MISTERIO EN PHILADELPHIA- LEGIONELLA PNEUMOPHILA

Epidemiología ambiental
Natalia Gutiérrez Morales
Cadena epidemiológica

En 1976, comienza a desarrollarse una epidemia ocasionada por una bacteria,

generando la mortalidad en pacientes mayores y el contagio de muchas personas, que
asistieron a una celebración en Philadelphia. Después de largos meses de investigación
determinan la aparición de una nueva enfermedad ocasionada por una bacteria llamada
Legionella Pneumophila. Este evento epidemiológico abre la puerta para el estudio de
nuevas enfermedades emergentes en el mundo.
Se investiga la cadena epidemiológica de la bacteria:

1. Agente causal: Bacteria en forma de bastón de nombre Legionella

Pneumophila.

2. Reservorio: La bacteria es ambiental, se encuentra en su hábitat principal en

aguas superficiales, como abastecimientos de agua dulce, presente en tuberías,
cañerías, interiores de torres de refrigeración (en el caso del hotel de
Philadelphia, posiblemente se encontraba en las torres de distribución de aire
acondicionado). Se multiplica fácilmente en aguas estancadas, debido a que son
bacterias termofílicas, aumentando su replicación en altas temperaturas. Puede
adaptarse en reservorios secundarios, pasando por las redes de distribución
colonizando los sistemas de suministro de agua potable.

3. Puerta de salida: Se elimina por la orina y demás fluidos eliminados por el

huésped

4. Modo de transmisión: La infección se transmite principalmente por la inhalación

de partículas de agua contaminadas por las bacterias

5. Puerta de entrada: El tracto respiratorio es la puerta de entrada, ya que, las

bacterias buscan principalmente el calor de los pulmones, invadiendo también
los glóbulos blancos de la sangre. La infección se da aceleradamente y en caso
de no atacar a tiempo empieza a deteriorar otros órganos del cuerpo.

6. Susceptibilidad del huésped: Los factores de riesgo más intensos, se da en

fumadores, personas con sistema inmunológico débil y personas mayores. Las
condiciones de estos pacientes, permiten que las bacterias actúen de forma más
agresiva, afectando gravemente los pulmones y otros órganos, ocasionando
neumonías fuertes, incluso la muerte.

7. Manifestaciones de la enfermedad: Sus signos y síntomas principales son

fiebre mayor a 39 °C, tos, dificultad respiratoria, diarrea, dolores musculares y
en algunos pacientes delirios.
8. Tratamiento: El tratamiento inicial es con antibióticos, su administración puede
variar dependiendo el paciente y sus antecedentes clínicos. En pacientes con
afectaciones pulmonares, es necesario el uso de oxigeno o en casos más
extremos respiradores artificiales. Para pacientes con problemas de
deshidratación por la diarrea provocada, realizar fluidoterapias.

9. Acciones de prevención para la enfermedad: Principalmente es evitar la

replicación de la bacteria en aguas estancadas dentro y fuera de las
instalaciones, efectuando un mantenimiento de las redes de distribución más
adecuado, evitando también la generación de lodos, material en corrosión o
materia orgánica, ya que, pueden formar capas generando una temperatura
propicia para su multiplicación. En los exteriores de las instalaciones, evitar en
lo posible el estancamiento de aguas y realizar desinfección constante en
tuberías y torres de enfriamiento, controlando a su vez las temperaturas.

10. Tipo de enfermedad: Esta enfermad del legionario, es una enfermedad

emergente, ya que, es provocada por un agente infeccioso en este caso, la
bacteria Legionella Pneumophila, que fue difícilmente identificada y
anteriormente era completamente desconocida, causando problemas en la salud
de miles de personas.