo y medio y reprension publicai
Art. 402. Los que con dadivas, presentes, ofrecimientos 6 pro-
mesas corrompiesen a los funcionarios publicos, seran castigados
con las mismas penas que los empleados sobornados, menos la de
inhabilitacion.
Art, 403. Cuando el sobornp mediase en causa criminal k faver
del rep, ppr parte de su c6nyuge 6 de algun ascendiente, descen-
diente, hermano 6 afin en los mismos grados, sblo se impondra al
sobornante una multa equivalente al valor de la dadiva 6 prome-
sa (!).>]

(1) C6digo penal.—Art. 332. El que en causa criminal diere

falso testimonio en contra del reo, sera castigado:
1.° Con la pena de cadena temporal en su grado maximo a ca-
dena pcrpetua si el reo hubiese sido condenado en la causa ala pe-
na de muerte y 6sta se hubiese ejecutado.
2.° Con la pena de cadena temporal, si el reo hubiese sido con-
denado en la causa a la de cadena perpetua y la hubiese empezado-
a sufrir.
3.° Con la pena de presidio mayor, si el reo hubiese sido con-
denado en la causa a la de cadena perpetua y no la hubiese empe-
zado a sufrir.
4.° Con Ja pena de presidio correccional en su grado maximo a
presidio mayor en su grado medio, si el rep hubiese sido condena-
do en la causa a cualquiera otra pena aflictiva y la hubiese empe-
zado a sufrir.
5.° Con la pena de presidio correccional en su grado medio a 1».
de presidio mayor en su grado minimo, si el reo hubiese sido con-
denado en la causa a cualquiera otra pena afiictiva y no la hubiese
empezado a sufrir.
6.° Con las penas de presidio correccipnal en sus grados medio
y maxime y multa de 250 a 2500 pesetas, si el reo hubiese sido con-
 — 179 —

.
k. DE
LA INTERVENCION DEL MEDICO EN LAS CAUSAS CKI-
MINALES A PETICION DE LAS DEFENSAS.—El medieo no es
siempre requerido por la autoridad judicial; puede ser llama-
do a declarar ante la justicia citado por la defensa. Exigen
estos casos tacto y circunspeeci6n extrema. La intervencion
debe practicarse con gran prudencia. Medicos jovenes han
pagado muy carO su inoportuna intervencion, otros se han
visfo obligados a escuehar insinuaciones durisimas, tales co-
mo la de prestar el apoyo de sus conocimientos cientfficos
a causas perdidas por complacencia 6 recompensa pecu-
niaria,
El medico puede ser consultado por las defensas en peri-
tajes civiles 6 crimmales. N/o hemos de ocuparnos en este
momento mas que en los pertenecientes a la liltima cate-
goria.
El medieo citado por la defensa es un testigo de descargo.
Cuando el medico es testigo de cargo, su presencia no es
denado en la causa a pena correccional y la hubiese empezado a
sufrir.
7.° Con las de presidio correccional en sus grados minimo y me-
dio y multa de 150 a 1500 pesetas, si el reo hubiese sido condena-
do en la causa a pena correecional y ne Ia hubiese empezado a su-
frir.
-
8.° Con las penas de arresto mayor en su grado maximo a pre-
sidio correccienal en su grade minimo y multa de 125 a 1250 pese-
tas, si el reo hubiese sido condenado a una pena leve y la hubiese
empezade a sufrir.
9.° Con las penas de arrestp mayor y multa de 125 a 1250 pese-
tas, si el reo hubiese sidp condenado a pena leve y no la hubiese
_

empezado a sufrir.
Art. 333. El que en causa criminal diese falso testimonio en fa-
vor del reo, sera castigado con_ las penas de arresto mayor en su
grado maximo a prisibn correccional en su gradomedio y multade
150 a 1500 pesetas, si la causa fuese por delito, y con la de arresto
mayor si fuese por falta.
" Art. 334. Al que en causa criminal por delito diese falso testi-
monip que no perjudique ni favorezca al reo, se le impondrala pe-
na "de arresto mayor en sus grados minimo y medio.
* Art. 335. El falso testimonio en causa civil sera castigado con
las penas de arresto mayor en su grado minimo d presidip correc-
cional en su grado medio, y multa de 250 a 2500 pesetas.
Si el valor de la demanda no excediese de 50 duros, las penas se-
ran las de arresto mayor y multa de 125 a 1250 pesetas.
 — 180" —
siempre indispensable hasta la oonclusi6n de los*debates, y
puede, concluida su declaracion, pedir al presidente per-
miso para retirarse. 2To sucede lo mismo cuando le ci-
ta la defensa: el abogado defensor le hace discutir con la
acusaci6n 6 eon el medico de esta. Durante las declaracio-
nes de los testigos, 6 bien en los informes de las partes, el
medico intervencionista puede ser citado de [nuevo ante
el tribunal para explicarse sobre ciertos piintos dudosos,
defender sus conclusiones 6 discutir las de su colega.
Si el medieo perito no prestara su apoyo mas que a los
auxiliares de la justicia, jno justificaria el epiteto de medi-
eo del juzgado 6 sosten de la acusacion?
Hace mas de veinticinco afios que fuf nombrado medico
perito de los tribunales de Lion. He sidoconsultado a me-
nudo por las defensas en causas en que no habia interveni-
do. Casi siempre me he negado a aceptar, despues de ente-
rarme de la exposicion del abogado, 6, a veces, despu6s de
haber examinado los autos. En dos asuntos tan solo no he
vacilado en emitir mi informe y en aceptar mi intervencion
en los debates: d prop6sito de la causa de Birard (Arch.
d' auth. crim., 1890), y en la causa de Montmerle (Arch.
d' auth. crim., 1894): la lectura de los dos procesos
ensefiara si debf quedar satisfecho de mi intervencion. Los
dos acusados fueron absueltos, habiendo quedado palpable-
mente evidenciada su inocencia. Hechos de ese genero de-
muestrah que a veces se logran elevadas recompensas en el
ejercicio de la profesion de medico-legista.
Concluiremos diciendo que el m6dico tiene el derecho, y
aun mas el deber, de intervenir en un proceso, cuando cree
necesaria su intervenci6n para el esclarecimiento de la ver-
dad. ^Solo el abogado podra defender la causa que le parez-
ca justa, y no tendra el mismo derecho el medico? Pero
tambi6n repetiremos que su intervenci6n debe ser pruden-
te, y que, d, menos de ser impulsado por serios motivos 6 por
el prop6sito de evitar una injusticia, no debe el medico pres-
tar su concurso a la defensa. Es necesario que so sepa que
 — 181 —
no prestamos nuestro concuiso a cualquier causa. Debemos
nosotros mismos salvaguardar nuestra propia reputacion y
la dignidad de la clase medica, y corivencer a todos los que
nos oigan declarar, que, al intervenir, nd nos proponemos
otro objetivo que los intereses de la justicia y la averigua-
cion de la verdad.
[Los articulos de la ley de Enjuiciamiento criminal que rigen la
intervenci6n de los peritos nombrados por las defensas y las partes
son los siguientes:
«Art. 471 En el caso del parrafo segundo del artfculo 467(1),
el querellante tendra derecho a nombrar a su costa un perito que
intervenga en el acto pericial.
El mismo derecho tendra el procesado.
Si los querellantes 6 los procesados fuesen varios, se pondran res-
pectivamente de acuerdo entre si para haoer el nombramientp.
Estps peritos deberan ser titulares, a no ser que no los hubiese
de esta claee en el partido 6 demarcacion, en cuyo caso podran ser
nombrados sin titulo.
Si la practica de la diligencia pericial no admitiese espera, se
procedera como las circunstancias lo permitan para que el actor y
el procesado puedan intervenir en ella.
Art. 472. Si las partes hiciesen uso de la facultad que se les con-
cede en el articulo anterior, manifestaran al Juez el nombre del pe_-
rito, y ofreceran, al hacer esta manifestacion, los comprobantes de
tener la cualidad de tal perito la persona designada.
En ningiin caso podran hacer uso de dicha facultad despu6s de
empezada la operacion de reconocimiento.
Art. 473. El Juez resolvera sobre la admision de dichos perites
en la ferma determinada en el articulo 470 para las recusaciones.
Art. 474. Antes de darse principio al acto pericial, todos los pe-
ritos, asi lps nombrados por el Juez como los que lo hubiesen sido
por las partes prestaran juramento, conforme al art. 434, de proce-
der bien y fielmente en sus operaciones y de no proponerse otro fin
mas que el de descubrir y declarar la verdad.
Art. 656. El ministerio fiscal y las partes manifestaran en sus
respectivos escritos de calificaci6n, las pruebas de que intenten va-
lerse, presentando listas de peritos y testigos que hayan de decla-
rar a su instancia.
(1) Esto es, si el informe pericial no pudiera reproducirse en
el juicio oral.
 — 182 —
En las listas de perites y testigos se expresaran sus nombres y
apellidos, el apodo, si por 61 f uesen conocidos, y su domicilio 6 re-
sidencia, manifestando ademas la parte que los presente si los pe-
ritos y testiges han, de ser citades pficialmente 6 si se encarga de
hacerles cbncurrir.
Art. 657. Cada parte presentara tantas copias de las listas de
peritos y testigos, cuantas sean las demas personadas en la causa, a
cada una de las cuales se entregara una de dichas copias en el mis-
mo dia en que fueren presentadas.
La3 listas originales se uniran a la causa.
Podran pedir ademas las partes que se practiquen desde luego
aquellas diligencias de prueba que por cualquier causa fuera de te-
mer que no se puedan practicar en el juicio oral, 6 que pudieren
motivar su suspension.»
Ta hemos visto al tratar de los peritajes de analisis qufmico que
el procesado 6 procesados tendran derecho a nombrar un perito
que concurra con los designados por el Juez (art. 356).]
§ 2.° DE LOS PEEITAJES EN GENEEAL.—Todo peritaje es
la comprobacion de un hecho, por orden de la justicia 6 a
peticion de parte interesada, asi como su apreeiacion desde
el punto de vista de los conocimientos medicos. Hay, en
efecto, dos clases de peritajes: los civiles y los criminales.
Nos ocuparemos tan solo en estos liltimos.
Pueden agruparse en cinco capftulos completamente dis-
tintos la mayor parte de los peritajes en materia criminal,
sobre los euales y para su mejor ilustracion hace el ma-
gistrado un llamamiento a los conocimientos cientificos
del medico:
1.° Se refiere a los individuos vivientes. Ha de deter-
minarse la edad, y a veces el sexo y la profesion, en unapa-
labra, todo lo que sirva para fijar la identidad personal.
Otras veces el objeto de la consulta es el estado mental de
un individuo: ha de decirse si es peligroso para la seguri-
dad publica, si hay que recluirlo inmediatamente, si es 6 no
responsable del delito que ha cometido. En otros peritajes se
examina- laa consecuencias de una rifia, de una querella,
de una herida hecha voluntariamente 6 por imprudencia,
de un traumatismo accidental, etc, a fin de precisar la
.
 — 183 —
mcapacidad para el trabajo 6 la extensi6n del dafio causado.
A veces es un nifio que dice ser vfctima de odiosos atenta-
dos: es necesario averiguar inmediatamente lo que hay de
«ierto en estas asereiones y aun examinar al presunto au-
tor del crimen.
2.° Tratase de un caddver. Hay que decidir si ha habido
muerte repentina; el cuerpo se ha encontrado en la via pii-
blica, ha sido extrafdo del agua. Si es un suicida, en el caso
<le un colgamiento. Se ha descubierto el cadaver de un
nifio recien nacido; _se esta en presencia de un infantici-
•dio? Se comprueba la muerte violenta; _es resultado de un
accidente, de un asesinato 6 de un homicidio? En estos
casos se procede a la inspeccion del cadaver 6 a la au-
topsia.
3.° Hay que dictaminar sobre unas manchas. En estos
peritajes el examen es casi siempre complementario de
otro examen medico anterior. Encuentranse estas manchas
en telas 6 vestidos, en los instrumentos que han servido
para cometer el crimen, en los muebles 6 en el pavimento
•de la habitaci6n en que ha tenido lugar el asesinato.
4.° A veces es cuestion de cualquier sustancia u dbjeto.
Asf, en un registro hecho por la justicia, a prop6sito de un
delitode abortoo envenenamiento, el magistradoinscructor
se apodera de frascos, paquetes de polvos, drogas que han
podido ser administradas a la vfetima; 6 bien, otras veces, por
ejemplo, en las causas de estado mental 6 de validaci6n de
testamentos, se somete al axamen del perito papeles y es-
critos que pueden dar idea del equilibrio cerebral del suje-
to estudiado. 0 bien se presenta al perito un arma, un
palo, una piedra, etc, y es necesario declarar si el instru-
mento en cuesti6n sirvio para hacer esta 6 aquella herida,
A qu6 di8tancia
se di6 el golpe, cual era la posiciqn recfproca
del asesino y de la vfctima, etc.
5.° Por liltimo, y mas raramente, el peritaje versa so-
bre animales; estos han podido producir heridas: las lesio-
nes observadas _han sido efeoto de este 6 aquel animal?
 — 184 —
Puede ser litil el conocer las huellas que dejari en el suelo^
§ 3.° DE LOS PEEITAJES EN MATEEIA CIVIL.— [Son
llamados tambien los medicos para desempefiar las fun-
ciones de peritos en las causas civiles. Tratase princi-
palmente en estos casos de determinar la capacidad 6 inca-
pacidad de un individuo para testar 6 para el ejercicio de
sus derechos civiles y administraci6n de sus bienes, de dar
el informe pericial en cierta clase de divorcios, a veees pa-
ra'determinar la legitimidad de los hijos, etc

a. DE LA PEUEBA DE PEEITOS.—El C6digo Civil trata de la

prueba de peritos en los articulos 1242 y 1243, que dicen:
«Art. 1242. S61o se podra utilizar este medio de prueba cuando
para apreciar los hechos sean necesarios 6 convenientes conoci-
mientos cientfficos, artisticos 6 practicqs.
Art. 1243. El valor de esta prueba y la forma en que haya de
practicarse, son objeto de las disposiciones de la ley de Enjuicia^
miento civil.»
La ley de Enjuiciamiento civil se ocupa de esta prueba en los.
,
articulos siguientes:
<Art. 578; Los medios de prueba de que se podra hacer uso eri.
juicio', son: '

5.° Dictamen de perites.

Art. 610. Pedra emplearse la prueba de peritos cuando para cbr
nncer 6 apreciar algiin hecho de influencia en el pleito, sean necesa-,
ries 6 cpnvenientes, cenocimientos cientificos, artisticos 6 practicos.
Art. 611. La parte a quien interese este medio de prueba, pro-
pondra cbn claridad y precisibn el objeto sobre el cual deba recae*
el reconocimiento pericial.
En el mismo escrito manifestaran si han de ser uno 6 tres los pe-;
ritos que se nombren.
,
Art. 612. Dentro de los tres dias siguientes al de la entrega de
la copia del escrito prbponiendo dicha prueba, la parte, 6 partes
cohtrarias, podran exponer brevemente lo que estimen oportunb
sobre su pertenencia 6 ampliacion en su caso a otros extremos, y
sobre si han de ser uno 6 tres los peritos.
Art. 613. El Juez, sin mas tramites, resolvera lo que juzgue
procedente sobre la admisi6n de dicha prueba. Si la estima perti-
nente, en el mismo auto designara lo que haya de ser objeto del rer
conocimiento pericial, y si 6ste ha de practicarse por uno 6 tres
peritos. "
 — 185 —
-
Sbbre este ultimo extremo accedera a le que de cbmun acuerdo-
hayan propuesto las partes, y en otro caso resolvera sin ulterior re-
curso lo que crea conveniente, teniendo en consideracion la impor-
tancia del reconocimiento y la cuantia del pleito.
Art. 614. En el mismo auto admitiendo la prueba pericial man-
dara el Juez que comparezcan las partes 6 sus Procuradores a su,
presencia, en el dia y hora que senalara, dentro de los seis siguien-
tes, para que se pongande acuerdo en el nombramiento de peritoo-
peritos.
La parte que no comparezca, se entenderd que se conforma con.
los designados por la contraria.
-
Art. 615. Los peritos deberan tener titulo de tales en la ciencia
6 arte a que pertenezca el punto sobre que hayan de dar su dicta-
men, si su profesi6n esta reglamentada por las leyes 6 ppr el Go-
bierne.
No estandolo, 6 no habiendoperitos de aquella clase en el parti-
do judicial, si las partes no se conforman en designarlos de Ptro
punto, podran ser nombradas cualesquiera personas entendidas 6
practicas, aun cuando no tengan tftulo.
Art. 616. Cuando las partes no se pongan de acuerdo sobre el
nombramientp de peritp 6 peritos, el Juez insaculara en el mismo
acto los nombres de tres, por lo menos, por cada uno de los que
hayan de ser elegidos, de los que en el partido judicial paguen
contribuci6n industrial por la profesion 6 industria a que perte-
nezca la pericia, y se tendran por nombrados los que designe la.
suerte.
Si no hubiere dicho mimero, quedara a eleccion del Juez la de-
signaci6n de perito 6 peritos, cuyo nombramiento verificaradentro-
de los dos dias siguientes al de la comparecencia.
Art. 617. No se incluiran en el sorteo, ni en su caso podran ser
nombradps por el Juez, los peritos que en el acto de la com-
parecencia sean recusados por cualquiera de las partes, por concu-
rrir en ellos alguna de las causas expresadas en el artfculo 621.
Art. 618. Hecho el nombramiento de perito 6 peritos, se les ha-
ra saber para que acepten el cargo y juren desempenarlo bien y
fielmente dentro del t6rmino que el Juez les senale..
Art, 619. Los peritos podran ser recusados por causasposterio-
res a su nombramiento.
Tambi6n podran serlo por causas anteriores los designados por
la suerte 6 por nombramiento del Juez.
Art. 620. La recusaci6n se hara en escrito firmado por el Le-
trado y el Precuradpr de la parte, expresando concretamente la
causa de la recusacibn y los medios de probarla.
 — .186 —
En el caso del parrafo primero del articulo anterior debera pre-
«entarse el escrito de recusacion antes del dia senalado -para dar
principio al reconocimiento. E.n el del segundo, dentro de los dias
siguientes al de la notificacion del npmbramientp.
Art. 621. Son causas legitimas de recusaci6n:
l.a Ser el perito pariente por consanguinidad 6 afinidad, den-
tro del cuartp grado civil, de la parte contraria.
2.a Haber dado anteriormente sobre el mismo asunto, dictamen
-contrario a la parte recusante.
3.,a Haber prestado servicios como tal perito al litigante con-
trario, 6 ser dependiente 6 socio del mismo.
4.a 'Tener interes directo 6 indirecto en el pleito 6 en otro se-
mejante, 6 participaci6n en sociedad, establecimiento 6 empresa
contra la cual litigue el recusante.
r
5.a Enemistad manifiesta.
6.a Amistad fntima.
Art. 622. -El Juez rechazara de plano la recusacibn si no se
funda concretamente en alguna de las causas expresadas en el ar-
tfculo anterior, 6 np se hubiese presentade cpn las fprmalidades y
dentro de los plazos senalados en el que le precede.
Art. 623. Propuesta en forma la recusacion, el Juez mandara
se haga saber al perito recusado, para que en el acto de la notifica-
•ci6n manifieste bajo juramento, que le recibira el actuario, si es 6
•no cierta la causa en que aquella se funde.
Si la reconoce como cierta se le tendra por recusado sin mas
tramites, y sera reemplazado por otro de nombramiento del Juez.
Art. 624. Cuando el perito niegue la certeza de la causa de la
recusaci6n, mandara el Juez que comparezcan las partes a su pre-
sencia en el dfa y hora que senalara, con las pruebas de que inten-
ten valerse.
No compareciendo la parte recusante, se la tendra por desistida
de la recusaci6n.
Si comparecen todas las partes litigantes, el Juez las invitara a
que se pongan de acuerdo sobre la procedencia de la recusacibn, y
en su caso sobre el nombramiento del perito que haya de reempla-
zar al recusado..
Si no se ponen de acuerdo, el Juez admitira las pruebas que se
presenten, uni6ndose a los autos los documentes, y acte cpntinuo
•resolvera lo que estime procedente.
En el caso de estimar la recusaci6n, el mismo Juez hara el nom-
bramiento de otro perito, si las partes no lo hubieren designado de
-comdn acuerdo.
Del resultado de esta comparecencia, a la que podran asistir
 — 187 —
tambi6n les Abpgadps de las partes, se extendera la epprtuna
acta, que firmaran IPS cpncurrentes.
Art. 625. Cuando se desestime la recusaci6n de un perito, sera
condenado el recusante en todas las costas de este accidente.
Tambi6n podra ser cpndenado a que abone por via de indemni»
zacion, a la parte 6 partes que la hubieren impugnado, la cantidad
que el Juez estime, sin que pueda exceder de 200 pesetas.
Art. 626. Las partes y sus defensores podran concurrir al acto
del reconocimiento pericial y hacer a los peritos las observaciones
que estimen oportunas.
A este fin se senalara dfa y hora para dar principio a la opera-
ci6n, si alguna de las partes lo solicitare.
Cuando sean tres los peritos, practicaran unidos la diligencia.
Art. 627. Los peritos, despu6s de haber conferenciado entre si
a solas, si fueren tres, daran su dictamen razonado, de palabra 6
por escrito, segtin la importancia del asunto.
En el primer caso lo haran en forma de declaraci6n, y en el se-
gundo se ratificaran con juramento a presencia judicial verifican-
dolo en ambos casos acto continuo del reconocimiento, y si esto no
fuere posible, en el dia y hora que el Juez senale.
Art. 628. Las partes 6 sus defensores podran solicitar en el ac-
to de la declaracion 6 rectificacion, que el Juez exija del perito 6
peritos las explicaciones oportunas para el esclarecimiento de los
hechos.
Art. 629. Cuandp sean tres peritos y estuvieren de acuerdo,
•daran 6 extenderan su dictamen en una sola declaracion firmada
por todos.
Si estuviesen en discordia, se pondran por separadp tantas de-
claraciones 6 dictamenes escritos cuantos sean los pareceres.
Art. 630. No se repetira el reconocimiento pericial aunque se
alegue la insuficiencia del practicado, 6 no haya resultado acuerdo
6 dictamen de mayoria.
Sin embargo, cuando el Juez lo crea necesario, podra hacer USP
de la facultad que le cpncede el articulo 340, y acordar para mejor
proveerque se practique otro reconocimiento, 6 se amplie el ante-
nor por los mismos peritos, 6 por otros de su eleccibn.
Art. 631. Ainstancia de cualquierade laspartes, el Juez podra
pedir informe a la Academia, Colegio 6 Corporacion oficial que co-
•rresponda, cuando el dictamen pericial exija operaciones 6 conoci-
mientos cientfficos especiales.
En eate caso se unird a los autos y producira sus efectos el in-
aorme, aunque se d6 6 reciba despues de transcurrido el t6rmino
•de prueba.
 — 188 —
Art. 632. Los Jucces y Tribunalesapreciaran la* prueba pericial
segiin las reglas de la sana critica, sin estar obligados a sujetarse
al dictamen de los peritos.J»
b. Notiftcacidn y citacidn.—zAtt. 262. Las nptificaciones se-
practicaran por el Escribano, Secretario u Oficial de Sala autori-
zado para ello, leyendo integramente la providencia a la persona.
a quien se hagan, y dandole en el acto copia literal de ella firmada
por el actuario, aunque no la pida, expresandb el negbcip a que se-
refiera.
De lo uno y de lo otro debera hacerse expresibn en la diligen-
cia.
Art. 263. Las notificaoiones se firmaran por el actuario y por la
persona a quien se hiciesem
Si 6ste no supiese 6 no pudiese firmar, lp hara a su ruegp un tes-
tigo.
Si no quisiese firmar 6 presentar testigo que lo haga por ella en
stf caso, firmaran dos testigos requeridbs al efecto por el actuario.
- Estos testigos no podran negarse a serlo, bajo multa de 5 a 25>
pesetas. .
..'
Art. 272. La cedula de citacibn contendra: '
- I. 6 El Juez 6 Tribuual que hubiese dictado la providencia, la.
feeha de esta y el negbcio en que haya recaido.
2.? El nombre y apellidbs de la persona a qiiien se haga la ci-
tacibn.
-
31° El bbjetb de la citacion y la parte que la hubiese solici-
tadb.
4.° El sitio, dia y hora en que deba comparecer el citadb.
• 5.° La-prevencion de que si no compareciese, le parara el per-
juicio a que hubiere lugar en derecho; terminando con la fecha y
la firma del actuario.
Cuandp deba ser obligatoria la comparecencia, se le hara esta
prevencion; y si por no haber comparecido fuese necesario segun-
da citacion, se le prevendra en ella que si no comparece ni alega.
causa justa que se lo impida, sera prpcesadp ppr el delite de des-
obediencia grave a la Autpridad.
Art. 273. La citacibn de IPS testiges y peritos, y demas perso-
nas que no sean parte en el juicio, cuando deba practicarse de ofi-
cio^ se hara por medio de un alguacil.
A estefin el actuario extendera la c6dula per duplicadp, y el al-
guacil entregara un ejemplar al citado, el cual firmara su recibo en
el btro ejemplar que se unira a los autos.
Tambien podrah hacerse estas citaciones por medio de oficio»
cuando el Juez asi lo estime conveniente.»
 — 189 —
4

Modelo de cddula de citacidn

En virtud delodispuestoporel Sr. Juezdeprimerainstanciadel
Distrito de de esta ciudad en providencia de de
•dictada en los autos promovidos por contra se cita
& para que a virtud de lo solicitado por... comparezca ante
el Juzgado, sito en el Palacip de Justicia, Salbn de San Juan, piso
hajo, el dfa...de alas...de la... a Con prevenci6n de
que, sino comparece
Barcelona...de de mil nuevecientos...
EL ACTUAEIO
Entregada...;
c. Honorarios.—«Art. 422. La tasaci6n de costas se practicara
en los Juzgados y Tribunales por el Secretario 6 Escribano que
haya actuado en el pleito, incluyendo en ella todas las que com-
prenda la condena y resulte que han sido devengadas hasta la fe-
cha de la tasaci6n.
Art. 423. Se regularan con sujeci6n a los Aranceles, los dere-
chos que correspondan a los funcionarios que a ellos estan su-
jetos.
Los honorarios de los letrados, peritos y demas funcionarios
que no est6n sujetos a Arancel, se regularan por los mismos inte-
Tesados en minuta detallada y firmada, que presentaran en la Es-
•cribanfa por sf mismos sin necesidad de escrito, 6 por medio del
Procurador de la parte a quien hayan defendido, luego que sea
firme la sentencia 6 auto en que se hubiese impuesto la condena.
El actuario incluira en la tasacion la cantidad que resulte de la
minuta.
Art. 425. Hecha y presentada por el actuario la tasacibn de
costas, no se admitira la inclusibn 6 adici6n de partida alguna,
reservando al interesado su derecho para reclamarla, si le convi-
niese, de quien y cbmo corresponda.
Art. 427. Si los honorarios de los Letrados fuesen impugnados
por excesivos, se oira por el t6rmino de dos dias al Letrado con-
tra quien se dirija ]a queja, y despu6s se pasaran los autos al Cole-
gio de Abogados y donde no lo hubiese, a dos Letrados designados
ppr el Juez 6 la Sala, paraque den su dictamen.
Si no los hubiese en el lugar del juicio 6 estuviesen todos inte-
resados en el asunto, se pasaran los antecedentes al Colegio de
Abogadps mas prbximp. LP mismp se practicara cuandp sean im-
pugnadps ppr excesives los honorarips de los peritos 6 de cuales
 — 190 —
quiera ptrps f uncipnarips no sujetos a Arancel, oy6ndose en este-
caso el dictamen de la Academia, Colegio 6 gremio a que perte-
nezcan, y en su defecto el de los individuos de su clase. No ha-
biendolos en el lugar del juicio, podra recurrirse a los de los inme-
diatos.
Art, 428. La Sala, 6 en su caso el Juez, con presencia de lo que
las partes 6 los interesados hubiesen expuesto y de los informes
recibidos sobre los honorarios, aprobara la tasacion 6 mandara
hacer en ella las alteraciones que estime justas, y a costa de quien
proceda sin ulterior recurso.»]
§ 4.° DE LOS DOCUMENTOS MEDICO-JUDICIALES.—Los
documentos que emanan del medieo al prestar ayuda a la
justicia son los siguientes:
1.° M informepericial;2°El certificado;3.° La consulta
midico-legal; 4.° La declaracidn; 5.° La tasacidn de honora-
rios.
[Podemos, segun la ley, aceptar dos clases de documentos,
a mas de los indicados, que son; a) Partes; y b) Oficios].
1° EL INFOEME PEEICIAL.—Diremos, con Tourdes, que
el informe es la relacion de un hecho medico y de sus con-
secuencias, redactado a requerimiento de un magistrado y
con la sancion del juramento W.
A. LEGISLACI6N.—El medico acepta una misi6n que le im-
prime el caracter de funcionario piiblico, y ha de dar cuenta
del desempefio de la misma. Preciso es, pues, recordar los
artfculos del Codigo Penal que castigan la corrupcion de
funcionarios piiblicos y el falso testimonio (v6ase pag. 177).
Los peritos incurren tambien en responsabilidad; pero
para ello es necesario que cometan una falta grave, un error
grosero y evidente.
B. DE LA FOEMA DEL INEOEME.—Puede dividirse al infor-
me en cinco partes que estudiaremos sucesivamente:predm-
bulo, conmemorativo, visum et repertum, discusidn, conclu-
siones.

(1) Deffnelos Mata: «La noticia 6 instrucci6n que dan los peri-
tos sobre la significaci6n cientifica de ciertos hechos judiciales 6
administrativos por disposicibn de la autoridad.»—N. del T.
 — 191 —
a. Predmbulo 6 protocolo.—Comprende todas las forma-
lidades, las mismas para toda clase de informes:
1.° Nombre, apellidos y calidad del perito.
2.° Indicaci6n de la autoridad requeridora.
3.° Fecha del requerimiento.
4.° Menci6n del juramento.
5.° Fecha, dfa, hora y lugar de la operacion.
6.° Naturaleza del peritaje (visita, autopsia, analisis
qufmieo), reproduciendo textualmente las preguntas heehas
por el magistrado.
7.° Nombres y calidad de las personas presentes y prin-
cipalmente del magistrado comisionado al efecto.
Damos dos ejemplos de informes a fin de fijar el preambulo::

[El abajo firmado D Doctor en medicina y cirugia, conresi-

dencia en esta poblaci6n, (sefias), requerido verbalmente por el Se-
nor Juez Municipal de la misma en (fecha de la requisicion)... al
efecto de cenpceren
Traslad6me al punte indicado juntamente con el sefior Juez mu-
nicipal (6 personas designadas)... en donde procedi a efectuar el
reconocimiento (lo que sea pedido) apreciando los siguientes he-
chos
Los abajo firmados D yD Doctores en Medicina y Ci-
rugia, con residencia y ejercicio en en virtud del oficio (6 ci-
taci6n) del senor Juez de instrucci6n del distrito de con fecha
de que dice previo juramento han procedido eneldia
a a verificar la autopsia (reconocimiento,'analisis etc.) prescri-
ta en presencia de (si es delegado, anadase; como a delegado
del senor Juez) habiendo podido apreciar lo que se sigue:
Tambi6n puede encabezarse de la manera siguiente:
En virtud del mandate judicial de fecha del sener Juez de
instrucci6n del distrite de para que los infrascritos D y
D Doctoresen Medicina y Cirugia, procedan a (copia del re-
querimiento); los requeridos se personaron el dia de a
en paraevacuar ladiligencia pericial prescrita y en presencia
de procedieron previp juramento, de la ferma siguiente]:
b. M conmemorativo.—Es la historia 6 exposicion de los
datos 6 antecedentes del hecho.
c M visum ei repertum 6 deseripcidn de los hechos.—Es-
 — 192 —
;ta parte ha de sujetarse estrictamente avun otden determi-
•nado; aconsejambs para ello el metodo y las anotaciones
del profesor Tourdes:

....
-

Examen exterior.
Examen interior.
Abertura del torax.. .
del abdomen.
.... . .
A.
B.
I.
II.
,

» . .
» del craneo.
. . .
III.
Y anadiremos:
Examen del est6mago. IV.
. .
Cada capitulo tendra subdivisiones sefialadas con cifras
^arabes.
Procediendo asf, todos los informes medico-legales tienen
cierta uniformidad y se leen mejor; y en cada conclusion
puede hacerse referencia a los hechos que le sirven de base.
d. Discusidn de los hechos.—Esta parte no es indispen-
sable.
e. Conclusiones.—Se ha de contestar a cada una de las
preguntas hechas por el magistrado. Pero, ademas, debese.
afiadir todo aquello que crea necesario el medico para ayu-
•dar a la justicia.
Cada conclusion tendra un nrimero de orden: 1.°, 2°, 3.°
Estas conclusiones, que deben servir para jueces y jura-
dos, se expresaran en lenguaje comiin y seran perfecta-
mente inteligibles.
Antiguamente terminabanse los informes con una frase
<leclarando que habian sido hechos «en conciencia y con-
forme a los principios del arte.» Esta f6rmula ha cafdo en
desuso. El informe se fecha el dfa de su entrega, indicando-
se asf la duraci6n de las operaciones.
Se han de acompafiar al informe las piezas de convicci6n,
dibujos, fotograffas, etc, etc, que hayan sido necesarias pa-
ra establecer las conclusiones.
[La ley de Enjuiciamiento criminal prescribe en su articulo 478
 — 193 —
la forma que deben tener los informes en el caso de informe pericial
•enelcurso del sumario:
«El informe pericial comprendera si fuere posible:
1.° Descripcion de la persona6 cosa que sea objeto del mismo,
en el estado 6 del modo en que se halle.
El secretario extendera esta descripcibn, dictandola los peritos,
y suscribi6ndola todos los concurrentes.
2.° Relaci6n detallada de todas las operaciones practicadas por
los peritos y de su resultado, extendida y autorizada en la misma
forma que la anterion
3.° Las conclusiones que en vista de tales datos formulen los
peritos, conforme a los principios y reglas de su ciencia 6 arte>].—
EL CEETIFICADO.—Es el simple ateRtato de un he-
2.°
eho medico y de sus consecuencias, sin requisicion ni pres-
tacion de juramento (l).
El objeto mas frecuente de ellos es la comprobaei6n de
una enfermedad, de sus efectos y causas. Antiguamente se
llamaba exoine el certifieado que dispensaba a una persona
enferma de un servicio piiblico.
[Legislacidn.—C6digo penal.— «Art. 323. El facultativo que li-
brare certificado falso de enfermedad 6 lesion con el fin de eximir a
una persona de algiin servicio publico sera castigado con las penas
de arresto mayor en su grado maximo a prisi6n correccional en su
grado minimo y multa de 125 a 1.250 pesetas.
Art. 325. El particular que falsificase una certificaci6n de la
clase designada en los articulos anteriores, sera castigado con la
pena de arresto mayor. Esta disposicion es aplicable al que hiciere
uso a sabiendas de la certificaci6n falsa.»
Veanse asimismo los artfculos de la ley de reclutamiento, en la
P^g. 63].
El Tribunal Supremo (31 Mayo de 1854) iuzgb que existia deli-
to de estafa por parte del medico que, en sua anuncios mentiro-
•

sos, enlos cualesalaba su m6todo en el tratamiento de las enferme-

dades, publica certificados que se ha hecho librar por medios frau-
dulentos, atestiguando tambien falsamente curaciones de enfermos
declarados incurables por otros medicos.

(1) Se llama certificacidn—segiin el Dr. Mata—el documento 6

instrumento en que se afirma 6 asegura la verdad de uno 6 mas he-
chos.—N. del T.
13
 — 194 —
Como regla de conducta debense tener siempre presentes
estos juiciosos consejos de Fodere: ni complacencia, ni corv-
cesi6n culpable, ni temor a la autoridad, ni severidad ins-
pirada por el miedo.
a. Certificados falsos.—Los certificados falsos pueden
clasificarse en tres grupos distintos, segiin sean sus conse-
cuencias judiciales.
l.° Certificados de complacencia.-—El hecho certificado
puede s6r litil & cierto individuo. No da lugar al procesa-
miento ni al castigo del medico, pero este pierde toda con-
sideracion.
2.°, Certificados para dispensar de un servicio publico.—
Servicio militar, jurado, testigo; funci6n de tutor. El me-
dico es, en estos casos, procesado en virtud del art. 160 del
Codigo Penal W. Puede, por otra parte, tener que afirmar
ante el juez de paz los motivos que han hecho establecer
los certificados dispensando de un servicio piiblico (2).
3.° Certiflcados falsos con el iin de ocultar dfalsear los
rastros de un delito.—Elmedico se hace c6mplice (3). Puede,
por lo tanto, ser castigado con la misma pena que el autor
principal del delito 6 falta (4).
b. Forma de los certiflcados.—Tienen tres partes:

(1) Este artlculo del Codigo Penal franc6s, corresponde al

323 del Espanol que ya hemos copiado.—N. del T.
(2) En caso de querer comprobar la Sala 6 Juez 6 autoridad
competente la certeza del certificado, ordena un reconocimiento por
los m6dicos forenses, a fin de que le asesoren sobre la enfermedad
6 lesi6n certificada y digan si es suficiente para constituir impedi-
mento.-N. delT.
(3) Segiin el art. 68 del C. P. espanol se les impone la inmedia-
ta inferior en grado a la senalada por la ley para el delito consu-
mado. Si se les considera cpnip k encubridpres, sera inferior en dos
grados.—N. del T.
(4) Puede, adaptandose al espfritu del C6digo Penal, conside-
rarsele mas bien como encubridor; pues dice que son encubrido-
res los que, con conocimiento del dehto, sin haber participado en
61 como autores ni como cbmplices, con posterioridad a la per-
petraci6n del mismo, intervienen ocultando 6 inutilizando el cuer-
po, los efectos 6 los instrumentos del delito para evitar su descu-
brimiente.—N. del T.
 — 195 —
1.° Preambulo; nombres y apellidos, calidad del medico
y del demandante, fecha y fin de la operacion.
2.° Comprobaci6n del hecho y sus pruebas.
3.° Conclusiones breves y elaramente formuladas.
He aquf la. redacci6n de un certificado comprobando una
herida a consecuencia de un accidente en una fabrica, y li-
brado para ser presentado a una compafifa de seguros:
1.° Relatar los datos, segiin el herido; 2.° Especificar
las lesiones comprobadas, si existen; 3.° Cuando existan,
decir:
a. Si son evidente y necesariamente curables.
b. Si hay probabilidad de curaci6n.
c. Si habiendo sido reconocidas como ineurables, oca-
Bionan incapacidad para el trabajo profesional y pueden
ser asimiladas a la perdida del uso de un miembro, 6 sola-
mente a la disminucion de la aptitud profesional.
Indicaremos, en otro capitulo, los certificados por acei-
dentes del trabajo, segiin la ley de 9 de Abril de 1898.

[Los certificados se encabezan y se terminan con fbrmulas esta-

blecidas por el uso; helas aqui:
El abajo firmado, D.octor en Medicina y Girugia con ejercicio y
residencia en 6sta, provisto de patente correspondiente, de clase...
y folio...
Certifico, que:
Y para que conste donde convenga, libro la presente a petici6n
del interesado, en a de (les mimerps de lafechaseex-
presan cpn letras).
Hay ciertas clases de certificades que requieren fermas 6 requi-
sitos es,peciales. Entre 6stes, y lp senalamos per su impprtancia, fi-
gura el certificadp facultativo que acempana a la splicitud hecha
ppr la familia de un alienade para recluir a 6ste en pbservaci6n en
uri manicemip; debe censtar este certificade de cince partes, a sa-
ber:
1 .a Preambulo, igual a todos.
2.a Nombres, apellidos, edad, naturaleza, estado, domicilio y
datos del alienado en cuestibn.
-
3.a Diagn^stico.
4.a Necesidad 6 conveniencia urgente del ingreso en el manico-
 — 196 —
mio por el peligro que su permanencia en el domicilio habitual en-
trana para el mismo alienado y los que le rodean (requisito indis-
pensable).
F6rmula final acostumbrada, expresando si es la familia, tutor,
etc6tera, el que pide el certificado.
Debe ser 6ste librado por dos m6dicos y autorizada su firma por
el Subdelegado de Medicina del distrito a que pertenezcan (1).
Los certificados han de extenderse, por regla general, en papel
timbrado, por exigirlo la ley del timbre.
Dice la actualmente vigente (de 1906) en su articulo 194: «Se
gravara con timbre fijo de una peseta, clase 11.a;
2.° Los infcrmes facultativos 6 periciales no comprendidos en
el art. 190, caso 3.°, a menos que se hicieran en forma de certificado,
en cuyo caso deberanextenderse enpapelde 2pesetas, clase 10.a; y
3.° Las certificaciones de vacunaci6n, exceptuando tambi6n las
expedidas a favor de pobres de solemnidad.»
Tambien se gravaran con timbre de peseta las papeletas u otro
documento analogo expedido por los directoresde establecimientoa
balnearios, y los de aguas minerales artificiales', con excepto los
destinados a clases de tropa y pobres de solemnidad.
Se exceptiian del timbre los certificados de defuncion expedidos
por los m6dicos para los efectos del Registro.
3.° CONSULTA MEDICO-LEGAL.—Comprendese general-
mente en la palabra informe; la ley no habla de ella en
ninguna parte.

(1) La legalizaci6n de la firma y el informe del Subdelegado con-

formandose con la urgencia de la reclusidn certificada por IPS facul-
tativos, son, segiin los R. R. D. D. que rigen la reclusion en periodo
de observacion, dps hechps distintps, que deben ejecutarse, el pri-
mere ppr IPS Subdelegados del distrito a que pertenezcan los m6-
dicos, y el segundo por el Subdelegado del distrito en que est6 do-
miciliado el enfermo. En la practica se involucran en una sola di-
ligencia, informando el Subdelegado del distrito en que reside el
enfermo sobre el caso que le pertenece y legalizando al propio
tiempo la firma de les facultativps certificadores. si le son conocidos,
y en caso de no 3erlo, pidiendo referencias al Subdelegado corres-
pondiente. Creemos perfectamente legal este hecho y que simplifi-
ca en gran manera el expediente, que por regla general se hace con
premura y urgencia, sin que entrane peligre alguno, puesto que el
Subdelegado se hace responsable, en todo caso, delegalizar las fir-
mas de _m6dicos sin titulo 6 falto del requisito de inscripci6n,
cosa accidental por lo que se refiere al objetivo del expediente de
reclusi6n ri observacidn de un alienado.
 — 197 —
Verbal 6 escrita, la consulta medico-legal es contestada
por uno 6 varios medicos, a peticion de las autoridades
judiciales 6 de las partes interesadas, para apreciar un in-
forme ya hecho. -
Comprende cuatro partes:
1.° M protocolo, como en el informe.
2° La historia de los hechos, su.descripcion.
3.° 'La discusidn.
4.° Las conclusiones.
Las consultas permiten gran amplitud cientifica, toda la
que el medico erea deber darles. Por eso ha dicho M. De-
vergie que „no tienen linderos ni lfmites sefialados.»
A muchos peritajes civiles hemos sido 1'amados para pronun-
ciarnos sobre la validez de un testamento y sobre el estado men-
tal del testador. En 1884, a peticion de un notario de Lion, tuvimos
que ocuparnos, juntamente con el senor profesOr Pierret, en averi-
guar cual era el estado mental de un centenario, en las epocas con-
comitantes de sus diversos testamentos. V6ase a continuacibn las
preguntas hechas a los peritos:
1.° Desde el punto de vista m6dico, jcomo puede caracterizarse
el estadomental de Mme. L... tal cpmp se desprende de la averi-
guacibn practicada, de infancia, demencia senil 6 de que etrp modo?
2.° Determinado y caracterizado este estado, jperniitira inter-
valos lucidosl _Cual era su natiiraleza?
3.° Estos intervalos liicidos jpodian, por su duraci6n 6 por su
naturaleza, permitir a Mme. L...' llevar a cabo un acto de la vi-
da civil, hacer un testamento? Podia concebirlo por sf misma y
ejecutarlo, en una sola vez 6 en varias veces.
Las conclusipnes de nuestrp dictamen, spmetidas a Brpuardely
Legrand du Saule, recibieron de nuestros dos eminentes colegas
la mas completa aprobacion.
[Segiin Mata, las consultas son «los documentos raedico-legales
mas complicados, mas extensos y mas graves, tanto por la natura-
leza de los casos que dan lugar a ellos, como por la necesidad que
hay de discutir inas 6 menos extensamente todas las cuestiones
que a estos casos se refieren. Son documentos semiacademicos,que
resumen todos los demas y los elevan al mayor gradoude solemni-
dad posible»].
4.° LA DECLAEACI6N.—Los informes, consultas y certi-
 — 198 —
ficados pueden determinar una declaraci6n ante el tribu-
nal. El medico recibe una citacidn por medio del alguacil W
(obediencia d la ley) informandole que debe comparecer tal
dfa y a tal hora ante el Juzgado 6 la Audiencia C2). Ya he-
mos dicho que presta entonces juramento como testigo. Es,
pues, a la vez testigo y perito, pero jque enorme diferencia
entre ambas condiciones! Los testigos, que son en nvimero
limitado, hacen conocer la verdad refiriendo las circuns-
tancias del hecho, que han presenciado. El perito nada sa-
be de 61 a ciencia cierta; da una interpretacion, que puede
ser mas 6 menos conforme a la verdad, y ademas el niimero
de peritos es ilimitado, ya que la justicia puede tener tan-
tos cuantos desee. El papel del medico es mas bien de jui-
cio que de testimonio. Debe el facultativo preparar su de-
claraci6n, y para esto debe guardarse copia del informe,
del cual, sin embargo, no debe nunca hacer uso ante los ma-
gistrados. Llamado como testigo, refiere los hechos y expo-
lle sus conclusiones (3).
Vease lo que respecto a este asunto hemos dicbo en nues-
tro Vade-Mecum (4):
«Sus dificultades. Incomodidades y obstaculos que suscita a to-
dos. Dime c6mo declaras, y te dir6 quien eres.
Diferencias entre el perito y el testigo.
Habiendo el m6dico aceptado ,una misien, debe cumplirla hasta
el fin. Imposible negarse a comparecer. (Art. 80 del C. 1. C).
Funcionamiento de la policia correccional y de la Audiencia.

(1) Moliere habla de las proezas de un alguacil en el Misan-

thrope (acto IV, escena IV).
Monsieur, un homme noir et d' habit et de mine
Est venu nous laisser, jusque dans la cuisine,
Un papier griffon6 d' une telle facon
?u' il faudrait pour le lire etre pis qu' un d6mon.
a hemos visto las formalidades de la citacibn, segun la ley
, ,
espanola.—N. del T.
(3) Consultar respecto a esta materia, nuestra lecci6n: El m&di-
co perito ante la Corte de Assises. Rev. scient, 1884.
(4) Vade-Mecum del midico perit-o, 2.a edici6n, Li6n, 1900. Pre-
ciosa obrita que no debe faltar en la mesa de trabajo de todo m6-
dico forense o perito.—N. del T.
 ^- 199 —
La cedula de citacibn: cuatro dias antes. Escribir al presidente
preguntandole si la causa se vera en la vista de la manana 6 de la
tarde.
Despu6s del Uamamiento, se retira al departamento de los tes-
tigos. Aspecto de los allf reunidos; lo que entre ellos se dice. Repa-
«ar el informe. Actitud del m6dico.-
Es llamado.—Preambulo obligatorio a todo testigo. C6mo se
declara; no recitar, no aparecer apasionado ni pedante; mostrarse
claro, preciso, conciso.
Enunciar los t6rniinos de la requisitoria; despues proceder por
fiintesis. Hablar sencillamente.—De la ingenuidad del jurado.—
Dar las definiciones necesarias.
Conclufdala declarackm, el Presidente vuelve a examinar el asun-
to: He aquf, pues, lo que ha pasado. Es necesario precisar, cencre-
tar ciertes puntos: desconfiar, no penetrar nunca en el fondo de la
cuesti6n, si no se tiene seguridad. Viene en seguida el turno del
ministerio piiblico y de la defensa. Entonces, prudencia, sangre
fria y paciencia.—Tomarse tiempo para reflexionar. Los abogados
hacen intervenir un hecho general y lo aplican a un caso particular.
No mostrarse chistoso, de manera especial, contra la defensa: los
abogados estan en su lugar.
La situaci6n es delicada si se ha de contestar a un colega. _C6mo
interviene el perito contrario'?
Suspensiones de audiencia. Cuando puede uno retirarse. Tasa
como perito. Eu Li6n son 5 francos por sesi6n(l), que deben co-
brarse en la oficina de registro. A pesarde estos honorarios ridicu-
los y de los disgustos que ocasiona, es este uno de los mas hermo-
sos aspectos de nuestra profesion.
[Existen, ademas de las declaraciones en juicio oral, las que tie-
nen lugar en las primeras diligencias y curso del sumario en los
procesos criminales, asf como tambi6n las propias del enjuiciamien-
to civil; en estos casos, la declaracion se escribe y el perito debe
dictarla al escribano 6 actuario. Consta esta clase de declaracidnde
cuatro partes; la primera y ultima las pone el escribano y consti-
tuyen el formulismo propio de estos documentos. Las otras dos par-
tes corresponde dictarlas al perito; en la primera se expone los he-
•chos; en la segunda, las conclusiones.
Por cuanto el Juez recibe la declaraci6n y el actuario la copia,
•6ste hace referencia al perito
en tercera persona; por esto enca-
beza la declaraci6n, despu6s del preambulo, con la palabra dijo.

1
(1) Para los honorarios que devengan en nuestro pafa los peri-
tos, en estos casos, v6ase pag. 132.—N. delT.
-
 — 200 —
Si spn tres 6 mas peritps y estan de acuerdo, gegun el c6digo, hacen
juntos una sola declaracion, y la firman, encabezando entonces el
escrito con la palabra dijeron.
F6rmula comiinmente usada:
En la ciudad de a ie de comparecieron ante
el senor Juez de instrucci6n, que lo es en estas actuaciones, los doc-
tores en medicina y cirugia D yD quienes previo ju-
,
ramento, dijeron:
Al margen se anota la causa en m6ritos de la cual se presta la
declaracidn; 6sta, en los pleitos civiles, es recibida por el Juez de
primera instancia.
La f6rmula final es la siguiente:
Que es cuanto pueden manisfestar en virtud deljuramentopres-
tado y conpcimientps del arte que prefesan, ratificandose en su
centenido, y despu6s de leido lo firman...
Nunca deben firmar una declaracibn sin hacerse leer por comple-
to previamente lo escrito por el actuario; en caso de descuidos,
errores de pluma 6 de concepto, tienen el derecho de corregirlos 6-
subsanarlos; haciendo constar su protesta si se negasen a aceptar
dichas enmiendas.]
5.° TASACI6N DE HONOEAEIOS.—Esun informe (l):hayrequeri-
miento y se presta juramento, con el objeto de tener un parecer mo-
tivado de uno 6 varios peritos, sobre una reclamaeibn de honorarios.
Se compone de predmbulo, exposicidn, discusidn de los hechos, y
conclusiones.
D6bese tener presente: la gravedad de la afecci6n, su curacion,.
niimero 6 importancia de las opei-aciones, las visitas de dia y de
noche, la distancia recorrida, la situacidn del enfermo y la del m6-
dico y la estimacibn usual de los honorarios en la localidad (2).
Las conclusiones se redactan en forma de cuenta que presenta en
dos columnas correspondientes a los precios pedidos por visitas_.
operaciones, recorridos, etc.,y a los precios justos a juiciodel pe-
rito.
En la liltima conclusion, en frente de la cifra pedida, el perito-
relata en letras la cifra total.
[Corresponde la tasacibn dehonorarios, segiin el art. 80 de la ley
de Sanidad y los 85 y 88 de la I. G. de S., a los Colegios medicos 6-
Jurados profesionales.]
(1) V6anse nuestras adiciones, en la pag. 115.—N. del T.
(2) Denominanlo los franceses informe de estimacidn, palabra
usada a veces en nuestro pafs,—N. del T.
 — 201 —
[a. Partes.—En los casos [en que, segiin la ley, el facultati-
vo 6 el m6dico forense deben dar cuenta frecuente al Juez del es-
tado del enfermo 6 de las actuaciones que a su cargo tiene, sirvese
del documento m6dico-legal denominado parte, que Mata define
«la comunicacion que dirigen uno 6 mas facultativos al Juez 6 a una
autoridad participandole.una noticia».
Tres partes tiene este documento: predmbulo, exposicidn del he-
cho yfecha yfirma. Dtilizase para lo primero la f6rmula: El in-
frascrito...
b. Oficios.—Es el documento medico-legal utilizado por los pe-
ritos para acompanar documentos, contestar a observaciones, par-
ticipar noticias, pedir la adopcion de medidas necesarias, en una
palabra, para todo aquello que es accidental, pero necesario para el
buen desempeno de su mision.
Se utiliza para los oficios un pliego de papel, del tamano cuarti-
lla, doblado a lo largo por la mitad, dejando en blanco la parte iz-
quierda. No tiene encabezamiento alguno, entrando inmediatamen-
te en el objeto que lo motiva. Termina con este formulismo: Dios
guarde d V. S. muchos aiios, y la fecha; al final de la ultimapagina
escrita, y cogiendo el papel en toda su extensi6n, se pone el nom-
bre y titulos de la autoridad aquien vadirigido.]
 CAPlTULO II

<Juestiones generales que pueden suseitarse

en todos los proeesos

EELATIVOS A LA PEESONA VIVrENTE

Esta segunda parte esta dedicada a las cuestiones ge-

merales. Constituye por sf sola la medicina judicial propia-
mente dicha. Tiene, en efecto, su dominio propio, constitui-
•do por problemas peculiares y cuestiones que pueden susci-
•tarse en todos los procesos. Asi es como interviene el medi-
co para coadyuvar a la determinaci6n de la edad, del sexo,
de la identidad de una persona, a proposito de la declara-
cion de nacimientos y, en ciertos pleitos, de nulidad dema-
trimonio; en una palabra, en los mas importantes actos del
-estado civil. Se le consulta para averiguar si un procesado
es 6 no responsable del crimen que ha cometido, si un tes-
]tamento ha sido hecho en las condiciones necesarias, si debe
nombrarse tutor a una persona. Por liltimo, examina a los
individuos que por cualquier motivo ocultan su enferme-
-dad, 6 bien la provocan, exageran 6 simulan, sobre cuyos
hechos interesa a la justicia conocer la verdad. Estos dife-
'rentes problemas pueden presentarse juntos 6 aislados. Son
los mas frecuentes de la medicina judicial y los que prin-
•cipalmente merecen fijar la atenci6n del prdctico.
Para el estudio de cada cuesti6n, hemos adoptado un
plan uniforme, que posee la ventaja de colocar en el lugar
eorrespondiente cada uno de los elementos constitutivos
<Iel problema. He aquf esta divisi6n:
1.° Definicidn de la cuestidn, que comprende al mismo
^iempo la historia y la bibliograffa;
 — 203 —
2.° Legislacidn, jurisprudencia, esto es, todo lo que se
«relaciona con el derecho, la opini6n de los jurisconsultos,
las sentencias de los tribunales, la jurisprudencia;
3.° Caracteres cientiflcos; conjunto de materiales ciehti-
ficos que el m6dico necesita para resolver el problema;
4.° Consecuencias midico-judiciales y reglas del peritaje es
•decir, lfnea de conducta que debe seguir el perito y pun-
•tos especiales que debe examinar 6 esclarecer.
El lector encontrara, siguiendo este metodo, para toda
•cuestion que suscite el magistrado, el texto de la ley, los
datos proporcionados por la ciencia eontemporanea, y las
reglas del peritaje.

AETlCULO PEIMEEO

DE LA EDAD

1.° DEMNICION.—La edad tiene tal importancia que se

Iha querido haeerla servir de base para la division de la me-
dicina legal. En efecto, a edades diversas corresponden ap-
titudes, pasiones, y, por consiguiente, crimenes distintos:
•el legislador ha sefialado a cada edad derechos y deberes
•diferente8.
Por este motivo, en derecho civil, es neeesario saber en que"
•6poca puede el hombre disponer de su persona y de sus bie-
nes (cuestiones de menor edad, patria potestad, capacidad
de testar, emancipaei6n, mayor edad, adopeidn, tufcela);—
-en derecho criminal, el caso de un infante no inscrito, al cual
se haya hecho desaparecer. Esta edad no tiene medios para
defenderse y ha de protegerla la ley. En loa crimenes eome-
tidos por los ninos 6 por los viejos, es necesario averiguar si
<hay discernimiento, responsabilidad;^—en derecho admims-
trativo, d6bese apreciar la aptitud para eierta elase de tra-
 — 204 —
bajos 6 profesiones, las leyes de reclutamiento, el trabajo-
de nifios en talleres y fabricas.
Se distinguen eu el derecho romano tres edades: l&pupi-
lar (desde el nacimiento a los 12 afios para las hembras, y 4
los 14 para los varones); la pubertad d minoria (para las
mujeres de los 12 a los 25, y para los hombres de los 14 a
los 25 afios); la mayor edad en los individuos de ambos se-
xos al cumplir los 25 afios.
IsTuestro codigo civil ha reunido las dos primeras bajo el
nombre de menor edad.
El menor es un verdadero pupilo hasta los veinthin
afios. No hay mas excepcion que para el matrimonio, pero-
entonces es neoesario el consentimiento de los padres. Segiin
el articulo 476 'del C. C, el menor es emancipado por el ma-
trimonio. Ademas, el padre, y en su defecto la madre, pue-
den emancipar a los menores una vez cumplidos los 15-
afios (art. 477). A falta de ambos, los consejos de familia
pueden emancipar a los 18 afios (art. 478). La cuestion de
la edad interviene ademas en la determinaci6n de la facul-
tad de testar, en la adopcion y en la tutela.
En derecho criminal, el menor es asimilado al menor
emancipado. Cumplidos los 18 afios, tiene el discernimiento
exigido para distinguir el bien del mal.
[Segiin el Codigo Civil espanol, la menor edad termina
al cumplir los veintitres afios; en el derecho catalan se pro-
longa mds tiempo, puesto queno seemancipa el menorhas-
ta cumplir los 25. Por el art. 314 del C. C, el matrimonio
emancipa al menor. El padre, y en su defecto la madre (ar-
ticulo 318), 6, en su caso, el consejo de familia (art. 323)'
pueden emancipar al menor a los 18 afios cumplidos.
En derecho criminal se considera irresponsable al menor
de 9 afios, y. al menor de 15 y mayor de 9, a no ser que
se compruebe que ha obrado con discernimiento.]
En Inglaterra se admite la irresponsabilidad absoluta
hasta los 7 afios. Existen ejemplos de nifios de 13, 10, 9 y
8 anos condenados a muerte y ejecutados, por asesinato d
 — 205 —
incendio. Asimismo, en los Estados TJnidos, en 1853, fu6
ahorcado un nifio de 10 afios: jugaba a los bolos cuando le
:fueron a buscar para llevarle al patfbulo.
En Francia se ha visto nifios sentados en el banquillo
de los acusados. En 1867, en Dordofia, un asesino de 14
afios fue" condenado a 20 afios de prision y 10 de vigi-
lancia. Se juzg6 en Amiens, en 1872, un nifio de 12
^inos y medio, acusado de incendio. Los articulos 66 y 67
del C6digo Penal indican una disminuei6n de la penalidad.
Los menores de 15 anos no pueden prestar juramento como
testigos.
[Ya hemos visto hasta qu6 edad la ley consideraba irres-
ponsable. En caso de ser declarado responsable el menor
•de 18 afios, se le aprecia esta circunstaneia como atenuan-
te, y en este caso, segiin el art. 86 del C. P., hay siempre
disminucion de penalidad, de dos grados si es menor de 15,
y de uno si lo es de 18 afios. Alos testigos impiiberos (me-
nores de 14 arios) no se les exige juramento para declarar.]
Desde el punto de vista del derecho administrativo, debe
apreciarse la aptitud para ciertas f unciones, como por ejem-
plo, la posibilidad de entrar en una oficina de administra-
ci6n, en el servicio militar.
La ley exige aiin mayor madurez para ciertas funciones,
como por ejemplo, las de diputado (25 afios), de senador (40
afios).
[En Espafia, para ser diputado se requiere tener 25 afios,
aunque, en algunos casos, la Camara ha dispensado de
dicho requisito. Para desempefiar el cargo de senador se re-
quieren 35 afios. Los juradoa han de tener 30 afios cumpli-
dos y a los 70 estan dispensados de desempefiar este cargo.]
Algunas de estas disposiciones pueden ser criticadas des-
de el punto de vista medieo.
Es necesario, sin duda, un punto de partida fijo, que de-
be ser la inscripcion en el registro civil. De todas maneras,
•cierto es que los individuos no llegan a la mayor edad fisi-
ca y moral hasta los 21 afios.
 — 206 —
La nueva ley de reclutamiento del ejercito, aplazando-
uno 6 dos afios el ingreso de los individuos imitiles momen-
taneamente, permite la incorporacion de aquellos que ha-
bfan sido desechados como debiles de constituci6n. Lo mis-
mo pasa con los otros perfodos de la vida. No tiene uno la.
edad del estado civil, sino la edad de sus sufrimientos, de-
sus alegrfas, principalmonte de sus placeres, y en este tiem-
po de concurrencia vital, los individuos, envejecen rapida-
mente y tienden a reproducir por herencia individuos cada.
vez mas enclenques y ruines.
En nuestra epoca se cultivan en la estufa muchos orga-
nismos jovenes; estos tales resultan frutos precoces que no
tardan mucho tiempo en sufrir progresiva regresi6n. Esta
observacion debe dirigirse principalmente a la edad fijada.
por los reglamentos para la entrada en las Escuelas del
gobierno (16 afios en la Escuela naval, 21 en la mayor par-
te de las restantes). jCuantos prodigios en esa edad, cuan-
tas inteligencias maravillosas, y principalmente, cuanta me~
moria! Pero observad todos esos fen6menos cuarenta afios-
mas tarde; de ciento, una docena como maximum han con-
servado su primitivo valor; los demas pertenecen a la co-
miin mediania, y aun algunos son de una inferioridad que
sorprende cuando se llega a saber que han salido de una.
Escuela. Pedimos que la 6poca de ingreso en estas Escuelas,.
se retarde a lo menos cuatro afios. Es lo que se hace en la.
Escuela normal superior, en la que los j6venes ingresan
mds tarde; entre ellos se cuenta m&yor niimero de sobresa-
lientes.
Otra observaci6n crftica: la ley quizas ha incurrido en.
una equivocaci6n al confundir todos los delitos, todos lps-
crfmenes. Muchas infracciones de la ley no son apreciadas
por ciertas inteligencias; ha de tenerse en cuenta el grado
de instrucci6n, el medio social en que vive el individuo. A
corta diferencia, lps habitantes del campo 6 de la ciudad
juzgan que es contrario a la moral el robar 6 cometer un
homicidio, y que pueden ser castigados por la ley, en el caso-
 — 207 -
de-ser ellos autores de dichos delitos. En cambio, no todo».
apreciaran como es debido el alcance de ciertas transgresio-
nes, tales como el contrabando, la falsificacion de moneda^.
los robos en perjuicio del Estado, los delitos polfticos, etc.
Quisieramos que para cierta categoria de delitos, espe-
cialmente cuando los individuos carecen de instruccion, no-
se considerase a uno responsable hasta los 25 afios. Todos
dicen: A ningun frances se le supone ignorante de la ley_.
pero en primer lugar, este aforismo no esta inscrito en
nuestros Codigos; ademas, es necesario hacerse cargo de las-
dificultade8 que tienen los campesinos y demas habitantes
en sitios alejados de los niicleos de poblacion, para estar al,
corriente de los Boletines oficiales.

2.° LEGISLACI6N Y JURISPRUDENCIA.—[La ley de Enjuiciamien-

to criminal, en el art. 375 previene que, para acreditar la edad del
procesado, sellevara al sumario su inscripci6n de nacimiento en el
Eegistro civil, y en caso de faltar 6sta, su partida de bautismo. En
aquellos casos en que no fuera posible obtener estos documentos,.
6 su union acarreara dilaciones perjudiciales, se supliran dichos do-
cumentos por «el informe que acerca de la 'edad del procesado, y
previo su examen ffsicoj>, daran los m6dicos forenses u otros peritos.
nombrados por el Juez.
En la legislaci6n espanola, en la que de tantas edades se ocupan
las leyes, la vida no esta dividida en perfodos, y la ley no hace
mas que indicar el mimero de anos.
Encontramos en el C6digo las siguientes menciones:
Vida intra-uterina. C6digo civil, articulos 45, 108, 110, 111,745;.
Codigo penal, 490.
Recidn nacido. C6digo civil, art. 30; Codigo penal, art. 424.
Dos anos. Ley de protecci6n de la infancia de 12 de Agosto de
1904.
Tres afi-os. C6digo civil, art. 70.
Siete aftos. C6digo penal, arts. 498, 500, 501, 503, 603.
Nueve aflos. C6digo penal, arts. 8, 19,86; Enjuiciamiento crimi-
nal, art. 380.
Diez aflos. Ley reglamentando el trabajo en los ninos, de 13 de-
Marzo de 1900.
Doce aitos. C6digo civil, art. 83; C6digo penal, arts. 453,458,460,.
461; Enjuiciamiento civil, art. 1856.
;
 — 208 —
Catorce aiios. C6digo civil, arts. 83, 663, 775,1247; Enjuiciamien-
to civil, arts. 647, 1856.
Quince anos. C6digo penal, arts. 8, 19, 86, 603; Enjuiciamiento
-criminal, 380.
Dieciocho anos. C6digo civil, arts. 59, 318, 323; C6digo penal,
arts. 9, 86.
Veinte anos. Enjuiciamiento civil, art. 1880.
Veinte y tres ailos. Codigo civil, arts. 278, 320; Cddigo penal, ar-
tfculos 459, 461.
Veintey cinco anos. Codigo civil, art. 321; Enjuiciamiento civil,
4rt. 1852. Mayor edad segiin el derecho catalan. Mfnimum de edad
Lpara el cargo de diputado a Cortes.
Treinta anos. Ley del Jurado, art. 9.
Treinta y cinco afios. Edad necesaria para el cargo de Senador
del Eeino.
Sesenta aitos. C6digo civil, art. 244; C6digo penal, art. 109. Edad
:para excusarse de ejercer el cargo de Diputado provincial.
Setenta arios. Ley del Jurado, art. 13.
Noventa afios C6digo civil, art. 191.
LEGISLACMN CONCEENIENTE A LA PEIMEEA EDAD E INFANCIA,—
Ley de 81/, de Junio de 1873 prohibiendo admitir al trabajo en fa-
bricas, talleres y minas a los ninos de ambos sexos menores de die-
cis6is anos.
Ley de 86 de Julio de 1878 sobre trabajos peligrosos de ninos
menores de diecis6is anos.
Ley de 13 de Marzo de 1900 fijando las condiciones a que ha de
someterse el trabajo de las mujeres y ninos. Son su complemento
la ley de 8 de Enero de 1907 reformando el art. 9."; los reglamen-
tos de 13 de Noviembre de 1900 y 26 de Marzo de 1902; el E. D.
de 25 de Mayo de 1900; el de 26 de Junio de 1902; el de 25 de Ene-
7ro de 1908, y por ultimo, la E. O. circular de 28 de Noviembre de
1900.
Ley de 83 de Julio de 1903 para la persecuci6n y castigo de la
mendicidad de los menores de diecis6is anos.
Ley de 18 de Agosto de 1904 de protecci6n de la infancia; com-
pletan esa ley el reglamento de 24 de Enero de 1908 y el E. D. de
Febrero de 1908.]
3.° CAEACTERES CIENTIFICOS.—En nuestro Compendio
de higiene privada y social hemos definido las edades; son
periodos de.la vida durante los cuales el organismo experi-
Jnenta ciertos cambios que originan modifieaciones fisiol6-
 — 209 —
gicas 6 patologicas especialee a cada uno de estos periodos.
Hemos adoptado la clasificacion siguiente, que encuen-
tra de nuevo aplicacion en medicina legal:
1.° Vidafetal.
2.° Primera infancia, hasta 7 meses.
3.° Segunda infancia, de 7 meses a 2 afios.
4.° Tercera infancia, de 2 a 7 afios.
5.° Adolescencia, de 7 a 15 afios.
6.° Pubertad, de 15 a 20 afios.
7.° JEdad adulta, de 20 a 30 afios.
8.° Edacl viril, de 30 a 40 afios.
9.° Madurez, de 40 a 60 afios.
10.° Vejez, de 60 afios en adelante.
Veremos mas tarde, con ocasion del infanticidio, las con-
diciones normales presentadas por el embrion, el feto y la
primera infancia. Estas cuestiones no pueden separarse, por-
que permiten apreciar mejor la viabilidad, la legitimidad
de nacimiento y los atentados contra los productos de la con-
cepcion.
Sobresalen ciertos caracteres que hemos de tener en cuen-
ta para apreciar la edad.
Podemos considerar entre los mas importantes los pro-
porcionados por:
1.° La vida vegetativa: dientes, piel, eirculo 6 arco
senil.
2.° Las funciones: circulacion, respiracion, sistema ner-
vioso.
3.° La talla y el peso.
4.° Los organos genito-urinarios.

SIGNOS QUE OFRECE LA VIDA VEGETATIVA.—Sistema dentario

—Magitot ha demostrado que se podia determinar la edad del em-
bri6n humano por el examen de la evoluci6n del sistema dentario.
El cuadro establecido por este ilustrado medico permite afirmar la
edad de un embri6n, aun cuando solo se posea la cabeza, como
unica pieza de peritaje. Podra lograrse este resultado aun en
el caso de que esta cabeza haya sido macerada en un liquido, el de
14
 — 210 —
las letrinas, por ejemplo, y aunque el embri6n se haya carbonizado
parcialmente en un fog6n: el sombrero de dentina resiste a la ma-
yor parte de los agentes destructores. En el reci6n nacido a t6rmino,
se encuentran, por regla general, a cada lado de la linea media cua-
tro alv6olos dentarios distintos, completamente cerrados. Un quin-
to alv6olo ofrece el aspecto de una celdilla en la que se desarrolla-
ran los otros dientes y presenta los tabiques incompletos. Esta dis-
posici6n puede verse separando el hueso 6 incindiendo con el es-
calpelo el borde gingival de la mandfbula; al quitar los sombreros
de dentina, se ven claramente los tabiques.
Las fechas medias de erupci6n del sistema dentario, en el orden
que siguen en su aparicion, son las siguientes:
Incesivos Molares Caninos

Central inf.— 7 meses 1.° inf. —24 meses Del 30.°

Cent. sup.—10 — l.°sup.—26 — al
Lateralinf.-16 — 2." inf. -28 — 33.°mes.
Lat. sup.—20 — 2.°sup —30 — (1)
En total, veinte dientes. A esta edad, la f6rmula dentaria es co-
mo sigue:

Viene despu6s la segunda denticidn: los primeros gruesos mola-

res a los 7 anos; los incisivos medios a los 8; los laterales a los 9;
(1) Las fechas medias de aparicion para nuestro pais, deduci-
das de la observaci6n de gran niimero de ninos, son las siguientes:
Incisivos Molares Caninos
t
A
Central inf.— 6 meses S t
]." inf — \,li a, lbfi meses
*
•» f .

Uel 15
T)e1 lb- °
*

Cent. sup.— 7 — 1.» sup.-J

Lateral inf.— 9
Lat. sup.—12 — - 2." inf.-j18
2.°sup—_flba^H- 28
__ al, 20
M' „ mes
(V6ase nuestra obrita Cuidados que exige la primera infancia.
Barcelona, 1909).
El mismo profesor Lacasagne aceptaba enla edici6n anterior de
esta Medicinalegal un orden semejante al que senalamosnosotros,
puesto que decia: «Hacia el fin del primer semestre, aparici6n de
los incisivos medios; en el segurido semestre, los incisivos late-
rales; en el tercero, los cuatro primeros molares y dos incisivos la-
terales inferiores; en el cuarto, los cuatro caninos; en el quinta
(hacia el 30." mes), los cuatro mokres.» N. del T.
 — 211 -
los primeros pequenos molares a los 10; los segundos a 11; los
caninos a los 12: los segundos gruesos molares a los 13; las muelas
del juicio de los 18 a los 25. La edad adulta tiene la formula den-
taria siguiente:

Inc. H=? Can. I—1 Premol. ?—? Mol. —=32.

2—2 1-1 2—2 3—3
Anadiremos a esto un dato importante que puede aplicarse en
las cuestiones de identificaci6n. Se observa a veces en uno 6 varios
dientes una linea transversal, que se denomina erosidn Es indes-
tructible eindeleble; estaproducidaprobablemente por un.trastor-
no tr6fico, porque se encuentra de un modo especial en los indivi-
duos que han sufrido, en su infancia, enfermedades de los centros
nerviosos, convulsiones, etc.
Dion cuonta que Agrippina se hizo presentar la cabeza de Lo-
lia, rica heredera, la cual, en sus trajes comunes 6 de diario, llevaba
por valor de siete a ocho millones en piedras preciosas. Agrippina
encontr6 el rostro muy desfigurado y para poder reconocerla,

Fig. 1. Dientes en graderfa en un Fig. 2. En un adulto despues del

adoleseente desgaste
abriendo por su propia mano la boca, examin6 cuidadpsamentelos
dientes, los cuales tenian senales particulares.

Fig. 3. Dientes sifilltioos de Hutchinson

Alteracionesdelos dientes: Erosiones, dientes en graderia. Rela-
ci6n de estos trastornos con la catarata zonular. Hutchinson ha es-
tablecido la relaci6n de estas muescas existentes en los incisivos me-
dios superiores con ciertas heretitis cronicas que 61 denomina here-
do-sifiliticas. Forma de las erosiones: panal, lineales, en picos 6
 — 212 —
graderia, en capa. Sobre la extremidad libre de los incisivos, las
escotaduras. (fig. 1, 2 y 3).
Para Nicati, los dientes en graderia son raquiticos. Segiin Pa-
rrot, el raquitismo no es mas que uno de los productos de la sifilis
hereditaria. Describe dicho autor como formas: la atrofia cuspi-
diana (principalmente del primer molar), la atrcfia cupuliforme (in-
cisivos medios superiores), la atrofia sulciforme 6 en surco (incisi-
vos), y la atrofia en clavija, las muescas de Hutchinson.
Vense principalmente estas alteraciones en lasegunda denticion.
Las lesiones atacan los dientes homologos de un mismo maxilar.
Los del maxilar superior son siempre los que mas sufren, en rela-
cion con los del inferior, los del lado derecho mas que los del iz-
quierdo. Es una alteracion del esmalte y de la dentina.

La piel, el arco senil.—La pielexperimenta grandes cam-

bios con la edad. Los pliegues j
las arrugas constituyen
el irreparable ultraje del tiempo. Los vasos se atrofian oca-
sionando la sequedad. Ha de tenerse en cuenta la influen-
cia de la alimentacion.
El sudor disminuye, ocasionando la sequedad especial de
la piel en los viejos, las escamas y la frecuencia de enfer-
medades de la piel.
Hacia los sesenta arios, la cornea, hasta entonces trans-
parente, se vuelve opaca y se emblanquece hacia la perife-
ria, principalmente en su parte mas elevada, en el punto de
union de su borde externo con la esclerotica. Hasta pasa-
dos los setenta afios, el areo senil 6 gerontoxon no circun-
da por completo la cornea. Despues de los setenta y cinco,
su ausencia es una excepcion.
B. SlGNOS TOMADOS DE LAS FUNCTONES.—Del aparato
circulatorio. Modificacion del corazon y los vasos. Hacia el
fin de la vida, hay gran tendencia a las congestiones del
sistema venoso.
El peso del corazon que, a lo menos era de 40 a 50 gia-
mos, asciende mas tarde en el hombre a 260 y en la mujur
a 220. Se produce asimismo el ateroma de los vasos.
La respiracidn.^-~La. capacidad pulmonar aumenta hasta
la pubertad. El maximum se alcanza a los treinta y cinco
 — 213 —
afios; despu6s va disminuyendo. Sobreviene un cambio en
la coloracion de los pulmones.
La menor flexibilidad de las articulaciones, de los carti-
lagos osificados y de las adherencias pleurales dificultan la
respiracion.
Sistema nervioso.—El volumen del cerebro sufre notables
variaciones; dobla su volumen del primero al segundo
ano.
La putrefaccion del cerebro es rapida en el feto y en el
nino. Segiin las investigaciones de Bibra, la proporcion de
grasa en el cerebro disminuye con la edad.
Aparato digestivo.—El higado muy voluminoso y rojo eu
el nifio, se vuelve mas tarde amarillento. Al principio re-
presenta 1/20 del cuerpo, en el adulto deseiende a 1/36.
El bazo se atrofia con la edad, la capsula se hace calca-
rea. En una mujer de ciento cuatro afios, Lobstein lo encon-
tro del tamafio del testiculo.
Los rinones disminuyen de volumen y de peso, la capsu-
la se desprende con mayor dificultad, la sustancia cortical
se reduce a algurios milimetros, la superfieie es granulosa:
la secrecion urinaria es menos abundante. La vejiga se hace
mas pequefia y de paredes espesas.
C. SlGNOS PROPORCIONADOS POK LA TALLA Y EL PESO.—
El peso y la talla, desde el punto de vista de la determina-
cion de la edad, nos dan resultados importantisimos, como
indican los cuadros siguientes:
 — 214
Tallas de crecimiento y peso de los dos sexos de 2 a 16 anos
[nifios parisienses] (Seg-iin Variot y Chaumet)

NiSos NISAS NINOS NISAS

.
Talla Creoi- Talla Creoi- Creoi- Creci-
„
JjjDAD
en m.ento en miento pesoeI1 miento pesoen miento
centi- en oentl- en os en en
metros centi-metros centi-° gramos 0 Qs
gramos
metros metros
de 1 5 2 afios 74,2 73,6 » 9,500 » 9,300 »
26,$ 82,7 .
8,5 81,8 8,2 11,700 2,200 11,400 2,100
— — 1,300 12,500 1,100
— 3 5 4 — 89,1 6,4 88,4 6,6 13,000
96,8 95,8 7,4 1,300 13.900 1,400
— 4 & S — 7,7 14,300
1,600 15,200 1,300
— 5 & 6 — 103,3 6,5 101,9 6,1 15,900
109,9 6,6 108,9 7,0 1,600 17,400 2,200
— 6 & 7 — 17,500
19,000 1,600
— 7 5 8 — 114,4 4.5 113,8 4,9 19,100 1,600
— 8 5 9 — 119,7 5> 119,5 5,7 21,100 2,000 21,200 2,200
— 95 10 125,0 5,3 124,7 5,2 23,800 2,700 23,900 2,700
— 26,600
—10 «11 — 130,3 5,3 129,5 4,8 25,600 1,800 2,700
—11512 — 133,6 3,3 134,4 4,9 27,700 2,100 29,000 2,400
—12 £13 — 137,6 4,0 141,5 7,1 30,100 2,400 33,800 4,800
—13 514 — 145,1 7,5 148,6 7,1 35,700 5,600 38,300 4,500
—14 515 — 153,8 8,7 152,9 4,3 41,900 6,200 43,200 4,900
—15 516 — 159,6 5,8 154,2 1,3 47,500 5,600 46,000 2,800

Cuadro (1) del peso y las tallas en las diferentes edades

(para el hombre)

EDADES 15 5 2425 5 29 30 5 34 35 5 39 40 5 44 45 5 49 50 5 54 55 5 59 60 5 64 65 i 69

Tallas Kilogramos
lm,52 54.40 56.67 58.02 59.38 60.29 60.74 60.74 60.74 59.38
1»,55 55.30 57.12 58.48 59.38 60.74 61.65 61.65 61.65 60.74
1 ,57 56.21 58.02 59.38 60.29 6i.65 62.56 62.56 62.56 62.10
1 ,60 57.57 59.38 60.74 61.65 63.01 63.92 63.92 63.92 63.46 63.46
1 ,63 59.38 61.20 62.56 63.46 64.82 65.27 65.73 65.73 65.27 64.82
1 ,65 60.74 62.56 63.92 64.82 66.18 66.64 67.54 67.54 67.09 66.64
1 ,68 62.56 64.37 65.73 66.64 67.99 68.45 69.36 69.36 69.36 68.45
1 ,70 64.37 66.64 67.99 68.90 70.26 70.72 71.62 71.62 71.62 70.72
1 ,73 66.18 68.45 69.81 71.17 72.53 72.98 73.89 73.89 73.89 73.44
1 ,75 67.99 70.26 72.08 73.44 74.80 75.25 75.70 76.16 76.16 76.16
1 ,78 69.81 72.03 74.34 75.70 77.06 77.52 77.97 78.42 78.88 78.88
1 ,80 72.08 74.34 76.61 78.42 79.33 80.24 80.24 80.69 81.60 81.60
1 ,83 7«.80 77.06 79.33 81.14 81.60 82.96 82.50 82.96 83.86 83.86
1 ,86 77.06 80.24 82.05. 83.86 84.32 85.68 85.22 85.68 85.68 85.68
1 ,88 79.78 83.41 85.22 87.04 87.94 88.85 87.94 87.94 87.04 87.04
1 ,91 82.05 86.13 88.40 90.66 92.02 92.48 91.12 89.76

(1) Este ouadro tiene por base un extraoto hecho en 1897, sobre 74.162 hombres, oan-
didatos al seguro sobrela vida. Ha sido copiado del Manual para el uso de los metfioos
inspectores de la Jiquitativa de los Estados Unidos. '
 — 215 —
El peso del hombre adulto es, a corta diferencia, igual k
las dos riltimas cifras de la talla expresada en eentfmetros.
El peso de la mujer adulta, es igual a estas dos liltimas ci-
fras menos 2, 5. En los individuos sanos de veinte afios, el
perimetro toracico supera en 20 centimetros la cifra de la
media talla.

D. SlGNOS QUE OFEECEN LOS ORGANOS GENITALES.—En la mu-

jer: las reglas, su instauracion, la menopausia. Los 6rganos genita-
les externos varian de posicion; el conducto de la uretra dirigido al
principio hacia adelante, abajase y su direccion poco a poco viene
a ser paralela a la de los miembros inferiores; estado de los orga-
nos internos.
En el hombre: con la edad aparecen signos de debilitacion, la
necesidad de orinar se experimenta con mayor frecuencia y la mic-
ci6n dura mucho mas. Estado de los testiculos y vesiculas semi-
nales: los testiculos experimentan menos que los ovarios la influen-
cia de'los afios.
Taylor ha publicado algunas observaciones sobre fecundaciones
debidas a viejos. Efectivamente, se ha encontrado en individuos
de edad avanzada espermatozoides en los testiculos y vesiculas se-
minales. Duplay (Arch. de med., 1852) ha encontrado treinta y
siete veces esperma en 51 cadaveres de viejos. Dieu {Journ d'anat,
etdephys., 1869) ha hecho id^nticas averiguaciones en invalidos
de sesenta y cuatro a noventa y siete afios. Ha encontrado esper-
matozoides en las vesiculas, de los sesenta y cuatro a setenta
anos, 64, 3 p. 100; de setenta a ochenta afios, 44, 8 p. 100; de
ochenta a noventa anos, 26, 3 p. 100. No los hallo en los cadave-
res de los viejos de noventa a noventa y siete anos.
4.° CONSECUENCIAS MEDICO- JUDICIALES Y REGLAS DE PE-
RITAJE.—Debe darse la prueba de edad, 6 determinarla, a
proposito de la identidad de una persona viviente, de un
cadaver, de huesos, de fragmentos de huesos; 6 bien, es ne-
cesario apreciar la iniiuencia de la edad en ciertas cuestio-
nes de responsabilidad (discernimiento; responsabilidad
precoz). Los signos de la edad se comprueban en el sujeto
vivo y en el esqueleto (de lo liltimo hablaremos mas tarde.)
Durantela vida.—Es neeesario tener en cuenta el as-
pecto exterior y el funcionamiento de los organos. De esta
 — 216 —
manera, se observa el aspecto general (infantilismo y femi-
nismo), principalmente la marcha, los gestos, la voz, la ex-
presion del rostro, los ojos (arco senil), el estado de la piel
j del sistema piloso (alopecia, canicie, ufias); luego la talla y
el pesp (de los que tendremos tambien que hablar a propo-
sito de la identidad), y por ultimo, el estado de los dientes.

AETICULO II
DEL SEXO

1.°DEFINICI6N.—El sexo (sexus de secare, dividir) dis-

tingue 6 separa el macho de la hembra.
Debemos tratar, en este capitulo, de las cuestiones que
ocasiona el diagnostieo del sexo y de los errores cometidos
j
al hacer esta apreciacion (hermafrodismo) la aptitud pa-
ra realizar las funciones sexuales (impotencia).
Del mismo modo que la edad, eonstituye el sexo uno de
los mas importantes capitulos de la Medicina legal. Todas
las legislaciones se han ocupado en 61, distinguiendo los
deberes y los derechos propios de cada sexo. Hase dicho
que facilmente se echaba de ver que los codigos han sido
hechos por hombres, puesto que las mujeres estan en ellos
en condiciones de inferioridad que recuerdan, por muchos
conceptos, la legislacion romana.
Decia Beaumarchais: La mujer es mayor por sus debe-
res y menor por sus derechos. Actualmente, la opinion em-
pieza a inquietarse de ciertas condiciones a que esta suje-
ta la mujer, y por el intermedio de los jueces populares 6
jurados, vense, en ciertos procesos criminales, sentencias que
estan en contradiccion con las leyes vigentes. Semejante es-
tado de cosas no puede ser de indefinida duracion sin com-
prometer gravemente el respeto debido a la ley.
Es necesario para el buen conocimiento de este asunto
 — 217 —
tener presentes algunos datos demograficos sobre la repar-
ticion y relacion de los dos sexos.
La proporcion de los sexos ha variado desde 1806 hasta,
el ultimo censo. A raiz de las grandes guerras del Imperio,.
en 1821, llego a su excedente maximo el sexo femenino; des-
pues este descendio poco a poco, y en 1866, el sexo mascu-
lino tendia a ser superior en niimero. Las liltimas guerras
de 1870 estableeieron el exceso en favor del sexo femenino.
[En el censo de Espafia del ano de 1768, el mimero de
varones era a corta diferencia igual al de hombres (en favor
de los primeros habia un superavit de 1748, en una pobla-
cion total de 9.307,804): a fines del siglo XVIII, ya se habia
estableeido el desnivel en favor de las mujeres, tanto que en
el curso de 1797, se nota un exceso de 100.621. Este exceso
fue conservandose con ligeras variaciones. En 1870, el censo
dabaa favor de la parte femenina de la poblacion 124.959;
pero, en 1877, despues de las guerras que en este plazo tu-
vo Espana, la poblacion masculina sufrio una disminucion de
167.484, estableeiendose, por tanto, un aumento en favor de
la femenina de 345.683, que en 1897, despues de la gue-
rra de Ultramar, ascendio a 542.040. Disminuyo algo en
el trienio siguiente, puesto que en el curso de 1900 era
de 442.444.]
Segiin M. J. Eambault, en los liltimos 25 afios hay en
los nacimientos legitimos una alteracion muy sensible en
la proporeionde nifias.(por 1.000 nifias nacen de 1.051 a
1.039 muchachos). La juventud de la madre tiene notable
influencia sobre el sexo del hijo, el cual con mayor fre-
cuencia pertenece al femenino. Entre las mujeres seducidas
muy jovenes, hay, en los nacimientos naturales, 1.000 hem-
bras por 1.033 varones, cuando la proporcion general es de-
1.000 contra 1.076; los nacidos de padres de edad mds ma-
dura son los que restablecen la proporcion. Pero como no
son numerosos, la proporcion de los sexos queda alterada
por los nacimientos linicos 6 en pequerio niimero.
[En Espafia, en el decenio de 1861-1870, la proporcior*
 — 218 —
media anual de nacimientos legftimos fu6 de 1.000 hembras
por 1.069 varones, y la de los ilegitimos de 1.000 nifias por
1036,8, cuando la proporci6n general era de 1.060 por
1067, 2. En el trienio de 1901-1902, fue la proporcion me-
dia anual, en los nacimientos legftimosy de 1.000 hembras
por 1125,2 varones, yen los ilegitimos de 1.000 por 1143,7
respectivamente, al paso que la general, en la que se inclu-
y en los expositos que no tienen lugar en las casillas anterio-
res, fu6 de 1.000 por 1.130. La tesis de M. J. Eambault no
tiene en estos datos plena confirmacion, puesto que aunque
esta conforme con ella la proporci6n guardada en el decenio
de 1861-1870, se desmiente en el trienio ultiino, en la cual
la proporcion de los varones ilegitimos, no s61o es mas creci-
da que la media, sino que lo es tambien eon respecto a los
legitimos.]
Desde el punto de vista de la mortalidad durante la pri-
mera infancia, en todos los paises mueren mas varones que
hembras. En edades ulteriores, la mortalidad de los sexos
varia segiin los pueblos. En Erancia es mas baja la de las
mujeres. En 1872 hubo 2,11 defunciones demujeres 6 niflas
por 2,28 de hombres 6 nifios.
[La mortalidad en Espana sigue estas mismas reglas. Si
utilizamos para la comprobacion las cifras de la nrortalidad
en los afios que hemos estudiado anteriormente, encontra-
remos las siguientes proporciones: en el decenio de 1861-
1870, en el perfodo de la vida que abarca de 0 a 1 afios, por
1.000 nifias fallecieron 1080,6 nifios, y en el de 1 a 5 afios,
por 1.000 hombres 1073,3 varones. En el ano de 1901 falle-
cieron, desde el nacimiento hasta los 5 afios, (descontando
los nacidos muertos 6 fallecidos en el primer dfa de la vi-
da), por 1.000 del sexo femenino 1144,1 del masculino. La
proporcion general de defunciones fu6, por 1.000 mujeres, en
el decenio sefialado, 1074,1 varones, y en el bienio de 1901-
1902, 1048,2 varones. En cambio, al pasar de los 70 aflos,
inviertese la proporci6n: en el decenio de 1861-1870, de los
70 afios en adelante, la media anual de defunciones fu6 de
 •
— 219 —
22.247 varones y 24.662 hembras. Asimismo, es m&s creci-
do el niimero de mujeres centenarias en Espafia: en el afio
de 1870 fallecieron 53 de ellas y tan solo 19 hombres, y en
el decenio que termino en este afio, 260 centenarios y 701
centenarias.]
Diferencias de la criminalidad en los dos sexos.—Se ha dicho
que la inclinaci6n al crimen era cuatro veces mayor en el sexo
masculino que en el femenino. Hay en esto error 6 exageracion
notable fundada en la falsa interpretaci6n de lo que debe enten-
derse por criminalidad.
Calculando por el largo periodo de 1828 a 1878 encuentro que,
por crimenes contra las personas, hubo 92.849 varones hombres
y 18.534 mujeres, esto es, que en 100 crimenes de esta" naturaleza,
84 fueron cometidos por hombres y 16 por mujeres. Por delitos con-
tra la propiedad, hubo 181.025 acusados varones y 37.990 mujeres,
es decir, por 100 crfmenes, 82 de hombres y 18 de mujeres.
Ha de tenerse en cuenta la prostitucion, que es una de las mo-
dalidades de la criminalidad femenina. En este caso la. proporcion
generalmente admitida queda desecha por completo. Tambien de-
be entrar en estos calculos el suicidio W.
[En Espana, en el periodo de 1883 a 1904, hubo un total de
189.657 delitos contra las personas, por los cuales se procesaron a
247.232 individuos; de estos fueron condenados 176.641 repartidos
en esta forma: 165.633 hombres y 11008 mujeres; de lo que resulta
por cada 100 penados 93,76 hombres y 6,24 mujeres. El total de
delitos contra la propiedad en este periodo fue de 207.216 habiendo
sido procesados 287.438 individuos, de los cuales fueron condenados
208.415, entrando los hombres en la proporci6n de 87,51 por 100 y
las mujeres en la de 12,49
por 100.
En el ano de 1838 se registraron 11.566 delitos de todas clases, por
los cuales fueron condenados 31.715; de estos penados, 30.072 eran
hombres y 1643 mujeres, que representan el 94,81 y el 5,19 por 100
respectivamente.
EQ el ano de 1843 los delitos fueron en mimero de 28.318 por
ellos hubo 42.664 penados repartidos
en esta forma: 38.620 pena-
dos hombres y 4044 penados mujeres, esto es, el 90,52 y el 9,48 por
100 respectivamente.
En el trienio de 1859-1861, el totalde delitos ascendi6 a 119.320,

(1) Consiiltese sobre este particular la tesis de Chaussinand,

Contribucidn al estudio de la estadistica criminal, Lion, 1881.
 — 220 —
y el de penados a 71.367, correspondiendo 62.409 al sexo masculino
y 8958 al femenino; esto es, al primero un 87,45 yun 12,55 por 100
al segundo.
En el periodo que hemos senalado anteriormente de 1883 a 1904,
el niimero total de delitos fue de 488.750, por los que fueron con-
denados 401.759 hombres y 44.023 mujeres, es decir, 445.782 pena-
dos en conjunto, correspondiendo 90,12 por 100, al sexo masculino
y 9,88 al femenino].
2.° LEGISLACION,—[Articulo 48, de la Ley del Kegistro Civil.
«La inscripcion del nacimiento en el Registro Civil, expresara las
circunstancias mencionadas en el art. 20 y ademas las siguientes:
4.a El sexc del recieh nacido.»
Lo mismo se ordena en el art. 49, respecto a los recien nacidos
abandonados 6 exp6sitos.
Art. 83 del C6digo Civil.—«No pueden contraer matrimonio:
1.° Los varones menores de catorce afios cumplidos y las hem-
bras menores'de doce, tambien cumplidos.
Se tendra, no obstante, por revalidado ipsofacto, y sin necesidad
de declaraci6n expresa, el matrimonio contraido por impiiberes, si
un dia despues de haber llegado a la pubertad legal hubiesen vivi-
dojuntos sin haber reclamado en juicio contra su validez, 6 si la
mujer hubiera concebido antes de la pubertad legal 6 de haberse
entablado la reclamaci6n.»
Art. 101 del C. C. «Son nulos:
1.° Los matrimonios celebrados entre las personas a quienes se
refieren los articulos 83 y 84, salvo en los casos de dispensa.
2." El contraido por error en la persona, 6 por coacci6n 6 miedo
grave que vicfe el consentimiento.
3.° El contraido por el raptor con la robada, mientras esta se
halle en su poder.»
Art. 102 del C. C. «La acci6n para pedir la nulidad del matri-
monio corresponde a los conyuges, al Miriisterio flscal y a cuales-
quiera personas que tengan interes en ella.
Se exceptuan los casos de rapto, error, f uerza 6 mledo, en que so-
lamente podra ejercitarla el c6nyuge quelos hubiese sufrido...
Caduca la accion y se convalidan los matrimonios, en sus res-
pectivos casos, si los conyuges hubieran vivido juntos durante
seis meses despues de desvanecido el error 6 de haber cesado la
fuerza 6 la causa del miedo, 6 si, recobrada la libertad por el roba-
do, no hubiese £ste iriterpuesto durante dicho t^rmino la demanda
de nulidad.»
Para los articulos 453, 454 y 458 del Cddigo Penal, vease el ca-
.
pitulo V (de los delitos contra la honestidad etc).
 — 221 —
Art. 681 del Cddigo Civil,—«No podran ser testigos en los tes-
tamentos:
1.° Las mujeres, salvolo dispuesto en.el articulo 701.»
Art. 701.—«En caso de epidemia, puede igualmente otorgarse el
testamento sin intervencion de notario ante tres testigos mayores
de dieciseis afios, varones 6 mujeres»].
La ley francesa no hace menci6n de los hermafroditas. Es esto
una laguna que ha de llenarse, puesto que existen verdaderos her-
mafroditas.
El art. 855 del C. P. C. versa sobre la rectificaci6n de los actos
del estado civil. Existen, 6 han existido, ciertas condiciones rela-
cionadas especialmente con las ventajas atribuidas en una familia
a los hijos varones, como soa los titulos nobiliarios y los mayoraz-
gos. Podria suscitarse la cuestiou de si un hermafrodita puede ser
sacerdote (1), 6 elector. Habria responsabilidad para el medico en
los casos de ablaci6n de organos, de tentativas para establecer la
permeabilidad de las vias naturales, de errores de diagn6stico. Ci-
tase el caso de un cirujano americano el cual, comprobando la au-
senciadel pene, practico la ablaci6n de los testiculos deun nifio de
tres afios. En Francia, se le habria aplicado el articulo 316 del C6-
digo Penal (2).
Citaremos algunos hechos patologicos que han simulado el her-
mafrodisuio; entre ellos el caso de Cristina de Suecia, hija de Gus-
tavo Adolfo. Abdico la corona en 1654 y se fu6 a Koma; alli se le
observ6 en la vulva un cuerpo parecido a un pene; tratabase de un
prolapso del cuello del utero.
Se han dado casos de hermafrodismo comprobados despues de la
muerte: Mlle. de Savalette de Lange, fallecida en Versalles en 1858,
liija de un consejero del Parlamento, habia sido considerada, hasta
su muerte, como mujer.
Veamoslo que dice sobre el particular el Cddigo Prusiano.
<Art. 19. — Si un nifio naciese hermafrodita, fijaran sus padresel
sexo al cual quieren que el nifio pertenezca.»
«Art. 20.—A los dieciocho afios cumplidos, el hermafrodita tie-
ne el derecho de escoger el sexo a que desease pertenecer.»
«Art. 21.—Esta elecci6n servira de criterio para sua derechos
futuros.»
«Art. 22.—Mas cuando los clerechos de un tercero dopendan dfil

(1) Esta cuestion no puede ofrecerse nunca, puesto que solus

Jwmo baptizatus esi subiectum ordinis. Cardenal Vives, lugar cita-
do.-N.delT.
(2) Correspondiente al art. 429 de nuestro codigo.—N. del T.
 — 222 —
sexo del presunto hermafrodita, podra exigir aquel un examen de
peritos.»
«Art. 23.—El resultado del peritaje resuelve la cuesti6n aun
contra la elecci6n del hermafrodita y de sus padres.»
A nuestro parecer, algunas modificaciones (las Actes de V dtat
civil, p. 91-188, Lion, 1887), podrian ser introducidas en el articu-
lo 57:
Todo recien nacido sera sometido a un examen m^dico.
La inscripci6n de nacimiento hara constar el dia, la hora, el lu-
gar del nacimiento, el sexo, pero este tan s61o cuando sea absolu-
tamente cierto.
Cuando exista alguna duda sobre el sexo, se suspendera la ins-
cripcion hasta la pubertad (de catorce k veinte afios). Durante esta
epoca, a su demanda, 6 al principio del vig6simo ano, el sujeto
sera sometido por decisi6n del tribunal de primera instancia, a un
examen medico que dictaminara sobre el sexo y su inscripcion co-
mo hombre, mujer 6 neutro en los libros del registro civil. Mientras
se espera la decision del tribunal civil, en la inscripcion del naci-
miento, se anotaran al margen las letras S. D. (sexo dudoso).
De la misma manera, a prop6sito del articulo 180 del Codigo
Civil, se podra afiadir un parrafo adicional en el proyecto de ley
sobre nulidades de matrimonio que el Senado tiene en preparaci6n,
hace ya mucho tiempo.
El profesor Debierre (Archives d' Anth. Crim., n.° 4,1886), pro-
puso esta adici6n: los vicios de conformaci6n de los 6rganos geni-
tales que constituyan manifiestamente una imposibilidad absoluta
en el cumplimiento fructuoso del acto sexual y creen error en la
persona fisica, son una causa formal de nulidad del matrimonio.
[En el euadro de inutilidades ffsicas que eximen del servicio en
el ejdrcito y la armada, en las clases de tropa y marineria, hay las
siguientes causas de inutilidad:
«N.° 9. Perdida completa de los drganos genitales externos.»
«N.° 81. Deformidad de los organos de la generaci6n, impro-
piamente conocida con el nombre de hcrmafrodismo.»
«N.° 86. Falta de los testes, con ausencia de los atulentos de la
virilidad.»
«N.° 87. Perdida de ambos testes.»]

3. CAKACTERES CIENTIFICOS.—Muy largo seria describir

todos los caracteres diferenciales, normales y patologicos de
los dos sexos. Encuentranse enumerados en los tratados de
Fisiologia, de Higiene y de Patologla.'
 — 223 —
Encuentrase la verdadera diferencia en las funciones ce-
rebrales. Predominan en la mujer los sentimientos, y la in-
teligencia en los hombres. Aquellas son occipitales, siendo,
en cambio, frontales los varones. De esto depende la aptitud
de los ultimos para las ciencias. Exeepto Sofia Germain, So-
fia Kowalewsky y Madame Curie, no ha existido mujer algu-
na que sobresaliera en matematicas. Las grandes generaliza-
ciones de la Ffsica, de la Qufmiea y de la Biologfa pareee
que no estan a su alcance. Con dificultad sobresalen en el
cultivo de la Medicina. Un profesor de Paris me dice que
solo tienen memoiia. Son habiles las mujeres en Histologia,
pues el estudio de los cortes y finas preparaciones les gusta
tanto como los encajes 6 labores de aguja.
La verdadera superioridad de la mujer estriba eh los sen-
timientos. De ahi su importancia en la educacion; y asf
como decirse puede que todos los grandes hombres han
tenido una madre superior 6 distinguida, puedese suponer
que los verdaderos criminales han tenido una madre infe-
rior 6 de malas inelinaciones.

A) DEL INFANTILISMO T DEL EEMIOTSMO

DEL EMBHIONISMO.—Se ve en ciertos jovenes que, al lle-

gar a la pubertad, les sobreviene en su desarrollo un paro,
denominado infantilismo 6 feminismo por Lorain. Estos in-
dividuos tienen un aspecto especial que hace dudoso, a juz-
gar poi las apariencias exteriores, el sexo a que pertenez-
cau. Son pequefios, delgados, con la barba poeo desarrolla-
da, senos voluminosos, de anchaa caderas, testiculos y pe-
ne pequefios. Eeviste todo su ser un aspecto gracil j
eado, demostrando que este organismo no ha podido Uegar
deli-

al vigor masculino.
Hemos dado el nombre de embrkmumo a un trastorno de
la nutrieion que se inicia en la vida intrauterina y consti-
liuye a veces tipos con caracteres de otras razas y trastor-
 — 224 —
nos troficos que perduran definitivamente. Los ciegos y sor-
domudos de nacimiento son embrionistas.
Hovelacque y Herve opinan que la frente alta y bombada de los
' negros recuerda un caracter fetal, y lo mismo la forma pentagonoi-

de de su craneo. Los niftos de otras razas se aproximan a los amari-

llos por la gran anchura del espacio interocular. Segun Metchin-
kopf, el ojo mongolico es una persistencia de un estado fetal, y se-
giin Huschke y Pruner-Bey, el cerebro de los negros tiene caracteres
infantiles. Se ha visto en la idiocia el tipo mongolico 6 kalmuco,
malayo, indio, eti6pico, y tambien el tipo azteca. En los individuos
afectos de mongolismo, se han notado los siguientes caracteres:
lengua cerebriforme, desviaci6n lateral de la 3." falange del auricu-
lar, dedos cortos, principalmente el pulgar, (pulgar truncado). Se-
"nalaremos tambien el senilismo 6 enfermedad de Kummo, el gero-
morfismo cutaneo, las acondroplasias estudiadas por Lannois. Hay
la micromelia principalmente rizomelica, localizada exclusivamen-
te en las epifisis: brazbs cortfsimos, manos en tridente. Segiin
Spillman (Nancy) y Molin (Li6n), la lesidn se ha fraguado en el
cartilago epifisario durante el periodo intrauterino. Los huesos cor-
tos estan algo atacados: estos sujetos son braquicefalos. La acon-
droplasia no siempre es hereditaria. No es asimilable a las razas
•de talla pequefia (lapones, akkas, obongos); en los animales se
•encuentran los perros zarceros y los bueyes natos. Segiin algunos
autores, debese k una heredo-intoxicaci6n; para Marie hay insufi-
ciencia glandular fetal.

B) DE LA PEECOCIDAD SEXUAL

Kusmaul publico en 1862 una memoria sobre esta cues-

tion, dando a conocer 26 casos en muchachos y 32 en ni-
nas. V. G-autier, en 1884, en un trabajo sobre las hemorra-
gias genitales de las nifias, menstruacion y madurez pre-
coz, da a conocer 410 observaciones y 24 casos de mens-
truacion prematura. Lendersdoff (Arch. filr Ethnologie,
1876) analiza el caso observado en un muchacho. Como se
ve, estos casos son raros y se observan principalmente en
4as ninas.
Citemos ademas de Gautier: Madurez precoz y melano-
 — 225 —
dermia en un vardn de seis anos y medio (Snisse romande,
1890); casos de madurez anticipada (Sem. med. Arch d' j
anthe. crim., p. 582, 1898) en nifias europeas de nueve, diez,
once, doce, trece y catorce afios. En resumen, la madurez
prematura no es siempre una precocidad sexual, pero pue-
de existir precocidad de todo el cuerpo.
Geoffroy Saint-Hilaire ya habia notado que cuando el
desarrollo genital es completo, cesa- de crecer el cuerpo; de
aqui que esos sujetos sean de escasa estatura.
Son.pequenas mujeres de crecimiento rapido, con des-
arrollo prematuro de todos los organos, aumento de volu-
inen de los genitales, senos, pelo f1), menstruacion regular
y ovulacion.
En los 41 casos observados por Gautier, la menstruacion
ha aparecido diecinueve veces en el primer ano de la vida
y nueve en el segundo, esto es, 28 en los dos primeros anos.
El nino veriflca su crecimiento eon gran rapidez hasta los
cinco afios y mas lentamente hasta los nueve. A partir de
este momento, cesa por completo. La denticion es pre-
coz. Tambien lo es el desarrollo del pelo y el aumento
del seno. Las reglas dolorosas se presentan cada cuatro
semanas. Citase el caso de una nifia reglada a los dos
afios y en cinta a los ocho; la menopausia se presenta a los
veinticinco afios, y la muerte a los setenta y cinco afios
(Blumenbach) (2). Muy a menudo hay polixarcia y mix-
edema.
[Mata cita el caso de la nifia Marfa del Eosario Perez, que
empez6 a menstruar regularmente a la edad de tres afios
y tres meses, y cuyos organos genitales y mamas eran los
de una muchacha mibil, y el desarrollo esque!6tico corres-
pondia, por lo que se reflere a la pelvis, al estado de sus 6r-
(1) En los nifios, se ha observado con frecuencia la hipertrico-
sis.
(2) En la mujer hay de 365 a 410 vesiculas de Graaf. La epoca
en que, por regla general, se presenta la menopausia es de los cua-.
renta a los cincuenta aiios: siendo 13 reglas por ano durante 30
anos, da un total de 390.
15
 — 226 —
ganos. genitales,-aunque el seno no habia alcanzado identi-
eo desarrollo. La estatura era, de 109 centimetros y la inte-
ligencia ho habia seguido en su rapida evolueion al orga-
nismo, puesto que tenia los conocimientos 6 ideas propios
de, ja edad, hablaba imperfectamente y, a pesar del estado
del aparato genital y de la menstruaci6n, no habia tenido
ideas er6ticas.

C) DEL HEEMAEEODISMO

Nbs ocupamos tan' solo en los casos de hermafrodismo

que pueden dar lugar a equivocaciones y a peritajes me-
dicos.
Sabese que el hermafrodismo es frecuente en el reino
vegetal,. en el que se presentan la androginia la ginaw j
dria. Lo mismo vemos en los animales inferiores; hay c6pula
y feeundaeion dobles en las sanguijuelas y caracoles. La pa-
labra misma hermafrodismo nos prueba que este estado es
conocido desde muy lejana fecha. Los atenienses arrojaban
al mar y los romanos al Tiber a los nifios aparentemente
hermafroditas. En la Edad Media, estos seres se convierten
para el vulgo en creaciones satdnicas.
: La teorfa del hermafrodismo se funda en el desarrollo de los 6r-
ganos genitales. Hacia la sexta semana, a los lados del raquis apa-
recen los cuerpos de Wolff. A su lado extremo, seencuentra un 6r-
gano, que mas tarde se abre en canal; es el conducto de Muller. El
cuerpo de Wolff es el rudimento de los conductos excretores del
ovario y del testiculo. El canal de Muller y el conducto excretor
del cuerpo de Wolff se desarrollan 6 se atrofian segiin que el feto
sea masculino 6 femenino.
Como ha demostrado Stephan, la glandula sexual es en su prin-
cipio indiferente, pero no hermafrodita( no doble. El embri6n no
tiene las vias genitales de los dos sexos; tan s61o posee los 6rganos
rudimentarios capaces de formarlos. Lo mismo sucedecon los es-
bozos de glandulas mamarias; es una aplicaci6n del principio de
Von Baer segiin el cual «el estado inicial de los aparatos presenta
al principio la forma mas general posible.»
Desde el punto de vista de la conformackm aparente de los 6r-
 — 227 — '
ganos genitales externos, todo hombre ha sido mujer en su princi-
pio. Por esto un paro en el desarrollode los 6rganos externos pue-
-
de hacer de un var6n efectivo una hembra aparente. Tambien
puede producirse lo contrario. Geoffroy Saint-Hilaire esquienha
explicado estos hechos, demostrando que los genitales externos son
completamenie independientes de los internos, por lo que se refie-
ra a su nutricion.
!
Los dos planos interno y medio se forman con el externo y el
desarrollo de los dos segmentos correspondientes y simetricos es
independiente el uno del otro. Afiadiremos, ademas, que en un
mismo segmento puede desarrollarse un 6rgano masculino 6 feme-
nino, segiin sea tal 6 cual parte embrionaria la que se desarrolla 6
se atrofia. Todos estos casos haran comprender el hermafrodismo
aparente y el verdadero (1).
De esta manera los rudimentos del aparato genital son bisexua-
dos hasta la sexta semana de la vida embrionaria (2). Despues de
esta epoca, el desarrollo del sexo se hace en un sentido 6 en otro, y
los organos rudimentarios del sexo opuesto se atrofian. Si acaso
contimian en su desarrollo, existe el hermafrodismo.

(1) Guericolas, Del hermafrodismo verdadero en el hombre y en

los animales superiores, Tesis de Li6n, 1899. Stephan, Del herma-
frodismo en los vertebrados, tesis de Montpeller, 1901.
(2) Puede preguntarse si los individuos que han permaneci-
do mas tiempo que el normal bisexuados, con mayor desarrollo de
losorganos genitales masculinos, son despu6s, por este hecho, los
denominados uranistas.
 — 228 —

Comparaci6n de los 6rganos genitales de los dos sexos

Estado indiferente Mujer Hombre

Plano interno (Arteria espermStica 6 utero-ovarica proeedente de la aorta.)

Glandula GenitaK Ovario. . . . -j Testiculo

Canaliculos Organo de Rosen- Conductos eferentes
muller. y seminiferos.
fBudimentario Cabeza y cuerpo del
epididimo Vasabe-
•n-ans.
Existe en algunos Condueto deferente
animales:
Canal de Gaertner .Organo innominado
de Giraldes.
Conduoto de
Miiller
/\ Parte
perifeYica
/ I
TromDa" \ fHidatide pediculada
de Morgagni
Plano medio (Arteriasuterlnas, porsta'ticas. pudenda interna etc. procedentes
de la .arteria hipogastrica).
{Utero . . . Utrfculo prostStico
Vagina. Cuello del utriculo
. .
Himen.
. .
Abertura del utriculo al nivel del ve-
ru montanum.
Vestibulo. Porcion membranosa de la uretra
.
Plano externo (Red vasoular procedente de la iliaca externa 6 de la femoral,
por las pudendas externas).
f ,„,, .
( TubeVculo{CBtora Pene
genital _
SenourogenitaJ gtS {Pe1uefios labios-
",• P°^jf^p0nJ0Sa de
lRgrniteiesS{Grailde3labio3--
E3croto

Distinguiremos el hermafrodismo verdadero y el pseudo-herma-

frodismo. A continuacion exponemos unas f6rmulas que, al igual
que las dentarias, indican las diferentes variedades del hermafro-
dismo propiamente dicho.
Herm. verdadero bilateral: test. + ov. test. + ov.
Herm. verdadero unilateral: test. li ov. test. + ov.
Herm. verdadero lateral: test. ov.
El hermafrodismo mas frecuente es el pseudo-hermafrodismo,
radiando la anormalidad en los 6rganos genitales externos. Puede,
pues, existir un pseudo-hermafrodismomasculino 6 femenino.
Explicase perfectamente, porque durante mucho tiempo todos
los fetos tienen sus organos genitales .externos conformados de
identica manera; a los cuatro meses, el clitoris es tan voluminoso
 — 229 —
como el pene. Se ve entonces en las hembras la separaci6n de las
dos partes laterales, que hasta entonces habian marchado la una
hacia ia otra, quedar permanente; en los varones este movimiento
continiia, hasta quedar soldadas. Tenia razon Dutrochet al decir:
«Relativamente a la conformacion de los 6rganos genitales ex-
ternos, todo hombre ha sido mujer en los primeros tiempos.»
Si los dos labios de esa hendidura urogenital no se aproximan,
quedara debajo del pene, pequefio en estas circunstancias y afecto
de hipospadias, un infundibulum. El escroto partido en dos partes
simulara los grandes labios y la semejanza sera mayor porque
muy a menudo existe criptorquidia. Esta sola descripciou prueba
que la mayor parte de hermafroditas son individuos del sexo mas-
culino con 6rganos genitales externos mal conformados.

Podemos distinguir el androgino 6 pseudo-hermafrodita

del sexo masculino, la ginandria 6 pseudo-hermairodismo
del sexo femenino y el hermafrodita verdadero 6 neutro.
a) Hermafrodismo masculino: es el tipo mas frecuente.
j
Hemos de distinguir fenomenos generales locales.
Localmente: miembro viril pequeno, con frecuencia hay
hipospaglias, hendidura 6 bien depresion en infundibu-.
lum, como en el easo descrito por Matias Duval (Soc. de
Biologie, Junio de 1881); la criptorquidia se demuestra por
el tacto rectal.
Como signos generales: aspeeto femenino, costumbres
de este sexo, talla pequena, formas redondeadas, eseasez de
j
pelo, voz debil de timbre elevado, senos desarrollados.
b. Hermafrodismo femenino. Son raros los casos de esta
fndole. La vagina no es mas que una hendidura, clitoris vo-
luminoso, giandes labios pequefios, pueden contener los
ovarios.
De aspecto masculino, gustos viriles, voz fuerte y barba.
Son marimachos. Beclard ha descrito el
caso interesantfsi-
mo de Maria Magdalena Leforf.
c) Hermafrodismo verdadero d neutro: Tardieu ha sufri-
•
do una verdadera equivocacion al
no admitirlo. Casos au-
tenticos han sido publicados por Mayer (de Zurich), Hey-
puer y Poppesco (Tesis de Paris, 1874). Citemos el caso de
 — 230 —
Catalina de Hohmann, que se ensefio en las Universidades
alemanas y ha sido estudiado por Schulze y Virehow. Es-
taba dicha Catalina Hohmann reglada y tenia esperma. En
el Lyon Medical Journal f ue publicado un caso, en 21 de
Junio de 1874, bajo la denominacion de hermafrodismo bi-
sexual, por M. Odin y examinado por el profesor Boudet.
Este hermafrodita era igualmente var6n y hembra, incapaz
de reproducirse con el uno 6 el otro sexo. En la Gazette heb-
domedaire, 1876, n.° 51, se encuentra la observacion de otro
caso de hermafrodismo verdadero.
Suponiendo nn plano vertical antero-posterior hay her-
mafrodismo lateral, si uno de los lados de este plano con-
tiehe organos maseulinos y el otro organos femeninos.
El sexo de una persona viviente debe ser conocido en la
deelaracion de nacimiento, en el matrimonio (error de per-
sona), en las cuestiones relativas a los delitos contra la ho-
nestidad.
El matrimonio no puede contraerse sino por dos personas
.
de distinto sexo. Si la esposa esta mal conformada y es im-
propia para la funcion sexual, no puede haber nulidad. Pe-
ro si con apariencias del sexo femenino es var6n, entonces el
matrimonio esta radicalmente viciado.
Si el individuo tiene realmente organos de los dos sexos,
no puede casarse, pues sea el que sea el sexo con que se una,
tendra siempre con el identidad de sexo. Es un caso de nu-
lidad de matrimonio.
En la mayor parte de casos de falsas inscripciones en el
Eegistro civil, tratase de individuos del sexo masculino que
se han inscrito como pertenecientes al femenino.
Podria darse el caso de tener que intervenir con el fin de
,
devolversu verdadero sexo a un individuo considerado como
varon y, como tal, casado. Todos los autores citan la hisfcoria
de Valmont. Nuestras cronicas hablan de un monje del mo-
nasterio de Issoire, en Auvernia, en el reinado de Luis
XI, el cual concibi6 y fue madre. Bauhim hizo, refiriendose
a el, el siguiente- verso:
 ~— 231 —
Mas, mulier, mpnacus, mundi mirabile monstrum,

Diderot, en sus Elementos de Fisiologia, relata otros ejem-

plos semejantes.
_C6mo debe proeederse en el peritaje? El examen ha de
ser local y general W.
l.° Local.—Se examina el clftoris 6 el pene (la perfora-
cion es indicio del sexo masculino), despues los pequefios
labios, los grandes labios y el escroto. Asimismo, se busca el
meato urinario. Examfnese tambien la conformacion de la
pelvis.
2.° General.—jComo se ejecutan las funciones genita-
les? _Hay menstruos 6 hemorragias suplementarias? _Cuales
son sus inclinaciones y costumbres? Debemos desconfiar de
las perversiones del gusto; Meckel ha hecho de ellas el pri-
mer grado del hermafrodismo. Debe examinarse la confor-
macion general del individuo.

Para la sati«facci6n de los placeres venereos, los hermafroditas

tienen gustos variables, que cambian con la edad; tal es el caso ci-
tado por Matias Duval. Martini ha publicado la observaci6n de
una matrona casada (estaba reglada) que fue perseguida por deli-
tos contra la honestidad en las paridas que cuidaba. Se reconocid
que era un hombre. La justicia calific6 el hecho de coito contra
natura,
Hemos dicho que el hermafrodismo verdadero es posible. En es-
te caso, 6 cuando se comprueba el sexo del hermafrodita casado y
hay error de persona, el matrimonio es nulo. El problema se pre-
senta en los terminos siguientes, dice Tardieu: _La persona casada,
como mujer, es una mujer mal conformada, impotente e impropia
para ]a union sexual? En este caso no existe causa suficiente de nu-
lidad en el sentido estricto fijado por la ley. jEs un var6n defectuo-
samente conformado, con apariencias falsas del sexo femenino? En-
tonces el casamiento ni siquiera ha existido y estk radicalmente
viciado.

(1) Consiiltese a este prop6sito nuestras Lecciones d los estu-

'
diantes de derecho: Las actas del estado civil, estudio «n6dico le-
gal del nacimiento, matrimonio y muerte. Li6n, Storck, 1887. '
 — 232 -
D) DE LA IMPOTENCIA

1.° Definicidn.—Es la imposibilidad de uno li otro sexo

para realizar el acto generador. Se ha distinguido la impo-
tencia de la esterilidad (impotentia coeundi, impotentia ge-
nerandi).
En las sociedades primitivas, en las que el instinto sexual
se manifestaba eon toda su potencia y sus desbordamien-
tos, se dio gran importancia al acto copulador. El culto del
falo y las piedras levantadas atestiguan la veneracion de
los organos genitales masculinos, emblema de la potencia.
Debese a esto que todos los legisladores, en la organizacion
del matrimonio, tuvieronidenticofimfavorecerlareproduc-
cion W. Los incestos eran la ley comiin y tan solo con suma
lehtitud, bajo la influencia do la civilizacion, el instinto ge-
nital fue a buscar su satisfaccion fuera de la familia.
El repudio y el divorcio eran permitidos por Moises y
Licurgo. En Atenas cuando enviudaba una mujer, debia
casarse con ella el mas proximo pariente -del difunto esposo;
en Eoma era permitido el divoreio en miiltiples circunstan-
cias. Teodoro autoriz6 para pedirlo a la mujer. Bajo Justi-
.
niano, apareee por primera vez la impotencia como mo-
tivo de divoreio. Las demandas fueron tan numerosas que
se fegul6 por medio de un edicto, no permitiendo el divor-
cio hasta despues de tres arios de cohabitacion. La Iglesia,
consecuente con la maxima «Quod Deus conjunxit homo
non separet,» no permite el divorcio, sino que lo substituye
por la nulidad del matrimonio. Las Decretales se ocupan en
las causas de impotencia, distinguiendo los frigidi los
maleficiati.
j
2.° LEOISLACI6N.— [Codigo civil. Art. 108. «Se presumiran hi-
jos legitimos los nacidos despu6s de los ciento ochenta dias siguien-
(1) Regularon tambi6n el d6bito conyugal. Cada ocho dias (Ma-
homa), diez dias (Solon). Segun Lutero, entre esposos legitimos
las relaciones sexuales pueden tener lugar tres veces por semana.
 — 233 —
tes al de la celebraci6n del matrimonio, y antes de los trescientos-
1

dias siguientes a su disolucion 6 a la separacion de los c6nyuges_

^Contra esta presuncion no se admitira otra prueba que la de la
imposibilidad fisica del marido para tener acceso con su mujer en
los primeros ciento veinte dias de los trescientos quehubiesen pre-
cedido al nacjmiento del hijo.»
Art. 109.—«El hijo se presumira legitimo aunque la madre hu-
biese declarado contra la legitimidad 6 hubiese sido condenada co-
mo adultera,
Art. 83.—«No pueden contraer matrimonio:»
«3.° Los que adoleciesen de impotencia ffsica 6 relativa, para la.
procreacion con anterioridad a la celebracioh del matrimonio, de
una manera patente, perpetua e incurable.»
La impotencia antecedente y perpetua absoluta 6 relativa, hace-
invalido el matrimonio por derecho natural y por derecho can6ni-
co, y asi es considerado por los moralistas (1).
Los canones y las disposiciones de los Sumos Pontifices que ri-
gen esta materia estan cbntenidas en la Decretal Laudabilem, Li-
terce vestros (Cap de Frigid. et malef.), en la Constituci6n de Be-
nedicto XIV, Dei miseratione, en la Instruccion de la Sagrada.
Congregacion del Concilio de 22 de Agosto de 1840 y la Instruc-
ci6n de 20 de Junio de 1883.]

S.° Caracteres cientificos.—Se ha dicho que para efee-

tuarse completamente el coito era necesario por parte del
hombre ereccion, intromision, eyaeulaoion oon sensaci6n vo-
luptuosa $), y, por parte de la mujer, excitacion de las par-
tes genitales, recepcion y sensaci6n voluptuosa. Esta liltima.
parece no ser necesaria.
Numerosisimas han sido las divisiones que de la impo-
tencia se han hecho. Todas ellas tienen el inconveniente de-
agrupar los hechos eiertos e incontestables, haeiendo una
segunda clase de los casos dudosos, es decir, de aquellos que
siempre dan lugar a discusion, De esta manera se ha vistq
(1) Santo Tomas, Zacchia, San Alfonso M. de Ligorio, Guri-
Ferreres, Cardenal Vives, Antonelli, etc.
(2) Kabelais decia que «moindre mal serait point de coeur
n'avoir, que point n'avoir de genitoires»; y Guy de Maupassant
(Au bord de V eau):
Quel est donc et d' oii vient ce ferraent qui remue
Les entrailles de 1' homme a 1' heure de 1' amour.
 — 234 —
una impotencia ffsica y nerviosa, congenital y adquirida (el
legislador la ha tenido en euenta), absoluta y relativa (cuan-
do hay desproporcion entre los organos; en otro tiempo
tenfase en cuenta en las cuestiones sobre disolucion del ma-
trimonio W).
Estudiemos sucesivamente la impotencia en los dos
sexos.
1.° DE LA IMPOTENCIA EN EL HOMBRE.—Podemos esta-
blecer la divisi6n de quehemos hablado, y estudiar lascau-
sas que impiden el coito y la fecundacion.
a) Impotentia coeundi.—Cuando hay ausencia del miem-
bro viril: puede ser congenita 6 adquirida (2>.
El pene es de pequeno volumen: a veces el coito es impo-
sible, aunque este defecto se ve con mas frecuencia unido
a otras anomalfas; epispadias, ausencia de los cuerpos ca-
vernosos, extrofia de la vejiga.
El pene alcanza un tamano exagerddo: tiene sin duda algu-
na Ifmites. Pero no puede condenarse a mujer alguna al
martirio.
El pene esta mal conformado: se bifurca, se encorva en.la
erecci6n, existe dilataci6n aneurismal de los cuerpos caver-
nosos.
-
b Impotentia generandi.—Laimposibilidad de practicar
el coito no entrafia impotencia para la fecundacion. Mucho

(1). Como ya hemos visto, en derecho can6nico, vigente en Es-

pafia, se admite esta causa de nulidad de matrimonio, no de diso-
lucion. Vease mas adelante, al tratar del Estado civil, el parrafo
De Matrimonio.—N. del T.
(2) En NoviembreMe 1905, un joven obrero impresor sufri6 en
el ejercicio de su profesion una avulsion completa de los testiculos
y miembro viril; reclam6 en este concepto una indemnizacion ante
ia 4.a Sala del Tribunal civil del Sena. Esta sentencio que aquel
)oven obrero no tenia derecho a indemnizacion alguna de las pre-
vistas en la ley de 9 de Abril de 1898, «por cuanto las unicas in-
capacidades que, segun esta ley, pueden dar lugar a una pensi6n,
son las que ocasionan disminucion de salario, y que el accidente
de dicho obrero le deja entera capacidad para el trabajo de su pro-
fesion.» Esta sentencia esta completamente de acuerdo con la ley,
pero no concuerda con la equidad y el buen sentido.
 — 235 —
se ha. dicho sobre la fecundacion artificial W. El esperma
debe ser proyectado en cierta direccion (fimosis, epispadias,
hipospadias). Ha de haber cierta cantidad de semen y ser
de calidad conveniente.
La condicion cierta de la impotencia para fecundar es
la ausencia de esperma. Esta condicion encuentrase: 1.° En la
ausencia congenita de fcestieulos; es muy rara. Si es debida
a un paro en el desarrollo, se encuentran los caracteres pro-
pios del hermafrodismo. En los criptorquidas, los testicu-
los estan en la cavidad abdominal; el eoito es infecundo,
aunque se ha dicho que son mas ardientes, porel calor
continuo de que estan penetrados sus testfculos, como en los
animales de temperamento ardoroso, en los cuales estas
glandulas estan situadas cerca de los rifiones; por ejemplo,
los gallos, gorriones, roedores (conejos y ratones). 2.° En la
ausencia adquirida y probada de testiculos. Ei examen lo-
cal lo demuestra; hay cicatriz. En el examen general se en-
cuentran los caracteres propios del eunuco (2>.

(1) Consultar: La fecunducidn artificial ante los tribunales

franceses y alemanes. (Sem. M6d., Octubre de 1908.)
(2) La castraci6n en los animales ocasiona los mismos efectos y
modificaciones que observamcs en el hombre. El caballo entero, el
toro, el gato y el gallo son muy distintos del caballo cap6n, del buey,
del gato y gallo castrados, por sus eambios ffsicos y modificaciones
del caracter. Hay en los animales castrados formas mas delgadas,
sistema piloso menos desarrollado, su tejido celular se infiltra fa-
cilmente de grasa; son mas dociles y su domesticacion es mas facil.
Lo mismo sucede con los eunucos: se ven en ellos formas nias
graciles, su talla es mas elevada, debido a la mayor longitud de los
miembros inferiores; tienen adiposidad, escasez de pelo y voz ati-
plada.
La enfermedad produce des6rdenes que destruyen la funci6n es-
permatica y determinan la abolicion de la secreci6n interna. La
desaparicion de la funcion espermatica no bcasiona el estado eunu-
coide. No acontece lo propio despu6s de orquitis dobles: sobrevie-
ne una regresion al estado infantil. Este retorno es mas pronuncia-
do eii caso de sifiiis hereditaria que afecta al testiculo 6 cuando
hay criptorquidia. Tienen en estas cireunstancias el aspecto de ni-
fiosgordos, parecidos a mixedematosos, sin pelo, impotentes. Los
histologos han tratado de averiguar el origen de esta secreci6n in-
terna; Ancel y Boninr6iard, Regaud, haninsistido sobrela funci6n
que desempenan.las cilulas intersticiales en los vertebrados. La
 — 236 —
De los eunucos.—Distfnguense diferentes variedades de
eunucos, de este tercer sexo como lo llamaba Balzac. Asf
es como los romanos distingufan los Spadones, priva-
dos de un solo testfculo: eran aptOs para la copula, y engen-
draban, pudiendo por lo tanto contraer matrimonio; y los
Thadiai 6 Thasiai, cuyos testfculos estaban afcrofiados por
la torsion subeutauea; a veces los vasos' seminiferos esca-
pan a la torsion y la fecundacion es posible. Los eunucos a
los cuales se han quitado los testiculos dejando el pene,
eran muy solicitados por las damasromanas, segiin Juvenal.
Hay, por lilfcimo, los verdaderos eunucos, a los cuales se les
han extirpado todos los 6rganos exteriores. Son los que
guardan los harenes; tienen deseos venereos. Hemos de men-
cionar una secta rusa, los Skoptzy, esto es, los Castrados.
Segiin las cifras oficiales (de 1805 a 1875), la policia habfa
deseubierto 5444 Skoptzy (3979 hombres y 1465 muje-
res (D).
Hagamos notar, por ultimo, que la impotencia puede ser
efecto de la anafrodisia fisiologica 6 patologica. Esfca lilbima
secrecion contiene principalmente grasas neutras y lecitinas; de
esto quizas proviene la delgadez del macho activo (un buen gallo
nunca esta gordo) y la sobrecarga de grasa del castrado. Pero en el
estado actual de la cuestion, no es aiin posible explicar la accion
sobre el pelo de tal 6 eual regi6n del cuerpo y sobre la laringe.
(1) Eugenio Pitard (de Ginebra), en 1903, observ6 los Skoptzy
refugiados en Rumania. Habiendo estudiado en ellos las modifi-
caciones aritropometricas determinadas por la castracion, lleg6
a las conclusiones siguientes: 1.°, la castracion disniinuye, retarda
6 restringe el crecimiento absoluto y rejativo del busto. cabeza y
craneo en sus tres sentidos principales (por consiguiente, del en-
cefalo), de la frente y cara, lateralmente y en altura: 2.°, aumenta
6 acelera el crecimiento absoluto y relativo de la talla en su tota-
lidad, la del miembro inferior 6 superior, probablemente tambien
el de la oreja.
Recordemos los Soprani 6 castrados de la capilla Sixtina; uno
de ellos, Mustafa, alcanzo gran celebridad. Matign6n, en su intere-
sante obra Supersticidn, crimen y miseria en China (Masson, 1899),
ha descrito los eunucos del palacio imperial. El Emperador debe
tener 3000,.pero generalmente su mimero no llega mas alla de 2000.
Se hacen eunucos a la fuerza, por gusto 6 por pereza. Consultar a
este prop6sito la obra de Ricardo Millaut: Los Eunucos al travis
de las edades, 1908.
 — 237 —
sobreviene a consecuencia del abuso del acto venereo, 6 bien
se encuentra en el curso de afecciones encefalicas, de la me-
dula y principalmenfce en la diabefces. -
[Ademas de los casos senalados por el autor, hemos de
j
citar la impotentia coeundi generandi en ciertos casos de
infantilismo (tipo Brissaud) y de gigantismo infantil (debi-
do a la distrofia genital). Asimismo, debe tenerse en cuen-
ta la impofcencia de algunas formas de neurastenia sexual,
la anestesia sexual (anaphrodisia naturalis 6 frigiditatis se-
giin los moralistas) y la impotencia de los homosexuales
para el coito norinal].
II. DE LA IMPOTENCIA EN LA MUJEK (!).—a Impotentia
coeundi.—No puede admitirse la fealdad, 6 ciertas enfer-
medades tales como el ozena, las convulsiones, etc.
Entre las causas locales pueden presentarse, la ausencia
de los genitales externos, congenifca 6 consecutiva a un trau-
matismo 6 accidente que haya fusionado todos los organos.
Hay estreeheces de la vulya y de la vagina, aunque enton-
ces puede ensayarse la dilatacion artificial. Puede tambien
ser obstaculo a la entrada del pene el clftoris 6 vegetacio-
nes. Por ultimo, la desviacion de la vagina; si esta se abre
en la vejiga, en el recto, laa tres aberturas formen una sola.
A pesar de estas anomalias, se han visto embarazos en per-
sonas que las presentaban.
b. Impotentia concipiendi.—Puede ser debida a causas
generales: sffilis, consfcituciones debiles, causas que obran so-
bre los ovarios.
Puede ser debida fcambien a causas locales que impiden la
llegada del esperma, como el himen; el cuello del litero
imperforado, 6 demasiado estrecho, 6 bien el conducto cer-
vical obturado por cualquiera causa; modificaciones se-

(l) Segiin Simpson y Spencer Wells, hay por t6rmino medio

de cada ocho mujeres una esteril; Deschaux (de Montengon) dice
que en Francia estan en relaci6n de 2 por 9. Pero si el numero de
estdriles realmente va en aumento, debese tener en cuenta tam-
•bien la impotencia en el hombre.
 — 238 —
mejantes pueden presentarse por parte de la trompa. Ana-
damos que los cambios de posicion del litero dan al cue-
Uo una direccion defectuosa, y que las enfermedades del
oyario (por regla general esfca atacado uno solamente) pue-
den ser causa de esterilidad.
[Los moralistas, cuyo criterio informa las decisiones de ]os. Tri-
bunales eclesiasticos y que sirvio de guia al legislador, como hemos
visto en el art. 83, capitulo 30 del Codigo Civil, adoptan una clasi-
ficacion distinta de la del autor, la cual, por su importancia, nos
creemos obligados a exponer.
La impotencia, esto es, la absentia aptitudinis ad generandum
puede considerarse y dividirse: a) en relacion con su origen; b) en
relacion con el tiempo que puede durar; c) en relacidn con el ma-
trimonio; d) en relaei6n con el modo de existir.
a. Origen.—Puede ser natural 6 congdnita y adquirida 6 acci-
dental.
b. Tiempo.—En este caso puede ser perpetua absoluta; p. e., en
los eunucos, en los casos de ausencia 6 estrechez de vagina. Se con-
sidera como absoluta, aun en aquellos casos en que por medio
de una operacion quiriirgica pudiera- corregirse, si la operaci6n in-
dicada ocasionara un grave peligro para la vida 6 un dano conside-
rable a la salud. Perpetua relativa en la circunstancia de ser im-
potente con respecto al cdnyuge y no con otras personas del mis-
mo sexo de 6ste; p. e., tamafio exagerado del pene, estrechez de la
vagina, etc. Temporal, esto es, que puede corregirse con el tiempo
6 con una operaci6n quiriirgica (con la excepcion anteriormente in-
dicada) p. e. fimosis; hipospadias, prolapso uterino, himen resisten-
te, etc.
c. Matrimonio.—De dos maneras puede presentarse, antece-
dente y consecuente, segiin sea la fecha de su aparicion anterior 6
posterior a la del matrimonio.
d. Modode existir.—Depende en este caso de su diagn6stico,
pudiendo ser cierta 6 dudosd].
4.° CONSECUENGIAS MEDICO-JUDICIALES Y EEGLAS DE PE-
EITAJE.—Los pueblos antiguos admitfan el repudio y el di-
vorcio. Segun Justiniano, la mujer podia reelamar la diso-
luci6n del matrimonio en el caso de impotencia del esposo.
En el siglo XV, el derecho can6nico admitio que la im-
potencia debfa ser eomprobada por el examen directo, es
 — 239 —
decir, por el Gongresp. Tallemand des Eeaux, ha dejado de
diehaprueba una.relaci6n celebre. Seles concedian dos ho-
ras; despues los peritos se cercioraban de si era cierta la in-
tromision et anfuisset emissio ubi, quid et quale emissum. La
prueba del Congreso no fue abolida hasta el 18 de Enero
de 1677; Boileau satirizola en sus versos W. Mahon ha di-
cho acertadamente: «Jamas se ha evidenciado de manera
mas palpable la infamia de los dos sexos, el descaro de las
mujeres, el olvido de las mas elementales reglas del decoro
por parte de los jueces eclesiasticos y la extravagancia de
los jueces seculares.»
En el Codigo Civil las euestiones de impotencia se pre-
sentan bajo tres distintos aspectos. l.° Desde el punto de
vista de nulidad del matrimonio; 2.° de la separacion de los-
conyuges; 3.° del desconocimiento de los hijos nacidos du-
rante el matrimonio.
Ya hemos dicho que esta cuestion podia caer bajo la ju-
risdiccion del Codigo Penal en los delitos contra la hones-
tidad.
Las reglas de peritaje son las mismas, que en el herma-
frodismo. El examen sera local y general.
Terminaremos con algunas indicaciones sobre la mala
j
conformacidn de los dryanos genitales de la mujer el estado
de la jurisprudencia en este asunto.
Los jurisconsultos y las sentencias de los tribunales han
reconocido que el Codigo Civil admitia el matrimonio como
posible solamente entre el hombre y la mujer. Por lo tanto,..
sera siempre tal cuando se reconozca que los esposos son
de sexos distintos. Cuando el sexo es reconocible, no pue-
de decirse que el matrimonio no existe por la ausencia de
los 6rganos propios de la generacion. Y no hay lugar a la
aplicacion del articulo 180 del Codigo Civil sobre el error-

(1) Jamais la biche en rut n' a, pour fait d' impuissance,

Traine du fond des bois un cerf a 1' audience;
Et jamais juge, entre eux ordonnant les congres,
De ce burlesque mot n' a sali ses arrets.
 — 240 —
de persona, por el hecho de la no exiBtencia de estos 6rga-
nos. La jurisprudencia 63 constante en este punto; el artf-
•eulo 180 no tiene nada que ver con el error sobre la calidad
de la persona. Por lo fcanto, error semejante no puede viciar
la validez del matrimonio.
Brouardel ha estudiado esta cuestion en una memoriapublicada
•en Marzo de 1904 (Ann. d'hyg. et de mid. leg). Se trata de un tal
M. G. que en la noche de bodas comprob6 la imposibilidad de toda
relacion sexual con su mujer Ange^.ina D... Los medicos consulta-
•dos declararon que Mme. G. tenia todos los atributos exteriores
-del sexo femenino, pero que le faltaban los genitales internos y que
•esta mala conformaci6n hacia las relaciones sexuales incompletas
y la fecundaci6n imposible.
Apoyandose en estas comprobaciones, M. G. presento demanda
•de nulidad de matrimonio ante el Tribunal de Lilla, el cual la ad-
mitid y por sentencia de 22 de Noviembre de 1900, declar6 nulo el
•matrimonio entre los c6nyuges G.
La Audiencia de Douai, por sentencia de 14 de Marzo de 1901,
-confirmo la sentencia. Pero 6sta fu6 apelada ante el Tribunal Su-
premo, el cual en 6 de Abril de 1903 estableci6 losiguiente:
Vistos los articulos 144, 146, 180, parrafo 2.°, del Codigo Civil.
Considerando, en derecho, que el matrimonio no puede ser legal-
mente contraido sino es entre dos personas pertenecientes una al
=sexo masculino y la otra al femenino, y que, por lo tanto, su existen-
cia esta subordinada k la doble condici6n de que el sexo de cada
uno de los contrayentes sea reconocible y que difiera del otro
•c6nyuge.
Considerando, empero, que si estas dos condiciones son necesa-
rias, son al mismo tiempo suficientes, y que cuando se reiinen, el
defecto, la debilidad 6 imperfeccion de ciertos organos caracteris-
ticos del sexo, no tiene influencia posible sobre la validez del ma-
trimonio; de lo que puede tan s61o resultar un estado deimpoten-
cia natural 6 accidental a la que el C6digo Civil, diferenciandose
de la antigua legislaci6n con el fin de prevenir las incertitudes, di-
ficultades y escandalqs de la prueba, no ha acordado por esta cau-
m accion de nulidad.
Considerando, por otra parte, que la demanda de anulacion del
matrimonio no podia tampoco fundamentarse en un supuesto vi-
cio de consentimiento, porque, en semejante caso, el error cometi-
-dono lo es. sobre la persona de uno de los c6nyuges, siendolo tan
-s61o sobre sus cualidades fisicas.
 — 241 —
Considerando que, lejos de ser inconocible el sexo de la seno-
ra G. ni de ser igual al de su esposo, la senteneia apelada, aun de-
clarando que esta sefiora esta desprovista de organos genitales in-
ternos, hace constar expresamente que presenta todas las aparien-
cias externas del sexo femenino;
De todo lo cual se deduce que al pronunciar la nulidad del ma-
trimonio de los esposos G..., losjueceshandeducido de los hechos
por ellos comprobados, una consecuenciajuridicaalacualestoshe-
chos no daban lugar, y han violado los articulos de la ley anterior-
mente citada;
Por estos motivos: Casamos, etc.

Los.esposos G... fueron citados ante la Audieneia de

Nancy, llamado ajuzgar en liltima instancia.
EL tribunal de Nancy, en la vista solemne de 16 de Oc-
tubre de 1903, despues de los informes de los abogados Men-
gin y de Niceville y el del Fiseal Dulsaut, dio la sentencia
siguiente:

La Sala:
Considerando, en derecho, que una de las condiciones esenciales
del matrimonio reside en la diferencia del sexo delosesposos; que
su existencia esta, pues, subprdinada a la doble condicion de que
el sexo de los esposos sea reconocible y que el sexo del uno difiera
del sexo del otro c6nyuge;
Considerando que, de hecho, esta probado que la Senora G...
pertenece al sexo femenino;
Que ella tiene de dicho sexo, segiin el peritaje, todas las apa-
riencias, al mismo tiempo que todos los atributos exteriores; que,
en efecto, los peritos declaran que existe en la apelante «la con-
formacion de las partes externas netamente femenina, y que, en el
sentido propio de la palabra, no podria haber error sobre su
sexo;»
Que otra comprobacion medica, regularmente inserta en los au-
tos, da a conocer que los senos, la pelvis y cierto 6rgano peculiar
de la mujer existen en estado normal;
Que si esta, por otra parte, demostrado que la Sra. G... carece
•de 6rganos genitales internos y que presenta deformaciones que
pueden hacerla impropia para la generacion, en este estado fisio-
16gico, debe ser linicamente considerada como mujer afectada de
impotencia natural, producida por conformacion viciosa;]
Que esta impotencia no puede motivar la nulidad del matrimo-
16
 — 242 —
nio, puesto que no esta admitida en el numero de causas de anu-
lacion precisadas por la legislacion actualmente vigente;
Que ha habido en realidad entre los esposos G... uni6n de un
hombre y una mujer, y, por consiguiente, a los ojos de la ley, un
matrimonio cuya validez debe ser reconocida;
Que esta, en efecto, reconocido por los documentos que obran
en autos, que la diferencia de los c6nyuges es cierta y que, en
consecuencia, no ha podido existir error de parte del esposo, sobre
la persona de la esposa, existiendo tan solo error sobre las cuali-
dadesfisicas;
Que, en estas condiciones, debe reformarse la sentencia del tri-
bunal civil de Lilla, y declarar al demandante mal fundado en la
demanda;
Por estos motivos:
Estableoiendo sobre el traslado del Tribunal Supremo;
Reforma y anula la sentencia del Tribunal Civil de Lilla, que ha
decretado la nulidad del matrimonio de los esposos G...;
Sentencia nuevamente, declarando a G... mal fundado en sus
demandas, fines y conclusiones, y se lo deniega.
[Como ya hemos visto por las leyes vigentes: en Espa-
na, tanto canonicas como civiles, la impotencia es causa de
nulidad de matrimonio.
Para que vicie el matrimonio, y, por tanto, ocasione su
disolueion, laimpotencia ha de ser perpetua, absoluta 6 re-
lativa y antecedente.]

AETICULO III
DEL ESTADO CIVIL

El estado civil es la condieion de que goza un individuo

por los diversos actos sociales que comprueban sus relaciones
"
de parentesco, matrimonid, etc.
Haremos notar que las actas de nacimiento 6 defunci6n com-
prueban el estado civil de las personas, pero, a diferencia del acta
 — 243 =-
de matrimonio, son resultado de un hecho, casi siempre realiza-
do en ausencia del oficial del estado civil (1), y no de un contra-
to efectuado en su presencia: no pudiendose en estos casos hacer
una comprobaci6n directa y segura de otra manera queporla vista
del recien nacido 6 -del cadaver, 6 bien por testimonio. De todas
maneras, estas actas son importantisimas, ya que de ellas se derivan
todos los derechos y gran parte de los deberes de las personas, asi
como sus capacidades.
El codigo eivil se ocupa en los actos del estado civil (ar-
ticulo (34-102). Despu6s de un capftulo dedicado a las
disposiciones generales, trata sucesivamente de los aetos de
nacimiento, de matrimonio, de defuncidn, etc.
[El Codigo Civil espatiol trata, en el titulo II del libro
I, del naeimiento y extension de la personalidad civil, y a
continuacion, de los diversos actos concernientes al estado
civil,]
Debemos estudiar los lazos sociales que unen el indivi-
duo a los demas miembros de la colectividad. Eos parece
oportuno resumir brevemente Ia historia de la familia hu-
mana y mostrar su evolucion segiin los trabajos de critica
historica.
Necesidad de una historia de la familia humana: Bachofen (Das
Mutterrecht, Stuttgart, 1861); Mac Lennan (Primitive Mariage,
Edimbourg, 1865); Les origines de la Famille, por Giraud-Teulon,
1874; La Cite antique, por Fustel de Coulanges.
El hetairismo: La familia materna 6 uterina.—Importancia de
esta ultima en el desarrollo de la humanidad.— Sociedades primiti-
vas, pueblos cazadores, pueblos guerreadores.—La fuerza precede
al derecho.—El matrimonio no es en su principio mas que una for-
ma de propiedad; fue una violacion de las leyes religiosas existen-
tes (Esquilo). Las mujeres casadas fueron al principio esclavas 6
cautivas; al contrario, las cortesanas pertenecian a la nacion; el
adulterioera considerado como un robo.—Origen de lacostumbre
del dote.
La tribu: ley de exogamia, de Mac Lennan. Los incestos.—El
estado sedentario, el derecho de propiedad, la filiacion por los va-

(1) En Espafla, en ausencia del Juez Municipal 6 de su delega-

do, que son los .encargados del E-egistro Civil.—N. del T.
 — 244 —
rones. Si la maternidad es una constituci6n de derecho natural
(matriarcado), la paternidad es una instituci6n de derecho civil.—
La poliandria.—Compra del derecho de casarse, servidumbreobli-
gada del marido, el tio considerado como jefe de la familia uteri-
na del hijo de su hermana.
La familia paterna: el derecho de heredar;—la familia en los
vascos;—el derecho de primogenitura (patriarcado). Necesidadde
probar los lazos que unen al recien nacido con el padre por un ac-
to palpable, evidente, imitando la naturaleza: la imposicion.
La familia en Atenas y en Roma: agnaci6n (parentesco civil),
cognaci6n (parentesco natural). La familia en los pueblos mono-
teistas: judios, musulmanes, el Catolicismo. La mujer iudia cui-
dase principalmentede dar a su esposo numerosa prole. La esteri-
lidad se consideraba como castigo del cielo. Este amor de la gene-
raci6n, dice Tacito (Hist., cap. V) e_s el rasgo caracteristico de las
costumbres judias. Por esta causa, la esposa que por desgracia era
esteril, para no verse suplantada por otra, preferia compartirsus
derechos con la sirviente que la reemplazaba al lado del esposo y
cuyos hijos adoptaba.
Veamos las costumbres de los hebreos con ocasion de los naci-
mientos. En los tiempos mas antiguos se daba un nombre al nifio,
casi siempre por la madre. Si era varon, recibia el nombre del dfa
en que se le circuncidaba. Los nombres no recordaban al prin-
cipio—y lo mismo sucedia en todos los pueblos orientales,—mas
que alguna circunstancia que hubiese tenido lugar el dia del naci-
miento, como vemos en el nombre de los doce hijos de Jacob (1), 6
(1) A pesar de lo que afirma el Dr. Lacassagne, debemos indicar
que los nombres de los hijos de Jacob son grafica expresi6n de los
sentimientos de Lia y Rachel, mujeres del Patriarca, como puede
verse analizando su etimologia:
Ruben—Hijo de la vision 6 de la providencia.
Sime6n—El Sefior me ha oido.
Levi - Vinculo, union.
Juda — Alabanza.
Dan—Juzgar.
Nephtali —Ple combatido.
Gad Albricias.
Asser—Para dicha mia.
Jos6 — Derivado de las raices quitar y afladir.
Vese, de todas maneras, que algunos de sus hijos recibieron un
nombre derivado de las circunstancias que concurrieron a su naci-
miento:
Zabul6n — Cohabitaci6n.
Benoni—Hijo de mi dolor.
A 6ste su padre Jacob le llam6 Benjamin, esto es, hijo de mi dies-
 — 245 —
bien, un voto hecho por los padres, etc. Despues, estos nombres se
reprodujeron perdiendo el sentido primitivo. Por regla general, di-
chos nombres tienen un caracter religioso y estan formados de las
diferentes denominacionesde Dios, que se llamaban El, Yah, Yeho,
lo que tambien ocurria con los fenicios, los egipcios, etc; asi, Han-
niel(Graciade Dios), Arriel (Socorro de Dios), correspondian a los
fenicios Annibal, Asdrubal; de la misma manera, Jehonathan (Dado
por Jehova) corresponde a Teodoro. A las hijasse les daba el nom-
bre de animales, plantas liotros objetos que indicaban ladulzurao
la gracia: Raquel (oveja),.Thamar (palmera), Debora (abeja), Nao-
mi (agradable). Hemos de observar que a veces el nifio recibia dos
nombres al nacer, el uno puesto por el padre y el otro por la madre.
Los griegos declaraban el nacimiento del hijo ante la fratria.
Entre los romanos los nacimientos, fueron desde luego comproba-
dos por el padre de familia, quien los inscribfa en registros. Algu-
nas veces dirigia el padre cartas especiales a la madre. Se dice que
Tulo Hostalio instituy6 registros especiales para inscribir los naci-
mientos y defunciones de los ciudadanos, pero esta costumbre ceso
muy prontq, al parecer, y no fue restablecida hasta Marco Aurelio.
Este orden6, hacia fines del siglo II de la Era cristiana, que todo
ciudadano fuese a declarar el nacimiento de sus hijos ante el pre-
fecto del tesoro de Saturno, imponiendoles un nombre en el termino
de treinta dias. Por regla general, los primogenitos eran inscritos
con el nombre del padre, y daban a lqs segundogenitos un nombre
con relaci6n al orden del nacimiento: Secundus, Tertius, Cuartus,
Quintus, Sextus. A las hijas se les imponia el nombre paterno fe-
minizado: de Terentius, Terentia; de Ortensius, Ortensia; de Ju-
lius, Julia; 6 bien un diminutivo delnombre de la madre: de Seve-
ra, Severina. A las siguientes se les daba un mimero de orden.
En la Edad Media hay un estado civil partictilar para cada fa-
milia. El estado religioso servia al mismo tiempo de estado civil.
(Ordenanzas de Erancisco I, 1539; de Enrique III, 1579; de Luis
XIV, 1667; de Luis XV, 1736.) En las parroquias existian registros
curiales. En Agosto de 1539 publicose la ordenanza de Villers-
Cotterets. En su articulo 51 prescribe que se anote el dfa y hora
del nacimiento, y aun ordena que estos registros hechos por los
eclesiasticos sean depositados todos los afios en los archivos de las
bailias y senescalias. Los sacerdotes no se creyeron obligados a
cumplir las prescripciones reales. La conservaci6n de estos regis-

tra, que puede interpretarse como sinonimo de amado 6 de hijo del

Mediodia, por ser nacido en una region raeridional con respecto a
las que hasta entonces llevaba recorridas,—N. del T.
 — 246 —
tros estaba confiada al personal subalterno, y otros edictos, en
1579, 1595, 1629, 1667, recordaron su necesidad 6 iniportancia.
La situacion fue agravandose cada vez mas, y en 1736 se dio una
real ordenanza exigiendo que fuesen llevados con toda exactitud.
D'Aguesseau hizo registrar dicha ordenanza por el Parlamento, y
desde entonces los parrocos tuvieron a su cuidado los registros y
redactaron las actas del estado civil, cuya copia debia ser enviada
anualmente a los archivos.
Desde 1790 en que existian sacerdotes juramentados, ciertas
familias, no queriendo reconocerlos, hicieron bautizar sus hijos
por otros curas, por lo que no fueron inscritos en el registro.
Sefialaronse estos inconvenientes a la Asamblea nacional por
Bailly y una diputacion de la municipalidadde Paris. Mucho tiem-
po invirti6 la Asamblea en el estudio y resolucion de este asunto.
En provincias era tan grande el desorden, que se imponia la nece-
sidad de una reforma. La ciudad de Privas tom6 la iniciativa de
este cambio. El procurador-sindico de la Ardeche, Boissy dAn-
glas, mientras votaba la Asamblea la ley en estudio, ordeno «que
los municipios de los departamentos llevaran un registro en el
cual se hiciera constar la epoca del nacimiento de aquellos nifios de
los cuales se supiera que la inscripcion en los registros curiales se
habia diferido».
La ley no fue votada hasta Septiembre de 1792. Las municipa-
lidades quedaban encargadas de la redacci6n de las actas autenticas,
asegurando la legitimidad de la filiacion del matrimonio y la fecha
•
exacta de la defuncion. Debia hacerse un duplicado de estos regis-
tros y depositarse la copia en el archivo. Todos los afios se redacta-
rian repertorios alfabeticos, y cada diez afios las tablas decenales.
Numerosas cuestiones se relacionan con el nacimiento.
.
No trataremos aqui mas que de la patemidad, de la mater-
nidad y de la declaracidn de nacimientos. Mas tarde, al ocu-
parnos en las relacionadas con el feto, trataremos de las im-
portantes cuestiones de la viabilidad, de los nacimientos
precoces y tardios y de la superfetacion. La exposicion,' su-
posicion, supresion y substitucidn de. niflos seran expuestas
al mismo tiempo, con lo cual se hallaran reunidos todos los
elementos del estudio del nifio al principio de su vida. En
cuanto a las actas de defuncion, se encontraran en el capi-
tulo relativo a la muerte y alcaddver.
l.° PATEENIDAD Y MATERNIDAD.—El jurisconsulto Pau-
 — 247 —
lo fue" el primero en proclamar la tan conocida maxima:
Pater is est quem nuptiae demonstrant: (L. 5, ff. De injus vo-
cando).

[El titulo V del libro I del C6digo Civil trata de la paternidad

y de la filiacion.
Recordemos los articulos 108, 109, 111.
Art. 141. Fuera de los casos expresados en el mimero 1.° y 2.°
del articulo anterior, no se admitira en juicio demanda alguna que
directa ni indirectamente tenga por objeto investigar la paternidad
de los hijos ilegitimos en quienes no concurra la condicion legal de
naturales.
Art. 135. El padre esta obligado a reconocer al hijo natural en
los casos siguientes:
1.° Cuando exista escrito suyo indubitado en que expresamen-
te reconozca su paternidad.
2.° Cuando el hijo se halle en la posesi6n continua del estado
de hijo natural del padre demandado, justificada por actos direc-
tos del mismo padre 6 de su familia.
En los casos de violaci6n, estupro 6 rapto, se estara a lo dispues-
to en el Codigo penal en cuanto al reconocimiento de la prole.
(Vease articulo 464 del C6digo penal).
Art. 136. La madre estara obligada a reconocer al hijo natural:
1." Cuando el hijo se halle, respecto de la madre, en cualquiera
de los casos expresados en el articulo anterior.
2.° Cuando se pruebe cumplidamente el hecho del parto y la
identidad del hijo].
Pero adoptando una regla; derivada de la marcha mas comun-
mente seguida por la naturaleza, los legisladores no han pretendido
anuociar una verdad absoluta, ni decidir como fisi61ogos una
cuesti6n sobrela cual estan divididas las opiniones de los medicos
mas sabios. Han hecho lo que era propio de la legislaci6n; han ce-
gado lo que podia ser fuente de pleitos, dificiles y escandalosos, ta-
les como los ocasionados por los nacimientostardios y prematuros,
trazando a los jueces una regla positiva para fijar su incertidumbre
y prevenir en adelante la arbitrariedad en las decisiones y la con-
tradiccion en las sentencias.

El medico puede, pues, intervenir en las cuestiones de

adulterio, embarazo e" impotencia. En el caso del articulo
340 debe demostrar si la epoca del rapto coincide con la de
 .
— 248 —
la concepcion del hijo. Puede haber en este caso, como en el
del artieulo 136, una cuestion de identidad <x>.
2° DECLAKACION DE NACIMIENTOS.—La sociedad tiene
gran interes en conocer todos los miembros de la colecti-
vidad humana; por eso sanciona la entrada y salida de cada
uno de dichos miembros con un acto oficial, cual es. la ins-
cripcion del naeimiento 6 de la defuncion. Pero como debe
proteccion a todos y principalmente a los mas debiles, la ley
ha querido que la declaracion de nacimiento, en defecto de
los padres, fuese hecha por las personas que por su profe-
sion 6 las circunstancias hayan asistido al parto. Sin em-
bargo, el medieq puede, al prestar su asisteneia, prometer
el secreto. Presentar el nino diciendo que es hijo 4e padre
y madre desconocidos, indicando el domicilio de la madre
(art 57) es al propio tiempo dar a conoeer el nombre de e"sta.
La jurisprudencia aetual, gracias a la iniciativa del Dr. Be-
rrut, ha sentado con toda claridad que el medico, al presen-
tar el nifio, puede negarse a indicar el nombre de la madre
y el lugar en que hubiese tenido lugar el parto (2).
[Ley del Eegistro Civil de 1870. Art. 45.—Dentro del teraiino
de tres dias, a contar desde aquel en que hubiese tenido lugar el
nacimiento, debera hacerse presentacion del recien nacido al fun-
cionario encargado del Registro (3), quien procedera en el mismo
•
acto a verificar la correspondiente inscripcion.
Art. 47. Estan obligados a hacer la presentaci6n y declaraciones
que se expresaran en los articulos sucesivos de esta ley, las perso-
nas siguientes, por el orden en que se mencionan:

(1) Estos articulos son del C6digo frances y corresponden a los

arts. 135 y 136 de nuestro C6digo Civil y 464 delCodigo Penal.—
N.delT.
(2) Refi6rese este parrafo a la legislaci6n francesa. Como puede
verse en el parrafo siguiente, en nuestro pais vienen igualmente
obligados el m^dico y la matrona a la declaraci6n del nacimiento
ocurrido en el parto a que ellos han asistido, en caso de no ha-
cerlo los padres 6 parientes del recien nacido. De todos modos,
la ley admite el secreto por lo que se refiere al nombre y domici
lio de los padres.—N. del T.
(3) No es obligatoria la presentacion del recien nacido segun el
art. 328 del C6digo Civil.
 — 249 —
1.° Elpadre.
2.° La madre.
3.° El pariente mas pr6ximo, siendo de mayor edad, de los que-
se hubiesen hallado en el lugar del alumbramiento al tiempo de-
verificarse.
4.° El facultativo 6 partera que haya asistido al parto, 6 en su
.

defecto, cualquiera otra persona que lo haya presenciado.

5.° El jefe del establecimiento piiblico 6 el cabeza de la casa en
que el nacimiento haya ocurrido, si este se efectuase en sitio dis-
tinto de la habitaci6n de los padres.
6.° Respecto a los recien nacidos abandonados, la persona que
loshayarecosido.
7.° Respecto a los exp6sitos, el cabeza de familia de la casa 6 el
jefe del establecimiento dentro de cuyo recinto haya tenido lugar
la exposicion. •
Art. 48. La inscripcion del nacimiento en el Registro Civil ex-
presara las circunstancias mencionadas en el art. 20, y ademas las
siguientes:
1." El acto de la presentacion del nifio.
2." El nombre, apellido, edad, naturaleza, domicilio y profesi6n
li oficio de la persona que lo presenta, y relacion de parentesco u
otro motivo por el cual este obligada, segiin el articulo 47 de esta
ley, a presentarlo.
3.° La hora, dia, mes y ano y lugar del nacimiento.
4.° El sexo del recien nacido.
5.° El nombre que se le haya puesto 6 se le haya de pcner.
6.° Los nombres, apellidos, naturaleza, domicilio y profesi6n u
oficio de los padres y de los abuelos paternos y maternos, si pudie-
sen legalmente ser designados, y su nacionalidad, si fuesen extran-
jeros.
7.° La legitimidad 6 ilegitimidad del recien nacido, si fuese co-
nocida; pero sin expresar la clase de 6sta, a no ser la de los hijos
legalmente denominados naturales.
Art. 49 y 50. (Refierese a los recien nacidos abandonados).
Art. 51. Respecto a los recien nacidos de origen ilegitimo, no se-
expresara en el Registro quienes sean el padre ni los abuelos pa-
ternos, a no ser que el mismo padre, por si 6 por medio de apode-
rado con poder especial y autentico, haga la presentaci6n del nifio
y la declaracion de su paternidad.
Lo mismo se observara en cuanto a la expresi6n del nombre de-
la madre y de los abuelos maternos.
El Reglamento de 13 de Diciembre <rte 1870 completa las pres-
cripciones contenidas en la ley, ocupandose en lo que se refiere a.
 — 250 —
inscripci6n de nacimientos en el Capftulo IV (Articulos. 31 al 37).
En los juzgados municipales de Barcelona lisase el siguiente
mo-
•delo para facilitar la inscripcion:]

Una sentencia de 30 de Ddciembre de 1875,

con motivo de la de-
manda del Dr. Berrut, sentencia contraria d las conclusiones del
 — 251 —
ministerioftscal, aceptadas por la Salaprimera del tribunal Givil
del Sena, declara que no puede admitirse que el oficial del registro
oivil se niegue por esta causa (el Dr. Berrut ho habia querido in-
dicar el nombre de la madre, ni el lugar en el cual el parto se ha-
bia efeetuado) a admitir la declaraci6n y a asegurar al nifio el be-
neficio de la inscripci6n. Esta sentencia declara ademas que Luisa
Armanda, nifio del sexo femenino, naci6 el 7 de Diciembre de
1875, al mediodia, en la circunscripci6n del distrito 7.° en Paris,
de padre y madre desconocidos.
En la sentencia se dispone que con ella se sustituya el acta del
nacimiento. Ordena que la alcaldia del 7.° distrito de Paris esta
obligada a la inscripcion de dicha sentencia, en el termino de los
tres dias siguientes a su notificacion, en el registro de actas de na-
cimiento de su distrito.
[El secreto del nombre de los padres y abuelos, paternos y ma*-
ternos, como hemos visto, esta taxativamente prescrito por la Ley
del Registro en Espafia, segiin el articulo 51.].

Puede, pues, adoptarse la fdrmula del Dr. Berrut, cuyo

primer extremo satisface las prescripciones del art. 346
(declaracion de nacimiento) y el segundo las del 178 (se-
creto profesional).
Todo lo que una al nino con la soeiedad debe el medico
callarlo, si la madre lo exige.
Algunas palabras sobre la declaracidn al registro civil de
los embriones y nacidos muertos.
Hemos tratado esta cuestion en el Lidn medical en 1882
y en 1896. En sus eirculares de 1868,1869 y 1882, el pre-
fecto del Sena atirma que los medicos y las comadronas no
pueden «sustraerse a la obligaeion de declarar los casos de
parto prematuro, necesitando la inhumacion de productos
embrionarios.» La Sociedad de medicina de Paris ha pro-
testado de esta circular, por estimar que los medicos deben
considerar la abstencion como un deber estricto y no pueden
ser sometidos a la declaracion de los partos prematuros.
Nosotros creemos que, en efecto, el medico esta tan solo
obligado a declarar, en el termino de tres dias, comprendi-
do el del parto, el nacimiento de ninos 6 de los productos
de la concepoion viables, esto es, despues de 180 dias de la
 — 252 —
coneepcion. A estos 6 a los fetos de termino se aplica la do-
nominacion de nacidos muertos, cuya inscripcion en el re-
gistro civil esta ordenada por el decreto de 4 de Julio de
1806. Para evitar que restos humanos sean arrqjados al
muladar, hemos aeonsejado a la Morgue, 6, en su defecto, al
Hospital, que se establezca un torno: estos productos de la
coneepcion serian inscritos por el vigilante de la Morgue,
bajo la inspeecion medica, en un registro especial.
La categoria de los naeidos muertos no debe compren-
der mas que los niiios fallecidos antes, durante y despues
del parto, que no sean objeto do un acto de nacimiento. El
medieo, si lo exigen los parientes, debe callarse «el nombre,
apellidos, calidad y domicilio del padre y la madre del ni-
fiO;» tal como lo indica el art. l.° del decreto de 4 de Julio
de 1806 y seeontentara con indicar «el ario, dia y hora en
los cuales salio el nifio del seno materno.»
[Eegula esta cuestion en nuestro pafs el art. 53 de la
ley de Eegistro Civil. Por su importancia copiaremos inte-
gra la E. 0. de 30 de Enero de 1871.
«Visto el expediente instruido con motivo de la elevacion por
V. S. sobre la manera de verificar la inscripci6n de los abortos:
Vista la providencia dictada por V. S. en la que considerando
que el feto abortado no puede inscribirse ni en el libro correspon-
diente a la secci6n de nacimientos, ni en el de defunciones, siendo
sin embargo indispensable su inscripcion para poder dar permiso
para su inhumaci6n, dispuso se abriese un registro provisional que
setitule de Abortos, en el que se inscriban estos:
Vistos los arts. l.° y 75 de laLey de Registro Civil:
Considerando que segiin el citado art. l.° el Registro es s61o para
la inscripcion 6 anotaci6n de los actos concernientes al estado civil
de las personas:
Considerando que segiin el derecho vigente no es persona en su
acepcion juridica, quien no es capaz de derechos y obligaciones, y
dicha capacidad no la tiene ni lapuede tener elfeto, siendo indis-
pensable para que la adquiera, quenazca vivoy que viva veinticua-
tro horas separado del claustro materno, por cuya razon no proce-
de la inscripcion en el Registro Civil:
Considerando, no obstante, que el feto debe inhumarse, y quees-
 — 253 -
to no puede tener lugar sin la competente licencia del juez muni-
cipal, segiin el art. 75 precitado:
S. M. el Rey se ha servido resolver como regla general para to-
dos los casosanalogos:
1.° Que noes necesaria la inscripcion de los abortos.
2." Que para cumplir con lo dispuesto en elart. 75 de laLeyde
Registro civil, debera presentarse en el Juzgado municipal corres-
pondiente, certificacion facultativa, en que conste la hora del abor-
to, de que tiempo era sobre poco mas 6 menos; su sexo si puede
designarse, y el nombre apellido y domicilio de la mujer que haya
abcrtado y de su marido si f uera casada, en vista de cuya certifica-
cion, que se archivara en un legajo titulado de Abortos, se expedi-
ra la oportuna autorizacion para que pueda darsele sepultura.
De orden de S. M. etc.].
La mortalidad excesiva de nifios durante el primer afio
de la vida, el numero de nacidos muertos, la proporcion ca-
da vez mas elevada de abortos provocados, son factores im-
portantes del problema de la despoblaeion W. Eecordemos
a este proposito el principio tan frecuentemente invocado.
Ley de Malthus: la progresi6n de las especies vivientes es geo-
metrica, mientras los alimentos no crecen mas que en progresi6n
aritmetica. Por consiguiente, se tiende a la insuficiencia de mate-
riales nutritivos. De aqui la lucha por la existencia y el exterminio
de los debiles por los f uertes.
Lo mismo sostienen Darwin, Haeckel, etc. Una simple critica de
la ley de Malthus: Las especies animales se nutren de otras espe-
cies, lo cual es un hecho incontestable. jPor que las especies que se
nutren crecerian en proporcion geometrica, mientras que las desti-
madas a la alimentaci6n no crecerian mas que en proporcion aritme-
tica? [No es de todos conocido que las especies, comestibles, anima-
les 6 vegetales, destinadas a la alimentaci6n aumentan en grandes
proporciones, mayores aun que las de las especies devorantes 1?

(1) En 1906 se registraron 735.981 nacimientos legitimos y

70.856 ilegitimos. En 1907 nacieron 70.000 ninos menos que en
1906;durante este tiempo en Alemania se registran un millon de
nacimientos mas que en Francia. j,Cuando se votara la ley Strauss,
•que debe proteger a la soltera madre y a la mujer en cinta 1?

[En Espafia, en 1901 se registraron 620.241 nacimientos legitimos

y -27.732 ilegitimos a los que deben afiadirse 6575 expositos; en 1902
los nacimientos legitimos f ueron en numero de 625.630, los ilegiti-
Jnos 23.778 y los exp6sitos 6493. Seria conveniente dar mayor
 — 254 —
• 3.° DEL MATRIMONIO C1).—En todo tiempo y en todos los
pueblos, desde que las eolectividades humanas han alcanza-
do cierto grado de civilizaeion, los legisladores se han ocu-
pado en fomentar y regular la union sexual. Permitiendo la
reprodueeion de la especie, se daba a la sociedad formada
por el varon y la mujerun caracter normal. Comolo hadi-
cho Fodere: «El matrimonio debe ser considerado bajo tres
distintos aspectos: elde las necesidades fisicasy personales,
el de los hijos que de el nacen, y, por liltimo, el de los de-
beres y derechos que el estado social ha asignado a esta ins-
titueion.»
Platon (De las leyes, IV), decia que en una repiiblica bien
constitufda, las leyes principales son las reguladoras del
matrimonio.
Algunas nociones hist6ricas. En las sociedades primiti-
vas, la vida domestica tenia al principio mayor importan-
cia que la piibliea.—El matrimonio en las naciones politeis-
tas; en Grecia y Eoma.—De la freeuencia del incesto en los
diversos pueblos: matrimonios entre parientes en Eoma.—
El matrimonio en las naciones monoteistas: Los hebreos,
Maboma, el catolicismo, periodo contemporaneo: El Codi-
go Civil. En resumen: Las uniones consanguineas y el ins-
tinto sexual dependian exclusivamente de la vida 6 de los
intereses da la familia; despues, sobreponiendose la ciudad,
a medida que adelantaba la civilizacion, a la existencia
privada, las regulo; una religi6n que tendia a la universali-
dad las limito posteriormente, hasta el dfa en que nuestra
legislacion moderna ha sujetado dichos actos de la vida a
ciertas obligaciones (articulo Consanguinidad del Dicciona-
rio de Dechambre).
Segiin el Codigo Civil (libro I, titulo IV), hemos de es-
tudiar:
importancia a los fraudes sexuales que creemos entran como uno
de los primeros factores, por no decir el primero, en el pavoroso
problema de la disminuci6n de la natalidad.—A. del T.]
(1) Consultar el excelente libro de Morache: El rnatrimoniot
estudiode sociobiologia y de medicina legal, Paris,-.Alcan, 1902.
 — 255 —
1.° Las cualidades y condiciones requeridas para poder
contraer matrimonio; 2.° Los impedimentos del matrimonio;
3.° La, nulidad del matrimonio; 4.° La separacidn de cuerpos-
y el divorcio W.
[Dos formas de matrimonio existen en Espafia segiin el
art. 42 del Codigo Civil; el canonico, que deben contraer to-
dos los que profesan la Eeligi6n Catolica, y el civil.
El primero se rige, segiin dispone el art. 75, por las dis-
posiciones de la Iglesia Catdlica y del Santo Concilio Tri-
dontino, declaradas leyes del Eeino (Eeal Cedula de 14 de-
Julio de 1564). El conocimiento de los pleitos de divoreio co-
rresponde a los tribunales eclesiasticos (art. 80), cuyas sen-
tencias firmes se inscriben en el Eegistro Civil, correspon-
diendo a los tribunales ordinarios el determinar los efectos
civiles (art. 67, 68, 81 y 82 del C. C).
Los matrimonios civiles se regulan por las disposiciones-
especiales eontenidas en el C6digo Civil, Capitulo III (ar-
ticulo 83 a 107)].
A. DE LOS IMPEDIMENTOS DEL MATRIMONIO SEGUN LA LEY;
—[Segun la ley canonica, las circunstancias que imposibi-
litan la eelebracion del matrimonio, 6 bien lo anulan 6 ha-
.

cen ilicito una vez contraido, constituyen los impedimentos-

del matrimonio. Pueden ser de dos clases: dirimentes, en el
easo en que lo impidan y anulen, e impedientes, cuando lo-
impidan 6 aplacen su celebracion haciendolo ilicito sin anu-
larlo.
Los impedimentos segiin la ley canonica son los siguien-
tes (2J:

(1) Segiin el C6digo Civil espafiol son sinonimos estos doscon-

ceptospuesto que en el art. 104 dice: «El divorcio s61o produce la.
suspension de la vida comiin de los casados,» y el mismo sentido
se da a la palabra divorcio en derecho can6nico; por lo tanto,
cuando hablemos de divorcio en relaci6n con la jurisprudencia es-
panola, debera interpretarse de conformidad conlodicho en el C6-
digoCivil.-N. delT.
(2) Extracto de la obra de Medina y Maranon Leyes civiles de-.
Espaila..
 — 256 —
IMPEDIMENTOS DIRIMENTES (1) QUE ANTJLAN EL MATRIMONI0
1.° Edad: Catorce en los varones y doce en las hembras. Nisi
rtialitia supleat aetatem. Cap. De illis y Ex litteris. De despons.
impub.—%" Error: Ha de ser en la persona, no en las cualidades.
Can. Quod autem, XXIX, q. 2.a; a menos que las cualidades desig-
nen la persona, 6 que el consentimiento se haya dirigido expresa y
principalmente a la persona. San Alfonso de Ligorio, Teol- Moral,
trat. 25, art. 2.°—3.° Gondicidn: Las que son contra la esenciadel
•matrimonio, lo anulan; las imposibles 6 torpes se tienen por no
puestas. Cap. Si conditiones, De conditionibus appositis. —4.°
luerza: Los matrimonios contraidos mediante fuerza que quiteal
-entendimiento la libertad de consentir, son nulos. Cap. Cum locum,
De sponsal.—5.° Miedo: Es preciso que sea grave, del que en de-
•recho se dice que puede caer en varon constante. Cap. Consultatio-
ne, De spons., et Mutrim, y Cap. Ex litteris, De despons impuo.,
Resol. de la S. C. del Concilio, 3, Enero 80. 6.° Bapto: Haya con-
-
sentido 6 no en el rapto la mujer, es nulo el matrimonio mientras
no se la ponga en lugar seguro y alli consienta nuevamente, Con.
Trid. Sess. &4, cap. 6 ° - 7'° Impotencia: Ha deser perpetua y an-
terior al matrimonio: Cap. Laudabilem, De fragidis et malef., y
Benedicto XIV, Bula Dei miseratione.—S-.0 Parentesco: Esta pro-
hibido el matrimonio entre parientes desde el cuarto grado can6-
nico, es decir, primos terceros. Cap. Non debet, De consang. Se ex-
tiende este impedimento a los bastardos. Cap. Per tuas, Deprobat.
—
9.° Afinidad: Prohibese el matrimonio entre un c6nyuge y los
parientes del otro, hasta el cuarto grado can6nico. Can. Porro LV,
•q. 5.a Tambieu resulta afinidad de la copula ilicita, pero entonces
la prohibicion se restringe al segundo grado. Conc. Tridentino, se-
si6n 24, cap. VI, De reformat.—10. P-dblica honestidad: Existe
-entre los que celebran esponsales validos y sus parientes consan-
gufneos en primer grado. Conc. Trid., ses. 24, cap. IV.—11. Gog-
nacidn espiritual: En su virtud no pueden contraer matrimonio en-
~tre si el que bautiza, el bautizado, su padre y madre y el padrino
y la madrina, y lo mismo se entiende en la Confirmaciqn. Conc,
Trid., ses. 24, cap. II.—12. Cognacidn civil: Se prohibe el matri-

(1) Los dirimentes estan contenidos en los siguientes versos la-

tinos muy conocidos:
«Error, conditio, votum, cognatio, crimen,
Cultus dispaiitas, vis, ordo, ligamen, honestas;
iEtas, affinis, si clandestinus et impos,
Raptave sit mulier, nec parti, veddita tutse;
Hsec facienda vetant connubia, facta retractant.»
 — 257 —
monio entre el adoptante y el adoptado, entre la mujer y los des-
cendientes del adoptado y este, y entre la mujer del adoptante y
sus parientes consanguineos en primer grado. L. 23, Dig., De Adop.
Cap. linic, De cognat leg, Caus. 30, q. 3.a, cap. I, y C. C., art. 84, nii-
meros 5.° y 6.°—13. Ligamen: El que esta unido con vinculo ante-
rior, no puede contraer otro nuevo. Cap. Gaudeamus, De divortiis,
Conc. Trid., Can. 2.° y 6.°, ses. 24, y C. Civ., art. 51 y 52.—14. Or-
densacro: Esta prohibido el matrimonio de los sacerdotes y ordena
dpsin sacris. Conc. Trid.,ses. 24,can9.°—15. Voto: Losquehayan
hecho voto solemne y perpetuo de castidad, al ser ordenados 6 al
ingresar en alguna Orden religiosa, tampoco pueden contraer ma-
trimonio. Los demas votos son simples. De voto et votiredempt. In
Sexto Conc. Trid., ses. 24, can. 9.° —16. Disparidad de culto: Exis-
te entre bautizados y no bautizados. Es opini6n general de los San-
tos Padres y de los escritores mas autorizados. El que existe entre
cat61icos y cismaticos 6 herejes bautizados, es impediente tan solo.
Cap. Decrevit, De haeret, In Sexto, Breve de Gregorio XVI de 27
de Mayo de 1832 a los Obispos de Baviera, y Sentencia de la Vica-
ria eclesiastica de Madrid de 8 de Abril de 1863.—17. Crimen:
Por el moderno derecho eclesiastico queda reducido este impedi-
mento a solos los casos en que las partes anadan al adulterio pro-
mesa de casarse cuando sean libres, 6 cuando, con la misma idea,
uno 6 ambos atentan a la vida del otro c6nyuge. Cap. Significas-
ti y Propositum, De eo quiduxit.— 18. Glandestinidad:El matri-
monio que se celebra sin la presencia del parroco y testigos, es nu-
lo. Conc. Trid., ses. 24, cap. l.°—19. Demencia: Es nulo el que
contraen los inibeciles, locos y en general todos los que no tienen
uso de la raz6n.

IMPEDIMENTOS IMPEDIENTES QUE NO ANULAN EL MATRIMONIO

1.° El matrimonio contraido a pesar de la prohibici6n de las au-

toridades eclesiasticas, es ilicito.—2.° Se prohibe la celebracion
solemne del matrimonio en ciertos tiempos del afio. Conc. Trid.,
ses. 24, cap. X.—3.° Los que han celebrado esponsales, no pueden
contraer matrimonio con otra persona mientras aquellos no se de-
vuelvan. Cap. Ex litteris y Requisivit, De sponsal.—4.° El voto
simple. Cap. xinic. De voto et voti redempt, In Sexto.—5.° La omi-
si6n de las amonestaciones. V. Conc. Trid., ses. 24, cap. 1.°—6.°
Son tambien ilicitos, pero no nulos, los matrimonios contraidos a
pesar de lo dispuesto en los arts. 45 y 84, niims. 5.° y 6.° del C. C.
Dispensas.—El Papa puede dispensar todos los impedimentos,
•excepto los siguientes: Error, fuerza, ligamen, impotencia, crimen,
17
 — 258 -
cuando es piiblico, consanguinidad en linea recta y entre herma-
nos, afinidad entre padastro 6 hijastro y entre madastra 6 hijastro,
demencia, asi como tampoco puede dispensar de la forma estable-
cida en el Concilio de Trento para su celebraci6n. Dispensas61o Su
Santidad rarisimas veces, y por causas gravisimas, la disparidad de
cultos, la falta de edad, el voto y las 6rdenes sagradas. Dispensan
los Obispos todos los impedimentos Impedientes, y de los dirimen-
tes tan s61o los que son de derecho eclesiastico, siendo ocultos, y
cuando la suspension del matrimonio 6 la separacion de los c6n-
yuges, celebrado ya solemnemente el matrimonio, no puede efec-
tuarse sin escandalo y no sea facil acudir a Roma impetrando la
dispensa por la pobreza de los c6nyuges 6 por otras causas; de to-
dos modos, la dispensa del Obispo es valida tan s61o en el foro in-
terno.
Segun el C6digo civil, esta prohibidoelmatrimonio: 1.° Alme-
nor edad que no tenga el consentimiento de la persona que corres-
ponda (padre, madre, tutor) y al mayor que no haya solicitado el
consejo (art. 45).—2,° A la viuda durante los trescientos y un dia
siguientes a la muerte de su marido, 6 hasta despues del alumbra-
miento si hubiese quedado en cinta (art. 45, § 2.°).—3.° El tutor
y sus descendientes con las personas que tenga 6 haya tenido en
guarda, hasta que una vez terminada la tutela se comprueben las
cuentas de su cargo (art. 45, § 3.°).—4.° Los varones menores de
catorce afios y las hembras menores de doce (art. 83, § 1.°). - 5.°
La demencia (art. 83, § 2.°).-6.° La impotencia (art. 83, § 3.°).—
7.° Orden sacro (art. 83, § 4.°).—8.° Ligamen (art.83, § 5.°).—
9.° Consanguinidad (art. 84, § 1.°, 2.°, 3.° y 4.°).—10. El adoptan-
te con el adoptado y este con el conyuge viudo de aquel y con
los descendientes legitimos mientras subsiste la adopcion (art. 84,
§ 5.° y 6.°).—11. Los adulteros condenados por sentencia firme
(art. 84, § 7.°).—12. Los autores, 6 bien el autor y el c6mplice de la
muerte del conyuge de uno de ellos (art. 84, § 8.°). Los matrimo-
nios contraidos a pesar de los impedimentos 1.°, 2.° y 3.°, son validos,
pero estan sujetos a ciertas reglas y penalidades; tienen fuerza es-
tos tres impedimentos tanto para el matrimonio civil como para el
can6nico; los impedimentos restantes, sefialados por el C6digo ci-
vil, relaci6nanse tan s61o con el matrimonio civil.

De todos los impedimentos expuestos tan s61o alguno

deentre ellos interesan a nuestro estudio; los podemos
reunir en tres grupos, a saber: edad, consanguinidad y de-
mencia.
 — 259 —
a. La edad.—La edad, segun el derecho can6nico, ha de ser de
14 afios cumplidos en el var6n y de 12 tambien cumplidos en la
hembra, porque no es valido el matrimonio ante pubertatem. El
C6digo civil sefiala para el matrimonio esta misma edad (1). De to-
das maneras, se tiene por revalidado ipsofacto el matrimonio con-
traido por impiiberes, si un dia despues de haber llegado a la pu-
bertad legal, esto es, a la edad fijadapor laley, hubiesen continua-
do viviendo juntos sin haber reclamado contra la validez, 6 bien la
mujer hubiese concebido antes de la pubertad legal 6 antes de ha-
berse entablado la reclamaci6n.
b. La consanguinidad. Segiin el derecho can6nico (5 de Julio
-
de 1781) «este impedimento existe entre parientes unidos entre si
con el vinculo de sangre y se extiende hasta el cuarto grado inclu-
sive». La consanguinidad 6 parentesco consta de lineds, distin-
guiendose la recta 6 directa y la colateral; las lineas constan de
grados; linea es la serie de parientes procedentes de un mismo
tronco 6 estirpe; grado es la distancia que hay de los parientes en-
tre si 6 bien del tronco comun. La linea recta dirime la consangui-
nidad del matrimonio indefinidamente. La linea recta colateral,
hasta el cuarto grado inclusive. Para computar los grados de pa-
rentesco, se cuentan, para la linea recta, tantos grados como per-
sonas 6 generaciones, menos una; para la linea colateral, tantos
grados como personas de un solo lado; en caso da ser en los dos
lados desigual el grado, computase el mas lejano. (Vease el cuadro
de grados de consanguinidad segiin el derecho canonico;fig. n.° 4.)
Este mismo impedimento existe entre los consanguineos ilegiti-
mos, por consanguinidad ilegitima 6 natural, extendi6ndose asi-
(1) La edad legal, segiin las diferentes legislaciones, es:
Varones Hembras
Austria 14 afios 14 afios
Alemania 18 >
, 14 »
Belgica 18 » 15 »
Espafia 14 » !2 »
Francia 18 » 15 »
Grecia
Hungria catoiica.
Hungria protestante..
Italia
..... .
14 »
14 »
18 »
18 »
12
12
18
18
»
»
»
»
Portugal 14 » 12 »
Rusia 18 » 16 »
Rumania 18 » 16 »
Sajonia 21 » 18 »
Suiza 14 a 20 12 a 17
Turquia A la pubertad
(Nota del autor a la legislacion francesa.)
 — 260 —
mismo hasta el cuarto grado, segun decisi6n del Sumo Pontifice
Inocencio III (Per tuas, de probationibus).
Segiin el C6digo civil, el impedimento de consanguinidad es el
siguiente:

Fig. 4. Cuadro de grados de consanguinidad.

«Art. 84. Tampoco pueden contraer matrimonio entre si:

1.° Los ascendientes y descendientes por consanguinidad 6 afi-
nidad legitima 6 natural.
2.° Los colaterales por consanguinidad legitima hasta el cuarto
grado.
 — 261 —
4.° Los colaterales por consanguinidad 6 afinidad natural hasta
el segundo grado].

Hemos tratado esta cuestion del matrimonio entre pa-

rientes en el articulo CONSANGUINIDAD, y demostrado por la
estadistica judicial que las dispensas concedidas para casa-
mientos (entre afines 6 entre parientes) se ban duplicado
en trece afios. Es este un grave resultado, porque demues-
tra que las peticiones son mas numerosas 6 que las dispen-
sas se conceden con mayor facilidad.
Las uniones consanguineas(l).—Diferencias de la herencia y de
la consanguinidad.—Laherencia.—La vida del hombre no esta en
su sangre, toda ella esta en el sistema nervioso.—Leyes de la cos-
tumbre, de la modificacion, del perfeccionamiento.—En que orden
se verifica la transmisi6n de loi elementos de herencia.

Estadistica de matrimonios consanguineos

e?
Por 100 matrimonios eonsan-
guineos „EnFrancia
_ .
Poblacifin Poblacifin
rural urban.a ^0^^
„ j",61

Entre primos hermanos 93 94 92 93

— tios y sobrinas 5 4 5,8 6,5
— sobrinos y tias 2 2 1,6 0,404

Debemos afiadir que el articulo 348 (2), relacionado con

la adopcion, constituye asimismo un impedimento del ma-
trimonio.

c. La demencia. — [Es el impedimento n.° 19 de los canonicos.

Art. 83. No pueden contraer matrimonio:

(1) Evolucidn del matrimonio y consanguinidad, por Fenot,

tesis de Lion, 1902.
Opiniones de los consanguinistas y anticonsanguinistas.—Criti-
ca y resumen de la doctrina: no es sana 6 morbida la consanguini-
dad, sino el terreno en el cual tiene lugar; de aqui la consanguini-
dad de medio social sano 6 patologico.
(2) Correspo.nde al art. 84, § 5.° y 6.° del Codigo civil espafiol.
Asimismo esta consignado este impedimento en el derecho can6ni-
co. Vease impedimento 12, cognaci6n civil.—N. del T.
 — 262 —
2.° Los que no estuviesen en el pleno ejercicio de su raz6n al
tiempo de contraer matrimonio.]

Por demencia entiende la ley la alienacion mental, la

locura. En este estado no puede el individuo dar su consen-
timiento.
Es cierto que existen enfermedades que son verdaderas
contraindicaciones del matrimonio. Fodere reunio en tres
grupos principales estos varios estados morbidos:
1.° Enfermedades que se agravan por el matrimonio.
(Afecciones pulmonares, enfermedades cronicas).—2.° En-
fermedades contagiosas. (Sifilis; sin duda constituye motivo
suficiente desde el punto de vista moral, pero no puede ha-
ber oposicion legal).—3.° Enfermedades hereditarias. (Estas
son, por ejemplo, las enfermedades del sistema nervioso
que la higiene social quisiera, por medio de una prudente
seleccion, ver desaparecer); es de todas maneras muy peli-
groso meterse en este terreno, porque congran facilidad se
llegaria a violar la libertad individual.
B. NULIDAD DEL MATRIMONIO.—[Los impedimentos di-
rimentes del matrimonio ya enumerados lo anulan, como
dice el verso:

Haec faeienda vetant connubia, facta retractant.

Segiin el Codigo civil, son nulos los matrimonios en los

cuales concurra alguno de los impedimentos sefialados en
los articulos 83 y 84, salvo los casos de dispensa, y ademas,
el contraido por error en la persona, 6 por miedo 6 coaccion
grave, aei como el contraido por el raptor con la robada
mientras esta se halle en su poder].
Para evaluar el defecto de consentimiento, es necesario
determinar si se ha hecho coaceion fisica 6 moral. Existe
imposibilidad de consentir sana y validamente en los ca-
sos de demencia 6 enfermedad mental.
Desde el punto de vista de la expresion de consentimien-
to, debese tener en caenta la manifestacion de este en los
 — 263 —
sordomudos; en los casos de matrimonios in extremis (fuer-
za fisica, libertad moral).
B. [SEPARACION DE CDERPOS 6 DIVORCIO.—Las causas
que lo autorizan, segiin el derecho canonico, son: l.a Adul-
terio: Conc. Trid., ses. 24, can. 7.° y 8.°, De reform. matr.—
2.a Sevicia: Ha de ser calificada, es decir, que ponga en
peligro la vida 6 salud de uno de los conyuges. Cap. Litte-
ras, De rest. spoliat.—3.a Herejia 6 apostasia de uno de los
conyuges. Cap. Quanto te, De divortiis.—4.a Inmoralidad
manifiesta: Procede, segiin la practica de los tribunales eele-
siasticos, f undada en el Cap. Quaesivit a nobis, De divortiis,
cuandd pretende el marido prostituir a su mujer y a sus
hijas, 6 pervertirlas.—5.a Enfermedad: La ven6rea y la
lepra. Cap. Pervenit ad nos, De conj. lepros. Tambien puede
pedir el conyuge cuerdo el divorcio, cuando peligra su vida
al lado del demente.—6.a Profesidn religiosa de uno de los
c6nyuges. Cap. Gonjugatus, De convers. conj. I1)
Las causas de divorcio han de seguirse ante los tribuna-
les eclesiastieos (art. 80 C. C), pero cprresponde a los tri-
bunales civiles: 1.° El separar a los eonyuges.—2.° De-
positar a la mujer.—3.° Poner los hijos al cuidado del
conyuge que proceda.—4.° Sefialar alimentos, y 5.° Dic-
tar las medidas conducentes a evitar que si el marido es el
que ha dado motivo al divorcio, perjudique a su mujer en
la administracion de sus bienes (art. 68).
La sentencia firme de divorcio pronunciada por el tribu-
nal eclesiastico, se inscribira en el Kegistro civil y se pre-
sentara al tribunal civil para que ejecute la parte relativa
a los efectos civiles (art. 82).
El divorcio en el matrimonio civil produce tan solo la sus-
pensi6n de la vida comun de los conyuges (art. 104). Los
motivos que determinan el divorcio en el matrimonio civil
vienen a ser los mismos que los anteriormente enumerados;
son estos, segiin el art. 105 del Codigo civil: «1.° El adul-

(1) De la obra de Medina y Marafion, Leyes civiles de Espaiia.

 - 264 —
terio de la mujer en todo caso, y el del marido cuando re-
sulte escandalo piiblico 6 menosprecio de la mujer.—2.°
Los malos tratamientos de obra 6 las injurias graves.—3.°
La violencia ejercida por el marido sobre la mujer para obli-
garla a cambiar de Eeligion.—4.° La propuesta del mari-
do para prostituir a su mujer.—5.° El conato del marido
6 de la mujer para corromper a sus hijos 6 prostituir a sus
hijas, y la connivencia en su corrupcion 6 prostitucion].
En 1884 hubo 1857 divorcios; en 1903, 8919; en 1904,
9860; en 1905, 10019; en 1906, 10573 U). Augusto Comte
decla: «La sola posibilidad del cambio, provoca a el.)> En la
epoca actual, parece a muchos que el matrimonio no es un
contrato grave y serio, sino un ensayo, una simple expe-
riencia.
Como consecuencias medico-judiciales, puede el medieo
tener que intervenir en casos de impotencia, 6 eomprobar
la medida del deber conyugal. Estas cuestiones han sido
estudiadas con especial cuidado por el dereeho canonico;
segun el, todo fraude genesico practieado con objeto de evi-
tar la concepcion, anula el contratp.
Vamps a dar algunas noticias complementarias. La sepa-
raci6n es el estado de dos esposos dispensados pof la justi-
cia de la obligaci6n de habitar juntos. Los deberes del ma-
trimonio quedan por este hecho modificados, pero sus lazos
no quedan disueltos como en el divorcio.
Solo el divorcio estaba inscrito en las leyes romanas. Si dos c6n-
yuges se separaban voluntariamente, habia divorcio. En el caso
contrario, habia repudio, y la voluntad de uno solo de los esposos
podia disolver el matrimonio. Forzoso es reconocer que esto fu6
una de las mas poderosas causas de la disoluci6n de costumbres,
y Seneca pudo decir que las mujeres podian contar los afios, no
(1) Estas cifras se refieren a Francia. RecueVdese lo que dijimos
acerca de la diferente acepci6n de la palabra divorcio segun la le-
gislacion francesa y la espafiola. En Francia significa disoluci6n del
contrato matrimonial, por lo que facilmente se comprende su im-
portancia, mejor dicho, la gravedad de esas cifras, que con mucha
raz6n alarman al Dr. Lacassagne.—N. del T.
 — 265 —
por el niimero de consules, sino por el de maridos; contra estos
abusos se dietaron las leyes Julia y Papia Poppea.
El derecho antiguo, fiel reflejo de los principios del derecho ca-
nonico, prohibia el divorcio y autorizaba la separacion.
El niimero de separaciones va en aumento en Francia. Lo mismo
sucede en Baviera, Belgica y Holanda.
La alienacion mental esta admitida como causa de divorcio en
Suiza, Prusia y Suecia. Esta cuesti6n f ue discutida por la Sociedad
de Medicina legal en Junio de 1905, la cual adopto la siguiente con-
clusion: «En el estado actual de la ciencia medica, la incurabilidad
definitiva de la alienacion mental no puede afirmarse mas que en
el liltimo periodo de la enfermedad y, por consiguiente, en tan es-
caso mimero de casos, que no puede justificar una modificacion de
la legislacion actual sobre el divorcio.» La ordenanza de 3 de Julio
de 1907, que establecio el divorcio en el Principado de Monaco, lo
autoriza en el caso de alienacion mental, epilepsia, delirio alcoh6-
lico y sifilis.

«Los excesos—dice Morache—pueden ser considerados

como la resultante de actos f recuentemente repetidos, los
cuales, aislados, no tendrian un grado extremo de grave-
dad, pero, por su persistencia, haeen la vida en comiin algo
mas que penosa para el conyuge. La sevicia consiste prin-
cipalmente en malos tratos persistentes, pudiendo determi-
nar a la larga consecuenciasperniciosas parala salud ffsica
y para el equilibrio moral e intelectural de aquel que a
ellas esta expuesto... En los actos calificados de excesos
6 sevicia, nunca deben establecerse reglas absolutas, no ha
de mirarse mas que su especie, para emplear el termino ju-
ridico, y tener en cuenta el medio en que se desarrollan y
las eircunstancias que pueden provocarlos.X
Del derecho marital d ddbito conyugal.—Es la copula car-
nis, el debitum conjugale de la ley canonica W.

(1) II n'est ni vin, ni temps, qui puisse §tre fatal

A remplir le devoirde 1'amour conjugal,
Et les medecins sont des b§tes.
Anfitridn (Acto II, esc. 3.a)
Contra los medicos que pretendian que era necesario abstenerse-
en absoluto de las relaciones sexuales durante el periodo senicu-
lar (24 Julio 6 26 Agosto).
 — 266 —
El art. 214 dice que la mujer ha de habitar con su ma-
rido.
[Art. 56 delC. C.—Los conyuges estan obligados a vivir
juntos, a guardarse fidelidad y a socorrerse mutuamente].
Los articulos 696 y 697 del Codigo prusiano autorizan
la separacion cuando hay imposibilidad absoluta 6 incura-
ble de cumplir el deber conyugal, impotencia reconocida
despu^s del matrimonio.
[Ya hemos visto que el derecho canonico y el Codigo Ci-
vil espafiol aceptan la impotencia como motiyo de impedi-
mento del matrimonio, y, [por tanto, como causa de nuli-
dad cuando redne las condiciones de absoluta 6 relativa,
perpetua antecedente e ineurable].
Las leyes francesas se colocan en un terreno completa-
mente distinto, y la prueba de que la procreacion no es el
fin exclusivo del matrimonio, consiste, segiin el legislador
frances, en que no se ha sefialado limites a la edad, como
lo hemos dicho anteriormente.
El Tribunal de Eennes (13 de Dieiembre de 1841) ha de-
cidido que si las carieias 6 exigencias del espcso tienen ca-
racter de violencia 6 de actos contra natura, pueden mo-
tivar la separacion. Por ejemplo, el coito bucal (hecho ci-
tado por Dussac, p. 29).
El desprecio 6 la indiferencia del esposo puede consti-
tuir injuria grave. Tribunal de Metz, 1869, de Burdeos,
1870, de Aix, 1876).
Sobre los casos de sifilis comunicada.—Sentencias de los
Tribunales de Lion, 1818, Parfs, 1838, Burdeos, 1839, Pa-
ris, 1861. (Vease Eollet, Thibierge, tesis de Perot, Lion,
1905).
Es injuria grave si el marido, contagiado antes 6 despu^s
del matrimonio, sabia que estaba afecto de ella y conooia su
naturaleza contagiosa.
El medico debe ser muy prudente y reservado al exten-
der un certificado.
Caso de sodomia conyugal.—En 21 de Noviembre de 1839,
 — 267 —
el Tribunal Supremo decidi6 que la cuestion del parrafo 3.°
del art. 332 del C. P. es general y sin excepcion. (Vease
Dussac, Legrand de Saulle, Tardieu, Bergeret).
El Tribunal Supremo ha afirmado en muchas senten-
cias el principio de que el crimen de atentado al pudor
puede existir por parte del marido sobre la mujer cuando
elacto sodomico ha sido ejecutado con violencia.
Anadiremos ademas que el embarazo anterior al matri-
monio puede ser motivo de separaeion 6 divorcio.
Algunas palabras sobre los matrimonios en segundas
nupcias.
[C. C. Art. 51.—No producira efectos civiles el matrimonio ca-
nonico 6 civil cuando cualquiera de los conyuges estuviese ya ca-
sado legitimamente.
Art. 52. El matrimonio se disuelve por la muerte de uno de
los c6nyuges (1).
Art. 45. Esta prohibido el matrimonio:
2.° A la viuda durante los trescientos un dia siguientes a la
muerte de su marido, 6 antes de su alumbramiento si hubiese que-
dado-en cinta, y a la mujer cuyo matrimonio hubiera sido declara-
do nulo, en los mismos casos y terminos, a contar desde su separa-
cion legal.]

Si a pesar de este obstaculo, se hubiera efeetuado el ma-

trimonio, podrian presentarse dos paternidades legales. Se-
gun la ley, el nifio podia pertenecer a las dos uniones,
si nacia antes del 300.° dia despues de la disolucion del
primer matrimonio y despues del 180.° dia de las nuevas
nupcias. En semejantes peritajes se ha de tener en euenta
el desarrollo del feto y las causas que han producido la
disolucion de la primera union. La condena por bigamia de-
clara la nulidad del segundo matrimonio.

(1) En los primeros meses del afio de 1882, una mujer de Paris,
a. fin de poder contraer segundas nupcias, reconoci6 falsamente, co-
mo cadaver de su esposo, el cadaver de un desconocido deposi-
tado en la Morgue. Nosotros hemos visto dos veces el mismo he-
cho en la morgue de Li6n. (Nota del Autor a la legislaci6n fran-
cesa).
 AETICULO IV

DE LA IDENTIDAD

Es una de las partes mas importantes de la Medicina le-

gal. Comprende: la identidad durante la vida, la identidad
del cadaver y de los huesos, la identidad por la medida de
los huesos largos y de la estatura, laidentidadporlosdien-
tes, las ufias, los cabellos, las cicatrices, los tatuajes y los
signos profesionales; la identificacion de los criminales y
de los reincidentes; la identidad por las huellas.
l.° DEFINICION.—La palabra identidad es compleja. En
Medicina legal comprende multitud de cuestiones diversas.
La identidad (del latin idem) es la determinaci6n del conjunto
de signos que distinguen un individuo de todos los demas, ya sea
durante la vida, ya despues de la muerte.
Asi, el certificado de individualidad 6 de identidad es un
acta librada por el notario, alcalde 6 juez de paz, a un in-
dividuo para atestiguar por modo aut^ntieo su nombre,
apellidos, edad, calidad y domicilio. Segiin un decreto de
14 de Agosto de 1793, el tenedor de una renta piiblica no
vitalicia estaba obligado a presentar dicha acta al cajero
del Tesoro para obtener el pago. Los agentes de cambio la
exigen cuando deben operar el traspaso de titulos pertene-
cientes a un individuo que les es desconocido.
Se suscita tambien la cuestion de identidad cuando se
ha de apreeiar la participacion de cierto individuo antes
que la de otro en actos incriminados.
He aqui ejemplos de preguntas que nos han sido hechas
para su debida contestacion. Este individuo que tiene una
herida en la ufia del dedo medio, jfue herido hace seis se-
manas? jcual es la causa que le produjo esta herida? La
 — 269 —
herida que ei llamado X.-. presenta en el fndice, jfue" hecha
t
por un mordisco?. Esas huellas de pasos, jhan sido produci-
das por X... 6 por V?...
Se suscitan tambien cuestiones de identidad euando el
pgritaje tiene por objeto averiguar los caracteres espeeffi-
cos de osamentas incrustradas en excavaeiones, en una bo-
dega, en un jardin (como en el caso de la calle de Vangi-
rard), en medio de un bosque. Son a veces restos huma-
nos.
Los autores antiguos refieren singulares ejemplos de se-
mejanza.

Ovidio (Met., lib. 2) habla del aire de familia en dos versos fre-
cuentemente citados:
Facies non omnibus una;
Nec diversa tamen, qualem decet esee sororum.
Conocida es tambien la historia de Sosie, que con tanta gracia
traza Moliere en el Anfitridn:
Des pieds a la tete, il est comme moi fait;
Beau, 1' air noble, bien pris, les manieres charmantes:
Enfin deux gouttes de lait
Ne sont pas plus ressemblantes.
Plinio (Hist. nat, lib. VII, cap. 12) escribi6 un capitulo con
este tftulo Exempla similitudinum. Parece que era imposible dis-
tinguir al gran Pompeyo del plebeyo Vibio y del liberto Pabli-
cio. Cneo Scipi6n tenia gran semejanza con un vil esclavo llamado
Serapion: el proc6nsul Sura con un pescador de Sicilia; los con-
sules Lentulo y Metelo con dos comicos.

Curiosisimo es leer la voluminosa coleccion de Causas

cilebres y buscar en ella los interminables pleitos a que han
dado origen cuestiones de identidad. En todas ellas la se-
mejanza juega un papel importantisimo; son estos heehos
engafiosos que han dado lugar a sentencias a veces inicuas.
Tales son las famosas causas de Martin Guerre, de Miguel
Noisen, del hijo de Estrasburgo, del falso Caille, de Mon-
trousseau, y, por ultimo, el celebre peritaje de Luois a pro-
posito de la consulta evacuada en el negocio Baronet.
De tiempos mas cercanos a los nuestros pueden citarse
 — 270 —
los falsos delfines, el pleito Tichborne, que apasiono a toda
Inglaterra, y di6 lugar a un proceso que duro ciento tres
dfas, y en 1889-1890 el proceso Gouffe.
[No debemos olvidar el celebre proceso Fontanellas-Fe-
liii, que tanto interes desperto en Barcelona, donde oeurrie-
ron los hechos, y en toda Espafia, durante el afio de 1861.]
En general, tres sonlas circunstancias en que interviene
el medico:
1.° En los casos de- simple policia.—Se encuentra un
individuo en la via publica sin doeumentaci6n alguna; es
necesario establecer su identidad anatomo-fisiologica.
2.° Desde elpunto de vista criminal.—Un presunto reo
pretende beneficiarse de una coartada;' un individuo es
detenido a pretexto de su semejanza con un penado evadi-
do; por otra parte, la aecion piiblica prescribe a los diez
afios para los delitos y a los tres para las faltas W; com-
prendese, pues, el gran cambio que en el aspecto de una
persona puede efectuarse durante este lapso de tiempo.
Otras veces se traba de huesos encontrados al practicar ex-
cavaciones, bien en bodegas, bien en un bosque, ete., 6 restos
de un cuerpo humano, como en los peritajes de despedaza-
miento criminal.
3.° Desde el punto de vista civil.—En nuestros dias las
numerosas relaeiones que entre las personas establece k
vida moderna hacen mas raras estas cuestiones. De todos
modos, puede hacerse preciso consignar la identidad en
casos de filiacion 6 de herencia. Segun la ley, la filiaeion 6
la posesion de estado se estableee por diferentes pruebas:
actadenacimiento, testimonios escritos, indicios, tales como
vestidos, etc.

(1) En las espafiolas la prescripci6n esta graduada por la si-

guiente escala:
Prescriben a los veinte afios, cuando se ha impuesto al delito la
pena de muerte 6 cadena perpetua; a los quince, cuando fue cas-
tigado con otra cualquiera pena aflictiva; a los diez, cuando la ley
senala penas correccionales; las faltas prescriben a los dos meses
(art. 133 del C. P.)
 — 271 —
Podemos citar, ademas, otras circunstancias a proposito
de las cuales se suscita la cuestion de identidad. Entre
ellas, las licencias para uso de armas, los pasaportes t1), la
inscripcion en los registros de careeles, el sefialamiento que
dan los magistrados para la detencion de los acusados fuga-
dos (2). El repertorio de las sefias antropometricas empezo en
Paris, en Enero de 1883.
Mas adelante" indicaremos los proeedimientos actuales &
proposito del berlillonaje y la dactiloscopia.
Un acusado reclama el beneficio de una coartada. Es
un individuo detenido con motivo de su semejanza con un
condenado evadido. Esto sucedio hace algunos afios en Lion;
se detuvo a un caballero por su semejanza con las senas
del famoso Walter.
La ley, por los articulos 443,444 y 445 del C. I. C, especi-
fica lanecesidad de la identidad de un penado evadido y de-
tenido de nuevo, de un individuo condenado a deportacion.

(1) En tiempo de los pasaportes, Josefino Soulary dicto en los

.siguientes terminos sus sefias a un empleado de la prefectura del
R6dano, caraarada suyo de oficina:
Taille haute. Age: quarante ans
N6 daus Lyon. Visage ovale.
Cheveux et barbe grisonnants.
Front eleve. Teint un pen pale.
Yeux gris bleu. Bouche an coin moqueur.
Nez original. Menton bete
Signe particulier: du coeur.
Nature de crime: po@te.
(2) Los hay muy extraordinarios. Entre ellos merece citarse la
orden de detencion dictada, hace algunos afios, por la policia de-
Budapest:
«El llamado Weltner, de apellido Papa, de treinta y seis afios de-
edad, estatura mediana, de corpulencia relativa, cara oval, tintede-
color pronunciado, cabello castano obscuro, nariz regular, ojos y
pestafias pardos, bigotes no muy grandes y caidos.»
iSigno particular: Semeianza notable con el ex-rey Milano.» (*)
(*) Merece citarse entre estos el siguiente sefialamiento de la
autoridad militar de Tarrasa, con motivo de los sucesos de Julio de-
1909. He aqui las sefias:
«La joven I... G..., de 20 afios de edad, alta, muy morena, mirar
de soslayo, ojos negros, senos abultados, talle gracioso y aire arro-
gante.»—N. del T.
 — 272 —
[El Codigo de Enjuiciamiento criminal, en los art. 373,
'374 y 375, se ocupa en la identidad del acusado y de los
medios conducentes para comprobarla, y en el 513, de la de
los procesados rebeldes 6 fugados.]
Ademas si, habiendo resultado condena por hnmicidio,
despues se averigua que el individuo supuesto vfctima de
dicho homicidio esta vivo, precisa establecer categorica-
mente su identidad.
Con frecuencia en estos casos, se trata del honor 6 de la
iortuna de una persona; las cuestiones de identidad son
identicas a las de filiacion.
En nuestros dias, los archivos del registro civil estan bien
-conservados y regidos, pero pueden desaparecer. Todos los
de Paris hasta 1859 fueron quemados durante la Commu-
ne. De estas actas apenas si se ha reconstifcuido una de ca-
da veinte. Un individuo que en apariencia tenga mas de
cuarenta y cincp afios y que diga haber nacido en Paris,
puede declarar cualquier nombre, inventar el estado civil
•que mas le plazca, sin que pueda probarsele, documento en
la mano, que es un impostor.
Lo mismo ocurre en los casos de seguros sobre la vida: asi,
•en 1887, en Meudon, el proceso del baron aleman Schroer
y del Dr. Casfcelnau (condenado a ocho afios de reclusion).
2.° LEGISLACION.—Algunas de las circunstancias que acabamos
de enumerar estan previstas en los articulos siguientes del C6digo
Civil:
[Art. 115.—La filiaci6n de los hijos legitimos se prueba por el
acta de nacimiento extendida en el Eegistro civil, 6 por documen-
~to autentico 6 sentencia firme en los casos a que se refieren los ar-
tfculos 110 al 113 del capitulo anterior.
Art. 116.—A falta de los titulos sefialados en el articulo an-
terior, la filiaci6n se probara por la posesi6n constante del estado
de hijo legitimo.
Art. 117.—En defecto del acta de nacimiento, de documento
aut&itico, de sentencia firme6 de posesi6n de estado, la filiaci6n
legitima podra probarse por cualquier medio, siempre que haya un
principio de prueba por escrito, que provenga de ambos padres
•conjunta 6 separadamente.
 — 273 —
Arts. 136, 140 y 141 referentes a la investigacion de la paternidad
y maternidad; en estos casos d6beseprobar laidentidad delhijo.
Ley de Enjuiciamiento criminal. Art. 375.—Para acreditar la
edad del procesado y comprobar la identidad de su persona, se"
traera al sumario certificacion de su inscripci6n de nacimiento en
el Registro ciyi) 6 de su partida de bautismo, si no estuviere ins-
crito en el Registro.
En todo caso, cuando no fuese posible averiguar el Registro
civil 6 parroquia en que deba constar el nacimiento 6 el bautismo
del procesado, 6 no existiesen su inscripci6n y partida, y cuando
por manifestar el procesado haber nacido en punto lejano hubiese
necesidad de emplear mucho tiempo en traer a la causa la certi-
ficaci6n oportuna, no se detendra el sumario y se suplira el docu-
mento del articulo anterior por informe que acerca de la edad del
procesado, y previo su examen fisico, dicen los Medicos forenses
6 los nombrados por el Juez.
Los arts. 368, al 373 de dicha ley se ocupan en la identificaci6n
del delincuente por medio de la diligencia de reconocimiento.
Art. 374.—El Juez hara constar, con la minuciosidad posible
las sefias personales del procesado, a fin de que la diligencia pue-
da servir de prueba de su identidad.
Art. 513.—En la requisitoria se expresaran el nombre yapslli-
do, cargo, profesion u oficio, si constaren, del procesado rebelde, y
las sefias en virtud de las que pueda ser identificado, el delito por
que se le procesa, el territorio donde sea de presumir que se en-
cuentra y la carcel a donde deba ser conducido.
Asimismo, se refieren a la identificacion los articulos 490 al 493
y el 498 de esta ley, los cuales se ocupan en la detenci6n.
Las cuestiones de identidad pueden presentarse durante el pe-
riodo de la prescripcidn. Este es, de 20 afios, como ya hemos dicho
(nota de la pagina 270.), para los delitos penados con la pena de
muerte 6 de cadena perpetua; de 15 en los delitos castigados con
otra cualquiera pena aflictiva; de 10 cuando se sefialaren al delito
penas correccionales; las faltas prescriben a los tres meses, a contar
del dia de la perpetraci6n del delito 6 falta, 6, si entonces no fue-
se conocido, del dia que se descubra y se proceda judicialmente.
La misma prescripci6n tienen las penas. Veanse los articulos 133,
134 y 135].

3.° CARACTEiiES GIEN.TIFICQS.—eComoestablecer, el diag-

- :
npsticoi ;de la individualidad? jCudles spn lps signos de ,la
identidad?! .;.;.,' ., ,-:M, .,•;:.., •.,
-; i: ._..: .., .

18
.
 — 274 —
En primer lugar, puede hacerse una divisidn segiin se
trate: 1.° de una persona vivienfce; 2.° de un cadaver; de
objetos 6 substancias privadas de vida.

l.° IDENTIDAD DUKANTE LA VIDA

Las pruebas de la individuadidad de una persona son su-

ministradas por signos fisiologicos 6 por signos patol6gicos
6 accidentales.
SlGNOS EISIOL6GICOS.—La edad, el sexo, el peso (ya estu-
diados), la raza, el examen de ciertos drganos (dientes, ojos,
sistema copilar, unas), la ialla, la. medida de diferentes par-
tes del cuerpo, los rasgos.ftsiondmicos.

A. LAS EAZAS

Segiin J. Deniker (Las seis razas componentes de la po-

blacidn de la Europa moderna, lecfcura en el Institutp an-
tropologico de Lpndres, en Octubre de 1904), la nocion de
raza esfca poco definida; d pesar de esto, han de admitirse seis
tipos 6 unidades somafcologicas principales en la poblacidn
acfcual de Europa. De cada uno de los distintos paises ha de
eonocerse el fndice cefalico, la talla y la pigmentaci6n.
Fundandola en el indice cefalico, indica la siguiente cla-
sificacion:

INDICE PAEA LOS VIVIBNTES

Hiperdolicoc^falos 73-75,9
Dolicocefalos 76-77,9
Subdolicocefalos. 78 79,9
.
Mesoc6falos 80 81,9
Subbraquic6falos 82-83,9
Braquic6falos 84-85,9
Hiperbraquic6falos 86-88,9
.
Los fndices fcomados en el craneo arrojan siempre un au-
mento de dos unidades. El aumento del indice cefalico en,
el curso de los siglos parece ser un hecho general.
 — 275 —
Para la t.alla, compara Deniker las medidas fcomadas en
diversos paises, y concluye que la estatura aumenta en un
ano un centimetro en el 75 a 85 por 100 de jovenes de
veinte a veintiiin afios. De veintid6s a veinticinco y aun
a veintiocho afios. aumenta de medio a un centimetro; mas
tarde, en los hombres, pasados los cincuenta afios, disminuye
la estatura en identica proporcion, esto es, de medio a un
centimetro. Puede, pues, afirmarse que la talla de los jove-
nes de veintidos afios es la talla media de la poblacion.
En Europa, si no hay poblacion en la cual sea la estatura
por inferior a lm. 60,6 63 pulgadas, hallanse, en cambio, las
mds altas tallas de la humanidad, como las de los escoceses y
los highglanders, en los cuales la media es de lm. 765, esto
es, 5 pies y 10 pulgadas. Deniker denomina tallas medianas
las de 1.650 d 1.675 milimetros (de 5 pies y 5 pulgadas d
5 pies y 6 pulgadas); las que sobrepasen seran las grandes
y las inferiores las pequenas. Las grandes estaturas se en-
cuentran principalmente en el noroeste de Europa. (Islas
Britanicas, Suecia, Noruega, norte de Holanda, Slewig-
Holstein, sudoeste de Finlandia, costa oeste de Dinamar-
ca, provincias Bdlticas de Eusia), y en el sudeste del con-
tinente. (Dalmacia, Bosnia, Herzegovina, Servia, Albania,
Macedonia y la mifcad del Caueaso). El resfco de Europa
contiene las poblaciones de talla mediana y pequefia. Las
medianas se encuentran en las regiones vecinas d las de es-
tafcura grande. En la Italia peninsular y en la peninsula
Iberica se observan las pequefias y las muy pequefias.
Para \a,pigmentacidn, combina Deniker los datos propor-
cionados por los autores sobre el color de los ojos y de los
cabellos, y toma como base la distribucidn del tipo moreno.
De aqui surgen tres zonas: zona de los castanos 6 interme-
dia (de 17 d 30 por 100 del «tipo inoreno» individuos de
cabello y ojos obscuros); zona de los rubios (menos del 17
por 100 del tipo moreno); zona de los morenos (mds del 30
por 100 del tipo moreno). Los limites externos son 3 por
100 (Suecia) y 70 ppr 100 (Italia meridional), esto es, del
 — 276 —
Korte (rubios) al Sud (morenos);de fcodos modo.s, las fron-
teras de estas zonas son muy irregulares.
En la edici6u anterior de este manual, hemos reproduci-
do, segiin Deniker, los caracteres de las seis razas euro-
peas. Recordemos aqui su denominacidn: l.a raza rubia,
dolicoe6fala, de gran estafcura (raza ndrdica); 2.a raza rubia,
sub-dolicoc6fala, de pequena talla (raza oriental); 3.a raza
morena, dolicocefala, de pequefia fcalla (ibero-insular); 4.a
raza .morena, muy braquic6fala, de pequefia estatura (raza
cevenola), 5.a raza morena, subdolicocefala, de gran fcalla
(raza lifcoral atlanto-mediterrdnea); 6.a raza morena, bra-
quieefala, de gran fcalla (raza adridtica 6 dindrica).
Segiin el mismo autor, ha de afiadirse a las tres razas europeas
clasicas: N6rdica (Homno europaeus), Occidental (Homno alpi-
nus) 6 Ibero-insular (Homno mediterraneus_), tres mas: Oriental,
Atlanto-mediterranea, y Adriatica, que se podrian llamar siguien-
do las anteriores: Homo vistulensis, Homo atlanto-mediterraneus
y.Momo adriaticus, respectiyamente (1).

B.—Identidad por el estudio de los dientes, unas, cabellos

,
y piel.
1° Los dientes.—Constituyen un signo importante para
la determinacion de la edad y de la identidad (2). Ha de te-

.,(1) Para estudiar la raza en Espafia, v^anse las obras del Dr.
016riz Indice cefdlico en Espana, 1894, y La talla humana en Es-
pana, 1896.-N. del T.
(2) ,-En 1896, la identidad del cadaver del Marques de Mores
fue comprobada gracias a un vaciado del sistema dentario que el
secretario del Marques present6. Encontr6se oro en los dientes
aurificados.
Esta observacion y otras muchas encudntranse en el excelente
trabajo del Dr. Oscar Amoedo (El arte dentario en medicina le-
gal. Paris, Mass6n, 1898). En'l.° de Junio de 1879, el Principe Im-
perial, hijo de Napole6n III, fu6 muerto en el Natal, poruna ban-
da, de zuliis. El cuerpo estaba acribillado de diecisiete heridas
de azagaya en la cara y en el pecho. Al llegar a Inglaterra el ca-
d£yer, estaba descompuesto y la identificaci6n era muy dificil.
De tpdas maneras,,hizose perfectamente por el Dr. Evans, quien,
al exaininar los dientes, recdnocio ciertas particularidades en las
cuales se habfa ocupado en otro tiempo. '
,
 — 277 —

nerse en cuenta su niimero, sus anomalias y sus lesiones.

Pueden dejar huella en una herida producida por un mor-
disco. Sus particularidades han contribuidofrecuentemente
dla identifieacion de un caddver. Anteriormente hemos es-
tudiado ya lo referente a este punto.
2.° Las uiias.—El Profesor Pierret haestudiado lossur-
cos morbosos de las unas (estrias de belleza) en los alienados y
nerviosos (Prov. mid., 1902). Eecuerda lo que decia Arloing:
«Las ufias son, con fidelidad mayor de lo que ordinaria-

En la misma obra se encuentra el relato del incendio del Bazar

de la Caridad. El 4 de Mayo de 1897, en menos de diez minutos,
aquel hangar rectangular de madera barnizada, de 72 metros de
largo por 20 de ancho, recubierto de carton alquitranado, fue pre-
sa de las llamas; ciento veintiseis personas encontraron alli la
muerte, y unas doscientas sufrieron heridas de mayor 6 menor gra-
vedad. Los cadaveres, completamente carbonizados, mutilados e
informes, eran de dificil identificacion. Numerosos reconocimien-
tos se hicieron por los dentistas que habian prestado sus cuidados
a las victimas, lograndose varias identificaciones, entre otras las de
la Duquesade A!enc6n (por Duvenport), de la Condesa de Ville-
neuve (por Brault). Todos estos datos reunidos por el Dr. Amoe-
do demuestran la importancia de esa clase de investigaciones. (*)
(*) Un caso reciente de identificacion por medio de los dientes
es el de E. Tapia, asesinado por el canciller Beckert, de la legaci6n
alemana en Santiago de Chile, caso descrito por el profesor de me-
dicina legal en la Universidad catolica de Santiago Dr. Ruiz (Arch.
d' Anthr. crim., 1909). El edificio ocupado por la legacion alemana
enSantiago fu6 presa delasllamas, que lo destruyeron por comple-
to; entre las cenizas se encontro un cadaver quemado con tres frac-
turas del craneo, y en el corazon una herida de pufial, arma que fue
reconocida como perteneciente a Beckert, canciller de la legacion.
En la caja se encontraron a faltar 25.000 pesos. Se pensoen un cri-
men, y se comprob6 que habia desaparecido un criado de la lega-
cion Uamado Tapia. Mientras sehacian averiguaciones en busca de
Tapia, al cual se acusaba del triple crimen, Mr. Janovotz declar6
al Juzgado que habia visto en la estacion del ferrocarril al canci-
ller Beckert, que se suponia asesinadd. En consecuencia, seorden6
el reconocimiento del cadaver. El Dr. Valenzuela, director delaes-
cuela dentaria, aserro los dos maxilares del cadaver y comprob6
quelos dientes estaban en su perfecto estadodeintegridad. El Dr,
Deny, dentista que habia cuidado de la boca de Beckert, declaro
que le habia practicado diversas operaciones (principalmente au-
rificaciones) en tres molares y dos incisivos. Por lo tanto, se confir-
mo que aquel cadaver no era el que se habia supuesto, sino el de
Tapia. Ocho dias mas tarde, fue detenido Beckert en el momento
de atravesar la froutera argentina. N. del T.
-
 — 278 —
mente se cree, el espejo en que se refleja el estado de la nu-
tricion general,» y afiade: «Cuando faltan noticias proporcio-
nadas por el enfermo, podemos deducir, de la existencia de
sureos en las ufias de los dedos de las manos y de los pies,
datos positivos sobre la intensidad, duracion y evolucion de
las enfermedades que han sufrido en el transcurso del ultiino
afio d poca diferencia. Nlnguna otra averiguacion puede
reemplazar d esta, absolutamenfce ninguna la iguala en pre-
cision.» El examen de las faneras, en los nifios 6 alienados,
pueden fcener el valor de la confesion de un enfermo in-
consciente 6 disimulado.
a. Ciertos signos de identidad son ofrecidos porlasunas,
(fcesis de Villebrun, Lion, 1882). He aqui las conclusiones de
este trabajo:
I. Las ufias tienen en medicina legal una importancia deriva-
da tanto de sus propios caracteres como de las lesiones que pro-
ducen.
II. Su examen puede proporcionar, desde el punto de vista de
identidad etnica 6 profesional, resultados obtenidos: 1.° de su co-
loraci6n; 2.° de las sustancias extrafias alrededor y debajo de
ellas; 3.° de su exceso de desarrollo; de su usura 6 de su erosion.
III. Segiin.Beau, la duraci6n del crecimiento de las ufias es la
misma para todos los dedos de la mano y para todos los del pie.
Las ufias de la mano crecen 1 milimetro 6 poca diferencia por se-
mana; en el pie, el crecimiento es cuatro veces menos rapido, esto
es, sus ufias necesitan cuatro semanas para aumentar 1 milimetro.
Fundandose en esta ley, puede determinarse con gran precision la
fecha de una herida ungueal que se suponga producida en circuns-
tancias sospechosas. Datos cronologicos de identica naturaleza
pueden deducirse de la existencia de otras alteraciones patol6gicas
en las ufias 6 de su coloracion por distintas sustancias.
IV. Las heridas producidas por las unas tienen gran valor en
medicina legal y deberan buscarse en todos los atenlados contra
las personas. Sus formas, que revisten gran variedad, son absolu-
tamente caracteristicas.
V. En los casos de golpes y heridas en general, las huellas de
ufias examinadas en la victima 6 en el agresor, seran un excelente
medio para determinar las diversas circunstancias de una lucha se-
guida 6 no de muerte.
 — 279 —
VI. En la asfixia por estrangulaci6n 6 sofocaci6n, las lesiones
producidas por las ufias, sin ser constantes ni caracteristicas, ten-
dran, en ciertos casos, un valor suficiente para sentar conclusiones
precisas acercadel caracter criminal 6 no de la muerte.
VIII. En los atentados contra la honestidad de diversa natu-
raleza, la investigacion de estas mismas lesiones sera igualmente
util para poder precisar las circunstancias en las cuales el acto de-
lictuoso haya tenido lugar.
b. Coloracidn anormal de las unas.—Absorcion del ni-
trato de plata; tinte pizarroso en el mulato.—Eojo de eaoba;
fabricantes de dcido nitrico y nifcrato de plata.—Azul; ma-
nipuladores de indigo.—En los saturninos, el contacto de
preparaciones sulf urosas ennegrece las unas.—Se impregnan'
del color rojizo 6 amarillo de los ocres, del violefca de la or-
chilla.—El dcido formico las tifie de pardo hollin en los bus-
cadores de hormigas.—Pardo negruzco en los ebanistas.—
Pardo muy negro en los que se ocupan en recoger y rom-
per nueces.—Amarillo parduzco en los manipuladores de
tabaco, y rojo obscuro en los curtidores.—El acido picrico
las coloca de amarillo; la lawsoniainermis L. en rojo (en es-
ta preparacion, la impregnacion perdura de dos meses d dos
y medio.)
c. Sustancias que se depositan en el pliegue sub-ungueal.
—Azufre y carbon: fabricantes de polvora.—Polvora de
fusil: eazadores furtivos, asesinos.—Polvo de hierro: cerra-
jeros.—Lodo: ahogados.—Cuerpos grasos: matarifes, coci-
neros, peluqueros.—Materias orgdnicas, animales: limpia-
dores de letrinas, palafreneros.—Polvo negro: vendedores
de castafias, carboneros.—Polvo fino y brillante: obreras de
flores.
d. Desgaste de las unas.-—Ufias del pulgar e indice; la-
vanderas.—Ufias de la mano izquierda; fabricantes de
cuerdas de tripa.—Pulgar derecho: joyeros, grabadores.—
Pulgar 6 indice con los cuales sujetan las piezas que han
de limar los relojeros.—En las desgranadoras de guisantes,
una del pulgar derecho;—la ufia del indice derecho en las
obreras de encajes.—En las plegadoras, la midad infcerna
 — 280 —
del borde libre de las ufias de.los tres ultimos dedos.-r-Los
fcintoreros, fotografos, quimicos tienen las ufias altefadas
por los producfcos quimicos; los zapateros, por un barniz
negro y pegajoso y la ufia del pulgar izquierdo desgastada
por la lezna.—Encuentranse tambien lesiones en los fabri-
cantes de pastillas (una delpulgar derecho)y de botones de
nacar (pulgar e indice de ambas manos).
Chaussende (tesis de Lion, 1889, (Del mal de los confite-
ros) ha descrito un onixis y un perionixis profesionales, re-
sultado de las manipulaciones y de la accion de los jugos
dcidos de las frutas y jarabes de aziicar (fdbrica de frutos
helados en Montpeller, Clermont, Privas).
e. Exceso de desarroUo.—]$o hablamos aqui de las ufias
largas de los petrimetres de eierto genero, que se las corfcan
de-manera especial y dejan creeer la del menique. Para ser
pef80na a la moda, estdn un poco atrasados (^).
Pero si ha de sefialarse el desarrollo impuesto por
ciertas profeaiones. La obrera de encajes deja sobresalir la
ufia del indice izquierdo, para poder mds facilmente des-
clavar los alfileres del mundillo; el pulgar izquierdo del za-
patero tiene una ufia gruesa y dura; es semejante a la del
pulgar derecho en los relojeros y corredores de indigo (les
sirve para desconchar lospanes).
Se encuentran unas rugosas en los especieros, farmacouti-
cos, drogueros. Lorain ha observado que los panaderos tenian
doblada la mitad inferior de las ufias d consecuencia del
continuo rascar en la artesa. Las ufias pueden ser un dato ca-
racterfstieo en las personas que tienen la costumbre de roer-
selas. Max Eobespierre era onicofago. A veces llegan. a ser
tan cortas, que quedan reducidas d un tamafio apenas sufi-
ciente para cubrir la lunula; los bordes estdn ensangrentados
y se alejan cada vez mds de la extremidad de los dedos.

, (1)Recu^rdese lo que Alcestes dice a Celimena (Misdntropo,

acto II, esc. l.a) hablando deClitandro.
Est ce par 1' Ongle long, qu' il porte au petit Doigt
Qu' il s' est acquis, chez vous, 1' Estime ofi 1' on le voitl
 — 281 —
Homann dice que las ufias han desempefiado un papel impor-
tante en el reconocimiento de un cadaver del Ringtheatre. La esce-
na fue emocionante en alto grado. Se trataba de una joven que-
amamantaba, cuyo cadaver era buscado por su familia entre los
de las 248 victimas quemadas, los cuales estaban depositados en los-
corredores y salas del Instituto. «La emocion de la familia y el as-
pecto aterrorizador de tan gran cantidad de cadaveres carbonizados,.
hizo perder completamente la cabeza a aquellas pobres gentes, de
tal manera que creyeron reconocer a aquella desgraciada en el pri-
mer cadaver femenino que encontraron, a pesar de que los signos
exteriores mas aparentes no coincidian ni remotamente; semejante
escena se repitio con el segundo cadaver. Por liltimo, llegaron cerca.
del cadaver de una joven en el cual se encontraban todos los sig-
nos indicados por la familia particularmente el estado de las
glandulas mamarias, y tambien las ufias roidas, de manera que
aquella familia desesperada declaro reconocerlo con toda certeza
como el cadaver de su parienta. A pesar de esto, se descubrio que-
este cadaver no era el que buscaban, porque ella era israelita y
el cadaver reconocidollevaba una cruz pendiente del cuello, de lo
que resultaba, sin la menor duda que se trataba del cadaver de una
catolica. Mas tarde se descubrio el cadaver verdadero, y se encon-
traron igualmente en el las ufias roidas, causa del primer error, de-
manera que si yo no me hubiese fijado en el signo de piedad di-
cho, se habria enterrado aquel cadaver como si fuera el de la mu-
jer israelita, haciendo imposible el reconocimiento ulterior.»

3.° Los cabellos comprueban la identidad por su sola,

existencia (cabeza rapada, calvicie, canicie), y por la colora-
cion. Darwin, en su tratado sobre la expresion de las emo-
ciones, ha dicho: «El estado especial de la cabellera en los
alienados es debido, no solo d que estd erizada, sino tambien
d la sequedad y dureza procedentes de la accion de las glan-
dulas subcutaneas.» Un loco estd, pues, alterado desde la
planta de los pies d la punta de sus cabellos. Pierret
ensena lo que acontece en los perfodos proximos a la cura-
ci6n: «Los cabellos se vuelven mas finos y brillantes, la piel
mas suave y flexible, las ufias empiezan d crecer con una
coloracion rosada y un aspecto luciente y particular, pare-
ce que van empujando y echando fuera otra ufia opa-
ca, delgada y tefiida frecuentemente de diversas materias
 — 282 —
eolorantes, las cuales, de ordinario, son impotentes para co-
lorar la ufia sana.» Ya hemos indicado en el eapitulo de las
JRazas los caracteres diferenciales de los cabellos y de los
ojos. Eu el primer afio de la vida, los cabellos, lo mismo que
•el iris, se obscureeen lentamente. Los eabellos negros enca-
necen mas aprisa, pero, en general, no empiezan d encane-
-cer hasta pasados los cuarenta afios. Numerosos cosm6ticos
-se emplean para tefiir los cabellos.

Se ennegrecen los cabellos con pomadas de melanocorno (man-

teca con carbon vegetal 6 animal), y cpn ciertos reactivos (acetato
de piomo, hidrogeno sulfurado, sales de bismuto, nitrato argenti-
.
co). Los colores se obtienen con polvos 6 licores vegetales, 6 tam-
bien por la accion prolongada del cloro (aunque este procedimien-
•to es desagradabley hace a los cabellos duros y fibrosos.) Las ex-
periencias de Orfila han demostrado que era posible volver los ca-
bellos negros, cualquiera que sea su color, hacer pasar los cabellos
naturalmente negros al castafio 6 rubio, y devolver a los cabellos
tefiidos su color primitivo.
[Esta muy en boga actualmente, para dar a los cabellos un tono
•rubio claro, el agua oxigenada, cuyo gran poder decolorante se
utiliza].
Para reconocer la coloraci6n ficticia de los cabellos pueden em-
plearse los procedimientos siguientes: 1.° Si los cabellos han sido
tenidos con el melanocorno ennegrecen los dedos y la ropa. Intro-
-duciendo una mecha de cabellos, tefiidos pof este procedimiento,
•en agua hirviendo, sobrenada la grasa y se precipita el carb6n. 2."
•Si la coloracion es debida a la reaccion del acido sulfidrico sobre
sales de bismuto, se tratan los cabellos por el cloro 6 el acido clor-
Wdrico. Al cabo de una hora, hay decoloraci6n, y el liquido resul-
tante de la operacion precipita con los reactivos de las sales de
bismuto. 3.° Si estan coloreados por el sub-acetato de plomo, al se-
•carse toma el cabello un tinte pardo rojizo. Se trata una mecha
por el acido clorhfdrico y el producto da las reacciones de las sales
de plomo. 4.° Una soluci6n de nitratp de plata les da un color or-
dinariamente violeta que el cloro hace desaparecer blanqueandolo
inmediatamente.
El Consejo departamental de Higiene del Rodano rog6 al Pre-
fecto (Enero de 1907) que prohibiera la venta, 6 al menos, que
prescribiera a los peluqueros precauciones especiales para el uso
•de tinturas para el cabello y la barba a base de paramidofenol y
 — 283 — '
de parafenileno diamina (Ursol, Juvenia, Jourventine, mixtura
veneciana, etc.) capaces de determinar dermatitis graves con tras-
tornos de la vision, cefalalgia y otros accidentes.
[Para reconocer los cabellos decolorados por medio del agua oxi-
genada, es preciso arrancar algunosde ellos y examinar, por medio
' de una lupa, su coloraci6n en la parte mas cercana a la raiz, en
donde la substancia decolorante no llega a ponerse en contacto
con el cabello, 6 en donde este contacto es muy imperfecto, por la
mayor cantidad de substancias grasas que le recubren. Es necesa-
rio a veces el examen de varios cabellos para reconstituir su verda-
dero color.]
Se dice que Mlle. Mars, la celebre trdgica, murio en una
noche, por haberse puesfco al acostar6e demasiada tintura
en los cabellos. Quizds obedezca d identica causa la muerfce
del Duque de Morny, segun dice Cabanes, el cual, en sus
Indiscretions de V histoire, consagra dos interesantisimos
capitulos d los afeites, cosm6ticos y tinturas. Al estudio mi-
croscopico de los pelos y cabellos, le dedicaremos un capi-
•tulo especial.
4.° La piel.—JLa. de defcerminarse la diversa coloracion
-de las partes expuestas al aire libre y de las reeubiertas por
lo8 vestidos. El contacto libre con la atmosfera obseurece y
aun enrojece la piel.
Para determinarla con exactitud, se empleara la escala
•cromdtica de Broca.
Es muy imporfcante precisar exactamente el matiz de
la piel en los recien nacidos de las razas de color. Los re-
•cien nacidos de raza uegra son muy pareeidos d los blancos;
hasta el tercer dia no empiezan d colorearse.
En el acto del nacimiento de estos productos, es posible un error
acerca de los caracteres de la raza. En los partos dificiles, el nifio
tiene la cara abotagada y el cuerpo de un color rojo negruzco tan
senalado, que puede hacerle confundir con un negro. Mauriceau
v
refiere el siguiente ejemplo: Una mujer dio a luz un nifio que tenia
el aspecto que acabamos de describir. La madre declar6 que no le
•extrafiaba, pues habia mirado fijamente a uno de los moros que
Monsenor de Guisa llevaba siempre en su acompanamiento. El
•nifio vivi6
y su piel recobr6 la coloracion ordinaria; en el caso de
 — 284 —
haber sobrevenido inmediatamente la muerte, sehabria formadola
leyenda. He tenido ocasion de asistir en Argelia a algunas negras
en el parto, y me ha llamado la atencion que el recien nacido tuvie-
ra a poca diferencia el mismo aspecto exterioj que el de muchos ni-
fios blancos. La piel es tan solo rojiza. Cassan ha observado las
modificaciones que sobrevienen al nacimiento: la piel no difiere en
nada de la de los blancos, excepto en el escroto, en donde es negruz-
ca; lo es tambien en.la base del cord6n umbilical; los cabellos no
son lanosos. Hacia el tercer dia, aparece la coloracion morenaen la
frente, en las alas de la nariz y en los labios; al dia siguiente, en la
parte anterior de las rodillas. Desde este momento, y en especial al
cuarto dia, la coloracion es tal que se puede reconocer la raza. In-
sistimos sobre este hecho, porque positivamente en el nacimiento es
posible un error. Si la vida sigue su curso, la distinci6n es eviden-
te, pero si sobreviene la muerte, una inscripci6n precipitada en el
Registro civil puede no estar conforme con laverdad.
Esto nos da pie para afiadir algunas palabras acerca de
los mestizos 6 productos de dos individuos de raza dife-
rente. En ciertos paises se les han dado nombres espe-
ciales. El mestizo de europeo y negra se llama mulato
en otros puntos son llamados criollos 0-); despues vienen
los grados de cruzamiento colaterales, que toman el nom-
bre de tercerones, cuarterones, quinterones, ete. Asi puede
llegarse hasta el retorno a una de las razas madres. Pode-
mos representarlo en el siguiente cuadro:
Razas
Kazas puras.
rmras
\B-
jR ^^
(Blanc0)-

B V2 + N V2 = mulato. | B 7/8 + N Vs = cuarter6n.

B % + N V* = terceron. | B 10/i0+ N Vio= quinter6n.
En todos estos cruzamientos con razas lejanas, parece, se-
(1) La expresi6n criollo — dice Corre - ha sido tomada de los
hispano americanos (criollos). Al principio se aplicaba tan s61o
a los nifios de raza blanca, nacidos en los paises conquistados y ex-
plotados por sus padres; pero en seguida se hizo extensiva a todos
los elementos de la poblaci6n nacidos en aquellas tierras, cualquie-
ra que fuera su origen primitivo: hay negros criollos distintos de
los negros afncanos, como hay blancos criollos distintos de los
blancos europeos, y entre dos grupos se han efectuado cruzamien-
tosque desde los primeros tiempos han originado una raza mesti-
za, cuya importancia ha sido considerable.
 — 285 —
giin los viajeros, que el tipo paterno, especialmente en lo
que se refiere d la forma exterior, tiene una influencia po-
derosisima. Empero esto estd muy le.jos de ser cierto.
Al eontrario, pareee probado que la herencia puede ma-
nifestarse del lado de un solo tipo. Una mujer mulata
dio a un negro dos mulatos y once verdaderos negros;.una
negra tuvo de un mulato diez hijos negros y dos mulatos;
un negro de Berlin ha tenido de una blanca siete hijas mu-
latas y cuatro nifios blancos.
Esfcos cruzamientos etnicos tienen gran importancia para
nosotros, d causa del niimero y variedad de nuestras colo-
nias.
Pueden existir razas inferiores por sus caracteres anafco-
micos y fisiologieos. De fcodas maneras tienen sus eualida-
des. Distinguiremos las razas frontales, parietales, occipita-
les, estoes, razas en loscuales predominan losfenomenos de
inteligencia (blancos), de actividad (amarillos, chinos y ja-
poneses), de sentimienfco (negros) W.
Creemos que, enfcre las razas, las mds puras son las mejo-
res y que no puededejar de ser un ineonveniente loscruces
enfcre razas opuestas. Es iniifcil contar con los servicios que
podrian obtenerse de una raza franco-drabe. Es una utopia.
Mucho mejor seria favoreeer la emigracion d Argelia de
individuos de raza ibera 6 ligur.
2.° De la identiftcacidn del caddver por el estndio del es-
queleto, y de la reconstitucidn de la talla por la medicidn
de los huesos largos.
En un caddver cuya pufcrefacoion esfca muy adelanfcada, 6
.
en un caso de despedazamiento criminal, el estudio del es-
queleto da al perito importantes indicaciones para resolver
la cuestion de identidad.
Al medico se le proponen, para su resolucion, preguntas
sobre el sexo, edad, raza y talla del individuo; debe estable-
(1) Vease Las razas humanas por el Dr. Audiffrent (Arch. d'
anthr. crim., 15 de Diciembre de 1904).
 — 286 —

cer con preeision las particularidades del sefialamiento.

Vamos d exponer en este capitulo todos los dafcos antro-
pometricos, y las invesfcigaciones especiales que deben em-
plearse en problemas de identidad de este genero.
Cuando han de examinarse restos de caddver u osamen-
fcas desecadas, el perifco debe, en primer lugar, describirlas,
luego procurard relacionarlas y juntarlas, d fm de averiguar
si pertenecen a un solo esqueleto.
Se averigua si se trata de osameutas humanas 6 de hue-
sos de animales; la distincion ofrece en determinados hue-
Sos algunas dificultades, principalmente si el reconocimien-
to versa sobre huesos de fefcos 6 recien nacidos.
Cuando los resfcos de huesos estdn aiin reeubiertos por
las partes blandas, se hacen desaparecer 6sfcas por macera-
cion dentro de-un vaso de agua fcibia; obti6nense asi huesos
limpios, fdciles de examinar y medir.
Principalmente por madio del examen del crdneo ydela
mandfbula es como puede fijarse la edad, el sexo y la raza.
La medicion de los huesos largos permite reconstituir la
estatura. Encu6ntranse a veces ciertas particularidades que
revelan caraeteres especiales de la actitud 6 de la marcha
(cojera, descaderamiento, deformacion de las espaldas 6 del
fcronco por escoliosis, etc).
l.° CEINEO.—A. Caracteres sexuales.—Nueve veces de
cada diez casos, segiin los anfcropologos, pueden defcerminar-
se en el primer examen los earaeteres masculinos 6 feme-
ninos de un crdneo, aun en auseneia del maxilar inferior, el
cual por 8i solo es un gran distintivo. Pero existen casos
dudosos en los cuales los caracteres de uno y otro sexo es-
tdn entremezclados de tal manera que la confusion es po-
sible. Es necesario entonees, como complemento de esfca
inspeccion superficial, emplear los procedimientos de cubica-
cidn y mensuracidn.
Resumamos los caracteres de un craneo femenino:
1.° Apariencia mas delicada de los huesos;
2.° Las crestas de inserci6n musculares estan menos acentuadas;
 — 287 —
3.° Las ap6fisis mastoides son pequenas; y el craneo, colocado
en iin plano horizontal, se apoya sobre el occipital y el maxilar, de
manera que su estabilidad es menor que la del craneo del var6n_,
que descansa sobre las mastoides;
4.° Las ap6fisis estiloides son largas y delgadas en su inserci6n;
5.° La frente es menos elevada y mas derecha, y cortantes las
arcadas orbitarias;
6.° La mandfbula de la mujer es mas delgada y su peso es in-
ferior.
Se ha de tener, ademas, en cuenta el peso del craneo, que es in-
ferior en la mujer, y la capacidad craneana. Se ha dicho que los
sexos en las razas inferiores estaban mas aproximados por su ca-
pacidad cerebral. Al contrario, en los superiores la civilizacion
abriria un abismo entre el hombre y la mujer.
Segiin Broca y Topinard, la diferencia de estatura entre uno y
otro sexo explica la divergenciade las capacidades craneanas. Conx-
pruebalo el que en los pueblos de pequefia estatura dicha capaci
dad es menor que la de los pueblos de talla elevada.
La diferencia de capacidad craneana entre uno y otro sexo en-
cuentrase en los animales de la misma manera que en la especie-
humana, en donde varfa de 143 centimetros cubicos a 220 centi-
metros cubicos. Hay, pues, en este hecho un caracter diferencial
importante. Sin embargo, repetimos que se presentan casos dudo-
sos en los cuales la sagacidad del perito mejor informado puede-
fracasar.

B. Edad del crdneo.—El sistema dentario y de evolu-

cion de las sinostosis craneanas son los dos puntos en que
debe basarse la observacion.
a. El sistema dentario, cuya evolucidn es bien eonocida,.
fija la edad durante el periodo de desarrollo.

Hemos visto (p. 210) que de los tres a los cinco afios cuenta el
hombre como minimum con 20 dientes; de siete a doce afios, con
24; de catorce a dieciseis, con 28, y, como maximum, mas tarde,.
con 32 dientes, excepcion hecha de las anomalias de dientes su-
pernumerarios.
Pero en la edad adulta, entre los veintidos y los treintiocho
afios, el sistema dentario es invariable, y, por lo tanto, es un perfo-
do dificil, sujeto a error, para evaluar, fundandonos en este dato,
la edad de un craneo. No sucede asi en el momento de la senectud».
El perito debera tener en cuenta el desgaste del diente. Esta mo-
 — 288 —-
dificacion se observa principalmente en los dientes permanentes:
los molares y los caninos son los que mas lo presentan.
Broca ha distinguido cuatro grados en el desgaste: l.er grado,
falta tan solo el esmalte; 2.° grado, los tubefculos de la corona
'han desaparecido y el marfil esta al desoubierto; 3.er grado, la al-
zada del diente se ha disminuido; 4.° grado, el desgaste llega hasta
•el cuello.
El sistema dentario debe ser esfcudiado desde el punto
de visfca de la identidad. Han de anofcarse las anorhalfas de
•desarrollo (diente supernumerario): se haee el plano 6 es-
quema de caries, avulsiones, aurificaciones, cementos, ob-
turaciones; de esta manera se redacta d modo de una ficha
-de identidad que puede compararse en ciertos casos con la
ficha hecha por el dentista que ha cuidado d aquella perso-
na duranfce la vida. Este procedimiento ha sido empleado
en la identificacion del caddver de G-ouffe\
b. La marcha de las sinostosis craneanas viene d com-
pletar el conjunto de resultados obfcenidos en los m6todos
precedentes. Es sabido que de los treinta y cinco d los trein-
•fca y ocho afios, poeo mas 6 menos, las sufcuras del crdneo
-empiezan d soldarse. Se ven las sinostosis al principio al
nivel de la sagital, en la union del quintp ppsterior con los
anfceriores, despuds al nivel de la lamdoidea,inmediatamen-
'te al nivel de la sutura coronal proxima al bregma, y, por
Tiltimo, en la sutura escamosa del temporal.
Sauvage (Investigaciones sobre el estado senil del crd/neo, 1870)
estableci6 la regla siguiente: Si ninguna sutura empieza a soldar-
se, el individuo tiene 35 afios a poca diferencia. El punto sagital
posterior empieza a cerrarse hacia los 40 afios. La sutura coronal
•osificada en la proximidad del bregma indica una edad de 50 anos
todo lo mas. Cuando la sutura temporal esta completamente ce-
rrada, el individuo tiene 70 6 mas afios.
Ademas, en los viejos hay un estado de rarefacci6n 6sea, que
puede constituir asimismo un signo importante.
Tourdes (Gaz. mdd. de Strasbourg, 1871) demostr6 la influen-
-cia de la edad sobre el peso especifico de los.huesos de la b6ve-
-da del craneo. En la infancia D = l 514; edad media de la vida,
f) = 1 726; en edad avanzada = 1 636.
 — 289 -
c. Las mediciones del crdneo.—Permifcen pronunciarse
sobre la raza y establecer algunos datos sobre el fcipo y la fi-
sonomia.
Han de esfcudiarse: 1.° Los didmefcros y los indices; 2.° las
curvas; 3° los dngulos; 4.° la capacidad eraneana.
l.° Los didmetros y los indices.—Para fijar exacfcamente
el volumen de la caja craneana, es necesario tomar fcres did-
mefcros: la longifcud mayor, esto es, el didmefcro anfcero pos-
fcerior; la anchura mayor, es deeir, el didmefcro fcransversal
la alfcura 6 la distancia del conducto aurieular al bregma.
Estas mediciones se hacen aproximando al milimetro con el
compas de Bertillon 6 con un compas de espesor.
Existen craneos cuya longitud es mucho mayor que la anchura,
otros que tienen una anchura casi igual a la longitud. Broca,
fundandose en estas mediciones, ha clasificado los craneos por los
indices, esto es, estableciendo la relacion entre el diametro trans-
versal maximo y el diametro longitudinal maximo.

Estos indices permiten formarse una idea de la conformaci6n

del craneo y apreciar la dolicocefalia y la braquicefalia: la clasifi-.
cacion ha sido hecha en la pag. 274.

La altura del crdneo, medida comparativamente d la de-

recha y d la izquierda, puede variar en algunos milfmefcros.
Se apreciard de esfca manera la asimefcria del erdneo segiin
el procedimienfco de Esteban Martin.
2.° Las curvas craneanas seran medidas con la cinta
metriea, 6 mejor arin, con la ldmina de plomo flexible que
utilizaba Broca.
Existen tres curvas principales que han de establecerse:
a. La curva occipito-frontal, dividida en dos partes por el pun-
to bregmatico.
b. La curva transversal supra-auricular, esto es, de un punto
supra auricular al otro, pasando por el bregma.
c. La curva horizontal, es decir, la circunferencia mayor de la
«abeza.
19
 — 290
Conclufdo el esfcudio del crdneo segiin estos procedimien-
tos, podrd apreciarse las asimefcrfas y deformaciones ca-

Fig. 5. Cara rectangular Fig. 6. Cara en piramide 6 cabeza de

pilon de aztJear
racfceristicas utilizadas para un sefialamienfco. Las principa-

Pig. 7. Cara cuadrada Pig. 8. Cabeza de alforja

les deformaciones se encuentran en el perfil del erdneo 6
 — 291 —

en el contorno general de la cara, como lo indican las figu-

ras siguientes (fig. 5, 6, 7, 8, 9, 10).
3.° Los dngulos: el prognatismo y la fisonomia.—El dn-
gulo mds importante, llamado dngulo facial, es el que indi-
ca el perfil del crdneo. Se le determina por dos planos: el
unopasa por el conducto auditivo externo y la espinanasal
inferior; el otro por esta espina y la glabela. La interseecion
de estos dos planos constituye el vertice del dngulo.
Sa mide este dngulo con un campfmefcro especial ideado
por Broca; es el representado en la fig. 11.
En los casos dudosos en que debe precisarse la raza, el

Fig. 9. Acrocefalia 6 eabeza en Fig. 10. Escafocefalia, 6 cabeza

forma de morri6n de quilla
estudio del dngulo occipital tiene fcambi6n importancia. Sa-
bido es de todos que el plano del agujero occipital estd mds
6 menos inelinado sobre la horizontal segiin las razas. Por
medio del gancho de Broca se puede estudiar el punto de
proyeccion de un plano que pase por el orifieio occipital, al
nivel de la cara. En las razas superiores se encuentra este
punfco en la parte superior del esqueleto de la nariz, y al
 — 292 —
nivel de la espina nasal 6 por debajo en las razas inferiores.
4.° La capacidad craneana.—Para evaluar la capacidad
craneana, el proeedimiento mds sencillo es el siguienfce: in-
fcrodueir en el interior de la caja eraneana un cuerpo que
pueda ocupar todos los rincones y pueda ser en seguida fd-
cilmente medido. Los perdigones ufcilizados en las armas
de caza, del n.° 8, cumplen con estas condiciones. La eva-

Fig. 11. Campimetro de Broca

luacidn de la capacidad craneana, si ha de hacerse con exac-
titud, reclama, por parte del operador, cierta costumbre y
material espeeial. Se llega asi d evaluaciones que no pue-
den variar mds que denbro de muy restringidos limites, 5
centfmetros cubicos de un operador d otro.
El material se compone de una corona de paja sobre la cual
se coloca el craneo que debamos medir, de dos kilogramos de per-
digones del n.° 8, de unas baquetas de madera (palos cortados en
 — 293 —
punta) que sirven para apretar bien los perdigones, de un embudo
y de dos medidas: la una, de estafio, de capacidad de un litro; la
otra de vidrio graduado, de la misma capacidad.
Veamos como se procede: 1.° por el agujero occipital se introdu-
cen en el craneo, cuyos orificios de la base se han obturado previa-
mente con algodon, cierta cantidad de perdigones; 2.° se sacude
fuertemente el craneo, de manera quese repartan bien los perdi-
gones y lo llenen hasta la mitad; 3.° la cavidad craneana se va
Uenandp progresivamente con la ayuda de las baquetas, las cuales
meten los perdigones por todos los lados; 4.° se concluye de llenar
por medio de los dedos, los cuales se apoyan fuertemente a traves
del agujero occipital con objeto de apretar bien los perdigones en
su interior; 5.° se mide la cantidad de perdigones introducida uti-
lizando las medidas de capacidad de estano 6 vidrio.
Las medias obtenidas son: en las razas europeas de 1530
d 1600 centim. ciib.; en las razas amarillas, de 1500 a 1535
centim. ciib.; para las razas negras de 1400 d 1460.
Segiin Broca y Manouvrier, basta multipliear la capaci-
dad craneana por el coeficiente 0,87, a fin de obtener el
peso del cerebro.
2.° El maxilar inferior.—El estudio de la mandibula,
cuando se hace despues del del crdneo, proporciona pre-
ciosos elementos para la solucion de los problemas de iden-
tidad.
En dicho hueso se perciben facilmente los caracteres fe-
meninos, y asimismo los de la edad, que se disfcingue sin
gran dificultad por el estado de los dientes y las modifieaj-
ciones oseas producidas por la senilidad.
Indicaremos sucesivamente c6mo se ha de describir, pesar y me-
dir este hueso y tambidn como deben ser sus angulos.
1." Descripcidn.—Desgaste de los dientes, modificaci6n de los
alveolos dentarios, anomalias de las inserciones musculares; estu-
dio dela situaci6n del agujero mentoniano, colocado a igual distan-
cia de los dos bordes del hueso en el adulto y aproximandose luego
cada vez mas al borde superior en el viejo.
2.° Peso.—El maxilar inferior es muy ligero en la mujer, tiene
mas peso en el hombre, en el cual, ademas, ofrecen gran relieve
las inserciones musculares.
-
3.° Mediciones. Se sefiala la distancia transversal de una rama
 — 294 —
a otra, la altura de la sinfisis, la altura al nivel de la ap6fisis coro-
noides.
4.° Los dngulos.—El dngulo del maxilar se evalua por medio
de la plancha de Broca, con el progreso de la edad, este angulo, for-
mado por el cuerpo y la rama ascendente, se abre progresivamente
para volver otra vez a la forma que tenia en la infancia. En el na-
cimiento tiene este angulo de 160° a 170°; durante la primera den-
ticion, de 130° a 150°; durante la segunda, de 150°. En el periodo
adulto se aproxima al angulo recto, de 95° a 100°, y en la vejez vuel-
ve a ser de 140° a 130°. El angulo sinfisiano es el formado por la
linea sinfisiana en la parte anterior con el plano del borde inferior
de la mandibula.
Se anota la direcci6n de los dientes, oblicua hacia adelante (prog-
natismo dentario inferior), y la prominencia 6 ausencia de la bar-
ba. Esta prominencia esta principalmente senalada en la raza blan-
ca. Durante los diversos periodos de la vida, lentamente desgas-
tando se van los dientes. El
esmalte se destruye, el co-
lor blanco se borra y apa-
recen amarillos y negruz-
cos, atrofiandose el bulbo;
hay conmoci6n y caida de
los dientes, y entonces los
alveolos se estrechan y des-
aparecen, el maxilar, cuyas
ramas y cuerpo formaban
Fig. 12. Maxilar de viejo antes la dentici6n un angu-
lo muy abierto, forma despues un angulo recto, y. luego, cuando
los dientes han cafdo, vuelvese otra vez obtuso, segiin la ley de la
horizontalidad de los maxilares. (Figura 12). El reborde alveolar,
que primitivamente era grueso, se hace delgado y cortante. Todas
estas modificaciones explican los cambios que tienen lugar en las
mejillas y la expresi6n facial resultante.
3.° La pelvis.—Dos cuestiones han de examinarse: di-
ferencias en la serieanimal y diferencias segiin el sexo.
l.° Diferencias de la pelvis en la serie animal.—En los
cuadriipedos hay alargamiento de las alas iliacas, prominen-
cia del promontorio, estrechez y alargamiento del sacro.
En el hombre las alas se ensanchan y se adelgazan.
En lo8 animales y los antropoides, la longitud mdxima
fomada desde la punta del isgui6n al punto opuesto mds le-
 — 295 —
jano de la cresfca ilfaca, exeede d la anchura mdxima de
una cresta d laofcra. En el hombre la lafcitud es superior k
la alfcura.
2.° Diferencias sexuales.—Segim Sappey, las variaciones radi-
•can en los cuatro puntos siguientes:
a) Espesor de las paredes de la pelvis.—En la mujer tiene un

Fig. 13. Pelvis de hombre Fig. 14. Pelvis de mujer

aspecto delicado, los huesos son transparentes al nivel de las alas
ilfacas, las prominencias rugosas estan poco desarrolladas.
b) Las dimensiones.—En el hombre, las dimensiones verticales
son mayores que las transversales. En la mujer, en cambio, son es-
tas ultimas las que predominan. El estudio del indice antero-pos-
terior del estrecho superior se demuestra porla£6rmula:

Diametro sub-pubianox 100 •

Anchura maxima

c) La inclinacidn La pelvis de la mujer esta mas inclinada;

el angulo que forma el plano del estrecho superior con la lfnea ho-
rizontal es de 58° en la mujer y de 54° en el hoinbre, de manera
que la parte superior de la sinfisis del pubis se encuentra en un
plano que esta situado unos seis centimetros, poco mas 6 menos,
mas bajo que el plano que pasa' por el promontorio.
d) La conftguracidn.—Hn la mujer, el agujero obturador es mas
ancho, mas oblicuo hacia afuera y triangular; en el hombre es
oval.
En la mujer el sacro y el c6ccix estdn menos elevader,
su curvadura es mds prof unda; hay separacidn de los is-
quiones, del dngulo sub-pubiano y de las dos cavidades cc-
tiloideas, de dcnde la oblicuidad mayor de los f^mures y
 — 296 —
su eurvatura de compensacion; el angulo sacro-verfcebral es
inds prPnunciado.
4.° Sistema dseo.—Proporciona dafcos valiosos para la
determinacion de la edad.

1
A:. Los huesos,—Durante la edad adulta, los huesos son volumi-
nosos, las cabezas articulares redondeadas y el conducto medular
estrecho. Durante la vejez, las superficies articulares se deprimen.
La edad esta indicada, ademas, por el grado de osificaci6n y el vo-
lumen, el aspectp, el peso y aun la composici6n qufmica. Se ha di-
vidido su desarrollo en tres perfodos: 1.° osificacion del cuerpo de
los huesos; 2.° pUnto de osificaci6n en los huesos cortos y planos,
en la epifisis de los huesos largos: 3.° soldadura de las epifisis al
c.uerpo de los huesos. (Consultar: Origen y desarrollo de los huesos,
por Eambaud y Ch. Benault; Del crecimiento en longitud de los
huesos de los miembros, por Ollier).
Veamos la aparicion de los puntos de osificacidn mas importan-
tes:
1 ano Despu6s del Un punto en la cabeza del femur.
hacimiento.
. .
2 afios. En la extremidadinferior de la tibia, del radio
. .
. .
ydelperone\
3 afios. .:..-. .
Trocanter mayor. Soldadura del cuerpo del
axis con la apofisis odontoides.
6 afios Aprpximacion de la ra,ma ascendente del is-

7 afios.
9 afios
.... qui6n y descendente delpubis.
Osificacion de la epitf6clea femoral.
Principio de osificacion de la cavidad cotiloi-
dea.
12 afios. v
...
:
Soldadura de las tres piezas de esta cavidad.
Punto oseo en el borde interno de la trdclea
15 afios.
.... humeral.
Soldadura del acromion y de la ap6fisis cora^
coides. Soldadura de las v6rtebras sacras.
18 afios.
20 anos.
21 anos
...
. . .
.
Soldadura de las tres epifisis del femur.
.: Osificaci6n de la cuarta veftebra coxigea.
Soldadura de la extremidad inferior del femur.
25 anos Soldadura de la cresta del hueso iliaco a dicho
hueso.
De 25 a 30 afios.. Soldadura de la primera vertebra sacra a las
otras.
De 30 & 60 anos.. Soldadura del sacro al cdccix.
 — 297 —
•El cuadro siguiente indica la marcha de la osificacion en
lPs huesos principales: hemos de recerdar que es mds precoz.
en la mujer que en el hombre.

B MARCHA DE LA OSIFICACI6N

Hueso frontal Cada mitad se osifica desde el cuadragesimo dfa al

fin de la vida fetal; la sutura met6pica se cierra.
del segundo al cuarto ano.
Occipital. Puntos de osificaci6n primitivos hacia el tercer
mes de la vida fetal, osificaci6n completa del ter-
cero al septimo afio.
Parietal Se osifica por un solo punto desde el cuarenta y
cinco dia de la vida fetal al nacimiento.
Temporal Puntos de osificaci6n primitivos del tercero al quin-
to mes de la vida fetal; osificacion completa, ex-
cepto la ap6fisis estiloides, de los 2 a los 5 anos.
Maxilar supe- Se osifica del tercer mes de la vida fetal al septi-
rior. mo de la vida extra-uterina.
Maxilar infe- Puntos de osificaci6n del segundo mes de la vida
rior, fetal al tercer mes de la vida extra-uterina. La sol-
dadura de las dos mitades tiene lugar despues del
nacimiento.
Vertebras (ex- Puntos de osificacion de los cuerpos y de las lami-
cepto las nas al tercer mes de la vida fetal; puntos suple,-
dos prime- mentarios hacia los quince afios; osificaci6n com-
-
meras). pleta de los 20 a los 25 afios.
Sacrq Osificacion muy analoga, menos precoz en su con-
junto.
Atlas y axts Puntos de osificaci6n primitivos al tercer mes de la^
vida fetal; osificaci6n completa hacia el quinto
afio.
Esterndn Puntos de osificaci6n desde el sexto mes de la.vi-
da fetal al nacimiento; soldadura de las tres pie-
zas a partir de los 50 hasta los 60 afios.
Costillas Puntos diafisarios al segundo mes de la vida fetal;.
puntos secundarios en la pubertad; osificaci6n
completa de los 16 a los 25 afios.
Glavicula Primer punto de osificacidn del esqueleto en la.
quinta semana de la vida fetal; punto secundario-
y osificaci6n completa de los dieciocho a los vein-
ticinco afios.
 — 298 —"
Escdpula Dos puntos de osificacion al quincuagesimo dfa de
la vida fetal; puntos secundarios hasta los dieci-
seis 6 veinte afios; osificaci6n completa hacia los
veinticinco afios.'
Miimero Punto diafisario al cuarenta y cinco dia de la vida
fetal; puntos secundarios en la cabeza del humero
del segundo al cuarto mes despues del nacimiento;
seis puntos del segundo al duoddcimo afio; osifica-
cion completa hacia los veinticinco afios.
Madio Punto diaferario al cuadragesimo dia de la vida fe-
tal; dos puntos epifisarios hacia el sexto afio; un
punto en cada extremidad en la pubertad; osifica-
ci6n completa hacia los veinticinco afios.
Ctibito Punto diafisario al segundo mes de la vida fetai;
tres puntos epifisarios hacia el sexto afio; osifica-
ci6n completa hacia los veinticinco afios.
Mueso coxal Tres puntos primitivos (ilidn, isquidn y pubis) del
segundo al quinto mes de la vida fetal; puntos
complementarios del nono al decimosexto afio; osi-
ficaci6n completa hacia los veinticinco afios..
F4mur Punto diafisario al segundo mes de la vida fetal,
punto epifisario inferior (llamado de Biclard) al
nacimiento; puntos secundarios del segundo al oc-
tavo afio; osificaci6n completa hacia los veinticin-
co afios.
Tibia Punto diafisario al cuadragesimo dfa de la vida
fetal, epifisario superior al nacimiento, punto epi-
fisario inferior a los dos afios, punto suplementa-
rio (tuberosidad anterior)hacia los doce afios; osi-
ficaci6n completa hacia los veinticinco afios.
JPerone" Punto diafisario al cuadragesimo dia de la vida
fetal; puntos epifisarics del segundo al cuarto afio;
osificaci6n completa hacia los -veinticinco afios.
Metacarpianos Punto diafisario al tercer mes de la vida fetal;
' .__/ metatar- punto epifisario digital para los cuatro liltimos me-
sianos. tacarpianos y los cuatro priineros metatarsianos;
osificaci6n completa hacia los dieciocho afios.
Puede ser de gran ufcilidad conocer los puntos de osifi-
xsaci6n en los disfcintos meses de la vida intra-uterina 6 du-
rante el primer afio.
 — 299 —

B. PUNTOS DE OSIFICACION IMPOKTANTES

1.° Vida intra-uterina

l.cr mes... Puntos de osificaci6n: clavicula
.
2"° > Vertebra cervical, ciibito, radio
. .
3.er > En medio del isquidn
. .
4.° > Estern6n, huesecillos del oido, cornete inferior
. .
de la nariz
5." y 6.° > Huesecillos mayores del oido, cuerpo del pubis,
. .
calcaneo
7.° » Tres 6 cuatro puntos en el esternon, a lo largo
. .
del hueso
8.° > Vertebras sacras
. .
9.° > Extremidad inferior del femur (1 milim. 37 6
. .
38 semanas, 6 a 8 milim. 40 semanas) (Punto de
Beclard)

2.° DespuAs del nacimiento

-2.° > Osificacion del hueso grande, del ganchoso y del

. .
cuboides del carpo
4.° > Astas del hioides
. .
5.° > Cornetes inferiores
. .
-6.° > Punto en el ap6ndice xifoides, uni6n del cuerpo
. .
del esfenoides con las alas mayores.
Hasta un afio. Lamina cribosa y lamina perpendicular del et-
moides
Un afio. Extremidades inferiores del hiimero y del cubito
. .
y superior de la tibia; cabeza del feinur y del
humero. Entre el cuerpo del axis y la ap6fisis
odontoides.
5.° Identidad por la medicidn de los huesos largos. La
talla.—1.° Medicidn de los huesos largos. El perito puede
verse obligado d medir uno 6 varios huesos largos de los
miembros y d determinar el sexo y la edad del sujeto al cual
habian pertenecido. La descripcion exactade ios huesos y
su peso proporcionan signos bastante exactos sobre el sexo.
Por ejemplo, el f^mur femenino estd caracterizado por la
•disminucion del dngulo formado por el cuerpo con el cuello
 — 300 —
y por la curyadura de fcorsion del hueso. Las mediciones se
hacen pormedio de la plancha osteometrica de Broca. (Fi-
gura 15).
El hueso despojado de las partes blandas es colocado eu
posicion fisiologica sobre la plancha de Broca, una de sus
extremidades se apoya sobre la planchifca vertical: se lee en-
tonces la longitud encontrada. Se obtienen mediciones exac-
tas con los dos procedimienfcos de mensuraci6n siguientee::
los dos condilos se apoyan contra la planchita vertieal, el
hueso descansando sobre su cara posterior, se limita el ver-

Fig. 15. Plancha osteometrica de Broca

tice con una escuadra, 6 bien el femur descansa sobre. 1&
plancha osteom^fcrica por su borde interno teniendo el con-
dilo interne apoyado contra la planchita vertical.
Para la medicion de la fcibia, se insimia la"espina de este
hueso en un agujero especial hecho en la planchita vertical,.
de esta manera no tenemos mds que medir la longitud del
hueso sin tener en cuenta la cresta osea de la extremidad
superior del hueso.
Determinacidn de la talla de un adulto por la medicidn de
los huesos largos.—Para obtener la talla de un sujeto se ha
de multiplicar la longifcud de un hueso largo por uno de los
mimeros siguientes:
Femur Tibia Perone Hiimero Radio Ciibito
Hombres(±) 3,66 4,53 4,58 5,06 6,86 6,41
Mujeres ( + ) 3,71 4,61 4,66 5,22 7,16 6,66
En los casos en que se opera con un solo hueso largo del
 — 301 —
miembro superier 6 inferior, no se llega k resulfcados sufi-
cientemenfce exactos. ITo acontece lo mismo cuando se po-
seen todos los huesos largos. Se multiplica la longitud de los
fauesos del miembro superior por los coeficientes indicados
mds arriba, y se obtiene asf una fcalla media; se busca la ta-
lla media dada por los huesos del miembro inferior; se su-
man ambos resulfcados y se defcermina la media. Esfca media
general es la que indicard mds aproximadamente la talla
del sujeto.
Los cuadros de la pagina siguienfce, hechos por * Esteban
Eollet nos han dado resultados exactos en varios peritajes.
En ellos se encontrardn las longitudes de los huesos corres-
pondientes d diversas fcallas en los dos sexos.
Hemos adquirido la conviceion de que con el me"todo de
Esteban Eollet se evitan con mayor seguridad los errores.
que eon las tablas de Manouvrier. Este liltimo ha copiado de
Esteuan Eollet varios resulfcados, algunos de ellos erroneos,
d consecuencia de falfcas de imprenta, y relacionados tan solo
con cuarenta y nueve sujetos,cuando Eollet habia examinado
cien (cineuenta hombres y cincuenta mujeres), Manouvrier
no ha podido, pues, llegar d una ley mds exacta. Ademds,
nosotros hemos examinado las tablas de Eollet en la invesfci-
gacion de la talla de Gouffe. He aquf lo que enconfcramos:
Htimero, 356 milimetros, Mmur, 483 milimefcros. De don-
de 356 x 5,06 (eoeficientedel hiimero=(l,801), y 483 x 3,66
coeficiente del femur)=1,767. La media es 1,784. La talla
de G-ouffe en los regisfcros de reclutamienfco era de 1,78. Los
calculcs hechos con el metodo de Manouvrier disfcan mucho
de dar resulfcados tan exactos. Por el procedimiento de los
coeficientes, se ha encontrado para Gouffe" la fcalla de 1,742;
por medio de las tablas de Manouvrier la de 1,730.
Hemos hecho los mismos cdlculos sobre el cadaver del
fraile Harteld, que habia asesinado al prior de Aiguebelle.
Fue decapitado en Valence en Julio de 1892. En el proceso,
la cue8ti6n de la talla dio lugar d numerosas investigacio-
nes; nosotros encontramos:
 — 302 —
Femur Tibia Perone". Hiimero Radio Cribito
466mm 401mm 393mm, 5 339mm, 5. 255mm 279mm, 5

La fcalla de Harteld era exactamente de lm 767. Por el

procedimiento rdpidb de Esteban Eollet encontramps lm,
763, con el de Manouvrier lm. 710. Gracias d estos resul-
fcados, se ha formado nuestra opinion sobre la insuficiencia
de este ultimo metodo.
3.° Determinacidn de la talla delfetopor lamedicidn de
los huesos largos.—El profesor Corrado W ha esfcudiado las
relaciones mefcricas que pueden establecerse entre las di-
ferentes partes del cuerpo del feto y la talla de este.
Ha demostrado que la relacion media establecida, segiin
sus mediciones, entre la longitud de los miembros y la talla,
era siempre mds grande para el sexo masculino que para el
femenino, lo que significa que los miembros del feto del
sexo femenino son relativamente mds largos que los del
sexo masculino. Ha sefialado tambien que la talla del feto
es igual d la longitud de la braza. Ha estudiado la longitud
de los huesos de 138 fetos del sexo masculino y 106 fetos
del sexo femenino, y segun estos 244 casos ha Uegado' d es-
tablecer los coeficienfces que d continuacion indicamos:
Femur Tibia Perone" Humero Cdbito Radio
5,18 6,21 6,62 6,13 7,09 8,2
Para obtener la talla de un feto, conociendo la longitud
exacta, medida con la planeha de Broca, de uno 6 varios de
los huesos de los miembros basta multiplicar cada una de las
longifcudes obtenidas por el coeficiente fijado para cada uno
de los huesos medidos. Determinase entonces la media en-
tre todos los resultados.
De la talla del nino y de su crecimiento d partir del nacimiento
(segiin M. Comby).—El crecimiento en longitud, esto es, la talla de
l.os nifios es mas diffcil de medir que el crecimiento en peso. Es ne-
cesario, en efecto, que los nifios esten alargados en la situaci6n hori-

(1) Relaciones m&tricas entre varias partes del cuerpo fetal y

otras consideraciones relacionadas con la identidad, Napoles, 1897.
 303

CUADROS DE ESTEBAN ROLLET

LONGITUD DE LOS HTJESOS SEGUN LAS TALLAS

MlEMBRO INFERIOR MlEMBRO SUPERIOR

Talla
, :—, , «
,
Femur Tibia Perone" Htimero Radio Ciibito

H o mbr e s
lm,52 415m/m 334Wm 329m/m 298Wm 223Wm 233m/m
1 ,54 421 338 333 302 226 237
1 ,56 426 343 338 307 228 240
1 ,58 431 348 343 311 231 .
244
1 ,60 437 352 348 315 234 248
1 ,62 442 357 352 319 236 252
1 ,64 448 361 357 324 239 255
1 ,66 453 366 362 328 242 259
1 ,68 458 369 366 331 244 261
1 ,70 462 373 369 335 246 264
1 ,72 467 376 373 338 249 266
1 ,74 472 380 377 342 251 269
1 ,76 477 383 380 345 253 271
1 ,78 481 386 384 348 255 273
1 ,80 485 390 388 352 258 276

M uj e r es

lm.40 373m/m 299m/m 294m/m 271m/m 200m/m 214Wm

1 ,42 379 304 299 275 202 217
1 ,44 385 309 305 278 204 219
1 ,46 391 314 310 281 206 221
1 ,48 397 319 315 285 208 224
1 ,50 403 324 320 288 211 226
1 ,52 409 329 325 292 213 229
1 ,54 415 334 330 295 215 231
1 ,56 420 338 334 299 217 234
1 ,58 424 343 339 303 219 236
1 ,60 429 347 343 307 222 239
1 ,62 434 352 348. 311 224 242
1 ,64 439 356 352 315 226 244
1 ,66 444 360' 357' 319 228 247
1 ,68 448 365- 361 323 230 250
1 ,70 453 369 365 327 232 253
1 ,72 458 374' '370 331 " 235 256
 —. 304—
;zontal 6 vertical para medir su longitud sobre una superficie pla-
na. Un nifio bien desarrollado mide al nacer, 50 centfmetros por ter-
mino medio; esta talla puede ser inferior 6 superior de 2 a 3 centf-
metros segun los individuos. En los primeros meses, gana 0'4;
despu6s 3 cm. y, por liltimo, 2 cm. por mes. Al fin del primer ano,
•ha ganado 20 cm. y mide 70 por t6rmino medio.
Edad Talla Crecimiento al mea
Al nacimiento 0,m50.
. . .
1 mes 0, 54. . . .
4 centimetros
:2 — 0, 57. . .
3 —
.
3 — 0, 60. . 2 —
. .
4 — 0, 62, 2 —
. . . . .
J5 0, 64. . 1
— . . —
16
— 0, 65. 1 —
. . .
,7 — 0, 66.
. . .
1 —
.8 — 0, 67. 1 —
. . . .
Q
— 0, 68. 1 —
. . .
10 — 0, 69. : 1 —
11 —
-12 —
0, 70.
0, 71.
.
.
.
.
.
1
1
-—
. . .
:
En el segundo ano el nifio solo aumenta 10 cm., esto es, la mitad
que en el primer ano. Despues este auraento anual, disminuye hasta
4 a 5 cm., salvo las exageraciones del crecimiento.
Edad Talla Crecimiento al affo
Al nacimiento 0,m50.
. . .
1 afio 0, 70. 20 centfmetros
. . .
;2 — 0, 80. 10 —

.......
. . . .
3 — 0, 87. 7 —
4 — .
,5 —
0, 93.
0, 98.
..
.
.

.
.

.
.

.
6
6
—
—
•6 — 1, 04. 6 —
. . .
:7 — 1, 10. '. 6 —
. .
;8 — 1, 17. 7 —
. . .
9 — 1, 23. 6 —
. . .
10 — 1, 29.
. . .
6. —
11 — 1, 34. 5 —
. . .
12 — 1, 40. 6 —
. . .
13 — 1, 45. 5 —
. . .
14 — 1, 50. 5 —
. . .
15 - 1, 54.
. . .
Consultando este cuadro se ve que el nifio ha duplicado su ta-
4 —
.
dla a los cinco afios y la ha triplicado a los quince. El crecimiento
 — 305 —
es tanto mas rapido cuanto mas joven es el individuo; gana tanto
«n los cinco primeros afios como en los diez siguientes. En el pri-
mer ano aumenta 20 cm., es decir, tanto como en los tres si-
guientes y en los cinco liltimos del cuadro. El crecimiento en la
primera anualidad es tres veces mas rapido que en la decimaquinta.
Hay numerosos documentos sobre la talla f1). Segiin Es-
teban Bollet varia en relacion con el sexo y los individuos.
En el hombre es de 1,66 y en la mujer de 1,54.
Segiin Collignon, en el hombre, d excepcion del miembro
inferior que se alarga, todas las demds partes del cueipo, y
de una manera especial el tronco y el miembro superior,
disminuyen cuando la talla se eleva. Segiin Esfceban Eollefc,
las diferencias de talla son debidas esencialmente a las di-
ferencias de la longitud del tronco.
En los negros, como en los fetos de raza blanea de 5 d 7
meses, hay las mismas relaciones del antebrazo y del brazo.
Los miembros superiores del negro son mds largos que los
del blanco; debese principalmente al desarrollo del radio.
La tibia estd mas desarrollada. La diferencia es muy pro-
nunciada en las mujeres.
5.° De la asimetria normal de los huesos largos de los
miembros.—Todos ellos son asimetricos. El hiimero es 93
veces por 100 mas largo en el lado derecho. Los miembros
superiores tienen eutre si una igualdad de longitud de 90
por 100. La diferencia de 8 milfmetros por termino medio
llega d veces d ser de 14 y 22 milimetros d favor del lado
derecho.

(1) Esteban Rollet, De la medicidn de los huesos largos de los

miembros, etc. (Tesis de Lion, 1889). Nota a la Academia de Cien-
cias, 1888, Soc. d' Anthr. de Lyon, 1889 y 1892; Revue Scient, 1892,
TOURTOSEL, de la identidad establecida por el estudio del esqueie-
to, tesis de Li6n, 1892. LACASSAGNE. L' Afiaire Gouffe", Li6n y Pa-
•ris, 1891. Vade-mecum del midicoperito, 2.aedici6n, Moleine, 1900.
DUTRAIT y LACASSAGNE, Affaire de Thodure, Is6re: Desaparici6n
de un viejo de sesenta y ocho afios; dos meses despues descubri6ron-
se unos huesos: investigaciones sobre la talla del sujeto; noticias
sobre las aplicaciones de la entomologia a la medicina legal. (Arch.
d' Anthr. crim., 1888).
20
 — 306 —
La desigualdad del f6mur es de 3 milimetros en la mayor
parfce de casos, encontrdndose dicha difereneia tan pronto
en el lado dereeho como en el izqiiierdo. Puede llegar d 7
y 10 milfmetros. La desigualdad se encuentra con menos
frecuencia en la tibia y especialmente en el peron6, que es
el hueso mds sim6trico.
Por regla general, se es dexfcro del miembro superior y
zurdo del inferior. Se puede ser zurdo superior y dexfcro del
inferior. La asimetria de los miembros es tan pronunciada
en el viejo como en el adulto, en la mujer como en el hom-
bre; no existe en el feto y no principia d senalarse hasta la
primera infancia.
Haremos notar lo dificil que es medir exactamente la
talla de un individuo. Es necesario no olvidar que la talla
puede disminuir con la marcha. En las carreras de Paris-
Belfort_(1892) se notaron disminuciones de 1 d 4 centime-
tros. Por otra parte, como lo hemos hecho observar con Es-
teban Bollefc, en 120 individuos primeramenfce medidos de
pie con la talla y despu^s tendidos, la estatura se alarga en
el deciibito dorsal por termino medio unos 16 milimetros.
Si en ciertos sujefcos la diferencia es nula 6 mfnima, en otros
la estatura en decubito es superior d la obtenida estando de
pie en 2 6 3 centimetros, y aun en 67 milfmetros en algiin
caso. Ha de tenerse presente que no puede determinarse la
fcalla mds que con una aproximaeion de dos centimetros en
el ser vivo.
6.° DE LAS VAEIACIONES DE LA TALLA.— Variaciones de-
causa patoldgica.—La talla es signo de la raza; si manifies-
tamente se supera, trdtase de gigantismo pafcologico.
Desde el punto de vista de la estatura, se distinguen in-
dividuos grandes 6 macrosquelos, individuos pequefios 6
braquisquelos. A los primeros les llamamos. zanendos, k los-
segundos rechonchos.
a. Del gigantismo.—Puede haber gigantes infantiles (Brissaud,.
Launois y Roy) y gigantes acromegalicos (Marie).
El gigantismo infantil se caracteriza por una talla elevada y atro-
 — 307 —
fia;genital (hay impotencia y esterilidad). Se comprueba la persis^
tencia del cartilago de conjunci6n, que origina el alargamiento de
los miembros, principalmente de los inferiores, y determina frecuen-
temente anomalias (genu valgum).
Hemos' indicado en la pagina 235 las consecuencias de la castra-
ci6n en el hombre y en los animales e insistido en el crecimien-
to de los huesos largos, principalmente de los inferiores; puede
verse en nuestro Museo de medicina legal un esqueleto de sunuco
notable por la longitud de sus femures. En este sujeto, como en
los individuos afectos de atrofia testicular, hay persistencia de los
cartilagos de conjugacion aun pasados los lfmites ordinarios. Se-
giin Poncet (tesis de Pirsche, Li6n, 1902), en la proximidad de es-
tos cartilagos, de la misma manera que durante la infancia, el hue-
so es friable, por lo que hay en los castrados y anorquidios posibi-
lidad de desprendimientos epifisarios (Consultar una observacion
de mi amigo el profesor Gross y de M. Sencert en la Revue de chi-
rurgie, 10 de Noviembre de 1905.)
En el gigantismo acromegalico el tronco es elevado, hay hiper-
trofia de las extremidades, deformacion de la mandibula, en resu-
men una verdadera perturbaci6n de la nutricion osea. Varias veces
se ha comprobado hipertrofia hipofisaria.
En ciertos sujetos se observan desde el nacimiento caracteres de
gigantismo. Para nosotros constituyen casos de embrionismo. Hu-
dovernig y Popovitz han dado a conocer un caso de gigantismp en
un nifio de 5 afios y 9 meses: tenia la talla de un adolescente de
15 afios, con pelo en el pubis. Se cita el ejemplo de familias delas
cuales han nacido gigantes y tambien tipos infantiles, como, por
ejemplo, los hermanos Rhoder: el uno tiene 24 afios y una talla de
2m,ll, y el otro 15 afios y su talla es de 0m,98.
Del infantilismo. Segiin los antropologistas, existen infantilis-
-
mos parciales. En 1903, el medico mayor Pablo Godin publico una
obra notable: Investigaciones antropomitricas sobre el crecimiento
de las diversas partes del cuerpo. Segiin dicho autor, el estar la te-
tilla sensiblemente mas alta que la extremidad esternal es un sin-
toma antropometrico de infantilismo. La talla debe la mayor par-
te de su crecimiento, antes de los 15 afios y medib, al miembro in-
ferior, y despues de esta edad, al busto. Godfn ha observado que a
los 13 afios y medio la parte inferior 6 subumbilical mide mas
de 262 milfmetros; crece lentamente, y a los 17 afios tiene mas
de 314 milimetros. Darfa lugar a un esqueleto infantil si no se con-
servasen estas proporciones.
Existen dos clases de infantilismo, el distr6fico y.el mixedema-
toso, y como facilmente se comprende, infantiles mixtos. Las dis-
 — 308 —
trofias que lo determinan con mayor frecuencia son: la tuberculo-
sis, la sffilis, el alcoholismo (este ultimo produce un infantilismo
somatico y psiquico). Los tres caracteres bsenciales de este estado
son: paro del crecimiento, paro del desarrollo de los organos geni-
tales, estado de inferioridad de las facultades intelectuales. Se ha
insistido sobre el volumen de la cabeza, la facies lunar- de Gull, el
.
vientre de batracio, la mano en forma de azada, la piel frfay ama-
rillenta (de rana), la voz imitando el canto de las ranas. Como
patogenia, se ha invocado la degeneracion de la glandula tiroides,
una alteraci6n de las paratiroides, lesiones de la hipofisis (segun
Eichera, se comprueba la hipertrofia de la glandula pitnitaria des-
pu6s de la castracion; 1905), la influencia de la secreci6n interna de
las capsulas supra-renales.
: 1.° CONCLUSIONES DE UN PERITAJE.—Terminaremos este parra-
fo con la conclusion de nuestro dictamen en la causa de Thodure;
en el sobresalen todos los puntos discutidos en este curioso perita-
}e de identidad.
Conclusiones.—l." Esta establecido de una manera cierta que
el cadaver cuyo esqueleto se ha examinado, no se ha descompuesto
dentro de los vestidos encontrados en el claro del bosque. Estos
vestidos no han estado impregnados de la sanies cadaverica, han
sufrido tan s61o la acci6n de las injurias del tiempo y las variacio-
nes atmosfericas.
2.° El estado de los huesos demuestra el largo tiempo de su per-
manencia al aire, no existen en ellos huellas 6 vestigios de instru-
mentos, tales como sierra 6 cuchilla, utilizados para un despedaza-
miento. Estos huesoa no han sido llevados en una banasta, puesto
que hay, conservando sus relaciones, varias costillas derechas y cos-
tillas izquierdas bien delimitadas, y los huesos, en general, esta-
ban en la superficie del suelo colocados simetricamente.
3.° Ciertos animales, como perros, roedores, han comido las ca-
"bezas 6seas (la parte mas grasa y friable de los huesos); el estado de
las vertebras muy bien preparadas, como si lo hubiesen sido expro-
feso para una pieza anatomica, no puede ser resultado mas que de la
accion de insectos y hormigas; esta accion se evidencia palpable-
mente por el estado de la laringe, del cartilago y del hueso tiroides.
4.° Sobre y hacia el lado derecho del cartilago tiroides y del
hueso tiroides hay fracturas antiguas que permiten formular la hi-
p6tesis de una estrangulaci6n.
5.° Estos huesos, cotejados con el craneo y el femur de que se
ha tratado en dictamenes precedentes, no forman mas que un es-
queleto linico.
6.° Todo demuestra que este esqueleto, casi completo, es el de
 — 309 —
Pedro Logut, segiin la edad de estos huesos, el sexo, el. pelo, I03
vestidos y aun las larvas de insectos encontrados en el craneo
(Li6n, 20 de Mayo de 1897).

6.° SIGNOS PATOL6GICOS 6 ACCIDENTALES.—Pueden en-

contrarse en la persona y en el cadaver. Examinaremos
sueesivamente las deformaciones, las cicatrices, los tatuajes
y los signos profesionales.
A. LAS DEFOEMACIONES pueden eonsistir en anomalias(la-
bio leporino), tumores (nevus, melamosis, quistes, verrugas,
lupias, hernias), varices y afecciones cutaneas persistentes.
Se describe su situacion, nombre, extension, forma y eolor.
Despues se examina sucesivamente y se invesfciga:
B. LAS CICATRICES.—Estan formadas por tejido inodu-
lar; son blancas aun en los negros. Las antiguas son blancas
y naearadas; las recientes son de un color vinoso 6 de un
rojo mds 6 menos pronunciado. Pueden ser muy aparentes
(viruelas, ciertos casos de acne) 6 poco visibles (en este ca-
so, bueno es friccionarlas d fin de congestionar los tejidos
vecinos). Su situaeion y su forma (sanguijuelas, sangrias,
etc), pueden d veees indicar el origen.
Antiguamente la marca era un dafco importante en la vi-
da de un individuo (*).
Consiiltese Vialefcte (Lion, 1886) sobre la formacion de
las cicatrices.—Signos fisicos de las cicatrices: recientes 6
antiguas, muy aparentes 6 poco visibles.—En el cadaver:
examen mieroscopico del tejido.
Evoluci6n de las cicatrices segiin la causa de las heridas.
Preguntas al perito:
1.° jSe trata de una cicatriz? (Procedimientos de explo-

(1) La marca, abolida en 1832, servfa para imprimir en el cuer-

po del condenado un signo persistente de identidad.
Qui dans Thebe a regu mille coups d'etriviere
Sans en avoir jamais dit rien,
Et jadis en public fut marque par derriere
. Pour etre trop homme de bien.
(Amphytrion.)
 — 310 -
racion y comprobaciones.—Mutilaciones etnicas, caracteres
de las cicatriees.)
2.tt jDe que epoea dafca? (Fecha de las cicafcrices.—In-
fluencia del crecimiento del cuerpo.)
3.a jUna cicatriz es indeleble? (Permanencia 6 desapa-
ricion de las cicatrices.—Las cicatrices superficiales hechas
en los primeros afios de la vida pueden desaparecer.—Cuan-
do el dermis estd interesado, la cicatriz es indeleble, co-
mo, por ejemplo, las estrias de la prefiez.)
4.° ^A que eausa puede ser atribuida una cicatriz? A
causas exbernas (traumatismo). A eausas internas (manifes-
fcaeion diatesiea).—La forma de las cicatrices puede ser
muy diferente segiin sea la forma del insfcrumento vulne-
rante.—Cicafcrices consecutivas d heridas por armas de fue-
go, 6 bien por quemaduras, causticos, etc.
Examen mddico-legal de las cicatrices.—Han de apreciar-
se las consecuencias de las cicatrices segiin la situacion,
dimensiones, forma, coloraeion, grado de organizaeion (ad-
herente 6 no), impedimenfco d la ejecucion del movi-
miento de las partes 6 la clificultad f uneional. Si se trata
de una-persona viviente, se anotara exaetamente la situa-
cion de la cicatriz, aspecto, forma, situacion, dimensiones,
coloracion y grado de organizaci6n; se asegurard por medio
de ligeras tracciones si esta adherida al tejido subyacente
se describird el estado de las partes vecinas y se averigua-
rd si existen induraciones mds 6 menos extendidas alrede-
dor de la cicatriz, si el organo en el cual tiene su asiento
presenta dilataciones varicosas de las venas, si las regiones
vecinas estdn edematosas 6 si estd sujeta d infilfcracion, des-
pues de la marcha 6 de una posicion prolongada. Cuando la
cicatriz estd situada sobre los miembros, se haee ejecutar d
estos diferentes movimientos, se les imprime poco d poco
ciertas acbibudes, d fin de juzgar el grado de dificultad fun-
cional. Si la cicatriz es fistulosa, se introduce en su interior
una sonda. Informese sobre el estado general del sujeto»
de sus enfermedades anteriores, etc. Si se practica el exa-
 311

inen de un cadaver, se puede estudiar la cicatriz capa por

capa y seguirla en su fcrayecto. Se procede entonces con las
precauciones indicadas para el examen midico-legal de las
heridas.
Veamos las prudentes reflexiones de Malle a prop6sito de las
cuestiones m6dico-legales que han de resolverse: «Acerca de va-
rias de ellas, los hechos tan s61o nos ilustran medianamente, pero
en medicina legal no se termina el peritaje en el mismo punto en
que lo hacen los hechos. La inducci6n fundada en una suma in-
completa de datos puede servir de mucho a la justicia. Por otra
parte, en medicina legal no se trata de un orden de hechos que con-
duzca a la verdad absoluta; que el perito no se arrogue elhonor de
formular en pleno tribunal decisiones soberanas; la ciencia no vie-
ne en apoyo de los oraculos, sino de la probabilidad.»
C. Los TATUAJES t1).—Estudiamos ya esta euestion en un
trabajo compuesfco en 1881 en el laboratorio demedicina le-
gal de la Facultad de Lion, y en
el arbfculo Tatuaje del Dicciona-
rio de Dechambre. Existe tatua-
je cuando^materias colorantes mi-
nerales d vegetales son introduci-
das d profundidades variables
bajo la epidermis, d fin de pro-
ducir una coloracidn d dibujos
aparentes de larga duracidn, aun-
que no sean absolutamente inde-
lebles. Hemos demestrado en
nuestras publicaciones la in-
fluencia de la edad, sexo y pro-
fesion, y patentizado el valor Fig. 16. Luchador

medioo-legal de los tatuajes segiin su situacidn y sus ca-

mcteres exteriores. Desde este ultimo punto de vista, hay
que distinguir la fecha del tatuaje y el dibujo del mismo. En
nuestro pais los tatuadpres utilizan la tinta china y el ver-
(1) Consiiltese el articulo Tatuaje del Diccionario enciclopSdico
de Dechambre.—Del tatuaje, tesis de Mayrac, Lion, 1900.—Batut,
id. (Arck. dlAauttir. crim., 1893, pag. 77.)
 — 312 —
mell6n; el carb6n Vegetal pulverizado y diluido en agua y|la
fcinta azul son d veees empleados; mds raramente se utiliza
el azul de Prusia 6 el azulete.. •

Para piear el dibujo, el ta-

tuador emplea de ordinario agu-
jas muy flnas; estas agujas, en
mimero de tres, cinco 6 diez,.
esfcdn sujetas al mismo nivel por
medio de hilos y fijadas en la ex-
tremidad de un pedazo de ma-
dera. Los buenos tatuadores ha-
cen una picadura hundiendo
oblicuamente las agujas d una
profundidad de medio milimetro,.
la eual muy poeas veces ocasiona
hemorragia. Por regla general, no
pican el dibujo mds que una sola
Fig. 17. Hojaletero
vez; d veces el dibujo vuelve d
ser picado por segunda vez con objeto de que los eontornos
queden mds aparentes; terminada la operacion, lavan la su-
perfieie del tatuaje con agua, sa-
liva li orina.
Hemos calcado mds de ^.SOO 1

tatuajes. Nuestro proeedimien-

to es el siguiente: Se aplica una fcela transparenfce sobre

la parte. El dibujo aparece con gran limpieza, siendo fdcil
 .
— 313 —

categorias distintas: emblemas pafcriofcicos y religiosos, pro-

fesionales, inscripciones, militares, metdforas, amorosos y;
eroticos, fantdsticos e historicos. Los fcafcuajes pueden de-

Fig. 22. Panadero Fig. 23. Maestro de esgrima

bilifcarse 6 bien desaparecer, segiin la materia colorante
empleada; la tinta china es la sustancia mds indeleble,'y el
vermellon la menos persistente. Se ha procurado hacer des-
apaiecer los tatuajes, a fin de quitarse de encima un signo-
 — 314 —
•de idenfcidad comprometedor, por medio de vesicanfces com-
binados con la aplicacidn de cuerpcs eargados de cal6ri_-
•co, 6 bien de fcopicos de nafcuraleza caustica 6 escar6tica.
Tardieu pretende que se podria hacer desaparecer los ta-
tuajes con la ayuda de ciertos
procedimientos qufmicos. Cree-

Fig. 24. Fig. 25. La Commune

smos que,en la mayona de los casos, cualquiera que sea el
•procedimiento empleado, se provoca una cicatriz aparente,
que disimula el fcafcuaje, pero que desde
el punto de visfca m6dico-legal, es un
signo fcan indiseufcible como el mismo

tatuaje. Hemos insisfcido sobre los tatuajes susbituidos 6 so-

hreafiadidos, que hemos llamado transformados 6 sobrecar-
yados, para indicar las condiciones en las cuales habian sido
 — 315 —
hechos (figs. 28 y 29). Sobre el caddver, aun cuando la pu-
trefaccion li ofcra causa accidental hubiese hecho desapare-
cer el dermis, deberiase examinar con el mayor cuidado los
linfaticos y ganglios de la region, d fin de ver si contienen
materia colorante. Como se ve, los fcatuajes tienen gran valor
medico-legal.
Legislacidn.—Circulares ministeriales (1831-1849). [Ar-
ticulos 1902 y 1903 del 0. C; 18,
121 y 123 del C. P.]
Garacteres cientificos.—Edad.—
Sexo.—Profesion: diversas, mili-
tar.—Situacion de los fcafcuajes; se-
;giin la f recuencia con que se en-

-Fig. 28 Fig. 29.

•cuenfcran: en los dos brazos, brazo derecho, brazo izquier-
do, bvazo y pecho, todp el cuerpo, en el pene, pecho, espal-
da, vientre y cara.—Caracteres exteriores del tatuaje: puede
distinguirse la fecha (despues de cuatro li ocho semanas, el
tatuaje es definitivo), el dibujo (procedimiento para calcar
el tatuaje).—Siete categorias, repartidas de la siguiente ma-
nera en una coleccion de 2.400 tatuajes: emblemas patrid-
ticos 6 religiosos (150); emblemas profesionales (250, figs. lb'
-a_23); inscripciones (256, figs. 26 y 27); militares (280, figu-
 — 316 —
ra 23); metdforas (436); amorososy erdticos (498); fantdsticos-
(550, figs. 24 y 25).—Tatuaje en los alienados, en los cri-
minales.
Cambios en los tatuajes: desaparecidos, borrados, susti-
.tuidos 6 sobreanadidos, simulados, disimulando cicatrices d
alteraciones de la piel.
Intentos para hacer desapareeer los tatuajes. (El desta-
tuaje, Dr. Variot; Prof. Brault, de Argel.)—Los tatuajes in-
voluntarios: accidentales, profesionales (mineros t1), picape-
dreros de muelas, tiradores de oro), consecutivos d la apli-
cacidn de vesificantes.—(Tesis de Poix, Lion, 1885, sobre^
las heridas de entrada producidas por disparos de revolver)..
—Aceidentes causados por los tatuajes: graves y mortales
(flemones, erisipelas, gangrena); transmision de la sffilis (te-
sis de Converset, Lion, 1888, dieciseis observaciones); de la
psoriasis (Hebra, 1878); de la tuberculosis (Tournier, Lyon
Medical, 1889).—Examen de los tatuajes en el caddver.—
Preparacion 6 curtido de la piel.
Consecuencias mMico-judiciales y reglas de peritaje.—En
Ja apreciacion de estas heridas, se ha de tener en cuenta:la
exfcension del dafio, la calidad del herido, la infcencion de
dafiar.
El tafcuaje es una manifesfcacion esfcefcica del medio social..
Desde el punfco de visfca de la idenfcidad, es una verdadera
cicatriz parlante. Es esta costumbre tan antigua como la
humanidad, ya que depende de la necesidad de adornarse,.
de embellecerse: es la manifestacion del instinto de aproba-
cion de la vanidad.
El tatuaje ha recorrido diversos periodos 6 edades, como
puede verse por su historia: ha tenido sus principios, segui-

(1) Existe un tatuaje involuntario profesional, especial de los

mineros. Zola, en Germinal, ha hecho del viejo Mahau un retrato
caracteristico: «Sobre su piel blanca, con una palidez de mujer an6-
mica, los arafiazos, las incisionesproducidas por el carb6n, dejaban.
ver tatuajes, «garras», como los llaman los mineros; 61 estaba or-
gulloso de mostrarlos; ensefiaba su grueso brazo, su ancho pechov
semejante a un marmol brillante y jaspeado de azul.»
 — 317 —
*los de epocas que podriamos denominar de tartamudez, lle-
gando, por liltimo, d la edad madura. Consecuencia de estos
periodos es la evolucion que se nofca en la historia del dibu-
jo, en la deeoracion de los edificios y de la habitacion huma-
na. Sueesivamente se hau usado estueados, punfcos, lfneas,
inscripciones, geroglificos (estrella, dncora, pensamientos,
simbolos) y dibujos (vegetales, animales, el hombre).
La palabra tatuaje es de origen ocednico (tatou, que los
indfgenas pronuncian tatahou), para designar las marcas
dmpresas en el cuerpo, segun los relatos de Cook y de Du-
moht d'Urville. En nuestros dias, el tatuaje estd difundido
por todos los pueblos. Si se desnuda al civilizado, se en-
cuentra con frecuencia al primib-ivo.
Los procedimientos de tatuaje tienen asimismo caracter
•etnico. Los hay guerreros, propios de tribus, de asociaciones.
Son producidos por picaduras, escarificaciones, cicatrices
(incisiones en los negros), por ulceraciones 6 quemaduras (*).
Los tatuadores modernos de los paises civilizados emplean
agujas, 6 bien aparatos semejantes d los antiguos escarifica-
dores, con la ayuda de los cuales pican un dibujo mds 6 me-
nos grande. Existe la profesion de fcafcuador en buena parfce
de las poblaciones de Francia, Inglaterra y America. Desde
que se ha prohibido el tatuaje en el Japon, Francia es el
pais en donde se producen los mds hermosos.
Situacidn de los tatuajes.—Es interesante conocer las di-
versas variedades de tatuajes segiin la region en que estdn
colocados.
En la cara, hemos visto el rostro cubierto con un domi-
no; sobre la f rente las inscripciones: Mdrtir de la libertad,

(1) En el siglo XVII, eh Lion, se marcaba a los mendigos vali-

dos con la letra M, en el brazo derecho (entallaban dicha letra en
la piel por medio de un escarificador, espolvoreaban la herida con
p61vora de can6n, y despues la encendian, recubri6ndola con un pa-
fio mpjado en agua alcoholizada) (*).
(*) [En Espafia es poco frecuente el tatuaje; se puede afir.mar
sin
, temor de equivocarse
que tan solo se encuentra entre los mari-
neros y los presidiarios.l
 318 —

una serpiente, el presidio me espera, mueran los burgueses.

En la nuca: reservado, d Deibler.
En el brazo: emblemas profesionales: cabeza de gendarme

Fig. 30
amenazada por una mano cerrada, muerte d las vacas (en un
asesino decapitado).
En las manos: anillos, brazaletes, corazdn.
En el pecho: cruces, retratos de mujer, punales clavados en
el corazdn, inscripciones de amor, de odio, de venganza.
En el dorso: es donde se encuentran los mayores tatua-
 — 319 —
jes: Juan Barfc, Juana Hachette (37 d 40 cm.). Copias da-
cuadros: Asesinato de Enrique III. Venus y el amor, del
Ticiano. La muerfce del presidente Carnofc (fig. 30). La de-
gradacidn de Dreyfus.
En el vienfcre: Asuntos liibricos 6 inscripciones pornogrd-
ficas, tales como llave de amor, placer de las damas, venidy.
senoras, d la llave del amor, ella piensa en mi.
En el pene: botas (de escudero, con espuelas), flecha y as
de oros, un diablo.
En los pies: inscripciones: Corre, perezoso. Marcha hacia
adelante.
En todo el cuerpo: uniformes de genreal y de almirante^
—Numerosos individuos de esta manera tatuados se han en-
sefiado por los cafes conciertos.
Monfcaigne fciene raz6n: el hombre es una ingeniosa mez-
cla de la naturaleza. De la misma manera que el estilo, el
tatuaje es el hombre; el cuadro es el pintor. Lo repetimos
nuevamente: los tatuajes son cicatrices parlantes. Con el
tiempo, los bombreB cambian de trajes, pero los vicios y las
manias son las mismas, no se alteraD, como lo demuesfcran.
los tatuajes.
La influeneia' de la instruceion se experimenta igualmen-
te en todos los pueblos. En Francia, la mayor parte de ta-
tuados poseen tan solo una instrucci6n primaria 6 secunda-
ria. En Inglaterra, muchos oficiales esfcdn tafcuados. Se cifcan
algunos monarcas tatuados: en el siglo pasado Bernadotte y
el mariscal Lefevre. En nuestros dias, Eduardo VII (en 1862,.
en Jerusal6n; asimismo se tatuaban los peregrinos desde el
siglp XVII), el czar Nicolds y uno de sus hermanos, algu~
nos grandes duques.
Ha de fcenerse en cuenta el medio social, como las pere-
grinacioneB (d nuesfcra Senora de Lorefco); las asoeiaciones-
(Mafia, Camorra, taller, cuarfcel, buque, cdrcel: otras tantas
estufas para el desarrollo de plantas venenosas), De aquf 8U'
gran frecuencia en los criminales, entre los cuales el fcatuaje
boma el nombre de Flor del presidio, Flor de la viuda. A la.
 — 320 —
accidn de fcatuar se la llama: brodancher le cuir 6 la couenne.
En resumen, el fcatuaje es un signo precioso de identidad;
con mueha frecuencia dice mds acerca del sujeto que le Ueva
que su mismo nombre. Ha de tenerse en cuenta la moda, el
snobismo. Puede relacionarse con los geroglificos, los grafitos
6 tatuajes de las paredes, los emblemas profesionales en las
banderas 6 sellos de las corporaciones, las riibricas de los
artesanos, los escudos de armas y el arte heraldico.
A las naturalezas primitivas les es indispensable el len-
guaje emblemdtico 6 la metdfora, para materializar el pen-
samiento, para objetivarlo y exteriorizarlo de un modoper-
manente. A esto se debe que el tatuaje se encuentre prin-
cipalmente en los debiles, en los sencillos, que sienten y
sufren mds vivamente la aecion de la8 sensaciones, porque
tienen menos ideas. La mayor parte de las acciones huma-
nas—dice La Bochefoucauld,—van d perderse en la vanidad.
como los rfos en el mar. jHard desaparecer la instruccion
esfce fosil de una eivilizacion anterior? Tambien puede ocu-
rrir que el fanatismo religioso 6 las creeneias fetichistas
adquiriendo gran preponderancia, le den extensa difusion
en todos los medios sociales.
Terminaremos con las conclusiones de la tesis de Mayrac: El ta-
tuaje se encuentra muy pocas veces en la mujer; es patrimonio ex-
•clusivo, 6 poco menos, de la prostituta. El tatuaje es frecuente en
los criminales, principalmente en los reincidentes. Antes es resul-
tado de causas extrinsecas que de causas intrfnsecas, y no debe de-
signar fatalmente una categoria especial de individuos, que se dis-
tingan psiquica 6 corporalmente de los demas mortales. No puede
juzgarse del valor moral de un hombre unicamente por el estado
de su piel. El tatuaje es un signo de presunci6n, no de certeza. Es
mas raro en los locos que en los criminales. Se han descubierto es-
trechas relaciones entre el delirio y tatuajes contemporaneos de la
locura 6 anteriores a la eclosion de la enfermedad mental. Se ha
hecho del tatuaje un signo de criminalidad en la locura justifican-
dp en el alienado una vigilancia mas estrecha: jpura hipotesis!
:
Si esta fuera de duda que los tatuajes pueden palidecer, borrar-
se y desaparecer espontaneamente, elmedico legista debe estarcon-
.

vencido de su ignorancia en lo concerniente a la duraci6n relativa

 — 321 —
de los dibujos hechos con tal 6 cual substancia, por medio de este
6 aquel mitodo operatorio. La cuesti6n del destatuaje no esta re-
suelta aiin. Por regla general todos los procedimientos son incier-
tos, infieles. Hablando como los clinicos, la intervenci6n es palia-
tiva, no curativa.
D. DE LOS SIGNOS PROFESIONALES (la mano, el pie, dife-
rentes drganos modificados por el ejercicio profesional, por cu-
ya razdn pueden ser signos de identidad).
La repeticion constante y prolongada de los mismos ac-
tos 6 de los mismos movimienfcos, la actifcud que toma el
euerpo al producir estos movimientos, coneluyen por mode-
lar, digamoslo asi, al mismo organismo y adaptarlo d la pro-
fesion que ejerce.
Ante el hornillo, ante la fragua, en el taller, junfco k las
maquinas indusfcriales, el hombre, principalmente durante
el aprendizaje, se amolda al pesado trabajo que debe ejer-
cer. El cuerpo es flexible y blando, el insfcrumento duro y
rigido; quedard por lo tanto vencido en esfca lucha, la eual
dejard en su cuerpo huellas duraderas. En esfce comhafce
darwiniano de la vida, en esta verdadera lucha por la exis-
tencia, los fuertes vencen d los debiles, el insfcrumenfco y el
baneo resisten y consumen d generaciones de obreros. Vea-
mos, por modo general, como seejerce el trabajo profesional.
Hay que distinguir en el la suma de movimientos nece-
sarios al ejercicio de la profesion y las condiciones de acti-
tud en que se produce este movimiento.
a. El movimiento profesional.—Tiene de nofcable que es
especial d cada profesidn y exagera el funcionamiento de
una parte del cuerpo, de un grupo de musculos. La armo-
nia de las fuerzas queda, por lo tanto, rota, y una parte del
organismo tiene una actividad suplementaria que deberia
repartirse en el conjunto. Como ciertas partes se hiper-
trofian hasta el mdximum, mientras otras estdn casi ane-
miadas, este desequilibrio no puede menos de redundar en
perjuicio de la economfa general W.
(1) En una discusi6n con Gubler (Soc. de med, publica, Ann.
21
 -r-,322 —
6. Ademds, las mismas partes vfctimas de esfce trabajo
consfcanfce, de esfce funeionamienfco continuo y repefcido, ad-
quieren actitudes viciosas. La actifcud profesional es defcer-
minada por una fuerza ineludible, la pesadez. El movimien-
to profesional puede favorecer 6 combatir la pesadez, y la
actitud adoptada por el pbrero es resultante de esa deble
condicion. Fdcilmente se comprende, como resultado de es-
tos hechos, que gran niimero de jovenes obreros, de apren-
dices, sujetos todo el dfa d una acfcitud determinada 6 inva-
riable, han de experimentar al cabo de algiin tiempo modi-
ficaciones corporeas. En ellos el armazon es blando y malea-
ble, y el crecimiento no hard mds que aumentar las defor-
" maciones y las desviaciones, y exagerar los aplanamientos

y las curvaduras.
Mds tarde, cuandc el esqueletc estd ya ccnsplidadp, las
.
modificacionesprovocadas por las actitudes, obran sobre los
grupos musculares. Los musculos que funcionan mds d me-
nudo se hipertrofian y ya no vuelven k su posicion normal;
despues se retraen; los antagonistas se debilitan 6 quedan
anulados, y poco d poco, durante el reposo, se adopta la mis-
ma actitud del trahajo, que viene d ser una costumbre del
cuerpo.
c. Las enfermedades ocasionadas.—Pero antes de que el
miiseulo llegue de la manera dicha d la retraccidn modifica-
dora de la actitud del cuerpo 6 de una de sus partes, los
movimientos profesionales, frecuentemente repetidos, le
han impreso una serie de violencias, de inflamaciones li
otras enfermedades, las cuales son d veces caracterfsbieas,
entre ellas, la inflamacidn de las vainas sinoviales tendino-
sas (principalmente las de los imisculos externos), produci-
da por la repeticicn y el rece. Se preduce un ruido de cre-
d' hyg. publ., 1876) sobre la degeneraci6n cretacea de las arterias,
procuramos demostrar que «cuando el trabajo del sistema muscu-
lar no esta reparado por una alimentaci6n suficiente, determina el
ateroma precoz. En estas condiciones, el regimen vegetal favorecfr
la degeneraci6n cretacea de lasarterias.» Efateroma no es el orfn,
sirio la fatiga de las artexias.
.
 — 323 —
pitacion denominado rossignol por los obreros; en los traba-
jos manuales se produce dicha crepifcacion en la mufieca, en
tanto que lo notan en los tendones de los miisculos de los
pies, los factores rurales y los ladrilleros, que amasan la
arcilla con.los pies.
La fatiga de los musculos es un agotamiento funcional
momentdneo. Se observa con relativa frecuencia en los miis-
culos de la espalda y del brazo en los martilladores, lefia-
dores, carpinteros, y en los del dorso, en los forjadores y
mozps de cordel.
Sabido es que los movimientos demasiado bruscos pue-
den producir rupturas de fcendones y fracfcuras de huesos.
El insfcrumenfco prefesional con el cual el obrero esfcd en
contaeto se imprime lentamente en una parte de su cuerpo
como un sello en la cera blanda.
Por este mecanismo se prodttcen:
La callosidad (acumulacion de c61ulas epidermicas) en la
palma de la mano, en los obreros que empufian un instru-
mento de mango duro, en los violinistas.
La ampolla (principalmeute en los aprendices), exhalacion
serpsa entre la epidermis y la capa papilar del dermis.
Ambas dermitis pueden ocasionar una inflamacion fuerte
del dermis 6 bien un abceso subepidermico, que los obreros
denominan callosidad forzada.
Otras veces la condensacidn epidermica 6 rodete calloso
esta situado en los pliegues de flexion 6 muy eerea de ellos,
eomo, por ejemplo, el rodete metacarpo-faldngico. Empero
si la accion compresiva obra sobre del cuerpo papilar, esfce
se congesfciona y la callosidad cutdnea tiene una aparien-
cia equimdtica, se vasculariza, transformdndose en un tu-
mor rojizo y blando muy sensible. Es el rodete dirmico pa-
pilar.
La dermitisprofesional tiene su asiento en lapalmadela
mano. Entonces se produce un dolor local durante el movi-
miento; es sensible cuando se comprime la piel, la cual se
agrieta, dejando despues de una erupcidn de vesfculas secas
 — 324 —
las papilas inflamadasy al descubierto. Esta afeccionse ob-
serva muy frecuentemente en los removedores "de tierras,
canteros, etc, y tambi6n en los fcinfcoreros y curtidores.
Esto es lo que ocurre d los obreros cuyas manos ejercen
una presion constante, 6 bien presiones bruscas; en los co-
cheros, los maestros de esgrima, los boneleros y los obreros
que se sirven de brunidores, se desarrolla la retraccidn de
la aponeurosis palmar (enfermedad de Dupuybr6n).
Cuando la afeccion se desarrolla en varios dedos, el pri-
mero que ha sido atacado es el que presenta la curvadura
mds marcada. Estas bridas estdn situadas ordinariamente
sobre del borde cubital, la flexion principia por el anular 6 el
mefiique, el medio y el fndice estdn menos frecuentemente
atacados. Por su situacion anab6mica y el paniculo adiposo
que le probege, el pulgar no estd sujeto d esta enfermedad.
Pueden desarrollarse.d consecuencia de esta repeticion
del movimiento profesional, l&formacidn de bolsas serosas
accidentales, en las cualesvolveremos d ocuparnos. Las peque-
fias trabeeulas del tejido celular se distienden, y algunas se
rompen formdndose una cavidad. Cuando los movimientos
son frecuentes y rudos, se acumula en ellas serosidad for-
mdndose el higroma. Algunas de esbas bolsas serosas, son
caracberisbieas de deberminadas profesiones. En los carpin-
teros, se presentan en la parte anterior del esfcernen; en los
obreros de papeles pintados, en el borde cubital del ante-
brazo izquierdo y en la cara dorsal del 4.° y 5.° metacarpia-
nos.
Hemos de sefialar, al ocuparnos en estas enfermedades, el
espasmo funcional, llamado tambien calambre de los escri-
bientes 6 neurosis coordinatriz de las profesiones, como
fcambien la astenia profesional, el esfuerzo profesional. Hay
movimienfcos que limifcan su acci6n d los miembros supe-
riores, teniendo el punto de apoyo en la caja tordcica, lo
que origina condiciones favorables para el desarrollo de en-
fermedades cardfacas, congestiones pulmonares y raptus
sanguineos hacia los organos cerebrales y abdominales y
 — 325 —
producci6n de hernias. Cuantos mds esfuerzos musculares
exige un oficio, mds exposicion hay d la herniaf-), pero ha
de tenerse en cuenta que hay gran mimero de personas
predispuestas. La hernia de fuerza es relafcivamente rara.
Los descensos se encuentran por regla general en la parte
derecha, debido a la preponderancia de los derechos sobre
los zurdos: en el esfuerzo, el cuerpo se inelina hacia la iz-
quierda.
La posicidn vertical favorece el desarrollo de varices y
ulceras en los miembros inferiores. Lo mismo sueede en los
que han de permanecer la mayor parte del biempo senba-
dos, d causa de la replecion de los miembros abdominales.
En los obreros que han de trabajar derechos, hay una ten-
dencia d adelantar el miembro izquierdo, d fin de aumentar
la base de sustentacion, de lo que resulta mayor frecuencia
de lilceras en la pierna izquierda.
Lo que acabamos de explicar demuestra que los signos
profesionales mds importantes, los que debe conocer el pe-
rito, se encuentran principalmente en la mano: «Ya sea
que opere directamenbe—diee Vernois,—6 que se limite k
dirigir las mdquinas, la mano paga constanfcemenfce el tri-
buto y el crecido impuesto de los servicios que da d la in-
dustria.»
Desde el punfce de vista m6dicc-Iegal, el ejercicic de las
diversas prefesiones produce alteraciones que pueden ser
agrupadas en las cuatro clases siguientes. Esfcas alteracio-
nes son pasajeras, durables 6 permanenfces. Existen signos
inciertos, Bignos ciertos,peroinconstantes, signos ciertos y cons-
tantes.

(1) En el departamento del Sena existen, segiin parece, un her-

niado por cada 14 hombres, y una mujer afecta de este defecto por
44. En tiempo de Ambrosio Pare se llamaba hargne 6 hergne (del
latfn hernia), de lo cual se derivaba la palabra hargneux, tener mal
genio. «Los hargneuxma colericos y reganones, principalmente los
ninos.> Rousseau tenia dos hernias; Luis XVII no estaba hernia-
uo; el braguerista Pipelet fue llamado para visitar al principe por
otros motivos. (V. Cabanes, Gabinet secret de VHistoire, t. II.)
 l.° Gondensacidn de la epidermis.—Hay que notar el
grado de la lesidn epidermiea, su disposicion y su asiento:
f Una callosidad lenticular sobre la extremidad infe-
Eot6grafos-( rior y externa de la falangina de los dos fndices (pro-
(.ducida por el mecanismo de focar).
Cardadores de colchones | Condensaci6n en el antebrazo.
Equilibristade baston, obreros que usanlp 11 „__•__,-_
martillo, carreteros, cerrajeros, etc. j-^auo paimar.
Cocheros.peluqueros,
^VB^t^&.^jfiT " 0
' Mano izquierda: condensaci6n cerca de la
muneca y en especial al nivel del pisciforme.
Mano derecha: callo en la cara palmar,
deformaci6n de la falangeta del fndice, de
Gbreros guanteros (1)1 fprma espatuliforme. Retraccion traumatica
de la aponeurosis palmar. Callo grueso en el
segundo espacio interdigital. Sobre las se-
gundas articulaciones de los tres ultimos
dedos y del pulgar, callosidades producidas
_por las tijeras.
:
2.° Alteraciones de la estructura de la piel.-—Beblande-
cimienfce del dermis, su desfcruccion.

plnS?'reSdeteiid08'

^{JZ^!'i^ ^
Pulidores.
Destrucci6n de ufias | Nacaradores, pulidores de cucharas.
Tumores y quistes debajo la

3.° Gambios de coloracidn.—Las causas mds diferentes

pueden dar lugar d coloraciones semejantes; d^bese recurrir,
por lo tanto al andlisis quimico. Asf, se ha podido ver pol-
Vpra en las manos de sujetos que acababan de hacer uso de
armas de fuego; hierro en las de obreros de marfcillo y de
mefcales; cobre en las de los trabajadores de esfce mebaljma-
berias coloranbes en los bintoreros.
4.° Deformacidn de las partes.—Hay una simple defor-
macion 6 modificaci6n de la forma natural de un dedo, de
una ufia.
(1) Jullien, Tesis de Li6n, 1902.
 — 327 —
Es un cambio en la sifcuacion relativa de los 6rganos.
Por esto se ve una corvadura de los dedos en los fabri-
canfces de clavos, zapafceros, nacareras, mozps de ccrdel, sas-
tres.
Hemos dicho anteriormente que algunas de esas altera-
ciones son pasajeras, y, en cambio.otras duran mds fciempo.
Tambien las hay persisfcentes; esfcas son las que infceresan
mds parfcicularmenfce.
Vamos d ocuparnos ahora de la situacidn de estas altera-
ciones profesionales. Trafcaremos especialmente en las ma-
nos, en los pies, en los miembros, en la cabeza, etc.
LA MANO.—Los zurdos y los normales.—Es la quiroman-
cia eientifica. Se han de buscar las alteraciones en la eara
palmar sobre los dedos aislados, y principalmenfce en la ma-
no derecha. Se sefialardn en primer lugar las parfcicularida-
des anatomicas. El profesor Arr. Tamassia (de Padua) afcri-
buye d la red venosa de la cara dorsal de la mano una im-
portancia para la identifieacion tan grande como las mis-
mas mediciones bertillonianas.
Laboulbene (Sociedad de Biologfa, 1862), ha publicado
una memoria sobre los signos medico-legales proporciona-
dos por las manos de los obreros cosedores de zapatos, los
canteros y los picapedreros de muelas.
El Dr. Alezais ha dado d conocer, en el Marseille M6di-
cal (Septiembre de 1889), los esfcigmas profesionales de al-
gunos obreros de una fdbrica de pianos (fdbrica Boisselot:
constructor del teclado, obrero empleado en la terminacion
del teclado, recortador del teclado, constructor de la ca-
beza de los marfcillos, constructores de cuerdas de piano,
acordador).
Los normales comparados con los zurdos han sido esfcu-
diados por Joberb (Tesis de Lion, 1885): cierbas profesiones,
cbmo, por ejemplo, la de carpintero, no puede ser ejercida
por los zurdos; todos los banccs esfcan hechcs para lcs que
se sirven de la mano derecha.
Los hombres zurdos son raros: se ven principalmente am-
 — 328 —
bidextros. Son mds frecuentemente zurdos los nifios, las
mujeres, los pueblos primitivos, y se ha dicho tainbien que
los locos y los criminales. La medida de la ufia en ambos
pulgares demuestra que es mds ancha en el zurdo.
Desde el punto de vista medieo-legal, se puede recono-
cer en el eaddver un zurdo, puesto que este presenta el
miembro superior izquierdo mds largo y mds pesado, mi-
diendo hasta 4 milfmetros mds que el contrario (Poncet).
Los zurdos hieren a la derecha a su victima, cuando estd
colocada en frente de ellos. En el caso de un suicidio de un
zurdo, la herida es d la izquierda. Si se ha degollado, la di-
reccidn de las incisiones es de derecha a izquierda. Apoydn-
donos en esta particularidad, pudimos hacer el diagnostieo
de suicidio en un caddver que se enconbro degollado en la
estacion de Sainb- Clair; las primeras diligencias habfan he-
cho suponer un asesinabo.
Esteban Bolleb (Arch. d'Anth. crim., 1902) ha esbudiado
el hombre izquierdo y el hombre derecho; \o mismp han he-
cho Van Biervlieb y de Varigny. Nosobros hemos resumido
esbos brabajos en la besis de Faure (Lion, 1902), de donde
copiamos las conclusiones
I.—El cuerpo humano se compone de dos mitades, la una dere-
cha y la otra izquierda, sim6tricamente dispuestas a los lados de
Un plano ideal: el plano medio. El hombre derecho y el hombre
izquierdo parecen a primera vista simetricos, pero su estudio filo-
s6fico, anat6mico, fisiologico, patol6gico y medico-legal demuestran
por lo contrario, laasimetrfa que existe entre ellos.
II. En todo tiempo, desde la mas lejana antigiiedadhasta nues-
tros dias, lo derecho y lo izquierdo han sido opuestos; en todos los
pueblos, el derecho ha sido el buen lado, el izquierdo el malo. La
mano derecha se ha empleado en las mas elevadas funciones, reser-
vando a la izquierda las bajas.
III. a.—Los huesos del miembro superior derecho ganan en di-
mensidn y en peso a los huesos del miembro superior izquierdo.
Mas a menudo hay asimetrfa que no simetrfa entre los miembros
superiores del hombre derecho y IQS del hombre izquierdo.
b. Los huesos del miembro inferior izquierdo parece que tieneo
ventaja sobre los del miembro inferior derecho, por sus dimensio-
 -^ 329 —
nes y por su peso. La asimetria de los huesos de los miembros in-
feriores del hombre derecho y del hombre izquierd6 parece ser la
regla, la simetria, la excepcion.
c. Los miisculos del hombre derecho y del izquierdo son muy
raramente simetricos; la diferencia es tan pronto a favor del iz-
quierdo como del derecho. La asimetria muscular parece ser la.
regla.
d. El hombre derecho y el izquierdo no tiene un sistema circu-
latorio absolutamente sim^trico; estos dos hombres son asim6tri-
cos por sus venas y por sus arterias. Esta asimetrfa se afirma con
el estudio del origen, longitud, direccion y relaciones de los vasos-
homonimos.
e. La consecuencia necesaria de la asimetrfa osea, muscular y
circulatoria del hombre derecho y del hombre izquierdo, es el des-
arrollo desigual del sistema nervioso en las mitades derecha e iz-
quierda del organismo humano.
La asimetrfa funcional de los organos locomotores pro-
duce la locomocion circular fisiologica; asi se expliean las-
revueltas que da una res acosada; la marcha circular, es
decir, volviendo al punto de partida, de los perros jovenes
ciegos, del hombre ciego 6 con los ojos vendados, en los ca-
minantes durante una tempestad de nieve 6 en la niebla;.
en alta mar se rema circularmente. Este movimiento en
cfrculo se verifica con mayor frecueneia hacia la izquierda.
En resumen, 98 veces por cada 100, el hombre usa la mano-
derecha (el ambidextro es zurdo). El ser normal, asi como
el ser zurdo, es congenito. La asimetrfa no existe en el fe-
bo, segiin Corrado; de bodas maneras, el punbo oseo de B6-
clard en sus principios se encuentra con mayor frecueneia
en la izquierda. La asimetrfa se va estableciendo lenba-
menbe, hasba les 25 afips, 6poca de la soldadura de las epi-
fisis.
BKAZO.—Ofrecen signos especiales en lavanderas, carda-
doras y doradores de mebales.
ESPALDA.—Consbructores de clavos, mozos de cordel, bor-
neadores. El Dr. P. Pouzet (de Cannes) ha descrito el hi-
groma profesional de la bolsa serosa supra-acromial de los-
cargadores de arena.
 — 330 —
MIEMBROS INFERIORES.—Preparadores de crines, organi-
lleros ambulanfces, limpiasuelos.—Las callosidades en los
muslos de los zapateres.—El higroma prerrotuliano de los
cocheros de tramvfas (Poncet, 1881).
El profesor Leloir (de Lilla) ha publicado un excelente
estudio de una afeceidn profesional, producida por los acei-
tes irritantes que sirven para engrasar los telares de las hi-
laburas. Se earacberiza por una inflamacion de los folfculos
pilosos. Leloir ha senalado el interes que biene desde el pun-
to de visba m6dico legal, en las cuestiones de identidad, la
localizacion habitual de esta foliculitis en la region ante-
rior de los muslos, bajo la parfce del pantalon mds im-
pfegnada de aceite.
Los Drs. Derville y G-uermonprez (de Lilla) describie-
ron en 1890, el papiloma de los refinadores de petroleo. En
los obreros que manipulan el pefcroleo, se observa la influen-
cia de las sustancias irritantes que contiene, el acne", el ec-
tima y ademds los papilomas, verrugas localizadas espeeial-
mente en el brazo y y en las manos (antebrazo y dorso de
las manos), y k veces en la cara y escrofco. Estas ve-
rrugas son muy pruriginosas.
PIES.—Las alteraciones son mucho mds raras. Se obser-
van en los sastres, en los descargadores (la rana) y en los
torneadores.
Se ha dicho que la longitud del pie representaba el sex-
to de la talla del cuerpo. Es necesario acordarse de los sig-
nos que caracterizan la tarsalgia de los adolescentes, de los
aprendices.
TRONCO.—En el pecho: zapateros, sasbres, borneadores en
cobre, barqueros.
Los Drs. Fleury y Beunaud han estudiado (Loire midi-
cale, 1890) la deformacion tordcica de los pasamaneros; se
caracteriza: 1.°, por una depresidn, esternal total 6 parcial,
y 2.°, por una depresidn costal inferior, bilateral 6 uni-
lateral.
Michel (del Arbresle i sefiala los estigmas de los obreros
 __ 331 —-
fcerciopeleros (Prov. m6d., 1890) y describe la deformacion
del fcdrax.
CADERA.—Los consfcrucfcores de objetos de ndcar.
DORSO.—Callosidades situadas sobre las apofisis espino-
sas de las vertebras cervicales y toracicas, condensacion del
perios.tio, sefialadas por Lombroso y Cougnet, en los mozos
de cordel y cargadores.
CABEZA.—Aserrador de vigas: en el verfcex (Poncet).
La dilataeion de las mejillas en los vidrieros, sefialado
por Eegnault (Prog. M6d., 1891).
6RGANOS INTERNOS.—Mineros, los
que trabajan el eo-
bre, el plomo, las profesiones pulverulentas (en los pulmo-
nes: pneumoconiosis y antracosis). El agua del amnios de
las mujeres empleadas en las manufacturas del tabaco tie-
ne el olor caracterfstico de este producto.—Las deforma-
ciones producidas por el corse en el higado: t6nganse pre-
sentes las ptosis tan bien descritas por Frantz Glenard.

6.° DE LOS PROBLEMAS DE IDENTIDAD

A. Los casos curiosos de identificacidn.—Elprimero ha versado

sobre una persona viviente. Lo copiamos de Lutaud, el cual lo
public6, el 6 de Diciembre de 1903, en el Journal de mtdecine de
Paris.
Los periodicos de Berlin publicaron la noticia de que una noble
dama polaca, la condesa Kwilecka, habia sido acusada de suposi-
cidn departo, 6 mejor dicho, de sustitucidn de un niiio; por este
hecho fue llevada ante los tribunales. La vista de este proceso ocu-
po a la Sala durante veinte dias. La condesa Kwilecka compareci6
acusada del delito de sustitucion de un nifio con el fin de obtener
la herencia de un mayorazgo. Los que tenfan derecho a esta he-
rencia, alegaban que la condesa Kwilecka habia simulado uri em-
barazo y que se habia procurado un nifio, el cual habia sido com-
prado a una tal Cecilia Meyer. Dos sirvientas y una comadrona
fueron acusadas de complicidad y de falso testimonio. El hecho
mas interesante de este complicado proceso fu6 el peritaje ordena-
do por el tribunal, a fin de evitar las contradicciones e incertitu-
des de la prueba testifical y llegar, en dicha cuestion, a una certe-
za cientifica. La Sala decidi6 que una comision compuesta de dos
 — 332 —
medicos y un pintor de retratos, a los cuales se anadi6 un comisa-
rio de la sala de lo criminal, examinaran desde el punto de vista
fisiologico a Jos6-Estanislao Kwilecki, el nifio cuya identidad se
ventilaba, comparandolo con los miembros de la familia Kwilecki
y con los de la familia Meyer.
En virtud de esta ingeniosa decisi6n, los m6dicos y el pintor es-
tudiaron convenientemente las particularidades propias de ambas
familias, y este estudio les hizo reconocer como real y verdadera
la maternidad de la condesa Kwilecka. Se comprob6 una gran se-
mejanza entre la oreja del joven conde y la de la acusada, su ma-
dre. El segundo caracter anat6mico examinado fue la rafz de la
nariz y el nacimiento de las cejas; el tercero el color del iris. En
estos dos aspectos el conde Jose-Estanislao es el retrato de la con-
desa Kwilecka. Por la estructura de la barba, el nifio se parecfa de
una manera notable a las hijas de la condesa, pero no a su madre.
Apoyandose en este peritaje, los jurados emitaron un veredicto
de inculpabilidad para todos los acusados: la condesa Kwilecka,
las dos sirvientas y la comadrona. Es la primera vez que tenemos
noticia de que, haya sido ordenado un peritaje de este genero y
servido de base a una sentencia.
Elsegundo caso vers6 sobre un esqueleto, el del almirante
americano Paul Jones, encontrado en Parfs, en Julio de 1905. He
aqtii el hecho segun L. Capitan y G. Papillault (1).
Cuando despu6s de minuciosas y dificiles investigaciones en el
subsuelo de las casas edificadas en la Grange-aux-Belles,dirigidas
por M. Weiss se exhumaron varios ataiides de plomo, se presentd
un problema de diffcil resolucion. Todos los ataiides tenfan una
placa de cobre en la cual estaba inscrito el nombre del difunto,
excepto uno que estaba roto y dejaba ver un cadaver en perfecto
estado de conservacion. Su cabeza, en la cual se conservaba abun-
dante cabellera, estaba envuelta en un gorro de tela, el cual tenia
bordadas una P y una J entrelazadas. Estas iniciales eran las de
Paul Jones. _,Pero se encontraban realmente en presencia de su
cuerpol Se sabia que Jones se quejaba de padecimientos del apara-
to respiratorio y de los rinones; el Dr. Capitan practico la autop-
sia de aquel cadaver, que gracias a un bafio de alcohol que se le
(1) La identificacion del cadaver de Pablo Jones y su autopsia
113 afios despues de su muerte, Rev. de V Ecole d' Anthr., pag.
269, 1905.-En Leipzig, el craneo de Bach fu6 identificado por
el profesor Hiss en ] 894. Con un vaciado de este craneo sirviendo
de armadura, el escultor Seffner, pudo reconstituir la fisonomia
de Bach, semejante por completo a los retratos de dicho miisico ya
conocidos.
 — 333 —
habfa dado en el momento de la inhumaci6n, se conservaba intac-
toy flexible. Cornil se encarg6 del examen micrografico de las vfs-
•ceras: de este examen result6 probaba la existencia de adherencias
y un niicleo de bronco-neumonia en el pulm6n izquierdo y una le-
si6n cronica de los rinones. Era esta una primera prueba, pero mas
bien contingente que decisiva.
Se tenfa noticia ademas de que Houdon habia hecho el busto de
Jcnes, del cual se posefa una reproduccion, y .aunque no se tenia
gran confianza en la exactitud de las medidas del artista, se proce-
di6 a mediciones comparativas.
Dichas mediciones dieron los siguientes resultados:
' Busto CadaVer

Altura del rostro desde la rafz de los ca-

bellos a la barba 19 c. m. 5 19 c. m. 5
Altura del rostro desde la rafz de los ca-
bellos a las fosas sub-nasales.
...
Altura del rostro desde las fosas sub-na-
sales a la barba
12

7
7 12

7
9

4
5
Altura del rostro desde la barba a los

.464
labios superiores 2 4 2 5
.
Altura del rostro desde los labios supe-
riores a los inferiores y a la barba. 6
Latitud frontal 10 4 10 2
La experiencia dio, como se ve, un resultado muy honroso para
Houdon: los mismos procedimientos aplicados a centenares de
bustos distintos daban tales diferencias, se apartaban tanto en sus
resultados, que la semejanza comprobada era irrefutable.
De esta manera se identifico definitivamente el cuerpo del esco-
«es Pablo Jones, que fue oficial de la marina norteamericana,
adversario temido de los ingleses, y contralmirante de Rusia; fa-
lleci6 en Parfs el 18 de Julio de 1792.

B. Dificultades de la identificacidn en las grandes catds-

trofes.—Las dificultades con que tropieza el perito, cuando
se encuentra en el easo de una catastrofe, que hiere en un
momento dado d una aglomeracion humana y hace irreco-
nocibles d aquellos que en ella encuentran la muerte, son
numerosas.
Esto es lo que ha ocurrido estos liltimos afios en los in-
cendios de teatros, en el incendio del bazar de la Caridad,
 — 334 —
„en explosiones, en accidentes de ferrocarriles I1), en
inundaciones, en naufragios. Trataremos de ello en un
capffculo especial.

En Li6n, el 18 de Julio de 1864, 13 cadaveres desconocidos, vic-

timas de un accidente ocurrido en el Saona, fueron llevados a la
Morgue.
En Tolosa, el 23 de Junio de 1875, una inundaci6n siibita des
*truy6 uno de los barrios de dicha ciudad; 95 cadaveres de ahoga-
dos se alinearon en una de las salas del Hotel-Dieu.
Otras veces son hundimientos. Individuos aplastados por el
derrumbamiento de una casa; en una mina, la explosion del
grisu, produce almismo tiempo heridas y quemaduras diversas,
como, por ejemplo, en la catastrofe del pozo Jabfn, descrita por
.
Biembault.
Asimismo tienen lugar estos hechos en explosiones, como, por
ejemplo, en la cartucheria Rapp, de la fabrica de Saint-Denis, del
taller Ruggieri.
La explosi6n de la plaza de la Sorbona, el 16 de Marzo de 1869,
se ha hecho celebre. Tardieu (De las heridas, pag. 296) procedio al
examen de las victimas.- No creo-^-dice—haber practicado nun-
ca examen mas terrible. De los cinco cadaveres que debiamos exa-
minar, tres se hallaban reducidos, por decirlo asf, a colgajos; el
cuarto enteramente carbonizado.
Veamos el aspecto de uno de estos cadaveres, el de un joven de
veintitres afios. La columna vertebral, casientera, estaba separada
del resto del tronco. Encontrabanse once v6rtebras a las cuales
apenas se adherian algunos restos de carne negra, desecada, re-
cortada como hilas. La piel del dorso habfa sido arrancada en un
largo espacio, como en un desollado; estaba ennegrecida e incrus-
tada de arena de la calle. Colgajos de mtisculos pendian arranca-
dos. Una de las orejas estaba unida a un resto de cuero cabelludo,
cortado y agujereado. Se reconocfan fragmentos de la pelvis, del
hueso coxal, de la cabeza del f6mur, desmenuzados. La seccion de
estos restos de esqueleto era, en algunos puntos, completamente
negra y en otros sangrienta. Quedaban aiin porciones del brazo,
del pulm6n, de la barba, provista de pelo largo, castafio obscuro,
de la mandfbula inferior, incrustada defragmentos de vidrio; des-
pu6s, tiras de piel de diferente longitud y mas 6 menos estrechas;

(1) Guillemaud, De los accidentes de las vias firreas, 1841, (te-

sisdeLion).
 — 335 —
fragmentos de huesos triturados; en fin, una masa de restos conv
pletamente informes.
La explosi6n habia ocurrido en el almacen de productos qufmi-
cos de M. Fontaine, y fue causada por el contacto accidental
de una Uama cualquiera, 6 bien de un cuerpo en ignici6n con
el picrato de potasa.
A prop6sito de explosiones, citaremos aiin el atentado de 14 de
Enero de 1858, en el cual las bombas Orsini hirieron a 156 perso-
nas.
El 5 de Febrero de 1871, un tren que habfa salido de Marsella
llevaba cuatro vagones de municiones de guerra con destino a To-
lon. Estos vagones hicieron explosi6n entre Bandole y Ollioules.
Componfase el tren de veinte vagones: 11 fueron pulverizados y 9
hechos pedazos. Los rieles fueron levantados en una longitud de 150
metros. La conmoci6n fue tal que la mayor parte de los heridos y
casi todos los muertos quedaron con los ojos arrancados de la 6rbita
y la cara acribillada de pedazos de vidrio. Olivares enteros queda-
ron destrozados"y en gran parte desarraigados. Restos de cadaveres
fueron encontrados a una distancia de 1800 metros, y fragmentos
de rieles, asf como tambien millares de pernos, fueron proyectados
por la explosi6n, a modo de metralla, a mas de 500 metros.
Se me ha encargado en distintas ocasiones de peritajes de esta
naturaleza, y recuerdo haber procedido siempre a estos examenes
con una angustiosa sensaci6n de horror. >
Uno de los liltimos dias del mes de Julio de 1877, fueron lleva-
dos al hospital de Val-de-Grace 8 cadaveres espantosamente muti-
lados a consecuencia de la explosi6n del monte Valerien. Eran de
unos soldados que se encontraban en un cobertizo, ocupados eri des-
cargar granadas. Aquellos hombres quemados por la. p61vora, fue-
ron lanzados a distancia por la fuerza expansiva de los gases, y las
granadas estallaron produci6ndoles horribles y numerosas heridas.
Los vestidos inflamados continuaron en los cadaveres la accion
incompleta de la polvora. Procedi a practicar las autopsias, junta-
mente con mi colega Delorme, el cual hizo de ellas el asunto de una
interesante memoria, que publico en el Recueil de midecine mili-
taire (1878).
Los efectos mas terribles de las explosiones han sido relatados-
por mi amigo el Dr. Challan de Belval, en su estudio sobre la ex-
plosidn de una cartucheria de dinamita en la fdbrica de Paulilles.
El 24 de Enero de 1882, a eso de las tres de la tarde, una explosi6n
terrible se percibi6 a una distancia de 10 kilometros por lo menos
de la fabrica de Paulilles. Una construcci6n de madera de 8 metros.
de largo por 4 de ancho a poca diferencia habia volado. Estaba en-
 — 336 —
vuelta por todos los lados por macizos parapetos de tierra, deno-
minados caballetes y en su interior estaban ocupados en aquel mo-
-mento unos 17 6 19 obreros empleados en la fabricacion de cartu-
chos. El trabajo consiste en prensar en el interior de un tubo de
cobre, por medio de un embudo, la mezcla denominada dinamita,
a tomar el cilindro formado y envolverlo en un estuche de papel
pergamino, que constituye la envoltura del cartucho. 19 personas
fueron allf muertas instantaneamente, y la mayor parte reducidas a
^pequefios pedazos lanzados a un espacio de 150 a 200 metros a
;la redonda. Todos los seres vivientes que se encontraban dentro de
un cierto radio del centro de la explosion, sucumbieron, y fu6 en-
contrado un pajaro muerto entre los restos de los cadaveres.
iGudl es la conducta que debe adoptarse en circunstancias seme-
jantes?
Conservar la serenidad, a fin de imponerse a todos los que deben
obedecer y estanpoco menos que aterrorizados y enloquecidos. Es
este el medio mas cierto y seguro de conservar la autoridad y de
dirigir con prontitudlos socorrosy las investigaciones.—Deben fo-
tografiarse los cadaveres y los restos.—Colocarlos por grupos, re-
uniendo los restos pertenecientes a los cuerpos que esten completos
-6 cuyoreconocimiento sea muy facil.—Cuando sea posible, conseY-
vense los cadaveres en hielo, 6 al menos la cabeza. Procedase en
cada caddver"6 en cadaporcidn de restos, con la mayor minuciosi-
dad posible, a las constataciones que hemos senalado y que permi-
ten establecer la identidad.

7.°DE LA IDENTIFICACldN DE LOS CRIMINALES V-l—Los

rasgos fisiognomicos, que en otro tiempo se caracterizaban
con epftetos poco precisos y comunes d las fisonomfas mds
.opuestas, sirven de base d dos metodos de identifieacion,
extremadamente precisos y litiles: la fotograffa judicial y el
retrafco hablado.
Para la fotografia judicial, tal como se pracfcica en el ser-
vicio de seguridad de Parfs, se obfcienen dos pruebas, una de
ifrenfce y ofcra de perfil. Colocada en frenfce del rostro del su-
:
jefco estd una regla graduada, que da d la simple inspecci6n,

La obra de Gonan Doyle y la policia cientifica en

(1) -Bercher,
el siglo XX, estudio midico-legal, Li6n, 1906.—Prof., it. A. Reiss,
' Manual del retrato hablado para el uso de la policia, Lausana y
-Parfs, 1905.
 - 337 —

las diversas medidas utilizables. Estas fotografias obtenidas

pbr medio de un aparato especial son hechas d una distan-
cia fija y por lo fcanfco con una reduccion constanfce (1/7).
Por consiguienfce, todas ellas son directamente comparables.
De todos modos por litiles que sean estas coleeciones de
fotografias, no se saca de ellas toda la utilidad que pue-
den prestar, excepto los agentes instruidos, los cuales sa-
ben estudiar en una cara, no el conjunto, que una modifi-
cacion en el corte de los cabellos 6 de la barba modifica.
instantaneamente hasta el punto de hacerlo irreconocible,
sino ciertas sefias constantes que ellos han aprendido d
reconocer, por cuya ra-
zon el retrato hablado,
puode sin inconveniente
alguno substituir d la
fotograffa.
El retrato hablado es
la designacion en len-
guaje convencional de
los rasgos fisionomicos,
designaci6n de tal ma-
nera clara y precisa en
su brevedad, que basta Fig. : 31. 1. Helix; 2. Canal del antihelix;
telegrafiar d un agente 3. Antihelix; 4. Fosita triangular del an-
tihelix; 5. Trago; 6. Antitrago; 7. Ca-
en activo servicio, para vidad de la coneha; 8. Lobulo.
permitirle detener y recontjcer a un individuo que ve por
vez primera. Este mebodo ingeniosfsimo, obra de A. Ber-
tilldn, estriba principalmente en los puntos siguiontes:
1. Descripcidn de la oreja derecha.—Es el punto capital
del m6todo, la oreja es absolutamente invariable d pesar de
la accion de la edad, de las enfermedades y del enflaqueci-
miento, siendo siempre reconocible. Se describen por medio
do epftetos abreviados los bordes superior y posterior; el
contorno, la adherencia, el modelado y las dimensiones
del lobulo; la inclinacion, el perfil, la parfce posterior y
las dimensiones del antitrago; los pliegues inferior y su-
22
 — 338 —
perior; la altura y anchura de la concha (figs. 31, 32, 33).
2. Descripcidn de los demds rasgos y del conjunto de la

w~W'~ m m ET LOREILLE -
au point de vue de la('lassilieation desalbuins I)K\
1: SEIUATIO.N DE U
U<;>E.I)CilOS IH \EZ
rORMES NORMALES
.

VARIETES SINCEBSES CORRESFONDANTES

2' FORIHES CARACTElUSTIQI ES DE EOREILLE DROffir.

LOBE AMTHUMS PLl LOBE TOBK ;.- »M ITB.VIU S

ii eontonr ]irofil
i-»
inferieiir modele adhoreuep
.
Hiprofil
drsccndtinl a a
cave ou .
saijliinl
«ii eqiierre reclilijine ctinvexc Iniverse se_»aree
DEj>, .
CAR VEX TRA SEF .- SA

TORMES CERTAINES

Fig. 32.
cara.—Se anotan de la misma manera las particularidades
de forma de la nariz (fig. 32); (raiz, dorso, base, altura, pro-
 339 —
minencia, anchura), de los labios (altura, promineneia, bor-
deii orladura, espesor), de la barba, de la boea, de las cejas
(situacion, direccion, forma, dimension, particularidades,

-rORMES^OMITES ou DOUTEUSES U noler entre p.raKhMHr-

FOHMES.A EXCLURE SANS HESITATION

Fig. 33.
color), de los parpados, de las arrugas, y tambien de los ca-
bellos, del pelo de la barba y la coloracion de la piel.
3. Golor del iris izqnierdo.—La coloracion del iris se sis-
tematiza por medio de uua clasificacion cifrada de siete
colores. Bertillon admite tan solo un color fundamentalpa-
ra el iris, el azul: los demas colores provienen de un depo-
 — 340 -
sito de pigmento sobre el fondo azul comun. La clase pri-
mera eomprende los ojos impigmentados (azules, segUn el
lenguaje corriente), las otras seis clases van progresivamen-

Fig. 34.—Media hoja del albuiri D. K. V. de la Prefeetura de Polieia do

Paris.—(En la parte superior la division general del album en Nariz concava,
Nariz rectillnea y Nariz convexa. Sobre ol margen, la indieaeion para eada una
de estas divisione^, correspondientes a las pSginas 1,38 y 72, subdivisiones
para los tipos de orejas, siguiendo las abreviaciones dadas en el cuadro preco-
dente, pa~ginas 338 y 339).

te del amarillo al marroD obscuro, pasaudo por el anaranja-

do, elcastaiio, el marron y el niarron verdoso. Adomas cada
iris se diferencia en una periferia y uiia aureola de las cua-
les se especifica el color y la peuetracion reoiproca. Esta sis-
 — 341 —
tematizacion, muy clnra, muy precisa cuando se posee peiv
fectamente, tiene el inconveniente de exigir un estudio es-
pecial muy delicado.
[Daremos un resumen del retrato hablado, tal como se ensefia en
laEscuela de policia de Barcelona (dicha clase esta a cargo de mi
distinguido amigo el Sr. Vivo).

CUADRO DE LAS SENAS DBSCRIPTIVAS INTEGRANTES DEL

RETRATO HABLADO

1.°Cnracteres cromdticos y sus rasgos especiales; color del iri

izquierdo.
Aureola (eolores). Periferia (colores).
.
N.° de la clase.
1 sin pigmento azulada, intermedio-violacea, plomi-
za; (con 6 sin filamentos claros).
Pigmentados.
2 amarillo azulada, intermedio-violacea, plomi-
za; amarillenta, verdosa (con 6 sin
filamentos claros).
3 anaranjado azulada, intermedio-violacea, plomi-
za; amarillenta, verdosa (con 6 sin
pigmento).
4 castano intermedio-violacea, plomiza; amari-
.
llenta, verdosa (con 6 sin pigmen-
to.)
6 V marrdn 6 pardo plomiza, amarilllenta (sin pigmento
7) castano); castano rayado de ver-
doso; castafiopuro.
-
Notas complementarias.—Forma de la aureola: dentada, conc&i-
trica y radial.—Tonos de los colores de la aureola y periferia: cla-
ro, medio, obscuro. — Particularidades de ambos ojos: manchados;
sector amarillo, anaranjado, castano marr6n; ojos diferentes (indi-
car el color del iris derecho); ojos albinos; zona concentrica grisa-
cea, circulo senil, motas; pupila dilatada, piriforme, excentrica, sin
vista; orbitas vacias, globo de vidrio.
Gabellos. Color: rubios, castanos, castanos negros, negros;
-
rojcs, rojos rubios, rojos castanos; grises, blancos. —Tono: claro,
medio, obscuro. —La naturaleza 6 grado de ondulacion: rectos, on-
deados, en bucles, rizados, encrespados, lanosos.— Notas sobre la
 — 342 —
forma de su insercidn en la frente: ainsercion circular; a insercion
rectangular; a insercion en punta. — Notas sobre su abundancia:
claros, abundantes; calvicie: frontal, tonsural, parietal, alopecia 6
total.—Notas sobre su corte d peinado: su nombre segiin la moda
del dia. — Notas sobre sus particularidades: mechon de color dis-
tinto, albinos; tefiidos, peluca, bisofie, tina; alopecia parcial, etc.
Raza. Tipo d cardcter itnico (en caso de exotismo solamente): ne-
gro, niulato, chino, cobrizo, arabe, gitano, mestizo de... y de... etc.
Barba. Color.-rubia,castana, castafia negra; negra; roja, roja rubia,
roja castafia; gris.blanca.—Tono: claro, medio, obscuro.—ftotas so-
bre la naturaleza del pelo: naciente, bigotes, patillas, mosca, en
punta, cerrada, barbilampino. —Notas sobre la naturaleza de^ su
corte los diferentes nombres que da la nioda.—Notas sobre suspar-
ticularidades: albinos tefiidos, etc; rnezcla de... y de...
Coloracidn de lapiel. Pigmentacidn: pequefia, mediana, grande.
—Sanguinolencia: pequefia, mediana, grande.—Particularidades:
curtida 6 bronceada, biliosa 6 clordtica, pecas y erupciones, etc.
2-.° Caracteres morfoldgicos.
a. MIRADOS DE PERFIL: Frente.
_
Arcos (prominenciade):peque-
fia, mediana, grande.—Inclinacidn: oblicua, intermedia, vertical,
prominente, (bombeada).—Altura: pequena, mediana, grande.—
Anchura: pequena, mediana, grande. — Particularidades: promi-
nencias superciliares, bolsas frontales, perfil curvo.
Labios. Altura naso-labial: pequefia 6 grande.—Prominencia:
superior prominente, inferior prominente. - Orladura: pequena
(poco bordeados), grande (muy bordeados).— trroso?'.-pequefio (del-
gados), grandes (gruesos).—Particularidades: Defectos de adne-
rencia: superior remangado, inferior pendiente; surco mediano
acentuado; labios agrietados; labio leporino.
Oreja derecha. Orladura: original (largura): nula, pequena, me-
dia, grande; superior (ancho del borde): plana, pequena, media,
graude; posterior (1.° ancho del borde): plana, pequena, media,
grande; 2,° grado de abertura del borde: abierto, intermedio, adhe-
rente; particularidades: nudosidad, ensanchamiento, agudezaytu-
berculo darwinianos; orladura machacada, sesgada, orladura pos-
terior fundida (al nivel de la punta inferior de la foseta navicu-
lar); contorno posterior agudo, contorno super- antericr recto 6 agu-
do; contorno super-posterior recto 6 agudo, contorno superior
bi-recto u obtuso agudo.—Ldbulo. Contorno: descendente, en es-
cuadra, intermedio, golfo; adherencia al carrillo: fundido, inter-
medio, separado; modelado: atravesado, intermedio, unido, emi-
nente; altura: pequefia, media, grande; particularidades: 16bulo
horadado, hendido (una, dos 6 tres veces), estrecho 6 ancho; 16bu-
 — 343 —
lo a inclinaci6n oblicua interno 6.externo, a torsi6n anterior; 16bu-
lo a hoyuelo, a coma, a islote; arruga oblicua posterior,linica y arru-
gas multiples del lobulo.—Antitagro. Inclinacion: horizontal, in-
termedia, oblicua; perfil: concavo, rectilineo, intermedio, saliente;
vuelto: vuelto, intermedio, derecho; volumen: nulo, pequeno, me-
dio, grande; particularidades: antitrago fusionado, con la orladu-
ra original; trago agudo, bifurcado; trago y antitagro vellosos; in-
cision posterior antitraguiana, canal inter-traguiano muy estrecho;
extremo de la foseta navicular en hoyuelo.— Pliegues yforma ge-
neral. Inferior (corte horizontal): concavo; intermedio, convexo;
superior: nulo, borroso, intermedio, acentuado.; forma general:
triangular, rectangular, oval, redonda; separacion: superior, poste-
rior, inferior, total (6 pedunculada); particularidades: pliegue su-
perior ramificado, tocando la orladura, hematoma del mismo y
pliegue medio horizontal; concha baja 6 alta, estrecha 6 ancha, en
relieve, atravesada, etc, oreja estrecha 6 ancha; origenes juntos 6
muy separados; oreja pegada superiormente y separada inferiormen-
te, rota en el antitrago; y oreja a insercion verticaly muy oblicua.
Nariz. Raiz (profundidad de la): pequefia, mediana, grande.—
Dorso: c6ncavo, rectilineo, convexo, quebrado; variedad: sinuosa.
—Base: levantada, horizontal, baja.— Altura: pequefia, mediana,
grande.—Saliente: pequefia, mediana, grande.—Ancho: pequefio,
mediano, grande.—Particularidades: raiz de la nariz estrecha 6
ancha, de altura pequena 6 grande; linea del dorso en S, aplasta-
miento del dorso, dorso delgado 6 ancho, fracturado y curvado a
derecha 6 izquierda; punta de la nariz aiilada 6 gruesa, bilobulada,
aplastada, punta desviada, a derecha 6 izquierda, granulosa; tabi-
que de la nariz descubierto, invisible 6 sin el, desviado a derecha 6
izquierda; narices empastadas, 6 moviles dilatadas 6 apretadas, iz-
quierda 6 derecha nias levantada, aberturas circulares.
Boca. Dimensidn: pequefia ogrande.—Particularidades:apreta-
da 6 abierta, con los angulos bajos 6 altos; angulo izquierdo 6 de-
recho mas bajo; oblicua a izquierda oderecha; en forma de cora-
zon (morruda).—Denticidn:incisivos superioreso inferiores, descu-
biertos, anchos, superpuestos, salientes; carece de incisivos supe-
riores, dientes postizos, etc
Barba. Inclinacidn: oblicua 6 saliente.—Altura: pequefia 6
grande.—Particularidades:agudo, cuadrado; Modelado: plano, en
borla, con hoyuelo, con hoyuelo alargado, bilobulado; doble barba.
Gontorno general de la cabeza, visto deper4l. Perfil fronto-nasal:
continuo 6 cortado, paralelo 6 anguloso, arqueado, ondulado.—
Perfil naso-bucal: prominencia de los huesos de la uariz; prominen-
cia dental. Prognatismo: superior, inferior, total. Ortognatismo:
 — 344 —
superior, total; carahacia dentro,—Sintiticamente: semi-lunar, en
pifion.—Altura craneana: craneo bajo 6 alto.—Deformidades y
particularidades craneanas: occipucio plano 6 bombeado, a mo-
rrion, en quilla; braquicefalo 6 dolicoc^falo extremos.
b. MIRADOS DE PRENTE:
Contorno general de la cabeza vista dejrente. 1° SinUticamente:
en trompo, en rombo, en piramide; cuadrado (ancho) redondo, oval,
rectangular, largo (estrecho); bi c6ncavo (estrechez temporal); asi-
metrico (a izquierda 6 derecha). — 2.° Analiticamente: p&riet&hs se-
parados 6 aproximados; zigomaticos aproximados 6 separados;
maxilares separados 6 aproximados; pomulossalientes.
Estado grasoso: cara llena (gorda), cara huesosa (enjuta); meji-
llas deprimidas, lacias, etc.
Gejas. Golocacidn: proximas 6 separadas; altas 6 bajas (izqda. 6
drcha) mas alta.—Direccidn: oblicua interna u oblicua externa.—
Forma: muy arqueadas, rectilineas 6 sinuosas.— Dimensiones: cor-
tas 6 largas; estrechas (lineales) 6 anchas.—Particularidadesde su
implantacidn: claras, clarasen su cola, espesas, recias, juntas, espe-
sas en su cola, en forma de cepillo, de pincel.—Golor.: se ancta so-
lamente cuando discrepa del de los cabellos.
Pdrpados. Dimensiones de su at6eriMm;horizontalmente:peque-
no (poco sesgados), grande (muy sesgados); verticalmente: pequefio
(poco abiertos), grande (muy abiertos).—Modeladodel pdrpado su-
perior: reeubiertos, descubiertos.—Particularidades: angulo ex-
terno elevado 6 bajo; ojos bridados; superior izquierdo 6 derecho
caido; desbordamiento externo 6 total de los superiores; inferiores,
en forma de bolsillo, ojerosos; rojos, lacrimosos, legafiosos; despro-
vistos de pestanas, ribeteados, etc.
Globo ocular. Saliente: pequefio (hundidos), grande (salientes).—
Particularidades: iris levantado; estrabismo, izquierdo 6 derecho,
convergente 6 divergente.
Orbitas. Dimensidn en altura: pequenas 6 grandes.—Particula-
ridades: escavadas 6 llenas.
Interocular: pequefio 6 grande.
Arrugas. Frontales: total 6 mediana, curva, arqueada, rectili-
nea 6 sinuosa.—Entre las cejas: vertical (y mediana), vertical (y
unilateral) a derecha 6 a izquierda, oblicua a derecha 6 a izquierda,
horizontal 6 circumfleja de la raiz, entrecejo triangular.—Arruga
temporal (pata de gallo), traguiana, naso-labial, verticales y hori-
zontales del cuello.—Arruga Hnica, doble, triple, miiltiple.
Expresidn habitual de lafisonomia: sonriente, alegre, triste, do-
lorosa, de asombro, meditativa, gesticulante, etc, actitud energica,
altiva, dura, etc.
 — 345 —
;3;° CARACTERES DE CONJCNTO Y OBSERVACIONES DIVERSAS.—
Corpulencia.—Actitudyporte de la cabeza.—Aire.—Lenguaje.—
Indumetaria. - Presunciones socioldgicas.—Observaciones antro-
pomitricas y dactiloscdpicas.].
El conjunto del retrato hablado da, pues, para los que sa-
ben leerlo, una representacion 6 figuracion tan exacta y
precisa como pueda darla la mejor fotografia. Se emplea en.
las fichas bertillonianas (v^ase mas lejos) y en los car-
nets (individuos vigilados por la polieia, anarquistas, fuga-
dos extranjeros sujetos a estradicion) de que estan provis-
tos los agentes de la brigada de investigacion. fistos tienen
ademas un album, que contiene, ademas de la fotograffa,
un compendio del retrato hablado de todos los individuos
cuya captura se ha encargado a la policfa, desde quince
anos a esta parte, por una razon cualquiera. Esfce album, del
cual damos media hoja (fig. 34), viene a ser un diccio-
nario porfcatil y facil de consultar. Se ie llama D. K. V. por
que da compendiados, comenzando por estas letras, los carac-
teres distintivos de la nariz y de la oreja. En el margen
delalbum se leen las silabas Deq (descendiente oescuadra),.
Gar (concavo 6 rectiliheo) Vex (convexo), Trav (transver-
so), Sep (separado), Sa (saliente). Veamos la manera de bus-
car la fotograffa de un individuo en el D. K. V.
Se observan los caracteres siguientes siguiendo el orden.
que indicamos: 1.° Forma del dorso de la nariz. 2° Formas
caracteristieas de la oreja (si por acaso no tiene mas que un
solo caracfcer 6 bien no tiene ninguno cierto, se pone enton-
ces laletra X); 3.° Talla. 4.° Longitud de la oreja. 5.° Color
del iris izquierdo. 6.° Edad aparente. 7.° Otros datos carac-
teristicos W.
Cuando el agente tiene ante si un individuo que procu-
ra di8imular su idenfcidad, observa en aquel sujeto las indi-
caciones mas aparentes, acudiendo despu6s k las hotas mar-

(1) Para retener el orden de lasformas de la oreja, Eeiss propo-

ne el siguiente
_ medio mneumot^cnico: Decaves, tracez-ca... (_que?)...
X. (Deq. Car. Vex. Trav. Sep. Sa... X.).
 — .346 -
ginales del album, las cuales combina segiin los datos ad-
quiridos, y llega de este modo muy pronto a la pagina en
la cual se encuentra el senalamiento, siempre y cuando el
individuo sea un reelamado por la justieia. Si en aquella
pagina, a la cual ha llegado por esas sucesivas indicaciones,
la ficha esta ausente, el agenfce tiene en seguida ante sus
ojos la prueba de que esta siguiendo una pista falsa.
8.° LA IDENTIFICACION DE LOS REINCIDENTES.—Los di-
versos metodos que acabamos de resenar tienen su mas
practica y constante aplicacion en los servicios encargados
de averiguar la identidad de los reincidentes W. La idea de
reunir en una ficha los diversos signos particulares que in-
dividualizan k un sujeto es muy antigua; ya eran senala-
inientos de esta clase los que enviaba la policia romana a
las provincias mas lejanas. Sin modificacion ni perfeeciona-
miento alguno, este m6todo se ha perpfituado al trav6s de
las edades. Y aiin persiste en la actualidad en los documen-
fcos militares y en las licencias de caza(2). Consiste en ca-
racterizar, por regla general de un modo muy vago, por
medio de diversas designaciones, que no fcienen nada de
precisas, los rasgos fisionomicos: barba oval, boca media-
na, nariz mediana, afiadiendo ademas la indicaeion de la
talla y el color, fcan dificil de precisar con una sola palabra,
de los cabellos y de la barba.
A. BEKTILLONAJE.—Es el primer mefcodo verdadera-
mente cientifico, resultado de los trabajos emprendidos des-
de 1882 por Alfonso Bertillon, director del servicio de

(1) Edmundo Locard, La identificacidn de los reincidentes, 1

vol., 435 pags., in Biblioteca de criminologia, Paris, Maloine, 1908.
(2) Eecientemente hemos propuesto un proyecto de sefialamien-
to cientifico que podria establecerse en el pasaporte, licencia de
caza y permisos militares. Este senalamiento indicaria la talla, el
sefialamientb del rostro (frente, nariz oreja derecha), las sefiales de
las partes descubiertas (cara, las dos manos: Naevi, cicatrires, ta-
tuajes, deformaciones), enfermedades, fotograffa (de frente y de per-
fil, a derecha para los permisos de.caza y los pasaportes), impresiones
de los diez dedbs para los documentos militares. En el pasaporte,
habria las dos fotografias y las impresiones de los tres dedos.
 — 347 —
identificaeion en la Prefectura de policia. He aqui, reducido
.£ su esquema esqueletico, el plan actualmente adoptado pa-

•ra la ficha bertilloniana.

La ficha es un carton de 14 centimetros por 15. En ella
se contiene:
1.° Anverso: a. Indicacion del estado civil (nombre,

I. Qbservaciones anlropomefricas.

!Pig. 35. Ficha bertilloniana (modelo usado para los eondenados en el gabine-
te antropomiStrico de la Prisidn oelular de Bareelona).
edad, profesion, lugar del nacimiento, motivo de la deten-
cion).
b. La descripcion de los fcatuajes, signos particularss y
eicatrices en seis casillas correspondiendo respectivamente
al brazo izquierdo, al derecho, a la cara, al pecho, al dorso,
y a los miembros inferiores (figs. 36 y 38).
 — 348 —
2.° Eeverso: c. El retrato hablado, tal como lo hemos
descrito mas arriba, comprendiendo la designacion abrevia-
da del eolor del iris.
d. Las mediciones antropom6tricas (fig. 35 y 36).
e. Las impresiones digitales en niimero variable segun

Fig. 36. Fioha bertilloniana (modelo usado para los aousados en

instruceifin.)

el origen de las fichas y su destinacion (las llamadas del

servicio internacional llevan obligatoriamente las impresio-
Jies rodadas).
Ademas, las fichas de Paris contienen la fotografia de
frenfce y de perfil.
 — 349 —
[Las fichas que aparecen en las figs. 35, 36, 37, 40 y 41,
-son las usadas en los gabinetes antropomefcrieos de la Pri-
si6n Celular y de la Policia de Barcelona.]
La clasifieacion de las fichas en los compartimienfcos del
armario registro y su invesfcigacion, se fundan en la anfcro-
pometria. Este es el punto de parfcida -y la parte esencial
del sistema.
El servicio de identidad de Lion, que nosotros fcomare-
mos como a ejemplo, divide sus fichas en 81 (9 x 9) cajon-

Fig. 37. Reverso de la anterior

citos 6 compartimienfcos, que se subdividen por la longitud

del dedo medio izquierdo, la del menique 6 auricular iz-
quierdo, por el diametro cefalico antero-posterior y el dia-
metro cefalico bi-parietal. Las tres primeras lineas de 9 ca-
joncitos contienen las fichas de pequeiios diametros dntero-
posteriores; las tres siguientes, las de los diametros antero-
posteriores medios; las tres ultimas las de grandes diametros
antero-posteriores. Las tres primeras lineas sedividenpor
' los diametros bi-parietales. La primera linea, la cual, por
eonsiguiente,no contiene mas que pequenos diametros cefali-
•cos (antero-posterior y bi-parietal), se subdivide en tres gru-
 — 350 —
pos de. tres eajoncifcos, segiin que la longitud del medio sea.
pequena, mediana 6 grande. Por liltimo, cada grupo de tres
se divide en pequenos, medianos y grandes meniques 6 au-
riculares.
Eesumiendo, cada cajoncito lleva cuatro indicacionesr
Diamefcro antero-posterior, medio izquierdo, diamefcro bipa-
rietal, menique 6 auricular izquierdo; cada medida tiene la

Fig. 38. Fieha dactiloseopiea

designacion de su tamano relativo: pequefio, medio y grande.

En cada compartimiento, estan clasificadas las fichas segun
la longitud del pie izquierdo, y subdivididaa por la talla.
Este metodo permite clasificar y enconfcrar en unos pocoa
segundos una ficha enfcre una serie de varias decenas de
millares. Cuando las fichas son muy numerosas, como acon-
tece en Paris, puede hacerse figurar en los cajoncifcos ofcras
indicaciones, ademas de las cuatro ya mencionadas, obte-
niendo de esta manera un niimero de compartimientos fcri-
ple 6 fcres veces triple.
 — 351 —
B. DACTILOSCOPIAW.—El mefcodo dactiloscopico, fun-
dado en los fcrabajos de Galton, fciene por principio la per-
durabilidad y la inmutabilidad de los dibujos digifcales pal-
mares, como mas arriba ya hemos expuesfco. Tiene esfce me-
todo la ventaja de la extremada sencillez en la confec-
cidn de las fichas, que pueden reducirse a la sola impresion
de las diez exfcremidades digifcales palmares. Se barnizan
con tinta grasa (tinta de imprimir) las extremidades de los
dedos del sujeto que se ha de identificar, y se le hace veri-
ficar un movimiento de rofcacion, de fuera adenfcro, con.
cada uno de los dedos sucesivamenfce, sobre las casillas de
un carfcon preparado al efecfco (este movimiento de rotacion
tiene por objeto obtener los dibujos digitales completos y
no solamente el centro del dibujo, como daria la simple-
aplieaeion no rodada). Una vez obtenida la ficha, se presen-
taba la dificultad de sistematizarla. Existen diversos me-
todos. Describiremos el mas sencillo, el Vucetichismo. esto
es, el de Vucefcich, de Buenos Aires.
Su principio es el siguiente: Todos los dibujos digitales
imaginables pueden reducirse a cuatro tipos fundamenta-
les, segiin la disposicion de las asas 6 bucles y de los arcos
que forman las crestas papilares. Basta, en efecto, exami-
nar la punfca de eualquier dedo para ver que las crestas pa-
pilares forman bucles (asas) 6 fcriangulos. Podra producirse
una de las cuatro combinaciones siguientes:
1.° No hay mas que arcos sin triangulo (arco).
2.° Hay un fcriangulo, con una asa en el lado infcerno
(asa interna).
3.° Hay un fcriangulo, con una asa en el lado exfcerno
(asa externa).
4.° Se encuentran dos triangulos, uno en cada lado, y el
asa se halla en el centro (verticilo).

(1)_ Dr. Ed. Locard, La Dactiloscopia, La identificaci6n de los

reincidentes por las impresiones digitales (memoria presentada a
la Academia de Lion, 1903).—A. Yvert, La identificacidn por las
impresiones digitales palmares, tesis del Laboratorio, Li6n, 1904.
 — 352 —
Se repreisenta en la fieha el individuo ideritifieado-por
•medio de una formula daetiloscopiea constitufda de la-ma-
nera siguiente: Cada dedo'—excepfco el pulgar—esfca desig-
nado por una cifra que simboliza el tipo de su impresidn
(1 significa arco, 2 asa interna, 3 asa externa, 4 verticilo).
Para el pulgar la cifra esta representada por una letra (A
para el arco, Ipara la asa interna, E para la externa, V pa-
ra el verticilo).
Se anofcan enfconces los simbolos de cada dedo, princi-
piando por el pulgar y terminando por el menique, prime-
ro en la mano derecha y despues en la izquierda. Se ob-
tiene de esta manera una formula compuesta de dos letras

Areo Asa interna Asa externa Vertieilo

Fig. 39.

y ocho cifras, constifcufciva de la formula dactiloscopica del

individuo.
Por ejemplo, la formula siguiente, A 1233 V 2444, sig-
nifica que se trata de un sujeto que presenfca un arco en el
pulgar (A) e indice derechos (1), una asa interna en el me-
dio derecho (2), una asa exfcerna en el anular y auricular
derechos (3), un verticilo en el pulgar izquierdo (V), una
asa interna en el indice izquierdo (2), y verticilos en los
tres liltimos dedos de la mano izquierda.
En el caso en que dos fichas sean id6nticas, se las subdi-
vide siguierido el metodo de Galton, que consiste en tirar
una linea del vertice del triangulo al vertice del bucle. Se
cuentan entonces el mimero de lineas del dibujo cortadas
por la linea de G-alton. Este niimero varia de 2 k 15. Se
 — 353 —
examina asimismo las diversas particularidades que pue-
•den presenfcarse, tales como interrupciones de lineas, islo-

Fig. 40. Fieha de identifieaciCn usada por la policia de Bareelona

bifurcaciones, efcc, y se admite que, teniendo en cuen-
fces,
ta estos detalles, faciles de anotar, el metodo dactiloscopi-
23
 — 354 —
co permite establecer 64 mil millones de fiehas diferentes.
La clasificacion en cajoncitos y el modo de busear las fi-

Fig. 41. Eeverso de la anterior

ehas, se hace siguiendo un procedimiento analogo al usado
eh.el mefcodo de Bertilldn. Los agrupamientos de las cifras
 — 355 —
y de las lefcras representativas reemplazan las cifras antro-
pometicas.
Las ventajas de la dactiloscopia son:
l.a Sencillez en la confeecion de las fichas.
2.a Posibilidad de aplicarla a las mujeres, en las cua-
les no se usa la antropometria craneana a causa de los ca-
bellos.
3.a Posibilidad de aplicarlo a los adolescentes, pues-
to que las impresiones son inmufcables, desde el sexto mes
de la vida fefcal hasfca la muerte, mientras que la longitud
de los huesos se modifica con la edad, hecho importante
en nuestra epoea, en que la delincuencia juvenil es consi-
derable.
Las impresiones digitales parece que constituyen el pro-
cedimiento de eleccion como punto de partida de la clasifi-
cacion de las fichas y como base de la identificacion. De
todas maneras, desde el punto de vista policfaco no pueden
reemplazar al retrato hablado W, cuya necesidad se impone
para las detenciones, no pudiendo en consecuencia desapa-
recer las fichas.
Mencionaremos tan solo los otros metodos dactiloscopi-
cos: el de Galfcon, empleado en Inglaterra, Indias ingle-
sas, Egipto, Austria y Alemania; el de Potfcecher, en Indo-
China; el de Gasti, en Italia, y principalmente el de Daae,
aplicado en Ndruega, que contiene muy felices modificacio-
nes del sistema de Vucetich.
9.° IDENTIFICACI6N POE LAS HUELLAS.—Las huellas im-
presas por un individuo pueden bastar para su identifica-
cion, siempre y cuando se las pueda comparar con impre-
siones tomadas directamente de 61. La impresion es la hue-
lla considerada desde el punto de vista de la forma, mien-
tras que la mancha es la iriisma huella considerada desde

(1) 016riz ha reemplazado en el album D. K. V., usado en la

Escuela de policia de Madrid, la fotografia por la ficlia dactilosc6-
pica, habiendo dado dicna sustitucion los mas felices resultados.—
N. delT.
 — 356 —
el punto de vista de la materia. La huella que deja en una
tela un dedo ensangrentado, es una impresion digital y una
mancha de sangre.
Dos clases de huellas son principalmente litiles para la
identificacion: las de los pies, esfcen 6 no calzados, y las de
los dedos.
a. HUELLAS DEL PIE 6 KASTROS DE PASOS.—De las hue-
llas sobre el suelo: rastros de pasos de hombres d de animales.
—El pie 6 el calzado se imprime mas 6 menos perfecta-
mente sobre el suelo segun sea la naturaleza de esfce y su
esfcado de dureza 6 de humedad. Por medio de esfcas impre-
siones, puede defcerminarse la conformacion de la superfi-
cie planfcar y la disposicion de los dedos del pie, el esfcado
de la suela del zapafco y aun la disposicion de los clavos.
Para conservar las impresiones hechas sobre un terreno blando,
M. Hugolin aconseja solidificarlas. Se las calienta primeramente
pasando encima de ellas una plancha de metal calentada al rojo,
despues se echa en su concavidad polvo de estearina. Si se trata de
huellas dejadas sobre de la nieve, se derrama encima gelatina pura,
liquidada por medio del calentamiento a una temperatura conve-
niente.
De las impresiones de pies calzados 6 descalzos en tierra, arena
6 barro, obtenemos un molde exacto en nuestro laboratorio por
medio del siguiente procedimiento: se mezcla yeso de Paris (de
moldear) con agua, valtendonos de una cuchara, derramamos la
mezcla, cuando todavia es muy liquida, en la huella, que pre-
yiamente se ha embadurnado con aceite; despu^s se afiade len-
tamente yeso mas espeso, al cual sehan incorporado fragmentos de
alambre. Con este procedimiento se obtienen, gracias a la armadu-
ra, mezclas muy resistentes.
Puede ocurrir que las impresiones de pies ensangrentados que-
den marcadas en el suelo de madera 6 en las alfombras; el proce-
dimiento usado es semejante al que nos sirvio para obtener las
que estan representadas en la fig. 42.
Estos dos ejemplos demuestran que la conformacidn del
pie y principalmente la de su boveda plantar pueden
dar impresiones diferentes. Las lfneas que hemos trazado,
sirven para establecer la idenfcidad de las parfcicularidades
 — 357 —
precedentes y permiten compararlas con las que sera facil
producir haciendo andar al individuo sospeehoso en id6n-
ticas condiciones. Si la huella estaba marcada con limpieza,
alfombra, por ejemplo, sera muy facil trazar todos
en una
sus contornos por medio
del instrumento denomi-
nado pantdgrafo.
Anadamos que estu-
diando las huellas de pa-
sos en la tierra hiimeda 6
bien en la nieve, puede
precisarse si estas huellas
estan acompanadas de
huellas dejadas por las
ruedas de un coche 6 de
una carretilla; reconocer
ai aquel individuo se apo-
yaba en un palo, y si lo te- Fig. 42. Huellas de pasos
nfa en la mano derecha 6 en la izquierda. Asimismo, puede
analizarse la huella dejada por las herraduras de un caba-
llo t1), de un asno 6 de un buey. De la misma manera, te-
niendo en cuenta los trabajos de Marey y Carlefc, que ya
hemos analizado detenidamente en otro lugar (Pr6cis d"
hygidne, 4.a edicion, pag. 226), puede formarse una idea de
la marcha del hombre 6 bien de la del animal (2).

(1) El famoso Mandrin colocaba a sus caballos las hipposan-

dalias, herraduras puestas al reves, de tal manera que las huellas
que dejaba en el suelo eran invertidas. Este ingenioso aparato ha
sido presentado a la Sociedad de antropologia de Lion.
Recordemos estos dos versos de La Fontaine:
Des pas empreints sur la poussiere
Pas un ne marque le retour.
(El ledn enfermo y la zorra)
(2) Alfredo de Vigny ha hablado de ellas en la Muerte del
Lobo.
«Lorsque, sous des sapins pareils a ceux des landes.
Nous avons apercu les grands ongles marques.
 — 358 —
En 1855, un incendiario llamado Petit, negaba energicamente
su crimen. Probablemente hubiera sido absuelto, cuando uno de
los testigos hizo observar al tribunal una particularidad que se ob-
servaba en la impresion tomada de los pasos del incendiario; en
aquella impresion en yeso, se notaba un pequefio hueco bajo la
planta del pie. Se hizo descalzar inmediatamente al acusado y apli-
car el pie sobre aquella huella. En el lugar preciso en que se
encontraba aquel vacio, Petit tenia una pequena verruga que se
adaptaba perfectamente al hueco. El incendiario fue condenado a
muerte y ejecutado en Euan.
b. IMPHESIONES DIGITALES.—Tienen esfcas impresiones
una importaneia capital para la identificacion. Los traba-
jos de Galton, Ferre y los de Forgeot, Freeon, Coutagne y
Florence, hechos en el laboratorio de medicina legal de
Lion, han demostrado que las impresiones de las crestas
papilares de la falangeta digital, del lado palmar, forman
dibujos de una limpieza absoluta y completamente inmu-
tables en un sujeto dado. Desde la formacidn de la mano en
el feto, hasta el estado de putrefaccion, durante el cual la
epidermis de la mano se despega, las lineas de estos dibu-
jos pueden cambiar de dimension, siguiendo al crecimiento,
pero nunea, en ningun caso, cambian de niimero, de rela-
ciones 6 de disposicion. Una vez tomada la impresion, per-
•mitira encontrar infaliblemente, despu6s de un lapso varia-
ble, al sujeto que haya dejado aquella huella. Ademas, el
dibujo digitales indefinidamente variable segun los sujetos,
y siempre es posible diferenciarlo del dibujo de otro in-
dividuo, como ya lo hemos dicho al trabar de la dactilos-
copia. Por ultimo, las lesiones patologicas que no destruyen
el tegumento, no alteran el dibujo de las crestas papilares.
Par les loups voyageurs que nous avions traques.
Eien ne bruissait donc, lorsque, baissant la tote,
Le plus vieux des chasseurs qui s' 6taient mis en quete
A regarde le sable en s' y couchant; bientot,
Lui que jamais on ne vit en defaut,
A declare tout bas que ces marques recentes
Annongaient la demarche et les griffes puissantes
De deux grands loups-cerviers et de deux louveteaux.»
 — 359 —
Si se hace una quemadura ligera, la pelicula que recubre la
flictena guarda el dibujo anterior k la quemadura. Este
mismo dibujo queda infcegramenfce reproducido despues de
la reparacion. Es una restitutio ad integrum absoluta.
Las huellas que deja la mano de un criminal pueden ser
huellas sangrienfcas, grasas 6 bien invisibles. En paredes,
cartones, maderas, se hara aparecer los detalles de la im-
presion humedeci6ndola con una soluci6n de nitrato de
plata al 8 por 100; en el vidrio se las hara aparentes por
medio del acido nuorhfdrico; en el papel, tanfco si es la hue-
lla visible como si es invisible, se revelara por un lavado con
tinfca, seguido de un lavado con agua abundante W. En los
tegumentos de un cadaver se podra enconfcrar las impresio-
nes de las manos criminales vali6ndose de la fofcografia. La
placa, en efeefco, es sensible aun a las huellas invisibles. Igual
procedimiento se utilizara en las ropas obscuras, en las cua-
les se verian diffcilmente las impresiones ensangrentadas.
Es necesario en estos casos usar placas orfcocromafcicas.
Cuando la huella esta ya revelada, se la copia por medio
de un dibujo ampliandolaal mismo tiempo. La comparacidn
se hace por el mefcodo de una cuadricula, 6 clasificando la
huella en una de las categorias de Vucetich.
10.° IDENTIDAD DE LAS SUSTANCIAS6 DE LOS VESTIDOS.—
Estriba en la investigaci6n de los signos particulares pro-
pios para determinar la participaeion de un individuo en
acfcos criminales 6 delictuosos.

(1) En el papel pueden revelarse las huellas invisibles de los

dedos, de la mano 6 de cualquier parte descubierta de la piel,
Usando el procedimiento de Niceforo (Lapolicia y la investiga-
cidn judicial cientificas, Paris, 1907). Consiste este procedimiento .
en espolvorear la superficie sospechosa con plombagina; inmedia-
tamente aparecen los detalles de la regi6n impresa, con tanta exac-
titud, que ha merecido este m6todo el nombre de Fotografia na-
tural. Pueden obtenerse estas imagenes aparentes de huellas invi-
sibles en el vidrio, en el papel y en las ropas, como en mas de una
bcasi6n he podido observar; la linica condici6n para obtener la fo
tografia natural es que la impresion sea reciente. Pueden fijarse
las imagenes obtenidas por medio de un barniz cualquiera aplica-
do sobre la imagen conun pulverizador.—N. del T.
 — 360 —
Para esto se examina el estado de los vestidos cuyo des-
garro 6 desorden viene a mostrar los rastros de la lucha,
de la violencia, de la participaeidn en el acto incriminado.
Ademas de los signos proporcionados por los vestidos, pue-
den existir otros signos sobre el cuerpo; puede comprobarse
aranazos, erosiones, mordiscos, contusiones. Pueden existir
diversas manchas que nosotros aprenderemos a diferenciar
(sangre, esperma, mucus, manos ennegrecidas por la pdlvo-
ra, heridas,' quemaduras); esto es, cabellos 6 pelos adheridos
k ciertos objetos, materia cerebral, efcc.
El Dr. Jorge Berfcillon, en su tesis (Paris, 1892) que tie-
ne por titulo De la reconstitucidn del senalamiento antropo-
m6trico por medio de los vestidos (estudio medico-legal de las
relaciones de forma y dimension entre las principales di-
mensiones oseas y las prendas del. vestido), ha aumentado,
con un capftulo importante y nuevo, la cuesfcion ya tan
variada de la identidad. ISTosotros hemos hecho aplicacion
de este metodo en el caso Gouffe y nos ha proporcionado
excelentes y dfciles resulfcados.
Podra apreciarse su utilidad al estudiar las conclusiones
del trabajo de J. Berfcillon.

Todas las aproximaciones que daremos se refieren a los 9/10 de

los casos.
PRIMER PROBLEMA.—Dadas las prendas del vestido de un suje-
tp, zapatos, sombrero, pantaldn, chaqueta y guantes, reconstituir
las principales medidas dseas del senalamiento antfopom6trico.
§ 1. ZAPATO,—Permite reconstruir la longitud del pie con 7
milfmetros de aproximaci6n.
§ 2. SOMBRERO.—La presencia de bandas de papel, detras de
la banda del cuero interior, hara presumir que el sombrero es de-
masiado grande, la ausencia de cuero interior hara presumir que el
sombrero es demasiado estrecho.
§ 3. PANTAL6N.—NO permite evaluar aproximativamente la
talla mas que en aquellos casos en que por su mas 6 menos buena
apariencia exterior, se pueda presumir que pertenece a un sujetc-
convenientemente vestido; anadiendo 3 centimetros a la longitud
de la'costura de entrepiernas del pantal6n (en un pantal6n ajusta-
do), y multiplioando esta suma por 2, se obtehdra la talla del suje-
 — 361 —
to. Se determinara de esta manera la talla con una aproximaci6n.
de 6 centimetros a corta diferencia, en mas 6 en menos. Esta eva-
luaci6n de la talla sera tanto mas exacta, cuanto mas largo sea el
pantalon que se examina.
§ 4. TRAJE (chaqueta, leyita, americana, etc).—El traje per-
mite evaluar aiin con menos exactitud que el panta!6n la talla del
sujeto. Como con este ultimo, se debera tener en cuenta la mayor
6 menor buena apariencia general del. vestido. Si es un traje que se
presume bien ajiistado a su propietario, se principiara por deter-
minar la braza probable de aquel sujeto. Con este fin, se medira la
costura externa de la manga (6 del codo) y la mitad de la anchura
del dorso, y esta suma se multiplicara por 0,872. Con esto se obten-
dra la mitad neta de la braza, menos la mano. Para determinar es-
ta, se multiplicara la longitud probable del pie (que ha sido deter-
minada con la ayuda del zapato) por 0,713. Multiplicando por 2,.
la suma de los dos segmentos precedentes, se obtendra la braza
completa del sujeto. Su talla sera expresada aproximativamente
por esta braza, 6 mejor aiin, multiplicandolapor 0,98.
Si se estuviera privado del zapato para reconstituir la mano, se-
podra aiin determinarla talla del sujeto, doblando simplemente la
suma de la mitad de la anchura del dorso y de la costura externa
de la manga. Este procedimiento ya conocido de los sastres, si es
poco preciso, tiene la ventaja deser muy rapido.
SEGUNDO PROBLEMA.—Gonocido el senalamiento antropometri-
co de un sujeto, determinar la dimensidn de cada una de las pren-
das del vestido: zapatos, sombrero, pantaldn, chaqueta y guantes.
§ 1. ZAPATOS.— Poseyendo la longitud del pie en centimetros,.
se trata de determinar cual es la medida del zapato que corres-
ponde a este pie. Los puntos que sirven de medida a los zapate-
ros, valen exactamente 0 m. 00675, esto es, 6 milimetros y 3/4 de
milfmetro. Puede, pues, decirse, no cometiendo mas que un error
insignificante de 1/4 de milimetro, que tres puntos valen 2 centf-
metros. Resulta de esto, que para transformar rapidamente en
puntos una longitud de un pie expresada en centimetros, bastara
anadirle su mitad. Un pie de 26centimetros tendra 26+—=39. 26

lEn qu6 cantidad aumentan los zapatos la tallal La talla de un

sujeto calzado difiere de la estatura, medida con los pies descalzos,.
en 28 milimetros para los zapatos de talon usual (error, un centi-
metro) y en 20 milfmetros para los zapatos de talon ingles (error,.
6 milimetros).
§ 2. SoMBRERO.-^Dada la longitud y anchura de la cabeza de-
un sujeto, determinaremos, en puntos de sombrerero, las dimen-
 — 362 —
siones del que conviene a su cabeza. Se llega a ello por medio de
las tablas que se encontraran en la tesis de J. Bertill6n.
§ 3. PANTAL6N.—En este caso se trata de determinar la di-
mension probable del pantal6n de un sujeto conociendo la altura
de su talla y la altura de su busto. La altura de la entrepierna del
pantalon de un sujeto es igual a: talla—busto+32 milimetros.
Pero sera necesario disminuir esta dimensi6n de 3 centimetros; la
entrepierna de un pantal6n mas 6 menos bien ajustado es forzosa-
mente mas pequena que la pierna desnuda. La cifra de 3 centime-
tros se aplica a los pantalones hechos a medida.
§ 4. TRAJE.
— Dos dimensiones determinan el talle de un
traje.
a. La cintura bajo del brazo, esto es, la circunferencia del tron-
co medida a la altura de las tetillas por encima del chaleco. No
podra ser determinada mas que por los calificativos grande, me-
diano 6 pequeno, que indican el grado de corpulencia en el senala-
miento antropom6trico.
b. La longitud de la manga, se determinara multiplicando la
mitad de la braza por g-g^ y restando la longitud de la mano.

ARTICULO V

RESPONSABILIDAD CKIMINAL.—ENFERMEDADES MENTALES

CAPACIDAD CIVIL

Debemos precisar, siguiendo el Codigo, la cuestion de la

responsabilidad criminal, indicar la mision del m6dico-pe-
rito en estos casos, trazar el plan del reconocimiento m6di-
co-legal de un detenido, examinar las leyes sobre los alie-
•nados, y, por liltimo, limitar la capacidad civil.
l.° LA KESPONSABILIDAD CRIMINAL,—Nuesfcros esfcudios
anteriores han ido siguiendo la marcha acostumbrada del
proeedimiento; cometido un delito, hemos presentado al
culpable, valiendonos de la averiguacion de su identidad.
 — 363 —
Pero puede ofrecersenos para su resolucion otra euestion
nueva: jes responsable este individuo?
l.° DEFINICI6N t1).—No e3 de nuestra incumbencia, co-
mo medicos legistas, investigar la esencia 6 el secreto del
pensamiento humano, ni hemos de remontarnos a las cau-
sas primeras, ni inquietarnos por una existencia futura.
Estas grandes cuestiones filosoficas que ocupan y dividen
desde hace tanto tiempo k la humanidad, nada tienen que
ver con nuestro estudio. No hemos de pronunciarnos aeer-
ca de teoria alguna, sea esta espiritualista, sea materia-
lista.
En todas las naciones, el derecho penal admite el libre
albedrio. Es este un principio y como fcal lo tienen los le-
gistas y los jurisconsulfcos; y hasfca fcal exfcremo lo conside-
ran .como principio, que ni siquiera se esfuerzan en de-
mostrarlo: lo afirman. En consecuencia, reconocen que a
cierta edad, determinada por la ley, el individuo ha adqui-
rido un conjunto suficiente de conocimientos y de ideas pa-
ra que pueda pronunciarse acerea de la importancia de tal
6 cual acto y para decidir si debe 6 no ejecutarlo. Las
sociedades no pueden f undarse mas que sobre determinadas
bases, entre las cuales figura, como una de las mas impor-
tantes, el derecho (2).

(1) A imitacion de lo que hicimos al tratar del secreto medico,

dejaremos primero la palabra al Autor, haciendolo nosotros a con-
tinuacion, para precisar la conducta del perito con arreglo a la le-
gislaci6n espanola.—N. delT.
(2) Consiiltese: Garraud, «Manual de derecho criminal,» 5.a
edicion.—E. Regis, «Manual de psiquiatria,» 3.a edicion, 1906.—
«La locura lucida» de Trelat, Parfs, 1861.—H. Coutagne, <La lo-
cura desde el punto de vista judicial y administrativo,» Lion,
1888.—Pablo Dubuiss6n, «Teoria de laresponsabilidadjEvolucion
de las opiniones en materia de responsabilidad; del Principio de-
limitador dela alienaci6n mental; las ladronas de grandes almace-
nes, en los Arch. de 1' anthr. crim.» t.' II, VII, XVI. - A. Lacas-
sagne, «Vacher 1' ^ventreur et les crimes sadiques,» Parfs, Maloine,
1899; «Vidal, el matador de mujeres, en los Arch. d' anthr. crim..»
1902; «Proceso Guindrand-Jouve, testamento a favor de un mag-
netizador y de una sonambula, en los Arch, d' anthr. crim.,» 1895.
Las tesis hechas en el laboratorio: Valette, «Del Erostratismo 6
 — 364 —
El derecho, al parecer, no puede existir sino con la eon-
dicion de admitir teoricamente el discernimiento y el libre
albedrio, y practicamente la responsabilidad moral y legaL
Tales son las consecuencias practicas a las que es forzoso
llegar, sea cual fuere la escuela filosofica k que se perte-
nezca.
La libertad individual termina allf donde empieza a mo-
lestar al projimo. Los hombres reunidos en sociedad tienen
el derecho de defenderse de los arrebafcos 6 fanfcasias que
dafien a los demas miembros de la sociedad 6 violen las
leyes que la colectividad se ha dado a si misma.
Si el individuo ha de escoger entre la accion y la absten-
cion, es necesario que pueda distinguir entre la legalidad y la
^ilegalidad del acfco. El empirismo y la observaeion cuotidia-
na han ensenado a todos, y los legisladores lo han consagra-
do traduciendolo en preceptos, la evolucion moral del indi-
viduo en la sociedad y las transiciones que han ido sucedien-
dose en el, antes de llegar a la completa madurez cerebral.
El hombre es esencialmente egoista; el anhelo de-

vanidad crinvinal,» Li6n, 1903.—Loygue, «Estudio m6dico-psicolo-

gico sobre Dostoiewsky,» Lion, 1903.—Luciano Mayet, «Los estig-
mas anat6micos y fisiologieos de la degeneraci6n,» etc, Li6n, 1902.
—Champeaux, «Ensayo sobre del alcoholismo, Causas sociales,»
etc, Lion, 1900.—Manaud, «La neurosis de angustia, trastornos
nerviosos de origen sexual,» Lion, 1900.—F. Paitre, «Diderot bio-
logo,» Li6n, 1904.—Guillois, «Estudio medico-psicologico sobre
Olympe de Goujes, etc.,» Lion 1904 —Nicard, «El suefio normal
desde el punto de vista fisiol6gico, biol6gico, medico-legal,» Lion,
1904.—Vielle, «Estado mental de Beethoven,» Lion, 1905.—G.
Petit. «Estudi6 psicologico sobre de Edgard Poe, Lion, 1905.—
Letang. Gall y su obra, Lion, 1905.—Courbon, «Estudio psiquia-
trico sobre de Benvenuto Cellini, Tesis, Li6n, 1906.—Pagnier, «Del
vagabundaje y de los vagabundos, Lion, 1906.—Michal6n, «Los
semi-locos, Lion, 1906 (tesis de derecho).—Odinot, «Estudio psi-
col6gico sobre Alfredo de Musset,» Lion, 1906.—Barbier, «Es-
tudio m^dico-psicologico sobre Gerardo de Nerval,» Li6n, 1907.
—Delacroix, «Montaigne enfermo y medico,» Li6n, 1907.—De La-
vergne, «Del caracter medico de la obra de Mettrie,» Lion, 1907.
—Guerrier, «Estudio m6dico psicol6gico sobre de Tomas de Quyn-
cey,» Lion, 1907.— Demerliac, «Estudio sobre Hoffman,» Lion,
1908.
 — 365 —
su bienesfcar 6 el afan de lograr lo que le infceresa, pueden
determinarle en ciertas ocasiones a lesionar el bienestar 6
los intereses de los demas. La sociedad no serfa posible si la
ley no erigiera una barrera para contener esos instintos
egoistas y sensuales; el objeto mismo del derecho y la equi-
dad consiste en no dejarlos pasar de un limite mfnimo, re-
«onocido como necesario para la vida de la sociedad.
Todos los legisladores han admitido, conseeuentemenfce
<ion IOB hechos que hemos expuesto, que es necesario al
nino un cierto desarrollo cerebral y una estancia prolonga-
da en el medio social para que pueda hacerse cargo de to-
das sus obligaciones.
La ley admifce, ademas, que, antes de llegar aese funcio-
nalismo completo 6 a e*se grado de desarrollo, la moral del
hombre pasa por ciertas fases evolutivas; que, por ejemplo,
las ideas de moral se adquieren antes del conocimiento de
los diversos lazos sociales 6 de las numerosas relaciones
que la vida colectiva origina entre los ciudadanos.
Por este mismo heeho, admite la ley que en cierta edad
no puede haber imputabilidad; asi, no castiga al aeusado
cuya edad es menor de dieeiocho anos por haber obrado sin
discernimiento (art. 66). El periodo de responsabilidad cri-
minal empieza despues de esta edad. Pero, si se comprueba
—dice el arfc. 67 del C. P.—que un menor de dieciseis afios
ha obrado con discernimiento, le seran aplicadas penas es-
peciales (art. 68 y 69).
No hay crimen ni delito—diee el art. 64 del C. P.,—
cuando el acusado estaba en estado de demencia en el aeto
de comefcer el hecho delietuoso, 6 cuando ha obrado violen-
tado por una f uerza a la cual no ha podido resistir. Salvo
estas excepciones, bien estipuladas en el C. P., nuestros le-
gisladores admiten el libre albedrio, esto es, que el hombre,
libre de elegir, en el mismo momento de cometer un acto,
entre el bien y el mal, es moralmente responsable y debe
por lo tanto ser casfcigado por la ley cuando viola sus pres-
eripciones.
 ^366 —
Todo el aistema aetual de aplieaeion de las penas est&
.
basado en esta doetrina; el juez tiene, pues, la obligacion de
asegurarse si el acusado se encontraba en el momento de la
accion en las circunstancias estipuladas en el art. 64 del
C. P. Para esto la interveneion medica es inevitable.
Siguiendo la antigua costumbre, de la cual nosotros pro-
testamos, los magistrados empiezan por proponer al perito,
para su resolucion, a proposito de un acusado, la cuestion
de la responsabilidad. Ahora bien, el legislador no se ha
servido de este termino, ni siquiera lo ha definido.
' En una epoca en que la psico-patologfa no era ni de mu-
cho tan conocida como lo es aetualmente los medicos con-
testaban sin vacilaeion alguna a preguntas de esta clase.
Sin preocuparse de busear una base solida a su evaluacion
(que de todas maneras era imposible, pues, no la tenfan) de-
claraban a un individuo irresponsable 6 bien admitfan ate-
nuaciones ligeras, medias 6 grandes de la responsabilidad.
Este empirieo sistema no podfa tardar en suscitar protesta»
j discusiones; Esteban Martin ha sido uno de los primeros
en pedir que el m^dico permaneciese dentro de sus propios
dominios. El medico no debe pronunciarse acerca de las
cuestiones de responsabilidad, por diversos motivos, que
rapidamente resumiremos.
l.° En primer lugar ningiin dato cientffico puede pro-
porcionarnos un criterio suficiente para evaluar la idea, pu-
ramente teorica, del libre albedrfo sobre la cual descansa el
edificio del codigo penal actual.
2.° Cualquiera que sea la concepcion fisiologica que se
tenga del funcionamiento de los centros nerviosos, no exis-
te en la actualidad un procedimiento de evaluacion 6 de
mensuracion del grado de responsabilidad de un indivi-
duo.
3.° Por liltimo, corresponde al juez juntar todos los
datos que puede proporcionar la instruccion para determi-
nar la agravaci6n 6 atenuacidn de la falta. El testimonio
del medico perito no debe ser mas que un elemento en esta
 — 367 —
apreciacion. No vaya a ereerse por esto que nuestro papel
sea considerado de diferente manera por los jueces. A pesar
del dictamen del medico-perito que concluye a favor de la
irresponsabilidad, se ve diariamente que la acusacion pres-
cinde por completo de ello, los acusados son llevados ante
la Sala y la cuestion de la responsabilidad se presenta ante
los jurados para que sean ellos los que la resuelvan.
La tarea del medico es completamente distinta; debe li-
mitarse a fijar por medio del estudio biologico y psicologico
del detenido si la enfermedad, la intoxicacion 6 los estigmas
hereditarios reconocidos por medio de un examen minucio-
so pueden influir en el mecanismo de la inteligencia, de
la voluntad 6 de los instrintos sociales de un individuo.
Pascal ha dicho: Los hombres son tan necesariamente
locos, que el mayor loco serfa aquel que, tambi6n por ma-
nia, no quisiera ser loco.. (Pensamientos, 88).
En 1907 presentose esta cuestion ante el Congreso
de alienistas y neurologistas que tuvo lugar en Ginebra. El
profesor Gilbert Ballet sostuvo la tesis que brevemente he-
mos expuesto. A pesar de algunas protestas, entre las cua-
les merece citarse la de nuestro amigo el profesor Grasset,
de Montpellier, f ue adoptada la conclusion siguiente que
resumira esta discusion:
Considerando, 1.° que el artfculo 64 del C. P., en virtud
del cual los peritos son llamados para examinar a los de-
lincuentes 6 acusados sospechosos de presentar trastornos
mentales, dice sencillamente que no existe crimen ni delito
cuando el acusado estaba en estado de demencia en el mo-
mento de la accion, que la palabra responsabilidad nisi-
quiera esta escrita; 2.° que las cuestiones de responsabilidad,
ora se trate de la responsabilidad moral, ora de la responsa-
bilidad social, son de orden metaffsico 6 jurfdico, no de or-
den medico; 3.° que el medico, unico competente para pro-
nunciarse sobre la realidad y la naturaleza de los trastor-
nos mentales en los acusados y sobre el papel que dichos
trastornos.han podido desempenar en la determinacion de
 — 368 —
los actos de diehos acusados, no debe conocer de estas cues-
"tiones; deeide: Que los magistrados, en sus deeretos, juicios
6 sentencias, se atengan extrictamente al texto del artfculo
•64 del C. P. y no pidan al medico perito que resuelva di-
chas cuestiones, pues no son de su competencia.
[Veamos como debe entenderse la irresponsabilidad, fijandonos
en el aspecto bajo el cual se presenta en nuestro pais, esta cuesti6n,
quizas la mas complicada y sin duda la mas controvertidade cuan-
tas en Medicina legal se estudian.
El C6digo Penal espafiol, apartandose en esto del franc6s, hace
mencion expresa de la irresponsabilidad y enumera en su articulo
8.° los diversos casos en que se presenta.
Del estudio detenido de nuestra legislaci6n se desprende, puesto
que asi en ella esta explicitamente consignado, que el acusado, al
cometer un delito, puede revestir tres distintos aspectos, a saber:
1.° ser completamente irresponsable; 2.° no ser irresponsable, pero
tener disminuida su responsabilidad; 3.° ser responsable de sus ac-
tos.
La irresponsabilidad se deriva de la accion de ciertas causas que
•alteran profundamente el acto consciente. Pueden ser estas: enfer-
medad, falta de conocimiento, intoxicaci6n, miedo, obsesion y vio-
lencia. Segun el grado en que obren las causas que acabamos de
enumerar, la irresponsabilidad es completa 6 parcial,pero siempre
en todos ellos hay una radical modificacion del acto normal.
Veamos circunstanciadamente estos casos.
l.° Enfermedad; cuando el acusado es imbecil 6 loco, 6 por lo
menos loco en el momento de la accion. En este caso, la irrespon-
sabilidad es completa. En aquellos en que el individuo esta bajola
influencia de una enfermedad que produzca alteraci6n psiquica
•comparable a la locura, aunque no le sea equiparada, en los atra-
sados, en los epilepticos, en una palabra, en todos aquellos en que,
no concurriendo todos los requisitos necesarios para poder ser ca-
-calificados de imbeciles 6 locos (valiendonos de las palabras con-
signadas en el Codigo), existe una alteraci6n de caracter psiqui-
co que determina una modificaci6n de la responsabilidad.
2.° Falta de conocimiento; esta circunstancia se encuentra to-
mo eximente en el nino menor de nueve anos, en determinados
casos, en el mayor de nueve y menor de quince, y es atenuante
hasta los 18, pues durante esta epoca de la vida se verifica la evo-
luci6n moral del nifio, la cual debe considerarse dividida en tres
•6pocas: la primera quecomprende el periodode completairrespon-
 — 369 —
sabilidad, en que el grado de- desarrollo moral es a todas luces in^
suficiente y apriori como tal debe considerarse; a 6sta sigue
aquella en que la insuficiencia es menor, puesto que si bien no es-
ta completo y es aun muy insuficiente el desarrolld, puede existir
cierto discernimiento, y, por ultimo, la epoca en que, habiendose
ya llegado a los dltimos grados de dicha evoluci6n, existe discerni-
miento, pero no en toda su integridad para la completa y perfec-
ta apreciaci6n de las circunstancias del hecho. En estas dos ulti-
mas epocas el grado de evoluci6n moral, si admite cierta respon-
sabifidad, no permite manera alguna que sea considerada como
•completa.
3.a lntoxicacion; es esta la embriaguez; la ley requiere, para
•que pueda ser considerada como tal, ciertos requisitos, a fin de
que el considerarla eximente 6 atenuante en todos los casos no oca-
sione un peligro constante y un dano real a la libertad, puesto
que en la embriaguez concurre una irresponsabilidad actual y una
responsabilidad anterior 6 antecedente.
4." Miedo; debe ocasionar una perturbacion tal que impida la
apreciaci6n exacta del hecho.
5.a Obsesidn; considerase como tal el arrebatoyla obcecaci6n
pues si bien son legitimos derivados de pequenas anomalias 6 hi-
jos de cierta anormalidad en la reaccidn, mejor aiin en la pondera-.
ci6n entre el estimulo y la accion por 61 determinada, no como
tales los considera el c6digo, sino tan s61o como perturbadores de
la conciencia, que no permite la perfecta apreciaci6n delhecho,de-
terminando desordenadas consecuencias.
6.a Violencia; la fuerza irresistible que impele a ejecutar un ac-
to criminoso; consideran los jurisconsultos que ha de ser fisica, se-
parando por completo, con este requisito, como lo hicierontambien
en la circunstancia anterior, aquella causa que puede obrar en el
individuo sano y moral, de la que tan s61o afecta en el anormal, la
cual esta incluida entre las del primer grupo de los que llevamos
•estudiados.
El medico perito llamado por el tribunal para dar dictamen
acerca de estos casos, encuentrase con cuestiones de dificilisima re-
solucion dado el estado actual de la ciencia, puesto que muchas ve-
ces se le pide que afirme de manera categorica la responsabilidad,
atenuaci6n 6 irresponsabilidad de un acusado, y esta como perito
•en la imposibilidad mas absoluta de poder contestar a dichas
preguntas por modo satisfactorio. Ademas, como puede verse
«n la rapida enumeraci6n que hemos hecho de las eximentes y
atenuantes de la responsabilidad, hay una gama tan numerosa de
•causaSj pueden determinar estas tantos y tan variados efectos, que
24
 — 370 —
seria [temerario ?pedir una rresoluci6n para cada caso particular.
La opiriion del Dr. Lacassagne de que el peritO no debe contes-
tar a las preguntas que se le hagan acerca de la responsabilidad 6
irresponsabilidad de un acusado, debeninformar el criterio del m6-
dico para determinar su conducta ante los tribunales espanoles
de justicia. Cierto es que se le hacen a diario dichas preguntas y
cierto es qUe l.a mayoria de medicos levantan airados su voz para
protestar de los conflictos que con harta frecuencia se suscitan en-
trelos tribunales y la ciencia psiquiatrica; a mi parecer, no existiria
este clamoreo incesante, que podria dar lugar a apasionamientos,
que no son el criterio mas adecuado para guiar en la resolucion de
tan dificil y espinoso asunto, si se tuviera mas en cuenta lo que co-
rresponde a unos y otros, cuales son las atribuciones de la magis-
tratura y del tribunal y cuales las del medico. Este debe aportar,
con el estudio completo del individuo, de sus actos y de las cir-
cunstancias que en la comisi6n del delito le han rodeado, el cono-
cimiento de su estado fisiol6gico y psiquico y su influencia en
el mecanismo de la inteligencia; aquel, con lo que el dictamen
„del medico hace patente unido al resto de la prueba, debe for-
mar el coniunto necesario para la apreciaci6n de la responsabilidad.
Hoy vemos al magistrado (y he tenido ocasi6n de presenciarlo)
pedir al medico conclusiones acerca, no de la capacidadmental, no
de la patologia, linico terreno en que el perito puede actuar, sino
de la responsabilidad, que el estudio medico solo no da a conocer,
y despues prescindir por completo de tal dictamen para considerar
culpable al acusado, dejandose llevar del criterio anticientifico y
simplista del vulgo. Y en cambio, tambien he visto al medico que-
jarse del honroso papel de perito, dejarlo a un lado e invadir los
sitiales del magistrado y de los letrados para desde alli dirigir la
prueba y constituirse en tribunal, obteniendo tan desacertadas
consecuencias como el magistrado obtiene al convertirse en medi-
co. Mantengase cada cual en su puesto, desaparezcan los equivo-
cos, y unos y otros, magistrados y medicos, con el sereno criterio y
proceder que a tan elevados cargos corresponde, ocupen su lugar y
resuelvan las arduas cuestiones que a cada uno estan encomen-
dadas (l).]
2° LEGISLACI(3N.—Se ocupan en la responsabilidad eri-
minal los artfculos siguientes:

(1) Dependen, quizas, estas intromisiones y desavenencias de

la defectuosa ensenanza que reciben tanto los m6dicos como los le-
' trados en lo que se refiere a esta parte de la medicina legal.
 — 371 —
[Art. 8.° del Codigo penal.—No delinquen, y, por consiguiente,
.
estan exentos de responsabilidad criminal:
]." El imbecil y el loco, a no ser que este haya obrado en un in-
tervalo de razdn.
Cuando el imbecil 6 el loco hubiere ejecutado un hecho que la
ley calificare de delito grave, el Tribunal decretara su reclusion
en uno de los hospitales destinados a los enfermos de aquella
clase, del cual no podra salir sin previa autorizacion del mismo
Tribunal.
Si la ley calificare de delito menos grave el hecho ejecutado por
el imbecil 6 el loco, el Tribunal, segiin las circunstancias del he-
cho, practicara lo dispuesto en el parrafo anterior, 6 entregara al
imbecil 6 loco a su familia, si 6sta diese suficiente fianza de cus-
todia.
2.° El menor de nueve anos.
3.° El mayor de nueve afios y menor de quince, a no ser que ha-
ya obrado con discernimiento.
El Tribunal hara declaracion expresa sobre este punto para im-
ponerle pena 6 declararle irresponsable.
9.° El que obra violentado por una fuerza irresistible.
10.° El que obra impulsado por un miedo insuperable de un mal
igual 6 mayor.»
Art. 9.°—«Son circunstancias atenuantes:
l.a Las expresadas en el capitulo anteribr, cuando no concu-
rrieren todos los requisitos necesarios para eximir de responsabili-
dad en sus respectivos casos.
2.a La de ser el culpable menor de dieciocho afios.
6." La de ejecutar el hecho en estado de embriaguez, cuando
esta no fuere habitual 6 posterior al proyecto de cometer el delito.
Los Tribunales resolveran, con vista de las circunstancias de las
personas y de los hechos, cuando haya de considerarse habitual la
embriaguez.
7,a La de obrar por estimulos tan poderosos que naturalmente
hayan producido arrebato y obcecacion.
8.° Y, liltimamente, cualquiera otra circunstancia de igual en-
tidad analoga a las anteriores.
Trata el C6digo de las personas excusables por su edad^
en los articulos que acabamos de copiar (8.°, parrafos 2.°
y 3.°, y 9.°, parrafos 1.° y 2.°), y ademas, en el siguiente:
Art. 86.—Al menor de quince anos, mayor de nueve, que no es-
te exento de responsabilidad, por haber declarado el tribunal que
 — 372 —
obr6 con discernimiento, se le impondri una pena discrecional, pe-
ro siempre inferior en dos grados, por lo menos, a la sefialada por
la ley al delito que hubiere cometido.
Al mayor de quince afios y menor de dieciocho se aplicara siem-
pre, en el grado que corresponda, la pena inmediatamente inferior
a la sefialada por laley.
El homicidio es excusado por la ley en determinadas cir-
cunstancias: legftima defensa (art. 8.°, p. 4.°, 5.° y 6.° del
C. P.) y adulterio (art. 438).

Art. 101.—Cuando el delincuente cayere en locura 6 imbecili-

dad despues de pronunciada sentencia firme, se suspendera la eje-
cucion tan s61o en cuanto a la pena personal, observandose en sus
casos respectivos lo establecido en los parrafos segundo y tercero,
numero 1.°, del articulo 8.°
En cualquier tiempo en que el delincuente recobreeljuicio, cum-
plira la sentencia, a no ser que la pena hubiere prescrito con arre-
glo a lo que se establece en este Codigo.
Se observaran tambien las disposiciones respectivas de esta sec-
ci6n cuando la locura 6 imbecilidad sobrevinierehallandose el sen-
tenciado cumpliendo la sentencia.
El parrafo 2.° del artfculo 599 del Codigo penal, se ocu-
pa en la vigilancia de los locos.
Art. 380 de la ley de Enjuiciamiento crirninal.—Si el procesado
fuere mayor de nueve anos y menor de quince, el juez recibira in-
formacion acerca del criterio del mismo, y especialmente de su ap-
titud para apreciar la criminalidad del hecho que hubiese dado mo-
tivo a la causa.
En esta informacion seran oidas las personas que puedan depo-
ner con acierto por sus circunstancias personales y por las relacio-
nes que hayan tenido con el procesado antes y despues de haberse
ejecutado el hecho. En su defecto se nombraran dos profesores
de instruccion primaria, para que, en union con el medico forense
6 del que haga sus veces, examinen al procesado y emitan su dic-
tamen.
Art. 381. Si el juez advirtiere en el procesado indicios de ena-
jenacion mental, le sometera inmediatamente a la observacion de
los Medicos forenses en el establecimiento en que estuviese preso,
6 en otro piiblico si fuere mas aproposito 6 estuvieseen libertad.
Los Medicos daran en tal caso su informe del modo expresado
 — 373 —
en el cap. VII de este titulo. (Principalmente conforme al articu-
lo 478).
Art. 382. Sin perjuicio de lo dispuesto en el articulo anterior,
elJuez recibira informacidn acerca de la enajenacion mental del
procesado, en la forma prevenida en el articulo 380.
Art. 383. Si la demencia sobreviniera despues de cometido el
delito, concluso que sea el sumario se mandara archivar la causa
por el Tribunal competente hasta que el procesado recobre la sa-
lud, disponiendose ademas respecto de este lo que el Cddigo penal
prescribe para los que ejecutan el hecho en estado de demencia.
Si hubiese algun otro procesado por razdn del mismo delito que
no se encontrase en el caso del anterior, continuara la causa sola-
mente en cuanto al mismo.
Art. 991. Los confinados que se supongan en estado de demen-
cia seran constituidos en observaci6n, instruyendose al efecto por
la Comandanciadel presidio en que aquellos se encuentren en ex-
pediente informativo de los hechos y motivos que hayan dado lu-
gar a la sospecha de la demencia, en el que se consigne el primer
juicio, 6, por lo menos, la certificacion de los Facultativos que los
hayan examinado y observado.
Art. 992. Consignada la gravedad de la sospecha, el Coman-
dante del presidio dara cuenta inmediatamente, con copia literal
del expediente instruido, al Presidente del Tribunal sentenciador
de queprocedan los confinados, sin perjuicio de ponerlo en conoci-
miento de la Direccion general de Establecimientospenales.
Art. 993. El presidente pasara el expediente a que se refiere
el articulo anterior al Tribunal sentenciador, el cual, con preferen-
cia, oira al Fiscal y al acusador particular de la causa si lo hubiere,
y dandose. intervencion y audiencia al defensor del penado 6 nom-
brandosele de oficio para este caso si no lo tuviese, acordara la ins-
trucci6n mas amplia y formal sobre los hechos y el estado fisico y
moralde los pacientes, por los mismos medios legales de prueba
que se hubieran empleado si el incidente hubiese ocurrido durante
el seguimiento de la causa, comisionando al efecto al Juez de ins-
trucci6n del partido en que se hallen los confinados.
Art. 994. Substanciado el incidente a que se refieren los articu-
los anteriores en juicio contradictorio si hubiese oposicion, y en
forma ordinaria si no la hubiese, y despues de oir las declaraciones
juradas de los peritos en el arte de curar y, en su caso, de la Aca-
demia de Medicina y Cirujia, se dictara el fallo que proceda. El
fallo se comunicara al Comandante del presidio quien, si se hubie-
se declarado la demencia, trasladara al penado demente al estable-
cimiento que corresponda, todosin perjuicio decumplir conloque
 — 374 —
el Codigo penal previene, si en cualquier tiempo, el demente reco-
brase su juicio.
Leyes espailolas sobre alienados.—Son estas: el R. D. de 19 de
Mayo de 1885, modificado y aclarado por las Reales Ordenes de 20
de Junio de 1885, 2 de Agosto de 1902, 26 de Noviembre de 1903,
1.° de Julio de 1908 y el R. D. de 30 de Abril de 1895; R. D. de 1."
deSeptiembre de 1897 y R. D. de 12 de Julio de 1904 (1).
El R. D. de 19 de Mayo de 1885 ocupase especialmente en los
alienados, y sus preceptos han sido modificados 6 aclarados poste-
riormente, a medida que se han hecho patentes sus defectos 6 com-
probado ciertas deficiencias. Contienen las disposiciones estableci-
das para la reclusion de los alienados, y por lo tanto, deben ser co-
nocidas por los m6dicos. Han sido estas disposiciones vivamente
criticadas, pero ofrecen a nuestro parecer garantias suficientes,
siempre y cuando los diversos organismos administrativos que in-
tervienen en su funcionamiento tengan un perfecto conocimiento
de ellas y un criterio suficientemente ilustrado para no dejarse lle-
yar por los comodos derroteros de la rutina y vicien con los defec-
tos propios de semejante modo de proceder el buen espiritu de la
ley(2).

(1) Vease G-imenez Vera, «Prontuario de disposiciones legales

referentes al ingreso y salida de los enajenados de los Manicomios,>
Barcelona, 1906.
(2) Digo esto por haberme encontrado en algunos casos con se-
rias
_ dificultades, que hubieran causado sensibles danos, a no im-
ponerse dicho elevado criterio, que creo deben tener los funciona-
rios que por las disposiciones vigentes estan Uamados a intervenir
en esta clase de cuestiones.
Hare menci6n de uno de los casos en que he intervenido. Esta
ordenado por los R. R. D. D. citados, que el Alcalde ha'de infor-
mar sobre la verdadera urgencia y necesidad de la reclusion de los
alienados en periodo de observacion. Es costumbre en ciudades po-
pulosas como Madrid y Barcelona, en donde los que los que infor-
man son los Tenientes de Alcalde 6 los Alcaldes de barrio. En Bar-
celona la costumbre seguida es la siguiente: se presenta la solicitud
al Alcalde, con los requisitos legales; este admite la solicitud y pide
informe sobre de ella al Teniente de Alcalde del distrito a que
corresponde, el cual, a su vez, lo pide al Alcalde de barrio, este ul-
timo emite el informe pedido, el cual sigue a su vez todo el curso
senalado en sentido contrario, recibiendo lo dicho por el Alcalde de
barrio laaprobacidn del Teniente de Alcalde y del Alcalde. En con-
secuencia, el Alcalde da 6 niega el permiso, no por lo que certifican
los medicos y asevera el Subdelegado de Medicina, sino por lo di-
cho por el Akalde de barrio. Este emite su informe por lo que sabe
de voz piiblica, y en caso de no serle conocido por lo que dice el
guardia municipal de punto 6 bien la portera, en el ultimo caso
 — 375 —
El R. D. de 19 de Mayo de 1885 y los siguientes reconocen tres
«lases de establecimientos para atender y recluir a los alienadOs:
1.° losasilos inanicomios oficiales; 2.° los manicomios particulares;
aprobados por el gobierno y 3.° las casas de curacion partieulares,;
que no pueden admitir a mas de cuatro enfermos.
La inspeccidn de los asilos de dementes de cualquier grado y cla-
se que sean, corresponde a los Gobernadores civiles por si 6 por
medio de delegados, a la Autoridad local y a los Subdelegados de
modicina (1).
El internamiento de los enajenados puede ser de dos clases:
1." De o6servacidn.
2.aReclusidn deHnitiva.
Para que sea admitido un demente en observacion, se requiere
que lo solicite el pariente mas inmediato al enfermo, justificando
la necesidad 6 conveniencia por medio de un certificado expedido
pordos medicos, visado por el Subdelegado deMedicina del distri-
t'o a que pertenezca el alienado, e informado por el Alcalde.
yisita al enfermo personalmente, y en la impresion recibida fun-
damenta su parecer.
En el caso a que me refiero, tratabase de una religiosa de un Mo-
nasterio de Barcelona, la cual constituia un peligro constante para
lasdemas religiosas; habia atentado contra varias de ellas y habia
ademas motivos mas que suficientes para temer por su propia vida,
todo lo cual era mas de lo que se requiere para recluirla; pero, como
es de suponer, todo lo que acontecia no habia transpuesto las pa-
redes del convento. Para enterarse de ello el Alcalde de barrio, vio-
se obligado a visitar personalmente a la enferma. Dicho sefior, un
buen curtidor de pieles si mal no recuerdo, formo su diagnostico >

y emiti6 su informe negando la locura y diciendo que la supuesta

enferma era una epileptica 0amas habia tenido ataques epilepticos
ni presentado sintoma alguno que autorizara a creer se trataba de
dicha enfermedad); ademas, proponia un plan curativo que no se le
pedia y que por lo acertado corria parejas con el diagnostico. Apro-
o6 el informe, quizas sin fijarse en el, el Teniente de Alcalde y pa-:
s6 al Alcalde, el cual quizas tambien lo hubiera aprobado a seguir.
el curso ordinario la voiuntad de los empleados, si el hecho
y
hubiera llegado a mi conocimiento y no me hubiera apresurado a
no
exponer a la primera Autoridsid local lo absurdo del informe de su
subordinado y los dafios que podria ocasionar su aprobacion.
: Sobreponiendose el ilustrado criterio del Alcalde, D. Alberto:
Bastardas, a la rutina imperante, que defendian con obstinado te-
aqn los empieados del negociado, orden6se un reconbcimiento por
los Medicos municipales, y habiendo estos dictaminado de conforr
midad con los Medicos de la Oomunidad, autorizdse la reclusi6n;'
(1) Igualmente, deben corresponder estas funciones de inspec-
ci6n ados inpectores de sanidad, con arreglo a las prescripcioneside
lal. deS. .:', ;
.-•:' .-...: .• i:..; -...V
.
 — 376 —
Los profesores de Medicina que expidan la certificacidn expresi-
va del estado del enfermo, no pueden ser parientes dentro del cuar-
to grado civil de la persona que solicite la reclusidn, del Director
administrativo ni de los facultativos del manicomio 6 estableci-
miento en que deba verificarse la reclusion. •

El ingreso en observaci6n s61o podra concederse en aquellos ca-

sos en que sea de verdadera y notoria urgencia y la permanencia de$
demente en el seno de su familia entrane peligro para los indivi-
duos de ella, molestias excesivas para los vecinos 6 perjuicio evidente
para la salud del mismo enfermo. De talmanera son precisas estas
condiciones, que deben constar explicitamente en la certificaci6n
de los medicos y enlos informes del Subdelegado ydel Alcalde (11.
El periodo de observacion tiene una duracion minima de tres
meses y puede prolongarse todo lo mas a un afio.
2.a La reclusi6n definitiva requiere un expediente instruido por
el Juzgado de primera instancia, a peticion del pariente mas proxi-
mo del enfermo, 6 de oficio, y ha de empezar a instruirse al concluir
el periodo de observaci6n.
Respecto de los alienados pertenecientes a familias pobres, la so-
licitud de ingreso en el manicomio ha de dirigirse acompafiada
de los documentos necesarios (certificacion facultativa visada por
el Subdelegado e informada por el Alcalde, partida de bautismo 6
de nacimiento y certificado del Alcalde y del Parroco que acredite
la pobreza) a la Diputaci6n Provincial en que se haya nacido 6 se
hayan cumplido diez afios de residencia.
Cuandoun presunto demente, sin familia ni representaci6n le-
gal, fuesehallado en su domicilio 6 en la via publica dando lugar
con su libertad aun peligro inminente para si 6 para los otros, esto
es, en los casos en que sea necesaria y Urgente la reclusidn, podra
ser 6sta ordanada en el acto por la Autoridad Gubernativa.
La sabda de los alienados del Manicomio 6 asilo en que estaban.

reclufdos puede ser temporal 6 definitiva y puede tener lugar por

curaci6n, por disposicidn de la autoridad que ordend su reclusi6nr
6 a peticion de la familia.
B. D.del." de Septiembre de 1897. Art. l.°—Los locos califi-
cados como tales con arreglo a lo que determina el C6digo penal y
la ley de Enjuiciamiento criminal, se clasificardn, para los efectos-
de este decreto, en las dos siguientes clases:
l.a Exentos de responsabilidadcriminal por causa de enajena-
cion mental.

(1) Sobre el modelo de certificado facultativo para el ingreso d&

un alienado
_
en observacion, vease pag. 195.
 — 377 —
2.a Penados cuyo cumplimiento de condena se haya suspendido-
por causa de enajenacidn mental.
Art. 2.° Los locos de la primera clase del articulo anterior se^
subdividiran:
1.° En reclusos en Manicomio.
2.° A cargo de su familia.
Los locosde lasegunda clase se subdividiran:
1.° En reclusos en Manicomio.
2." En reclusos en la Penijenciaria-hospital.
Art. 3.° Seran recluidos en Manicomio:
1.° Los varones y hembras exentos de responsabilidad por causa.
de enajenaci6n mental que hubiese ejecutado un hecho que la ley
calificara de delito grave, 6 calificandolo de menos grave, cuan-
do asi lo acuerde el Tribunal sentenciador.
2.° Los penados, yarones y hembras, que enloquecieren cum-
pliendo condena de prision correccional en las carceles de Audien-
cia.
3.° Las penadas que enloquecieran cumpliendo condena en la
Penitenciaria de Alcala de Henares.
Art. 4.° Estara a cargo de su familia los varones y hembras-
exentos de responsabilidad porcausa de enajenacion mental, que
hubieren ejecutado un hecho que la ley calificare de delito menos
grave, cuando asi lo acuerde el Tribunal sentenciador, segun las
circunstancias del hecho, y dando la familia suficiente fianza de
custodia.
Art. 5.°—Estaran reclusos en la Penitenciaria-hospital:
1." Los penados varones cuyo cumplimiento de condena se ha-
Ue suspendido por causa de enajenacion mental,
ya sea esta con-
dena de muerte, ya de presidio correccional 6 de cadena perpetua.
2.° Los penados varones que cumplieren condena de presidio
correccional 6 cadena perpetua y que se supongan en estado de per-
turbacion mental.
3.° Los penados varones que padezcan epilepsia.
Art. 11.—Los Gobernadores civiles de las provincias tienen
obligacion:
1." De gestionar activamente cerca de las Diputacionesprovin-
ciales el destino y traslacion al Manicomio 6 departamento de los
enajenados exentos de responsabilidady de los que cumplieran con-
dena de prision correccional.
2.° De participar a la Direccion general de Establecimientos
penales el cumplimiento de cada uno de esos tramites, indicando ei
Manicomio 6 departamento en que el enajenado ingrese.
3.° De ordenar la traslacion.
 — 378 -=
4.° De comunicar cualquier otro incidente que a este asunto se
refiera,
Art. 12.—La Administracion del Manicomio 6 departamento de
«najenados esta obligada:
1.° A poner en conocimiento de la Direccidn general de Esta-
blecimientos penales y del tribunal competente el ingreso en el.es-
tablecimiento del enajenado.
2.° A llenar la hoja de conceptuaci6n que la Direcci6n general
le remita, referente a cada enajenado.
3." A participar a las mismas entidades indicadas en el parrafo
primero la curaci6n 6 la defunci6n del enajenado, siempre que es-
" tos hechos
ocurran.
4.° A pasar a las mismas entidades un parte semestral con su-
jecion a los modelos que se le faciliten.
Art. 13.—A fin de que la fianza de custodia sea efectiva,.las
Audiencias dispondran semestralmente que un medico (forense,
auxiljar de la Administracion de Justicia y de la Penitenciaria,.de
Sanidad, de penitenciaria, 6 municipal, segiin las localidades).vi-
site a cada enajenado, a cargo de su familia, e informe acerca de
su estado patologico, de cuyo informe se remitira una copia a la
Direccidn general de Establecimientos penales.
Ademas remitiran las Audiencias a dicha Direccidn general co-
pia autorizada de cualquier acuerdo que modifique la situacion le-
gal de cualquiera de los enajenados comprendidos en el artfculo
1.° de este decreto]

ClECULAE DEL MlNISTEO DE JuSTICIA k LOS PEOCUEADOEES

.
GENEEALES

(20 de Diciembre de 1905)

«Los mas recientes Congresos de ciencia penal se han ocupado,

con muy plausible motivo, en la atenuacion de la culpabilidad
-
de los acusados y de los presuntos reos resultante de su estado
mental, habiendose visto obligados a admitir que, en la mayor
parte de casos, las audiencias y los tribunales no tenian los ele-
mentos necesarios para apreciar el grado exacto de su responsabi-
lidad.
:.
>Ciertos medicos legistas creen haber cumplido suficientemente
•con la misi6n que les esta confiada sentando sumariamente la con-
«lusion de.responsabilidad limitada y atenuada.
3>Semejante apreciacion es demasiado vaga para permitir al juez
 — 379 —
apreciar la culpabilidad real del acusado segun el estado de este
en el momento de la accion; de todas maneras, su insuficiencia de-
pende, por regla general, de la precisi6n del mandato que ha sido
dado al perito.
»A1 lado de los enajenados propiamente dichos, encuentranse los
degenerados, individuOs sujetos a impulsiones morbidas momenta-
neas 6 afectos de anomalias mentales suficientemente acentuadas
para justificar con relacion a ellos el empleo de cierta moderacidn
en la aplicaci6n de las penas sefialadas por la ley.
Importa, pues, en gran manera que el perito se vea obligado a
indicar, con la mayor precision posible, en que grado era el acu-
sado, en el acto de la infraccidn, responsable del acto que se le
atribuye.
»Para lograr este resultado, creo conveniente que el mandato con-
tenga siempre, en toda materia, las dos preguntas siguientes:
>l.a Si el acusado estaba en estado de demencia en el momen-
to del acto, en el sentido del articulo 64 del C6digo penal.
>2.a Si el examen psiquiatrico y biologico no acusa en el proce-
sado anomalias mentales 6 fisicas cuya naturaleza pueda atenuar,
dentro de ciertos Kmites, su responsabilidad.
>E1 perito dira ademas... (aqui el juez instructor especificara
los puntos que crea deban sefialarse mas particularmente segun
los resultados obtenidos enia informacidn 6 en las indicaciones
proporcionadas por el mismo acusado, por su familia 6 por su de-
fensor).»

3.° DE LOS ACTOS ANTISOCIALES.—Esta clase de actos

son producto de tres categorfas de individuos:
1.° De los delincuentes ocasionales, que no presentan de-
fectos psfquicos 6 morales evidentes.
2.° De los enfermos locos 6 alienados; sus actos antiso-
eiales son f recuentes.
3.° De los delincuentes que no estan afectados de enfer-
medades mentales propiamente dichas, y cuyas facultades
intelectuales son a veces brillantes. Tiene esta clase de in-
dividuos una constitucion psfquiea especial, caracterizada
por una ausencia 6 un paro en el desarrollo de las faculta-
des morales, y de adaptacion especial. Se ven arrastrados
por. la impulsividad natural y propia a la vagabunderia, a
veces a la rebelion, siempre a la borrachera. Semejante
 — 380 —
temperamento particular.se manifiesta desde la pubertad;.
en algunos casos, desde la infancia. Estos d6biles morales
constituyen casi por sf solos el numerosfsimo grupo de los
reineidentes.
Vamos a estudiar de una manera especial los actos anti-
sociales de los ihdividuos afectos de enfermedades mentales.

2.°—LAS ENEERMEDADES MENTALES

Segiin Tamburini, el aumento de la locura es un hecho

fatal y se comprueba en todas las naciones civilizadas. En
1874, en Italia el niimero de locos internados era de 12.000;.
actualmente esta cifra ha aumentado hasta 40.000. En
Eraneia el niimero se ha cuadruplicado en 50 anos; se ha
triplicado en Alemania en 40 afios. En Prusia durante el
mismo perfodo el aumento ha sido seis veces mayor. En
los Estados Unidos', en 40 aiios, el niimero de locos se ha
quintuplicado.
Esta estadfstfca permite hacerse cargo con frecuencia de
los actos antisociales. Vamos a pasar revista a las princi-
pales formas de locura que determinan con mayor frecuen-
cia, por parte de los enfermos, esa clase de reacciones. Pro-
curaremos indicar en cada uno de los cuadros asf delimita-
dos, la earacterfstica de los actos y las conclusiones medico-
legales a las cuales se debe llegar euando el diagnostico
psiquiatrieo esta claramente establecido.
a) Los intoxicados. Los alcoholizados.—Los toxicos que obran
sobre los centros nerviosos, determinan, durante el periodo agudo-
de la intoxicacion, un estado de completa desorientaci6n, de con-
fusion mental, y los actos cometidos durante este periodo presen-
tan los mismos caracteres de incoherencia, Uegando a veces hasta
lo absurdo; 6 bien el caracter impulsivo de los individuos se des-
pierta y los lleva a cometer actos de una brutalidad y ferocidad ex-
traordinaria.
TJna vez terminado el perfodo agudo, estos venenos, segun la
constituci6n. psfquica del intoxicado, que siempre debera estudiar-
se a fondo, dan lugar a formas delirantes sub-agudas, 6 bien a un
 — 381 —
estado de depresidn, que los intoxicados procuran combatir absor-
biendo nuevas cantidades de producto t6xico. Para satisfacer esta
imperiosa necesidad emplean, en el caso de no poderselos procurar
de otro modo, medios delictuosos: es este el caso de los morfino-
manos, eteromanos y cocainomanos, que muy frecuentemente son
detenidos por robo 6 abuso de confianza. Los mismos hechos pue-
•den presentarse en el curso de los periodos de confusion premoni-
torios de la demencia precoz 6 en los estados de confusion de las
psicosis puerperales.
Los casos de alcoholizados son aquellos en que el perito debe in-
tervenir con mayor frecuencia. Puede decirse, sin temor de equivo-
-carse, que la cuestion del alcoholismo es la base de todo estudio
sobre de la criminalidad. Cuanto mas alcoholizada esta una na-
<:i6n, tanto mas abundan en ella los criminales, y ademas, originase
en su seno uha poblaci6n peligrosa por los estigmas hereditarios,
por su impunidad y su moralidad. El alcohol no ataca tan solo al
individuo que se intoxica, sino que tambien, y con mayor intensi-
dad, a su descendencia (1). El alcoholismo hereditario es, segun
nuestras observaciones, una de las causas mas evidentes de las in-
clinaciones antisociales.
Las formas de intoxicacidn alcoholica que hemos observado en
los detenidos, son miiltiples; en los j6venes provenientes de fami-
iia alcoholica encuentrase la dipsomania con todos sus caracteres
(necesidad intermitente, pero tiranica, de alcohol, falta de resis-
tencia del organismo & los toxicos, impulsividad).
En la edad madura, es el alcoholismo crdnico, y, en nuestra epoca,
son muy frecuentes las formas epileptoides con vertigos 6 cafdas,
bajo la influencia de las bebidas que contienen esencias. Por lilti-
mo, las variedades de intoxicaci6n aguda, tales como las descritas
por P. Garnier (La locura en Paris): embriaguez excitro-motriz 6
convulsiva, embriaguez alucinatoria, embriaguez delirante 6 psi-
quica.
En los tratados de medicina mental se encontrara los caracteres
clinicos y el estudio diagndstico de las diversas variedades de in-
toxicaci6n.
Nosotros insistimos, desde nuestro punto de vista, en la necesi-
dad de poner en claro, al examinar un individuo alcoh61ico, en
primer lugar su constitucion psiquica, que deriva de sus antece-

(1) Recordaremos a este prop6sito dos aforismos de medicina

social: El alcohol es el padre de la tuberculosis; la tisis se coge en
el mostrador de la taberna.—Consiiltese a Kraut, Tesis de Li6n,
1906, La muerte en la intoxicacion aguda por el alcohol.
 — 382 —
dentes hereditarios y personales, de manera que los magistrados
instractores puedan comprender de un modo claro y precisp los
efectos especiales del alcohol eu un organismo dado.
Alcoholismo accidental. Alcoholismo patoldgico.—Bien precisa-
dos estos puntos, la cuesti6n m6dico-legal que se presenta es la si-
guiente: El individuo que ofrece una de estas formas de intoxica-
ci6n, entra en las condiciones del articulo 64 del Cddigo.
Tenemos con esto una demostraci6n mas de lo que deciamos al
principiar este capitulo. Cientificamente habjando, un individuo
que comete un acto aintisocial en estado de embriaguez debe ser
considerado como un demente. El efecto del toxico es trastornar
completamente el funcionamiento cerebral; un hombre puede ser
sorprendido por la borrachera; el no conoce ni su resistencia a los
toxicos, ni la violencia del veneno, cuya venta la sociedad autoriza
a cada paso en la calle.
Sin embargo, el Tribunal Supremo ha juzgado que la embria-
guez es un hecho reprensible y voluntario que no puede jamas
constituir excusa (1).
El papel del m6dico consiste en hacer el diagnostico del estado
de embriaguez 6 de delirio alcohdlico, es indicar las particularida-
des de la intoxicacion, impulsividad, dipsomania, etc. etc. El carac-
ter patologico 6 accidental de la crisis alcoh61ica resultara claramen-
te demostrado de estas investigaciones. En el primer caso, no es du-
doso que el delincuente debe ser considerado como en estado de
demencia en el momento de la accion, segiin los teVminos del arti-
culo 64.
b) Los paraliticos genaralesy losdementes.—Loscrimenes son
relativamente raros en el curso de la paralisis general; las faltas
por lo contrario son excesivamente frecuentes, y tienen lugar al fin
del primer periodo 6 periodo de extreno, en el momento en que
aparece la debilitaci6n demencial. Es el periodo medico-legal de la •

paralisis general. Estos enfermos son detenidos por faltas contra la

honestidad, por exhibicionismo, robos, pequenas estafas, abusos de
(1) Dijimos al ocuparnos del concepto de responsabilidad segiin
el Codigo espanol, que la embriaguez se consideraba como atenuan-
te, siempre que concurrieran en ella ciertos requisitos (no ser habi-
tual ni posterior al proyecto de cometer el crimen), puesto que, co-
mo ya alli dijimos, excepto en los casos que en este parrafo se enume-
ran, esto es, cuando es embriaguez habitual, tiene su origen en una
falta cuyas consecuencias pueden ser perfectamente conocidas del
alcoholizado. La legislaci6n espafiola prev6, pues, el caso del indi-
viduo que no conoce su resistencia, ni los efectos del t6xico, ni las
consecuencias de su accidn, no existiendo, por lo tanto, la contrain-
dicacion que el Autor encuentra en la francesa.—N. del T.
 — 383 —
confianza, hurtos, en condiciones raras y extraordinarias. Los para-
liticOs generales se encuentran frecuentemente en las carceles, por-
que en su principio el caracter morbido de sus actos y de su perso-
na no es siempre evidente. El diagndstico psiquiatrico puede ser
dudoso y es necesarioalgunas veces prolongar la observaci6n para
poder llegar a una conclusidn positiva.
Las faltas son igualmente frecuentes al principio de la demeucia
senil. Los deinentes seniles figuran en niimero de alguna conside-
raci6n entre los vagabundos, los mendigos y los exhibicionistas.
En este cuadro de las demencias, cuando un diagn6stico psiquia-
trico ha podido establecerse categoricamente, la conclusi6n medico-
legal se impone: el medico no ha de hacer mas que indicar que
aquel individuo esta afectado de una enfermedad mental y que es-
taba en estado de demencia en el acto de la accion.
c) Degeneracidn mental. Los sindromes episddicos de la locu-
ra de los degenerados. Obsesiones. Impulsiones.—Magnan ha de-
mostrado que el estado disarm6nico del desarrollo de los centros
nerviosos caracteriza la degeneracion. Esta particularidad se tra-
duce en los diferentes periodos de la vida por la eclosi6n de una
serie de sindromes linicos 6 asociados: estos son los sindromes epi-
sodicos de la locura de los degenerados. '
Los mas frecuentes en estos enfermos, los que determinan por
suparte miiltiples manifestaciones antisociales, sonla obsesidn y la
impulsidn.
Veamos las definiciones que de estos estados dan Magnan y Le-
grain: La obsesion patol6gica es un sindrome morbido caracteriza-
do por la aparicidn brusca de una idea 6 de un grupo de ideas que
se sobreponen a la conciencia lucida bajo la forma de paroxismos,
interrumpiendo durante un tiempo el curso normal de la asocia-
ci6n de ideas, a pesar de los esfuerzos de la voluntad, cuya impo-
tencia se traduce por una angustia y un suf rimiento moral in-
tenso.
La impulsion patologica es un sindrome morbido caracterizado-
por una accion 6 una serie de acciones llevadas a cabo por un su-
jeto liicido y consciente, sin intervencion y a pesar de la interven-
ci6n de la voluntad, cuya impotencia se traduce por una angustia
y un sufrimiento moral intenso.
Entre los sintomas obsesionantes es necesario conocer la psicosis
de duda, el delirio del tacto, la agorafobia,la claustrofobia, la topo-
fobia; a estos temores obsedantes se juntan con gran frecuencia
las impulsiones: oniomania (impulsion de adquirir toda clase de
objetos), Meptomania (impulsi6n irresistible al robo, ladronas de
grandes almacenes), mania del juego, onomatomania, aritmoma-
 — 384 —
nia, ecolalia, copromania, zoomania y, por liltimo, las impulsiones
homicidas, las suicidas, las anomalias, perversiones y aberraciones
sexuales (sadismo, masoquismo, bestialidad, vampirismo). Se ve
por esta enumeraci6n, a la cual no podemos dedicar mas espacio, y
•cuyo estudio se hace con mayor detenci6n en los tratados de medi-
na mental, cuan numeroso es el sequito de las manifestaciones de-
.generativas que iriteresan a los antropologos, a los mddicos y a los
criminalogistas. Estos son los casos que ofrecen mas dudas, pues la
lucidez de los individuos llama la atenci6n del juez y constituyen
la mayor parte de los casos en que tanto los medicos como el piibli-
co tiene gran tendencia a hablar de semi-locos y de responsabilidad
atenuada. Existe, en efecto, toda una serie de casos de apreciacion
delicada, en los cuales es dificil de evidenciar el caracter morbido
•de la obsesi6n y de la impulsion, tal como han sido definidos mas
arriba; en estas ocasiones es cuando se ha usado de una varia-
•da escala de terminos para diferenciar los diversos grados de ate-
nuacidn de la responsabilidad. Nosotros creemos por nuestra par-
te que es mucho mas facil para el m6dico perito basarse en un
•diagnostico psiquiatrico preciso. Mostrara por el estudio fisico y
psiquico los caracteres mas 6 menos evidentes de la degeneracion
y concluira apoyandose en el analisis minucioso de los actos crimi-
nales, segiin los terminos del articulo 64 del C. P., que el individuo
-examinado ha obedecido en el acto de la acci6n a una fuerza obse-
sionanteo impulsiva que, dadasu constitucidn psiquica, no le era
posible resistir.
Lo referente a las obsesiones y aberraciones sexuales, se encon-
trara al fin del volumen, en el capitulo sobre el instinto sexual.
d) La mitomania. Entre los sindromes que se encuentran en
-
los degenerados, Dupre ha estudiado uno cuya importancia en me-
dicina legal es notable y especialisima, habiendolo denominado con
un nombre felicisimo, mitomania (de fivBos, fabula, relato imagina-
rio). Dichoautor define la mitomanfa de la siguiente manera: la
tendencia patologica mas 6 menos voluntaria y consciente a la
mentira y a la invencidn de fabulas imaginarias.
El nifio es quizas el mitomano mas interesante de cuantos nos es
•dado estudiar. Todos los ninos estan dotados de una «actividad
mitiea» mas 6 menos sefialada. Con- facilidad se hace perversa y por
lo tanto patologica. Es la historia de los testimonios falscs (proceso
del tio Berard), de las fabulaciones extraordinarias inventadas por
nifias, a fin de satisfacer su curiosidad despertada por sugestiones
inconscientes.
En el adulto las tendencias mitomanas son frecuentes, localizan-
-dose especialmente en los degenerados, en los locos morales, en las
 — 385 —
mujeres histericas. La mitomania es un sindrome psicopatico uni-
do a un temperamento especial, que se complica en su evolucidn
con una serie de trastornos mentales.
Magistrados y m6dicos deben desconfiar de los mitomanos per-
versos, pues, como dice Dupr6, ponen al servicio de sus vicios y de
sus apetitos sus aptitudes para la mentira y su talento de fabula-
cion suscitando situaciones sociales y judiciales de gran com-
plejidad (1).
e) Los delirios sistematizados. Paranoia.— Losalienados homi-
cidas se reclutan principalmente entre los de esta categoria. Los
actos antisociales de estos enfermos son a veces llevados a cabo con
una sangre fria tal, que el diagnostico psiquiatrico no se acepta
siempre con facilidad por los jueces. Los perseguidos que requie-
ren por parte del perito un examen minucioso y delicado, estan
afectados de delirio a base de interpretacion (los perseguidos perse-
guidores). Estos enfermos no alucinados edifican sobre una serie de
circunstancias falsas su sistemadelirante, y sus concepciones estan
encadenadas con una 16gica y una verosimilitud quepareceperfec-
ta. Persiguen su fin con notable persistencia y tenacidad; sus actos
son premeditados y calculados durante mucho tiempo antes de Ue-
varlos a la practica. Difieren de los perseguidos alucinados en que
estos reaccionan, por una impulsion brusca, de un fendmeno aluci-
oatorio que vivamente los ha impresionado. Sus gestos, su actitud,
su concepcion delirante, apoyada en alucinaciones miiltiples, faci-
litan el diagndstico.
Por ultimo, existe toda una categoria de paranoicos con ideas
misticas y megalomania; creen que tienen una misidn en la tie-
rra que han de cumplir; son enviados de Dios para vengar la
sociedad y librarla de un tirano, y hieren despues de haber preme-
ditado friamente su atentado.
Mas frecuentemente se limitan allamar la atencion amenazando
a un hombre publico por medio de una carta, 6 bien haciendo una
manifestacidn 6 un acto ridiculo ante un monumento 6 en una
fiesta.
No se vaya a creer, en todo caso, que el homicidio se encuen-
tra de una manera constante entre los actos antisociales de los
«nfermos que estamos estudiando.
Numerosos son los perseguidos que teinen violar las leyes so-
•ciales, que viven apartados, se esconden, se internan voluntaria-
mente, a fin de evitar las manifestaciones reaccionales que les se-

(1) Sistoria clinica y midico legal de la Mitomania, por E. Du-

pre, in Bulletin midical, 1905, n.os 23, 24 y 25.
25
 — 386 —
-rfan dictadas por su delirio. Los que hieren, los quecometen actos
criminosos son los violentos, los impulsivos de temperamento cri-
minal.
Al lado de los perseguidos que a si mismos se hacen justicia,
hay el nUmeroso grupo de los perseguidos pleiteadores (paranoia
querulans). Estos esperah en la justicia para hacer valer sus derer
chos y promueven procesos ante todas las jurisdicciones.
f) Las enfermedades cerebrales por defecto d paro del desarrc-
llo. Debilidad mental. Imbecilidad. Idiotismo. Locos morales,—
En esta gran categoria encontraremos, no solamente casos de ho-
micidio, sino tambien y principalmente, incendiarios, ladrones,
exhibicionistas semejantes a los descritos por Lassegue, casos de
perversidn genital (sadismo, vampirismo, bestialidad). El diag-
nostico de la debilidad mental no ofrece grandes dificultades.
Al lado de la insuficiencia del desarrollo iutelectual, que puede
hacerse patente con suma facilidad dado el escaso desarrollo de
la memoria, el defecto de las facultades creadoras 6 imaginativas,
la puerilidad y a veces la inverosimilitud que caracteriza el juicio
de estos individuos, segiin Dupre, se encuentra unsindrome fisico
que viene a colaborar con el diagnostico psiquiatrico. Las vfas pi-
ramidales sufren un paro en su desarrollo y se observa la imposi-
bilidad de la resolucidn muscular
completa, de la hiper-excitabilidad
refieja con fenomenos de Babinski al
nivel del pie. La mala formacion ce-
rebral, que esta solamente esbozada
en el debul,' se ve con evidencia y es
completa en el imbecil, 6 en el idio-
ta (1).
Pero la enfermedad mental que
acabamos de describir no determi-
na por si sola las inclinaciones anti-
sociales de estos enfermos. Es nece-
sario que concurra al mismo tiempo
un paro en el desarrollode las facul-
tades morales y sociales. Hay entre
Pig. 43.—Idiota de 28 aflos, frente
aplastada, babea eonstantemen- lps idiotas individuos dulces y bue-
te, marcha insegura, tiene ties, nos; en el campo les hacen guardar
. onanista. los rebanos 6 los ninos; se conoce y
-se explota su bondad y su escrupulosa honradez. Pero, ec todo ca-

- (1) Dupre, Sindrome de la agenesia de las vias motrices, Socie-

dad de newrologia, 1907.
 — 387 —
so, predominan en esta clase de enfermos los de malas inclinacio-
nes, los perversos.
Al idiotismo, a la imbecilidad, se asocia la epilepsia con sus im-
pulsiones, la' locura moral con la perversidad de lOs instintos y de
los actos.
La caracterfstica de los actos antisociales cometidos por estos lil-
timos estriba en que, pOr.regla general, son inconscientes, absurdos,
pueriles. Incendian una habitacidn por el gusto de verla arder, ro-
ban un objeto que les es completamente inutil y de cuyo valor
no se dan cuenta, para escon-
derlo en su colchdn, 6 bien ol-
vidarlo en sus bolsillos. Exhi-
ben sus 6rganos sexuales y se
masturban en piiblico sin com-
prender el delito que cometen
•entregandose a las practicas
que les son habituales.
Entre ellos los hay que son
excesivamente irritables y ma-
los; estan .sujetos a actos de
furor, durante los cuales hie-
ren y matan, inconscientemen-
te, sin darse cuenta del mal
que pueden hacer.
En la esfera genital estos de-
biles morales presentanperver-
sionessanguinarias: sonlossa-
dicos, son los que se hacen cul-
44.—Idiota de 18 afios, frentedepri-
pables de actos de bestialidad Fig.mida, risa tonta, dioe bnenos dfas y
6 de profanacionesen los cada- buenas noehes maquinalmente. eomo
loro.
veres, que constituyen el vam- un
pinsmo. Entre ellos se encuentran tambien a menudo parncidas.
De la misma manera que pueden asociarse estas enfermedades
con la epilepsia y la locura moral, los debiles y los idiotas pueden
presentar accesos de locura, estados maniaticos 6 bien de depre-
si6n, durante las cuales la abolicidn de la conciencia esta aiin mas
acentuada y las impulsiones son mas frecuentes.
El diagn6stico de estos diferentes estados debe ser bien precisa-
do por el perito, y tanto mas cuanto es muy facil hacerlo, pues
el aspecto fisico del individuo facilita la tarea y permite caracteri-
zar a veces al primer examen el estado del desarrollo cerebral. Es
evidente que estos enfermos entran de lleno en las condiciones
prescritas en el articulo 64 del C. P.
 — 388 —
Como las descripciones reemplazan diffcilmente la vista de los
tipos, hemos creido interesante reproducir aquf algunas figuras
de la obra Principles of Forensic
Medecine, de los doctores Guy y
Ferrier.
g) Las psicosis maniacas de-
presivas. Locura intermitente 4in-
tervalos lucidos.—La. concepcion
de los estados maniaticos y me-
lancdlicos se ha modificado consi-
derablemente despues de los tra-
bajos de la escuela alemana y de
Kraepelin. Los alienistas admiten
actualmente una locura maniati-
ca depresiva constituida por «una
psicosis constitucional, esencial-
mente hereditaria, caracterizada
por la repeticibn, la sucesi6n, la
Fig. 45.—Nifio idiota, seis afios iuxtaposicidn 6 la coexistencia de
estados de excitacidn y de depresidn» (Deny y Camus). Esta afec-
cion, que evoluciona por accesos, fcofrece periodos durante los
cuales el sujeto atacado puede
ser considerado como curado y
normal? En esto estriba el pro-
blema medico-legal estudiado a
fondo por los alienistas france-
ses Falret, Doutrebente, Ballet
y Regis, a proposito de las psi-
cosis peri6dicas.
Existen—dicen ellos—inter-
valos Mcidos, Para Regis «el
momento liicido es la suspensi6n
temporal y completa de los sfn-
tomas de la locura.»
Para Kraepelin «los accesos
pasan, pero la enfermedad pre-
dura», y los enfermos, para
aquel que los cuida y los conoce Fig.; 46.—Espfritu de"bil, onfermizo, epi-
a fondo, estan siempre irritables lgptieo, 18 aflos; sabe leer y esoribir;
6 con una depresion profunda violento, mentiroso, onanista.
de la energia psiquica; durante los intervalos lucidos, son extranos
y anormales.
El esfcado de la ciencia psiquiatrica sobre este asunto no es aitn
lo suficientemente preciso para que en medicina legal nos creamos
autorizados a indicar una regla de conducta firme 6 inquebranta-
ble. Hasta que estemos mas ampliamente informados, debemos
mantenernos fieles a la doctrina
de Falret y declarar que, durante
los perfodos liicidos, un individuo
afectado de una psicosis periodi-
ca no entra en el cuadro del artf-
culo 64 del C. P. Es esta una cues-
ti6n de apreciacion personal por
parte del perito, el cual juzgara
segiin sus ideas y la educacion
psiquiatrica que haya recibidb."
h) Sisteria y epilepsia.—Para
nosotros, el histerismo debe ser
considerado como un tempera-
mento especial derivado de una
constitucion psiquica particular;
se traduce el histerismo por una
sugestibilidad considerable, tanto Fih; 47.—Imbecil de 30 afios
en el dominio de las ideas y de las pasiones como en el de la sen-
sibilidad periferica, en donde puede producir y hacer desaparecer a
voluntad fen6menos de aneste-
sia, de contractura y de parali-
sis. Como criminalogistas, es
principalmente el estado psi-
quico de los histericos lo que
nos interesa. En la genesis de
los actos criminales los feno-
menos de imitacidn y de suges-
tion, desempenan un papel im-
portantisimo. Unidos a la ten-
dencia a la fabulaci6n y a la
mitomania, son caracteristicos
del estado histerico; por esto
Fig. 48.—40 aflos, estado maniStico de- las envenenadoras enfran en
presivo; durante la crisis de excita- este cuadro.
cifin, habla de una manera incohe- Seria necesarioestudiaraqui
rente, es inquieto y hasta peligroso.
Tentativa de suioidio; ha cometido a fondo la extensa cuesti6n de
un robo, del cual no se le condenfi la sugesti6n e imitacion en los
por onfermo.
actos criminales. Nosotros no
podemos hacer otra cosa que indicar las conclusiones habitual-
mente aceptadas en los peritajes de este genero.
 — 390 —
Existen aun incertitudes y variaciones de interpretacion consi-
derables acerca del poder que tienen esos individuos para resistir
a las malas sugestiones y racioeinar frfamente a«erca de los actos
antisociales.
Existe toda una categoria de mujeres de temperamento histeri-
co que se dedican al robo para satisfacer sus necesidades de co
queteria dictadas por la sugestion 6 la imitaci6n. Entre ellas, las
ladronas de grandes almacenes ocupan un lugar importante. Son
irreductibles e incurables en su inclinaci6n; las condenas y las
penas infamantes raramente llegan a corregirlas, cualquiera que
sea el medio social a que pertenezcan. (Pablo Dubuisson).
Lo mismo acontece en la epilepsia, en el sentido de que la gran

Fig. 49. Fig. 50.

ManiStico epileptico, 60 ailos, durante los intervalos y durante los paroxismos.
neurosis.se acompafia en ciertos individuos de un estado de im-
pulsion y de crueldad que los arrastra a las mas crueles sevicias,
al homicidio y al incendio.
Este temperamento no se acompafia siempre de los fen6menos
paroxisticos que constituyen el gran mal epileptico. Han de buscar-
se en estos casos IQS sintomas accesorios: incontinencia nocturna
de orina, insubordinaci6n, distracci6n llevada hasta la amnesia, y
el vertigo. De esta manera se comprenderan las tendencias antiso-
ciales de cierto numero de individuos que, a un examen super-
ficial, parecen normales. Senalando a los.jueces la existencia de la
enfermedad larvada, podrahacerse admitir la excusaolas circuns-
tancias atenuantes.
 — 39.1 —
No esta tan disimulada la enfermedad cuando los actos antiso-
ciales derivan del estado de furor epileptico que precede 6 sigue a
los ataques. Es necesario entonces hacer evidentes los caracte-
res patoldgicos de los actos que estan representados casi siempre
por la amnesia profunda, el salvajismo, la brutalidad de los actos
sanguinarios, la ausencia de premeditacion y de preparaci6n. Cla-
ro esta que, en estas circunstancias, el individuo se encontraba en
estado de furor y obedecfa a una fuerza que le era imposible re-
•sistir.

En resumen, la degeneraeion, la neurosis, la epilepsia

son el sello de lo pasado.
En oposicion a los degenerados, distinguiremos tambien
los progenerados. La feeundidad, el genio son una prepara-
cion de lo por venir, la vanguardia de lo que sera,. la sefial
anticipadas de «lo futuro».

§ 3.—DE LA CAPACIDAD CIVIL

La facultad de dirigirse en todas las circunstancias de

la vida social, la completa posesion de los derechos de ciu-
dadano, constituyen la capacidad civil. Es natural que
no pueda poseerse hasta una edad mas avanzada que la
responsabilidad, cuando la costumbre y la experiencia
de la vida social han ensefiado al individuo y le han he-
cho comprender sus deberes y sus derechos. Es necesa-
rio, pues, admitir que para la capacidad civil se requie-
re el conocimiento de los diversos hechos de la vida so-
cial, una apreciacion suficiente e independiente de cada
uno de ellos y de sus consecuencias. De la misma mane-
ra que el Codigo penal admite grados en la reBponsabi-
lidad, el Codigo civil admite tambien diversas gradacio-
nes en la capacidad civil. La ley se ocupa en la tutela, en
la emaneipacion, y puede llegar hasta la suspensi6n com-
pleta de la capacidad civil por la interdiccion; anadamos
que ciertas penas entrafian la incapacidad. En cambio,
cuando un individuo no tiene las condiciones legales de
capacidad, puede dejar de cumplir las condiciones estipu-
 — 392 —
ladas en un contrato, no es responsable civilmente de los-
dafios causados.
Por esto la legislacion ha rodeado de medidas excesiva-
mente prudentes y numerosas las condiciones de la capa-
cidad civil, y nadie puede ser privado de ella sin previo-
juicio que emane de autoridad competente.

La ley, como ya hemos dicho, incapacita a los que han sido cas-
tigados con ciertas penas [veanse los articulos 26, 29, 32 y siguien-
tes, 45 53 y sig. y 129 y disposicionesdel C. P.; art. 169, 170, 229r
237 y 298 del C. C; veanse asimismo las leyes que rigen las di-
versas profesiones y los c6digos militares].
[La ley trata de la capacidad civil en el C6digo civil, a prop6
sito:
1.° Del matrimonio, artfculos 45 y siguientes, 83 ysig.
2.° Del consentimiento para el matrimonio, articulos 46 y si-
guientesy art. 86; ninguno de los llamados a dar su consentimiento
6 consejo esta obligado a manifestar las razones en que se funda
al concederlo 6 negarlo.
3.° De la incapacidad (relativa a la tutela y al consejo de fami-
lia), art. 237 y sig. y 298. Los que estan sujetos a interdiccidn civil
no pueden ser tutores, protutores ni miembros del consejo de fa-
milia. Asimismo la interdicci6n civil lleva consigo la pdrdida de la
patria potestad, art. 170.
4.° Delamayor edad, articulo 320; a la edad de los veintitres
afios cumplidos (en Catalufia, como ya dijimos, a los veinticinco),.
segun la expresion del codigo civil, se es en general capaz para to-
dos los actos de la vida civil, salvo la restricci6n sefialada en el ti-
tulo del matrimonio. De todas maneras hay ciertas capacidades ci-
viles que no pueden ejercerse a la edad de veintitres anos.
Alos veintitres afios:
a. Se tiene la plenitud del derecho de contratar, de disponer y
de adquirir, excepto en la mujer casada.—De todas maneras, el me-
nor emancipado de dieciocho afios (art. 317) puede administrar sus
bienes y ejercer el comercio como una persona mayor.
b. Uno tiene aptitud paraser tutor y protutor a la mayor edad.—
Elpadre y, en su defecto, la madre, aunque menores, son de dere-
cho administradores de los bienes de sus hijos (art. 159 y siguien-
tes).—El marido, aunque menor, es el administrador de los bienes
de la sociedad conyugal; en caso de ser menor de 18 afios, necesita
el consentimiento del padre (art. 59).
 — 393 —
c. Se es apto para deelarar en justicia bajo fe de jura-
mento. De todas maneras esta aptitud es anterior a la mayor
edad. No es lo mismo ser testigo ante la justicia que ser
testigo instrumentario que da fe en los actos de la vida ci-
vil, Este ultimo debe ser de mayor edad, salvo en casos
previstos por la ley.—Los testigos piiberes prestaran jura-
mento ante el Juez que les ha de recibir declaracion (arti-
culo 433 de la ley de E. Criminal).—Asimismo prestaran
juramento' los testigos que han de declarar en los procesos
civiles, exceptuando los menores de 14 afios (art. 656 de la
ley de E. Civil) (D.
d. Se tiene capacidad para testar, conformandose a lo
establecido por la ley.—Los menores de catorce afios de uno
y otro sexo estan incapacitados para testar (art. 663 C. C).
De manera que la capacidad de testar empieza desde esta
edad.
e. Por regla general, se tiene aptitud para desempefiar
un cargo y para entrar al servicio de otro.—El menor pue-
de ser coloeado en aprendizaje por su padre 6 puede dediear-
sele a una carrera; en el Daso de estar sujeto a tutela, y
no haber previsto su padre la earrera li oficio que se le
habfa de dar, se necesitara autorizacion del consejo de
familia (art. 269).—Veanse los reglamentos especiales
de los diversos cuerpos y cargos piiblicos en los que se pre-
cisa la edad requerida para su ingreso en ellos.
/. A la mayor edad, el hombre y la mujer tienen capa-
cidad completa para contraer matrimonio;—de todos modos,
estan obligados a pedir eonsejo al padre y, en su defecto,
a la madre (art. 45 y 47).—El menor que con arreglo a la
ley pueda casarse, podra otorgar capitulaciones matrimo-
niales, siempre y cuando concurran a su otorgamiento las
personas designadas por la ley para dar al menor el consen-
timiento necesario pa-ra la celebraci6n del matrimonio.

(1) Rassier, Del valor del testimonio de los niiios en justicia,

tesis de Li6n, 1892.
 — 394 —
E) Codigo civil trata de ciertas capacidades:
1.° Trata de la tutela en el Tftulo IX. Veamos los ar-
tfculos mas importantes:

Art. 199. El objeto de la tutela es la guarda de la persona y

bienes, 6 solamente de los bienes, de los que, no estando bajo lapa-
tria potestad, son incapaces de gobernarse por si mismos.
Art. 200. Estan sujetos a tutela:
1." Los menores de edad no emancipados legalmente.
2.° Los locos 6 dementes, aunque tengan intervalos lucidos, y
los sordo-mudos que no sepan leer y escribir.
3." Los que por sentencia firme hubiesen sido declarados pr6-
-digos.
4.° Los que estuviesen sufriendo la penadeinterdicci6n civil.
Art. 213. No se puede nombrar tutor a los locos, dementes y
sordo-mudos mayores de edad, sin que preceda la declaracion de
que son incapaces para administrar sus bienes.
Art. 214. Pueden solicitar esta declaracion el c6nyuge y los pa-
rientes del presunto incapaz que tengan derecho a sucederle abin-
testato.
Art. 215. El Ministerio piiblico debera pedirla:
1.° Cuando se trate de dementes furiosos.
2.° Cuando no exista ninguna de las personas mencionadas en
«1 articulo precedente, 6 cuando no hicieren uso de la facultad que
les concede.
3.° Cuando el conyuge y los herederos del presunto incapazque
no quiera 6 no pueda defenderse. En lo demas, sera defensor el Mi-
nisterio piiblico.
Art. 216. Antes de declarar la incapacidad, los Tribunales oi-
ran al consejo de familia y examinaran por si mismos al denuncia-
do como incapaz.
Art. 218. La deelaraci6n de incapacidad debera hacerse smna-
riamente. La que se refiera a sordo-mudos fijara la extensi6n y li-
mites de la tutela segiin el grado de incapacidad de aquellos.
Art. 219. Contra los autos que pongan teVrnino al expediente
de incapacidad, podran los interesados deducir demanda en juicio
ordinario. El defensor de los incapacitadosnecesitara, sin embargo,
autorizacion especial del consejo de familia,
Art. 221. La declaracion de prodigalidad debe hacerse en juicio
contradietorio.
La sentencia determinara los actos que quedan prohibidos al in-
capacitado las facultades que haya de ejercer el tutor en su noni"
 — 395^
hre, y los casos en que por uno 6 porotro habra de ser consultado
ej consejo de familia.
Art. 228. Cuando sea firme la sentencia en que se faaya impues-
to la pena de interdiccidn, el Ministerio fiscal Ipedira el cumpli-
miento de los articulos 203 y 293. Si no lo hiciere, sera responsable
•de los dafios y perjuicios que sobrevengan.
Tambien pueden pedirlo el conyuge y los herederos abintestato
del penado.
Art. 229. Esta tutela se limitara a la administracidn de los bie-
•nes y a la representacion en juicio del penado.
El tutor del penado esta obligado ademas a cuidar de la persona
.ybienes delos menores, 6 incapacitados que se hallen bajo la au-
toridad del sujeto a interdiccion, hasta que se les provea de otro
tutor.
Lamujer del penado ejerce la patria potestad sobre los hijos co-
•munes mientras dure la interdiccion.
Si fuere menor obrara bajo la direccion de supadrey, en sucaso,
•de su madre, y a falta de ambos de su tutor.
Art. 211. La tutela lejitima de los menores no emancipados co-
<rrespondenunicamente:
1.° Al abuelo paterno.
2.° Al abuelo materno,
3.° A las abuelas paterna y materna, por el mismo orden, mien-
tras se conserven viudas.
4.° Al mayor de los hermanos varones de doble vinculo, y, a
Mta de estos, al mayor de los hermanos consanguineos 6 uterinos.
La tutela de que trata este articulo no tiene lugar tratandose de
los hijos ilegitimos.
Art. 220. Latutela de los locos y sordo-mudos corresponde:
1.° Al conyuge no separado legalmente.
2.° Al padre y, en su caso, a la madre.
3.° A los hijos.
4.° A los abuelos.
5.° A los hermanos varones y a las hermanas que no, estuviesen
«asadas, con la preferencia del doble vinculo de que habla el niime-
ro4.°del art. 211.
Si hubiere varios hijos 6 hermanos, seran preferidos los varones
a las hembras y el mayor al menor.
Concurriendo abuelos paternos y maternos, seran tambien pre-
feridos los varones; y, en el caso de ser del mismo sexo, los de la
iinea del padre.
Art. 227. Latutela delos pr6digos corresponde:
1.° Al padre, y en su caso, a la madre.
 — 396 —
2.? A los abuelos paterno y materno.
3.° Al mayor de los hijos varones emancipados.
Art. 230. La tutela de los que sufren interdiccion se .difiere por
el orden establecido en el art. 220.
Art, 293. Si el Ministerio piiblico 6 el Juez municipal tuvieren
conocimiento de que existe en el territorio de su jurisdiccidn algu-
na de las personas a que se refiere el art. 200, pedira el primero y
ordenara el segundo, de oficio 6 a excitaci6n del fiscal, segiin los
casos, la constitucionde consejo de familia.
Estan obligados a poner en conocimiento del Juez municipal el
hecho que da lugar a latutela en el momento que lo supieren: el
tutor testamentario, los parientes llamados a la tutela legitima, y
los que por ley son vocales del consejo, quedando responsables, si.
no lo hicieren, de la indemnizaci6n de dafios y perjuicios.
El Juez municipal citara a las personas que debanformar el con-
sejo de familia, haciendoles saber el objeto de la reunidn y el dia,
hora y sitio en que ha de tener lugar.
Art. 294. El conseio de familia se compondra de las personas
que el padre 6 la madre en su caso, hubiesen designado en su tes-
tamento, y, en su defecto, de los ascendientes y descendientes va-
rones y de los hermanos y maridos de las.hermanas vivas del me-
nor 6 incapacitado, cualquiera que sea su numero. Si no llegaren a
cinco, se completara este niimero con los parientes varones mas
pr6ximos de ambas lineas paterna y materna; y, si no los hubiere,
6 no estuvieren obligados a formar parte del consejo, el Juez mu-
nicipal nombrara en su lugar personas honradas, prefiriendo a los
amigos de los padres del menor 6 incapacitado.
Si no hubiere ascendientes, descendientes, hermanos y maridos
de las hermanas vivas, el Juez municipal constituira el consejo con
los cinco parientes varones mas prdximos del menor 6 incapacita-
do, y cuando no hubiere parientes en todo 6 en parte, los suplira
con personas honradas, prefiriendo siempre a los amigos de los pa-
dres.
Art. 224.—La declaracion de prodigalidad no priva de la autori-
dad marital y paterna, ni atribuye al tutor facultad alguna sobre
la persona del prodigo.]
Legrand du Saulle resume muy bien en su libro (pag.
608) las diferencias existentes entre la interdicci6n y la
semi-interdicci6n resultante del nombramiento de un con-
sejo judicial:—«a. El que esta sujeto a interdiccidn tiene
incapacidad general; en cambio, los sujetos a una semi-
 - 397 —
interdiceidn, esto es, el prodigo 6 el d6bil de espiritu, esta
tan s61o sujeto a una incapacidad especial, que restringe
ciertos actos enumerados por la ley; fuera de estos actos, es
tan capaz como un mayor cualquiera.—o. El primero no
obrapor si, esta representado por su tutor; el segundo, al
•contrario, ejerce por si y en persona todos sus dereehos,
salvo el tener la asisteneia del consejo en los casos sefiala-
dos pdr la ley.—c. La interdiccion produce su efecto en los
actos anteriores y posteriores al juicio que la ha pronun-
oiado. La semi-interdiccion, al contrario, no produce efectos
mas que en el porvenir; no tiene ninguna influencia sobre
los actos anteriores al juicio que la ha decretado.»
[2.° Por lo que se refiere a las donaciones. Art. 624,
663. Para hacer una donacion entre vivos 6 un testamento,
se requiere que haya integridad mental.
3.° Un mandato termina por la interdiccion del man-
•dante 6 del mandatario (art. 1732).
4.° Sordomudez.—Ya hemos visto, al copiar los artfculos
del Codigo que se refieren a la tutela de los sordomudos,
que estos pueden tener diversos grados de incapacidad, y
por lo tanto, la tutela tendra una extension diversa segiin
•el grado de incapacidad del sordomudo, extension que sera
determinada por los Tribunales al declarar la incapaci-
dad.]
Los magistrados pueden pedir el parecer de un m^dico
para conocer el estado mental de un sordomudo, con objeto
de saber si se les puede dejar la administracion de sus bie-
nes, si se les ha de nombrar eonsejo de familia 6 incapaci-
tarlos por completo. El perito recordara que los sordomudos
pueden adquirir una educacion y conocimientos muy ex-
tensos. Existen sordomudos a los que se ha logrado ha-
cerles hablar: algunos han podido presentarse a examenes
y sujetarse a las pruebas del bachillerato. El distinguidfsi-
mo pintor belga, Laermans, es sordomudo de naeimiento.
Por lo tanto, si los sordomudos sin instruccion pueden ser
asimilados a los. imbeciles, los instrufdos pueden, segun
sea el grado de instruccion que posean, apreciar perfecta-
mente la moralidad.de. sus actos; una sentencia del tribu-
nal de Chartres (Abril de 1878) declar6 nulo el testamento-
aute"ntieo de un sordo, testamento que, habiendo sido lefdo-
en alta voz por el notario, no pudo ser oido por el testa-
dor. Segiin esta, jurisprudencia, respetando de todas ma-
neras el texto del artfculo 972 del Codigo civil U>, el
sordo no tiene una ineapacidad absoluta por lo que se re-
fiere al derecho de testar por acto piiblico. Las enfermeda-
des del ofdo son muy frecuentes; Von Troltsch pretende-
que, entre los adultos, uno de eada tres presenta lesiones
mas 6 menos graves del oido. La estadfstica de 1876 ha de-
mostrado que existen en Francia mas de 21.000 sordomu-
dos; en 1901, existfan 19.514, esto es, 39 por cien mil ha-
bitantes. Las lesiones del ofdo comprometen el sentido del
cual es organo, y este es el mas inteleetual de todos los sen-
tidos, pues por medio de el, poseemos gran mimero de ideas
abstractas y elevadas. Ademas, es necesario para las exi-
gencias del instinto social (2).
[La ley deenjuiciamiento criminal en sus articulos 398,
442, 443 y 711, indica las disposiciones que han de tomar-
se eon los sordomudos, aun en el caso de que sean anal-
fabetos, para que puedan contestar a las preguntas que se
les haga si son llamados a declarar en calidad de testigos.
Interesantisimo es el caso de Vicente San Juan (29 de Enero
de 1884) sordomudo (3) el cual mat6 a un hermano suyo de seis
(1) Por lo que se refiere a los testamentos de sordos y sordomu-
dos, de los que, no pudiendo expresarse de palabra, pueden escribir,
asi como de los ciegos, vease el parrafo de los testamentos en el que
se encontraran los articulos dei codigo referentes & este asunto. —
N. delT.
(2) Lannois, Del oido desde el punto de vista anti opoldgico y
midico legal (Arch. d' anth. crim., 1897).
(3) Exponemos este caso, que viene a ser una elocuente confir-
maci6n de la tesis del Autor, en este^sitio, aunque quizas no sea el
lugar mas adecuado, en primer lugar, como demostraci6n de las
razones aducidas en el texto, y despu6s, por ser este el punto de la
obra en donde mas directamente se trata de los sordomudos,—
N.delT,
 — 399 —
anos de un azadonazo en la cabeza, con la circunstancia de hallarse
dormido este ultimo. Tenia el dicho Vicente alguna instruccidn-,
sabia leer y escribir algunas palabras, habfa asistido durante al-
gun tiempo a la escuela, habia aprendido el oficio de labrador y
practicaba la religidn. Al explicar su crimen, en el acto deljui-
cio oral, manifesto que el m6vil que le habia impulsado era la
«nvidia de ver a su hermano pequefio mejor alimentado y cui-
dado que 61. El defensor alego en su defensa la excusa de imbe-
cilidad. Los facultativos que habian reconocido al acusado mani-
festaron que el autor de aquel asesinato, aunque sordomudo, te-
nia completa responsabilidad y podia apreciar el alcance de sus
acciones distinguiendo las buenas de las malas. Por las declara-
ciones de los testigos, se evidencio que el Vicente era de. carac-
ter apacible, bondadoso, trabajador, y que queria a su hermano.
El Tribunal aprecid el hecho como constitutivo del delito de homi-
cidio, condenando a Vicente en consecuencia.]

5.° De los teslamentos.—La etimologfa de la palabra

(testatio mentis) y el texto de la ley indican claramente que
la condicion esencial que se requiere para haeer una dona-
cion entre vivos 6 un testamento es el estar sano de espi-
ritu.
[El Codigo civil (Lib. III, Tit. III, Cap. I) da las reglas
generales siguientes sobre la forma de los testamentos.
Art. 676.—El testamento puede ser comiin 6 especial. El comiin
puede ser olografo, abierto 6 cerrado.
Art. 677.—Se consideran testamentos especiales el militar, el
marino y el hecho en pais extranjero.
Art. 678,—Se llama olografo el testamento cuando el testador lo
escribe por si mismo en la forma y con los requisitos que se de-
terminan en el art. 688.
Art. 679.—Es abierto el testamento siempre que el testador ma-
nifiesta su liltima voluntad en presencia de las personas que deben
autorizar el acto, quedando enteradas de lo que en 61 se dispone.
Art. 680.—El testamento es cerrado cuando el testador, sin re*
velar su ultima voluntad, declara que esta se halla contenida en el
pliego que presenta a las personas que han de autorizar el acto.
Art. 688.—El testamento ol6grafo s61o podra otorgarse por per-
sonas mayores de edad.
Para que sea valido este testamento, debera extenderse enpapel
sellado correspondiente al afio de su otorgamiento y estar escrito
 — 400 —
todo y firmado por el testador, con expresidn del afio, mes y dfa en
•que se otorgue.
Si contuvierepalabras tachadas, enmendadas 6 entre renglones,
las salvara el testador bajo su firma.
Los extranjeros podran otorgar testamento oldgrafo en su pro-
pio idioma.
Art. 694.—El testamento abierto deberA ser otorgado ante nota-
<rio habil para actuar en el lugar del otorgamiento, y tres testigos
idoneos que vean y entiendan al testador, y de los cuales uno, a lo
menos, sepa y pueda escribir.
Solo se exceptuaran de esta regla los casos expresamente deter-
minados en esta misma seccidn.
Art. 695.—El testador expresara su ultima voluntad al notario
y a los testigos. Redactado el testamento con arreglo a ella y con
expresion dei lugar, ano, mes y dia y hora de su otorgamiento, se
leera en alta voz, para que el testador manifieste si esta conforme
-con su voluntad. Si lo estuviere, serd firmado en el acto por el tes-
tador y los testigos que puedan hacerlo.
Si el testador declara que no^ sabe 6 no puede firmar, lo hara por
•el y a su ruego, uno de los testigos instrumentales u otra persona,
dando fe de ello el notario. Lo mismo se hara cuando alguno de los
testigos no pueda firmar.
El notario hara siempre constar que, a su juicio, se halla el tes-
tador con la capacidad legal necesaria para otorgar testamento.
Art. 696.—Cuando el testador que se proponga hacer testamen-
to abierto presente por escrito su disposicidn testamentaria, el no-
tario redactara el testamento con arreglo a ella y lo leer& en alta
voz en presencia de los testigos, para que manifieste el testador si
su contenido esla expresion de su liltima voluntad.
Art. 697.—El que fuere enteramente sordo debera leer por si
mismo el testamento; y sino sabe 6 no puede, designara dos per-
sonas que lo lean en su nombre, siempre en presencia de los testi-
gos y del notario.
Art. 698.— Cuando sea ciego el testador, se dara lectura al testa-
mento dos veces: una por el notario, conforme d, lo provenido en el
articulo 695, y otra en igual forma por uno de los testigos li otra
ipersona que el testador designe.
Art. 699.—Todas las formalidades expresadas en esta secci6n se
practicaran en un solo acto, sin que sea lfcita ninguna interrupci6n,
salvo la que pueda ser motivada por algiin accidente pasajero.
El notario dara fe, al final del tsstamento, de haberse cumplido
todaslas dichas formalidades y de cotiocer al testador 6alos tes-
tigos de conocimiento en su caso.
 — 401 —
Art. 706.—El testamento cerrado podra ser escrito por el testa-
dor, 6 por otra persona a su ruego, en papel comiin, con expresidn
del lugar, dfa, mes y afio en que se escribe.
Si lo escribiere por si mismo el testador, rubricara todas las ho-
jas y pondra al final su firma, despues de salvar las palabras en-
mendadas, tachadas 6 escritas entre renglones.
Si lo escribiere otra persona a su ruego, el testador pondra su
firma entera en todas las hojas y al pie del testamento.
Cuando el testador no sepa 6 no pueda firmar lo hara a su rue-
go y rubricara las hojas otra persona, expresando la causa de la
imposibilidad. -
Art. 708. —No pueden hacer testamento cerrado los ciegos y los
que no sepan 6 no puedan leer.
Art. 709. —Los sordomudos y los que no puedan hablar, pero si
escribir, podran otorgar testamento cerrado, observandose lo si-
guiente:
1.° El testamento ha de estar todo escrito y firmado por el tes-
tador, con expresion del lugar, dia, mes y afio.
2.° Al hacer su presentacion, el testador escribira en la parte
superior de la cubierta, a presencia del notario y de los cinco testi-
gos, que aquel pliego contiene su testamento, y que esta escrito y
firmado por ei.
3.° A continuacion de lo escrito por el testador se extendera el
acta de otorgamiento, dando fe el notario de haberse cumplido lo
provenido en el numero anterior y lo demas que se dispone en el
art. 707, en lo que sea aplicable al caso.
Los articulos del Codigo que se refieren a los incapacitados para
testar son los siguientes: »
Art. 663. Estan incapacitados para testar:
i;° Los menores de catorce afios de uno y otro sexo.
2.° El que habitual 6 accidentalmente no se hallare en su cabal
juicio.
Art. 664. El testamento hecho antes de la enajenacion mental
es valido.
Art. 665. Siempre que el demente pretenda hacer testamento
en un intervalo lticido, designara el notario dos facultativos que
previamente le reconozcan, y no lo otorgara sino cuando 6stos
respondan de su capacidad, debiendo dar fe de su dictamen en
el testamento que suscribiran los facultativos ademas de los tes-
tigos.
Art. 666. Para apreciar la capacidad del testador, se atendera
unicamente al estado en que se halle al tiempo de otorgar el testa-
mento.]
26
 *- 402 ^-
En su discurso sobre la igualdad de sucesiones en linea directa
(Asamblea nacional, 2 de Abril de 1791, leido por Taillerand-Peri-
gord, al cual Mirabeau Jo habia entregadola vispera de su muerte),
se expresa Mirabeau en los siguientes teiminOs: «jY que! jNo tie-
ne bastante la sociedad con las pasiones y oaprichos de los vivos?
jHemos de sufrir y sujetarnos a ellas cuando ya han dejado de
existir?... La ley anula los testamentos llamados ab irato. Pero la
ley no anula ni puede anular todos esos testamentos que podrian
llamarse a decepto, a moroso, ab imbecilli, a delirante, a superbo.
[En cuantos de estos actos dictados a los vivientes por los que
ya no son, la locura parece disputarse la preeminencia sobre la pa-
sion! jEn cuantos de ellos dispone eltestador de sufortuna en for-
ma tal que no se hubiera atrevido a confiar a nadie en su vida,
disposiciones tales, en una palabra, que para permitirselas, debio
el que las hizo desprenderse por completo de su memoria y pen-
sar que la tumba le serviria de abrigo contra el ridiculo y el error.»
Segun Legrand du Saulle, quien con especial interes ha
estudiado estas cuestiones, las enfermedades que conducen a
la muerte pueden clasificarse en tres grupos: aquellas en las
cuales las facultades cerebrales seconservan en su integri-
dad; aquellas en las que dichas facultades estan alteradas, y,
finalmente, aquellas en las cuales la inteligencia ha desapa-
recido. Por esto, si tratandose de un suicidio no se demues-
tra la locura, las disposiciones testamentarias del suicida
pueden haber sido hechas cuando estaba en su juicio cabal.
No sucede lo mismo cuando el acto ha sido escrito 6 firma-
do durante un intervalo lucido, porque entonces cabe siem-
pre la duda de si en el curso de tal 6 cual enfermedad y
segiin los sfntomas pi'esentados, el individuo ha recobrado
por completo el uso de sus facultades. En la paralisis ge-
neral prpgresiva, por ejemplo, las remisiones son frecuen-
tes, por lo eual, en la generalidadde los casos, la capacidad
civil de estos enfermos debe ser restringida. En terminos
generales, precisa saber bien que los intervalos liicidos que
puedan durar una 6 dos horas, es decir, el tiempo de hacer
un testamento, son excesivamente raros. D'Aguesseau de-
finfa de la siguiente manera el intervalo liicido: «No es un
crepiisculo que une el dfa con la noche, es una luz perfec-
 — 403 —
ta, un destello vivo y continuo, un pleno y completo dfa
que separa dos noches.» Existen locuras periodicas de tipo
intermitente. El perito debera en este caso establecer, por
medio de pruebas ciertas, que, en el momento del hecho,
el individuo se hallaba en un perfodo de intermitencia y
no en estado de remision. «La existencia de alucinaciones
no anula de una mauera absoluta la facultad de testar,
principalmente cuando las facultades afectivas permane-
cen intaetas; las congestiones cerebrales y - los ataques
de apoplegfa determinan frecuentemente un estado men-
tal particular que, desde el punto de vista medico legal,
es digno de llamar nuestra atencion; en algunos casos los
afasicos, conservando en toda su integridad su inteli-
geneia, estan en la imposibilidad de hacer un testamen-
to oldgrafo, piiblico 6 cerrado.»
En un peritaje sobre la validez de un testamento, el medi-
co perito debe hacer la historia del testador fundandose en
sus antecedentes morales y fisicos; insistira principalmente
en el estado mental en el momento mismo en que el testador
tomo sus disposiciones 6 posteriormente a el; mostrara la
naturaleza de los accidentes que acompafiaron a la muerte
deducidos del examen de los sfntomas 6 de la autopsia, si
esta tuvo lugar; examinara el testamento desde el punto de
vista de su conlenido, de las ideas que en el se expresan, y
desde el punto de vista de la forma, si es olografo. Son es-
tos, como diremos mas adelante, datos de capital importan-
cia para el diagnostico.

§ 4.°—CONSECUENCIAS MEDICO-JUDICIALES Y EEGLAS

DE PERITAJE. SlMULACl6N DE LA LOCUEA

En la exposici6n cientifica que preeede, repetidas veces

hemos dicho que el peritaje medico-legal descansaba en un
diagndstico psiquiatrico completo y estudiado con deten-
ci6n en todos sus extremos. No entra en el plan de esta
obra ofrecer el estudio de este elemento psiquiatrico. Debe-
 — 404 —
mos suponer que la observacion de los alienados es habitual
al medico perito y que este conoce los diversos sindromes
de la patologfa mental y sus sintomas constitutivos t1).
Vamos a precisar tan s61o los puntos esenciales de la ob-
servacion de un detenido y el metodo especial a la medici-
najudicial.
l.° Cuando se comisiona al m6dico para el examen de
un acusado, se le conffa un trabajo, a veces, diffcil; es lla-
mado pvecipitadamente por un inspector de policfa para
que se dirija a la delegacion a fin de examinar a un indivi-
duo detenido en la calle y cuya vista ha producido al ma-
gistrado la irnpresion de que se trata de un loco. El exa-
men se hace entonces en condiciones deplorables: el indivi-
duo esta excitado por la presencia de los agentes de policfa,
encerrado en una celda en la cual apenas entra la luz del
dfa; la observacion, en estas condiciones, es diffcil por no
decir imposible y se traduce en un certificado de reclusion
sin diagnostico fijo.
Cuando la observacion de un detenido se hace en la ear-
cel, puede, por regla general, pronunciarse despues de
varios examenes, aun cuando el aislamiento celular, el de-
feeto de vigilaneia por un personal no acostumbrado a las
observaciones psiquiatrieas sea muy poeo favorable. En los
casos complicados en que se teme la simulacion, no ha de
vacilarse en ordenar el traslado del detenido a un asilo; el
magistrado instructor, a demanda del m6dico perito, podra
designar como colaborador al medico de servicio en el cual
este el individuo en observacion.
2.° Para estudiar el estado mental de un individuo, no
debe. el perito concretarse a interrogarle y examinarlo
medicalmente; puede procurarse documentos de la mayor
(1) De todos modos, aun cuando compartimos con el autor la
opini6n de que el m6dico perito esta suficientemente versado en el
estudio y observacidn de los alienados, a fin de que pueda hacer-
se uso de este manual en cualquiera urgencia, expondremos a con-
tinuacion de este articulo un sucinto resumen de psiquiatria foren-
se.—N. del T.
 — 405 —
importancia para llegar a establecer su conviccion. En pri-
mer lugar, los autos de la instruccion le ilustraran de
uua manera muy circunstanciada acerca de los actos del
detenido. Puede completarse, a peticion del medico perito,
con otras averiguaciones precisas.
Estasestableeeran, por medio de pruebas testimoniales,
los anteeedentes hereditarios del individuo.
Por liltimo, los escritos son un sintoma que precisa no
descuidar, sino estudiar con atencion. Se proeurara, si es
posible, obtener cartas escritas varios afios antes, y se le
hara escribir al detenido unas memorias en que se resu-
man los principales episodios de su vida.
3.° En toda observacion medico-legal debe determinar-
se la constitucion ffsica del individuo, las particularidades
fisicas que le acompafien y los fenomenos patologicos que
en aquel terreno se han desarrollado. Un escollo, que debe-
ra siempre evitarse, por medio de una observacion prolon-
gada, es la simulacion. Existen mitomanos, exageradores,
simuladores habiles; estos son casi siempre individuos que
han vivido en contacto con alienados y reproducen, mas 6
menos groseramente, los sindromes mentales que han podido
observar. La imitacion nunca es perfeeta, y prolongando la
prueba, el simulador se hace traicion a sf mismo en los pe-
quefios detalles; estas debilidades no eseapan a un observa-
dor avisado. Nos concretaremos d indicar las principales
formas de locura que pueden simularse: la crisis epileptica,
el acceso de agitacion maniatiea, la estupidez y la demencia.
4.° La liltima operacion en un peritaje consiste en la
redaccion del dictamen f 1) con las conelusiones precisas,
elaras y adaptadas a los terminos de la requisicion. Un dic-
tamen psiquiatrico puede comprender cuatro partes:
La l.a parte determinara, por medio del estudio de la he-

(1) Vease nuestro Vade mecum del midico perito (2.a ed.); en el
se encontrara modelos del examen medico-legal de un alienado y
de un criminal alienado. Vease asimismo el final de este articulo
en que estan copiados dichos modelos.
 — 406 —
rencia, las enfermedades y accidentes personales, el desarro-
llo intelectual y moral, la constitucion psfquica: el terreno.
La 2.a se ocupara en los fenomenos patologicos revela-
dos durante el examen (alueinaciones, interpretaciones, de-
lirio).
En la 3.a parte se analizara los actos antisociales con
sus particularidades y sus relaciones con los aceident.es pa-
tologicos.
Y, por liltimo, las conclusiones daran a conocer el diag-
nostieo psiquiatrico discutido y establecido en el parrafo
precedente.

§ 5.—DE LOS PAPELES, ESCEITOS, ETC.

Es indudable que la escritura tiene con frecuencia una fi-

sonomfa especial que indica con bastante claridad algunos

Fig. 51.—MarfaB., 35 afios, eantante de cafe concierto, instruccifin prima-

ria. Paralisis general.—Escritura aplieada.—Temblor.
de los rasgos salientes del caracter y de la inteligencia. Los
documentos escritos permiten algunas veces, en ausencia del
individuo 6 despues de su muerte, formarse idea desus cos-
tumbres, de su grado de educacion y aun del estado de sus
centros nerviosos. Por eso, numerosos autores W han demos-
(1) Mathieu, Escritos de los epilipticos, tesis, de Li6n, 1890; Max
Sim6n, Los escritos de los alienados, (Arch. dAnth., crim.), 1888;-
Labatut, Las /alsificaciones en la escritura y en la fotografia,
(Arch. d'Anth. crim.), 1893; Garnot, Estudio 'sobre la- escritura,
el lenguaje escrito y sus trastornos desde el punto de vista midico-
legal y especialmente de los articulos 901 y 970 del G. C, tesis de
 — 407 —
trado que los escritos de los alienados reflejaban frecuente-
mente la forma de las ideas delirantes de sus autores. Si la
palabra no es mas que la expresion sonora del lenguaje in-
terior, la escritura es su forma grafica, y no es extrano que
las enfermedades que produeen vacilacion en el lenguaje,

Fig. 52.—Gast6n B., labrador.—Paralisis general.—Esoritura aplicada.—

Temblor y ataxia muy acusados.
originen al mismo tiempo embarazo manifiesto en la escri-
tura. Esto es lo que se observa con tanta claridad en el curso
de la paralisia general que ataca principalmente a los apa-
ratos de la motilidad. Al principio, los escritos de los para-
liticos son notables por su estilo ampuloso y enfatico, lleno

Fig. 53. Gaston B..—Escritura aplicada (8 meses despuSs de la muestra de la

fig. 49).—Coreismo. El primer signo es el principia de la palabra «Clermont»,
que el enfermo no pudo terminar. El segundo es Parfs.
de pretensiones literarias, de palabras subrayadas, con la
exageracion de sus cualidades personales. Mas tarde, come-
ten faltas de ortograffa que no estan en relacidn con su
educacion; olvidan palabras, las repiten, omiten la fecha y

Lion, 1898; Roques de Fursac, Los escritos y los dibujos en las en-
fermedades nerviosas y mentales, 232 fig., Mass6n, 1905; Joffroy,
Los trastornos de la lectura, de la palabra de la escritura
y en los
paraliticos generales, (Nouv. Iconog. de la Salpetriere), 1904.
 — 408 —
su firma, etc. Por ultimo, la escritura va deformandose, no
se conserva el paralelismo de las lfneas, vense numerosos
borrones, el papel esta lleno de manchas de tinta, los ca-
racteres son temblorosos, y este temblor se advierte princi-
palmente en los perfiles largos y en la riibrica.
Nb exageramos la importancia de la grafologfa; sobre es-

Fig. 54.—Francisco P., 43 afios, ujier.—Parfilisis generalS los comienzos.—

Final de una carta, escritura hiperkinfitica. Easgos, riibrica, mayuseulas tra-
zadas con mano flrme. Letras muy ligadas.—Aplastamientode algunas letras.

te punto expondremos extensamente nuestra manera de

pensar.
Ya lo expusimos en la Bevue Encyclopidique de Larousse,
en 1898, con motivo de una informaci6n sobre el siguiente
asunto: «jCual es su criterio acerca de la grafologfa?»
«La escritura es un movimiento registrado. Kefleja la si-
tuacion de determinados centros nerviosos y da la repre-
 — 409 —
sentacion de su estado en un momento dado (funcionamien-
to excitado, disminufdo 6 alterado).»
«De la misma manera que el paso y la marcha, indica
la escritura las costumbres y la clase de instruccion. Por
ejemplo, la forma de la escritura de los alumnos de Saint-

Fig. 55.—Jose" M...—Parfilisis' general.—Escritura al dictado.—Omisiones,

repeticiones, ete... Texto: «Queridfsimo hermano Daniel M., he recibido tu
postal esta mafianaj»..
Denis, la de los alumnos de instruccion primaria, que
tanto abundan en la clase de suboficiales, en los empleados
de oficinas.
»Ademas, la escritura puede revelar «un estado de ani-
mo» pasajero 6 una enfermedad durable: emocion, miedo,
debilidad, temblor alcoholico 6 senil, caracteres grafieos de
los paralfticos generales, de los dementes.»
«Demuestra ademds las tendencias instintivas: vanidad,

Fig. 56. -Andres P.—Parfilisis general al fin del perfodo caqu&tico.—Es-

crito 6. petieion, 16 de Octubre de 1904. Elenfermo, mcapaz decopiar 6 de es-
oribir al dictado, no pudo eseribir mfe que su nombre y apellido. A^ui repro-
ducimos el nombre.—Trastornos motores muy acusados.
orgullo, disposiciones constructivas, gustos esteticos, facul-
tad de impresion. Esto es cuanto puede pedirse de exacto &
la grafologfa.»
El estudio clfnico de los escritos patol6gicos tiene otra
 — 410 —
base cientffica. Juzguese acerca de ello, por la sucinta ex-
posicion que sigue:
Con el profesor Joffroy, investigo E. de Fursac, en los es-
critos patologicos, los trastornos provenientesde la caligra-
ffa (ejecucion material del escrito) y de la psicografia (con-

Fig. 57.—Esteban A., 46 afios, periodista.—Par&lisis general.

fcenido del escrito).Existen escritos espontaneos, escritos

copiados, escritos al dictado y pruebas de escritura aplica-
da. Cada procedimiento permite estudiar la manifestacion
grafica de las enfermedades nerviosas y mentales.
Los escritos espontaneos indican el estado de la ideacion,

Fig. 58.—Jaime A., 38 afios, tip6grafo.—Paralisis general de dos afios de

fecha.—Perfodo de remisi6n.—Escritura espontfinea, normalmente ordenada.
la forma y marcha de las asociacionesde ideas, y, dado easo
que exista, el delirio y sus formas.
El acto de copiar 6 de escribir al dictado es una combi-
nacion de la lectura y de la escritura, 6 mejor aiin, del len-
guaje de-recepcion y del lenguaje de transmision. Ademas,
 — 411 —
la copia pone en juego la atencidn, al paso que el dictado
informa sobre el estado de las imagenes y de las palabras,
lo cual, segdn diee K. de Eursac, por una parte, es la prue-
ha del desarrollo psiquico, y, por otra, la prueba de la memo-
ria. Por lo que se refiere a la escritura aplicada, es la prue-
bade lafuncidn motriz. Para el estudio mas detenido de es-
ta cuesti^n nos remitimos a la obra de M. de Fursac, tan
rica y, por eonsiguiente, tan demostrativa, por las nume-
rosas reproduccioues de escritos y de dibujos que contiene.
Nos bastara para nuestro objeto el poner a la vista del
lector figuras que representen las variaciones de la escritu-
ra en los paralfticos generales. (Figs. 54 a 58.)
Coulier ha indicado un excelente medio para explorar
las actas falsificadas, partiendo del principio de que cuando
una sustancia extrafia se ha depositado eu una hoja de pa-
pel, el iodo, por su desigual condensaci6n, acusa la presefi-
eia de dicha sustancia. De esta manera pueden hacerse
aparentes, exponiendo la hqja a la aecion de los vapores de
iodo, lo8 caracteres trazados con unapluma mojada en agua
pura, un acido y aun los trazos de una pluma seca. Asi-
mismo, puede hacerse que aparezca la impresion de los de-
dos; las manchas resultantes reproducen entonces con gran
fidelidad el dibujo papilar. Por ser f ugaces los dibujos ob-
tenidos en esta forma mediante el iodo, pueden convertirse
en permanentes con el aceto nitrato de plata y el acido ga-
lico. Este procedimiento no altera en nada las piezas some-
tidas a examen.

[PsiCOPATOLOGfAFORENSE
I. Glasificacidn de las enfermedades mentales.—Dificil, ya por
las firmas que avaloran cada una de ellas, ya por las razones y es-
tudios en que se fundamentan, es escoger entre las numerosisimas
clasificaciones existentes. Citaremos las de Kraepelin, Tanzi, Begis
y la de la Direccion general de Estadistica de Italia (i); para aque-
(1) Aceptado a propuesta de una comisi6n formada por Tambu-
rini, Bianchi, Morselli y De Sanctis.
 — 412 —-
llas sirve de criterio la clinica, para la ultima las necesidades de la
estadistica.
A pesar de lo dicho, ninguna de ellas conviene al estudio medi-
co-legal de la psicopatologia, a causa de su extremada division y
especializacion; los diagnosticos afiligranados hacen gran honor a
los conocimientos del medico, pero son de dudosa utilidad ante los
tribunales de justicia, los cuales desean un concepto que podria-
mos denominar genirico, puesto que dichos tribunales no son una
academia y lo linico que desean es proceder con toda seguridad,
sin exponerse a error y refiriendose al texto de la ley y al criterio
que alli se les sefiala taxativamente.
En su diagnostico, el medico perito ha de hermanar, por lo tan-
to, el concepto clinico con el que podriamos denominar concepto
legal, debiendole servir como base una clasificacion que cumpla con
las diversas condiciones que de tan distintos criterios se derivan.
Este es el motivo que nos mueve a rechazar para nuestro estudio
las clasificaeiones de los autores citados anteriormente (en el caso
de hacer un estudio puramente clinico nos verfamos en un verda-
dero aprieto para escoger entre ellas) y adoptar una clasificacion
redactada en vista de lo expuesto anteriormente.
Entre estas, quizas, la que reiine mejores condiciones, y que adop-
taremos por comprenderse en ella todo lo que interesa al medico
perito y estar, a nuestro parecer, mas en armonia con el autor Doc-
tor Lacassagne, es la de los Drs. Ottolenghi y de Sanctis 0).
l.° Neuro-psicopaticos:
Histerismo y psicosis histerica.
Neurastenia, neurosis traumatica, psicosis neurastenica 6 psi-
castenia.
Epilepsia y psieosis epileptica.
2.° Degenerados psiquicos:
Estados psicopaticos epis6dicos y sindrome estable de los psico-
degenerados.
a. Pseudo paranoia primitiva.
b. Locura moral 6 amoralidad.
c. Anomalias y psicopatias sexuales.
d. Simulacion patol6gica.
Psicosis peri6dica (psicosis maniatico depresiva).
a. Fase depresiva.
b. Fase maniatica (mania).
c. Fase mixta.
.
Paranoia.
(1) Ti atado prdctico de psiquidtrica forense, en publicaci6n.
 - 413 —
3.° Intoxicaciones:
Confusion mental, sus formas y variedades.
Melancolia (tipica) 6 lipemania.
Psicosis alcoholica.
Morfinismo.
4.° Frenastenicos:
Frenastenia sintomatica.
Frenastenia cerebropatica.
Frenastenia biopatica.
5.° Dementes:
Demencia senil y sus varios sindromes.
Demencia arterio-esclerosa y apopletica.
Demencia de otras encefalo-patias.
Demencia paralitica.
Demencia precoz y sus varios sindromes.
l.° Neuro-psicop&tias.—Histerismo y psicosis histericas.—An-
tes de empezar el estudio del histerismo nos detendremos en una
cuestion previa. El concepto que de esta enfermedad se ha tenido
hasta ahora y que casi merece el titulo de clasico, concepto forma-
do por los estudios de Charcot y de su escuela, esta atravesando
en la actualidad una verdadera revision que amenaza derribar
aquel hermoso edificio que ya creiamos definitivo 6 poco menos.
Bernheim empezo, hace ya tiempo, a contradecir algunas de las
afirmaciones de Charcot; Janet con suconcepcion del histerismo y
Grasset con su teoria del acto poligonal 6 psiquismo inferior ade-
lantaron notablemente la obra de demolicion, pero quien levanto
francamente la bandera revolucionaria^fue Babinski con su celebe-
rrima definicion de 1901, definicion, que, todavia no contradicha,
indujo al autor a la pretension de cambiar el nombre de la enfer-
medad, sustituyendolo por el de pitiatismo.
Qltimamente se han acentuado mas aiin estas discusiones, abrien-
dose paso la idea de la revision en los congresos de Amsterdam,
Ginebra-Lausana (1907), Gante(1908) y en la discusion de la So-
ciedad de neurologia de Paris (1908).
El histerismo—dice Sydenham,—se presenta bajo tantos aspectos
como colores el camaleon, y Lasegue afirma que su definicion no se
ha dado ni se dara jamas. Esto no impide que existan infinidadde
definiciones, como consecuencia de la opini6n de quienes se han
dedicado al estudio del histerismo; resumiremos aqui las princi-
pales.
Segun Heichorst, es una neurosis central que tiene su asiento en
la corteza cerebral; es una neurosis psiquica, puesto que desem-
pefia en ella importante papel la imaginaci6n morbosa.
 v— 414 —
Para Janet es una psicosis que pertenece al grupo de las enfer-
medades mentales por insuficiencia cerebral y se caracteriza por
sfntomas morales, entre los cuales el principal es una debilitaci6n
de la sintesis psicol6gica.
Babinski formulo la siguiente definicion en torno de la cual se
han librado los mas ardientes combates por los partidarios de las
diversas teorias: «El histerismo es un estado psiquico que hace ca-
paz al sujeto afecto de auto-sugestionarse. Se manifiesta principal-
mente por trastornos primitivos y accesoriamente por secundarios.
Lo que caracteriza a los primitivos es la posibilidad de ser re-
producidos por sugesti6n en ciertos sujetos y de hacerlos desapare-
cer usando exclusivamente la influencia de la persuasion. Caracte-
riza a los secundarios el hecho de que esten estrechamente subor-
dinados a los primitivos.>
Refiriendose a esta diversidad de opiniones, dice Pitres: «Se de-
fine por regla general una enfermedad mediante la indicaci6n de
sus lesiones esenciales 6 mediante la indicacidn sucinta de sus sin-
tomas caracteristicos. Empero la histeria no tiene lesiones conoci-
•das; es una neurosis, es decir, una afecci6n sine materia. Por otra
parte, sus sintomas son extremadamente variables, y ninguno de
ellos puede llamarse caracteristico. En realidad esta -palabra his-
terismo es un vocablo abstracto por medio del cual se designa, no
un ente patologico de fisonomia distinta y uniforme, sino una
multitud de accidentes nerviosos, distintos en apariencia unos
de otros, aunque pertenezcan a una sola familia natural... Los
clinicos nunca se ven en presencia de una entidad histirica; no
ven ni tratan mas que con accidentes histiricos.i
Dada su gran importancia, no podemos menos de resenar las se-
siones de la sociedad de Neurologia de Paris consagradas a la revi-
sion del concepto del histerismo (1).
M. Dupr6 fue el encargado de redactar un programa que encau-
zase y dirigiese ladiscusidn; en el resumi6 las cuestiones que de-
bian abarcarse en asunto tan complejo, dividieiidolas en las 6 pre-
guntas siguientes:
l.a En el conjunto de fenomenos atribuidos al histerismo, jexis-
te un grupo especial de accidentes que puedan ser reproducidos
exactamente por sugestion y desaparecer bajo la influencia exclu-
siva de la sugestidn 6 de la persuasion?
2.a Si se admite la existencia de un grupo de accidentes carac-
teristicos, tal como se ha dicho en la anterior pregunta, £no seria

(1) Ve"ase las actas de las sesiones y los articulos de Meige en

la Presse medicale, 4 y 25 de Julio de 1908.
 — 415 -
necesario y legitimo darle un nombre? fcCual? jSeria conveniente
conservar el nombre pitiatismo que ya se le ha dado?
3." a. Lo que se denomina estigmas histericos jes el resultado
de una sugestion inconsciente, la cual con frecuencia puede ser de
origen m6dico? b. i,Puede admitirse que, a veces, la sugestion no jue-
gue papel alguno en la genesis de dichos estigmas y estos puedan
desarrollarse bajo influencias desconocidas en la actualidad?
4." La sugestion 6 la persuasibn tienen una accion: a. jsobre los
reflejos tendinosos? b jsobre los reflejos cutaneos? c jsobre los tras-
/
tornos troficos? e jsobre las funciones secretorias? jsobre la fiebre?
5.a Admitiendo que la sugesti6n 6 la persuasion no tengan ac-
cion sobre estos fenomenos, jexiste algiin lazo de union entre estos
accidentes y los designados en la primera pregunta? De existir es-
te lazo, jes de causalidad, de independencia, de asociacion 6 bien de
simple coincidencia?
6.a jExisten, fuera de lo que se denomina histerismo, estados
morbidos que presentan los caracteres indicados en la primera pre-
gunta, es decir, que puedan ser reproducidos exactamente por la
sugestion y desaparecer bajo la accion exclusiva de la persuasi6n
6 sugestion?
Inutil es ponderar la importancia de estas cuestiones que, aun
en la actualidad, despues de dos afios, suscitan apasionadas- dis-
cusiones en el campo medico; tampoco hemos de esforzarnos en
hacer resaltar la transcendencia medico-legal de la resoluci6n que
a ellas se de.
Como puede suponerse, no hubo unanimidad suficiente para que
de una manera categorica se dieran como definitivamente resueltas
todas estas cuestiones, pero de la discusi6n de cada una de ellas
podemos deducir las siguientes conseeuencias:
1." Los fendmenos que pueden reproducirse por sugestion, y
por ella 6 por la sugestion ser exclusivamente curados, son los uni-
cos que merecen el nombre de histencos. Entran en este grupo un
sinmimero de trastornos subjetivos y objetivos, tales como parali-
sis, contracturas, anestesias, etc. Acerca de ellos no haylugaradu-
da; segiin opinion de Babinski. se les ha de reservar el nombre de
piti&ticos, es decir, curables por persuasion.
3.a Los estigmas hist6ricos tenidos hasta ahora por constantes
y definitivos, tanto que bastaba encontrar uno de ellos para esta-
blecer de una manera categorica el diagndstico con todas sus con-
secuencias, han perdido por completo su valor, puesto que solo son
el resultado de una sugestion inconsciente, y aparecen generalmen-
te con ocasion de un examen mal dirigido, es decir, al producir el
medico su eclosi6n.
 — 416 —
Se me ha ofrecido oportunidad de observarlo en casos de hemia-
nestesia sensitivo-sensorial con ocasion de preguntas hechas clara-
mente. Como dice Babinski, «se comete una falta haciendo a -los
pacientes preguntasde estegenero: j,Sentis bien? 6 jsentis tan bien
de este lado como de ese otro? Este m6todo de interrogar es sufi-
ciente para hacer nacer en el animo del enfermo la idea de anes-
tesia.»
Por consiguiente, el valor diagn6stico de los Uamados estigmas
histericos ha quedado anulado.
4.a Sobre los reflejos tendinosos y pupilares la sugesti6n no
tiene accion alguna. Por lo que se refiere a los reflejos cutaneos,
puede la sugesti6n, segiin parecer de M. Crocq, modificarlos, aun-
que M. Babinski opina que dependen estas modificaciones de la im-
perfecci6n delmetodo.
Por lo que se refiere a los trastornos trdficos y vaso-motores, es
necesario no eonfundir los que, en muchas ocasiones, se han creido
histericos y son provocados por los mismos enfermos, segiin ten-
dremos ocasi6n de ver al tratar del grupo de los mitdmanos, in-
dividuos que en muchas ocasiones se cohfunden con los histericos;
antes bien van estrechamente unidas ambas afecciones; M. Pitres
reconocio de todas maneras su posibilidad; M. Raymond dijo que
no estaba muy lejos de creer en la existencia de una neurosis has-
ta aqui no estudiada como entidad independiente, neuro-vaso- mo-
triz.
Eesumiendo la discusion, afirm6 M. Kippel que «quizas seria
prematuro afirmar 6 negar que existen relaciones de causalidad
«ntre los trastornos vaso motores 6 troficos y los trastornos n.° 1;
provisionalmente entre estas dos opiniones extremas hay lugar
suficiente para una tercera que es la duda U).>
Los trastornos secretorios y la fiebre histerica quedd descartada
de los fenomenos que pueden ser producidos porsugestion, y, si
bien es posible que coincidan el estado histerico y algunas altera-
ciones de estas funciones, como afirm6 M. Souques, de ninguna
manera podian ser asimilados.
5.a No recay6 sobre esta cuesti6n un acuerdo tan unanime, por
decirlo asi, como hemos visto en los anteriores. M. Dejerine ma-
nifest6 qUe no solo hay individuos que por sugestidn enferman y
qUe la persuasion produce curaciones entre los hist6ricos, sino que
tambien los hay entre los pertenecientes a otros grupos patologi-

(1) Buscando labrevedad ylasencillez, denominaron, en la dis-

cusi6n, trastornos n.° 1 a los que pueden ser provocados por suges-
ti6n y curados por sugestion 6 persuasion.
 — 417 —
cos; como, por ejemplo, los falsos gastropatas, los entencos, los
urinarios, los cardiacos, etc; estos son neurastenicos con el prejui
cio constante de su mal y cuyo estado mental es por ni solo sufi-
ciente para establecer esta division. A ellos asimild Dupre los por
el llamados cenestdpatas.
A pesar de que en este grupo las opiniones fueron mas encontra-
das y de que al tratarla se desviaron de su objeto, por dividirlos la
acepci6n que debia darse a la palabra sugestion, podemos afirmar
que se reconocio, en conclusion, que los fen6menos histericos eran
los unicos que podian ser curados por la sugesti6n 6 la persuasion
unica y exclusiva, y que caracteriza a esta cierta rapidez, esto es,
que se presenta con brusquedad, cuando en los neurastenicosse re
quieren otros factores terapeuticos y es impotente en las obsesio-
nes, enfermedad de duda, etc.
6.a Al llegar a esta liltima cuestidn la divergencia de las opinio-
nes se hizo mas manifiesta, y comoquiera que su interes sea pura-
mente teorico, sin que por el momento transcienda a-la practica,
los pasaremos por alto.
Terminaremos diciendo con Meige: que «de esta discusi6n resul-
ta una impresion general importante por sus consecuenciasulterio-
res; esto es, que de ahora en adelante la palabra histerismo no po-
dra ser empleada mas que con una reserva extremada. Todo medi-
co cuidadoso de cumplir con sus deberes cientificos y practicos no
debera hacer uso de terminos que puedan prestarse a una confu
sion.>
Dejemos por ahora esta cuestion, cuya importancia veremos a ca
da paso en el asunto de que vamos a tratar, y entremos de Ueno en
loque mas directamente se refiere a nuestro objeto.
Vamos a estudiar los trastornos psiquicos del histerismo; son es-
tos tantos y tan importantes, que ha merecido esta enfermedad
ser apellidada por Charcot la «enfermedad psiquica por excelen-
cia>.
Dividiremos en tres partes nuestro estudio: en la primera nos
ocuparemos del estado mental en el histerismo; en la segunda de
los trastornos psfquicos elementales, y, por ultimo, estudiareroos,
en la tercera, las psicosis histericas.
a) Estado mental en el histerismo,—Existen histericas (princi-
palmente se observan estos casos en el sexo femenino, y por esto a
el solo nos referimos) que nunca han presentado trastornos psi-
quicos propiamente dichos; en cambio, ofrecen otras tal abundan-
cia de alteraciones mentales, que, aun sin constituir verdaderas
perturbaciones, podrian casi considerai se como tales. Entre ambos
•extremos existe una extensa gama en la que se ofrecen a la obser-
27
 — 418 —
vacion todas las variantes propias de la mentalidad histerica, muy
ricas en combinaciones y matices. Mas que alteracion propia de la
ideacion, es falta de ponderacion, un desequilibrio entre la impre-
sion recibida y el acto por ella determinado.
Esta mentalidad que no llamaremos propia, puesto que en otras
afecciones hallamos estados similares, pero que en la practica po-
demos considerar caracteristica, nos ofrece el siguiente cuadro:
Tenemos ante nosotros una nifia; ninguno de los que la rodean
ha fijado en ella la atencion de una manera particular, puesto que no
lo ha hecho necesario su enfermedad, la cual, como su organismo, no
ha llegado todavia al completo desarrollo. A poco que la observe-
mos, advertiremos en ella gran vivacidad intelectual, y aun mejor,
si queremos darle su verdadero nombre, precocidad intelectual y al
propio tiempo gran movilidad 6 volubilidad; es impresionable en
alto grado; suefia con gran frecuencia, tiene pesadillas. Si una
educacion rigorosa no la ha corregido, y aun a veces a pesar de
ella, sabefingir admirablemente;es apta en sumo grado para men-
tir, y de la mentira hace su arma defensiva y ofensiva; es piadosa
con inconstanciay vehemenciaimpropia de su edad, 6 bien coqueta,
y con gran facilidad pasa de uno al otro extremo.
Ya hemos visto a la histerica incipiente; veamos ahora a aquella
en la cual esta neurosis esta ya establecida de una manera franca,
acompafiandose 6 no de otros trastornos nerviosos (pitiaticos 6 es-
tigmas histericos).
Entre los trastornos mentales de las histericas hemos de consi-
derar los permanentes, que denominaremos estigmas mentales, y
los paroxisticos 6 episodicos. Veamos los principales:
Disminucidn y movilidad de la atencidn. —Esta es la causa de que
esas enfermas, que en ciertas ocasiones despliegan ante el observa-
dor el brillante colorido de una inteligencia cultivada y rica en
ideas, sean incapaces de conducir seriamente determinado racioci-
nio hacia un fin. La atenci6n deja, por consiguiente, campo libre
al automatismo mental, en el cual, por no estar sujetas las ideas
a una asociacion rigorosamente determinada, se presentan sin'
orden alguno, revistiendo gran variedad de formas, entre las
cuales se encuentra muy frecuentemente la ideafija subconsciente,
en la cual nos ocuparemos mas adelante.
Trastornos de la memoria. - Consiste el principal de estos tras-
tornos en una idea 6 en un sistema de imagenes y de movimientos
-que escapan al freno y hasta al conocimiento del conjunto de
los otros sistemas constitutivos de la personalidad (Janet). Mez-
clanse con gran frecuencia estos trastornos de la memoria con he-
chos que tienen otro origen que la imaginacion de la enferma, me^
 — 419 —
jor dicho y precisando las palabras, al recuerdo parcial de algunos
hechos se mezclan otros completamente inVentados; de aqui
la fama de mentirosos de que gozan los histericos. Esta, ten-
dencia, que ya senalamos en las pequefias histericas, encuentra-
se en estas' enfermas en un grado de desarrollo mucho mayor; la
tendencia constante a la mentira y a la simuiacion es f ruto del des-
arrollo exagerado de una, idea emancipada, acerca de la cual existe
una laguna-amn6sica, 6 de inconsciencia particular en la conciencia
personal, siguiendo la explicacion de Janet.
Modificaciones de la afectividad y del cardecter.— Cuando no se
ha puesto al descubierto el histerismo, se conoce este con gran faci-
lidad por el caracter extrano y caprichoso de la enferma, por la sen-
sibilidad vivisima que ninguna relacion guarda con lo que la excita.
Entusiasmanse las histericas sin motiyo suficiente por una perso-
na, por un hecho, por una idea, y asimismo cambian sin motivo
alguno el entusiasmo mas frenetico por el desden y aborreci-
miehto mas absoluto; la inconstancia que hemos sefialado en el
terreno de la ideacidn, se observa tambien en la accion, en la
voluntad. La inquietud constante de la propia personalidad
unida a la excitabilidad emotiva aumencada en estas enfermas
por su vivaz imaginacidn, de que ya hemos hablado, es la causa de
que sientan una verdadera necesidad de llamar sobresi, siempre
y en toda ocasion, la atencion de todos, valiendose para esto de
todos los medios que tienen a mano 6 se les ocurren. Al mismo
tiempo, la tendencia a ocupar su atencion unica y exclusivamen-
te en el propio yo, hace que la presentacion a la conciencia per-
sonal de los fenomenos propios sea fuertemente aumentada y colo-
rida, y que, dotada de una renovacion constante, sea la causa de
los fenomenos hipocondriacos, tan frecuentes en estas enfermas.
Oomo dice Kraepelin, su malestar es observado por estas hiper-
sensibles con una lente de aumento, loque les produce sensaciones
muy desagradables, y, segiin afirma este mismo autor y hemos
visto al hacer el estudio general del estado pitiatico, los estados
psiquicos tienen como caracteristica, en los histericos, una ex-
traordinaria facilidad en ser generadores de variadisimos trastor-
nos somaticos. Estos# sufrimientos hipocondriacos determinan
estados de ansia que les hacen padecer, al menos en apariencia,
horriblemente; pero los enfermos, y podriamos decir que es par-
ticular en ellos, no renuncian por eso a los placeres de la vida. Re-
cuerdo el caso de una histerica, en la cual el estado mental que es-
tamos describiendo iba acompaiiado de un delirio mistico y de
grandezas que la convertian en un ser superior a todos, insinuandole
inspiraciones profeticas de lo alto, cuyos misterios teologicos
 — 420 —
mas profundos conocia; sin embargo, aquella enferma no descuida-
ba por ello nada de lo que contribuye a aumentar las.comodida-
des de esta vida terren.il, siendole los detalles mas nimios en la
preparacion de las comidas motivo suficiente para ocasionar
quejas desmesuradas y para inducirla a atentar contra la vida
de las personas que ella consideraba causantes de su malestar. Se
ha pretendido que la excitacion sexual era igualmente propia de
esta enfermedad; no es asi. aunque a veces se observa; vense tam-
bien y quizas con mayor frecuencia casos de extraordinaria frial-
dad, los cuales pueden ser punto de partida de actos anormales 6
ir asociados con perversiones sexuales.
Debilitacidn y trastornos de la voluntad. De todos los hechos
caracteristicos que llevamos descritos en esta neurosis, dediicese,
como consecuencia clara y logica, la existencia de un trastorno no-
table en el terreno de la voluntad que casi resume y concreta toda
la mentalidad de la histeria. Hemos visto que la idea en el histeris-
mo no esta sujeta a una asociacion determinada, que escapa al freno
de la conciencia y que existen lagunas amnesicas, dando todo ello lu-
gar a un automatismo subconsciente 6 inconsciente; acompanan a
este hecho una baja del valor de la atenci6n e influye en ellos de una
manera partioular la sugestion, en tal grado que por ella se han que-
rido explicar todos los fenomenos del histerismo, y este se ha redu-
cido unicamente a los fenomenos producidos y curables por la su-
gestion. La primera parte de estos hechos (falta de atenci6n, amne-
sia, etc). unida a la segunda, determina el caracter fundamental de
la histerica. Janetha querido resumir, pecando quiza de simplistn,
estos hechos, y aunque no pueda ser considerada su explicacion como
propia y exclusiva de los fen6menos histericos, podemos aceptarla en
la practica. Explica esta concepci6n por el estrechamiento 6 dismi-
nucion del campo de la conciencia. Veamos qu6 entiende Janet por
este hecho: «La vida psicol6gica no esta constituida unicamente
por una sucesion de fenomenos que se suceden los unos a los otros,
formando una larga cadena que se prolonga en un solo sentido. Ca-
da uno de estos estados sucesivos es en realidad complexo, contie-
ne gran numero de hechos mas elementales y no debe su unidad
aparente mas que a la sintesis, a la sistematizacion de todos estos
elementos en una sola conciencia personal. Yo he propuesto llamar
campo de la conciencia al niimero mayor de fenomenos simples 6
relativamente simples que pueden ser reunidos a cada momento,
que pueden ser simultaneamente unidos a nuestra personalidad en
una misma percepcion personal. Este campo de conciencia es muy
variable segiin los individuos y segiin las diversas circunstancias
de la vida. Se puede definir, bajo el nombre de estrechamiento
 — 421 —
del campo de la conciencia cierta debilidad moral eonsistente en
la reducci6n de fenomenos psicologicos que pueden ser reunidos
simultaneamente en una misma conciencia personal.>
Otro hecho se deriva de lo explicado anteriormente y es la diso-
ciaci6n de las ideas. Aceptada en la conciencia del histerico un
sistema do ideas, cualquier otro que no encaje dentro de aquellos li-
mites y que no este orientadO de aquella nianera queda separado de
este; de ahi la disociacidn de las ideas, que llevaconsigo la disocia-
cion de las funciones que al fin y al cabo son una idea puesta en
accion, aunque quizas le dariamos uoinbre mas adecuado llaman-
dole disociacion de las imagenes, pues, a pesar de todos los tras-
tornos histericos, "subsiste la funcion con ligeras modificaciones.
Esta disociacion de las ideas y de las imagenes nos explica perfec-
tamente los estados hipnoides, de sonambulismo, de mediumnimi-
dad y de desdoblamiento de la personalidad hacia los cuales tien-
de el histerismo. Es, por consiguiente, el histerismo una enfermedad
de la personalidad, y podemos resumir con Janet el concepto clini-
co de su mentalidad diciendo que «es una forma de la depresidn
mental caracterizada por el estrechamiento del campo de la con-
ciencia personal y por la tendencia a la disociacidn y a la emanci-
pacion de los sistemas de ideas y de funciones que, por su sintesis,
constituyen la personalidad.>
b. Trastornos psiquicos elementales. Entre los trastornos ele-
-
mentales merecen ocupar el primer lugar los derivados de su es-
tado mental, 6 mejor-dicho, de las ideas fijas subconscientes que
hemos senalado en el parrafo anterior y que pueden ocasionar tras-
tornos y manifestaciones diversas, somaticas 6 psiquicas, desde
una simple anestesia 6 tic, hasta la alucinacion 6 el delirio. El
principio es brusco, el enfermo no puede explicar, pues escapa, co-
mo hemos dicho, a su conciencia, ni el punto de partida ni el mo-
vil a que obedece, aunque esta explicacion puede obtenerse si so-
breviene un desdoblamiento de la personalidad como tambien en
el estado hipn6tico.
El desdoblamiento de la personalidad se observa con muy poca
frecuencia, siendo raros los casos que se conservan en la literatu-
ra medica; depende de lagunas amnesicas retr6gradas. Puede pre-
sentarse este desdoblamiento hasta tal extremo que el enfermo re-
corra sucesiva 6 alternativamente estados personales completa-
mente diversos, con amnesia completa del uno durante el otro 6
bien con amnesia parcial, como, por ejemplo, en el caso de Mary
Reynolds, publicado por el Dr. Azam.
En el liltimo perfodo de su vida conociaD.a D... L..., lacualen
su juventud habia presentado tan curioso fenomeno; tengo conoci-
 — 422 —
miento de el por los.relatos de su familia sin que haya podido ob-
tener una historia clinica hecha por persona competente. Ofreci6
dicha enferma toda la serie de fenomenos que las histericas pue-
den llegar a padecer. En su juventud tuvo diversos perfodos en
que se presento su segunda personalidad, siendo el de mayor du-
raci6n de veinte y tantos dias. En estos periodos desconocia la
ciudad, su familia, etc; presentando una amnesia completa de
su vida anterior, conservaba con ligeras variaciones lo que habia
aprendido en su primer estado; en el segundo aprendio a fabricar
flores artificiales, aptitud que no poseia ni poseyo jamas en el
primero; al volver a la primera personalidad la amnesia de la se-
gunda era completa.
Asimismo, se encuentra el sindromede Ganser, esto es, los esta-
dos crepusculares, y, por liltimo, hallamos en el histerismo aluci-
naciones fuera de todo delirio. Consisten principalmente estas en
apariciones moviles, coloreadas, que les dicen palabraso ejecutan
ciertos movimientos cuyo sentido se hace patente al visionario, las
cuales son a veces punto de partida de un verdadero delirio (pose-
sion, encarnacion, etc). Prodiicense estas alucinaciones, por regla
general, en los estados crepusculares, denominados por los autores
alemanes Ddmmenzustdnde, los cuales consisten en una corta para-
lizacion de la conciencia, siendo su principio y terminacion bruscos
y segUidos de amnesia total .6 parcial.
c. Psicosis histericas. - Podemos dividirlas en tres categorias:
delirios dependientes de los ataques; delirios independientes de
los ataques; vesanias en el histerismo.
Delirios dependientes de los ataques. — Pueden producirse antes,
durante y despues de la crisis, y consisten en una acentuacion de
los trastornos ordinarios de la mentalidad, asociados a alucinacio-
nes-e ideas delirantes, que ha merecido el nombre de delirio de
suefio.
Segun Janet, el ataque histerico es un trastorno mental demayor
importancia y extension de lo que se habia creido hasta ahora; se
prolonga desde el periodo de incubacion del ataque, esto es, des-
de el principio de la emocion inicial, hasta el fin de la crisis.
Delirios independientes de los afaques. — A veces, dichos delirios
y principalmente cuando van acompafiados de excitacion motriz,
pueden ser considerados como equivalentes a los ataques hist6ri-
cos. Entre ellos haremos mencion del delirio sonambulico, una de
cuyas manifestaciones mas tipieas y notables es la fuga histerica,
enlacual el paciente, en estado de sueno, ejecuta una marcha oun
viaje, que responde f recuentemente a un deseo 6 necesidad ante-
rior y va seguido de amnesia, aunque esta no sea tan profunda co-
 — 423 —
mo en la f uga epileptica y cuyo recuerdo puede ser despertado en
sus mas nimios detalles en el estado hipnotico. Existe, ademas, el
delirio de extasis, el prof etico, que puede ser contagioso, como tam-
bien lo es el delirio mistico del cual se han observado epidemias, y,
por liltimo, el delirio de hetero, auto y auto hetero acusaci6n, que
quizas nosean mas que una exageracion de la tendencia irreflexiva
del histerismo a la mentira.
Vesanias del histerismo.—Pueden presentarse las vesanias ordi-
narias, pero el terreno patologico influye de una manera notable
en su evolucion, dando a ellas la caracteristica que se ha llamado
fondo histerico; no se trata, por-lo tanto, de unalocura, de una de-
generacion propia de la histeria, sino de estas enfermedades des -
arrolladas en un terreno histerico y con la modalidad que este les
imprime
Diagndstico.—~E& sumamente diffcil, puesto que puede confun-
dirse con diversas enfermedades, entre las cuales citaremos la de-
mencia precoz, la epilepsia, asi como tambien las formas maniatico-
depresivas, el delirio alcoholico y la confusion mental aluciona-
toria.
Para establecer de una manera cierta eldiagnostico, precisa ob-
servar continuamente, durante una larga temporada, con toda
nuestra atencidn a la enferma. Elhisterismo no es una enfermedad.
que se desenmascare a la primera inspeccion; sU delirio, aunque
continuo, estaformado principalmente por una serie de manifesta-
ciones iguales en sus caracteres clinicos, pero con variaciones en su.
intensidad que han de registrarse continuamente para hacerse cargo
de el y abarcarlo en todas sus modalidades.
Lo mismo debemos decir con respeto a la crisis Esta empieza
por un periodo de incubacion, el cual puede presentarse por cual-
quier motivo; en este estadO, como hemos dicho, se observan tras-
tornos caracteristicos de la mentalidad, cuya importancia para el
diagnostico es insustituible.
Por lo que se refiere al diagnostico, hemos de fijarnos en tr.es
hechos. La emotividad, la sugestionabilidad y, por ultimo, la luci-
nacion.
Estos tres hechos, que deben constituir las bases del diagnostico,
no dominan a la vez el cuadro. Uno de ellos Ocupa el primer lugar;
los demas deben irse estudiando con todo cuidado. El unico meto-
do es la observacion constante de la enferma, sostenida durante
largo tiempo, de una manera especial durante las crisis.
Resumiendo los trastornos psiquicos y las psicosis histericas, po-
demos concretarlas a las siguientes:
Exageracion morbosa del caracter histerico.
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Estados de doble conciencia.
Sonambulismoy automatismo ambulatorio.
Equivalentes oniricos. (Estado crepuscular, hipnoideo, de auto-
hipnosis).
Estado confusional alucinatorio.
Estados 6 episodios hfstero-psicopaticos.
Gonsecuencias medico legales. - Los problemas medico-legales
que puede determinar el histerismo son muy numerosos y compli-
cados. Por dos motivos puede ser llamado el medico forense a resol-
ver estascuestiones: por razon del aspecto civily delpenal. Consi-
derado desde el primer punto de vista, claramente se ve el grave
dafio que puede produeir en ciertos casos el histerismo para la ad-
ministracion de los bienes, educacion y cuidado de menores y los
diversos actos de la vida civil. En estos casos se impone una limi-
tacidn de los derechos civiles y aun la completa inhabilitacion.
La misma dificultad se ofrece desde el segundo punto de vista, por
lo que se refiere a las preguntas que pueden dirigir al medico peri-
to los magistrados en aquellos casos en que no existe una psicosis
propiamente dicha para la afirmaci6n de la responsabilidad (1).
Precisa que el medico lleve a cabo un estudio detallado y com-
pleto de la personalidad histerica del acusado, para poder determi-
nar hasta donde llega su responsabilidad.
2. Neurastenia.—Dificil es precisar el concepto de la neuraste
nia, puesto que has ufrido un sinmimero de variaciones. Beard de
New-York fue el primero que hizo un estudio completo de esta enfer-
medad, sacandola, como dice Dutil, del caos en que yacia anterior-
mente. Charcot con sus estudios completd el concepto de Beard
acerca de esta neurosis.
Variadisimas son las formas bajo las cuales se presenta la neu-
rastenia; se ha descrito la cerebroastenia, la neurastenia espinal, la
hemi-neurastenia, la dispeptica, la genital, la histero neurastenia y
la forma hereditaria.
Todas ellas pueden reducirse a tres grupos. La neurastenia oca-
sional, de la cual se desglosa por su importancia la traumatica 6
neurosis traumatica de algunos autores, y la constitueional 6 heredi-
taria. Se caracteriza la primera por los llamados estigmas neurastd-
cos, cuyo estudio clasico hizo Charcotjla segundaes mas compleja,
(1) Recordaremos a este prop6sito el caso citado por Kraepelin
de un hist6rico, por traumatismo emotivo, quefue" incendiario en
un estado crepuscular. Se complicaba con este estado el alcoholismo
cronico (que llegd a ocasionar ataques de dilirium tremens) y que,
en opini6n de Kraepelin, era el botafuegos de los estados crepuscu-
lares. Vease la Introduccidn d la psiquiatria clinica.
 — 425 —
puesto que participa del sindrome histerico y ha dado lugar a su-
ponerla existencia de tipos mixtos (histeroneurastenia,histerismo-
traumatico); y, por liltimo, la psicastenia presenta un sfndrome
psiquico primario completo.
Entre esta neurosis y el histerismo puede establecerse un para-
lelo. Las convulsiones, los espasmos, las paralisis y demas trastornos
motrices de los histericos estan representados por tics, agitaciones,
etcetera, y las funciones motrices del neurastenico se paralizan y
alteran por las fobias e impotencias que con tanta frecuencia pre-
sentan estos enfermos. Las funciones viscerales estan en ambas
neurosis igualmente perturbadas, al menos en lo que se refiere a la
parte consciente. Las anestesias e hiperestesias del histerismo se
transforman en la neurastenia en algias y disgnosias. Igualmente
vemos en esta trastornos de la palabra, tics, coporlalia, logorrea, d
bien paros determinados por fobias, equivalentes a los trastornos
de la palabra que sufren los hist6ricos. Y, por liltimo, en el terre-
no puramente psfquico, las amnesias e ideas fijas subconscientes
corresponden a las dudas, manias de interrogaci6n, impulsiones y
obsesiones de los psicastenicos.
Dice Tanzi: «El origen psiquico, 6 por lo menos central, es tan
evidente en la neurastenia como en el histerismo; porque los fe-
nomenos histericos son hipot6ticamente la reaccion involuntaria a
una autosugestion inconsciente y a veces indemostrable, y la ma-
yor parte de sintomas neurastenicos por su indole subjetiva perte-
necen a la psicologia patoldgica, aunque dejen intacta la razon.»
SINTOMAS.—a) Gansancio.—Cualquier acto, cualquier moyi-
miento ocasiona extraordinaria fatiga al neurastenico; al levantarse
por la mafiana se halla fatigado de suefio; la posicion derecha, el
andar, la lectura, la conversacidn, el mismo pensamiento le cansa en
alto grado. En algunos disminuye esta sensacion al terminar el dia,
cuando al parecer deberia sentirla con mayor intensidad; ello es
debido quizas a cierta atraccion obtenida con los trabajos lle-
vados a cabo, 6 acaso a distraccidn. Esta sensacion general de
fatiga sentida igualmente por el neurastenico en cada uno de sus
miembros, en las piernas, en los brazos, en los mismos parpados y
en la lengua, como he tenido ocasi6n de observar, depende en
parte de la obsesidn 6 mania de precision y atencion a que estan
sujetos estos individuos. Existe un sintoma claro y evidente que
demuestra este aserto: la fatiga especial de los miisculos de la ini-
mica. Puede observarse experimentalmente este cansancio por me-
dio de la reacci6n miastenica, esto
es, advirtiendo como la curva
del tetano faradico en lugar de ascender bajar de un modo noc-
y
mal, sube para caer al poco rato preeipitadamente.
 - 426 —•
La fatiga del pensamiento no depende al parecer de la sensaci6n
de cansancio que siente en todas las ocasiones en que ha. de ejecu-
tar 6 ejecuta un acto, sino de los fen6menos de insuficiencia, de
paralizacion 6 de duda..
Puede deeirse que el cansancio existe para el neurastenico al
hacerse consciente de la posibilidad de ejecutar de un acto 6 movi-
miento cualquiera.
La fatiga se traduce por sensaciones subjetivas de opresi6n,
pseudo-colapso, dificultad de funcionamiento, etc, que pueden
determinar taquicardias, bradicardias, estrefiimiento, diarrea, et-
«etera. Al cansancio primitivo suceden alteraciones secundarias,
probablemente dependientes de trastornos vasomotores locali-
zados.
b) Parestesias.—Quejanse estos enfermos de irregularidad de
funcionalismo y muy particularmente de parestesias, oleadas de
calor en el rostro, sensaciones de frio y hormigueo en las extremi-
dades; las mas caracteristicas son las neuralgias, y entre estas las
mas frecuentes las cefalalgias,la frontal, la occipital, lahemicranea
6 alternadas; es muy tipica, aunque no tan frecuente, la neuralgia
en forma de casco. Observase tambien la raquialgia, en la cual los
enfermos se quejan de un vivo dolor al nivel de las ap6fisis espino-
sas que se exacerba con la presion, la marcha y aun por el ligero
roce de los vestidos. La causa de esas parestesias podria explicarse
muy bien por las alteraciones vaso-motoras.
c) Algias localizadas.—Estas parestesias que acabamos de des-
cribir no son mas que trastornos generalizados, y la neurastenia tie-
ne una facilidad extraordinaria de fragmentacion, como no se en-
cuentra en ninguna otra enfermedad, ni aun en el histerismo, cuya
tendencia a la localizacion hemos senalado; dependen de este he-
cho el sinmimero de algias localizadas que en ella vemos. Dos son
muy caracteristicas: la del corazon 6 region precordial y la del es-
tomago; han dado lugar estas algias, juntamente con los trastornos
secundarios, sus derivados, a la creacion de tipos independientes de
neurastenia(neurasteniacardiaca, neurastenia gastrica 6 dispeptica).
Los dolores de los testiculos y de la uretra, con la secuela de altera-
ciones secundarias, que llegan a ser muy numerosas, han creado una
variedad clinica 6 tipo sintomaticofrancamentedelimitado (neuras-
tenia genital, y neurastenia urinaria); forma que produee grandes
incomodidades y molestias a los individuos atacados de esta enfer-
medad. La neurastenia genital,mejor dicho, uro-genital se observa
tariibien en la mujer (1).
(1) Hay una neurastenia genital psiquica caracterizada por im-
 — 427 —
d) Sintomas objetivos.—Ys. hemos sefialado la reaccion miast6-
nica; otros dos existen, y son la exageracidn del reflejo rotuliano y
eltemblor de los parpados cuando estan cerrados. La exageracion
del refiejo rotuliano puede llogar hasta producir el temblor epilep-
toideo. Observanse tambi6n temblores y contracciones fibrilares.
La desigualdad pupilar que algunos autores han descrito en la
neurastenia, no es persistente; desaparece junto con otros fenome-
nos neurastenicos, lo mismo hemos de decir por lo que respecta
a la disminuci6n del campo visual. Es muy dificil precisar en esa
neurosis hasta donde llega la alteracion de los reflejos, pues puede
influir en gran manera la sugestion y la simulacion inconsciente.
e) Insomnio. - Existe principalmente en los casos en que la neu-
rastenia afecta la forma cerebral y es ocasionada por excesos de
trabajo. No es un insomnio propiamente dicho, es la imposibilidad
de dormir a consecuencia de las inquietudes que tanto les moles-
tan a esos enfermos. Un neurastenico se acuesta tranquilo, y al
quedar en la quietud propicia al descanso, empieza a asediarle un
desfile rapido de imagenes, de recuerdos, que se asocian los unos a
los otros y son campo abonado para el desarrollo de las ideas depri-
mentes, de sus obsesiones; Uega con gran trabajo a conciliar el
suefio; despues de un rato mas 6 menos largo, despiertase en un
estado de ansiedad indescriptible, mas fatigado aun que antes de
dormir, y aquellas ideas, aquellas obsesiones vuelven a apoderarse
de su imaginacion y le impiden en absoluto el descanso. Los cortos
espacios en que logra dormir, no deben considerarse segiin declara
el enfermo, como verdadero suefio; es antes bien un estado sopori-
fero, mas molesto y tatigoso que la misma vigilia.
f. Estado mental del neurastenico. —La neurastenia no existe
sin trastorno psfquico, pero segiin sea la forma clinica que reviste
varia en intensidad y puede ser secundario 6 poco menos, 6 bien
benarpor completo ei cuadro y pasar a ser secundarios los que lle-
vamos descritos.
Veamos esta liltima forma a la cual se ha dado el nombre de
psicastenia y cuyo cnncepto, con ligeras variaciones, esta admitido
por todos los tratadistas.
Janet la define con estas palabras: «La psicastenia es una forma
de depresion mental caracterizada por el bajo valor de la tensi6n
psicol6gica, por la dismiriucion de las funciones que permiten
obrar sobre la realidad y percibir lo real; por la sustitucion de fnn-
ciones inferiores y exageradas bajo la forma de dudas, agitaciones

potencias y perversiones 6 anomalias sexuales. La estudiaremos en

el capitulo consagrado al instinto sexual.
 — 428 —,
y angustias, y por las ideas obsesionantes que son la expresion de los
trastornos precedentes y los quepresentan identicos caracteres.»
Analicemos estos trastornos. La depresidn mental ocasiona en
el terreno de la inteligencia obsesiones, ideas fijas, denominadas
por Tanzi incoercibles. Estas ideas fijas obsesionantes son la causa
de donde proceden los trastornos de la voluntad, 6 mejor dicho, de
la abulia.
Veamos coriio se eneadenan estos hechos. Un neurastenico ha de
concurrir en un acto cualquiera de la vidasoeial, pongamospor ca-
so, a una comida; para ello debe Uevar a cabo una serie de acciones,
puesto que ha de sostener la conversacion entablada con el vecino
de la mesa, ha de escoger los manjares, guardar las convenciones
establecidas por la cortesia, etc, pues de todos son suficientemente
conocidos el sinniimero de actos que constituyen una comida de so-
ciedad. Por tanto, debe ejecutar el enfermo una accion voluntaria,
la eual forma una cadena de acciones sencillas, unidas y compli-
cadas unas con otras. Empieza aqui para el neurastenico una se
rie de dudas y de cavilaciones; teme no saber hablar bien, no po-
der moverse, no saber trinchar la comida conforme es debido, et-
cetera; estos temores resumiendose, originan una incapacidad de
decision, la cual, a su vez, ocasiona una ausencia de atenci6n, al
mismo tiempo quela imaginaci6n puesta en libertad por este enca-
denamiento de fenomenos psiquicos hace ver en el plato, en la co-
mida, en la botella, en el criado, en el vecino, multiplicidad depe-
ligros que le hacen perder por completo el sentimiento exacto de
la situacion presente; de todo ello se derivan alteraciones en la me-
moria, yen la emotividad, que determinan las crisis propias de esta
enfermedad. Ocurre en el terreno psiquico identico fenomeno que
enel tetano faradico: asciende normalmente la curva, pero en lu-
gar de ir bajando y decayendo con normalidad, cesa bruscamente y
se precipita. Es una caida de la atencidn psicologica que hace des-
aparecer en primer lugar las funciones mas difieiles, oeasionando
posteriormente la desaparicion de las sencillas determinando una
insuficiencia, que se perpetua en lo sucesivo por la facilidad de
fragmentacion que ya hemos senalado en esta neurosis; de ahi las
fobias, las obsesiones, etc
Como dice De Sanctis: «Si el psicast6nico recuerda lo pasado se
encuentr» con remordimientos, si se detiene en considerar lo pre-
sente se halla en frente de dudas, si dirige su pensamiento hacia lo
venidero tan solo ve temores.»
Por tanto, los sintomas que ofrece el estado mental deesosen-
fermos pueden resumirse en los siguientes: depresi6n mental
(equivalente de la sensacion de cansancio de los neurasteuicos),
 — 429 —
abulia,.disturbios de la atenci6n, emotividad hipertrofiada con un
grado variable, pero constante de sugestibilidad, egoismo, tenden-
cia al pesimismo y, por liltimo, las crisis de agitacion y depresi6n,
que bien podriamos llamar genericamente, paroxismos psicas-
tenicos.
Los tics y los tics 6 gestos de defensa son quizas los fenomenos
somaticos mas importantes y, junto con los paroxismos, los de ma-
yor valor en el diagnostico de esta neurosis.
Los paroxismos psicastenicos estan constituidos por las obsesio-
nes, las cuales, como hemos visto en varias ocasiones, desempenan
un papel asaz importante para que no podamos excusarnos de de-
dicar un pequeno espacio a su estudio.
Con el nombre de obsesion se comprenden los trastornos inte-
lectuales con-scientes y paroxfsticos que se caraeterizan por un
impulso irresistible a ejecutar un acto determinado. Este acto
puede ser positivo 6 negativo, esto es, 6 bien el impulso puede obli-
garle a ejecutarlo 6 bien puede impedirle la ejecucion. Laobsesidn
es el equivalente de la idea fija del histerismo, pero difiere de ella
por cuanto el enfermo tiene conciencia, sabe perfectamente, al me-
nos en su principio, que se trata de una necesidad morbida contra
la cual no puede reaccionar.
Las obsesiones segiin sea su caracter, se manifiestan bajo dos
formas distintas: estados obsesivos ideativos cuya denominacion
de ideas incoercibles, dada por Tanzi, es insustituible, y estados
obsesivos fobicos 6 fobias
Las ideas incoercibles que pueden ofrecer los psieastenicos son
numerosisimas y su cantidad esta en razon directa de su variabili-
dad, de tal manera que es poco menos que imposible poder redu-
cirlas a una serie de descripciones tipicas para facilitar su estudio;
es necesario observar en cada enfermo las que ofrezea, hacer un
estudio psicologico detenido, averiguar su origen e ir siguiendo
detenidamente su desarrollo para hacerse cargo de ellas. Las prin-
cipales son (agrupandolas en forma tal que podriamos llamar gene-
rica) ideas incoercibles de orden, de precision, de simetria, de co-
mo y por que, 6 mania de la exaetitud,—Grubelsucht de Griesin-
ger y de los alemanes, delirio metafisico de los italianos— de sime-
tria, de coleccion; manias musicales, la aritmomania, etc
Las fobias son ya mas caracteristicas, y por lo tanto, mas facil-
mente reducibles a tipos, debido en gran parte a su origen emoti-
vo 6 afectivo. Las principales son: agorafobia 6 temor de atrave-
sar un espacio deseubierto, por ejemplo, una calle, una plazajmiso-
fobia, temor de la suciedad, de los microbios; patofobia, temor de
enfermedad; clautrofobia, temor de los espacios cerrados, p. e., de
 - 430 —

una habitaci6n, una sala de espectaculos, un vagon de ferrocarril,

etc. Estas fobias genericas, comolashemos llamado, no se parecen
siempre con los mismos caracteres; al lado de ellas nos encontra-
mos con una larga serie de fobias particulares, mejor dicho, per-
sonales: temor a un color, a un genero determinado de alimentos,
a cometer sacrilegios, escriipulos; asi podriamos ir enumerando
hasta lo indecible, puesexiste lafobiadecadaunodelosactos sim-
ples de la vida.
Las obsesiones no son heohos 6 fen6menos simples y aislados; por
-
lo contrario, llevan consigo', por derivacion 6 por asociacion, una lar-
ga serie de otras ideas, imagenes, reeuerdos que a su vez ocasionan
nuevos impulsos y fobias episodicas y pasajeras que seria dema-
siado prolijo describir y cuya marcha asi como la complejidad pe-
culiar que dan a estos enfermos se comprende facilmente hasta
donde pueden llegar.
Como se ve por esta descripcion, eon el psicastenico estamos en
Jo.s limites que separan al enfermo que conserva la integridad de su
estado.mental del degenerado en el cual esta integridad estaseria-
mente comprometida. Y para complicar mas y ihas el aspecto de esta
cuestion, estos limites no son francos y precisos; hay una vaguedad
inmensa, una falta de precision lamentable que meramente diftcul-
ta sobre manera la tarea del m6dico perito al estudiar estos casos.
Autores como Magnan y Regis refieren al degenerado medio y su-
perior; veamos como describe el profesor Regis esre concepto
que acabamos de exponer refiriendolo al psicastenico.
«Las obsesiones de los degenerados son obsesiones constitucio-
nales, no accidentales; son con gran frecuencia hereditarias, pre-
coces, intelectuales en su principio, miiltiples con modificacionfre-
cuente de la idea obsesionante, y afectan una marcha remitente 6
continua y el tipo cronico... En cuanto a los impulsos, su fre-
cuencia enlos estados de degeneracion es extrema y su importan-
cia capital... En el grado mas elevado dela escala en los degenera-
dos superiores, representados por los desequilibrados, laimpulsivi-
dad es principalmente psiquica y se manifiesta por instabilidad
mental, aprcsexia, abulia, tics, tendenciasobsesionantes eontralas
cuales lucha el sujeto; pero no siempre victoriosamente.»
Esta descripci6n, que, como se ve, encaja perfectamente en la
que hemos hecho en los parrafos que anteceden, acaba de obscure-
ceresta cuestibn y es causa de que se confundan ambos conceptos
que en la actualidad no tienen aiin una delimitacion suficientemen-
te exacta.
Procuraremos'al tratar de las consecuencias medico-legales de
esa neurosis establecer el criterio que nos ha de regir para precisar
 — 431 —
el alcanee de la extension que se ha de dar a la responsabilidad de
estos enfermos.
Diagndstico.—Es sumamente dificil, pues tiene puntos de con-
tacto con gran niimero de enfermedades mentales. Por la depresion
de todo poder psiquico, puede confundirse con la melancolia, pero
esta ocasiona la imposibilidad de raciocinar, lo que nunca acon-
tece en la neurastenia; tiene la que nos ocupa muehos puntos de
contacto con los primeros sintomas de la paralisis general, pero los
sintomas objetivos difieren por completo; la demencia precoz prin-
cipia con ideas hipocondrfacas muy semejantes a las de los neu-
rastenicos, pero en su exposicidn carecen del orden y precisionque
-caracteriza al enfermo que estamos estudiando. La demencia pre-
coz se acompafia de volubilidad 6 indiferencia 6 petulancia 6 ale-
gria, y siempre se reconoce en ella el deficit intelectual y una resis-
tencia marcada a la persuasi6n 6 sugestion, hechos que la distin-
guen del verdadero neurastenico.
He aqui los hechos que se hau de establecer categoricamente pa-
ra el diagn6stico. Por lo que se refiere a la neurastenia propiamen-
te dicha: 1.° Estado general; enflaquecimiento, desnutricion, etc—
2.° Trastornos del pulso.—3.° Sfntoma de Mannkopf en los casos
de dolor y algias localizadas.—4.° Temblor palpebral y lingual.—
5.° Reaceion miastenica. — 6.° Estado de los reflejos.—7.° Altera-
ciones del aparato de la visitin y de la audici6n.
En el psicatenico ha de estudiarse con detenci6n, de la misma
manera que lo aconsejamos para el histerismo, el estado mental,
fijandonos especialmente en los sintomas que podemos denominar
tipicos y que acabamos de resefiar; crisis de agitacion y de depre-
sion, impotencias, ansias, dudas, fobias y obsesiones. Es muy difi-
cil en ciertas ocasiones establecer con certitud si se trata de la psi-
castenia 6 de la histeria; para esto fijemonos en los hechos princi-
pales de las dos neurosis; en la que nos ocupa no vemos una re-
ducci6n 6 estrechamiento del campo de la conciencia; se trata de
una impotencia de adaptaeion a la realidad,que determinaun sen-
timiento de desconfianza en sf mismo que podriamos denominar
mas exactamente de incompletud, asi como los efectos de la suges-
tion en las dos clases de enfermos son eompletamente distintos.
Gonsecuencias miclico-legales. El neurastebico es un enfermo
—
que en la verdadera acepcion de la palabrapuedejuzgar y apreciar
las conseouencias y la moralidad de un acto. De todas roaneras, es
dificil en eiertas ocasiones, si no evaluar exactamente su res-
ponsabilidad, puesto que una crisis de agitacion 6 de depresi6n 6
las obsesiones con los actos por ellas determinadas pueden modifi-
car en gran manera su coneiencia, llevarle a una eomprension erro-
 — 432 —
Uea del acto ejecutado y convertir la consecuencia de la enferme-
•dad en un delito. Aunque no hemos hecho de ellas mencion, pues-
to que forman el objeto de otro capftulo, recordaremos el desarro-
llo de las perversiones sexuales en estos enfermos, que son conoci-
das de todos. En ellas vemos que de un acto inofensivo en si, practi-
•cado a consecnencia de sus impotencias, pueden derivarse compli-
caciones en el mismo acto que poco a poco so transforma, eonvir-
tiendose en criminoso, al mismo tiempo que la responsabilidad dis
minuye y se anula.
Nos vemos, por lo tanto, obligados a tratar de la dificil cuesti6n
de la responsabilidad atenuada (semi-locos y semi-responsables de
Grasset). Debiendo al tratar de los degenerados ocuparnos de nue-
vo en esta cuestidn, en beneficio de la brevedad juntaremos a esos
enfermos de distintas categorias en un solo grupo, aplazando para
entonces el hacer la exposici6n de tan importante asunto.
3. EPILEPSIA. -La epilepsia, 6 mejor dicbo, los epilepticos pue-
den ser de tres clases, a saber: epilepsia esencial, como se dice co-
munmente, las ocasionadas por intoxicaciones exdgenas (alcohol,
plomo), por la sifilis, tuberculosis cerebral, arterio-esclerosis, trau-
matismos cerebrales, etc, esto es, las sintomaticas, y por ultimo
las derivadas del paro de desarrollo cerebral 6 bien deformacio-
nes cerebrales ocasionadas por antiguos procesos flogfsticos de es-
tos drganos.
En todos estos casos hemos de tratar, como ya lo hemos hecho
en las neurosis que llevamos estudiadas, en primer lugar del estado
mental del epileptico, de las alteraciones psiquicas elementales, y
por liltimo de las psicosis epil6pticas.
a. Estado inental del epileptico.—Los estigmas epilepticos que
sirVen para diagnosticar esta enfermedad son de tres clases: mor-
foldgicos, fisiologicos y psiquicos. Dejaremos el estudio de los dos
primeros, pues de sobras son conocidos y no corresponden a este
lugar, dedicando toda nuestra atencion a los liltimos.
El estado mental del epileptico esta constitufdo por una seriede
estigmas; por esto varios autores han dado al conjunto de ellos el
nombre de cardcter epileptico. Existen, como ya ha dicho en pagi-
nas anteriores el Dr. Lacassagne, epilepticos muy inteligentes sin
trastornos psfquicos aparentes de ninguna clase. Existe una larga
lista de grandes hombres, que han figurado en lugar preeminente
•en las paginas de la historia, y que harl presentado ataques epilep-
ticos mas 6 menos evidentes; en cambio hay epilepticos en que es-
"tos estigmas se acumulan formando la base de su mentalidad, y
•en el tercer grupo que hemos senalado de epilepsia, se une la epilep-
•sia a las anomalfas mas variadas, a la degeneradidn, al idiotismo-
 — 433 —
La principal alteraci6n reside en el caracter; vemos epil6pticos
desconfiados, misantropos, que se aislan de la vida de sociedad, y
otros, con tendencias completamente opuestas, la buscan y siem-
pre se les encuentra en las fiestas tumultuosas y orgiacas; pero en
todos ellos vemos un hecho comun, el cual los hace igualmente po-
ligrosos: la irritabilidad; estan sujetos a verdaderas crisis de c61e
ra; con la mayor facilidad cambian su buen humor por un arreba-
to que puede llevarlos a los peores extremos, por una simple con-
tradiccion, por una broma inofensiva. Es un hecho tipico el con-
traste que en el curso de sus ideas y de sus actos ofrecen estos en-
fermos; de la alegria mas desenfrenada pasan al pesimismo, a la
ira, y de 6sta, sin razdn aparente, a otro estado de animoigualmen-
te discordante. Es un estado de contrastes sucesivos, como lo califi-
ca De Sanctis. Este fen6meno se observa en todos los terrenos psi-
quicos, tanto en la esfera afectiva y volitiva, como en la ideativa,
resintiendose, por consecuencia forzosa, la raemoria, la cual pre-
senta verdaderas lagunas de amnesia, alternando con recuerdos de
una minuciosidad extraordinaria.
El caracter epil6ptico se encuentra en los individuos que aun no
han tenido ataque alguno; puede considerarse como verdadero
sintoma premonitor de los ataques y encuentrase tambien en los
hermanos .6 hijos de epilepticos, aun en aquellos que no hayan teni-
do nunca sintoma alguno de esta enfermedad.
El sueno del epileptico es igualmente de suma importanciaen el
diagn6stico de la enfermedad; es un suefio profundo, dei cual des-
piertan los epilepticos con sobresalto, y durante el cual son presa
de verdaderas pesadillas aterrorizadoras, fatigosas, suefios de ata-
ques, etc.
b. Alteraciones psiq:uicas elementales.—Entre estas han de
consider'arse las alteraciones precursoras del ataque, las consecuti-
vas al ataque y, por liltimo, los equivalentes epilepticos.
Alteraciones precursoras del ataque.— Se les ha dado el nombre
de auras psiquicas. De la misma manera que en el psicastenico y
•en el histerismo no se f ragua una crisis en un instante, sino que va
preparandose en lenta 6 rapida incubacion, segiin los casos, asi los
accesos de agitacion caracterfsticos de esas neurosis, como tambien
en la epilepsia, el ataque, a la manera de la electricidad que se acu-
mula en las nubes antes de producir los rayos que acompafian k la
tormenta, va preparandose lentamente en aquel organismo, pOr lo
que el estado psfquico se resiente profundamente de este trabajo
patol6gico; asi vemos que el caracter cambia, haciendose mas
pertinaz la tristeza, el mal humor, 6 bien pasando bruscamente de
este ala alegrfa, y a la socialidad exagerada; el cOntraste pro-
28
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pio de la neurosis se aeentiia, se hace mas evidente, mas palpable.
A estos fen6menos difusos, exageracion simple del estado ordi-
nario, acompanan las auraspsiquicas propiamente dichas, que pue-
den presentarse en diversas esferas 6 en varias de ellas; pueden ser
afectivas, y entonces se caracterizan por una emoci6n viva de odio,
de repulsion, etc; intelectuales, que consisten en un recuerdo que
impresiona vivamente, en una idea siibita que llena todo el pensa-
miento, siendo diffeil desprenderse 6 abstraerse de ella, en una
abolicion de las ideas, como si momentaneamente se hubiera vacia-
do 6 evaporado la facultad de pensar; por liltimo, pueden ser estas
auras sensoriales, estando constituidas por-alucinaciones, que pue-
den ser de todos los sentidos; visuales, por ej., de una serpiente,
un animal feroz 6 fantastico, un foco de luz vivisima; olfatorias,
de olores vivosy penetrantes, con mayor frecuencia repulsivos, re-
pugnantes, nauseabundos; gustativas que guardan estrecha relacion
con las olfatorias, y, porultimo, y estas sonlas mas raras, las auditi-
vas. Estas auras, que tienen caracter de perpetuidad, no es raro que
sean siempre las mismas, de manera que son un verdadero aviso
para el enfermo de que va a sobrevenir el ataque.
Alteraciones consecutivas al ataque.—Inmediatamente despues
del ataque sobreviene una torpeza profunda, hasido considerada
como su ultima fase; es un estado de coma que invade al enfermo,
inmediatamente despues de la liltima convulsion; el enfermo no
percibe nada, no se da cuenta.de nada, permaneciendo de esta ma-
nera durante lin tiempoindefinido; la conciencia va volviendo len-
tamente; se queja de dolor de cabeza y presenta confusion de
ideas y abolicion 6 disminuci6n de la conciencia. A este estado
se le ha dado tambien el nombre de estado crepuseular post epi •

leptico.
El estado que acabamos de describir no se reduce a solo estos
fenomenos; se acompana tambien de amnesia, la cual puede reves-
tir diversas formas: puede ser total 6 parcial. La amnesia es total
por lo que se refiere al ataque y al espacio de tiempo que sigue al
ataque, el cual forma en el campo de la memoria una verdadera la-
guna; es parcial por lo que se refiere al perfodo anterior al ataque,
y puede abarcar un tiernpo variable, como tambien revestir las for-
mas de amnesia retardada, descrita por Kovalewsky y Maxwel), 6-
bien la emn6sica, descrita por Regis.
En un periodo posterior a este^ pero inmediatamentedespuesdel
acceso epil6ptico, se presentan tambi6n impulsiones. Las impulsio-
nes de los epil6pticos tienen un sello especial que tambi6n encon-
traremos en los equivalentes epil6pticos (entre los cuales figuran
en importante lugar) que los distinguen de las impulsiones de los
 — 435 —
demas estados psiquicos. Los caracteres que les dan una personali-
dad propia son: aparicidn brusca, inconsciencia automatica, rapi-
dez, brutalidad yamnesia.
Equivalentes epilipticos.—~E,x\sten en la epilepsia, ademas de los
ataques convulsivos, diversos fenomenos mas 6 menos automaticos
que los sustituyen, aunque teniendo con ellos evidentes analogfas,
a los cuales se ha dado el nombre de equivalentes.
Losequivalentes pueden ser motores, sensitivos, vasomotores,
sensoriales, viscerales, ohiricos, narcolepsia comicial y psiquicos,
Pueden ser simples 6 complejos; en estos ultimos toman parte
una serie de actos determinados por el mismo acceso que le dan
gran complicacion, Entre ellos merecen ser estudiados el automati?-
mo comicial ambulatorio y ciertas impulsiones.
Los caracteres peculiares de estos fenomenos son: preexistencia
de los ataques, aparicion brusca, alteraciones de la conciencia en
el mismo acto, amnesia. Aunque la amnesia tfpica 6 propia de la
epilepsia ha de ser completa, se ha admitido en alguno de estos
equivalentes una amnesia lagunar 6 fragmentaria de lo ocurri-
do durante el desarrollo del equivalente. Corresponden estas va-
riantes de la amnesia en los sustitutos del acceso convulsivo, que
ya describimos, a las variedades de la amnesia consecutiva del
acceso.
Es digno de mencion el automatismo comicial ambulatorio cuya
descripcion copiaremos de Dutil: «Ciertos epilepticosestansujetos,
eri intervalos variados, a fugas inconscientes, cuya duracidn es a ve-
ces considerable. Esta forma de crisis psico-epilepticas hasidodes-
crita por Charcot. El acceso principia bruscamente. Sobreviene sor-
prendiendo en medio de sus ocupaciones al enfermo. El sujeto
abandona de pronto su trabajo y su domicilio, y anda errante du-
rante horas y dias enteros. Rara vez vuelve al punto de partida.
Por regla general, va siguiendo siempre la misma direccidn, y
no recobra la conciencia hasta despues de haber recorrido distancias
que a veces son enormes. Estas fugas pueden ser muy largas y el
trayecto recorrido por el enfermo muy complicado. El sujeto en el
curso de esas crisis ambulatorias parece conducirse como un in-
dividuo normal, puesto que toma algunas veces billetes del ferroca-
rril, sehace servir de comer, paga, etc. Esta sumido en unaespecie
de segundo estado. De esta manera el enfermo de Charcot llevo 4
cabo el viaje de Parfs a Brest. Otro epileptico observado por Caba-
d6 fue en siete dfas y a pie de Burdeos a Hyeres. Pero esta varie-
dad es sumamente rara. Por regla general, el epileptico en fuga tie-
ne un aspecto anormal; se le ve con un aspecto atontado, imbecil 6
bien feroz. No contesta a las preguntas que se le hacen, y rompe
 -- 436 —
bruscamenteel obstaculo que se le interpone en su marcha. Algunas
veces cae rendido y desfallecido de hambre.»
c. Psicosis epilipticas.—Pueden ofrecerse trescasos
distintos, a
saber: las psfcosis de la epilepsia convulsiva, las de la no convul-
siva y la demencia epileptica.
Psicosis de la epilepsia convulsiva.—Segiin que las psicosis que
se presentan en esta torma esten ligadas 6 no a los accesos convulsi-
vos, hemos de distinguir dos casos distintos; cuando las psicosis es-
tan relacionadas con los ataques, son, por regla general, conseoutivas
a estos y participan en gran parte de las alteraeiones propiasde este
periodo; se observan con mayor frecuencia delirios alucinatorios y
agudos. Es un delirio acompafiado de agitacidn en el cual el enfer-
mo se mueve constantemente con la fisonomfa animada 6 entriste-
cida, de acuerdo con las ideas delirantes que le animan; canta, re-
pite las mismas palabras, rfe 6 llora. Este estado va acompanado
de alucinaciones, que, por lo regular, son terrorificas y ocasionan un
aumento de la agitacion en los enfermos, aunque nunca llega al
cuadro de la manfa furiosa. La duraci6n de estos accesos es muy
varia, desde algunos minutos hasta varios dias, diferenciandose en
esto de la mania ordinaria que puede durar largo tiempo. La ter-
minaci6n de la mania se hace bruscamente, a veces despues de un
acceso convulsivo, y va seguida de amnesia.
Bajo la influencia de las alucinaciones aterrorizadoras y amena-
zadoras qUe en estos estados sufren los epilepticos, puede la simple
mania mas 6 menos agitada, descrita en el parrafo anterior, trans-
formarse en la manfa furiosa, mas conocida con el nombre defuror
epiliptico. Es el estado en que ofrece mas peligros el epileptico,
puesto que puede determinar actos criminales. Va precedido el fu-
ror epileptico de ciertos signos que a veces pueden advertir su
aproximacidn; son estos: dispepsia, cefalalgiay, en el orden psfqui-
co, un verdadero estado de angustia moral, el cual va en aumento
a medida que se aproxima el acceso de furor.
El furor epileptico empieza, como la mayor parte de fen6menos
epil6pticos, de una manera brusca y subita y, por lo tanto, inespera-
da; principia con una agitacidn indeseriptible que da lugar al poco
tiempo aun acceso de ira. La colera del enfermo es furiosa, ciega;
con un arranque irresistible hiere y destroza a cuanto se le pone por
delante, y en este caso, su fuerza (aumenta en grado inaudito. A
pesar de la violencia, no deja el enfermo de tener conciencia de lo
qUe a su alrededor ocurre, pues responde acertadamente a lo que se
le pregunta, aunque ordinariamente sus respuestas son interjec-
ciOhes grOseras 6 bien insultos atroces, pero:siempreen relacion con
la pregunta 6 interrupci6n que los ha ocasionado, A veces, hostiga-
 — 437 —
do por las terribles alucinaciones que le dominan y le atormentan,
mata, ai parecer deliberadamente, obien vuelve sus golpes contra
sf mismo, suicidandose, para escapar a la vision que tan terrible-
mente le espanta y atemoriza.
Este furor tiene una duracion muy variada, desde algunos minu-
tos a varias horas; su terminacionpuede ser brusca, 6 bien apaci-
guarse lentamente el enfermo. Cuando despierta de este estado,
ia amnesia es completa; va seguido de un periodo de agotamien-
to, con aumento de temperatura 6 de un estado comatoso, como el
quesucede a los ataques convulsivos, el cual puede terminar con
la muerte.
En los intervalos de los aecesos convulsivos pueden presentarse
diversos trastornos psiquicos muy semejantes a los de la epilepsia
larvada siendo determinados muy frecuentemente por intoxi-
caciones 6 infecciones secundarias. Aprovecharemos la ocasion pa-
ra sefialar la relacion estrecha que tiene la epilepsia con el alcoho-
lismo, no relacion de semejanza, sino de influencia del agente toxi-
co en los graves trastornos de la neurosis. Gran parte de los ataques
y de las psicosis, asi como la exageraci6n del estado mental, son de-
bidos a la accion del alcohol, por el eual sienten gran- susceptibili-
dad los epilepticos y al mismo tienipo gran tendencia.
Psicosis de la epilepsia no convulsiva' d larvada.— Se presentan
estas con gran diversidad de formas; pueden manifestarse como
crisis delirantes, intermitentes 6 periodicas que sustituyen a los
ataques convulsivos y son verdaderos equivalentes, 6 bien bajo la
forma de psicosis duraderas con inestabilidad de manifestaciones.
Las crisis delirantes 6 ataques de delirio son caracteristicos de la
epilepsia; casi bastaria para diagnosticarla la presencia de accesos
de delirio transitorio. Los rasgos caracterfsticos de estos accesos
son: principio brusco, sfntomas objetivos durante la crisis, cambio
completo del caracter del individuo en el curso del ataque con rela-
cion al estado normal, amnesia subsiguiente mas 6 menos comple-
ta. A estos datos puede sumarse la periodicidad en la aparicion de
la crisis, puesto que el epileptico es un periddico por excelencia. Las
crisis pueden consistir en uno de los hechos siguientes: confusion
mental alucinatoria, estado de estupor, crepuscular-estuporoso de
algunos autores, estado desuefio liicido 6 segundo estado, que vie-
ne a ser un verdadero sonambulismo, y, por liltimo, estados de exci-
tacion 6 crisis de mania y de depresi6n. En casi todas estas psico-
sis ocupa lugar predominante la impulsividad y la alucinacion.
Los estados delirantes 6 paranoideos de la epilepsia larvada son
psicosis duraderas, auoque de forma inestable, y pueden ofrecer
el aspecto de un estado manfaco 6 bien melancolico y aun mas a
 — 438 —
menudO la forma de delirios sistematizados y en particular delirios
de persecucion. Debido a la periodicidad, que, como hemos dicho
fonna la base de los fenomenos epil6pticos, no es raro observar en
ellqs las psicosis intermitentes y circulares.
Los fenomenos que hemos senalado para distinguir las crisis de-
lirantes, pueden servirnos tambien para el buen diagnoatico de las
psicosis paranoideas de losepilepticos; aunquenosobresalgantanto
ciertos heehos, pero tambien en estas vemos que no siguen en
linea recta su evolucion, pues viene a consistir esta en una serie
de paroxismos y de episodios que aparecen en intervalos mas 6
menos regulares; por lo cual encontramos igualmente exagerada la
impulsividad de dichos individuos con relacion de otros afectos
iguales 6 semejantes psicosis no epilepticos.
Casi todas las psicopatf-is epilepticas tienen un fin semejante, y
es la demencia epileptiea, que se presenta muy pronto, relacionada
con otros estados semejantes, porque la epilepsia destruye mas ra-
pidamente que ellas las facultades psiquicas; es mas rapida aun la
evolucion de la demeneia epilepticaen los casos en que, conjunta-
mente con esta neurosis, se presentan el alcoholismo 6 estigmas de
degeneracidn.
Existe en la epilepsia un estado que, sin que pueda calificarse
franeamente de demencia, puede coloearse en los umbrales de 6sta;
es la degeneracidn psico-epileptica, que se caracteriza, segiin Otto-
lenghi y de Sanctis, por los hechos siguientes: <1.° Decadencia de
la intelectualidad, 6 de la capacidad de concebir, de juzgar, de ra-
ciocinar; este es el caracter mas especial de la degeneracion psico-
epileptica. Mas visible, profunda y gravemente estan alteradas
las funciones psiquicas menos elevadas, como la atencion y la me-
moria: torpeza perceptiva, tiempo de reaccion largo (Tanzi), aten-
ci6n movil (Bianchi). 2.° Acci6nespecificamentealterada:6stas,que
son habitualmente lentas en el degenerado epileptico, en un mo-
mento dado se transforman en rapidas a raanera de un fen6meno
reflejo. De aquf la impulsividad, la cual hace peligroso al epileptico,
aunque este decaido mentalmente, viejo y sin delirio alguno. 3.°
Emotividad, esto es, facilidad para tener reacciones morbosas. En el
epileptico es vivisima la emotividad exterior, mientras que puede
faltarle por completo la efectividad. 4.° Beateria. No es que aumen-
te en el epileptico el verdadero sentimiento religioso intimo, pero
se acrecienta el sentimiento de ritualismo, de culto, a consecuen-
cia del cual los enfermos se entregan a continuas plegarias orales,
leen siempre libros piadosos, etc. Este caracter se explica, porque,
hallandose todo epileptico en un estado continuo de miedo (Krafft-
Ebing); la beaterfa es para ei un olemento protector y ademas porque
 — 439 —
da mucho mayor valor a los sfmbolos; aunque tambien con caracter
deelemento protector, estos fenomenos recuerdan la gran impor-
tancia que tiene el culto exterior y el gran valor que se da a los sim-
bolos entre los salvajes. Empero la religiosidad epileptica estamas
«n armonia con la puerilidad mental en que han cafdo estos enfer-
mos. 5.° Deficiencia del sentido moral. Se manifiesta por el egoismo
excesivo, por la perversion sexual, el erotismo asociado a la cruel
-
dad 6 al ritualismo, la tendencia a la malignidad y a los actos agre-
sivos y criminosos. 6.° El degenerado epileptico ofrece pura en la
vida expresiva exterior la huella evidente de su decadencia. Ya es
vieja la observacion de Esquirol que los accesos convulsivos modi-
fican la fisonomfa y la mimica; no hay alienista que al hacer una
visita a un manicomio no distinga al primer vistazo un grupo de
epilepticos entre los demas alienados.»
d. Diagndsiico.—Cuando las psicosis van acompanadasde acce-
sos convulsivos, no es diffcil el diagnostico de estaneurosis;compli-
case mas, y es por tanto dificil afirmar, cuando se trata de una
epilepsia larvada, teniendo ademas que distinguir y clasificar los he-
chos equivalentes del ataque. De todas maneras, si se procurainves-
tigar las caracterfsticas de la enfermedad, el medico-forense podra,
aun eri estos casos dificiles, preoisar convenientemente la natu-
raleza epileptica del acto 6 de la psicosis del individuo que se le
ha encargado estudiar. No debe el perito descuidar en la obser-
vacion del enfermo ningiin heeho, tanto en lo referente al estado
clinico, eomo de los concernientes al estado general.
Recordemos las caracteristicas de los fenomenos epilepticos: pe-
riodicidad y repeticidn, aparici6n brusca, amnesia mas 6 menos
completa, alteracion de la conciencia 6 inconsciencia, contraposi-
ci6n del estado general del enfermo durante la crisis con el estado
normal, impulsividad.
e. Consecueneias midico-legales.—Raro es el epileptico en el cual
no se presentan alteraciones psiquieas; por esto no es extrano que
en sus actos deba intervemr con gran frecuencia el medico perito.
Es muy dificil dar al medico forense una regla de conducta ge-
neral que comprenda todos los casos en lo que se refiere a la capa-
cidad que tienen los epilepticos para administrar sus intereses 6 a
la validez de sus actos. Descartemos aquellos casos en los cuales
la incapacidad es evidente, como son en las psicosis que hemos es-
tudiado en el liltimo grupo y en los estados crepusculares subsi-
guientes a la crisis convulsiva como tambien en los grados mas
pronunciados de la degeneracion psico-epileptica, pues en todos
ellos salta a la vista, no solo la incapacidad, sino la imposibilidad
«n que esta el enfermo de hacer algo que requieraun trabajo men-
 ' — 440 —
tal cualquiera, pues el deficit intelectual es evidente a la investiga-
cion mas somera. Pero dejando a un lado estos casos, en los cuales
la incapacidad es manifiesta, nos encontramos en presencia de los
periodos intermedios de los ataques convulsivos 6 de la epilepsia
larvada con un estado normal en apariencia, al menos en el acto del
examen, y entonces es mas dificil poder establecer categ6ricamente
la capacidad de aquel enfermo. Debe recogerse en estecaso todo el
historial posible referente al individuo y deducir delafrecuencia de
los ataques, de las consecuencias que estos dejan en pos de si, de los
actos, aun de los mas normales, la mentalidad de aquelsujeto, cote-
jarla cuidadosamente eon el acto cuya validez se discute, estudiar
minuciosamente lascircunstancias que en aquel dia le rodeaban,el
estado en que se eneontraba, para poder preeisar las diferencias exis-
tentes entre el momento discutido y el estado habitual. Una vez co-
nocidas las diferencias, se ha de determinarla capacidad en ambos
estadosi Supongamos que ordinariamente es un sujeto normal con-
plena capaoidad, a pesar de la disminucidn de la mentalidad que por
regla general lleva consigo la epilepsia, pueden ocurrir varios casos: si
en el momento del acto discutido (matrimonio,testamento,donacion,
otorgaeion de poderes, etc), hubiese estado el epileptieo como de or-
dinario, entonces no cabe duda alguna acerca de la validez del acto;
pero si de los datos que ha recogido el medico se desprende que en
aquella epoca tuvo lugar un cambio brusco y radical del caracter del
enfermo; que sus actos, aunque al parecer normales, eran rarosy ex-
trafios; si el mismo sujeto no guarda de ellos mas que un recuerdo
vago, confuso, pareial 6 bien no los recuerda en absoluto; si durante
aquellos dfas cometio algiin hecho violento, tuvo un verdadero
ataque de colera, algiin altercado, etc, esto es, si puede precisarse
que en aquella epoca, coincidiendo con el momento de la ejecucion
del acto impugnado, ocurrio un fenomeno psiquico determinado
por su enfermedad, entonces la. reserva del medico ha de ser gran-
de, y en el caso que se confirmen estos hechos y del historial del
enfermo se desprenda que no es la primera ni la unica vez que han
ocurrido hechos semejantes, que ha atravesado por otros perfodos
de inconsciencia, entonces puede resolverse acerca de la invalidez
del acto 6 bjen acerca de la incapacidad del sujeto en observaci6n.
La ley no admite la incapacitacion por anticipado de los enfermos
cuando concurran circunstancias semejantes, pero sf que admite
una incapacitacion ilimitada, cuyos Ifmites estan previamente es-
tablecidos, y ademas el notario, antes de autorizar un acto, debe
asegurarse de la capacidad del otorgante, y en estos casos conven-
dria se acudiera siempre al informe previo del m^dico, concernien-
te a aquel solo caso en particular.
 — 441 —
Muy distinta es la resolucidn del asunto cuanto se trata de un
epileptico que ha cometido un acto criminoso. Estudiemos los ac-
tos delictuosos de los epilepticos, y veremos que tienen un sello
propio que impide seconfundan, yes logico, porque dependen estos
actos de un impulso, el cual encuentra su origen siempre en la en-
fermedad, ypor lo tanto son efectos de una misma causa, con lo
cual todos tendran una serie de rasgos caracteristicos que no varia-
ran en lo mas minimo en su esencia, aunque sean distintos comple-
tamente en su aspecto exterior.
Veamos como Kovalewsky los describe: «La mayor parte d.e las
veces su crimen no tiene razon alguna de ser, 6 bien si la hay es ri-
dicula por su misma inverosimilitud absurda. De todos modos, la
ejecuci6n esta preparada por una manera inteligente, sistematica^
segiin un plan preconcebido. Laidea le ocurre de pronto, se apode
ra de todo su ser y se convierte en el centro de su actividad mte-
lectual, a manera de verdadera pasion. Entonces madura un plan
de accidn, medita durante mucho tiempo todas las contingencias,
que pueden ofrecerse, y concluyen por cometer el crimen con to-
da la sangre fria y precision. Su eleccion recae sobre el que primero
les viene a mano; es tan solo sangre lo que les hace falta; el solo
crimen; se ven obligados a cometerlo, les es imposible resistir, has-
ta—cosa notable— en aquellos casos en que reconocen la ilegalidad
de la accidn proyectada.»
Por lo que se refiere a la responsabilidad de estos enfermos, se ha
discutido mucho entre los autores que han tratado de tan intere-
sante asunto de la medicina legal. Dos tendencias principales se
manifiestan: opinan unos que debe el medico sujetarse a la letra
del codigo y tan solo admitir la irresponsabilidad en aquellos ca-
sos en que, al mismo tiempo que la;epilepsia, existe un estado que,
segun la ley, exima de resporisabilidad criminal. En cambio opi-
nan otros que el epileptico, por el solo hecho de estar afecto de
esta neurosis, es completamente irresponsable. Creo que ambas
teorias son igualmente doctrinarias y que, por tanto, estan despro-
vistas de la base cliniea que es la unica verdadera y cientifica. Un
epileptico puede ser perfectamente responsable de sus actos en las
circunstancias normales, sin que esto ofreezca obstaculo para que
sea irresponsable en absoluto en aquellos casos en que obraimpulsa-
do por la iufluencia morbosa; esta distincidn representa mayor
trabajo y aumenta la responsabilidad del medico perito, pero en
cambio es causa de mayor precision en los fallos. Ademas, al preci1
sar el medico llamado a informar acerca de un caso de esta natu-
raleza, declara, siguiendo mi parecer, si aquel acto es 6 no una
manifestaci6n de la enfermedad, dejando a la consideracion de los
 — 442 —
magistrados el apreoiar la responsabilidad, cumpliendo asi con lo
•que creemos ser la estricta obligacion del medico perito, como
dijimos al empezar este capitulo.
Para llegar a esta conclusion, el medico forense debe tener pre-
sente lo que al tratar de la capacidad civil dejamos apuntado;
•debe asimismo estudiar y tener muy presentes las circunstancias
que acompanaron la ejecucion del crimen y ha de dejar sentado,
por ultirno, los siguientes hechos: 1.° El caracter del individuo y
la influencia y modificaciones que la epilepsia ha impreso en diclio
caracter y personalidad psiquica. Con esto se logra el poder deter-
minar el alcance que debe darse en circunstancias normales a los
actos de aquel sujeto y precisar exactamente su personalidad.
2.° Determinar exactamente la historia clinica del individuo en
•cuestion, a fin de poder relacionar unas con otras las diversas ma-
nifestaciones de la enfermedad. L6grase con esto una evaluaci6n
exacta de la enfermedad. 3.° El episodio actual que le ha llevado
ante los tribunales y ha sido causa de la observaci6n y estudio
meilico. No debe concretarse el medico al solo estudio del periodo
que precedi6 y siguio inmediata y mediatamente al hecho, sino
uue ha de extenderse al estudio del de autos, y asimismo a un
examen comparado del hecho en relacion con las demas manifes-
taciones de la enfermedad. De esta manera podra, al infor-
mar ante el tribunal, hacer qn estudio preciso y determinar sin
miedo a contradicci6n alguna si el crimen que se discute pertenece
6 no a alguno de la multiplicidad de actos determinados por la
•epilepsia.
En caso de que el epileptico a consecuencuencia de las mani-
festaciones de su enfermedad sea peligroso, debe el medico. en-
cargado de su asistencia aconsejar la reclusion en un estableci-
miento apropiado, a fin de que no pueda llegar a extremos la-
•mentables.
2.° DEGENEBADOS PsfQuicos. Entramos de Ueno, al empezar
-
este capftulo, en una de las mas complicadascuestionesdelapsico-
patologfa forense, tanto por la dificultad que en la actualidad tene-
•mos para determinar exactamente el tipo biologico y clinico del
degenerado, como por la, todavfa mayor, de valorar el grado corres-
pondiente de responsabilidad, ultima consecuencia haeia la cual
forzosamente se encamina cualquier estudio emprendido en esta
rama de la medicina legal.
La dificultad que acabo de presentar desde los primeros mo-
mentos como dificil de vencer, encarecese notablemente atendida
la disparidad de pareceres que hallamos en los autores que tra-
tan esta cuestidn. Como no hay.lfmites fijos y claramente de-
 - 443 —

terminados, cada cual hace agrupaciones y establece tipos segiin

su modo particular de ver, y asf van multiplicandose las dificul-
tades.
Mas este concepto que juzgamos tan dificil es quizas, entre todos
los tipos que en la psiquiatrfa se estudian, el mas vulgar; el pueblo,
el vulgo mas 6 menos ilustrado dice y precisa-que fulano tiene cosas,
que este es un chiflado y aquel un excentrico, y que por lo tauto, de-
ben tolerarse, 6 soportarse, 6 en ultimo caso, aislar al que se consi-
dera mas peligroso privandole de toda relacion, pues se ve repelido
de todos, contribuyendo a veces en gran manera este circulo aisla-
dor a exacerbar y a facilitar el desarrollo progresivo de ciertos es-
tados. Una de las mayores pruebas de que el concepto del degene-
rado psfquico es vulgar, es la frecuencia con que se encuentra este
tipo en la literatura, tanto que en la cOntemporanea constituye un
verdadero abuso.
Este concepto vulgar de la degeneracion psiquica contribuye en
gran manera a aumentar las dificultades que rodean al medico pe-
rito cuando ha de resolver cuestiones semejantes, pues en determi-
nadas ocasiones, choca su criterio con el del vulgo, el cual es irre-
ductible y se pone, por regla general, en contra de todo lo que sea
cientifico.
Hase dado el nombre de degenerado a todo aquel que presenta-
ba estigmas degenerativos antropologicos 6 funcionales y tambien
a los que iban cargados con una herencia psico 6 neuropatica.
Existen degeneraciones adquiridas, debidas principalmente a la
accion de los toxicos y de los traumatismos. Comprendese tambien
baio esta denominaci6n los afectos de delirios parciales y a los que
han sufrido psfcosis de origen toxi-infeccioso, por la susceptlbili-
dad especial que han demostrado. En una palabra, se ha abarcado
dentro del concepto de la degeneracion psiquica a estados que co-
rresponden a otros grupos, como el histerismo, la epilepsia, las
psicosis toxicas, etc Y lo que es mas grave, son tan amplios los li-
niites que acabamos de resefiar, que extienden indefinidamente
el campode la degeneraeion psiquica, lo cual hizo exclamar a
nuestro insigne maestro el Dr. Robert: «En efecto, pueden acep-
tarse en un sentido tan lato las manifestaciones mas 6 menos po-
sitivas de la degeneraci6n, que casi es imposible encontrar una
persona que no este desequilibrada. jEn donde esta, pues, aquel
tipo ideal sonado por Morel?... Pues si todos esos son unos dege-
nerados, preguntemonos en qu6 mundo viven los que disfrutan de
•un equilibrio perfecto.»
A iin de obtener consecuencias practicas, limit6monos a la reali-
dad y senteraos a grandes rasgos, a manera de definicion, aunque
 — 444 —
no sea tal, la extension de este tipo, para asi poder estudiarlo en
susmiiltiples variedades, sin miedo alguno a separarnos del terre-
no linico al cual nos debemos circunscribir y no invadir otros per-
tenecientes a distintos grupos dela psiquiatrfa, y de esta manera
no caer en la exageracion que el Dr. Robert sefiala.
Segun Ottolenghi y De Sanctis: «El degenerado psiquico es un
individuo que puede ofrecer estigmas morfologicos y fisiologicos
de degeneracion y que siempre ofrece estigmas psfquicos, aconi-
pafiados de un gravamen hereditario que con facilidad se hace evi-
dente.»
Abarca Regis entre las enfermedades psiquicas que lesionan el
psiquismo enjsu constitucion, la degeneracion, la cual es causa-
dapor el paro 6 la viciacion del desarrollo psiquico y viene a ser
la anomalia, la tara original, que se traduce en desviaeiones em-
briogenicas y que, por lo tanto, no interesa tan solo al individuo
sino que tambien, y asi ocurre la mayor parte de veces, a la fami-
lia y aun a la raza.
De la siguiente manera empieza Kraepelin el capitulo dedicado
a estos enfermOs: «Ya hemos visto en la neurosispsicogenas que
la importancia de la causa nociva externa era menor en ellas que
la de la predisposicion morbosa; en el campo en el cual vamos ii
entrar ahora, veremos c6mo los sintomas se presentan aun mas dis-
tintamente, como consecuencia de la caracteristica condicion origi-
naria. En estos casos se encuentra una continua y morbosa elabo-
racion de los estimulos habituales de la vida y al mismo tiempo
existe una incongruencia en el pensar, en el sentir, en el querer,
durante toda la vida. Enesto estriba la caracterfstica de la dege-
neracion.»
Como se ve, todos admiten la accion incontrastable de la predis-
posicion morbosa. j,De que se deriva, cual es la etiologia de esta
predisposici6n?
Conocidos son de todos los celeberrimos experimentos de Brown-
Sequard acerca de la herencia de la epilepsia experimental, provo-
cada por extirpacion e irritacion del ciatico 6 de la medula, repeti-
dos y detenidamente estudiados por Laborde, Luciani, Fere y
otros. Al mismo tiempo, nos es de sobras conocida la transmision
de los caraoteres del padre al hijo y la influencia notabilfsima del
estado psiquico de los padres en el momento de la concepcion del
hijo. Estos hechos, ace.rca de los cuales, dada la impuesta limitacion
del espacio, no hemos de insistir, prueban patentemente la natura-
leza hereditaria de esta predi3posici6n.
Es cierto que, al lado de esta influencia hereditaria, debemos se-
fialar puesto a ciertas condiciones de la vida, las cuales hacen
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entrar en acci6n, con s.u determinaci6n propia, esta influehcia 6
predisposicion, pues aunque a esta este reservado el primer lugar, no
seria justo el desconocer la importancia de las segundas.
Pero una simple predisposicion, aun cuaado eoadyuven a ella '
todas las circunstancias, no tendria un sello propio. Un ejemplo nos
permitira expresarnos con mayor claridad: un individuo de heren-
cia psico 6 neuropatica fuerte, pronunciada, pero sin trastorno al-
guno en su constituoidn nerviosay psiquica, esta afeeto de una in-
feccion cualquiera, tif6idea, pneumonia, etc; estallara un delirio
febril, todo lo fuerte que se quiera, pero nada mas. Si la infeccion
es mas prof unda, una sifilis, si a ella se suma una fatiga intelec-
tual intensa, podra sobrevenir una paralisis general, y asi podria-
mos seguir estudiando enfermedades mentales, pero nunca podrfa-
mos sumar este individuo a aquellos que en este lugar estudiamos.
Es necesario para esto que aquella primera accion, generadora de
la predisposici6n, haya ido mas alla, ocasionando una tara, un es-
tigma, Una anomalia, tanto da que sea latente 6 aparente, queten-
ga mayor 6 menor valor, pero importa mucho, es esencial que exis-
ta para que encaje aquel individuo en la definicion que hemos da-
do, es necesario que en 61 se verifique una continua morbosa elabo-.
raci6n de los estimulos habituales de la vida, lo cual es imposible
sin estos estigmas 6 anomalias. Y asi tendremos la predisposicion
hereditaria que encamina cualquier estimulo, cualquiera accion
exterior, en un sentido determinado, y la lesi6u 6 estigma consti-
tucional que elabora morbosamente, respondiendo de una.manera
anormal al estimulo y por liltiruo la causa ocasional que pone en
juego a las dos causas predichas. Formando en conjunto la carac-
teristica especial del individuo psiquicamente degenerado que en
su aspecto mas comun es como dice Robert: «Hombres de muy
buen aspecto y figura, elegantes en el vestir, de buena memoria me-
canica, hasta poseyendo a veces varios idiomas, todo lo cual uni-
do a una cierta afabilidad de caracter y finas maneras les permi-
te disfrutar de cierto prestigio en los salones del gran mundo; y,
sin embargo, por debajo de aquella cubierta de superfieialidad s6-
lo se descubre la pequenez de su juicio. Planteadles un problema
serio y os convencereis de su flaqueza; obligadles a un trabajo de
generalizacion y vereis eon qu? facilidad se perturban. Credulos
ademas como un chiquillo, no olvidar6 aquel a quien convenci sin
grande esfuerzo de que aiin vivia Fernando VII, y que, entusias-
mado por la noticia, preteridio hacer una jugada de bolsa.»
.
Segiin que la accion de las causas mds arriba senaladas sea mas 6
menos intensa, formanse distintas gradaciones en la psico-degene-
raci6n. Veamos cuales son estas.
.
 — 446 —
Regis admite tres categorias, a saber: l.a Los desequilibrados;
2.a Los degenerados propiamente dichos; 3.a Las monstruosida-
des.
Enla primera comprende los degenerados superiores de Mag-
nan, abarcando los desarmonicos, originales y excentricos. En la
segunda las degeneraeiones simples y las degeneraciones eon psi-
cosis. Y, por liltimo, en la tercera la imbecilidad y el idiotismo.
Siguiendo el plan que heraos adoptado al principiar este trata-
do, nos separaremos por completo de la clasificacidn de Regis, la
cual es una sfntesis de las adoptadas por los autores franceses.
Como puedei verse, separamos de la psico-degeneracion la liltima
categoria de Regis, formando con ella otra completamente inde-
pendiente, la f ranastenia. Tambien hemos de hacer otra distincion
en lo que se refiere al primer grupo, esto es, el de los degenerados
superiores. Nosotros creemos que para poder admitir la degenera-
cion psfquica es necesaria la existencia de estigmas degenerativos
psiquieos, los cuales pueden ser tan simples como se quiera pero
han de ser fijos y ocasionan los trastornos manifestadoresdel esta-
do psiquico del individuo.
' Por lo tanto,
aquellos caracteres anormales, simples exageracio-
nes 6 variedades extremas de los estados normales no se compren-
den en nuestro concepto de la psico-degeneraci6n. Asi evitamos
las lamentables generalizaciones que tanto hemos criticado.
Queda, pues, Hmitado el alcance de la psico-degeneracion al
grupo 2.° de los autores f ranceses; en el estudiaremos tres subdivi-
siones, en gradacidn escalonada de menor a mayor gravedad 6 im-
portancia. Son 6stas:
l.a Degeneraci6n psfquica simple.
2.a Estados psicopaticos, episodicos y sindromes estables de
los psico-degenerados.
3.a Psicosis de los degenerados.
l.a Degeneracidn psiquica simple.—La terminologfa y la sine-
nimia referente a este capftulo es, como ya decfamos al principiar
este capftulo, confusa en extremo, y es esta una de las dificultades
de este estudio. A fin de obviar este incohveniente, prescindiremos
de la descripcidn de tipos especiales, para concretarnos a sefialar
los caracteres tipos, con lo cual obtendremos mayores beneficios,
puesto que nos circunscribimos a la parte practica que es la nece-.
saria y al mismo tiempo aquella a que nos obliga la fndole de esta
obra.
Kraepelin reconoce como caracter primordial de estos enfermos
un principal y caracteristico sintoma, que describe en estos cortos
terminos: «Disminucion de la capacidadde resistencia con respec-
 — 447 —
to a las causas nocivas de la vida;» a lo cual seanade una «disar-
monia en la formaci6n de la personalidad psiquica.»
Como puede verse, estos caracteres haoen de nuevo patente la
confusion, que ya senalabamos al ocuparnos en la neurastenia, en-
tre la psico-degeneracion y la psicastenia, confusion irreductible en
algunos casos; creemos, y permftasenos este inciso, que esta Ultima
debe incluirse en el capitulo de la neurastenia y no en el de la psi-
co-degeneraci6n, puesto que tiene caracteres que la hacen mas se-
mejante a aquella neurosis, diferenciandola de este ultimo trastor-
no mental, pero como la dicha psicastenia esta en ellimite que se-
para a ambas enfermedades mentales, es muy diffcil hacer una
distincion exacta, y asi no es de extrafiar que aparezcan, a pesar
del criterio expuesto en estas lineas, confundidos en algunos con-
ceptos ambos estados.
Los caracteres 6 estigmas de la psico-degeneracion son, en resu-
men, los siguientes:
i
1.° Estado constilucional inmanente de disminucidn d aboli-
cidn de la voluntad. Este estado se presenta acompafiado de otro
-
igualmente caracteristico y puede decirse que no se encuentra el
uno sin el otro; es este segundo un estado de voluntad explosiva,.
como afortunadamente lo califican Ottolenghi y De Sanctis. Los
fenomenos a que da lugar la voluntad explosiva sonprincipalmen-
te la parabulia y la impulsividad. Estos dos estigmas se encuen-
tran en la inmensa mayoria de los psico-degenerados y son un sfn-
toma que basta en ciertas y determinadas ocasiones para diferen-
ciar la degeneracion del histerismo y la epilepsia. Es facil obser-
var este estigma; vemos que estos enfermos no pueden llegar a la
completa realizacidn de ningiin fin que se hayan propuesto, de-
biendose este fenomeno a un intimo temor, 6 mejor dicho, a una
intima inhibicion queleshace desear ardientemente una voluntad
superior que los dirija; a esta causa debense los casos de verdade-
ra fascinacion que en ellos se observan. Al principio quieren so-
breponerse a esta interior dificultad que los incapacita para cual-
quier trabajo serio y continuado, pero poco a poco llegan a una
debilitacidn tal de su voluntad, que se convierte en completa -pa-
ralizaci6n, en la abulia. Su esfuerzo es por lo tanto mutable, sin
fin alguno y siempre sin cumplimiento. Unense a este estado im
pulsos naturales y fragmentarios a la acci6n, los cuales ocasionan
sus viajes en busca de fortuna, su cambio continuo de profesi6n.
Como consecuencia de este desfallecimiento de la voluntad, so-
brevienen las impulsiones, que llegan a un grado extraordinario de
desarrollo y son dependientes de confusas excitaciones, por regla
general, de origen emotivo. La impulsividad caracteristica y su
 — 448 —
origen emotivo deternfina que sus actuaciones sean orientadas
siempre en un cierto sentido, desarrollandose habituales direccio-
nes volitivas cuyo dominio Uega a ser insuperable. Deben estos
enfermos cumplir sus deseos, sus ocupaciones en analogas condi-
<fiones externas, de un misnio modo y a poco que varien estas se
ven en la imposibilidad mas absoluta para llevarlas a cabo. Y es
esta la razon de que entre los psico-degenerados puedan observarse
tan gran numero de supersticiosos, tanto, que basta a veces cono-
cer este defecto para poder determinar la naturaleza degenerada
del individuo que lo presenta. De manera que son hijos legftimos
del estado de la voluntad en la psico-degeneraci6n, los temores,
los presentimientos, las relaciones y las interpretaciones de que
tan rica vemos su ideaci6n.
2.° Desequilibrio mental.— Hs la desarmonfa que sefiala Kraepe-
Hn, es la asimetria 6 parcialidad psiquica. Asf vemos la afectibi-
dad excesivamente desarrolladadabolida en absoluto,lahiperacti-
vidad 6 indolencia, en contradiccion una emotividad exagerada y
la apatia mas completa. Por esta misma razon no es raro ver a de-
generados eon una inteligenciasuperior, pero incapaces de gober-
narse en lo mas minimo en la practica de la vida. La parcialidad
•es asimismo un fenomeno que se observa en gran numero de
ellos; no es raro observar personas de memoria prodigiosa, capa-
•eidad de calcular poco menos que increible y esto al lado de un
pobre poder de critica y de escasez ridicula de logica en sus racio-
flinios.
-
.3.° Facilidad de agotamiento mental.—Es consecuencia de los
•estigmas sefialados, es dependiente de la gran mobilidad psiquica
y de la esoasa f uerza para obrar. Al mismo tiempo la gran suscep-
fibilidad que tienen para con las condiciones exteriores del traba-
jo motiva la desviacion de las ide.as del circulo que previamente se
les habia sefialado, esto es, las separa de los planes previamente
concebidos. A la movilidad mental se une la movilidad exagerada
de la fuerza imaginativa, que los hace fantasear por cualquier
motivo llegando a formarse con sus suefios una nueva vida. De
esta manera se explica facilmente la faeilidad del agotamiento
ruental, puesto que cualquier trabajo requiere en ellos un esfuerzo
exagerado, para el cual les falta la aptitud y la fuerza necesaria.
4.° Egocentrismo.—Va aeompafiado de la exagerada valoracion
personal, esto es, como lo llama Kraepelin, exageracidn en el con-
eepto de si mismo. Dice dicho autor: «No se comparte por nadie,
con el entusiasmo que lo hacen los degenerados,la teorfa del super-
hombre; esos enfermos tienen la mas acendrada conviccion de la
posibilidad y certeza de esa raza futura de la humanidad». De es-
 — 449 —
te caracter depende la conocidisima particularidad que los dege-
nerados presentari; nunca son comprendidos, no se los aprecia en
lo que valen, y, en consecuencia, reaccionan contra el ambiente fa-
miliar 6 social en que viven y abandonan el trabajo disciplinado,
que les es mas conveniente, para dedicarse a proyectos fantasticos,
tan pronto concebidos como abandonados. Les falta a esos enfer-
mos la justa medida para juzgar las relaciones entre el ambiente y
la propia persona. Es el estigma mas facilmente puesto de relieve
en los psico-degenerados.
5.° Lasalteraciones del instinto sexual.—Puede estar el instin-
to sexual aumentado, disminuido 6 bien desviado en diversos sen-
tidos. El auto erotismo y la masturbacion con ideas eroticas es un
signo degenerativo que se encuentra en los nifios de ambos sexos;
asimismo, se echa de menos en ellos la falta de pudor. Entre las
desviaciones del instinto sexual de los degenerados se observa fre-
cuentemente la tendencia a la homosexualidad y a los actos susti-
tutivos del coito. La vida sexual reviste en los psico-degenerados
grandfsima importancia, y los estfmulos sexuales se revelan siibita-
mente con una fuerza extraordinaria.El aumento de la excitacion,
mejor aiin, de la tensidn sexual acompafia 6 determina cierta exci-
tacion interior que ocasiona una perturbaci6n considerable del en-
fermo, la cual termina con el cumplimiento del acto ven6reo; esta
perturbacion profunda, la mayor partede veces en el terreno de la
conciencia, puede determinar la comision de actos mas 6 menos
relacionados con el acto sexual, actos que pueden separarse de los
preceptos de la ley y aun ser atentatorios a 6sta.
6.° Periodicidad.—Quizas este estigma no sea mas que exage-
racion de un fenomeno normal. Veamos comolo describen, los tan-
tas vecescitados eminentes autores de psiquiatria forense, Otto-
lenghi y De Sanctis: «El espiritu se cambia continuamente, semo-
difica en cada instante, sube y desciende continuamente bajo la
accion de mil influencias distintas y siguiendo a leyes cuya exis-
tencia ni siquiera sospechamos (P. Janet, Finzi, G. Della Valle).
Se sabe que el ritmo es el caracter de todas las actividades c6s-
micas y bioldgicas: corazon, respiraci6n, periodo menstrual, el cre-
cimiento de la estatura (Mallfn-Hansen, F. Burk), el peso del
cuerpo (Binet), la fuerza muscular (Schuyten) estan reguladas por
un ritrao. Por semejante manera, la atencidn es ritmica (Bolton), la
inteligencia, la fantasfa, la creaci6n artistica, los deseos sexuales
(Stanley Hall, H. Ellis), los suefios eroticos (Moll, H. Ellis) tienen
lugar en sus dias y en sus estaciones. Es muy facil observar la ex-
citaci6n de los ninos durante la primavera (Crichton-Browne,
Kline). Hasta ciertos fendmenos excepcionales y patoldgicos estan
29
 — 450 —
dominados por el ritmo; como el suicidio (Morselli), los delitos,
(Lombroso), los delitos sexuales (Penta, Ashaffenburg), y, por lilti-
mo, los deseos homo-sexuales (Moll) tienen sus estaciones apropia-
das y sus periodos fatales. Pero aparte de los feu6menos netamen-
te patologicos, sabemos que se producen oscilaciones en la capaci-
dad intelectual, ea el humor, en una palabra, en toda la persona-
lidad normal. Ahora bien, la periodicidad esta especfficamenteau-
mentada en el psico-degenerado, no solamente en el sentido de os-
cilaci6n de la «tensipn psicol6gica» en igualdad de condiciones,
sino de una manera mucho mas intensa que en los normales y al
mismo tiempo con mayor tendencia al ritmo. Por esta raz6n, al-
gunos alienistas (Deny) han pretendido adaptar la vieja palabra
ciclotimia para expresar este aspecto de la constitucion de los
degenerados.
fAparte de los accesos que son fendmenos puramente periodicos
en los histericos y en los epilepticos, aparte de las crisis psicaste-
nicas y de las frenosis maniaco-depresivas que tienen cierta ten-
dencia hacia la periodicidad, su principal caracter y su razdn de
ser como especie morbosa, aunque como degenerado psfquico no
este afecto de psicosis, es el mostrarse periodico en grado su-
perior a los normales en sus manifestaciones afectivas, en su adap-
tacidn al trabajo, en la produccidn artfstiea cuando se trata de in-
teligencias superiores (Mobius noto la periodicidad en Goethe) en
ciertas especiales tendencias, a la bebida y a otras intoxicaciones
voluntarias y a los placeres sexuales. Nosotros hemos observado
repetidas veces el malhumor matutino ,y la excitaciou con euforia
por la tarde; el mutismo en ciertas horas y, en cambio, la locuoci-
dad en ciertas otras; la capacidad de prestar atencion y aplicarse
al estudio entre 11 y 12 de la mafiana y la mas absoluta incapa-
cidad en las primeras horas de la tarde. En este fenomeno, que
hemos observado en muchas ocasiones en los psico degenerados,
pueden establecerse relaciones con eiertas condiciones del aparato
circulatorio (ritmo del eorazdn, presi6n de la sangre en la radial,
reflejos vasculares), pero no nos atrevemos a afirmar que tales
condiciones sean la eausa de la comprobada periodicidad psiquica
anormal».
7.° Perturbaciones de la mentaMdad.—Todos estos estigmas
descritos pueden llegar a determinar perturbaciones graves de la
mentalidad, tanto en el terreno intelectual como en el afectivo, y
asimismo pueden producirse en la misma personalidad, pudiendo
determinar verdaderos estados de alienacidn mental, cuyo estudio
corresponde al parrafo siguiente, dedicado a los episodios psicqpa-
ticos de los degenerados.
 — 451 —
En el terreno somatico, la degeneracidn puede manifestarse por
toda la larga serie de anomalias consideradas como caracteres de-
generativos. Los enumeraremos rapidamente: gigantismo, nanis-
mo, infantilismo, feminismo, albinismo, anomalias en la colora-
cion y espesor de la piel; atricosis e hipertricosis, anomalias en
la cantidad, coloracidn, distribuci6n y direccidn de los cabellos;
anomalfas de las ufias; anomalias, paros de desarrollos y asi-
metrfas craneales; asimetrfa facial, pomulos salientes 6 promi-
nentes; arcadas orbitarias salientes; estrechez li oblicuidad de la
aberturapalpebral, apartamiento 6 exagerada aproximaci6n de las
cavidades orbitarias, asimetrfa oeular, estrabismo; anomalias y de-
formidades de la oreja, implantacion anormal y asimetrica del pabe-
116n;anomalfas y deformaciones de lanariz; labio leporino; macro-
glosia, microgtosia, lenguaescrotal; deformaciones del paladar, asi-
metrfa del paladar; mala implantacion dentaria, anomalias en la
formade los dientes; prognatismo inferior 6 superior;anomalias y
malas conformaciones de los pies y de las manos; anomalfas y ma-
las eonformaciones de los drganos genitales.
Tales son los caracteres genericos de la degeneraci6n simple,
es decir, del caracter degenerativo. Con todo, no quiere decir esto
que todos los psico-degenerados hayan de presentar completo el
cuadro de estigmas que acabamos de describir, pues casi puede
decirse que se ven tantas modalidades diversas como individuos se
examinan; cada uno de estos estigmas tiene innumerablesgradacio-
nes que van ascendiendo insensiblemente en la escala de la gravedad
y pueden agruparse de manera muy distinta en cada caso. De aquf
que, al estudiar a los psico-degenerados,se puede irinsensiblemen-
te desde aquel que casi no se distingue de los hombres normales, y
aunentre estos quizas llegue por sus cualidades especiales a consi-
derarse como a superior, hasta aquel otro, cuyo caracter degenera-
tivo sea tan manifiesto y sus estigmas tan permanentes y estables
que deba inclufrsele entre los degenerados inferiores.
b. Estados psicop&ticos episddicos y sindromes estables de los
psico-degenerados.—~Lo3estados psicopaticos de los degenerados
son muy variados, consistiendo, por regla general, en una excitaci6n
6 depresion aguda y mas raramente en confusion mental.
Son muy dificiles de precisar las causas ocasionales de esos esta-
dos, ya que son muy variadas y escapan en ciertas ocasiones por
completo al examen del m6dico. Vemos en individuos francamente
psico-degenerados, y aun en individuos de los cuales no conocemos
estigma alguno, pero que tienen una herencia psfquica excesiva-
mente recargada, estallar una excitaci6n en ocasi6n del perfodo
menstrual, del puerperio, de una enfermedad infectiva sin impor-
 — 452 —
tancia, 6 bien motivado por la ingesti6n de un medicamento, 6 de
una pequefia dosis de alcohol; y aun, como hemos dicho, en ocasio-
nes sin motivo aparente, estalla la crisis, sin que se sepa ni se pue-
da conjeturar a qu6 causa ha obedecido. En ciertos casos, espe-
cialmente en los de excitacion con delirio aluoinatorio, podria reco-
nocerse erflos suefios en causa ocasional.
Asimismo, podrfa explicarse el origen de algunos de esos episo-
dios por ideas subconseientes; en esos casos reviste la fOrma de
excitacidn de tipo paranoico persecutorio, de grandezas, mistico,
etcetera.
Admiten algunos autores como estados episddicos de los de-
generados las obsesiones y las impulsiones propias deesa enferme-
dad psiquica. Haremos constar eri primer lugar que las obsesiones
y las impulsiones nunca son episddicas, antes al confcrario, son per-
manentes, y de un modo tal que caracterizan a dichos enfermos;
por eso hemos incluido estos trastornos psiquicos entre los estig-
mas que constituyen el caracter particular de la psioo-degenera-
cion. Pero hemos de analizar mas aun el caracter de las obsesiones
e impulsiones atribuidas a los estados de degeneracidn, muchas de
ellas, como las que senala Kraepelin, a los estados de depresi6n 6
excitaci6n constitucional correspondientesa la psicastenia, la cual
hemos separado siempre de la psico-degeneracion, aunque hacien-
do constar las fntimas relaciones que tiene con 6sta. En cambio,
otras impulsiones, como la mayor parte de las suicidas, homicidas,
la piromania, etc, no apareeen en individuos degenerados sino en
formas mas 6 menos difereneiadas de epilepsia, que en muchas oca-
siones se confunden con la psico-degeneracion; ademas, esas impul-
siones volveremos a encontrarlas en los frenast6nicos, esto es, en
las formas monstruosas de la degeneracidn (impulsiones de los im-
beciles y en ciertas formas del idiotismo.)
Independientemente de estos estados episodicos, los psico-dege-
nerados presentan sindromes mas 6 menos complejos de mayor im-
portancia que los trastornos psiquicos que hasta aqui hemos des-
crito y cuyas conseeuencias medico legales son mas frecuentes y
determinan la intervencion del m6dico perito en gran mimero de
casos. Es este capftulo, sin duda alguna, el mas importante para
nosotros, ya que considerando al psico-degenerado desde nuestro
punto de vista, esto es, desde el punto de vista m6dico-legal, no es
un alienado sino en cuanto presenta uno de los sindromes que
vamos a describir (podemos hacer abstraccion de los episodios psi-
copaticos, por su escasa importancia).
Los sindromes en que vamos a ocuparnos sucesivamente, son
los siguientes: Pseudo-paranoia constitucional. dprimitiva.—Lo-
 — 453 —
cura moral 6 amoralidad.—Anomalias dpsicopatias sexuales (1).—
Simulacidn patoldgica.
Aun cuando deberfan describirse, formando parte de este grupo,
la psicosis periodica y la paranoia cronica, considerando su gran
importancia, dedicaremos a cada una de ellas capitulo aparte.
A. Pseudo-paranoia constitucional 6 primitiva.—Entendemos
con esta determinacidn los varios delirios que aparecen en los psi-
co-degenerados en las diversas epocas de su vida. Estos delirios
afectan gran diversidad de formas, son delirios de persecucion 6
ambiciosos, er6ticos, politicos, misticos, 6 se combinan entre si for-
mando las mas variadas, agrupaciones. Esto nos da ya idea de que
el delirio sistematizado del ^egenerado es distinto de todos los de-
mas, es un ser anormal en todas sus cosas y sus delirios no evitan
este sello; no evoluciona con diversos periodos y en fases sucesi-
vas, al contrario, todo en el se presenta confuso, entremezclado, sal-
tan las ideas delirantes de un campo a otro, tan pronto son de per-
secucion como ambiciosas, aparecen subitamente, y de la noche a
la manana suspenden su evolucion.
Si, prescindiendo de la clase de delirio, dedicamos nuestra aten-
cion al individuo solamente, vemos que presenta, y se descubren
con relativa facilidad, los estigmas psiquicos de la degeneracion;si
escudrifiamos en su vida anterior, ericontraremos una historia, a
veces larga y complicada, de hechos que sin temor alguno podre-
mos incluir en el capitulo de las extranezas 6 excentricidades; son
a veces estos individuos personas inteligentes, con ilustracion poco
comiin, pero desde su infancia los vemos indisciplinados, con ten-
dencias reformistas 6 politicas exageradas, partidarios de las mas
extremas medidas. Y si por acaso no caen en este terreno, podremos
reconoceren ellos un sentimentalismo exagerado; tienen amoresro-
manticos, desastrosos y absurdos en todos conceptos; eroticos preco-
ces y exagerados, como en todas sus cosas, facil es comprender hasta
donde pueden llegar cuando se encuentran en este terreno. Podria
llenar paginas enteras contando historias clinicas de algunos enfer-
mos, que han llegado a mi conocimiento y algunos de los cuales he
tenido ocasidn de tratar, en los cuales ha precedido al sindrome de-
lirante una larga historia de extravagancias que podian hacer pre-
ver el fin que tuvieron; uno, entre ellos, es digno de mencidn. La
Srta. M... F..., en la actualidad con un pseudo-delirio de interpre-
taci6n de los mas tfpicos, tuvo en su primera juventud varios pe-
riodos, que merecerian el nombre de crisis, los cuales se fueron

(1) En las cuales, corao ya hemos dicho, nos ocuparemos al tra-

tar del instinto genital.
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sucediendo unos a otros y le dieron fama merecidisima de exage-
rada y romantica; creia que Dios la habfa llamado para sf con ex-
clusi6n de todos los demas, y llegd a concebir un odio verdadero
a sus padres, que con mucha razon le exigfan el cariiio que hasta
entonces les habia tenido y que repentinamente les negaba; ella,
en cambio de este carifio, concibio tan desenfrenado amor por su
hermana, que la imposibilitaba para dirigirse a nadie a causa de los
furiosos arrebatos de celos, y de las disputas consiguientes que por
ello se originaban. Mas tarde, como se hallase su familia en una
situacion pecuniaria algo apurada, le dio por ostentar su hermosura
(que buena faltalehacia) gastando sin ton ni son, por lo cual vi6se
aquella obligada a separarla de la vida de ciudad, a fiu de que no les
apurase mas con sus gastos, ocasionando este hecho un pasajero de-
lirio de persecucion con sfntomas melanc61icos. Con esto creo que
se demuestra que no recaen esos sindromes que estamos estudian-
do, sino en individuos cuya degeneraci6n esta por demas desarro-
llada, aunque no sea muy aparente para las personas que les rodean.
El curso que siguen estas psfcosis es variadfsimo; no obedece a
ninguna ley. Como dice Saury: «La falta de metodo hace las veces
de plan.»
Los caracteres que revisten estas psicosis propias de los degene-
rados no son como las psfcosis de las hist6ricas, que, como deciamos,
imprimen ciertos rasgos especiales, propios de su neurosis, a las ve-
sanias comunes; al contrario, las modifican de tal modo, que las ha-
cen poco menos que nuevas y nos vemos obligados a reconocerlas
como propias de estos estados.
Merecen especial atencidn los pseudo-querellantes, Uamados asi
para distinguirlos de los procesdmanos y otros tipos de los perse-
guidos-perseguidores, aunque quizas deberian ser incluidos todos
en un mismo grupo, puesto que ciertos autores los consideran como
un sintoma, y en cambio, para otros es una variedad de la paranoia,
Los individuos afectos de esta psicosis tienen dos estigmas ordi-
narios de los psico-degenerados, exageradamentedesarrollados; son
estos el aumento de la excitabilidad emotiva y del valor personal.
Ambos estigmas constituyen la base sobre la cual se desarrollan
las ideas delirantes 6 pseudo-delirantes de estos enfermos. Ti6nen-
se a si mismos por muy inteligentes, superiores a los que les rodean;
todos sus actos adquieren a su modo de ver gran importancia, siem-
pre defienden el derecho y la justicia de sus detractores 6 impug-
nadores, aunque est6n estos revestidos de autoridad; muy prontos
a engolfarse en las mas arduas 6 intrincadas discusiones por hechos
fiitiles, tienen gran tendencia a alambicar la discusion y estan do-
tados de una relativa fuerza ldgica, aunque la mayor parte de ve-
 — 455 —
ces se fundan en verdaderos sofismas; astutos, se aprovechan del
miedo que les tiene el adversario, utilizando a su favor cualquier
vontaja, por pequena que sea. Uniendose el caracter orgulloso que
les es propio y caracteristico, 6 poco menos, a esa irresistible ten-
dencia a la discusion, facilmente se concibe que esten renidos con
todos sus amigos y que anden siempre con dificultades, lo cual, sin
embargo, no es suficiente motivo para que cedan en un apice en
cuantas cuestiones tengan entre manos. Al contrario, acumulan he-
«hos sobre hechos y no titubean en aeusar a su contrario, aunque su
acusaci6n no este fundada y sea calumniosa, como tampoco dudan
un solo momento en injuriarle gravemente. Unense a estas ideas
propias y caracteristicas de los pseudo-querellantes ciertas ideas de
persecucidn y de grandezas (algunas veces tambien puede observarse
«n ellos un delirio de interpretacidn), aunque nunca llegan a consti-
tuir un verdadero delirio. No existe una sisteniatizacion propia-
mente dicha, por mas que con sus ideas parciales habria materia
suficiente para formarla; son estas eslabones de una cadena, sueltos,
sin trabaz6n subjetiva que los una, valiendome de una expresidn
de Kraepelin. Estos enfermos no encuentran en su estado una ver-
dadera satisfaccion; al contrario, desean vivir en pazsin molestias,
pero no pudiendo permanecer tranquilos ante ciertos hechos, caen
«onstantemente al presentarseles nuevas ocasiones de reanudar
sus luchas.
B. Locura moral d amoralidad.—La locura moral tiene un
sentido mucho mas preciso y restringido de lo que algunos autores
han pretendido atribuirle. De un modo general, podemoscondensar
su concepto considerandola como una atrofia de los sentimientos
morales con las consecuencias subsiguientes en las acciones por
«llas influidas. Con esto separamos categoricamentela locura mo-
ral de la locura razonadora, y no incluimos en la primera todas las
alteraciones del caracter, sino solo aquellas alteraciones, 6 mejor di-
cho, perversiones instintivas y constitucionales del natural, que se
caracterizan por la imposibilidad absoluta para la adquisicion de
sentimientos morales, y la ausencia, no menos absoluta, de las ten-
dencias innatas hacia la moralidad. Como la ha calificado con gran
acierto Arnaud, es una verdadera idiocia moral.
Es, por tanto, muy conveniente seguir la antigua tendencia
puesta nuevamente en boga porKraepelin, de no comprender en la
ocura moral a los excitados constitucionales, a los volubles, insta-
bles, etc, reservando esta denominacion a los que presentan la apatfa
moral constitucional.
Hemos visto ya, y mejor lo veremos auu mas adelante, que el
desarrollo y perfeccionamiento de la inteligencia es independiente,
 — 456 —
hasta cierto punto, del desarrollo y perfeccionamiento de los sen-
timientos. Ya hemos visto, yasimismo lo veremos al estudiar otras
clases de psfcosis, que en muchas de ellas el proceso morboso ya
desde su principio ataca de un modo principal las facultades emo-
tivas, dejando a las demas intactas y con su funcionamiento nor-
mal 6 poco menos; eso no quiere decir que la disminucion de la
funcidn intelectiva sea tan independiente y desligada de las de-
mas, que le permita funcionar y desarrollarse a pesar de las graves
alteraciones que la lesionan; forzosamente las demas han de resen-
tirse, tanto en su evolucion, como en su funcionamiento, pues la
economia forma un todo armonico, que si bien permite una evolu-
ci6n independiente y un funcionamiento individual y desligado de
cada una de las facultades psiquicas, para cierta clase de funciones
elementales y simples, como, por ejemplo, algunas funciones de la
memoria, no lo hace en absoluto para las complicadas y superiores,
pues estas no son dependientes de una sola facultad, sino que, si
bien dependen principalmente de una sola, requieren el concurso se-
cundario de elementos que s61o pueden ser proporcionados por las
demas faeultades. Esa trabaz6n, que existe al propio tiempo que la
independencia senalada, explica el mecanismo de la locura moral.
Ademas, y para el'completo conocimiento de ese trastorno psiquico,
hemos de advertir de nuevo que la locura moral tan s61o se des-
arrolla en individuos afectos de psico-degeneracion y que, por lo
tanto, presentan los estigmas psfquicos que sefialabamos al ocupar-
nos de los caracteres generales de los psico-degenerados.
Los locos morales manifiestan, por regla general, desde la in-
fancia sus tendencias perversas. Profundamente egofstas y descon-
fiados, con una completa sequedad de coraz6n, «estos ninos—dice
muy bien Schiile—no tienen nada de nifio». No ponen carifio en
nadie, las caricias los importunan, tanta mella les hacen las repri-
mendas como los halagos, son insensibles al dolor y a la alegrfa de
los padres y de los que los rodean; la desobediencia y la mentira
constituyen para ellos una necesidad, de la cual no pueden prescin-
dir. Muy vanidosos y convencidos de la importancia de su insigni-
ficante personalidad, no pueden tolerar direcci6n alguna y procuran
contradecir en todo lo que se desea obtener de ellOs. Son facilmente
irritables; la menor contrariedad les ocasiona violentos ataques de
colera, los cuales van acompanados de movimientos impulsivos mas
6menos peligrosos. Celosos, rencorosos, vengativos, procuran danar
a los que no quieren bien 6 de los cuales creen tener un motivo de
queja, son capaces de preparar, quieta y astutamente, su venganza,
que llevan hasta la ferocidad. Son igualmente malos a sangre fria,
sin motivo alguno; se divierten torturando a los animales, pegando.
 — 457 —
a sus companeros mas debiles; Pinel habla de un nino que arrojd al
agua a uno de sus camaradas por una discusion flitil y le rechazo del
ribazo a donde se agarraba para salir. En la escuela son extremada-
mente perezosos, de manera que no aprenden nada y son siempre los
liltimos de la clase; en lugar de trabajar, pasan el tiempo ocupados
en hacer picardias a sus maestros, robando asuscondiscipulos; de-
nunciandoles en la primera ocasion y aun acusandoles falsamente;-
de esta manera se hacen expulsar de todos los establecimientos
de ensenanza. Ni la dulzura ni la violencia logra nada de su ca-
racter indomable, siempre pronto a la revuelta, y muy a menudo
sus padres se ven obligados a colocarlos en establecimientos es-
peciales y aun en casas de correccion, de donde salen doblemente
viciosos.
Algunos nifios afectos de locura moral, manifiestan, en lugar de
tendencias irritables y violentas, una apatia profunda, una verda-
dera inercia ffsica y moral: no hacen nada, ni siquiera juegan, no
abandonarian la cama si no se les obligara, se niegan hasta a los
mas elementales cuidados de limpieza, etc.
Estas tendencias en el modo de accidn deben ser permanentes
para que se admita (Krafft-Ebing, Schiile) una forma irritable y
una forma apatica 6 tdrpida de la locura moral. Las perversiones
de los sentimientos y del sentido moral estan, de todas maneras,
igualmente desarrollados en ambas formas.
Otro sintoma que presentan con gran frecuencia desde la infan-
cia los locos morales, pero que no les es especial, es la tendencia a la
vagabunderia. Abandonan la casa de sus padres, se fugan de su cole-
gio para ir a la ventura vagabundeando, viviendo del merodeo, del
robo 6 de la mendicidad, segiin las circunstancias, hasta quelafal-
ta de alimento los obliga a detenerse, 6 bien hasta que su familia
los recoge. En las grandes poblaciones, encuentran medios para sa-
tisfacer a la vez su pasion por la vagabunderia y su aficion al
robo, al derroche y a la orgfa, mezelandose con verdaderos crimina-
les, para formar estas bandas de malhechores precoces, cuyas haza-
fias tan frecuentemente nos da a conocer la policia correccional y
asimismo las salas de las audiencias.
La pubertad produceordinariamente, como efecto, la exageracion
de todas esas malas tendencias, 6 influye de una manera particular
sobre las ideas genesicas, que pasan a ocupar el primer lugar, sino
de uua manera definitiva, al menos durante un perfodo roas 6
menos largo. La violencia de las inclinaciones sexuales crece, el
enfermo se muestra cinico y brutal en su satisfaccion y las per-
versiones aparecen en este momento, 6 adquieren rnas vigor si ya
existian. Hemos dicho que los sfntomas de la locura moral se
 — 468 —
muestran habitualmente desde la primera infancia, pero no siem-
pre acontece asi, y aun a veces tan s61o aparecen durante la puber-
tad en sujetos correctos y normales hasta aquel entonces.
A medida que se acercan a la edad adulta van desarrollandose
los instintos viciosos de estos enfermos. Incapaces de fijarse, de
•circunscribirse a la vida regular, la epoca del servicio militar es pa-
Ta ellos una prueba de la cual rara vez salen con honor; se rebelan
contra sus jefes y sus reglamentos, disputan con sus camaradas,
acumulan los castigos, pasan por el consejo de guerra y de alli van
a parar a las companias disciplinarias 6 desertan, etcetera. Su hu-
mor instable, su aficion a los cambios y a las aventuras los Uevan
A modificar sin cesar las condiciones de su existencia, a ejercer su-
cesivamente diversas profesiones, a frecuentar en compania de to-
da clase de gente maleante medios dudosos y a veces de lo mas
ruin y abyecto que se encuentra en los bajos fondos de la sociedad;
haoen, en fin, largos viajes, ricos en accidentes, a paises lejanos y
apenas conocidos. Por proceder poco escrupulosamente en sus ne-
gocios, y por ser poco practicos y hallarse mal preparados, ra-
ramente obtienen los resultados apetecidos, terminando por regla
general en la bancarrota. Explotan a su familia y a sus relacio-
nes, cometen toda clase de estafas, compran generos sin pagarlos,
vendiendolos despu6s a un precio desproporcionadamente bajo.
Para procurarse el dinero necesario a la satisfacci6n de sus gustos
<le derroche y disipacidn, recurren a los expedientes mas despre-
ciables y llegan a veces a vivir de la prostitucion. Todo esto les
parece la cosa mas natural del mundo, ya que el sentido moral
ia desaparecido en ellos completamente. No sufren mas que por
una sola cosa: por la falta de dinero, puesto que esta les impide
entregarse a los excesos que les son gratos, a saber, a la bebida, al
juego, a las orgias, a la relajacion vergonzosa de eostumbres. Si es-
tan casados, abandonan & su esposa 6 hijos, despues de haber ago-
tado todos los recursos del hogar, uniendosecon mujeresdela vida
airada. Son, desde todos los puntos de vista, los verdaderos azotes
6plagas de lafamilia.
Las mujeres afectas de locura moral se muestran avidas de pla-
ceres y de lujo, sacrificando a la satisfaccidn de sus gustos todasu
dignidad y pudor. Antes del matrimonio se comprometen en las
aventuras mas arriesgadas, se hacen raptar, etc. Mas tarde, imposi-
bilitan la vida a su esposo, al cual arruinan con sus gastos locos; se
hacen entretener si encuentran ocasion; son tan malasmadres co-
mo esposas detestables. Por regla general, sienten un verdadero ho-
rror porlamaternidad yloshijos;cuando estan en cinta increpan
& su esposo, procuran abortar, son clientes habituales de las
 — 459 —
faiseuses d' anges. Si a pesar de todo llegan a ser madres, descui-
dan a sus hijos, los maltratan, los martirizan. La repugnancia que
sienten por su esposo se acomoda con inclinaciones genesicas
violentas, tanto si son normales a pesar de su exageracidn, como si
son anormales (safismo, onanismo) y tambien con los mas feroces
celos. El fin ordinario de estos matriraonios es la separacion, el di-
vorcio 6 bien un sangriento drama. No es raro que en mujeres de
esta clase, persistan las inclinaciones eroticas hasta la vejez y las
empujen a lo mas profundo de la degradacion.
Esta existencia morbosamente variada conduce a los locos
morales ante la iusticia y a veees a la carcel. No siempre es facil a
los magistrados reconocer la existencia de un trastorno mental real
y profundo en el delincuente, el cual, a primera vista, no ofrece ras-
tro alguno de desorden intelectual. Existen problemas de medicina
legal de dificil resolucion, acerca de los cuales los mismos alie-
nistas no estan de acuerdo; algunos entre ellos persisten en conside-
rar como simples viciosos, merecedores de las represiones legales, a
estos sujetos que otros consideran como meramente enfermos, cuyo
verdadero remedio es la reclusion en un asilo de alienados.
En otras circunstancias, los locos morales terminan en un asilo.
Bajo la influencia de diversos excesos y principalmente de los
abusos en la bebida, estos enfermos tienen accesos de delirio carac-
terizado, mezcla de ideas de persecucion y de grandezas, general-
mente vagas y acompafiadas 6 no de los sfntomas de la intoxicacion
alcoholica. Estas ideas delirantes no son mas que la exageracion
de la vanidad excesiva y de la desconfianza que forman el fondo
mismo de su estado mental ordinario. Se observa tambi6n en ellos
una especie de periodicidad formada por crisis de depresion y de
verdadera melancolia. Con mucha frecuencia presentan alternati-
vas de excitacidn y de depresion.
En la mayor parte de los casos, el loco moral esta tan inconsciente
de su enfermedad, como pueda estarlo el maniaco razonador. Como
ya hemos dicho, la ausencia de sensibilidad moral les impide
darse ouenta de las diferencias que los separan de los individuos
normales, y su inteligencia, aunque menos trastornada, esta fal-
.seada y, por regla general, menos desarrollada; por tanto, no
puede suplir a la deficencia del sentido moral. A veces, sin embar-
go, tienen cierta conciencia de sus anomalias, pero son siempre in-
capaces, por debilidad de voluntad, de resistir a sus tendencias
impulsivas hacia el mal.
Segiin Legrain, no se observa en la locura moral ni impulsiones
ni obsesiones; con esto se establece una distincion entre estos in-
•dividuos y los cleptomanos, los dipsdmanos y los asesinos impulsi-
 — 460 —
vos que beben, roban y matari bajo la influencia de impulsiones
irresistibles, de las cuales tienen plena concienoia. Si bien es
exacto que los locos morales no presentan estas impulsiones cons-
eientes tan caracteristicas, no se puede dudar de las tendencias
irresistibles que llevan a esos enfermos a cometer los actos excen-
tricos 6 delictuosos de que tan llena esta su vida; la impulsi6n irre-
sistible hacia el mal es a la vez la explicaci6n de su conducta y su
excusa. La diferencia estriba en que las impulsiones de los locos
morales no son conscientes 6 en todo caso lo son muy poco,y tam-
bien en que la impulsion es menos energica: si el sujeto no las
puede resistir,.es debidoa la ausencia de las tendencias opuestas
(hacia el bien), de manera que una tendencia, aunque debil, no es-
tando contrabalanceada, se convierte en irresistible. De todas ma-
neras, Legrain hace una excepcidn para «las aberraciones y perver-
1
siones del instinto sexual», queson verdaderas impulsiones, y como
dice dicho autor, «entran en el cuadro de la locura moral.»
La inteligencia de estos enfermos parece, por lo comiin, co-
rrecta 6 poco menos. Las facultades logicas se conservan, y los lo-
cos morales son muy fuertes en su argumentacion, en especial
cuando se trata de justificar sus actos y su conducta. En su estado
ordinario se observan en ellos tendencias delirantes (principalmen-
te ideas de persecucion e inquietudes hipocondrfacas); empero el
delirio, cuando aparece en esos individuos, es un accidente, una
complicacidn producida por una causa particular. La inteligencia es
ademas defectuosa desde otros puntos de vista; desarrollada de
una manera desigual, siempre ofrece lagunas, no tan s61o en lo
que se refiere a las nociones morales, sino tambien en lo con-
cerniente a la exacta apreciacion de las relaciones; el sentido
comiin, en una palabra, el juicio, es lo que siempre se encuentra
a faltar en esos sujetos. Ademas, la inteligencia se halla en el
mayor niimero de casos de locura moral, debilmente desarrollada,
incapaz de resistir a la voluntad pervertida; muy a menudo estos
enfermos son unos verdaderos debiles intelectuales. Este conjunto
de taras afecta a la inteligencia tanto en cantidad como en calidad,
y la aproxima, como advierten muohos autores, a la inteligencia
de los imb6ciles.
Un punto, acerca del cual Charpentier insiste muy acertada-
mente, es la bancarrota de la actividad intelectual «cuando esta se
halla solicitada por otros excitantes que no sean los malos senti-
mientos.»
Pocos estados m6rbidos hay como 6ste en que los enfermos se
parezcan tan poco unos a otros. Una descripci6n de conjunto de la
locura moral no se adapta nunca mas que en sus lineas generales a
 — 461 —
los casos particulares. Si bien todos los locos morales tienen por
comiin caracterfstica la perversidn de los sentimientos y de los ins-
tintos, el grado de esta perversion es muy variable. En oierto
niimero de ellos, las tendencias naturales que nos trasmite la he-
rencia y que llevamos en nosotros al nacer, estan congenitalmente
ausentes, 6 han sido destruidas, despues del nacimiento, por las
causas que ya hemos indicado. De la misma manera que la retina
del ciego, el 6rgano moral de esos individuos es insensible: son
unos ciegos moralesi (Schiile); estan afectos de un daltonismo mo-
ral (Maudsley); merecen por todos conceptos el nombre de idio-
tas morales, que desde hace mucho tiempo se les viene aplican-
do. Carecen de la nocidn del bien y del mal, estan faltos de todo
sentimiento altruista y sus actos estan exclusivamente determina-
dos por sus apetitos, por sus tendencias de momento. Al mismo
tiempo que una inteligencia muy d6bil, tienen estos enfermos una
inconsciencia absoluta. De todos modos, la ceguera moral puede
coexistir con un- desarrollo intelectual medio; los sujetos son en-
tonces capaces de adquirir la nocion tedrica de lo que el consenti-
miento conuin llama el bien y el mal, saben muy bien que 1'a men-
tira, el robo y el asesinato son malas acciones; pero estas palabras
no responden en ellos a un sentimiento, estan en realidad para es-
tos enfermos desprovistas de sentido, y dichas nociones tedricas,
no despertando sensibilidad alguna, son absolutamente ineficaces
para luchar, en la practica de la vida, contra las tendencias egois-
tas, linicas dotadas de una vida propia. «Se podria denominar a es-
tos liltimos—dice G. Ballet—anestisicos del sentido moral.ir
Los enfermos de la segunda eategoria, los anestesicos morales,
tienen una conciencia relativa de sus actos, pero esta conciencia,
puramente tedrica, no se despierta mas que una vez llevado a cabo
el acto; entonces tienen tiempo suficiente para preguntarse de que
manera ha sido apreciado por los deraas. En ciertos casos puede for-
marse una tercera categorfa; es a saber, cuando los sentimientos
morales no estan completamente ausentes, sino que la nocion del
bien y del mal va acompanada de cierta sensibilidad moral. Los
sujetos de esta categoria son capaces, dentro de determinados
lfmites, de querer el bien, pero su sensibilidad moraly su voluntad
son demasiado d6biles para tener a raya sus tendencias patoldgi-
camente orientadas hacia el mal; su equilibrio moral se rompe
en provecho de las impulsiones egofstas, mucho mas fuertes y
poderosas que las tendencias contrarias; presenta una verdadera
astenia moral.
No hemos de afiadir nada a la brillante descripci6n de los locos
morales, que a pesar del riesgo de parecer prolijos, hemos copiado
 — 462 —
de Arnaud, puesto que en ella se abarcan los diversos aspectos
y grados de la locura moral y se hace un estudio detallado de la
vida de estos enfermos.
Diagndstico.—Ya hemos visto en la descripci6n del parrafo an-
terior, las diversas gradaciones existentes en la locura moral de-
signadas con las mismas denominaciones de Arnaud, que son las
siguientes: idiotismo moral, ceguera moral, anestesia moral y aste-
nia moral. Todas estas categorfas ofrecen caracteres generales, a
manera de un sello coraun, el cual ha de aprovechar el medieo peri-
to para establecer el diagn6stico, asaz diffcil, de estos casos.
Estos earacteres que bien podriamos denominar estigmas, son
los siguientes: 1.° Inteligencia suficientemente desarrollada para la
praotica de la vida, incompletamente desarrollada para determina-
dos puntos que constituyen la vida superior intelectual (facultad de
critica, facultad de prevision, juieio contradictorio, 6 facultad de
examen, etc); 2.° Apatia moral constitucional; 3.° Faltade compa-
sion, que puede comprobarse hasta en los menores detalles; 4.°
Egofsmo exagerado; 5.° Resistencia disminuida 6 nula a la accion
de. los estfmulos siibitos; 6.° Ideas de grandeza yambicion; 7.°
Sensibilidad aumentada a la accidn de ciertos tdxicos, en especial
del aleohol. Estas dos liltimas no son propias de los.locos morales
en el mismo grado que las anteriores, pero es raro no encontrarlas
en ellos.
No es suficiente para establecer el diagnostico comprobar la
existencia de uno de los caraeteres que acabamos de enumerar, ni
aun bastaria comprobarlostodos en un mismo individuo, para po-
der afirmar en este la existencia de la locura moral. Es necesario,
para poder de una manera categdrica y que no de lugar a dudas,
afirmar la locura moral, ir siguiendo y discutiendo paso a paso la
historia del individuo en cuestion, poder comprobar de la mane-
ra mas exacta y extensa posible la herencia que sobre si lleva,
hacer un estudio, lo mas completo que se pueda, de las enfermeda-
.
des de sus progenitores y de sus colaterales; averiguar si en su fa-
milia han existido enfermedades nerviosas 6 mentales, si ha ha-
bido casos de alcoholismo, etc... Estudiar en el mismo individuo
su constitucion psiquica y fisiea (pues ya hemos dicho que se en-
cuentran en estos enfermos los mas variados estigmas antropol6gi-
cos de degeneracidn), a fin de descubrirlos estigmas de la psico-dege-
neracion. Quizas el elemento mas importante es la razonada historia
de su vida anterior, desde la mas tierna infancia, en los albores de la
vida psiquica, hasta el mismo aeto de la comision del delito 6 del
hecho que ha determinado la intervenci6n del m6dico perito. En
esta historia debe precisarse todo, absolutamente todo; la vida
 — 463 —
psiquica, con sus diversas manifestaciones,la vida sexual, la ffsica-
y fisiol6gica. No debe contentarse el m6dico con conocerla por un
solo conducto, debe recogerla de diversas fuentes, a fin de que
pueda discutir cada hecho y formar, con las diversas apreciaciones-
recogidas, un criterio lo mas cercano 6 aproximado posible 4 la
verdad. Por ultimo, el hecho 6 hechos raotivo de la intervencidn
del medico forman el ultimo capitulo de este examen tan completo,
ya que si no lo fuera no seria valido; deben estos ser estudiados
desde sus mas remotos orfgenes, en su evolucidn y desarrollo, y de
una manera especial en sus relaciones con todos los actos de la vi-
da del presunto enfermo. Solo de esta manera podra sentarse el
diagnostico de locura moral, el cual no serfa valido si faltase uno
solo de los detalles que tan rapidamente he enumerado. Se com-
prendera facilmente la necesidad de tanto estudio y precisidn
cuando se considere la importanoia que tiene para el propio in-
dividuo y para toda la sociedad un diagnostico de este genero.
Gonsecuencias medico-legales.—Reuniremos en un solo parrafo
las consecuencias m6dico-legales a que pueden dar.origen las di-
versas categorias de psico-degenerados quehasta aqui hemos estu-
diado. La razdn es muy sencilla; estriba eir la similitud de los he-
chos morbosos, que parece vayan en gradacion ascendente de gra
vedad, desde los psico-degenerados simples, que no presentan mas
que los estigmas psico-degenerativos, hasta los locos morales que
estan en el pinaculo de la escala, a causa de una exageraci6n tal de
aquellos estigmas y tendencias que constituye una verdadera locura.
Por la misma raz6n de similitud, nos ocuparemos en este lugar de
la responsabilidad de los psicast6nicos, los cuales, como varias veees
hemos dicho, forman una categoria en ciertas ocasiones difioil de
separar de los psico-degenerados.
Nos encontramos en este lugar ante uno de los mas discutidos
problemas de la medicina legal. Vamos a tratar de la responsabili-
dad en individuos que tienen alteraciones profundas en su psiquis-
mo,alteracionesquepueden dar lugar a modificaciones profundas
desu libre albedrfo. Estas modificaciones tienen diversos aspectos
segiin sean los enfermos. Ya debilitan los elementos necesarios para
formar una exacta apreciacidn de los hechos que han de llevar a cabo
(psicastenia), ya los alteran, modificando con orientaciones cons-
titucionalmente determinadas (psico-degenerados simples), 6
alterando 6 aboliendo, una de las mas importantes funciones psi-
quicas, con lo cual se forman una aberraci6n tal de aquel caracter,
que forzosamente han de asimilarse a los alienados sin capacidad
para regir su libre albedrio (locos morales).
De estas tres categorfas que acabamos de establecer, se deducen,.
 — 464 —
•en lo referente a la responsabilidad, tres hechos. l.° Abolicion de la
responsabilidad, en el ultimo caso de una manera completa y ab-
soluta. 2.° Alteraci6n de la responsabilidad (ya veremos en qu6 es-
triba esta alteracidn) en lo dependiente de aquellas orientaciones
constitucionalmente determinadas. 3.° Alteraci6n de la responsa-
bilidad en lo dependiente de los modificadores de los elementos
necesarios para la debida apreciaci6n de los hechos. En el primer
caso, se echa de ver desde luego que la irresponsabilidades com-
pleta. Es el caso que los locos morales, en cuanto se ha establecido
el diagn6stico; sea este mas 6 menos laborioso, no hemos de titu-
bear en sentar la irresponsabilidad, puesto que estamos en presen-
cia de un alienado, tan alienado como puede serlo un paralitico
general en los liltimos periodos de su enfermedad. Por tanto, es-
triba toda la dificultad de esta cuestion en el diagndstico. Si acep-
tamos el concepto de locura moral, forzosamente hemos de acep-
tar, puesto que es su legitima consecuencia, la irresponsabilidad
del loco moral, tanto mas cuanto es imposible obtener modifica-
ci6n alguna en la enfermedad, cualquiera que sea el tratamiento
empleado. Con muoha razon dice Arnaud que, para poder curarlos,
seria preciso infundir en ellos tendencias de las cuales estan des-
provistos, lo cual equivaldria a pretender un imposible.
Este primer caso es sencillo, toda ladificultad la resuelve el m6-
dico al afirmar, despues del estudio que ha hecho del enfermo, la
existencia de la locura moral. Pero ya hemos senalado, al describir
a estos enfermos, que no todos presentan los mismos caracteres, y
aunque sean los mismos, la diferencia cualitativa es importante.
En estos casos en que la locura moral no es absoluta y en que, por
lo tanto, existe una forma atenuada, jconio se ha de resolver esta
cuestion de la responsabilidad, ultima consecuencia de todos estos
estudios? Entramos con esto en el aspecto mas dificil.de la cues-
tion.
En los casos primero y segundo, en los cuales existe una simple
alteracion de los elementos necesarios para la exacta apreciaci6n
de los hechos, ora sea debida a una modificacion mas 6 menos
consciente, pero irresistible, de los psicast6nieos ora a las modifi-
caciones que en el estado mental introducen los diversos estigmas
psfquicos de los psico-degenerados, nos encontramos con un hecho
similar, que hemos precisado, para su detenido estudio, en los
locos morales atenuados.
De manera que, precisando bien los t6rminos, a fin de evitar
vaguedades que despues pueden dar lugar & dudas, en este estado
en el cual.no existe una verdadera alienacion mental, si un indivi-
duo lleva a cabo un hecho, bien sea relacionado con su vidacivil, 6
 — 465 —
bien (y esto es lo que con mas freouencia ,da motivo a la interven-
ci6n del medico perito). que revista los caracteres que constituyen
un delito, hemos de saber si debe considerarsele 6 no responsable
de aquel acto.
Para que un iudividuo sea responsable de un acto por elejecuta-
do, 6 mejor dicho, para que pueda imputarsele un acto, copiando
la acertada expresion de Baets, es necesario que a la ejecucion con-
curran en toda su integridad la conciencia y la libertad. En la se-
gunda no hemos de ocuparnos, si entendemos por libertad lo de-
pendiente de las circunstancias externas del individuo; pero si
aceptamos que ciertas situaciones psiquicas, por ejemplo, las obse-
siones de la psicastenia, atentan a la libertad de obrar, puesto que
son tendencias irresistibles de las cuales tiene completo conoci-
miento el enfermo, esto es, que para 61 son perfectamente conscien-
tes, pero que le es imposible sustraerse a su imperio, entonces nos
encontramos que debemos ocuparnos en las dos condiciones que,
desde nuestro punto de vista, expuesto por el Dr. Lacasagne al
empezar el estudio de las enfermedades mentales, son sine quanon
.

para la imputabilidad dfe un acto, de la cual se.deduce la respon-

sabilidad del individuo.
No hemos de repetir, pues de sobra lo hemos dicho en parrafos
anteriores, que el conjunto de las enfermedades psiquicas que en
«ste momento nos ocupan, alterau parcialmente cada una de
estas condiciones. Esta parcialidad de accidn puede ocasionar una
alteraci6n de la responsabilidad, pues ya hemos dicho que son ne-
cesarias ambas coridiciones, la integridad de la conciencia y la li-
bertad, para que pueda imputarseun acto cualquiera al,individuo
que lo ha ejecutado. Ahora bien, juna alteracion parcial psiquica
puede ocasionar una perdida total de la imputabilidad?
Muchos autores sostienen este aserto, pero contestaremos con
Falret que de la responsabilidad absoluta a la irresponsabilidad
completa hay una distancia inmensa, tanta como puedahaberla en-
tre eero y el indefinido, entre la existencia y la no existencia, y que
la naturaleza no franquea de un solo paso estas distancias. Es del
dominio vulgar la parcialidad de los delirios de los locos, los cua-
les en todo lo que no tenga relacion con el motivo de su delirio son
cuerdos, como el licenciado de Sevilla, cuya historia cuenta elbar-
bero en el oapitulo primero de la segunda parte de D. Quijote.
No podemos admitir, por tanto, que un simple estigma psfqui-
-co ocasione una completa irresponsabilidad, como tampoco admi-
tiremos que no ocasione en su terreno de accion y en los actos-por
61 determinados cierta irresponsabilidad. Asi, pues, nos decidimos
a
aceptar la responsabilidad parcial 6 atenuada, a pesar de las burlas
30 '
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que de ella se han hecho. El medico perito en Espana no puede re-
chazarla, pues, como ya hemos visto, el cddigo taxativamente la
admite y la precisa en sus articulos.
Copiaremos de Grasset, paladin de la responsabilidad disminui-
da, los parrafos en los cuales expone su doctrina.
«Desembarazada de sus consecuencias legales y sociales, coloca-
da fuera de toda doctrina filosdfica, sobre el solo terreno fisiopato-
logico y medico, la nocion de la responsabilidad atenuada me pa-
rece indiscutible.
>Hemos dicho que la responsabilidad es funcidn de la normalidad
de las neuronas psiquicas. Ahora bien, estas neuronas forman le-
gi6n; los centros psiquicos corticales son eminentemente comple-
xos y divisibles. Es, pues, evidente que si en ciertos casos son
todos ellos perfectamente normales y en otros estan todos ellos
profundamente alterados, en un tercer grupo de hechos pueden es-
tar, por modo parcial e incompleto, alterados; en consecuencia,
al lado de los responsables y de los irresponsables, han de existir.
los medio responsables, aquellos cuya responsabilidad esta ate-
nuada 6 disminufda.
>Y aun puede anadirse que no todas las neuronas psiquicas son
iguales ante la responsabilidad. La alteracidn de las neuronas del
psiquismo superior (enfermedad mental) lleva consigo la irrespon-
sabilidad; la alteracion de las neuronas del psiquismo inferior (en-
fermedad psiquica) no la trastorna mas que parcialmente, atemia
simplemente la responsabilidad.
>E1 sujeto hipnotizado, cuyos centros superiores no funcionan,
que obedece pasivamente al hipnotizador, es irresponsable de los
actos cometidos durante la hipnosis. El psicastenico, en el cual los
centros superiores, sin estar anulados en el momento de la accion
crimirial, son debiles, se dejan facilmente desagregar de los cen-
tros inferiores, no es ni responsable ni irresponsable. No esta ar-
mado contra la tentaeidn del crimen como el normal, pero podria de
todas maneras, dentro de ciertos limites, evitar la ejecucion de es-
te delito. Es medio responsable.
>En las multitudes, el flujo gregario desagrega los poligonos
que se dejan conducir por los cabezas de motin. Si la respon-
sabilidad del pastor aumenta, en cambio la del rebafio dis-
minuye.
>Todoslos enfermos, todos los desequilibrados que he estudiado
en el tercer capitulo de mi obra, entran en esta categoria. El epi-
leptico que comete un crimen fuera de todo ataque, no es tan
irresponsable como el epileptico que lo comete en plena crisis;
pero no es tan responsable como el individuo normal. Segiin la
 — 467 —
expresion del decano de los abogados, Barboux, existe «una cla-
se especialisima de criminales, suficientemente locos para no ir a la
carcel y suficientemente cuerdos para no serrecluidos en un asilo».
Y Henri Robert, abogado de la Audiencia de Paris, al citar esta
frase, afiade: «Serfa una equivocacion, a mi parecer, presentar la
responsabilidad atenuada como un recurso ofrecido a la ignorancia
del juez de instruccidn, al que se puede contentar con vanas pala-
bras, 6 confesando Ja insuficiencia de la ciencia incapaz de dar
una formula exacta. La responsabilidad atenuada existe.>
No hemos de extendernos mas acerca de esta materia. Pero an-
tes de concluir, precisemos los terminos de la conducta que ha de
adoptar el m6dico perito cuando se le pida la resolucion de casos
de esta indole.
Se hace al nt6dico perito la siguiente pregunta por parte del tri-
bunal: jFulano de Tales responsable detal delitol La contestacion
del medico debe ser siempre, en todos los casos, la de que, como
midico, no puede responder a la pregunta hecha por el tribunal.
Pero si la pregunta esta concebida en los terminos en que, por
regla general, la redacta lasuperior ilustracidn de los magistrados
(no copio aqui exactamente el formulismo, tan s61o indico la idea
informadora de la pregunta), a saber: jFulano de Tal tiene alguna
enfermedad mental, alguna lesidn psfquica que pueda ocasionaruna
irresponsabilidad en el sentido precisado por el art. 8.° parrafo 1.°?
En este caso, el medico, despues de un detenido examen del enfermo,
responde con el diagnostico preciso de la enfermedad 6 trastorno
psfquico que presenta el presunto autor, sefialando, caso de exis-
tir una alteracion psiquica parcial, que su naturaleza no es de
las que ocasionan irresponsabilidad absoluta, puesto que, en tal 6
cual concepto, el individuo examinado es completamente nor-
mal, debiendo, en tal otro, considerarsele como enfermo por locual,
el acto cometido cae bajo la influencia del primer estado, 6 bien
del segundo, dbien de ambos (1), debiendo, en el primercaso, con-
siderarsele como sano 6 cuerdo, en el segundo como lbco y en
el tercero, en una u otra categoria, 6 mejor dicho, en la suya
propia de alienado atenuado. De esta manera, huye de lo que no le
compete, deja al tribunal que concluya conforme a su parecer por
lo que respecta a la responsabilidad, y cumple con su obligaci6n, ya
que da todos los elementos necesarios, esto es, los dependientes de su

(1) Como, por ejemplo, en el caso de los estigmas de la psico-

degeneracidn, en que entran 6stos en la elaboracidn de las ideas y
de los actos conjuntamente con las facultades normales, 6 bien estas,
aun siendo normales, estan orientadas en determinado sentido.
 — 468 —
ciencia, para que pueda facilmente llegarse a fdicha conclusi6n.
Creemos, pues, que puede quedar resuelta esta cuestion con
la siguiente formula, que podemos resumir asi: a todo estado
psiquico que no ocasione una perturbacion total en la libertad y
en la conciencia del individuo, pero sf que las lesione de una ma-
nera parcial, por pequefia que sea, corresponde una responsabi-
lidad atenuada.
Queda, por tanto, expuesto el criterio que nos ha de regir en las
consecuencias medico-legales de la locura moral atenuada, de la
psico-degeneracion y de la psicastenia.
D. Simulacidn patoldgica.—La simulacidn, segun Igegnieros,
es uno de tantos medios utilizados en la lucha por la vida, y es el
resultado de la adaptacion a las condioiones especiales delambien-
te en donde se desarrolla y vive. Los fenomenos de la simulaci6n
pueden ser activos 6 pasivos, conscientes 6 inconscientes, volunta-
rios 6 accidentales, pero siempre son un fendmeno de defensa, al
cual este mismO caracter da una condicidn de inferioridad. He
aquf cdmo clasifica el autor citado, en los principios generales del
hecho biologico simulacidn, a los individuos que de tal medio
se sirven en la lucha por la vida, tanto si es voluntario como si es
inconsciente: «Enla vida social existen sujetos que luchan inten-
samente por la vida. Los hombres de caracter 6 caracteristicos,
difer6ncianse psicologicamente de la multitud amorfa, compuesta
por la masa indefinida de los indiferentes u hombres sin caracter.
La mayor intensidad en la lucha por la vida implica una in-
tensificacion creciente de los medios de lucha empleados por los
caracteristicos. Entre los medios astutos y fraudulentos, encontra-
mos la simulaci6n. Todos los hombres son simuladores, en mayor 6
menor grado, siendo esta una circunstancia indispensable para la
mas litil adaptacidn de la conducta a las condiciones del ambiente
social. Pero la simulacidn constituye la nota dominante en el ca-
racter de ciertos individuos, convirtiendolos en simuladores carac-
teristicos, arquetipos del simulador, sujetos que, por tendencia 6 por
habtto, se valen preferentemente de la simulaci6n como medio
astuto de adaptarse alas condiciones de la lucha por la vida.»
No creemos nosotros que sea tan universal el hecho de la simu-
laci6n por efecto de la lucha por la vida, tanto mas cuanto en la in-
mensa mayoria, por no decir en la totalidad de los simuladores, en-
contramos caracteres psico-degenerativos;perosiaceptamos quelos
que pasan por arquetipos de simuladores, los caracteristieos en este
arte,sonel polo opuesto delas personas normales que toman partet
franca y abiertamente, en la lucha universal, ya que aqu611os se valen
de medios astutos y fraudulentos, cobardes 6 innobles, por no darles
el califieativo que merecen. Hemos de ver, por tanto, en la simiila-
ci6n un hecho inferior adoptado por los d6biles 6 inferiores. Com-
prendese facilmente que la verdadera simulacidn se encuentre tan
solo en los degenerados, hecho que facilmente puede probarse recu-
rriendo a la literatura m6dica en donde hallamos gran abundancia
de hechos demostrativos.
Los caracteres psico-degenerativos que atribuiamos como propios
de estos individuos se encuentran especialmente entre los simulado-
res de la locura. Aubry ha encontrado los estigmas de la degenera-
ci6n en esta clase de simuladores, y su estudio le ha permitido llegar
a la conclusion de que la mayor parte de los simuladores de la
alienaci6n mental estaban predispuestos a ella. Esta conclusion se
ve confirmada por los estudios de diversos autores de psiquiatria,
Tardieu, Laurent, Kraepelin, etc. Lasegne dice graficamente: «No
se simula bien sino lo que se tiene.»
La simulacidn se observa principalme"nte entre los criminales,
para escapar a la accion de los tribunales de justicia; en las carce-
les, por la misma razon, 6 bien para eludir ciertos castigos motiva-
dos por infracciones del reglamento; siguen en orden de frecuen-
cia entre los individuos que han de cumplir el servicio militar 6
que ya lo estan cumpliendo, siendo, por tanto, los cuarteles los que
ocupan el lugar que viene despues de las carceles.
Las formas clinicas de locura que mas frecuentemente se simu-
lan son: la imbeoilidad y la mania, los estados confusionales estu-
porosos y alucinatorios angustiosos. De todos modos, los mas fre-
cuentes son los accesos manfacos y los accesos convulsivos epilep-
ticos. Segun Ingegnieros, pres6ntanse en las siguientes proporcio-
nes los diversos sindromes psicopaticos, entre los que pretenden
eludir la responsabilidad penal: fen6menos delirantes paranoicos,
27 %; sindromes maniacos, 25 %; sindromes depresivos, 17 %; es-
tados confuso-demenciales,17 %, y episodios psicopaticos, 13 %.
Al ocuparnos en la simulacion de la locura, describiremos los
principales caracteres que se observan en estos estados supuestos,
los cuales han de servirnos de mucho para poder distinguirlos.
No terminaremos el capitulo de los simuladores sin hacer men-
ci6n de los disimuladores, puesto que, al fin y al cabo, no son mas
que una de las variantes de la simulacion. Se les ha dado tambien
el nombre de pretextadores. Esta forma se observa principalmente
entre los mismos alienados, y por modo especial entre los que per-
tenecen a una de las diversas psicosis de la psico-degeneracion. Es
una de tantas armas de que se sirven estos individuos para salir
de los establecimientos en que estan internados y recobrar su
amada libertad.
 — 470 —
Asimismo, hemos de hacer mencidn, en este parrafo, de los lla-
mados embusteros y engafiadores patologicos, cuya exacta limi-
taci6n.se debe a Delbruck. Los caracteres de esta categoria de psi-
co-degenerados son: hiper-excitabilidad de la imaginacidn, defec-
tuoso funcionamiento de la memoria, como lo llama Kraepelin, de-
fectuosa fidelidad de la memoria, y, por ultimo, instabilidad en
el campo de los sentimientos y de la voluntad.
Estos individuos tienen a primera vista todO el aspecto de nor-
males, y sin dificultad son considerados,despu6s de una conversacion
en que hacen gala de sus conocimientos, como poseedores de una
ilustracion extraordinaria. Pero estailustracion y este caracter, que
deslumbran a primera vista, no resisten a un examen detenldo;
asi que se profundiza en ellos, se echa de ver cierta incoherencia,
cierta instabilidad y principalmente los caracteres individuales y
caracterfsticos que acabamos de describir. Lo que con mas facili-
dad se observa en dichos individuos es la movilidad 6 infidelidad,
como deciamos antes, de la memoria. La falsedad de los recuerdos
corre parejas con las falsificaciones que los sobrecargan y alejan ca-
da vez mas de la verdad. Esta falsificacion esta en [relacion direc-
ta con lo que puede aumentar el valor de la propia personalidad y
producir al individuo una fntima satisfaccidn; lo cual nos demues-
tra mas y mas la riaturaleza psico-degenerada de estos individuos,
ya que este hecho no es mas que una variante del estigma mas ca-
racteristico de los degenerados, el aumento del valor del propio yo.
La movilidad de la imaginacidn los hace vivir en un mundo de
suenos. Conocemos y tratamos a una senora que es un caso tipico;
referfame cierto dia que uno de sus hijos, el cual no pudo pasar del
primer afio del bachillerato, era un talento poco comiin, y en demos-
tracion de este aserto, explicabame que los catedraticos, al entrar a
examinarse dicho muchacho, antesdepronunciarestepalabraalgu-
na, se decfan unos a otros: «jQue inteligencia tan clara y despejada
tiene este alumno!>; lo cual no fue obstaculo, como pude averiguar
despues, para que lo su3pendieran; en otra ocasion me explicaba que,
en una de sus visitas a Barcelona, D. Alfonso XIII habfa hablado
halagadoramente con una de sus hijas, que ella se figuraba un por-
tento de belleza; pero poco antes nos habia confesado que a la dis-
tancia que se encontraban del paso de la comitiva del monarca, era
imposible, no s61o que este pudiera hablarles, sino tambi6n que
pudiera verlas.
No es extrafio que este caracter induzca con mucha facilidad
a la vida de vagabundo y de caballero de industria. No quiere
deeir esto que todos lo sean, pues muchos hay que, aunque insta-
bles y encontrando a cada paso dificultades motivadas por su es-
 — 471 —
pecialisimo caracter, llevan una vida honrada, y aparte las men-
tiras, que son el sello de su personalidad, nada dan que decir. Pero
la perturbacidn de la mentalidad degenerada esta en ellos quizas
mas acentuada que en aquellos tipos simples que describiamos al
principio, y la tendencia a la fabulacion y a la mentira produce
una verdadera perversion de la moralidad. Asf, aquella senora de
la cual hablabamos mas arriba, no tuvo inconveniente en cierta
ocasi6n en apropiarse un monedero de plata de una actriz a quien
cortejaba su hijo, tipo de psico-degenerado cargado, cuya historia
clinica constituirfa una hermosa comprobacion de cuanto hemos
dicho respecto a estos enfermos; procesado en diversas ocasiones
por hurtos, estatas y robos; con cierta disposicion y apariencia de
talento, y portador de una vida instable, que le ha hecho descen-
der a las mas bajas capas de la sociedad. En honor de la verdad he-
mos de sentar que no tenemos la menor duda acerca de la perfecta
honradez de dicha sefiora, aun cuando a consecuencia de su estado
psiquico haya ejecutado actos que con facilidad podrian dar lugar
a dudas respecto a dicho punto (l).
Psfcosis PERIODICA (psicosis maniaco-depresiva). *Dijimos
—
al ocuparnos en los estigmas de la psicodegeneracidn que ofre-
cian estos enfermos una notable exageracidn de la periodicidad,
lo cual es una de las leyes bioldgicas de la vida. Ademas, hemos
de hacer observar que este aumento de la periodicidad se ob-
serva en gran niimero de manifestaciones nerviosas, y por tanto
6stas, cuando se producen en sujetos psico degenerados, tienen una
verdadera exageraci6n delaumento, y perddneseme la redundancia.
En esto viene i, consistir, resumiendo las pocas palabras que prece-
den, la psicosis peri6dica, el concepto de esta tan extensa y compli-
cada alteracion psiquica.
Como se ve, nos separamos en esto del concepto que los autores
franceses tieaen formado de esta psicosis, adhiriendonos al nuevo,
preconizado y extendido por el celebre psiquiatra de Munich,
profesor Kraepelin.
(1) Este caso es digno de mencion por todos conceptos, puesto
que todos los individuos de la familia preseotan los caracteres pro-
pios de estos enfermos. El esposo es lo que vulgarmente se llama un
debil de caracter, su esposa le gobierna como le da la gana y 61 se
sujeta mansamente a todas sus versatilidades y a su inmoderada
pasion por el lujo y el deseo de figurar, que mas de una vez les ha
puesto en graves apuros; entre sus hijos se observan todas las va-
riantes del caracter psicp-degenerado, ademas del histerico. De ma-
nera que dan materia abundante de observacidn al m6dico y son
un magnifico caso para el estudio de la evolucidn de las degenera-
ciones psfquicas.
 — 47-2 ^-
Las diferencias existentes entre ambas tendencias songrandes y
amenazan ser irreductibles. Veamos en que consisten ambas teo-
rias. La de los autores franceses, la cual podria denominarse clasi-
ca, considera la mania y la melancolia como dos formas clfnicas
completamente distintas a manera de polos opuestos, y la lo-
cura de doble forma como una especie mixta, resultante de la
combinacion de ambas.
La teoria kraepeliniana considera que la mania y la melancolia
constituyen, nodos entidades clinicasindependientes, sinounasola
y unica, tanto desde el punto de vista clinico como el patogenetico.
En vez de> ser estos fen6menos psfquicos un estado hiper 6 hipo
del estado normal, como se sostiene en la teoria francesa, son dos
estados hipo, puesto que los caracteriza la disminucidn de la aten-
cion y de la conciencia, la indiferencia emocional, la dificultad de
asociacidn de ideas y la insuficencia de percepcion de los hechos
que a su alrededor se desarrollan 6 impresionan sus sentidos. Por
todo lo cual, tanto el estado de excitacion como el de depresi6n tie-
nen por sello comiin la disminucidn de las facultades psiquicas, 6-
mejor dicho, la disminueion 6 abolieidn, en ciertos casos, de las fa-
cultades superiores diferenciandose tan solo en que las inferiores
se presentan en un estado de verdadera exaltacion en la mania y
de abolicidn, 6 quizas de inhibicidn, en la depresidn.
No puede negarse que la concepcion de Kraepelin es la verdade-
ra, puesto que en la mayorfa de los casos, la unidad de toda la forma
periodica salta a la vista. Entre estados contrarios, mejor dicho,
dpuestos, existe gran afinidad psicoldgica; ademas, vemos que tie-
nen identica etiologfa, similitud en gran parte de los fendmenos
morbosos, y el hecho mas convincente es la sucesiva alternacion,
sin interrupcion alguna, eritre las dos fases de la psfcosis. Y para
dar mayor fuerza a estos argumentos, tenemos a nuestro favorJas
estadisticas, ya que la mania pura la encontrd Taalmann Kip, en-
tre 856 maniacos, tan s61o 4 veces.
Hemos de haoer, empero, una salvedad acerca de ciertas formas
de melancolia, en individuos no afectos de psico-degeneracidn, no
recidivantes y de etiologia ex6gena, que estudiaremos en elcapftu-
lo de las intoxicaciones.
La psicosis maniaco-depresiva esta formada por el conjunto de
accesos, los cualespueden ser en niimero variable y tener fases de
excitacidn maniaca, con fuga de ideas 6 impulsion a obrar, de dis-
posicidn de dnimo particularmente triste, ccn paro psico-motor y
dificultad de ideacion, 6 fases formadas por la combinaci6n diversa
de ambos estados. Su curso es mas bien intermitente que periddi-
co, aunque a veces afecte gran regularidad.
 — 473 —
Guadro resumen de las concepciones actuales de la mania,
de la melancolia y de las psicosis periddicas, segun An-
theaue, copiado de Rigis.

Concepcion analitica Concepcion sintetica Concepcion sintetica

francesa franeesa de Kraepelin

Mania-melancolia Locv.ra intermitente Psicosismaniacodepresiva

(locura de doble forma). 1 Estados maniacos.
a. Loouradedoblefor- 2 Estados melaneoli-
ma continua (locura cir- cos(l).
cular). 3 Bstados mixtos.
b. Locuradedoblefor- Pormas simples.
ma de accesos separados Formas peri6dicas.
(intermitente). Locura circular.
Mania cr6nica.
Depresidn constitucio-
nal.

Mania Mania
1 Mania aguda. 1 Exoitaci6n maniaca.
2 Manfa crdnica. 2 Mania delirante.
3 Mania eiclica, (remi- 3 Mania supraaguda.
tente 6 intermitente).

Melancolia Melancolia
1 Melancolia aguda. 1 Depresi6n simple.
2 Melancolia cr6nica. 2. Melancolia ansiosa.
3 Melancolia ciclica, (re- 3 Estupor.
mitente e intermiten-
te). '

A. Fase de excitacidn d mcmiaca. Mania.—Principiaesta por un

breveperiodo demalestar, detristeza fisica ypsiquica; se caracteri-
za, desde el primer punto de vista, por inapetencia, cefalalgia, in-
somnio, costipacion, sensaci6n de fatiga, etc.; y, desde el segundo,
por un sufrimiento 6 tristeza mal definida, que sirve de paso a la ex-
citaci6n propiamente dicha. Al entrar en esta, siente el enfermc una
sensaci6n de bienestar y aparece la excitaeion con el cambio radi-
cal de caracter y la excitaei6n desordenada en todas las esferas.
Esta excitacion produce una aparicidn veloz, rapida de ideas,
sin lazo de union entre si, ideorrea (Ideenflucht); la cual se mani-
fiesta por la logorrea. No son estos fendmenos dependientes de una
aceleracion de la actividad del pensamiento, sino de la facilidad de
(1) El nombre mas edecuado, dadas las teorfas de Kraepelin,
es el de estados de depresidn 6 depresivos.
 — 474 —
representar por palabras las ideas que van apareciendo en rapido
curso; de manera que se trata de una transformacidn superficial y
mecanica. Al mismo tiempo cualquiera excitacion exterior produ-
•ce una rapida y automatica asociaci6n. No es la logorrea la linica
manifestaci6n de esta fuga de ideas. Se manifiesta al mismo tiem-
-po en los escritos. Escribe el manfaco numerosas cartas y versos,
en los que expone sus ideas maniacas.
La ideacidn esta falta de unidad y trabazon. La memoria es
farsa 6 infiel, no por falta de recuerdos, sino de asociacion; el re-
cuerdo de un necho se aumenta y abulta, y al traducirlo en sus pa-
labras y escritos, aparece completamehte falsificado por la sobrecar-
ga de colorido, por los cambios en la esencia del recuerdo, debidos
a la asociacidn de otros extrafios a 61 6 inventados por evocaci6n.
El caracterdel enfermo, debido ala capacidad de obrar con que
se siente, es alegre y sereno; se considera feliz. Pero no recuerda el
intimo caracter que presentaba en estado normal. Existe gran ex-
citabilidad emotiva; la mas insignificante causa puede determinar
arrebatos de cdlera con determinacidn a la violencia y seguidos
en breve espacio de tiempo de alegrfa exuberante con ruidosas
carcajadas, carifio paternal y protector.
Pero lo mas caracteristico, lo que se echa de ver al primer golpe
de vista, es la actividad exagerada. El enfermo siente necesidad de
obrar; se introduce en conversaciones, contesta a varios a la vez;
hace largas caminatas, se dedica a especulaciones comerciales; pu-
blica articulos periodisticos; hace discursos, etc. La verdadera ca-
pacidad para el trabajo esta disminufda por la misma movilidad.
En el.estado maniaco se manifiesta una tendencia a las irregu-
laridades de toda clase; bebeen demasia, come sin moderaci6n, fu-
ma sin descanso, juega desaforadamente. Se manifiesta este hecho
por el erotismo exagerado de estos enfermos; se entregan sin des-
oanso al coito y a la masturbacion. Senoras de buenisima educa-
«i6n y por todos conceptos respetables, hacen declaraciones
amorosas indignas de ellas, asedian a cualquiera con sus vehemen-
tes deseos. Caballeros de conducta hasta entonces irreprochable no
ae mueven en todo el dia de las casas de prostitucion y llevan a
oabo las aventuras mas escandalosas.
El aspecto exterior esta en relaci6n con el estado de animo. To-
dos los rasgos del enfermo son una manifestaci6n exuberante de
vida, de poder, de fuerza. Constantemente en movimiento, la cara
animada, los ojos brillantes, la voz ronca; desordenados en el ves-
tir y descuidados en las convenciones sociales.
Los sfntomas somaticos participan tambien da este estado. Las
funciones digestivas estdn alteradas; el apetito aumenta, llegan-
 — 475 —
do hasta la glotonerfa mas exagerada y repugnante; el estrefii-
miento es diffcil de vencer; el jugo gastrico es hipertoxico. Los
trastomos vaso-motores juntamente con el insomnio y las altera-
ciones ya dichas del apetito son los sintomas principales del estado
de excitacidn. El pulso es frecuente, la respiracion acelerada, las se-
-creciones mas abundantes. El peso del cuerpo disminuye rapida-
mente. La fuerza muscular disminuye tambien, aunque algunos
autores afirmen lo contrario; cierto que es muy dificil el poder do-
minar a estos enfermos si no se acude a un medio mecanico de
sujecidn, pero esto es debido a que la fuerza, aunque disminufda,
llega con gran facilidad y casi instantaneamente al maximum.
El acceso maniaco-periodico termina poco menos que de impro-
viso; el enfermo que se habia acostado en un estado de excitacion
agudo, se levanta a la mafiana siguiente en un estado de calma per-
fecta y en la mas completa normalidad. La convalecencia no es
larga. Puede tambi6n cesar el acceso maniaco-depresivo por una
serie de oscilaciones de remisidn y exacerbacion de sfntomas que
van determinando una lfnea descendente en conjunto.
Es muy dificil precisar a que limites se concfetara el acceso;
dentro del cuadro descrito existen infinidad de variantes, las cuales
pueden ir desde la hipomania, esto es, mania mitis, hasta la mania
grave.
B. Fase de depresidn d melancdlica.—El periodo de invasion de
esta fase es mas lento que el de la anterior, y, al contrario de aque-
lla, ya desde el primer momento vemos la tendencia hacia la forma
definitiva del acceso. Empieza con trastornos del tubo digestivo,
p6rdida del apetito, lengua saburral, constipacion, etc. En el orden
psfquico, principia con tristeza, el enfermo siente grandes inquie-
tudes en lo referente al estado de salud, a sus intereses, etc Los
sintomas van agravandose, y al cabo de mas 6 menos tiempo, entra
de lleno el enfermo en el estado depresivo propiamente dicho.
El pensar leda fatiga, no puede seguir el curso de las ideas, de
una conversacidn, no se interesa por nada, ni siquiera por los se-
res que le son mas queridos; nada le gusta, no encuentra placer en
•cosa alguna. Su vida le parece iniitil, se siente aislado, sin un apoyo
que pueda salvarle del abismo en que ha cafdo; es un culpable, le
parece ser un asesino, un ente vil; se cree desheredado de la
fortuna, duda de Dios.
Uno de los sfntomas mas caracterfsticos de los depresivos, que
viene a ser el polo opuesto de los excitados, es la falta completa de
laenergia para obrar; el enfermo no tiene fuerzas ni voluntad; to-
do lo que hace le cuesta un esfuerzo inverosfmil, las rnas pequefias
acciones de la vida cotidiana, que hacemos mecanicamente 6 poco
 .— 476 —

menos, son actos de un valor grande para ellos. Permanecerian de

buena gana en la cama para no terier que levantarse ni vestirse. No
se mueven del aposento. El deseo de morir los inquieta con gran
f recuencia, y a veces llevan a cabo tentativas de suicidio, que los
hace altamente peligrosos para si mismos. EI caracter de estos enfer-
mos es deprimido, carece de fuerza para reaccionar, se desahoga en
lamentaciones monotonas. La voluntad y la inteligencia estan asi-
mismo gravemente afectadas, y por regla general se observa pobre-
za de. ideas y de acciones espontaneas y la mas absoluta incapaci-
dad para la actividad psfquioa. Este estado determina una proflin-
da aheracion en la percepcion de las excitaciones exteriores. A pe-
sar de esto, excepto en las formas mas graves, la conciencia del
enfermo se mantiene integra.
En este estado aparecen las ideas forzadas. A pesar de su volun-
tad, los enfermos tienen ideas que les son sumamente desagrada-
bles: asociacion de imagenes religiosas con pensamientos obscenos,
impulsos irresistibles a pecar, a matar, a incendiar. Al lado de es-
tas ideas forzadas apareoen las ideas de culpabilidad y de crimina-
lidad, qUe en los depresivos son exageradas.
El paro de la actividad psiquica puede llegar hasta el estupor,
la depresion se haee mas profuada, ya no pueden percibir las im-
presiones exteriores. Segun refiere Kraepelin, una enferma a la
cual irivitaban a bajar de una cama. sucia para ir a otra limpia con-
testaba: «jEs esto demasiado complicado para mi!>
De manera que los heehos tfpicos de este estado son los trastor-
nos del pensamiento y la disminuci6n de la actividad psico-moto-
ra. A estos hechos se unen, en gran mimero de casos, las ideas de-
lirantes.
Las ideas delirantes de los deprimidos periodicos son principal-
mente ideas de persecucion y de auto-acusacion e ideas de pecado,
Estas ideas delirantes son, como dice Massel6n, «resultado de la
eflorescencia de estados afectivos que se precisan lentamente, in-
vaden cada vez con mayor empuje la conciencia y ordenan en pro-
vecho suyo el contenido intelectual, extremadamente pobre por
aquel entonces. Esta organizaci6n se hace de una manera latente
y por el juego de asociaciones afectivas. Dos grandes grupos afec-
tivos se muestran en estos enfermos: estados pasivos, simples sen-
timientos de la transformaci6n cenestesica, y estados afectivos que
estan caracterizados por la inquietud, la espera angustiosa, el mie-
do, etc Cada uno de estos grupos engendra ideas delirantes distin-
tas, pero que frecuentementese compenetraa, resistiendo entonces
las concepciones del enfermo los caracteres que reflejan su doble
origen. Generalmente, nacen estas ideas espontanea 6 independien-
 — 477 —
temente unas de otras, y no son, al menos en la gran mayoria de
casos, resultado de raciocinios intelectuales. Por regla general, la
idea delirante nace directamente del estado afectivo, y, secundaria-
mente, el espiritu, que ha conservado su necesidad de ldgica interior,
une las concepciones asi producidas. Seeundariamente tambien, la
idea delirante refuerza el estado afectivo, lo precisa y lo justifica.>
Acompafiando a las ideas delirantes, se presentan en los estados
.
depresivos trastornos psico-sensoriales; en ellos ve el enfermo ani-
males, espectros, sombras; oye a los individuos de su familia que
estan lejos 6 muertos, y le reprochan su deshonrosa conducta; per-
cibe olores repugnantes, etc
La terminacidn de estos accesos, que es lenta y progresiva, viene
a ser un lento despertar a la vida; siente el deprimido como si se le-
vantara un velo que tuviese en la inteligencia, y desaparecen de 61
la obtusion y la torpeza. A pesar de la desaparicion de los sintomas
principales, persisten durante un espacio de tiempo mas 6 menos
duradero las ilusiones y las alucinaciones, aunque ya no influyen en
la volicion del enfermo, el cual puede sustraerse a su accidn.
El estado de depresi6n va acompanado de trastornos somaticos
variadisimos. La sensibilidad general esta poco menos que abolida;~
al propio tiempo, a pesar de esta disminuci6n, se quejan los depri-
midos de dolores, neuralgias, etc Los trastornos ffsicos de los de-
primidos estan en contraposicion con los que presentan los excita-
dos; la fuerza muscular, tanto absoluta como relativa, disminuye,
distingui6ndose en esto de los maniacos, los cuales compensan
la disminucion con la facilidad de alcanzar el maximum de fuerza
en el miniraum de tiempo. Asimismo, disminuye la actividad de la
fuflcion genital. Las palabras son en estos deprimidos escasas, tem-
blorosas y pronunciadas de una manera lenta y mon6tona, con
cierta cantinela en tono bajo. El apetito es nulo; si se alimentan es
gracias a la sonda y contra su voluntad. La orina y las secreciones
disminuyen. La respiracion eslenta, asi como el ritmo cardiaco; el
pulso es bajo y tardia; la presion en los vasos sangufneos y la ten-
si6n es elevada.
En la depresidn periodica es preciso establecer categoricamente
el diagnostico, a fin de diferenciarla de la melancolia de origen to-
xico (1). La principal caracteristica de la fase de depresion que
la distingue de la melancolfa, es la discontinuidad en los accesos, lo
cual por sf solo basta para caracterizar la psioosis periodicO-depre-

(1) A la melancolfa toxica, en gracia a la brevedad, la denomi-

naremos melancolfa a secas, y a la melancolfa periodiea, depresi6n
6 estado depresivo.
 — 478 —
siva. La psico-degeneracidn es otro de los signos diferenciales de
esta enfermedad psfquica. Ademas, y este signo no da lugar a
dudas, lo es la presencia del ansia en la melancolia, que no existe
en ila ;depresi6n-periodica. De todos modos, hemos de decir coa
Hiibner que el diagridstico se presenta en ciertas ocasiones suma-
mente dificil.
Ya hemos descrito las dos formas fundamentales de la psicosis
marifaco-depresiva. La esencia y lo que da caracter propio a esta .
psicosis es la periodicidad, 6 mejor dicho, la intermitencia de ios
accesos. jComo pueden presentarse estos?

Fig. 59.—Esquema de las prineipales formas de pslcosis peri6dica. Copia

de Ballet.
 — 479 —
Variabilisimas son las combinaciones que entre ambas formas
.
fundamentales pueden hacerse, pudiendo clasificarse en los si-
guientes cinco grupos:
1.° Accesos que siempre se presentan en la fase de excitacion.
Manfa periddica.

Fig. 60.—Bepresentaci6nesquem£ticadealgunoscasosdepsicosisperi6dica,
segitn el procedimiento de Kraepelin. Las casilla3 en sentido vertical repre-
sentan los afios, en sentido horizontal los meses. La exeitaci6n est£ represen-
tada por las oasillas en blanco subrayadas; la depresi6n por las negras y la
fase mixta por las lineas diagonales. La epoca del nacimiento se seiiala con
una Hnea y la de la defunci6n con una cruz.
 — 480 —
2.° Aecesos que siempre se presentan en la fase de depresi6n.
Depresidn periddica.
3.° Accesos en los cuales alternan las fases de excitacion y
de depresion. Locura alternante de Legrand du Saulle, locura de
doble forma de Baillarger. A este grupo debe agregarse el tipo in-
termitente irregular de los franceses, esto es, aquel en el cual se
intercala una fase contraria entre varias iguales.
4.° Accesos en los cuales se presentan unidas 6 acopladas las
dos fases. Locura circular de Falret. Locura de doble forma circu-
lar de Regis.
5.° Accesos que participan a la vez de ambas fases. Fases mix-
tas (Mischzustande) de Kraepelin.
Fases mixtas.—Acabamos de deseribir las dos formas fundamen-
tales de la psfcosis manfacodepresiva, pero en la observaci6n de
ios casos de este genero se observan numerosas formas transitorias
que participan de los caraeteres de ambas fases, constituyendo lo
que Kraepelin ha denominado la fase mixta de la psicosis mania-
co-depresiva, la cual es quizas el estado en que mas frecuentemen-
te se pueden observar estos enfermos.
En la observaci6n particular de los casos de psicosis maniaco-
depresiva vemos que aquel excitado, con todos los sintomas de su-
per-acjividad que ya conooemos, en un momento dado y durante
un lapso mas 6 menos largo de tiempo esta triste, estupuroso, 6
bien que el depresivo pasa un dia con la hiper-actividad propia del
maniaco, para volver a caer otra vez al dia siguiente en el mismo
sopor y paro psico-inotor. No son estas solas las variaciones que de
las dos fases antiteticas se presentan en la psicosis periodica. In-
dividuos afectos de una de las fases con casi la tqtalidad de sinto-
mas de aquel estado, ofrecen al mismo tiempo sfntomas propios
del opuesto; asi yemos al maniaco con tendencias al suicidio, y, co-
mo dice Kraepelin, «en los experimentos con la escritura se ha
demostrado que, en los estados mixtos, la fuerza del movimionto,
esto es, la intensidad del impulso, puede ser elevada, mientras la
velocidad del movimiento esta disminuida. La antitesis es mas
complicada de lo que a primera vista parece.>
De la combinacion de las fases fundamentales, excitacidn y de-
presi6n resultan ocho fases diferentes de psicosis maniaco-depresiva.
1." Es el punto de partida, tomando como tal la mania, con
su hiper-excitabilidad, que se caracteriza por la exuberancia de
ideas, caracter expansivo 6 impulso a obrar.
2,a Subsiste el fondO maniaco, con la fuga de ideas y el impul-
so a obrar, pero cambia el caracter, el cual es deprimido en vez de
expansivo.
 — 481 —
3." Fase de excitacion con depresion. Subsiste el impulso a
obrar pero el caracter es deprimido y hay paro en la ideaci6n.

Fig. 61.—Combinaci6n de los estados mixtos 'en la psicosis manfaco-depre-

siva; copiado de Kraepelin.

———Alteraoiones de la voluntad
Alteraciones de la ideaci6n
Alteraciones del caracber

4.°Kraepelin dice graficamente de esta fase que es una mania

improductiva, pobre de ideas. El. caracter y accidn son los de la
31
 — 482 —
manfa, pefo la ideacidn eg nula, como en la fase de depresion.. El
enfernro percibe lentamente, 6 no percibe; no conserva recuerdo
alguno, por simple que sea. Existe al mismo tiempo la hiper-exci-
tabilidad, con alegria desenfrenada 6 odlera siibita. Como facil-
mente puede suponerse, dichos individuos estan sujetos a grandes
variaciones dentro del cuadro propio de la fase que brevemente
hemos resUmido.
5.a Fase de depresidn tipica, con caracter triste, paro de la idea-
ci6n e incapacidad para obrar.
6.a Estupor manfaco. Esta formada dicha fase por la depresi6n
con incapacidad para obrar 6 inhibicion 6 paro del pensamiento, pero
el caracter es el propio del manfaco, alegre, elevado. El enfermo
afectado de esta fase mixta, esta tranquilo, sin que le inquiete ni
el medio que le rodea ni se entere de 61, sin prestar atenoi6n a nada;
no contesta a las preguntas que se le hacen; permanece en la cama,
adornandose de un modo extravagante con las ropas de abrigo 6
con las prendas de vestir, sin que sea raro observar en 61 esta-
dos oataleptiformes. En un momento dado, de improviso, ejeouta
un acto propio de un excitado, injuria 6 maltrata sin motivo al-
guno a los que le cuidan, 6 sale de la habitacidn, entregandose a
estrepitosas demostraciones de alegria.
7.a Es el mismo cuadro de la depresidn, pero a la pobreza de
ideas sucede, la abundancia, la locuacidad de los estados de excita-
cidn. Vemos a estos individuos tetricos, abatidos, ensimismados,
pero si empiezan a hablar de su estado, no pueden detener el flujo de
su palabra que se derrama en exceso. A veces se produce la para-
lizacidn del movimiento verbal, y el enfermo que antes no podia
expresarse, escribe largas cartas llenas de sus ideas abundantes,
aunque con el sello especial que tiene la ideaoion de los deprimidos,
ideas de auto-acusacidn, de peoados, de asociaciones molestas, etc.
8.a Es nuevamente el cuadro de la excitacion, pero esta vez con
la forma externa de la depresion, la cual es producida por el paro
psioo-motor. Permanecen estos enfermos tranquilos, calmosos, mas
cualquier cosa les sugiere observaciones,que dan*motivo a la abun-
dancia de ideas; son euforioos, con tensi6n interior elevada, lo que
los hace con facilidad violentos.
Gonsecuencias midico-legales.—Tanto por lo que se refiere al06-
digo civil, como al penal, son igualmente interesantes los diversos
aspectos que pueden revestir las consecuencias m6dico-legales de
la psicosismanfaco-depresiva. Hemos de considerarla desde dos dis-
tintos puntos de vista, a saber: cuando el individuo afecto de psf-
cosis esta en pleno acceso, y en los intervalos de los acoesOs, esto
es, cuando vuelve a la normalidad.
 — 483 —
El Codigo penal hace mencion expresa de este caso cuando dice:
«No delinquen... El imbecil y el loco, a no ser que 6ste hayaobra-
do en un intervalo de raz6n.> Estudiemos, en consecuencia, ambos
estados, pues pueden los magistrados en sus preguntas hacer refe-
rencia a los periodos de normalidad existentes entre los diversos
accesos que constituyen la enfermedad.
l.° El enfermo comete un acto delictuoso durante un acceso.
En este caso, la respuesta no se hace esperar. Existe en estos esta-
dos, tanto si son fases de excitacion, eomo si lo son de depresi6n 6
bien mixtas, una perturbacidn tan grande y profuada de todas las
facultades psiquicas, que el iudividuo que las atraviesa esta en la
imposibilidad mas absoluta de poder apreciar las consecuencias del
actO. Ahora bien, la primera manifestacion del acceso puede ser el
acto delictuoso, y aun puede ser el acto delictuoso la sola manifesta-
ci6n del acceso. Las formas leves 6 ligeras de esta psicosis se confun-
den a veces con una simple exageracion del caracter de las circuns-
tancias individuales del enfermo; al parecer, son simples oscilaciones
de la normalidad. Se explican entonces las llamadas rarezas por el
histerismo, la neurastenia. Es esta una dificultad de diagnostico.
Pero una vez establecido este, no hay duda alguna, son demasiado
profundas las alteraciones psfquicas que presentan los individuos
afectos de la psfcosis manfaco-depresiva para que puedan juzgar
acerca del acto que van a ejecutar.
Otra cuestion entrafia la psfcosis peri6dica; es la cuestidn de los
intervalos liicidos, acerca de la cual mas de una vez nos veremos
obligados a intervenir. Pres6ntase al medico perito en la siguiente
forma: Un individuo ha cometido lin delito; en la instruccidn se
ha averiguado que, en 6poca anterior, habfa estado recluido en un
manicomio, 6 habfa presentado accesos de locura; 6 bien en el cur-
so de la instruccidn le sobreviene un aeceso de manfa 6 de depre.
si6n en una de sus variadas formus. Con motivo de cualquiera de
estos hechos, llama el Juez instructor al m6dico perito para que le
informe acerca del estado mental del presunto reo; el m6dico reco.
noce al enfermo y sienta el diagndstico de psicosis periodica. Por
lo tanto, debe, en aquel caso particular, precisar si el enfermo se
encontraba durante la comisidn del acto en un periodo lucido 6
bien en uno de los accesos de psfcosis manfaco-depresiva, y en el
primer caso, si su estado mental estaba en la normalidad necesaria
para apreciar las consecuencias del hecho.
Las dificultades que presenta la cuestion son grandes y dificiles
de vencer. Para lograrlo mejor, expondremos ordenadamente las
premisas y los hechos que sirven de base a la cuestion, a fin de de-
ducir despues las eonseeuenciaa.
 — 484 —
1." El primer hecho en el cual debemos fijar nuestra atenci6n
es la etiologfa de la psfcosis peri6dica. Siguiendo a Ottolenghi y de
.

Sanctis, la hemos incluido en el capftulo de la psico-degeneracidn;

abonan este criterio los hechos siguientes:
o. En los maniaco-depresivos, encontramos una hereucia neuro
6 psicopatica altamente cargada. La herencia dicha se encuentra
evidentemente en el 80 6 90 % de casos examinados. En los 137
casos de Weygandt, la herencia grave se encontraba en el 70 %, fal-
taban los antecedentes en 25 % y tan sdlo la herencia era negativa
en un 5 %.
Al decir de Arnaud, «las psicosis periddicas dan un relieve parti-
•cular a la influencia preponderante de la herencia en el desarrollo de
las enferraedades mentales. No se encuentra, por regla general, mas
que causas sin importancia y a veces no se halla causa alguna
apreciable que nos pueda explicar la aparicion de estos muitiples
accesos en el curso de una larga existencia. En un grado quizas
mas acentuado que en cualquier otra forma de locura, la psfco-
sis peri6dica 6 intermitente es esencialmente hereditaria; desde
Falret padre y Morel, todos los autores estan unanimes en este
punto.>
Magnan estudia estas psicosis, que denomina intermitentes, en-
tre el delirio cronico y el delirio de los degenerados.
Ballet dice: «La herencia es en este caso, cotno para las demas
vesanias, el elemento etiol6gico predominante; en este punto el
acuerdo es unanime.>
Y para terminar con este fndice de autores, Gauster considera
la locura periddica como una forma clfnica de la degeneracion psf-
quica(l).
(1) Citaremos a este prop6sito los antecedentes hereditarios
del caso que examina Gauster de locura periddica de forma circular:
Abuela materna psicopatica.
Madre-depresidn.
Hermana a '.os 20 afios depresion, cuya duracion fu6 de dos me-
ses; a los 28, depresidn que durd casi un ano y fu6 seguida de un
periodo maniaco, el cual cesd a las dos semanas.
Hermana-manfaca; curd quedando en un estado de sobreexcita-
cion.
Hermana-a los treinta anos, fase de depresion, seguida deunpe-
rfodo de excitacidn.
Hermana viuda, depresi6n con delirio de persecucidn.
Hermana-de caracter con tendencia a la depresi6n.
Hermana-fallecio de una enfermedad del corazdn; presentd du-
rante algiin tiempo excitaci6n maniaca.
N. N.-hace en 61 su aparicidn la psfoosis maniaco-depresiva a los
-
28 afios con un aceso de depresidn.
 — 485 —
/S. Los caracteres de las diversas fases de la psicosis maniaco-
depresivas vierien a ser los mismos estigmas de la psfcosis-degene-
racidn en su mas completo desarrollo.
Vemos en el psico-degenerado la voluntad explosiva, la abulia,
la parcialidad 6 asimetria mental, el facil agotamiento cerebral, el
egoceritrismo y la periodicidad. En la psfcosis manfaco-depresiva
vemos la excitacidn, la depresi6n, la parcialidad psiquica (estados
mixtos), la imposibilidad de fijar la atencion en ambas fases (aun
en la manfa, la asociacion se presenta con verdadera confusion, a
manera de un diapason que entra en vibracidn si se le acerca otro
que este vibrando), la concentracion en sus propias ideas, el eleva-
do concepto de si mismo, con tendencia a las grandezas por au-
mento de la tendencia a laactividad, y el rebajado concepto de uno
mismo en la depresidn, la centralizacidn de la culpa, el delirio de
persecucion y de auto-aeusacion que se observa enlos deprimidos,
y, por tiltimo, la periodicidad, que es la misma esencia de la enfer-
medad. Estos caracteres se corresponden, siendo iguales cualitati-
mente, diferenciandose tan s61o cuantitativamente. Muchas veces
se confunden en sus formas leves los accesos de psicosis periddica
con las simples exageraciones del caracter habitual del psico-dege-
rado.
y. La historia anterior del enfermo nos ilustra acerca del ca-
racter del mismo, y siempre resulta de ella que este no era un in-
dividuo como los demas; se singularizaba en sus ideas, en sus
hechos, en todo su porte; no extrana a la familia la aparicidn del
primer acceso de la psicosis maniaco-depresiva. Tengo a la vista
los apuntes concernientes a un individuo, en el cual la psicosis
peri6dica hizo su aparicidn de una manera evidente, tanto que
motivo su reclusion en un manicomio (habia ya sufrido varias
crisis de depresi6n, las cuales, por su escasa intensidad, pasaron
como simples rarezas) a los 34 afios. La psfcosis se inicid con un
ligero acceso de depresi6n, seguido de una fase mixta en la cual
dominaban los sintomas de excitaci6n, seguida de otra en sentido
inverso, esto es, dominando los sintomas de depresidn (permanecid
en la cama, sin querer levantarse ni tomar alimento, mas de 40
dias; durante este periodo agredio dos veces al medico del mani-
comio 6 intent6 suicidarse arrojandose por la ventana de su habi-
tacion). En este individuo a nadie sorprendid la aparicidn de la lo-
cura, puesto que desde nifio venian observandose en 61 anomalias
de caracter; imposibilitado de dedicarse a un trabajo continuado,le
fu6 dificilisimo terminar la carrera; mostrabase violento, agresivo»
inconstante, con desviaciones del instinto genital, etc Era un sujeto
francamente psico-degenerado.
 — 486 —
Demostrados estos tres puntos, tenemos ante nosotros tres he-
_
chos; a saber: gravamen hereditario, presencia de estigmas psfqui-
cos y, por ultinio, historia individual, de la cual puede deducirse que
las anomalias del caracter, de la inteligencia y de la voluntad son
constitucionales en aquel sujeto.
Estos tres hechos, los cuales constituyen el tripode en quer se
apoya la psico-degeneracidn, explican por que, a imitacidn de otros
autores, hemos incluido la psicosis peri6dica en el capftulo de la
psico-degeneracion, y al mismo tiempo, nos demuestra que esta psi-
cosis se desarrolla siempre en un terreno psico-degenerado.
2.° Las causas ocasionales de los accesos, cuyo conjunto consti-
tuye la psfcosis maniaco-depresiva, son por demas vagas e impreci-
sables. Puede decirse que aparecen independientemente de toda
causa ocasional, tan solo por las modificaciones dependientes del
medio ambiente. Pero ha de senalarse la ca.usa, ya que es imposible
negar su influencia particular sobre estos accesos, piiesto que pue-
den determinar la aparicidn del acceso, precipitando la fechade la
aparicidn de 6ste (el cual ya se estaba preparando) la accidn de las
emociones violentas, de las infecciones y de las intoxicaciones.
3.° Las formas que pueden revestir los accesos son miiltiples.
Kraft-Ebbiug y Falret dicen que son mas frecuentes las formas
atenuadas que las graves; se confunden entonces los accesos con
las simples irregularidades del caracter. Al describir las fases fun-
damentales, senalamos ya lagran variedad cuantitativa queexistfa
en ellas, y ademas, por las combinaciones descritas, al ocuparnos
en las fases mixtas, pudimos hacernos cargo de las variaciones cua-
litativas; ahora debemos fijarnos especialmente en las que podre-
mos denominar formas irregulares.
Esquirol refiere el caso de Mme. de R.: era esta sefiora, a interva-
los, activa, amante de la vida de sociedad, y, a intervalos, pefezosa,
descuidada, viviendo apartadade aquellas relaciones que con tanto
afari frecuentaba. Estos diversos estados correspondientes a acce-
sos de excitacion y de depresidn, que se correspondian con las dos
estaciones estival 6 i.nvernal, y que se sucedieron durante un largo
perfodo de su vida, eran tan tenues, tenfan tan escasa apariencia,
que no los notaban mas que aquellos que vivfan en su intimidad y
la conocian a fondo, ocupandose durante ellos en sus deberes de
rnadre y cumpliendo con los deberes sociales que impone la buena
educaci6n.
Al lado de e.stas formas leves, hemos de sefialar las monosinto-
maticas, en las cuales la linica demostracidn de la excitacion es el
abuso de los placeres venereos, 6 del alcohol, asi como tambi6n la
extremada prodigalidad, los gastos sin motivo alguno, los cuales
 — 487 —
pueden ocasionar robos, eatafas, abusos de confianza, etc, al paso
que la linica manifestacion de la depresion es la tentativa de sui-
cidio; en aquellos estados mixtos, mezcla de excitacidn y de depre-
si6n, con pesimismo ansioso, con capacidad para la accion, pueden
manifestarse linicamente con el atentado personal, violento, furioso,
Estas mismas anomalias pueden presentarse en la duracion del
acceso. No hay regla fija que precise esta duracidn, pues cada ac-
ceso puede desarrollarse de manera muy diversa, y por tanto, ser
igualmente diverso el tiempo en que hace su evolucidn; su dura-
ci6n puede alcanzar desde unos pocos dias, uno 6 dos, hasta meses
y afios.
4.° De la misma manera que en las neurosis, los accesos convul-
sivos, las crisis de impotencia, etc, tienen un periodo mas 6 menos
largo de preparacion, durante la cual los trastornos psiquicos pro-
pios de aquellas alteraciones mentales empiezan & manifestarse,
como si fuera un esbozo del aspecto que revestiran despues; en la
psfcosis periddica acostumbra a existir un perfodo de preparacidn
del acceso, durante el cual los enfermossi6ntense distintos del esta-
do habitual y estas anomalfas 6 pequefias disparidades los avisan de
la proximidad del acceso, tanto que, a veces, por su propio impulso
se dirigen al manicomio con anterioridad a la aparicidn de la depre-
si6n 6 excitaci6n propiamente dicha. Pero no es raro que principie
de una manera brusca y sin el periodo prodr6mico que acabamos
de senalar. Principalmente se observan estos principios bruscos en
los primeros accesos que experimenta un individuo y en aquellos en
cuya aparicion intervienen las causas determinantes senaladas en
el parrafo 2.°. De todos modos, cabe afirmar que no hay en la
psicosis sintomas prodromicos que puedan hacer prever con toda
seguridad la proximidad 6 inminencia del acceso.
Hemos de recordar tambien que la fase maniaca acostumbra ir
precedida de un corto periodode depresion ligera, y aun algunos au-
tores afirman que la depresidn puede verse tambien precedida por
una ligera excitacidn; en todo caso, no es tan constante como la
anterior.
5.° Al ocuparnos en las dos formas principales de las fases de
la psicosis maniaco-depresiva, dijimos que la terminacidn de ellas
era muy varia; el enfermo podia acostarse con todos los sintomas
de la excitaci6n manfaca, y despertarse completamente sano; 6 bien
que podia ser lenta, a manera de un velo que pausadamente se fue-
ra levantando sobre la inteligencia del enfermo, el cual con len-
titud se fuese reintegrando al estado normal; tambien este paso del
estado de excitacidn 6 de depresi6n a la normalidad puede verifi-
carse a sacudidas, siendo cada vez mas pronunciadala mejorfa.
 — 488 —
Hemos de recordar que las alucinaciones 6 ilusiones, que se ob-
servan en la forma depresiva, perduran durante algiin tiempo des-
pu6s de restablecida la normalidad, aun cuando el enfermo se da
plena cuenta de ellas y se sobreponga a su accion.
6.° La psfcosis maniaco-depresiva es una enfermedad periddica
por excelencia, va desarrollandose desde el primer ataque 6 acceso
en una serie de nuevos ataques, de forma variada, con multiples
combinaciones entre lasdiversas formas que reviste. Estos ataques
no son continuos, aunque con continuidad puedan presentarse va-
rios de ellos. Los lapsos de tiempo que separanlos accesos durante
los cualesno existe la psicosis, son los llamados periodos interme-
dios 6 lucidos. En estos puede existir un restablecimiento total al
estado anterior mental del enfermo, 6 bien puede ser una simple
remision de la enfermedad. No nos detendremos en la consideracion
de este liltimo caso, puesto que una remision es uua disminucidn
cuantitativa de la psicosis, no la ausencia de esta.
Supongamos que el enfermo esta en el perfodo intermedio, al
cual se da el nombre de liicido. fcCual sera en este caso el estado
mental del enfermo?
Dice Krafft-Ebing: «En los intervalos existen fendmenos mas 6
menos distintos de la enfermedad permanente del sistema nervioso
central, de manera que los accesos... no representan mas que los
sfntomas salientes y particularmente notables de la psicosis.>
Schiile dice a su vez que «el acceso deja tras de si algunas hue-
Uas, tales como desconfianza exagerada, la conviccidn que tiene un
enfermo de haber sufrido un dano, irritabilidad y emotividad
andmalas. Despu6s desaparecen estos pequenos rastros, y la salud
parece completa. Sin embargo, a un examen atento, se nota la exis-
tencia de una cierta lentitud psiquica, poco intensa, es cierto, pero
que aparece con ocasi6n de cualquiertrabajo mental... Conlaagra-
vacidn, la mayor duracion de los paroxismos, la situacion psiquica
durante los intervalos se modifica y,presenta un caracter patoldgico,
mas manifiesto a cada nuevo acceso.>
Kraepelin afirma que «en los intervalos aparece el enfermo
completamente sano. Tal vez despu6s de una depresidn se observe
un aspecto extraordinariamente floreciente y fresco; despu6s de la
mania, persiste una desconfianza y decaimiento de animo que du-
rante largo tiempo no puede vencer. Cuando la enfermedad ha te-
nido larga duraci6n, 6 bien, cuando los accesos se repiten con
frecuencia, suelen presentarse mas claramente alteraciones psfqui-
cas, aun durante los intervalos. Si no es posible particularizar un
caracter morboso especial, debe, en todo caso, reconocerse cier-
ta falta de libertad y de independencia, un animo oprimido, mi-
santropo, «desesperado,» gran facilidad de agotamiento y de can-
sancio, necesidad de dormir y disminucidn de la fuerza para el tra-
bajo; y en contradiccidn con estos sintomas, excitabilidad, elevado
sentimiento de la propia personalidad, mania de disputar, incons-
tancia, irritabilidad.»
Gauster, al estudiar este caso, dice: «Empero un loco, durante el
perfodo de intervalo liicido, esta tan enfermo en su mente, como el
enfermo de fiebre intermitente durante el intervalo apiretico, 6 un
epileptico en los perfodos en los cuales se encuentra libre de los
ataques convulsivos.>
Y aun entre los autores franceses, los cuales en su mayor parte
son contrarios a lo expuesto por los alemanes, encontramos el pa-
recer de Mac6 y de Dagonet, citado por Arnaud: «Opinan que es
dificil formular una ley general en lo concerniente a la legitimidad
del intervalo liicido. Cada caso exige una apreciacion especial.>
Los autores franceses admiten los intervalos liicidos, y esta discre-
pancia de pareceres eatre estos y los alemanes debese a que, como di-
ce Magnan, «el cuadro de las locuras periddicas, demasiado grande,
hadejado entrar cierto niimero de casos pertenecientes a la de-
generaci6n.» Uosa que a mi modo de ver no dice nada en contra,
antes al contrario, muoho en pro de los intervalos lucidos.
De todos modos, he aqui lo que dice Arnaud, el cual acepta la
opini6n de sus compatriotas: «Cuando hace varios anos que evolu-
ciona, tiene la inteligencia mas dificultades en recobrar su equili-
brio, las huellas del acceso son cada vez mas persistentes y no se
borran ya completamente, ni aun en el curso de las intermitencias
mas largas.>
Ademas, como afirma Kraepelin, en los intervalos liicidos son ex-
tremadamente frecuentes pequenos accesos cuya naturaleza pato-
16gica seria imposible de determinar a no ser conooida la existen-
cia de la psfcosis periodica.
De todo lo expuesto, en resumen, se deducen los siguientes he-
chos. Tan sdlo se desarjrolla la psfcosis periodica en los individuos
psico-degenerados. Ademas, cuando un individuo afecto de psicOsis
maniaco-depresiva esta sano, tan sdlo lo esta en apariencia; en el
fondo une a las alteraciones propias de la psico-degeneraci6n, las
de la enfermedad que nos ocupa,y por lo tanto, a la morbosa elabo-
racion de los estimulos externos, propia del primer estado, une la
morbosa elaboracidn propia de la psfcosis peri6dica, la cual, aunque
no actue en aquel momento, ha actuado en aquel individuo, ha la-
borado profundamente en 61 con anterioridad al acto 6 al periodo
lucido, y fuerza es aceptar que lo ha modificado profundamente an-
tes de determinarse el acto, y en el momento del acto que esta pre-
 — 490 —
sente, con su modalidad propia, 6 influye con la misma .en la de-.
terminacidn actual del individuo.
Toda emocion profunda, toda alteracidn notable del medio am-
biente y de las condiciones interiores del individuo pueden acele-
rar la produccion, 6 mejor.dicho, la aparici6n del acceso. Nunca
podemos precisar el momento de dicha aparici6n, puesto que el
mismo acceso puede pasarnos inadvertido; el acceso puede ser
mono-sintomatico; no sabemos tampoco' ni podemos precisar el mo-
mento de la terminacion del acceso; puede 6ste sufrir unaremisi6n,
la cual haga creer que se trata de la curaci6n. En el mismo inter-
valo liicido francamente reconocido pueden producirse ligeros ac-
cesos que pasan inadvertidos, y ademas aquel periodo de aliena-
cidn mental deja recuerdos, acenttia el caracter propio del enfermo,
de manera adecuada al modo de ser de la psicosis periddica.
Y si un acto emocional puede precipitar la aparicidn del acceso,
aquel acto que lleva en si la posible determinacion a un delito, ri-
fia, deseo de obtener, alcoholismo, excitacidn sexual, etc, es un
estimulo suficientemente poderoso para obrar como tal causa
emocional. Ademas, en el caso en que no intervenga una causa de
este genero, puede elacto criminoso ser la sola manifestacion de la
manfa 6 depresion, puede tratarse de un acceso monosintomatico;
asf como en aquellos casos en que se trata de pequefios ataques, de
mfnimas manifestaciones que pasan por alto aun i. la familia,
puede creerse que el delito se ha cometido en intervalo liicido, ha-
biendo tenido lugar en plena manfa 6 en pleno estado depresivo.
Y aun cuando el intervalo lucido sea cierto, las alteraciones que de-
jan tras de sf los accesos de psfcosis periodica a manera de huella
indeleble, separari por completo a aquel sujeto de los normales,
clasificandolo en categorfa aparte y francamente diferenciada.
De todo lo expuesto debemos deducir que nunca un individuo
afecto de psicosis maniaco-depresiva esta completamente sano, y
aun en el caso de parecerlo, la psico degeneracion es en 61 tan ma-
nifiesta que como tal hemos de considerarlo.
Por consiguiente, siempre que se trate de un delito, en el cual se
presenten semejantes circunstancias, el m6dico perito debe proce-
der con suma reserva antes de aceptar la ausencia de la psicosis y,
por tanto, el perfodo liicido y con 61 la completa integridad 6 norma-
lidad mental; y aun cuando sentara esta conclusi6n, debe tener pre-
sente, y hacerlo constar en consecuencia, que estos individuos estan
afectos de psico-degeneraci6n y deben ser incluidos en el grupo que
senalamos de responsabilidad atenuada 6 parcial; en todo caso, de-
bera hacer presente que es dificilisimo, 6 mejor dicho, imposible
dar una conclusidn con caraeter de certeza.
 — 491 —
Por lo que se refiere a la capacidad de disponer en el intervalo
lucido, hemos de sefialar la imposibilidad en que se encuentra el
jnddico para fijar sus limites, y por tanto, de precisar el momento en
•que deja de existir por haberlo sustituido la vesania. La existencia
•de la psico-degeneraci6n y las modificaciones propias de la psicosis
•en que nos ocupamos no autoriza a sentar una regla general para
todos los casos; es necesario que el mddico deduzca la capacidad del
•estudio particular, aunque siempre ha de tener presente y guiarse
por los hechos que dejamos expuestos al tratar de los actos crimi-
nosos.
Paranoia.— Bajo el nombre de paranoia se han agrupado todas
las alteraciones que de un modo mas 6 menos exclusivo se desarro-
Uan en el terreno de la inteligencia, y asi se han referido a ella
todos los trastornos psiquicos en los cuales se presentan ideas
•delirantes y fen6menos, psico-sensoriales. Al principio, entendia-
•se con esta denominacion la psicosis primitiva sistematizada, y
en este sentido la aceptaron algunos alienistas; mas despues se ex-
4endi6 hasta abarcar los numerosos trastornos psiquicos que aca-
bamos de indicar, y en la poblacion manicomial se registraban
•un 70-80 % de casos diagnosticados de paranoia. De esta manera,
la paranoia domino durante una porcion de anos, especialmente
entre los psiquiatras alemanes, los cuales arrastraron consigo a
los italianos. Esta misma tendencia a ensanchar los limites de
la paranoia la encontramos en los autores franceses, los cuales la
•designan con el nombre de delirio de perseguidos-perseguidores,
locura razonadora 6'delirio de persecucion.
Como acontece en estos casos, sobrevino una reaccion a causa del
concepto nosol6gico que, desde la publicacion de su tratado de psi-
quiatria, sostuvo Kraepelin, el cual restringio y limito la paranoia,
•comprendiendo en ella aquellos individuos en los cuales «se des-
arrolla muy lentamente un' sistema delirante duradero, inmutable,
juntamente con la perfecta conservaci6n de la lucidez, tanto en el
orden del pensamiento, como de la voluntad y de la acci6n.» Hanse
unido, aceptando mas 6 menos- completamente esta manera de pen-
sar, gran parte de los modernos psiquiatras, en especial los autores
italianos. De Sanctis la define de esta manera: «Es una psicosis
cr6nica y continua, resultante de un sistema delirante, liicido (esto
es, no acompanada de disturbios de la conciencia), que se inicia en
la primerajuventud y estalla en el tercero 6 cuarto decenio de la
vida, completandose lentamente a copia de interpretaciones acriti-
•cas, de ilusiones sensoriales, de falsificacionesmnem6nicas, quedan-
do en un estado inmutable 6 poco menos durante muchos anos y
que termina en cierta debilitaci6n mental, ya por disposicion indi-
 - 492 —
vidual 6 por sobrevenir una concausa, que, por regla general, estri-
ba en la senilidad.>
Los autores franceses han aceptado tambien este parecer; entre
ellos se han senalado por seguir el concepto de Kraepelin, Rogues
de Fursac, Dupr^, Deny y otros.
Pero una vez puestos en el terreno de las restricciones, se ha ido
aiin mas leios, de inodo que Serieux y Gapgras limitan el concepto
de la paranoia al solo delirio a base de interpretaci6n, eliminando
la querellomania que el mismo profesor de Munich acepta.
De todas estas restricciones del concepto nosologico de la para-
noia, resulta que aquel crecido tanto por ciento que hemos senala-
do anteriormente queda en la actualidad reducido a 1 %, de
manera que entra en la categoria de las enfermedades raras y casi
excepcionales.
La paranoia no puede en absoluto separarse del caracter dege-
nerativo. Se desarrolla siempre en individuos en los cuales la psi-
co-degeneraci6n es manifiesta. Dice Krafft-Ebing: «Nunca he en-
contrado la paranoia en individuos sin tara, y esta, por regla gene-
ral, hereditaria (caracter anormal, psicosis, neurosis constituciona-
les, alcoholismo en los antecesores).» Segiin Vall6n, en las conclu-
siones de su tesis, la degeneracion mental juntamente con el deli-
rio de interpretacidn, constituye la paranoia.
Son los paranoicos verdaderos degenerados, «los cuales—coma
dice De Sanctis— muestran ya desdeantes de la aparici6n de la psi-
cosis propiamente dicha una constituci6n paranoica, el llamado ca-
racter paranoico 6 paranoismo. Hacense estos paranoicos verdade-
ros, no cuando, por falsas ilaciones, por anormal credulidad, por
sugesti6n de los acontecimientos 6 de las personas, caen en un
delirio episodico, sino cuando lentamente van madurando en lain-
valida mente las falsas interpretaciones de los hechos, y las ideas
morbosas salen del subconsciente construyendo un edificio deliran-
te que cambiara definitivamente en el enfermo toda su manera de
pensar, esto es, le apartara de los motivos ordinarios de las acciones,
dando nueva direccion a su linea deconducta; en una palabra, hara
que el sujeto viva su propio delirio. En este caso, la constitucional
falta de critica, la desconfianza, la credulidad, la investigacion y
prejuicio de las causas de los acontecimientos, hechos con fe ciega
ysegura en los propios recursos intelectuales, la preparacion afano-
sa de la defensa, dan origen al delirio y determinan la sistematiza-
ci6n paranoica. Con esto no pretendemos negar que existen para-
noicos que, hasta cierta edad, son tenidos por personas normales
6 poco menos; queremos tan s61o afirmar la naturaleza psico-
degenerativa de la paranoia,»
 — 493 —
Esta enfermedad hace su aparicion entre los 25 y 40 afios. Su
principio 6 periodo de incubaci6n es sumamente lento; no va mas
alla de las manifestaciones ordinarias de la psico-degeneracion. El
enfermo no esta contento con su posicion, es desconfiado, se siente
lleno de temores hipocondriacos; se queja de que. no es comprendi-
do, de que las personas que le rodean de su familia no le guar-
dan las consideraciones debidas ni el carifio a que le parece tener
derecho. Este estado que, como se ve, no difiere en nada del
que hemos descrito del psico degenerado, ocasiona a la larga una
oposici6n entre el enfermo y el medio ambiente, del cual se apar-
ta para que no le distraiga de sus intimos pensamientos; experi-
menta al mismo tiempo un profundo disgusto por cuanto le rodea,
porque no lo supone proporcionado a su modo de ser; siente
aspiraciones por algo grande, por una accion que se salga de lo
comiin y usual. Toda esta manera de pensar le inclina £ la creencia
de que esta por encima de sus semejantes; por eso, a pesar de los
reveses, no se desanima, sino que persiste en su creencia.
Adelantando con el tierhpo la intensidad e influencia de la ten-
dencia morbosa, empiezael enfermo a notar ciertos hechos que rela-
ciona con su modo especial de pensar como si sus pensamientos
morbosos infiuyeran en sus percepciones. A su parecer, no es acogi-
do por sus companeros con la misma afabilidad de antes; nota en su
familia-cierta reserva y frialdad a la cual no estaba acostumbradoy
quenuncahabiaobservado; por otraparte, pretendequelasprotes-
tas de amistad y carifio con que se contesta a sus reconvenciones es-
Un dictadas por la hipocresia. Todo este conjunto de hechos hace
que el enfermo se crea en un terreno inseguro, que descontie de todos
y mire con recelo sus mas insignificantes movimientos y acciones.
Ya en esta situaci6n empieza a ver en todo lo que le rodea alusiones
a su propia persona; en las canciones populares hay ciertas frases
que indudablemente se refieren a 61; en los articulos de los peri6-
dicos se le hacen vagas alusiones; en los mismos anuncios, en las
habladurias de los grupos que a su paso encuentra por la calle, en
las frases sueltas que a su ofdo llegan, en todas partes y en todas las
cosas ve que a 61 se dirigen y con respeto a el estan hechas. No solo
son las conversaciones y los escritos temas preferentes a los cuales
aplica su morbosa atenci6n y de los cuales toma asunto para su ego-
centica interpretaci6n, sino que en la misma,actitud de las personas
que por casualidad encuentra 6 que juntamente con 61 estan en la
sala de espectaculos, en la iglesia, etc, halla motivos mas que su-
ficientes para sus interpretaciones; al entrar 61, aqu611as se leyan-
tan; en la calle le siguen, se lo sefialan los unos & los otros, etc,
Todos estos hechos, algunos de los cuales son meramente ca-
 — 494 —
suales, sin importancia ni valor alguno, adquieren gran relieve-
para el individuo paranoico. Tratase, segun 61, de una serie enca-
denada de hechos que se relacionan los unos con los otros gracias-
a un plan preconcebido; tratase de la «producci6n artificial de
acontecimientos». Ya no son hechos aislados los que el observa;
es un espibnaje, una conjuraci6n que en contra suyo se esta tra-
mando.
En este estado, un hecho cualquiera, si no es ya una interpre-
taci6n morbosa de una circunstancia sin ningun valor, sirve de
punto de partida para la sistematizaci6n del delirio que hasta aquel
entonces se iba preparando, y de esta manera aparecen lps sintomas
de la persecucion.
Paralelamente a este sistema delirante de persecucion, aparecen
las ideas de grandeza, el delirio orgulloso, la Uamada megalomania.
El enfermo se atribuye a simismo unaimportanciagrande, explica-
ble, en parte, por la persecuci6n de que se cree objeto; es un individuo
de honradez intachable, y por esto mismo se le quiere hacer pasar
por un ente degradado; d6bese esto a la envidia que le tienen otros
que carecen de tan inmaculada historia; esta llamado a ocupar un
lugar eminente en lasociedad;de61depende la restauraci6n de k
religi6n; es un gran poeta, un miisico eminente, el salvador de la
patria, etc.
De esta manera llega a la idea fija, a la sistematizaoi6n del deli-
rio el cual se caracteriza por los siguientes caracteres (Rogues de
Eursac):
1.° Inmutabilidad de la idea fija fundamental.
2.° Fe absoluta del enfermo en su delirio.
3.° Precocidad 6'intensidad de las reacciones.
4.° Logica aparente que preside al encadenamiento de las ideas
delirantes.
5.° Ausencia 6 al menos extrema rareza de las alucinaciones y
gran niimero de falsas interpretaciones.
6.° Ausencia de la debilitaci6n intelectual por antigua que sea
la afeccion.
La inmutabilidad de la idea fija que sirve de base al delirio, es
uno de los sintomas mas patentes al observador, tanto que este
delirio ha merecido desde hace mucho tiempo el nombre de
sistematizado. La combinaci6n de' las ideas de grandeza con
las de persecuci6n, las cuales, por su especial naturaleza, se origi-
nan unas de otras y forman la base de todos los delirios de este
g6nero (er6tico, mistico, mesianico, vanidoso, reformador, etc),
constituye toda la vida del enfermo, el cual no encuentra realidad
mdsquedentro de sf mismo: todo lo que le rodea desentona de
 — 495 —
esta vida que su delirio ha forjado. Cuanto acontece y se pbne
al alcance de su observacion, altamente desarrollada, todo se
relaciona y estd encadenado con su persona y con sus actos y se
integra en su delirio.
Por lo mismo que el delirio dicho constituye su vida, nunca pon-
dra en duda las creaciones que este le forja. Es una verdadera con-
vicci6n la que siente el enfermo con relacion a las ideas vesanicas
por el mismo engendradas. Y para comprender hasta qu6 punto se
afirma en esta convicci6n, hemos de sefialar el hecho de todos ob-
servado, a saber, que, en esta clase de enfermos, la vida, los actos, las
ocupaciones, todo, en una palabra, esta ordenado por las ideas
delirantes que constituyen el determinismo de su pensamiento y,
por consiguiente, de su personalidad.
Las reacciones de estos enfermos no son por si solas anormales,
pero como ellos viven, segun hemos dicho, de su delirio y todo lo
relacionan con 61, el mismo mecanismo de asociaci6n interna es en.
ellos mas avivado y casi automatico por la polarizacion de sus facul-
tades en el sentido de su delirio; de aqui la facilidad y rapidez de
sus reacciones y al propio tiempo, debido al mismo mecanismo, la.
precocidad da estas, pues el mismo automatismo hace que, aun
antes de aparecer, ya en aquel sentido se ordenen.
Hase dado a estos alienados el nombre de locos razonadores y no
es desacertada la denominacion; son extremadamentefuertes en sus
raciocinios y abusan de ellos; cualquier hecho, cualquier palabra les
presta argumento mas que suficiente para levantar un verdadero
edificio de silogismos y argumentos en pro de sus ideas. Empero re-
chazan por sistema todo lo que les es contrario; y con eLaimple argu-
mento del porque sf, 6 bien, con el socorrido expediente de no oirlo
nientenderlo,rebatenlas opiniones ajenas, si es que no ven, en lo que
8e les dice para contrariarlos y convencerlos del error en que estan,
argumentos a su favor, si no con todas las palabras, al menos totius
litteris. Ademas, con facilidad creen en que ya han llevado el conven-
cimiento al animo del interlocutor, pues lo contrario estaria refiido
consu gran importancia.Cuando no encuentranargumentosy no
hay 16gica posible en sus interpretaciones, cosa que es sumamente
dificil dada la abundancia de estas, tienen a mano eJ recurso del
simbolismo; merced a 61, tpdas las cosas les hablan y les dicen
cuanto les conviene. j,Y no les ha de hablar todo, si ellos son el cen-
tro, si estan en relaci6n directa con el Supremo Hacedor, etc.1
Las alucinaciones,'esto es, los trastornos psico-sensoriales son muy
raros en estos enfermos, aunque antiguamente se hubiese dado &
ellas gran importancia y se pretendiera que eran observadas con
gran frecuencia; lo que en realidad se observa frecuentemente son
 — 496 —
as ilusiones sensoriales y las interpretaciones; es la contestaci6n
que, segiin refiere De Sanctis, di6 el homicida Marchioni, al ser in-
terrogado acerca de sus alucinaciones: «Era una persona real... que
se extendia en el espacio, empero no era una persona como las que
se ven con los ojos del cuerpo... erauna visi6n dantesca... como una
fabula... una poesfa.* Los escasos trastornos psico-sensoriales que
en estos enfermos se observan, son alucinaciones del oido y a veces
del olfato y del tacto. Las alucinaciones auditivas consisten en la
percepci6n de una 6 dos palabras, por regla general, una frase corta,
:
En cambio, las ideas delirantes de interpretaci6n son las que for-
man la base de la paranoia. La morbosa interpretacion de los he-
chos reales les presta los argumentos que se requieren para el sosten
de su delirio. Las cosas de por si mas indiferentes adquieren para
ellos un valor extraordinario.
Las sensaciones que percibe, los hechos indiferentes que observa
a su alrededor, las palabras sueltas que a su ofdo llegan, los anun-
cios que en los periodicos lee, las noticias con 61 menos relaciona-
das, en una palabra, todo cuanto a su alrededor tiene lugar esta re-
lacionado con 61, forma parte de la vasta conjuracion que contra
su persona se trama. Muchas de estas interpretaciones son absur-
das; por ejemplo, la que estudia Mata en el caso de Fiol, (el cual,
asesin6, en un delirio de persecucion, a dos senoras y a un compa-
fiero suyo en Barcelona), quien interpret6 como una alusi6n direc-
ta a su persona, el oir a sus compafieros de oficina llamar Rosinol a
un sujeto que a aqu611a habia ido (la palabra catalana rossinyol
significa ganzua), tomandolo como una acusacion piiblica de la-
dr6n. .
Estas interpretaciones son tan extravagantes, que en muchas
ocasiones se han confundido con alucinaciones verdaderas y es di-
ficil establecer la diferencia entre los dos hechos.
Al lado de las interpretaciones y de las pocas 6 muchas alucina-
ciones de estos enfermos, se observa un hecho que coadyuva con
6stos al desarrollo de la idea delirante, y es la falsificaci6n de la
memoria. Recuerda el enfermo diversas circunstancias de su vida
pasada, las cuales nunca han existido, y construye de esta manera,
aunque inconscientemente, acontecimientos del todo falsos, que
relacioaa desde luego con el sistema delirante. En estas falsificacio-
nes es tan grande su memoria, que recuerda hasta los mas fnfimos
detalles del supuesto hecho, -el corte de los trajes, la descripci6n
del edificio, las circunstancias mas nimias y inenos importanteS'
Gonfiindese, como facilmente se echa de yer, este fen6meno con
las alucinaciones, aunque quizas tenga en.ellas su origen.
Uno de los mas tipicos caracteres de este delirio es la dificultad,
 — 497 —
mejor dicho, la imposibilidad absoluta que hay de pcder destruirlo
por el convencimiento. D6bese esto, como dice Kraepelin, a la de-
bilidad de poder critico de estos enfermos. El concepto total del
delirio se ha formado lentamente gracias a las relaciones descu-
biertas por ellos en todos los hechos que han ido observando; estos,
al integrarse en la conciencia del enfermo, le han producido una
conyicci6n tan absoluta como indestructible, la cual pasa a formar
parte del propio yo; como hemos dicho attteriormente, constituye
una nueva vida que sustituye a la anterior y que viven de lleno,
con toda la intensidad de que son capaces, la cual, a consecuencia
de su morbosa constituci6n, esta excesivamente aumentada. El ca-
racter del enfermo guarda tan estrecha relacion con el delirio, que
podemos decir lo informa. Esta sujeto el paranoico a una verda-
dera tortura espiritual. Todo el mundo esta en contra suya, en
abierta contradicci6n con su modo de pensar; desconoce su im-
portancia y su esencia, y por lo mismo, le hace franca guerra.
Es, pues, muy 16gica esta misantropia especial, que viene a ser
el sello particular de su caracter, el cual esta sujeto a varia-
ciones dependientes de las del delirio. Fuera de esto, son vanido-
sos, presuntuosos, muestranse pagados de si mismos y quieren tener
razon en todas las discusiones en que intervienen; aspectos del ca-
r&cter que, dado su modo de ser y su delirio, son perfectamente
16gicos y comprensibles.
La conducta que observan estos enfermos esta en perfecta rela-
cion con todo lo que acerca de ellos llevamos expuesto. Portanse,
hasta cierto punto, como personas normales; en todo caso
puede decirse de los paranoicos todo lo que hemos dicho de los
psico-degenerados, cuyo fondo tienen. Incapaces de llevar a buen
termino toda empresa que requiera esfuerzo constante, vemos en
los individuos afectos de paranoia una constancia especialisima en
lo que se relaciona con su delirio; llegan a poseer los autores mis-
ticos, profundizan determinados puntos de sociologia, de histo-
ria, etc, por arido y dificultoso que sea el estudio; con grandes di-
ficultades y escasez de medios aprenden idiomas 6 determinadas
artes; en una palabra, muestranse en todo como psico-degenerados^
excepto en lo que se refiere a su personalidad delirante; respecto a
esta, son capaces de todo.
El curso de la enfermedad es por demds cronico y lento. A lo
ultimo, empieza en ellos cierta disolucion de ideas y aun de su
raisma personalidad, que se manifiesta por loabsurdo de sus concep-
ciones. Para su explicacion, hemos de invocar las causas concomi-
tantes: vejez, enfermedades intercurrentes, predisposici6n pwpia de
la psico-degeneraci6n, las cuales obran juntamente con el medio en
32
 ^quevive.el enfermo y;la misma polarizaci6n de su ideacidn por el
,..•..:...'.':'.'.:
delirio,
-
....'..':.-.,•' ;..,.
" Podemps resumir las diversas etapas de la paranoia de la siguien-
te manera:: ,,
;; ::
a. Periodo de incubacidn del delirio.—Durante el eualel enfer-
•

mo notiene.mds que el.temperamento; paranoico, sin que se haya

manifestado en .61 todavia.ningun sfntpma de delirio.
b. Periodo de formacidn del delirio.—En el. cual se van jun^
tando datos y se van recogiendo los materiales que despu6s servi-
ran para la deflnitiva eclosion del delirio. En esteperfodo seobser-.
van las primeras modificaciones del caracter.
,
c.. Periodo de sistematizacidn del delirio.—En este periodo se
integran en la conciencia del paranpico todas las interpretaciones,
falsificaciones de la memoria y alucinacipnes que en 61 se suceden.
JPuede dividirse en dos subperiodos: 1.°, de ideas persecutorias, y
2.°, de ideas de grandeza; este liltimo no es mas que una transfor-
maci6n del primero.
d. Periodo de disoluci6n,del delirip.
El tercer periodo es el peligroso, y, por lo tanto, podrfamos deno-
minarlo periodo medico-legal de la paranoia.
El diagn6sticp de la paranoia es dificil. Ya hemos visto que se
habfa dadp a este concepto una extension tal, que bajo 61 se agru-
paban gran niimero de sujetos cuya clasificaci6n correspondia a
ptrps grupos de la psicatria, y quecon la reacci6n actual, se hanli-
mitado tanto sus lfmites, que es preciso un diagnostico afiligranado
para poder afirmar sin ninguna clase de duda que se trata de un
enfermo de esta naturaleza.
Lps hechos tfpicos de la paranoia no son diffcilesdeprecisarjtan
s61o requieren una observaci6n detenida y constante; con 6sta fa-
cilmente se echa de yer la lenta evoluci6n, el delirio caracterfsti-
cp, de apariencia 16gica, con conservacion de la inteligencia, por
lo que respecta a los ordenes de cosas separadas 6 indiferentes
al delirio, la subordinaci6n a 6ste de todo el individuo, las inter-
pretaciones especialmente ordenadas de los hechos mas fiitiles.
Sin embargp, existen determinados estados en otras psiqosis que
ofrecen puntos de contacto cpn esta y son por lo tanto fdcilmente
confundibles. Una de ellas es la demencia;precoz, en su forma de-
lirante. 6 paran6idea. De tpdos modos, si nos fijamos en los ca-
racteres especiales de j,a psicosis que ,nps ocupa, es imposible por
completo la confusi6n, si bien es preciso notar que algunos au-
tores han confundidp en sus ^ratados; estas vesanias, vi6ndose esta
,confusi6n. en;. gran; es.cala, ,en los^ manicpmios.. Caracterizar.emps
)a demepciajgrecoz.,^ ppr la debilidad psj[quica,
 — 499 —
labaricarrota de la;inteligericia, riomo se ha dichomuy acertadia-'
mente, acompafiada de alucinaciones, fragmentacibn: del peri-'
samiento frecuentes, psico-sensoriales, falta de verdadera sistema-
tizaci6n en el delirio, evoluci6n rapida de la enfermedad, caracte-'
res que, como puede verse, se oponen radicalmente a los de la pa-^
ranoia. - ,

Consecuencias mddico-legales.—Los paranoicos, como dice el Dr.->

Lacassagne, sbn aquellos alienados entre los cuales se reelutan la'
mayor parte de locos homicidas.' Forzosamente, dado el conceptb'
que hemos expuesto de la paranoia, hemos de limitaralgo lar
extension que da el mencionado doctor a los delitos de los paranoi-
*
cos, puesto que la mayor parte de autores franceses involuoran
en este cbncepto una porcion de enfermos que hemos estudiadb
nosotros en los delirios episodicos de los degenerados, y, juntamentP
cori estos, otros que corresponden d la demencia precoz de tipp
paran6ideo, mas peligrosos todavia que los verdad«ros paranoicos.'
Ademas, entre lbs paranoicos encontramos todos los pertenecientes &
la categorfa que Tanzi califica de delirantes impersonales, paranoia
mistica, delirio religioso, erotico-religioso, sociologico, polftico,
abstracto etc, delirios todos qiie, aunque puedan llevar a los enfer-
mos a cualquier acto delirante, por regla general nunca los hacen
peligrosos, por la naturaleza misma del delirio que bien podriamos
calificar de teorico. Debese el que los paranoicos sean peligrosos a
que la inmensa mayoria, durante un largo perfodo, viven en liber-
tad y mezcladbs con sus semejantes; no se les recluye hasta que han
demostrado que sbn peligro&os, y la linica demostracion que nos dan
generalmente es la agfesi6n, que ocasiona en lamayor parte de ca-
sos una victima. Apelan estos enfermos, como a arma de defensa, a
la disimulacion, tanto que es diffcil, aun cuando estan en observa-
ciori, poder hacerse cargo de su delirio, lo cual, en definitiva, no se
logra si no es a copia de paciencia, de estudio de su caracter, hasta
descubrir los puntos flacos y poder hacerles espontanear el delifioj
Muchas veces, la primera manifestacion del delirio es el atentado
persbnalj el cual esta perfectamente preparado y efectuado con la
mayor cautela, la suficiente para que & primera vista se deseche la'
idea de que: el autor sea un vesanico.
3." Jntoxicaciones—En este capftulo agruparemos las psicosis
:

producidas por las intoxicaciones exdgenas, esto es, las bcasiona-'

das por productos exteriores al organismo, y las intoxicaciories ehJ
ddgenaS) debidas a las sustancias t6xicas formadas eri el seno del
mismo organismo.Aestas intoxicaciones deberian sumarse lasprb-'
ducidas pbr losvenenos bacterianos (Roubinovitch), 'puesto que
participari de; lbscaracteres de~ ambas intoxicaoiofies,; siendo^al'
 — 500 —
mismo tiempo, segiin sea el aspecto bajo el cual se les considere,
exbgenos y endbgenos.
Las manifestaciones psiquicas de las intoxicaciones pueden re-
ducirse a dos grupos tfpicosj segiin sean crbnicas 6 agudas, los cua-
les se caracterizan por determinados sfntomas que encontramos
despu6s de un examen mas 6 menos diffcil en toda psfcosis tbxica.
Gon lo cual simplificamos en extremo el largo capitulo de las in-
toxicaciqnes, uno de los de mayor importancia de la psiquiatria,
del cual tantas variedades se han descrito y tantos tipos clinicos se
han formado.
El grupo de las psicosis producidas por intoxicaciones ya ex6ge-
nas, ya endogenas 6 bacterianas de caracter agudo, tiene su sindro-
me tipico en la confusion mental, a la cual pueden reducirse desde
los delirios de las enfermedades infectivas y febriles, los cuales no
son mas que sintomas de la enfermedad general, 6 mejor, sim-
ples alteraciones psfquicas, sin constituir un verdadero sindrome,
hasta el delirium tremens del alcohblico cronico. Dos hechos 6 sin-
tomas sobresalen en todas estas psicosis, a saber: las alteraciones
de la conciencia y el onirismo.
En el producido por las intqxicaciones de caracter cronico, el
.
sindrome tipico, al cual podemos reducir todas las diversas in-
toxicaciones, es el sindrome paralitico, 6 pseudo-paralisis de algu-
nos autores.
Asf, vemos en el delirio febril, en su primera fase, las pesadillas, la
imposibilidad de asociacion psfquica y la disminucion de la aten-
ci6n voluntaria; y en su segunda fase, ademas de la acentuaci6n de
estos sintomas, las ilusiones sensoriales, el delirio onirico. El enfermo
estd desacertando, pierde la cabeza, son frases que ofmos de la-
bios de las familias, cada dia, en la cabecera de nuestros enfermos.
Complicase este estado con alucinaciones, las cuales Uegan a ser
tan precisas y claras, que el paciente asiste a las escenas forjadas
por las tales alucinaciones,pero carecen de sistematizaci6n alguna.
En el delirio de las septicemias, de la misma manera que en el
delirio de las infecciones (septicemia, fiebre tifoidea, erisipela,
pneumonia, etc.) vemos la perdida completa de la asociaci6n acom-
pafiada de ilusiones y alucinaciones sensoriales, desapareciendo
por completo la conciencia. Lo mismo observamos en el delirio de
colapso, alucinaciones miiltiples, confusibn de ideas, perdida de la
conciencia y de la memoria. Y estos sfntomas propios y caracteris-
ticos de los trastornos mentales de las enfermedades que acabamos
de enumerar, los observamos absolutamente iguales en el delirio
agudo, en el cual vemos trastornos mentales caracterizados por
concepciones delirantes, sin fijeza alguna y con mobilidad extrema-
 — 501 —
da; alucinaciones penosas 6 terribles, 6 al contrario, sumamente
agradables; desorden 6 falta de coordinaci6n psiquicade los actos;
lenguaje entrecortado 6 incoherente.Si pasamos de los delirios de
car&cter infectivo a los producidos por los toxicos exogenos, de
una manera general podemos decir con Lasegue que el deliriot6xi-
co <no es un delirio, sino un sueno>, lo cual ya nos da clara idea de
su aspecto. Y asi, vemos en la borrachera alcoh61ica, la euforia fisi-
ca y psiquica en el primer periodo 6 fase, y la mas completa ataxia
fisica y psiquica en la segunda (Roubinovitch): disminucion de la
sensibilidad y retardo 6 supresion de la reaccion de los estimulos
sensoriales; alucinaciones 6 ilusiones variadas extravagantes que
no JIOS hemos de esforzar en describir, pues de sobra son co-
nocidas. En la borrachera oxi-carbonica, vemos un perfodo de exci-
tacion incoherente y desordenado, la desaparicion absoluta de
la conciencia y, por ultimo, la amnesia mas completa la cual puede
revestir los mas diversos aspectos (retrograda, anteretr6grada,
anter6grada). Suficientemente conocidas son las borracherasprodu-
cidas por diversos t6xicos, tales como opio, belladona, cloral, clo-
roformo, nicotina y tabaco, etc En todos estos casos, como en los
ya descritos, encontramos siempre los mismos sintomas. En la
confusion mental, como sfntomas caracteristicos que pueden
servir para caracterizar todas las alteraciones psiquicas seme-
jantes, observamos: la logorrea 6 paralizacion del uso de la pala-
bra; lasilusiones y alucinaciones, principalmente visuales y audi-
tivas, miiltiples y sin ilusion alguna; el delirio onirico y poli-
gonal sin sistematizacion, al contrario, polimorfo y variado en ex-
tremo; la falta de asociacion; la imposibilidad de fijar la atenci6n,
la amnesia. jSon todos estos «intomas otra cosaque la mas comple-
ta repeticion de todas las diversas formas de delirios dependientes
de distintas causas particulares, pero todas de un mismo genero y
con un mismo caracter?
Si dejamos a un lado los trastornos psiquicos producidos por las
intoxicaciones agudas y examinamos los causados por las cronicas,
vemos que igualmente pueden ser reducidos a un sindrcme tipico, el
cual puede sintetizarse en los siguientes sintomas: En el orden fi-
sico: temblor, anestesias 6 hiperestesias, alteraciones pculopupila-
res, dificultad de la palabra, ataxia, degeneraciones viscerales, tras-
tornos circulatorios, etc. En el orden psiquico: alucinaciones, alu-
cinaciones oniricas, impulsiones, pseudo-sistematizaci6n, de fondo
vago 6 incoherente, de persecuci6n y de auto-acusacion, disminu-
ci6n de la memoria, desorientacion e incohordinaci6n, tendencia
lmpulsiva hacia la comision de actos delictuosos, en especial hacia
los delitos contra la honestidad
y por uitimo depresion.
 - ;; __ — 502 —-
Este cuadro, que vemos en ios alcoh61icos y saturninos cr6nicos,
podemos reconoceflo igualmente en los morfinomanos y opiomanos
inveterados. Exactamente lo mismo vemos en la.auto intoxicacion
de origen renal, en la de la menopausia, lacualdurante algiin tiem-
pp fue considerada como uno de los principales factores etiologi-
cos de la paralisis general de la mujer., Id6nticos sfntomas encon-
trariamos en cada una de las diversas psfcosis de las intoxicacio-
nes cronicas. Las simples alteraciones psfquicas de las enfermeda-
des cronicas (tuberculosis, cancer, etc), que, como hemos dicho, no
son un sindrome, sino mas bien un sfntoma psiquico propio de la
enfermedad, no concuerdan con los sindromes de la confusi6n men-
tal y de la pseudo-paralisis, lo.cual no destruye en nada nuestra
tesis; de todos mpdos, en los diversos sfntomas que se observan,
sin necesidad de hacer una abstraccion muy profunda, podemos en-
contrar recuerdos y reminiscencias de lps sfntomas que acabamos
de describir.
En las intoxicaciones de caracter end6geno nos encontramos con
.otrp sindrome psiquico
que ya senalamos al tratar de la psicosis
maniaco-depresiva, y es la melancolfa propiamente dicha 6 t6xi-
infectiya. En 6sta interviene el factor hereditario, aunque no poda-
mos excluirlo en absoluto de las otras psicosis que integran este
capitulo, cpmo predisponente, pormas que no tiene el valor inmen-
so que vimos poseia en la psicosis peri6dica.
;
Trataremos ahora de describir someramente los sintpmas maa
salientes y necesarios para el diagnosticp de la confusi6n mental,
de la melancolia toxica y del alcoholismo (esta liltima rios servirA
de tipo entre las psicosis exo-t6xicas), y terminaremos el capitulo
con un breve resumen de las consecuencias m6dico-legales acerca
de las intoxicaciones, las cuales podrian denominarse mas especial-
mente psfquicas; es decir, las que se producen con el especial ob-
jeto de despertar 6 ayivar la fuerza imaginativay que tantos estra-
gos producen entre los intelectuales (absenta, aperitivos, 6ter, mor-
fina, opio, cocaina, etc).
Confusidn mental.—Todos estos diversos estados psiquicos, que
por la igualdad de sus sintomas agrupamos bajo esta comiin deno-
minacion, han recibido los nombres de demencia aguda, torpeza
cerebral (Ball), amenza (por los autores italianos y gran parte de
los alemanes), acute confusional insanity (Conolly Norman), para-
noia disociativa (Ziehen), delirio sensorial, delirio alucinatorio, pa-
ranoia aguda, manfa alucinatoria, ctc. Como se ve, siguiendo el im-
pulso dado por Kraepelin hacia la unificaci6n de esta entidad clini-
ca, agrupamos todas estas psicosis, que tantos puntos de contaoto
tienen entre si, en una sola y linica categoria, pues asi, a nuestro
 ^- 503 --
pafecer, atffnentan la claridad, la unidad y la cbnsecuente delimi-
tacion de ella, si6ndonos, emperb forzoso senalar las tendencias que
se fnanifiestan en diversos sitios eri Contra de esta hermosa tenden-
cia, que resume De Sanctis de la siguiente manera (a pesar de que
dichb aiitor se cuenta en prirriera lineaentre los que han adoptado
este modo de ver): «Estarrios convencidosde que la confusion men-
tal, en un porvenir no muy lejano, volvera a escindirse en muy diver-
sas formas. Debera senalarse, en la nueva clasificaci6n, un especial y
digno lugar para tantas paranoias agudas, hoy dia suspendidasy an
tes reconocidas como entidades diferentss de la confusion mental;
para la psicosis alucinatoria primitiva sostenida por alienistas como
Mendel, Wernicke, Bianchi, Seglas y por ellos reconocida comb
distinta de la confusi6n mental, y de la misma paranoia aguda (S6-
glas, Bianchi). S61o pof razones de oportunidad, ha pfeferido el
esctitor refundir en la confusi6n mental tantas formas sintbma-
ticas diversas, aunque no esta dispuesto a reconocer esta fusi6n con
otro caracter que el de provisorio.>
No es este lugar & propbsito para disquisiciones de semejante na-
turaleza; basta tan sblo en este momento, 4 falta de otro, el argu-
mento de oportunidad, para que aceptemos este modo de ver. En
todo caso creemos que el concepto general, con el cual encabezamos
el capitulo, dice algo en pro de esta, a nuestro pobre parecer, her-
mosa sintesis.
La confusi6n mental se caracteriza por fenomenos somaticos de
desnutrici6n y debilitacion general, ocasionada por alteraciones en
los cambios nutritivos y por fen6menos psfquicos de disminucion
de la conciencia, disociacion intelectual con delirio y alucinaciones,
agitacion 6 inercia psico-motriz.
Regis estudia bajo esta denominaci6n las formas de cbnfusion
mental siguientes: 1.° Confusibn mental tipica, con sus dos varian-
tes, simple 6 astenica y delirante li onirica; 2.° La confusion men-
tal aguda estiipida; 3.° La confusion mentalaguda agitada 6 alu-
cinatoria aguda; 4.° y liltimo, la confusion mental cronica.
l.° La confusibn mental tipica, segiin Regis, es una «psfcosis
gerieralizada caracterizada por torpeza, estupor t6xico de la acti-
vidad psfquica supericr, la cual puede llegar hasta la suspensi6n,
acompafiada 6 no de automatismo onirico delirante, con reaccion
adecuada de la actividad general y de las diversas funciones del
organismo>.
Las causas de esta enfermedad son, por regla general, apreciables,
y, como hemos dicho, de naturaleza t6xica 6 infectiva. De todos
modos, no puede despreciarse elfactor hereditario, que desem-
pefia un papel, y cuya importancia nos es forzoso reconocer.
 — 504 —
Ziehen encontro en 25 casos 13 veees antecedentes hereditarios, y
de Sanctis en 12 casos no encontr6 en ninguno de ellos predispo-
sicibn hereditaria de grado superior, pero en cambio, la observ6 de
un grado medio 4 veces y 6 leve.
Los sfntomas psiquicos de la confusi6n mental en la variante as-
t6nica 6 simple son los siguientes: Torpeza cerebral, que puede lle-
gar hasta el estupor y aun hasta la suspensi6n de todas las opera-
ciones psiquicas, esto es, hasta la estupidez. No contestan las ex-
citacione3, no hay reacci6n alguna, 6 si lahay, es muy debil,_ parcial
y lenta, A. esta torpeza acompafia la desorientaci6n y laconfusion;
no asocian las ideas, ni pueden, ni llegan a coordinar las sensacio-
nes y los pensamientos, para poder contestar de un modo debido a.
las excitaciones que solicitan de ellos una reaccibn, cualquiera que
sea su genero. En todo caso, se ve aparecer en determinados mo-
mentos un leve destello de inteligencia, lo cual hace ver, como di-
ce Regis, que no esta apagada, sino simplemente ausente. Lo que
aciisa con mayor exactitud este estado, y es quizas su sfntoma mas
tipico, es la amnesia. Esta amnesia es la mezcla mas absurda de
recuerdos y olvidos sin ilacion alguna. Un enfermo nos explicaba
con sus mas nimios detalles un accidente del trabajo que habia su-
frido unos afios antes, y con relaci6n el mismo dia nos decia que ha-
bia paseado, sin haberse movido de la cama, y que habia almorza-
do, cuando estaba sujeto a dieta lactea; en una palabra, despu6s de
haber sostenido una conversacion, no saben con qui6n ni de que
han hablado, vuelven a pedir de comer despu6s de haber comido,
no se acuerdan de los actos masrecientes,-hasta el extremo de pe-
dir lo que en la mano 6 sobre la cama 6 ante sus ojos tienen. No
puede decirse que sea esta amnesia un simple olvido, sino que es
mas bien el resultado de su estado psiquico completo. La torpeza
cerebral ocasiona la disminuci6n 6 anulacion completa de la fa-
cultad de recoger las impresiones que del exterior llegan a sus sen-
tidos; es una verdadera falta de percepcion, la cual ocasiona, como
es consiguiente, una indiferencia emocional absoluta. La actividad
superior esta asimismo disminuida y abolida, ocasionando la in-
coordinacibn de los actos voluntarios, incoordinacibn de naturale-
za ideativa, una verdadera apraxia. Las consecuencias de la abo-
lici6n de la actividad superiof y de la torpeza cerebral es la p6r-
dida de la conciencia personalyuna actividad onirica sub-cons-
ciente 6 totalmente inconsciente rudimentaria, aunque determi-
nando, tambi6n en el mismo grado, automatismo, ambos hechos
constitutiyos del delirio onirico propio de esta variedad de confu-
si6n mental.
La segunda variedad esta especialmente caracterizada por el de-
 — 505 —
lirio onirico, el cual es un verdadero delirio poligonal, esto es, una
separaci6n del centro superior del cual se desligan por completo
los centros poligonales; en el esquema de Grasset. De la siguien-
te manera lo describe Regis, uno de los muchos autores que se
han ocupado en esta psfcosis con mas detencion: «Habiendo es-
tudiado de cerca, en los hospitales, el delirio de los sujetos afec-
tos de una enfermedad infecciosa 6 t6xica, crei poder, en efectb,
senalar, en 1894, que este delirio era, como en el alcoholismo, un
delirio de suefio; que este delirio de suefio, al cual daba el nom-
bre de delirio onirico (de ovapovetpos, suefio) podia considerar-
se como el caracteristico de todas las infecciones 6 intoxica-
ciones, y, por liltimo, que este sofiar no era el del suefio ordi-
nario, sino que lo era de un suefio patologico... He comproba-
do en particular, y en 61 estriba, a mi parecer, el punto culmi-
nante de la cuesti6n, que el delirio onirico es un verdadero
estado sonambiilico 6 segwndo estado. Como todo segundo estado,
esti. constituido por entrar en juego la actividad subconsciente 6
inconsciente, la cual domina al sujeto hasta el punto de hacerle
vivir y obrar su vida subconsciente 6 inconsciente, cesando, por una
especie de despertar, muy a menudo brusco, que va seguido de
amnesia, nias 6 menos senalada segiin los casos; puede una vez
desaparecido, dejar en la conciencia ciertas 'concepciones engen-
dradas por 61, a las cuales, por este motivo, he dado el nombre de
ideas fijas post-oniricas, por analogia con las ideas fijas post so-
nanibulicas 6 post-hipnoticas; es, por ultimo, de la misma manera
que los segundos estados, susceptible de ser influido por la hipno-
sis, por medio de la cual se ha llegado a veces a hacer desapare-
cer la amnesia y tambi6n las ideas fijas post-oniricas>.
Las alucinaciones son rapidas, pero fuertes, y se imponen al
enfermo, reflejandose en su fisonomfa, y constituyendo la base del
delirio onirico.
El caracter del individuo afecto de confusi6n mental esta po-
co menos que anulado; sigue las variaciones constantes, miiltiples
de su delirio, y a 61 esta completamente sujeto. Nunca se presenta
en estos estados sistematizacibn alguna; y aunque d, veces pue-
de verse a roanera de una sombra, un boceto, nunca es definitivo,
y analizado detenidaments, podemos comprobar su extremada
variabilidad.
El estado fisico de estos enfermos es parecido al de los depri-
rnidos peri6dicos. Se observan alteraciones gastro-intestinales; cir-
culatorias y secretorias, las cuales pueden ser puestas de manifiesto
por medio del analisis de la orina (presencia de indican, 6 bien al-
buminuria, acetonuria, hemoglobinuria, hipo 6 hiper-toxicidad, ci-
 — 506 — — ^ -
lindros^etc; tanto que casi podfa establecerseuria formula especial
para cada una de las variedades etiol6gicas 6 causales de la confu-
sion mental), de la sangre, liquido cefalo-raqufdeo, jugo gastrico.
Estas profundas modificackmes van acompafiadas de las funciones
organicas de desnutricibn, con enflaquecimiento, hipo 6 hiperter-
mia y un aspecto general que recuerda el de los enfermos de una
fiebre infectiva, en especial, ia fiebre tif6idea.
•
En su aspecto exterior se adivina el estado psiquico del enfermo,
la mfmica no es mds que la traduccion de la torpeza cerebral; en
ella se ve a primera vista la indiferencia, la extraneza, la lentitud
y la inercia, y en los grados mas adelantados la estupidez. Obser-
vanse tambi6n los trastornos de la palabra debidos a la dificultad
de comprensi6n,,reacci6n y coordinaci6n.
La confusi6n mental tipica tiene una evoluci6n generalmente
lenta y subaguda; la duraci6n es dificil de evaluar, tanto puede ser
de unos dfas, como de varios afios.
i El diagn6stico es a veces diffcil, puede confundirse con la psi-
castenia, la cual-tiene a veces la misma causa ocasional, y con los
estados deprimidos de la psfcosis peri6dica, delacual se distingue
por la forma misma del delirio. En los estados de confusi6u men-
tal con agitacion 6 impulsos psico-motores, es-preciso establecer el
diagnostico diferenciandoio de la fase manfaca 6 de excitacion de
la psicosis periodica, de la cual se distingue por cierto grado de
lucidez que, aun en medio de la mas acentuada agitacion, ofrece
esta clase de enfermos y que nunca podremos observar en la
eonfusion mental, ni aun en medio del mas florido delirio onirico;
ademas, las alucinaciones bastan por si solas para diferenciarlos.
Asimismo, puede confundirse con el alcoholismo; en este caso la
historia anterior del enfermo podra ilustrarnos acerca de este im-
portantisimo punto. Con la demencia precoz de forma catat6nica,
encontramos similitudes muy grandes, tanto que algunos autores
han inclufdo en la catatonia algunas de las psfcosis que estudiamos
en el grupo de la confusibn mental. Es necesario saber distinguir
entre la catatonia-sintoma y la catatoniaenfermedad, ya que la
primera puede existir en diversas psicosis, y en cambio, la segunda
es por si sola una psfcosis caracterizada y con individualidad propia;
Seglas hace notar que en la primera el sindrome catatonico esta re-
ducido a algunos de sus elementos y tiene escaso valor, todo lo mas
el de un epifen6meno.
-
2.° La confusi6n mental- aguda estiipida no es mas que una
exageraci6n de sintomas de la variante astenica que hemos descri-
to. La torpeza cerebral lo invade todo, la actividad psiquica est_
por completo suspendida; por tanto, no recoge ninguna excita-
 — 507 — -
ci6n externa, no existe la percepci6n; la conciencia, como forzosa-
mente ha de suceder, queda completamente abolida, y, por liltimo,
las manifestaciones exteriores de la actividad individual estan sus-
pendidas. Empero no quiere esto decir que este suspendido todb
acto psiquicointerior; en aquellos casos en que la amnesia no es
eompleta, al salir de esteestado,.recuerdan los enfermos haberasis-
tido a escenas que han.vivido y les han dejado tan solo una hue-
lla tenue, que apenas levanta en ellos un recuerdo, el recuerdo
de un delirio onirico cOnfuso, de imagenes vagas. Por tanto, no estd
suspendido el pensamiento, y las actividades psiquicas inferiores 6
poligonales quedan funcionando mas 6 menps parcialmente, de la
misma manera que hemos visto en ciertos enfermos de depresion
periodica en cuyo interior se esta desarrollando una escena deliran-
te 6 alucinatoria intensa, como nos lo revelaparcialmentelacxpre-
si6n contraida, de sufrimiento, de su rostro, y en los cuales no
aparece ninguna reaccion emocional externa.
3.° La confusi6n mental aguda agitada no es m4s que la exa-
.
geracion de los sintomas de la variedad delirante, de la misma ma.
nera que hemos visto que la estiipida era la exageracion de la as-
tenica; en este caso no hay suspension de la actividad psico-moto-
ra, reacciona intensamente a las excitaciones del delirio. Empero
aunque el cuadro alucinatorio este muy recargado, aunque este
sujeto £ una especie de pesadilla que le hace gritar, cantar,
moverse, etc.j vemos un paro de la actividad psiquica superior, el
cual se refleja de una manera asaz evidente en laexpresion del ros-
tro, eh la confusi6n, incoherencia, falta absoluta de la conciencia
personal y, por ultimo, en la amnesia parcial 6 total. El cuadro que
acabamos de describir no es muy duradero; bien pronto sucede a la
estupidez y torpeza cerebral de la forma astenica.
Puede decirse que estas dos liltimas formas de confusion mental
no son mas que los extremos de la, confnsion mental tipica, a la
cual pueden referirse. todas las fornias, pues no hay otra diferencia
que la cuantitativa. Al mismo tiempo hemos de hacer ver que en
ambas variedades los sintomas son en su esencia iguales, en ambos
encontramos el delirio onirico, la abolicibn de la conciencia y de las
percepciones externa, la iricoordinacion y, por liltimo, la amnesia
en sus diversos grados; tan s61o estribala diferenciaen la exterio-
rizaci6n de estos sfntomas y en el predominio de uno de ellos.
'..
4.° La existencia de la confusion mental cronica habfa sido re-
conocida por diversos psiquiastras, Seglas, Regis, Toulouse, Bol-
ton, etc, pero no habia sido descrita aiin hasta la tesis de Laures,
discf pulo de Regis, cuyas conclusiones copia este profesor en su obra.
Elpaso del estado de agudezal de cronicidad es muy dificil depo-
 — 508 —
derlo precisar; de todos modos, la disociacion de los sfntomas fisi-
cos de los psiquicos puede evidenciar la metambrfosis de la confu-
sibn mental. El enfermo recobra su apetito, se detiene la dismi-
nuci6n de peso, y aun aumenta; las secreciones vuelven a su estado
normal, pero el estado psiquico, la inteligencia, continiia en el mis-
mo estado. Pueden mejorar los sintomas psfquicos, y aun desapa-
recer algunos, pero los fundamentales, los que dan su personalidad
ala_confusi6n mental permanecen inmutables. En todo caso, es
muy diffcil caracterizar esta enfermedad, tan semejante a la de-
mencia precoz, que puede ser considerada como proxima pariente
de la paralisis general, y que esta separada por tan poca distancia
de la demencia.
Hemos desglosado de la confusion mental la melancolfa, a pesar
de que sus sfntomas se encuentran, diseminados, es cierto, en gran
niimerode casos depsicosis.toxiinfectiva; porquea nuestro modo
de ver, forma una entidad clfnica completamente independiente de
las demas y por la importancia que reviste para el m6dico-perito,
puesto que se presenta en los grandes traumatismos y aun en los
grandes chocs morales, como, por ejernplo, en las victimas de la
guerra ruso-japonesa y de los terremotos del sur de Italia.
La melancolia de origen toxi-infectivo puede presentarse bajo
cuatro aspectos distintos: simple, ansiosa, delirante y estuporosa.
La forma simple viene a ser la inicial, es el principio de la psf-
cosis que va evolucionando hasta caracterizarse definitivamente.
El sintoma fundamental de la melancolia es la tristeza 6 dolor
moral, 6 tambien, como lo denominan algunos autores, psiquico, el
cual se manifiesta activamente y aun algunas veces en forma pa-
•
roxistica, ansia, forma ansiosa, 6 pasivamente, estupor, forma es-
tuporosa. El delirio de culpabilidad, de envilecimiento, de bajo
concepto de sf mismo, de persecucion, acompafia a la primera, y el
paro psico-motor a la segunda.
Los sintomas que, ademas del fundamental, se observan general-
mente en estos enfermos son: incapacidad de reacci6n con res-
pecto a las ideas de depresi6n, miedo, culpabilidad, decaimiento-
de las facultades intelectuales, abulia, incapacidad de fijar la aten-
ci6n, disminuci6n 6 abolici6n de la rapidez de asociaci6n, asocia-
ciones esterebtipadas, ilusiones y alucinaciones, delirio con pseu-
dosistematizaci6n de auto acusaci6n, de pecado, persecuci6n in-
dignidad, hipocondriaco y de negacion, paro de la reacci6n normal
interna a la excitaci6n exterior; estados de duda, ideas obsesionan-
tes con crisis de estupor y de agitacion en las formas simples.
Las alucinaciones no son muy frecuentes; las que se observan.
pertenecen generalmente al aparato de la visi6n, y su significaci6r_
 — 50_ —
es persecutoria 6 acusatoria, siempre con el sello propio de la de-
presion; tambi6n se observan alucinaeiones auditivas unilaterales
(Seppilli) y bilaterales desdobladas y antag6nicas (Seglas).
Los sfntomas ffsicos no se distinguen de los de la fase de depre-
sion de la psfcosis manfaco depresiva; trastornos digestivos, respi-
ratorios y circulatorios; hipotermia y oscilaciones termicas; hiper-
toxicidad del suero sangufneo y de la orina; disminuci6n de la se-
crecibn urinaria; hiperestesias, analgesias, anestesias, neuralgias y
algias difusas y generalizadas; hipertonia muscular con tendencia
a la inmovilidad, sitofobia; amenorrea y disminurion de la activi-
dad sexual.
El estado psiquico del enfermo melancdlico se refleja en las ma-
nifestaciones exteriores de la actividad psfquica de una manefa
caracteristica en extremo, tanto que puede servir como dato tf-
pico para el diagn6stico.
Esta manifestaci6n exterior de la melaneolfa se caracteriza por
el mutismo; las escasas palabras que dice, las pronuncia lentamen-
te, arrastrando, con un tono quejumbroso. La expresion del rostro
representa el dolor interior y las Kneas estan rigidas, como este-
reotipadas, formando la omega frontal propia de los melancolicos.
El cuerpo esta en relacion con la mascarilla melanc61ica de la ca-
ra, rigido en semi flexion, con expresion melancolica 6 bien ansio-
sa. La mfmica esta abolida, aparte de esta expresion permanente.
Los accesos ansiosos de la melancolfa son importantes en el- es-
tudio medico-legal de esta enfermedad. El aCceso puede ser de va-
rios grados, desde la simple angustia agitada, que facilmente se
confunde con las crisis de agitaci6n y angustia de los psicast6ni-
cos, pues hay gran confianza en sus caracteres, hasta el ansia, la
crisis errante 6 ambulante, y el raptus 6 crisis agudisima de ansia.
La importancia m6dico-legal de estas crisis depende de la frecuen-
cia con que en estos estados se producen las tentativas contra la
propia seguridad personal y de una manera especial las tentativas
de suicidio.
El diagn6stico de la melancolfa t6xica es diffcil, puesto que en
sus formas simples puede confundirse con la psicastenia y en las
graves con la fase de depresion de la psfcosis periodica. De la pri-
mera la distingue la mas rapida evoluci6n hacia las formas graves,
pues, por regla general, la forma simple es la fase inicial de la me-
lancolfa y va evolucionando hacia los sfntomas mas graves y ca-
racterfsticos. La psicastenia no aparece en la vida del individuo
repentinamente sino que viene preparandose de tiempo, ademas el
psicast6nico mejora aunque s61o sea temporalmente con un trata-
miento adecuado, remisi6n que no vemos nunca en la melancolia,
 — 510 —
lacual yerifiCasu ev'oluci6n sin remisiohesni:alteracibnes en el>
cuadro sintomaticd. La-diferenciacion coniafase depresiva de la'
psicosis.peri6dica es mas diffcilj principalmente en el caso de np
ir-sl acceso precedido de ningun btro acceso que haya podido hacer
prever ni diagnosticar la existencia de la psicosis periodioa. La
multiplicidad de accesos de melancolfa es datb por si solo suficien-i
te para el diagnostico terminarite de la psfcosis maniaco-depresiva. 5

De todos modos; en la fase depresiva de la psicosis maniaco-de-

pfesiva vemos, una evoluci6n mucho mas rapida; los melanc61icos;
vuelven al estado riormal lentamente; ademas, la expresion de
la cara es en estos mas dolorosa y al propio tiempo mas estable, la
misma psicosis es m£s uniforfne y falta en"la primera el ansia, que
casi siempre observamos en la que nos'ocupa., '• :.
Gonsecuencias midicolegales.—Las consecuencias m6dico lega-
les de laconfusi6nmentalsonfacilmentevisibles;losenfermos,con
el delirio activo, bajo la accibn delcual viven, pueden cometer
cualquier acto que este en pugna con las leyes que nosrigen yaun
con los mas elementales.preceptos de la moral. El papel del perito
en estos casos es relativamente sencillo: establecer el diagn6stico
de confusibn mental. Ya hemos visto que las perturbaciones oca-
sionadas por esta psfcosis son de riaturaleza tal que llevan hori-
da perturbacion a la conciericia y a la percepcion de los estfmulos
exteriores, haciendo, por tanto, incapaz, al individuo afecto, para
la debida apreciacion de sus actos.
Ha de tenerse muy en cuenta este estado en los actos civiles,
.
1
testaniehtos, otorgacion de poderes, etc, que se hacen en el caso de
erifermedades graves,y aun en enfermedades cr6nicas; es preciso
un detenido estudio de la mentalidad y estado psfquico del indi-
yiduo en cuestion, antes de dar todo el valor requerido por la ley
& sus actos., '.''. -;
Alcoholismo. - Ya hemos dicho que tomamos el alcoholismo cb-;
.

mp intoxicacibn tipo para el estudio de las alteraciones menta-;

les que se presentan en el curso de las intoxicaciones, tanto agu-
das eomo cr6nicas: •."•:'';
El alcoholismo agudo pfrece Caracteres semejantes a los de la.
confusi6n mental, a la cual,.como decfamos, pueden reducirse to-
da» las alteraciones psfquicas; que se pfesentan en las toxi-infec-,
cipnes agudas. En tpdo caso,, a fin de pfesentar un tipo toxico

alcohplismo agudo. .!:•;".:.,'

purOj haremos un breve resumen de: los trastornos psiquicbs del

La forma clinica de alcoholismo agudo que vemos co» mas fre-

cuencia, es la bprrachera, ebriedad 6,enibriaguez, la cual preserita
tres,perfodosdistintps, queson:,peripdo. de,excitaei6n, en elcual
 — 511 —
tans61o sepresentan tendencias expansivas, fuga deideas, peroeri
61 se conserva un cierto grado de conciencia; puede ser la mariifesi
tacibn de este primer periodo una tendeneia a la tristeza, a la de-
pfesi6n; en el segundo peribdo> que es el deborrachera propiamen-
te dicha, existe incoordinacibn, ataxia, confusi6n, alteraciones;de
la sensibilidad, Verdadero delirio 6 impulsiones; el tercero.es el
perfodo comatoso.
Las psicosis agudas que pueden presentarse en el alcoholismo
•
cr6nico pueden afectar tres diferentes fbrmas clinicas, a saber: sub-
aguda, aguda y supra-aguda. La primera de estas tfes forfnas
1

constituye la mayor partede episodios psfquicos que aparecen en

el curso del alcoholismo cr6nico. Se caracteriza por el delirio oni-
rico y el cuadro de la confusion mental ibas 6 menos acentuado.
Segiin Lasegue, el delirio alcoh61ico subagudo no es un verdadero
delirio, es un suefio; propiamente esun delirio onirico caracteristL-
co y sumamente aeentuado: las alucinaciones visuales desempefian
un gran papel; consisten principalmente en visiones de animales,
asesinatos, incendios, batallas, en una palabra, spn casi siempre vi-;
siones aterrorizadoras; las auditivas consisten en ruidos indetermi-
nadps y confusos; durante la crisis, el enfermo esta agitadp en con-
tinuo movimiento, verdaderamente yive aquellas escenas terribles
que se desarrollan en su estado onirico. Esteestado se puedb equi-
parar al estado sonambiilico, y bajo su influencia puede ejecutar di-!
-versos actps inconscientes, de los cuales, por regla general, no
guarda recuerdo alguno. Sigue al acceso una amnesia mas 6 me-
aos completa y tambien a yeces subsisten ideas fijas post-oniricas.
La psfcosis aguda del alcoholismo cr6nico viene a estar fepre-
...
sentada por la forma alucinatoria de la confusi6n mental aguda,
Puede revestir dos distintos aspectos: en el pfimerp npse ve.mas
que un aumento de intensidad de los sintomas que hemos descrito
en la psicosis sub-aguda; el; delirio esta mas acentuado, las aluciT
naciones son aiin mas terrorificas, la excitacion es mas evidente.
En el segundo aspecto, la agitacion llega a'un grado elevadisimo^
las alucinaciones y las ilusiones adquieren una gran importancia
,
en este estado; al mismo tiempo se observa un temblor generaliza-
do de todos los miembros, parece una yibracion generalizada da to-
do el cuerpo; este temblor ha caractefizado la forma: de delirip-
dandole su nombre delirium tremens. Se observan asimismo hipe-
restesias,; alucinaciones del gusto y del olfato, desigualdad de las

ataxia, etc. '

.
Por liltimo, la forma supraguda
•;::.; <',
pupilas, incoordinaci6n de las palabras, dificultad de articulaylaS)

es la forma mas grave; viener-t.

ser el delirip agudp alcoJi,61icQ; los trastornps; psfquieos han llegado-
 — 512 —
a su mayor algidez, el enfermo est_, estuporoso, tiene un delirio agi-
tadfsimo y terrible, pero no se trasluce al exterior, de manera que
de su aspecto no puede deducirse absolutamente nada; rompe a
veces este estupor una impulsion subita, que le lleva a atentar
contra su propia vida, a agfedir impetuosamente a los que le ro-
•dean. Al concluir el ataque, queda una amnesia fatal 6 un recuerdo
eonfuso de las terribles horas que paso vfctirria de aquel penosisi-
mo sueno, y deja tras si en mayoromenor grado un resto delaob-
sesi6n mental que fu6 el sfntoma dominante mientras estaba bajo
la acci6n del acceso. Paeden sobrevenir eri su curso elevaci6n de
temperatura, sfntomas tfficos, convulsiones, adinamia y aun la
muerte.
Estas psfcosis del alcoholismo cr6nico casi siempre, segun hemos
tenido ocasi6n de observar, y como se ofrece en muchos casos de
confusion mental de origen toxi infectivo, van precedidas y acom-
panadas de alteraciones m&s 6 menos profundas, y al mismo tiem-
po, mi-s 6 menos facilmente demostrables y evidenciables, de la se-
creci6n y funcion renal.
Las alteraciones psiquicas permanentes del alcoholismo cronico
pueden ser de diverso grado, revestir diversa gravedad 6 interesar
mas 6 menos profundamente a la conciencia y demds funciones
psiqnicas. Por regla general, guardan una relaci6n muy estrecha con
3as lesiones organicas producidas por el alcohol.
La alteraci6n psiquica cronica producida por la intoxicaci6n al-
•coh61ica tiene su primera manifestaci6n en el caracter del indivi-
duo alcoholico, el cual experimenta un proceso degenerativo que le
asimila parcialmente al psico degenerado constitucional. Esta de-
generacion puede ir acentudndose hasta llegar a sindrome paraliti-
co y, por ultimo, a la demencia.
De la siguiente manera describe De Sanctis los estigmas que
.aracterizan al degeneradoalcoh61ico:
€l.° Disminucion del sentido de la propia dignidad, lo cual se
revela en la pobre vulgaridad en que viven, sin sustrasrse a la
_uriosidad de sus vecinos, 6 en la renuncia facil, £ pesar de las con-
tmuas recriminacibnes, de sus propios derechos, 6 en el turpiloquio,
6 en la frecuentaci6n de caf6s y botillerfas de baja estofa, en don-
de se codea con personas la mas infima categorfa social, 6 en la
_uciedad 6 descuido en la limpieza personal;
>2.° Excitabilidad 6 irritabilidad principalmente por las mafia-
nas; en determinadas horas del dia puede llegar hasta la declama-
ci6n de poesfas, discusiones acaloradas, pol6micas, provocaciones^
etc;
>3.° Debilitaci6n de la voluntad, que se demuestra claramente
 — 513 —
de un modo experimental en la abreviacion del tiempo de reac-
ci6n simple, en la mayor duraci6n del tiempo de eleccion, y en
la vida, en la apatia, en la indolencia, en la prodigalidad (la
mayor parte de los alcoh61icos pasan por ser hombres de corazdn),
y por lo menos, en la renuncia £ todo esfuerzo para obtener un
mejoramiento en la propia posici6n economica, un adelanto en la
carrera, etc;
>4.° Desconfianza.> El sindrome paralftico presenta los siguien-
tes sfntomas: debilidad de las extremidades inferiores, marchades-
igual y lenta, a veces steppage, signo de Romberg; alteraciones del
facial y del hipopogloso, de los reflejos pupilares y rotuliano, tem-
blores; perversi6n de la sensibilidad, disminuci6n de la sensibilidad
aldolor; parestesias y algiasdiseminadas; disminucion de la visi6n,
hiperacusia dolorosa, sentidos del gusto y del olfato obtusos; voz
ronca tremula; habla el enfermo a sacudidas; disartria;la escritura
es asimismo tremula y deformada; disociaci6n de la mimica 6 ami-
mia, aunque mas generalmente se observa incoordinacion de esta
forma de la expresion; facilidad para el llanto y la risa, pero en el
rostro no aparece la sonrisa, ni la expresion de tristeza, ni el ennu-
blamienlp de los ojos; llora con gran desconsuelo, 6 bien rie a carca-
jadas. Todo esto en el orden fisico y externo.
>En el psfquico observamos: atencion m6vil con dificultad yaun
imposibilidad de fijaCion, y de aqui ladesorientacibn;asociaci6n len-
ta y dificil; profunda debilitaci6n de la memoria, que puede llegar
hasta la falsificaci6n; disminucion de las facultades imaginativas
normales; la conciencia y la facultad de critica disminuida, apagada
oabolida; la inteligencia sufre la misma evoluci6n, aunque se exte-
rioriza de una manera mas evidente, pues al pretender el enfermo
formular un raciocinio, se acumulan todas las perversiones y deca-
dencias que acabamos de describir.
>E1 caracter del alcoh61ico, cuando ha llegado a este grado, esta
profundamente modificado por la degeneracion alcoh61ica que he-
mos descrito, lo cual es causa de que se unan las profundas altera-
ciones precedentea con las propias de esta clase de degeneracion,
influyendo las unas sobre las otras. De aquf que veamos en el al-
coholico cr6nico un ente cuyo sentido moral esta anestesiado, aun-
que reaccione viva y desproporcionadamente a las emociones fuer-
tes, que obran a manera de latigazos, despertando pasajeras
reacciones, bien pronto olvidadas. Er6ticos con perversi6n del sen-
tido genitai; sin voluntad 6 con 6sta pervertida, apdticos 6 irrita-
bles, indolentes 6 impulsivos; tristes, agresivos, egoistas, insocia-
bles.
>En conjunto, como dice Lancereaux: «Consiste en una degrada-
33
 =- 614 — •
'
cion progresiva:y "cbntintia de sus facultades mentales, tanto que
es imposible obtener respuesta alguna precisa, y el enfermo cae
lentamente en un estado particular, al cual la expresion popular
de embrutecimiento,corresponde mejor que todas las denominacio-
nes cientificas.>
Al propio tiempo que estas profundas alteraciones del cardcter,
del estado mental y somaticas, se observan alucinaciones, ilusiones,
ideas delirantes, las cuales tanto pueden ser incoordinadas y vagas,
como pueden afectar una sistematizaci6n parcial de naturaleza
persecutoria 6 iipocondriaca.
Antes de terminar, dos palabras acerca de la dipsomania, que
-
hemos de equiparar £ la morfinomanfa, cocainomania, etc Es la
dipsbmania un estado paroxistico, durante el cual siente el enfermo
;una pecesidad irresistible de beber liquidos alcoholicos, necesi-
dad que se mantiene en igual grado hasta la terminacion del ac-
Ceso. Segun algunos autores, la dipsomanfa es de naturaleza im
.pulsiva y s61o se observa en los psicodegenerados (seria un argu-
mento en favor de dichp aserto la relativa periodicidad de los
accesos de disomanfa), segtin otros, es de naturaleza epil6ptica y
eonstituye un equivalente de las crisis convulsivas.
s
Consecuencias midico-legales.—Ya hemos sefialado al empezar
este capitulo la gran semejanza sintomatica existente entre las psi-
cosis producidas por las toxiinfecciones, semejanza que permitfa
refundir las diversas entidades clfnicas en una sola entidad para
cada.una de las formas aguda y cr6nica, las cuales resumian y
,eran la representaci6n nosologica de todas ellas. Id6ntica mani-
festacion podemos hacer por lo que respecta a las consecuencias
im6dico,legales de estas psicosis. Al terminar la descripcion de la
_ocfusi6n mental y de la melancplia, hemos tratado de las conse-
.
cuencias especiales de aquellas formas, las cuales resumfan en un
.solo.cuadro las de las tpxi-infecciones agudas.
-
Ahora nos corresponde ocuparnos en las consecuencias de las
•toxi-infeccionescr6nicas, las cuales, de la misma manera que aque-
,llas, podemos reducir a un solo tipo.
-.' No nos precisa insistir en la cuesti6n !para patentizar estas con-
sec.uencias; suficientemente lo ha hecho el Dr. Lacassagne al ocu-
par^e en ci asurito. V6anse las paginas en las cuales expone su
;criterio.
-
Empero;hemos deinsistir acerca de esta cuesti6n, aunque sea
deadfe LPtrp punto ;de vista. Tal es el de considerar la exo-intoxi
cacjpn;yolurltariaj como pjjoductora; de una ilucidez psfquica, yer-
dadera 6 ficticia, 6 un bienestar mds 6 menos pasajcro, el cual
-h^.c,e.ro.UyJdiffcy,pptno:.d.ecirimppsible,al;eqfer,moppderpre?^
 — _16 —
del uso de la droga 6'prodiicto tbxico, al ctial, de una manera leritat
•6 rapida, se habitiia hasta tal punto de que, obrando el productb
con su especial mecanismo sobre el cerebro, da lugar a los sfntomas
d^scritos y a las consecUencias que £ continuaci6n expondrerrios.
Esta cuestion se generaliza mas cada dfa, lahemos visto ya tra- 1

tada en plena Sala ante los jurados y tribunales especiales. Hare-

nibs mencion, para no extendernos en demasia, del caso del tenien-
tc Ullmo, juzgado y condenado como traidor a la patria, el cual
alego en su"defensa el uso del opio.
Lbs productos mas comunmente usados son: el alcohol puro 6
mezclado con determinadas esencias, como, por ejemplo, la absen-
ta y los licores, el opio ingerido 6 fumado, la morfina, la cocafna,
el haschisch, el hidrato de cloral y el eter.
Los efectos psfquicos son en todas estas intoxicaciones, como
tnntas veces hemos repetido, identicas en el fondo.
Las consecuencias medico-legales son, especificando pa.ra los
principales entre ellas, las siguientes:
1.° A lcohol. - El alcphol ingerido en la forma de vino es para el
.
organismo la forma mas inocua; de todas maneras, el abuso deter-
,

mina los sintomas que hemos descrito. Los vinos que se expenden
eu el comercio estan en su mayor parte adicionados de alcohol para
obtener asi una graduacion mas elevada, que satisfaga a ciertos pa-
ladares estragados, los cuales piden vinos fuertes, y un precio mas
reducido. Asimismo, segiin hemos tenido ocasi6n de observar en
buena parte de ciudades fabriles y poblaciones rurales de Catalu-
fia, se hace gran uso de alcoholes, sifnples (aguardiente) que se in^
gieren en ayunas 6 en hpras distantes.de las comidas. Hemos podido
' comprobar que gran niimero de trabajadores del. campo toman

aguardiente en diversas ocasiones durante el dfa; por la mafiana

en ayunas, con un poco de pan, antes de dirigirse a sus labores
en el campo; aimediodfa despues de la comida y por la noche
.antes de acostarse.
El alcoholismo en.estas circunstancias, esto es, sin Hegaral habi-
to de ebriedad, produce anestesia del sentido rhoral y egoismo, de
lo cual, como consecuencia inmediata, se derivan hurtos, delitos 6
faltas contra la honestidad, adulterio frecuente, p6rdida del senti-
miento del honor, relajaci6n de los lazos familiares, rifias dom6s-
ticas entre marido y mujer y entre padres 6 hijos.
2.° Alcohol y esencias.—Los grandes trastornos psiquicos del
etilismo, por lo que se refiere a las consecuencias m6dico-legales|
liande ser tomados en cuenta junto con los producidos por los al-
cohbles mezclados con esencias. En 6stos, los primeros efectos
son semejantes £ los anteriores, pero la accion va mas alla y con
 — 516 ..—.

mayor rapidez, por lo cual el alcoholico propiamente dicho, el

abs6ntico, etc, sube apresuradamente la escala del crifnen en to-
das sus formas y gradaciones.
Para resumir todo lo posible y al mismo tiempo exponer con to-
da claridad nuestro objeto, copiaremos el cuadro de Peeters.
Entre los de- Entre los bebe-
Naturaleza de los delitos Total lincuentes se dores se con-
contaban: taban:
^^_ Bebe- Bebedores
dores. _,
<° habituales. ..'°
^^
A.—En Ias correccionales para hombres
Asesinato 514 237 46,1 9S 41,4
Bomicidio.. . - . . . .348 220 63,2 91 41,4
. .
Tentativa de homieidio .
-.
.
.
.252 128 50,8 50 39,1
Robo oon agresion y robo en la via
prlbliea 898 618 68,8 265 42,9

....
Eobo 10033 5212 51,9 2699 51,8
Heridas 773 575 74,5 157 27,3
Ineendios 804 383 47,6 199 52,0
Abusos de oonfianza 590 157 26,6 75 47,8
Atentados al pudor, estupro . 954 575 60,2 223 38,8
. 1689 712 42,2 49,8
Delitos diversos 354

B.—Prisiones para hombres

Robo
Heridas . .
Heridas oon agresion.
."
.
Besistencia & la autoridad....
Ruptura de la paz conyugal ..
. .

.
3282
1130
48
652
411
1048
716
28
499
223
32,0
63,4
53,3
76,5
54,2
9§2
135
12
51
13
36,5
18,9
43,0
11,0
5,8

...
.
Atentado & la moralidad . 200 154 77,0 41 26,7
Engafio, falsedad, malversaoion. 786 194 24,7 83 42,8
Rebelion, atentado & la paz ptfblica.. 34 18 52,9 6 ~ 33,3
Incendios . .
23 11 48,0 6 54,6
,
Delitos diversos 826 433 52,4 127 29,3

En Barcelona, segiin los datos del Dr. Lopez, existfan en 1907.

Cafes cantantes 74
Caf6s 170
Botillerias 148
Kioscos de bebidas. 68
.
Bodegones 300
Tabernas 1500
Que dan una cifra total de 2.260 establecimientos en donde se
expenden bebidas alcoh61icas al copeo para ser consumidas en el
acto. No sumaremos los establecimientos en donde se expenden
bebidas embotelladas, ni las casas de prostituci6n en donde se ha
cep gran mimero de consumaciones. Dados estos datos, no se ex-
trafiaran los lectores si en el mismo ano, en el 68,7% de delitos
 — 517 —
constasen antecedentes de alcoholismo. En una poblacibn del nor-
te de Catalufia nemos podido hacer el recuento de actos que, aunque
no cayeran dentro de los artfculos del Codigo penal, se hallaban
bordeandolos, y en ellos el alcohol entraba como factor etiologico
el 73 % de veces.
Creemos haber hecho con estos breves datos una exposici6n por
demas elocuente del sinmimero de casos motivados mediata 6 in-
mediatamente por el alcohol, enloscualesdebeintervenir el perito.
3.° La morfina.—La. morfina a dosis pequenas en un individuo
aiin no acostumbrado a su acci6n, favorece el desarrollo de la
fantasfa, produciendo al mismo tiempo una sensacion de bien-
estar, de euforia, que merece el calificativo de paraiso artificial.
Pcro el uso continuado y en cantidad siempre creciente, a que
obliga la costumbre, produce consecuencias tan perniciosas comp
el alcohol y la absenta. La hipobulia, los caracteres de la degene-
racion toxica, ya indicados, son las primeras; la perdida completa
del sentimiento de la propia dignidad y de la moralidad no
tardaran en presentarse, y con ellos la tendencia al robo, que
les proporciona los medios para adquirir nuevas cantidades de
morfina, la cual es para ellos iuente de vida. El robo puede
considerarse casi como patognomico del morfin6mano; a la corta
6 a lalarga, en una li otra forma, el que se entrega a la morfina
es un ladron.
Un m6dico reputado y respetabilfsimo, que tenfa una escogida
clientela en una de las capitales mas importantes del Sur de Es-
pana, habiendo empezado a usar la morfina para conibatir unas
neuralgias faciales, le cobro tal aficion que se entreg6 a su uso por
eatero. Principio por sustraer pequenas cantidades de esta droga
de las estanterias de un farrnac6utico amigo suyo, el cual fiado en
cl concepto de perfecto caballero en que le tenia lo dejaba solo
en la trasbotica cuando se vefa obligado a ausentarse para atender
a sus clientes. Mas tarde, no bastandole estas cantidades, las pidib
en mayor escala al almacenista, pretextando que las necesitaba para
sus experiencias (no hay que decir que despues no las pago); rece-
taba a sus clientes soluciones de morfina, sin que las necesitaran,
y despues se incautaba de ellas para su uso. Paralelamente £ estos
hechos fu6 descuidandose
en el ejercicio de su profesi6n, hastatal
punto que, embrutecida su inteligencia, cometi6 algunos errores
groseros que le obligaron a abandonar aquella poblacibn. Hizopor
aquel entonces, por medio de la falsificaci6n de la firma de un amigo
suyo, acaudalado propietario, una estafa, por lo cual fue procesado,
aunque a instancias de la familia y en recuerdo del buen nombre,
se desistio del procesamiento y, comose pudo, se arregl6 el asunto.
 —.518 —
Abandonado de sus amigos y de su familia, vieudose entregado a
sus propios recursos, presto su titulo para encubrir a un curandero,
y posteriormente a una comadrona que se dedicaba a la lucrativa
aunque criminal profesion de abortadora. Esta asociacion se deshizo
por las constantes sustracciones de dinero y objetos que a su aso-
ciada hacia el desgraciado doctor, el cual, sin recursos para satis-
facer su necesidad y quizas en un estado de amorfinismo, se
suicido.
Una sefiora de una familia respetabilisima de esta ciudad con-
trajo tambien, sin saber conio, esta funesta pasion; no bastandole los
recursos de que disponia para procurarse el toxico, sustraia dinero
del bolsillo del chaleco de su esposo y de sus hijos cuando dormian,
achacando la culpa a las muchachas de servicio; fue vendiendo y
malbaratando sus joyas, pieles y.trajes; robaba los chismes que po-
dia a sus amigas, por insignificantes y desprovistos de valor que
fueran; iba a los almacenes en donde era conocida y compraba
g6nero sin pagarlo 6 inmediatamente lo llevaba a una casa de pr6s-
tamos. Tenfa siempre en la bol _a la jeringuilla y el frasquito cou
la solucion que hacfa ella misma; cualquier sitio era bueno para
darse las inyecciones, el retrete, un rincon de la iglesia, etc Lleg6 a
entregarse a la prostitucion. Una persona caritativa aviso a su es-
poso, el cual la recluyo en una casa de campo de su propiedad, qui-
tandole en absoluto los medios de hacerse con morfina para satis-
facer su necesidad; sobrevinieronlosalarmantessintomasdelamor-
finismo y tuvo que ser llamado un medico, el cual emprendio el tra-
tamiento de aquellainfeliz. En el curso del tratamiento contrajo la
grippey fallecio.
4.° La cocaina. La cocafna es por sus resultados muy seme-
-
jante a la morfina; empero produce alucinaciones aterrorizadoras,
que no se observan en aquella, que pueden llegar a un pseudo-de-
lirio de persecucion, ocasionando en los enfermos accesos de furiosa
violencia, que los hacen peligrosos en sumo grado.
5.° El uso continuado y habitual del eter, hidrato de cloral,
haschichs, etc, produce efectos a corta diferencia sefnejantes a los
que acabamos de describir.
En todos los casos se observan aquellos caracteres generales de
la degeneracion especial, que podeinos generalizar con el nombre
de degeneracion toxica, y los cuales se resumen en los siguientes
extremos: a) Depresion y debilitacion de las facultades intelec-
tuales; b) Disminucion de la voluntad; c) Perdida del sentimien-
to del lionor personal; d) Anestesia moral.
El C6digo penal, en el art. 9.°, § 6.°, trata del estado de em-
bfiaguez no habitual, pero no preceptiia nada acerca de los casos
 --__'519 —
tratadoS eri este capftulo, estoes, en lo feferente al alcoholisr__b_5
intbxicacibn voluntaria crbnica. -!
El m6dico perito, consultado eri estos casos por los tribunales, ha
de precisar el estado mental del individuo en cuesti6n, demostfan-
do alJuzgado 6 a 'la Sala hasta d6nde ha llegado en aquel psi-
quismo la accion del producto t6xico, y exponiendo coino, dadas las
caracteristicas del caso particular, del- t6xico a que aquel organis-
mo esta acostumbrado y la fuerza de reaccion a los estimulos mor-
bosos de que todavia es capaz aquel individuo, se ha derivado logi-
camente del actbpor el cual ha sido procesado el sujeto. S61o asi
podra el tribunal hacerse verdadero cargo de la cuesti6n exacta
para concluir acerca del procesado. '
Creemos que, en estos casos, el resultado de la accion' del perito
ha de sef la conclusi6n de responsabilidad atenuada, 6 bien de
irresponsabilidad.
Ha de procurarse, al mismo tiempo que se estudia el proceso de
la degeneracion toxica, ver si existe psico-degeneraci6n concomi-
tante, pues en la mayor parte de casos, el psico-degeneradose sien-
te impulsado al uso del alcohol 6 de los otros excitantes. Asisepo-
dra deslindar la parte e.n que cada uno de estos procesos ha in-
tervenido en el acto delictuoso.
.
Considerada la intoxicacion cr6nica, por lo que se refiere al C6-
digo civil, debe, a nuestro parecer, sujetafse a la tutela parcial 6
total con la perdida correspondiente de sus derechos civiles segun
«Igrado a que ha Uegado de debilitaci6n.
4.° i'renastenia.—Frenasteniaes la expresion usadaen Etalia pa-
ra designar a los individuos de mentalidad inferior 6 defieiente, es-
to es, a aquellos en los cuales el desarrollo normal del organismo y
especialmente del cerebro ha sido alterada, dificultada 6 suspendida
por un estimulo perturbador, el cual estaba ya enaccion en el ger-
men, en los primeros tiempos del desarrollo, 6 invade ia economia
durante el periodo evolutivo.
Como facilmente se echa de ver, un estfmulo, tanto si obra..en
el. organismo desde el principio, como si lo hace en un perfodo en"
que el desarrollo ha Uegado a cierto grado, no lo hara siempre
con la misma intensidad, no dara tampoco identicos resultados,
aunque en todo caso produzca insuficiencia.de desa.rrollo inte-
lectual, el cual no s61o estriba en una disminufda 6 inferior idea-
cion superior, sino tambi6n en la hipogenesia mds 6 menos frag-
mentaria de la inferior; de lo que resulta sierripre la inferioridad
mental que en unos casos puede ser constitucional y en otros ad-:
quirida.
Es muy interesante en los momentos actuales este problema, ya
 — .520 .—
que tanto se habla, entre los noidicos y pedagogos y aun entre los
soci61ogos y legisladores, de deficientes, anormales, atrasados, etc
Todos ellos son frenast6nicos en grado diverso y eon manifestacio-
nes distintas.
De Sanctis, cuya clasificaci6n seguimos, las divide «n tres gru-
pos, a saber: Erenastenias sintomaticas; frenastenias cerebropati-
cas; frenastenias biopaticas.
En el primer grupo se incluyen la mayor parte de los casos en los
cuales la frenastenia se produce por el desarrollo de una cerebro-
patia durante el periodo evolutivo, que puede ser dependiente de
una enfermedad general del organismo; tales son las insuficiencias
mentales del infantilismo mixedematoso, del cretinismo y del mon-
golismo, enfermedades todas ellas dependientes de hipotiroidismo.
Nos concretaremos a mencionarlos por el escaso interes que tienen
respecto de la medicina legal.
En el segundo grupo, esto es, en la frenastenia cerebropatica( se
comprenden las insuficiencias mentales debidas a la accion directa
sobre el cerebro de agentes perturbadores, durante la vida fetal,
en el nacimiento 6 en la infancia. Estos casos se caracterizan por
la concomitancia de sintomas nerviosos, principalmente de indole
motora.
En la etiologia de estos casos hallamos, en primer lugar, el
alcoholismo de los padfes, y luego, las enfermedades infeccio-
sas, tuberculosis, sifilis, exo y endo-intoxicaciones, traumatismos,
fuertes impresiones morales, enfermedades de la madre durante los
embarazos: partos dificiles, traumatismos cefalicos durante elpar-
to 6 en la infancia, etc
En la esfera psiquica se caracterizan los frenast6nicos cerebro-
paticos por la extrema lentitud de las percepciones dependientes
del escaso desarrollo de la atencion 6 inexcitabilidad sensorial. Los
procesos de asociacion son igualmente lentos; falta por entero la
ideacion superior. Tiene escasisimo valor la voluntad y la concien-
cia. En cambio, esta desarrollado, a veces en alto grado, el auto-
matismo, la estereotipia, la tendencia al ritmo, las impulsiones. En
granmimero de casos, la frenastenia cerebropatica se asocia a la epi-
lepsia sintomatica, 6 bien al epileptoidismo y al caracter epil6ptico.
En el tercer grupo, frenastenia biop&tica, se incluyen los que
Tanzi denomina idiotas de raza, esto es, aquellos en los cuales
el paro, la falta 6 la desarmonfa del desarrollo intelectual es de-
bida a la degeneracion hereditaria, la cual se presenta como ca-
racterfstica de este grupo, distingui6ndose en esto de la anterior,
en el cual la caracterfstica es la concomitancia de sintomas neuro-
16gicos.
 — 521 —
Este tercer grupo podrfa denominarse con toda propiedad
frenastenia m6dico-legal; es el grupo a que pertenecen los imbeci-
les.
La alteracion del desarrollo cerebral tiene lugar en el periodo
embrionario; las histoatipias que se registran en los imbeciles son
numerosas y variadisimas.
Antropologicamente son los imbeciles tipos que reiinen todos los
estigmas de la degeneracion; encuentranse en ellos todas las ano-
malias y todas las deformidades, tanto que hari merecido, por par-
te de ciertos autores, el nombre de monstruos. El craneo puede
ser extremadamente pequefio 6 sumamente voluminoso, y presen-
ta las asimetrias mas variadas, ojos pequenos asimetricos, con
estrabismo, anomalias del velo del paladar (divisi6n congenita
de la lengua, de la denticion, de las orejas, de la nariz, etc);
las manos son muy tipicas en los biopaticos, observandose polidac-
tilia y otras anormalidades; asimismo presentan con gran frecuen-
cia deformaciones, malformaciones y anomalfas de los organos ge-
nitales.
La sensibilidad de los biopaticos es, por regla general, casi nula;
aunque se hayari observado casos en que llega al maximum, empe-
ro la hipoalgesia es la regla. Por lo que respecta a la motilidad de
estos enfermos, encontramos alteraciones profundas, marcha lenta,
pesada 6 incierta, los movimientos de las manos incoordinados y
pnco h&biles, con el misrao sello de pesadez de la marcha, asime-
tria expresiva, falta de mimica, y si por ventura hacen algun gesto
mimico, dan alguna expresion a su rostro es desproporcionado,'
grosero, de aspecto bestial; voraces en extremo, no se dan cuenta
de sus necesidades, como tampoco aprecian el peligro.
Psiquicamente es el imbecil un ente hipoafectivo, insociabje,
cruel, orgulloso, de caracter variable, muy excitable, simulador,
mentiroso. Le faltan los sentimientos elevados; son al mismo tiem-
po credulos y contradictores y no quieren sujetarse £ ninguna
disciplina. Imprevisores de los efectos de sus actos, por falta del
sentido de abstracci6n y generalizaci6n; sin saber apreciar, por la
misma causa, las analogfas y diferencias entre los actos que ante
su conciencia se desarrollan, les falta la ideaci6n superior; la aten-
ci6n es en ellos rudimentaria, la imaginaci6n no esta sujeta por
ninguna traba y deja llevarse por una memoria relativamente fiel,
pero con falsificaciones y asociaciones extravagantes. El sentido
genital desempenaen los imb6cilesun papel importantisimo; son
por regla general erbticos precoces, con capacidad disminuida pa-
ra el coito normal y con tendencia a las desviaciones y aberracio-
nes por disolucion del sentido normal. Entre los biopaticos pueden
 — 622 —
bbsefvarse las monstruosidades mas increfbles, pueS en ellos se en-
cueritran todas las manifestaeiones morbosas de la sensualidad.
No es de extrafiar, con todos estos datos, que el imb6cil cometa
«actbsque est6n en pugna con las leyes y aiin con los mas elemen-
tales preceptos de la moral, ya que 6sta para ellos es letra muer-
ta y el codigo natural no existe. De ahi la gran importancia de su
estudio y cbnocimiento desde el punto de vista medico-legal,
acerca del cual no insistiremos por haberlo ya expuesto el Dr. La-
eassagne en la pag. 386.
5.° Demencias. — \& demencia es un estado mental caracteriza-
do por la debilitacibn intelectual progresiva y consecutiva £ un
proceso morboso de los centros psfquicos del cerebro.
;
La demencia pfesenta gran niimero de variedades, aunque todaa
pllas pueden y deben agruparse en un solo capftiilo de la psiquia-
tria, puesto que tienen sintomas caracteristicos que son comunes
a todas ellas, dan unidad al genero y las diferencias son tan s61o
suficientes para agrupar en especies estas variedades sin deshacer
la unidad dicha.
; Estos sintomas que dan a la demencia una unidad
clinica son,
en primer lugar, las alteraciones histolbgicas cerebrales, las cuales
en su mayor parte permanecen aun en el misterio, habiendosenos
levantado tan solo una punta del velo que.las cubre. No las es-
tudiaremos, pues, su exposicion no entra en nuestro plan.
Los sintomas psiquicos generales son: en primer lugar, el d6ficit
intelectual, el cual es- el hecho mas caracterfstico de la demenciai
^Debese este deficit al retardo de la percepcion, a la inconstancia y
superficialidad de la atencion, a la asociacion lenta y dificil 6 be-
cha por pura inerciay a Ia menioria que va perdiendose. De este
deficit se deducen la perdida de )a expresion exterior, que pfincipal-
mentfe se manifiesta por la disolucion del lenguaje y por la debi-
litacion de la voluntad y de la vida afectiva superior.
Se han admitido en psiquiatria las demencias secundarias y las
.
terminales, que se cpnsideraban como el fin de las psicosis. Varioa
autores, y principalmente Kraepelin, se han levantado contra esta
manera de pensar, demostrando que aquellas demencias secuncla^
rias no eran mas que el periodo de una psicosis, sujeto como todos
los demas a su marcha propia, sin tener sfntomas caracteristicos ni
seguir una evoluci6n independiente de la psicosis. Y las demen-
cias terminales no son en su mayor parte mas que la confusi6n de
una predisposici6n a esta enfermedad, con una psicosis quese des-
arrolla anteriormente en el mismo terreno, 6 bien una equivocacion
diagnostica del periodo terminal propio de la psfcosis con la de-
bilitacion mental que puede 6sta ocasionar y la demencia.
 — 523 —
Estudiaremos a continuacion las demencias agrupadas en- sus
variedades mas importantes. Demencia senil y sus varios sindro-
mes, demencia arterio-esclerosa y apopletica, demencia de las de-
mas encefalopatias, demencia paralfticaj demencia precoz y sus
varios sindromes.. I.
...
1." Demencia senil y sus varios sindrom.es. — La demencia senil
esuna defeilitacion intelectual progresiva, que puede asociarse £
ideas delirantes y es ocasionada porlesiones cerebrales produci-
das por.la vejez.
Es, por definicion, una enfermedad mental dependiente de ia
edad. Esto no quiere decir que todo viejo haya de ser forzosamen-
te demente. La vejezdeterminaun cambio especial de la ideacion,
tiene un caraoter mental propio, pero vemos cada dia personas de
edad avanzada al frente de sus negocios, haciendo una vida inte-
lectual tan activa como pueda hacerla un joven. Es que en la de-
mencia senil no es la edad el linico factor etiologico, aunque sea el
de mayor importancia; unese a este lapredisposicion; entre los as-
cendentes de los dementes seniles encontramos casos semejantes, y
en la historia familiar de todos ellos se puede cbmprobar una he-
rencia psicopatica senalada.
El principio de la demencia es, por regla general, insidioso. Notan
los que rodean al enfermo alteraciones en su caracter, trastornos
en la memoria a los cuales, por otra parte, no se concede gran im-
portancia, pues se achacan a la edad. En ciertas ocasiones, el prin-
cipio es brusco: aparece rapidamente la demencia despues de un
disgusto de familia, de una perdida de intereses, de un cansancio
intelectual, de una enfermedad; no es que se produzca la demen-
cia en aquel momento, sino que ya venia preparandose, aun cuando
por la misma inercia, por la compensacion que se establece en Uis
funciones psiquicas, cuando existen alteraciones poco notables, de
una manera inconsciente, habia pasado hasta entonces inadver-
tida.
Desde los primeros sintomas que casi escapan a la observacion
mas atenta, va notandose cada vez con mavor intensidad el pro-
ceso de la debilitaci6n intelectual, hecho constitutivo de la demen-
cia, cuya debilitaci6n se manifiesta por los sintomas siguientes:
Debilitacion de la atenci6n, la cual se hace movil y poco durable.
Existe, y especialmente al principio es cuando mas se echa de ver,
Ufl cansancio de la atencion: «Estoy cansado de pensar> - me de-
cia un enfermo incipiente de esta clase despues de un rato do con-
versaci6n en la cual tenia, que hacer un esfuerzo imaginativo y en
la que la abundancia de imagenes hacia precisa una atencion for-
zada. Esta disminuci6nde la atenci6n bcasiona en parte, y la lenti-
 — 524 —
tud general de lbs procesos psfquicos contribuye a ello, la disminu-
cion en la velocidad y niimero de asociaciones de ideas
La percepci6n esta retardada, y por el mismo retardo, es incom-
plata, lo cual hace que el individuo hable aislado de lo que le rodea,
pero no es un aislamiento procurado para vivir una vida originada
pir el delirio, sino producido por la desorientaci6n que dicho re-
tardo origina en el sujeto. •
La afectividad va disminuyendo, y, en cambio, aumenta su irri-
tabilidad. Los suyos no le quieren, es un estorbo; se encoleriza
sin motivo, quiere tiranicamente y se enternece sin ton ni son. La
memoria es una de las primeras facultades afectas. Ya es tradieio-
nal que los viejos pierden la memoria; es frase corriente: «Me ha-
go viejo, pierdo la memoria de los nombres, ,de los hechos.J. En la
drmencia senil forzosamente ha de estar aumentada csta di.-uninu-
eion: estas alteraciones de la memoria consisten en la amnesia an-
terograda y retrograda y en la falsificaci6n de la memoria.
La perdida de la facultad de crftica se observa asimismo en los
-
viejos de una manera rudimentaria; aqui se aumenta esta por la
falta de critica en lo referente a la propia personalidad.
El deficit intelectual propio de las demencias se manifiesta con
los sfntomas que acabamos de exponer de una manera evidente; por
si esto no fuera suficiente, encontramos en el demente senil una po-
breza deideacion superior notabilfsima; pierde sus ideas antiguas
y en cambio no adquiere nuevas.
Lo que caracteriza a las dos clases de demencias seniles son el
automatismo de las reacciones. Pueden dividirse estas demencias
en apaticas y excitadas 6 delirantes. Los de la primera clase pueden
confundirse facilmente con los deprimidos de la psicosis peri6dica
6 con los melancolicos t6xieos, formas las drs muy frecuentes en,
los ancianos; son estos dementes d6ciles, indiferentes, no reaccionan
contra nada, se dejan sugestionar con suma facilidad, se lamentan
infantilmente de todo, se acusan de culpas inverosimiles. Esto en
las formas simples. Enlas formas en que el sindrome depresivo se
manifiesta mas intensamente, el delirio hipocondriaco y de culpa
dominan el cuadro y pueden Uevar al enfermo a crisis de angustia
y ansia que determinan tentativas de suicidio. Por regla general,
estos perfodos, que podriamos denominar de depresi6n aguda, son
de corta duraci6n y bien pronto remiten los sfntomas.
De mayor importancia es la forma excitada de la demencia,.
f-uera de las ideas delifantes que forman tipos aparte dentro de
este sindrome; en ellos la excitacion domina el cuadro, y es tanto-
mas de temer cuanto se une con la debilitaci6n intelectual que
ocasiona excitaciones organicas de origen puramente psiquico y es
 -— ,525 —
la causa las md,sde las veces de actos cpntra la honestidad, exhibi-
cionismo, tentativas de violaci6n y actos deshonestos con ninos.
Las formas delirantes de la demencia senil son principalmente
persecutorias. Encuentra este delirio en el anciano una condicion
de animo que lo favorece; el anciano es miedoso, teme que todo le
ha de salir mal, que sus pr6jimos estan cansados de las incomodi-
dades que les ocasiona; tiene raiedo de las enfermedades, etc, en
una palabra, lo teme todo. Kraepelin ha advertido que este delirio
de dafiose presenta en edades relativamente tempranas yhahecho
de 61 una entidad morbosa con el riombre de delirio presenil de
dafio.
La forma del delirio senil de persecucion es muy variable; estas
ideas tienen una tendencia manifiesta a la sistematizacion, empero
esta es muy imperfecta, a causa de debilitacion intelectual, a falta
de asociaciones, de memoria, etc, y demas sfntomas que ya hemos
senalado. Las ideas mas comunes son las de envenenamiento, de ~
celos, de robo, temor de asesinato, etc. Van acompafiadas de aluci-
naciones de todos los sentidos, principalmente de la vista y del oi-
do. A veces presentan ideas de gfandeza, y asimismo se observa
en ellos el delirio de negacion 6 de oposicion.
Consecuencias medico legales. Tienen dos aspectos como en to-
. —
dos los casos: el civil y el criminal. Considerandolo en el primero,
nps encontramos con un hecho frecuentisimo en esta clase de de-
mentes, los testamentos. Quizas los testamentos de los dementes se-
nileshan dado origen a mas delafnitad depleitos sobre testamentos.
A consecuencia del delirio de celos, de persecucibn, de la oposicion
' que manifiestan a los queles rodean, tienen particular tendencia a
' desheredarlos, y como al mismo tiempo, a causa de su falta de men-
talidad, el testamento no tiene ilaci6n ni consecuencia, puede dar
lugar a diversas interpretaciones. No solo modifican el testamento
influidos por el delirio, sino tambien por la sugestion que ejercen
spbre ellos terceras personas. Al propio tiempo, segiin en que casos,
si no media una observaci6n detenida, es imposible hacerse cargo de
la existencia de la demencia; por tanto, con mucho mayor motivo,
a los parientes que viven apartados de 61 y solamente lo ven en ra-
i'as ocasiones, les pasara inadvertido el estado mental. Debe el me-
dico perito en estos casos proceder con suma cautela; reconstruir
la vida del individuo cuyo testamento esta en litigio durante los
tiltimos afios, de manera especial los inmediatamente anteriores y
posteriores £ la redacci6n del testamento, etc, siguiendo el plan
que senala el Dr. Lacassagne, en la pag. 403. - '
No:8on los testamentos los linicos actos civiles que pueden ser
impugntidos y que con relativa frecuencia se observan en estos de-
 — 52B —
mentes; existen las donaciones y los matritnonios. A los: dos actos
aplicaremos las mismas reglas que se han indicado para los testa-
mentos; ademas, sera muy conveniente la separacion del presunto
demente del medio en que reside, traslad&ndole a ser posible a un
establecimientoadecuado para poder sujetarlo a una detenidaob-
servaci6n aislandole del medio pernicioso en que vivia.
Los actos criminales que principalmente' se observan en estos
enfermos se relacionan con el sentido genital, el cual estando en esos
dementes en un periodo de disolucion y con una excitaci6n pura-
mente psiquica, los Ueva a todo genero de perversiones, principal-
mente al exhibicionismo, atentados contra la honestidad y viola-
ciones en nifios de corta edad, pederastia, etc. Observase tambien
en estos casos tendencia al robo, tendencia que esta en relacion
con las ideas delirantes del sujeto.
2.° Demencia arterio-esclerosa y apopUtica.—La demencia ar-
terio-esclerosa viene a ser una forma de transicion hacia la demen-
-cia arterio esclerosa senil, de.la cual conviene diferenciarla, para
lo que servira de guia la coexistencia de sfntomas nerviosos. La
demencia apop]6tica, cuya semejanza con la anterior es gfande,- se
diferencia facilmente de ella, gracias a la preexistencia de uno 6
varios insultos apopleticos con sfntomas de foco.
El curso de esta demencia, sigue lentamente a la hemorragia
cerebral. Antes del ataque se hallaba el enfermo en estado com-
pletamente normal; sobreviene la hemorragia, y durante los dias
consecutivos £ esta, la importancia de los sintomas propios de la
enfermedad impide que ni el medico ni la familia sehagan cargo
de los cambios psiquicos que han sobrevenido conjuntamente con
la hemorragia. Al cabo de unos dias, cuando se ha restablecido 6
poco menos la normalidad, es cuando empieza la familia a notar
que el enfermo estil un poco raro, que se irrita excesivamente,
que rip le inquieta sino lo que con 61 djrectamente se relacio-
na, que ha perdido la memoria, hasta en cuestiones que directa-
mente le interesan y a las que hasta entonces habia demostrado
grandisima aficibn. Es esto del doroinio vulgar; todo el mundo da
por supuesto que el que ha tenido un ataque de apoplegfa no vol-
vera ya a ser el mismo de antes, que sera un nifio dificil de gober
riar, que constituira de aquella fecha en adelante una carga para
la familia. Despu6s, con la progresi6n de ia enfermedad pierde la
membria, la percepcion de las sensaciones se retarda en extremo,la
asociacibn es imposible 6 poco menos, y asf aquel ligero deficit iri-
telectual que se notabaalprincipio concluye por.invadirlo todo y
anulaf por entero.aquella mentalidad. Por regla general, este cuadro
ya acompafiado deitrastofnos de la palabra, v6rtigog, aumentpide
 — 527 —
los feflejosj pulso duro y tensb, signos de esclerosis renal,*etc. Ter-.
mina esta demencia, a no ser que se presenten nuevos ataques'apo-
pl6ticos, conla hipotonia muscular mas completa 6 paralisis, sinto-
mas pupilares, deglucion dificultosa y paralisis de los esfinteres. j
Las consecuencias medico-legales de esta demencia son escasas
puesto que, como hemos dicho ya, era del dominio vulgar la incapa-
cidad deestos enfermos; de todas maneras, vense algunos casos en
que se han hecho documentos y testamentos aprovechando lainca:
pacidad de comprepsion del enfermo, el cual, £ pesar de todo, pbdia
poner mas 6 menos bien su firma. Es necesario en estos casos la in?
capacitacion del demente para que no pueda administrar sus intere-
ses, porque es incapaz de ello.
3." Demencia de las demds encefalopatias.—Podemos decirque
hay demencia en todas aquellas encefalopatiasen las cuales existen
lesiones cerebrales difusas sin tendenciaala curacion. La demencia
se caracteriza siempre por el d6ficit intelectual, que es el sintoma
principal que nos ha de guiar en nuestros peritajes. No nos deten-
dremps aqui en el estudio de estas demencias, pues requiririauna
extensibn que nos vemos imposibilitados de dar a este apendice.
Baste tan solo sefialar la existencia del sindrome demencial con las
caracteristicas generales propias para que estemos sobre aviso al
ser llamados en casos semejantes.
4.° Demencia paralitica. — La demencia paralitica 6 pardlisis
general es, segun Begis, «una afeccion de origen toxi-infeccibso,
ordinariamente postsifilitica, caracterizada anatomicamente por
una meningo encefalitis difusa, con lesiones accesorias difusas de
todo el sistema nervioso, y clfnicamente por sintomas progresivos
de demencia y de paralisis, a los cuales frecuentemente se asocian
sintomas accesorios diversos, somaticos y psfquieos.»
La paralisis general tiene un perfodo podromico, en el cual se
observa un cambio notable del caracter habitual, que se hace m6-
vil, con bruscas alternativas, con temores inverosfmiles, con ale:
grias desproporcionadas, con un aburfimiento de la vida que puede
llegar hasta el suicidio, y sfntomas de neurastenia 6 psicastenia
que puede ser causa de confusion en el principio de la detnencia
paralftica. Este perfodo casi nunca falta y tiene, por regla g6neral;
una larga duracion. -..-.>
A veces, el periodo inicial de la paralisis general se senala
por Una excitaci6n llamada por Regis, dinanda funcional. Eri.esta
fprmaanaloga a.la exaltaci6n manfaca, el impulso a laacci6n.es
mayor y va. acompanado de un hipef-furicionamientp de tpdas
laSifajcultades iptelectuales.y afectivas. De manera que el enfewno,
ea eate primer periodo, parece ser; mas ,a6tiyp,mas inteligenteiprp.
 — 528 —
•ducemejor, etc, empero al misrrio tiempo la especial abundancia
de vida le arrastra a cometer excesos sexuales, de bebida, etc.
No todo es abundancia ni aumento de funcionamiento; en este
estado florido puede notarse ya la iniciacibn de la demencia y el
deficit intelectual que la caracteriza. En medio de los calculos bri-
Uantes, de los trabajos que a primera vista parecen insuperables,
se deslizan errores, inconsecuencias, faltas, que llegan a ser grose-
ras... Agregansea esto olvidos de hechos recientes, faltas de edu-
cacion, actos sin motivo y sin alcance alguno, que elmismo enfer-
mo no puede explicar.
La marcha hacia la demencia ya esta iniciada y no se detiene.
Veamos sus sintomas principales.
Uno de los primeros sintomas ffsieos que podemos observar, es
la alteracion de la palabra, muy dificil al principio de reconocer
por ser muy ligera; es necesario concentrar la atenci6n, observar
durante largo rato, eomparar unas pala,bras con otras y de este
modo nunca dejaremos de encontr&r este sintoma, que es de gran
utilidad. El temblor se conoce f&eilmente en la escritura. La debi-
litaci6n de la fuerza muscular se inicia en el primer momento, aun-
que, en las formas con excitacion parezca queeste aumentada; su-
cede lo mismo que en los estados manfacos en los cualeaesti cierta-
mente disminuida, pero puede llegar al maximum de desarrollo en
un mlnimum de tiempo. La alteracidn de la marcha manifestada por
la incertidumbre s61o se comprueba en ciertos movimientos, de una
manera especial al hacer girar al paralitico sobre sus talones. Los
reflejos tendinosos acostumbran a hallarse exaltados y, en cambio,
los cutaneos disminuidos. Existe asiinismo anestesia, dolores y al-
|»ias diversas. Los trastornos oculo-pupilares son muy precoces y
enla mayor parte de los casos estriban en la desigualdad pupilary
alteraciones del reflejo iridiano.
En este primer periodo, desde el punto de vista psiquico, se ob-
serva dicho d6ficit; la personalidad principia a desaparecer eon la
debilitacibn de la inteligeneia, con alteraciones de expresidn y de
la memoria, con la disminuci6n del sentido moral, eon modificacio-
nes del natural 6 impulso irresistibles que los Mevan a cometer ac-
tos dilictuosos, principalmente robos, estafas, abusos de confianza,
compras y especulaeiones atrevidas sin fondos suficientss, y la ex-
eitaei6n genital que es nueva fuente de delitos especiales, exhibi-
cionismo, violaciones, en una palabra, delitos contra la honeatidad.
Todos estos sfntomas han sido causa de que se denominara a este
periodo el periodo m6dico-legal de la demencia paralftica.
El paralitico por regla general esta contento. La excitacion va
aeoinpaiiada de pna exeesiva y absurda satisfaecidn de a£ mismo; £
 — 529 —
veces es un estadb de depresi6n lo que seobserva. En este terre-
• no pueden desarrollarse diversos delirios, principalmerite la mega-
lomania.
Esta el enfermo en el perfodo mas agudp de su estado. Analice:
mos los sintomas que en el parrafo anterior tan s61o hembs esbo-
zadp.
Rogues de Fursac los clasifica en dos grupos: esenciales 6 in-
constantes. Estudiaremos solo los primeros, puesto que nos han de
servir para establecer el diagn6stico, rinico punto que, £ nuestro
especial inodo de ver, nos interesa.
El propio autor que acabamos de citar los subdivide en cuatro
clases; £ saber: 1.° Debilitaci6n intelectual; 2.° Trastornos de la
motilidad; 3.° Trastornos pupilares; 4.° Modificaciones de la nu-
trici6n general.
l.° ' Debilitacidn intelectual. — Se caracteriza por la progresiva
disminucion, hasta la aniquilaci6n de la atencion. La atencion es
dificilisima de despertar, y si se logra, no puede fijarse. Estb en
cuanto £ lo exterior, por lo que respecta a, las excitaciones que
parten de lo que rodea al enfermo. Lo mismo acontece conrespecto
£ lo interior; puede observafse p6rdida de esta modalidad de la
atenci6n en los casos de excitaci6n, en los cuales la conversacion
es una fuga de ideas, cuyo linico lazo de uni6n es el automatismo
mental. Este autorriatismo puede, cuando la demencia esta mas
adelantada, verse entoda manifestacion ideativa. Seextiendeelau-
tomatismo a la reaccion, £ los estfmulos exterioresjlas asbciaciones
se hacen automaticamente, y, por tanto, las reacciones son impulsi-
vas, sin que los enfermos tengan en cuenta ni el mismo fin que se han
propuesto. Entregan al primero que encuentran los objetosdevalor
que llevan encima, toman lo que les apetece de las tiendas sin cui-
darse del pago. Es muy tfpico el caso que refiere Mendel de un
paralftico que, habiendo encendido un brasero con._niimp de suici-
;darse, cuando lotuvo todo preparado, abrib de par.eri par las ven-
tanas a fin de que el humo del carbon no le hiciera toser.
La percepcion es confusa, la memoria se pierde, y, pof tanto,
desaparecen tambi6n la orientacibn, la conciencia, la facultad de
crftica. El raciocinio se resiente de todas estas debilitaciones, y en
la conversacion, como en todos los actos de estos enfermos, domina,
la mayor incoherencia.
La afectividad esta pervertida, el: sentido moral desaparec6 ppr
completo. ,..;•;
Sobre estos trastornos, 6 mejor dicho, sobre esta ruina dp la,'in-
teligencia levantanse los delirios mas variados; todos ellostienen
un sello comiin, todos son absurdos, inverosfmiles, jncohejenjes
34
 — 530 —
y variables. Estos delirios son dependientes de los estados de
depresi6n 6 de excitaci6n; en el liltimo caso, el enfermo es opti-
mista; sientese satisfecho de si mismo y de lo que le rodea; su de-
lirio es principalmente de grandezas. Todo es grande, hiperb61ico
en ellos; pregunt__bamos la profesion de uno: «Gran almirante de
los almirantes de las Repiiblicas Argentinas.» A otro que se quejaba
de las condiciones del manicomio, lepreguntamos: «Si fueses duefio
de tus acciones, j,qu6 le harfas a esta casa.2>—«Muy sencillo—nos
contesto;^como tengo todos los diablos a mi servicio, la redu-
ciria a polvo, del polvo haria mosaico hidraulico y ganarfa muchos
millones con el negocio.» Aun en los mas mfnimos detalles se mues-
tra este espiritu hiperb61ico; al preguntar a uno cuantos hijos tenfa,
«algunos millares.., nos contest6. Otro rasgo importante es el de
que, al mismo tiempo que viven en este oceano de grandezas, ma-
nifiestan sin ambajes qne su posicion es de las mas humildes y
que no tienen dinero suficiente para atender a sus necesidades.
Los estados depresivos van acompafiados de estupor; el delirio
mas frecuente es el hipocondriaco; tambi6n se observa el de nega-
cibn, principalmente en lo que se relaciona con su propia persona.
Al propio tiempo tienen los paralfticos toda clase de alucinacio-
nes, las cuales pueden observarse de una manera especial en los
estados de depresion.
2.° Trastornos de la motilidad.—La debilitacion muscular que
hemos observado en el primer periodo, se aumenta en 6ste; no exis-
te pardlisis propiamente dicha, pues la contractibilidad muscular
se conserva hasta los ultimos periodos, pero la fatiga sobreviene
muy rapidamente, por lo cual estos enfermos no pueden sostener
mucho tiempo la contraccibn.
El temblor es sfntoma de la mayor importancia; es generaliza-
do, aunque predomina en las extremidades; tiene dos aspectos: el
fribilar, rapido y fino, el cual se presenta desde el momento de
principiar el movimiento y crece a medida que 6ste aumenta;
y el temblor en masa, especie de sacudidas bruscas, de cambios
de posicibn inesperados y repentinos, los cuales se presentan al
adoptar una actitud 6 al practicar un extenso movimiento.
Las alteraciones de la motilidad se observan principalmente en
la lengua, en la marcha, en la palabra y en la escritura.
a. Lengua.—Aun en estado de reposo se observa el temblor
fibrilar; es parcial, localizado;se ve en punto determinado, pero no
hace temblar a la lengua en conjunto. El temblor en masa, parece
mds bien instabilidad de la lengua; se observa cuando habla el en-
fermo 6 saca la lengua a fuera y consiste en un movimiento de vai-
v6n brusco, £ sacudidas.
 — 531 —
b. Marcha.—En la marcha se asocian los inovimientos que he-
mos descrito, la paresia muscular y el temblor; por tanto, el paso
es tr6mulo, pesado, incoordinado. Al principio no se nota la al-
teracion, es necesario provocarla; mas adelante se acrecientan los
sintomas y se suman nuevos caracteres que pueden dominar a los
otros y darles caracter: tales son la ataxia y el espasmo, los cuales
son causa de la incoordinacion y de la rigidez que se observa en los
paraliticos.
c. Palabra. —La palabra puede presentar todas las alteracio-
nes, pero la principal es la disartria, la cual, como la marcha, pue-
de tener dos caracteres: el ataxico y el espasmodico. Se sefiala
primero por la incoordinacion de la palabra; al querer emitir
e.ta, empiezan en el enfermo una serie de temblores, en que toman
parte hasta los musculos de la cara; hay emision de letras y sonidos
inciertos; la palabra sale a sacudidas, precipitadamente, a borbo-
tones; al mismo tiempo suprime silabas, las invierte 6 intercala
otras nuevas, todo lo cual hace muy caracteristica la palabra, pu-
diendo, por tanto, formarse varios tipos con estas modificaciones.
El tipo espasm6dico tiene el mismo aspecto que la marcha, la ri-
gidez; la palabra es lenta, salmodiada, con cierta cantinela entre
silaba y silaba.
Estas alteraciones son diffciles de apreciar al principio de la en-
fermedad; es necesario acudir a ciertas palabras largas y labiales
para desenmascarar estos trastornos. Pero al adelantar la demen-
cia,.se acentiian, llegando a ser un tartamudeo rapido, con altera-
ciones profundas en la emision y coordinacion del sonido que le
hace absolutamente ininteligible.
d. Escritura.—Los elementos constitutivosde las alteraciones
de la marcha y de la palabra se encuentran id6nticamente en la es-
critura. Pero a laa altcraciones propias de la motilidad se anaden
otras propias del estado mental del sujeto. Joffroy las separa en
dos grupos: psicograficas y caligrificas.
Las psicograficas son las derivadas del estado mental, y consis-
ten en que el enfermo intercala signos, mayiisculas, repeticiones y
enmiendas, 6 bien repeticiones de sflabas y aun de palabras sin ton
ni son. Afiadase a esto la manifestaci6n, aunque propiamente no
forme parte de estos trastornos que nos ocupan, de su delirio, como
el uso de titulos, hip6rboles, etc
Los trastornos caligraficos son los propiamente dependientes de
la motilidad; pueden recorrer diversos estadios; desdeel principio,
en que no se notaalteraeion alguna hasta despues de un atento
•
examen, con el cual se observa tan s61o aplastamiento de una le-
tra 6 silaba, raagos {imitiles, correcciones repetidas y alguna que
 — 532 —
otfa omision de letra 6 sflaba, hasta el perfodb adelantadb de la
enfermedad, en que pof ataxia no es posible escribif letra alguna.
Veanse las figs. 51 a 58, que son mucho mas explicatiyas que
todo cuanto podamos decir.
3.° Trastornos pupilares. —Las pupilas pueden estar modifi-
cadas en su forma, perdiendo el aspecto circular y tomando el as-
pecto oval 6 irregular; pueden asimismo estarlo en sus dimen-
siones, y en este caso haber miosis extremada, llegando a ser
la pupila puntiforme, 6 midriasis 6 desigualdad pupilar. Los
reflejos pupilares estan tambi6n alterados; pueden los de acomo-
daci6nserindependientesde los luminosos, presentando normal el
uno y modificado el otro, 6 pueden presentarse modificados segiin
el tipo de Argylli-Robertson y tambi6n el fenomeno de Piltz.
4.° Trastornos de la nutricidn general.—El principio de la en-
fermedad va acompafiado de un notable enflaquecimiento. Puede
despues seguir dos cursos distintos; en los casos expansivos en
que la demencia sigue el curso ordinario, la curva del peso vuelve
a subir y el enfermo recobra su buen aspecto, hasta una 6poca ade-
.lantada de la enfermedad en que vuelve el descenso y la caquexia
se establece. En los casos en que la depresibn forma el fondo de la
enfermedad, la curva del peso contimia su descenso y se establece
-la caquexia desde el principio.
Para seguir atentamente el estado general, es necesario atender
a la secreci6n urinaria y al estado de la sangre.
•
Los trastornos transitorios 6 inconstantes son, por lo que respec-
ta £ la motilidad, movimientos coreicos y paralisis, alteraciones de
los reflejos, de la sensibilidad, los trastornos trbficos y visceralesy,
por liltimo, los ictus apoplectiformes y epileptoides.
La evoluci6n de esta enfermedad es prbgresiva. Ya hemos visto
el periodo prodrbmico, el inicial y el de estado. En el terminal to-
,dos los sintomas se agravan, yendo a parar £ una aniquilaci6n
completa de la personalidad, tanto en el ofden psiquico como en
el ffsico; aparecen escaras y la caquexia, que en liltimo caso es la
causante de la muerte; 6sta puede sobrevenir en el curso de la pa-
ralisis, £ consecuencia de una complicaci6n cualquiera 6 de un ic-
tus apoplectiforme.
Consecuencias mddico-legales.—El primer perfodo de la demen-
cia paralitica se ha denominado perfodo m6dico-legal, por el gran
niimero de delitos que en su curso se cometen, y que, por regla gene-
ral, requieren la intervenci6n del medico perito porque aun no es
evidente la existencia de la enfermedad merital. Una caracterfstica
tienen esos delitos, sean de la clase que sean: la inconsecuencia.
Tratase de una persona de historia intachable que comete una fal-
 — 533 —
sificaci6n; si se siguela historiay la evolucionde 6sta, se comprue-
ba sin grande esfuerzo que aunque este bien tramada, no aprove-
cha, que no esta en relaci6n con las consecuencias que el mismo
enfermo esperaba obtener del delito. Mas dificil es apreciar la in-
consecuencia, aunque tambi6n existe, en los atentados contra la
honestidad; pero en estos casos es de notar la falta de precaucio-
nes para ocultar la falta. Siempre que se nos ofrezca un delito re-
pentino, sin historia anterior que lo justifique, anomalo en el fon-
do y en la forma, deberemos hacer un estudio detenido del enfer-
mo, a fin de establecer el diagnostico de paralisis general. En caso
de comprobarse este, se impone desde luego declararle absoluta-
mente inhabil para cualquier acto de la vida civil; y si el motivo
del diagn6stico ha sido la comision de un acto contra las leyes 6
la moral, las conclusiones tenderan a demostrar la completa inca-
pacidad en que se hallaba el delincuente para apreciar el alcance
y consecuencias de sus actos, y aun la pertinencia, procdencia y
objeto del mismo.
5.° Demencia precoz.— Es, segiin Deny y Roi, «una debilitaci6n
primaria adquirida de ]as facukades intelectuales, especificadapor
ia reuni6n de varios sfntomas que comparte con otras psicosis, pe-
ro que en ella sola se hallan reunidos>.
Kraepelin distingue tres grandes variedades en la demencia-
precoz: la hebefrenia, la catatonica y la paranoidea. Las estudia-
remos separadamente.
1." Hebefrenia.—Es la forma de demencia pfecoz que se mani-
fiesta ordinariamente en la adolescencia, entre los quince y los
veinte anos. Los primeros sintomas que la caracterizan son las
modificaciones del natural. Hasta que con la iniciaci6n de la en-
fermedad se desenmascara la demencia, estos enfermos no se dis-
tinguen en absoluto de lossanos; son jovenes normales, en quienes
hasta entonces nada de particular se habia notado; pero de re-
pente se observa un cambio tan brusco, que ni ellos mismos
aciertan £ explicar. Tristes, cansados de todo, facilmente irrita-
bles, empiezan £ tener insomnios, cefalalgias, malestar,
que les
impide dedicarse a sus estudios 6 a sus ocupaciones habituales.
Esta es la iniciacion de la hebef renia; vamos a estudiar sus sfnto-
mas especiales.
a. Alteracidn de los sentimientos morales.—Una veziniciado el
cambio profundo de natural que hemos sefialado en el parrafo an-
terior, la enfermedad progresa notablemente; aquel joven en quien
hasta entonces no se habia notado mas que un malestar especial,
va adquiriendo modales tan ins61itos que alarman a su familia; se
lmta porlasadvertencias que amigablemente se lehacen; rine corii
 — 534 —
sus amigos, con sus padres; va perdiendo, en una palabra, todo lo
que era afecto y carifio. Constituye este estado una indiferencia tal
por todo lo que antes queria y apreciaba, que llega £ extenderse
a su propia persona; esta indiferencia es ab3olutamente inconscien-
te. La indiferencia emotiva es un sintoma constante de la demencia
precoz, y nos demuestra que las reacciones normales a las excita-
ciones exteriores estan anuladas, 6 al menos, muy disminufdas, y,
por tanto, el automatismo muy exagerado, lo que se comprueba por
las explosiones de tristeza 6 de cblera que observamos sin motivo
alguno ni sefial que nos loshagaprever. Este estado, que todavia no
es mas que el preludio de lo que ha de venir despu6s, es calificado
por Ziehen de disolucion afectiva.
b. Estado mental. Caracterizan el estado mental de los hebe-
—
frenicos las ideas delirantes acompafiadas de cierto estado de exci-
.tacion 6 de depresion. La excitacion 6 la depresibn son constantes,
todo lo mas se hallan interrumpidas por pequenos intervalos de cal-
ma, para volver a los mismos actos, a la misma necesidad de movi-
miento, a los mismos arrebatos de colera, a la misma pena. Las ideas
delirantea son polimorfas, sin sistematizacibnalguna, aunque tienen
un fondo que les da una especie de individualidad comrin. De la
asociacibn de la excitaci6n y de la depresibn, con las ideas deliran-
tes, que forzosamente se han de resentir del estado del enfermo,
podemos deducir tres variedades de hebefrenia:
Variedad depresiva, con sfntomas de depresidn: los enfermos es-
tan abatidos, sin animos para hacer nada, con inquietudes acerca
de su salud y de su incapacidad para el trabajo, con delirio hipo-
condrfaco;al mismo tiempo se presentan alucinaciones relacionadas
con este estado: ven una cruz en la pared de su habitacion, oyen
palabras de conmiseraei6n, de pseudo acusacion. El delirio que se
desarrolla en estos casos es de culpa: dicen de si mismos que son
grandes pecadores y criminales; «me han arrojado al lado negro por
serun obsceno», nos decia un enfermo de esta especie. Puede ir acom-
panado este estado de una especie de negativismo: les extraen ej
semen, les introducen dentro del coraz6n la canula de un irriga-
dor, etc, no tienen est6mago, les han destruido los pulmones.
Variedad maniaca.—Euforia, agitaci6n, irritabilidad, ideas de
grandeza; el enfermo en esta variedad es el personaje de mayor im-
portancia del reino, ha de libertar al mundo con un ej6rcito de hom-
bres castos, de los cuales es el jefe nato; es intimo amigo de don Al-
fonso, desciende de familia nobilfsima y es duque; el Espiritu Santo
le comunica su pensamiento yha de libertarledelmanicomio,etc.
Variedad mixta. - Es la mas frecuente, por regla general: no hay
distinci6n, como se ha supuesto, entre ambos estados; se confun-
 — 535 —
den y se presentan sfntomas de las dos variedades que acabamos de
describir, reemplazandose unas a otras acada instante, sin orierita-
ci6n fija.
La conciencia, la orientacion, la memoria, no estan alteradas;
el natural queda pro fundamente modificado por la indiferencia
emotiva.
c. Alteraciones de la expresidn.—Son importantisimas para el
diagnostico de esta variedad. La expresion verbal es redundante,
las frases rimadas, con frecuentes irepeticiones: el enfermo in-
tercala sentencias infantiles, palabras extrafias tomadas de idiomas
extranjeros 6 bien inventadas por 61 mismo; usa y abusa de los
diminutivos. Todo esto se manifiesta mas en laexpresion escrita:
el hebefrenico hace f rases sobrecargadas, que llegan a ser incohe-
rentes, intercala ideas que le acuden repentinamente, sin relacibn
alguaa con la que motivaba la frase, usa neologismos recogidos
sin saber d6nde, 6 bien construidos a capricho. La expresion
mimica tiene la misma afectacion, la misma' redundancia, per-
mitasenos la expresion, de la palabra y de la escritura. Los
actos m&s sencillos revisten toda la actitud teatral del acto de
mayor importancia.
d. Impulsiones.—La excitaci6n de la hebefrenia no se termina
con la necesidad de movimiento, sino que llega al frenesf, a la c6-
lera msts furiosa 6 inmotivada, durante la cual el enfermo rasga sus
vestidos, rompe los objetos que le vienen £ mano, tira cualquier
cosa a la cabeza de su vecino 6 se lanza sin motivo alguno sobre
el primero que encuentra, y le pega 6 insulta, incendia la casa
en que vive, desentierra, si se le ofrece ocasion, un cad_tver
(Kraepelin), huye de su domicilio, etc. No hay en el fondo ver-
daderas impulsiones homicidas, ni tampoco se han podido com-
probar las suicidas; tr&tase solamente de acciones inexplicables
por entero, repentinas y, por tanto, peligrosas.
2.° Catatonia.—La catatonia es, segiin Kraepelin, «un estado
caracteristico de estupor 6 de agitacion, que, por regla general,
termina en la demencia y va unido a sintomas de negativismo,
impulsividad, estereotipia y sugestionabilidad de los movimientos
mimicos y de las acciones».
El principio es subito, con sintomas semejantes a los de la he-
befrenia, cuya duracibn puede ser mas larga que en aqu611a; des-
pues de varios intervalos de depresi6n sobrevienen los sintomas
propios de esta variedad, los cuales pueden refundirse en los si-
guientes: apatia psfquica, estupor, negativismo, sugestionabilidad
y estereotipia.
a. Apatiapsiquica, estupor.— En el pfimer periodo 'existe un:
 — 536 —
delirio mas 6 menos semejante al de la hebefrenia, el cual puede
reVestir los diversos aspectos en aquella sefialados: culpa, grande-
zas, pseudo-persecucibn, etc. Puede mantenerse durante algiin
tiempo, pero bien pronto el enfermo empieza £ descuidar su perso-
na, abaridoria en absoluto su trabajo, todo le es indiferente, y ca-
yendo en una apatia profunda, pierde la inieiativa para ejecutar
cualquier acto; permanece en la Iglesia durante largos ratos 6 en
su casa, parado, sin hacer nada. Interrumpese esta inercia por
actos incoherentes, por el delirio, que subsiste en visiones rdpidas,
para caer, por ultimo, en el estupor catat6nico que se caracteriza
por el negativismo.
;
b. Negativismo,—SegiinKahlbaum, esta caracterizadopor «una
tendencia permanente 6 instintiva £ oponerse a toda solicitacion
exterior, cualquiera que sea su naturaleza.» No contesta a ninguna
excitaci6n; puede llamarsele, tocarsele, 6 pincharsele, todo es
iniitil. Los musculos se ponen rigidos cuando se les quiere hacer
cambiar de posicion'. Dice Kraepelin, y lo hemos comprobado, que
si se apoya la mano en la frente, la cabeza se dirige el&sticamente
hacia adelante; si en la nuca, hacia atras, y tanto que, si repentina-
mente se aparta, hace perder el equilibrio al enfermo. No habla, no
anda, no come, retiene la orina, permaneee dias.ydias sin cambiar
de posicion; Kraepelin dice de una enferma que permanecio tan-
tos dfas con las manos apretadas, que se produjo una gangrena por
compresion, y de otro enfermo anade que estuvo afios de rodillas en
una misma posici6n y en un mismo sitio, siendo necesario retener-,
lo en la cama £ viya fuerza.
c. Sugestionabilidad.—La. oposici6n a toda solicitacion exterior
se convierte, en este caso, en pronta y fdcil obediencia a cualquier,
solicitacion externa. Ordenan al enfermo que saque la lengua para
poder pincharla con.un alfiler, y a pesar de yer el alfiler, de hacer-
se cargo del dafio que van a hacerle y de cerrar los ojos en espera de
este dafio, saca la lengua. Unese a esta sugestionabilidad una espe-
cial catalepsia que le hace adoptar pasivamente, y conservar duran-
te largp rato, cualquier actitud 6 posici6n en que se le coloque. Ob-
seryase, como manifestaci6n de este estado, la ecolalia, en ecomimia
y la ecopraxia.
d. Excitaddn catatdnica, estereotipia.—l-ios sfntomas haata
aqui descritos son manifestacipnesdel estado de estupor catat6ni-
co. L.a estereotipia y las impulsiones son la manifestaci6nde la ex-
citaci6n catat6nica. La estereotipia esta caracterizada por ladu-
racibn anprmal de las impulsiones motrices (Kraepelin) ypuede ser
akinetica 6 estereotipia de actitud y parakinetica 6 estereotipia de
mpvimieato (Cahen, Seglas)., ;
 — 537,—
Las primeras son mas raras; en ellas el enfermo adopta una po-:
sicion extravagante, las mas de las veces simb61ica, y la conserva
obstinadamente.
Las estereotipias parakineticas son las que se observan con mas."
frecuencia. El catat6nico repite constantemente el mismo movi-
miento; por ejemplo: cada cuatro pasos, un salto sobre la pierna
izquierda. En donde se observan con mayor frecuencia estos feno-
menos es en la cara; este catatonico abre con gran frecuencia la bo-
ca y la cierra violentamente, chocando los dientes de una mandi-
bula con los de la otra; aqu61 contrae los miisculos de la cara en
uria especie de risa sardonica, etc :
A estas repeticiones continuadas se unen impulsiones extrava-.
-
gantes; se apoderau violentamente de un objeto, saltan, muerden,:
se echan por el balc6n.
En la expresibn verbal, y de una manera especial en la escrita,:
se manifiesta tambien la estereotipia (verbigeraci6n); repiten:
constantemente una sflaba, una palabra 6 una frase sin relacion al-:
guna con el resto del periodo. . _•
Podemos resumir la' demencia precoz de forma catat6nica
diciendo que es la psicosis en que el automatismo llega al m-.xi-
mum.
3.° Demencia paranoidea.—Est£ caracterizada, segiin Krae-:
pelin, por «mantenerse, al lado de una debilitacion psiquica, quese,
desarrolla rapidamente en toda su integridad, la conciencia, y por-
que las ideas delirantes y alteraciones psico sensoriales forman du-.
rante muchos anos los disturbios mds acentuados.»
-
En la demencia paranoidea comprendio el profesor de Munich
gran mimero de delirios inclufdos por los autores alemanes en el>
capitulo de la paranoia, y por los autores franceses en los delirios
de perseguidos-perseguidores delos psico-degenerados.
Kraepelin forma dos grupos con esta variedad de la demencia
precoz: el primero se caracteriza por la existencia permanente de
ideas de persecucion y de grandezas, ideas incoherentes, que cam-
bian sin cesar y van unidas a una leve excitacion: el segundo, eri
el cual las ideas delirantes, por regla general, acompafiadas de nu-
merosos trastornos psico-sensoriales, se desarrollan de un modo
mas coherente, se sostienen durante una serie de afios para des-
aparecer 6 hacerse mas confusos.
- l.a Variedad.—Se inicia de la misma manera que la hebefrenia
y la catatonia, con un perfodo en el cual se observa un cambio re-
pentino de car_icter, seguido de depresi6n ligera, de cefalea, rnaU
estar, falta de disposicion al trabajo, insomnio, intranquilidad, etc;
Rapidamente sustituye a estos primeros sfntomas una agitaci6ni
 — 538 —
ansiosa; manifiesta el enfermo en sus discursos gran numero de
ideas delirantes extraordinariamente extravagantes; quieren enve-
nenarle, le han hipnotizado, le retratan sin que 61 lo sepa, le sus-
traen la sangre y la vida, etc. Al mismo tiempo empiezan a entrar
en juego las alucinaciones auditivas; le hablan a traves de las
paredes, oye los movimientos de los espias, ruidos misteriosos, etc
Ya en este estado sobreviene una excitacion particular; es irrita-
ble, huye, intenta suicidarse 6 prender fuego, 6 bien atenta contra
los que le rodean, etc
Sustituye £ semejante estado un desarrollo impetuoso de las
ideas de grandeza: en este caso, su persona es de una importancia
que no tiene limites. Con esto basta para hacerse cargo de la mag-
nitud de su delirio.
La conciencia esta ofuscada, de un modo especial cuando la en-
fermedad es de fecha antigua y la inteligencia arruinada por ente-
ro, puesto que es imposible separar la atencion de las ideas d61i-
rantes que se presentan y evocan en cualquier motivo desfiguran-
dolo y abarcandolo todo. Pruebade esto es la expresion hablada y
escrita; es imposible en un perfodo adelaritado de la enfermedad
llegar a entenderles: usan giros especiales, abundantes superlati-
vos con los cuales llegan £ llenar gran niimero de paginas y pala-
bras inventadas por ellos mismos, cuyo significado nadie entiende
y escapa, por tanto, al mas detenido estudio.
2.a Variedo...—Empieza esta con un verdadero estado de tris-
teza 6 depresibn; el enfermo desconfia detodo;lo teme todo, le han
cambiado su esposo, su mujer le esinfiel, le hacen vigilar, se men-
ciona su nombre en los periodicos con motivo de hechos escan-
dalosos y denigrantes, le injurian, le amenazan; a esto se suman
bien pronto las alucinaciones auditivas y, en general, de todos los
sentidos. El delirio de persecucion es de orden ffsico. Kraepeiin ci-
ta un procedimiento de persecucion, que se observa con gran fre-
cuencia en el delirio especial de estos dementes: la extraccion del
pensamiento. Quejanse de que en su pensamiento influyen defini-
tivamente sus mismos enemigos, y aseguran de si mismos que se ha-
Uan sugestionados, hipnotizados; tienen el sentimiento de esclavi-
tud 6 dependencia forzada y al propio tiempo se ven impotentes
para romper los lazos que los aprisionan. Durante la noche sus per-
seguidores les quitan el cerebro, llenan su cuerpo de cosas impuras,
se entregan con 61 a actos de pederastia. Desarrollase en esta de-
mencia el delirio de posesi6n y el de grandezas, que no son mds que
consecuencia del de persecuci6n. El delirio de la demencia para-
noidea puede ser de fondo mfstico 6 erbtico, 6 francamente de per-
secuci6n ffsica 6 hipocondrfaco, asimismo puede desarrollarse en
 — 539 —
un estado de excitaci6n, de depresion, mixto 6 circular, de manera
queson numerosfsimas ias modalidades que ofrece.
Ya hemos visto en cada una de las tres formas la iniciaci6n y el
periodo de estado de la demencia preco_:. La demencia existe des-
de el primer dia, pero el d6ficit intelectualque la caracteriza no se
aprecia facilmente hasta que est& m_is adelantada. La demencia es
progresiva; se inicia en la indiferencia emotiva y va progresando
con la p6rdida de la atencion y la extrema lentitud de la asocia-
ci6n, que determina la de todos los procesos psiquicos; la memoria
va borrandose, y asf se llega a la aniquilacion completa de la per-
sonalidad psfquica. Pueden observarse en la marcha de esta de-
mencia remisiones, pero por grandes que sean, nunca deja de ser
el enfermo un demente con el deficit mental que le imposibilita
para todo trabajo intelectual profundo y constante y perturba
grandemente la sfntesis mental.
Las consecuencias medico-legales de la demencia precoz son nu-
merosisimas; no hemos de repetir lo qiie expuesto esta en los pa-
rrafos anteriores. Consignada la naturaleza de los delitos que pue-
den presentarse, baste decir que reiinen todas las condiciones
requiridas por la ley para ser declarados incapaces 6 irresponsables
desde el principio de la enfermedad.
.
Con las precedentes indicaciones, damos fin £ este apendice.]

EXAMEN MIDDICO-LEGAL DE UN ALIENADO W

Nombre. "| Fecha

Edad-Profesi6n. Visita J-Dia
Sexo-Estado civil-Domicilio. J Hora

Nombre- de la persona que asiste al examen.

I. Antecedentes familiares

(Abuelo paterno

Primos, primas fd.

(1) Del Fac.-TO.CMm del midico perito del Dr. Lacassagne, 2.a
•edici6n.
 — 540
(Abuelo materno
Abuela id.
Tios,t_asfd.
Primos, prirnas fd.
Hermanos y hermanas.
Sijos

,: II.—Antecedentespersonales

A. Fisicos
Constitucibn: Estado de salud habitual.
Bnfermedades de la infancia: fiebres eruptivas, convulsiones, etc.
Enfermedades de la adolescencia y de la edad adulta: fiebre tifoi-
dea, etc.
.
Accidentes diversos (heridas de la cabeza). Intoxicaciones (profe-
sionales-alcoholismo-fosforismo-sffilis).
.,
Mujer: menstruaeion, embarazos.

B. Psiquicos
a. Inteligencia.—Aptitudes intelectuales susceptibles de ser reve-
ladas por:
Instruccion adquirida;
Conducta habitual;
Habilidad profesional;
Jufcio delos superiores y de los iguales;
Gustos particulares;
Talentos especiales.
b. Sentimiento.—Inclinaciones personales y en particular:
Inclinaci6n £ la bebida;
Inclinaci6n a recoger;
Inclinaci6n sexual;
Inclinacion a destruir;
Vanidad- Orgullo;
Inclinaciones altruistas;
Necesidad de sociedad 6 de aislamiento.
c. Gardcter.—Actividadhabitual:
Regularidad;
Prudencia;
a :.
Firmeza.
ct :
Particulacidades en las costumbres, hdibitos, gustos, etc.
 .<— 541 —

III.—Historia de la enfermedad
A. Principio y evolucidn de la enfermedad antes del examen ac-
tual.
Alteraciones fisicas:
Alteraciones sensitivas y motoras;
_>
intelectuales;
» morales.

B. Examen del enfermo •

{Talla, sistema muscular y 6seo, piel.

Coloracion, pelos.
Conformacion del craneo y de la cara.
Paros del desarrollo, mal formaciones, etc..
Estado de las pupilas, estrabismo.
'a. Respiracion, circulaci6n, digestion, siste-
ma nervibso.
Secrecipnes diversas, organos genitales.
Suefio y suefios.
2. ,.
„ TIndicaciones
.
Sentido de ia visi6n de la 0lfaci6n, del
fisiologicas. \ oid0j etc
Musculatura: Fuerza-Temblores-Reflejos-
El lenguaje-Los escritos.
\
b. Funciones cerebrales
r -*—: >

'1. • Ausencia 6 insuficiencia (idiotismo, imbecili-

dad). Abolicibn 6 disminucibn (demencia).
2. Torpeza. ' ' '
«.
Inteligenciai
.
3. Excitaci6n: delirio de \ ^0^^
fidea^ fijas, sistemati-
inCG.
.

I. herente.

'Excitacion de las diversas inclinaciones personales

6 altruistas que se traducen por ideas delirantes
**»*-*»*> nita^aT8'
de persecuci6n,
de grandeza, etc.
 — 542 —
fNormal
7.SensibilidadJAnormal
1 '
\Disminuida
te™
fAumentada ("Husiones
{_£££ 68

M«.-./>..]<.../En agitacion—Tendencia a la manfa.

si>. ^°1;riciaaa|][)isminucion_Tendencia al estupor

Conclusiones
Caso de reclusidn
1. jPresenta el individuo des6rdenes intelectuales 1?

2. jEs peligroso para los que le rodean y para sf mismol

3. Si es peligroso, jpuede encontrar en su familia los cuidados y la
vigilancia que necesita?
4. Sin ser peligroso para los que le rodean ni para sf mismo,£e_-
ta en la imposibilidad de proveer a lo necesario para su subsis-
tencia, y no tiene quien pueda atenderle?
5. jAdolece este individuo de locura y es necesario colocarle en
un establecimiento especial.
Caso medico-legal
1. jPresenta el individuo desbrdenes intelectualesl
2. Estos des6rdenes json de naturaleza tal que le quiten la con-
ciencia de sus actos y no le dejen ver sus consecuencias.
el de
,
(Firma)

EXAMEN M-.DICO-LEGAL DE TJN CEIMINAL-ALIENADO

Nombre: - fFecha
Edad-Profesion: Visita-jDfa
Sexo-Estado civil-Domicilio; (.Hora
Nombre de las personas que asisten al examen:

I.—Anteeedentes familiares

(Abuelo paterno
Abuela »
Tfos »
Primos >
 — 543 —
(Abuelo materno
Abuela _•
Tfos >
Primos >
Hermanos y hermanas
Hijos
rProfesionales

fEnfermedades {SSf^
(Mentales
Condiciones
de la / Patologicas I Alcoholismo
familia. J Raquitismo. Sffilis
Prostitucion
lCriminalidad
.Economicas
Hasta que edad
^ducacibn, instrucci6n
FstanciaJ Compafieros,juegos
i
predilectos
famUia | Faltas y delitos
De la existencia en la vida matrimonial
_De su aceion cpmo jefe de familia

II.—Antecedentes personales
A. Fisicos
Constitucion: Estado habitual de salud.
La infancia fDentici6n - Fiebres eruptivas - Incontinencia de
y sus -J orina. jHasta qu6 edad.
enfermedades (.Convulsiones.
fPrimer despertar sexual-Precocidad-Frigidez-
La rmbertad
u& puDertaa jOnanismo.
L.™™„j„A„<, 1 Relaciones sexuales anormales.
enfermedades [Instaiaci6n menstrual.
.

La edad adulta f Trabajo moral 6 intelectual-Losexcesos-Vida mi-

y la -j litar Fiebre tifoidea-Tnberculosis-Sffilis-Mens-
juventud i truaci6n.-Embarazo
v;,;i;.. A fEnfermedades diversas
Virilidad|Menopausia
Accidentes diversos | Heridas de la cabeza
.
{Profesionales

Sifilis
 — 544 —

B. Psiquicos
a. Inteligencia.—Aptitudes intelectuales susceptibles de revelarse
por:
Instruccion adquirida
Cerebralidad (Ideaci6n.—Asociaci6nde ideas.—Originalidad.
—Tmitacion.—Imaginacion.—Atencibn.—Memoria).
Expansivo 6 silencioso.—Alegre 6 triste.
Conducta habitual
Habilidad profesional (Trabajos manuales 6 intelectuales.—
Lenguaje.—Escritos).
Juicio de los supefiores, de los iguales 6 inferiores.
Gustos particulares.
Talentos especiales (dibujo, pintura, escultura, miisica).
h. Sentimiento. —Inclinaciones personales (pasiones en particu-
lar.
Inclinacion a beber j

> a recoger
> sexual
> destructora
_> ' constructora (industrial)—Inyecciosidad

r -A ambiciosa
Inclinaci6n
T ™i,;„;„„„
f Necesidad
|Necesidad de dominaci6n—Orgullo
de aprobaci6n-Vanidad
(Adhesion (beneficencia, generosidad,
desinter6s)
Veneracion (disposiciones religiosas)
Bondad (disposicion para la polftica

Necesidad de sociedad 6 aislamiento

•c. Cardcter.—Aetividad habitual (timidez, valor).
Regularidad: excitabilidad normal, impulsividad.
Prudencia: dubitaci6n, imprevisi6n, automatismo, sugestiona-
bilidad.
Firrneza: fuerza de voluntad, tenacidad, astucia, cinismo.

Mfmica 6
^^ muscular^^^^^^
fFisonomfa.
Actitud.
cualidades -iMarcha..
de expresi6n.
\

,/,

Particularidades en las costumbres, habitos, gustos, etc, (lecturaSi

espectaculos 6 juegos preferidos).
 -r-;545 —

III.—HlSTORIA DEL ENFEKMO

..

A. Principio y evolucidn de la enfermedad antes del exaraen actual.

Alteraciones fisicas.
> ' sensitivas y motoras,
Alteraciones intelectuales.
> morales.

B. Examen del enfermo

.
I. - Datos anatdmicos
Talla /Derecao-
\Sentado.—Direcci6n.de la columna vertebral-talla
Estado delas/manoslo-stem„ xgeo /Paros de desarrollo.
extremidades\pies J \Malas conformaciones.
Moyimientos
auWticos^8^
fObesidad.
Sistema muscular.- Nutrici6n4 Mixedema
(.Sintomas de atrofia.
Fuerza (al dinamometro).
_Reflejos (tendinosos, etc)
(Coloraci6n—trastornos troficos.
Reaccibn vaso-motriz.—Reflejos cutaneos.
Cicatrices. ••-"-
Tatuajes.

^
fCabellos.
Sistema capilarjpelos.
,
' .
lUrias. •
:,
' ' -
(fGrande, macroc6falo_
=£S,
. :
,

Volumen hacia *lelante.

(.uesiguai (voluminoso hacia atras.
f Diametro exagerado^g^f^1^
Alta: acroc6falo. ' \
For Baja: platicefalo. •

Cabeza"^ f V™ a \? < Aguda hacia adelante: Oxio6falo.

dfi
la ooveaa. y nada atrag. ipsic6fai6. -
Incurvado: escafoc6falo. -- -
. ' v -i
"•,'".."•..'._
Sim6trico. ' " "' -
V VDisim6tricb (plagioc6falb).
3tr •• .
- "" • -''
 - — 546 —
fMedidas (^r^Sv^afH-
Cabeza-^ ?ue s?
„ . fhorizontal.
Ihan de ]Circunferencia|semi.circunferenciahorizontal
- •

Jtomar. ^Curva: longitudinal.

(Trofoneurosis V i J
, ambosladosl Miopatia progresiva.
Asimetna
. . , , de
trastomos tr6ficos. SdeTa
Afrompffalia
"

JEsclerodermia.
rFrente.
Cejas.
I fParpados.
ofoupenoM OjosJ Estado de las pupijas.
•

[Estrabismo.
\.P6mulos y arcadas zigom&ticas..
fNariz.
Ventanas nasales.
Media - Regi6n subnasal.
Cara l Prognatismo.
l_Labios. Dientes.
{fDimensiones.
Mandibula. Forma.
ISimetrfa.
Orejas. \Acromegalia.
[Longitud.
Medidas que Anchura (distancia sigomatica.
Med.io.as oue se I Didmetro de ]a frente
han de tomar.1Anguloparcial
(Medidas de la oreja.
/Raza.
Naci6n.
Edad: aspecto infantil, precoz, senil.
Resumen: Tipo Sexo: mujer.
antropol6gico. ' fRaquftico.
****** iStieo.
I. (.Paro de desarrollo.

II.—Datos fisioldgicos
/-Respiraci6n.
Circulacibn (coraz6n, gruesos vasos, capilares,
Examen de los di- Di2nateroma^
w1L°p|aniSm°S Si^ema nervioso: m6dula, perif6rico.
yfunciones.
v , fMenstruacibn.
0rg-f,0S \ ^f>ntllTw°M Embarazo.
gemtales^Deformidad. \R
itismo>
 — 547 —
'Secreciones diversas: gldndula tiroides (obe-

Examen de los di-

feg>'0~^
sidad, mixedema).

ferentes organismos d j fd
yfunciones. del olfato.
>
> del gusto.
Sensibilidad.
(general de la piel.
tactil.
dolor.
calor y frfo.
cambios metereol6gicos.
1 / Ataxia.
Sfntoma de Romberg.
Titubaci6n.
Actitud- Derecha.
fde lado.
Inclinada-j hacia adelante.
( l » atras.
Musculaci6n J
M,I__,.I„„;A„
(Deambulacion.
Movimientos coreiformes.
Pasos pequenos—steppage.
Trepidaci6n.
Marcha< p- flanzada.
rlerna\arrastrando.
fmarcha cojeando
Rigida-j loxalgicos.
[ (craticos.
Temblores, tics, espasmos-contracciones, paralisis, alteraciones
de la palabra, de los escritos.
•-i
/1.° Ausencia 6 insuficiencia(idiotismo,
imbecilidad), abolici6n 6 disminucibn.
Inteligencia - 2 ° Torpeza.
3.° Excita-fldeas fijas: sistematico.
\.ci6n:delirio.\ldeasm6viles:incoherente.
fExcitacion de las diversas inclinaciones-
personales 6 altruistas que se traducen
i[Sentimiento- en: ideas delirantes.
•Funciones > hipocondriacas.
cerebrales. f| > melanc61icas.
> de persecucibn.
I.
Sensibilidadj™1
>
/—^{^^3.
de grandeza.

janormal |disminuida{^eBW.
f Aumentada: tendencia a la manfa.
M , . ., , \Disminuida: tendencia al
J riomciaaa estupor.
 — 548 —

IV. —CoNCLtfSIONES
l.a jEl individuo presenta desordenes de la inteligencia, de los
sentimientos, del caracter 1?

2.a Estos desordenes jaon de naturaleza tal que le quiten la

conciencia de sus actos y le impidan apreciar sus consecuencias.
3.a jA qu6 enfermedad mental.corresponden. -

el de 19 • ;
, •

(Firma).

AETICTJLO VI

DE LAS ENFEEMEDADES. DE CONSECUENCIAS JUDICIALES, EN-

3. ERMEDADES SIMTJLADAS, PEOVOCADAS
6 COMUNICADAS.
l.° Dejinicidn.—Se denomina enfermedad simulada la
que se finge tener; .enfermedad disimUlada, la que se escon-
de; enfermedad pretextada, la que se aduce para obtener con
ella una ventaja; enfermedad provocada, la que se ha hecho
nacer exprofeso; enfermedad comunicada, aquella cuya tras-
mision ocasiona un dano directo 6 indirecto.
Como quiera que el interes 6 la pasion d,esempenan
..
.gran papel en las aceiones del hombre, deducesie que la si-
mulaciqn 6 la disimulaeion de, las enfermedades reviste
.gran importancia en medicina judicial, por lo ciial pueden
-presentarse en toda clase de peritajes. Asi, un acusado da
en fingir la locura;; una mujer condenada a muerte pretende
estar embarazada para sacar provecho dei articulo 27 del
Codigo penal W; otra mujer pretexta el embarazo para he-
redar, 6 lo disimula por esfcar,;ausente 8uesposo;;un recluta
pretendeeludir.el. seryicio militar; un soldado quiere obte-
ner la licencia. un individuo desea sustraerse k Idetermina-
(1). .C6d,%e- penaJjfrances/correspondienteaL 105 del C. P. espa-
 — 549. — "
-

das obligaciones, por ejemplo, las de testigo, de jurado, de>'

tutor, 6 bien oculta una ehfermedad, a fin de eontratar un
seguro sobre lavida; una prostituta 6 una nodriza proeuran.
engafiar al medicoacerca de las enfermedades que puedan
tener.

2.° Legislacidn.— [Art. 1902 del ya citado C6digo Civil (p. 89).
Art. 1903. —La obligaci6n que impone el articulo anterior'es
exigible, no solo por los actos y omisiones propios, sino por los dei
aquellas personas de quienes se deba responder.
El pa'dre y, por muerte 6 incapacidad de 6ste, la madre, son res-
ponsables de los perjuicios causados por los hijos menores de edad
que viven en su compania.
Los tutores lo son delos perjuicios causados por los menores 6'
incapacitados qu.e estan bajo su autoridad y habitan en su compa-:
nia.
Lo son igualmente los duenos 6 directores de un establecimien-
to 6 empresa respectode los perjuicioscausadosporsusdependien-
tes en el servicio de los ramos en que los tuvieran empleados, 6
con ocasion de sus funciones.
El Estado es responsable en este concepto cuando obra por me--
diacion de un agente especial; pero no cuando el dafio hubiese sido
causado por el funcionario a quien propiamente corresponda la
gesti6n practicada, en cuyo caso sera aplicable lo dispuesto en el
articulo anterior.
Son, por liltimo, responsables los maestros 6 directores de artes
y oficios respecto a los perjuicios causados por sus alumnos 6 apren-.
dices, mientras permanezcan bajo su custodia.
-La responsabilidad de que trata este articulo cesara cuando las
personas en 61 mencionadas prueben que emplearon toda la dili-
gencia de un buen padre de familia para prevenir el dano.
' Art. 1905.—El poseedor de un animal, 6 el que se sirve de 61, es
responsable de los perjuicios que causare, aunque se le escape 6 ex-
travie. S61o cesard esta responsabilidad en el caso de que el dafio
proviniera de fuerza mayor 6 de culpa del que lo hubiese sufrido,
Art. 1907. —El propietariq de un edificio es responsable de los
danos que resulteh de la ruina de todo 6 parte de 61, si 6sta sobre-
viniere por falta de las reparaciones necesarias.
V6anse asimismo los arts. 1908 y 1909 del C. C. ylos arts. 20, 21
y parrafo 2.° y 3.° del C. P.
.

Art. 105 del C6digo Penal.—Nose ejecutara la pena de muerte

en la mujer que se halle en cinta, ni se le notificara la sentehcia
 —' 550 —
que se le imponga, hasta que hayan pasado cuarenta dias despues
del alumbramiento.
Ademas, los numerosos articulos ya estudiados y los que encon-
traran lugar correspondiente en el capftulo Lesiones. La jurispru-
dencia entiende por tales, no solo (art. 429 a 437 y 602 a 605) las
heridas y contusiones, sino tambien todas las enfermedades que se
derivan de la negligencia 6 de la torpeza.]
3.° Caracteres cientificos.—Las enfermedades simuladas
m&s frecuentes W son las que presentan sintomas subjeti-
vos, es decir, los smtomas que con mas facilidad puede pro-
ducir el individuo: asi, por ejemplo, la neurosis, la lbcura
(en 58 observaciones de simuladores recogidas por Laurent,
49 pertenecfan a criminales (2'), la epilepsia, la paralisis, la
mudez, la ceguera, la tartamudez, la sordera.
Vienen luego las enfermedades de fenomenos objetivos,
tales como tumores, timpanismo, hemorragias, etc.
Estas enfermedades pueden reconocerse por sus sintomas
poco precisos e inciertos; importa mucho tener muy pre-
sente la historia clinica de cada enfermedad y pensar en el
movil del acto. Los casos de afonia, de sordera y de locura
son los m&s dificiles de resolver. Elproblema es siempre el
mismo: determinar el estado mental del acusado.
En lo tocante a los individuos que incurren en las penas
judiciales 6 pretenden eximirse de un servicio piiblico, pue-
de pedirse que sean sometidos a observacion.
La provocacion de ciertos sintomas puede dificultar la
cuestion. De esta manera ciertos individuos para excitar la
conmiseracion piiblica 6 por otro motivo, provoeanse eri-
temas, enfermedades de la piel, el edema subcutaneo por
medio de la insuflacion subcutanea de aire, ulceras, heridas,
midriasis.
De las enfermedades comunicadas las mas importantes

(1) Los articulos Enfermedades simuladas y simulaciones del

Dic. encic. de Dechambre y la obra de Chavigny: Diagndstico delas
enfermedades simuladas, 1907.
(2) V6ase en nuestro ap6ndice de Psiquiatrfa forense, la simu-
lacidn patoldgica, pag. 468,—-N. del T.
 — 551 — '

son las que se trasmiten por los organos genitales; por ejem-
plo, la blenorragia y la sifilis. La lues puede ser comunicada
por la nodriza, por el niiio de pecho y por la vacunacion t1).
Ya hemos hablado de la curiosa epidemia de Bri-ves-la-Gai-
llarde (2. Kecordaremos tambien la de Eivalta, en la cual
de 46 niiios vacunados, 39 fueron contagiados de sifilis.
4.° Consecuencias mddicolegales y reglas de peritaje.—
En otro capftulo insistimos extensamente sobre los sfnto-
mas diagnosticos de las enfermedades mentales y el valor
de los diversos sfntomas que permiten apreciar el estado
mental de un individuo.
Hay en el mundo tantos prejuicios con respecto la lo:
_.
cura, que para que un individuo la simule, necesario es que
obedezca k razones poderosas. En tal caso, la iavestigacion
que se lleve &, cabo tendra por fin averiguar el acto incri-
minado 6 sospechoso, las condiciones en las cuales se pro-
dujo, el mdvil de esta accion 6, finalmente, el interes que
pueda tener un acusado en simular la alienaeion mencal.
Puede ser litil, en estos casos sospechosos, dirigir al simu-
lador preguntas capciosas y aun amenazas, sorprenderle
bruscamente durante la noche y aun, si el individuo esta
en observacion, aplicarle duchas y tratarlo como si verda-
deramente fuera loco.
«Entre las formas adoptadas por los simuladores—dice
Laurent,—hallamos principalmente la imbecilidad, la de-
mencia, la estupidez y la mauia aguda. Los alienados simu-
ladores pecan, por regla general, de exageracion en tal 6
cual sfntoma a expensas 6 a falta de tales otras. Es a veces

(1) Un hecho hist6rico demuestra hasta que punto se considera-

ba como contagiosa en otro tiempo la sifilis. En 1529, el cardenal
Wolsey, ministro de Enrique VIII, fu6 acusado y juzgado enlaalta
Camara por haber hablado al ofdo del monarca, con intenci6n de
comunicarle la sifilis, enfermedad que el ministro no ignoraba que
padecfa.
(2) 15 mujeres, 9 hombres, 10 ninos, de los cuales 3 fallecieron;
total,
.
un centenar de victimas a corta diferencia. La comadrona
fu6 eondenada a dos anos de prisi6n y 50 francos de multa. (V6ase
nuestro Manual de Rigiene, etc, 4.a edici6n, p&g. 355).
 — 652 —
necesario recurrir 4 medios suplementariOs delex&men di-'
recto para averiguar por modo eierto el. verdadero estado;
del individuo en cuestion. Empleense entonces los que mas
relacion tienen con la dignidad humana.»
En lo tocante a las enfermedades provocadas, las ulceras
son producidas por sustancias epispastieas, eomo corteza de>
laureola mojada en vinagre, clematida, cantaridas. Las he-
ridas se eneuentran en sitio donde han podido haeerse, son
inds largas que anchas y profundas, corresponden al juego
de la mano derecha y no estan en relacion exacta con las
perforaciones del vestido.
; Tardieu refiere a cinco causas principales los peritajes
in^dico-legales a; que dan lugar los procesos por enferme- 1

dades aceidentales 6 involuntariamente causadas.

J A.—Enfermedades provenientes de sustancias alimenti-'

cias averiadas, alteradas 6 falsifieadas. '

B.—Envenenamientos 6 asfixias accidentales(aparatos de
ealefaccion mal usados, braseros); empleo en la industria de
sustancias venenosas y asiinismo accidentes originados poi
el uso 6 fabricacion de objetos impregnados de sustaneias
tdxieas (eosmeticos, papeles pintados, flores). Unobreroque
padecia accidentes determinados por el empleo del verde
arsenical en la preparacion de flores persiguio judicial-
mente intento una aecion civil contra su patrono. Este
_
fu_ condenado. '
Tambi.n se asimila a la imprudeneia 6 a la negligencia
fel hecho de haber entregado 6 dejado tomar aunindividuo
una sustaneia eon la cual se ha dado la muerte: escenas deJ
taberna (una joven, querida deun estudiante de medicina,"
se envenena con acido arsenioso. El estudiante y el farma-
c.utico fueron condenados). '
C.—Errores en la prescripcion 6 administracion de los re-*
medios, peligros de los tratamientos emplricos. Un nino fu^i
atacado de una enfermedad nerviosa que podia atribuirse a
fases magnetjcas. Hubo demanda judicial, accion civil y
condena,
. .
:
 .— 553 —
D.—Enfermedades contagiosas transmitidas de los ani-
males al hombre.
Los animales domestieos afectos de piistula maligna, hi-
drofobia, morvo 6 lamparones, pueden transmitir estas en-; 1

fermedades por imprevision del propietario 6 a consecuen-

oia de las necesidades profesionales del obrero 6 del domes-
tico. Los propietarios son solidariamente' responsables del
dafio producido.
E.—Enfermedades contagiosas, comunicadas por un in-
dividuo a otro (blenorragia, sifilis).
Existen ciertamente otras enfermedades contagiosas,pe-.
-
ro la sifilis W, k conseeuencia de las eondieiones especiales:
en que se hace la transmision, merece una meneion espe-
cial. La transmision se produce por contacto; es faeil re-
montarse a la causa primera y ya que existe un dafio, pue-
de pedirse la reparacion. Tardieu distingue tres casos espe-
ciales de transmision:
1.° Relaciones sexuales (procesos entre esposos; indem-
nizaciones en el curso de causas criminales por violaciones.
atentados al pudor), 2.° Por la lacfcancia; 3.° contacto 6 ino-.
eulacion accidental (imprevision de los sifiliticos, soplado-
res de vidrio, tatuaje, vacunacion, operacion de ciertos ritos
religiosos, por ejemplo, la circuncision y aun por impru-
dencia de los m<.dicos (instrumentos contaminados; en cier-
ta oeasion un escarificador comunico la lues a 200 perso-
nas; experimentacioh).
•
Como ha dicho Tardieu.es preciso no olvidar en todos es-
tos peritajes que es necesario ante todo y sobre todo atenerse-
a la apreciaeion del hecho en particular y de las circunstan-
cias especiales en que se'produjo, sin dejarse arrastrar por
el empuje de las abstracciones y controversias doctrinales.
En la sifilis de los organos genitales importa descubrir
los sintomas; la marcha y los diversos aecidentes.

(1); G: Thibierge. Sifilis y Deontologia, Paris, Masson, 1903.—

Li6n, 1905.
... '}
H. Perot, Esiudiq sobreld sifilis.en el mddico,tesis delaboratorio.
 — 554 —
En la sifilis por laetancia, la avariosis puede ser comu-
nicada por el nirio 6 por la nodriza. En este easo se aconse-
ja examipar al nino, & la nodriza y k las terceras personas
(padres del nino, esposo de la nodriza).
La sifilis cong6nita se caracteriza por sus sintomas, su localiza-
cion y su marcha (pemfigus, onixis, placas mucosas, sifilis pulmo-
nar y hepatica, accidentes que se muestran desde la 3.a semana y
el 3.° mes). La marcha-es lenta y hacia un t6rmino con frecuencia
fatal. Diday (Tratado de la sifilis de los reciin nacidos) demostr6,
en una estadfstica de 158 casos, el principio de los accidentes: an-
tes del mes, 86 veces; antes de los dos meses, 45 veces; antes de los
3, 15; antes de 4, 7 veces, y solo una vez aparecieron los prime-
ros accidentes a los 6 meses, a los 8, al aiio y a los dos anos. El ele-
mento capital y caracterfstico es la placa mucosa cerca de la boca,
de las ventanas nasales, del ano 6 de los organos sexuales, el onixis,
el coriza rebelde, el catarro bronquial, la caquexia y la senilidad
anticipada.
J. Eollet (1) trata de los casos en los cuales, muerto el nino de
pecho que se supone contagio la sifilis, se ignora, por falta de exa-
men directo, si aquel tenfa verdaderamente una sifilis hereditaria
<5 aun si realmente
era sifilitico. Es necesario, en tal caso, que el
tribunal ordene la autopsia, se encuentran gomas 6seas, muscula-
res 6 viscerales—del higado, por ejemplo,—todas ellas lesiones fre*
cuentes y caracterfsticas.
En el examen de la nodriza, se averigua que los acciden-
tes no aparecieron sino hasta despues de haber amamanta-
do al nino; que _ste tiene aecidentes bucales y que la lues
de la nodriza dio principio por el pezon.
Tratase de un boton indurado en la base 6 extremidad del pez6n.
Hay un infarto de los ganglios de la axila, y 4 6 6 meses despu6s,
aifilides, alopecia, ganglios cervicales. Los organos genitales han de
examinarse siempre oponiendo a su ej_tado el estado de la mama.
Como demuestra Tardieu, si se procede con m^todo en la
forma indicada, es iniitil el examen de terceras personas y
nada prueba.
jAcaso no puede ser sifilitico el padre sin sintomas sifili-
(1) Transmisidn de la sifilis entre niflos de pecho y nodrizas.
(Arch. deAntr. crim., 1887).
 — 555 —
ticos aparentes? Ademas, _qui£n es el padre? Lo mismo
puede decirse del marido de la nodriza. Prueba mas impor-
tante seria el examen de las nodrizas anteriores del nino,
dado caso que las hubiera y sufriesen accidentes seme-
janfces.
Si la nodriza ha comunicado la sifilis, es necesario
proceder de identica manera al examen del nino y de la
nodriza; el de terceras personas no tiene yalor alguno.
Si la nodriza tiene hijos, conviene saber si han permanecido
sanos a pesar de la enfermedad de su madre. Asimismo, una
mujer, antes de lactar k este nifio avariado, habia tenido hi-
jos sanos; despues ha tenido varios abortos, 6 sus hijos han
fallecido en temprana edad.
En el caso de*sifilis inoculada por medio de la vacuna, la piistu-
la se convierte en chancro, y los accidentes aparecen consecutiva-
mente. Estos ninos pueden haber contagiado a sus madres, quienes
i, su vez han comunicado la avariosis a sus esposos.—Recordemos
que la piistula de la vacuna evoluciona hasta el 12.° dia; la falsa
vacuna dura de.siete a ocho dias; cuando no hay cicatriz, se trata
•de vaccinoide 6 vacunela.
: OAPITULO III
Cuestiones generales relativas a la muerte,
al -cadaver y a las manchas

AETlCULO PEIMEEO
,
I.—DE LA MTJEKTE y DEL CADAVER
1.° DEFINIOI<5N.—Es este uno de los capftulos mas in-
teresantes de la medicina judicial. Contiene numerosas
cuestiones referentes a la realidad de la defuncion, a sus
causas y a las diversas circunstancias que acomparian & la
muerte.
Siguiendo este orden, estudiaremos la agonfa, los signos y
fecha de la muerte, la muerte aparente, lamuerte siibi-
ta, la supervivencia y las operaciones medico-judiciales que
acaso deba practicar el perito sobre el cadaver.
El punto esencial en la medieina judieial estriba en co-
nocer cdmo ha sobrevenido la muerte y cuales han sido sus
causas.
Una colectividad humana ha de ser como una sociedad
comercial 6 cualquier otra; en estas hay siempre interes en
conocer todos sus miembros, los que ingresan y los que la
abandonan. A ello obliga la vitalidad misma de la sociedad,
y de ninguna manera puede permitirse que el crimen que
suprime a uno de sus miembros quede impune.
Pasemos al estudio del cadaver y £ la evoluci6n del culto de los
muertos en las diferentes sociedades humanas. Todas las cuestio-
nes relativas a la muerte han sido reunidas bajo el nombre de Ta-
natologia.
Ea medicina legal hay tres puntos que es precisodilucidar: rea-
lidad de la defunci6n, sus causas y las circunstancias diversas que
la han acompanado.
 —:557 —
-
El' naCimiento, el matrimonio,la' muerte, cUyas etapas Sueesivas
en lamarcha dela humanidad hemos prOcurado senalar, constitu-
yen los tres grandes actos del estado civil. Es necesario estudiar
cada uno de estos aetos a la luz de la filiaci6n hist6rica y en losdi-
ferentes medios sociales, Segiin esta misma luz, han de considerarse
en nuestra 6poca todas las cuestiohes, y esta necesidad se impone
mas todavia en las cuestiones medico:legales. Asi se ver£ que
claridad y qu6 ConseCuencias practicas se obtienen, gfacias a los es-
tudios verificados con este procedimiento: llegaremps asi £ conocer
las leyes que rigen al hombre en sociedad, y la observacion exacta
de su evoluci6n y de las tendencias de la humanidad daran a en-
tender que puede esperarse de las leyes y reglamentos que se quie-
ren aplicar actualmente. Por medio de un conocimiento exacto de
lo pasado puede formarse una idea preeisa de lo por venir, y, por
consiguiente,'comprender bien lo presente, que solo puede ser una
,transici6n.
Estos grandes actos de la existencia humana 6 social no han sido
regulados por el azar 6 por la arbitrariedad, sino que han sufrido
en todas partes los mismos sucesivos cambios y se han modificado
segiin una ley natural y constante. Estan en relacion cpn la modi-
ficabilidad y perfeccionabilidad de la naturaleza humana y de las
leyes que la rigen.
Distincidn de las ceremonias que acompanan d la inhumacidn,
es decir, el ritual del entierro.-—Vamos a ver c6mo, tocante a las
ceremonias del entierro, ha habido en los pueblos la mas completa
uniformidad, mientras que, por lo contrario, en lo concerniente a la
sepultura propiamente dicha, las diversidades han sido numerosisi-
mas. Y no podia menos de ser asi, porque los hombres en sus cos-
tumbres funerarias pbedecen a dos sentimientos apremiantes: sen-
timiento de respeto y carino que los liga al muerto, y sentimiento
de preservacion personal que, los aleja de 61. La muerte— dice la
:l_iblia,—es la reina de los espantos. Y este terror crece con los ade-
lantos de 18 civilizaci6n, los cuales nos enseiian los peligros de la
presencia de un cadaver. Hay, pues, en esta cuesti6nun aspecto
moral y otro material.
En el articulo Cremacidn del Diccionario Enciclopedico hemos
indicado, siguiendo 'a Augusto Comte, la teoria fetiquista, segun la
cual no existe naturaleza inanimada.El hombre no conoce mas
que su ser. El agua, el arbol, el.relampago, lasroeas participanasi-
mismo de los sentirhientos humanos.,
Veamos cualea fueron los medips de,.sepultura, y las ceremonias
iunebres en la:6poca en que el hoinbre profesaba semejantes teo-
.rias. .r; :, ..:-. ..; -..-. '
...
.. ..:
. , . ,..,
"_
 — 558 —
Cuando era posible, se guardaba el caddver en el propio domi-
•cilio, en su lugar ordinario, como en Egipto, segiin Volney, y en
Persia (Chardin y la torre de Ispahan), en donde la atm6sfera es
sumamente seca. En Corea habfa dos inhumaciones al afio. Aun
hoy en los Alpes, durante la estacion fria, depositanse los ataiides
sobre los techos de las casas, dejando el entierro para la primave-
ra. En Taiti, segun Bougainville, se procede a la desecaci6n prelimi-
nar, bajo un hangar; en Formosa, se expone el cadaver a la acci6n
del fuego. En Roma, durante mucho tiempo se inhumaron los ca-
ddveres dentro de las habitaciones; fue necesaria la aparici6n de
una peste terrible para que desapareciera esta costumbre.
Si las condiciones atmosfericas no eran favorables, se colocaba el
cuerpo del difunto en cavernas (el Genesis, Aurillac, valle de Pe-
tit-Morin, Ment6n), 6 bien en cabanas de follaje; vinieron despues
los ddlmenes (los guacas del Perii), \as pozos funerarios, los crom-
lechs, los menhires. A veces el cadaver es llevado a un desfiladero
(Nueva-Caledonia, Tibet), 6 a una torre (como lo hacen los parsis
en la India), 6 bien lo suspenden de las ramas de un arbol (pueblos
de la bahia de Hudsori, de la ribera del Mississipi, del Canada). En
una palabra, la sepultura era de tal riaturaleza que pudiera ser ha-
bitada por el hombre si estuviera aiin vivo.
La inhumaci6n empezo con las sociedades agrfcolas. En Egipto,
donde.se construyeron vastos hipogeos, se aplicaban £ los cuerpos
los procedimientos de momificacion. En Persia, el cadaver era lle-
vado fuera de las poblaciones y expuesto al aire libre encima de
ciertas plataformas de tierra destinada £ este fin, en donde no tar-
daban mucho en serpresa de los buitres.
Si el aspecto material vari6, el aspecto moral. conserva siempre
la mds constante uniformidad. No cabe duda. Se procedfa con res-
pecto al muerto de la misma manera que si se tratase de un vivo: se
le hablaba, se le Uamaba, se le vestia. Pintabasele el rostro; se le
daban armas, alimentos, fuego. Al jefe se le suponian necesarios
sus esclavos, sus siervos, sus mujeres, su caballo. Aqui tiene origen
el suicidio de las viudas en la India. Todos estos hechos son denios-
traci6n palpable de la creencia en una vida material.
El politeismo desperto nuevas ideas.
Se cambiaron las sepulturas, pero el ritual funerario subsisti6 lo
mismo. La conducta del indio, del griego, del romano, puede pare-
cer extrana, empero la humanidad esta principalmente-compuesta
de una seleccion. Cuando se fundaron las ciudades, la inhumaci6n
se hizo general y adquiri6 mayor perfecci6n. Las civilizaciones mi
'litares cambiaron estas costumbres por la frecuencia de las guerras
y su caracter exterminador (mitilenos, samnitas y cisalpinos)."Hu-
 — 559 —
bo entonces necesidad de repatriar los restos de los muertos, mas
para conseguirlo, fu6 preciso incinirerarlos. En Atenas se enterra-
ban lcs huesos en el ceramico; s61o fueron exceptuados los h6roes
de Marat6n.
La causa, pues, de la cremaci6n fu6 la necesidad de sustraer los
restos a la putrefaccion y poderlos repatriar de esta manera.
Por esto mismo, dicha practica, ha de encontrarse forzosamente
en pueblos militares, como fueron los griegos, los romanos, los me-
jicanos. Tambien se encuentra en la India a consecuencia del esta-
'do excepcionalmente insalubre del pais.
Las guerras y las epidemias mortiferas han conducido al hombre
al uso de la cremacidn.
Los vencidos, los viajeros y los comerciantes difundieron luego
esta costumbre.
En cuanto £ la India, entre los discipulos de Buda: Siam, Ton-
kin, Camboge, Tibet, Birmania, Pegu, por los misioneros.
Entre los antiguos se exceptuaban los suicidas, los muertos por
el rayo, las personas de cuerpo impuro, por ejemplo, mujeres muer-
tas en el parto, leprosos, ninos nacidos muertos, y las dedicadas £
profesiones deshonrosas, como carceleros, verdugos, mujeres piibli-
cas. En Roma, aun familias nobles como la de Cornelio, tenian des-
tinado que se las enterrase. Sila fu6 el primero que mand6 que se le
incinerase despu6s de muerto. En Atenas se incineraban los ricos y
poderosos; en Mejico los caciques y los nobles. En la India, la cla-
se militar de los Xatyras y dos clases de brahmanes; los demas
eran expuestos 6 arrojados al Ganges. La explicacion es muy sen-
cilla; es muy f_.cil enterrar, pero las piras son costosas; mas tarde,
en Roma, cuando se arraigo la costumbre de la cremaci6n, se ha-
cian hornadas: diez cadaveres de hombres y uno de mujer.
En general, pues, la cremaci6n s61o fue adoptada por las clases
nobles, superiores, emancipadas; en cuanto £ la masa, queera arin
fetiquista, no podia cambiar sus costumbres. Por esto, en cuanto
las circunstaneias 6 las condiciones que habfan impuesto la nueva
costumbre se debilitaron 6 desaparecieron, la humanidad volvid
atras y adopto de nuevo con carifio las viejas tradiciones.
Al cesar las grandes guerras en Occidente, volviO a hacerse uso-
de la inhumacion. No dejaremos de advertir que la nueva religi6n,
£ causa de las tradiciones que la habian precedido, habia de con-
tribuir ppderosamente £ facilitar el retorno de esta practica. Pbr
"ser de raza judia, Jesucristo y San Pablo debfan atenerse a las cos-
tumbres de sus abuelos. Ademas, en la Biblia no se halla indica,-
"cion alguna de las costumbres crematorias. Afiadiremos
que el
ejemplo de Jesiis enterrado por las Santas Mujeres; no podia me-
 — 560 .-s-
pos.de ejercer poderoso influjo en el espfritu de los adeptos de la
nueva Religi6n; y asi, de la propia manera que los discipulos de
Oakya-Muni querian ser incinerados como su fundador, los de Je-
siis, siguiiendo el ejemplo de su Divino Maestro, desearon ser inhu-
mados. Con la propagaci6n de la verdadera Religi6n, perdi6 terreno
en el mundo la cremaci6n; hacia el siglo IV de nuestra era habia
desaparecido para siempre de Occidente.
La idea de la cremacion reapareci6 en el mundo moderno el afio
..V de la Repiiblica, plena dominaci6n directorial. En esta 6poca,
en
los legisladores,obsesionados por el recuerdo de Grecia y de Roma,
trataron de hacer reviviren las costumbres yen las instituciones—
y ya que no pudiesen conseguirlo en ellas, siquiera en los npmbres —
toda aquella antigiiedad desaparecida. En la sesi6n del 12 de Bru-
mario, ano V, un proyecto depositado en la mesa del Consejo de
los Quinientos proponia que todo individuo tuviese libertad para
hacer que le incinerasen despues de su muerte. El proyecto no pros-
per6 en la Iegislaci6n, pero dos anos mas tarde, el ciudadano Cam-
by, administrador del departamento del Sena, present6 de nuevo
•el proyecto acerca de las sepulturas. De su.lectura se desprende lo
muy poco que pesaban en 61 las razones higienicas y lo mucho en
.que entraba el deseo inmoderado de reproducir las escenas anti-
guas. Despu6s del 18 de Brumarip, el Consulado determin6 la res-
tauracion del culto catolico y la preponderancia de los ritos por 61
patrocinados. No se habl6 ya mas de cremacion.
A pesar de todo, s_ ha puesto mas de una vez en practica. Los
rusos quemaron los cadaveres de los franceses que perecieron en la
lamentable retirada. En 1814, despues de la batalla de Paris, los
alemanes quemaron en Montfaucon cerca de cuatro mil cadave-
res en catorce dias, La cremacion reapareci6 en nuestros dias des-
•pues de la batalla de Sedan. Fu6 empleada de una manera espe-
cial por M. Creteur para desinfectar el campo de batalla. Los pru-
-sianos ensayaron el mismo procedimiento, si bien no les di6 buenos
resultados, en los alrededores de Metz. ^
Vuelve a aparecer la cremaci6n en la guerra turco-servia y en la
.
guerra entre rusos y japoneses. Estos ultimos empleaban el fuego
<para desembarazarse de los cadaveres. Tales han sido las causas que
han conducido y mantenido este regreso a las costumbres antiguas.
La cremaci6n no ha alcanzado un gran triunfo en las practicas
de
.
la vida civil. Se cita el ejemplo de Byron entregando a las lla-
inas el cuerpo de su amigo Shelley. Al principio del segurido imper
rio, se produjo en Francia un moyimientq a favor de la cremacion;
;al parecer, sus defensores obraban impulsados tan s61o por moti;
.vos higi6nicos. ,....-..
 — 561 —
Pero estas tentativas no encontraron gran eco; el piiblico fran-
-c6s se mantuvo indiferente, y el movimiento pas6 a Italia, hacia
1857. En este pafs la cremacion hallo, no solamente defensores, si-
no apostples y aun martires. Fu6 como una religi6n nueva; se for-
maron asociaciones y el C6digo sanitario en 1873 autorizo esta
practica con la rinica condici6nde pedirautorizaci6nalConsejo su-
perior de Sanidad. El movimiento se propago a Suiza, Alemania 6
Inglaterra. Espafia, Rusia y Turquia han permanecido refractarias
a esta propaganda.
Varias asociaciones se han formado en Francia, encargadas de ha-
cer activa propaganda mediante gran niimero de publicaciones pro-
fusamente distribufdas, pero la multitud se ha conservado indife-
rente. Los ayuntamientos de Paris y otras poblaciones, deseosos
sin duda de no parecer retrasados en un movimiento que suponen
liberal, han construido hornos crematorios
La historia contemporanea recuerda las diversas cremaciones
que han tenido lugar en Inglaterra, Gota y principalmente en
Milan. Es notable lo que ocurrio en este pais cuando la muerte
de Garibaldi. El general habfa dispuesto que le incinerasen en Ca-
prera, en donde debian ser depositadas sus cenizas. El pueblo ita-
liano, en su admiracion por uno de los que m&s trabajaron por su
unidad, se opuso pidiendo que su cuerpo fuese enterrado en el Pan-
teon. No deja de ser curiosa esta manifestacion popular en el pais
en donde mas extendida esta la cremacion.
Obligados £ dar nuestra opini6n £ esta pregunta: ^Debe fomen-
tarse y estimularse la cremacidn y substituir por este medio la in-
humacidn?, contestaremos que no. Creemos que la practica de la
inhumaci6n es tan litil a los particulares como a los Estados, por
cuanto favorece, conserva y desarrolla ul culto a los que funron, lo
cual es, indudablemente, una fuente poderosa de moralidad. La
tumba- ha dicho muy acertadamente Vico—es una institucionca-
racteristica de la especie humana. En nuestra sociedad moderna es
necesario que toda ciudad tenga su cementerio.
Como los individuos, tienen las sociedades sus costumbres instin-
tivas 6 adquiridas, y no es permitido modificarlas hasta tanto que
no se haya profundizadomaduramente acerca de su naturaleza, de
su fndole y de su fin. Seria un error creer que las mejoras sociales
dependen exclusivamente de las medidas de orden material pura-
mente; la ciencia en la actualidad debe procurar explicar todos los
fenomenos y conocer sus verdaderas causas.
-
Creemos, con todo, que puede autorizarse la cremaci6n de los
que lo deseen, porque, como ha dicho Frochot, los liltimos obse-
quios que se tributan £ los restos son un acto religioso, cuya for-
 — 562 —
mula no puede prescribir el poder piiblico sin violar el principio
de la libertad de conciencia. Sin embargo, al dar su autoriza-
•
ci6n, debe el Estado exigir que se practiquen ciertas disposiciones
de policfa. Los poderes publicos no pueden hacer obligatoria la
cremaci6n sino en las condiciones que le dieron origen, es decir,
_en los campos de batalla 6 en tiempo de epidemia grave. Salvo
estos casos especiales, no es licito estimular una practica tan per-
turbadora de nuestras costumbres.
Se hace otra objeci6n: La cremacion tiende a acabarcon el culto
de los muertos. A esto responden los partidarios de la cremaci6n
con el ejemplo de los antiguos, de aquellos griegos, de aquellos
romanos que elevaban en sus propias casas un altar a los manes
de sus antepasados.
:: En Roma, a fines de 1885, fuf testigo de un hecho caracteristico
que demuestra claramente cuan insegura es la suerte reservada a
las urnas sepulcrales donde se conservan las cenizas de esos seres
perdidos tan amados. Cierto empresario, al abrir un foso en la
calle del 18 de Septiembre, descubrio una tumba que se reconoci6
era la de los Pisones. La tumba contenia una urna llena de ceni-
.
za. Eran los restos del gran Pis6n, el amigo de Horacio, aquel al
cual el poeta habia dedicado su Arte podtica. Al dia siguiente, en
el momento en que iban £ llevarse piadosamente la urna ysu con-
tenido, se not6 que estaba vacia. Esto produjo gran emoci6n entre
los sabios arqueologos; se practic6 una informaci6n y se averigu6
que las cenizas del gran Pis6n habian sido empleadas, porlamujer
deunobrero jpara la colada!
2.° LEGISLAOION.—Laley trata extensamente de las defuncio-
nes.
En articulos del C6digo civil 6 penal, y en numerosas ordenan-
zas 6 reglamentos, se han fijado las condiciones que deben reunir
las declaraciones de defunci6n y su comprobaciOn, tales como el
plazolegal 6 periodo de tiempo comprendido entre el instante del
fallecimiento y el en que puede efectuarse la inhumaci6n, despues '
de haber sido 6sta autorizada; c6mo deben hacerse ciertas opera-
ciones, v. g., ei amortajamiento, la autopsia, el embalsamamiento;
de que manera debe de ejecutarse la operaci6n del entierro, y, final-
mente, qu6 investigaciones medico-legales deben practicarse en el

....'
caso de muerte repentina 6 sospechosa.
[En el Registro civil se haran las inscripciones 6 anotaciones re-
ferentes a las defunciones como prescribe el art. 326 del C. C. La
Ley del Registro civil trata de esta euesti6n en los siguientes ar-
tfculos:
.
«Art. 75-—Ningiin cadaver podra ser. enterrado sin que antes se
 — 563 —
haya hecho el asiento de defunci6n en el libro correspondiente del
Registro civil del distrito municipal en que 6sta ocurri6 6 del en
que se halla el cadaver, sin que el Juez del mismo distrito munici-
pal expida la licencia de sepultura, y sin que se hayan transcurri-
do 24 horas desde la consignada en la certificaci6n facultativa.
Esta licencia se exteridera en papel comun y sin retribucion al-
guna.
El encargado del cementerio en que se hubiere dado sepultura a
un cadaver sin la liceucia mencionada, y los que la hubiesen dis-
puesto 6 autorizado, incurriran en una multa de 20 a 100 pesetas,
que hara efectiva el Juez municipal correspondiente.»
«Ar. 76.—El asiento del fallecimiento se hara en virtud de par-
te verbal 6 por escrito que acerca de 61 deben dar los parientes del
difunto 6 los habitantes de su misma casa, 6 en su defecto los ve-
cinos, y de la certificaci6n del facultativo de que se hablara en el
articulo siguiente.J
«Art. 77.—El facultativo que haya asistido al difunto en su ul-
tima enfermedad, 6 en su defecto el titiilar del Ayuntamiento res-
pectivo, debera examinar el estado del cadaver, y solo cuando en
61 se presenten senales inequivocas de descomposici6n, extendera

en papel comiin, y remitira al Juez municipal, certificaci6n en que

exprese el nombre y apellidos y demas noticias que tuviere acerca
del estado, profesi6n, domicilio y familiadel difunto; horay dia de
su fallecimiento si le constare, 6 en otro caso, los que crea proba-
bles; clase de enfermedad que haya producido la muerte y senales
de descomposicion que ya existan.
Ni por esta certificaci6n ni por el reconocimiento del cadaver,
que debe precederle, se podr4 exigir retribucion alguna. A falta de
facultativos indicados, practicara el reconocimiento y expedira la
certificacion cuaiquier otro llamado al intento, a quien se abonara
por la familia 6 los herederos del finado los honorarios que marque
el Reglamento...
«Art. 78.— El Juez municipal presenciara el reconocimiento fa-
cultativo siempre que se lo permitan las demas atenciones de su
cargo y haya motivos para creerlo de preferente atencion.>
«Art. 79.—En la inscripci6n del fallecimiento se expresaran, si
es posible, ademas de las circunstancias mencionadas en el artf-
culo20(l):

(1) Art. 20.—«Todos los asientos del Registro civil deben ex:
presar: 1.° El lugar, hora, dia, mes y ano en que son inscritos.—
2.° El nombre y apellido del funcionario encargado del registro y
del que haga las veces de Secretario.—3.° Los nombres y apellidos,
 — 564 —
1.° El dia, hora y lugar en que hubiese acaecido la muerte.
2.° El nombre, apellido, edad, naturaleza, profesi6n li oficip y
-domicilio del difunto y de su c6nyuge, si estaba casado.
3.° El nombre, apellido, domicilio y profesion u oficio de sus
padres, si legalmente pudiesen ser designados, manifestandose si
viven 6 no, y de los hijos que hubiere tenido.
4.° La enfermedad que haya ocasionado la muerte.
:
5.° Si el difunto ha otorgado 6 no testamento, y, en caso afirma-
tivo, la fecha, pueblo y Notaria en que lo haya otorgado.
6.° El cementerio 6n que se haya de dar sepultura al cadaver.»
«Art. 81.—Si el fallecimiento hubiere ocurrido en hospital, laza-
-reto, hospicio, carcel u otro establecimiento piiblico, el Jefe del
mismo estara obligado a solicitar la licencia de entierro y llenar los
requisitos necesarios para que se extienda la partida correspon-
diente en el Registro civil.
Ademas, tendr_L obligacion de anotar las defunciones en un re-
-gistro especial.»
«Art. 82. - En el caso de fallecimiento de una persona descono-
cida, 6 del hallazgo de un cadaver, cuya identidad no sea posible
por el pronto comprobar, se expresaran en la inscripcion respectiva:
1.° El lugar de la muerte 6 del hallazgo del cadaver.
2.° Su sexo, edad aparente y senales 6 defectos de conforma-
cion que le distingan.
3.° El tiempo probable de la defunci6n.
4." El estado del cadaver.
5." El vestido, papeles u otros objetos que sobre sf tuviere 6 se
hallaren a su inmediacion, y que ulteriormente pueden ser litiles
para su identificacion, los cuales habrd de conservar al efecto el
encargado del Registro 0 la Autoridad judicial en su caso.»
«Art. 84. — Si hubicre indicios de muerte violenta, se suspendera
la licencia del entierro hasta que lo permita el estado de las dili-
gencias que por la autoridad competente habran de instruirse en
averiguacion de la verdad.S-
«Art. 85.—El.juez encargado de hacer ejecutar la sentencia de
muerte, inmediatamente que se haya ejecutado, lo pondra en co-
edad, estado, naturaleza, profesion ii oficio, y domicilio de las par-
tes y de los testigos que en el acto intervengan.—4." Las declara-
ciones y circunstancias requeridas 6 permitidas por esta u otras
leyes, con relacion a cada una de las diferentes especies de inscrip-
ciones; pero no otras declaraciones 6 circunstancias que por via
de observacion, opini6n particular li otro motivo creyesen conve-
niente consignar el Juez 6 cualquiera de las demas personas asis-
tentes.»
 — 565 —
nocimiento del Juez municipal acompanando testimonio, con refe-
rencia a la causa, de las circunstancias mencionadas en el articulo
79 que en ellas constaren, para que pueda extenderse la partida de
defunci6n del reo y expedirse la licencia deentierro.»
«Art. 86.—Cuando la muerte hubiera sido violenta 6 hubiere ocu-
rrido en carcel, establecimiento penal 6 por efecto de ejecucion ca-
pital, no se hara mencion en la partida correspoudiente del Regis-
tro Civil de ninguna de estas circunstancias.>
«Art. 62 del Reglamento.—El parte verbal 6 escrito del falleci-
miento de una persona prevenido en el articulo 76 de la Ley de
Registro Civil debe darse en el plazo mas breve posible, no pudien-
do este exceder de 24 horas, al Juez municipal del termino donde
aquel hubiere ocurrido, por cualquiera de los parientes 6 habitan-
tes de la casa del difunto, siendo mayores de edad, y en su defec-
to, por cualquier vecino que reuna estas circunstancias.
Cuando el fallecimiento hubiese ocurrfdo fuera del domi-
cilio del difunto, tendra obligacion de dar el parte la persona
que se halle al frente de la casa donde aquel hubiese tenido lugar,
debiendo, en su defecto, darlo los demas habitantes 6 vecinos ma-
yores de edad.
Cuando se hallare un cadaver de persona desconocida en lugar
no habitado, tendra obligaci6n de dar el parte la persona que lo
viere, y en todo caso, la Autoridad local respectiva lo participara
de oficio al Juez municipal.»
«Art. 63.—En vista del parte del fallecimiento y de la certifiea-
ci6n facultativa expresada en el artfculo 77 de la referida iey, y no
existiendo ningiin indicio de muerte violenta, el Juez municipal
mandara extender inmediatamente el asiento dedefuncion; y ter-
minado que sea expedira la correspondiente licencia para que pue-
da darse sepultura al cadaver en cuanto hayan transcurrido 24 ho-
ras, acontar desde la del fallecimiento, consignada en la certifica-
cion facultativa a menos que hubiera de presenciar el reconoci-
miento del cadaver en cuyo caso no expedira dicha licencia hasta
despu6s de este acto.»
R. O. de 19 de Noviembrede 1872.—«Para cumplir con lo pre-
ceptuado en el art. 77 de la ley y 63 del reglamento se observarin
por los Jueces muuicipales de esta Corte las siguientes reglas:
l.a Desde l.° de Enero proximo se abrira en todos los juzgados
uncuaderno donde secopie pororden alfab6tico lalistaquedebera
pasar el Decano £ todos ellos tomada de la Adininistracion econ6-
mica de esta provincia de los facultativos que se hallan inscritos
en la matrfcula correspondiente y ejercen la medicina y cirujia en
esta Capital.
 — 566 —
Las certificaciones qiie deben expedir para hacer cpnstaf la
2.a
defunci6n de las personas que hubieren asistido se redactara en pa-
pel comiin, con arreglo al adjunto modelo.
3.a No se admitiran en el registo los documentos de esta clase
cuando sean expedidos por personas que, con titulo bastante, no se
hallen incluidas en la listamencionada6justifiquen por medio del
opbrtuno recibo que se hallan legalmente autorizados para el
ejercicio de su profesion. Cuando se presenten por los interesados,
y 6stos manifestasen la imposibilidad de obtener un nuevo certifi-
cado de otro profesor se procedera por el Juez[a cumplir lo estable-
cido en la regla 10 de esta instruccion.
4.a No podra expedirse la licencia de inhumaci6n que determi-
na el art. 63 del Reglamento sin que el cadaver haya sido recono-
cidopor el profesor de guardia encargado de este servicio, el cual
manifestara al dorso dela certificaci6n del facultativo que ha asis-
tido al enfermo haber reconocido el cadaver a que se refiere y no
encontrar inconveniente en que se de la licencia para su enterra-
miento, manifestando en otro caso los motivos en que haya de fun-
darse la negativa de la licencia.
5.a A fin de cumplir lo preceptuado en la regla anterior se crea-
ra un cuerpo de facultativos destinados al reconocimientode todos
los eadaveres que hayan de inhumarse en los cementerios de esta
Capital.
6.a La organizaci6n, derechos y obligaciones de los individuos
que han de componer este ciierpo se determinara en un reglamento
especial que ha de dictarse por el Ministro de la Gobernaci6n.
7.a Se constituira en los puntosque se crean mas convenientes
una guardia permanente de los profesoires de esta clase, los cuales
reconocer_in dpetici6n de los interesados 6 por orden del Juezmu-
nicipal previa presentaci6n del certificado facultativo, los cadive-
res de las personas fallecidas dentro de la zona 6 distrito a que se
hallen asignados.
8.a El reconocimiento de que hablan los articulos anteriores se
practicara dentro de las dieciseis horas siguientes al fallecimiento,
.

y cuando no fuere posible verificarlo dentro de este plazo se hara

constar las causas que lo hayan impedidoimponi6ndosepor el Juez
unamulta.de. 1&.15 pesetas alas personas que, obligadas por la
ley a dar parte de la defuncion, no lo haya hecho dentfo de las do-
ce horas de haberocurrido aquella. ;

- 9.a Los profesores de guardia estari obligados £ practicar el re-

coriocimiento del cadAver en el t6rmino de tres horas despues de
haber sido requeridps por el Juez o interesadosV ;

10,a Los Jueces municipales a quienes se presente-la certifica-

 — 567 —
ci6n expedida por facultativos que no consten en el cuaderno 6
lista que se lleva en el juzgado senalaran sin suspender la inscrip-
cion del fallecimiento, un plazo de una £ tres horas para que se
justifique hallarse autorizado para ejercer, y transcurrido sin que
lo verifiquen, pasaran nota £ la Administraci6n de Hacienda para
que haga efectivas las responsabilidadespecuniarias en que se hu-
biere incurrido.
11.a En todo caso ordenara, sino se hubiere practicado, el reco-
nocimiento del profesor de guardia expidiendo 6 denegando, en
vista del informe de este, la licencia de inhumacion.
12.a Si de los informes de dicho funcionario aparecieren sospe-
chas 6 motivos que pueden inducir la existencia de algiin delito
denegara la licencia pasando los antecedentes al Juez de primera
instancia a quien competa para que proceda a lo que haya lugar,
adoptando respecto del cadaver las medidas que estime conve-
nientes con arreglo £ las prescripciones- de la higiene y salubri-
dad.J.
En 1879 fue institufdo por R. 0. el Cuerpo de medicos del regis-
tro civil a que se refiere la anterior, para la villa de Madrid. Poste-
riormente se han fundado cuerpos analogos en Barcelona, Sevilla,
Valencia, Malaga, Murcia, Cartagena, Cordoba y Reus.
El modelo de certificados facultativos que prescribe el Regla-
mento del Registro Civil es el siguiente:
<D Doctor 6 licenciado en Medicina.
Certifico: Que he asistido desde el dfa... de de...... a
D en la enfermedad (nombre d nombres) y que fallecio a,
las... de la de en la calle de niim... cuarto... Habien-
doseme manifestado respecto de su filiaci6n las siguientesnotlcias:
que era natural de y de... afios de edad, dedicado £ (pro-
fesidn), y de estado con 6 sin hijos. Muri6 £ causa de
(enfermedad dcausa).
Y para que conste, a petici6n de D (pariente, testamen-
tario d amigo) expido la presente en (Fecha y firma en-
tera).>
En Barcelona, y no sabemos si en lasdemas ciudades de Espana,
ha cafdo en el mas completo desuso, si es que se ha usado alguna
vez. La formula generalmente empleada es la siguiente:
«El infrascrito, etc. Certifica que: D ha fallecido a con-
secuencia de y presenta senales de descomposicion.—Y
para.que conste, etc.> : ;
: i.j : ' ' ;i I : _;,'.':.A
 — 568 —
En Barceloria se nos dan las papeletas de defunci6n destinadas
a este fin: He aqui su copia exacta:

- Pig. 62
La Ley del Registro Civil trata de los fallecimientos ocurridos
 — 569 —
en el curso de viajes por mar y tierra en los arts. 87 y 88, y tambier.
de la de los militares en tiempo de paz 6 en campafia, arts:89 y 90-.
Segiin el art. 95 de la Ley citada, pueden hacerse las excepcio-
nes necesarias en las defunciones ocurridas durante el cursode una
epidemia. Estas inscripciones se regulan en virtud de la Instruc-
ci6n de 13 de Junio de 1885 y R. R. O. 0. de 1." de Agosto de 1885,
5 y 6 de Agosto del mismo ano y 21 de Octubre de 1890.
Por lo que se refiere a la inscripcion de los nacidos-muertos, la
Leyhabla de ellaen el Titulo de los nacimientos:
«Art. 53—Si se presentare al encargado del Registro el cadaver
de un reci6n nacido, manifestandole que la muerte ha ocurrido po-
co despues del nacimiento, se hara constar por declaracion verbal
del facultativo si aquel ha fallecido antes 6 despues de nacer, y por
declaracion de los interesados, la hora del nacimiento y del falle-
cimiento. De todas estas circunstancias se hara mencion en lains-
cripcion del nacimiento, 6 inmediatamente se inseribira la defun-
cion en el libro de laseccion correspondiente al Registro Civil.>
H-illase confirmado este articulo, precisandose al mismo tiem-
po que para enterrar a todo nacido muerto, es necesaria la ins-
cripcion en el Registro Civil y la licencia expedida por. el Juez
municipal, por Sentencia del Tribunal Supremo de 10 de Mayo de
1899 (1).
Infracciones de las leyes sobre inhumaciones.—Codigo penal. Ar-
ticulo 349.— «El que practicare 6 hubiere hecho practicar unainhu-
macion contraviniendo a, lo dispuesto por las leyes 6 reglamentos
respecto al tiempo, sitios y demas formalidades descritas para las
inhumaciones, incurrira en las penas de arresto mayor y multa de
150 a 1500 ptas.»
Art. 350. - «El que violare los sepulcros 6 sepulturas practican-
do cualesquiera actos que tiendan directamente a faltar al respeto
debido £ la raemoria de los muertos, sera condenado con las penas
de arresto mayor y multa de 125 £ 1250 ptas.»
Art. 355. — «El que exhumare 6 trasladare los restos humanos
con infraccion de las reglamentos y demas disposiciones de sani-
dad, incurrira en la multa de 125 £ 1_:50 ptas. (2).»

(1) V6ase en la pag, 252 la inscripci6n de los abortos.

(2) Piezas anatomicas robadas.—Circulo el rumor, cuando se
practicaban todavia investigaciones para averiguar el paradero
de la cabeza de la raujer cortada a pedazos de Montrouge, que
unosrestos humanos habian sido descubiertos en unterreno yermo
contiguo a una casa de salud.
Un inspector de policia se personO en el domicilio del director
del establecimiento, el Dr. T... Este le ensen6 algunos huesos y un
 — 570 —
Art. 596.—«Seran castigados con la multa de 5"a 25 ptas. y re-
prensi6n:
5.° Los que infringieren las disposiciones sanitarias dictadas
por la AdministraciOn sobre conducci6n de cadaveres y enterra-
bocal en que se contenfan restos humanos: una mano disecada y la
articulacion de la espalda y del codo. Como explicacion aleg6 que
unas tres semanas antes habfa recogido aquellos restos en el terre-
no yermo, en donde habian sido depositados por un estudiante de
medicina que tenfa empleado en su casa. Dicho estudiante, que es-
taba a punto de examinarse, con el fin de poder trabajar por la no-
che en su habitacion, sustrajo algunas piezas anatomicas prepara
clas en el anfiteatro de la Escuela, y no hallando al dia siguiente
medio de quitarselas de encima, las oculto en la maleza. Para reti-
rarlas, no habia movido al director otro fin que el de poder pre-
sentarlas a la policia en caso de necesidad, y.principalmente evi-
tar que, si llegaban a descubrirse, ideara el piiblico hipOtesis nada
agradables para su establecimiento.
~ El Dr. T... y el estudiante de medicina, M. L..., fueron citados
ante el tribunal de policia: el primero «por haber tolerado en laca-
sa de salud de su direcci6n el dep6sito de restos humanos»; el se-
gundo «por haber trasladado porciones de caddver fuera del anfl-
teatrp y haber practicado operaciones en una casa de salud, en don-
de no puede existir anfiteatro>.
Segun la citacion, estos hechrs constitufan infracci6n de los ar-
ticulos 2 y 11 de la Ordenanza de policia de 25 de Noviembre de
1834.. Terminada ia vista, el juez de policia absolvio de su acusa-
cion al Dr. T..., por cuanto de la instruccion y de la prueba no se
deducia que en la casa de salud del Dr. T... se practicaran opera-
ciones sobre restos humanos: «Considerando que con el unico ob-
jeto de sustraerlos a la curiosidad piiblica y presentarlos £ la jus-
ticia, T... recogio de los terrenos yermos contiguos a su casade sa-
lud una mano disecada, la articulacion de una espalda y alguiios-
huesos; que este deposito, por excusable y justificado que parezca,
podria constituir una contravenci6n si fuese objeto de una prohi-
bicion, pero que la ordenanza precitada no se refiere ni directa ni
indirectamente a la especie sometida a la decisi6n del tribunab...
Por lo que se refiere al estudiante de medicina, fu6 absuelto de la
aeusaci6n en lo concerniente a «las operaciones practicadas en una
casa de saludj» cuyo hecho «no fu6 probado>; pero se le condeno
£ 5 francos de multa, por cuanto en la prueba se demostro comple-
tamente que sustrajo de un anfiteatro de anatomiS, porciones de un
cadaver y restos humanos (18 de Octubre de 1886).
Un acuarelista famoso, Ernesto Yan Dargent, fallecido en Ju-
riio de 1908, habia sido procesado por el Juez de instrucci6n de
Morlaix, algunos meses antes, por haber mandado decapitar el ca-
•daver de su padre y haber hecho transportar la cabeza del difunto
de su tumba a un osatio, en donde habfa sidp reunida £ las de los
otros miembros de su.familia. El tribunal de Morlaix le absolvi6'
porque no habia hecho mas que cumplir la voluntadexpresadapor
•el-difunto.—[Notadel Autor a la legislaci6n ffancesa.]
 — 5711 —
mientbSj en los casos no previstos en el libro segundo de este C6-
digo. • •

6.° Los que profanaren los cadaveres, cementerios 6 lugares de

enterramiento, por hechos 6 actos que no constituyan delito.>
Instruccion general de Sanidad —Art. 133. —El Inspector y la
Junta munieipal de Sanidad vigilardn el regimen sanitario de ce-
menterios, inhumaciones, exhumaciones y traslaciones de restos
humanos, cualesquiera que sean las Corporaciones, Autoridades,
entidades 6 personas a quienes este fiada la administracion de ce-
menterios, panteones y demas enterramientos.
Art. 134. — Un Rpglamento especial, aprobado en pleno por el
.Real Consejo de Sanidad, recopilara las disposiciones vigentes y
establecera las que estime mas oportunas respecto a los puntossi-
guientes:
1.° Situaci6n de los cementerios respecto a las poblaciones, vi-
viendas y vias piiblicas, graduando la distancia en proporcion cre-
ciente con el mimero de habitarites de la poblacion.
2.°- Disposicion relativade los cementerios respecto ala altura
de los lugares habitados mas proximbs a los manantiales de aguas
potables,a los arroyos, rios y depositos uaturales de aguas.
3.° Condiciones indispensables 6 preferibles de la composicion
geol6gica del terreno en que los cementerios se establezcan.
5.° Tamano de las fosas, profundidad de las mismas, espesor
minimo de la capa de tierra para cubrir el eadaver ultimamente
depositado, permeabilidad, forma y demas requisitos en fosas, rii-
chos, panteones, lapidas y monumentos funerarios.
7;° Preceptos relativos a la permanencia, de los cadaveres en los
domicilios'6 en los depositos, hasta su inhumacion. Conveniencia de
la multiplicaci6n de estos dep6sitos con garantfas suficientes y ne-
cesidad, para exequias de cuerpo presente, de estar los cad&veres
etnbalsamados, segiin el primero de los dos modelos de embalsa:
mamiento.
8.° Condiciones de ataiides, carruajesy reglas f»ara la conduc-
cion de cadaveres. Se fijaran detalladamente las condiciones de ex-
humacion y traslaei6n de restos ya inhumados, marcando cinco
aiios como minima duracion de la inhumacion primera; las reglas
para apertura y remoci6n de sepulturas, nichos y panteones, y
para acumulo de los restos en osario. Toda traslaci6n deberi estar
vigilada por los inspectores municipales del punto desalida, y de
Hegada y porel Subdelegadodelde salida^
"
9.° Con dictamen de la Real Academia de Mediciria se detalla-!
ranlos,proeedimientos.:de operEtbion y losiiquidos y substancias
que puedan emplearse en los embalsamamientos, prbdurando dis^i
 — 572 —
tinguir dos modelos: el primero, de embalsamamiento completo y
que rigurosamentegarantice la conservaci6n del cuerpo £ el some-
tido en su totalidad y por tiempo indefinido; y segundo, embalsa-
mamiento por inyeccion forzada de liquidos an tisepticos en los vasos
y cavidades, de modo que dificulte la corrupci6n por un espaciode
tiempo de cinco a diez afios, y que garantice la inocuidad y asep-
sia transitoria del cadaver.
Si la misma Real Academia de Medicina juzgase algtin nuevo
procedimiento de conservacion cadaverica como garantia suficiente
para los fines de que se trata de responder para esta segunda forma
de embalsamamiento, podra aceptarse para sustituirla previo su
dictamen.
Unos y otros embalsamamientos habran de ser precisamente prac-
ticados por un medico y un farmac6utico ayudante de 6ste, con no-
ticia 6 asistericia del Subdelegado dei distrito.
El del segundo modelo sera indispensable para las traslaciones
de los cadaveres no inhumados, a distancias mayores de diez kilo-
metros. Para exequias de cuerpo presente y enterramientos parti-
culares en capillas, monumentos 6 criptas que se encuentren abier-
tos al publico, siquiera sea en dias determinados 6 por tiempo tran-
sitorio, sera indispensable el del primer modelo.
A este reglamento, una vez aprobado por el Ministro de la Go-
bernacion y publicado en la Gaceta de Madrid, se someteran en )o
sucesivo las practicas y operaciones de inhumacion en todos los
pueblos de Espana.>
Versan sobre este mismo asunto las RR. 00. siguientes (las cuales
han constituido los antecedentes de la I. G. S. 6 la han confirmado
posteriormente): 24 de Marzo de 1902, 27 de Enero de 1903, 20 de
Julio de 1861, 29 de Mayo de 1878 y otras de menor importancia.
Haremos ademas menci6n especial de las siguientes:.
«R. 0. de 15 de Octubre de 1988.- Art. l.° Se autorizan los se-
pelios en fosas y nichos.
Art. 2." La profundidad de las fosas sera de dos metros; suan-
cho 0'80 m.; largo dos metros, con un espacio de 0'50 m. de separa-
ci6n entre unas y otras fosas.
Art. 3.° Los nichos reuniran las condiciones siguientes:
a) Solo se permitira la construcci6n de cinco filas 6 andanas de
nichos. La fabrica cargara sobre un zOcalo de 0'35, £ contar desde
el pavimento.
d) La separaci6n de los nichos en vertical sera de 0'28 m. y en
horizontal de 0'21 m.
f) El nicho tendra 0'35 m. de ancho, 0'60 m. de alto y 2'50 de
profundidad.
 - 573 —

Art. 4.° Queda prohibido el enterramiento de cadaveres no em-

balsamados en criptas 6 b6vedas subterr&neas dentro y f uera de los
cementerios.
Art. 5.° No se revestiran los nichos ni las fosas con cemento
hidraulico ni con ninguna otra sustancia impermeable.
Art. 6.° Se prohibe el uso de feretros metalicos y de maderas
compactas para cadaveres no embalsamados, debiendo estos ser
encerrados en cajas de maderas de pino, sin nudos ni mezclas des-
infectantes, cubiertas de pano u otro tejido analogo, sin perjuicio
de que en sus angulos se fijen cantoneras de metal.
Ar. 7.° No se permitira la exhumaci6n de cadaveres no embal-
samados, sino transcurridos cinco arios del sepelio si la causa
de la defuncion no ha sido de caracter epid6mico, y previo reco-
nocimiento facultativo, 6 transcurridos diez afios sin este requi-
sito.>
«R. 0. de 20 de Julio de 1861.—l.a No se permite ejecutar
fuera de los hospitales y Escuelas de Medicina y Cirugfa, autopsia
alguna 6 apertura de cadaver hasta despues de haber transcurrido
24 horas desde que ocurrio la defuncion.
Tampoco es licito, hasta cumplirse el mismo plazo, hacex ope-
racion alguna de embalsamamiento, momificaci6n, petrificacion u
otra cualquiera que tenga por objeto dar una larga conservacion a
los cadaveres, si para ello se requiere atacar la integridad de los
tejidos organicos 6 de los humores.
Queda prohibido asimismo, durante el propio tiempo, modelar el
rostro, cuello 6 torso de los cadaveres por medio de yeso, ni otra
materia alguna.
2.a Para proceder a cualquiera de estas operaciones se re-
quiere:
1.° La peticion por escrito de la familia del difunto 6 a lo me-
nos del mas cercano pariente.
2.° Un certificado del medico cirujano que le haya asistido du-
rante su enfermedad liltima, en el cual debera constar el nombre
rtel difunto, su edad, estado, dolencia que ocasiono la defunci6n,
hora del fallecimiento y habitacion en que este ocurrio.
3.° La asistencia al acto del Subdelegado medico de sanidad,
quien corriprobard la defuncion y autorizara laautopsia, embalsa-
matniento, etc, expresandolo a&i al pie de la peticion de los intere-
sados.
3.a. Tanto las autopsias como todas las operaciones dirigidas a,
conservar los cadaveres, se ejecutaran exclusivamente por profeso-
res de Medicina 6 de Cirugfa, si bien podran 6stos valerse como
auxiliares de farmaceuticos destinados a preparar los liquidos que
 — 574 —
-en el embalsainamientose empleen,. 6 de las personas. que estirna-
ren necesarias.: •

4.a Se levantara en todos estos casos un acta, suscrita por el

subdelegado medico, pof el profesor 6 profesores que hayan ejecu-
tado la autopsia, embalsamamiento li operaci6n destinada a con-
servar el cadaver y por dos testigos, en el cual habra de constar,
sobre el mencionado en el certificado de defunci6n, la hora en que
-se ha operado el procedimiento seguido para el embalsamamiento,
momifieac_6n, etc, y la composicion de los liquidos inyectados en
el cad&ver 6 empleados de cualquier otro modo para conservarle.
- 5.a
El certificado de defunci6n y el acta a que se refiere la regla
anterior, ser_tn remitidos con un oficio por el subdelegado de Sani-
-dad al alcalde correspondiente, para su conocimientoy para que los
-mande archivar.>]
3.° CARACTERES CIENTIEICOS.—Trataremos sucesivamente en
este capitulo de las cuestiones siguientes:
1.° de la agonia; 2.° de los signos de la muerte; 3.° de la fechade
la muerte: de la reciente; de la lejana; de la putrefaccion; 4.° de
la muerte aparente; 5.° de la muerte siibita; 6.° de la muerte vio-
•lenta.

II.—DE LA AGONfA
Vamos & estudiar ahora los liltimos momentos de la vi-
da, el perfodo intermedio entre el estado biol6gico y el
momento en que el cuerpo deja de obedeeer para siempre
& las leyes fisico quimicas.
Desde el punto de vista etimologieo, la palabra agonia
(de o.y6vt combate) indiea la lucha suprema entre la vida y
la muerte. Es mas bien una imagen poetica que una reali-
dad.
Ciertamente, en aquel trance no hay lucha; el organismo
resta suficientemente deteriorado para no poder funcionar
durante mas tiempo, y si contimia mostrando aiin alguna
actividad, es mas bien en virtud, digdmoslo asi, de la velo-
cidad adquirida: son las liltimas manifestaciones de un
impulso que ya no se mostrara mds. Desde este momento
la vida empieza a extinguirse, sobrevienen modificaciones,
_
luego un paro en los mds complicados mecanismos del orga-
:
nismo. Segiin atinada observacidn de Parrot, la agonfa no
,
 .— 575 —
es el viento que agita la llama de una antorcha inflamada,
es el humo que despide una antorcha aiin ineandeseente,
pero cuya llama acaba de apagarse.
Puede adoptarse para definir la agonia la definicion que
Buff6n daba de la muerte: el ultimo matiz de la vida^
Admitimos que en toda enfermedad, cuya terminacion
sea la agonia, la debilitacion del cerebro precede a la
de los demds organos. Considerada bajo este aspecto, la
agonia es el tiempo que el moribundo sobrevive al decai-
niiento y despues a la muerte del cerebro.
En este liltimo periodo de la vida, puede uno hallarseen
la necesidad li obligacion de proceder d cierto niimero de
actos juridicos que frecuentemente se lleyan a cabo al
aproximarse la muerte. Ora es un testamento, 6 una dona-
eion; a veees un matrimonio, el reconocimiento de un hijo-
natural, una adopcion, un testimonio y aun la confesion de
un secreto. Ahora bien, sabido es que, para que sea valido
un acto jurfdieo cualquiera, es indispensable apreciar el
caracter y los efectos de.este aeto y consentir libremente-
eh el.
Asimismo, nadie es responsable de un delito 6 de unafal-
ta sino en ciertas condiciones de integridad psiquica. Ahora
bien, es evidente que aun la persona cereana a la muerte-
puede cometer en hecho imputable, una falta, un delito. En
todos estos casos, en estas diferentes circunstancias, puede
ser llamado el medico para apreciar el estado mental de los
agonizantes, y, en consecuencia, el valor jurfdieo 6 la impu-
tabilidad de dicho acto.
A. DE LOS siNTOMAS DE LA AGONfA.— A veces se presenta con
una remision de los sintomas generales. Es la mejoria de la muer-
te, como alguien la ha llamado. Este periodo es muy enganador-
Poco despu6s, las fuerzas disminuyen, las facciones se alteran yla
respiracion se hace dificultosa.
A medida que la agonia se va confirmando, rev6lase un trastorno
profundo y manifiesto en las grandes funciones de. la inervaci6n,
circulaci6n y respiraci6n. La asfixia lenta se muestra con la e.pu-
ma br6nquiqa; es el estertor de los agonizantes. Entre los princi-
.
 — 576 —
pales sintomas observados, senalaremos las alteraciones nerviosas
i(carfologfa, delirio, cpma), respiratorias (desigualdad de los movi-
mientos respiratorios, ritmo de Cheyne-Stockes), cardfacos (taqui-
cardia, bradicardia, irregularidad de los latidos).
Por liltimo, sobrevienen fenomenos fisico-qufmicos en gran par-
te desconocidos, los cuales se relacionan intimidamente con los te-
jidos y las glandulas.
Estudiadas las modificaciones de la glandula hepatica bajo la in-
iluencia de los fenomenos ag6nicos, pudimos demostrar que en es-
te peiiodo, el organismo iitilizaba en su totalidad las reservas de
glic6geno de la celula hepatica. Parece que este glicogeno es la
niltima fuente de su energfa y que cuando desaparece completa-
mente, sobreviene la muerte. La docimasia hepdtica puede facili-
tar en medicina legal noticias exactas sobre la existencia 6 la no
•existencia del periodo ag6nico.
En seguida empieza el periodo que termina fatalmente con la
muerte: el rostro se ponepalido, en eiertos sitios aparecen ciano-
sis parciales, el ojo pierde su brillo peculiar, no existe ya la sensi-
bilidad, el pulso es imperceptible en las radiales, £ duras penas se
siente latir el corazon, el frio invade las extremidades. Las funcio-
•nes de los organos de los sentidos se debilitan y desaparecen. En
primer lugar, la vista: todo esta oscuro,[es de noche. «jNo veo nada,
abrid las ventanas!>—dicen muy a menudo los agonizantes.-
«jLuz! |Luz!> - exclamaba Goethe en su agonfa.
El oido se conserva por un poco mas de tiempo; despues de ha-
ber perdido el moribundo el uso de la palabra, a veces, con una
solicitaci6n apremiante, se obtiene de ellos un movimiento de los
ojos 6 de los labios, un murmullo en voz baja. De todos modos, se
ha visto tambien reaparecer las facultades intelectuales lanzando
su postrer destello.
B. CARACTERES ANATOMICOS DE LA AGONIA. - Puede ocurrir
•que se inquiera en un peritaje judicial si determinada muerte so-
brevino r&pidamente 6 fue precedida de una agonia mas 6 menos
.arga.
En el primer caso se encuentra la fluidez de la sangre. En el se-
-gundo, existen numerosas pruebas de la asfixia lenta, El siste-
ma venoso esta ingurgitado; por todas partes se observan 6xtasis
.
y congestiones, principalmente en las venas del raquis. Adenias,
.
hay mucus bronquico, ingurgitamiento pulmonar, concreciones
poliposas (coagulosa marillentos y fibrinosos) en el coraz6n y en los,
grandes vasos. Con todo, estos datos constituyen linicamente pro-
babilidades; el linico signo de certidumbre noslo ofrece el estudio
-del glic6geno y de.la glucosa en la glandula hepatiea.
 — 577 —
La docimasia hepatica, cuando es negativa, prueba ciertamente
que hubo agonia (1). Indicaremos al fin de este capftulo c6mo de-
bemos proceder en esta investigacion.
Los cardiacos tienen una facies especial. Los individuos quesu-
cumben a una peritonitis conservan en los rasgos de su fisonomia
la impresion de dolor. Lo mismo se observa, en ciertas ocasiones, en
el rostro de individuos que han sido victimas de un acto de violen-
cia, y aun su cuerpo puede conservar una actitud caracteristica, si
hay espasmo cadav6rico.
C. DEL ESTADO MENTAL DEL AGONIZANTE.-Se ha dicho que
en el dintel de la muerte, el espiritu tenfa de pronto una lucidez y
fuerza inesperadas. Los antiguos denominaban a, este estado, el
dxtasis 6 morientium vaticinatio. Para ciertos filosofos, entre ellos
Cicer6n, era uno de los mejores argumentos en favor delacreencia
de una vida futura. Se ha dicho tambien que en estas circunstan-
cias la voz poseia un timbre particular, musical, comparable al
canto del cisne.
En todo esto hay mas poesia que realidad; por nuestra parte, es-
tamos dispuestos a creer que todos salimos de la vida de la misma
manera que entramos en ella, esto es, sin pensarlo.
En todo caso, lo que ha de apreciar un medico perito es el es-
tado de espiritu del moribundo, del testador, por ejemplo, y la
enfermedad a que sucumbe. La muerte de ciertos medicos ha de-
mostrado un gran caracter y una fuerza de animo notable. Trous-
seau, enfermo de un cancer del est6mago, habia previsto el fin de
su enfermedad. Tres dias antes de morir, hizo testamento, dirigio-
se a la administraci6n de honras fiinebres para eneargar sus fune-
rales y fue a visitar en el cementerio del Pere-Lachaise la tumba
que se habia hecho construir. Tomadas estas disposicionessefue a
su casa, se acosto y espero la muerte. En otros casos, aun estando
la inteligencia completamente anublada, pueden producirse refle-
jos cerebrales. El matematico Lagny, en su lecho de muerte, ya
no reconocia a sus amigos. Uno de los que le rodeaban ledijo: «12
por 12>, y al punto murmur6: «144.2»
Atendiendo a la apreciaci6n del valor juridico de los actos que

(1) Consiiltese: Colomb, La funcidn glicdgena del higado en s».

-relaciones con los peritajes mddico-legales, tesis de Lion, Storck,
1893. Esteban Martin, Congreso de medicina legal, Bruselas, 1896.
-
—Lacassagne y Esteban Martin, De la docimasia hepdtica, 1899,
Arah. de antrop. crim.—Azeniar, De la docimasia hepdtica (varia-
ciones de la glucosa y del glicdgeno bajo la influencia de la putre-
faccidn), tesis de Lion, 1901. - Jaques, Docimasia hepdtiea m los
caddveres exang.iies, tesis de-Lion, 1905.
37
 — 578 —
se realizari al aproximarse la muerte, se han examinado los casos
en qiie el moribundoestaba 6 no incapacitado, sujeto a un consejo
de familia, 6 recluido en un manicomio.
Un testamento abierto debe ser dictado, segiin el art. 972 (1), por
el testador, al cual despues se le dard, lectura al mismo; porconsi-
guiinte, el testador ha de poder hablar y oir, de lo cual se deduce
que esta forma de testamento no sera posible a ciertos afasicos y
a los sordos absolutos (2). En cuanto al testamento in extremis, si
bien el testador puede darse £ entender por signos y por palabras
incoherentemente pronunciadas, con frecuencia no se da cuenta
delas disposiciones que toma. Por esto se ha dicho que es mejor
morir ab intestato que exponerse al azar de las decisionestomadas
en semejantes condiciones.
Cuando un m6dico es llamado a determinar el estado mental del
autor fallecido de un testamento, convendra que examine el acto
discutido, los testigos, y si es posible que prPceda a la autopsia
del difunto; 6sta, empero, tiene muy pocas veces valor decisivo.
D. DE LA IMPTJTABILIDAD DE LOS HECHOS COMETIDOS EN LA
PROXIMIDAD DE LA MTJERTE.—Puede una persona moribunda co-
meter actos delictuosos 6 criminales. Tal ocurre a veces en perso-
nas que estan en estado de inanicion, en alcoh61icos, en individuos
intoxicados por el cornezuelo, en pelagrosos, en hidr6fobos, en
epil6pticos y en todos los individuos atacados de delirio. Puede
tambi6n ser necesario comprobar este estado mental, a fin de de-
terminar la responsabilidad civil que pueda caber a los herederos.
Lo mismo debe decirse de los homicidios dobles: se demuestra,
por ejemplo, que un joven ha dado muerte a una muchacha y des-
pu6s se ha suicidado. Los herederos de aqu61 seran responsables
con respecto £ los padres de la joven, si se comprueba que estaba
sano de espiritu en el momento del acto. No lo serdn en el caso
' contrario, a menos que los ascendientes del autor del casi-delito
hayan faltado a la vigilancia a que estan obligados, y en este caso
caen bajo la accion de los arts. 1383, 1384.
E. DE LOS ACTOS OOMETIDOS CON LOS AGONIZANTES.—Hase
dicho que el hecho de la agonfa disminufa la responsabilidad. Tour-
des cita un ejemplo deello: «En una rina entre varfos combatien-
tes, puede uno de los acusados tener inter6s en probar que la vic-
tima estaba ya herida mortalmente cuando 61 la hiri6. Sin cam-

(1) Corresponde al art. 695 de nuestro C6digo civil.—N. del T.

(2) Segiin el art. 697, en el testamento abierto, el testador que
fuese completamente sordo, puede leer el testamento, de manera
que se obvfa la dificultad que senala el autor.—N. del T.
 — "579 —
biar el valor moral del aeto, este hecho puede inducir al jurado £
que se le considere reo de un perjuicio material menor.>
Medico hay que se verogado a acelerar el termino de una ago-
nia, tanto para dar fin a atroces sufrimientos, como para impedir
que heridos pr6ximos a sucumbir caigan en manos del enemigo.
Bonaparte, que propuso a Desgenettes dar una fuerte dosis de
opio a los apestados de Jaffa, oyo de aquel medico la siguiente
respuesta: «Mideber es conservar.>

III.—DE LOS SIGNOS DE LA MUERTE

Estudiemos ya los Bignos de la muerte, la cual, en efec-
to, esta earacterizada, no por un solo signo, sino por un con-
junto de signos que prueban la paralizacion de las funcio-
nes, la ruina de los organos, la desaparicion 6 extincion de
la vitalidad en los tejidos.
Gran niimero de fisiologos y de medicos, impulsados por
exigencias academicas 6 por el humanitario deseo de dar al
vulgo un signo linico y positivo de la cesacion de la vida,
se han dedicado a buscar con ahinco este signo precioso, el
cual, ademas de estar reeompensado con el premio Maussi,
serfa una salvaguardia contra inhumaciones preeipitadas.
Este afan obsesionaba, por decirlo asi, a los biologos y a
los m6dieos legistas de fines del siglo XVII. Todavia mas
proximo a nosotros, desde 1863 k 1866, en cuatro discusio-
nes que hubo sobre este asunto en el Senado, se suscito con
viveza la cuestion; y si en la hora actual parece oeupar me-
nos los trabajos de los sabios, no deja de inquietar a gran
numero de personas; la fundacion y eonservacion de nume-
rosos obitorios en Alemania, demuestra que en este pais el
temor de ser enterrado en vida no ha desaparecido todavia.
Se disiparian estos terrores de otras edades si se supiese
que con la aplicacidn de la ley actual, mediante la con-
veniente verificaci<_n de las defunciones, puede comprobar-
se la reunidn de signos que dan la certeza de la muerte.
J_in duda que hay a veces gran dificultad en decidir si un
sujeto ha-dejado yade existir realmente; dificultad quecre-
 — 580 .-
ce tanto mas cuanto mas cerca se halla el sujeto del instan-
te en que cesara 6 ha cesado la vida W.
El cuerpo no muere todo a la vez (2). La muerte no inva-
de al mismo tiempo todos los organos de la economia, sino
que lo hace sucesiva y progresivamente, segiin su impor-
tancia y, por deeirlo asi, segun su situaci6n jerarquica. Es
evidente que las manifestaciones funcionales, resultado
de un mecanismo delicado y complejo, desapareceran antes
que las que solo son producto de una existencia vegetativa.
La inteligencia se apagard antes que la respiracion y la cir-
culaeion; estas f unciones cesar&n antes que las propiedades
del tejido muscular, y estas a su vez se veran suprimidas
con anterioridad £ las de los tejidos epid6rmicos, y las lilti-
mas funciones en desaparecer seran justamente las que
constituyan los signos mas ciertos.
Eundados en estas consideraciones, hemos creido mas 16-
gico y conforme eon lo que tiene lugar en la realidad, agru-
par los fenomenos importantes en tres clases distintas for-
madas por las tres grandes funciones cuya actividad cons-
tituye la misma vida.
Se muere—decfa Bichat,—por el cerebro, por el corazon
y por los pulmones. Podemos, por tanto, estudiar el paro

(1) Las c61ulas de los protozoarios atraviesan periodos de mul-

tiplicaci6n y de agotamiento; entonces se observan fen6menos de
enquistamiento 6 de fecundacion que rejuvenecen a las c61ulas au-
t6nomas y a los organisroos.
Por lo contrario, en los metazoarios, como quiera que tienen las
celulas dispuestas para el funcionamiento del conjunto y se hallan
subordinadas £ 61, no tienen nunca periodos de reposo 6 de rejuve-
necimiento. De aqui provienen las causas de muerte en los orga-
nismos superiores y las condiciones del ciclo evolutivo de los pro-
-tozoarios.
(2) Hemos de protestar de que sea el terror del entierro en vida
un terror de otra edad. Al menOs en Espana existen muchas pobla-
ciones en donde no existen los verificadores y ni siquiera el medico
compruebanla defuncion; es, por tanto, muy conveniente en estos
casos poseer un signo vulgar y rapido de la muerte. Vease mas
'adelante, y tambi6n nuestras comunicaciones a la Academia medi-
eo-farmaceutica de los Santos Cosme y Damian en De la certi-
-flcacidn de las defuncjones, Barcelona,-1907.—'N, del T..
 - 581 —
funcional del sistema nervioso, el de la circulacidn y el de la
respiracidn y el calor.
A. Piro funcional del sistema nervioso.—Esta determinado es-
te paro por la p6rdida de las f unciones del cerebro, es decir, por la
desaparicion de las facultades instintivas 6 afectivas, activas, inte-
lectuales. La sensibilidad, en sus diversas niodalidades, y el movi-
miento, ya no existen. Desde entonces aparecen sucesivamente un
conjunto de fenomenos dependientes del deoaimiento del sistema
nervioso.
En primer lugar, la ficies de los moribundos.
Hipocrates la describe de la siguiente manera: «Frente arrugada
y arida; ojos hundidos; nariz afilada, rodeada de un color negruz-
co; sienes ahiiecadas y rugosas; orejas tiradas hacia arriba; labios
colgantes; p6mulos salientes; barba arrugada y endurecida; piel
seca, livida y de cplor plomizo; pelos de las pestanas y de las ven-
tanas nasales sembrados de una especie de polvo de un blanco pa-
lido; rostro, en fin, adelgazado y desconocido (Hipocrates, De
morbis, lib., II, secc. 5). Esta es la facies de los individuos que su-
cumben a enfermedades cr6nicas 6 dolorosas.
En el rostro cadaverico no hay expresion alguna, una palidez ce-
rea se extiende sobre todos los rasgos, los vasos tan numerosos se
vacian, los tejidos se hunden, los labios y las mucosas toman un
tinte blanquecino, la nariz se vuelve puntiaguda y como afilada en
su extremidad, la mandibula inferior cuelga: es la inmovilidad de
la muerte.
Nos es preciso insistir, desde el punto de vista medico-legal, en
la.fisonomia del caddver, el aspecto del rostro de los muertos.
Se ha dicho que la expresi6n podia estar en relaci6n con los sen-
timientos experimentados durante los ultimos momentos de la vi-
da;que el estupor, la admiraci6n, el dolor, el odio, la angustia de
la desesperacion 6 la calma de la resignacion podian hallarse refle-
jados en los rasgos del cadaver y aun persistir mucho tiempo
despu6s del fallecimiento. No hay tal. Todo esto es solo engendro
de la imaginaci6n de observadores dispuestos a ver lo que esperan
hallar en un cadaver.
Hemos visto individuos muertos a causa de convulsiones eclam-
ticas, de colera, de tetanos, de rabia, en cuyo rostro no quedaban
ciertamente indicadas, despues de la muerte, las horribles contor-
siones de los ultimos momentos de la vida. Hemos hecho gran mi-
mero de levantamientos de cadaveres despu6s de asesinatos prece-
didos de luchas violentas 6 acompanados de sufrimientos atroces;
hemos visto suicidas pooo tiempo despu6s de la muerte, y a pesar
 — 582,—
de todo, nunca hemos eneontrado en su cara cosa que pudiera in-
dicar, de una manera cierta, las pasiones 6 emociones que los agita-
ban en sus tiltimos momentos.
Durante el sitio de Estrasburgo, en ealidad de ni6dico del Hos-
pital militar, pasaron ante nuestros ojos gran numero de muertos
y de moribundos; pues bien, en ninguno de ellos vimos la facies
particular que han observado algunos de nuestros eompaneros me-
dicos militares. En resumen, nos parece imposible, mirado a la luz
de la ciencia, obtener del aspecto fision6mico induccion alguna
acerca de las circunstancias de la muerte. En efecto, lo que cpnsti-
tuye la fisonomia especial del hombre, es la conformacion de los
huesos del craneo, el estado de las partes blandas, la mayor 6 me-
nor cantidad de grasa, el brillo variable del ojo. Esta fisonomia es,
por otra parte, mas 6 menos variable, mas 6 menos movil; se dan
rasgos de fisonomfa relacionados con los diversos estados de ani-
ino. Pero estos rasgos correspondientes a determinada expresi6n,
producidos por cambios en los miisculos y modificaciones en la cir-
culaci6n, son fen6menos vitales. En el rostro del cadaver no podra,
pues, hallafse otra expresion que la que se desprende de la con-
formaci6n natural de las partes duras y blandas. Fuera de esto, la
palidez mortal imprime a las diversas partes un tinte uniforme que
impide todo contraste; adem&s, la vacuidad de los vasos sanguineos
determina el aplastamiento de los miisculos.
El que un cadaver presente en su cara senales de sufrimiento, no
es efecto de la muert.e 6 de las impresiones que han precedido di-
.

rectamente £ esta, sino consecuencia de la larga serie de manifes-

taciones sobrevenidas durante la enfermedad; la desaparicion de la
grasa, el enflaquecimiento de los miisculos. No acontece lo propio
en los individuos que han sido sorprendidos por una muerte vio-
lenta en plena salud. En el momento de la muerte y poco tiempo
despues, existe siempre cierto aplastamiento muscular. Mas tarde
trataremos de las circunstancias en cuya virtud aparece y persiste
durante algiin tiempo la rigidez muscukr.
Para apreciar esta particularidad de la fisonomfa del cadaver, po-
demos observar asimismo lo que acontece en los ajusticiados.
MM. Dujardin Beaumetz y Ebrard, que han hecho en Beauvais
investigaciones interesantisimas en un guillotinado, describen de
la siguiente manera su fisonomia, cinco minutos despues de laeje-
eucion: «Cara exangiie, de un color amarillo mate, uniforme, man-
dibula inferior abajada, boca abierta, cara inmovil, expresion del
estupor, no del sufrimiento; ojos muy abiertos, fijos, mirando en
derechura; pupila dilatada, la c6rnea empezaba ya a perder su
transparencia.>
 — 583 —
Machska (en su Handbuch, p£g. 299) dice que posee los yesos de
cuatrp criminales ejecutados en Praga, en los cuales lafisonomfa no
revela el menor rastro de una afecci6n de animo (angustia, terror,
etc.,) sino que, por lo contrario, se muestra enteramente tranquila.
Pueden verse en nuestro laboratorio los vaciados de diecinueve
decapitados de la.region lionesa. No obstante haber sido moldea-
dos todos poco tiempo despues de la muerte, en ninguno de ellos
se halla la impresion que agitaba a estos criminales en sus lilti-
mos mom.entos. Una particularidad hay digna de menci6n, siri em-
bargo: los vaciados de los decapitados hasta 1868 6 1870 muestran
siempre los ojos abiertos, estp es, los parpados separados, y hacia
atras, alnivel de la lambda 6 del inion, un ancho corte. Cuando el
reo era colocado sobre la bascula, la parte superior del chasis se
abajaba y juntamente con el un garfio de hierro, garfio que, pene-
trando profundamente en lostejidos, llegaba en ciertas ocasionesa
fracturar el occipital, como en el caso Dumolard, manteniendo asi
fija la cabeza de la victima. Esta, impresionada por el dolor, abria
desmesuradamente los ojos, caia la cuchilla y la muerte sorprendia
la cara con los parpados abiertos; mas a pesar de esto, el vaciado no
conserva la impresion del dolor. El verdugo M, Iloch deseoso de
perfeccionar el instrumento de suplicio, construyo la plataforma
casi al ras del suelo, y suprimi6 el garffo de hierro. Desde entonces
los vaciados no presentan la huella de la parte posterior, ni los par-
pados estan separados, sino juntos, como si instintivamentelosreos
cerrasen en aquel momento los ojos. Conviene senalar este perfec-
cionamiento humanitario, tanto mas notable cuanto fue efecto de
la propia iniciativa del verdugo.
Podemos, pues, concluir que la expresi6n de la fisonomia de un
cadaver no ofrece dato alguno acerca de las circunstancias de la
muerte y del estado de animo de la vfctima en el momento en que
acaba la vida.
La actitud de los caddveres. — En cambio, creemos que la actitud
puede ofrecernos algunas indicaciones acerca de las circunstancias
de la muerte. Asi lo han demostrado hasta la evidencia los medi-
cos militares que han observado la actitud de los fallecidos en el
campo de batalla. Hablaremos de ello mas tarde a prop6sito del
espasmo cadav6rico.
Dejamos, pues, sentado que, en determinadas condicipnes, cierta
contracci6n muscular, ocurrida en los ultimos momentos de la vi-
da, puede conservar y mantener una actitud especial hasta el ins-
tante en que la rigidez cadaverica consolida esta posici6n. De to-
das maneras, el medico perito debera proceder con la mayor pru-
dencia en la interpretaciOn de estos fen6menos.
 — 584 —
Son, en efecto, contrarios £ lo que acontece las mds de las ve-
ces, cuandolamuerte determina laperdida.del tonomuscular, Ad
mitimos un sentido propio de los miisculos, el cual nos senala, en
cada movimiento, la situacion del cuerpo y la posici6n de sus par-
tes. El funcionamiento del sistema muscular esta en relaci6n con
la integridad de su excitante el sistema nervioso. En cuanto este
liltimo es herido, sobreviene una paralisis siibita delsistema mus-
cular. Inmediatamente los esfinteres, que son los musculos en los
cuales el estado de contraccion es permanente, se relajan.
Los parpados, el iris, los labios, a veces el cardias, el ano, el cue-
llo de la vejiga se entreabren y se dila,tan al mismo tiempo. Enton-
ces sobreviene la expulsion de lagrimas, de liquidos contenidos en
el estomago, de materias fecales, de orina y aun de esperma.
Algunos autores han insistido de una manera particular en la
existencia del relajamiento y dilatacion permanente del esfinter
anal en caso de muerte, llegando a afirmar que era, por ejemplo,
inutil todo socorro a un ahogado cuando se comprueba en 61 este
signo. Esta permanencia de la abertura no se observa, empero, en
todos los cadaveres, sino que es variable, segiin demostramos en
nuestras autopsias.
Los movimientos del caddver. La insensibilidad. —A la palidez,
mortal y al relajamiento de los miisculos acompanan otros feno-
menos. Baja la mandfbula inferior, la boca y los ojos quedan abier-
tos, los miembros caen a lo largo del cuerpo. El decubito es dor-
sal, los miembros estan en semi-flexion, la cabeza inclinada, la
punta del pie vuelta hacia fuera, el pulgar flexionado hacia el
hueco de la mano. Es estala inmovilidad de la muerte.
No puede darse el nombre de movimientos a los cambios del iris
£ las contracciones peristilticas de los intestinos, 6 a lasdel litero.
Se han obseryado partos espontaneos despu6s -de la muerte, casi
siempre debidos £ la distensi6n gaseosa. Esta distensi6n, la putre-
faccion, las alteraciones cadavericas, ocasionan cambios de posi-
ci6n que es facil explicar.
Tienen tambi6n facil explicacion los estremecimientos, las sacu-
didas musculares de los cc!6ricos despu6s de la muerte. La rigidez,
6 por mejor decir, las modificaciones quimicas que tienen lugar en
los miisculos producen pequenos movimientos en los dedos y en la
mandibula.
Acerca de la masticaci6n de los muertos y de sus movimientos,
particularidad, al parecer, de los cadaveres femeninos, se han pn-
blicado los relatos mas extraordinarios. Estas ideas no pertenecen
ya a nuestra epoca; como todas \£s que nos parecen en la actuali-
dad insensatas, pero que en su tiempo estaban justificadas, han
 — 585 —
quedado en posesi6n delas capas sociales que aun no han evolu-
cionado. Es necesario, con todo, para apreciar bien la filosofia de
la historia y formar un juicio sano acerca de la evolucion cerebral
de la humanidad, no imaginar, con algunos autores, que la ciencia
ha empezado en nuestra epoca y que las generacioues anteriores
estaban compuestas de idiotas 6 de simples, no teniendo a su ser-
vicio m4s que teorias ridfculas. Un hombre puede, sin duda algu-
na, equivocarse; pero las sociedades, las colectividades no faltan
jamas a la logica, sino que razonan aprovechando los materiales
que tienen a su disposici6n, es decir, segun los instintos, la inteli-
gencia y los actos de los que componen los medios sociales.
Del propio modo que del relajamiento de los esfinteres.serautil
decir dos palabras del abajamiento de la mandibula. Probablemen-
te es 6ste un fen6meno del mismo orden, puesto que los miisculos
que estan alrededor de la abertura bucal desempenan, a corta di-
ferencia, el papel de esfinter. Este descenso se produce en el mo-
mento de la muerte; si se exagera esta separacion, ya no es posible
aproximar las dos mandibulas y en este estado puede sobrevenir
la rigidez cadaverica. Hecha esta comprobaci6n en un cadaver ex-
traido del agua, puede tener importancia para decidir si era ya ca-
daver cuando fu6 arrojado al agua.
Tourdes hizo una serie de experimentos que demuestran que la
rigidez cadaverica acorta los miisculos. Al empezar la rigidez,
hall6 entre las dos mandibulas una separaci6n de 8 a 10 milf-
metros. Un disco de cera y estearina colocado entre las arcadas
presento en sus dos superficies una impresion de dos milimetros.
De la misma manera, el pulgar y el fndice separados un centime-
tro entre sf, estuvieron en contacto al cabo de cinco horas.
El pulgar se inclina con frecuencia hacia el hueco de la mano
(tres veces por cada diez, segun M. Josat); los otros cuatro dedos
inclfnanse igualmente tendiendo a recubrir el pulgar. Tuvimos oca-
si6n de ver este signo muy manifiesto en un hombre que sucumbio
a un ataque de epilepsia en una delegaci6n de policfa. El diseno se
conserva en el museo del laboratorio. No lo observamos, en cam-
bio, en una joven de Tarara, extrangulada por su madre en un ata-
que de epilepsia.
Por regla general, en los cadaveres, los dedos estan en flexi6n
como en el sueno profundo, los flexores, por ser mas cortos que los.
extensores, son m_.s potentes. En cuanto £ la inclinaciOn del pie
hacia fuera, es un efecto de la gravedad.
P&rdida dela sensibilidadgeneral.—la, insensibilidad tactil es
nianifiesta en las regiones en las que durante la vida era exquisita.
Por esta raz6n, las fricciones, sinapismos, lociones irritantes, caute-
 — 586--
rizaciones, incisiones no producen reaccion alguna, por ejemplo, en
las regiones siguientes: en el pez6n (en 1778, Desgranges, de Li6n,
propuso la aplicacion de ventosas escarificadas sobre las mamas,
seguida de una torrefacdon por medio de aceite hirviendo; Josat
aconsej6 el uso de una pinza cuyos bordes estaban armados de
puntas que penetraban en el pez6n), en la planta de los pies (cos-
quilleos; algunos individuos han prescrito en el testamento que se
les practicaran incisiones en esta region: Kazhes la hacia golpear
eon varas), en las extremidades de los dedos de las manos y pies.
La parte anterior y superior del t6rax, el hueco epigastrico, es-
tan reservados a las ventosas y a las moxas en los casos de muerte
aparente.
La insensibilidad de las mucosas nos explican la rapida abolicion
de las funciones del gusto y del olfato.
La boca se pone seca (la ausencia de saliva se considera en Chi-
na como uno de los signos ciertos de la muerte), las ventanas nasa-
les son pulverulentas. Estas dos mucosas son insensibles al 6ter,
al amoniaco y a t.oda clase de estimulantes. En otro tiempo se da-
ba gran importancia a los estornutatorios; ademas, es muy inte-
resante hacer notar que en todas las epocas y en diferentes pue-
blos, el estornudo se ha considerado como un presagio feliz que
merecia felicitaciones.
•
El oido se pierde. Los antiguos llamaban al muerto lanzando
grandes gritos como si fueran a despertarle. En ciertos casos de
muerte aparente, puede ser litil llamar al individuo por su nombre.
Esta practica da buenos resultados en el empleo de anestesicos;
cuando el individuo parece dormir, insensible a todos los excitan-
tes, se advierte todavia cierto estremecimiento al llamarle por su
nombre.
La tanatoftalmologia.—hos signos que nos ofrece el aparato de
la visi6n son los mas numerosos 6 importantes. Denominanse con
el nombre de tanatoftalmologia, y pueden sernos de gran utilidad
para conocer el momento de la muerte y de su fecha.
Dichos signos son de dos clases, que llamaremos vitales y cada-
vericos.
Los primeros, llamados tambien agonicos, dependen de la su-
presion brusca de la funci6n; los segundos, de los fen6menos fisi-
co-quimicos producidos por la alteracion de los tejidos. En el mo-
mento de la muerte, al relajarse los esfinteres, quedan los parpa-
dos entreabiertos; £ veces una lagrima rueda por la mejilla, la pu-
pila esta dilatada, el iris no obedece ya a la excitaciOn de la luz,
la conjuntiva y la cornea son transparentes, los miisculos del ojo
dan a este una actitud especial, al examen oftalmosc6pico se ob-
 — 587 —
serva un paro de la circulaci6n capilar de la retina, la cual se vuel-
ve opaca.
Vamos £ hacer un comentario sobre cada uno de estos signos
postvitales con objeto de apreciar su valor.
a. Estado de los pdrpados despues de la muerte (1). - Discutio-
se este punto en el Congreso de medicina legal de 1878 a proposi-
to de una observaci6n de Devergie: «Habiendo fallecido cierta se-
fiora anoiana, cuya linica compania era una sirvienta, £ la cual es-
taban confiadas todas las llaves de la casa, fue avisado el herede-
ro. Este, que era sobrino de la dif unta, quedo fuertemente admi-
rado cuando, al entrar en la habitacion de la muerta, advirti6 que
el cadaver tenia los parpados cerrados, siendo asi que los parien-
tes de los fallecidos son los que, de ordinario, cierran los parpados
del difunto. Dirigioseen seguijia al mueble en .el cual debian en-
contrarse los valores moviliarios, y como averiguase que todo ha-
bia sido sustraido, presento demanda de acusacion. Se decia en ella
que la sirvienta debio de haber cerrado los parpados de aquella se-
fiora e inmediatamente se apodero de las llaves para sustraer los
valores 6 el dinero contenidos en el cajon.» El juez de instruccion
consulto el caso con Devergie, asi que tuvo la prueba de que la
sirvienta se habia apoderado de los valores despues de habe"r cerra-
•dolos parpados de la muerta.
Galezowski, en treinta y cuatro casos de muertos, en los que se
menciona esta circunstancia, cita nueve casos en los cuales los par-
•pados estaban completamente cerrados en el acto de la muerte, y
once con abertura persistente de.los parpados; en seis casos, la se-
paraci6n, al principio evidente, se habia ido borrando .lentamente
al cabo de algunas horas; en cuatro casos, los dos ojos habian es-
tado abiertos un momento, y despues uno de ellos se habia ce-
rrado.
En el hospital militar de Medea tuvimos ocasion de examinar un
joven enfermero militar que sucumbi6 a una fiebre tifoidea te-
niendo los parpados cerrados; la oclusion era completa una hora
despu6s de la muerte; al dia siguiente, al ir a practicar la autopsia,
los ojos estaban algo entreabiertos.
Anos hace, fuimos llamados para examinar el cadaver de un

(1) En el Livre des Rapports de Ambrosio Pare, hallamos una

observacion acerca del «cuerpo muerto por el trueno y el relampa-
go:> «El hombre que, estando despierto, es muerto por el rayo,
queda con los ojos cerrados; por lo contrario, si queda con los
ojos abiertos, es prueba de que fu6 muerto mientras dormia, como
dice Plinio,» (Veasetesis de Menard, Lion 1898: Delestado de los
pdrpados despuds de la muerte.)
 — 588 —
hombre que fue encontrado muerto en su cama. La muerte le ha-
bia sorprendido durante el suefio, los parpados estaban completa-
mente cerrados.
Resumiendo, podemos sentar como regla general que se muere
con los pjos abiertos; de aqui la piadosa y universal costumbre de
cerrar los ojos a los cadaveres. Empero a veces los parpados estan
muy proximos uno de otro; por esta razon, dicho signo, muy in-
cierto, no tiene gran valor en medicina legal.
b. Pasemos ya £ los signos que nos ofrece el examen de la pu-
pila. Si esta esta contraida durante el periodo agonico, la dilata-
cion brusca es mas manifiesta. Se abre al momento de la muerte;
de aqui que los autores recuerden con tal motivo el pensamiento
de Ciceron; Ocula quasi fenestrae animi. Su diametro llega a ser
de 5 a_7 milfmetros.
Hemos visto con gran frecuencia este signo en las personas ob-
servadas especialmente; signo, es verdad, muy fugitivo. Las fibras
circulares que forman el esfinter del iris - dice Tourdes al dar la
explicacion de este fenomeno—estan inervadas por el motor ocu-
lar comun (raiz motora del ganglio oftalmico), el cual es el primero
en morir; las fibras radiadas, que estan inervadas, sobreviven y di-
latan la*pupila. Esta dilataci6n no persistemas alld de algunasho-
ras; de 6 £ 7 milimetros, el didmetro baja a 5 6 4 y mas a menudo
a 3 6 4.
Hemos observado en ocasiones la dilataci6n desigual de las pupi-
las. Es dificil, a veces, averiguar la causa de este fenomeno, pues la
diferencia podfa ya existiren vida. En otros casos, la explicacion es
muy precisa. Asi, en el colgamiento, en que hay compresion del gan-
glio simpatico de un lado, pudimos observar el mismo fenomono
en un individuo muerto siibitamente despues de haber caido de
cabeza; en su autopsia descubrimos la fractura del atlas y del
axis.
M. Gauch6 denomina pupilas medias a aquellas cuyo diametro
representa la anchura del anillo del iris, esto es, 4 milimetros; las
estrechas (casos de miosis) tienen un di&metro inferior; las dilata-
das (midriasis) tienen un diametro superior a la anchura de la zo-
na iridiana. Este autor (Congreso de Med. leg., 1878, p£g. 156) de-
duce dos conclusiones muy justas:
l.a Si el estrechamiento de la pupila concuerda con la agonia,
el estado medio 6 dilatado de este orificio puede, en la mayor par-
te de los casos, ser considerado como uno de los signos de la muer-
te.—2.a Empero, con nuestros conocimientos actuales, no pode-
mos deducir del estado, siempre medio 6 dilatado, la causa de la.
muerte.
 —<589 —

El iris no obedece a la excitacion de la luz. Sommer, que hizo un

estudio notable de los signos de la muerte, afirma que en los indi-
viduos que sucumben al colera, la luz puede conservar durante al-
giin tiempo su infliiencia. La misma inflnencia ha observado dicho
^,utor en los casos de pupilas desiguales. La atropina, la cabarina,
la eserina ejercen su acci6n aun despu6s del primer cuarto de hora
que sigue a la muerte. Bouchut propuso que, como signo para ave-
riguar la certeza de la muerte, seutilizase la propiedadde contrac-
cion 6 de dilataci6n de estas sustancias.
c. El examen oftalmoscdpico
permite comprobar eu la retina un
paro de la circulacion capflar.

Estudiemos los signos cadavericos que nos proporciona el

globo del ojo. Es indudable que los primeros, los cuales es-
tan en relacion con el paro de una funeion, tienen m&s im-
portancia en el diagnostico diferencial entre la muerte apa-
rente y la muerbe real. Los segundos, por no estar tan ais-
lados como estos, pueden ser facilmente controvertidos por
la presencia de otros signos en diferentes partes del euer-
po. De todas maneras, es necesario conocer el momento de
su aparicion y su evolucion: estos datos son indispensables
para precisar la fecha de la muerte.
Los signos cadavericos ofrecidos por el ojo dependen de
la evaporacion y desecacion de este organo. Por esta causa
i?e van produciendo: el aplastamiento y
la flacidez del globo
del ojo, el velo glutinoso de la cdrnea, la mancha negra de la
esclerdtica.

a. APLASTAMIENTO 6 FLACIDJSZ DEL GLOBO DEL OJO.—Durante

:la vida, bajo la influencia de la circulacion, el globo del ojo es sa-
liente, duro y elastico. En el momento de la muerte, al vaciarse
los vasos, el ojo se aplasta. Louis habia observado este signo y lp
daba como indubitable.
Es, en efecto, cierto que el aplastamiento y reblandecimiento del
ojo, a causa de la delicadeza del organo, son las primeras pruebas
de la interrupcion de la circulaci6n. Segiin Machska, la flacidez
del globo del ojo y la opacidad de la cornea se muestran, en condi-
ciones ordinarias, al cabo de unas 5 6 6 horas despu6s de la muerte.
b. EL VELO'GLTJTINOSO DE LA CORNBA. — Este signo acompafia al
primero,; cuya consecuencia puede decirse que es. El globo del ojo
 — 590 —
al aplastarse produce un arrugamiento de la c6rnea, es decir, cau-
sa en esta membrana algunos pliegues. Ademas, bajo la influencia
de la evaporaci6n, la carnea se va poniendo cada vez mas turbia,
hasta perder su transparencia. La causa de que se pierda la niti-
.dez 6 brillo del ojo es la d,esecaci6n de la c6rnea; por esta razon,
los ojos de los ahogados conservan su brillo.
Al propio tiempo, el reblandecimiento y la fusion del epitelio,
-
unidos a las particulas de polvo, constituyen la membrana viscosa.
Es evidente que cuando las causas de que acabamos de hablar se
presentan durante la vida, la membrana viscosa puede aparecer
antes de la muerte; ha sido observada1 en los co!6ricos, en los ti-
ficos y en los agonicos.
Cuando la putrefaccion invade el pjo, la c6rnea se reblandece
gradualmente, despues se rasga y, por ultimo, se liquida. Del 3.° al
4.° mes, el globo del ojo se destruye; esta abierto y vacio. Sabido es
que al examen del ojo recurren siempre los comerciantes de pesca-
do y caza para conocer el estado de su mercancfa.
- c. LAMANCHA NEGRA DE LA ESCLEROTICA.—Como quiera que,
estando entreabiertos los parpados del cadaver, se produce la dese-
cacion de la esclerotica, ofrecese en ella un cambio de color que
primero toma un tinte amarillento, despu6s parduzco, hasta que,
por liltimo, se produce una mancha negruzca.
Sommer (pag. 108 de su Memoria), que la observ6 en 1833 con
el nombre de livor scleroiinae nigrescens, trato de explicarla expe-
rimentalmente y demostr6 que es la consecuencia de la desecacion.
Aparece primeramente en los sitios no recubiertos por los parpa-
dos, y disecando los ojos, se ve que no depende de una exudacion
del pigmento coroidiano.
Larcher volvio a ocuparse en este estudio en 1883. Segiin 61, la
mancha en cuesti6n es el estigma de la muerte y, por decirlo asi, el
centinela avanzado de la putrefaccion. En cuanto a su forma, es
redonda li oval, rara vez triangular, y en estos casos la base del
triangulo esta en la c6rnea. Mu6strase en la parte externa del ojo;
aparece luego otra mancha en la parte interna, y, por ultimo, las dos
manchas se reiinen.
La putrefaccion acusa con mayor intensidad los signos prece-
dentes. Ademas, algunas veces, cuando sobreviene gran desarrollo
de gases, el ojo parece recobrar momentaneamente su tensi6n y al-
go de su transparencia. Pero entonces la duda no subsiste porque
la putrefaccion se manifiesta en todos los 6rganos.
B. PARO FUNOIONAL DE XA CIKOULACldN.

; [ Esta funcion nos ofrece la base del diagnostico inmedia-

 — 591 —
to de la muerte. Los signos tomadoa del eorazon, de las di-
ferentes circulaciones, de la misma sangre tienen gran im-
portancia. Haller habia dicho: «Cor primum vivens, ulti-
mum moriens.»

En 1849, en el concurso para el premio Maussi, sobre los signos

de la muerte, Bouchut admitfa tres signos ciertos 6 inmediatos del
paro de la vida: la ausencia prolongada de los latidos cardiacos.
verificada por la auscultaci6n, el relajamiento simultaneo de todos
los esfinteres, comprendido el de la pupila y el aplastamiento del
globo del ojo con perdida de la transparencia de la cornea. Rayer,
como ponente de la comision, manifesto que no podia concederse-
tan gran importancia a estos dos liltimos signos. «De los tres sig--
nos inmediatos de la muerte admitidos por Bouchut, existe uno-
solo, el paro deflnitivo de los latidos del corazdn y de la circulacidnt
cuya certeza reconocen los miembros de la comisi6n, seiialando un
signo positivo y al mismo tiempo tan facil de reconocer; Bouchut
ha llenado un vacio importante de la ciencia. El paro definitivo-
de los latidos cardiacos y de la circulaci6n, verificado por la aus-
cultacion, es un signo tanto mas cierto cuanto comprende la sus-
pensi6n de la respiracion y de las funciones nerviosas, suspension
realizada inmediatamente despues de la paralizaci6n cardiaca, si ya.
no fue anterior.»
Padecio Rayer una equivocaci6n al atribuir a Bouchut el meri-
to de este descubrimiento. Mende y Sommer habian ya recomen-
dado la auscultaei6n del coraz6n (Sommer, pag. 57). La comision,
prescribia que se auscultase durante un intervalo de cinco minu-
tos, es decir, un intervalo cincuenta veces mas largo que el obser-
vado en los ruidos del corazon durante el periodo que va desde la
agonia hasta la muerte. Debe repetirse este examen al cabo de me-
dia hora, porque, si bien es posible que la muerte coincida con el
paro de los latidos, puede acontecer, y, en efecto, acontece mu-
chas veces, que sean tan tenues que pasen inadvertidos. No han
faltado casos en los cuales, a pesar de darse por supuesto el paro-
absoluto de los latidos del corazon, los enfermos han sido reani-
mados. Obs6rvase este caso con relativa frecuencia en los reci6n
nacidos. Se ha aconsejado hundir un alfiler en el 6rgano (Plouviez,
Bourgeois); pero hay que confesar que es este un medio muy poco-
pr4ctico.
Lo mismo acontece con la medicion de las arterias. Estas, dicen,.
se estrechan en el momento de la muerte y se dilatan unas veinti-
cuatro horas despues. Cierto m6dico propuso poner al descubierto-
 — 592 —
la car6tida para poder estudiar estos cambios. Otro, M. Vergne, en !
1874, pidi6 que los verificadores de defunciones practicaran la ar-
teriptomia temporal antes de extender el permiso de inhumacion.
Del propio modo que con la muerte queda suprimida la
circulacidn arterial y desaparece el pulso, desaparece tam-
bien la circulacidn venosa, de modo que las venas no se
distienden al practicar una ligadura.
La circulacidn capilar esta tambi.n paralizada; por esto
86 deeoloran la piel y las mucosas, y despues se desecan; la
piel se apergamina con facilidad, y, por liltimo, obedeciendo
a las leyes de la gravedad, los fluidos se acumulan en las
partes declives; de ello se deducen diversos signos impor-
tantes, tales como el estado de sequedad y la coloracion
pardo-rojiza de los labios, las livideces cadavericas y la opa-
cidad de los dedos y de las orejas.

a. __>_ la huella apergaminada.—En cesando la irrigaci6n de la

piel, esta se desecay se apergamina fdcilmente. Mediante fricciones
eon un cuerpo duro, se produceun apergaminado semejante al del
eolgamiento. Tuvimos ocasi6n de ver de ello un notable ejemplo
en un coracero ahogado (en 1881) en el abrevadero del cuartel
de Part-Dieu. Habi6ndosele practicado en6rgicas fricciones, con
-objeto de reanimarle, en todos los miembros, principalmente en
los inferiores, aparecieron anchas superficies apergaminadas.
Devergie consideraba este signo como muy importante: «Es tan-
to mas cierto, decia, cuanto es absolutamente positivo cuando apa-
rece; de modo que, cuantas vecesno pueda obtenerse la desecacion
de la piel, es preciso dudar de la muerte y retardar la inhumaci6n,
a fin de poder repetir la prueba mas tarde.> Esta impresi6n aper-
-gaminada es de color amarillo parduzco, seca, dura al tacto, reco-
rrida a veces por vasos, recuerda la superficie de los vesicatorios
despu6s de la muerte. Esta huella puede producirse cuando se
-cuelga un cadaver, y entonces es muy semejante a la que se pro-
iduce en la suspension durante la vida. Recientemente fuimos tes-
tigos de un caso en que la aplicaciOn de cuerdas en un cadaver aiin
Hjaliente, determino en la parte superior del pecho un levantamien-
to alargado de la epidermis con trasudacion de suero, como si se
-le hubiera aplicado un vegigatorio de esta forma.
Al sobrevenir la impresion apergaminada y puede esta aparecer
'de Seis a doce horas despu6s de la muerte existe destrucei6n de la
 — 593 —
capa c6mea que protege el dermis de los efectos de la evapora-
ci6n. No acontece nunca en el vivo; en 61 el dermis no se>aper-
gamina nunca. A pesar de todo, cuando la desecaci6n esta ya
muy avanzada, es a veces muy dificil poder asegurar si se ha
producido en el Cuerpo siendo ya cadaver 6 algiin tiempo antes de
la muerte. En estos casos dudosos, ha de tomarse en considera-
cion el sitio 6 la region que est6n mas 6 menos expuestos a trau-
matismos. Asi, ppr ejemplo, el cuello, la regi6n submaxilar que es-
tan suficientemente protegidos, son el lugar en donde se encuen-
tran los rastros de la estrangulacion. Estas huellas consisten en pe-
quenas heridas producidas al hincar las ufias; su aspecto y niimero
son muy caracterfsticos. Adem__s, por la disecci6n puede hallarse
alrededor 6 debajo de estas lesiones la prueba de que han sido her
chasen vida.
b. ' Del estado seco y pardo rojizo de los labios.—Este signo se
encuentra con gran frecuencia, dos 6 tres horas despues de la rnuer-
te, en los reci6n nacidos, y no siempre es indicio de muerte vio-
lenta.
Machska insisti6 de una manera especial en este signo y dio a
conocer casos en los cuales se creyo la existencia de muerte violen-
ta, a causa de este estado particular de los labios. Explic61o dicho
autor por medio de los estudios de Luschka (Journal de midecine
rationelle, 1868): el borde rojizo de los labiosde lps recien nacidos
se divide en dos zonas diferentes, externa 6 interna. La zona ex-
terna, que corresponde al reborde encarnado habitual de los labios,
tiene una altura de 2 milimetros y es lisa. Su tejido conjuntivo
subcutaneo se continiia sin interrupcion con la capa muscular;
esta formado de papilas muy pequenas y apretadas, su epitelio es
liso. No tiene glandulas, excepeion de una muy pequeiia, descu-
bierta por Kolliker, la cual esta coronada por un pelo rudimen-
tario. La zona interna es mds ancha. Cuando la boca esta cerrada,
tiene una altura de 4 milfmetros en el labio superior y 3 en el in-
ferior. Es mas blanda y ofrece un aspecto abollado. Esta recubierta
por un epitelio abundante, de celulas planas, poligonales y granu-
losas. Este epitelio cae despues de la muerte. El borde interno de
los labios esta constituido por esta zona. Se encuentran en ella pe-
los dispuestos con bastante regularidad. Poco tiempo despues de
)a muerte, se vuelve seca y negruzca. Esta zona se pone cada
vez mas irregular y rugosa; la desecaci6n puede alcanzar 2 milf-
metros de profundidad, y, segiin Maschka, la masa se apergami-
na solidamente, presentando un color pardo negro, como un depo-
sito de carb6n sobre de una base blanda.
Este egtado avanzado de la disposici6n seca y rojo-parduzca de
38
 — 594 —
los labios se observa principalmente en la extrangulaci6n; nosotros
la hemos comprobado en los colgados y en individuos que habian
ingerido acido sulfiirico 6 bicromato de potasa. Cuando es conse-
cuencia de la ingesti6n de causticos, se reconoce facilmente este
detritus molecular. En los demas casos, sumergiendo los bordes
de estos labios desecados en el agua, se les vuelve su blandura
primitiva, aunque tal resultado no se logra sino despues de algu-
nos dias, cuando la desecacion ha penetrado muy profundamente
en los tejidos.
Este signo no tiene, pues,gran valor medico legal. El signo si-
guiente da lugar a mas dudas, y, por consiguiente, ofrece mas difi-
cultades.
c. Del estado desecado de los pliegues del cuello formando canal
d falso surco. — En los reci6n-nacidos fuertes y gordos, se encuen-
tran pliegues circulares, especie de canales 6 surcos que, por po-
derse atribuir a maniobras de extrangulacion 6 de suspensi6n, se
-prestan a importantes discusiones.
Este error es muy facil principalmente cuando, habiendo durado
algiin tiempo la vida de los ninos, y habiendose desgarrado 6 ul-
cerado el fondo de los surcos, se encuentran partes desecadas, 6 co
mo apergaminadas. Maschka cita una observaci6n en la cual de-
muestra que los peritos habian creido que estos surcos eran pro-
ducidospor un .arrollamiento del cordon umbilical.
Nosotros hemos observado este signo, principalmente en invier-
no. El frfo endurece la grasa y acentua las eminencias. Estos sur-
cos forman grandes circulos, de una manera especial en la base del
cuello; frecuentemente envuelven a este hasta la nuca. Haciendo
que la cabeza describa diversos movimientos, se vera si estos sur-
cos corresponden al supuesto surco de extrangulaci6n.
De la misma manera, estos pliegues pueden presentarse en per-
sonas obesas. Hemos visto en un ahogado, de cuello voluminoso,
que se habia hecho afeitar antes de caer al agua, un surco rojo y
reciente, que en ciertos sitios exudaba un liquido rojizo. Era muy
facil en aquel caso creer en la existencia de maniobras crimi-
nales.
d. De la lividez cadave"rica.—Es este un signo importante,
pues demuestra que, habi6ndose suspendido los fen6menos vitales,
los Ifquidos del organismo obedecen a las leyes de la gravedad, y
el suero, separandose de la parte s61ida de la sangre, va a acumu-
larse en las partes declives. Asi se forman hipdstasis exteriores de
"gran valor m6dico-legal, porque pueden indicar la posici6n del ca-
daver en el momento de su producci6n. La deshidrataci6n general
del organismo se continiia en la intimidad de loa tejidos.
 — 595 —
Veamos, en primer lugar, la situacion de estas livideces 6 sugila-
ciones. Encuentranse ordinariamente en el dorso, en las nalgas, en
parte posterior 6 inferior de los miembros, por serel decubito dor-
sal el mas frecuente. Se encuentran tambien en las partes laterales
de los miembros 6 del t6rax, en una palabra, en los puntos que es-
tan situados en un plano inferior al de las otras partes. Si el cuer-
po ha estado colocado sobre el vientre, las livideces se hallaran en
la cara, en la region anterior. Cuando el cuerpo ha estado sentado,
segiin ha podido verse en algunos peritajes, 6 ha sido apoyadoen
una pared 6 mueble, las hipostasis se encuentran en la parte infe-
rior del abdomen, en las nalgas, en la parte superior de los mus-
los.
En los ahorcados, en los que han estado durante mucho tiempo
suspendidos, se notan principalmente en los miembros inferiores,
y menos en los superiores 6 en elabdomen. Sobre un cadaver toda-
via caliente, que mantuvimos toda una noche derecho, sujeto a un
pilar, produjeronse dichas livideces en el vientre y en las extremi-
dades inferiores.
Su aspeeto.—S>e reconocen dos variedades de disposiciones, se-
giin se presenten bajo la forma de placas 6 de puntillados, £ sa-
ber: livideces en placas 6 la pdrpura hipostdtica.
Las placas son coloradas 6 blancas. Las livideces en placas tie-
nen una coloraci6n rojiza oscura, una forma irregular: en los ca-
daveres desnudos extendidos en la mesa de autopsia se ven en las
partes declives. Las regiones del cuerpo en contacto con la mesa
resaltan por su coloracidn blanquecina, como se ve en el omoplato,
en las nalgas, en las pantorrillas. La causa de esa palidez especial
es la compresion; en los cuerpos vestidos, las placas blanquecinas
son numerosas, irregulares, en estrias, segiin la presidn ejercida por
.
los pliegues de la ropa, por. la corbata, por los botones de la camisa,
por las ligas. En< un caso citado en la tesis de Villebrun, el bot6n de
la camisa habfa producido en el cuello una impresion profunda, en
forma de media luna que simulaba la herida producida por una.
unahincada.
Las placas rojizas son mas bien amoratadas, "su coloraci6n va
del rojo grosella al rojo oscuro, casi al negro. Esta diferencia de-
pende de las cualidades ffsicas de la sangre. Es la sangre de un co-
lor rojo cereza en los individuos que fallecen a conseeuencia de la
intoxicaci6n por el 6xido de carbono, gas del alumbrado y acido
priisico. En la muerte producida por un veneno metahemoglo-
binizante, como el clorato de potasa, las livideces toman un color
moreno chocolate. Asf lo comprobamos en el cuerpo deunamucha-
cha £ la cual di6 su amante clorato de potasa como abortivo (Cha-
 — 596 —
taing, Envenenamiento por el clorato potdsico, tesis de Li6n, 1887).
En las muertes causadas por el frfo se observan frecuentemente
manchas de un rojo carmin. Son oscuras en los asfixiados, como
tambi6n en los sofocados, en los ahogados y en los colgados. Son
mas palidas en los individuos que han perdido gran cantidad de
sangre, y rosadas en los cadaveres expuestos a una baja tempera-
tura, en invierno; pero este caracter no es constante, porque des-
pu6s del deshielo, la sangre toma otra vez sus cualidades ordinarias.
En los reci6n-nacidos y en los j6venes, las manchas son menos
acusadas y menos vivas.
Si las placas rojizas son bien limpias, es imposible confundirlas
con equimosis 6 con derrames de sangre. Mediante la incisi6n se
encuentfan las venas ingurgitadas de sangre, pero no hay extrava-
sacion alguna.
No acontece lo propio en lo que denominamos pilrpura hipostd-
tica. Se ha observado principalmente en los colgados y en los es-
trangulados; par6cese al punteado de la escarlatina, pero este lilti-
mo no lo hemos hallado sino en las conjuntivas, boca, cara y parte
superior del pecho de algunos epilepticos. Lo estudiaremos mas
tarde al tratar de la sofocaci6n y de la suspensidn. La piirpura hi-
postatica se observa, en gran mimero de cadaveres, en la parte pos-
terior del dorso. Los colgados y los estrangulados la presentan en
los miembros superiores 6 inferiores. En una mujer muerta repen-
tinamente, estando sentada en la cama, con las piernas fuera apo-
yadas sobre una silla, la piirpura hipostatica se mostraba en los
miembros inferiores. Hofmann cree que la hip6stasis cadav6rica
puede romper los vasos. Son manchas redondas, tamanas Como la
eabeza de un alfiler 6 una lenteja, y de una coloraci6n roja, tanto
mas oscura en los colgados cuanto mas larga ha sido la suspension.
Al incindirlas, se observa una pequena extravasiOn sanguinea. Se-
gun Hofmann, podria esto suceder en todos aquellos sujetos cuyos
capilares han sufrido alguna alteraci6n grasosa 6 de otra clase,
como en los individuos que han sucumbido a la septicemia, a la in-
toxicacion fosforada y en los alcoh61icos.
Segiin Maschka (p&g. 329), en los colgados y estrangulados estas
manchas se producen en el momento de la muerte. Para 61 es un fe-
n6meno agonico. Nosotros s61o afirmaremos que no pudimos des-
cubrir la piirpura hipostatica en tres descolgados observadbs des-
pu6s de haber sido reanimados y en los que han estado suspendi-
dos durante poco rato. De todas maneras, en los descolgados el
surco esU.durante mucho tiempo equim6tico y visible; adem_.s, es-
tas manchas son mas f recuentes en los miembros inferiores, en los
euales la hip6stasis manifiestaprincipalmente su aceion.
 — 597 -
Mas conocido es el momeato de la aparicion de las placas. roji-
zas. Tourdes dice que aparecen a las cuatro horas y media 6 cinco
despu6s de la muerte. Segiin Maschka, que observ6 especlalmente
con este objeto un centenar de cadaveres, aparecen de tres a cua-
tro horas despues de la muerte, y al cabo de doce 6 catorce horas
alcanzan el maximum de su desarrollo. En cuanto llegan a este pnn-
to, es imposible hacerlas desaparecer, ni cambiar de posici6n, por
m&s que se desplace el cadaver 6 que se comprimanlas partes. Con
todo, es necesario proceder con gran prudencia cuando se trata de
afirmar el momento de instalaci6n de estas placas; no se eche en
olvido que algunos autores, entre ellos Casper, las han visto sobre-
venir muy prematuramente.
Es cierto que en colericos, en individuos intoxicados por los va-
pores de carbon y en asfixiados, se han observado, aun durante la
vida en condiciones especiales, congestiones cutaneas muy pareci-
das £ estas hipostasis. Se ha de tener en cuenta el estado de la
sangre. Cuanta mas sangre hay, mas pronto se desarrollan; si hay
poca, se producen m_.s lentamente. Cuando la sangre es muy fliiida
(colgados, ciertos envenenamientos) todas las condiciones favore-
cen su aparicion inmediata. No acontece lo mismo en los indivi-
duos de sangre pobre, espesa, en colericos, en tetanicos, en sujetos
envenenados por la estrignina 6 el arsenico.
Pero salvo estos casos particulares, entodaslascircunstancias de
muerte repentina 6 pronta, las livideces cadavericas vuelven a ad-
quirir su importancia. Estos fenomenos de deshidratacion y de mo-
vimientos de lfquidos se producen en el interior del organismo, en
las cavidades, de igual manera que en la superficie cutanea. En los
6rganos internos, en las partes declives se producen de identica
manera livideces y se acumulan liquidos. Esto puede observarse
principalmente en los pulmones. No es posible confundirlas con las
induraciones 6 niicleos pneum6nicps, con los edemas y.demas pro-
cesos vitales. Lo mismo puede decirse respecto del peritoneo ydel
pericardio. Todas estas serosas pueden contener liquidos que nun-
caseconfundiran con la serosidad de los derrames; 6. identica afir-
maci6n puede hacerse de las meninges.
jCual es su frecuencia?
Este signo es importante por su constancia. Se ha observado has-
ta en individuos que han fallecido a consecuencia de hemorragias
fulminantes. M, Mollaut, verificador de defunciones en Paris, las
observo en los 15.146 sujetos que ha tenido de examinar. Hofmann
rio las vio en tres sujetos muertos de hemorragia. Por lo que a
nosotros se refiere, las hemos observado siempre, aun en los indi-
viduos fallecidos de hemorragia, aunque en estos casos sdn menos
 — 598 —
visibles, menos numerosas siendo las placas blancas mas anchas y
pstlidas.
Maschka concede gran importancia a la edaddel sujeto. En con-
firmaci6n de este aserto, cita los casos siguientes: un hombre asesi-
n6, cortandoles el cuello, £ sus cuatro hijos, cuya edad era de seis
a once afios, y despues se suicid6 por el mismo procedimiento. En
dos de los hijos no aparecieron las manchas de posicidn. Tampoco
aparecieron en una muchacha de quince anos, muerta de un dispa-
ro de arma de fuego en el coraz6n seguido de hemorragia conside-
rable.
El diagn6stico es, por regla general, facil. A pesar de todo, se las
ha confundido con contusiones, equimosis, sigilaciones. Es preciso
en estos casos tener presente la actitud especial del cadaver. La
disecci6n disipa todas las dudas, mostrando la diferencia que exis-
te entre el exsudado sanguineo y la verdadera extravasion.
En resumen, las hipostasis 6 lividecesindicanlarealidad
de la muerte, pero no fijan con precision su fecha. En el
examen del cadaver pueden, por su abundancia y su colo-
racion, 6 bien por su ausencia, tomarse como signo de as-
fixia, envenenamiento 6 hemorragia abundante. Son un eig-
no precioso para determinar la actitud en que estaba el ca-
daver en el momento en que se enfrio. En este caso llaman-
la8 los alemanes, manchas de posicion.

En 1882, debfa hacerse en Bruselas, con motivo del proceso Pelt

zer,'el diagnostico entre suicidio y homicidio. Los peritos se guia-
ron, para pronunciar su dictamen, por la situacion de las livideces
cadav6ricas. La vfctima, muerta de un pistoletazo, fu6 descubierta
algunos dfa&despu6s sentada en un sillon. Mediante el examen de
las hipostasis, se dedujo que esta posicion sentada habfa sido dada
a un cadaver. MM. Vleminkx, Laroche y Stienon (Bapports md-
dico-legaux, etc, Bruselas, 1884) dicen que estas manchas apare-
cen de cuatro a siete horas despu6s de la muerte y alcanzan su
maximum deintensidad al cabo de doce6 quincehoras.
Si el cuerpo ha sido cambiado de posicidn al cabo de cua-
tro horas y media, borranse las livideces reapareciendo en
los puntos que se han hecho declives por la nueva posici6n;
pero de8pu_s de doce d quince horas, el cambio debilita las
livideces sin hacerlas desaparecer. Despu6s de treinta ho-
 — 599 —
ras—segun Tourdes,—despues de veintitres 6 veintiocho,
segiin los peritos belgas, ya no se forman nuevas livideces.
Comprobaciones analogas hicimos nosotros en el caso de la ca-
lle Tavernier. En 61 demostramosque aquel hombre hallado muer-
to dentro de una maleta, victima de una estrangulacion, habia fa-
Uecido en posici6n diferente de la que indicaba la mujer acusada
del homicidio, y que habia sido cambiado de posici6n el cadaver.
(V6ase Arch. de V Anth. crim., 1897, pag. 36).
A este proposito, conviene decir algo de los traumatismos hechos
en el caddver, sean intencionados, 6 accidentales, que puedan
confundirse con las livideces cadavericas 6 con una herida ante
mortem.
Si en las partes declives 6 en las profundas de un cadaver, y por
modo especial en los asfixiados, los ahogados por ejemplo, se
hace, en el momento de la muerte, 6 poco tiempo despues de
esta, una herida, al cabo de una 6 dos horas se ve salir sangre, y aun
derramarse. Es como una hemorragia post mortem. Muchas veces
hemos visto manar sangre de las heridas, principalmente al princi-
piar la putrefaccion; a este fenomeno se le da en nuestra epoca una
explicaci6n diferente de la que se le daba hasta el principio del si-
glo liltimo.
Maschka cita dos curiosos ejemplos de individuos colgados, los
cuales, al caer el cuerpo por rotura de la cuerda, se produjeron
una contusi6n en el pccipucio, ocasionandose una herida que dio
lugar a un derramamiento de sangre. En uno de estos dos casos
fu6 acusado un hijo de haber dado muerte a su padre; en el
otro un esposo de haber asesinado a su mujer; en ambos se supo-
nfa que las victimas, despu6s de haber sido muertas, habian sido
colgadas.
Como el derrame de sangre puede haber sido abundante, es pre-
ciso desecar atentamente la herida. Despu6s de haberla lavado 6
irrigado, se ve que s61o los bordes estan infiltrados por la serosi-
dad y que no existe la sufusion ni la extravasaci6n sanguinea de
las heridas hechas ante mortem. Es preciso no perder jamas de
vista que si la putrefacci6n esta en un perfodo adelantado, el diag-
n6stico diferencial es muy diffcil de hacer.
e. Estado de la sangre. —La sangre se coagula en los vasos de
cuatro £ seis horas despu6s de la muerte. Donn6 propuso una pe-
quena sangria exploradora en una vena del brazo. Es experiencia
poco decisiva.
f. Papel de la sangre en la produccidn de las manchas cadavd-
-
ricas. —
Ya hemos dicho que las livideces se producen tanto mds
 — 600 —
facilmente cuanto mas fliiida era la sangre, por lo cual se explica
su frecuencia en los asfixiados, colgados y en los casos de muertes
rapidas.
Es necesario ademas averiguar los cambios de la misma sangre
despu6s de la muerte. Se encuentran codgulos (negros y fibrinosos
en el coraz6n y en los grandes vasos, y tambi6n en otras cavidades),
6 bien sangrefldida (en las cavidades, en los capilares). Virchow
y Folck decian que la sangre de los capilares era incoagulable.
La sangre se coagula mas 6 menos rapidamente despu6s de la
muerte, 6 no se coagula por producirse una sustancia capaz de im-
pedir la coagulacion. Esto explica por qu6, al acudir la sangre £
las partes declives en cantidad mas 6 menos grande, aparecen las
manchas cadavericas rapida 6 tardiamente.
En los capilares, el fibrinogeno se destruye mas aprisa; por esta
razon no es de extranar que la sangre de los capilares no.se coa-
gule. Pero no es esta la linica causa de aquel fen6meno. Demostro
Corin que en el cadaver se formaba una sustancia que impide la
coagulacion y, ademas, que esta sustancia se producia en mayor
cantidad en los capilares. De esta manera, puede explicarse el por
qu6 se producen las manchas cadavericas de deciibito y otras y
por que la sangre queda fluida 6 hay coagulos; pero resta todavia
por determinar en que momento se producen las manchas, segiin
el genero de muerte. Por esto los m6dicos legistas dicen actual-
mente que estas manchas se producen de las tres £ las diez horas
despues de la muerte, por termino medio.
[Que pasa cuando la sangre afluye a los capilares despu6s de
la muerte. Producese de pronto el aeiimulo, esto es, una especie de
edema: la parte liquida de la sangre trasuda. La hemoglobina no
abandona los globulos hasta mas tarde. Cuando los hematies han
perdido todo el oxigeno y se desarrollan en el cadaver cuerpos
nuevos,- principalmente Acido lactico, estos gl6bulos se alteran y
pierden su hemoglobina. Esta entonces colora el plasma de una
manera indeleble, las manchas se producen y se localizan en de-
terminado sitio. Durante algun tiempo pueden producirse otras
manchas, lo cual ocurre mientras la sangre se conserva fluida. Ade-
inas de esto, sobreviene el edema cadav6rico y los gases de la pu-
trefacci6n, que comprimen los capilares. En estas condiciones, la
hemoglobina se modifica por la accion de los fen6menos de la pu-
trefacci6n; se deposita en pigmento amorfo, empapa los tejidos y
es imposible ya cambiar la posici6n de la mancha aun comprimi6n-
dola con el dedo.
" Sabemos ya la combinaci6n del oxigeno del aire con la hemoglo-
bina para formar la oxihemoglobina. M&s adelante indicaremos las
 — 601 —
modificaciones de la hemoglobinabajo la influencia del frio, del
calor y de los venenos.

Podemos aplicar todos estos datos al estudio de las com-

probaciones que hacemos en nuestras autopsias. Cuando la
oxihemoglobina, bajo la accion de la celula viviente, se
transforma en hemoglobina, adquiere una coloracion mas
sombria; cuando la reduccion se realiza mediante la aceion
de la putrefaccion, se forman manchas verdosas. Si, por lo
contrario, el frio, impidiendo esta reduccion, favorece la
combinacion de la hemoglobina con el oxigeno, se ofrecer&n
coloraciones rosadas 6 rojo grosella. Las manchas, en in-
vierno 6 en un sujeto muerto de frfo, muestranse en el pri-
mer momento oscuras, pero desde que apareeen bajo la piel
y se establece cambio del aire eon el oxigeno, prodiicese
la oxihemoglobina; de aqui las manchas de color rojo-vivo.
Mas tarde, cuando la temperatura se eleva, bajo la influen-
cia de la putrefaccion, la oxihemoglobina se transforma en.
metahemoglobina y en hematina y las manehas, de rojizas,
se convierten en lividas y sombrias.
De la misma manera pueden explicarse la» manchas ro-
jas en el envenenamiento por CO, por el acido cianhidrico
y el cianuro de potasio, las manchas negras en las intoxi-
eaciones por el clorato de potasa y los venenos metahemo-
globinizantes.
Lo mismo ha de decirse por lo que respecta a las man-
chas y modificaciones que se producen a la apertura de las
cavidades. Asi, vemos en el pulmon el edema carminado.
Existe hemoglobina disuelta en el plasma; puesta en con-
tacto del aire, absorbe rapidamente el oxigeno de este y se
produce inmediatamente la oxihemoglobina y la colora-
cion carminada. Esto es lo que ocurre con tanta frecuencia
en las muertes repentinas y rapidas. La misma explicacion.
hemos de dar en lo referente & los liquidos colorados que se
encuentran en las serosas.
De todo lo cual podemos deducir que ante la mesa de
.
 - 602 -
autopsia, como en la cabecera del enfermo, se impone la
utilidad y la necesidad del examen exterior 6 del habito.
C. PARO FTJNCIOlfAL DE LA RESPIRAOION Y DEL CALOR.—La
respiracion cesa un pbco antes de la circulacion: el liltimo movi-
miento respiratorio tanto puede ser una inspiracion como una ex-
piraci6n. Asf, uno de mis enfermos fallecio durante un movimien-
to de inspiraci6n mientras le estaba auscultando.
Al pararse la respiracion, el torax seinmoviliza: de aqui las ex-
periencias del espejo, del plumon, y de la llama de una bujia apro-
ximados a los labios, del vaso de agua colocado sobre el ap6ndice
xifoides.
Estudiemos las consecuencias de la supresi6n de los cambios mo-
leculares: el enfriamiento cadaverico, la rigidez cadav6rica, la pu-
trefaccion.

I.—PARO DEL CALOB

1." De la temperatura de los caddveres. — Por regla general, po-

co tiempo antes de la muerte, durante la agonia, la temperatura
desciende. Dos 6 tres horas despu6s de la muerte, el frfo es mani-
fiesto en la cara y en las extremidades, y a las ocho 6 doce horas 6
de las quince a las veinte horas despu6s de la muerte, el cadaver
ha equilibrado su temperatura con la del medio ambiente.
Pero ofrecense excepciones de mucha importancia que el m6dico
legista debe conocer.
Ha de tenerse en cuenta la naturaleza de la enfermedad que ha
ocasionado la muerte, la situaci6n de las lesiones y la regi6n en la
que se observa la temperatura.
Haen (1760), Hubbenet (1850) y Wunderlich observaron que la
temperatura podia elevarse en la agonfa, algunos minutos y hasta
una 6 dos horas despues de la muerte.
Taylor y Wilks, en el Guy's Hospital, habiendo determinado la
temperatura en cuatro series de cadaveres, hallaron los resultados
siguientes:
Temperatura 2 & 3 horas 4 & 6 horas 6 6 8 horas 12 horas
despufis de dQspuSs de despues de despues do
la muerte la muerte la muerte la muerte
76 observ. 49 obs. 29 obs. 35 obs.
M-ixima. 34°44 30°00 26°67 26°11
Mfnima. . 18°89 16°67 18°89 13°33
Media. .
25°00 23°33 21°11 20°56
. .
El equilibrio con la temperatura exterior se establece, pues, en-
 — 603-
re las quince y las veinte horas. Vamos a transcribir sus conclu-
siones:
Lo.s muertos que sucumben a utta enfermedad larga y consecu-
tiva pierden su temperatura propia mas lentamente que los que
sucumben a una enfermedad aguda. A las personas fallecidas por
accidente 6 a consecuencia de una operacion, sobreviene por regla
general una descomposici6n rapida. Los individuos gruesos con-
servan su calor m&s tiempo que los delgados. El tiempo hiimedo,
aun en invierno, activa md,s la descomposicion que el calor del
verano. El medio tiene una gran influencia, puesto que el enfria-
miento depende de la radiaci6n y de la conductabilidad; esto ex-
plica el enfriamiento rapido en los cadaveres de ahogados, en los
que han sido colocados en un soporte buen conductor del cal6rico,
en los cadaveres desnudos, y en los colocados en una habitacion
grande con corriente de aire. De la misma manera, a causa de la
mayor masa del cuerpo, los eadaveres de los adultos se enfrfan con
mas lentitud que los de los ninos y de los viejos.
Verificando la temperaturapost mortem, despues de determinadas
enfermedades, se ha observado elevacion en un enfermo fallecido
de enfermedad de Bright y en personas victimas de la fiebre ama-
rilla (Dr. Dowler), en los colericos (Lorrim, Doyere).
M. Alvarenga en sus investigaciones en un fallecido de hemo-
rragia cerebral, demostr6 que el descenso de la temperatura habia
sido tanto mas rapido cuanto mas lejano estaba el momento de
la muerte. Lo contrario parecerfa ser verdad, puesto que existe
una diferencia mas visible entre la temperatura del cadaver y la
del medio ambiente.
En vista de esto alguien ha sospechado que existfan despues de
la muerte causas productoras de cal6rico. Ademas, Otto Funke
sostiene que casi siempre la temperatura se eleva despues de la
muerte. Segun Simon (de Hamburgo) no ha de creerse que esta
elevacion de temperatura es dependiente de una contraccion mus-
cular como en los tetanicos, por ejemplo, sino que esta bajo la de-
pendencia de una pardlisis repentina del sistema nervioso; 61 mis-
mo la apreci6 en el delirium tremens, en el reumatismo agudo, en
la viruela grave, en las heridas, etc.
Erb (de Heidelberg) demostr6 que este calor p6stumo puede en-
contrarse en todas las enfermedades del cerebro, hasta en los tras-
tornos funcionales sin lesion: la tuberculizaci6n pulmonar con
meningitis de la base, la meningitis purulenta, la esclerosis cere-
bral, los accidentes puerperales, el tifus, la hemorragia cerebral,
etc6tera.
Segiin Wunderlich, esta elevaci6n se halla en las enfermedades
 — 604 —
que terminan por temperaturas hiperpir6ticas. Huppert (1867)
la explico por el paso de los miisculos al estado de rigidez cadave-
rica. Supuso este autor que la presentaci6n rapida de 6sta retarda
el enfriamiento del cadaver y que las sustancias toxicas que su-
primen la rigidez determinan un enfriamiento rapido. Fuera de
esto, admitio las conclusiones de Walther en sus investigaciones
sobre la insolacion.
Esta hipotesis fu6 adoptada por Wunderlich, SchifFer y por
Fich y Dyblowsky. Estos liltimos, en 1867, demostraron directa-
mente que los miisculos, asi en la rigidez cadav6rica como. en su
cpntracci6n durante la vida, tienen las mismas manifestaciones
qufmicas, que van acompanadas de calor.
Ackermann hizo notar al propio tiempo que si, despues de la
muerte, los actos quimicos pueden durar cierto tiempo, ho existe
la misma perdida de calor, puesto que la respiracion ha cesado y
la sangre ya no circula en la piel.
Porultimo Valentin, en su disertacion inaugural en Berna, en
1869, acerca de la elevaci6n de la temperatura despu6s de la muer-
te, resumio la cuesti6n. Despues de haber practicado numerosos
experirnentos sobre diversos animales, lleg6 a estas conclusiones:
La producci6n de calor despues de la muerte es un hecho general.
Este calor es tanto mayor cuanto la producci6n de 61 es superior
£ su gasto. Antes de todo, la produccion del calor, despues de
haber cesado los ilatidos del coraz6n, proviene de la persisten-
cia de las acciones vitales productoras de calor. La elevaci6n de
estas ultimas, particularmente de las que se producen bajo una
influencia nerviosa, contribuye a engendrar mas calor despues de
la muerte. La rigidez cadav6rica, aunque contribuya a dejar calor
en libertad, influye muy poco en la elevacion de la temperatura
post mortem; lo que en verdad influye son las descomposiciones.
La perdida de calor es mas d6bil despu6s de la muerte que duran-
te la vida; por esto puede hallarse elevacion de temperatura post
mortem sin aumento de la producci6n de calor. Valentin observ6
ademas en conejos que cuando sobrevenia despu6s de la muerte un
descenso de temperatura, hallabase 6sta reemplazada por una ele-
vacion cuando el medio se calentaba; entonces la temperatura
del animal sobrepasaba en mucho la del medio. Este hecho no
puede explicarse sino por la persistencia en la producci6n del ca-
lor.
Tamassia y Schilimmert (Marche de la temperature dans les
morts violentes, 1877) concluyen que, si bien la elevacion de la tem-
peratura se muestra a veces, no se produce siempre en los casosde
muertes siibitas.
 — 605 —
Guillemot (Tesis de Paris, 1878, Del enfriamiento cadaverico)
divide la duraci6n de este enfriamiento, considerada la velocidad,
en dos periodos distintos. En el primero, de duracion muy varia-
ble, pero muy corta, la p6rdida de la temperatura, d6bil de pronto,
aumenta cada vez mas hasta llegar £ su mdximo. En este momento
empieza su segundo periodo, durante el cual la velocidad, al prin-
cipio uniforme, disminuyendo poco a poco, se hace cada vez mas
d6bil, a medida que se aproxima al estado de equilibrio termico.
Sea lo que fuere de estas teorias, todos los autores estan
de acuerdo en-reconocer que en las afecciones del sistema
nervioso y en las enfermedades infecciosas, es donde la ele-
vacion de temperatiira post mortem se presenta mas alta.
Maschka lleg6 a conclusiones mas interesantes para nosotros.
En una temperatura de unos 8 a 15° R. y en las condiciones ha-
bituales de una persona adulta colocada en una mesa, en un col-
ch6n 6 en el suelo, desnuda 6 cubierta con una sabana 6 de un ves-
tido mds ligero, una camisa, por ejemplo, el enfriamiento al tacto
de la mano tiene lugar a las ocho 6 diez horas, y en casos muy raros,
despues de once 6 trece.
Con el term6metro, llamado por Seydeler el necroterm6metro,
se ha observado que la diferencia de temperatura entre el cadaver
y el medio se conservaba durante veintitres horas y en un caso du-
rante treinta y ocho horas. Rainy, que tomd en 46 cadiveres medidas
termom6tricas, anotando al propio tiempo la temperatura de la ha-
bitacion, lleg6 a la conclusion de que la diferencia es conforme a
la rafz cuadrada del tiempo transcurrido despu6s de la muerte.
Para Maschka, los cadaveres se enfrian durante la primera hora
mas lentamente que en las horas consecutivas, cerca de 1°1. El en-
friamiento tiene lugar de la siguiente manera: Despu6s de una 6
dos horas se han enfriado los pies, las manos y la cara, mientras
que las dem&s partes del cuerpo al tacto de la mano estan aiin ti-
bias; despues se enfrfan sucesivamente las extremidades, la parte
anterior del pecho, la columna vertebral, y en liltimo lugar el bajo-
vientre, el hueco del est6mago, el hueco axilar, las partes del cuello
y los dos lados de la garganta.
El calor persiste diecis6is y veinticuatro horas en los organos
profundos, principalmente en el abdomen.
Ha de tenerse en cuenta los vestidos, el espesor de estos, los
abrigos de la cama, etc; si estd, el cadaver sobre heno, paja 6 es-
tiercol, puede retardarse el enfriamiento dos 6 tres horas mas.
De la misma manera, las personas obesas se enfrian mas lenta-
 - 606 —
mente dos y tres horas mas tarde. Hofmann examino, doce horas
despues de la muerte, el cadaver de una mujer obesa, la cual pe-
saba mas de tres quintales, que ofrecia al tacto la impresion de un
cadaver despu6s de dos horas de la defunci6n.
Asimismo, han de tomarse en cuentalascondicionesexcepcional-
mente frias del medio: por ejemplo, cuando el cuerpo esta sobre el
hielo 6 sobre la nieve. En estos casos, el enfriamiento puede pre-
sentarse al cabo de media 6 una hora En los ahogados el enfria-
miento se muestra rapidamente; Maschka pensaba que, segiin la
marcha del enfriamientoy la comprobaci6n de las partes aun ca-
lientes, puede, hasta cierto punto, precisarse en estos cadaveres el
tiempo que han pasado bajo el agua.
Ciertas causas de muerte violenta tienen influencia sobre el en-
friamiento. Eulenberg y Landois observaron un aumento de tem-
peratura despues de ciertos traumatismos sobre el cerebro. Labor
de, Demarquay, Tamassia y Oasca demostraron un enfriamiento
precoz en las muertes por hemorragia.
Haidenhein observ6 que en la muerte por sofocacion el enfria-
miento es mas lento. Tamassia not6 un descenso de 7/10 de grado
por minuto despues de la muerte.
En su tesis (La sofocacidn y en particular la sofoeacidn en un
espacio cerrado, Lion, 1897), dice Fadeuilhe que, despues de la
muerte, el calor se conserva durante mucho tiempo. La tempera-
tura del aire contenido en el espacio cerrado aumenta progresiva-
mente durante todo el tiempo de vida del ser que alli esta ence-
rrado, y vuelve a descender en seguida un momento antes de la
muerte.
En los envenenamientos se dan oscilaciones t6rmicas diversas. A
las intoxicaciones por venenos que producen asfixia y convulsiones,
por ejemplo, la estrignina y la nicotina, acompanan grandes eleva-
ctones de temperatura. Lo mismo ocurre en la muerte por insola-
ci6n 6 por calor. Existe un fen6meno contrario en los venenos que
producen colapso con algidez, como el f6sforo y el arsenico; y del
propio mpdo en la muerte producida por el alcohol, por el frio y
despues de grandes quemaduras.
Las investigaciones de Cl. Bernard y las experiencias hechas so-
bre perros por Descoust, han demostrado que el descenso t6rmico se
produce por manera regular en los cadaveres de los intoxicados por
el 6xido de carbono.
Err resumen; la temperatura del cadaver es un elemento de cer-
tidumbre de la muerte, cuando el term6metro colocado en el recto
no Uega a 30°. A veces esta temperatura puede indicar la f echa de
la muerte; pero no han de olvidarse los casos especiales de que
.
 — 607 —
acabamos de hablar. Bourneville public6 la observaci6n hecha en
un hombre, no borracho, que fue hallado en la calle -a las once de
la noche; llevado al hospital se le aprecio la temperatura rectal
que era de 27°4. Se le calento, y dps horas mas tardeeltermometro
indicaba 28°2. Este hombre falleci6 a las ocho de la manana: algu-
nos minutos mas tarde la temperatura era de 36°2.
Se ha estudiado tambien la pirdida de peso del cuerpo despues
de la defuncidn (Dupont, tesis de Parfs, 1889). Bajo la influencia
de la deshidrataci6n de los tejidos, los cadaveres pierden una parte
apreciable de su peso. Estas p6rdidas son relativamente mas con-
siderables en los cadaveres de fetos y de recien-nacidos. Es un ele-.
mento que no puede descuidarse cuando ha de fijarse el peso con
precision. La perdida es mayor en los primeros dias despues de la
muerte; por t6rmino medio por dia y kilogramo, es de 10 gramos,
19; pero la p6rdida puede elevarse a mis de 18 gramos en las pri-
meras veinticuatro horas.
Debemos ocuparnos tambien en la muerte del sistema muscftlar,
asunto que encuentra su lugar natural en el capitulo consagrado al
paro funcional de la respiraci6n y del calor.
Ya hemos hablado de la inmovilidad del caddver: el cuerpo per-
manece en la posici6n impuesta por la gravedad. Pero tambien «xis-
ten muertes locales: las del iris, del tubo digestivo, del litero (parto
post mortem).
Obs6rvanse contracciones espontaneas en ciertos musculos: mue-
cas, estremecimientos de los col6ricos (masticatio mortuorum).
2.° El relajamiento de los esfinteres: iris, parpados, labios, sali-
da de orina, de esperma, de materias fecales. De ahi la importan-
cia de la dilataci6n permanente en los ahogados. Van Hasselt des-
cribi6 el zumbido muscular d dinamoscdpico. Conviene desconfiar
del valor de este signo, diffcil de apreciar y que Burdach senal6 an-
tes que M. Collonges.
3.° La abolicidn de la contractilidad idio-muscular y de la con-
tractilidad electrica es un signo muyimportante. Lacontractilidad
es una de las propiedades del tejido muscular. Advi6rtese en todos
los musculos. Si se observa la contractilidad en un cadaver, es se-
iial de que la muerte es reciente. Segiin Nysten y Halle, persiste al
menos durante una hora; el limite m^ximo ha sido de veinteyaun
•de veintisiete horas. La contractilidad muscular es la primera en
desaparecer.
Ha de tomarse en consideraci6n la robustez del sujeto y la en-
fermedad que ha determinado su muerte. Tiene menos duraci6n
despues de las enfermedades cr6nicas; en lps sujetos no delgados
puede durar de diez a quince horas.
 — 608 —
Es muy fugitiva despu6s del envenenamiento por el hidr6geno
sulfurado; sulfocianuro potasico y sales potasicas.
Esta funci6n se extingue en el orden siguiente: el ventriculo iz-
quierdo, los intestinos, la vejiga, el estomago, el litero, el veutrfcu-
lo derecho, el esofago, el iris, los miisculos del tronco, derechos y
oblicuos del abdomen, los pectorales, los faciales, los miembros (ab-
dominales y toracicos), las auriculas del coraz6n. De la derecha
dicese que es el ultimum moriens. Ya hemos dicho en otra parte que
en las muertes lentas la c61ula hepatica era el ultimo sobreviviente.
jC6mo se investigan estos diversos modos de contractilidad.
Pellizcando el biceps 6 el gastrocn6mico, se produce un rodete;
es la contractilidad idio-muscular. Con la bobina de Ruhmkorff, se
presenta una contracci6n cuando se cierra el circuito.

II.—DE LA RIGIDEZ CADAVERICA (1)

La rigidez cadaverica (mortis rigor) es un estado de dureza,

de retraccion y de tiesura que sobreviene en los miisculos despues
de la defuncion; es un fenomeno qufmico que indica la muerte de
los elementos de los miisculos.
Louis, que hizo observaciones en mas de 500 cadaveres, sena!6
la importancia de este fen6meno como una de las mejores pruebas
de la muerte. Lo mismo debe decirse-de Nysten y Niderkorn; y si
Haller no la hall6 en el cadaver de su hija, es sin duda porque en
JSUS circunstancias no pudo hacer una observacion exacta.
Esta rigidez no se observa tan s61o en los miisculos, sino tambi6n
en otros tejidos. Tambien sobreviene la rigidezenlas glandulas, ri-
iiones, cerebro, aponeurcsis. Se ha dicho que habia coagulaci6n de
las materias albuminoides. La rigidez se ha observado en los fetos
y en los reci6n nacidos.
i,Cual es la marcha de la rigidez. Habitualmente es la siguiente:
mandibula inferior, nuca, rostro, tronco, miembros superiores,
miembros inferiores (Ley de Nysten).
Sommer y Niderkorn indican una marcha algo diferente. Sin
.

(1) Segiin Vibert, la rigidez del coraz6n principia de una a cua-

tro horas despu6s de la defunci6n, lo cual origina la expul-
sion de la mayor parte de la sangre contenida en el ventrfculo iz-
.quierdo. Segiin Lesser, si se encuentra con mayor frecuencia el
ventriculo derecho lleno de sangre, es porque sus paredes son me-
nos espesas y la sangre tiene mayor dificultad parasalir por los va-
sos pulmonares que por la aorta. Los experimentos de Strassmana
parecen confirmar las apreciaciones precedentes.
 — 609 —
embargo, 6ste ultirno, que hizo valiosas observaciones, dice: man-
dfbulas, cuello, miembros inferiores, miembros superiores.
Lo importante es que est6n todos de acuerdo en que la rigidez
cadav6rica empiece por los miisculos elevadores de las mandibulas
(masetero temporal, pterig6ideo), de la misma manera que acontece
en los escalofrios, convulsiones, tetanos.
Niderkorn, en 103 cadaveres ha hallado las fechas siguientes de
aparicion de la rigidez:
Dos horas despues de la muerte.

....
2 veces.
.
De 2 a 4 horas. 45 >
. . .
De 5 a 6 boras 24 >
De 7 a 8 horas. 18 >
De 9 a 10 horas. 11 >
. . .
De 11 a 13 horas. 3 >
.

. . . .
Total.
. . .
.103 veces.
Por regla general, principia de tres a seis horas despues de la
muerte. Viene despues de la excitabilidad decreciente y precede a
la putrefaccion: forman parte los tres de un mismo proceso.
.
Juntamente con Esteban Martin, hemos estudiado experimental-
mente las causas y variaciones de la rigidez cadaverica. Los resul-
tados de nuestras investigaciones fueron resumidos en una nota
presentada a la Academia de Ciencias, en la sesi6n de 1.° de Ma-
yo de 1899. La reproduciremos antes de entrar en el estudio dete-
nido de la rigidez cadaverica.
«La constancia de la rigidez cadaverica y su aparicion en condi-
ciones id6nticas, nos han inducido a crecr que las mismas causas
obraban fatalmente sobre todos loscadaveresy determinanen ellos
«1 fen6meno de la rigidez de los museulos.
>En el momento de la muerte, cuando la circulaci6n se detiene,
el cuerpo queda sometido a las leyes fisicas. El primer efecto de la
gravedad es producir en el cadaver una especie de corriente de arri-
ba abajo, que sustrae sucesivamente a todos los tejidos una parte
de su liquido nutritivo, modifica y, por ultimo, destruye la compo-
sicion quimica celular. Esta es la causa de la formaciOn en las par-
tes declives de las Uvideces cadaviricas. La deshidrataci6n causa
la desorganizacion de la celula muscular y origina la modificacion
•qufmica que determinara la rigidez.
>Lo demostraremos con los experimentos siguientes:
>1.° En los miembros edematosos se ha observado que la rigi-
dez era menos notable que en los miembros sanos. Pero si, como
lo hemos hecho, se permite la salida a la serosidad y se establece
39
.
 — 610 —
la filtracion de arriba abajo, la rigidez se muestra como de ordi-
nario.
>2.° Es posible producir una deshidratacion rapida y, por tanto,
una rigidez precoz. Para lograr esto, mantenemos fuertemente apre-
tada una venda de Esmarch aplicada desde la extremidad <i la raiz
de un miembro de un hombre 6 animal inmediatamente despues
de la muerte. En este miembro, la rigidez sobreviene mucho mas
pronto que en el opuesto. De la misma manera, un miisculo aisla-
do sometido a una comprensi6n, se pone rigido con gran rapidez.
>3.° Si, inmediatamente despu6s de la muerte, se coloca un ca-
daver en una posicion tal-, que por-la acci6n de la gravedad los li-
quidcs se acumulen en ciertos miisculos,- la deshidrataci6n se hace
mas lentamente y estos miisculos son los ultimos en ponerse rigi-
dos. En un cadaver colocado con los pies arriba y la cabeza abajo,
la rigidez principia en los miembros inferiores. En el cuerpo de in-
dividuos que han sucumbido a una muerte violenta y cuyos miem-
bros quedan en actitudes diversas, hemos observado que siempre
la rigidez principiaba por los miiseulos que ocupaban el plano mas
elevado.
>La ley de Nysten es exacta porque f ue deducida de observacio-
nes de cadaveres que estaban en decubitodorsal. En esta situaci6n
los miisculps de la mandibula, los externo-mastoideos, los miiscu-
los de la cintura abdominal son forzosamente los primeros en po-
nerse rigidos y casi siempre al mismo tiempo. La aparici6n de la
rigidez en los brazos y en las piernas varia con la posicion que
conservan estos miembros despues de la muerte.
>4.° Los deshidratantes quimicos nos han dado resultados con-
cordantes.
>Practicando en las vasos inyecciones, de 2 cc. a 10 cc, segiin
los casos, de una solucion de cloruro de calcio, cloroformo, 6ter, al
cohol absoluto, hemos logrado producir rigideces inmediatas en ca-
daveres de animales 6 en grupos de miisculos, en los cuales queria-
mos producir esta rigidez.
>5.° Demuestran los experimentos de Stenon que basta practi-
car la ligadura de la aorta para que se desarrolle lentamente la ri-
gidez en los miisculos privados de circulacion.
>Las circulacionesartificiales practicadas con sangre en los miem-
bros inferiores de ajusticiados (Brown-Sequard), con suero artifi-
cial en aniniales (Richet, Fische y nosotros mismos), demuestran
que puede retardarse laaparici6n dela rigidezcadav6rica.
>La rigidez es, pues, el primer termino de la desagregaci6nde la
celula muscular.Sobreviene fatalmente en un miisculo privado de
circulacion y spmetido £ las leyes inmutables de la gravedad, pro-
 — 611 -
ducida por la deshidratacion de la celula muscular y la precipita-
ci6n de las materias albumin6ideas. El orden de aparicion de la
rigidez hasta ahora ha parecido sistematizado en los cadaveres hu-
manos, observados la mayor parte de veces en deciibito dorsal.
Pero puede modificarse su aparici6n y su marcha cambiando la ac-
titud del cadaver, y mediante inyecciones de liquidos deshidratan-
tesen los vasos. Lo mismo acontece cuando elcadaver esta exan-
giie, en lamuerte por calor exterior, por surmenaje, etc, es decir,!
en todas las condiciones que producen una deshidrataci6n precoz
del tejido muscular.>
Ya hemos visto que la aparici6n de las livideces cadavericas pre-
cedia a la aparicion de la rigidez muscular. Tambien sabemos que
la rigidez es un fen6meno constante en todos los cadaveres; tanto
en cuerpos de ancianos como en reci6n nacidos ha sido pbservado
este fenomeno aunque con diversos grados de intensidad. La rigi-
dez invade todo el sistema muscular. Ningiin miisculo escapa a su
accion. Producese de una manera progresiva, despues, llegado al
periodo de pleno desarrollo, decrece de una manera igualmente sis-
tematica.
Nysten formulo la ley que preside a la invasi6n: En un cadaver
que se enfria en el deciibito dorsal, la rigidez empieza siempre por
las mandibulas (vertice), sigue despu6s por el tronco y cuello, gana
en seguida los miembros toracicos y de alli pasa a los abdominales.
El momento de su aparici6n despues de la muerte es muy varia-
ble, entre seis y doce horas. De tal suerte, que se han descrito va-
rias formas en la rigidez cadaverica.
La rigidez es precoz, normal 6 tardia.
a. Espasmo cadavirico.—Es un fen6meno de origen vital, dife-
rente de la rigidez muscular, fen6meno cadav6rico. El espasmo ca-
daverico es la persistencia despues de la muerte de una contraccion
muscular, determinada voluntariamente durante la vida y que se
contimia en el cadaver gracias £ lo repentino de la muerte.
Los cadaveres en estado de espasmo conservan la actitud que
tenian en el momento en que fueron sorprendidos por una muerte
brusca. En los suicidas hallase el arma apretada y mantenida s6-
lidamente en las manos. En los campos de batalla, los soldados
muertos conservan la situaci6n que ocupaban antes, como ocurrio
en los militares observados por Brinton y Rossbach.
Este liltimo hall6 el cadaver de un hombre medio echado y me-
dio sentado, con la mano levantada sosteniendo de una manera
graciosa el vaso y aproximandolo a la mandibula, linica porci6n
que le quedaba de la cabeza.
Este fen6meno se observa de id6ntica manera en los animales.
 — 612 —
Hay que distinguir el espasmo localizado del generalizado. El
espasmo cadaverico esta localizado, cuando, como en los suicidas,
rio hay mas que la mano que aprieta el arma que conserve la acti-
tud primera. Est_t generalizado cuando invade todo el cuerpo, como
en el soldado observado por Rossbach, del cual hemos hablado
mas arriba.
El espasmo cadaverico se observa principalmente despues de he-
ridas de los centros nerviosos. Desde el punto de vista m6dico-le-
gal, su comprobaci6n es de gran valor, puesto que, refiriendose a
los suicidas las diversas formas de espasmos enumeradas en lo
parrafos que anteceden, permiten establecer el diagnOstico dife-
rencial entre el suicidio y el homicidio.
b. Bigidezprecoz—Los cadaveres afectos de espasmo presen-
tan una rigidez precoz, esta se sucede inmediatamente al estado
de contracci6n muscular.
De la misma nianera, es muy precoz la rigidez en los cadaveres
e__angiies en los tificos debilitados por una larga enfermedad, en
los col6ricos, en los surmenados (animales fatigados por la carrera),
a consecuencia de la muerte por el calor. En el envenenamiento
por la estrignina, por el cloroformo, oxido de carbono se advierte
la aparicion precoz de la rigidez cadaverica.
c Bigidez tardia.—La rigidez es tardia, en cuanto al tiempo
de su aparicion, en las personas que se ven sorprendidas en plena
salud por la muerte y en los decapitados. Las variaciones en estos
fen6menos son, pues, excesivamente grandes.
La duracidn media de la rigidez cadaverica es de 36 a 48 horas.
Puede tener una duracion muy corta en las personas emaciadas,
en los caquesticos, hidropicos, en el feto y en el recien-nacido.
Puede ser muy larga a consecuencia de la embriaguez (Hofmann),
del frio (Forestier, envenenamientos por el cloroformo y 6xido de
carbono.
Tales son los principales datos que nos proporciona la observa-
cion directa del cadaver. Resumamos ahora los datos quimicos,
fisiologicos y experimentales que nos permiten penetrar en la inti-
midad del fenomeno.
d. El miisculo rigido. - Los fisi6Iogos han demostrado que el
miisculo rigido no es un miisculo en estado de contracci6n. La
precipitaci6n de las albiiminas del protoplasma de la celula mus-
cular es la causa que determina la ligidez cadav6rica. Esta preci-
pitacion de albiiminas es el signo de la muerte del tejido muscu-
lar; cuando es completa, no hay corriente electrica por muy inten-
sa que sea que pueda producir contraccion alguna.
fcCual es la causa de esta coagulacion de las albiiminas? La pri-
 — 613 —
mera, indicada por Stannius, es el paro de la circulaci6n en el
miisculo. Procedio este autor ligando la aorta abdominal de un
animal; desaparecida completamente la excitabilidad muscular, se
ve sobrevenir lentamente la rigidez, a condicion de que todas las
colaterales hayan sido ligadas. La arteritis obliterante en el hom-
bre da lugar al mismo fenomeno.
Al propio tiempo que se coagula el miisculo adquiere una reac-
cion acida y esta acidez va en aumento durante todo el perfodo de
formacion de la rigidez cadaverica. Schiff y Mlle. Schipiloff han
sostenido que el desarrollo de acido lactico en el miisculo despu6s
de la muerte era una condicion favorable de la precipitacion de
las albiiminas. Segiin Arthus, en sus Elementos de Fisiologia, la
rigidez resulta de la transformacion de una sustancia proteica del
miisculo, el miosin6geno, en miosina.
Por nuestra parte creemos que laprecipitacion-de las albiimi-
nas depende de la gran ley que preside a la muerte de los tejidos:
la deshidrataci6n. De ello hemos dado una explicacion en los he-
chos experimentales descritos mas arriba.

Por lo que se refiere a la medicina legal, dediicese de to-

dos estos hechos que es muy difioil hallar en un fenomeno
tan variable, reglas precisas para el perito. No es dudoso
que la rigidez cadav_rica es un signo cierto de la muerte;
pero solo puede darnos indicaciones muy poco precisas
acerca de la fecha de la muerte. De todas maneras, es un
elemento que conviene anadir a la serie de otras pruebas
que nos proporciona la observacion del eadaver; el conjunto
de estos heehos nos permitira precisar el diagnostico.
Para conocer estas cuestiones, debera el lector consultar
la tesis de Esteban Martin (Lion, 1899: Decubito y rigidez
cad.avirica): es un notable estudio de tanatologia.

IV.—FECHA DE LA MUERTE

Una vez bien conocidos los signos de la muerte, nos sera m&s
facil fijar la fecha de ella. Existen signos de la muerte reciente y
de la muerte lejana; podemos, pues, admitir dos periodos distin-
tos. Lamuerte reciente comprende desde el momentode lamuerte
hasta el principio de los fenomenos de la putrefaccion; desde este
 T-..
614 —
punto principian los signos de la rnuerte lejana, y se continiian
hasta el fin de la putrefacci6n.
Desde que la vida ha cesado, el organismo acaba de morir, y sus
y sus fliiidos obedecen £ las leyes fisicas y quimicas comu-
.
s61idos
nes a todos los cuerpos. Bossuet, en la oracion fiinebre de Enrique-
ta de Inglaterra, se expresa de la siguiente manera: «Nuestra carne
cambia bien pronto de naturaleza, nuestro cuerpo toma otro nom-
bre; aun el de cadaver—diceTertuliano—porque nos muestra aun
alguna forma humana, no le corresponde mucho tiempo. Se con-
vierte en no se qu6, no tiene nombre alguno en ninguna lengua;
jtan cierto es que todo muere en 61, aun los t6rminos fiinebres por
mediode los cuales eran designados sus desgraciados restosb
Para fijar la fecha de la muerte, no hay que empenarse en bus-
car un signo linico, antes bien, ha de considerarse el conjunto de
ellos y tomar en cuenta multitud de circunstancias exteriores li
otras que pueden influir mucho en la marcha y duracion de los di-
yersos fenomenos cadavericos.
LA PUTREFACCI6N.—Los signos de la muerte lejana se
encuentran en el conjunto de fenomenos presentados por la
putrefaccidn. Empieza esta por termino medio hacia el 2.°
dia en verano y el 8.° en invierno. Esta sometida, por decir-
lo asi, a la absoluta influencia del medio en el cual se pro-
duce.

Este es el signo de la muerte menos discutible; es la caracteris-

tica esencial.
Interin se efectiian los fen6menos que acabamos de indicar, £
saber, la deshidratacion general de los tejidos y los procesos quimi-
cos consecutivos, se desarrollan en el cuerpo germenes, cuya pulula-
cion va a dar origen a fermentaciones miiltiples, lascuales se com-
prenden bajo el nombre general de putrefaccion.
Demostro Pasteur, en 1854, que los fenomenos piitridos eran-de-
bidos a fermentaciones. Estas fermentaciones son causadas por los
microbios y tienenpor resultado la formacion de alcaloides cada-
vericos denominados ptomainxs.
Estudiaremos sucesivamente: 1.° los agentes de la putrefacci6n;
2.° la forma de invasi6n de los cadaveres; 3.° los productos de su
fermentaci6n; 4.° la putrefacci6n en los diversos medios.
1.° Los agentes de la putrefaccidn.—Inmediatamente despu6s
de la muerte, ciertos microbios especiales adquieren, al nivel del
intestino, una vitalidad particular. Se infiltran ett la mucosa, cuya
 — 615 —
desorganizaci6n, bajo la influencia de la muerte, es rapida, y pene-
tran en los vasos (1).
-
Como baccilos del principio de la putrefacci6n hallamos los si-
guientes: el baccillus cadaveris, Fluorescens, liquefaciens, mesen-
tericus, coli comunis:
Estos microbios aerobios producen, segiin demostro Bordas eri
su tesis sobre la putrefaccidn (Paris, (1892), acido carb6nico; des-
pues, absorbido por completo el oxigeno, mueren para dejar el
campo a los baccilos descritos por el mismo autor con el nombre
de facultativos, es decir, microbios aerobios 6 anaerobios, segiin el
medio en que se desarrollan. Estas colonias microbianas dejan en
libertad, con su fermentacion, hidr6geno e hidrocarburos, y bien
pronto son reemplazados por los baccilos tardios de la putrefac-
cion: baccillus violaceus, proteus, mirabilis. Estos son anaerobios,
y dan lugar a la formaci6n de gases: hidrogeno, nitr6geno y amo-
niaco. .
[La fermentaci6n piitrida puede dividirse en cuatro periodos
,
distintos, segiin las bacterias que intervienen en cada uno de ellos
y los productos quimicos que elaboran; son los siguientes: l.6r pe-
riodo, aecobio,—Bacterias preexistentes que se apoderan del 0 for-
mando C02; 2.° periodo, facultativo.—Bacterias facultativas de
Bordas, aer 6 anaerobias, segiin les sirva de determinante la accion
del 0; 3.ar periodo, anaerobio. - Bacterias facultativamente anae-
robias y bacterias linicamente anaerobias, las cuales hacen la ver-
dadera digesti6n de los tejidos cadavericos, dejando como produc-
tos excrementicios ptomainas, urea, carbonato amonico (cuerpos
que pueden servir de tipos de los varios que dejau como huella
de su paso y que van en escala descendente de sencillez), etcete-
ra, y dejan libres gran cantidad de gases; 4.° periodo, aerobio. El
terreno abonado por los micro-organismos anaerobios vue.lve a en-
riquec6rse en 0, aparecen nuevamente colonias aerobias yse repi-
ten las combustiones acompanadas de desprendimiento de 0O2,
que en este periodo son destructivas, reduciendo a cuerpos mas
simples los todavia complejos dejados por el periodo anterior. En
este estado puede decirse que no quedan ya restos del cadaver,

(1) Allard y Phulgin («Contribuci6n al estudio de la'invasi6n

de los 6rganos por los microbios durante la agonia y despu6s de la
muerte», inArch. de me"d. et d' anat. path., 1895), en sus experien-
cias sobre la invasion microbiana dei cadaver, hallaron en el higa-
do el bacterium coli, y las bacterias piogenas, en la agonia, algunas
horas antes de la muerte, sin que el ag6nico tuviese lesi6n hepati-
ca y sin que la sangre estuviese anteriormente invadida por estos
microorganismos.—Nl del T. - ,
 — 616 —
pero el descenso en la escala de sencillez contimia todavia, pu-
diendo formarse otro periodo, pues aparecen en estas condiciones
las bacterias nitrificantes y reducen a nitratos los liltimos deriva-
dos del cadaver.
Estos periodos no se presentan aislados, de manera que sea fac-
tible diferenciar los unos de los otros; tan s61o se observa alguna
limitacion entre los dos primeros periodos. Los demas se conf un-
den sin que sea posible deslindarlos.
La putrefacci6n es un proceso quimico de hidrolisis llevado a
cabo por los fermentos solubles segregados por lo micro-organis-
mos, merced a los cuales las sustancias albumin6ideas constituti-
vas de los tejidos del organismo se van transformando en cuerpos
mas simples y solubles.]
2.° Modo de invasidn de los caddveres. Marcha general de la
putrefaccidn.—Los microorganismos pueden penetrar en el inte-
rior de los tejidos cadavericos por tres vias distintas.
a. La via intestinal, la mas comun, la mas importante, dada la
flora microbiana contenida en el intestino y la fragilidad de la
mucosa intestinal.
b. Las mucosas al nivel de los orificios naturales.
c. La piel,.muy resistente a la invasi6n microbiana.
En los adultos principia la putrefaeci6n por el intestino. En el
feto y en el recien-nacido que no ha respirado, la penetracion se
hace al nivel de los orificios naturales yjde la piel: de esta causa de-
pende el aspecto distinto de los tejidos y la marcha especial de la
putrefaccion.
3.° Curso delaputrefaccidn en los caddveres.—Principia por la
mancha verde abdominal (1), hacia la derecha, al nivel del ciego;
posteriormente este tinte verde aumenta con rapidez, hace su

(1) Deschamps (Memoria en los Annales d' hygiene, t. XXX,

pag. 218) indic6 perfectamente las circunstancias que demuestran
que la putrefacci6n es uno de los mejores signos de la muerte. En
tantoque el cuerpo conserva su calor natural, el vientre no se co-
lora. La coloracion verde abdominal coincide muy a menudo con la
rigidez cadaverica. Las paredes del abdomen permanecen en el es-
tado normal mientras los miisculos son sensibles a los estimulan-
tes galvanicos electricos: a 0 grados, los cadaveres se conservan
durante doce 6 quince dias, sin ofrecer rastroalguno de coloraci6n,
y a duras penas exhalan alguno olor. Si el deshielo sobreviene y la
temperatura se eleva 4 4 6 5 grados, elolor amoniacalycadaverioo
se manifiesta por regla general, y el vientre se colora. Un cada-
ver que de 0 grados pasa repentinamente a 20 6 25 grados, presen-
ta frecuentemente al fin del dia el color caracterfstico de la putre-
facci6n.
 — 617 -
aparicion hacia la izquierda y en toda la regi6n inferior del abdo-
men (1).
El desarrollo de gases que se efectiia al propio tiempo en el in-
testino y en los vasos mesentericos, determina el meteorismo abdo-
minal: el diafragma se ve repelido hacia arriba, los organos toraci-
cos comprimidos. El corazon vacia sus cavidades bajo la influen-
cia de esta comprensi6n. Las colonias microbianas se extienden
con gran rapidez por todos los tejidos por la influencia de esta cir-
culacidn post mortem producida por la putrefacci6n, y se ven apa-
recer en la periferia del cuerpo manchas lividas de un rojo violaceo
que pasa a parduzco, sobre las cuales aparecen flictenas llenas de
serosidad rosada y de gases; el examen microscopico permite ob-
servar en ellas gran mimero de bacterias de la putrefaccion. La
epidermis se levanta a pedazos, las unas y los pelos pueden con
suma facilidad desprenderse.
La invasion del cadaver por los agentes de la putrefacci6n es
completa; vamos a asistir a la formacion de gases piitridos y a la
desorganizaci6n progresiva por la licuefacci6n de los tejidos y de
los organos.
Los gases invaden el tejido celular, la piel esta tirante como la
de un tambor. Al nivel del cuello y de la cara, esta hinchazon par-
ticular da al cadaver un aspecto caracterfstico. Los labios son enor-
mes, los parpados estan edematizados; por la nariz y la boca se es-
capa sanies a6rea. Esta distension gaseosa llega a tal punto, que
las paredes abdominales pueden estallar. Los gases quedan en li-
bertad, los tejidos se reblandecen y liquidan.
En los organos internos se observan identicos fen6menos. Los
pulmones, el higado, los rinones toman coloraciones especiales. En
el peritoneo, en el pericardio y en las pleuras, aparece una serosi-
dad pardo sucia en la cual sobrenadan gotitas grasosas proceden-
tes del tejido adiposo de los organos vecinos. Los gases invaden
las diferentes visceras, y despues se produce su reblandecimiento y
su licuefaccion.
Estas modificaciones de la coloraci6n de los tejidos hacen muy
dificiles los reconocimientos. La investigacion de las huellas de
violencia, de las equimosis 6 infiltraciones sanguineases imposible

(1) La mancha verde del abdomen es producida por la reduc-

cion de la hemoglobina por medio del SH2, convirtiendola en sul-
fo-hemoglobina, 6 mejor dicho, sulfometa hemoglobina, cuya CQ-
loracion verde es caracteristica y esta dotada de las cualidades de
la producida m vitro. Se produce este cuerpo en tal cantidad, que
llega a impregnar a todos los tejidos cadavericos coafundiendolos
en una coloraci6n comun. -N. del T.
 — 618 —
en la mayor parte de los casos; de modo que le es sumamente di-
ficil al perito pronunciarse en determinado sentido si no es con las
mayores reservas.
Por liltimo, en la fase postrera asistimos a la desecacion de los
pedazos de tejidos que no han sido destruidos por el proceso pii-
trido. El tejido grasoso se saponifica; se forma la grasa de cadaver.
El perito no podra emplear mas que el esqueleto, los dientes y
los pelos que se conservan durante mucho tiempo, para establecer
la identidad del sujeto examinado.
4.° Causas que retardan dfavorecen las fermentaciones ptitri-
das.—El curso de la putrefaceion, tal cual la acabamos de indicar,
esta sujeto a modificaciones multiples bajo la influencia de una se-
rie de causas que retardan 6 favorecen el desarrollo de los germe-
nes piitridos. Segun sea el estado de la temperatura exterior, 6 el
estado higrometrico, 6 el medio en el cual se pudre el cadaver, va-
mos a notar cambios importantes.
De la misma manera, las causas de la muerte (enfermedades mi-
crobianas, infecciones virulentas) determinan una putrefacci6n ra-
pida. Ciertos factores, como los venenos (oxido de carbono), el frio,
la falta completa de sangre, determinarian, por lo contrario, unre
tardo en la pululacion de las bacterias.
La situaci6n del cadaver en el acto de la muerte, las congestio-
nes producidas por asfixias mecanicas determinan modificaciones
en el curso de la putrefacci6n, siaficientes a veces para dar al le-
vantamiento del cadaver un valor considerable en el diagn6stico
de la causa de la muerte (submersi6n).
Existen, pues, putrefacciones diferentes segiin los medios y las
condiciones en las cuales aquellas se efectiian. Enprimer lugar, sa-
bemos que los miembros separados del cuerpo se pudren muy len-
tamente. Asi se ha observado con mucha frecuencia en los casos cle
despedazamiento criminal, y este estado de conservaci6n es facil-
mente causa de errores, al fijar la fecha de la muerte, si se toma co-
mo base el estado de la putrefaccion.
Sabido es tambien que los reeien nacidos que no han respirado
se pudren mas lentamente que los cadaveres de adultos, y que,
dada la vacuidad microbiana del intestino, la putrefaccion, en lu-
gar de principiar por el abdomen, lo hace por la cara y el cuello.
Los productos de esta fermentacion piitrida son, en primer lu-
gar, gases. Analizados por Brouardel y Boutigny los gases conte-
nidos en el escroto de un ahogado, dieron el resultado siguiente:
Hidr6geno, 12, 2; Hidr6geno sulfurado,-1, 2; Hidrocarburos, 13,4;
Oxigeno, 7, 8; Acido carb6nico, 33, 5; Nitr6geno, 31, 9.
Estos gases son inflamables; se desprenden en tal cantidad, que
 — 619 —
su fuerza expansiva es considerable, hasta el punto de poder pro-
vocar la explosion de los ataiides mejor confeccionados.
Al propio tiempo que se desarrollan estos gases, prodiicense en el
interior de los tejidos cambios qufmicos, los cuales determinan la
formaci6n de t6xicos; estos son los alcaloides cadav6ricos, cuya
existencia demostr6 Selmi (de Bolonia), y luego Armand Gautier,
Brouardel y Boutigny. Dichos alcaloides pueden desarrollarse en:
el organismo antes de la muerte y en este caso son las leucomainas,
6 bien desarrollarse en el cadaver y entonces se denominan pto-
mainas. Ellas son la causa de las intoxicaciones mortales determi-
nadas por las carnes corrompidas ingeridas como alimento (1).
5.° Putrefaccidn en diversos medios- -Silos cuerpos se descom-
ponen en un aire seco y facilmente renovable, no se observa la for-
maci6n de gases de que acabamos de hablar. Se produce entonces
la momificacidn. La piel se apergamina, los tejidos se arrugan, las
uflas, los pelos y los cabellos se conservan adheridos. Los organos
internos sedesecan; el abdomen retraese fuertementey los miem-
bros adoptan, bajo la influencia de esta desecacion, actitudes ex-
tranas como las de los quemados. Este aspecto se halla en los ca-
daveres sepultados en las tumbas de las iglesias y en ciertos ce-
menterios, cuyo terrenoseco y poroso es conservador de los cada-
veres.
La humedad del medio produce un resultado totalmente dife-
rente. Los cadaveres que han estado durante mucho tiempo en el
agua presentan los mas caracteristicos ejemplares de adipocira (2).

(1) En una comunicaci6n dirigida en 1890, en Berlin, al Congre-

so de Ciencias Medicas, oimos a Hofmann la siguiente explicaci6n
de la formacion de la adipocira. La grasa abandonada a si mismano
se pudre, sino que sufre una especie de enranciamiento, ec virtud
<iel cual las grasas neutras se descomponen en glicerina y acidos
grasos. Estos cambios se producen en todos los cadaveres. Pero
para que adquieran gran desarrollo y se produzca el estado adi-
pociroso, es necesario, ademas, que el cadaver este recargado de
grasa y la putrefaccion se haya retardado. Tal acontece en los
ahogados y en los cadaveres sepultados en suelo humedo, invadido
a veces por la capa de agua subterranea. Segiin Orfila y Lesueur,
la juventud es favorable a esta transformaci6n, a causa de ser la
grasa de densidad mas elevada. Lo mismo acontece en los cadave-
res de los alcoholicos. El invierno favorece la producci6n de la
adipocira.
(2) Entre las diversas sustancias halladas en el cadaverputre-
facto podemos citar las siguientes, que dan una idea de la gran
•complejidad de los productos procedentes de la putrefaccion, y al
propio tiempo, de lo dificil que es, en el estado actual dela quimi-
ca, seguir minuciosamente las miiltiples transformaciones que en
 — 620 —
En resumen, la muerte es certfsima euando, transcurri-
do un plazo de cuarenta y ocho horas, examenes repetidos
han demostrado la auseneia de los ruidos del corazdn, se ha
comprobado la rigidez cadavirica, el termdmetro en el ano,
no sefiala mas de 25 6 30 grados y se muestra la mancha
verde de las paredes ahdominales.

A. LA POTREFACCIOJT JSN LA TIEKEA

Ha sido objeto de trabajos importantes por parte de Orfila y
Lesueur y de Devergie. Podemos, con este ultimo sabio, distinguir
cinco periodos distintos. En el primero, los tejidos se reblandecen;.
se coloran de verde 6 de amarillo de ocre; los gases se desarrollan
en mayor 6 menor cantidad segiin la estaci6n; los tejidos se hu-
medecen.
Despues de la fusion piitrida, los organos se saponifican. Es el
segundo periodo. Se desarrolla una materia viscosa mas 6 menos
espesa, que da a la piel, de la misma manera que a los demas 6rga-
nos, un tacto pringoso. Los tejidos son menos hiimedos. Losgases
han desaparecido. Una coloraci6n negruzca ha reemplazado el co-
lor verde 6 moreno. En el tercer periodo, la saponificacion ha al-
canzado mayor desarrollo. En el cuarto, los organosylos tejidosse
desecan y adelgazan; en el quinto, las partes blandas y duras se
destruyen y transforman en polvo 6 grasa (unto de coche) que se
infiltra poco a poco en la tierra.
Al desecar un cadaver de 60 kilogramos, Chausier lo redujo a 6
kilogramos de peso. Sabido es, en efecto, que los numerosos restos
humanos sepultados en los cementerios, no han levantado el nivel
del suelo despu6s de muchos anos. Orfila demostro que cuanto mas
profundamente enterrado esta un cadaver, mas tiempo requiere pa-
ra la putrefaccion. Enun terreno arenoso y seco, permeable al aire,
la putrefaccion es rapida. Es mas lenta si es arcilloso y hiimedo, si
la tierra es vegetal y hiimeda 6 tiene suave temperatura. El Campo

este periodo se verifican: amidas y acidos amidicos, toda la serie

de acidos organicos, el acido acetico y sus homologos superiores,
propi6nico, butirico, valerianicos, grasos, fenilac6tico, fenilpropi6-
nico y otros; xantina, hipoxantina, leucomainas de Qautier, gua-
nidina, fenol, escatol, indol; numerosos gases, como hidr6geno, ni-
tr6geno, hidr6geno sulfurado y fosforado, anhidrico carb6nico,
carburos de hidrogeno (hidrocarburos) principalmente de la serie
form6nica 6 saturada (Cn H2n + 2) amoniaco, aminas y mercap-
tans (sulfhifrato de etilo), etc—N. del T.
 — 621 —
Santo de Pisa, que destrufa rapidamente los cuerpos, debia esta
propiedad, segiin se decia, a la naturaleza alcalina de su suelo. En
los paises calidos, los cadaveres se momifican, se desecan y se con-
servan indefinidamente en la arena; asi lo ha comprobado Volney.
Segiin Orfila, las causas mas importantes que influyen en la pu-
trefaccion de los cadaveres inhumados, son las siguientes: la edad,
la constitucion delindividuo, el sexo, el estado de delgadez 6 de
obesidad, de mutilacion 6 de integridad del sujeto, el genero y la
duraci6n de la enfermedad a que sucumbio, la epoca eivla cual se
efectu6 la inhumacion, la puesta de determinados insectos en la
superficie del cadaver, los vestidos en que se halla envuelto el
cuerpo 6 la falta de ellos; la presencia 6 la ausencia de ataud, la
naturaleza 6 espesor de este, las influencias atmosfericas. Tambien
este sabio estudi6 los cambios fisicos experimentados por los teji-
dos. Asi, observ6 que la destrucci6n de la epidermis, de la piel, del
tejido muscular es rapida; que los tendones, los cabellos y los pe-
los resisten mas tiempo; que la putrefacci6n de los pulmones ydel
litero es bastante lenta, y que los huesos apenas suf ren alteraci6n,
aun' despues de siglos, si no estan en contacto con el aire. Se han
hallado en San Dionisio los huesos del rey Dagoberto, muerto ha-
ce mas de mil doscientos anos. Los dientes resisten muy bien; el
esmalte es poco menos que indestructible.

B. LA PUTREFACCION EN EL AGUA(1)

Da lugar a una serie de fenomenos que Devergie clasifico en el

orden siguiente:
1.° Coloracidn verde (principiando por la piel del esternon y
la de la cara hacia el primer dia en verano, y hacia el 12.° 6 15.°
en invierno).
2.° El desarrollo de gases en las cavidades del corazon, estoma-
go, intestinos, pulmones y tejido celular. La sangre refluye por es-
te mecanismo en los vasos, principalmente en los superficiales, por
lo cual sobreviene la inyecci6n de los capilares del tejido celular y
los de las mucosas. Esta produccion de gases no es completa en in-
vierno hasta al cabo de un mes 6 mes y medio; en verano se reali-
za al 4.° 6 6.° dia. Ella es la que, al propio tiempo que aumenta el
volumen del cuerpo, al cual hincha, por decirlo asi, disminuye su

(1) Para la maceracidn en el agua, v6ase el caso Tiza-Ezlar,

por Hofmann (Arch. de V Anthr. crim. pag. 555, 1886). En los mis-
mos Archivos: Fendmenos de la putrefaccidn en los ahogados en el
agua del mar, por A. Corre, 1832.
 — 622 —
densidad, siendo, por consiguiente, causa de que sobrenaden los aho-
gados.
-
3.° La coloracidn morena sigue el mismo curso que la putre-
faccion verde, pero, por regla general, es detenida por la saponifi-
cacion. Su principio puede senalarse al mes de la permanencia en
el agua en invierno, y a los diez 6 doce dfas en verano.
4.° La reduccidn d putrilago aparece del segundo al tercer mes.
Las partes que han sido atacadas por la putrefacci6n verde 6 mo-
rena, se transforman en putrilago y son arrastradas por el agua.
esta es la causa de la ausencia de la piel en la frente, parpados, na-
riz, labios, la que est& encima de las claviculas, del estern6n, etc.
5.° La saponificacidn empieza al 3.° 6 4.° mes. La piel aumenta
.
en densidad y es grasa al tacto. La fusion piitrida se detiene, y los
bordes deshilachados de los focos de destruccion adquieren consis-
tencia, vuelvense voluminosos y amarillentos. Las partes saponifi-
cadas aumentan de volumen, mientras que los organos exteriores
pierden todos sus fliiidos y se hacen, por lo contrario, mas peque-
nos y como desecados.
6.° La desecacidn invade todos los 6rganos, salvo el tejido mus-
cular ambiente.
7.° Aparecen constantemente corrosiones en la piel soponifica-
da. Viene a ser una especie de erosion del tejido cutaneo. Este pe-
riodo es muy pronunciado a los cuatro meses y medio.
8.° Incrustaciones.—E\ ,jab6n amoniacal se transforma en ja-
b6n calcareo. Bajo esta influencia parece que la mitad del espesor
del dermis se haya disuelto, dejando al descubierto los bulbos de
los pelos. La piel es entonces muy solida; es sonora a la percusion.
9.° Destruccidn completa de las partes. - Aun aquellas que esta-
ban saponificadas desaparecen lentamente; los huesos quedan des
nudos de los tejidos que los envolvian; despues se desunen, se
pierden en el fondo del agua, se deshacen en polvo 6 se incrustan
de sales calcareas.
Advierte Devergie que no todos los cadaveres atraviesan nece-
sariamente en todas sus partes por todas las etapas que acabamos
de describir. Ciertas circunstancias accesorias modifican completa-
mente la evolucion de estos fen6menos. Asi, una parte se pudre
menos aprisa si esta preservada del contacto del agua. Los zapatos
en los hombres, el cors6 en las mujeres, preservan a las partes en-
vueltas.

La putrefaccion sera tanto mas rapida cuanto mas estan-

cada este el agua, 6 mas elevada sea la temperatura. De aqui
 - 623 —
nacio en Devergie la duda de si la produccion de gases es
Un fenomeno constante. Ciertamente, dicha produccion es
casi nula en invierno; por esto la putrefaccion es totalmente
disbinta en las dos estaciones opuestas. Existe a veces, entre
el verano y el invierno, un mes, en mas 6 en menos, de di-
ferencia en el desarrollo de un mismo periodo de putrefac-
cion. Devergie decia: «En invierno como en verano, la cifra
es la misma; en invierno indica los dfas; en verano, las ho-
ras.» Esta formula es freeuentemente exacta. Muy rara vez,
en verano, se saponifican los cadaveres en los rios, porque
los gases se desarrollan muy aprisa y los cuerpos no tar-
dan mucho en sobrenadar.
En los rfos se encuentra el cuerpo sobre el vientre 6 so~
bre el dorso, segun el volumen del abdomen y la cantidad
de grasa situada en la parte anterior 6 posterior. Por esto
las mujeres se encuentran, por regla general, en la segunda
posicion y los hombres en la primera.
Devergie nos ha suministradolos datos generales acerca de la 6po-
ca de la muerte en esta circunstancia. Para ello describio los ca-
racteres que pueden servir para la determinacion del tiempo que un
ahogado ha permanecido bajo el agua, suponiendo que la submer-
sion haya tenido lugar durante el invierno:
1.° De tres d cinco dias.—Bigidez cadaverica; enfriamiento
del cuerpo; el fliiido electrico no provoca contracciones musculares;
la epidermis de las manos empieza a blanquearse.
2.° De cuatro d ocho dias. — Flexibilidad de todas las partes;
el fluido electrico no provoca contracciones musculares; color na-
tural de la piel; epidermis de la palma de las manos muy blanca..
3.° De ocho d doce dias.—Flacidez de todas las partes; la epider-
mis de la eara dorsal de las manos empieza a blanquear; cara re-
blandecida y con un tinte palido distinto del de la piel del cuerpo.
4.° A los quince dias dproximadamente.—Cara ligeramente hin-
ehada, con placas rojas; tinte verdoso en la parte media del ester-
n6n; epidermis de las manos y de los pies completamente blanca;.
esta empieza a arrugarse.
5.° Al mes aproximadamente.— Cara rojo-morena, parpados y
labios verdes; placa rojo-morena bordeada de un tinte verdoso en
la parte anterior del pecho;epidermis de los pies y manos blancoy
arrugado, como una cataplasma.
 — 624 —
6.° A los dos meses aproximadamente.—Cara generalmente mo-
rena, tumefacta, cabellos poco adherentes, epidermis de los pies
desprendida; uflas aiin adheridas.
7.° Tres meses y medio.—Destruccion de una parte del cuero
•cabelludo, de los parpados, de la nariz; saponificaci6n parcial de
la cara, de la parte superior del cuello y de las nalgas; corrosi6n y
destruccion de la piel en diversas partes del cuerpo; epidermis de
las manos y de los pies completamentedesprendida;uflascaidas.
8.° Cualro meses y medio. - Saponificaci6n casi total de la gra-
sa dela cara, cuello, nalgas y parte anterior de los muslos; princi-
pio de incrustaci6n calcarea en los muslos; principio de saponifica-
cion de la parte anterior del cerebro; estado opalino de la mayor
parte de la piel; desprendimiento y destruccion de la totalidad, 6
poco menos, del cuero cabelludo; la calota 6sea desnudada empie-
za 4 ser muy friable.»
Para epocas mas adelantadas, no se puede dar dato alguno, ni
siquiera aproximado. En verano, los fen6menos adelantan conmu-
cha mayor rapidez que en invierno. Existe entre ambas estaciones
opuestas una diferencia de veintid6s dias. Teniendo cuenta con
•esta diferencia, los cuatro primeros periodos, de que acabamos de
hablar, se muestran relativamente despu6s de cinco, de veinticua-
tro y de cuarenta y ocho horas. Por regla general, cuando por una
•causa cualquiera no esta retenido en el fondo del agua, el ahogado
sobrenada desde el 8.° al 12.° dia.
En esta estaci6n han de tenerse muy en cuenta los cambios
-que los cadaveres experimentan al estar en el aire despues de su
salida del agua. En pocas horas, doblan las partes su volumen. La
•cabeza especialmente se pone muy gruesa; «la cara parece de un
negro»; las prominencias se borran, las venas subcutaneas se dibu-
jan; aparecen flictenas; los orificios dan salida a un liquido rojizo.
El estado de los pies y de las manos es el linico que no sufre ape-
nas modificaci6n, y debe por tanto fijar nuestra atencion. La epoca
•de la sumersi6n se conoce mucho mas por el examen de determi-
nadas partes, que por el del conjunto del cadaver.

C. LA PUTREFACCI6N EN LAS LETEINAS

Ha sido estudiada por Orfila. Se presenta principalmente en los

casos de infanticidio. La descomposicion es menos rapidaque en el
agua, porque en aquellas no pueden vivir los fermentos piitridos.
Segiin Devergie, es uno de los medios que mas favorecen el des-
-arrollo de la saponificaci6n. Esta transformaci6n en grasa de ca-
 • — 625 —
•daver es muy rapida y precisa tener presente esta 'particularidad
para fijar la fecha de la muerte.

D. LA PUTKBFACCI6N EN EL ESTIERCOL

Se efectua con gran rapidez. En un experimento de Orfila, el

•cuerpo de un recien nacido colocado en verano, entre estiercol, cu-
ya temperatura era de 45°, al cabo de 24 horas tenia la piel como
cocida; veinticuatro horas despues el cuerpo se deshacia en peda-
zos.
En Bibost, cerca del Arbresle, hicimos la autopsia de un hom-
bre muerto, a consecuencia de los golpes que con una horca se le
habfan inferido, en una caballeriza. Enterrado bajo una capa de es-
tiercolj al cabo de tres dias, en Septiembre, la putrefaccion era
tal que se hubiera podido suponer que la muerte tenia diez 6 doce
-dias de fecha.

E. LOS TRABAJADOKES DB LA MCTERTE 6 LA ENTOMOLOGIA

TANATOLOGICA

Shakespeare habla del momento en que nuestro cuerpo contrae

matrimonio con la Sefiora Podredumbre. A Megnip debemos cono-
•cimientos entomologicos especiales capaces de recibir aplicaciones
importantes en medicina legal. Tratase del conocimiento intimo de
las costumbres de los insectos, los cuales se suceden con una regu-
laridad notabilfsima sobre el cadaver humano, desde el momento
de la muerte hasta la destruccion completa de las partes blandas.
Estas sucesivas invasiones se hacen en cuatro periodos, que el au-
"tor caracteriza de la siguiente manera:
l.er Periodo. — PERIODO SAKCOFAGICO (tres meses aproximada-
mente). Invasi6n del cadaver por las larvas de los dipteros sarcofa-
gicos de los generos Curtonevra, Calliphora, Lucilia y Sarco-
phaga. '
Subdividese este
.
primer periodo en dos sub-periodos, porque los
•dipteros de que se trata no vienen al mismo tiempo: los primeros,
-los cuales apetecen exclusivamente la carne fresca, los curtoneura
y los caliphora, hacen la puesta sobre el cadaver inmediatamente
despu6s de la muerte, antes de sepultarlo; los lucilia y los sarco-
phaga llegan cuando la fermentaci6n piitrida esta en plena activi-
"dad y dosprende las emanaciones caracteristicas.
2.° Periodo.—PERioDO DE LOS DBKMESTES (tres a cuatro me-
ses).—Llegada de los insectos cuyas larvas requieren para su ali-
40
 — 626 —
mentaci6n acidos grasos: tales son los cole6pteros de los generos
Dermestes, Corynetes (6 Necrobia) y los lepid6ptoros del genero
Aglossa.
3.er Periodo. —PERIODO DB LOS SILFAS (cuatro a ocho meses). -
En este periodo las partes blandas estan transformadas en un de-
liquium negro, de pronunciado olor a queso podrido, y en el cual se
revuelcan las larvas de pequenos dipteros pertenecientes a los gd-
neros Phora y Anthomya, las de algunos cole6pteros de los gene-
ros Silpha, Hister y Saprinus, y asimismo las de los acarios anfi-
bios del genero Serrator.
4.° Periodo.— PERfoDO DE LOS ACAKOS (seis a doce meses).—En
las partes reducidas a polvo y medio desecadas, se establecen colo-
nias de acaros pertenecientes a los generos Tyrogliphus, Glycipha-
gus, Uropoda, Trachinotus; y en las partes tegumentarias Anthre-
nes y larvas del Tineola biselliellla que se ocupan en roerlas.
Estos cuatro periodos se suceden con regularidad, pero una vez
pasado el primer periodo, los que siguen pueden presentarse con-
juntamente; asi se ve con frecuencia que mientras una parte del
cadaver esta ocupada por escuadras de trabajadores del segundo
periodo, en otra parte existen ya algunas del tercero, y todavfa no
han desaparecido estas por entero cuando los miembros, por e.jem-
plo, entran en vias de momificacion, gracias al trabajo de ciertos
acaros.
En una palabra, pueden hallarse varias escuadras de periodos
inmediatos ocupadas en trabajar al mismo tiempo, aunque nunca
se las ve en el mismo sitio, porque cada una de ellas caracteriza es-
tados distintos de fermentacion, no apreciados todavia por la qui-
mica.
Los frios pueden ser causa de que falten uno 6 varios periodos,
-
de unamanera especial los del principio; empero la ausencia de
trabajadores pertenecientes a estos perfodos, es una indicaci6n
tan preciosa e importante como su misma presencia, puesto que
permite afirmar que la muerte acaeci6 eri invierno.
En 1897, me comisiono el Juez de instrucci6n de Saint-Marce-
llin (Isere) para que, junto con mi amigo el Dr. Dutrait, di6semos
nuestro parecer acerca de ciertos vestidos y huesos que podian ha-
ber pertenecido a un anciano llamado Logut, de 64 afios, que vi-
yia en Thodure y habia desaparecido el 26 de Abril de 1895. El ca-
SQ fu6 publicado en los Arch. d' Anthr. crim. (1898, pag. 419). Helo
aqui resumido en pocas palabras: Dos meses despues deladesapa-
rici6n de Logut, se descubrieron unos huesos, craneo y femur de-
recho.—Dictamen sobre el examen de este craneo, edad y sexo de
-la persona a que habia pertenecido. &Era este oraneo el del indivi-
 - 627 —
duo desaparecido Lo mismo se inquiria respecto al femur. Inves-
1?

tigaciones sobre la talla del sujeto.—Examen de los cabellos, pe-

los, vestidos, cenizas. - Notas sobre los restos de larvas de Silpha
sinuata hallados en el eraneo.—Descubrimiento de las demas par-
tes del esqueleto, estado del lugar en que fueron encontrados, in-
vestigaciones practicadas en el mismo sitio.—Examen de los ves-
tidos y huesos que durante muoho tiempo estuvieron expuestos al
aire libre; modificaciones por las cuales habian pasado.
Las investigaciones de orden entomol6gico practicadas por el
Dr. Gabriel Roux, agregado de nuestra Facultad, permitieron afir-
mar, despues de un examen cuidadoso de las larvas de Silpha ha-
lladas en el craneo, que este habia permanecido descubierto al aire
libre en pleno periodo de putrefaccion durante un lapso de tiempo
de mes y medio a dos meses.
Ccpiamos a continuaci6n las conclusiones de nuestro dictamen
definitivo.
1* Puede afirmarse de una manera cierta que el cadaver cuyo
esqueleto hemos examinado no se ha descompuesto dentro de los
vestidos encontrados en el claro del bosque. Estos vestidos no han
sufrido impregnacion por la sanies cadaverica; s61o han sido modi-
ficados por la injuria del tiempo y las variaciones atmosfericas.
2.a El estado de los huesos demuestra su larga permanencia al
aire libre; no hay rastro de instrumentos, tales como sierras 6 cu-
chillos, que hubiesen operado un despedazamiento; los huesos no
pudieron ser llevados en cesto al sitio en donde se encontraron,
porque se hallan en monton; las costillas derechas y las izquierdas
estan bien definidas, y los huesos de. una manera general hallanse
colocados en la superficie del suelo en una disposicion simetrica.
3.a Ciertos animales, como perros, roedores, han comido las ca-
bezas oseas (la parte mas grasa y friable de los huesos); el estado
de las vdrtebras muy bien preparadas, como si lo hubiesen sido ex-
profeso para una pieza anatomica, s61o puede ser resultado de la
accion de insectos y hormigas; esta accion se demuestra palpable-
mente por el estado de la laringe, del cartilago cricoides y del hueso
hioides.
4.a En el cartilago tiroides y hacia el lado del hueso hioides
existen fracturas antiguas, que permiten formular la hipotesis de
una estrangulaci6n.-
5." Estos huesos, cotejados con el craneo y femur de que se ha
tratado en dictamenes precedentes, no forman en conjunto mas
que un esqueleto unico.
6,a Todo demuestra que este esqueleto, casi completo, es el de
Pedro Logut, segun la edad de estos huesos, el sexo, el pelo, los
 - 628 —
yestidos y aun las larvas de los insectbs' encontrados en el cra*
neo (1). •

V. DE LA MUERTE APABENTE

."'Cuantos autores -han escribo acerca de este asunto han

repotido la frase de Winslow: «Mors certa, mors incerta,
moriendum esse certum omnino, mortum esse incertum
aliquando.» El estndio que acabamos de hacer de los sig-
nos de la muerte damuestra la dificultad del diagndstieo.
Existe un conjunto de signos, pero este conjunto no puede
ser verificado de una manera cierta y real mas que por el
medico.
La muerte aparente tiene su historia, sus leyendas; han
Jlegado hasta nosotros relatos liigubres y fantasticos acer-
ca de la posibilidad de semejantes errores.
Estas observaciones, procedentes de 6pocas pasadas, carecen,
quizas de gran valor cientifico. Sefialan en su ruayor parte las in-
quietudes del pueblo, muestran el mal y obligan a los medicos y a
la administracion a preveuir estos accidentes. Las obras de Win3-
low, en 1740, y de Bruhier, en 1742, contienen todos los hechos y
anecdotas entonces conocidos, cuyo relato era muy a proposito
para conmover la opini6n publica. Estremdcese uno al pensar en
los desgraciados que, como el emperador Zen6n, se despertaban en
sus tumbas, 6 a quienes el escalpelo del anatomico volvia k la vi-
da bruscamente (como aconteci6, segtin se cuenta, a Vesalio). To-
dos citan a un gentilhombre normando del tiempo de Carlos IX,
Francisco Civilis, que parece haber poseido la triste especialidad
de las tribulaciones postumas. Vino al mundo gracias a la opera-
oi6n cesarea practicada en su madre exhumada; 61 mismo por dos
veces, terminado el combate, f ue colocado entre los muertos. Se ti-
tulaba en todoslos actosasf mismo: «Tres veces muerto, tres veces
enterrado, tres veces resucitado por la gracia de Dios.»
Sigue 4 esta la historia de Mazarino y la del abate Prevost.
En la tercera parte de su obra, reuni6 Bouchut 78 observaciones
antiguas, mas extraordinarias unas que otras: «Andaran siempre
unidas al asunto de que tratamos, aunque no sea mas que para
(1) La bibliografia sobre el caso se Ihalla en la tesis de.De-
lorme Mntomologia tanatoldgica, Li6n, 1908.
 — 629; —
atestiguar la debilidad del espiritu humario, cuando esta sujeto &
la ignorancia, al miedo y a la superstici6n.» En nuestra 6poca,
cuatro discusiones en el Senado (1863 a 1866) y varios premios
fundados por distintos filantropos (premio Mauni, premio d' Our-
ches, premio Dugaste) han puesto a la orden- del dia y provocado'
laaparicion de numerosos trabajos sobre la muerte aparente y los'
signos de la muerte (1).
Acerca ds la discusion de esta cuestion en el Senado imperial,
veamos lo que dice Brouirdel: «En 1866, ocupose el Senado, como
lo hace actualmente, en una proppsicion referente a las inhuma-
ciones prematuras. El Carderial Donnet, en unadiscusion quepro-i
dujo impresion profunda, asegur6 que 61 mismo habfa retirado a dos,
j6venes del ataiid; aiin mas, refirio una historia que produjo viva
emocion en el auditorio: En 1826, un joyen sacerdote, en medio de
una catedral llena de fieles, cayo subitamente en el piilpito desde^
donde hacia oir su palabra. Un medico certifico la muerte e hizo,
extender el permiso para inhumarle al dia siguiente. El Obispo de
la catedral en que tal hecho habia tenido lugar, decia el De pro-.
fundis al pie del supuesto cadaver; habianse ya tomado las medi-
das para el ataud. La noche se acercaba, facil es hacerse eargo de
las angustias del.joven sacerdote, el cual percibfa claramente el rui-
do de todos estos preparativos. Al fin oyo la voz de uno de sus ami-.
gos de la infancia, y provocando esta voz un esfuerzo sobrehuma-
no, produjo un resultado maravilloso. Al dia siguiente volvia a su .
bir al piilpito. Hoy esta en mediode vosotros (sensacidn), rogandoos
que demandeis a los depositarios delpoder, no solamente que ve-
len para que las disposiciones legalesse cumplan, sino que formu-
len otras nuevas, para prevenir desgracias demasiado frecuentes y.
de naturaleza irreparable.» Brouardel, despues de haber reprodu-
cido textualmente el acta del Monitor, afiade: jSe habia confundi-
do un sincope, una inhibici6n producida por una emocion violenta,
tal como el hecho de predicar en una catedral, por una muerte
aparente^ No lo se, pero el hecho debe ser tenido como verdadero.>
Pues bien, ha sucedido en esta historia como en muchas otras:
no es exacta, al menos tal como se presenta. Por un distinguido
m6dico, pariente cercatao de Mons. Donnet, hemos sabido nosotros
l.o que acontecio
en aquel caso. El joven sacerdote tuvo un desva-
necimiento prolongado. Esta perdida de conocimiento provoco en
(1) Consiiltese nuestra memoria: De la necesidad de construir
en Lidn una Morgue y de fundar en estapoblacidn un establecimien-
to piiblico para que sirva de obitorio d casa mortuoria (Lidn me-
dical, Marzo de 1881), y el capitulo II del interesante y documen-
tado libro de Brouardel La muerte y la muerie repentina,p.lA:-
 — 630 —
sus padres inquietudes que mas tarde dieron a conocer a su hijo.
Este las acepto como verdaderas y concluyendo por creer en ellas,
las relataba con frecuencia. En los ultimos afios de su vida, el car-
denal-arzobispo de Burdeos se complacia en orientar la conversa-
cion hacia este asunto, contando entonces el acontecimiento dra-
matico, en terminos semejantes a los que habfa empleado en el Se
nado (1).
Concluyamos, pues, diciendo que «la historia» no debe
ser considerada como veridica. La mayor parte de relatos
macabros que nos han sido trasmitidos acerca de las inhu-
maciones precipitadas habran de ref undirse en la leyenda.
Lo que esta fuera de toda duda y no da lugar a contestaci6n al-
guna es, vista la dificultad del diagn6stico de la muerte, el aban-
dono y desamparo posible de individuos quesesuponen cad4veres;
en algunos casos el entierro y aun el encerrar el presunto cadaver
en el ataiid, es demasiado precipitado. Algunos individuos han si-
do enterrados vivos, 6 han estado a punto de serlo; Brouardel cita
algunos curiosos ejemplos de ello. Segiin Tourdes, calculando en
200 6 220 decimetros ciibicos la capacidad del ataiid, y restando
de ellos 80 decimetros para el volumen del cuerpo, queda una
provisi6n de 120 litros de aire que pueden servir a la conserva-
ci6n de la vida durante un tiempo posible de veinte a treinta
minutos, que bien pueden equipararse a un siglo. Hobenstreit,
calculando las dimensiones de un ataiid, supone que se puede
vivir en el de media a una hora. «j,Se me pregunta - dice Schnei-
der—cuanto puede durar la espantosa situacion delhombre que se
despierta en la tumba? Es verosimil que semejante vida pueda pro-
longarse durante cuarenta minutos, una hora y aun mas.» La ob-
servaci6n de M. Roger indica una duracion mas larga todavia: tres
horas.
Los estados morbidos en los cuales se presenta lo que el piiblico

(1) No nos satisface la explicaci6n del Autor, puesto que se

nos hace diffcil que una personalidad de la importancia del Car-
denal-Arzobispo de Burdeos, en una discusi6n del Senado que sa-
bia tenia que pasar a la historia, expusiera un hecho fantastico,
que podia costarle, al ser descubierto, un gravisimo disgusto. Qui-
zas en esta ocasion el deseo de sostener una opinion haya llevado
mas alla de lo que pensaba al Dr. Lacassagne.Nosotros, mientras
no se nos de una raz6n mas s61ida, adoptamos el criterio de
Brouardel e interinamente aceptamos como cierta la historia tal
como la refiri6 el Cardenal Dohnet—N. del T.
 —631 —'
conoce con el nombre de letargos, son numerosos. Tourdes re-
conocia siete formas diferentes:lasformasas/i'ci«ca,sincopal, histe-
rica d nerviosa, apopldtica, andmica y astinica, tdxica y mixta.
«Estas diversas variedades no se presentan con la tnisma fre-
cuencia; la primera y la tercera son las que ocasionan la mayor
parte de casos; siguen en orden de frecuencia, el sfncope y la ane-
mia; las formas t6xica y apopldtica son las m4s raras. M. Josat, en
162 casos recogidos cuidadosamente, coloca en primer lugar la as-
fixia; vienen despu6s sucesivamente el sincope, cl histerismo, la
apoplegfa, el narcotismo y la conmocion cerebral. Por la duracion
ocupa el histerismo el primer lugar, y la conmocion cerebral el
liltimo.
Las mujeres sou las que principalmente ofrecen estos casos fre-
cuentes de letargia de origen histerico. Respecto del recien nacido,
la muerte es siempre sospechosa; asimismo, debe dudarse mucho
mas de la muerte del nifio que de la del adulto.
Fuera de esto, en todos los casos, es preciso remontarse 4 las en-
fermedades anteriores y aun a las mismas causas que han podidd
determinar la muerte, acomparandose de fen6menos mas 6 menos
caracteristicos.
La duracidn varia segiin las causas; al paso que es de muy cor-
ta duracion en la conmoci6n cerebraly en el sincope, es mas larga
en la asfixia y se prolonga mas en las formas hist6ricas y en la con-
gelacion. Segiin M. Josat, en 162 observaciones, la muerte aparen-
te se ha prolongado 7 veces, de treinta y seis a cuarenta y dos horas;
22 veces, de veinte a treinta y seis horas; 47 veces, de quince a
veinte horas; 58 veces, de ocho a quince horas; 30 veces, de dos a
ocho horas.
Anadamos ademas que algunos ahogados han podido ser devuel-
tos a la vida, despues de haber permanecido dos horas bajo el
agua. Se ha dicho que la muerte aparente por congelacion ha dura-
do mas de cuarenta y ocho horas. Resumiendo: a nuestro parecer,
este estado muy rara vez puede tener un dia de duracion 6 pasar
deel.
Aunque no tengamos que formular aqui tratamientos, diremos
que en estos casos consiste en alejar las causas y restablecer las
tres grandes funciones comprometidas.
Prociirese restablecer la respiraci6n (imitaci6n de los movimien-
tos respiratorios, metodo de Marshal-Hall y de Sylvester, respira-
cion artificial), despertar la sensibilidad (electricidad, excitantes
diversos sobre la pie'1, las mucosas, los organos de los sentidos),
reanimar la accion del corazon (sangria, trasfusion de la sangre,
medios precedentes). Desde el principio haganse tracciones ritmi-
 — 632 —
cas de la lengua, empleense las inyecciones subcut4neas de £ter..
El Dp. S. Icard, de Marsella, ihdic6 un procedimiento ingenioso y
sencillo, que puede prestar grandes servicios en el diagn6stic.o de;
la muerte aparente. Consiste en practicar un punto cualquiera del
cuerpo unainyeccioh subcut4nea de fluoresceina (1). Si la circula-
cion no esta abplida en absoluto, esta sustancia es absorbida y
traosportada por la sangre. No tarda en impregnar todos los teji-
dos y al nivelde la conjuntiva ocular, la coloraci6n amarilla es
muy facilmente apreciable. «El sujeto inyectado parecera tener
una ictericia intensa y una magnifica esroeralda semejara estar en-
garzada en la orbita.»

VI.—DE LA MUEETE EEPENTINA(2)

Es la cesacion brusca de layida, y sucede d los efectos ra-

(1) M. Icard emplea una solucion alcalina de fluoresceina al

quirito. La inyeccion debe ser al mehos de 10 centimetros ciibicos.
En ausencia del m6dico puede emplearse otro procedimiento del
Dr. Icard: la reaccidn sulfhidrica por el papel de acetato de plo-
fflo; sobre papel de escribir usual, con una soluci6n de acetato de
plomo se trazan inscripciones 6 dibujps, los cuales en este estado
son invisibles. En los pedazos de papel asi preparados, introduci-
dos en las ventanas nasales, poco tiempo despiies de la muerte se
hacen visibles las inscripciones trazadas (*).
(*) Veanse, acerca de la muerte aparente, las diversas discusio-
nes mantenidas en la Sociedad .m6dico-farmaceuticade los Santos
Cosme y Damian, de Barcelona,lascuales han visto la luz enel6r-
gano^e dicha Sociedad, El criterio catdlico en las ciencias mddi-
cas. De la muerte aparente, por el Dr. Blanch y Benet, niims. 65,
66, 67; la discusion de este tema en el n.° 68 (todos del afio de 1903).
Dela certificacidn de las defunciones, niims. 110 y 111, de 1908. La
aertificacidn de las defunciones y la reaccidn de Icard, por los doc-
tores Valls y Campaner y Anguera de Sojp, niims. 114, 115, 116 y
117, de 1907. Las bases de la reaccidn de Icard, por el Dr. Anguera.
de Sojo, niims. 120, 121,122 y 123, de 1907 y 1908.—N. del T:
(2) Lacassagne, Muerte repentina, Prov. Mid., 1888, y Vade-
Mecum, 2.aed., 1900.- Pablo Bernard, Del ongen cardiaco de la
muerte repentina, en Arch. d'Anth. crim., 1890, p4g. 475. -Vibert,
De lamuerte repentina, etc., Annd'Hyg., Marzoy Abril de 1895.
—El libro de Brouardel ya citado.—Minovici, Estudio mSdico le-
gal sobre la muerte repeniina ocasionada por golpes sobre el abdo-
men y la iaringe, Paris, 1888- Legros, Estudio de la patogeniade
lamuerte repentina desde el punto de vista mddico legal (Tesis de
Li6n, 1893).—Tesis de Li6n sobre Las Adherencias pleurales, de
Combe (1897) y Louis (1902).
.
 — 633 -
pidos .e" impreyistos de causa iriterna 6 patologica, fuera de=
toda accion mecanica 6 toxica. ';.'.
Ha sido observada en todo tiempo. Su prontitud, la sor-
-
presa que causa y tambi^n la idea de que la muerte sucede
siibitamente ala vida sin sufrimiento y casi sin advertirla
han sido las eausas de que gran numero de medicos y 616^
sofos la hayan deseado para ellos mismos. Dieese de Julio
Cesar que, al ser interrogado acerca del genero de muerte
que deseaba, r.espondio: Bepentina. En nuesbros dias los in-
gleses la denominan la muerte por visiia de Dios. Es la
eutanasia 6 muerte dulce. «Una muerte breve es la supre-
ma dicha de la vida humana», dice Montaigne.
Actualmente, aun cuando es verdad que las muertes re^
pentinas han aumentado, los m6dicos abusan verdadera-
mente de este diagnostico, cuando son llamados para librar
un certificadc de defuneion.Como el vulgo, que se compla^
ce en atribuirla siempre a las mismas causas (rotura de \in
aneurisma, apoplejia eerebral, embolia pulmonar; reeiente-
mente un periodista atribuyo la muerte repentina de un
personaje d uria «embolia cronica»), los m^dieos, en sus
certificados de defuncion, emplean siempre los mismoa
diagnosticos, despues de un simple levantamiento del ea-
daver.
Solo la autopsia, por regla goneral, puede resolver dudas
6 al menos evitar suposiciones mal fundadas. En consecuen-
cia, el mddico llamado para certifiear la defuncion de una
persona fallecida repentinamente, debera concretarse 4 de-
clarar la muerte, k relatar si se hallan 6 no sefiales de vio-
lencia, a precisar la fecha de la muerte, y, en los casos sos-
pechosos, a reclamar la autopsia. Obrando de esta manera,
pondra a cubierto su responsabilidad y no la sacrificari &
una deplorable tendencia, contra la cual nunea lucharA su-
ficientemente.
Desde el punto de vista m^dico-legal, recordemos que en
toda muerte sobrevenida en condiciones anormales, puede
ser llamado el medico para dar su opinion acerca de ella.
 — 634 —

en virtud de los articulos 81 del C. C. y 44 del C. I. C.fl)

Existen falsas muertes repentinas; por ejemplo, las oca-
«ionadas por envenenamientos subagudos, choques inhibi-
torios (golpes sobre el abdomen, testiculos, laringe, litero),
traumatismos sin lesion exterior aparente (aplastamiento
por vehiculo, choque, proyectil de armas de guerra, viento
de un proyectil de grueso calibre), en una palabra, un con-
junto de causas mecanicas 6 toxicas.que, atendida la defi-
nicion, no entran en el cuadro de la muerbe repentina, por
mas que la muerte sea muy pronta e igualmente rapida(2).
Segiin ha dicho muy bien nuestro amigo el profesor Mino-
vici (de Biicarest), este traumatismo no causa la muerte
«por hemorragia, ni por destrucci6n de algiin organo impor-
tante. Nb causa un destrozo profundo, ni heridas ni contu-
siones extensas»; en la autopsia no se hallan lesiones apre-
ciables. La muerte no puede explicarse mas que por un fe-
nomeno de inhibicion, es decir, por el paro de las funciones
indispensables.
Gracias 4 los documentos estadisticos, podemos estudiar ei curso
de tas muertes repentinas en Francia, su comparacidn con las de-
mds muertes accidentales y la influencia de las modificaciones fi-
iicas, quimicas y bioldgicas.
En las ediciones precedentes de esta obra ofrecimos un cuadro
del mimero medio anual de muertes accidentales y de muertes re-
pentinas desde 1826 a 1880 y desde 1880 a 1905.
Creemos preferible dar, en cuanto a estos liltimos veinte afios,
los mismos resultados por edad y sexo. Desde luego advertimos
que en este cuadro solo figuran las muertes repentinas ocurridas en
la via piiblica.
Tenemos en nuestro laboratorio un cuadro grafico en que se in-
dica el curso de las muertes repentinas desde 1835 a 1905, con las
curvas para cada sexo en los mismos afios. En 61 advertimos que
de 700, mimero a que elevaban las muertes repentinas al principio
(1) Correspondientes en nuestra legislaci6n al art. 77 de la ley
del Registro civil y al 346 de la ley de E. C—N. del T.
(2) Vease la tesis del Dr. Baptiste, Laboratorio de Medicina
legal de Li6n, 1882: De las muertes repentinas d rdpidas, portesio
nes espontdneas de los drganos abdominales, desde el punto de vista
medico judicial.
 — 635 —
de este periodo, llegan a 2129 al fin. Se han triplicado, y mas todavia,
•en un periodo de setenta afios. Ha habido maximas de explicacion
•diffcil en 1863, en 1869, durante tres afios, (de 1876 4 1879, en que
•el maximum fu6 de 2819) y 2408 en 1900.

[Muertes repentinas ocurridas en Espana durante el periodo de

1863 4 1871:
Afios V. H. Afios V. H.
1863 3824 3058 1867 3365 2599
1864 3925 3059 1868 3738 2887
1865 3448 2696 1869 3982 3267
.1866 3670 2855 1870 4025 3190
Muertes repentinas ocurridas en Espafia durante el afio de 1901
V. H.
Invierno 93 72
Primavera 112 80
Estio 106 105
Otofio 80 82
Total 391 339]
Por lo que se refiere al sexo, hemos deducido, en vista de los Ar-
•chivos de la Morgue de Lion, que, desde 1854 4 1880, de 459 casos
de muerte repentina, tocaban 365 4 hombres y 94 a mujeres, es de-
cir, el 79, 6 %• El examen del grafico precedente nos ensefia que
las tres cuartas partes de los individuos muertos repentinamente,
son hombres. En la curva de los varones notanse oscilaciones fre-
cuentes; la de las hembras es m4s regular, exceptuando los aBos
arriba citados; desde el afio de 1880, el numero de mujeres falleci-
•das de muerte repentina no ha variado sensiblemente; se ha con-
servado igual 4 corta diferencia.
Segiin nuestras estadisticas, refiri6ndose a la edad, demostro Pa-
blo Bernard que la frecuencia de la muerte repentina est4 en rela-
ci6n con la edad: cuanto m4s edad tiene un indiyiduo, tanto mas
probabilidades tiene de fallecer siibitamente.
Por lo que se refiere a la influencia de las estaciones, dediicese
de las estadisticas de Tourdes y Devergie que esta clase de muer-
te es mas frecuente en los meses mas frios. Nuestros resultados,
en lo referente a la estadistica lionesa, difieren en algo: las muertes
repentinas han tenido su maximum en los meses de Enero y No-
viembre; el niimero mas bajo ha coincidido con Septiembre, Octu-
bre y Diciembre. Creemosque ha de tenerseen consideracionlain-
fluencia de la primavera y principalmente los cambios bruscos de
temperatura y de presion.
 — 636' —
Entre las modificaeiones de orden quimico, senalaremos la in:
.
fluencia de la alimentacion nitrogenada; cada vez mas abundante
y sohre todo el uso," siempre creciente, del alcohol.
DE LAS CAUSAS Y PROOESOiDK LA MUKRTE REPENTINA.-ConOci-
da es la formula de Bichat sobre el tripode yital; Morimos por el
cerebro, por los pulmones y por el cbrazon.
Hasta el siglo XVIII, las inuertes repentinas fuerori atribufdas
siempre 4 la' apoplejia y a las afecciones de los centros nerviosos.
Despues de los descubrimientos de Laerinecy de los trabajos de
Corvisart, Piorry y Bouillaud, se concedi6 gran importancia 4 las
rupiuras del corazdn y d'e los grandes vasos. En 1838, insistio De-
vergie en la predominancia de las congestiones pulmonares. Pero
no tardarpn las observaciones de Aran, Stokes, Mauriac y Duro
ziez en patentizar el papelde las lesiones vasculares y de las alte-
raciones del tejido cardiaco. Tourdes a su vez insistio en la mayor
frecuencia con.que intervienen en las nmertes repentinaslas enfer-
medades pulmonares.
Ademas, las investigaciones anatomo-patologicas acerca de las
afecciones renales y de la enfermedad de Brigth, demostraron enla
etiologia de la muerte repentina la importancia de estas enferme-
dades, dependientes de los progresos del alcoholismo. Brouardel
demostro que la mayor parte de muertes siibitas se producian en
enferrnos del rifion. Por nuestra parte, hemos insistido, mucbo
tiempo ha, en dos causas determinantes de las defunciones re-
pentinas en los individuos que se hallan amenazados porunaquie-
bra siibita del organismo: nos referimos a la influencia de las adhe-
rencias pleuraies y de la replecion del estomago.
Como se ve, por esta r4pida enumeracion, han sido considerados
conio causa de la muerte repentina, la mayor parte de organos 6
.

funciones' importantes, las lesiones antiguas y los estados funcio-

nales exagerados. Brouardel, en su obra, ha estudiado la muerte re-
pentina en las modificaciones de todos los aparatos y 6rganos, en
las alteraciones de los humores (diabetes, albuminuria, hemofilia,
etc).
Esta minuciosa division permite estudiar el asunto en su totali-
dad, cosa que no dejaria de ser titil. Pero no nos ofrece una teoria
general de la cuesfion de las muertes repentinas, lo cual es de la-
inentar.

Empleando una expresion favorita de Tarde, admitimos

una dependencia interorgdnica.
Sin ningun geuero de duda, somos partidarios del prin-
Cuadroindicandopor anos ypor sexos,de 188J/. d 1905, las muertes accidentalesy las muertesrepentinasen Francia.
Muertoso
Afios Ahog-ados Precipitaci6n Quemados Muertos Muertes re- Accidentes (a) aplasta- Total de muer-
6 asfixiados por el rayo pentinasen la de las vias dos por ex- tes accidenta-
via publica ferreas plosiones les (a)

V H Total V H Total V H Total V H Total V H Total V H Total V HTotal V H Total

1885 3394 717 4111 1343 205 1548 527 358 885 99 29 128 1568514 2082337 22. 359 101 5 106 10776 242913205
1886 3124 709 38331251214 1475 450 33.8 788 «029 109 1553497 2050 309 46 355 89 5 94 10102'239612495
1887 3095 655 37501245177 1422 615 391 1006 94 25 119 1507 513 2020360 44 404 74 2 76 10252,240512857
1888 2890 721 36111231205 1436 502 342 844 7419 93 1509 446 1955 394 3<< 432 45 3 48 9926238712313
1889 2852 692 35441194190 1384471361 832 99 30 129 1557 504 2061414 43 457 294 2 296 10026 23741-2400 I
1890 2676659 33351192198 1390 486 376 86* 96 33 129 1458429 1887 4U 68 482 416 4 49.0 100922376)2468
1891 2948 661 36091238207 1445499 372 871 95 28 123 1459 555 2014 455 59 514 149 7 156 10326 25461287? as
1892. . . . .2988 649 36371209194 1403 510 355 865140 47 187 1455 500 1955 496 59 555 63— 63 10411249512906 m-4
1893. . . . .2859602 34611162173 1335530391 9211243". 155 1496 466 1962 557 61 618 77 6 83 10247 232512572 I
1894 2800 610 34101178154 1332 545 384 928 9425 117 1519 464 1983 500 64 564 72 5 77 10168 231812436
1895 2687 642 33291090167 1257589413 1012 8442 126 1630517 2147 517 74 591 83 3 86 10430256812998
1896 2855 669 35241142156 1298 591372 965 99 38 137 1602552 2154 525 71 596 68 4 72 10845 251312998
1897 2943 662 3605 1112176 1288534 406 94011129 140 1631551 2182 562 78 640 80 4 84 10300 250412804
1898 2587 622 32091111179 1290 573 394 967 7228 100 1517 544 2061545 78 623 71 5 76 98752388 3226$
1899 2685 606 32911173198 1371570422 992 98 25 123 1622 543 2165 612125 737 136 7 143 10588 253313121
1900 2632 631 32631193187 1380 559 435 994 10437 141 1853 555 2408 613 75 688 76 6 81 10564 252413088
1901. .2560628 31881147206 1353556450 100611936 155 1503517 2020592 87 679 li8
5 123 10108256512673
1902 . . . 2298604 29021032186 1218 478 449 927 6313 76' 1546 500 2046 510 89 599 91 7 101 9321244911770
1903 2180 560 2740 939167 1106 494 411 905 79 20 99 1388 538 1926 516 74 590 106 4 110 8860 232411184
1904 2325 593 2918 930175 1105 507 461 968104 37 141 1469 516 1985 560112 672 115 4 119 9185 246911654
1905. .24U7 640 30471055195 1250 522 432 954 85 22 107 1563 566 2)29 617 94 711 67 9 76 9883259112474
. . .
(a) Esta suma total comprende, adem4s de los detallados en este cuadro, todos los indicados, cualquiera
que sea la causa, en la Estadistica criminal de Francia..
 — 638 —
cipio hipocratico y montpellerino del consensus, de la cons-
piracion, del concurso de todas las funciones; y lo mismo
decimos con respecto a la jerarquia y 'subordinacion de los
organos.
Creemos, ademas, que en el estado de enfermedad, cuan-
do un organo se debilita 6 enferma, le suple en parte otro
organo, pero este a su vez obra sobre otro organo, y asi, po-
co a poco, la circulaci6n se hace defectuosa, se originan
extasis, limitanse y prodiicense defectuosamente los cam-
bios. Esta es la secuela de las afecciones.
De todos modos, la vida con mas 6 menos trabas se va
sosteniendo, hasta el dia en que una ruptura, un obstaculo,
un choque, una inhibicion, paraliza el movimiento. Ahora
bien, en estos organismos gastados es poco menos que im-
posible volver a emprender la marcha. No es ya la suspen-
sion de un organo, sino de todos los organos. Al hacer la
autopsia, se hallaran en cada aparato importantes lesiones
mas 6 menos notables. El observador, segiin su gusto, po-
dra decidir que la defuncion ha sido el resultado de tal 6
cual lesion, de 3ste 6 de aquel organo, 6 de 6ste mejor que
de aquel, pero nunca tendra certeza absoluta del punto de
donde tuvo origen la muerte repentina.
En resumen, en los casos de muerte siibita todo el orga
nismo esta enfermo, la mayor parte de organos han sido
atacados por una enfermedad general (toxica 6 infecciosa)
6 por la senilidad; es decir, por la secuela patologica so-
metida a la dependencia interorganica. Tomemos como
ejemplo la ruptura de un vaso; tal ruptura no es mds que
el liltimo acto de una evolueion morbida. La muerte repen-
tina ha sido provocada por esta hemorragia. Pero este des-
garro arterial ha sobrevenido en un poliescleroso, el cual
estaba afecto ademas de aortitis, de miocarditis, de higado
cardiaco, una alteracion de los rinones y de los emunctorios.
Lo que nos resta para exponer aiin acerca de los casos
m&8 f recuentes de muerte repentina, nos servira para de-
mostrar mas claramente lo que acabamos de decir.
 - 639 —
He aqui un ejemplo de muerte siibita, causada por el frio, enua
anciano. El 22 de Diciembre de 1901, un hombre de sesenta ydos-
afios se desplomo en la acera de la calle de San Petersburgo, en Pa-
ris. El desconocido, que no llevaba documento alguno por el cual
pudiera ser identificado y que acababa de sucumbir a una con-
gesti6n causada por el frio, fue reconocido por su sastre, cuya di-
reccion estaba indicada en sus vestidos y a quien el comisario de
policia mand6 comparecer a su presencia. Era M. Julio Herbette,.
ex-embajador de Francia en Berlin.
El coito produce asimismo un choque; los casos de muerte re-
pentina de viejos, en estas circunstancias, son bastante frecuentes.
He visto tres casos; Leyden y Carrara han reunido algunas obser-
vaciones. Tampoco faltan casos que han pasado a la Historia. De
Rafael se refiere que fallecio a los treinta y tres afios en los brazos-
de la hija de un panadero, la Fornarina. Felipe de Orleans, regen-
te de Francia, se levanto de la mesa, el 2 de Diciembre de 1723 pa-
ra entrar ensu habitaci6n con la duquesadePhalaris^poco tiempo
despues estaba muerto. En el siglo XVIII se citaba el ejemplo de.
los duques de Estree y de Aumont que habian muerto, de la mis-
mamanera, en la casa de sus queridas. Citase tambien el del cele-
bre cirujano Hunter. En tiempos mas cercanos a nosotros jqu6 no-
se ha dicho a proposito de la muerte de un celebre personaje en
1899! Hasta se ha llegado a hablar de envenenamiento por medio-
de un cigarro que contenia cianuro de potasio.
A. De las muertes repentinas causadas por el cerebro.—De este
genero de muertos solo hemos observado un corto niimero, si no
incluimos en la cuenta mas que lo que se ha dado en Uamar muer-
te por apoplejia: un casode hemorragia ventricular, otrodehemo-
rragia cerebelosa; tanto uno como otro en ancianos poliesclerosos.
Hofmann (de Viena), public6 en 1894, 73 casos de muerte re-
pentina por ruptura de aneurismas de las arterias basilares (53 ca-
sos en mujeres de sesenta a setenta afios y 22 en hombres de cua-
renta a cincuenta anos).
Insistimos en la facilidad de la muerte siibita, cuando existen
las afecciones organicas de los centros nerviosos. Este genero de
muerte ha sidomuy bien estudiado por nuestro alumnoE. Vieille,
el cual en su tesis (Lion, 1900), hecha en el laboratorio bajo la di-
recci6n de Esteban Martin, ha demostrado la influencia del trau'
matismo en los enfermos atacados de estas afecciones, desde el punto
de vista mddico-legal.
Se han observado muertes siibitas en la paralisis general, en la
tabes, en la epilepsia (tesis de Geysen, Lion, de 1895) y en el his-
terismo.
 — 640 —
: En estos ultimos afios se han ocupado: mucho los autores en la
muerfe repentina det niiio. Se ha atribuido principalmente al ti-
mo. Se han senalado hechos de muerte repentina, familiar (caso
Weber). Entre sus causas se^ registran el estado linfatico, la con-
sanguinidad de los padres, el alcoholismo del padre; lesiones del
miocardio 6 lesiones cardiacas graves; sifilis; en los nifios que
sucumben en las primeras horas 6 en los primeros dfas de la vida,
debese al parto.laborioso.6 'al nacimiento prematuro. (A. Couve-
laire).
.

El traumatismo leve, es decir, el que no hubiera sido

.
grave en el bombre sano, se convierte en causa demuerte
repentina para los individuos que tienen lesionados los
centros nerviosos. Los experimentos de Polis y Paulesco,
que se hallan en la tesis de Vieille,- explican el mecanismo
del caso. Segiin Polis, la conmocion cerebral se produce con
relativa facilidad en un animal cuyo cerebro esta anemia-
do; al menor choque puede seguir la muerte, si las vfas co-
laterales no pueden restablecer una presion sangufnea su-
ficientemente fuerte, y la conmocion cerebral se produce
con facilidad tanto mayor cuanto mas insuficiente sea la
circulacion cerebral. Lo mismo acontece en los individuos
afectos de tumores cerebrales, cuando existen-alteraciones
•circulatorias bajo la influencia de la paralisis general, ta-
bes, etc. Se concibe facilmente que no es necesario que este
leye traumatismo obre directamente sobre la cabeza; lo
mismo acontecera si es herida cualquier otra parte del cuer-
po y, de manera especial, si se suman a este estado ciertos
estados generales que modifican la circulacion general, como
•el alcoholismo, despu^s de movimientos que, como el salto
y el estornudo, determinan vdrtigos y bajo la infiuencia de
emociones mas 6 menos f uertes. Brouardel cita acerca de
esto un caso curioso. Antes de dar principio a cierta huel-
ga, decidieron los obreros, en desacuerdo con el patrono, pre-
sentarle sus reclamaciones. Entraron con este objeto en su
despacho, y habi^ndose cruzado entre ellos palabras algo vi-
vas, siguiose una disputa. El patrono, acorralado en el fondo
 — 641 —
del despacho, procurd salir del aprieto apartando a los dos
6 tres obreros mas cercanos. Ono de estos obreros cayo co-
mo herido por el rayo. Al practicarse la autopsia se encon-
traron en su cerebro varios pequefios tumores fibrosos. Este
hombre, debido a su enfermedad, estaba en la inminencia
de muerte repentina. El trastorno circulatorio determinado
por la discusion basto para provocarla. En el cuerpo no se
encontro huella alguna de violencia.

Nosotros hemos visto casos analogos en individuos acometidos

a un estado de exaltaci6n 6 de ira. En 1885, practicamos la autop-
sia de un joven aprendiz, de dieciseis afios y medio, que fallecio
repentinamente despu6s de haber sido abofeteado por el patrono.
El corazon presentaba placas de ateroma sobre las valvulas sig-
moideas y la aorta estaba tambien enferma. Recordamos que hace
algunos afios, Eudes, antiguo general de la Commune, falleci6 re-
pentinamente en el mismo momento que pronunciaba en una re-
union publica un violento discurso politico.
Algunps de estos casos de muerte pueden explicarse por las in-
vestigaciones experimentales que Paulesco hizo en 1899, sobre «las
causas determinantes y el mecanismo de lamuerterepentina como
consecuencia del cambio de la actitud horizontal a la vertical.» Se
produce entonces la anemiacion del cerebro, que facilita la produc-
ci6n de la conmocion y agrava sus efectos. Lo que caracteriza la
conmoci6n, y particularmentesu estadio clinico, es el desequilibrio
de los centros del bulbo, de donde proviene la disociacion de los
movimientos respiratorios y de los latidos cardiacos; los primeros
se paran, mientras que las pulsaciones cardiacas contimian.
En resumen, en los casos de esta naturaleza, despues de rifias,
discusiones y aun de heridas leves, si sobreviene la muerte repen-
tina, podra explicarse en la autopsia la causa de la muerte, ate-
nuandose de esta mapera la responsabilidad del autor del acciden-
te, puesto que se probara que el golpe era motivo insuficiente y no
habria tenido consecuencias lamentables si la victima hubiera dis-
frutado de perfecto estado de salud.
B. El origen cardiaco de ta muerte repentina ha sido bien es-
tablecido en estos ultimos afios por los trabajos de Key-Aberg,
.
Pablo Bernard y Vibert. Podemos afiadir que la importancia de las
lesiones renales, resultado frecuente 6 inevitable de las enfermeda-
des cardiacas, ha sido demostrado de una manera particular por
Brouardel.
41
 — 642 —

: Vibert', reunientlo diyersas estadisticas/lleg^ a formular esta prq-

,posici6n: «Casila mitad de individuos que fallecen repentinamen-
te, sucumben £ una afeccion cr6nica del coraz6n 6 delaaorta,bien
soportada hasta aquel momento, "pero que bruscamente deja de ser-
lo, sin que sobrevenga ninguna nueva lesi6n anat6mica.> Segiih
nuestros calculos, la forma es exacta en esta forma: Mas de lami-
tad, easi las tres cuartas partes de los individuos, etc.
Hallanse todas las variedades de lesiones cardiacas. Existen en
;
casos de angina de pecho, en casi todos ellos, con embolia de la ar-
teria coronaria izquierda (esta arteria, como es sabido, preside la
nutrici6n del ventriculo izquierdo). En la angina de pecho, seguida
de muerte repentina, existe con gran frecuencia una estrechez de
las coronarias.
La insuficiencia a6rtica, segiin la tesis de Mauriac, en 1860, se
• ha creido que desempefia un
papel importante. Peter no creia en
el. Nosotros suponemos haber observado dos casos; a pesar de
todp, Vibert concluye: De todas las lesiones del coraz6n y de la
" aorta, la insuficiencia de la aorta es la que se encuentra mas rara

vez.
Nosotros atribuimos cierta importancia a la sinfisis cardfaca. Vea-
"moslo que dice nuestro amigo Laveran (Gaz. hebd., Dic. de 1875):
«La sfnfisis cardiaca no es por si sola causa de muerte repentina;
es tan solo uno de los anillos de una cadena de accidentes que es-
- tan
unidos, que se engendrari reciprocamente. Constituye uno de
los actos deun drama patol6gico en el cual todo se enlaza; en pri-
mer lugar, se desarrolla una pericarditis, despu6s las adherencias
solidas reiinen las dos hojas del pericardio y aprisionan el coraz6n,
al mismo tiempo que lo fijan a los organos vecinos. El corazon,
inmobilizado de esta manera, se vacfa mal, se hipertrofia y se dila-
ta; bien pronto las valvulas son insuficientes para unos orificios
dilatados; de todo lo cual, se deduce en ultimo t6rmino, la insufi-
' ciencia aortica con todos los peligros, hasta el de la muerte repen-
tina.» Sefialaremos tambi6n el caso de ruptura, cuyo asiento esta,
por regla general, en el ventriculo izquierdo.

Eesumiendo: en la autopsia de estas muertes siibitas, ra-

ras veces se halla una lesion caracteristica que nos permi-
ta afirmar la causa de la muerte. Las valvulas estan lesio-
nadas, pero al propio tiempo existeil lesiones variadas en
la aorta, que esta dilatada y ateromatosa, las coronarias es-
trechadas, la adherencia pericardica completa, ujia miocar-
 .
— #43 -
ditis cierta.'La-muerte sobreviene por paro dei. ebrazolh6
por complicaciones puimonares..'.',' ."'" .'
;
"

jPuede reconocerseen la autopsia si ha existido smcope? ,

Devergie senalaba los signos siguientes: «1.° ausencia de to-

dajcongestion de organq; 2.° estado ndrmal de los organos; 3.°
existencia de sangre en igual cantidad en las. davidades de'*-
recha 4 izquierda del corazon; 4.° quizas la coagulacion de
la sangre al estado fibrinoso.» 4-doptamos con preferencia
la opinion de Virchow: En el sincope, el ventriculo izquier-
do esta dilatado y lleno de sangre, mientras que en la asfi-
xia, este mismo ventriculo esta vacfo y el derecho esta in-
gurgitado de sangre y distendido. ' i
,

De todas maneras, como han indicado Strassmann y Vibert, las

opiniones precedentes son puramente teoricas, no habiendo tenido
cuenta con los efectos de la rigidez cadaverica. A pesar de todo,
podemos establecer el diagn6stico de sincope siempre que sepa-
mos exactamente las condiciones en las cuales ha sobrevenido
:la muerte. No se olvide que estamos ante un coraz6n enfermo, cU-
yo paro brusco puede ser producido por el menor choque bulbar,
•por una acci6n inhibitoria, una irrigaci6n insuficiente del miisculo
6 de los ganglios propips del corazon. '
-' De lo referente alas complicaciones pulmonares, congestiones 6
edemas, hablaremos en el parrafo siguiente.
C. De la muerte repentinapor el rindn,—De la siguiente ma-
nera empieza Brouardel el capitulo que consagra a este genero de
.muerte: «Es esta clasede muerte repentina la mas frecuente de
todas. Diremos ademas que la lesi6n renal no siempre es la linica
;queentra en juego; existen con mucha frecuencia asociaciones de
causa, y, por tanto, el mecanismo de este genero de muerte siibita
es dificil dedeterminar... El rifi6n es el gran emunctorio de las
-toxinas... La muerte sobreviene cuandolos venenos fabricados por
la economfa misma, 6 los alimentos mal sanos ingeridos, no pueden
ser suficientemente eliminados por los rinones enfermos.*
Desde 1871, Lancereaux, viene diciendo que deberia sustituirse
la denominaci6n nefritis intersticial por la de nefritis arterial: <No
existe verdaderamente enfermedad de los rifiones; la alteraci6n de
"estos 6rganos es la expresi6n anat6mica de una enfermedad mas
general.-»
Alguien ha pretendidb atribuir cierta importancia a las capsu-
 - 644 —

las supra-renales en la patogenia de la muerte repentina. Sergen t

y Bernard han demostrado que, en algunos casos de muerte siibita,
se halla la insuficiencia suprarenal aislada de todo elemento adi-
soniano.

Por esta raz6n, los individuos que padecen alguna enfer-

medad renal 6 en otro tiempo han tenido danados estos 6r-
ganos, estan siempre expuestos a accidentes graves si se ven
atacados de una infeccidn d otra enfermedad de origen t6xi-
co. Traube insistio, aeerca de las relaciones patologicas, en
la dependencia interorganica del coraz6n y de los rinones.
Al enfermar ^stos, se produce una hipertrofia del ventricu-
lo izquierdo, y despu6s, una lesion cardfaca. Si el coraz6n
es el que esta enfermo, los rifiones se congestionan e inme-
diatamente dejan de eliminar, 6 eliminan de una manera in-
suficiente, las toxinas que infestan la economia.

Para Debove y Letulle las afecciones del corazon y de los rifio-

nes no estan bajo la dependencia mutua que acabamos de sefialar;
son coefectos de un estado general, de una especie de diatesisfibro-
sa. La esclerosis cardiaca produce la hipertrofia muscular a conse-
cuencia del aumento de trabajo exigido por los progresos incesan-
tes de la hiperplasiaconjuntiva intersticial. Sea de ello lo que fuere
es cosa muy sabida que, en el ultimo perfodo, los brighticos viven
y mueren como cardiacos.
Esto es lo que se produce en la uremia,, cualquiera que sea su
forma (pulmonar, cerebral, gastro-intestinal, comatosa, convulsiva,
fulminante), en la gota (distinguense acerca de ella las mismas for-
mas clinicas, puesto que generalmente los rinones estan enfermos),
en la diabetes (J. Cyr) y en la obesidad (Maschka, Kisch).
D. De las muertes repentinas por el pulmdn.—Nuestromaestro
Tourdes admitia el predominio de las afecciones pulmonares, a pe-
sar de creer que el coraz6n desempefia en la muerte repentina un
papel considerable como causa de la enfermedad.

No habremos de insistir aquf, como hemos insistido acer-

ca de la dependencia interorganica del corazon y de los ri-
fiones, puesto que el coraz6n y los pulmones forman parte
-del mismo sistema. La enfermedad del uno parece por con-
 —• 645
-»
tinuidad propagarse al otro; toda alteracion notable reper-
cUte en seguida de una a otra extremidad de la pequefia
circulacion.
Por esto las congestiones pasivas de las bases, los ede-
mas, se instalan lentamente. Pero si sobrevienen trastor-
nos de la inervacion cardio-pulmonar, si la tension muscu-
lar aumenta fuertemente y aprisa, se produce un edema
agudo congestivo del pulmon, como indic6 nuestro colega
J. Benaut, en una comunicacion a la Academia de Medici-
na, en Mayo de 1897.

Desde hace mucho tiempo venimos observando estas inunda-

ciones de suero en los alveolos pulmonares. Nosotros las denomi-
namos submersiones internas. Sobrevienen bruscamente en los po-
liesclerosos; en un caso que se desarrollo ante nuestros ojos y nos
impresion6 profundamente, produjose la muerte en ocho 6 diez mi-
nutos, la asfixia fue rapida y con sus sintomas habituales. Porme-
nores importantes en estas muertes especiales: la putrefacci6n
principia por la cara 6 parte superior del pecho, la red venosa sub-
cutanea se dibuja con gran prontitud, el globo ocular toma el as-
pecto de los ojos de los ahogados en putrefaccion, por la boca yla
nariz se desprende sanies en gran abundancia, el abultamiento del
vientre es excesivo. En el interior, pulmones enormes, sangre liqui-
da, higado asfitico, rinones mas 6 menos afectos de nefritis inters-
ticial. Lo repetimos, es la submersion interna (1).
Segiin J. Renaut, el edema agudo congestivo es de orden nervio-
so y vascular, sin relacion ninguna con el brightismo. Brouardel
contestando a Renaut afirmo que el hecho del edema agudo del
pulm6n en individuos no acometidos de enfermedades renales era
una verdadera excepci6n, y afiade: «Por lo que se refiere a los ca-
sos de muertes repentinas que exigen el peritaje medico legal, he
observado en las tres cuartas partes, que se trataba de enfermos
del rifion, en los cuales, por regla general, la afeccion era desconp-
cidatanto de ellos como de sus medicos.> Y prosigue diciendo, en
lo cual estamos perfectamente de acuerdo, que el edema agudo se-
guido de muerte rapida se obserya con frecuencia, tratandose por
regla general de individuos afectos de lesiones renales.
En los casos de congesti6n 6 de apoplejia pulmonar (por el frio
excesivo y prolongado, 6 bien por la insolaci6n 6 excesos de calor),

(1) Vease Lamouroux, Arch d'anth crim., t. XI, p. 280.

 -™- 646: **>
los pulmones pfrecen un aspecto ,pai;ticular, al cual se ha dado/et
npmbre de edema carminado agudo. Los pulmones son- volumino-
sos,'eiriiBsematosos: al practicar cortes, se observan las partes hipe-
remiadas y, a islotes, un tinte rojo vermell6n absolutamente carac:
terfsticb7 Parece como si hubiera cierta cantidad de hemoglobina
eniibertad,.la:cual, al ponerseencontacto con el aire, da al tejido
pulmonar estematiz especial; comprimido el pulm6n, sale de loa
alveolos una espumafina y abundante.
A veces, cuando la asfixia ha sido muy rapida (apoplegia pul-
monar), aparecen los pulmones disacerados, desgarrados por un
derramede sangre tan considerable que tienen el aspecto de dos
enormes coagulos sanguineos.
Se ha indicado tambi6n la muerte repentina en los tuberculosos
(desinte^graci^n del miocardio, segun Vinay) y en los pleuriticos
(E. Weill es de parecer, que existe degeneraci6n del miocardio);
otros autores han insistido acerca del papel de las lesiones cardia-
cas; segiin M. Roch, existe muerte repentina y muerte rapida, por
inhibici6n refleja (derrame derecho 6 izquierdo, por minimo que
sea, perdida instantanea del conocimiento, dilataci6n inmediata de
la pupila); si la muerte es ocasionada por la asfixia, el derrame me-
dio 6 abundante es, por regla general, a la derecha, hay degenera-
cion cardfaca y sobreviene siibitamente la ortopnea, la cianosis, el
pulso filiforme; la conciencia se conserva hasta el ultimo momento.

E. Causas coadyuvantes de la muerte repentina.—A. las

causas precedentes anadiremos la influencia de dos facto-
res, ac.erca de los cuales hace mucho tiempo que hemos lla-
mado la atencion, porque su intervencion es, a nuestro juicio,
predominante en la produccion de la muerte repentina;

''.'".
nos referimos a las adherencias pleurales y a la replecidn del
esidmago.

Las adherencias pleurales las hemos observado en gran niimero

de nuestras autopsias, en la proporci6n del 80 %. Son mas frecuen-
tes en la actualidad que hace veinticinco afios. (Vease sobre este
asunto las tesis de Li6n, Combe (1897), Lpuis (1902). Mas frecuen-
tes a la derecha que a la izquierda, se hallan alguna vez a ambos
lados. Las simfisis aprisionan ]os pulmones como un cors6. Les es
imppsible a estos erifermos hacer .esfuerzos respiratorios, raz6n,
por lo cual estan muy predispuestos a un sfncope. Son, como
suele deoirse,•candidatps\^li muerte,rfepe,utina....-."
 — 647 —
Todo individuo que padezca adherencias pleurales, si se halla
colocado en medip de una multitud, en un sitio en. donde el aire
sea poco respirable (sala llena de gehte; columna en marcha), 6
cae al agua, etc, esta amenazado de muerte rapida.
».La replecion del est6mago dificulta mecanicamente la respira-
ci6n y puede dar lugar a congestiones cerebrales 6 pulinonares (!)..
A veces el trabajo de la digestion ocasiona en los cardiacos sinco-
pes mortales. En.72 autopsias practicadas en'eiLaboratorio deme-
dicina-legal durante estos liltimos afios, se ha notado en 33 casos
la replecion del est6mago. Ya en 1883, deciamos en una confereri-,
cia sobre este asunto:
«Tengo para mi que el est6mago merece cada vez mas el nom-
bre de cuarta cavidad, por razon de su impOrtancia medico-legal,
Es, como sab6is, el centro de fenomenos reflejds y vaso-motores de
primer orden. Bajo la influencia de una digestion dificil, 6 de un
alimento que se indispone, se producen toses convulsivas,'opresion,
disnea, accesos de asma y aun convulsiones. El est6mago es, pues,
el punto de partida del reflejo, que por mediaci6n del pneumogas-^
trico, determina modificaciones en la circulacion pulmonar, y en los
individuos con adherencias pleurales puede prpducir congestiones
y aun el edema. Mas aiin; creo que llegara & reconocerse que los
casos primitivos de muerte repentina de origen pulmonar son ra-
ros y que estas muertes s61o son secundarias. Los 6rganos que dan-
lugar a la muerte repentina, son, por orden de frecuencia, el cora-
zon, los rifiones, el est6mago, los pulmones y el cerebro.»

Consecuencias mMico-fudiciales.—De todo lo que acaba-.

mos de decir, se deducen las dos conclusiones prdcticas si-
guientes:
'_ 1.° Es imposible afirmar la causa real de la muerte re-
pentina sin practicar la autopsia;
2.° Oareciendo de datos referentes a las condiciones de
la muerte, y ademas como medio de comprobacion, sola-
mente la prueba de la docimasia hepatica podra indicar
si ha habido 6 no agonia, si la muerte ha sido lenta 6
rapida. ;
.

Las investigaciones experimentales de Arloing y Morel (te--

(-1)
sis-de Li6n,: 1880) han demostrado que la excitaci6n del estomago
puede elevar la tensi6n sanguinea en la arteria pulmonar.
 — «48 —

VII—DE LA MUEKTE VIOLENTA

Es la muerte producida por causas externas. Las princi-

pales son: las accidentales lD, IOB homicidios <2), los suicidios
y la pena capital (3).
Demuestran las estadisticas que, en Francia, de las
950.000 defunciones anuales, mas de 500.000 tienen lugar
antes de los cuarenta y cinco afios de edad. Es, pues, cierto
que existen eausas que mas 6 menos tarde la higiene social
Hegara a suprimir.
Pero tambien ha de reconocerse que si las defunciones
por enfermedad disminuyen, las muertes violentas aumen-
tan con tal rapidez que se ha duplicado su niimero en
cuarenta afios.
En 1000 defunciones hallanse 19 defunciones accidenta-
les, esto es, 1, 9 °/0 al ano. Las edades extremas de la vida
(los ancianos en primer lugar, y despu6s los nifios) son las
mas expuestas a. accidentes. En todo caso, como advierte
Bertillon, estos perfodos de la vida no exponen a las obli-
gaciones rjrofesionales. «Y es que ni la solicitud de la fami-
lia, ni el mismo amor maternal, puede reemplazar la vigi-

" (1) Veanse en el cuadro, pag. 637, los accidentestomados de los

datos de la Justicia criminal.
(2) Los homicidios y suicidios seran estudiados mas adelante.
(3) En la actualidad s61o se aplica un suplicio: la decapita-
ci6n (*). El 20 de Marzo de 1792, la Asamblea legislativa decidid
_

que a los condenados a muerte se les cortaria la cabeza. En epocas

anteriores a 1832, antes de ser decapitados, se les cortaba la mano
derecha a los parricidas. En el museo del Hospital de Bagne, en
Tol6n, vimos una de estas manos; en el radio, la secci6n esta al
nivel de 37 mm. de la ap6fisis estiloidesj y en el cubito, a 38 mm.
Vease nuestro estudio Pena de muerte y criminalidad, un volu-
men en 18, Paris, Maloine, 1908.
(*) _En Espana existen dos clases de pena de muerte, segiin sea
el reo juzgado por los tribunales civiles 6 por los tribunales mi-
litares; en el primer caso, los reos son estrangulados a mano del
verdugo por medio de un aparato especial que se denomina garro-
te; en el segundo caso, son fusilados.— N. del T.
 — 649 —
lancja individual,, aonolienta 6 impotehte en el viejo, y no-
despierta todavia en el nino.^

De 1885 a 1905, el mimerc de muertes causadas por accidentes 6-

inscritas como tales en las estadisticas ha aumentado,segun indica
el cuadro de la pag. 637. •
No ha de maravillarnos este aumento. Las razones de este creci-
miento son numerosas; entre otras, pueden citarse la mayor solici-
tud y regularidad en registrar estos sucesos, el aumento de la po-
blacion, el uso mas extendido del vapor, de los gases .explosivos -6
inflamables, la extensi6n de la red de caminos de hierro, etc.
Por lo que se refiere a la poblaci6n, las muertes por accidentes,
que hace medio siglo estaban s61o en una proporci6n.de 15 por
100.000, suben en la actualidad a un 36 por 100.000; 8 veces de
cada 10, las victimas son varones.
Para establecer comparaciones utiles entre laa dLversas clases de
muerte, conviene eliminar cuidadosamente del total de los proce-
sos, aquellos que consten como muertes naturales ocurridas en la
via piiblica. Verificada la resta, se ve que la cantidad real ha au-
mentado progresivamente en todas las especies de accidentes; no
sucede lo mismo en cuanto a las cantidades proporcionales; la de
inmersiones voluntarias ha pasado del 52 %, que alcanzaba en
1836-1840, al 39 %en 1876-1880, si bien el mimero de estos acci-
dentes ha subido de 2887 a 4130. El de muertes accidentales oca-
sionadas por el abuso de bebidas ha permanecido en el 4 %, a pe-
sar de todc, el mimero de vfctimas se ha duplicado, de 228 a 447.

[Muertes aceidentales ocurridas en Barcelona durante los

anos de 1902 d 1907.
1902 1903 1904 1905 1906 1907
Poblaci6n. 533000 — ' 537354 — 539453 543818
N.° total de .de-.
•
funciones. 12596 12849 12985 13966 13945 13226
. . .
V. H. V. H. V. H. V. H. V. H. V. H.

....
Defunciones por
fracturas
Defunciones por
9233545-7131
luxaciones
...
Defunciones por
otros traumatismos
- - -
1
 — 650 —-
-: *
t'.;. V. H. V: H;. V. H. V. H. V. H. V. H.
accidentales. . . 93 15 62 18^ 84 14 102 30 99 35 83,35
Defunciones por
quemaduras por el
fuego.... .. . .
14 13 11 6 7 5 11 10 9/13 12 15.
Defunciones por
cdnmocion el6ctrica - - - : - 1 - - - - - 1 -
-
Defunciones por
submersion acciden-
tal
Defunciones por
11 4 - - 2 - 3 - --.64
absorcion de gases
deletereos. 10 13 20 11 15 10 16 10 13 8 6 4
. . .
'. Defunciones ppr
otros envenena-
mientos agudos.
-
Defunciones por
'.-- -2 - - - 1 - - 2 2

....
otras violencias ex-
teriores. 41872-1-- -45
Total general. 131 48 105 47 116 33 138 51 128 57 117 66
.
Defunciones accidentales ocurridas en Espafwt durante el
.
bienio de 1901 d 1902.
Causas de la defuncion 1901 1902

V. H. V. H.
Fracturas 156 77 141 40
Luxaciones
...
O.tros traumatismos accidentales
Quemaduras por el fuego. .
•
68 23 18
1729 411 1952 390
570 601 454 578
6

id.
Insolaci6n ...........'.
por otras

.....
. . . . . .
sustancias

...
corrosivas. 11 ' 7
35 22
13 7
46 11
Congelaci6n.
Conmpcion
. ..
el6ctrica.
Submersi6n-accidental.
........
.

...
Absorci6n de gases delet6reos
. . •-. •.
.
.59;
76 22
25' 31 16
80 23
681 204 718 226
364 189 439 205
Otrosenvenenamientosagudos. ; 22 20 - 39 17
Otras violencias exteriores . . . •

602 135 602 114

.
Total general 4373 1736 4533 1633
A.delT.]
 — 661 —
Algunas palabrasacercadel niimero de condenas"ataiMtvmdpe-
na. De la estadistica criminal de Francia, periodode 1833-1880,co-;
piamos los resultados siguientes: -

Desde 1833 a 1880 se han pronunciado 1775 condenas de muerte,

a saber: . - -

De 1833 a 1835 129 De 1856 a 1860 217

De 1836 a 1840 197 '• De" 1861" & 1865 108
De 1841 4/1845 .240 De-1866 a 1870 85
De 1846 a1850 245 De' 1871 a 1876 145
De 1851 a 1855 285 De 1876 a 1880 127
Divididos por sexos, corresponden 1570 hombres (88%)y2Q5
,
mujeres (12 %). - •
En cuanto a la edad, 107 (6 %) tenian de dieciseis a veintiun
afios; 532 (30 %) de veintiun a treinta afios; 534 (30 %) de treinta
a cuarenta afios; 353 (20 %) de cuarenta a cincuenta anos; 180 (10
%).de cincuenta & sesenta, y 69 (4 %) de mas de sesenta anos.
Entre ellos se contaban solo 38 (2 %) que hubiesen recibido ins-
trUccion superibr; 952 (52 %) sabfan -leer y escribir, y 812 (46 %)
eran analfabetps.
Clasificados por la profesi6ri a que se dedicaban, comprendense
en aquel total 817 labradores (46 %); 516 obreros de diversas in-
dustrias (29 °/°); 191 comerciantes y empleados de comercio (11 %);
120 sin profesi6n (7 %); propietarios, rentistas, personas dedicadas
a profesiones liberales, 81 (4 %); domesticos, 50 (3 %).
Mas de los dos quintos de ellos, 767 (43 %) habfan ya sido
condenados por las jurisdicciones represivas.
Fueron condenados a muerte: 1182, los dos tercios (66 %), por
asesinato; 145 (8 %) por asesinato acompafiado de.crimen 6 delito;
133 (7 %) por parricidio; 103 (6 %) por envenenamiento; 101 (6
%) por incendio de edificios habitados; 68 (4 %) por infanticidio;
18 (1 %) por asesinato de funcionarios publicos; 10 (1 %) por se-
cuestro acoinpafiado de torturas corporales; 9 (1 %) por crimenes
politicps; 4 por atentados a la vida del jefe del Estado, y2porcr£-
menes penados con trabajos forzados comeliidos por individuos ya
condenados a esta pena.
Durante el mismo perfodo, la pena capital fu6 conmutada en 632
casos pbr trabajos forzados perpetuos; en 13 por veinte anos de
trabajos forzados; en 25 por reclusi6n perpetua, y en un caso por
veinte afios de reclusi6n. De ellos, 37 murieron 6 se suicidaron al-
gunos dias despu6s de haber sido pronunciada la sentencia por la
Sala de lo criminaL La justicia sigue su curso con respecto a los
 -=r 652 —
1067 (60 %) restantes. Las ejecuciones de mujeres disminuyen de
dia en dia. Hubo 39 desde 1846 a1860 y 6 de 1861 a 1875. No se
ha ejecutado a ninguna desde 1876 a 1880; de 1880 a 1905 han si-
do ejecutadas 2.

DES1GNACI6N 1825 1833 1881 1886 189118961901 Tota-

1833 1880 1885 18901895 1900 1905 les

q&exo /Varones . .
806 1570 141 144 136 86 77 2960
\Hembras 122 205 7 10 7 2 1 354
. .
'16a20afios. - 107 17 17 22 14 18 194
21 a 30 ' > - 532 52 54 62 34 33 767
.
31 a 40 >
. - 534 41 45 39 23 11 693
Edad 141 a 50 > - 353 20 21 13 8 15 430
51 a 59 >
. 180 17 13 7 222
- 5 -
Uoafiosymas. 69 1 .4 4 1 79
- -
'Analfabetos. - 811 33 36 22 10 7 920
Oradode Sabian leer y
inSSd6n1T Tlblr:' 925 113 1U 116 75 68 U08
"
- In t
s r u ccio n
•

superior - 38 2 7 5 3 3 58
.
(Agricultura . - 817 70 74 47 27 22 1057
Industria. - 516 48 40 46 27 24 701
Comercio. . - 191 15 13 15 20 24 278
Servicio .
do-
•"Olesion i mestico.
T>„~PQO;A„
50 8 6 8 2 2 76
. -
Profesiones
liberales - 81 2 9 7 4 3 106
J3inprofesi6n.. - 120 5 12 20 8 3 168
Antecpdpn fSin antece"
IZ i?,j5 J dentes
*?MudliConantece- • - 10°8 61 65 65 32 28 1259
cia^es. . ^ dentes 767 87 g9 78 56 50 U27
_ _ .
'Asesinato. 644 1182 109 120 116 70 56 2297
Envenena-.
miento
Incendio de ..
edificio ha-
120 103 3 - 2 - 228

bitado
NaturalezaJ Infanticidio. .
150 101
.56 68
2
3
7
4
11-
-
262.
131
- -
del crimenl Asesinato de
funcionario. .27 18 1 3 1 4 - 54
Asesinatojun-
tamente con
crimen 6 de-
lito 65 145 16 12 16 9 14 277
.Parricidio.
. . .
46 133 14 8 7 4 7 21»
.
 — 653 —
No creemos falto de inter6s distinguir, por lo que toca al ejerci-
.
cio del derecho de gracia, entre los diversos periodos politicos. Des-
de 1826 a 1830, asf como tambi6n desde 1831 a 1847, el niimero
proporcional de las conmutaciones de la pena capital ha sido de
36 %; se ha elevado sucesivamente al 39 % de 1848 a 1850; al 46
% de 1853 a 1870 y al 61 % de 1871 a 1880. "
Condenas d la pena capital de 1881 d 1905.—Las Audiencias de
lo criminal han pronunciado sentencia de pena de muerte contra
2386 acusados contradictoriamente, a saber, en cifras absolutas:
1775 de 1833 a 1880; 148 de 1881 a 1885; 154 de 1886 a 1890; 143
de 1891 a, 1895; 88 de 1896 a 1900, y 78 de 1900 a 1905.
En el cuadro de la pag. 652 hemos reunido todas las indicacio-
nes quecontiene la Estadistica criminal acerca de las condiciones
individuales de los condenados a muerte.
Las ejecuciones de reos fueron enmimero de 264, desde 1811 a
1815; 393, desde 1816 a 1820; 252, desde 1820 a 1825; 360, desde
1825 a 1830; 154, desde 1830 a 1835; 147, desde 1835 a 1840; 176,
desde 1840 a 1845; 160, desde 1845 a 1850; 158, desde 1850 a 1855;
luego sucesivamente en los demas periodos lustrales, 120,65, 46,74,
35, 27, 41, 60, 27 y 10 (1900 a 1905). En resumen, un total de 2579
en el termino de un siglo a corta diferencia.
[Penas de muerte ejecutadas en Espafia desde el afio de 1883 a
1904:
Afios Penas ejecutadas Afios Penas ejeeutadas

V. H. V. H.
1883 11 1894 4
1884 23 1895 11 1
1885 10 1896 10 2
1886 2 1897 17 —
1887 14- 1898 10 —
1888- 6 1899 16 1
1889 9 1900 18 2
1890 — 1901 7 —
1891 11 1902 2 —
1892 9 1903 2 —
- 1893 13 1904 2 — ]

VIII. — CoNSECUENCIAS irfsDICO-JUDICIALESY REGLAS DE PERITAJE

Las principales operaciones en que ha de intervenir el medico
perito son las siguientes: levantamiento del caddver, autopsia, ex-
 —— £54 —
Aurnacidn. A veces yan pr£cedi'da$ de-. traslado. 'Afiadiremos algu-
jaas indicaciones sobre la ausencia y la supervivencia.
c .
Vamos a dar. en'primer lugar lafc indicaciones necesarias en for-
:_ma de" cuadros, tal como lo hicimos en nuestro Vade-Mecum: el
:Jector haliara en aquel librito lps detalles precisos.acerca del le-
vantamientp de un cadaver 6;de la autopsia, coficernientes a los
-casoS mas important.es de la medicina legah De la misma manera
.hallara en 61 todo lo referente, a conservacidn de los caddveres,
ipiezas de conviccidn, embalsdmamiento, traslado de caddveres, mo-
:do de conservar las piezas anatdmicas, segun el profesor Gornil, y
cuadro de pesos y dimensiones de los principales drganos.

A.—De las traslaciones

Kequerimiento [Verbal 6 escrito.—Juez instructor 6 Juez mu-

nicipal.]

\:•""•
.
' /Trocurar inquirir todas las noticias litiles.
Caja de autopsia.
•.'- Soluci6n fenicada. —Soluci6n de formol al 40 %. "
Bocales. " TApertura de la fosa.
Ponerse de acuerdoj Buscar un lugar conveniente
con el magistrado j para la operaci6n. Agua, re-
•
D«™.»t;™J l cipientes diversos, &.
rreparativos < Ayudarltes: el sepUlturero, el alguacil. .

[ El cadaver en el lugar del de-

" lito (describase con toda mi-

Visita
-
domiciliariaL^ufosidadsuactitu+d)'
j Objetos que se encuentran en
el lugar del delito.
\,Huellas.' ' '
w

C ("Dimension y profundidad de la fosa.

Exhumacion -j Cementerioj Niimero del ataudonicho 6 inscripcion.
\ [Eecoger una porci6n de tierra.
[Ezamen metodico y meticuloso de los vestidos, cor-
tarlos en seccion limpia; en los casos de exhuma-
Antonsia
i ci6n dejar los vestidos en el ataiid.
p ia - para trasia(jar jas diversas piezas
que debanexa-
minarse, emplear una cesta usual cerrada, forra-
"\ da de zinc.
(No usar desinfectante alguno antes de la autopsia.
Embadurnarse las manos con un cuerpo graso.
Despu6s de la operaci'6n, bagazo de caf6, soluci6n
fenicada. (Tesis de Pareelly, Li6n, 1891).
 =r 655 —

.-.,., B,—DEL LEVANTAMIENTO DEL OADAVER

Definicidn: El levantamiento del cadaver es la operacion consis-

tente en examinar un cadaver a fin de declarar si la muerte es el
resultado de un suicidio, de un accidente 6 de un crimen, permi-
tiendo asi que sea retirado por la autoridad publica del lugar
:en que aqu61 se hallaba, . .
1

[Disposiciones de la ley: Arts. 340, 335, 354, 785 de la ley de En-

juiciamiento criminal.—Arts- 77, 82,84, de la ley del Eegistro civil
y art. 62 del Eeglamento.

Autoridades ffuncionarios de la policia judicial.

requiridoras1Juezlnstru?to,:
H L Juez municipal.
•

Eequerimiento (verbal 6 escrito.): art. 346 L. E. C. (25 a 100 pe-

setas de inulta).]
Diagndstico mddico-legal: 3 elementos:
'Temperatura.—Humedad.—Electricidad.
Al aire libre /Los trabajos de la muerte.
En un espacio cerrado\Fauna medico-legal.
Indicios de lucha: pisadas. huellas.
Estado del lu-J q /Cantidad./Proyeccion.
gar del delito ] aAlagTe \Manchas. \Pulverizaci6n.
Vomitos, orina, &.
fEecipientes, botellas, vasos.
Objetos diversos -J Substancias.
lArmas.
fAspecto.—Desgarros,aberturas.Estadodelosoiales.
Los
T vestidos
I.-J |calzado.-.Contenido de los bolsillos.
fDecubito
general
, 1 Temperatura.
Rigi£ez cadavdrica.
Aspecto
, ,
(_Putrefacci6n.

.-..'
.
El cuerpo < Heridas.
r,
Cabeza-
T_
(Cuero cabelludo,
{Parpados, ojos.
Manos.' Heridas de defensa.
.
.Organos genitales.
la cara, el cuello.
 — 656 —

EL LEVANTAMIENTO BIEN HECHO DE UN CADAVER CONSTITUYE

£AS TRES CUARTAS PARTES DE LA AUTOPSIA (1).

C.—DE LA AUTOPSIA

Legislacion [Arts. 343, 333, 353 de la ley de Enjuiciamiento

criminal.]
(Una caja de autopsias.
Un^pSpKr •

Un ayudante para escribir la descripcion de la ope-

racion.
"\ Peso del cuerpo. Signos de identidad.
Talla.
(a. Segiin su situacion con referencia
a un punto anatomico (pezon,
ombhgo).
b. Segiin su altura con respecto al
suelo.
[a. Hacer una incision circunscribien-
do la herida a 5 6 6 cm. de distan-
cia.
b. No agrandar nunca el orificio de
n:....:^ J„ entfrada de
Tasheridasl un Proyectil 6 de un
v^ '
•Uperacion J
mstrumento.
c. Disecar plano por plano midiendo
en ?ada tejido k dimension de la
( herida, pues puede variar.
( [Partiendo de la parte
TTna lon?i
mediana del ment6n,
tudinal Basa a la lz(luierda del
1
ombligo y termina en
\. la parte media del
'Incisiones \ o.rt'largodelborde
transver-J ^erlor del maxilar
3 1 lnferl0r
sales b. A lo largo de las cla-
viculas.
) l V". En la base del t6rax.

(1) Tener muy presente la maxima de los antiguos juristas

.iquis, quid, ubi, quibus auxiliis, quomodo, quando? j,Qui6n, nb6,
en d6nde, con qui6n, como, cuando?
 — 657 -
fDiseccion de estos diferentes planos.
Seguir exactamente los puntos de referencia indi-
cados, si no se quiere herir los confluentes veno-
sos del cuello, los cuales dan mucha sangre 6 im-
piden por lo tanto ver claramente loa orgamoa.
Desarticular el estern6n y las claviculas, cuidaudo
Abertura del de no Penetrar mas alla ^e los lunites de la arfi-
w -s
culaciOn.
Seccionar con el costotomo las costillas, siguiendo
dos Hneas oblicuas, que partiendo de la fiase del
torax siguen la linea axilar y se reunen en el miirel
de la parte superior del esternon.
No descuidarse de seccionar la primera coatiHa-
Levantar el plastr6n esternal y examinar los 6r-
v ganos en su lugar.

^ El cuello debe ser disecado plano por plano. Exa-

men de los musculos; de los vasos; del cuerpo
tiroides; la lengua; el hueso hiodes; la cavidad
faringea; equimosis retro-faringeas; la oolnmna
vertebral.
Los pulmones.
Las cavidades pleurales.
'Pericardio. Abertura y con-/Mediasthio anterior.
tenido de la serosa. \ > postedor.
Incisi6n con las tijeras al nivel de la
punta de los dos ventriculos parahaeer
una abertura que permita el paso a ona
Examen de Coraz6n J -r, f;ucnara• ... . un pooo de.
loq (Wanos-' | Eetirar de cada , ventriculo
pnmlnra I sangre,describirsuscaracteres(uqaida,
su mgar. coagulada). Aspecto de los coagulos
V (cru6ricos 6 fibrinosos).
Sistema /Vena cava superior.
venoso\ » 2> inferior.
Sistema arterial. Aorta.
. .
Higado y vias biliares.
Estomago, intestino.
Peritoneo. Examen externo de las asas intestinales.
Organos g6nito-uri- /'Seccion del pubis.
narios internos. En un caso de aborto exanninM
i la vagina y el iitero.
Vejiga. Medicion del organo en Stt
Ano. [ lugar.
.

Miembros /Heridas de defensa: precisar la situacion y las dL-

manos \ mensiones.

42
 — 658-
V Extraer el co'raz6n incindiendo las
-:...*..' venas y arterias eri el pericardio.
;-> '
' Medir el 6rgano{iX;a
l-Disecar las aurfculas y examinar
los diferentes orificios.
Disecar la arteria pulmonar, la
-;., seccionar la aortaal nivel
p^orazon,
aorta y
J de una linea vertical que pase
por la parte anterior y entre dos
,p „w_ : .
(.ireso—^/ogrs.; Y'
sigmoideas. aorticas para pene-
: "
trar en el ventriculo izquierdo.
,.' " Las coronarias: su abertura, su
l trayecto.
... ^Medir el fAurfcula dcha. 6 mm.
espesorj izq. 4 mm.
>
de las j Ventrfculo dcho. 8 mm.
paredes [ > iz;q. 15 a 20 mm.
( Colocar una ligadurapor debajode
la laririge.
Seccionar el suelo de la bocaalo
largo del borde interno del maxi-
lar inferior.
Exanien de lExtraer al mis/^faeo'
,cada:6rgano| f mo tiempo \Pulm|nes.
enparticular (Adherencias in-
v
terlobulares.
Pulmones Cicatrices de los
-p„
J&xamen ex- „„ vertices.
P. D.=675
grs.^ Xones. • j i , <.;„„„
Manchas de Tar"
v

P. D.=525 grs. Pulmones dieu.

Consistencia del
V parenquima.
Secci6n longitudinal de la traquea.
hasta la bifurcaci6n de los bron-
I

'
quios.
Presi6n sobre los pulmones para
hacer salir el contenido de los
bronquios.
Incisi6n de arriba a abajo del pa-
J renquima pulmonar.
fAislamiento del est6mago disecan-
do el epiploon a lo largo de la
gran curvadura.
J Una ligadura en el cardias.
i?o<-xmn™^
u-stomago JDos ligaduras en el piloro y secr
cion entre las dos.
Descripcidn del contenido W.
VEstado de la mucosa.
(1) Digestibilidad de la leche.—Cierto dfa, refiere M. de Lesseps,.
 — 659 —
T' /Intesti|*10 delgado y grueso; conte-
.'.•'!..:' •Intestind
;
:
'- \ nido; mucosa.Apendice. Ano.
Sacar las yfsceras segiin las circunstancias.
.;. : :- Higado: fDocimasia hepatica.
P.=1500 grs. -j Degeneracion grasosa.
^Vesicula biliar. (.Cirrosis, congesti6h.
[ Pancreas Cirrosis, congesti6n.J
. /*Decorticaci6n: estado quistico.
Corte longitudinal: dureza del te-
jido. Estado de los calices y de
Examen de j>iflones las pelvis.

.ular- lCongesti6n.
\Estudio de la sustancia cortieaL
Einones. Enloscasos dudosos tomar una porcionde
tejido que sera conservada en alcoholpara el exa-
y
men microsc6pico.
Capsulas suprarenales.
Bazo (195 a 200 grs )
Oreano* ffeni fEnel nombre- Testicuio (20 grs.)

'Quitar elcuero cabelludo. Anotar el estado del te-

jido celular y del periostio.
Aserrar el craneo y quitar la calota.
Estado de la dura-madre; adherente 6 no al craneo.
(Incision longitudinal.
Sangre liquida. Coagulacidn ffibii-
nosa ramificandose por las venas
adherentes.
raquis. Secci6n de la/Edema.
dura-madre. (Hemorragia.
Estado de los vasos: arteria silviana.
Superficie de las circumvoluciones.
Secci6n de la tienda del cerebelo, de los nermos
craneanos y de la medula.
.
quej6se una mujer del pafs de que un soldado egipcio le h&bia ro-
bado la leche. El defterdar llam6 alacusado y le hizo abrir el
vientre en presencia de la demandante, a la cual amenazo con una
pena igual si habia mentido. En las entranas del soldado apvre-
cieron algunos rastros de leche y la mujer, mas muerta que w»a
al ver esta justicia tan expeditiva, fu6 despedida con una gmtifi-
caci6n. (Recuerdos de un viaje al Sudan en 1856-1857 publicados
en la Nouvelle Revue, 1884).
Para estudiar la digestibilidad de los alimentos consultarel
artfculo alimento en el Diccionario de Terape\tiim de "Doj&rdia-
Beaumetz.
 — 660 —
' Extracci6n del/Peso total (1080 grs.)
cerebro. \Peso sin el bulbo ni el cerebelo.
Examen de los ventriculos.
Separar los dos hemisferios por la secci6n del cuer-
po calloso.
Ensayar una decorticaci6n.
Colocar ambos hemisferios en una soluci6n de for-
mol al 10 % y esperar el endurecimiento suficien-
te para poder practicar cortes en serie. —El cere-
belo (140 grs.)
\ l. Larga incisidn media a lo largo
de la columna vertebral.
2. Con el cuchillo de raquis, sec-
ExamendelaJ Y cionar las Uminas vertebrales.
cabezaydell 3- Arrancarlas por medio de la
raquis Plnza esPecial-
4. Examende las meninges en su
El raquis. lugar. Fijar exactamente el pun-
.
to de seccion en caso de herida.
Hematoraquis.
5. Secci6n de las rafces raquidia-
nas; extraer la medula con las
meninges y endur6zcanse en un
lfquido conservador; liquido de
J Miiller 6 alcohol.
fPracticar cortes en las masas mus-
J culares de los niiembros y del
Cortesk
j tronco y en las nalgas para bus-
' \ car las equimosis profundas.

DOCIMASIA HEPATICA

En varias publicaciones hemos expuesto las variaciones

del glic6geno y de la glucosa en el hfgado de los cadaveres,
segiin los diversos g^neros de muerte; de nuestros estu-
dios hemos deducido la conclusion siguiente: Cuando el or-
ganismo ha sucumbido a consecuencia de una enfermedad
6 intoxicacion lenta, el hfgado no contiene materias azuca-
radas; en cambio, se hallan 6stas en gran abundancia en
el hfgado despu^s de la muerte brusca 6 violenta. Denomi-
namos, pues, docimasia hepatica a la prueba, proporcionada
por el examen del higado de los cadaveres, de la muerte
brusca de un organismo sano 6 de la muerte precedida de
 — 661 —
agonfa (organismo enfermo). Eacilmente se conciben las
aplicaciones m6dico-legales de este m^todo, que en gran rni-
mero de casos es una de las mas utiles pruebas para el diag-
n6stico me*dico-legal; por ejemplo, cuando existe en el ca-
daver coincidencia de lesiones traumaticas y patologicas. Al
hallarse el perito con un caso de despedazamiento, puede
establecer por medio de probabilidades si el despedaza-
miento ha sido practicado en un cadaver que sucumbid a
una enfermedad 6 a muerte violenta. Es, por liltimo, uno
de los medios mas seguros que tenemos en medicina legal
para diagnostiear la rapidez de la muerte de un feto (abor-
to provocado) 6 de su intoxicacion lenta en el seno de su ma-
dre por los agentes toxi-infectivos (tuberculosis, sifilis).

El procedimiento que seguimos para la investigaci6n del glic6-

geno y de la glucosa en el higado es sumamente sencillo y esta al
alcance de todos los practicos. Cierto es que con 61 pueden co-
meterse algunos errores, pero como se repiten siempre los mismos
y en id6nticas condiciones para cada hecho particular, no pueden,
a nuestro parecer, modificar en ningiin caso los resultados de nues-
tro metodo.
Tomamos ]00 gramos de higado, que trituramos cuidadosamente,
y los mezclamos con 200 gramos de agua destilada; se somete el
conjunto a la ebullici6n, y la solucion se acidula y decolora con el
negro animal. En la mayor parte de casos, lasolucion es suficiente-
mente limpida para perriiitir la investigacion de la glucosa, sin ne-
cesidad de apelar a la decoloracion por el negro animal. Asf se
evita que esta substancia absorba materias azucaradas (causa de
error que con frecuencia nos ha sido reprochada); de modo que no
ha de recurrirse a este procedimientode decoloracion sino cuando
la putrefaccion esta ya muy adelantada. El liquido de la filtracion
puede revestir dosaspectos: 6 bien es de color blanco lechoso, 6
absolutamente lfmpido; en el primer caso estamos en presencia de
glic6geno;losreactivoshabituales nos permitiran reconocerlo.
Anadiendo dos centfmetros cubicos de alcohol de 90 grados, se
precipita el glic6geno en pequenos copos blancos que se acumulan
en el fondo del tubo. La tintura de yodo da un tinte de caoba a la
soluci6n que contiene glic6geno. En este caso decimos que la reac-
ci6n es positiva.
 - 662 —

r -En ei segurido caso, si el licdr de Fehling no. manifiesta la glu-

cosa, se considera la dociniasia como negativa.
Por ultimo, en una tercera categoria de hechos, hallamos lfmpi-
do el liquido resultante de la filtracion; a pesar de esto, aquel If-
quido contiene glucosa. En este caso se concibe la dificultad que
hay.para interpretar el proceso del fenomeno; la agonfa que habia
principiado no se prolong6 hasta el fin; fu6 bruscamente suspen-
dida por una causa mecanica, la cual determino la muerte (asfixia,
trastornos bulbares).
En estos hechos mal interpretados se fundan ciertas objeciones
.

qUe se han hecho a nuestro procedimiento.

La putrefacci6n origina la desaparicion de la glucosa y del gli-
c6geno del higado, muy rapidamente durante el estio y al aire
libre, mas tardiamente en invierno y cuando el cadaver ha perma-
necido bajo el agua. Despues de la muerte, disminuye elglic6geno
en cantidad, regularmente hasta su completa desaparici6n; la
glucosa va aumentando en razon inversa para desaparecer despu6s
tambi6n progresivamente.
-
Una objeci6n importante hizo a la docimasia hepatica "Wachholz
en 1903. Expuso 4 casos de muerte por hemorragia, entre los cua-
les dos veces hallo la docimasia negativa. Inquirio, pues, este au-
tor si la p6rdida completa de sangre hace desaparecer el azucar del
higado. Pues bien, tambi6n nosotros hemos efectuado observacio-
nes semejantes a las de Wachholz, y podemos decir que estos he-
chos son excepcionales. En la mayor parte de casos de p6rdida
completa de la sangre, la docimasia hepdtica es positiva. Si el gli-
cogeno y la glucosa no se hallan en el higado, es que existen otras
circunstancias: intoxicacion cronica 6 enfermedad en vias de evo-
luci6n que han modificado las condiciones fisiologicas de la glan-
dula hepatica. La p6rdida completa de la sangre por si sola, dada
la rapidez con que determina la muerte, no puede hacer desapare-
cer en su totalidad las reservas glicogenicas del higado.

D.—DE LAS EXHUMACIONES

Puede ser necesario, en casos de muy distinta indole, ex-

:
traer un cadaver de su sepultura: por traslado del cemen-
teriod otro lugar, 6 bien por conveniencias 6 inter6s de la
familia. Pero mas frecuentemente es ordenada la exhuma-
 — 663 —
ei6n por la justicia, a finde reconocer la identidad de. un
cuerpo 6 averiguar si existen huellas de un crimen.
Se han exagerado los accidentes que podian producir estas ope-
raciones. En 1785, las exhumaciones del cementeruxde los Santos,
Inocentes de Paris duraron seis meses; fueron exhumados mas de
20.000 cadaveres, en todos los grados de destrucci6n, y, sin embar-
go, no hubo desagradables consecuencias para los obreros ni para
el vecindario.
La exhumacion no entrana en realidad peligros mas que duran-
te la primera descomposici6n, que sobreviene unos dfas despues de
haber sido sepultados los cadaveres.

Veamos en que" condiciones debe procederse y qu6 pre-

cauciones tomarse para efectuar la exhumacion.
Solo puede procederse a dicha operacion atendiendo al
requerimiento de un magistrado (Art. 360 del Codigo pe-
nal ^1)), pues en su presencia se comprueba el lugar de la
sepultura. La exhumaeion debe hacerse preferentemente
por la mafiana; es prudente no estar en ayunas; debe tener
el operador a su disposicion niimero suficiente de ayudan-
tes y de obreros. El sepulcro debe ser aireado para lo cual
se hace que penetre aire en su interior, por medio de una
bomba de incendios que funcione vacia, como aconseja- Grxxi-
rard. Los obreros no deben penetrar en 61 hasta que pueda
arder una bujfa. Ademas, pueden tener la boca y las aber-
turas nasales protegidas por medio de un panuelo empapa-
do en agua fenicada; seran sostenidos por medio de una
cuerda, 6 mejor aiin, revestidos del aparato-Denayrouse.
Ta dijimos en otra parte como puede establecerse el
aexo, la edad y aun la talla de un individuo del cual no
se ha encontrado mas que el esqueleto. Sirven degran ayu-
da la prpsencia de restos de vestidos, de joyas, etc, que dan
mas certeza a las probabilidades.
(1) V6anse las disposiciones vigentes acerca de las exhumacio-
nes en la pag. 569 y siguientes, y asimismo los arts. 349, 350 y 596
parr. 5.° y6.° del C6digo Penal, y el art. 349 de la Ley de E. Cri-
minal.—N. del T. -
 — 664 —
Cuando la exhumaci6n se practica para buscar un esque-
leto, el hoyo debe ser abierto a 3 6 4 metros del lugar en
que se supone ha de encontrarse, para evitar de esta ma-
riera fracturar los huesos. Se van observando las diversas
capas de terreno exploradas, y al aparecer la osamenta, se
va quitando con precaucion la tierra, y aun tamizandola, si
es preciso, a fin de recoger todos los huesos y examinar sus-
particularidades.

E.—DE LA AUSENCIA

[El C6digo Civil habla de los ausentes en el lib. I, titulo VIIL

Art. 181. Cuando una persona hubiere desaparecido de su do-
micilio sin saberse su paradero y sin dejar apoderado que admi-
nistre sus bienes, podra el Juez, a instancia de parte legftima 6
del Ministerio fiscal, nombrar quien lo represente en todo lo que
fuere necesario.
Art. 184. Pasados dos afios sin haberse tenido noticia del au-
sente 6 desde que se rebibieron las ultimas y cinco en el caso de
que el ausente hubiere dejado persona encargada de la administra-
ci6n de los bienes, podra declararse la ausencia.
Art. 191. Pasados treinta anos desde que desapareci6 el au-
sente 6 se recibieron las ultimas noticias de 61, 6 noventa desde su
nacimiento, el Juez, a instancia de parte, declarara la presuncion
de muerte.]
Segun la legislaci6n francesa, un individuo ausente es conside-
rado como muerto cuando ha transcurrido cien afios desde el dfa.
de su nacimiento.
Es este un maximum que nos da ocasion para decir algunas pa-
labras acerca de la mortalidad en Frincia y de la vida probable*
Podra servir de transicidn para entrar en el capitulo siguiente en
que hablaremos de la supervivencia, cuestiones que tienen cierta
importancia en medicina judicial, pueselm6dico puede serconsul-
tado por las Cajas de Pensiones para la vejez y por las Companias
de seguros de vida.
La mortalidad es la relaci6n entre el niimero de defunciones,
D, y el niimero de habitantes de la poblacion, P, registrado duran-
te un ano, esto es, §
 — 665 —
En 1.000.000 de individuos se calculan:
De edad del5 a 20 afios 85.000
— de 20 a 30 — . . . 80.700
'.
'
. . .
— de 30 a 40 — 72.200
— de 40 a 50 — 63.400
— de 50 a 60 — 50.500
— de 60 a 70 — 36.400
— de 70 a 80 — 16.000
En Fraucia, disminuy6 la mortalidad desde 1801;habiendoocu-
rrido 28, 6 defunciones por 1000 en el periodo de 1801 a 1810, la.
mortalidad decay6 constantemente hasta llegar a 22, 83 en el pe-
riodo de 1861 a 1869. Pero esta disminuci6n de la mortalidad es re-
sultado muy complejo en el cual tiene una parte muy considera-
ble el niimero menos importante de nifios de la primera edad. Por
esto es mucho mejor consultar la mortalidad en conjunto; empero
las estadisticas 6 investigaciones acerca de este punto son muy di-
ffciles de obtener. Bertill6n hall6 que la vida media en Francia,
era durante el periodo de 1840 a 1859 de 40,12 anos. Es el totalde
vida que pueden esperar los reci6n nacidos que se encuentren en
id6nticas condiciones. La edad media de los fallecidos es de 35,6
afios; es este el mimerode anos de vida que (anadidos 6 restadosa
su edad actual) corresponderfan a cada uno de los miembros de la
poblaci6n de hecho, si este bien estuviera repartido de una manera
igual entre todos.

La vida probable es el lfmite de edad; 6ste lo mismo puede

no alcanzarse que sobrepujarse. En las tablas mortuorias de
Bertillon, es la de 44, 3 anos. El punto medio de la edad son
los 28 afios; es decir, tantos individuos existen que no al-
canzan esta edad, como que ya la han cumplido.
Todas estas cifras tienen su especial importancia en
estadfstica; pero es imposible deducir de ellas consecuencias
practicas. La mayor parte de individuos sucumben a la
acci6n de dos grandes causas de muerte: procedentes unas
del medio en que vivimos, legadas otras por nuestros an-
tecesores, nuestros padres.
Cftanse numerosos ejemplos de individuos que han vivi-
do durante mucho tiempo. Hufeland reuni6 los mas curio-
sos en su Macrobidtica. En 1885, en el departamento del
Isere, fallecio una mujer a la edad d'e ciento veintiriueve
anos. Por regla general, en nuestro pais sobreviene la muer-
te por vejez entre los setenta y los oehenta afios. En el
departamento del Lot es donde los habitantes Hegan a eda-
des m&s avanzadas W.
, Ko
Quetelet ha ideado el Somo medius. ,
existe el hom-
bre medio. Nb ha de confundirse la duraei6n media de la
.
existencia con su duracion normal. Segiin M. Lexis, ^sta es
de setenta y dos a ochenta anos. Ya lo dijo el Salmista:
«El curso de nuestra vida es setenta anos; los mejor cons-
tituidos llegan a los ochenta anos.»

F.—DE LA SUPERVTVENCIA

En una catastrofe sueumben juntamente parientes, miem-

bros de una misma familia 6 individuos unidos por disposi-
ciones testamentarias, y no se halla dato que pruebe quien
iu6 el liltimo en fallecer. Este, sin embargo, es un hecho
importante, puesto que fija la transmisi6n de las herencias.
La supervivencia es, segiin definicion de Fod6r6, la poten-
cia que se supone en una persona de haber sobrevivido a
otras en un accidente comiin, segiin la escala de las cir-
cunstancias probables y de las fuerzas vitales.

[C6digo Civil. Art. 33. Si se duda entre dos 6 mas personas

llamadas a sucederse, qui6n de ellas ha muerto primero, el que sos-
tenga la muerte anterior de una 6 de otra, debe probarla; a falta de
prueba, se presumen muertas al mismo iiempo y no tiene lugar la
transmision de derechos de uno a otro..
Dada la radical diferencia de la legislaci6n francesa referente a
esta cuesti6n yla utilidad de tener conocimiento de ella, puesto que
(1) En Espanase registran con mas frecuencia casos de longi-
vidad. La vida media es m4s elevada. El mimero fde centenarios
es mas crecido que en Francia. Lo mismo ocurre en Suecia, No-
ruega y Grecia. Como deciamos en la pagina 219, en el decenio,de
1861 a 1870, fallecieron 260 centeriarios y 701 centenarias.—N.
delT.
 — 667 —
e*sta inspirada en el derecho romano, la transcribiremos eri su
totalidad.]
Art. 720. Si yarias personas llamadas respectivamente a la su-
cesi6n de una a otra perecen en un mismo acontecimiento, sin que
pueda reconocerse cual es la que ha fallecido primero, la presun-
•cion de supervivencia sera determinada por las circunstancias del
hecho, y en su defecto, por la fuerza de la edad 6 del sexo.
Art. 721. Si los que han perecido conjuntamente tenian menos
de quince afios, se presumira como sobreviviente el de mas edad.
Si todos ellos tenian mas de sesenta afios, el de menos edad sera
considerado como sobreviviente. Si unos tenian menos de quince
afios y otros mas de sesenta, los primeros se consideraran haber so-
brevivido.
Art, 722. Si los que han perecido conjuntamentetenian quince
.

anos cumplidos sin haber llegado a los sesenta, se reputara como

sobreviviente el varon, cuando haya igualdad de edad, 6 si la dife-
rencia existente no excede de un afio. Si eran del mismo sexo, ha
de admitirse la presunci6n de supervivencia, que origina la suce-
sion, en el orden natural; asi, el mas joven se considera haber so-
brevivido al mas anciano.
Del derecho romano se deriva esta teoria de los comorientes. Ha
sido considerada como irrebatible durante la Edad Media, como lo
demuestra el siguiente hecho.
En la famosa batalla de las Dunas (1658), encontraron la muerte
un padre y su hijo. El mismo dia a las doce, y eu la misma hora
en que habia empezado la batalla, la hija de este gentilhombre,
por consiguiente, la hermana de su hijo, hizo profesion en una
Orden religiosa. La sentencia del Parlamento decidi6 que la
hija, por haber tomado el velo al mediodia, habia muerto civil-
mente en este momento; que, por tanto, habia de ser considerada,
en el orden de las defunciones, como si hubiese fallecido la prime-
ra; y, en fin, que el hijo por haber pasado de la edad de la pubertad
habia sobrevivido a su padre:
En tiempo de la Rev61uci6n, eran demasiados inclinados a imitar
«, los griegos y a los romanos para pensar en que pudiesen deste-
rrar semejante proceder. El C6digo franc6s ha regulado, pues, a la
antigua usanza la cuesti6n de la supervivencia (1).

(1) En la mayor parte de codigos extranjeros no existe la cues-

ti6ri_de las presunciones de la supervivencia. Los legisladores han
considerado razonablemente que no podian establecersepresuncio-
nes que tuviesen verdadero valor.
 — 668 -
Estudiando detenidamente, como nos hemos visto obli-
gados a hacerlo, los principales casos de supervivencia
examinados por los tribunales, se adquiere bien pronto la
convicci6n de que las prrsunciones legales son arbitrarias,
porque la experiencia y los hechos demuestran que, por re-
gla general, estos hechos se desarrollan de muy distinta
manera de la que suponen las leyes. No siempre el joven
sobrevive al aneiano W, ni el nifio de menos de quince afios
muere antes que el adulto en todos los casos. Es notable que
si los comorientes son de la misma edad, las presunciones
cesen de aplicarse, y, por liltimo, esta comprobado que la
mujer (2), de una manera especial en los casos de asfixia, no
siempre sucumbe antes que el varon. Todo esto ha sido
muy bien estudiado en la tesis de nuestro discfpulo Arm-
bruster. (Las cuestiones de la supervivencia: del valor legal y
cientifico de las presunciones, Lion, 1902).

Veamos los argumentos que hace valer en contra de los articu-

los 720 a 722:
1." Resulta del art. 720 que las circunstancias del hecho son los
primeros elementos de decision. Si, por ejemplo, varias personas
encuentran la muerte en un incendio 6 en la inundaci6n de una ca-
sa, si el desastre empieza por la planta baja, los que habitan los
pisos inferiores se consideraran como muertos antes que los que
ocupan los pisos superiores.
2.° La aplicacion de las presunciones queda restringida a los ca-
sos en los cuales los comorientes son respectivamente llamados a
la sucesion el uno del otro y en las sucesiones ab intestato (3). No-

(1) Dante, en la muerte de Ugolino y de sus hijos, tuvo raz6n

al decir que el mas joven habia muerto primero y el padre el ulti-
mo. En efecto, la edad avanzada es la que mejor soporta la priva-
cion de alimento.
(2) Consiiltese a Delahaye, Supervivencia en favor del sexo-
femenino, tesis de Montpeller, 1886.
(3) El tribunal del Sena, en sentencia fechada en 27 de Abril
de 1887, estableci6 que cuando un seguro de vida ha sido contra-
tado por un esposo en beneficio de su esposa, 6, en defecto de 6sta,
de sus hijos, y todos estos beneficiarios han fallecido (naufragio-
del aviso Bermrd, perdidos cuerpos y bienes en el Mar Rojo) sin que-
por ningrin indicio haya podido establecerse el orden en el cual han
 - 669 —
deberan aplicarse en el caso en que las dos personas fallecidas en
la misma catastrofe heredasen la una de la otra, porque se habfan
ihstitufdo recfprocamente legatarias universales por testamento 6
por contrato de matrimonio.
3.° Por liltimo, la aplicacion de las presunciones no puede ha-
cerse si la defunci6n no ha tenido lugar en el mismo acontecimien-
to. En el caso contrario, cada una de las dos sucesiones correspon-
dera & los herederos llamados por la ley, como si ni la una ni la
otra de las dos personas llamadas a sucederse hubiesen nunca teni-
do derecho a la sucesion.
La muerte de M. Lepr^te y su hijo, que sucumbieron la misma
noche, el primero de la ruptura de un aneurisma, el segundo de
una enfermedad cr6nica de la que estaba afecto, no pudieron en-
trar en la categoria de aquellas a las cuales la ley aplica las pre-
sunciones legales. Es preciso que la causa inicial productora de la
muerte sea la misma para los comorientes.
Se ha sostenido que era tambien precisa la simultaneidad ab-
soluta de la causa. Esta era, de todas maneras, la opinion de los
legisladores romanos en la teoria de los comorientes. El tribuno
Simeou decia que para aplicar las presunciones, era preciso jque la
muerte envolviese en el mismo momento en un gran desastre a
varias personas.

En el caso Marcon, emitimos la opinion siguiente: «La

simultaneidad de la causa es pura ilusi6n, porque no existe
nunca; una de las vfctimas sobrevive siempre a las demas.
Para que hubiese simultaneidad, serfa preciso que el acon-
tecimiento fuera instantaneo, sin duracion ni cireunstan-
cias sucesivas.»
En esto no cabe discusion, puesto que la teoria de los co-
morientes tiene precisamente por base linica el grado va-
riable de resistencia de las victimas. T este grado de resis-
tencia no puede justificar racionalmente una presunci6n
de supervivencia mas que en el caso en que la causa de des-
truccion obre simultaneamente sobre todas las victimas,
sin que, a pesar de ello, determine instantanea y simultd-
fallecido, da lugar a decidir conforme a la ley segiin las presun-
ciones de suprevivencia establecidas en los articulos 721 y 722
del C. C.
 — 670 —
neamerite la muerte. Si no se diera a la simultaiieidad de
la causa un sentidb tan lato, nurica tendrfan aplicaci6n las
presunciones legales de supervivencia.

Por liltimo, en el art. 727 se dice; «Son indignos de suceder, y

como tales estan exclufdos de la sucesi6n, los condenados por ha-.
beratentado contra la vida del fallecido (!).> Con6cese un caso de
libericidio, relatado por Aubry (Arch. d) Anthr. crim., VII, 302),
segun el cual un esposo asesin6 a su muje,r y a sus hijos, y des-
pu6s, se dio a sf propio la muerte. El asesino, antes de suicidar-
se, habia tomado la precaucion de escribir una carta al comisario.
depolicia, en la cual indicaba el orden de las defunciones; habfa
herido a los hijos en ultimo lugar, debiendo estos, ppr tanto,
heredar de la madre, muerta antes que ellos; 61 recogia la heren-
cia de todos, puesto que su muerte habia sido la postrera. El artf-
culo 727 declara exclufdo de la sucesion al condenado por haber
dado 6 intentado dar muerte al difunto; pero como quiera que
el asesino se suicid6, no pudo ser condenado; por consiguiente,
pudo heredar. Existe—dice Aubry—en el texto. de la ley un la-
mentable vacio que en nombre de la moral deseariamos ver subsa-
nado.

Las presunciones m^dicas, por poderosaa y racionales que

sean, pueden ser discutidas y ademas confirmadas por expe-
rimentos y por hechos. En muchas ocasiones, es imposible
aportar una prueba matematiea, pero a veces se reiinen
buen niimero de pruebas precisas y concordantes. Ademas,
cuando las circunstancias del hecho no nos parecen sufi-
cientes, no dudamos en declarar la imposibilidad en que nos
hallamos de dar una respuesta.
En la primera edicion de este Manual, citamos varias
observaciones de supervivencia; el caso Pranzini estudiado
por Brouardel, los resultados de las consultas que se nos
hicieron en los pleitos Eivoire, Mare6n y Tarb6 de los Sa-
blons (Zyon medical, 1883, Arch. d' Anthr. crim., 1893,
1903).

(1) ^Correspondiente al art. 756 de nuestro C6digo Civil,—N.

del T.
 — 671 —
Digamos algunas palabras acerca del fin tragico de Zola, en la
noche del 30 de Septiembre de 1902.
Esta muerte demostr6 de una manera incontestable que, en las
asfixias por el 6xido de carbono, el sexo de las victimas, el lugar
que ocupaban permite establecer de manera cierta el orden'de las
defunciones. En el accidente de la calle de Bruselas, en el cual
Zola y su espbsa habfan estado durante toda la noche iajb la ac-
ci6n de los vapores oxicarbonados, el primero falleci6; Mme. Zola,.
al contrario, sobrevivi6. Emilio Zola se hallaba tendido en el
entarimado, por tanto, en la zona mas peligrosa, en la que se apu-
mulan primeramente todos los vapores, como lo han demostrado
los experimentos de Orfila; mientras que Mme. Zqla estaba echada
efi la cama, es decir, en la zona mas inofensiva, en donde no se
acumulan los vapores ni adquieren su maxima tensi6nhasta el liln
timo momento. Por ultimo, el examen de la sangre de Zola com-
probo la presencia de oxido de carbono.

- A las diversas presunciones m^dicas en las cuestiones-

de supervivencia, ha de afiadirse la practiea de la docima-
sia hepatica, aeerca de la cual hemos insistido muchas-
veces. Si sepregunta alm^dico perito que determine el or-
den de las defunciones de las dos victimas, y no halla ras^
tro alguno de materias azucaradas en el higadp de la una, y
halla, en cambio, en el de la otra glicogeno yglucosa, podra
afirmar sin reserva de ningun g6nero que la segunda fallecio-
bruscamente en el momento del accidente, mientras que la
primera sucumbio despu6s de larga agonia; por tanto, que:
esta sobrevivio a aqu611a.
 AETlCULO II
DE LAS MANCHAS, DE LOS CABELLOS T DE LOS
PELOS, ETC

La presencia en los vestidos, 6 en la ropa interior, de

manchas, por ejemplo, de sangre, de esperma, etc, pueden
-constituir en el curso de la instrucci6n criminal, un indicio
•cierto de la participacion de determinado individuo en el
acto objeto de la instruccion. En otras circunstancias, pue-
d9 ser llamado el medico para apreciar las diversas colora-
ciones que acaso aparezcan en la piel. Es conveniente pre-
•cisar, medir y conservar las huellas del paso 6 de la pre-
•sencia de individuos en determinado lugar, como son las
huellas en la tierra 6 en la nieve. Otras veces son huellas
«sangrientas sobre las puertas 6 muebles, cabellos en las
manos de la vfctima, sustancia cerebral adherida a un bas-
t6n, etc, etc. En todos estos casos la apreciacion del perito
puede servir en gran manera a la accion de la justicia, di-
rigir las averiguaciones, darle nuevas pruebas. Como ha
•dieho muy bien Bacon, las pruebas son un antidoto contra
el veneno de la prueba testifical; y es cierto que en mu-
-chas ocasiones las manchas han sido una de las pruebas
-de cargo mas convincentes para un acusado.

[La ley de Enjuiciamiento criminal prescribe a los funcionarios

•de policia judicial, en el caso de flagrante delito, que secuestren los
objetos existentes en el lugar en que se cometi6, siempre que, de
no hacerlo, exista peligro de que desaparezcan algunas pruebas de
los hechos ocurridos (art. 786).
Art. 326. Cuando el delito que se persiga haya dejado vesti-
gios 6 pruebas materiales de su perpetraci6n, el Juez instructor 6
el que haga sus veces, los recogera y conservara para el juicio oral
-si fuere posible, procediendo al efecto a la inscripcion ocular y ala
 — 673 —
descripci6n de todo aquello que pueda tener relaci6n con la exis-
tencia y naturaleza del hecho.
A este fin hara consignar en los autos la descripci6n del lugar
del delito, el sitio y estado en que se hallen los objetos que en 61
se encuentren, los accidentes del terreno 6 situaci6n de las habita-
ciones y todos los demas detalles que puedan utilizarse, tanto para
la acusaci6n como para la defensa.
En el art. 327 se prescribe que cuando fuere conveniente se le-
vanten planos, se obtengan fotografias y disefios del lugar del de-
lito, de la persona victima de 61 y de los objetos 6 instrumentos
hallados en el lugar del delito.
Art. 334. El Juez instructor procurara recoger en los prime-
ros momentos las armas, instrumentos 6 efectos de cualquiera cla-
se que puedan tener relaci6n con el delito y se hallen en el lugar
en que este se cometio, 6 en sus inmediaciones, 6 en poder delreo,
6 en otra parte conocida, extendiendo diligencia expresiva del lu-
gar, tiempo y ocasion en que se encontraren, describiendolos minu-
ciosamente para que se pueda formar idea cabal de los mismos y
de las circunstancias de su hallazgo.
Art. §36. En los casos de los dos articulos anteriores, ordena-
ra tambien el Juez el reconocimiento por peritos, siempre que est6
indicado para apreciar mejor la relaci6n con el delito, de los luga-
res, armas, instrumentos y efectos a que dichos articulos se refieren,
haciendose constar por diligencia el reconocimiento y el informe
pericial.
El art. 162 del c6digo prusiano de procedimiento criminal se ex-
presa de la siguiente manera: Los peritos deben dar su parecer so-
bre los instrumentos por medio de los cuales han podido hacerse
las lesiones; han de mostrarseles tambien los instrumentos que se
han hallado y preguntarles si tal lesion ha podido ser producida
por tal instrumento, si la situacion y tamafio de la lesi6n puede
indicar el procedimiento que probablemente ha empleado ei culpa-
ble, la intenci6n que tenia y la fuerza ffsica que puso en su em-
pefio.

En medicina legal se define la mancha: toda modificacidn

en el color, toda suciedad, toda adicidn de materias extranas,
visible 6 no, en la superficie del cuerpo, de un instrumento,
de ropas, etc, determinada por el depdsito de un producto
sdlido, blando, y mds frecuentemente liquido, cuya naturaleza
6 antigiiedad pueden servir para establecer la identidad de
43
 — 674 -
una persona, las relaciones 6 intervencidn de un objeto cual-
quiera en un hecho criminal. (Esta definicion es la que di-
mos en el articulo Manchas, del Diccionario de Dechambre).
Divisidn de las manchas.—Es imposible enumerar todas
las manchas que pueden ser sometidas al analisis del peri-
to. De todos modos, vamos a estudiar sucesivainente, enu-
merando sus caracteres mas importantes, ya que son las que
de un modo especial debe conocer el medico perito, las man-
chas de sangre; de esperma 6 liquidos procedentes de la
uretra; de lfquidos salidos de la boca 6 fosas nasales; de
materias fecales; las producidas en el momento del parto 6
resultantes de este (lfquido amniotico, leche, etc); las de
restos de tejidos humanos; las producidas por materias ve-
getales; las de barro, de sustancias minerales, de tinta y otras.
Tecnica especial al examen de las manchas.—Las manchas
pueden ser hiimedas, desecadas, secadas, etc. Lo primero
que ha de procurar el perito es atender a la deseripei6n de
estas manchas, indicando con exactitud su situacion: por
ejemplo, para las manchas de sangre 6 esperma en una ca-
misa, se indica si se hallan en el faldon anterior 6 posterior
en la cara externa 6 interna del faldon; haeese de ellas una
somera descripcion, caracterizando su aspecto, y se toman al
propio tiempo las diversas medidas de longitud y anchura
necesarias. El examen de la mancha se hace con luz natural
y con luz artificial. Si en una misma prenda, en una ca-
misa por ejemplo, existen varias manchas, tenemos la cos-
tumbre de numerarlas 6 de indicarlas por una letra que re-
petimos al mismo tiempo sobre la tela 6 pedazo desprendi-
do. De la misma manera, rotulamos los cuadrados, las cir-
cunferencias 6 los rombos mas 6 menos grandes, segiin las
dimensiones de la mancha, desprendidos de la prenda en que
se hallaban, de manera que por sus dimensiones geom6tricas
puedan con facilidad volver a colocarse en el lugar que ocu-
paban.
Cada una de estas manchas es, segiin su naturaleza, so-
 — 675 —
metida a un examen ffsico, y luego, a otro examen qufmico.
Eecortada en tiritas, se la pone en contacto con un lfquido
adecuado en un vidrio de reloj, sobre el cual se coloca un
rotulito con el numero de la mancha.
Si la mancha esta situada en un cuerpo resistente, como
en una lamina de bierro, piedra, madera, etc, se procede de
diversa manera. Se sumerge la hoja del instrumento 6 par-
te de este en un vaso, poniendola asf en contacto con el
lfquido; 6 bien se desconeha lacerandola con agujas. Esta
operacion debe practicarse siempre con grandes precaucio-
nes, sobre una hoja de papel 6 una lamina de vidrio para
recoger los fragmentos. En otros casos, la lamina puede cir-
cunscribirse con un cilindro de cera blanda, que viene a
formar una especie de vaso; entonces se hace en el lugar
mismo la imbibicion. Notemos una particularidad que es
conveniente conocer, cuando una maneha de sangre esta
sobre un cuerpo pulido, como vidrio, acero, entarimado bien
encerado, etc; en estos casos, al procurar separarla de su
substratum, estalla repentinamente a la manera de una la-
grima batava y su polvo salta lejos, de modo que no puede
recogerse facilmerite. Efectiiase, pues, entonces la operacion
bajo un vidrio, que detiene las proyecciones.
Una parte del liquido s'e reserva para el analisis quimi-
co, otra para el analisis microscopico y la tercera para el
e8pectroscopico. Eecomendamos que se rotulen y cementen
inmediatamente las preparaciones que parezcan demostra-
tivas. Si las manchas son sobre madera, es neeesario, a ve-
ces, quitar algunas virutas 6 bien rascar con un pedazo de
vidrio, recientemente roto, a fin de desprender facilmente
con 61 el fragmento que debe examinarse.
Los procedimientos para el analisis de las manchas de
sangre, de esperma, de las preparaciones de cabellos y
pelos, han sido redactados por mi colaborador, el Dr. Este-
ban Martfn. Asf podra juzgarse del metodo y espfritu con
que se realizan los trabajos practicos de la Facultad de
Li6n, bajo la direccion de nuestro jefe de trabajos.
 676

DE LAS MANCHAS DE SANGRE

Condiciones del peritaje.—Los diferentes procedimientos

empleados en medicina legal para la investigacidn de la san-
gre; signos de probabilidad; signos de certeza.—Mitodo que
debe seguirse en los diversos casos y aplicaciones prdcticas de
estos distintos procedimientos.—Investigacidn de la sangre en
las armas.—Diagndstico del origen de la sangre; reaccidn de
Uhlenhut.—Sangre menstrual; sangre de epistaxis.

Condiciones del peritaje.—Pueden ofrecerse dos casos: 6

bien los objetos manchados de sangre (vestidos, armas) son
enviados directamente al perito por el juez, bajo sello, con
la indicacion de su procedencia, 6 bien el perito es llama-
do al lugar del delito, procediendo 61 mismo al inventario
de las manchas 6 huellas sospechosas que examina despuds
«n el laboratorio.
Eecordemos los puntos principales eri Ios cuales debe
fijar su atencion el perito en su visita al lugar en que se
cometio el delito.
Examen de las puertas, ventanas, molduras, escaleras,
muebles y pavimento.
Separar todas las manchas sospechosas, hacer con ellas,
de manera que no puedan echarse a perder, un paquete,
numerarlas, indicando, al propio tiempo, su procedencia.
Antes de pasar a las investigaciones que le permitan
establecer la prueba de la existencia de sangre, el perito,
debe describir cuidadosamente las manehas.
TJna serie de procedimientos le permitiran poner eviden-
temente de manifiesto la existencia de sangre. No es de
gran utilidad ensayarlos todos sucesivamente; en un peri-
taje han de adaptarse, segiin su valor, al caso partieular y
aaber deducir de su conjunto las conclusiones definitivas.
 — 677 -
Eevisaremos, pues,. la serie de signos de probabilidad y de
certeza empleados habitualmente en estos peritajes.
Describiremos la manera de praeticar las diversas reac-
ciones 6 examenes microscopicos e indicaremos el valor,
desde el punto de vista medieo-legal, de los proeedimien-
tos sUcesivamente descritos.

a. Caracteres de solubilidad de la sangre.—Jja, sangre cede con

facilidad su materia colorante al agua. Si se suspende un fragmen-
to de tejido manchado de sangre en un tubo ligeramente estirado,
se producen estrias de color de rosa por disolucion de la materia
colorante (procedimiento de Glenard-Cazeneuve). La mancha de
sangre mas pequefia, la menos aparente, da, en contacto con una go-
ta de agua, una soluci6n mas 6 menos tefiida, con la cual se obtie-
nen las reacciones de probabilidad y de certeza de la sangre. Cuan-
do se examinan manchas, el primer caracter que debe determinar-
se es su solubilidad en el agua.
No porque la mancha sea insoluble puede afirmarse inmediata-
mente que no es de sangre. Si las manchas han sido expuestas a
un calor fuerte 6 lavadas con agua hirviendo, se hacen insolubles
en el agua. Ha de ensayarse entonces, para disolver la materia co-
lorante, una solucion de potasa al 10 por 100 6 bien el acido ace-
tico. Al cabo de algunos dias de maceracion, pueden obtenerse so-
luciones ligeramente tenidas. Examinadas al espectroscopio, dan
los espectros de la hematina acida 6 alcalina, en las condiciones
que indicaremos mas adelante.
Reaccidn de Vdn Deen.—TJna solucion de sangre en agua des-
tilada en presencia de la tintura de guayaco recientemente prepa-
rada, a la cual se afiade una gota de esencia de trementina ozoni
zada, ponese de pronto ligeramente verde y despues se vuelve azu-
lada en contacto con el aire.
Para practicar esta reaccion, es preciso, en primer lugar, com-
probar los reactivos: es necesario tener tintura de guayaco recien-
te y esencia de trementina activa. La esencia de trementina vieja,
que ha permanecido durante largo tiempo en contacto con el aire,
sufre modificaciones, que por regla general la hacen un excelente
reactivo. El agua oxigenada puede prestar los misrrios servicios.
La reacci6n se practica de la siguiente manera: En un vidrio de
reloj bien seco se pone a macerar con agua un fragmento de la
mancha que ha de examinarse; el vidrio del reloj esta colocado so-
bre una hoja de papel blanco, con el objeto que puedan seguirse
 — 678 —
exactamente los diversos tintes que va tomando el liquido. Se afia-
de a la maceraci6n obtenida una gota de tintura de guayaco y una
gota de esencia de trementina; se agita la solucion, y al cabo de
uno 6 dos minutos, se ven aparecer los colores mencionados mas
arriba.
Esta reacci6n es extremadamente sensible, pero puede dar lugar
a algunos errores, porque se obtiene algunas veces la misma reac-
ci6n operando con saliva y con el mucus nasal; por consiguiente,
esta reacci6n nos proporciona tau solo un signo de probabilidad de
la presencia de la sangre.
b. Huella dt Taylor.—Estudiando Taylorla reacci6n de Van
Deen, indic6 un procedimiento precioso en los peritajes relativos a
las manchas de sangre. Este procedimiento, ademas de permitirnos
practicar la reacci6n precedente sin destruir ni alterar la mancha,
hace resaltar, en los tejidos negros 6 azules, en los cuales las man-
chas de sangre aparecen dificilmente, los puntos sobre los cuales
debe el perito fijar de una manera especial su atenci6n.
Por esto lo empleamos nosotros para buscar, en armas cubiertas
de herrumbre desde antigua fecha, las manchas de sangre recien-
tes, y asimismo para examinar el fieltro de los sombreros ylassue-
las de los zapatos.
Veamos en que consiste este procedimiento.
Tomada una hoja de papel de filtro blanco, del llamado papel
Joseph, se humedece con agua destilada, y sobre el papel, de esta
manera preparado, se hacen obrar, como medio de comprobaci6n
para asegurarse de su perfecta neutralidad, los reactivos que van
a ser empleados, es decir, la tintura de guayaco y la esencia de
trementina.
Cuando se esta bien seguro de que el papel no contiene ninguna
impureza, apliquese, imbibido de agua, sobre la superficie que se
ha de examinar, apretandolo contra ella suavemente con una vari-
lla de vidrio, para asegurar su perfecta adherencia. Los puntos que
han sido manchados de sangre dejaran en el papel, por la disolu-
cion de la materia decolorante, impresiones a veces impercepti-
bles, pero que se revelan inmediatamente con el siguiente proce-
dimiento:
Se imbibira el papel con tintura de guayaco y esencia de tre-
mentina activa. Al cabo de algunos instantes, los puntos que han
sido impresionados por haberse en ellos disuelto sangre, tomaran
el color verde, y despu6s, el azul con intensidad creciente. Las
manchas descubiertas de esta manera seran objeto de un detenido
examen.
 — 679 —
c. Reaccidn del hipobromito de sosa.—El profesor Florence in-
dic6 un procedimiento que puede suplir las reacciones preceden-
tes, y que, segiin dicho autor, es mas sensible que la reacci6n de
Van Deen. Con el liquido de la maceraci6n de la mancha sospe-
chosa se trazan sobre un porta-objetos dos 6 tres finas puntuacio-
nes, 6 bien se disocia una fibrilla del tejido en sus fibrillas cons-
titutivas.
TJna vez hecho esto, y observando cuidadosamente, se introdu-
ce bajo el cubre-objetos, depositandola en su bordecon.una varilla
de vidrio, una gota de hipobromito s6dico, cuya f6rmula es la si-
guiente:
Lejia de jaboneros (1) 50 cc.
.
Agua 100 cc.
Bromo 5 cc.
(Enfriando y gota a gota).
Puede utilizarse tambi6n el extracto del agua de Javel, del co-
mercio.
Asi que esta soluci6n se pone en contacto con la soluci6n san-
guinea 6 con las fibrillas de tejidos manchadas de sangre, se pro-
ducen en la preparaci6n gran niimero de burbujas localizadas al
contacto de los elementos manchados. La falta de estas burbujas
acusa carencia de sangre.
Puede anadirse a estos signos de probabilidad de la presencia
de sangre: el olor a cuerno quemado, debido a la albumina, que se
obtiene haciendo evaporar sobre una lamina porta-objetos, des-
pu6s de la adici6n de sosa caustica, una gota de la soluci6n obte-
nida con la maceraci6n de la mancha. Se calcina sobre la llama y
se obtiene este olor caracteristico de la albumina, olor variable,
segun Raspail, de conformidad con la especie del animal a que per-
tenece la sangre examinada.
d. Los cristales de hemina—Constituyen una prueba cierta de
la presencia de sangre. Fueron descubiertos por Teichmann en
1853. Pueden ser observados en el microscopio con un aumento de
' 400 a 500 diametros. Su cristalizaci6n es bastante regular, los cris-
' tales tienen la forma de paralel6gramos alargados, las aristas son
" muy limpias, estan aislados los unos de los otros, pero mas frecuen-
temente se encuentran agrupados en forma de estrellas 6 de cruz.
No siempre aparecen en la forma que acabamos de indicaT.
Con las manchas antiguas se obtiene una especie de arena, en
medio de la cual se observan algunos cristales muy pequefios de
(1) Soluci6n de sosa caustica al 30 %, es decir, 1,33—N. del T
 - 680 —
cristalizacion regular. Las dimensiones son iriuy variables, de,sde
el cristal que acabamos de indicar, al paralelogramo alargado que
puede alcanzar mas de 20 /i. La coloraci6n de estos cristales es ca-
racteristica; en la mayor parte de casos ofrece un color amarillo ca
nario, excepcionalmente rojizo 6 amarillo parduzco. Las variacio-
nes de esta coloracion dependen de la antigiiedad de la mancha exa-
minada y de la calcinacion mas 6 menos fuerte practicada en el
curso de la preparacion. Estos cristales son muy estables y las pre-
paraciones hechas se conservan indefinidamente.
Preparacidn de los cristales de hemina.—La preparacion de los
cristales de hemina es sumamente sencilla; requiere, de todas
maneras, cierta habilr
dad, bien pronto ad-
quirida, despu6s de ha-
ber ensayado algunas
preparaciones.
Cuando se ha obte-
nido, despues de la
maceracion de una
mancha 6 del producto
de su raspado, una so-
lucion ligeramente te-
nida de sangre, han de
obtenerse los cristales
de hemina por uno de
los procedimientosque
vamos a indicar.
La reaccion es muy
sensible; puede Uegar
Fig. 63.—Cristales de Jieiirina. Se encuentran en
esta preparaei6n todos los tipos deseritos, desde a obtenerse con solo
la arena, hasta las formas perfeetas en orden & vestigios de sangre.
la cristalizacion. 1.° T6mese en una
laniina porta-objetos una gota de la soluci6n obtenida y afiadase
una gota de soluci6n de cloruro sodico al 1 por 100. Se calienta la
preparaci6n a la llama de la lampara de alcohol, teniendo cuidado
de no pasar de una temperatura de 40 a 45°. Aproximando el porta-
objetos a la mano, se reconocera si se ha alcanzado esta tempera-
.
tura.
2.° Cuando la desecaci6n es completa, se vera en el centro una
zona mas coloreada y alrededor zonas cuyo tinte va debilitandose
hasta la periferia. Examinada al microscopio la preparacion hecha
en esta forma, no debe verse ningun cristal.
Sin"embargo, si hay exceso de cloruro s6dico, lo cual sucede fre-
 — 681 —
cuentemente, se observara en el contorno una serie de cristales
incoloros, agrupados sin orden alguno; son los cristales de cloruro
s6dico.
Si estos cristales no son muy abundantes, podra continuarse la
operaci6n; por lo contrario, si son en gran numero, convendra pro-
ceder a una nueva evaporacion, suprimiendo todo 6 parte del cloru-
ro s6dico anadido (1). En este momento se vera la preparaci6n divi-
dida en cierto mimero de zonas concentricas, mas 6 menos colorea-
das. En estas zonas se ven estrias en escalera, parecidas a las que
se observan en una lamina de mica f uertemente calentada.
3.° Se recubre la preparaci6n con una lamina cubre-objetos y
se depositan en los bordes, por medio de una varilla de vidrio, una
6 dos gotas de acido acetico cristalizable. Se calienta rapidamente,
el acido ac6tico entra en ebullicion. Esta ebullicion se traduce por
la eclosi6n de pequenas burbujas, que se forman bajo el cubreob-
jetos y van a desprenderse en la periferia; dos 6 tres veces se anar
de acido acetico haciendolo hervir cada vez. Se examina detenida-
mente la preparaci6n al microscopio y se encontraran en las partes
mas alejadas del centro, en el borde del cubre-objetos, los cristales
de h6mina que han sido rechazados hasta alli por la ebullicion.
La linica causa de error que debemos sefialar, es la indicada por
Descout y Vibert. Las telas tenidas con indigo dejan a veces de-
positar cristales que resisten a la accion del acido ac6tico y que
son del todo analogos a los cristales de hemina.
e. Examen espectroscdpico de la sangre. — Describiremos en pri-
mer lugar los diversos instrumentos necesarios para las investiga-
ciones espectrosc6picas; y estudiaremos inmediatamente los dife-
rentes espectros utilizables en los peritajes medico-legales.
Tres clases de espectroscopios se utilizan en medicina legal:
1.° El espectroscopio de visi6n directa, denominado espectros-
copio de bolsillo.
2.° El gran espectroscopio de laboratorio con espectro de com-
paraci6n y micr6metro, que sirve para precisar exactamente la si-

(l) En ciertos casos, la presencia de los cristales de cloruro s6-

dico dificulta mucho el examen; por esto Strzyzowski (Biochimie
normale etpaltco logique. Lausaua, 1910) modifica de la siguiente
manera el procedimiento de Teichmann, con lo cual logra supri-
mir el empleo de una sal haloidea.
Se toma una particula de la sustancia sospechosa y se recubre dj-
rectamente con el cubre-objetos, se introducen por el borde de la
-preparacion algunas gotas del reactivo siguiente:
 tuacion de las rayas del espectro y de las bandas de absorci6n. Es-
tos diversos dispositivos dan gran precision al examen y a los re-
sultados obtenidos. Pero este instrumento es de un manejo delica-
do y sU coste alzado restringe su utilizaci6n.
El espectroscopio de vision directa, de manejo mucho mas sen-
cillo da, en general, resultados suficientes, principalmente si se
trabaja con el ultimo espectroscopio de Nachet, que es adaptable
.
^a un pie fijo. Ademas, esta provisto de un prisiha superior que di-
vide el espectro examinado en dos partes, la una formada por el es-
pectro normal y la otra por el espectro de los lfquidos que se exa-
minan. Una cubeta construida especialmente para examinar los lf-
quidos con un espesor bastante considerable se adapta al instru-
mento.
3.° El micro-espectroscopio es un ocular especial que se adapta
a todos los microscopios. Este instrumento esta provisto tambi6n
de un espectro de comparacion.
Preparacidn de las soluciones que deben someterse al examen.
Pueden seguirse dos procedimientos distintos; se puede examinar
la sangre en estado liquido 6 bien en estado sdlido.
Para hacer el examen de la sangre en estado liquido, la mancha
debe ser de alguna consideracion, a fin de que disuelta en 1 6 2 cen-
tfmetros ciibicos de agua destilada, d6 al liquido un tinte rosado
semejante al denominado^sw de pecher. Para obtenerun espectro
bien limpido con una solucion d6bil, creemos que sera conveniente
examinar la solucion, no en una cubeta llana, como la que acompa-
na a la mayoria de espectroscopios, que presenta el liquido que de-
be ser sometido a examen con un pequefio espesor, sino al contra-
rio, en una cubeta alargada que presente al objetivo del espectros-

Alcohol "|
Agua destilada j-1 c. c. de cada uno
Acido acetico . .J
Acido iodhidrico incoloro, de peso especifico 1, 5.
. .
.2 gotas
(si esta colorado en rojo, 3 gotas);
M6zclese cuidadosamente, pues el 6xito de la operaci6n depende
.
en gran parte de esta precaucion (el reactivo ha de prepararse en
en el acto.)
Hagase hervir sobre la llama de una lamparilla de alcohol 10 a
"20 segundos, anadiendo el liquido que se pierda por evaporaci6n y
examinese al microscopio. Si existe sangre, se observaran gran nii-
inero de pequefios prismas rombicos negros, que son los cristales
de iodhidrato de hematina. Segun Strzyzowski, este procedimien-
to es mas practico y sensible que el de Teichmann y permite obte-
ner cristales con 0,000005 de sangre.- N. del T.
TABLA ESPECTROSC6PICA

Herederos de Juan GIH, Editores - Barcelona

 EXPLICACION DE LA TABLA ESPECTEOSC6PICA
Espectro nrimero 1,— Espectro solar.
» » 2-8.—Espectrode la oxihemoglobina.
> » 2.—La soluci6n conteniendo a poca diferencia 0,01 % de hemoglobina.
> » 3,— » > > » 0,06 » »
.
> > 4.— > ' » » » 0,09 > >
» > 5.— » » > > 0,18 » »
> > 6.— > » » > 0,37 » »
» » 7.— > » » » 0,6 a0,7 » >
> > 8.— » ».. » » 0,08 » >
.
> » 9.— Hoxihemoglobina privada de oxigeno, impropiamente llamada hemoglobinareducida.
» > 10.—Hematoidina. Extracto clorof6rmico del cuerpo amarillo de la boca.
» > 11, —Hematina. Hemotina reducida.
» » 12.—Hemoglobinacianhidrica.
> > 13.— > con bioxido de nitrogeno.
> > 14.— > oxicarb6nica.
> > 15.—Solucionacuosa de prusina.
 — 683 —
copio su mayor diametro y permita observar el liquido en espesor
considerable.
Los diferentes espectros utilizabtes en los peritajes mddico-lega-
les,—De todos es sabido que el espectro de la hemoglobina normal
esta formado por dos bandas de absorci6n situadas entre D y E,
la una a la izquierda, mas limpia, y cuyos bordes se dibujan bien
limitados, y la otra a la derecha mas difusa. La observacion de este
unico espectro no puede dar al perito la certitud de la presencia
de la sangre; ciertas materias colorantes dan lugar a un espectro
semejante.
Pero si afiadimos al liquido examinado algunas gotas de un 11-
quido reductor, el sulfidrato amonico, 6 bien, como ha indicado Li-
nossier, el hidro-sulfito de sosa (preparado extemporaneamente,
mezclando bisulfato de sosa con polvo de zinc), se obtiene, al cabo
•de un tiempo variable, entre 1, 3 6 4 minutos, la desaparicidn de
•estas dos bandas y la aparicion de una banda unica, llamada ban-
da de Stockes; con esto se agrupan dos espectros: el de la hemo-
globina normal y el de la hemoglobina reducida, los cuales cons-
tituyen una pruebacierta de la presencia de sangre.
Bajo la influencia de la putrefacci6n, de la humedad, de las fer-
mentaciones, la hemoglobina que constituye las manchas puede ha-
ber sufrido diversas transformaciones importantes. Estas trans-
formaciones determinan la formaci6n de cuerpos nuevos, la meta-
hemoglobina,\a, hematina.
Estas sustancias nos daran espectros espeoiales dificilmente evi-
•denciables puesto que se superponen el uno al otro. Son ademas
muy pocos sensibles.
En estas condiciones aconsejamos que se proceda al examen de
Ja sangre en estado s61ido segiin las reglas que vamos a indicar:

JSxa/rien espectroscdpico de la sangre en estado sdlido.

—Es un procedimiento extremadamente practico para
•el examen de manchas de poca importancia. Basta hacer
disolver la maneha en una gota 6 dos de agua destilada.
Se coloca sobre un porta-objetos el residuo.de esta macera-
ei6n; se evapora inmediatamente en la estufa, 6 bien, pro-
cediendo eon gran cuidado, sobre la llama de la lampara
de alcohol; la preparaci6n queda de esta manera fijada y
faomog6nea, y da, tanto al mieroespectroscopio como al
•espectroscopio de vision directa, las rayas caracteristicas de
 — 684 -~
la hemoglobina; afiadiendo, bajo el cubre-objetos, un liqui-
do reductor, se obtiene tambien.la banda de Stockes.
Si la mancha no se disuelve, basta proceder a un raspa-
do y reunir el polvo obtenido sobre un porta-objetos. Se
anade una gota de solucion de potasa caustica al 30 por
100 y se recubre la preparacion con un cubre-objetos. Ca-
lentando la preparaeion hasta que tome una coloracion ro-
sa grosella, se obtiene al cabo de 2 6 3 minutos el espectro
del hemocromogeno, caracterizado por la aparicion de una
banda excesivamente estrecha y marcada a la derecha de
D y una segunda difumada y mas tardfa en su aparicion a
la derecha de E.
El procedimiento de Florence estriba en que se presein-
de de calentar la preparacion, dejando en contacto durante
media hora la hemoglobina con la potasa. Al cabo de este
tiempo, puede observarse el espectro del hemocromogeno.
Este metodo tiene una ventaja especial sobre el precedente:
no altera con el calentamiento los elementos figurados de la
sangre, pudI6ndose reconstituir los elementos. Es una prue-
ba mas que puede afiadirse al examen espectral.
En las mismas eondiciones, si se trata por el acido sulM-
rico el residuo del raspado de la maneha, se obtiene instan-
taneamente el espectro de la hematoporfirina, que es muy
caracterfstieo. Se comporie de una raya muy acentuada y
ancha, situada entre D y E y una segunda raya mas estre-
cha y borrosa, situada entre C y D.
Por medio del cianuro de potasio se obtiene tambi6n, se-
giin Florence, al cabo de dos horas de maceracion un es-
pectro muy delieado, parecido al de la hemoglobina reduci-
da. Anadiendo sulfuro amonico, aparecen dos bandas muy
limpias, estrechas, situadas entre D y E la primera y a ca-
ballo sobre E la segunda.

Investigacidn de los elementosfigurados de la sangre, gldhulos

rojos y gldbulos blancos, medicidn de los gldbulos rojos.—Elestudio
de los elementos figurados de la sangre proporciona al perito una
 — 685 —.
prueba cierta, siempre que sea posible regenerar los globulos dese-
cados en las manchas, y estudiar exactamente su forma y dimen-
siones. En las manchas recientes, en las cuales se puede encontrar
sangre coagulada en escamas, es relativamente facil la tarea; pero
en las manchas envejecidas que han estado sometidas a la accion
de los agentes atmosf6ricos y han experimentado la accion de los
fen6menos de la putrefacci6n, con frecuencia no da resultados con-
cluyentes.
l.° Regeneracidn de los gldbulos. — Por medio de un bisturi, se
van desprendiendo de las manchas las escamas que a simple vista
6 con la lupa pueden descubrirse- El producto del raspado se co-
loca en un vidrio de reloj y se hace obrar sobre este residuo a los
liquidos regeneradores.
Estos liquidos regeneradores tienen por objeto hidratar los ele-
mentos histol6gicos, encogidos por la desecaci6n, disociar los unos
de los otros, permitiendo asi el examen microsc6pico, en una for-
ma que se aproxime todo lo posible a su estado normal.
Los liquidos regeneradores tienen varias f6rmulas segiin los au-
tores; aqui podemos decir que las mejores son las que cada ex-
perimentador ha estudiado con mayor atenci6n.
Nosotros nos servimos del liquido de Wirchow, compuesto de
una soluci6n de potasa caustica al 30 por 100. Otros emplean una
solucion de bicloruro de mercurio, cuyo titulo es el siguiente:

Agua 100
Cloruro s6dico 2
Bicloruro de mercurio 0'5

Boussin, y despues Eanvier han indicado soluciones a base de

yodo, las cuales les han dado tambi6n buenos resultados.
La maceraci6n en el liquido regenerador debe ser mas 6 menos
larga segiin sea la antigiiedad de la mancha. Con el liquido de
Wirchow, es posible obtener al cabo de una hora una regeneraci6n
suficiente de los gl6bulos. Pero este tiempo debe muchas veces pro-
"iongarse; haciendo a intervalos regulares preparaciones del ensayo,
se puede vigilar y darse cuenta de la necesidad de prolongar la
maceracion.
Para esto se toma en un porta-objetos una pequefia gota del liqui-
do de la maceraci6n. Se aplica un cubre-objetos, al cual se imprimen
con el dedo pequenos movimientos de vaiven. Con esto se logra
disociar las pequenas escamas impregnadas del liquido regenerador
y aislar los globulos del magma que los aglutinaba; se mira enton-
ces con el mieroscopio y se ve si la forma de los hematies es sufi-
 - 686 —
cientemente limpia, si han vuelto ya a adquirir su aspecto caracte-
ristico 6 conservan aiin la forma dentellada, que les da cierta seme-
janza con una rueda dentada, y que presentan cuando la maceracion
es insuficiente.
Vense tambien en las preparaciones, cuando la maceraci6n es in-
suficiente, al lado de globulos aislados, masas amarillentas, com-
puestas de fibrina y elementos figurados de la sangre.
Ciertamente es muy dificil poder dar otra vez a los gl6bulos ro-
jos la forma exactamente circular que tienen en la sangre fresca,
pero a pesar de la deformacion, son reconocibles al microscopio, co-
mo lo son tambien algunos gl6bulos blancos que esparramados apa-
recen en las preparaciones. Si se anade"una gota de acido acetico,
instantaneamente se decoloran los gl6bulos rojos, el niicleo de los
blancos se colora y el elemento celular se hace mas aparente. El
cerciorarse de la presencia de estos dos elementos, globulos rojos y
blancos, constituye la prueba definitiva de la presencia de la sangre.
2.° Medicidn de los gldbulos rojos. -Esta medici6n, por delica-
da que sea, era antes del descubrimiento de los sueros precipitan-
tes, el elemento mas importante del peritaje para el diagn6stico
del origen de la sangre.
En la actualidad, creemos que no puede deducirse de la prueba '
de la medicion mas que una probabilidad.
La dificultad de la regeneracion perfecta de los gl6bulos rojos, la
imposibilidad en que estamos de practicar mediciones exactas y
precisas con I03 micrometros que poseemos, demuestra que en gran
mimero de casos, la medici6n de los hematies no puede dar mas
que resultados aproximativos.
De todas maneras, a veces puede hacerse preciso practicar me-
diciones; para estos casos vamos a describir la t6cnica.
Para proceder a las mediciones debe el perito tener a su dispo-
sicion un microscopio, un micr6metro objetivo dividido en 1/100
de milimetro y un micr6metro ocular. Se adaptara al microscopio
el micr6metro ocular y el objetivo de mayor potenciaque se po-
sea, se observara el micrometro objetivo y se calculara dando mas
6 menos largada al tubo del microscopio, hasta que las divisiones"
de ambos micrometros se superpongan, el niimero de divisiones
del micr6metro ocular necesarias para cubrir un 1/100 do milime-
tro del micr6metro objetivo.
Se obtiene asi el valor en 100/100 de millmetros de las divisio-
nes del micr6metro ocular. Se reemplaza entonces el micr6metro
objetivo por una preparaci6n de sangre y se busca el niimero de
divisiones del micr6metro ocular necesarias para cubrir totalmen-
te un globulo rojo.
 — 687 —
La observaci6n debe hacerse con el mayor mimero posible de
hematies perfectamente regenerados; si la mayor parte de estas
,
mediciones coincide, se obtiene una cifra, que tiene grandes proba-
bilidades de ser exacta.
Las medidas dadas por diferentes autores son muy variables y
seria posible redactar una tabla comparativa, en la que ninguna
de las mediaciones coincidirfa exactamente. Tomando los extremos
encontramos:
Hombre.
Perro
...... 0,0069 a 0,0077
0,0066 a 0,0073
Conejo.. '. 0,0060 a 0,0069
. . . .
Gato 0,0058 a 0,0065
Caballo 0,0055 a 0,0057
Buey
Carnero.
Cerdo
Cabra.'
..... 0,0056 a 0,0060
0,0045 a 0,0050
0,0060 a 0,0065
0,0040 a 0,0046
La figura 64 nos muestra los gl6bulos rojos de la sangre: en aa
estan de frente; en b de perfil; en c apilados como piezas demone-

Fig. 64.—G16bulos rojos Fig. 65.—Glfibulos blancos

de sarigre. de sangre.

/
da; en e decolorados por el agua; en encogidos por la evapora-
ci6n. Estos discos tienen una anchura de 1/15 de milimetro.
Los gl6bulos blancos tienen (fig. 65) un diametro tres veces ma-
yor que el de los hematies. Su aspecto es granuloso. En a, b, c, se
ven pequenos gl6bulos blancos; en d grandes leucocitos con va-
rios micleos: en e los mismos despues de haber sido tratados por
el acido ac6tico.
Los hematies son los corpiisculos caracterfsticos de la sangre.
Segiin Vaquez, el aumento del diametro de los gl6bulos rojos y la
presencia de hematies nucleados son dos caracteres propios de la
 — 6.88 —
sangre de los nifios (1): la presencia de estenueleo despues del na-
cfmiento constituye un estado generalmente patologico. Tambi6n
los globulos del feto son algo mas voluminosos que los del adulto;
se alteran mas facilmente despues de la extravasaci6n, y presentan
entonces a veces una especie de prolongaci6n sarc6dica (Robin).
«Los globulos sanguineos de los mamiferos adultos son muy pa-
recidos a los de la espec.ie humana en cuanto a la forma, pero di-
fieren en lo referente a las dimensiones; los mas pequenos son los
del conejillo de Indias; 6 para el conejo, 7 para los mamiferos: los
camelidos (cainello, llama) poseen hematies elipticos, pero siempre
sin niicleo. Los de las aves (fig. 67) son siempre elipticos, en gene-

Fig. 66.—Globulos sanguineos del Fig. 67.—G16bulos sangufneos de

hombre. las aves.
ral dos veces mas grandes que los del hombre, biconvexos y con
niicleo generalmente poco visible.
>Los de los reptiles y los de los anfibios (fig. 68) son aiin mas elfp-
ticos, mas bombados y con un niicleo granuloso muy visible. Por
' liltimo, los de los peces (fig. 70) presentan en casi todas las espe-
cies los mismos caracteres, salvo algunas excepciones poco impor-
(1) Biffi y Galli han publicado (Riv. di. clin. Pedia., 1908) in-
teresantes investigaciones sobre la sangre y la orina de los recien
nacidos y de los nifios de pecho: resistencia globular inferior a la
de la sangre de los adultos, coagulacion menos rapida, hiperglo-
bulia roja hacia el d6cimo dia; el numero medio de leucocitos du-
rante el primer afio es de 12.000; en la sangre delos recien-nacidos
existe siempre bilirubina: 6sta proviene de la destfucci6n excesiva
de globulos rojos durante los primeros dias la cual se elimina por
la orina 6sedeposita en el tejido subcutaneo, que es la causa de la
«ictericia de los recien nacidos.»
 — 689 —
tantes para nuestro objeto (ciclostomos), y pueden alcanzar di-
mensiones sorprendentes.»
El microscopio perfnitira; pues, reconocer el origen de una san-
gre examinada; y de una manera especial permitira diferenciar la
sangre de un hombre de la sangre de un animal domestico, cuyos
gl6bulos son ordinariamente mas pequefios. Inmediatamente se
echa de ver lo importantes que han deser estos datos enlos peri-
tajes m6dico-legales.
3.° Diagndstico diferencial de las manchas ("-) de sangre y las
manchas producidas por el dxido de hierro.—Cuando han de exa-
minarse armas de hierro 6 acero, para investigar la presencia de
sangre, puede ofrecerse una'
dificultad, a veces invencible
si la sangre se confunde con
ias manchas de herrumbre.
Es facil reconocer las man-
chas de 6xido por los carac-
teres siguientes:
1.° Son insolubles en el
agua y no producen la huella
de Taylor.
2." Tratadas por el acido
clorhfdrico, se disuelven y el
acido adquiere una colora-
ci6n amarillenta.
3.° Por ultimo, tratado el Fig. 68.—G16bulos sanguineos de los
reptiles y de los anfibios.
orfn por los reactivos de las
sales f6rricas se obtienen los precipitados caracterfsticos: precipi-
tado azul con el ferrocianuro de potasio; precipitado negro con el
tanino.
Si la sangre esta sobrepuesta a la herrumbre, pueden distinguir-
•se las manchas en la superficie y hacerlas manifiestas por medio de
las huellas de Taylor. Si la oxidaci6n es posterior a las manchas de
aangre 6 se ha confundido con ellas, estas manchas son insolubles
y el peritaje es excesivamente diffcil.

(1) Florence, Las manchas de sangre, su significacidn, su im-

portancia en medicina judicial, Tesis de Li6n, 1885.—Corin, Exa-
menmedicolegal de Ids manchas de sangre, Archives d' Anthropo-
iogie criminelle, t. XVI, 1901.—Florencey Lacasagne, La levita de
Argenteuil, estudio midicolegal sobre su identidad, Arch. d' Anth.
crim., 1895.
44
 - 690 —
4." MModo del profesor Florence.—G-racias a las acerta-
das inyestigaeiones del profesor Florence, poseembs actual-
mente un medio notabilfsimo para investigar la existencia
de la sangre sobre las armas.
La sangre extendida sobre una lamina de acero fija sus
elementos sobre el metal pulido como puede hacerlo sobre
una lamina de vidrio, y al paso que la materia decolorante
de la sangre se deteriora por la acci6n de la herrumbre y
de los oxidantes, los caddveres globulares persisten y pue-
den ser hallados nuevamente al cabo de algunos afios, por

Fig.-69-
niedio del ingenioso aparato construido por Nachet siguien-
da las indicaciones de Florence.
Consta de un objetivo cuyo cainpo puede iluminarse "por
un lado por medio de un prisma. Esta disposici6n permite
examinar al microscopio los cuerpos opacos. Es una modifi-
caei6n del procedimiento empleado por los ingenieros para
-es.tudiar el grano del acero.
':J< j^giin puede
verse en la figura 69, basta adaptar este
objetivo especial a un microscopio, iluminar el prisma por
 — 091 —
medio de una lampara y colocar el arma sospechosa, tan
horizontalmente como sea posible, en la platina del micros-
copio. Entonces se iran buscando los diversos puntos, a ve-
ces muy pequenos, en los cuales se han fijado los globulos
sanguineos.
E8tos globulos pueden verse tan distintamente, que es
posible estudiar con exactitud su forma y obtener mioro-
fotografias para hacerlos servir de piezas de conviccion.
Por medio del proeedimiento del profesor Florence, A.
de Dominici determino manchas de sangre invisibles que
llevaban dos anos de existencia, y otra apenas visible que
tenfa 17 afios.
Frauckel pudo medir gl6bulos en un arma despu6s de 31
afioa, y llego a descubrir gl6bulos en otra que habfa sido
conaiderada exenta de manchas de sangre, por Liman en
1879;

Investigacidn de las manchas de sangre sobre el yeso.—L&s man-

chas de sapgre hechas por proyecci6n sobre los techos y las pare-
des blanqueadas cori yeso son imposibles de diagnosticar por los
procedimientos que acaba-
mos de describir. Lamateria
colorante de la sangre altera- •
da por los diversos cuerpos
contenidos en el yeso, es inso-
luble y no da ninguna de las
reacciones clasicas. M. Flo-
rence indica, como procedi-
miento simple y rapido, la
disoluci6n del yeso mancha-
do en acido sulfiirico puro.
Se obtiene, como ya se ha
dicho precedentemente, con
la sangre quemada, el espec-
tro de la hematoporfirina. Fig. 70.—G16bulos sangulneos de los peees.
6.° ; Procedim%entos de identificacidn de la sangre (1). Diagndstt-

(1) Ogier y Herscher, Comunicacidn d la Sociedad de medicina

legal de Francia, 15 de Abril de 1901.—Vaillard y Vincent, An-
nalesd' Hyg. publique et de Midicine Ugale, 1903.-Linossier,
 — 692 —
co del origen de la sangre (reaccidn de Uhlenhut). Sangre mens-
trual, sangre de epistaxis, etc.
Estudiaremos en este capftulo los procedimientos de identifica-
ci6n de la sangre, es decir, los signos que permiten fallar sobre el
origen de la sangre, a saber, si es sangre humana 6 sangre de
animales, sangre menstrual, sangre de epistaxis, etc. •

Esta cues'ti6n, cuya resoluci6n era excesivamente delicada antes

de que Uhlenhut aplicase a la medicina legal las propiedades es-
pecfficas de los sueros, descubiertas por los bacteriologos Landois
y Bucher (1891), Bordet y Tschistowich (1899), puede ser hoy dia
iacilmente dilucidada. La reacci6n de TJhlenhut esta llamada a
reemplazar los procedimientos antiguos, y de una manera especial
la medicion de los gl6bulos, la cual, adeinasde ser operacion muy
delicada, puede dar lugar a graves errores si quien la practica no
esta familiarizado con el manejo de los micr6metros.
Reaccidn de Uhlenhut.—El principio en el cual se funda esta reac-
ci6n es el siguiente: «El suero de animales inmunizados tiene la
propiedad de aglutinar los hematies; ademas, mezclado el suerode
la sangre que ha producido la inmunizacion, precipita despu6s de
cierto tiempo, mientras que el suero de un animal no inmunizado
no produce precipitacion alguna con este ultimo.»
En 1901, hizo Uhlenhut los primeros ensayos para aplicar esta
propiedad de los sueros a la medicina legal. Wassermann y Schut-
ze publicaron casi al mismo tiempo el resultado de sus experimen-
tos.
Los m6dicos legistas de todos los pafses estudiaron el procedi-
miento de Uhlenhut y lo aplicaron a diversos peritajes; todos re-
conocieron que esta reaccion podfa servir con toda exactitud para
.la identificaci6n de la sangre humana. En Francia Ogier y Vibert,
en el caso Brierre, acusado de haber asesinado a sus hijos, se sir-
vieron del procedimiento Uhlenhut a fin de reconocer la naturale-
za de la sangre que manchaba los vestidos del acusado.
Vaillard y Vincent, en Val-de-Grace, pudieron demostrar por
este medio que la guerrera de un militar sometida a su examen es-
taba manchada de sangre humana, y no de sangre de caballo, como
pretendia el acusado.
Ciertas objeciones se han hecho, que no desvirtuan en lo mas
minimo el valor del procedimiento, cuando 6ste ha sido ejecutado
Academia de medicina, 1902.—Corin, El sero-diagndstico delasan
gre, Ann. de la Soc. de Med. leg. de Belgique, 1901.—A. Pugnat, El
sero diagndstico de la sangre humana, Archives cV Anthropologie
criminelle, 1902. —Marchetti, De los diversos procedimientos parti
la investigacidn del origen de la sangre, Tesis de Li6n, 1903.
 - 693 —

con perfecci6n t6cnica. Las resumiremos cuando hayamos indicado

el procedimiento que seguimos en el laboratorio de medicina le-
gal de Li6n.
Dos operaciones deben hacerse sucesivamente para practicar la
reaccion de Uhlenhut.
l.° Preparacion del animal que sera inmunizado con sangre
humana.
2.° Preparaci6n especial de la mancha que ha de examinarse.
l.° Preparacidn £ inmunizacidn del animal.—a. T6mese un co-
nejo adulto de 2 k. 3000 a 2 k. 500.
b. Extraigase sangre de un hombre sano por medio de ventosas
escarificadas (cuidados as6pticos rigorosos) (1).
c. Dejese coagular lasangre y separase el suero en tubos esteri-
lizados.
d. Hagase, cada seis dfas con la jeringuilla Roux una inyec-
cion de diez centimetros ciibicos de suero, bajo la piel 6 en el peri-
t6neo del conejo (2). Cada dia se pesara el animal, para asegurarse
de su estado de salud. Bastan cinco 6 seis inyecciones. Dejese des-
cansar al animal una semana despues de la ultima inyecci6n.
e. Extraigasele sangre, por medio de una sangrfa practicada en
la vena de la oreja 6 por medio de la punci6n del coraz6n. Diez a
quince centfmetros cubicos de sangre dan la cantidad de suero ne-
cesario para hacer una observacion. Dejese coagular la sangre,
extraigase el suero y centrifuguese de manera que quede abso-
lutamente limpido, sin contener hematie alguno.
2.° Preparacidn dela mancha.—a. P6ngase a macerar en una
soluci6n fisiol6gica de clcruro s6dico la mancha que ha de ser exa-
minada hasta que se obtenga un ligero tinte rosado. Si la mancha
es muy antigua, es mejor servirse de una soluci6n dilufda de
sosa.
b. Filtrese cuidadosamente la solucion y coloquense 2 centi-
metros cubicos de ella en un tubo de ensayo de seis a ocho milfme-
tros de diametro.
Anadase un centfmetro ciibico de suero de conejo vacunado. Al
cabo de cierto tiempo, muy variable segiin el estado de la mancha

(1) Puede utilizarse tambi6n la sangre procedente de sangrias

practicadas con un fin terap6utico (en los ur6micos). Se ha utili-
zado tambi6n el liquido pleuritico, el ascftico (Butza y Artus).
Wasserman utiliza la sangre, obtenidaexprimiendoplacentas.cen-
trifugada.—N. del T.
(2) Balthazard dice que bastan 2 a 5 c. c, y aconseja, segiin
Hausner, que la inyeccion se practique en el espesor de los miis-
culos vertebrales.—N. del T.
 — 694 —
(mancha reciente, mancha antigua), se ve aparecer, en pritner lu-
gar, un enturbiamiento manifiesto en el interior del lfquido, des-
pues, a las veinticuatro horas, un precipitado en forma de copos,
depositado en el fondo del tubo 6 en sus paredes (1).
Practfquese al mismo tiempo un examen de la sangre de diver-
sos animales, los cuales nos serviran de t6rminos de comparaci6n.
Gritica de esta reaccidn.—Desdeel punto de vista medico-legal
la reacci6n es de una sensibilidad incomparable; hase dicho que no
era absolutamente especifica. Linossier (Acad. de medicina, 4 de
Marzo de 1902) anunci6 que el suero que se habia denominado espe-
cifieo de la sangre humana precipitaba tambi6n con los sueros de
caballo, buey, perro, carnero, cerdo, cobaya, pollo; empero el mis-
irio autor advierte que es mucho mas sensible con el suero huma-
no. «Posible es—afiade—evitar en lo sucesivo la causa del error,
procedente de esta no-especifidad, con solo utilizar para la reac-
ci6n soluciones sangufneas dilufdas.» Una soluci6n al 1/1000 nos
ha parecido siempre, precipitada por el suero correspondiente y
nunca por otro suero activo.
2.° Los diversos autores que han tratado de esta cuestion han
,
demostrado que el suero preparado de la manera que mas arriba
hembs iudicado, perdia muy rapidamente sus cualidades precipi-
tantes, de tal modo, que nos parece imposible conservar indefi-
nidamente suero activo para. emplearlo en el primer momento en
que se ofrezca ocasi6n de un peritaje. Cada vez debe prepararse un
nuevo suero precipitante para estar seguro de los resultados obte-
nidos.
Esta preparacion requiere dos meses, a corta diferencia; es, pues,
convenfente, antes de emprender esta tarea, advertir al magistrado
que ha solicitado el peritaje de las dificultades del experimento
y del tiempo requerido para obtener el resultado.
Corin prepara un suero desecado, el cual, a lo que 61 afirma, <?on-
*

serva indefinidamente sus propiedades. No hemos ensayado nos-

otros personalmente el polvo preparado en el Laboratorio de Lie-
ja; ignoramos, por consiguiente, si el poder precipitante se conser-
va tanto tiempo conio se pretende.
3.° La ultima dificultad consiste en la imposibilidad de adqui-
rir la sangre humana necesaria para la preparaci6n del suero.

' La sensibilidad de la reacci6n ha de obedecer, segun Uhlen-

(1)
hut, a la sigiiiente f6rmula: (0.1/1; 3); esto es, anadiendo 0. 1 cc.
de suero precipitante a 1 cc. de una soluci6'n al 1/1000 de suero
precipitable, debe producirse la precipitacion 6 enturbiamiento, a
iatemperatura ambiente en 3 minutos.—N. del T.
 — 695 -
.:
Giertos autores han aconsejadp el empleo del lfquido de la asci-
tis 6 de la pleuresia para intnunizar a los animales; parece que.se
han obtenido con ello buenos resultados.
,

Resumen: curso que debe seguirse en los peritajes referentes

d manchas de sangre

1.°Cuando las manchas estan sobre un tejido fuerte-

mente coloreado y aparecen con dificultad:
«. Eev61ense por el m6todo de la huella de Taylor.
b. Cortese inmediatamente un pedazo de tejido, mace-
rese en agua destilada y ensayese en el lfquido la reaccipn
de Van-Deen y de los cristales de hemina.
2.° Cuando la mancha es muy pequena y hecha por pro-
yeccion sobre un objeto:
Empleese el procedimiento de Florence.
a. Proc6dase al raspado y a sepafar las escamas que
pueden recubrir la mancha. Mac6rese el conjunto en una
gota de potasa caustica al 30 por 100 sobre un porta-obje-
tos. Al cabo de media hora, biisquese con el microespectros-
copio el espeetro del hemocromogeno.
i. Prolongando la maceracion, se tendra igualmente la
posibilidad de regenerar los globulos, pudiendo observar al
microscopio los elementos figurados de la sangre.
3.° Cuando la sangre es de lejana fecha y ha sido ex-
puesta a la accion del calor, hdgase disolver en acido sul-
furico segiin el procedimiento de Kratter y examfnese si
presenta el espectro de la hematoporfirina.
4.° Cuando la sangre se encuentra.en un arma,empl6e-
ae el aparato de iluminaci6n de Florence-Nachet.
Anadiremos que es imposible fijar. leyes definitivss
y que el perito, debe en presencia de cada caso particular,
saber variar las reacciones y multiplicarlas'cuanto seacon-
veniente para poder llegar k conclusiones ciertas. '.
.
 — 696 —
Sangre menstrual.—Contiene muy pocas concreciones fibrinosas.
N6tanse en ella restos de epitelio uterino y vaginal y pueden ha-
llarse parasitos como el Trichomonasvaginalis. Puede verse segrin
Tyler-Smit, el epitelio vaginal en los diversos grados de desarrollo.
Si la sangre no proviene de las reglas, es muy diffcil poder afirmar
si es sangre de hombre 6 de mujer. Diremos, sin embargo, que se
ha pretendido que la sangre de mujer tenia un olor menos pronun-
ciado y menos agrio.
Sangre de las epistaxis.—El diagn6stico, cuando puede hacerse,
se funda en la situaci6n de las manchas, en la presencia de c61ulas
epiteliales con pestanas vibratiles; 6stas se hallan muy pocas ve-
ces, principalmente cuando el sitio de la hemorragia es cercano &.
las ventanas nasales. La forma y la direcci6n de las manchas en
los vestidos sugerira al perito si debe darse 6 no fe a las declara-
ciones del acusado.
Podra tambi6n diagnosticarse la sangre hemoptoica cuando se
halle en las preparaciones mucus br6nquico, c61ulas epiteliales con
pestanas vibratiles, y a veces fibras elasticas de los pulmones. La
sangre de la hematemesis se halla mezclada con sustancias alimen-
ticias mas 6 menos digeridas; tambien se hallan sarcinas del est6-
mago.

DE LAS MANCHAS DE ESPERMA

Se acepta en medicina legal la existencia del esperma

cuando ha podido cerciorarse el perito, con ayuda del mi-
croscopio, de la existencia del elemento caracterfstico, del
espermatozoide.
Esta investigaeion del espermatozoide puede hacerse en
la ropa manchada, 6 bien en las secreciones extrafdas de
la vagina en el viviente 6 en el cadaver, al proceder a la
autopsia, al nivel del ano W.
Nos ocuparemos aquf de una manera especial del exa-
men de las manchas de esperma en las ropas, tales como la
(1) Se ha calculado que en un milfmetro cribico de esperma hay
por t6rmino medio 60.876 espermatozoides; ahora bien, siendo la
cantidad media de esperma eyaculado de 3,5 cc, es de 200 millo-
nes a corta diferencia la cantidad de espermatozoidescontenida en
cada eyaculaci6n.
 — 697 —
camisa 6 pantalones de las muchachas, ropas interiores, ves-
tidos 6 tejidos diversos. Es precaucion elemental doblar
cuidadosamente las piezas de eonvicci6n, evitando el arru-
garlas 6 frotarlas a fin de no alterar las manchas W.

Examen objetivo de las manchas.—Es preciso examinar en plena

luz las piezas sometidas al peritaje. Se las examina por sus dos ca-
ras y por trasparencia. T6quese ligeramente el tejido con la extre-
midadde los dedos.
Estas maniobras
tienen por objeto
buscar los puntos
del tejido que pre-
sentan cierto grado
de opacidad, y al
mismo tiempo, la
rudeza y almidona-
do especial a las
manchas de esper-
ma. El aspecto ca-
racteristico de«ma-
pa> se observa muy
pocas veces en los
casos de violaci6n
6 de atentados al
pudor. Son man-
chasproducidaspor Fig. 71.—Cristales de Florence, eon dos espermatozoides
aislados en la preparaci6n (300 d.)
babeamiento y no
por impresi6n directa, como es de ver a consecuencia de las polu-
ciones nocturnas.
Los procedimientos que acabo de indicar sou muy infieles para
investigar las manchas espermaticas en la camisa 6 pantalones de
muchacha afecta de vulvitis, pues las manchas de pus cubren las
de esperma y es muy diffcil diferenciarlas objetivamente.
El procedimiento de Florence permite orientarse rapidamente
en medio de miiltiples manchas y facilita en gran manera las in-
vestigaciones (fig. 71).

(1) Circular de los juzgados de Parfs a los comisarios de poli-

cia, en la cual se hacen estas recomendaciones d los agentes de
policfa.
 - 698 —
Demostr6 (l)este doctor que el esperma humano, tratado por el
reactiyo siguiente, daba una cristalizaci6n especial. Son 6stos unos
cristales de color pardo caoba, mas voluminosos qne los cristales
de hemina y con un sistema de cristalizacion distinto.
Yoduro de potasio puro l gr. 65
Yodo puro bi-sublimado 2 —. 54
Agua destilada 30 —
Esta reacci6n, que ha sido estudiada por gran numero de m6di-
cos legistas, como quiera que pueda existir, si bien muy raras ye-
ces, con otros lfquidos organicos distintos del esperma (liquido
prostatico, saliva), no la consideramos como especffica del esperma
humana. La utilizamos s61o como procedimiento de eliminaci6n.
Toda mancha que da la reacci6n de Florence debe ser objeto de
un examen especial que puede dar lugar a que se observe el esper-
matozoide; ninguna mancha que no de la reacci6n de Florence pue-
de.ser considerada como mancha espermatica. Conla ayuda de es-
ta/regla general, se simplifican considerablemente las investigacio-
nes, que en otro tiempo
eran largas y enojosas.
Para practicar Ia
reaccion de Florence
puede procederse de
dos maneras.
l.° Humedezcase la
mancha con Un poco
de agua destilada, ex-
primase apretandola
contra un porta-obje-
tos con una vairilla de
vidrio 6 con la hoja de
un escalpelo, anadase
una gota del reactivo
de Florence y exami-
nese al microscopio la
Fig. 72.—Espermatozoides oolorados con la orocei- preparaci6nrecubierta
na. Aumento: 1200 diametros.
con un cubre-objetos.
Se observa la formaci6n instantanea de cnstales de color pardo
caoba.
2.° T6mese una fibra del tejido manchado, col6quese en un
(1) Florence, Det espermay de las manchas de esperma en me-
dicina legal, Lion, 1897.
 — 699 —
porta-objeto? con unagota de agua destilada, cribrase con el .cu-
bre-objetos y anadase por.el intersticio una gota de reactivo de
Florence. Se observa a lo largo de la fibra roanchada la formacion
de cristales de esperma.
Ha de tenerse presente que cuando la temperatura es muy elet
vada, la reacci6n dificilmente se produce; es preciso enfriar el reac*
tivo.
Las preparaciones se alteran muy rapidamente y no pueden con-
servarse como las de cristales de hemina.

Barberio publico en 1905 (Rend. della R. Acad. delle

Scienze di Ndpoli, 1905, n.° 4), una nueva reaccion micro-
qufmica caracterfstica del esperma.
A una gota de la maeeracion de una mancha espermdtica
anadase una gota de solucion acuosa saturada de acido pf-
crico. Se recubre la preparacion con un cubre-objetos, yal
cabo de algunos minutos, se observa al microscopio, con un
aumento de 400 diametros, una gran cantidad de cristales
amarillos, aislados 6 agrupados formando estrellas, muy pe-
quefios y refrigentes. Tienen un aspecto de rombos en esta-
do de pureza, pero la mayor parte de veces su cristalizaciori
es irregular. Su longitud es, a corta diferencia, la de la ca-
beza de un espermatozoide.
Los autores que han estudiado esta reaccion, Modica, Ce-
vidalli, Boccarius, Lecha-Marzo, Stockis, de Dominicis, han
demostrado que la cristalizaci6n se obtenfa de un modo es-
pecial con el lfquido prostatico. Esta reaccion no tiene la
limpieza de la de Florence; se obtiene tambi6n eon los ex-
traetos espermaticos de animales (caballo y toro), con el
pu8 blenorrdgico; por lo tanto, no es mas especifica que la
de Florence, y no tiene, como esta liltima, mas valor que
el de un procedimiento de oi'ientaci6n para la investigaci6n
de los espermatozoides.

Investigaciones delos espermatozoides.—JJna, vez reveladas las

•
manchas, con los procedimientos que acabamos de explicar, clasi-
ficadas y numeradas, se procedera a la investigacion de los esper-
matozoides, que son el unico elemento caracteristico que permite al
 — 700 —
perito, despu6s de haber observado todos los elementos anat6mi-
micos, declarar, bajo juramento, el origen espermatico de una
mancha.
Se corta de cada una de las manchas un pequeno pedazo de te-
jido y se hace macerar en agua destilada. La maceraci6n sera su-
ficiente cuando se vea que una fibra del tejido colocada en un por-
ta-objetos se disocia por si misma en sus fibrillas elementales, 6
bien lo hace ayudada de una sencilla disociaci6n, practicada con
las agujas. La maceraci6n debe continuarse durante una hora 6
dos, segiin la constitucion del tejido.
Aconsejamos que seemplee lo menos posible el procediroientode
raspado, que consiste en rascar con un escalpelo la superficie de la
mancha. En la mayor parte de casos se rompe el espermatozoide
al nivel del cuello, y en este caso, no se hallan en las preparaciones
mas que elementos anat6micos muy echados a perder. Lo repetire-
mos; es preciso, para el objeto de que tratamos, observar el esper-
matozoide en toda su integridad.
Una vez ejecutada esta operacion de deshilachamiento del tejido,
se colora la preparacion con una solucion saturada de croceina y se
observan las preparaciones con un fuerte aumento. Objetivo de
inmersion, 6 bien, un auraento de 1000 a 1200 diametros a seco-.
(Fig. 72).
El espermatozoide aparece colorado en rojo claro. Esta consti-
tufdo por tres partes muy distintas: cabeza, cuello y cola. La ca-
beza tiene distintos aspectos, segiin se presente al observador de
frente 6 de perfil. Tiene la forma de una cuchara, presentando una
cara convexa, otra concava y dos bordes. Si el espermatozoide se
presenta en la preparacion por su cara c6ncava, la cabeza es ovala-
da, y pueden diferenciarse muy bien dos partes: la una, superior,
clara, y la otra, inferior, mas oscura. La regi6n sombrfa esta sepa-
rada de la parte superic r clara por una lfnea muy bien senalada.
Si se observa la parte convexa de la cabeza, el ovalo es menos
perfecto, mas estrecho, la cabeza es periforme y la regi6n clara tie-
ne en su centro una pequena vacuola, que se ve muy distintamente
con s61o variar ligeramente el foco.
Vista de perfil, la cabeza es muy estrecha y presenta dos bordes:
el uno convexo perteneciente & la cara convexa; y otro c6ncavo co-
rrespondiente a la cara c6ncava.
Todos estos aspectos pueden hallarse en una misma preparaci6n.
El collar 6 el cuello es el punto de articulacion de la cabeza con
la cola. Es algo saliente: por esto le corresponde el nombre de co-
llar. Se observa a veces a este nivel una vacuola semejante & la.
 — 701 —
que hemos descrito en la parte superior de la cabeza. La cola va
afilandose progresivamente hasta acabar en su filum terminal.

Demostro el Dr. Gilbert Heger (de Bruselas) que seis

meses despu6s de un atentado al pudor, sobre un fragmen-
to de madera de la cama, se pudo, con el aparato de ilumi-
naci6n de Florence, divisar directamente los espermatozoi-
des sin coloracion y sin manipulaci6n previa. Los esperma-
tozoides desecados tienen gran resistencia y pueden encon-
trarse despu6s de largo tiempo.
Por medio de los proeedimientos que acabamos de indi-
car: reaccion de Florence, por una parte, investigacion me-
todica de los espermatozoides, por otra, se llegan & evitar la
mayor parte de las causas de error, tan prolijamente estu-
diadas en los tratados antiguos.

MANCHAS DIVERSAS

Manchas de leche.—lia, ropa manchada de leche adquiere un as-

pecto amarillento, queda fuerte y como almidonada. El examen
de estas manchas se hace
de la misma manera que
el de las manchas de e.s-
perma. El exaraen micros-
c6pico (fig. 73) permite
reconocer pequenos gl6-
bulos, que son los de gra
sa, y los mayores, granu-
losos, que son los corpus-
culos de calostro, a.
Las manchas de orina
son, por regla general,
nmy facilmente reconoci-
bles; sobre la ropa blanca
tienenuncolor amarillen-
to mas 6 menos oscuro 6
igualmente aparente a los Fig. 7!J.—Leche de mujer recien parida.
dos lados de la prenda. una
Los bordes son poco senalados y el tejido carece de consistencia.
Al microscopio no se hallan mas que los elementos contenidos en
 702 —

De las manchas procederites de los liquidos salidos de la boca d de

lasfosas nasales.—Lasmanchaaproducidaspor esputos 6 mucosida-

Fig. 75.—CSfiamo. Fig. 76.—Lino

des nasales pueden parecerse, eri determinadascircunstancias, 4 las
manchas de esperma: los esputos aplastadbs en el suelo, con el.pie,
forman por desecacion manchas con escamas, y algUnas Ifneas sa-
lientes y brillantes, blanquecinas, comparables al rastro que dejan
en el suelo los caracoles y las babosas.
Veamos los caracteres de la mater-ia que constituye la expecto-
raci6n bronquial y faringea. Son manchas irregulares, mas 6 me-
(1) He tenido ocasion de practicar un peritaje de este g6nero.
Dos vecinas se habfan peleadp en reiteradas ocasiqnes; una de
ellas, para vengarse, tir6 una buena cantidad de orina en el dep6-
sito de agua queabastecia la habitaci6n de suadverSaria. Llam61e
a.6sta la atenci6n el mal gusto del agua; 6 intento un proceso por
•envenenamiento de la misma. Demostr6 la presencia de rirea por
medio del hipobromito de sosa.^N. del T.
 — 703 -
nos circulares, de un diametro de dos a cinco centfmetrOs, de uur
color amarillo 6 verdoso. Al microscopio se ve un mucus transpa-1-
rente, estriado, con algunas fibras, granulaciones moleculares, celu-
las pavimentosas y epiteliales de la boca y de la faringe, otras c6-
lulas epiteliales esf6ricas muy granulosas, con niicleo central apa-
rerite despu6s de la adici6n de acido ac6tico, procedentes de los
bronquios; ademas, gl6bulos de mucus muy irregulares. Por medio

Fig. 77.—Algod6n. Fig. 78.—Hebras de seda.

del acido ac6tico,los niicleos de estos leucocitos sehacen visibles y
el mucus adquiere un aspecto fibroso.
Manchas de meconioy dematerias fecales.— Sobreunatelablan-
ca; las manchas de meconio tienen coloraci6n verde morena, dan-
do gran consistencia al tejido. Se hinchan rapidamente en el agua^
Al microscopio se ven c61ulas del epitelio prismatico del intestino,
granulaciones de color amarillo verdoso 6 amarillo anaranjado os-
curo, y cristales delgados, laminares, romboides, de colesterina
(fig. 74) que existen dos 6 tres veces, por cada cinco, en el meconio-

Fig. 79.—Lana de carnero. Fig. 80.—Cabellos: A, negrosf

B, rubios.
normaj. Las .manchas producidas por las materias fecales tienen
aspecto muy variables. Su forma varia si han sido producidas por-
 - 704 —
gimple deposito 6 por frotamiento. Desde el punto de vista qufmi-
co, se ha de investigar la colesterina y la materia colorante de la
bilis. Al microscopio se observan globulos de mucus, c61ulas epi-
teliales, granulaciones biliares, cristales de colesterina y restos ali-
menticios.
Es muy diffcil distinguir los excrementos de un animal de una
.
especie determinada. Puede de todas maneras solucionar la cues-
tion por la presencia de restos anat6micos vegetales 6 animales que
no han sido atacados por los jugos intestinales.
Manchas de sustancia cerebral desecadz.—lia, sustanciaadheren-
te a un instrumento cualquiera 6 a una prenda del vestido, es gris,
en forma de hojas, de apariencia cornea, de un aspecto humedo y
grasoso. Segrin Orfila, cuando estas manchas han sido humedeci-
das y puestas en contacto del acido sulfurico concentrado, la
materia se disuelve completamente y el lfquido adquiere "un color
violeta, que persiste sin que la mezcla se carbonice. El examen mi-
croscopico permite, con un aumento de 600 diametros, reconocer
las celulas y los cilindros nerviosos.
Manchas formadas por el barniz sebdceo y la epidermis fetal.—
Este barniz sebaceo mancha la ropa sobre la cual el nifio ha sido
depositado, sabana, funda de la almohada* 6 del jergon. Estas
manchas son grises, secas, escamosas, semejantes a las manchas he-
chas por el pescado. Al microscopio se observan celulas epiteliales
pavimentosas: las celulas mas profundas son mas pequenas y estan
provistas de micleo; algunos pelos del bozo fetal, pelos palidos, in-
coloros, sin materia colorante en su espesor, ni canal medular, con
raiz pequena y afilada.
En nuestro artfculo Manchas del Diccionario de Dechambre, se
hallaran noticias interesantes sobre las manchas producidas por
las materias colorantes de origen vegetal; noticias facilitadas por
M. Guignard, del Instituto, entonces profesor de Botanica en la
Facultad de Ciencias de Lion, y por el profesor Florence (Las
manchas de sangre, su significacidn y su importanda en medicina
judicial, Tesis de Li6n, 1885).
En los diversos exanienes microsc6picos que acabamos de indi-
car, ademas de los elementos caracterfsticos, se ven restos del teji-
do en el que estaba adherida la inancha, y que ha sido arrastrado
por el raspado. Creemos ritil, a fin de evitar un error, dar en las pa-
ginas 702 y 703 (aumento 400 diametros) la imagen microscopica de
los productos que mas frecuentementepueden encontrarse; tales son
las fibras de cafiamo (fig. 75), de lino (fig. 76), de algod6n (fig. 77),
de hebras de seda (fig. 78, de la lana de carnero (fig. 79), de un ca-
feello blanco y otro negro (fig. 80).
 AETICULO III

PELOS Y CABELLOS

I.—Condiciones delperitaje.—II. Tecnica del examen.—III. Delas

preguntas hechas al perito.

l.° Condiciones del peritaje.—El examen de los eabellos

sirve de una manera especial para establecer la identidad.
En el caso Gouffe, comparamos los cabellos hallados en el
cadaver eneerrado en la maleta de Millery, con los eabellos
recogidos en el cepillo de que se servfa habitualmente para
su peinado el desaparecido, y 6sta comparacion nos propor-
ciono un eleriiento importante para sumarlo a muchos otros
que utilizamos para resolver la cuestion que se nos habfa
encomendado.
De la misma manera, cuando se trata de despedazamien-
tos criminales, de cadaveres que estan en un grado adelan-
tado de putrefacci6n, pueden obtenerse eon el examen de
los pelos y de los cabellos indicaciones interesantes con
respecto a la identidad.
En el momento del levantamiento del eadaver 6 en las
visitas al lugar del crimen, hase encontrado a veces en la
mano de la vLctima, mano cerrada y en estado de espasmo,
un punado de pelos 6 cabellos que podran identifiearse con
loa de la vfctima 6 los del acusado. Asimismo, puede prac-
ticarse la identificaci6n con los hallados en las armas em-
pleadas por los asesinos y en los casos de violaci6n 6 de
atentados contra la honestidad.

2.° Tecnica del examen. — El juez instructor somete al examen

.
del perito un solo pelo, encontrado en las circunstancias imis arri-
ba indicadas, 6 una cantidad mas crecida de pelos.
45
.
 — 706 —
En primer lugar, ha de medirse exactamente su longitud, y luego-
determinar su coloracion.
Aconsejamos que despues se proceda al exaraen microsc6pico de
uno de estos pelos, sin haberlo sometido a ninguna preparacion
preliminar; asi podremos darnos cuenta de su coloraci6n, de los
dep6sitos de huevos de parasitos, a lo largo de la cuticula, de lien-
dres 6 materias inertes, polvo de carb6n, etc. Este examen es muy
importante para establecer comparaciones con otros pelos arranca-
dos directamente del acusado.
Practicado este primer examen, se lavaran los pelos con eter,
mejor aiin, con una soluci6n de acido nftrico diluido. Ha de tener-
se la precauci6n, al sacar los pelos del bano de acido nftrico, de prac-
ticar un abundante lavado con agua sola, para arrastrar los restos
de acido que destruirian progresivamentelos elementos constituti-
vos de los pelos.
Esta preparacion tiene por objeto limpiar al pelo del barniz gra-
soso que puede recubrirle y hacer bien evidentes los elementos
constitutivos en las preparaciones micrograficas.
Sesecciona el pelo en tres partes, la una comprende la punta,.
otra la parte media, y la tercera el bulbo 6 raiz. Cada una de
estas partes sera preparada separadamente y montada en glicerina.
El aumento debe ser de unos 300 diametros.
3.° Preguntas al perito.—Agrupamos en cuatro series principa-
les las preguntas que puede el juez instructor hacer al perito y los-
elementos que permiten contestarlas.
a. Caracteres diferenciales de lospelos humanos y de los pelos de.
animales por su estudio histoldgico.—Todo pelo se compone de ele-
mentos anat6micos agrupados en tres capas: la externa 6 cuticula,
la media 6 sustancia cortical, y la central 6 sustancia medular.
Las disposiciones especiales de estas tres diversas capas permi-
ten, por regla general, distinguir facilmente los pelos humanos de-
los pelos deanimales (fig. 81,82 y 83).
La cutfcula esta constituida por c61ulas epiteliales finas, imbri-
cadas a manera de tejas, cuyas extremidades se dirigen hacia la.
punta del pelo. En los animales estas celulas son generalmente
mucho mas voluminosas que en el hombre, y dan al pelo el aspec-
to de un bast6n espinoso, aspecto quenunca seobserva en el hom-
bre. Los cabellos 6 los pelos humanos son lisos; a duras penas se
observah en ciertos sitios algunas peliculas desprendidas.
La sustancia cortical, compuesta de c61ulas corneas alargadas, es
muy densa en el hombre y la sustancia medular tiene escaso des-
arrollo.
 — 707 -
En los animales la disposicion es inversa. La sustancia medulaf
•ocupa la casi totalidad del tubo formado por la cuticula; esta sus-
tancia medular tiene aspectos distintos segun los animales; en el
conejo esta agrupada en forma de discos superpuestos. Se distingue
un espacio claro y un espacio oscuro dispuestos alternadamente.
Los caracteres histol6gicos son en la mayoria de los casos muy
facilmente evidenciables, por lo que no puede haber duda en el
diagn6stico. De todas maneras existen excepciones, en las cuales,
dice Jaumes, la constitucion del pelo del hombre y la del pelo de
los animales puede ser semejante.
b. Diferenciacidn de los pelos humanos segiin la regidn d que
pertenecen. iPertenecen los pelos d unfeto d d un adrdtof—Wa. de

Fig. 81.—1." Raiz de un cabello arrancado; 2.° Extremidad de un eabello

cortado un mes antes.—-Cabello de bigote: 1." Rafz; 2." Extremidad libre.—
Extremidad libre de un pelo del pubis.
examinarse detenidamente la longitud, el espesor, la forma de la
parte superior, la coloraci6n de los pelos (fig. 81).
Los cabellos son mucho mas largos que todos los dem&s pelos.
Por el examen de la extremidad superior libre puede apreciarse
facilmente si han sido cortados. Un cabello que nunca ha sido cor-
tado presenta una punta c6nica mas 6 menos fina. En un eabello 6
en un pelo cortado recieutemente, la superficie de secci6n es limpia,
Dpce semanas despu6s, la superficie de separacion se destaca
aun con limpieza; despu6s el pelo se adelgaza lentamente en suex-
tremidad libre, aunque nunca vuelve a tener la finura primitiva de:
la punta.
Los pelos largos del cuerpo (sobaco, pubis, escroto, grandes la-
 - 708 —
bios), alterados por las secreciones y el roce de los vestidos, pre-
sentan a veces una punta afilada c6nica, pero mas frecuentemente
se observan, sobre el tallo, dentellones irregulares y engrosamien-
tos, deshaci6ndose la punta en un pincel de fibras.
El diametro de los pelos es uno de los caracteres mas importan-
tes. Admiten la mayor parte de los observadores que los pelos de
las distintas partes del cuerpo pueden clasificarse, por el orden de
grosor, de la siguiente manera:
Barba 0 mm. 14 a 0 mm. 15.
Pestana ^
Organos genitales femeninos. Lo mm. 15 a 0 mm. 10.
Organos genitales masculinos.J
Cabellos del hombre.. » 0 mm. 08.
.
Cabellos de la mujer.. > 0 mm. 06.
.
Por regla gerieral, podemos admitir que un pelo cuyo diametro-
es mayor de 0 mm. 10 no es un cabello.
Estas mediciones se practican con facilidad mediante un micr6-
metro. Son a veces muy faciles cuando se hacen comparaciones
exactas en un corte trasversal de los pelos incluidos en parafina.
Los pelos del recien-nacido son mas delgados que los de los nifios
y los de los adultos. Terminan en punta afilada y a veces es bi y tri-
furcada (fig. 83, 1.°, 2.°).
c. Identificacidn de los cabellos d de los pelos sometidos al exa-
men del perito, con los de un individuo determinado. — Para resol-

Fig. 82.—Bulbo, cuerpo y extremidad libre de un pelo de oaballo.—Pelo de-.

conejo.—Pelos de gato.

ver este delicado problema, son precisos todos los elementos expues-
 — 709 -
tos en los parrafos precedentes. Deberan hacerse gran numero de
preparaciones, a fin de poder practicar multiples comparaciones.
Cuando se obtienen longitudes y diametros semejantes y seme-
janzas de forma y coloracion, y especialmente cuando se observa
en ambos un tinte especial, 6 bien a lo largo de los pelos se ven

Fig. 83.—Raiz y extremidad del bozo del reci6n-nacido.—8. Bulbo de un

cabello;4. cuerpo de cabello; 5. extremidad.—Pelo de un perro ncgro.

huevos de parasitos, faciles de caracterizar, se rerine un verdadero

haz de presunciones.
d. Examen de la punta y del bulbo para establecer si el pelo ha
sido cortado recientemente, si ha caido espontdneamente d si ha si-
do arrancado.—Las preparaciones de la extremidad superior 6 in-
ferior de los pelos permiten estudiar las modificaciones de la pun-
ta, asi como los diversos aspectos del bulbo, y deducir de los carac-
teres que presente conclusiones positivas (fig. 83, 3, 4, 5).
Habitualmente se distinguen dos distintos aspectos del bulbo 6
rafz de los pelos.
1." El bulbo abierto en su parte inferior representa la rafz de
un pelo que esta en plena evolucion: el pelo ha sido arrancado;
por tanto, no ha caido espontaneamente.
2.° El bulbo es completo, en forma de maza. El pelo ha alcan-
zado todo su desarrollo. Ha debido caer espontaneamente. Pero
tambien ha podido ser arrancado si se observa alrededor una gan-
ga celular, formada por el foliculo piloso con glandulas sebaceas 6
sin ellas.
La punta del pelo puede tambi6n ofrecer diversos aspectos:
 —
710 —
1.°" Si el pelo no ha sido nunca cortado, la punta representa un
cono muy perfecto.
2.° En un cabello cortado recientemente se ve una secci6n trans-
.
versal ri oblicua, secci6n que se modifica con el tiempo, pero sin
que jamas vuelva a adquirir su aspecto conico primitivo.
La punta puede ser deshilachada, cuando el pelo se ha gastado
por rozamientos frecuentes y repetidos con un cuello, un sombrero
u otra prenda cualquiera del vestido.
Todos estos caracteres son de facil observaci6n y permiten res-
ponder positivamente a la pregunta.

Jaumes en las conclusiones de su trabajo, formula los

principios y consejos siguientes: «En los pelos humanos
nunca he observado la forma de dentellones que se observa
en la cutfeula de los pelos de algunos animales, del gato,
por ejemplo...»
Esta forma de la cuticula es por si sola suficientemente
significativa para motivar un diagnostico diferencial.
«El pelaje de algunos animales da al observador un gran
niimero de pelos, cuyos caracteres micrograficos afectan
cierta uniforrindad en los indivlduos pertenecientes a
la misma especie, y nunca han sido observados en el hom-
bre.
primer lugar, basta a veces un simple examen para
"i>En
averiguar su origen. Las recias eerdas del-Jeerdo, las asperas
crines del buey, etc, no se prestan a equivocaciones...
»Pero, en cambio, hemos olvidado que el microscopio, al
paso quenos revela la existencia de particularidades en la
constitucion del pelo de los animales, particularidades que
nos permiten diferenciar estos pelos de los del hombre, ha
prestado a la medicina legal un importante servicio, aun-
que de otro g6nero, demostrando que los pelos del hombre
y los de los animales pueden ser identicos aun en sus mas
nimios detalles.
^Los preceptos, casi unanimemente proclamados, pueden
ser sustitufdos por una f6rmula mds conforme a la reali-
dad, y admitir como posible la afirmaoion de que un pelo
 — 711 —
ha pertenecido a un animal, pero tambi6n que los pelos de
lamayor parte de los animales d.om6stieos pueden revestir
caracteres semejantes a los de los pelos humanos; por con-
siguiente, el perito no puede determinar con certidumbfe
si un pelo es de procedencia humana.»

Anadiremos Ias particularidades siguientes:

Longitud de la barba.—El Journal de la Nikvre, en 1897, pu-
blico la noticia de que en Vandenesse vivia un hombre, nacido
en 1826, de una talla de 1 m. 60 y cuya barba, casi por completo
cana, media 3 m. 32. Tengo la fotografia de un hombre de Mont-
lugon cuya barba mide 1 m. 70 de largo.
Consultese el articiilo de Brandt sobre la barba en las mujeres
(Revue scient, de 15 de Mayo de 1897).
'En la implantaci6n de los cabellos han de tenerse presente los
escudetesy remolinos, es decir, los pequefios mechonesde pelos en
direccidn contraria a la general, que forman a veces una ligera
prominencia en la piel.
Todos los afios se importan 80.000 kilogramos de cabellos, por
el puerto de Marsella: la mitad de estos cabellos procede de la-
China. Italia expide a Marsella 22.000 kilogramos. El resto lo pro-
porcionan Conchinchina, las Indias inglesas, el Japon, Argelia,
Turquia, Austria y Espafia. Marsella emplea cada afio 3.000 kilo-
gramos de cabellos: 500 son utilizados para las pelucasde hombres,
el resto sirve para confeccionar 25.000 monos para mujeres.

MANCHAS DE BAERO, DE POLVO, DE P6LVORA, ETO.

Las manchas de barro, de polvo, etc. pueden en ciertos casos

servir para cerciorarse de la identidad de individuos demostrando'
su paso por tal localidad, la cual ha dejado sobre sus vestidos hue-
llas de la naturaleza del terreno.
M. Boutigny (de Evreux) estudi6 de una manera muy completa
las manchas de la deflagraci6n de la polvora producida con armas
de fuego. Volveremos a hablar de ellas al ocuparnos de las heri-
das. Para averiguar si las manos han sido manchadas por la p61-
vora, se lavan con un poco de agua las partes ennegrecidas, se eva-
pora esta agua y se la pone en ua tubo con una lamina de cobre
sin cardenillo 6 calentada y se desprenden gases nitrosos que de-
muestran la presencia de p61vora'.
Ya hemos indicado (pag. 282) los procedimientos empleados
 — 712 -
para feconocer la coloraci6n ficticia de los cabellos. Sera igualmen-
te facil averiguar ciertos cambios de coloraci6n determinados en la
superficie de la piel por medio de preparaciones mercuriales 6 sa-
turninas.

Terminaremos este capftulo con las reglas de peritaje que

ya indicamos en el artfculo manchas del Diccionario.
Reglas del peritaje.—En esta clase de peritajes, han de
tenerse siempre presente las modificaciones experimentadas
por las manchas en los diversos medios bajo la influencia
de la temperatura, del estado de humedad 6 de sequedad,
de la putrefacci6n, de los roces, de los cambios de lugar.
La mancha que en un lugar seco y bien aireado puede
conservarse intacta durante mucho tiempo, pierde en algu-
nos dfas sus caracteres en un medio hiimedo; por ejemplo,
en una bodega 6 un sumidero. Estas modificaciones son su-
mamente rapidas, si la mancha sufre alteraciones de calor
6 de frfo, de sequedad 6 de humedad, como cuando esta ex-
puesta en el campo a todas las variaciones atmosf6ricas.
EstaB cuestiones pueden ayudar a resolver el problema de
la antigiiedad de las manchas.
Los oficiales de policfa judieial han de averiguar, con el
mayor cuidado posible, si existen manchas en el cuerpo de
la vfctima, 6 en el del acusado, en los vestidos, instrumen-
tos, y objetos que han podido tener alguna relacion de ve-
cindad con la escena del crimen.
A pesar de todo, puede muy bien ocurrir que la res-
puesta sea negativa, puesto que el examen no ha revelado
la presencia de elementos caracteristicos. En este caso,
han de darse conclusiones negativas, 6 bien, a fin de no con-
tradecirse con las declaraciones del acusado, formular du-
das, diciendo que aunque las manchas tengan aspecto sos-
pechoso, el examen micrografico no ha permitido determi-
har su naturaleza ni hallar elementos caracterfsticos de su
origen.
La cuesti6n de las manchas en estos liltimos anos hase
 — 713 —
eonvertido en una de las mas precisas de la medieina legal;
es fecunda en resultados, los cuales son a veces verdadera-
mente maravillosos. La acusacion halla en ellos una de
sus mas solidas pruebas, y esta demostracion cientffica
arranca frecuentemente confesiones a los culpables. Pero
si queremos obtener estos resultados, no deben olvidar los
magistrados instructores que es preciso, para recoger y
conservar bien las manchas, gran niimero de preeauciones
y mucha habilidad; los peritos deberan estar convencidos de
que deben emplear tanta paciencia como conocimientos t6e-
nicos, a fin de poder apreciar estos indicios reveladores. De
minimis curat medicus furensis.

FlN DEL TOMO PRIMERO

46
 [APENDICE

ARTfOULOS DE CdDIGOS PENALES'DE LAS BEPUBLICAS HIS-^

PANO-AMERICANAS QUE HACEN REFERENCIA i. LAS MATE-
RIAS TRATADAS EN ESTA OBRA t1).

ClRCUNSTANCIAS EXIMENTES (V. T. I, paga. 203, 371)

(Locura, imbecilidad, demencia, edad menor de 9 afios, menor
de 18 6 15 afios, fuerza mayor, miedo irresistible, etc).
ABGrENTIlsfA.—Art. 146. Las acciones u omisiones contrarias
ala ley, que no pueden imputarse a una persona como ejecutadas
con intenci6n culpable, ni a titulo de negligencia, no estan suje-
tas a pena.
Art. 147. En consecuencia, y particularmente, estan exentas de
toda pena:
1.° Los menores de diez afios;
2.° Los furiosos, los locos y en general los que hayan perdido
completamente el uso de su inteligencia y cometan sus crimenes en
este estado;
3.° Los imbeciles incapaces absolutamente de apreciar las con-
secuencias de sus acciones, 6 de comprender su criminalidad;

£) Copiamos a continuaci6n los principales Codigos de las Ke-

licas haciendolo
hispano-americanas, extensamente respecto de
los Codigos argentino y mexicano, por diferir mucho del espafiol.
Los de Chile y Honduras son casi id6nticos al de Espafia. El vene-
zolano y el brasileno son tambi6n muy iguaies, aunque en algunos
puntos importantes siguen las orientaciones del frances. Los de Co-
lombia y Ecuador son parecidos al mexicano y vienen a representar
un t6rmino medio entre estey el argentino, que constituyen, diga-
moslo asf, los dos extremos de la legislaci6n hispano-americana. El
puertorriqueno difiere de todos, estando inspirado por completo en
la legislaci6n anglo-americana; seria preciso copiarlo integro, mas
por razon de la brevedad no lo hemos hecho, contentandonos con
senalar la diferencia y mencionar los articulos que interesan al pe-
rito. Cuando s61o se citen los artfculos de un c6digo sin especificar
su contenido, queremos significar que son iguales 6 muysemejantes
a los de su codigp similar; las diferencias que ofrezcan se consigna-
ran en el texto.
 — 716 —
4.° Las personas que hayan perdido el uso de su inteligencia
por efecto de senectud;
5.° Los sordo-mudos, que no hayan recibido la educaci6n con-
veniente, para conocer la criminalidad de sus actos, ni sido ins-
truidos de las penas impuestas por la ley positiva, y cuya irres-
ponsabilidad este fuera de duda.
Las personas nombradas que cometan algrin crimen seran ence-
rradas en algunas de, las casas destinadas para los de su clase, 6 en-
tregados a su familia, segiin lo estime el juez por conveniente. Los
sordo mudos sin embargo de ello, podran ser castigados como los
menores de dieciccho afios y mayores de doce.
BRASIL.-Art. 27.
OOLOMBIA.—Art. 591.
OHILE.—Art. 10.
-
ECTJADOR. Arts. 82 a 89.
HONDTJRAS.—Art. 7.
MEXICO.—Art. 34. Las circunstancias que excluyen la res-
ponsabilidad criminal por la infracci6n de leyes penalesson:
• l.a Violar una ley penal hallandose el acusado en estado de
enajenacion mental que le quite la libertad, 6 le impida ontera-
mente conocer la ilicitud del hecho u omisidn de que se le acusa.
Con los enajenados se procedera en los t6rminos que expresa el
articulo 165.
2.a Haber duda fundada, a juicio de facultativos, de si tiene
expeditas sus facultades mentales el acusado que, padeciendo lo-
cura intermitente, viole alguna ley penal durante una intermiten-
cia.
3.a La embriaguez completa que priva enteramente de la iaz6n,
si no es habitual, ni el acusado ha cometido antes una infraccion
punible estando ebrio; pero ni aun entonces queda libre de la pe-
na sefialada a la embriaguez, ni de la responsabilidad civil.
Faltando los dosrequisitos mencionados, habra delito de culpa
con arreglo a la fracci6n 4.a del articulo 11.
4.a La decrepitud, cuando por ella se ha perdido enteramente
la raz6n.
5.a Ser menor de nueve anos.
6.a Ser mayor de nueve afios y menor de catorce al cometer el
delito, si el acusador no probare que el acusado obr6 con el discer-
nimiento necesario para conocer la ilicitud de la infracci6n;
En el caso de esta fraccion y de la anterior, se procedera como
previenenlos artfculos 157 a 159, 161 y 162;
7.a Ser sordo-mudo de nacimiento 6 desde antes de cumplir cin-
co anos, sea cual fuere la edad del acusado al infringir la ley penal,
 - 717 —
siempre que no haya tenido el discernimiento necesario para cono-
cer la ilicitud del hecho por el cual se procede contra 61;
Esta circunstancia, asi como las anteriores, se averiguaran de ofi-
cio, y se hara declaraci6n expresa de si han intervenido 6 no;
-
8.a Obrar el acusado en defensa de su persona, de su honor, 6
de sus bienes 6 de la persona, honor 6 bienes de otro, repeliendo
una agresion actual, inminente, y sin derecho; a no ser que el acu-
sador pruebe que intervino algunade las circunstancias siguientes:
I. Que el agredido provoc6 la agresion, dando causa inmediata
y suficiente para ella;
II. Que previo la agresi6n y pudo facilmente evitarla por otros.
medios legales;
III. Que no hubo necesidad racional del medio empleado en la
defensa;
IV. Que el dano que iba a causar el agresor, era facilmente re-
parable despues por medios legales, 6 era notoriamente de poca
importancia comparado con el que caus6 la defensa;
9.a Quebrantar una ley penal violentado por una fuerza ffsica
irresistible;
10.a Quebrantarla violentado por una fuerza moral, si esta pro-
duce temor fundado 6 irresistible de un mal inminente y grave en
la persona del infractor;
ll.a Causar dafio en la propiedad ajena por evitar un mal gra-
ve y actual, si concurren estos dos requisitos;
I. Que el mal que cause sea menor que el que trata de evitar;
II. Que para impedirlo no tenga otro medio practicable y me-
nos perjudicial que el que emplea;
12.a Causar un dafio por mero accidente, sin intencion ni im-
prudencia alguna, ejecutando un hecho licito con todas las precau-
ciones debidas;
13.a Ejecutar un hecho que no es criminal sino por circunstan-
cias particulares del ofendido, si el acusado las ignoraba inculpa-
blemente al tiempo de bbrar.
14." Obrar en cumplimiento de un deber legal, 6 en el ejercicio
legitimo de un derecho, autbridad, empleoo cargo piiblico;
15.a Obedecer a un superior legitimo en el orden jerarquico,
aun cuando su mandato constituya un delito, si esta circunstancia
no es notoria ni se prUeba que el acusadb la conocia;
16.a Infringir una ley penal, dejando de hacer lo que ella manda
por un impedimento legitimo 6 intolerable;
PUERTO RICO.- Arts. 211 a 256.
VENEZTJELA.—Arts. 46, 49, 53, 54,57,383 (considera eximen-
te el sonambulismo); •
 — 718 —

GtRCUNSTANCIAS ATENUANTES (V. T. I, pagS. 203 y 371)

ARGENTINA. —Art. 163. Independientemente de los casos
determinados expresamente en algunos pasajes del presente C6-
digo los tribunales quedan autorizados para separarse de los cas-
tigos legales por las causas que pasan k enumerarse en este tftu-
lo y en el siguiente:
Art. 164. Los nifios que antes de los diez afios cumplidos, co-
.
metan un crimen seran entregados a la correccion dom6stica de
sus superiores, sin perjuicio de la cooperaci6n y vigilancia de la au-
toridad.
Art. 165. Los mayores de diez afios, pero menores de catorce,
que sean reconocidos capaces de imputabilidad, no podran ser cas-
tigados por crimen voluntario, sino con prisi6n de dos meses 6 un
afio, que se agravara, segrin las circunstancias, con trabajo forzoso
dentro de la prisi6n.
Art. 169. Las infracciones legales cometidas por culpa 6 impru-
.
dencia hasta los dieciocho afios, estan sometidas unicamente a la
correccion dom6stica y vigilancia de la autoridad, si las circuns-
tancias lo exigieren;
Art. 170. La edad avanzada del culpable no producira efecto
sino despues de los setenta afios y este efecto consistira solo en con-
mutarle la pena demuerte en penitenciaria por el tiempo de vida
que le falte, 6 en dispensarle los trabajos forzosos de la de pre-
sidio.
Art. 173. Cuando se haya demostrado regularmente el crimen
contra el acusado, pero uno 6 varios de los elementos que consti-
tuyen la instancia del crimen, sean inciertos 6 incompletos, los tri-
bunales aplicaran una pena inferior a la sefialada por la ley, a me-
nos que el caso este previsto y decididp de otro modo por una dis-
posici6n especial.
Art. 174. Las circunstancias de atenuaci6n que resultan de Ia
calidad de la persona 6 de hechos propios de ella, no aprovechan ni
incumben sino a ella sola.
.
'
Art. 188. La criminalidad disminuye por el contrario;
1.° Cuando por efecto de la falta de instrucci6n, 6 por una de-
bilidad natural de la inteligencia, el culpable no ha comprendido
toda la gravedad del peligro, ni la extension de la prohibici6n6 de
la pena infligida £ su acci6n;
2.° Cuando se ha determinado'a cometer el crimen, por persua-
sion, promesas artificiosas, Orden 6 aroenaza, en.loscasos que es-
tas circunstancias no eximan de toda pena;
 - - 719
3.° Cuando ha sido impelido por una miseria apremiante, 6
cualquiera otra necesidad urgente, con la misma reserva del mime-
roanterior;
4.° Cuando excitados sus deseos por una ocasi6n imprevista 6
inopinada ha sido arrastrado instantaneamente a la ejecuci6n del
crimen;
5.° Cuando ha obrado arrebatado por una pasi6n, 6 en un mo-
mento de perturbaci6n intelectual, sobrevenida casualmente y sin
que de su parte haya culpa, a menos que la ley expresamente haya
tenido en cuenta estas circunstancias para la fijacion de la pena;
6.° Cuando resulta de los antecedentes 6 de su conducta du-
rante 6 despu6s del hecho, que su perversidad 6 desmoralizacion
son todavia poco avanzados;
BRASIL—Art. 42;
COLOMBIA.—Arts. 54, 118,119;
CHILE.—Arts: 11, 13;
-
ECTJADOR. Arts. 90 a 96, 445 a 453;
HONDURAS.^-Arts. 8, 9;
MEXICO.—Art. 39. Son atenuantes de primera clase:
l.a Haber tenido anteriormente el acusado buenas costumbres;
2.a Hallarse al delinquir en estado de ceguedad y arrebato, pro-
ducidos por hechos del ofendido contra una persona ligada con el
delincuente por gran afecto ilicito, si este no es un agravio para el
ofensor;
3.a Delinquir excitado por una ocasi6n favorable, cuando 6sta
sea verdaderamente fortuita y no constituya una circunstancia
agravante del delito, ni el delincuente haya procurado cometerlo
antes por otros medios;
-
4.a Confesar circunstanciadamente su delito el delincuente que
no fu6 aprehendido infraganti, si lo hace antes de que la averigua-
ci6n est6 concluida y de quedar convicto por ella.
3.a La defensa legitima, cuando intervenga la primera 6 la se-
gunda de las circunstancias enumeradas en la segunda parte de la
fracci6n 8.a del art. 34.

culpa.
4.a
.''..'..
Cuando intervenga la tercera 6 la cuarta, el delito sera de

Quebrantar una ley penal violentado por una fuerza ffsica

dificil de superar.
-
5." La violencia moral que causa un temor diffcil de superar,
si tiene los demas requisitos que se expresan en la fracci6n 10 del
art. 34.
6.a Obrar el agente creyendo, con error fundado en algrin mo-
tivo racional, que lo hacia en el ejercicio legitimo de un derecho,
 - 720"
—
6 en cumplimiento de un deber propio de la autoridad, ;empleo 6
cargo publieo qUe desempefia.
7." Ser el delincuente tan ignorante y rudo, que en el acto de
cometer el delito; no haya tenido el discernimiento necesario para
conocer tPda la ilicitud de aquel.
8.a Haber precedido inmediatamente provocacion 6 amenaza
ya gravedeparte del ofendido.
-9.a Cometer el delito en estado de ceguedad y arrebato, produ-
cidos pbr hechos del ofendido ejecutados contra el delincuente, su
c6nyuge, sus descendientes 6 ascendientes, 6 contra cualquiera
otra persona con quien lo liguen vfnculos de gratitud, de estrecha
amistad 6 de grande afecto lfcito.
10. Haberse propuesto hacer un mal menor que el causadp, a
no ser en los casos exceptuados en la fracci6n l.a del art. 10.'
Art. 40. Son atenuantes de segunda clase:
l.a Presentarse voluntariamente a la autoridad, -hacieridole
confesion espontanea del delito con todas sus circunstaneias.
2.a Cometer el delito excitado porhechos delrf)fendidoquesean
un poderoso estfmulo para perpetrarlo.
3.a El temor reverencial en los delitos leves.
:

Art. 41. Son atenuantes de tercera clase:

l.a La embriaguez incompleta, si es accidental 6 involuntaria,
y.el delito de aquellos a que ella provoca.
2.a Dejar de hacer lo que manda una ley penal, por un impe-
dimento diffcil de superar.
3.a Haber reparado espontaneamente el responsable todo el
dano que caus6, 6 la parte que lefu6 posible, 6 procurado impedir
las consecuencias del delito.
Art. 42. l.a Infringir una ley penal hallandose en estado de ena-
genaci6n mental, si 6sta no quita enteramente al infractor su li-
bertad, 6 el conocimiento de la ilicitud de la infraccion.
2.a Ser el acusado.decrepito, menor, 6 sordo-mudo, sinb tiene
el discernimiento necesario para conocer toda la ilicitud de la in-
fracci6n;
PUERTO RICO,—Arts. 207 a 210.
VENEZUELA.-Arts. 47, 48, 50 a 52, 54 a 56, 58, 384.

. .
ClRCTJTNSTANOIAS AGRAVANTES (V. T. II, pag. 7)
ARGENTINA.—175. La aplicaci6n de una pena mayor que
el maximum ha fijado para cada crimen no podri pronunciarse
por los tribunales arbitrariamente, sino s61o en los casos y delmo-
 — 721, —
do determinado por la ley. Los motivos generales de aumentar la
pena son la reiteracion y la reincidencia.
185. En los casos en que la ley deje indeterminado el cuanto
de la pena, el juez tiene el derecho y el deber de proporcionarla,
segrin las circunstancias particulares de cada especie, propias para
aumentar 6 disminuir la criminalidad del hecho.
A este efecto debera tomar en consideracion por una parte la
naturaleza de la accion en si misma, y por la otra, la mayor 6 me-
nor criminalidad de la intencion.
186. Bajo el punto de vista de la naturaleza de la accion, la
criminalidad es mayor;
1.° Por la gravedad de la infraccion y del perjuicio causado, 6-
por causarse;
2.° Por razon de la extension del dafio 6 del peligro, y espe-
cialmente segrin que haya sido mayor 6 menor el numero de las
personas ofendidas, y segrin que el crimen ha danado 6 expuesto
a una lesi6n al Estado mismo, a Comunidades enteras, a una can-
tidad indeterminada de personas, 6 s61o a ciertas personas deter-
minadas;
187. Desde el punto de vista de la intencion, la criminalidad
aumenta:
1.° Cuando existen motivos mas numerosos 6 importantes de
observar la ley, 6 los deberes violados por el culpable son mas nu-
merosos 6 imperiosos, y el culpable esmas capaz de comprender
claramente esos motivos y esos deberes;
2.° Cuando son mas grandes los obstaculos para la ejecucion
del crimen, 6 se necesita emplear mas audacia y coraje, mas inte-
ligencia y malicia,. 6 mds fuerza corporal para preparar la acci6n,
6 consumarla;
3.° Cuando las acciones exteriores y accidentales que hubiesen
arrastrado y seducido al culpable, son menores, 6 este se hubiese
determinado mas espontaneamente y hubiese buscado personal-
mente la ocasi6n;
4.° Cuando el culpable est6 mas desmoralizado y empenado en
la causa de los crimenes por la practica constante de las malas.ac-
ciones, por habito, desarreglo de costumbres, u otros motivos. se-
mejantes;
5.° Cuando los deseos y pasiones que lo hacen obrar sean mas
perversos y peligrosos.
BRASIL.—Arts. 39 a 41. Consid6rase agravante el empleo de
circunstancias anest6sicas.
COLOMBIA.-Arts. 117, 119.
CHILE.—Arts. 12, 13.
 — 722' —
HONDURAS.-Art. 10. '
MEXICO. Art. 44. Son agravantes de primera clase:
l.a Ejecutar rin delito coritra la persona, faltando a la consi-
deraci6ri que deba al ofendido por su avanzada edad 6 por su
gexo;
Cometerlo de proposito por la noche, 6'en despoblado, 6 en
2.a
pasaje solitario;
-
3.a Emplear astucia 6 disfraz;
4.a Aprovechar para cometer el delito, la facilidad que propor-
ciona al delincuente el tener algun cargo de confianza del ofendi-
do, si no obra en el ejercicio de su cargo;
5.a Hacer uso de armas prohibidas;
6.a Hallarse el delincuente sirviendo algrin empleo 6 cargo pii-
blico al cometer el delito;
' 7.a Ser el delincuente persona instruida;
>
8.a Haber sido anteriormente de malas costumbres;
9.a Haber sufrido antes el delincuente la pena impuesta en dos
6 mas procesos, por delitos diversos de aqu61 de que se le acusa,
si no hubieren pasado tres afios contados desde el dia en que cum-
pli6 la ultima condena;
10. Ser sacerdote 6 ministro de cualquier religi6n 6 secta;
.'• 11. Ejecutar un hecho con el cual se violen varias disposicio-
nes penales:
En tal caso habra tantas circunstancias agravantes,cuantas sean
las violaciones; y se estimaran de primera, segunda, tercera 6
cuarta clase, segiin la gravedad que tengan a juioio de los jueces.
12. El parentesco de consanguinidad en cuarto grado de la lf-
nea colateral, entre el delincuente y el ofendido.
Art. 45. Son agravantes de segunda clase:
•
l.a Causar deliberadamente un mal leve, pero innecesario para
la consumaci6n del delito;
2.a Emplear erigano;
3.a Cometer un delito contra la persona en lacasa del ofendi-
do, si no ha habido por parte de6ste provocacion 6 agresion;
4.a Abuso leve de confianza;
:

: 5.a Prevalerse el.culpable del caracter publico que tenga;

6.a Inducir a otro a cometer un delito si el inductor es ya res-
ponsable de 61 por hechos diversos. De lo contrario, la inducci6n
lo constituira autor 6 complice, segiin el caso en que se encuentre
de los enumerados en las fracciohes 1.% 2.a y 3.a del art. 49 y en la
2.adel 50.
7.a Delinquir en un cementerio 6 eri un templo, sea cualquiera
la religi6n 6 secta a que 6ste se halle destinado;
.
 — 723 -
8.a Perjudicar a varias personas, siempre que el perjuicio" re-
sulte directa 6 inihediatamente del delito, y que 6ste se ejecute em
un solo acto, 6 en varios si 6stos estan fntimamente ligados por la
unidad de intenci6n, de causa impulsiva, 6 de causa ocasional;
9.a Cometer el acusado un delito que antes habfa intentado
perpetrar, aunque entonces suspendiese su ejecuci6n espont&nea-
mente y por esto se le absolviera;
10. Vencer graves obstaculos 6 emplear gran mimero de me-
dios;
11. El mayortiempo que el delincuente emplee en el delito sl
•6ste es continuo;
12. Faltar a la verdad el acusado, declarando cireonstancias 6
hechos falsos, a fin de engafiar a la justicia, y haeer dificil la »e^
riguaci6n;
13. El parentesco de consanguinidad en tercer grado y el de
,
afinidad en segundo de la linea colateral, entre eldelincnemteyel
ofendido.
Art. 46. Son agravantes de tercera clase:
l.a Cometer el delito durante un tumulto, sedlcion 6 coomai-
cion popular, terremoto, naufragio, incendio, d otra cualqniera ea-
lamidad publica, aprovechandose del desorden 6 confusion geae-
ral que producen, 6 dela consternaci6n que unadesgrscla priTFaiia
causa a'l ofendido 6 a su familia:
2.a Cometerlo faltando a la consideraci6n que deba el ielim-
cuente al ofendido, por la dignidad de 6ste 6 por gratitud;
'3.a Valerse de llaves falsas, fracturas, horadacton 6 escala-
miento;
Se consideran como llaves falsas: los ganchos, ganzuas, llaves
maestras, las imitadas 6 adaptadas por el delincuente auna eeria-
drira, y cualquier otro instrumento que emplee para abrirla, y qne
no sea la llave misma destinada para esto por el dueno, iucpiiiino
6 arrendatario.
4.a Cometer el delito contra una persona, por vengarse de qae
ella 6 alguno de sus deudos haya servido de escribano, testigo,
perito, apoderado, defensor 6 abogado de otro, en negocio que eate
siga 6 haya seguido contra el delincuente, 6 contra los deudos 6
amigos de6ste;
5.a Inducir a. otro por cualquier medio a cometer un delitOi si
el inductor es abogado, maestro, tutor, confesor 6 superior del de-
lincuente.
Esta fracci6n se entiende con la limitaei6n que expresa la &*.**

del art, 45.

6.a Delinquir al estar el reo cumpliendo una condena;
 — 724 —
7.a Ser el delito contra un preso, 6 contra persoria qtie se halle
-
bajo la inmediata y especial proteccion de la autoridad pri-
blica.
8.aDelinquir en un templo 6 en un cementerio, si el delito se
cometecuando se esta practicando una ceremonia 6 un acto reli-
gioso;
9.a Cometer el delito, despu6s de haber sido amonestado 6
apercibido por la autoridad politica 6 judicial para que no lo co-
metiera, 6 de haber dado la cauci6n de no ofender;
10. Cometerlo en un teatro, 6 en cualquier otro lugar de re-
uniones piiblicas, durante estas;
11. Haberse prevalido el delincuente de la inexperiencia del
ofendido, de su ignorancia, miseria 6 desvalimiento;
12. Ser frecuente en el territorio el delito que se trate de cas-
tigar:
13. Desempenar un puesto publico superior en la Baja-Cali-
fornia, 6 alguno de los mencionados en el articulo 104 de la Cons-
tituci6n federal;
14. El parentesco de consanguinidad en segundo grado y el de
afinidad en primero, de la linea colateral, entre el delincuente y el
ofendido.
Art. 47. Son agravantes de cuarta clase:
,
l.a Cometer el delito por retribucion dada 6 prometida;
2.a Ejecritarlo por medio del incendio, inundacion 6 veneno;
3.a Ejecutarlo con circunstancias que anadan la ignominia a\
los efectos del hecho, 6 que arguyan crueldad 6 rencor.
4.a Cometerlo auxiliado de otras personas, armadas 6 sin ar-
mas 6 tener gente prevenida para procurarse la impunidad;
Bajo la denominacion de armas se comprenden:
I. Las propiamente tales, esto es, toda maquina 6 instrumento
cuyo uso principal y ordinario sea el ataque;
II. La reata 6 lazo, los palos y piedras;
III. Cualquiera otra cosa cortante, punzante 6 contundente,
que sin estar destinada para el ataque se empleare en 61, 6 de la
cual se eche mano con este fin;
5.a Causar deliberadamente uri mal grave que no sea necesario-
para la consumaci6n de un delito;
6.a Abuso grave de confianza;
7.a Cometer un delito contra una persona por vengarse de los
actos que ella 6 alguno de sus deudos hayan ejecutado como arbi-
tros, asesores, jurados 6 jueces en negocio del reo 6 de un deudo 6
amigo de 6'ste; a no ser que se trate de alguno de los casos com-
prendidos en los articulos 910, 912 a 914, y 916 a 918;
 — 725 —
8.a Inducir por cualqiiier medio a un hijo suyo a cometer un
delito.
Esta regla se entiende con la limitaci6n de la fracci6n 6.a del ar-
ticulo 45.
9."' Delinquir en un lugar en que la autoridad se halle ejercien-
do sus funciones;
10. Causar a la sociedad grande alarma, escandalo 6 desorden,
6 poner en grave peligro sn tranquilidad;
11. Cometer un delito con violacion de inmunidad personal 6
de lugar, con conocimiento de la inmunidad.
Se exceptria el casoen que lapena"de la violacion deinmunidad
es mayor que la del delito, pues entonces se considera 6ste como
circunstancia agravante de aquella.
Queda al prudente arbitrio de los jueces calificar la clase a que
pertenece la circunstancia mencionada; pero lo haran.de modo que
el delincuente no resulte castigado con mayor pena que si los dos
delitos se hubieran acumulado.
12. Cometer de nuevo, contra el ofendido, el mismo delito que
6ste habfa perdonado antes al delincuente;
13. Calumniar el verdadero reo a personas inocentes, procu-
rando que aparezcan como autores del delito de que aqu61 es acu-
sado, 6 como c6mplices;
14. Cometer el delito haciendo violencia ffsica 6 moral al ofen-
dido;
15. Ser elreo ascendente, descendiente 6 c6nyuge delofendido,
a excepci6n de aquellos casos en que al tratar de un delito, se con-
sidere en la ley como atenuante 6 como excluyente esta circuns-
tancia.

PENA D.E MUERTE (V. T. I, pag. 648)

COLOMBIA.—Se aplica. Consiste en el fusilamiento. Arts. 40,

48 a 52.
CHILE. - Se aplica. Consiste en el fusilamiento. Art. 21.
ECUADOR —Se aplica. Consiste en el fusilamiento. Artfcu-
los 12 a 24.
HONDURAS. —Esta abolida.
MEXICO.—Art. 92. El condenado a la pena de muerte sera
conducido al lugar del suplicio con su traje ordinario, acompana-
do del juez del crimen, del escribano y de la fuerza militar nece-
saria, y precedido el cortejo del pregonero que leera en yoz alta la
sentencia.
. .
 — 726 —
:
Eljuez que asista alacto presidira laejecucion hastasu fin, y
el escribano redactara un acta que quedara unida al proceso....
••Art. 93. La ejecuci6n. de laperia de muerte sera siempre pu-
blica, al dfa siguiente de la notificaci6n de la sentencia irrevoca-
ble,r y rio podra pbr 16 tantp notificarse en vispera de domingo, ni
de fiesta religiosa 6 nacional.
Art. 95. Mnguria mujer sera ejecutada. La que cometiere cri-
.
men que merezca esta pena, sufrira la de penitenciaria por tiempo
indeterminado, con opcion a la reducci6n de que se habla en su
lugar.
.". Art.143. La pena de muerte se reduce a la simple privaci6n de
la vida, yno podra agravarse con circunstancia alguna que au-
mente los padecimientos del reo, antes 6 en el acto de verificarse
la ejecucion.
Art. 144. Esta pena no podra aplicarse a\ las mujeres ni a los
varones que hayan cumplido 70 anos.
Art. 248. La pena de muerte no se ejecutara en publico, sino
en la carcel 6 en otro lugar cerrado que el juez designe, sin ptros
testigos que los funcionarios a quienes impqnga este deber el C6-
digo de procedimientos.
Art. 249. La pena demuerte no se ejecutura en domingo ni en
..
otro dia festivo de los designados como tales por la ley; y se con-
cedera. siempre al penado un plazo que no pase de tres dias, ni ba-
je de veinticuatro horas, para que se le ministren los auxilios es-
pirituales que pida, segrin su religion, y haga disposici6n testa-
mentaria.
Art.:250.. La ejecucion se participara al publico por medip de
-
carteles, que se pondran en los parajes en que se acostumbre fijar
las leyes, en el lugar de la ejecucion y en el del domicilio del reo,
expresando su nombre y delito.
Art. 251. Su cuerpo sera sepultado siri pompa alguna, ya sea
queel entierro lo mandehacer la autoridad, 6 ya que lo verifiquen
los parientes 6 amigos: del reo. La contfavenci6n de estos, en ese
punto, se castigara con la pena de arresto menor 6 mayor, segiin
las circunstancias.
: PUERTO RICO:^Se aplica la pena de muerte. Art. 10.

EJEOUCI6N DE PENAS Y EN ESPEOIAL DE LA PENA DE MUERTE

COLOMBIA.—Art. 53.
CHILE.-Art. 85.'•
HOND CTRAS. -Art. 85.
'-'
EN MUJER EMBABAZADA (V. T. I, pdg. 550)
 727

FALSIFICACltfN DE CERTIFICACIONES, FALSEDAD EN DECLARACIO^

NES JUDIOIALES Y EN INFORMES DADOS A LA AUTORIDAD. (V. T.
I, pags. 61, 97) ..".-.: ...'./,
MEXICO^Art. 723. El m6dico 6 cirujano que certifiquen fal-
samerite que una persona tiene enfermedad u otro impedimento,
bastantes para disperisarlas de prestar un servicio que exige la ley
6 de cumplir una obligaci6n que 6sta le impone, sera castigado con
la pena de un afio de prision, si no hubiere obrado asf por retribu-
ci6n dada 6 prometida.
Si 6ste hubiese sido el m6vil, seduplicara la pena ypagara,ade-
mas, una multa en los terminos que dice el articulo 241.
Art. 724. Lo prevenido en los artfculos 722 y 723 no compren-
de el caso en que se trate de certificaciones que, porla ley, se,exir
jan como prueba aut6atica del hecho 6 hechos que en.ella se refie-
ren, y que en cumplimiento de una mision legal, expida un medico,
un cirujano u otra persona a quien se atribuyan; pues entonces se
aplicaran los articulos 713 y 714.
Art. 726. El medico, cirujanp, notario u otro funcionario pu-
blico, que cometa falsedad en las certificaciones de que se hablara
en este capftulo, sufriran, ademas de las penas que en 61 se sena-
lan, la desuspension en el ejercicio de su facultad, empleo a cargo
por un tiempo igual al de la prisi6n que se les imponga.
Art. 743. La falsedad de un •perito, cometida en juiciooante
una autoridad, se castigara con las penas sefialadas contra los tes-
tigos eri los artfculos 734 y 742.
' Art. 745; -Al testigo 6 perito que retracten espontaneamente
sus falsas declaraciones antes de que se pronuncie la sentencia en
la instancia en que las dieren, no se les imporidra mas pena que la
de apercibirniento.
Pero si faltasen a la verdad al retractar sus declaraciones, se les
aplicara la pena que corresponda con arreglo a lo prescrito en este
capitulo. : .
Art. 748. El testigo, perito, juez, secretario 6 actuario que fab
ten a la verdad en los t6rminos que expresan los artfculos anterio-
res, y lo que por medio de soborno 6 la intimidaci6n les hagan co-
meter este delito, ademas de sufrir la pena que corresponda de las
senaladas en este capftulo, quedaran suspensos por cinco anos del
derecho de ser tutores, curadores, apoderados, peritos y deposita-
rios judiciales; iriiposibilitados para ser jueces, jurados, arbitroSj
arbitradores, asesores, dafensores de intestados 6 de ausentes, se^
cretsirios, notarios; actuarios, corredores y jueces delregistrocivil,
 — 728 —
y para desempenar cualquiera otro empleo 6 profesi6n que exijan
•titulo y tengan fe publica. -

INTRUSISMO (V. T. I, pag. 33)

BRASIL.—Arts. 156, 158, 159, 157 (en este articulo se conside-
•ra intrusismo el empleo del espiritismo, magia y sus sortilegips pa-
ra producir sentimientos de odio y amor, curar enfermedades y
fascinar 6 subyugar la credulidad piiblica).
CHILE.—Arts. 490, 491, 494, § 8."
ECUADOR.—Art. 244.
HONDURAS.—Arts. 323, 588, § 1.°
VENEZUELA.—Art. 190.
MEXICO. — Art. 759. El que sin titulo legal ejerza la medici-
na, la cirugia, la obstetricia 6 la farmacia, sera castigado con un
-afio de prision 6 multa de 100 a 1.000 pesos.

INFRACCI6N DE LEYES Y REGLAMENTOS SOBRE INHUMACIONES,

EXHUMACIONES, SEPULTURAS Y DELITOS CONTRA LA SALUD PU-
BLICA. (V. T. I, pags. 33, 549, 569 y T. II, pag. 413)

ARGrENTINA.—Art. 444. El que a sabiendas elabore 6 ex-

•penda sustancias nocivas a la salud, sufrira tres meses de arresto
y multa de cien a mil pesos fuertes.
La misma pena sufrira el que, sin autorizacion bastante, elabore
productos quimicos que puedan causar estragos.
Si procediese con autorizaci6n, pero faltando a los reglamentos
sobre fabricacion 6 espendio de tales productos, se reducira la pe-
na a multa de cincuenta a quinientos pesos fuertes.
Art. 445. El que a sabiendas mezcle en las bebidas 6 comesti-
•bles que se destinan al consumo publico sustancias nocivas a la sa-
lud, sera castigado con arresto de tres meses y multa de cincuenta
a. quinientos pesos fuertes.
La misma pena tendra el que venda a sabiendas las bebidas 6 co-
•mestibles asf mezclados;
Art. 446. El que venda a sabiendas medicamentos deteriorados
-6 adulderados, 6 los sustituya con otros, sufrira tres meses de
arresto y multa de doscientos pesos fuertes.
Art. 447. Si a consecuencia de cualquiera de los delitos £ que
se contraen los articulos precedentes, resultasen dafios que merez-
•can mayor pena, se aplicara la correspondiente al delito mas
;grave.
Art. 448. Los m6dicos, cirujanos, farmac6uticos 6 fleb6tomos
.
 — 729 —
que abusen de su profesi6n para cometer el delito de que' trata el
artfculo 446, sufriran un afio de prision.
Art. 449. El m6dico 6 cirujano que sin justa causa rehusa en
circunstancias urgentes prestar los servicios de su profesi6n 6 con-
curra fuera de tiempo, 6 abandone al paciente sin motivo grave,
sufrira una multa de cincuenta a quinientos pesos fuertes a favor
de la familia damnificada.
BRASIL. —Arts. 364 a 366 (sobre quebrantamiento de leyes de
inhumaciones.
COLOMBIA.—Arts. 293 a 314 (relativos a delitos contra la salud
publiea) art. 709 a 711 (relativos a quebrantamiento de leyes sobre
inhumaciones).
CHILE,- Arts. 313 a 322.
HONDURAS. - Arts. 329 a 337, 563 § 5.° y 6.°.
MEXICO.—Art. 423. El que venda medicinas 6 comestibles
falsos sabiendo que lo son, pagara una multa del duplo de su va-
lor, si no contiene sustancias dafiosas.
Si el que vende las medicinas fuese boticario, se considerara es-
ta circunstancia, como agravante de cuarta clase.
Art. 424. El vendedor de cosas adulteradas por 61, 6 sabiendo
que lo estan; si las sustancias mezcladas no son nocivas, pagara
una multa de primera clase cuando la diferencia de precio no ex-
ceda de dieciseis pesos, y de segunda cuando pasa de esta can-
tidad.
No se comprende en esta prevencion el caso en que la mezcla no
se haga con animo de enganar, sino para apropiar las cosas al co-
mercio del lugar, 6 a las necesidades del consumo, a los habitos 6
caprichos de los consumidores; 6 por exigirlo asi la conservaci6n
de la cosa, las reglas de la fabricaci6n, 6 indiearlo la ciencia por
un fin legitimo.
Art. 842. El que sin autorizacion legal elabore para venderlas,
sustancias nocivas a la salud 6 productos quimicos que puedan
causar grandes estragos; sufrira la penade cuatro meses de arres-
to y una multa de 25 a 500 pesos.
La misma pena se impondra al que comercie con dichas sustan-
cias sin la correspondiente autorizaci6n, y al que teniendola las
despache sin cumplir ias formalidades prescritas en los reglamen-
tos respectivos.
Art. 843. La venta de cualesquiera otros efectos necesariamen-
te nocivos a lasalud, hecha sin autorizacion legal y sin los requi-
sitos que previenen los reglamentos respectivos; se castigara con
arresto mayor y multa de segunda clase.
Art. 844. Los boticarios y los comerciantes en drogas que fal-
47
 — 730 —
sifiquenydadulteren' lasmedicinas, de mo.do que sean :nocivas a la.
salud, seran castigados con dos afios de prision y multa de segun-
da clase. '
Art. 845.
,
El boticario que, al despachar una receta, sustituya
.
jina medicinappr
.
otra, altere la recetada 6 varie la dosis de ella;
sufrira, la pena de arresto mayor y multa de segunda clase, cuando
no resulte pero pueda resultar dafio.
: Cuando no restilte ni pueda resultar dafio, se le castigara con la
pena senalada a las faltas de tercera clase.
;
Art. 846. Se impondra la pena de arresto menor y multa de
segunda clase, al que comercie cpn bebidas 6 comestibles adulte-
rados con sustancias nocivas a la salud.
Art. 487. El que venda 6 de gratuitamente para alimento de
una 6 mas personas, la carne de un animal muerto de enfermedad;
sufrira una multa de primera clase, aunque sepa esa circunstancia
el que reciba la carne.
Art. 848. Las penas de que hablan los articulos que preceden,
se aplicaran en el caso en que no llegue a resultar dano a la sa-
lud.
Cuando resulte y sea tal que sea por si un delito, se aplicaran
los articulos 195 y 199, teniendo en cuenta si hubo intencion 6 no
d.e dafiar: pues en el primer caso se considerara el delito como in-
teneional y enel segundo como de culpa.
Art. 849. Las medicinas, bebidas 6 comestibles falsificados 6
adulterados para venderlos, que coutengan sustancias nocivas, se
decomisaran en todo ca3o; y ademas se inutilizaran cuando no
pueda darseles otro destino sin peligro. En caso contrario se entre-
garan al Ayuntamiento de la Municipalidad donde se cometi6 el
delito, para que los aplique a los establecimientos de beneficencia,
sin que obste lo prevenido en el articulo 108.
Art. 850. La ocultaci6n, la sustraccion, la venta y la compra
,
de efectos mandados destruir nocivos por la autoridad competente;
secastigara con arresto mayor y multa de segunda clase.
Art. 851. El envenenamiento de comestibles, 6 cosas destina-
das para venderlas al publico, y de cuyo uso pueda resultar la
muerte 6 alguna enfermedad a un numero indeterminado de per-
sonas, se castigara con tres afios de prisi6n, si no resultase dano
alguno.
Cuando resulte se aplicara lo prevenido en los articulos 195 y
196.
Art. 852. Lo prevenido en el articulo que precede se observara
tambi6n cuando se envenene una fuente, estanque, 6 cualquiera
otro dep6sito de agua potable, sean publicas 6 particulares.
 —. 73fr' -:
Art. 853. Cuando el reo condenado por alguno de lps delitos de
quese habla en este capftulo, sea comerciante, expendedor de dro-;
gas 6 boticario; ia sentencia condenatoria se publicara en los pe-
ri6dicos del lugar, y ademasse fijara en la puerta de la tienda 6;
casa donde se hizo la venta que motivo la condenacion.
Art. 195. Siempre que un hecho ejecutado en un solo actot 6
con una omisi6n se violen varias disposicionespenales que senalen
penas diversas; se aplicara la mayor, teniendo presente lopreveni-
do en la fraccion 11 del articulo 44.
Art. 196. Cuando un delito pueda, ser cpnsiderado bajo dos 6
mas aspectos, y bajo cada uno de ellos merezca una pena diversa,
se impondra la mayor.
Art. 881. El que sepulte 6 mande sepultar en un panteon pu-
blico un cadaver humano, sin la autorizacion escrita de la autori-
dad que deba darla, 6 sin los requisitos que exige el Codigo civil,
sufrira la pena de uno a dos meses de arresto 6 multa de 25 a 300
pesos.
Art. 882. Si el entierro se hiciese en lugar privado sin licencia
de la autoridad, 6 en cualquiera otro en que est6 prohibido hacer-
lo, se aplicara la pena mencionada.
Art. 883. Se impondra un afio de prision y multa de 100 a 1.000-
pesos al que oculte, 6 sin la licencia correspondiente, sepulte o
mande sepultar el cadaver de una persona a quien se haya d&do
muerte violenta, 6 que haya fallecido a consecuencia de golpes, he-
ridas u otras lesiones; si el reo sabia esta circunstancia. Si laigno-
raba se aplicaran las penas de que habla el articulo anterior.
Art. 884. Se castigara con arresto mayor y multa de segTimda
clase, la sola violaci6n material de un tumulo, de un sepulcro, de
una sepultura, 6 de un f eretro, sin atender a la intencion del de-
lincuente;
Art. 885. L'a profanacion de un cadaver humano, se castigara
con tres |fios de prision.
Art. 886. Si ademas de la violacion 6 profanacion de que hablan
los dos articulos que preceden, se cometiere otro delito, se obser-
varan las reglas de acumulaci6n.
PUERTO-RICO.—Arts. 279 a 282, 325 a 357.

VlOLACldN DE SECRETOS (V. T. I, pag. 108)

ARGENTINA.—Art. 408. El empleado que en asuntos del
servicio publico revele secretos de que tenga conocimiento por ra-
zon de sucargo, sera castigado con suspension del empleo de ties
meses a un ano.
 — 732 —
Si de la revelaci6ri resultase grave dafio a la causa piiblica, la
pena sera p6rdida del empleo, y prisi6n de un afio.
Art. 409. La misma pena de un ano de prisi6n tendra el em-
pleado piiblico que abusa de su cargo para interceptar, sustraer,
inspeccionar, ocultar 6 publicar cartas 6 documentos particulares.

afios.
-
.'...-
Si el abuso recae en documentos piiblicos la prision sera de dos

Art. 410. El empleado piiblico que revele secretbs de un parti-

cular de que tenga conocimiento por raz6n de suoficio, sufrira sus-
pension de dos meses a un ano.
Art. 411. Los abogados, m6dicos, cirujanos y todos los que re-
velen los secretos que se les confien por raz6n de la profesi6n que
eierzan, salvo en los casos en que la ley les obligue a hacer tales
revelaciones sufriran una multa de veinticinco y quinientos pesos
fuertes.
BRASIL.-Art. 192.
COLOMBIA.-Art. 299.
CHILE.-Art. 247.
HONDURAS.-Art. 358, 359.
MEXICO.—Art. 767. Se impondran dos afios de prisi6n alque
con grave perjuicio de otro, revele un secreto que est6 obligado a
guardar, por haber tenido conocimiento de 61 6 hab6rsele confiado,
en raz6n de su estado, empleo 6 profesion. A esa pena se agregara la
de quedar el delincuente suspenso por igual t6rmino, en el ejerci-
cio de su profesi6n 6 empleo.
Si elperjuicio que resulte no fuese grave, la pena sera de arres-
to mayor.
Art. 768. No podran las autoridades compeler a los confesores,
m6dicos cirujanos, comadrones, parteras, boticarios, abogados 6
apoderados a que revelen los secretos que se les hayan confiado
por raz6n de su estado, 6 en el ejercicio de su profesi6n, nia dar
noticia de los delitos de que hayan tenido conoeimientofpor este
medio.
Esta prevenci6n no eximira a los m6dicos que asistan a un en-
fermo, de dar certificaci6n de su fallecimiento expresando la en-
fermedad de que muri6, cuando la ley lo prevenga.
VENEZUELA. Art. 166;
DESOBEDIENCIA DEL MEDICO 1 LOS REQUERIMIENTOS DE LA
AUTORIDAD (V. T. I, pag. 41)
CHILE.—Art. 494 § 11." y 12."
VENEZUELA.—Art. 214;
 - 733 —

PARRICIDIO (V. T. II, pag. 3) .'.-

ARGENTINA.—Art. 211., Es calificado parricidio y castigado

con la pena de asesinato la muerte de padre 6 madre, sean legiti-
mos 6 ilegitimos;
El parricidio no es excusable en caso alguno;
Art. 212. El que a sabiendas matase a cualquiera desus ascem-
dientes que no sean padre 6 madre; a sus descendientes en linea
recta; a su hermano, a su padre, madre 6 hijo adoptivo, 6 a su con-
yuge, sufrira presidio 6 penitenciaria por tiempo indeterminado.
COLOMBIA.-Arts. 593, 615, 617, 618;
CHILE. Art. 390;
ECUADOR.-Art. 430.
HONDURAS. Art. 394, 399;
MEXICO. —Art. 567. Se da el nombre de parricidio, al homi-
cidio del padre, de la madre 6 de cualquier otro ascendiente del
homicida, sean legitimos 6 naturales.
Art. 568. La pena del parricidio intencional sera la de mnerte,
aunque no se ejecute con premeditacion, ventaja 6 alevosia, ni a
traici6n, si el parricida comete el delito sabiendo elparentescoque
tiene con su victima.

ASESINATO (V. T. II, pag. 4)

ARGENTINA. - Art. 207. Es calificado asesinato, y tiene la
pena de muerte, el homicidio cometido con premeditacion 6 ale-
vosia.
Art. 208. La premeditaci6n consiste en el designio formaido de
antemano de atentar contra la persona de un individuo eierta &
muerto.
Art 209. La alevosia consiste en dar una muerte segom, foeni
de.pelea 6 rina, de improviso y con cautela, tomando despreTemdk»
al paciente;
Art. 210. Es calificable tambi6n de asesinato y tiena la misima
pena:
1.° El homicidio cometido por precio 6 promesa remuneitate»-
ria;
2.° El ejecutado con ensanamiento aumentando delibemda $
inhumanamenteel dolor del ofendido;
3." La muerte dada por medio de inundacidn, incsndio 6 te-
neno;
COLOMBIA.-Art. 584, 585;
 — 734 —
CHILE.—Art. 391;
ECUADOR.-A.rt;;427*429;.V} -:>i .^ ,
:

HONDURAS.-Art. 395, 399;

': ^UERTO-RlCO^^Art. 199 a 203;'-

HQMICIDIO (V. T< II,

pag. 4)
ARGENTINA. Art. 196. El que sin reflexi6n ni premedita-
-
ci6ri resuelva y ejecute coritra btro un acto capaz de ppner en pe-
iigro su vida, sera culpable de homicidio simp.le, si tiene lugar la
muerte;y sufrird, seis anos de presidio6penitenciaria.; ?

Art. 197. La pena seirA tres afics- de prisi6n si el mUertp mismo

provoca el acto homieida eon ofensas 6 injurlas ilicitas y graves, 6
si en el momento del hecho homicida se hallaba en estado defuror
sin culpa suya, y sin que hubiese ;al mismotiempo exclusi6n com-
pletadeimputabilidad; .''"'•
Art.198. El c6riyuge que sorprendiendo en adulterio a su con-
sorte de muerte en el acto a esta 6 a su c6mplice, 6 k los dos jun-
itos, sufrira de uno a tres anos de prisiori;
-'' Art. 199. Los padres y los hermanbs mayores qUe dan muerte
;alos que yacen con sus hijas 6 hermarias menores de edad, en el
acto de sorprenderlos infraganti, sufriran siempre el maximum de
la misma pena;
Art. 200. Lo dispuesto en los dos articulos pfecedentes no apro-
vecha a los que hubiesen promovido, causado 6 tolerado la prosti-
;tuci6n de stis mujeres, de sus hijas 6 de sus hermarias;
Airt. 201. Cuando varios individuos eritablen una rina de am-
bos lados, y pierda uno de ellos la vida, el juez observara la apli-
cion de lapena las disposiciones siguientes:
' Art. 202. Si fuese notorio quien ha sido el autor de la herida
mortal, 61 solo sera condenado como homicida;
Siel rotiertohubiese recibido de varios participes heridas mor-
tales, no s61o por su retinion sirio por su nattiraleza prbpia, seran
castigados como homieidas todos los autores de estas heridas.
Arti 203. Si las heridas causadas: por diferentes c6niplices son
mortales, no intrinsecamente, sino en raz6n de su reuni6n se pro-
curara eri lo posible proporcioriar el tiempo de condena a la gra-
vedad 6 importancia de las heridas inferidas por cada uno de ellos.
i> Art. 204; Sientre las heridas que se reconozcan en la victima,
unas resultan mortales, y otras no, los atitores de estas ultimas se-
ran castigados segun la naturaleza y gravedad de las heridas cau-
1

sadas por ellos, conforme a las disposiciones especiales cpntfa las

lesiones. :.'-.. -. . >-
 -^ 735 —
' Si rio existe certidumbre cOmpleta a este respecto, todos seran
castigados segun las mismas disposiciones, absolviendolos relatf-
vamente d las heridas que dieron la muerte;
f Art. 205. Para que una Iesi6ri 6 herida se repute mortal en el
sentido legal, basta que la lesion 6 herida sea la causa eficiente de
la muerte;
En consecuencia, la apreciacion jtidicial del caraeter mortal de
tina lesi6n 6 herida habria podido ser curada eon los atixilios del
arte, 6 si el resultado mOrtal de la lesi6n 6 herida se habria podi-
do cortar con cuidados prestados eri tiempo, 6 si la herida ha causa-
do la muerte directamente, 6 s61o indirectamente por efecto de
otras causas mediatas desarrolladas por ella, 6 si en fin la lesidn 6
herida ha sido inortal de una manera absoluta, 6 en raz6n liniea^
mentede la organizaci6n particular delherido, 6 de laa eircunstan-
cias en que ha sido heridu;
Art. 206. Cuando la herida sin embargo de ello, prodnzca la
muerte de la vfctima y haya certidumbre deque la muerte ha sido
el resultado de tina causa que existia en el momento de laherida,
y que no ha sido desarrollada por ella, 6 que la lesion infligida no
era capaz de producir la rriuerte, y que s61o se ha vuelto mortal
por efecto de uria causa posterior, como el uso de medicaineiifa»
positivamente nocivos, de operaciones quirurgicas, funesfcss,ete.,el
culpable sufrira solamente tres afios de prisi6n;
BRASIL.—Art. 294, 295, 297;
COLOMBIA,—Art. 583, 587, 590, 594 a 614, 619 & 623;
CHILE.—Art. 392; ' '.
.
ECUADOR.—Art. 424 a 426;
HONDURAS.-Art. 396, 397, 399, 415;
Art. 540. Es homicida, el que priva de Ia vide & otro, sea cwai-
qtiiera el medio de que se valga; _'.
/ Art. 541. Todo homicidio a excepci6n del easual, es puniWe .

cuando se ejecuta un derecho;

Art. 542. Homicidio casual es, el que resulta de"an hecho n
0mi8i6n, que causan la muerte sin iutencion ni culpa algana del
homieidaji ;•.!'
- Art. 543. Para calificar si un hornicidio se ha ejecuta.do OOD
premeditaci6n, con ventaja, con alevosfa, 6 a traici6n, se obserwa-
ran las reglas contenidas en los artfculos 515 a 510;
Para la imposicion de la pena no se tendra como mortal ma. le-
si6n sino cuando se verifiquen las tres circunstancias sigaientes:
I. Que la lesion produzca por si sola y direetamente la muerte,
6 que aun cuando 6sta resulte de causa distinta, eaa. caasa sead^-
arrollada por la Iesi6n 6. efeeto neoesario 6 irimediato de ella;
 — 7.36; =-
:'JII. Que la muerte se yerifique dentro de sesenta dfas contados
desdeielde lalesion;
III. Que despues de haeer la autopsia del cadayer, declaren los
peritos que la lesion fue mortal, sujetandpse para ello a las reglas
contenidas en este articulo y en los dos siguientes;
Art. 545. Siempre que se verifiquen las tres circunstancias del
articulo anterior, se tendra como mprtal una lesion aunque se
pruebe: que se habrfa evitado la muerte con auxilios oportunos;
que la lesi6n no habria sido mortal en otra persona; 6 que lo fue a
causa de la constitucion fisica, de la vfctima, 6 de las circunstan-
oias en que recibio la lesion;
" Art. 546. Como consecuencia de las declaraciones que prece-
den, riose tendra como mortal una lesi6n aunqiie muera el que la
recibi6: ctiando la muerte sea resultado de una causa que ya exis-
tfa y que no sea desarrollada por la lesion, ni cuando esta se haya
vuelto mortal por unacausa posterior a ella, como la aplicacion de
medicamentos positivamente nocivos, operaciones quirurgicas des-
graciadas, 6 exoesos 6 imprudencias del paeiente 6 de los que le
asistan;
Art. 547. No se podra sentenciar ninguna causa sobre homici-
dio, sino despues de pasados los sesenta dias de que habla la fraccion
II del artfculo 544, a no ser que antes fallezca 6 sane el ofendido;
Art. 548. Si el ofendido no falleciese dentro de los sesenta dias
susodichos, pero si antes de la sentencia, se impondra al reo lape-
na del homicidio frustrado, si constare que la lesi6n fu6 mortal;
Art. 554. Se impondran cuatro afios de prisi6n, al c6nyuge que,
sorprendiendo a su conyuge en el momento de cometer adulterio,
6 en un acto proximo a su consumacirin, mate a cualquiera de los
adulteros;
Art. 555. Se impondran cinco afios de prision, al padre que ma-
te una hija suya que viva en su compania y este bajo su potestad,
6 al corruptor de aquella, si lo hiciere en el momento de hallarlos
en el acto carnal 6 proximos a 61;
Art. 556. Las penas de que hablan los dos artfculos anteriores
solamente se aplicaran, cuando el marido 6 el padre nohayanpro-
curadoj facilitado 6 disimulado el adtilterib de su esppsa 6 la co-
rrupci6n de su hija, con el var6n con quien las sorprenda ni con
otro. En caso eontrario,quedaransujetoslosreos dlas reglascomu-
nes sobre homicidio; ,
Art. 558. Cuando el homicidio se verifique en una rifia de tres
6 mas personas, se observaran las reglas sigaieutes:
-
L Si la vfctima recibiere una sola herida mortal, y constare
quien la infiri6, s61o 6ste sera castigado comohbmicida;
 — 73? -
II. Cuando se infieran varias heridas, todas morfcale^ y cpns-
tare quienes fueron los heridores., todpsseran castigados cqmoio-
inicidas;;
.
III. Cuando sean varias las heridas, unas mortales y otrae not ,

y se ignore quienesinfirieron las primeras, pero conste quienes' hi-

rieron; sufriran toda la pena de seis afios de prisionj exeepto aqme-
llps que justifiquen haber dado solo lassegtindae;
A estos tiltimos se les impondra la pena que corresponda por la*
heridas que infirieron;
IV. Cuando las heridas no sean mortales sino por-su iramero y
_
Jio. se pueda averiguar quienes las infirieron, se castigara con traa
afipsde prisi6n k todos los que hayan atacado al occiso con armas
a proposito parainferir lasheridas queaquel recibio;
Art. 559. El que de muerte a otro con voluntad de esfe-y porsm
orden sera castigado con cinco afios de prision;
Cuando solamente lo provoque al suicidio, 6 -le proporcione loa
medios de ejecutarlo, se le impondra una nmlta de cinenenfe& a
quinieritospesos; ...'".
Art, 562. Se castigara comopremeditado, todohoinicidioqmieae
cometa intencionalmente por medio denn veneno, este es, aplieaum-
do 6 administrando de cualquiera manera sustaneias que, ayniiiijpB
lentamente, sean capaces de quitar la vida;
Art. 563. Tambien se castigara como premeditado^ el Imnia-
dio que se cometa dejandoiritencionalmente-abandonadQ^panqne
perezca por falta de sooorro, a un nifio menor de -siste mmm, 6 £
cualquiera persona enferma, que esten confiados al cuidado ddll»-
micida;
PUERTO-RICO.-Arts. 203 a 206, 218,219;
.VENEZUELA.-Arts. 37la378;

' ' INFANTICIDIO (V. T. II, pag. 749)

.

ARGENTINA.—Art. 213. Escal"fiqadoM»tieM»la.»m«rte

.
de un reci6n naeido que no tenga tres dias completosj
Art. 214. La madre. que por ooultar su deshonra mKtmian,
hijo reci6n nacido sera castigada con dos afios de prM6% y tm
abuelos maternps que para ocultar la deshonra de la madm eomft»
tiesen el mismo delito seran castigados con tresj
Art. 215. Fuera de estos casos el que m&t&sa i, un reei&t ma»»
do incurrira en la pena del homicidio simple;
BRASIL.—Art. 298;
COLOMBIA.-Art. 616;
CHILE.—Art. 394;
 — 738 —
' HONDURAS.—Art. 400;
MEXICO.—Art. 581. "Llamase infanticidio, la muerte causada
a un infante en el momento de su nacimiento 6 dentro de las se-
ienta y dos horas siguientes;
- Art. 582. El infanticidio causado por culpa, se castigara con-
forme a las reglas establecidas en los articulos 199 a201; pero siel
reo fuere m6dico cirujano, comadr6n 6 partera, se tendra esta cir-
cunstancia como agravante de cuarta clase;
Art. 586. Cuando no sea la madre la que cometa el infantici-
"dio, seimpondran en todo easo, ocho afios de prision al reo, a me-
nos que este sea m6dico, comadron, partera 6 boticario, y como tal
cometa el infanticidio; pues entonces se aumentara un afio a los
ocho susodichos, y se le declarara inhabilitado perpetuamentepara
ejercer sn profesi6n;

ABOETO (V. T. II, pag. 697)

ARGrENTINA.—Art. 216. La mujer embarazada que de pro-
p6sito causase su aborto 6 cOnsintiese que otro le causase, sufrira
un afio de prisi6n;
Si fuese de buena fama, y cometiese el delito posefda por el te-
mor de que se descubra su fragilidad, se le disminuira la mitad del
tiempo;
Art. 217. El que de prop6sito ocasione el aborto de una mujer
empleando violencia, bebidas u otros medios, sufrira tres anos de
prisi6n;
Se rebajara esta pena la mitad si la mujer hubiese solicitado el
aborto, y a la tercera parte si 6ste se hubiese ocasionado con mal-
tratos, bebidas u otros medios que no hubiesen tenido por objeto
directo hacer abortar, sino producir otro mal menor;
Art. 218. Los medicos cirujanos, parteras 6 farmac6uticos que
abusen de su arte para causar el aborto, sufriran tres afios de pri-
sion con innabilitacion perpetua para vblver a ejercer su profe-
si6n;
.; Los que confeceionen 6 expendan a sabiendas bebidas destina-
das a causar aborto, sufriran un ano de prision;
Art. 219. Si en el caso de los artfculos ariteriores resulta la
muerte de la madre, la pena sera el minimum del presidio 6 peni-
tenciaria;
BRASIL.-Arts. 300, 301;
COLOMBIA,—Arts. 638 a 643;
CHILE.—Arts.342 a 345;
ECUADOR.—Arts. 365 a374;
 —' im —
HONDURAS.-Arts. 4014 404;^ j :
-
MEXICO.—Art. 569. Llamase aborto en derecho penal, a la
extracci6n del producto de la concepcitin; y a su expulsi6n prbvq-
cada por cualquier medio, sea cual fuere la epoca de la prefiez,
siempre que esto se haga sin necesidad;
•
Cuando ha coinenzado ya el octavo mes del embarazo, se. le da
tambien el nombre de parto prematuro artificial, pero se castiga
con lasmismas penas que elaborto;
Art. 570. S61o se tendra como necesario un aborto, cuando de
no efectuarse corra la mujer embarazada peligro de morirse a jui-
cio del m^dico que la asista oyendo este el dictamen de otro in6di-
co, siempre que esto fuere posible y noseapeligrosa la demora;
Art. 571. El aborto s61o se castigara cuando se haya consu-,
mado;
Art. 572. El aborto causado por culpa s61o de la mujer emba-
razada no es punible;
El causado por culpa de otra persona, solainente se castigara si
aquella fuere grave, y con las penas senaladas en los articulos 199
a 201; a menos que el delincuente sea medico cirujano, comadr6n
6 partera; pues en tal caso se tendra esta circunstancia como agra-
vante de cuarta clase, y se suspendera al reo en el ejercicio de su
profesion porun afio;
Art. 573. El aborto intencional se castigara con dos afios de
prisi6n, cuando la madre lo procure voluntariamente, 6 consienta
que otro la haga abortar, si concurren estas tres circunstaneias:
I. Queno tengamala fama;
II. Que haya logrado ocultar su embarazo;
III. Que este sea f ruto de una uni6ii ilegitima;
:
Art. 574. Si faltasen las circunstancias primera 6 segunda del
articulo anterior 6 ambas, se aumentard un afio mas de prisionpor
cada una deellas;
Si faltase la tercera por ser el embarazo fruto de matrimonio, la
pena sera de cinco afios de prision, concurran 6 no las otras dos
circunstancias;
Art. 575. El que sin violencia fisica ni moral.hiciese abortar a
una mujer, sufrira cuatro afios de prisi6n, sea cual fuese el medio
que emplease, y aunque lo haga con consentimiento de aquella;
Art. 576. El que cause el aborto por medio de violencia fisica
6 moral, sufrira seis afios de prisi6n si previ6 6 debio prever ese
resultado. En caso contrario, se le impondran cuatro afios de pri-
si6n;
•
Art. 577. Las penas de que hablan los articulos anteriores se
reduciran a la mitad':
 — 740 ~r
I. Cuando se pruebe que el feto estaba ya muerto cuando se
emplearon losmediosde ejecutar el ab.qrto;
II. Cuando este se verifique salvandose la vida de la niadre y
del hijo;
Art. 578. Si los medios que alguno empleare para hacer abortar
aiuna mujer, causaren la muerte de esta, se castigara al culpable se-
gun las reglas de.acumulaci6n, si hubiere tenido intencion de co-
meter los dos delitos, 6 previ6 6 debi6 prever ese resultado;
Encaso contrario, lafalta de estas tres circunstancias se tendrd,
como atenuante de cuarta clase de un homicidio simple, conforme
a la fraccion 10."-del articulo 42;
Art. 579. Si el que hiciese abortar intencionalmente a unamu-
jer en los casos de los articulos 575 y 576 fuere medico, cirujano,
comadr6n, partera 6 boticario, se le impondran las penas que aque-
Uos sefialan, aumentadas en una cuarta parte;
En el caso del articulo 578 se le impondra la pena capital, y la
de diez afios de prision en el de la f racci6n linica de dicho arti-
culo;
Art. 580. En todo caso de aborto intencional, si el reo fuese al-
guna de las personas mencionadas en el articulo anterior, que-
dara inhabilitado para ejercer su profesion, y asi se expresara la
sentencia;
PUERTO-RICO.—Arts. 266 a 268;
VENEZUELA.—Arts. 388 a 392;

CASTEACldN Y MUTILAOldN (V. T. II, pag. 7)

AKGENTINA—Art. 231. El que sacare a otro los ojos 6 lo
castrase sera castigado con seis afios de presidio 6 penitenciaria;
Si la castraci6n se verificare, en el acto de un ultraje violento al
pudor, por la persona ofendida, se castigara con un afio de prision;
Art. 232. La mutilacion de un miembro principal del cuerpo
se castigara con tres afios de prisi6n y en los demas casos con uno;
COLOMBIA.-Arts. 634 a 637;
CHILE. Arts. 395, 396;
.
HONDURAS.-Arts. 405,406;
PUERTO-RICO. Art. 212;

LESIONES (V. T. II, pag. 5)

ARGENTINA..—Art. 230. El que sin intenci6n de dar muerte
pero con voluntad criminal ataque violentamente la perspna de
otro, se entrega a vias de hecho contra su cuerpo, 6 atente a su
 — 741. —
Salud por lesion, heridas 6 de eualquier otro modo; sera Culpabl©'
de lesi6n corporalen los casos siguientes:
Veanse los arts. 231 y 232 en castraci6n y mutilaciones.
Art. 233. El que ataque la persona de otro 6 se entregue a una
via de hecho corporal, sufrira la pena de quince dfas a tres meses
de arresto si la lesi6n produee enfermedad 6 incapacidad para tra-
bajar por menos de treinta dias, pero mas de cuatro.
Art. 234. La pena sera de un afio de prisi6n, si la lesi6n oca-
siOna una enfermedad de un mes 6 mas, 6 si la persona lesionada
queda incapaz por uno 6 mas meses de entregarse a su trabajo 6
funciones.
Art. 235. La pena serd de dos afios de prision si, por efecto de
las lesiones, la persona lesionada, sin quedar completamente 6 pa-
ra siempre incapaz de entregarse al trabajo, ha sido sin embargo
de ello, mutilada, deformada en una parte del cuerpo, 6 privada
incurablemente del uso de un miembro.
Art. 236. Si la persona lesionada queda inhabil completamente
para el trabajo por efecto de la l3sion,y no hay probabilidad fun-
dada de obtener su restablecimiento: 6 si queda privada del uso
de la palabra, de la vista, de los pies, de las manos, 6 impropia pa-
ra las funciones generatrices desu sexo, la pena sera de tres afios
de prisi6n.
Art. 237. La misma pena es aplicable si la persona lesionada
por vias de hecho violentas, es atacada de delirio, imbecilidad, lo-
cura, li otra afecci6n moral de la misma naturaleza.
Art. 238. El que sin intencion de dar la muerte, pero con reso-
luci6n de dafiar, haga tomar a otro veneno li otras substancias no-
civas y cause por este medio su muerte, 6 una alteraci6n perma-
nente en la salud de su cuerpo 6 de su espiritu, sera castigado con
la pena de seis afios de presidio 6 penitenciaria,-
Si solo produce una alteracion temporal, la pena sera de tres
afios de prisi6n.
Art. 239. Si las violencias corporales se dirigen contra los pa-
dres la pena ordinaria podra aumentarse al doble; y en una terce-
ra parte mas si se infiriesen aotro ascendente, tutor,padre adopti-
vo, profesor, maestro, 6 cualquiera otra persona para con quien es-
te obligado el culpable a un respeto particular.
Art. 240. Cuando cualquiera de las violencias 6 lesiones men-
cionadas desde el articulo 233 al 237 se cometa sin premeditaci6n,
en la embriaguez, en una rifia, 6 en el calor de la c61era, la pena
podra disminuirse hasta la mitad 6 tercera parte, segun los
casos.
Art. 241. Si en una rifia 6 pelea se infiere a alguno lesiones
 —. 7:42; ^-

grayes y leves, y no qonstare el autor de las graves, pero si el de

las leves, se aplicara a este la pena cprrespondiente a las graves,
disminuida,eri la tercera parte.
:
Si tampoco fuese conocido el autor de las lesipnes, se aplicard, a
todos los que tomarpn parte en la pelfea contra el ofendido la pena
cprrespondiente a las lesiones graves, disminuida en las dos terce-
ras partes.
-
Art. 242. Si los contendores se hubieren causado recfproca-
mente las lesiones, seran castigados con las penas respectivas, dis-
miniiyendose en la mitad 6 dos terceras partes al que quedase m&s
enfermo 6 inutilizado para el trabajo.
Exceptuase el caso en que el mismo hubiese promovido la pelea.
Art. 243. Las lesiones que se infieran los c6nyuges no podran
-
penarse sino por acusaci6n de ellos mismos, excepto en los casos
en quB la lesion tenga por este C6digo pena de presidio 6 peniten-
ciaria.
Art. 244. El que sorprendiendo en adulterio a su c6nyuge le
causase a este 6 a su c6mplice algunas lesiones graves sera castiga-
do con tres meses de arresto.:
Esta disposici6n es aplicable en anilogas circunstancias a los
padres respecto de sus hijos menores de edad y de sus corrupto-
res, mientras aquellas vivan en la casa paterna, con tal que ellos
no hayan facilitado 6 permitido su prostitucion.
Art. 245. Los que por corregir las faltas de sus hijos 6 nietos
.
les causen lesiones leves, y los conyuges, padres, 6 hermanps ma-
yores, que infieran lesiones cuya curacion no pase de treinta dias
k su conyuge, hija 6 hermana menor, en el momento de sorpren-
derla en el acto carnal, quedaran exentos de responsabilidad cri-
mmaL
BRASIL.—Arts. 303 a 306.
COLOMBIA.—Arts. 645 a 666.
CHILE.—Arts. 397 a 403, 994 § 5.°
ECUADOR.-Arts. 432 a 444.
HONDURAS.—Arts. 407 a 414, 569 § 1.°, 2.°, 3.°, 507 § 1.°
MEXICO.—Art. 511. Bajo el nombre de lesiones, se compren-
.
den: no solamente las heridas, escoriaciones, contusiones, fractu-
ras, dislocaciones y quemaduras; sino toda alteraci6n en la salud,
y cualquiera dafio que deje huella material en el cuerpo humano,
si esos efectos son producidos por una causa externa.
Cuando los golpes produzcan alguno de los efectos indicados, se
tendr^n y castigaran como lesiones.
Art. 512. Las lesiones no seran punibles, cuando sean casuales
6 se ejecuten cen derechp.
 —. 743 —
Art. 513. Las lesiones se calificaran de casuales: cuando resul-
ten de un hecho li omision, sin intenci6n ni culpa de su autor.
•
Art. 514. De las.lesiones que d una persona cause (algiin api-
mal bravfo, sera responsable el que lo suelte 6 azuce con ese ob--
ieto.
-
Art. 517. Se entiende que hay ventaja respecto de uno de los
contendien.tes:
I. Cuando es superior en fuerza ffsica al otro y este no se halla
armado;
II. Cuando es superior por las armas que emplea, por su ma-
yor destreza en el manejo de ellas, 6 por el niimero de los que lo
acompafian;
III. Cuando se vale de algdn medio que debilita la defensa de
su adversario;
IV. Cuando 6ste se halla inerme 6 caidp, y aquel armadp 6 en
pie.
La ventaja no se tomara en consideraci6n en los tres primeros
casos, si el que la tiene obrase en defensa legitima, ni en el cuar-
to, si el que se halla armado 6 en pie fuere el agredido, y ademas
cuando hubiere corrido peligro su vida por no aprovechar esa cir-
cunstancia.
Art. 520. No se imputaran al autor de una lesion los dafios que
sobrevengan alque la recibe, sino en los sasos siguientes:
I, Cuando proyengan exclusiva y directamente de la lesi6n;
II. Cuando aunque resulten de otra causa distinta, esta sea
desarrollada por la lesi6n, 6 su efecto inmediato y necesario.
Art. 521. No se podra sentenciar ninguna causa sobre lesiones,
sino despu^s de sesenta dias de cometido el delito; a excepci6ndel
caso en que antes sane el ofendido, 6 conste el resultado que ha-
yan de tener las lesiones.
Art. 522. Cuando falten las dos circunstancias del articulo an-
terior, y est6n vencidos los sesenta dias, declararan dos peritos
cual sera el resultado seguro 6 al menos probable de las lesiones;
y con vista de esta declaraci6n, se podra pronunciar la sentencia
definitiva, si la causa se hallare en estado.
VENEZUELA-Arts. 379 a 383;

VlTRIOLAGE (T. II, pag. 5)

PUERTO RICO.—Art. 236.
SEVICIAS Y ABUSO DE CORRECCldN (T. II, pag. 6)
VENEZUELA,—Arts. 397 a 399.
 — 744 —
.;\ ' SUICIDIO (V.T.II, pag.541)
- ARGENTINA,—Art. 220. El que a sabiendas preste adtto me-
dips para que se suicide, sera castigadp de uno k tres afios de pri-
si6n.
El que lo.ayude a la ejecuci6n del homicidio cooperando perso-
nalmente, sufrira minimum de presidio 6 penitenciaria.
OHILE.—Art. 393.
ECUADOR.-Art. 431.
HONDURAS.-Art. 3.98.
ENYENENA.MIENTO (T. I, pdg. 33 y T. II, pag, 413)
ARGENTINA.—Art. 238, vease enlesiones.
COLOMBIA.—Arts. 624 a 633.
PUERTO RICO —Arts. 217, 221, 224.
BRASIL. -Arts. 160, 161, 296.
SUSTANCIAS YENENOSAS 6 PELIGROSAS PARA LA SALUD
PUBLICA (T. I, pag. 33 y T. II, pdg. 413)
. .

ARGENTINA. Vease arts. 444 a 448 (veanse en delitos contra

la salud publica.)
CHILE—Arts.494 §7.°, 495 § 15.
ECUADOR.—Arts. 316 a 322, 595 § 7.° y 8.°.
HONDURAS.-ZLrts. 559 § 4.° y 5.°, 562.
.
MEXICO.—Veanse arts. 423, 324, 842 a 844, 846 a 453 (veanse
en delitos contra la salud piiblica.)
VENEZUELA.—Art. 150.
DESCUIDOS EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA
(V. T. I, pags. 64,97.)
ARGENTINA.—Art. 449 (vease en delitos contra la saludpii-
blica.)
COLOMBIA. -Art. 994.
CHILE.—Art. 494 §10.
.
ECUADOR.-Art. 595 § 12.
PUERTO RICO.—Art. 220.
OBLIGACI6N DE DENUNCIAR LOS ENYENENAMIENTOS Y
CRFMENES POR PARTE DE LOS FACULTATIVOS
(V. T. I, pags, 64, 97 y 59
COLOMBIA.-Art 295. •
 — 745 —
CHILE.—Art. 494 § 5.° :
HONDURAS.-Art. 566 § 1." ' '

DUELO (V. T. II, pag. 547)

ARGENTINA.—Art. 221. Los que provocasen a uri desafio, y
a los que lo aceptaren, incurriran por este solo hecho en arresto
de dos.nieses.
Art. 222. La misma pena sufriran los que se batiesen si rio re-
sultase muerte ni heridas graves
En casO de resultar muerte la pena sera tres afios de prisi6n, y
en el de heridas 6 lesiones graves, un afio de la misma pena.
Art. 223.—El que instigue a otroa provocar 6 aceptar un duelo,
si este se lleva a efecto, sera castigado respectivamente oon las
mismas penas sefialadas en el articulo anterior.
El que desacredite publicaiuente a otro por haber rehusado un
duelo, incurrira en la pena de simple provocacion.
Art. 224. Los padrinos de unduelo sufriran las penas de los
autores:
1.° Si usasen cualquier genero de alevosia en la ejecucion del
duelo 6 en el arreglo de sus condiciones:
2.° Si lo concertaren a muerte, 6 con conocida ventaja de uno
de los combatientes.
En los demas casos estaran exentos de pena si hubiesen hecho
esfuerzos serios por impedir el duelo, 6 por prevenir durante el
combate sus desagradables resultados.
Art. 225. Los que se batiesen sin asistencia de dos 6 mas pa-
drinos mayores de edad, y sin que estos elijan las armas, y arreglen
las demas condiciones, sufriran seis afios de presidio 6 penitencia-
ria, si resultase muerte; tres afios de prisi6n, si resultasen lesiones
graves, y la mitad 6 dos terceras partes de esta pena en cualquier
otro casp.
Art. 226. Se impondra tambien la misma pena de seis afios de
presidio 6 penitenciaria:
1." Al que provoque 6 de causa a un desafio proponiendose un
inter6s pecuniario 6 un objeto inmoral;
2.° Al combatiente que falte en dafio de su adversario a las
condiciones ajustadas por los padrinos.
Art. 227. Las penas del articulo 222 se aumentaran de uria
tercera parte a la mitad:
1." Al que habiendo injuriado a su adversario se niegue a darle
una satisfaccion decorosa;
48
 — 746 —
2.° Al provocador que se negase a explicar & su adversario los
motivos del desaffo;
3.° Al que desechase las explicaciones suficientes, 6 la satis-
facci6n decorosa que le ofrezca su adversario;
4.° Al que tuviere habito de retar, 6 de buscar ocasionesde refiir.
Art. 228. Las mismas penas se disminuiran de la mitad a una
tercera parte:
1.° Al injuriado que se batiese por no haber podido obtener de
su ofenspr la satisfaccion decorosa que le hubiese pedido;
2." Al desafiado que se batiese por no haber podido obtener de
su adversario la explicacion de los motivos del duelo;
3.° Al que se batiese por haber desechado su adversario la
explicacion de los motivos del duelo, 6 la satisfaccion decorosa del
agravip.
Art. 229. El que se batiere por grave ofensa inferida a su es-
posa, madre 6 hija, sufrira la mitad menos de las penas sefialadas
en este titulo para los duelistas.
Si la ofensase hubiese hecho a su padre 6 a su hijo, la atenua-
ci6n sera s61o de. la tercera parte.
BRASIL.—Arts. 307 a 314.
COLOMBIA.—Arts. 667 a 675.
CHILE.-Arts. 404 a 409.
ECUADOR. -Arts. 460 a 466.
HONDURAS.—Arts. 416 a 423.
MEXICO.—Art. 587. Cuando el desafiador hiera a su adversa-
rio, se le impondran:
I. De seis a nueve meses de arresto y multa de 500 a 1.000 pe-
setas, si la herida no causare imposibibilidad de trabajar por mas
de treintadias;
II. De ocho a doce meses de arresto y multa de 700 a 1.200 pe-
sos, cuando la imposibilidad de trabajar pasare de treinta dias y
sea temporal;
III. Dosanos de prision y multa de 1.000 a 1.500 pesos, cuan-
do la herida causare alguno de los dafios enumerados en la f rac-
ci6n IV del articulo 527;
IV. Con dos afios y medio de prisi6n y multa de 1.200 a 1.700
pesos, cuando de la herida resulte alguno de los dafios menciona-
dos en la fracci6n V del citado articulo 527.
V. Con cinco afios de prisi6n y multa de 1.800 a 2.500 pesos,
cuando el desafiador mate al desafiado, si no se pacto que el duelo
fuera a muerte.
Cuando proceda ese pacto, la pena serd, de seis afios de prisi6n
y multa de 2.000 a 3.000 pesos.
 — 747 —
Art. 611. Los medicos 6 cirujanos que con el caracter de tales
asistan a un duelo, seran castigados con una multa de 100 a 500
pesos.
Art. 527, fracciones IV y V.
IV. Cuando resulte una enfermedad segura 6 probablemente
incurable, impotencia, la mutilacion completa 6 la perdida de un
miembro, 6 de un 6rgano, 6 cuando el pfendido quedelisiado para
siempre 6 deforme en parte visible; el termino medio de la pena
serd de cuatro, cinco 6 seis afios, a juicio del juez, segiin la impor-
tancia del perjuicio que resienta el ofendido.
Si la lisiadura 6 deformidad fueren en la cara, se teadrA esta
circunstancia como agravante de primera, segunda, tercera, 6
cuarta clase a juicio del juez;
V. Con seis afios de prision, cuando resulte imposibilidad per-
petua de trabajar, enagenaci6n mental, 6 perdida de la vista 6 del
habla.
PUERTO RICO.-Arts. 225 a 231.
VENEZUELA.-Arts. 241 a 249.

ADULTERIO (V. T. II, pag. 562)

ARGENTINA.-Art. 246. El adulterio es la violacion dela fe
conyugal cometida corporalmente y a sabiendas por cualquierade
los dos esposos.
Art. 247. La mujer que cometa adulterio sera castigada con
prisi6n de dos afios y el codelincuente desterrado por el mismo
tiempo.
El marido culpable de adulterio sufrira dos anos de destierro.
Art. 248. El marido que incurra en adulterio teniendo manceba
en la casa conyugal sufrira dos afios de prisi6n, y uno si la tuviera
fuera.
La manceba sufrira en el primer caso confinariiiento de dos
afios y en el segundo de uno:
Art. 249. El c6nyuge ofendido es el linico que puede acusar
por delito de adulterio.
No podr& intentar esta acci6n penal si ha abandonado asucon-
sorte separandose de la vida conyugal.
Art. 250. El c6nyuge ofendido puede en cualquier tiempo re-
mitir la pena a su consorte.
La uni6n de los c6nyuges produce la remision de la pena.
Art. 251. Cuando se siga ante el juez eclesiastico juicio de di-
vorcip ppr adulterio, no podra intentarse la acci6n penal, y aun-
 — 748 —
que.se; declare el divorcio habra riecesidad de nuevo juicio ante la
autoridad criminal para la aplicaci6n de la pena.
BRASIL.-Arts. 279 a 281.
COLOMBIA.—Arts. 454, 455, 712 a 716.
CHILE.-. Arts. 375 a 381.
ECUADOR.—Arts. 402, 403, 413 a 415.
HONDURAS.—Arts. 424 a 428.
MEXICO.—Art. 816. La pena de adulterio cometido por hom-
brelibrey mujer casada, es de dos afios de prisi6n y multa de se-
gunda clase, pero no se castigara al primero sino cuando delinca
cdnociendp el estado de la segunda.
El adulterio de hombre casado y mujer libre se castigara con
.
un afip de prision, si el delito se comete fuera del domicilio con-
yugal. Si se cometiere en 6ste, se impondran dos afios; pero en
ambos casos se necesita para castigar a la mujer que 3epa que el
hombre es casado.
Art. 818. Si el conyuge culpable hubiese sido abandonada por
el ofendido; el juez tomara en consideraci6n esta circunstancia co-
mo atenuante de primera, segunda, tercera 6 cuarta clase, segiin
fuesen las causas del abandono.
Art. 819. Son circunstancias agravantes de cuarta clase:
I. Ser el adulterio doble:
II. Tener hijos el adultero 6 la adultera;
III. Ocultar su estado el adiiltero 6 la adiiltera casados i. la
persona con quien cometen el adulterio.
Art. 820. No se puede proceder criminalmente contralos adiil-
teros sino a peticion del conyuge ofendido.
Art. 821. La iriujer casada solo podra quejarse de adulterio,
en tres casos: Primero, cuando su marido lo cometaen el domici-
lio conyugal; Segundp, cuando lo cometa fuera de 61 con unacon-
cubina; Tercero, cnando el adulterio cause escandalo, sea qjiien
fuere la adiiltera, y el lugaren que el delito se cometa.
Art. 824. El adulterio s61o se castiga cuando haya sido consu-
mado, pero si el conato constituye otro delito, se castigara con la
pena senalada a este.
PUERTO RICO.-Arts. 269, 270.
VENEZUELA.-Arts. 360 a 365.

VIOLACI6N Y ABUSOS DESHONESTOS (V. T. II, pag. 559

ARGENTINA.—Art. 252. Se comete delito de violacion cuan-
do, empleando la yiolencia fisica 6 amenazas de un peligro inmi-
 .749"
— —
nente y actual para "el cuerpo 6 la vida, se obliga aLuna /fhujer a
sufrir la ap.rpximaciori sexual contra su voluntad. -: :< :: h ":
• :
Art. 253.. Se reputa cpmetido el mismo delito: ' !'

l.° Cuando la victitna se halle privada de razon 6 de. sentido'

•

por narc6ticos u otros medios empleadosa este objeto;

-
2.° Guando sea menor de doce afios cumplidos, aunque no eon-'
curra ninguna de las circunstancias expresadas. ::'
Art. 254. La pena de la violacion sera de tres afios de prision
si recae en mujer honrada.
De seis afios de presidio 6 penitenciaria si recaeenmenordedo-'
deafios, pudiendo aumentarse hasta ocho si de la aproximacion se-
xual resultase alteracion grave para su salud.
En caso de resultar la muerte, la pena podra aumentarse hasta
el maximum de presidio 6 penitenciaria.
Art. 255. La violacion de mujer prostituta se castigara contres
meses de arresto. '
Art. 256. Las mismas penas de los articulos anteriores se apli-'
caran respectivamente al reo de sodomia.
Art. 264. Los reos de violaci6n, estupro 6 rapto seran ademas
condenados a dotar a la ofendida si fuese soltera 6 viuda en pro-
porcion a sus facultades y a mantener a la prole que resulte.
Art. 265. En los casos de violacion, estupro 6 rapto de una mu-
jer soltera, quedara exento de pena el delincuente, si se casare con
la ofendida, prestando ella su libre consentimiento, despues' de
restituida a poder de su padre 6 guardador, 6 a otro lugar seguro.
Art. 266. No se procedera a formar causa por los delitos expre-
sados, sino por acusacion 6 instancia de lainteresada, odela perso-
na bajo cuyo poder se hubiese hallado cuando se cometi6 el delito.
Si el delito se cometiere contra una impuber :que no tenga pa-i'
dres ni guardador, puede acusar cualquiera del pueblo y proceder-
se de oficio.- :•..•;"
Art. 267. Los ascendientess tutoresi curadores, maestros y cual-
quiera persona que con abuso de autoridad 6 encargo cooperasen
cbmo complices a la perpetra'ci6n de los mismos delitos, seran cas^
tigados como autores.
BRASIL. - Art. 267.
CHILE.—Arts. 361, 362, 366, 369 a 372, 258, 259.
ECUADOR.-Arts. 392, 393, 398, 547, 549.
HONDURAS.-Arts. 429, 430, 439 a 441, 375. ':.::'
MEXICO. - Art. 789. Se da el nombre de atentado! contra el
pudor: a todo acto impiidico que pueda ofenderlo, sin llegar a la
copula carnal y que se ejeeuta en la persoria de otro sin su volun-
tad, sea cual fuere su sexo.
 — 750 —
:' Art.790.: El atentado contra el pudor ejecutado sin violencia
fisica ni moral, se castigara con muka de primera clase; con arres-
to menor, 6 con ambas penas, a juicio del juez, segiin las circuns-
tancias, si el ofendido fuese mayor de catorce afios.
Cuando se ejecute en un menor de edad, 6 por medio de 61, se
castigara con unamulta de 10 a 200 pesos, cpn arrestp maypr, 6 con
ambas penas.
Art..791. El atentado cometido por medio de la violencia ffsi-
,
ca 6 moral, se castigara con la pena de dos afios de prisi6n y mul-
ta de 50 a 500pesos, si el ofendido fuese mayor de catorce afios.
Si no Uegare a esa edad, la pena sera de tres afios y multa de 70
a 700 pesos.
Art. 792. El atentado contra el pudor se tendra y castigara
,
siempre como delito consumado.
Art. 795. Comete el delito de violaci6n: el que por medio. de la
violencia fisica 6 moral, tiene copula con una persona sin la volun-
tad de esta, sea cual fuere su sexe.
Art. 796. Se equipara a la viplaci6n y se castigara cpmo 6sta:
la copula con una persona que se halle sin sentido, 6 que no tenga
expedito el uso de su razon, aunque sea mayor de edad.
Art. 797. La pena de la violaci6n sera.de seis afios de prisi6n
y multa de segunda clase, si la persona ofendida pasare de catorce
afios.
.
Si fuere menor de esa edad, el teVmino medio de la pena serade
diez afios.
Art. 798. Si la violaci6n fuere precedida 6 acompafiada de gol-
pes 6 lesiories, se observaran las reglas de acumulaci6n.
Art. 799. A las penas sefialadas en los articulos 794, 796, 797 y
.
798 se aumentaran: :••
Dos afioSj cuando el reo sea ascendiente, descendiente, padras-
tro 6 madrastra del ofendido; 6 la copula contra el orden natural.
-'.Un afio cuando, el reo sea hermano del ofendido.
Seis meses si el reo ejerciereautoridad sobre el ofendido, 6 fue-
;

re su tutor,su maestro, criado asalariado de alguno de 6stos'6 del

pfendido, 6 cometiese la violacion abusando de sus funciones como
funcionario piiblico, medico, cirujano, dentista, comadrpn 6 minis-
trp de algiin culte. • .
Y ademas el articulp 802 (v6ase en esticpro).
PUERTO RICO.-Arts. 255, 257, 258. .
VENEZUELA.—Arts. 338, 340, 343, 339.
'; SoDOMfA (V. T. II, p4g. 559)
ARGENTINA.—Art. 256 (vease en violacidn).
 — 751 —
CHTLE.-Art8. 365, 368.
ECUADOR.-Arts. 399, 400 (veanse en bestialidad).
MEXICO.—Art. 799 (vease en violacidn).

ESCANDALO PtJBLICO (V. T. II, pag. 559)

BRASIL.-Art. 282.
COLOMBIA.-Arts. 415 a 419.
CHILE.-Arts. 373, 495, § 5."
HONDURAS.—Arts. 431 a 433, 439, 441.
MEXICO,—Art. 787.—Se impondra la pena de arresto mayor y
multa de 25 a 500 pesos al que ultraje la moral piiblica 6 las bne-
nas costumbres, ejecutando una accion impudica en un lugar pii-
blico, haya 6 no testigos, 6 en un lugar privado en qae pueda verla
el piiblico.
Se tendra como impudica: toda accion que en el concepto pnbli-
co este calificada de contraria al pudor.
Art. 788. En los ultrajes a la moral 6 a las buenaa costumbres,
es circunstancia agravante de segunda clase que se ejecute en pre-
sencia de menores de catorce afios.
PUERTORICO.-Art. 283.
VENEZUELA—Arts. 384, 345, 499.

ESTUPRO Y CORRUPCI6N DE MENORES (V. T. II, pag. 559)

ARGENTINA.—Art. 257. El que estupre a una mujer virgen
mayor de doce anos y menor de veinte, empleando seduccion, ser&
castigado con prisi6n de dos afios.
Art. -258. Si el estupro fuese cometido por persona que ejerza
autoridad, 6 por sacerdote, tutor 6 maestro, 6 por cualquier perso-
na encargada de la educacion 6 guarda de la menor, 6 por su as-
cendiente 6 hermano, la prision sera de tres afios,
Art. 259. El que habitualmente 6 con abuso de autoridad 6 con
fianza promoviere y facilitare la prostitucion 6 corrupcion de me-
nores de veinte anos, para satisfacer los deseos de otro, sera casti-
gado con un afio de prisidn.
Y ademas los articulos 264 a 267 (veanse en violacidn).
-
BRASIL. Arts. 266, 268, 269, 277, 278.
COLOMBIA.-Arts. 429 a 438, 717 a 724.
CHILE.-Arts. 363, 367 a 372.
ECUADOR.-Arts. 394 a 397, 405 a 410.
HONDURAS.-Arts. 434, 435, 439 a 441.
MEXICO.—-Art. 793. Llamase estupro: la copula con mujer
 752 —
—.

casta y. honesta, empleando la seducci6n 6 el engafio para alcanzar

su consentimiento. ' -
Art. 794. El estupro solo se castigara en los casos y con las pe-
nas siguientes:
L Con cuatro afios de prisi6n y multa de segunda clase si la
edad de la estuprada pasare de diez afios, pero no de catorce.
II. Con ocho afios de prision y multa de 100 a 1.500 pesos, si
aquella no llegare a diez afios de edad.
III. Con arresto de cinco a once meses y multa de 100 a 1.500
pesos, cuando la estuprada pase de catorce afios, el estuprador.sea
mayor de edad, haya dado a aquella por escrito palabra de casa-
miento, y se niegue a cumplirla sin causa justa posterior ala c6-
pula 6 anterior a ella, pero ignorada por aqu61.
Art. 802. Siempre que del estupro 6 violaci6n resulte alguna
a la persona ofendida, se impondra al estuprador lape-
.
enfermedad
na que sea mayor entre las que le corresponden por el estupro 6
violacidn y por la lesion, considerando el delito cpmo ejecutado con
una circunstancia agravante de cuarta clase.
Si resultare la muerte de la persona ofendida, se impondra la pe-
na que sefiala el articulo 557.
Art. 803. El delito de corrupci6n de menores s61o se castigara
cuando haya sido consutnado.
Art. 804. El que habitualmente procure 6 facilite la corrupci6n
de menores de diez y ocho afios, 6 los excite a ella para satisfacer
las pasiones torpes de otro, sera castigado con la pena de seis me-
ses de arresto a diez y ocho de prisi6n, si el menpr pasare de once
afios, y si no llegare a esa edad, se duplicara la pena.
Se tendra cpmp habitual este delito, cuando el reo lo haya eje-
cutado tres 6 mas veces, aunque en todas se haya tratado de un
mismo menor.
PUERTO-RICO. -Arts. 259 a 261.
VENEZUELA,- Arts. 338, 342, 343.

RAPTO (V. T. II, pag. 560)

ARGENTINA.- Art. 260. El rapto.de una mujer casada, don-
cella 6 viuda honesta, ejecutade CPU viplencia, se castigara cen dos
afios de prisi6n.
Si recayese en otra clase. de
.
.mujer, la pena sera de tres meses de
arresto.
Art. 261. El rapto de. una doncella ejeGutado sin violencia de
ella ni de las personas en cuya guarda 6 potestad se halle, tendra
un ano de prisi6n. .
:
.
 — 753 —
Si se ejecutare tambien sin violencia con el, designio de contraer
matrimonio, la pena sera de tres meses de arresto.
Art. 262. Cuando en el rapto hubiese vidlaci6n 6 estupro, la pe-
na sera. la misma de estos delitos, considerandose el rapto circuns-
tancia agravante.
Art. 263. El raptor que no entregare la persona robada, 6 no-
diere raz6n satisfactoria de su paradero, sera castigado como ho-
micida.
Y los articulos 264 a 267 (veanse en violaci6n).
BRASIL—Arts. 270 a 276.
COLOMBIA.-Arts. 676 a 708.
CHILE.—Arts. 358 a 360, 368 a 372.
ECUADOR.—Arts. 388 a 391.
HONDURAS.-Arts. 436 a 441.
MEXICO. —Art. 808. Comete rapto: el que contra la voluntad
de una mujer se apodera de ella y se la lleva por medio de la vio-
lencia fisica 6 moral, del engafio 6 de la seduccion, para satisfacer-
algiin deseo torpe 6 para casarse.
Art. 809. El rapto de una mujer, sin su voluntad, por medio de
la violencia 6 del engafio, sea para satisfacer en ella deseos carna-
les, 6 para casarse, se castigara con cuatro afios de prision y multa
de 50 a 500 pesos.
Art. 810. Se impondra tambien la pena del articulo anterior
aunque el raptor no emplee la violencia ni el engafio, sino sola-
mente la seducci6n, y consienta en el rapto la mujer, si esta fuere
menor de diez y seis afios.
Art. 811. Por el solo hecho de no haber cumplido diez y seis
afios la mujer que robada voluntariamente siga a su raptor, se-
presume que este empleo la seducci6n.
Art. 813. Cuando el raptor se case con la mujer ofendida, no-
ae podra proceder criminalmente contra aquel ni contra sus c6m-
plices, por el rapto, sino hasta que sea declarado nulo el matri-
monio.
Art. 814. No se procederd criminalmente contra el raptor,sino
por queja de la mujer ofendida, de su marido si es casada, 6 desus-
padres si no lo es, y a falta de estos, por queja de sus abuelos, her-
manos 6 tutores, a menos que preceda, acompane 6 se siga al rap-
to otro delito que pueda perseguirse de oficio.
PUERTO-RICO.-Art. 222.
VENEZUELA.—Arts. 347 a 351.
 — 754 —
SUPOSICI6N DE PARTOS Y USURPACI6N DE ESTADO CIVIL
(V. T. II, pags. 682, y 745)
ARGENTINA. - Art. 274. La mujer que finja prefiez 6 parto
para dar a su supueste hije derechps que np le cerresppndan, sufri-
ra prisi6n de un afie;
En la misma pena incurrira el m6dico 6 la partera que coopere
a la ejecucion del delito;
BRASIL.-Art. 285.
COLOMBIA. -Arts. 737, 738;
CHDLE. - Arts. 353, 354;
HONDURAS.—Arts. 456 a458;
MEXICO.—Art. 775. Son delitos contra el estado civil de laa
personas, la suposicion, la supresion, la sustituci6n y la ocultaci6n
de un infante, el robo de este y cualquiera. otro hecho como los
mencionados, que se ejecute con el fin de que alguno adquiera de-
rechos de familia que le corresponden, 6 pierda los que tiene ad-
quiridos, 6 se imposibilite para adquirir otros;
Art. 776. La suposici6n de infante se verifica:
I. Cuando el hijo recien nacido de una mujer, se atribuye a
otra que no ha parido en esa ocasion;
II. Cuando alguno hace registrar falsamente, ante un juez del
estado civil, un nacimiento que no se ha verificado;
La pena de este delito sera la de seis afios de prisi6n;
Art. 777. Se impondran seis afios de prision por la supresi6n
de infante:
I. Cuando los padres de un infante no lo presenten al juez del
estado civil para su registro;
II. Cuando lo presenten sus padres ocultando el nombre de
ellos, 6 imppniendo que lo son otras personas, excepto en los casos
de los articulos 80 y 83 a 85 del Codigo civil;
III. Cuando los padres de un infante que se halle vivo, decla-
ren falsamente ante el juez del estado civil que aquel hafallecido;
Art; 798. La sustituci6u de un infante por otro, se castigara
con seis afios de prisi6n;
Art. 779. Es reo de ocultaci6n de infante, el que, estando en-
cargado de un nifio menor de siete afios, rehusare hacer la entrega
6 presentacion de 61 a la persona que tenga derecho a exigirlas.
La pena de este delito sera, de ocho dias a ocho meses de arres-
to, multa de 20 a 100 pesos, y apercibimiento de que, si despues de
sufrir el reo esa pena resistiere todavia entregar 6 presentar al ni-
fio, se le castigara con arreglo al artfculo 781;
VENEZUELA.—Arts. 368 a 370;
 — 755 —

CELEBRA0I6N DE' MATEIMOHIOS HSgMW

(V. T. I, pag. 262 y T. II, pag. 628)
(Por existencia de impedimentos 6 por falfarJatijiJasal ffa»
sefialado por la ley);
ARGENTINA.—Art. 269. El que con algnm wtra imptAneah
to no dispensable por la iglesia contrajere matrimrado^ mv£ dasffi-
gado con uno a dos afios de prisi6n;
COLOMBIA.-Art. 442;
CHILE.—Arts. 383, 386;
HONDURAS.-Arts. 460, 463;
MEXICO.—Art. 831. Comete delito de blgairia, dptHta^ikr
dose unido con otra persona en matrimonio validLo y mo dSaodllto
todavia, contrae uno nuevo con las formalidades que eaaige la fcj^
Art. 832. El delito de bigamia se consume en el momento *»
que el acta de matrimonio queda firmada por los eontxajemlbsa. S&
aquella se extendiere, pero no llegare a firmarse, el defito qemSm&
reducido a conato y se castigara como talj
Art. 834. Son circunstancias atenuantes de eiiart» efaae:
I. Haber tenido el reo motivos graves, a jnicio del juec, jaia,
creer disuelto el matrimonio anterior;
II. No haber tenido hijos en su matrimonio anterior eleaaiiia-
yente casado;
Art. 835. Es circunstancia agravante de cuarta elase, «pie M- «EE.

gamo tenga copula con su nuevo conyuge;

Art. 837. Los que contraigan un matrimonio que sagim el C3S-
digo civil sea ilicito, seran castigados con la pena de 50 i,afD©]pesnS:
de multa;
SUSTRACOI6N DE MENOEES Y ABANDOKODE HINOSTT wnnssiDas
(V. T. II, pag. "745)
ARGENTINA.—Art. 288. El que abaadone a un maac i®
siete afios que est6 i, su cuidado, sufrira trea meses de «wsto y
multa de 20 a 200 pesos;
•
Art.' 289. Si a consecuencia del abandonoj marieae el aMUffic m
aplicaran tres afios de prisi6n;
Sisolamente estuviese en peligrosuvidajlaprM&swiiiemaafej
Art. 290. En la misma pena de tres meses de arrosto i«M*«wsii,
el que, pudiendo, no auxilie a un nifio, euya uiffei ostnvtssK w& ist*
minente peligro;
•
Art. 291. El que teniendo a su cargo la crianm. 6 tdweasSa <fe
unmenor, lo pusiese en unhospicio publiao, 41« ertwgws i, aJJfm-
 — 756 —

na persona, sin la anuencia de sus padres 6 guardadores, 6 de la

autoridad local a falta de unos y otros, sera castigado con multa de
cincuenta a quinientos pesos fuertes;
Art. 292. El que encontrando perdido 6 desamparado a unme-
nor de siete afios, no lo recogiese 6 depositase en lugar seguro dando
cuenta a los padres 6 guardadores del menor 6 a la autoridad, sera
castigado con multa de veinticinco a doscientos cincuenta pesos
fuertes;
BRASIL.-Arts. 289, 290, 292, 293;
COLOMBIA.-Arts. 725,726;
CHILE.—Arts. 355, 356, 346 a 352, 495 § 10.°;
ECUADOR.—Arts. 375 a 387;
HONDURAS,—Arts. 471 a 476, 569 § 10.°;
MEXICO.—Art. 615. El que exporga 6 abandone a un nirio
que no pase de siete afios, en lugar no solitario y en que la vida
del nifio no corra peligro, sufrira la pena de arresto mayor y multa
de 20 a 100 pesos;
Art. 619. Cuando a consecuencia de la exposicion 6 abandono
del nifio sufra este alguna lesi6n 6 la muerte, se imputara este re-
sultado al reo como delito de culpa, y se observaran las' reglas de
acumulaci6n, exceptuandose los casos de que habla la fraccion pri-
mera del articulo 10, pues entonces se aplicara la pena que corres-
ponda al delito intencional;
Art. 618. La exposicion 6 abandono de un nifio en lugar soli-
tario 6 en que corra peligro su vida, se castigara con dos afios de
prisi6n y multa de 50 a 500 pesos; cuando no resulte al nifio dafio
alguno, y el reo no sea ascendiente suyo legitimo 6 natural, 6 la
persona a quien estaba confiado, siendolo, la pena sera de tres afios
de prisi6n y multa de 100 a 1.000 pesos.
Ademas, cuando el reo sea padre, madre li otro ascendiente del
ofendido, quedara privado de todo derecho a los bienes de este yde
la patria potestad.
Art. 619. Si de la exposici6n 6 abandono, en el caso del articu-
lo anterior, resultare al nifio una lesi6n 6 la muerte, se observara
lo prevenido en el articulo 617;
Art. 621. La exposici6n 6 abandono de una persona enferma por
el que la tiene a su cargo, y cuya vida corra peligro por falta de
auxilio, se castigara en los casos de los articulos 617 y 619, con las
penas que ellos sefialan;
Art. 622. El que encuentre abandonado en cualquier lugar a
un nifio recien nacido, 6 en lugar solitario a un menor de siete
afios, sera castigado con la pena de uno a cuatro meses de arresto
y multa de 20 a 100 pesos, si dentro de tres dias no los presentare
 — 757 -
a un juez del estado civil en el primer caso, 6 a la autoridad politi-
ca mas inmediata en el segundo;
Art. 623. Se castigard con la pena de arresto menor 6 multa de
20 & 100 pesos, al que encontrare abandonada a una persona en-
ferma y expuesta a perecer, 6 a sufrir grave dafio por falta de
auxilio, si pudiendo, no se lo proporcionare ni diere parte a la
autoridad para que ss lp proporcione;
PUERTO-RICO—Arts. 214a 216, 263 a 265;
VENEZUELA.—Arts. 393 a 396; •

IMPRUDENOIA TEMERAEIA (V. T. I, pag. 67)

ARGENTINA,—Arl; 24. Siendo deber de todo hombre de so-
ciedad, abstenerse de los actos peligrosos, y debiendo procederen
todo lo que emprenda con la atenci6n y reflexi6n necesaria, para
no causar perjuicio involuntariamente alos derechos delos demas,
ni a las leyes del Estado, el que contraviniendo a esta obligaci6n
haga u omita alguna cosa, e incurra aunque sin intencion en una
infraccion prevista en este Codigo cometera delito por culpa e im-
prudencia;
Art. 27. Las acciones u omisiones culpables procedentes no de
una voluntad criminal sino de culpa, se castigaran solo como de-
litos con prision 6 arresto;
En el caso de culpa grave, la prision sera:
1.° De ocho k dieciseis meses, si la accion culpable acompafia-
da de voluntad criminal hubiese constituido un crimen posible de
la pena de muerte;
2.° De cuatro a ocho meses, si en la hip6tesis indicada la pena
hubiese sido la de presidio 6 penitenciaria;
3.° De quince dias a dos meses, si la pena de la intencion cri-
minal hubiese sido la de prision por mas de un afio;
4." De uno a cinco dias, si la pena impuesta al hecho acompa-
fiado de intencion criminalhubiese sido la de prision por mds de
seis semanas;
:
Art. 28. La culpa ligera se castigara:
1.° Con uno a cuatro meses de arresto, si setrata de crimenes
contra los cuales la ley impone pena de muerte;
2.° Con seis dias a un mes de arresto, si se trata de crimenes
cuya pena sea el presidio 6 la penitenciaria;
3.° Con uno a seis dfas de arresto, si se trata de crimenes cas-
tigados con prisi6n por mas de un afio;
ECUADOR.—Arts. 454 a 459;
HONDURAS.—Art. 551.
 — 758 —

AETfCULOS DE C6DIG0S ClVILES DE LAS REPUBLICAS HI8PAN0-AME-

EICANAS QUE HACEN EEFEEENCIA i. LAS MATEEIAS TEATADAS EN
ESTA.OBEA.

PERSONALIDAD CIVIL

ARGENTINA.—Art. 70. Desde-Ia. concepci6n en el seno ma-

terno, comienza la existenciade las personas^y. antes de su naci-
miento pueden adquirir algunos derechos, como si:ya.hubiesen na-
cido. Estos derechos quedan irrevocablementeadquiridos siios con-
cebidos en el seno materno nacieren con vida, aunque fuera poje.
instantes despues de estar separadas de su madre.
Art. 71. Naciendo con vida no habra distinci6n entre el naci-
miento espontaneo y el que se obtuviese por operaci6n quirurgica.
Art. 72. Tampoco importarA que los nacidos con orden tengan
imposibilidad de prolongarla, 6 que mueran despues de nacer, por
un vicio organico interno, 6 por nacer antes de tiempo.
Art. 73. Reputase como cierto el nacimiento con vida, cuan-
do las personas que asistieron al parto hubiesen oido la respira-
cion 6 la voz de los nacidos, 6 hubiesen observado otros signos de
vida.
Art. 74. Si muriesen antes de estar completamente separados
del seno materno, seran considerados como si no hubieren existido.
Art. 75. En caso de duda de si hubieran nacido 6 no con vida,
se presume que nacieron vivos, incumbiendo la prueba al que ale-
gare lo contrario.
Art. 76. La epoca de la concepcion de los que nacieron vivos,
queda fijada en todo el espacio de tiempo comprendido entre el
maximum y minimum de la duracion del embarazo.
Art. 103. Termina la existencia de las personas por la muerte
natural de ellas. La muerte civil no tendra lugar en ningiin caso,
ni por pena, ni por profesion en las comunidades religiosas.
CHILE.—Arts. 54 y 74. Se considera desde que se ha separa-
do completainente de la madre.
COSTA RIOA.—Arts. 13, 14, 18.
ECUADOR.—Arts. 51 y 71. Se considera desde que ha vivido
24 horas separado de la madre.
GUATEMALA.-Arts. 21 a 24.
HONDURAS.—Arts. 18 & 21. Se considera como en Espafia.
VENEZUELA.-Arts. 13 y 14. Se conceptiia la viabilidad de
la misma manera que en Prancia.
 — 759 —

SUPERVIVENCIA (V. t.1, p&g.687)

CHILE.—Art. 79. Como si hubieran muerto todos en un mis-
mo momento.
HONDURAS.-Art.22.
VENEZUELA.—Art. 76. '

AUSENCIA (V. t. I, p%. 664)

ARGENTINA.—Art. 110. La ausencia de una persona del lu-
gar de su domicilio 6 residencia,' haya 6 no dejado representantes,
sin que de ella se tenga noticia por el tennino de seis afios, causa
la presuncion de su fallecimiento.
Art. 112.' Causa tambi6n presunci6n de fallecimiento la des-
aparicion de cualquiera persona domiciliada 6 residente en la Re-
piiblica, que hubiese sido gravemente herida en un conflicto de
guerra, 6 que naufragase en un buque perdido 6 reputado por tal,
6 que se hallase en el lugar de un incendio, terremoto li otro suce-
so semejante, en que hubiesen muerto varias personas, sin que de
ella se tenga noticia por tres afios consecutivos. Los tres afios seran
contados desde el dia del suceso, si fuese conocido, 6 desde un ter-
mino medio entre el principio y fin de la epoca en que el suceso
ocurrio 6 pudo haber ocurrido.
CHILE. —Art. 80 a, 94. Se le considera fallecido cuando el au-
sente ha cumplido los 80 afios.
-
BOLIVIA.—Art. 55 a 80. Seconsidera fallecido cuando elau-
sente ha cumplido los 100 afios.
ECUADOR.—Art. 77 a 91. Se le considera fallecido desde la
fecha en que ha cumplido 80 afios.
GUATEMALA.—Art. 84 a 113. Se le considera fallecido des-
de la fecha en que ha cumplido 70 afios.
HONDURAS.—Arts. 23, 160.
-
MEXICO. Arts. 598 a 679.
VENEZUELA.—Arts. 28 a 56. Se le considera fallecido dBsde
la fecha en que ha cumplido 100 afios.

EDAD (V. t.'I, p&g. 203)

ARGENTINA.—Art. 128. Cesa la incapacidad de los menores
porla raayor edad, el dia en que cumpHesen veintid6s afios y por
su emancipaci6n antes que fuesen mayores.
Art. 129. La mayor edad habilita, desde el dia en que comen-
zare para el ejercicio de todos los actos de la vida civil, sin depenr
 — 760 '--
der de formalidad alguna 6 autorizaci6n. de lps padres, tutores 6
jueces.
Art.. 131. La emancipacion de los menores sin distinci6n de
sexo, s61o tendra lugar en el caso de matrimonio de estos, sin de-
pender tampoco de formalidad alguna, cualquiera que fuese. la
edad en quesehubieran casado, con tal;que el matrimonio se hu-
biese celebrado con la autorizacion necesaria, conforme a lo dis-
puesto en este Codigo.
Art. 132. Si el matrimonio fuese anulado, la emancipacion sera
de ningiin efecto desde el dia en que la sentencia de nulidad pase
en autoridad de cosa juzgada.
Art. 133. La emancipaci6n es irrevocable, y produce el efecto
.
de habilitar a los casados para todos los actos de la vida civil, aun-
que el matrimonio se disuelva en su menor edad por muerte de
uno de ellos, tengan 6 no hijos.
Art. 264. La patria potestad es el conjunto de los derechos que
las leyes conceden a los padres desde la concepcion de los hijos le-
gitimos, en las personas y bienesde dichos hijos, mientras seanme-
nores de edad y no esten emancipadas.
Art. 265, Loshijos menores de edad estan bajo la autoridad y
ppder de sus padres. Tienen estps pbligaci6n y derecho de. criar a
sus hijos, elegir la profesi6n que han de tener, alimentarlos y edu-
carlos conforme a su condici6n y fortuna, no s61o con los bienes de
ellos 6 de la madre, sino con los suyos propios.
Art. 278. Los padres tienen la facultad de corregiry hacer co-
rregir moderadamente a sus hijos; y con la intervenci6n del juez,
hacerlos detener en un establecirniento correccional por el t6rminp
de un mes. La autoridad local debe suprimir las correcciones ex-
cesivas de los padres.
-
Art. 306. La patria petestad se acaba:
1.° Per la muerte de los padres 6 de los hijos.
2.° Por la profesion de los padres en institutos monasticos, 6
por profesion de los hijos con autorizaci6n de los padres.
3.° Por incurrir el padre 6 madre en la p6rdida de ella.
4.° Por llegar los hijos a mayor edad.
5.° Por emancipaci6n de los hijos.
Art. 307. Los padres que exponen 6 abandonan a sus hijos en
lainfancia pierden la patria potestad.
Art. 308. La madre viuda que contragere segundas nupcias,
pierde la patria potestad.
Art. 309. Los jueces pueden privar a los padres de la patria
potestad, si trataren a sus hijos con excesiva dureza, 6 si les die-
sen preceptos, consejos 6 ejemplos inmorales.
 — 761 —
Art. 360. La patria potestad se suspende por ausencia de los
padres, ignorandose la existencia de ellos y por su. incapacidad
mental. •
CHILE.^-Arts. 26, 298, 314. Entran en la mayor edad alcum-
plir25 afios.
BOLIVIA.—Arts. 195, 256, 257. Entran en la mayor edad al
cumplir 21 afios.
EOUADOR.-Arts. 21, 261, a 266. Entran en la mayor edad
al cumplir 21 afios
GUATEMALA. - Arts. 48, 301. Al cumplir los 21 afios.
HONDURAS.-Arts. 131, 132, 169,265,266,268, 269, 271 a
•275.: Entran en la mayor edad al cumplir 21 afios.
MEXICO.—Art. 362. Las personas de ambos sexos que no
hayan cumplido veintiun afios, son menores de edad.
Art. 388. La patria potestad se acaba:
I. Poi la muerte del que la ejerce, si no hay otra persona en
quien recaiga.
II. Porla emancipaci6n.
II. Por la mayor edad del hijo.
VENEZUELA.—Arts. 281, 369, 350 a 358. Al cumplir 21
afios.

ESTADO CIVIL (V. T. II, pag. 247)

CHILE.—Arts. 304 a 320, Ley de registro Civil 17 de Julio de
1884, Reglamento de 24 de Octubre de 1884.
ECUADOR.- Arts. 294 a 327. Ley del Registro Civil, 16 de
Octubre de 1902.
GUATEMALA. -442 a 452, 446 a 476.
HONDURAS.-Arts. 276 a 349.
VENEZUELA.—Arts. 419 a 428, 431 a 436.

MATRIMONIO (V. T. I, pags. 255 y 352)

ARGENTINA —Art. 167. El matrimonio entre personas cat6-
licas debe celebrarse segiin los Canones y solemnidades prescritas
por la Iglesia cat61ica.
Art. 168. La ley reconoce como impedimentos para el matrimo-
•nio ante la Iglesia cat61ica, los establecidos por las leyes can6ni-
cas; perteneciendo a la autoridad eclesiastica el decidir sobre el im-
pedimento y el conceder las dispensas de ellos.
Art. 169. El hijo legitimo de familia y el natural reconocido
49
 — 762 —
que no hubiesen cumplido veinte y dos afios, necesitan para con-
traer cualquier clase de matrimonio autorizado por este C6digo, el
consentimiento paterno. Si falta el padre 6 se halla impedido para
darlo, corresponde a la madre prestar su consentimiento.
Art. 170. Los padres no necesitan expresar la razon en que se
fundan para rehusar su consentimiento, y contra su disenso no se
admite recurso alguno.
Art. 171. Exceptiiase el caso en que los padres se hallen gozan-
do del usufructo de bienes particulares de su hijo, y entonces de-
ben manifestar los motivos de su disenso.
Art. 172. El hijo menor que se casare sin el consentimiento de
los padres, cuando estos no estan obligados a manifestar los moti-
vos de su disenso, puede ser privado por estos hasta de una cuarta
parte de la legftima que le corresponda por muerte de ellos.
Art. 173. Los menores que esUn bajo su tutela, y los sordo-
mudos que no saben darse a entender por escrito, necesitan para
casarse el consentimiento de sus tutores y curadores. Si estos no lo
prestasen, la causa de su disenso, como la de los padres en el caso
del articulo 171, sera calificada por el juez competente en forma de
proceso, en juicio privado y meramente informativo.
Art. 173. En caso de negar su consentimiento los padres, tuto-
res y curaderes, S61P serin atendibles las causas siguientes:
1." La existencia de cualquier impedimento legal;
2.a Enfermedad contagiosa de la persona que pretenda casarse
con el menor 6 con la menor;
3.a Conducta desarreglada 6 inmoral de dicha persona;
4.a Haber sido condenada por algun crimen;
5.a Falta de medios de subsistencia, y de aptitud para adqui-
rirlos.
Art. 198. El divorcio que este C6digo autoriza consiste linica-
mente en la separaci6n personal de los esposos, sin que sea disuel-
to el vinculo matrimonial.
Art. 199. No puede renunciarse en las convenciones matrimo-
niales la facultad de pedir el divorcio al juez competente.
Art. 200. No hay divorcio por mutuo consentimiento de los es-
posos. Ellos np podran ser tenidos por divorciadossin sentencia del
uez competente. •
Art. 201. El conocimiento de las causas de divorcio entre los
casados ante la Iglesia cat61ica 6 con autorizacidn do ella, en los
matrimonios mixtos, corresponde unicamente a la autoridad ecle-
siastica.
Art. 202. Corresponde exclusivamente & los jueces civiles cpno-
cer de todos los efectos civiles del divorcio en relaci6n con la per-
 — 763 —
sona de los c6nyuges, crianza y educacion de los hijps, y de los bie-
nes de la sociedad conyugal.
Art. 204. EL juez civil conoce de las causas de diyorcio entre los
casados sin autorizaci6n de la Iglesia catolica.
Las causas de divorcio entre estos matrimonios son las siguien-
tes:
l.a Adulterio de la mujer 6 del marido;
2.a Tentativa de uno de los c6hyuges contra la vida del otro;
3.a Ofensas ffsicas 6 malos tratamientos.
Art. 205. Puesta la acci6n de divorcio 6 antes de ella en casos
de urgencia, podra el juez, a instancia de parte, decretar la separa-
cion personal de los casados y deposito de la mujer en casa hones-
ta, dentro de los limites desu jurisdicci6n; determinar el cuidado
de los hijos, con arreglo a las disposiciones del Codigo, y los ali-
mentos que han de prestarse a la mujer y a los hijos que no queda-
ren en poder del padre, como tambien las expensas necesarias a la
mujer para el juicio de divorcio.
Art. 236. La viuda no podra casarse hasta pasados trescientos
dias de disuelto 6 anulado el matrimonio. Si quedase en cinta, po-
dra solo hacerlo despues del alumbramiento. Si antes de este tiem-
po contrajere matrimonio, pierde los legados y cualquier otra libe-
ralidad 6 beneficio que el primer marido le hubiese hecho en su
testamento.
CHILE.—Arts. 102, 103 a 118, 120 a 123, 128, 168 a 178.
La edad para contraer matrimonio esta fijada en la pubertad; la
viuda no puede contraer matrimonio hasta 270 dias despues; el di-
vorcio produce tan s61o la separacion de cuerpos.
Ley del matrimonio civil de 10 de Enero de 1884.
BOLIVIA.-Arts. 88 a 99, 103 a 120, 142, 143 a 159.
La edad esta fijada para el varon a los 14 afios y para la hembra
a los 12; el divorcio produce tan solo.la separacion de cuerpos.
ECUADOR.—Arts. 99 a 119, 162 ;a 173.
El divorcio produce tan s61o separaci6n de cuerpos.
Ley de matrimonio civil de 3 de Octubre de 1902.
GUATEMALA,- Arts. 119 a 147, 199, 165 a 191.
La edad esta fijada para el var6n a 14 afios y para la hembra a.
12; la viuda no puede contraer segundas nupcias hasta 10 meses
despu6s del fallecimieuto del primer marido; el divorcio produce
tan s61o la separacion de cuerpos.
HONDURAS.—Arts. 33 a 41, 73 a 78.
El divorcio produce tan s61o la separacion de cuerpos.
MEXICO.—Art. 159. Son impedimentos para celebrar el con-
tratp de matrimonio:
 — 764 -
I. La falta de edad requerida por la ley, cuando no haya sido
dispensada;
II. La falta de consentimiento del que, conforme & la ley, tie-
ne la patria potestad; del tutor 6 del juez en sus respectivos casos;
III. El error, cuando sea esencialmente sobre la persona;
IV. El parentesco de consanguinidad legitimo 6 natural, sin li-
mitacion de grado en la linea recta ascendente y descendente. En
Ia linea colateral igual, el impedimento se extiende a los herma-
nos y medios hermanos. En la misma linea colateral desigual, el
impedimento se extiende sblamente a los tios y sobrinas, y al
contrario, siempre que esten en el tercer gradp y no hayan obteni-
do dispensa. La computacion de estos grados se hara en los t6rmi-
nos prevenidos en el capftulo II de este titulo;
V. La relacion de afinidad en linea recta sin limitacion al-
guna:
VI. El atentado contra la vida de alguno de los casados, para
casarse con el que quede libre;
VII. La fuerza 6 miedo graves. En caso de rapto subsiste el
impedimento entre el raptor y la robada, mientras 6sta no sea
restituida a lugar seguro, donde libremente manifieste su volun-
tad;
VIII. La locura constante 6 incnrable;
IX. El matrimonio celebrado antes legitimamente con perspna
distinta de aquella cpn quien se pretende cpntraer.
De estos impedimentos s61o son dispensables la falta de edad y
el parentesco de consanguinidad en la lfnea colateral desigual.
Art. 160. No pueden contraer matrimonio el hombre antes de
cumplir catorce afios y la mujer doce. La autoridad polftica supe-
rior puede conceder dispensa de edad en casos excepcionales y por
causas graves y justificadas.
Art. 161. Los nijos de ambos sexos que no hayan cumplido
veintiiin afios no pneden contraer iriatrimonio sin el consentimien-
tp del padre, y en defecto de este, sin el de la inadre, aun cuando
esta haya pasado k segundas nupcias.
Art. 162. A falta de padres, se necesita el consentimiento del
abuelo paterno; d falta de 6ste, el del materno; a falta de ambos,
el de la abuela paterna, y a falta de 6sta, el de la abuela ma-
terna.
Art, 163. Faltando padres y -abuelos, se necesita el consenti-
miento de los tutores.
Art. 164. A falta de tutores, el juez de primera instancia del
lugar suplica el consehtimiento. '
Art. 170. El tutor no puede contraer matrimoriio con la perso-
 — 765 —
na que ha estado 6 esU bajo su guarda, a no ser que obtenga dis-:
pensa. Esta no se concedera sino cuando hayan sido aprobadas le-
galmente las cuentas de tutela.
Art. 19]. La prohibicion contenida en el articulo que precede,
tambien comprende al curador y a los descendientes de este y del
tutor.
Art. 189. Los conyuges estan obligados 4 guardarse fidelidad,
a contribuir cada uno por su parte a los objetos del matrimonio y
a socorrerse mutuamente.
Art. 190. La mujer debe vivir con su marido.
Art. 197. El marido es el representante legitimo de su mujer.
Esta no puede, sin licencia de aquel, dada por escrito, comparecer
en juicio por si 6 por procurador, ni aun para la prosecuci6n de
los pleitos comenzados antes del matrimonio y pendientes en eual-
quiera instancia al contraerse este; mas la autorizacion, una vez
dada, sirve para todas ias instancias, 4 menos que sea especial pa-
ra una sola, lo que no se presume si no se expresa.
Art. 202. La mujer mayor de edad no necesita licencia del ma-
rido ni autorizaci6n judicial:
I. Para defenderse en juicio criminal.
II. Para litigar con su marido.
III. Para disponer de sus bienes por testamento.
IV. Cuando el marido estuviere en estado de interdiccion,.
V. Cuandp el marido no pudiere otorgar su licencia por causa
de enfermedad.
VI. Cuando estuviere legalmente separada.
VII. Cuando tuviere establecimiento mercantil.
Art. 227. Son causas legitimas de divorcio:
I. El adulterio de uno de los conyuges.
.
II. El hecho de que la mujer de a luz durante el matrimonio
un hijo concebido antes de la celebraci6n del contrato, yque judi-
cialmente sea declarado ilegitimo.
IIL La propuesta del marido para prostituir a su mujer/ no so-
lo cuando el mismo marido la hayahecho directamente, sino cuan-
do.se pruebeque ha recibido dinero 6 cualquiera remuneraci6n
con el objeto expreso de permitir que otro tenga relaciones ilicitas
con su mujer.
IV.: La incitacidn 6 la violencia hecha por un :c6nyuge al otro
para cometer algun delito, aunque no sea de incontinencia carnal.
V. El conato del marido 6 de la mujer para corromper a loshi^
jos, 6 la tolerancia en su corrupcion. '
VI. El abandono del domicilio conyugal sin justa causa, 6 aiin
cuando sea con justa causa sisiendo esta bastante para pedir el
 — 766 —
divoreio, seprolonga nias de un afio el abandono, sin que el c6n-
yuge que-lo cometio intente el divorcio.
VII. La sevicia, las araenazas las irijurias graves de un conyu-
ge para con el otro.
VIII. La acusacion falsa hecha por un conyuge contra el
otro.
IX. La negativade uno de los conyuges a suministrar al otro ali-
mentos.conforme a la ley.
X. Los vicios incorregibles de juego 6 embriaguez.
XI. Una enfermedad cronica 6 incurable que sea tambien con-
tagiosa 6 hereditaria, anterior a la celebraci6n del matrimonio, y
de que no haya tenido conocimiento el otro conyuge.
XII. La infracci6n de las capitulaciones matrimoniales.
XIII. El mutuo consentimiento.
Art. 228. El adulterio de la mujer es siempre causa de divor-
cio; el del marido lo es solamente cuando con el concurren alguna
de las circunstancias siguientes:
I. Que el adulterio haya sido cometido en casa comun.
LT. Que haya habido concubinato entre los adulteros, dentro 6
fuera de la casa conyugal.
III. Que haya habido escandalo 6 insulto piiblico hechp por el
marido a la mujer legitima.
IV. Que la adiiltera haya maltratado de palabra 6 de obra, 6
que por su causa se haya maltratado de alguno de esos modos a
la mujer legitima.
Art. 229. Es causa de divorcio el conato del marido 6 de la
mujer para corromper a los hijos, ya lo sean estos de ambos, ya de
uno solo de ellos. La tolerancia debe consistir en actos positivos,
sin que sean causa de divflrcio las simples omisiones.
Art. 238. La demencia, la enfermedad declarada contagiosa 6
cualquiera otra calamidad semejante de uno de los conyuges, no
autoriza el divorcio, salvo el caso de la fracci6n XI del art. 227;
pero el juez, con cpnocimiento de causa, y solo a instancia de uno
de los consorteSj puede suspender breve y sumariamente en cual-
quiera de dichos casos la obligacion de cohabitar, quedando, sin
embargo de ello, subsistentes-las demAs obligaciones para con el
c6nyuge desgraciado.
Art. 224. Aladmitirse la demanda de divorcio, 6 antes si hu-
biese urgencia, seadoptardnprovisionalmente, y s61omientrasdu-
re el juicio, las disposiciones siguientes:
I. Separar los-conyuges en todocaso. •
II. Depositar en casa de persona decente a la mujer, si se dice
que 6sta ha dado causa al divorcio y el marido pidiere el divorcio.
 — 767 —
La casa que para estP se destine, sera designada per el juez. Si la
causa por la que se pide el divorcio no supone culpa en ia mujer,
6sta no se depositara sino a solicitud suya.
III. Poner a los hijos al cuidado de uno de los c6nyuges 6 de
los dos, observandose lo dispuesto en los arts. 245, 246 y 247.
IV. Sefialar y asegurar alimentos a la mujer y a los hijos que
no queden en poder del padre.
V. Dictar las medidas convenientes para que el marido, como
administradpr de IPS bienes del matrimonio, no cause perjuicios a
la mujer.
VI. Dictar en su caso las medidas precautorias que la ley es-
tablece respecto de las mujeres que quedan encinta.
Art. 257. Son causas de nulidad las siguientes:
I. Que el matrimonio se haya celebrado concurriendo alguno
de los impedimentos enumerados en las fracciones I y III a IX
del art. 159, 6 faltando el consentimiento de la persona que con-
forme k la ley tiene la patria potestad.
II. Que se haya celebrado en contravencion & los artfculos 119
y 120.
III. Que no se hayan hecho las publicaciones en los terminos
prevenidos en los arts. 110 a 113 y 118.
IV. Que no se hayan dispensado dichas publicaciones confor-
me al art. 114.
V. Que no hayan concurrido los testigos que exigen los arts.
109 y 128.
VI. Que se haya celebrado no concurriendo los contrayentes
personalmente 6 por apoderado especial, conforme al art. 128.
VII. Que haya impotencia incurable para la c6pula. La impo-
tencia debe ser anterior al matrimonio y legalmente comprobada.
Art,- 258. La edad menor de catorce afios en el hombre y de
doce en la mujer, dejara de ser causa denulidad:
I. Cuando haya habido hijos.
II. Cuando no habiendo habido hijos, el menor hubiere Uega-
do a los veintidn afios y ni el ni el otro c6nyuge hubieren intenta-
do la nulidad.
Art. 278. El matrimonio contraido de buena fe* aunque sea
declarado nulo, produce todos sus efectos civiles en favor de los
c6nyuges, mientras dura; y en todo tiempo en favor de los hijos
nacidos antes de su celebraci6n, durante 61, y trescientos dias des-
pues de la declaraci6n de nulidad. •
Art. 279, Si ha habido buena fe de parte de uno solo de los
c6nyuges, el matrimonio produce efectos civiles linicamente res-
pecto de 61 y de los hijos.
 — 768 —
Art. 282. Luego que la sentencia de nulidad cause ejecutoria,
los hijos varones; mayores de tres anos> quedaran al cuidado del
padre, y las hijas al cuidado de la madre, si departe deambos c6n-
yuges hubiese habido buena fe. ..
Art. 283i Si s61o uno de los cdnyuges ha procedido de buena
fe, quedaran todos los hijos bajo su cuidado.
Art. 284. Los hijos 6 hijas menores de tres afios se manten-
dr&n, en todo caso, hasta que cumplan esta edad, al cuidado de la
madre.
Art. 286. Si al declararse la nulidad, la mujer esta encinta, se
dictaran las precauciones a que se refiere la fracci6n VI del art. 224,
sino se han dictado al tiempo de instaurarse la acci6n de nulidad.
Art. 287. La mujer no puede contraer segundo matrimonio si-
no hasta pasados trescientos dias despues de la disoluci6n del pri-
mero. En los casos de nulidad puede contarse el tiempo desde que
se interrumpi6 la cohabitaci6n.
VENEZUELA.—Arts. 63 a 122, 151 a 164, 125 a 139.
La edad esta fijada a 14 afios para los varones y 12 para las
hembras; la viuda no puede contraer segundas nupcias hasta ha-
ber trascurrido un ano-del fallecimiento del primer esposo; el di-
vorcio produce tan solo la suspension de vida en comiin.

EMBARAZO, PARTO, EILIACI6N LEGITIMACI6N, INVESTIGACI6N

DE LA PATERNIDAD, ETC.
(V. T. -I^pags. 232,247 y• 272 y T. II, pdgs. 628, 659 y 681)
ARGENTINA.—Art. 240. La ley supone concebidos durarite
e! matrimonio, los hijos que nacieren despues de ciento Pchenta
dfas del casamiento valido 6 putativo de la madre, y lo?: pos-
tumos que nacieren dentro de trescientos dias, contadps desde
el dia en que el matrimonio valido 6 putativo fue disuelto ,por
muerte del marido 6 porque fuese anulado. .
Art. 241. Si disuelto 6 anulado el matrimonio, la madre con-
trajere otro en el plazo prohibido por el articulo 236 del tftuloan-
terior, el hijo que naciere antes de los ciento ochenta dfas del se-
gundo matrimonio, se supone concebido en el primero, siempre
queriaciere dentro de lostrescientos dias de disuelto 6 anulado el
primer matrimonio.
Art. 242. Se supone concebido en el segundo matrimonio el hi-
jo que naciere despu6s de los ciento ochenta dias de su celebraci6n
aunquese est6 dentro de los.trescieritos dfas ppsteripres a la diso-
lucion del primer matrimonio. . .? . .-•
 - 769 —
Art. 243. El hijp nacido dentro de lps trescientos dfas posterio-
res a la disolucion del matrimonio dela madre, se presume conce-
bido durante el matrimonio de ella, aun cuando la madre ii otro
que se diga su padre, lo reconozcan por hijo natural.
Art. 244. Las presunciones de la ley expresadas en los articulos
anteriores ne admiten prueba en contra.
Art, 245. La ley presume que los hijos concebidos por la ma-
dre, durante el matrimonio, tienen por padre al marido.
Art. 246. Son hijos legitimos los nacidos despues de ciento
ochenta dias desde la celebracion del matrimonio, y dentro de los
trescientos siguientes a su disolucion, si no se probase que habfa
sido imposible al marido tener acceso con su mujer en los primer
ros ciento veinte dfas de los trescientos que han precedido al naci-
miento.
Art. 247. La mujer que, muerto el marido, se creyese embaraza-
da, debe denunciarlp a los que, no existiendo el hijo postumo, se-
rian Uamados a suceder al difunto. Los interesados pueden pedir
todas las medidas que fuesen necesarias para asegurar que el parto
es efectivo y ha tenido lugar en el tiempo enque el hijo debe ser
tenido por legitimp.
Art. 249. La mujer reci6n divprciada que se creyera embaraza-
da, debe denunciarlp aljuez 6 al marido, en el termino de treinta
dfas desde su separacion; y este podra pedir las diligencias necesa-
rias para asegurarse tambien de que el parto es efectivo, y ha tsni-
do lugar en el tiempo necesario para que el hijo deba ser reputado

.
legitimo.
Art. 250. En caso de divorcio, si la mujer despuesde.su sepa-
racion definitiva 6 provisoria tuviere algun hijo nacido despues de
los trescientos dias desde aquel en que la separacion se realiz6 de
hecho, el marido 6 sus herederos tienen derecho a negar la pater-
nidad, a menos que probase que hubo reconciliacion privada entre
los esposos. Estas disposiciones se extienden al caso de separacion
provisoria de los c6nyuges, por motivo de acci6n de nulidad del
matrimonio.
Art. 251. Declarado el fallecimiento del maridp ausente si la
mujer, durantela ausencia, tuviese algiin hijo nacido despues de
los trescientos dias, desde el primer dfa de la ausencia, los. here-
deros presuntivos del marido pueden intentar contra el hijo una
acci6n negativa de la paternidad, si la madre esta en posesi6n pro-
visoria6 definitiva delos bienes 6 para excluirse, si ella pretende
obtenerjps. :

Arb 252. El marido no puede desconpcer alhijp, dando por

•

causa el adulterio de la mujer 6 su impotencia anterior al matri-

 - 770 —

monio. Pero si a mas del adulterio de la mujer el parto le fue ocul-

"tado, el marido podr& probar todos los hechos que justifiquen" el
descoriocimientodel hijo.
Art. 253. El marido no podr& desconocer la legitimidad de un
hijo nacido dentro de los ciento ochentadias siguientes al matriino-
nio, si supo antes de casarse el embarazo de su futura esposa, 6 si
consintio en que se diera al hijo su apellido en la partidade naci-
miento, 6 que de otro modo hubiera reconocido tacita 6 expresa-
mente por suyo el hijo de su mujer.
Art. 254. Toda reclamacion del marido contra la legitimidad
delhijo concebido por su mujer durante el matrimonio, deberd, ha-
cerse dentro de sesenta dias contados desde que tuvo conocimien-
to del parto.
Art. 255. Cualquiera confesi6n 6 declaraci6n de la madre, afir-
mando 6 negando la paternidad del marido, no hara prueba alguna.
Art. 256. Mientras viva el marido, nadie sino el podra reclamar
contra la legitimidad del hijo concebido durante el matrimonio.
Art. 257. Pero la legitimidaddel hijo puedeser contestadapor
rio haber habido matrimonio entre su padre y madre, 6 por ser
nulo, 6 haberseanulado el matrimonio, 6 por no ser concebido el
hijo duranteel matrimonio.
Art. 258. Los herederos del marido no podran contradecir la
legitimidad de un hijo nacido dentro de los ciento ochenta dias si-
guientesala celebraci6n del matrimonio, cuando 61 no hubiese co-
menzado la demanda. En los dem4s casos, si el marido ha muerto
sin hacer declaracion contra la legitimidad del hijo, sus herederos
y cualquiera persona que tenga interes actual en ello, tendrdn dos
meses para interponer la demanda.Este termino correra desde el
dia en que el hijo hubiese entrado en posesion de los bienes del
1

marido. No hay lugar a demanda cuando el padre hubiese recono-

cido.al hijo en su testamento 6 en otra forma piiblica.
Art. 259. Los hijos pueden reclamar su filiaci6n legftima cuan-
do sean desconocidos por los padres. Estaaccionesimprescriptible.
Los herederos y descendientes podr&n cdntinuar la accidn intenta-
da por ellos; 6 entablarla cuando el hijo desconocido por los padres
hubiese muerto en la menor edad. .
Art. 260. La accion de filiaci6n no puede ser intentada sino cpn-
tra el padre y madre cpnjuntamente, y ppr fallecimiento de 6stos
contra sus herederos. .
Art. 261. La filiacidn de que el hijo este en posesidn, aunque
sea conforme a los asientos parroquiales, puede ser conte^tada en
razen de partp supuesto 6 por haber habido sustituei6n del verda-
dero hijo que pasa por suyo. ;
 — 771 -
Art. 311. Los hijos nacidos fuera de matrimonio, de padres que
al tiempo de la concepcion de aquellos pudieron casarse, aunque
fuera con dispensa, quedan legitimados por el subsiguiente matri-
monio de los padres.
Art. 316. La legitimacion puede extenderse a los hijos que hu-
biesen fallecido al tiempo de celebrarse el matrimonio, dejando
descendientes, en cuyo caso aprovecha a estos.
Art. 317. Para que la legitimaci6n tenga efecto, los padres del
hijo natural han de reconocerle antes de la celebraci6n del matri-
monio, 6 al tiempo de inscribirse en los registros parroquiales 6
dos meses despues de celebrado el matrimonio.
Art. 318. El reconocimiento debera hacer3e, 6 enla partida del
nacimiento 6 ante el juez del lugar, levantandose el acta corres-
pondiente, 6 por escritura piiblica, 6 en presencia del parroco y
testigos del matrimonio, si se hiciese al contraerse este.
Art. 319. Los hijos legitimados por subsiguiente matrimonio,
son iguales a los legitimos para todos los efectos legales, desde el
dfa de la celebraci6n del matrimonio, y la legitimidad aprovecha 4
su posteridad legitima. La designaci6n de hijos legitimos, hijos de
legitimo matrimonio, comprende los hijos legitimados.
Capacidad de suceder por testamento: art. 3290.
CHILE,—Averiguaci6nde la maternidad: art. 293.
Gelacidn del embarazo dela mujer divorciada: arts. 184 a
189, 190 a 197.
Gapacidad de suceder por testamento: art. 1056.
Hijos legitimos: arts. 179, 180, 181.
Hijos pdstumos: arts. 198,199.
Incertidumbre de paternidad en el caso de haber coniraido
la viuda segvmdas nupcias antes de tiempo: art. 200 (re-
quiere el codigo dictamen de facultativos).
Legitimacidn: arts.. 202 a 218.
Nacimiento: art. 76 (180 dias, minimo; 300, maximo).
Proteccidn del que estd por nacer: art. 75.
BOLIVIA. Hijoslegitimos: arts. 160 a 164 (180 dias como a
minimo).
Legitimacidn: arts. 175 a 177.
ECUADOR.—Averiguacidnde la maternidad: arts. 290 a 293.
Gapacidad de sucederpor testamento: arts. 952 a 957.
Celacidn del embarazo dela mujerdivordada: arts. 185 a
192.
Hijos legitimos: arts. 174 a 184 (minimo 180 dias).
Hijqs pdstumos: arts. 193, 194.
Incertidumbre de patemidad en el caso de haber la. viuda
 — 772 —
contraido segundas nupcias antes delplazo legal: artfcu-
-,,.., ,l0 195. ::;: " '

-';..., .. Legitimacidn: .
&Tts. 196.a 211.
Proteccidn del que estd por nacer: art. 72.
GUATEMALA. — Capacidad de suceder por testamento: articu-
.,<: ;
lo.750..
Celacidn del embarazo de la mujer divorciada: arts. 214 4
220. ;.•••..':':"•
Hijos legitimos: arts.,
200
a (mfnimo,
226 180 dias; maximo,
.-'.
-300).
:.:
Legitimacidn: arts. 258 a 266.
.

HONDURAS.—Capacidad de sucederpor testamento: arts. 941,

.:

,--. .942..
Legitimidad: arts. 88 a 93.
.......-
Legitimaeidn: art.103.
Precauciones que se han de adoptar, estando laviuda en cin-
ta: arts. 1096 a 1104,
MEXICO.—Art. 290. Se presumen por derecho legitimos:
.1. Los hijos nacidos despues de ciento ochenta dias contados
desde la celebraci6n del matrimonio.
II. Los hijos nacidos dentro de los trescientos dfas siguientes a
la disolucion del matrimoriio, ya provenga esta de nulidad del con-
trato, ya de muerte del marido.
Art. 291. Contra esta presuncion no se admite otra prueba que
la de haber sido ffsicamente imposible al marido tener acceso con
su mujer en los primeros ciento veinte dfas de los trescieritos que
han precedido al nacimiento.
; Art. 292. El marido no podra desconocer a los hijos, alegando
adulterio de lamadre, aunque 6sta declare contra la legitimidad,
a no ser que el nacimiento se le haya ocultado 6 haya acaecido du-
rante una ausencia de m&s de diez meses. •

Art. 293. El marido podra desconocer. al hijo nacido despues

de trescientos dias contados desde que judicialmente y de hecho
tuvo lugar la separacidn definitiva por divorcib, 6 la provisip-
nal prescrita para IPS casps de divorcio y nulidad; pero la mujer,,
elhijo 6 el tutor de este pueden sosteneren estoscasos la legitimi-
dad...
Art. 294. El marido no podr&desconocer la legitimidad de un
hijo nacidp dentrp de les cientepchentadfas siguientes a la cele-
bracion del matrimonio:
I. Si se probase que supo antes de casarse, el .embarazO de su
futura consorte; para esto se requiere un; principio de prtieba por
escrito. :,.,•';.'..>.
•;',
 — 773 —
II. Si asisti6 al acta del nacimiento; y si 6sta fue firmada por
61 6:contiene su declaracion deno saber firmar.
III. Se ha reconocido expresamente por suyo al hijo de sumu
jer.
IV. Si el hijo no naci6 capaz de vivir.
•

Art. 295. Las cuestiones relativas a la filiaci6n y legitimidad

del liijo nacido despu6s de trescientos dias de la disolucion del ma-
trimonio, podran promoverse en cualquier tiempo por la persona
a qtiien perjudique la filiaci6n 6 la legitimidad del hijo.
Art. 296. En todos los casos en que el marido tenga derecho de
contradecir la legitimidaddel hijo, deberadeducirsuacci6n dentro
de sesenta dias contados desde el nacimiento, si estaba presente;
desde el dia en que llegue al lugar, si estaba ausente, y desde el
dia en que descubra el fraude, si se le ocult6 el nacimiento.
Art. 297. Si el marido esta en tutela por causa de demencia,
imbecilidad li otro motivoque le prive de inteligencia, este dere-
cho puede ser ejercido por su tutor. Si 6ste no lo ejerciere, podra
hacerlo el marido despu6s de haber salido de la tutela; pero siem-
pre en el plazo antes designado, que se contara desde el dia que le-
galmente se declare haber cesado el impedimento.
Art. 298. Cuando el marido, teniendo 6 rio tutor, ha muerto sin
recobrar la razon los herederos pueden contradecir la legitimidad
en los casos en que podria hacerlo el padre.
Art. 299. Los herederos delmarido, excepto en el caso del ar-
.tfculoanterior no podran contradecir la legitimidad de un hijona-
cido dentro de los ciento ochenta dias de la celebracion del matri-
mOnio, cuando 61 no haya comenzado esta demanda. En los demds
casbs si el marido ha muerto sin hacer la reclamaci6u dentro del
termino habil para hacerla, los herederos tendrdn para proponer,
sesenta dfas desdeaquel en que el hijo haya sido puesto en pose-
si6n de los bienes del marido, 6 desde que los herederos se vean
turbados por el en ,la posesion de la herencia.
Art. 300. Si la viuda contrajere segundas nupcias dentro del
periodo prohibido por el art. 287, la filiaci6n del hijo que naciere,
celebrado el segundo matrimonio; se establecera conforme a las re-
glas siguierites: • -
' I. Se presume que el hijo es del primar marido, si nace dentro
de los doscieritos diez dfas inmediatos a la muertede este.:,El que
niegue la legitimidad en este caso, debera probar plenamente la
imposibilidadfisica deque el hijo sea del primer marido.;
II. Se presume que es hijp del segundp maridp, si nacid des-
pues de doscientos diez dias, cOntados desde la celebracion
1

del segundo matrimonio.

 — 774 —
III. Se presume que es hijo natural si; nacio despues de los dos-
cientos diez dfas siguientes a la muerte del primer marido y antes
de.doscientos diez dfas contados desdela celebraci6n del segundo
matrimonio.
Art. 301. El desconocimiento de un hijo, de parte del marido
6desus herederoSj se hara pordemandaen formaanteeljuezcom-
petente. Todo acto de deseonocimiento practicado de otra manera,
es nulo.
Art. 302. En el juicio de contradicci6n de la legitimidad, seran
oidos; la madre y el hijo a quien si fuere menor, se proveera de un
tutor interino.
Art. 303. Para los efectos legales solo se reputa nacido el feto
que desprendido enteramente del seno materno nace con figura
humana y que, 6 vive veinticuatro horas naturales, 6 es presenta-
do vivo al registro civil.
Art. 304. Ealtando alguna de estas circunstancias, nunca y por
nadie podra entablarse demanda de legitimidad.
Art. 305. No puede haber sobre filiaci6n legitima ni transac-
ci6n ni compromiso en arbitros.
Art. 308. La filiacion de los hijos legitimos se prueba por la
partida de nacimiento; y en los casos previstos en el art. 45 por
la ppsesidn constante del estado de hijo legftimo; pero si se cues-
tiona la validez del matrimonio de los padres, debe presentarse el
acta de matrimonio, sin perjuicio de lo prevenido en el artfculo
siguiente.
Art. 309. Si hubiese hijos nacidos de dos personas que han vi-
vido publica^mente como marido y mujer, y ambos hubiesen falle-
cido, 6 por ausencia 6 enfermedad les fuese imposible manifestar
el lugar en que se casaron, no puede disputarse a los hijos su le-
gitimidad por solo la falta de presentacion del acta de matrimo-
nio siempre que se pruebe esta legitimidad por la posesi6n de
estado de hijos legftimos, a la cual np cpntradiga el acta de naci-
mientp. •••'.'
Art. 310. Si uri individup ha sidp reoonocido constantemente
como hijo legitimo de ptro por la familia de 6ste y en la spciedad,
,

quedara prebada la posesidn de estado de hijo legftimo, si ade-

mas concurre alguna de las circunstancias siguientes:
:;L Que el hijo haya usado constantemente el apellido del que
pretende ser su padre, con ausencia de este., :,
II. Que el padre le.haya tratadp como a su hijplegitimp, prp-
•veyendp a su subsistencia, educaci6n y establecimientp.
Art. 311. Estando conforme el actade nacijniento con la pp-
sesion actual de estado de hijo legitimo, no se; admite acci6n en
 — 775 -
contfa a no ser que el matrimonio sea declarado nulo por mala fe
de ambos c6nyuges.
Art. 312. Si el acta de nacimiento fuese iudicialmente declara-
da falsa, 6 si hubiese en ella omision en cuanto a los nombres de
los padres, puede acreditarse la filiacion por los medios ordinarios
de prueba que el derecho establece. De la sentencia que declare la
filiaci6n, se remitira testimpnio al juez del estado civil para que
levante acta, insertando en ella la sentencia; esta acta producira
los mismos efectos que las demas actas de nacimiento.
Art. 313. Las acciones civiles que se intenten contrael hijopor
los bienes que haya adquirido durante su estado de hijo legitimo,
aunque despu6s resulte no serlo, se sujetaran & las reglas comunes
para la prescripcion.
Art. 314. La accion que compete al hijo para reclamar su esta-
do, es imprescriptible para el y sus descena"ientes legitimos.
Art. 315. Los demas herederos delhijo podran intentar la ac-
ci6n de que trata el articulo anterior.
I. Si el hijo ha muerto antes de cumplir veinticinco afios.
II. Si el hijo cay6 en demencia antes de cumplir los veinticin-
co afios y muri6 despues en el mismo estado.
Art. 316. Los herederos podran continuar la accion intentada
por el hijo, & no ser que este hubiere desistido fonnalmente da
ella, 6 nada hubiere promovido judicialmente darante uo&fio cm-
tado desde la liltima diligencia.
Art. 317. Tambien podran contestar toda demanda «pie ftengpL
por objeto disputarle la condicion de hijo legitimo.
Art. 318. Los acreedores, legatarios y donatarios te&driii l«ss
mismos derechps que & los herederos conceden los arrs. 315 a 317,
si el hijo no dejo bienes suficientes para pagarles.
Art. 319. Las acciones de que hablan los arts. 315 a 318, pres-
criben a los cuatro afios contados desde el fallecimiento del Mjo.
Art. 320. Siempre que la presuncion de legitlmidad del Mjo
fuese impugnada en juicio, durante su menor edad, el jnez nom-
brara un tutor interino que le defienda. En dicho juicio sera oida
la "madre.
Art. 321. La posesi6n de la filiacion legitima no pnede peider-
se sino por sentencia ejecutoriada en juicio ordinario, qne admi-
tir& los recursos que den las leyes en los juicios de mayor in-
teres.
Art. 322. La posesi6n de la filiaci6n legitima no paede ad-
quirirse por el que no la tiene, sino con arreglo a las prescripjao-
ries del art. 312.
Art. 323. Si el que esta en ppsesi6n de los derechos de padre 4
 — 7-76 —
fcije legitimo, fuefe despojado de ellos 6perturbado en su ejerei-
cio sin que preceda sentencia por la que deba perderlos, podra usar
laS acciones que establecen las leyes, para que se le ampare 6 res-
tituyaen la posesi6n. ...-,•
Art. 324. La prueba de la filiacion no basta por si sola para
justificar la legitimidad; esta se rige, ademas, por las reglas sobre
la validez de los matrimonios, y las establecidas en el cap. Ide es-
te titulo.
Art. 332. Los hijos legitimados tienen los mismos derechos que
los legftimos; y los adquieren desde el dia en que secelebr6 el ma-
trimonio de sus padres, aunque el reconocimiento sea posteripr.
Art. 333. Pueden ser legitimados los hijos que, al tiempp de
celebrarse el matrimonio, hayan fallecido dejando descendientes,
Art. 334. Pueden serlo tambi6n los hijos no nacidos, si el pa
dre al casarse declara: q"ue reconoce al hijo de quien la mujer esta
encinta; 6 que le reconoce, si aquella estuviere encinta.
Art. 343. Se prohibe absolutamente la investigaci6n de la pa-
ternidad de los hijos nacidos fuera de matrimonio. La prohibicion
es absoluta, tanto en favor como en contra del hijo.
Art. 344. Este, sin embargo de ello, puede reclamar la paterni-
dad unicamente en los casos del art. 358.
Art. 358. En los casos de rapto 6 violaci6n, cuando la 6poca
del delito coincide con la concepci6n, podran los tribunales, a ins-
tancia de las partes interesadas, declarar la paternidad,
-Gapacidad de suceder por testamento: art. 3289.
Cuidados que se hande tener con la viuda en caso de quedar en-
cinta: arts. 3.637 a 3.652.
VENEZUELA. —Averiguacidn de la maternidad: art. 212;
Averiguacidn de la paternidad: art. 211 (esta prohibida);
Cdpacidad de sucederpor testamento: art. 704 a 709, 733;
Hijos legitimos: arts. 188 a 204 (180 dfas minimum y 300
maximum);
Hijos pdstumos: art. 258;
Legitimacion: arts. 215 a 219;

TUTELA DE LOOOS, SORDOMUDOS, CAPACIDAD'PAKA SER

TUTORES, INCAPACIDAD, INHABILITACI6N, ETC.
(V. T. I, pags, 376 y 394)

ARGENTINA,—Art. 140. Ninguna persona sera habida por

demente, para los efectos que en este C6digo se d$terminan; siri
-qrie sea previsimente verificada y declarada por juez cpiripetente.
 — 777 —
Art. 141. Si declaran dementes los individuos de uno y otro
sexo que se hallen en estado habitual de mania, demencia 6 im-
becilidad, aunque tengan intervalos liicidos, 6 la manfa sea par-
cial.
Art. 142. La declaraci6n judicial de demencia no podra hacer-
se sino a solicitud de parte, y despues de un examen de facultati-
vos.
Art. 143. Si del examen de facultativos resultare ser efectiva
la denuncia, debera ser calificada en su respectivo caracter, y si
fuese mania, debera decirse si es parcial 6 total.
•
Art. 144. Los que pueden pedir la declaraci6n de demencia son:
1.° El esposo 6 esposa no divorciados;
2.° Los parientes del esposo demente;
3." El Ministerio de menores;
4.° El respectivo C6nsul, si el demente fuese extranjero;
5.° Cualquiera persona del pueblo, cuando el demente sea fu-
rioso, 6 incomode a sus vecinos.
Art. 145. Si el demente f uese menor de catorce afios no podra
pedirse la declaracion de demencia.
Art. 146. Tampoco podra solicitarse la declaraci6n de demen-
cia, cuando una solicitud igual se hubiese declarado ya improba-
da, aunque sea otro el que la solicitase, salvo si expusiese hechos
de demencia sobrevinientes ala declaracion judicial.
Art. 147. Interpuesta la solicitud de demencia, debe nombrar-
se para el demandado como demente, un curador provisorio que
lo represente y defienda en el pleito, hasta que se pronuncie la
sentencia definitiva. En el juicio, es parte esencial el Ministerio de
Menores.
Art. 148. Cuando la denuncia aparezca notoria 6 indudable, el
juez mandarS, inmediatamente recaudar los bienes del denunciado
y entregarlos, bajo inventario, a un curador provisorio, para que
los administre.
Art. 149. Si el denunciado como demente fuese menor de
edad, su padre 6 su tutor ejerceran las funciones del acusador pro-
yisorio.
Art. 150. La cesacion de la incapacidad por completo restable-
cimiento de los dementes, s61o tendra lugar despues de un nuevo
examen de sanidad hecho por facultativos y despues de la declara-
ci6n judicial, con audiencia del Ministerio de Menores.
Art. 151. La sentencia sobre denuncia y su cesacion, s61o ha-
cen cosa juzgada en el juicio civil, para los efeetos en este Codigo:
mas no en juicio criminal, para excluir una imputacion de delitos
6 dar lugar a condenaciones.
50
 — 778 —
Art. 152. Tampoco constituye cosa juzgada en el juicio civil
para los efectos de que se trata en los articulos precedentes, cual-
quiera sentencia de un juicio criminal que no hubiese hecho lu-
gar a la acusaci6n por motivo de la demencia del acusado, 6 que lo
hubiese condenado como si no fuese demente el procesado.
' Art. 482. El demente no sera privado de su libertad personal
sino en los casos en que sea de temer que, usando de ella, se dafie
a sf mismo 6 dafie a otros. No podra tampoco ser trasladado a una
casa de dementes sin autorizaci6njudicial.
Art. 377. La tutela es el derecho que la ley confiere para gp-
bernar la persona y bienes del menor de edad, que no esta sujeto
a la patria potestad, y para representarlo en todos los actos de la
vida civil.
Art. 153. Los sordo-mudos seran habidos por incapaces para
los actos de la vida civil, cuando fuesen tales que no puedan darse
a entender por escrito.
Art. 154. Para que tenga lugar la representaci6n de los sordo-
mudos, debe procederse como con respecto a los dementes; y des-
pu6s de la declaracion oficial, debe observarse lo que queda dis-
puesto respecto a los dementes.
Art. 155. El examen de los facultativos sera unicamente para
verificar, si pueden 6 no darse a entender por escrito.
Art. 156. Las personas que pueden solicitar la declaraci6n ju-
dicial de la incapacidad de los dementes, pueden pedir la de la in-
capacidad de los sordo-mudos.
Art. 157. La declaracion judicial no tendra lugar sino cuando
se tratare de sordo-mudos que hayan cumplido catorce afios.
Art. 158. Cesara la incapacidad de los sordo-mudos, del mismo
modo que la de los dementesi
CHELE.—Excusa de tutela por edad d enfermedad: artfculo
514, § 6.°
Incapacidad para ser tutor: arts. 497, 500, 510;
Tutela de dementes: arts. 456 a 468;
Tutela de sordo-mudos: arts. 469 a 472.
BOLIVIA. —Excusa de tutela por edad d enfermedad: arts. 224,
225;
Incapacidad para ser tutor: arts. 230 a 234.
Tutela de dementes: arts. 258 & 26].
ECUADOR.—Excusa de tutela por edad d enfermedad: artfcu-
lo 503, § 6.°
Incapacidad para ser tutor: arts. 486 a 502.
Tutela de dementes: arts. 445 a 457;
Tutelade sordomudos: arts 458 a 461.
 — 779 —
GUATEMALA. — Gapacidad 6 incapacidad: arts. 31 a 34,
42, 43.
Excusa de tutela por edad d enfermedad: arts. 333, 334;
HONDURAS.—Arts. 182, a 187, 190 a 196, 205 a 206.
MEXICO.—Arts. 449 a 493;
VENEZUELA.—Excusa de tutela por edad d enfermedad: ar-
ticulo 315 § 5.°;
Incapacidad para ser tutor: arts. 310 a 314;
Inhabilitacidn de ciegos: art. 388;
Tutela de dementes: arts. 370 a 387;
Tutela de sordo- mudos: art. 389.

TESTAMENTOS (V. T. I, pag. 399)

ARGENTINA—Art. 3606. Toda persona legalmente capaz de

tener voluntad y de manifestarla, tiene la facultad de disponer de
sus bienes por testamento, con arreglo a las disposiciones de este
Codigo, sea bajo el titulo de institucidn de herederos, 6 bajo elti-
tulo de legados, 6 bajo cualquier otra denominacion propia para
expresar su voluntad.
Art. 3613. Para calificar la capacidad de testar se atiende s61o
al tiempo en que se otorga el testamento, aunque se tenga 6 falte
la capacidad al tiempo de la muerte.
Art. 3614. No pueden testar los menores de dieciocho afios de
uno u otro sexo.
Art. 3615. Para poder testar es preciso que la persona este en
su perfecta razon. Los dementes s61o podran hacerlo en los inter-
valos liicidos que sean suficientemente ciertos y prolongados para
asegurarse que la enfermedad ha cesado por entonces.
Art. 3616. La ley presume que toda persona esta en su sano
juicio mientras no se pruebe lo contrario al que pidiese la nulidad
del testamento le incumbe probar que el testador no se hallaba en
su completa razon al tiempo de hacer sus disposiciones; pero si el
testador algun tiempo antes de testar se hubiese hallado notoria-
mente en estado habitual de demencia, el que sostiene la validez
del testamento debe probar que el testador lo ha ordenado en un
intervalo lucido.
Art. 3619. No pueden testar los sordo-mudos que no sepan
leer ni escribir.
Art. 3622. Las formas ordinarias de testar son: eltestamento
ol6grafo, el testamento por acto piiblico, y el testamento cerrado.
Art. 3639. El testamento olografo para ser valido en cuanto a
 — 780 —
sus firmas debe ser escrito todo entero, fechado y firmado por la
mano misma del testador. La falta de alguna de estas formalida-
des lo anula en todo su contenido.
Art. 3640. Si hay algo escrito por una mano extrafia, y si la
escritura hace parte del testamento mismo, eltestamento serd nu-
lo, si lo escrito ha sido por orden 6 consentimiento del testador.
Art. 3641. El testamento ol6grafo debe ser escrito precisamen-
te con caracteres alfabeticos, y puede escribirse en cualquier
idioma.
Art. 3642. Las indicaciones del dfa, mes y afio en que se hace
el testamento, no es indispensable que sean segun el calendario:
pueden ser reemplazadas por enunciaciones perfectamente equi-
valentes, que fijen de una manera precisa la fecha del testamento.
Art. 3651. El sordo, el mudo y el sordomudo, no pueden tes-
tar por acto piiblico.
Art. 3652. El ciego puede testar por acto piiblico.
Art. 3654. El testamento por acto publico debe ser hecho ante
escribano publico y tres testigos residentes en el lugar.
Art. 3655. En los pueblos de campafia y en la campafia, no ha-
biendo escribano en el distrito de la Municipalidad donde se otor-
gare el testamento, debe 6ste ser hecho ante el juez de paz del lu-
gar y tres testigos residentes en el Municipio. Si el juez de paz no
pudiese concurrir el testamento debe hacerse ante alguno de los
miembros de la municipalidad con tres testigos.
Art. 3656. El testador puede dictar el testamento al escriba-
no, 6 ddrselo ya escrito, 6 s61o darle por escrito las disposiciones
que debe contener para que las redacte en la forma ordinaria.
Art. 3657. El escribano debe, bajo pena de nulidad del testa-
mento, designar el lugar en que se otorga, su fecha, el nombre de
los testigos, su residencia y edad, si ha hecho el testamento, 6 si
s61o ha recibido por escrito sus disposiciones.
Art. 3658. Bajo pena de nulidad, el testamento debe ser leido
al testador en presencia de testigos, que deben verlo; y firmado
por el testador, los testigos y el escribano. Uno de los testigos a lo
merios debe saber firmar por los otros dos; el escribano debe ex-
presar esta circunstancia.
Art. 3659. Si el testador muriese antes de firmar el testamen-
to, sera 6ste de ningiin valor aunque lo hubiere principiado a fir-
mar.
Art. 3660. Si el testador sabiendo firmar, dijere que no firma-
ba el testamento por no saber firmar, el testamentp sera de nin-
giin valer aunque' est6 firmade a su ruege ppr algunp de los testi-
gos, 6 por alguna otra persona.
 — 781 -
Art. 3661. Si ei testador no supiese firmar, puede hacerlo por
61, otra persona 6 alguno de los testigos. En este ultimo casp dos
de los testigos por lo menos deben saber firmar.
Art. 3664. Si el testador sabe firmar y no lo pudiese hacer, pue-
de firmar por 61 otra persona li uno de los testigos. En este caso,
dos de los testigos por lo menos, deben saber firmar. El escribano
debe expresar la causa porque no puede firmar el testador
Art. 3663. Si el testador no puede testar sino en un idioma ex-
tranjero, se requiere la preseccia de dos interpretes que haran la
traduccion en castellano, y el testamento debe en tal caso escribir-
se en los dos idiomas. Los testigos deben entender uno y otro
idioma.
Art. 3665. El que no sabe leer no puede otorgar testamento ce-
rrado.
Art. 3668. El que sepa escribir aunque no pueda hablar puede
otorgar testamento cerrado. El testamento ha de estar escrito y
firmado de su mano, y la presentacion al escribano y testigos, la
hard escribiendo sobre la cubierta que aquel pliego contiene su
testamento; observandose enlo demas lo que queda prescrito para
esta clase de testamentos.
Art. 3669. El sordo-mudo puede otorgar testamento cerrado.
Art. 3690. El testamento cerrado que no pudiese valer como
tal por falta de algunas de las solemnidades que debe tener, val-
dra como testamento olografo si estuviese todo 61 escrito y firmado
por el testador.
Art. 3288. Toda persona visible 6 jurfdica, a menos de una dis-
posici6n contraria a la ley, goza de la capacidad de suceder 6 reci-
bir una sucesion.
Art. 3289. No hay otras incapacidades para suceder 6 para re
cibir las sucesiones que las designadas en este titulo y en el De las
sucesiones testamentarias.
Art. 3290. El hijo concebido es capaz de suceder. El que no es-
ta concebido al tiempo de la muerte del autor de la sucesi6n, no
puede sucederle. El queestando concebido naciere muerto tampoco
puede sucederle.
Art. 3291. Son incapaces de suceder como indignos, los conde-
nados en juicio por delitp 6 tentativa de homicidio contra la per-
sona de cuya sucesi6n se trate, 6 de su c6nyuge, 6 contra sus des-
cendientes, 6 como complice del autor directo del hecho. Esta cau-
sa de indignidad no puede ser cubierta, ni por gracia acordada al
criminal, ni por la prescripcion de la pena.
Art. 3292. Es tambi6n indigno de suceder, al heredero mayor
de edad que es sabedor de la muerte violenta del autor de la suce-
 — 782 —
si6n y que no la denuncia a; los jueces en el t6rmino de un mes,
cuando sobre ella no se hubiese procedido de oficio. Si los homici-
das fuesen ascendientes 6 descendientes, inaridp 6 mujer, 6 herma-
nos delheredero, cesara en este la obligacion de denunciar.
Art. 3293. Lo es tambien el que voluntariamente acus6 6 de-
nuncio ai difunto, de un delito que habrfa podido hacerlo conde-
nar a prisidn 6 trabajos publicos por cinco afios 6 mds.
Art. 3294. Es igualmente indigno el condenado en juicio por
adulterio con la mujer del difurito.
Art. 3295. Lo es tambien el pariente del difunto que, hallando-
se 6ste demente y abandonado, no cuid6 de recogerlo 6 hacerlo re-
coger en establecimierito piiblico.
'- Art. 3296. Esincapazde suceder el que estorb6 por fuerza 6
por fraude, que el difunto hiciera testamento, 6 revocara el ya he-
eho, 6 sustrajo 6ste, 6 que forzo al difunto a que testara.
CH3LE.— Gapacidad de suceder por testamento: art. 1056;
Formas de testamentos: art. 1008;
No son hdbiles para testar: art. 1005;
Testamento de ciegos: art. 1019;
Testigos de testamentos: art. 1012.
330LTVIA.—Formas de testamentos: arts. 444 445;
Incapacidadde testar: arts. 458, 459;
Testamento de ciegos: art. 460;
Testamento de sordomudos: art. 461;
Testigos de testamentos: arts. 465, 466.
ECUADOR. Gapacidad de suceder por- testamento: arts. 952
-
a957;
Formas de testamentos: art. 998;
Incapacidad de testar: art. 995;

•'
Testamento de ciegos: art. 1009;
Testamento de sordo-mudos: art. 1014;
Testigbs de testamentos: art. 1002.
GUATEMALA,—Capacidad de suceder por testamento: artf-
culo 750;
Glases de testamentos: art. 767;
Incapacidad de testar: art. 795;
Testamento dc ciegos: arts. 774, 779;
Testigos de testamentos: arts. 792, 793.
HONDURAS.—Capacidadde sucederportestamento:^ arts. 941,
' 942;
•
Capacidad de testir: arts. 859 a 863;
Precauciones que sehande adoptarcuando queda en- cinta
la viuda: arts. 1096 a 1104;
 — 783 —
Testamento de ciegos: arts, 895, 905;
Testamento de moribundos: art. 897;
Testamento de sordos: art. 894;
Testamento de sordo-mudos: art. 906;
Testigos de testamentos: art. 878.
MEXICO.—Capacidad de suceder por testamento: art. 3289;
Formas de testamento: arts. 3481 a 3488;
Incapacidadpara testar: arts. 3275 a 3284, 3287;
Testamento de sordos: art. 3503;
Testamento desordomudos: art. 3516;
Testigos de testamentos: art. 3489;
Precauciones que se han de adoptar cuando queda la viuda
en cinta: arts. 3637 k 3652.
VENEZUELA.—Capacidad de sucederpor testamento: articu-
los 704 a 709, 733;
Formas de testamentos: arts. 742, 743;
Testamento de sordos: art. 754;
Testamentode sordo-mudos: art. 753;
Testigos de testamentos: art. 756.

DONACIONES, CAPACIDAD DE HACERLAS 6 DE RECIBIRLAS

(V. T. I, pag. 397)

ARGENTINA.—Art. 1804. Tienen capacidad para hacer y

aceptar donaciones, los que pueden contratar, salvo los casos en
que expresamente las leyes dispusiesen lo contrario.
CHILE.-Arts. 1388 a 1391.
BOLIVIA.-Art. 663.
ECUADOR.—Arts. 1377, 1378, 1379.
GUATEMALA.-Arts. 709, 710.
HONDURAS.—Arts. 1370 a 1377 (capacidad de dar consenti-
miento).
VENEZUELA-Art. 1031.

ARRENDAMIENTODE SERTICIOS INMATERIALES (V. T. I, p. 120)

-
CHILE. Arts. 2006 a 2012.
ECUADOR.-Arts. 1998 a 2004.
GUATEMALA.-Arts. 1754, 1755.

CAPACIDAD DE CONTRATAR (V. T. I, pag. 392;

ARGENTINA.—Art. 1137. Hay cdntrato cuando varias per-
 — 784 —
sonas se ponen de acuerdp spbre una declaraci6n devoluntad co-
mun, destinada a reglar sus derechos.
' Art. 1160. No pueden contratar los incapaces por incapacidad
absoluta, ni los incapaces por incapacidad relativa en los casos en
que les es expresamente prohibido, ni los que est&n exclufdos de
poderlo hacer con personas determinadas, 6 respecto de cosas es-
peciales, ni aquellos a quienes les fuera prohibido en las disposi-
ciones relativas & cada uno de los contratos, ni los religiosos pro-
fesos de uno y otro sexo, sino cuando comprasen bienes, muebles
a dinero de contado, 6 contratasen por sus conventos; ni los co-
merciantes fallidos sobre bienes que correspondan a la masa del
concurso si no estipularen concordatos con sus acreedores.
CHLLE.-Art. 1447.
BOLIVXA.—Arts. 714 a 716; eonsentimiento en el contrato: ar-
tfculos 700, 704.
ECUADOR.-Arts. 1435 a 1437.
GUATEMALA.—Art. 1417; consentimiento en el contrato: ar-
tfculo 1407.
HONDURAS.—(v. Donaciones).
MEXICO.—Art. 1282.
VENEZUELA.—Arts. 1076, 1078; consentimiento en el contra-
to: art. 1080.

PRELACI6N, PREFERENCIA 6 PRITILEGIO DE CR^DITOS

(V. T. I, pag. 39)

CHILE.—Art. 2472.
ECUADOR.-Art. 2454, § 3."
GUATEMALA.- Art. 2406, § 2.°
HONDURAS.—Arts. 2019, § 2.°, apartado C, 2023 § 1."
MEXICO.-Art. 1956, § 2.°
VENEZUELA.-Art. 1839, § 3."
PRESCRIPCI6N DE HONORARIOS (V. T. I, pag. 115)
CHTLE.-Art. 2521 (a los 3 afios).
BOLIVIA.—Art. 1528 (a los 3 afios).
 INDICE DE MATERIAS

PAG,

Historia de la medicina legal 1

Administraci6n de la justicia en Espafia 19
Division de la medicina legal 24

CAPfTULO PRIMERO

DE LOS DEBERES Y DEREOHOS DEL MEDIOO EN LA SOCIEDAD

Y ANTE LA JUSTICIA

ARTICULO PRIMERO.—Organizacidn de la medicina. ...

Disposiciones vigentes sobre el ejercicio de la medicina.
Decretos relativos al anuncio y venta de medicamentos.
28
29

secretos 33
Decretos concernientos al comercio y venta de sustancias
venenosas 34
Noticias complementarias sobre la organizaci6n de la me-
dicina 37
Medicina militar, medicina naval 63
ARTIOULO IL—La profesidn medica 64
1.°—De la responsabilidad m6dica. 64
APENDICE.—Redacci6n de recetas • 96
. .
Sinopsis de responsabilidades. 97
2.°—Del secreto m6dico. 98
3.°— De los honorarios 115
.
De la patente 117
Venta 6 cesi6n de clientela. 120

ARTIOULO III.—El medico ante la justicia.

1.°—El m6dico comoperito
a.—Del sumario.
......
4.°—De las donaciones y disposiciones en favor del m6dico
.
121
122
122
123
•.
786 INDICE

PAG.

b. —De los m6dicos forenses 126

c. —Informe pericial en el sumario
d.—Informe pericial en el juicio oral. .'...".
e.—Reales Academias de medicina y cirugia.
. . .
156
159
161
f.— Peritaje en casos deenvenenamiento y en aquellos
en que sea preciso practicar un analisis quimico. . 162
g.—De los honorarios de losperitos. 171
. . . .
h.—Del tiempo y forma del requerimiento 6 citaci6n. 173

j.—El perito y el testigo

....
i.—Obligacion de acudir al llamamiento judicial.
. .

k.—De la intervenci6n del perito en las causas a peti-

ci6n de las defensas.
174
175

179
.
2.°—De los peritajes en general 182
3,°—De los peritajes en materia civil 184
a,—De la prueba de peritos. 184
b.—Notificacion y citaci6n
c. —Honorarios
4.°—De los documentos medico-judiciales
1.°—Elinforme pericial
.... 188
189
190
190
a.—Legislaci6n 190
b.—De la forma del informe 190
2.°-El certificado 193
3.°-Consulta medico-legal 196
4.° - La declaraci6n 197
5.° —Tasacion de los honorarios. .
200
a,—Partes 201
b.—Oficios 201

CAPfTULO II

CUESTIONES GENERALES QUE PUEDEN SU8CITARSE EN TODOS

LOS PROCESOS

AETICULO PRIMERP.— De la edad 203

1.°— Definici6ir. ._
203
2.° —Legislaci6n y jurisprudencia 207
3.°—Garacteres cientfficos
a. - Signos que ofrece la vida vegetativa.. .... 208
209
 INDIOE 787

PAG.

b.—Signos tomados de las funciones 212

c—Signos proporcionados por la talla y el peso.
d.—Signos que ofrecen los 6rganos genitales.
...
. .

4.°—Consecuencias medico-judiciales y reglas de peritaje.

213
215
215
ARTfcuLO II.—Del sexo 216
1.°—Definicidn 216
2.° -Legislaci6n 220
3.°-Caracteres cientfficos. 222
A.—Del infantilismo y del feminismo 223
B.—De la precocidad sexual 224
C—Del hermafrodismo 226
D.—De la impotencia 232
l.° -Definici6n 232
2.°—Legislacion 232
3.°—Caracteres cientificos 233
I.—De la impotencia en el hombre 234
II. —De la impotencia en la mujer 237
4.°—Consecuencias m6dico-judiciales y reglas de pe-
ritaje 238
ARTICULO III.— Del estado civil 242
Historia de la familia humana 243
1.°—Paternidad y maternidad 246
2.°—Declaracidn de riacimientos 248
3.° -Del matrimonio 254
A. —De los impedimentos del matrimonio segiinla
ley/ 255
B.—Nulidad del matrimonio 262
C.—Separaci6n de cuerpos 6 divorcio. 263
ARTfcuLo TV.—De la identidad 268
1.°-Definici6n 268
2.°-Legislaci6n 272
3.°—Caracteres cientificos 273
1.°—Identidad durante la vida 274
A.—Las razas 274
•
B.—Identidad por el estudio de los dientes, ufias, ca-
bellos y rjiel •'. 276
2.°—De la identificaci6n del cadaver por el estudio del es-
queleto y de la reconstituci6n de la talla por la me-
dicion de los huesos largos . . ... . . . .
285
788 INDICE

PAG.

l.°-Craneo 286
2.°-Elmaxilar inferior .
293
3.°—La pelvis 294
4.°-Sistema6seo 296
5.°—Identidad por la medicidn de los huesos largos. La
talla 299
Cuadros de Esteban Rollet 303
6.°—De las variaciones de la talla 306
3.°-Signos patol6gicos 6 accidentales 309
A.—Deformaciones 309
B.-Cicatrices 309
C. - Los tatuajes 311
D.—De los signos profesionales 321
4.°—De los problemas de identidad
A—Casos curiosos de identidad
. 331
331
B.—Dificultades de identificaci6n. en. las grandes ca-
tastrofes
5.° -De la identificaci6n de los criminales
Retrato hablado
6.°—La identificacion de los reincidentes
....... 333
336
341
346
A—Bertillonaje 346
B. —Dactiloscopia 351
7.°—Identificaci6n por las huellas 355
a. — Huellas de pies 6 rastros de pasos.. . ... . .
356
b.—lmpresiones digitales 358
8.° —Identidad de las sustancias 6 de los vestidos 359
ARTICULO "V—Besponsabilidad criminal. — Enfermedades
mentales.—Capacidadcivil 362
1.°—La responsabilidad criminal '. 362
1.°—Definicion 363
2.°— Legislaci6n 370
3.—De los actos antisociales 379
2.°—Las enfermedades mentales 380
a.—Los intoxicados.
b.—Los paraliticos generales y dementes
c—Degeneraci6n mental
d,—La mitomanfa
... 380.
382
383
384
e.—Los delitps sistematizados 385
f.—Las enfermedades mentales por defecto 6 parodel
desarrollo 386
.
 fNDICE 789

PAG.

g.—Las psicosismanfaco-depresivas 388

h. Histerismo y epilepsia
-
3.°—De la capacidad civil.
Tutela
Donaciones
... 389
391
394
397
Mandato 397
Sordomudez
Testamentos ... 397
399
4.° —Consecuencias m6dico-legales y reglas de peritaje. Si-
mulacion de la locura 403
5.°—De los papeles, escritos, etc 406
APENDICE. Psicopatologfa forense
-
Clasificaci6n de las enfermedades mentales
411
411
1.°—Neuro-psicopatias 413
1.° — Histerismo y psicosis hist6ricas 413
2.°—Neurastenia 424
3.°—Epilepsia 432
2.°—Degenerados psiquicos '. 442
.
1.°—Degeneracion psfquica simple 446

ble de los psico-degenerados.

B. -- Locura moral 6 amoralidad

.... ...
2.° —Estados psicopaticos episodicos y sindromes esta-

A.—Pseudo-paranoia constitucional 6 primitiva.

. .
451
453
455
O—Simulacidn pato!6gica 468
Psicosis peri6dica. Psicosis manfaco-depresiva 471
A. Fase de excitacion 6 manfaca
- 473
B.—Fase de depresidn 6 melancolica 475
C. -Fases mixtas 480
Consecuencias m6dico-legales. Intervalos lucidos. 482
.
Paranoia 491
3.°—Intoxicaciones 499
Confusi6n mental 502
Melancolia 508
Alcoholismo 510
Consecuencias m6dico-legales de las intoxicaciones por el
alcohol, alcohol y esencias, morfina, cocafna, 6ter,
hidrato de cloral, etc 514
4.°-Frenastenia 519
5.°-Demencias 522
Demencia senil y sus varios sindromes 523
Demencia arterio-esclerosa y aplop6tica 526
790 fNDIOE

vAa.

Demencia de las demas encefalopatfas". •'.-. &27

Demencia paralftica
.... . . . . • ...... 527
Demencia precoz
Examen medico-legal de un alienado
.
Examen medico-legal de un criminal alienado
.
....
.
533
539
542
ARTICULO VI.—De las enfermedades de consecuencias judi-
ciales; enfirmedades simuladas,provocadas d comu-
nicadas 548
1." - Definici6n 548
2.°—Legislacion •
549
. . . •
3.°—Caracteres cientificos '. 550
.

CAPfTULO III
.

CUESTIONES RELATIVAS i. LA MtTERTE Y AL CADAVER

ARTiouLO PRIMERO. — De lamuertey el caddver.

. . .
' 556
1.°—Definici6n 556
2.°—Legislaci6n 562
3.°—Caracteres cientificos 574
II.—De la agonia 574
A.—De los sintomas de la agonia 575
.
B.—Caracteres anatomicos de la agonfa 676
C—Del estado mental dej agomzante.

la proximidad de la muerte
. .
D.—De la imputabilidad de los hechos cometidos en
... 577

578
E. —De los actos cometidos con los agonizantes 578
. . .
III.—De los signos de la muerte 579
A.—Paro funcional del sistema nervioso 581
Facies de.los moribundos. 581
La actitud de los cadaveres . . 583
Los movimientos del cadaver 584
Perdida de la sensibilidad general 585
.
La tanatoftalmologfa
B.—Parp fu.ncional de la...
586
. . .
circulaci6n 590
De la huella apergaminada 592
Del estado seco y pardo rojizo de los labios. 593
. . .
 INDIOE 791

PAG.

Del estado desecado de los pliegues del cuello for

mando canal 6 falso surco 594
De la lividez cadav6rica 594
Estado de la sangre 599
Papel de la sangre en la produccion de las manchas
cadav6ricas 599
C—Paro funcional de la respiraci6n y el calor. 602
. .
L—Paro del calor 602
II.—De la rigidez cadav6rica 608
III.—Fecha de la muerte 613
IV.—La putrefaccidn 614
,

A.—La putrefaccion en la tierra 620

-
B. La putrefaccion en el agua.
.
.' 621
C.—La putrefacci6n en las letrinas 624
D.—La putrefacci6n en el esti6rcol 625
E.—Los trabajadores de la muerte 6 entomologia ta-
natol6gica 625
V.—De la muerte aparente 628
VI.—Dela muerte repentina 632
VII.—De la muerte violenta 648
.
VIII.—Consecuencias medico-legales y reglas de peritaje 653
.
A.—De las traslaciones 654
B.—Del levantamiento del caddver 655
C—De la autopsia 656
Docimasia hepatica 660
D.—De las exhumaciones 662
E.—De la ausencia 664
F.—De la supervivencia 666
ARTfcuLO II.—De las manchas, de los cabellos, de lospelos,
etcdtera 672
Definici6n y legislaci6n 672
De las manchas de sangre 676
a. — Caracteres de solubilidad de la sangre. . . .
677
b.-HuelladeTaylor. 678
c—Reaccidn del hipobromito de sosa 679
d.—De los cristales de hemina 679
e.—Examen espectroscdpico de la sangre 681
Investigacion de los elementos figurados de la san-
gre 684
Procedimiento de identificaci6n de la sangre. Reac-
 792 fNDIOE

PAG.

cion de Uhlenhut 691

De las manchas de esperma 696
. . . . .
Manchas diversas (leche, orina, etc). 701
ARTICULO III.—Pelos y cabellos 705
1.°—Condiciones de peritaje 705
2.° - Tecnica del examen . 705
.
3.° -De las preguntas hechas al perito 706
Manchas de barro, de polvo, de polvora, etc 711
Reglas de peritaje 712
' APENDICE.—Articulos de Codigos penales de las Repiiblicas

hispano-americanas que hacen referencia a las ma-

terias tratadas en esta obra 715
Artfculos de Codigos civiles de las Repiiblicas hispano-ame-
ricanas que hacen referencia a las materias trata-
das en esta obra 758
Indice de materias 785
Indice de leyes, reales decretos, reales 6rdenes y regla-
mentos citados en este volumen 793
Indice alfab6tico 796
 INDICE '„!i;-:,^:',;-i
DE LAS LEYES, REALES DECRETOS, REGLAME^Tds,:
Y REALES 6RDENES CITADAS EN ESTE VOLUMEN.:

ADMINISTRACI6N DE JUSTICIA

'.'...
....:. ....
.......:
PAG.

... ....:.
c. P. •;.'•;.177
C.C. . . . .
. 123,126,156,159,162,173,181,193
184
L. Bnj. Crimiual
Lej Enj. Civil.
L. del Jurado
R. 0. de 20 de Junio de 1863.
.... .22
.
R. D. de 18 de Agosto de 1830. R. Academias
id.
..'."•:
de Medicina. .
.
"184,188,189
.
. . .
161
161
R. Q. de 16 de Septieinbre de 1863. Id. .
.'-'. .161

....
ALIENAto.OS
Ins. General de Sanidad. 375
R. D. de 19 de Mayo de 1885. Reclusion de alienados. .
374, 375
R. D. de 30 de Abril de 1895. id. . . .
-375
R. D. de 1.° de Septiembre de 1897. Alienados procesados 6 penados. 374, 376
'.."'
R. D. de 12 de Julio de 1904.
R. O. de 2 de Agosto de 1902.
R, O. de 26 de Noviembre de 1903.
R. O. de 1.° de Julio del 908.
id.
id.
id.
id.
R. 0. de 20 de Junio de 1885. Reclusion de alienados.
.

.
...
...
...
... .
.
1
374
374
374
374
374
-:': .'',''.';. AUSENCIA ' :.;...;
C. C.
. . ...• •."•'. , , ..
DERECHOS Y DKBBRK8 DEL MEDICO
. . ".-664
.1

C. P. Responsabilidad me"dioa.
O. Honorarios. . . . . . . .
.67
C.
L.
L;
. . . .
Bnj. Crim. Bequisici6n de medicos por la autoridad judicial.
de Sanidad de 1855. Colegios y jurados profesionales. .
39, 115

39
.41
L. de Sanidad de 1855.-Redacoi6n de las recetas . . 96
lns. gen. de Sanidad. Estadisticas sanitarias. 30
Id. Declaracion de enfermedades infectivas y conta-
' Id.:
Id.
' giosas. '
,,'! Colegios
,
y jurados profesionales. . ." '.
.30,43
.40
Penalidades de los delitos propios de la profesifin
me"dica. .61
EDAD
C. p 204, 207
C. C; . . .
204, 207
:••
.
Dereoho catalSn. 204,208
51
794 fNDICE

PAG.

L. Enj. Crim. 207

L. Enj. Civil. . .-,.-..,
,.-• -.,- ,
207
L. delJurado. . . J\i, ^,,'-. ;. \,.;. ;.'.. j.. 208
. .
Leyes administrativas. . . . .
205
L. de 24 de Junio de 1873 .208
L. de,26de.Juliodel878. ....
L'."deT3 de Marzb de 1900. ': ' .•-,-. .' ' .
. ...
"V" • .-...,..,
:"
508
207,2C8
.".'.'
.

L.,de-23de J.ulio de 1903.

L.' de 12 de,'Agostd de 1904. ' . ••
.
.
..
.
"l"
.
.
.
.""'..
.
..• ,,•.••.-. 208
208
ENFERMEDADES DE CpNSECUENCIAS JUDICIALES
C. P. 549
C. C.
. . . . . . . . . . .
.549
ORGANIZACHDN" DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA
C. P. Ejercicio ilegal
L. de 9 de Septiembre de 1857. Ensefianza de la medicina.
L. "de'25 de Octubre de 1868. Practicantes
D; :de 21 de Octubre de 1868. Ensefianza de la medicina.
D. de 6 de Pebrero de 1869. Titulos extranjeros
... .
43
29
37
.' 29
31
LG.de S. ... ''.. ':.' :. .' . . .
..-: 29. 39: 47, 56, 58
R. D. de.lOdeDiciembre de 1845. MSdicos de 2> olase
R. D. de 27 de Mayo de 1855. Registro de titulo .
R: D. de 10 de Marzo de 1875.. Tftulos extranjeros. .
R. D. de 4 de Junio de 1875. Cirujano dentista. . . . . .
....,!,
-31
.
. , 39
29
32
.
R.D. de 11 de Pebrero de 1878. Ensefianza de la medicina. . . . , .
29
.
R. D. de 9 de Abril de 1880. Ejercicio ilegal 57
R. D. de 3 de Agosto de 1884. Patentes. 118
.
R. D. de 16 de Septiembre de 1886. Ensefianza de la medioina. . .29
R. D. de 3 de Noviembre de 1838. Ejercicioilegal. -:
. .'. .... . .
,57
R. D. de 16 de Noviembre de 1888. Matrona y praoticante.: . ,. ..
.
: 30, 33
R. D. de 5 de Mayo de 1903. Patentes; . 1}8
R. D. de 29 de Octubre de 1903. id.. . .
..:
. . .
118
.
R. D. de 10 de Agosto de 1904. Matronas. . : : • .-.
R, D. de 27 de Octubre de 1904. Estudiantes-practicantes.
. ..
....
:.
...
.
33
....38
...
.
.:;... -,.
Regl. de 22 de Mayo de 1859. Ensefianza de;la,medieina.: .... \ ,.. .
29
.
Regl. de 28 de Mayo de 1398. Patentes. ...:.::,. .: 118*119
R. 0. de 19 de Mayo de 1876. Ensefianza de la. medicina.
:
29 .

....-,.
R. 0. de 18 de Septiembre de 1883; Garfuajes de me"dicos. . .
120
R, O. de 22 de Pebrero de 1888. Titulos extranjeros. . . . ... 32
R.O. de 4 de Marzo de 1891. Eiercicio ilegal 57
R. O. de 10 de Octubre dei894. "&:' ' ': "'".' •"-•>.•'•' 57
R. O. de-23 de Noviembre de 1906. fd. .'.i! , . 58 ;

E8TADO CIVIL,,
Leyes can6nicas.
C. C . . . ...... ...-..• ...•-; : 255, 262, 263
243, 247, 255, 258, 260, 261; 262, ,266, 267 .
:

L. R. C. .: :,.-. -.. •::. ;:,:, .-: . ., .,:,:, .248

..
R. O. de 30 deEnero de 1871. Inscripoi6n de abortos.' i. 252
.

. . :: .
';; 'EXAMEN DB LAS MANCHAS DE SANGRE, BSPERMA, ETO., DE
,',.;,., PELOS,JCABELLOS,^TC. ,:
h. Enj-. Crim.
. •
. . . •
. . . . . . .
.672
IDENTIDAD
G.P. . . . . .
.7315
O..0. :: 272,S15
-L;.En.j.:Crim.
. - . .
.'.'.:.:':; 272,-273
 fNDIOE 795

PAG.

LABORATORIOS DE MEDIOINA LEGAL

R. D. dell.de Julio de JS86. , :;-;, ; ..-.-y ,,,,,.
MEDIOAMENTOS SECRETOS "Y SITSTANCIAS VENENOSAS
. -
164

Ordenanzas de farmacia. 33, 34

.
I. C. de S 34, 36
R. 0. de 6 de Agosto de 1906 . 36
R. 0. de 3 de Mayo de 1909. Venta del Sirdyly del Epeigol. 58
. . .
MEDICOS FORENSES
L. Enj. Crim.
L. Sanidad. .
.
,,,,'
.'
R. D. de 13 de Mayo de 1862.
,

" *
.."'."•'
.'•
. .
.,-.
.
.
..
"'.
......
;':".-'
.''
.
'',.128 .
126
128

....
R. D. de 31 de Marzo de 1863 ".: . 134
R. D. de 20 de Marzo de 1865. "'.".•'
'.' .".'.'..' '. 134
R. D. de26deDiciembre'del889. "". 135 .'"-.
R. D. de 14 de Junio de 1891. . . . . . '". -
.155
R. D. de 22 de Octubre de 1891
R. D. de 13 de Mayo de 1902
.
139 ".'-."'
156
R. D. de 18 de Marzode 1907. ..'. ;. ,', .
155
. . . .
Reglamento para oposiciones al cuerpo de M6dicos forenses de Madrid, ..... , 148
Reglamento para el regimen interno del cuerpo de Medioos forenses de
- Madrid. . . . ... . . ': •".. .".'.'. .
.148
DE LA MUERTE Y EL CADAVER
C. P. Infracci6nde las leyes sobre inhumaciones.
. .
..-•.'. •

569
:

.'>.' :-;
L. Enj. Crim. Autopsias, levantamiento de oadSveres. 655, 656
L.del.B.$.' :v,".'.,,;. ,,...;. ..... .. .
562,655
Id. ' Nacidos muertos. . .
569
I. 6. de-S. Sepelios, autopsias. exhumaciones, embalsamamientos. 471
Regl.* del R. C.,;,-,,,,.. '"'. 565,655
Instrucci6n de 13 de, Junio de 1885.. . . . . . .
Inscripci6n de defuneiqnes,en, ;-...,;•
tiempode.epidemiaii, '." 569
Cuerpo de jn6dicqs',del,R. C... ,.,.,,..: '
567
..,t
R. O. de 20 de JuiiOi de 1861. Autopsias, embalsamamientos, sepelios,
,,.,ete6tara;,,:. ,.',,' ,.'. ' ,.,,,. ,
573,572
R.O. de 19 de Noviembre de 1872. Certificaci6n mMioa de las.defuh-
. . . . .. .
ciones. .,..- .,,,:,.' , ...' •. • ' 565
R.,-Q. de29.de Mayo! cte'1878- Autopsias, embalsamamientos, sepelibs,'.
' etc^tera. "..;' :,-.'.. ' .' .';•• 572
. .....
R. O. de 1.° de .Agosto de,1885,"Inspripojtin
. .
de. . .
defunciones . tiempo •
en
de epidemia. ..-,:,, ' ; !." -569
R. 0.de.5,y.6deAg'ostode-1865,. id., fd " ' 569 •
!

R/O. de21de0ctnbre'del890,,id.,fd.
. ... .
.
.
.
" 569
R. 0. de 15 de Oct. de 1898. Autopsias, embalsamamiehtos, sepelios, etc. 572
. ..
R. 0. de 24de Marzode 1902, •"'-«.- 572

....
.
. •
R. 0. de 27 de Enero de 1903, fd. 572

C. P.
C. C. .."
-,.',..
RESPONSABILIDAD; ORIMINAL. —RESPONSABILIDAD OIVIL', ;,'.",
..': :.{ .
..
..'".'.
..: . .
'
..
.-.".
•

368,:371
..•..,,.;-;
:,:-':i392
' •''-' ,;•;<-"'•; 8EX0,,, .',.;,':""";''.',:;";
, iV
Leyescan6nicas.' !",.'..
.',-;;
:232
.
.'." .. ^

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C C .' ."„'. . '" '
. , • •
'
•
•*' ",'.220,232
L..MK.C., ,.,,;:'',:;;,,;,•;.,,:
. .
.
.
.
• •
•
..,.'"..,:,,;,;,(:r;y22o
.,," ;.
' ..„',;„: SUPERVIVENOIA .:::. t.•:';.1-..-..1:--- :;;:..,.
C. G;'"':-;"'-':'""," .'";.' •' -660,"670
 INDICE ALFABfrriCO

A Cremaci6n, 559.
Criminalidad, 219. '

Academias de medicinna y cirugia, Criollo, 284.

Reales, pagina 161. Cristales de Florence, 697i
Aceidental, muerte, pag. 649. » de hemina, 679.
Adipocira, 622. Curanderos, 48 & 54.
Administraci6n de Justicia en Espa-
fia, 19 a" 24. ';
Agonia, 574. .,: D :
Alcoholismo, 380, 510. Dactiloscopia, 351.
Alienaci6n mental, 379. Declaraci6n, 197.
Alienados, 374. » de defunoi6n, 563.
» ' Examen medico-legal, 539.
:

Antropometrfa, 288. » de enfermedades eonta-

giosas, 30, 43.
Apergaminada, huella, 592. • » de nacimiento, 248.
Ausencia, 664. ;

Degenefraci^n mental, 383.

Autopsia, 656.
Autoridad requiridora, 123.
B »
Bertilldnage, 346.
C •'
Cabellos, 281,705.
•>•• Psfquica, 443.
Delirios sistematizados, 385.
Demencia, 261, 522.
arterio-esclerbsa,, 526.
» precoz, 533.
» senil, 523.
Dentici6n, dientes, 209, 276.
Dentistas, ciruianos, 31, 37.
.. : Deontologla, 39, 64. '
':'
.

Cadaver, 556.
Calor, 602. ..
Calpstro, 701.
Capacidad civil, 391.
Castracifin, 55. .
Catastrofes, 3b3.
Certificados, 193.
» de defunei6n, 563,
: » de nacimiento, 250.
Choque traumfitico, 640.
Cicatrices, 309.
Cirujanos dentistas, 31, 37.
Citaci6n, 173, 188.
Clientela meclica, 120.
Cocainomanfa, 518.
Colegios y jurados profesionales, 39.
Confusi6n mental, 502.
Consanguinidad, 259.
Gensejo de familia, 394.
;
Dictameri de apreciaci6h de honora-
rios, 200.
Dictamen judicial 190.
Disposieicnes testamentarias & favor
de m6dicos, 121.
.;-.". Divbrcib, 263.
Docimasfa hep£tica, 660.
Documentos m6dico-judiciales, 190.
Donaoiones, 307.
E
Edad; 203 i. 216, 259, 368;" "'
Ejecuciones capitales, 651. ." '•
Ejercicio ilegal, 46, 60.
» de la medicina, 28.
Embalsamamientos, 571.,.
Embriaguez, 369. '"'' "'..-
Embrionismo, 223.
'

Enfermedades contagiosas y epide"-

.,,"';
Consulta m6dico-legal, 196. ' i . : ' micas, 30, 43.
OrSneo,,286. ». cpmunicadas, 548.) ...
 fNDIOE' 797

Enfermedades mentales,'380. Histerismc, 389,:413. '.., .'i::: :.

"•>"• •" >.
(clasifica-
ci6n),'411.
» simuladas, 548.
Entemologia tanatol6gica, 625.
Epidemias, 45.
Epilepsia, 389, 432. -
Error en la persPna, 256.
Escritos, escritura, 406.
EspectrescPpia,1681.
Esperma, 696.
Espermatozoides, 699.
Esqueleto, 285.
Estado civil, 242 a" 267.
Esterilidad, 237.
.
Histpria de la mediciha legal, 1 119.
.••. :,'
Honorarios, 39, 115.
Honorarios de.los peritos, 296. ;•
Huella apergaminada, 592. ,..: ':• :*
» de Taylor, 678.
' Huellas digitales, 358.
» del pie, de pasos, 356.
Huesos, 296.
' I '';
Identidad, 268'&'362.,'".
Identificacion de reincidentes, 346.
Idiotismo, 386, 519. ',',. .','.'•
:

Estigmas dela psico-degeneraci6n, Impedimentos del matrimonio, 255;'

447. Impotencia, 232. :
Estudiantes, 38. Incapacidad, 394,
Eunucos, 236. Incineraci6n, 559. '
Exhumaciones, 571j 662. Indice ceffilieo, 289.
Extranjeros, tftulos, 81. Infantilismp, 223, 307,
Infprme pericial, 156, 191.
- F:; - Inhumaci6n, 569.
Inscripci6n'de nacimiente, 249.
Facultades de medicina, 37. Interdicci6n, 97.
Falsificaci6n de escritos, 411. Internamiento, 375,
Faltas profesionales, 61, 64. Intervalo liicido, 388, 482.
Falso surco, 594. Intervenci6n del mldico & demanda
Familia humaria, historia, 243 a" 246. de la defensa, 179.
Farmacia, brdenarizas, 33, " Intrusismo, intrusi6n, 57.
.
FarmapfsnticP, 55.
Fases mixtas, 480. * J ."
Fauna de les.cadaveres, 625. ...
Feminismb, 223. '.'., Jurados profesionales, 39.
Fieha antrcpbmetrica, 347. Juramento, 157.
Florence, cristales, 697. ." Juiciooral, 23.
Fotografia judicial, 336. Justicia, administraci6n, 19 a" 24.
Frenastenia, 519.
Funerales, 557.
L
G " Laboratorios de medieina legal, 164.
Leche, manchas, 701. .:,
Gases de la putrefaooi6n, 618, 621, Levantamiento del cadaver, 655.,,-
Gigantismo, 306.
G16bulos rojos de la sangre, 686.
Grafelogia oientifica, 406.
Grasa de cadaverj 622.
Livideces eadavericas, 594,
Locui-a moral, 386, 455,
Longevidad, 218, 665;
-.;•':
: .:•
M
: ,H;; ..'
..:•:
•
Magnetizadores, 50. .'.• :

Hematies, 686. Manchas, 672 a" 704. ..-; ;

Hematina, 683. Mandato, 397. :''"' ,

Hematoporfirina, 683, 691. :

' Mania, 473.
Hemina, cristales, 679. .,..
Hemoglobina, espectrc, cristales, 679j
Mano, 327.
Masagistas, 52.
:.;..-i-.ii;"i
',' '."
681. ,". ,.'; ....- Materias fecales, manchas,702.
._ •

Hermafwdismpi 226. „ .
Maternidad, 247. C;*' „•.•.; ..:. ,

Hetairismo, 243. Matriarcado, 244. . .,„

-
798 fNDIOE

Matrimonio, 254 a 267. Peritajesj 122 & 201.

Matrohas;:30, 33, 38, 57. -
» ' ; en casos de envenenamicn-
Maxilar inferior, 293. to, 162.
Meoonio, inanchas, 702. Perito3,;122£201.
Medicina militar, 63..
» naval, 64:
Piel, 283. ....
Pigmentaci6n, 275.
Medici6n del crSneo, 289.. Praoticantes, 30 3.7.
» . 0~de .los hueses, .299. Precocidad sexual, 224, ——
M6dicos extranjeros, 31, 38. Profesionales, 8ignos,;321. ,

» forenses, 126 i. 156. Psiccsis maniacc- depresiva 6 peri6-

Menstrual, sangre, 696. dica, 389,471.
Mestizes y negros, 283. Puntes de osificaoi6n, 296.
Metahemoglobina, 683. Pupila, 588.
Microespeetrosedpio, 682. Putrefacci6n, 615,
Miedb, 369. :."". » al aire Jibre y en' la tie-
Mitomanfa, 384. ,
rra, 620. ,' :; :
,
,
Mbrfinbmania, 517. > en el agua, 621.
Mortalidad, 665.
Mucus, manchas, 702.
Muerte, 556.
» aparente, 628,
.; w:
» repentina, 632. Razas, 275.
» violenta, 648. Reacci6n de Uhlenhut, 692.
Muertos, culto de lps, 558. » de Van Deen, 677.
Recetas, 96.
,.'••'•''-??•' -",.,... Reelusion,' .374. :
Registro de titulo, ,,39.
Reincidentes, 346.
Nacidos muertos;;261..
";.":''
"'.;,; Remedios secretos, venta de|,33.
.

Naeimiento, 248, Requisiciori de me"dicos, 41'." .",.

Neurastenia, 424. Responsabilidad criminal, 362. ' '"
Neurc-psicopatias, 413. » medicai;64;fi 98:' "
Neurosis traumStioa, 426. » paroial 6 atenuada,
.

Nulidad del matrimonio, 262. 368,463.' •'

Retrato hablado, 337, 341. "
O ' ...."".' Rigidez cadavgrica, 608. n
Rollet, cuadros de Esteban, 3Q3, " ,

Obse'si6h,'3'69. '" ••••<- •.'•' • •

Oficios, 201. ' S

Ojo, 339.
Operaciones m6dico-legale3, 127.
Ordenarizas de farmacia, 33. Sangre, 599, 677. ;
Oreja, 337, » de animales, 698.
Orina, marichas, 701. » menstrual, 696.
Osificaci6n, 296. Secreto profesional, 98 &, 114. '.

Oxido de hierrb;.manchas, 689.' Semejahzaj,269., ...

Sefialamientbj 345. ...
Separaci6n de querpos, 263.
P Sexo, 216 & 248.
Sifilis, 78, 94, 266.
Paralisis general, 382, 527. Signos de la muerte, 579.
Paranoia, 385, 491. • " ' "•..-- » profesionales, 321.
PaVpados, 587. -:.-,.,:,;;:". Simulaei6n delalocuraj'403. ''-"' •'
Partes. 201. ">'- " > pato]6gica.-468. ' '
Patente, 117. •
•'•''"" Sinostosis crahearias, 288.;
Paternidad, 247.
•'

•,--. Serdo-mudez. 397;

Sumario, 123. '"
'•''' •'•
'
•
•—•'
Pelos, 705. -i;--',.. ;i>
Polvia»;.2S4l.1-:'--'i.- -' Supervivencia 666.
Suspensi6n temppral, inoapaoidad ab-
Penas capitales, 651^T ' ;...;
Periodo de observaci6ny 375; ' ' - scluta, 97. ••— , "" •
 fiuDicE"": :'/;'" <y:::'...- ::;-:*;;;:709:

Unto sebaceo; 704.

Ufias, 277, -
T
Talla, 306. V
Tanatoftalmologia.f5^86.1 > -,>
Tasaci6n de honOrafcibs; 200;' . VeneriosaSj sustancias, 34.
Tatuage, 311. Venta de clientela mebiica, 120.
Taylor, huella de, 678. » de medicamentcs pcr el m6-
Testaferros, 59. dicc, 30.
Testamente, 399. Vestides, identidad, 359.
Testigb;"175'. ' - , . . Violencia,-369.
Timbre de les oeitificados,' 196. Vueetichismo, 351. -. —
',
Titulcs extranjeres, 31.
Titulo, registro del, 39.
Trabajadores de la muerte, 625. Z
Traslaeiones de cadaver, 654. Zurdos, 327.
Tribunal del jurado, 21.
Tutela, 394. .•
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Uhlenhut, reacci6n de, 682.

PEDEERMTM
PAG. LINEA DICE DEBE DECIK

308 ,,:; 35 : hueso tiroides hueso hioides .--

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388 14 maniatica maniaca
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psiquiatria" ; ,:/ .?
627 26 porque se hallan ...; pOrque no forman' •
HBRBDBROS DB JUAN GHLI*
— EDITORES
.:.:: Cortes, 58I.^BARCELONA

EXTEAOTQ; DEL CATjl£>G0r

.

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