UN ARMA

PODEROSA ESTA
EN NUESTRAS
¿Qué es el coronavirus?
¿Cómo se transmite
¿Qué síntomas presenta?
Personas asintomáticas
Persistencia de la Covid-19 en superficies
Desinfección de superficies
PRIMEROS AUXILIOS
FRENTE AL COVID-19
Mg. Jovanny Aguilar Valiente
 PRIMEROS AUXILIOS EN MOMENTOS DE COVID19

Son fundamentales en el manejo de lesiones y enfermedades de aparición brusca. Una atención

inmediata en el lugar de los hechos aliviará el dolor y la ansiedad del herido.
Ahora que salimos del confinamiento y nos encontramos con una nueva realidad, nos podemos
encontrar con situaciones en las que hasta ahora sabíamos cómo actuar pero que con la de
pandemia se nos plantean nuevas dudas acerca de cómo prestar auxilio a estas víctimas.

¿Nos atreveremos a practicar los PA?

¿Es seguro?
¿Impacta la COVID-19 en la atención en PA?
¿Tenemos que hacer algo distinto?
 BIOSEGURIDAD

La bioseguridad siempre ha estado presente en la

prestación de los PA, ya que el riesgo biológico se
contemplaba en muchas actuaciones, aunque en esta
situación, se han añadido medidas de precaución y
seguridad personal de quien los aplica.

En todas las actuaciones de socorro, estarán presentes las

recomendaciones dadas por el Ministerio de Salud, aplicando las
medidas higiénicas y las de distanciamiento, y la utilización de Equipos
de Protección apropiados a cada situación, cuando la asistencia directa
sea indispensable
RUTAS DE CONTAGIO
 ¿IMPACTA LA COVID-19 EN LA ATENCIÓN EN LOS PA?

 Ahora más que nunca hemos de aplicar

las medidas de autoprotección
(Bioseguridad) ya que un eslabón
fundamental para no retrasar la atención
médica en lesiones y enfermedades
graves por temor a la COVID-19.
EMERGENCIA SANITARIA
Decreto Supremo N° 008-2020-SA del 11 de marzo de 2020 el gobierno declaró
Emergencia Sanitaria Nacional por un plazo de noventa (90) días calendario por la
existencia del COVID-19.

• Para prevenir la mayor cantidad de contagios y muertes por COVID-19, el 16 de marzo

las autoridades del gobierno del Perú, a través del Decreto Supremo 044-2020-PCM
declararon el estado de Emergencia Sanitaria Nacional y se dictaron varias medidas, entre
las más importantes:
• -Cuarentena (aislamiento social obligatorio) con permiso de tránsito en casos
excepcionales.
• -Inmovilización obligatoria.

• -Cierre de fronteras.

• -Se mantendría hasta el 26 de abril de 2020 Y luego se amplio la cuarentena, en agosto

solo en algunos departamentos.
Medidas Preventivas del Contagio en Primeros Auxilios
 Suponga que cualquier víctima tiene COVID-19 y actúe adecuadamente. La víctima puede ser asintomática y aun así ser portadora del
virus.
 Si la víctima es un contacto familiar de la persona que presta los primeros auxilios y está infectada por COVID-19, es probable que
ésta ya haya estado expuesta y esté dispuesta a proporcionar los primeros auxilios directamente.

Si la víctima no es un contacto familiar:

- Siga los consejos sanitarios sobre el distanciamiento social y el uso de equipo de protección individual (EPI) siempre que sea
posible.

- El uso de EPI (guantes, mascarillas, protección ocular, etc.) puede no ser aplicable a todos los primeros auxilios, pero siempre
se debe tener cuidado para proteger a la víctima y a quien presta los cuidados.

- Si la víctima responde y puede seguir las indicaciones de autocuidado, proporcione estos consejos de primeros auxilios desde
una distancia segura (2 m.). Si la víctima tiene una mascarilla/cubierta facial disponible, anímela a que la use mientras le
atiende.

- Si la víctima no responde o no puede proporcionar autocuidado, entonces puede ser necesario brindar atención directa. Sin
embargo, la víctima y la persona que presta los primeros auxilios deben ser conscientes del riesgo de transmisión del virus.
ACTUACIÓN GENERAL ANTE UNA SITUACIÓN DE EMERGENCIA

 Seguir los consejos sanitarios sobre el distanciamiento físico y el uso de equipo de

protección individual (EPI) siempre que sea posible, que protegerá al socorrista y también a
la víctima.
 El socorrista con un deber de cuidado debe ponerse el EPI apropiado (si lo tiene disponible)
y proporcionar primeros auxilios sin más demora.
 Si la víctima responde y dispone de una mascarilla, animarla a que la use mientras se le
atiende.
 Siempre que sea posible, usar guantes al tocar o manipular a la víctima (esto no ha
cambiado) y realizar higiene de manos tras la asistencia.
 PRINCIPIOS PARA LA ACCION ANTE EL COVID 19

Considere su seguridad primero, Tome todas las precauciones de seguridad necesarias para
protegerse y proteger a otro, de la infección. Por ejemplo comuníquese de forma remota (por
teléfono o desde una distancia segura) , o use EPP cuando interactúe directamente con las
personas.

A que crisis nos estamos enfrentando

Amenazar múltiples, salud, la libertad, vínculos sociales, permanencia,
PANDEMIA
estabilidad laboral, etc
Resolución incierta, escala temporal y de solución impredecible, múltiples
cambios.
Las estrategias preventivas y de cuidado limitan uno de nuestros mayores
recursos a nivel emocional el contacto social.
DISTANCIA Riesgos y vulnerabilidades diversas potenciados; abuso infantil, pobreza,
SOCIAL violencia de genero, psicopatología, etc.
CUARENTENA La crisis afecta directamente al equipo de respuesta.
Procedimientos para aplicar los primeros auxilios
¿Qué debo hacer si he estado en contacto estrecho con alguien que
tiene COVID-19?

 Si ha estado en contacto estrecho con alguien con

COVID-19, puede estar infectado.
 Contacto estrecho significa vivir con alguien que tiene la
enfermedad o haber estado a menos de un metro de
distancia de alguien que tiene la enfermedad. En estos casos,
es mejor quedarse en casa.
 Sin embargo, es importante que no ignore la fiebre. Busque
ayuda médica. Cuando acuda al centro de salud lleve
mascarilla si es posible, manténgase al menos a un metro de
distancia de las demás personas y no toque las superficies
con las manos.
 Si enferma, incluso con síntomas muy leves
como fiebre y dolores leves, debe aislarse en su
casa.
 Incluso si no cree haber estado expuesto a la
COVID-19 pero desarrolla estos síntomas,
aíslese y controle su estado.
 Es más probable que infecte a otros en las
primeras etapas de la enfermedad cuando solo
tiene síntomas leves, por lo que el aislamiento
temprano es muy importante.
 Si no tiene síntomas pero ha estado expuesto a
una persona infectada, póngase en cuarentena
durante 14 días.

Si ha tenido indudablemente COVID-19 (confirmada mediante una prueba), aíslese durante 14 días
incluso después de que los síntomas hayan desaparecido como medida de precaución. Todavía no se
sabe exactamente cuánto tiempo las personas siguen siendo contagiosas después de recuperarse
Cuidados del paciente con CoVID-19 en el hogar
Si una persona se encuentra en aislamiento, es porque está enferma
pero no gravemente enferma (en cuyo caso requeriría atención
médica)

 Ocupe una habitación individual amplia y bien ventilada con baño y lavamanos.
 Si esto no es posible, coloque las camas al menos a un metro de distancia.
 Manténgase al menos a un metro de distancia de los demás, incluso de los miembros de su familia.
 Aíslese durante 14 días, incluso si se siente bien. Tiempo en que el virus se mantiene vivo en el cuerpo.
 Despues de usar el baño y la ducha limpiar con solución desinfectante.
 Entregar sus alimentos en una bandeja en la puerta.
 Siempre debe usar mascarillas
 Controle sus síntomas diariamente.
 Si tiene dificultades para respirar, póngase en contacto inmediatamente con su dispensador de atención de salud. Llame por teléfono
primero si es posible.
 Permanezca positivo y con energía manteniendo el contacto con sus seres queridos por teléfono o internet y haciendo ejercicio en
casa.
 Separar cubiertos y vajillas, lavar siempre con lejía
 Que hacer si tengo una prueba positiva?

 Los pacientes o familiares que se enteren o sospechen de

COVID-19 son personas que están viviendo una crisis por lo
que pueden mostrarse ansiosas o alteradas, sintiendo
confusión o encontrándose sobrepasadas por la situación que
están vivenciando, esta sintomatología se asocia a
dificultades para respirar o sintiendo su corazón muy agitado,
el ventilar contempla unos minutos para enseñar y practicar
un reentrenamiento de la ventilación y así ayudar a las
personas a regular sus emociones.
 Este paso toma 10 minutos, aunque habrá personas que
necesitarán más tiempo.

Respirar adecuadamente para no hiperventilar, lo que puede provocar

un desmayo
Si tengo resultados?
 ¿Qué significa aislarse?
 El aislamiento es una medida importante que adoptan
las personas con síntomas de COVID-19 para evitar
infectar a otras personas de la comunidad, incluidos
sus familiares.
 El aislamiento se produce cuando una persona que
tiene fiebre, tos u otros síntomas de COVID-19 se
queda en casa y no va al trabajo, a la escuela o a
lugares públicos. Lo puede hacer voluntariamente o
por recomendación de su dispensador de atención de
salud. Sin embargo, si vive en una zona con
paludismo (malaria) o dengue, es importante que no
ignore la fiebre. Busque ayuda médica. Cuando acuda
al centro de salud use una mascarilla si es posible,
manténgase al menos a un metro de distancia de las
demás personas y no toque las superficies con las
manos. En caso de que el enfermo sea un niño,
ayúdelo a seguir este consejo
ACCIONES PARA LA ATENCIÓN A UNA VÍCTIMA FUERA DEL
HOGAR:

- Llame para solicitar asistencia médica inmediatamente.

- Siempre que sea posible, use guantes al tocar o
manipular a la víctima.
- Use una mascarilla/máscara facial si está disponible y
considere colocar una mascarilla/máscara facial sobre la
cara de la víctima.
- Sólo manipule lo que es absolutamente esencial,
recordando que todas las superficies dentro y alrededor
de la víctima pueden estar contaminadas por el virus.
- Solo proporcione primeros auxilios directos esenciales
para limitar su tiempo de exposición. Esto puede incluir
controlar un sangrado significativo, aplicar un apósito,
evaluar la capacidad de respuesta sacudiendo a la
persona y gritando y colocar a la víctima en posición de
seguridad.
 Una vez terminada la atención, es esencial:
 - Retirar y desechar cualquier EPI.
 - Lávese bien las manos con jabón y agua
caliente durante al menos 20 segundos.
 - Lave toda la ropa lo antes posible.
 - Informe de su actuación a su médico de
atención primaria y al Servicio de Salud y
Prevención de la UGR, si se ha producido
dentro del ámbito laboral, por si requiere
investigar este caso, valorar el riesgo de
posible contagio entre víctima/personal
interviniente y establecer las posibles
medidas preventivas a llevar a cabo.
 ¿Si no tengo síntomas pero creo que he estado expuesto a la COVID-19? ¿qué
significa ponerse en cuarentena?

 Ponerse en cuarentena significa separarse de los demás porque ha estado expuesto a alguien con COVID-19 aunque usted
mismo no tenga síntomas. Durante la cuarentena, debe vigilar su estado para detectar síntomas. El objetivo de la cuarentena es
prevenir la transmisión. Dado que las personas que enferman de COVID-19 pueden infectar a otros inmediatamente, la
cuarentena puede evitar que se produzcan algunas infecciones.

En este caso:
 Ocupe una habitación individual amplia y bien ventilada con retrete y lavabo.
 Si esto no es posible, coloque las camas al menos a un metro de distancia.
 Manténgase al menos a un metro de distancia de los demás, incluso de los miembros de su familia.
 Controle sus síntomas diariamente.
 Permanezca en cuarentena durante 14 días, incluso si se siente bien.
 Si tiene dificultades para respirar, póngase en contacto inmediatamente con su dispensador de atención de salud. Llame por
teléfono primero si es posible.
 Permanezca positivo y con energía manteniendo el contacto con sus seres queridos por teléfono o internet y haciendo ejercicio
en casa.
 Sin embargo, si vive en una zona con paludismo (malaria) o dengue, es importante que no ignore la fiebre. Busque ayuda
médica. Cuando acuda al centro de salud use una mascarilla si es posible, manténgase al menos a un metro de distancia de las
demás personas y no toque las superficies con las manos. En caso de que el enfermo sea un niño, ayúdelo a seguir este consejo.
¿Cuál es la diferencia entre aislamiento, cuarentena y
distanciamiento?

 La cuarentena significa restringir las actividades o separar a las personas que no están enfermas
pero que pueden haber estado expuestas a la COVID-19. El objetivo es prevenir la propagación de la
enfermedad en el momento en que las personas empiezan a presentar síntomas.

 El aislamiento significa separar a las personas que están enfermas con síntomas de COVID-19 y
pueden ser contagiosas para prevenir la propagación de la enfermedad.

 El distanciamiento físico significa estar físicamente separado. La OMS recomienda mantener una
distancia de al menos un metro con los demás. Es una medida general que todas las personas
deberían adoptar incluso si se encuentran bien y no han tenido una exposición conocida a la
COVID-19.
¿Qué puedo hacer para protegerme y prevenir la
propagación de la enfermedad?

 Hay varias precauciones que se pueden adoptar para reducir la probabilidad de

contraer o propagar la COVID-19

Después de sonarse la nariz, toser o estornudar.

•Después de usar el baño.
•Antes de preparar o comer alimentos.
•Después trabajar el jardín u otras tareas sucias.
•Alimentar o acariciar a su mascota
•Antes y después de visitar o cuidar a una
persona enferma

Lavarse las manos con agua y jabón o con un desinfectante a base de alcohol
mata los virus que pueda haber en sus manos.
mascarillas comunitarias o no médicas (por ejemplo, de tela) son
realizadas de manera no estandarizada y por lo tanto no han sido
pensadas para ser utilizadas por personal de salud o para el cuidado
de pacientes con COVID-19
USO DE PROTECTOR FACIAL

El uso de protectores previene que el

ciudadano se toque el rostro
Las caretas deben cubrir desde la frente
hasta debajo del mentón, y extenderse a
los dos lados del rostro. Pueden usarse
como sustitutas de las gafas
Efecto que todos los usuarios tomen
conciencia usen estos protectores en
beneficio de su salud SOBRE TODO
CUANDO VIAJAS”,
Acción de barrera
Mantenimiento de la integridad física
Reducir la gravedad de eventos adversos
Mantenga una distancia mínima de un metro entre usted y los demás

 Cuando alguien tose, estornuda o

habla despide por la nariz o la
boca unas gotículas de líquido
que pueden contener el virus. Si
la persona que tose, estornuda o
habla tiene la enfermedad y usted
está demasiado cerca de ella,
puede respirar las gotículas y con
ellas el virus de la COVID-19.
Cuando hay aglomeraciones,
hay más probabilidades de que
entre en contacto estrecho con
alguien que tenga COVID-19 y
es más difícil mantener una
distancia física de un metro
 Las manos tocan muchas superficies y pueden recoger virus.
Una vez contaminadas, las manos pueden transferir el virus a
los ojos, la nariz o la boca. Desde allí, el virus puede entrar en
su cuerpo y causarle la enfermedad.

Tanto usted como las personas que lo rodean deben asegurarse de

mantener una buena higiene respiratoria. Eso significa cubrirse la
boca y la nariz con el codo flexionado o con un pañuelo al toser o
estornudar. Deseche de inmediato el pañuelo usado y lávese las manos

Los virus se propagan a través de las gotículas. Al mantener una buena

higiene respiratoria protege a las personas que lo rodean de virus como
los del resfriado, la gripe y la COVID-19

Permanezca en casa y aíslese incluso si presenta síntomas leves como

tos, dolor de cabeza y fiebre ligera hasta que se recupere. Pida a
alguien que le traiga las provisiones. Si tiene que salir de casa,
póngase una mascarilla para no infectar a otras personas
• Proporcionar una barrera entre un determinado riesgo y la persona,

• Mejorar el resguardo de la integridad física del trabajador y;

• Disminuir la gravedad delas consecuencias de un posible accidente o enfermedad

sufrido por el trabajador.
• Las medidas de protección individual (incluidos el equipo de protección
personal) deben ser adecuadas y proporcionales al riesgo, acorde con la actividad
laboral que realiza.
 MANEJO DE LOS CASOS DE COVID-19

 En los casos POSIBLES, PROBABLES Y/O CONFIRMADOS

que no requieren ingreso hospitalario se indicará aislamiento
domiciliario. El aislamiento se mantendrá hasta transcurridos tres
días desde la resolución de la fiebre y del cuadro clínico con un
mínimo de 7 días desde el inicio de los síntomas. El seguimiento y
el alta serán supervisados por su médico de atención primaria o de
la forma que se establezca en cada comunidad autónoma.

 Los casos PROBABLES Y/O CONFIRMADOS que han

requerido ingreso hospitalario podrán recibir el alta hospitalaria si
su situación clínica lo permite aunque su PCR siga siendo positiva,
pero deberán mantener aislamiento domiciliario con
monitorización de su situación clínica al menos 14 días desde el
alta hospitalaria, siempre que hayan transcurrido tres días desde la
resolución de la fiebre y el cuadro clínico.
¿Qué debo hacer si sospecho que mi compañero de
trabajo tiene COVID-19?

 Es importante prevenir el estigma y la discriminación en el lugar de

trabajo. Los empleados no deben determinar niveles de riesgo en función
de la raza o el país de origen de sus compañeros, y deben asegurarse de
mantener la confidencialidad de las personas con infección confirmada por
coronavirus.
 Si usted es un empleado esencial o sus tareas no pueden realizarse de
forma remota, su empleador debe seguir pautas específicas para ayudar a
prevenir la propagación de COVID-19
 Aisle y mande de inmediato a sus hogares a todos aquellos trabajadores
que parezcan tener síntomas de COVID-19;
 Notifique inmediatamente a los trabajadores sobre cualquier exposición
conocida a COVID-19, sujeto a requisitos de confidencialidad
 Limpie y desinfecte el área de trabajo de acuerdo con las
pautas de los CDC cuando un trabajador haya sido
diagnosticado con COVID-19.
 Exija que los empleados usen cubiertas para la cara mientras
estén en las instalaciones, excepto cuando hacerlo inhibiría la
salud del individuo
 Proporcione materiales de desinfección al personal, como
desinfectante de manos y toallitas desinfectantes.
 Además, si tiene síntomas consistentes con COVID-19 (como
fiebre o tos), le han diagnosticado con COVID-19 o está en
cuarentena por exposición potencial a COVID-19, no se
presente a trabajar.
Soporte telefónico

 El soporte telefónico, es más complicado que una atención

presencial por ese motivo ajústese a una intervención con
método Soporte Oportuno Sostenible (SOS)
 Sostenga la llamada Operativice la unidad más cercana
para reducir riesgos
 Sensibilice al paciente para que colabore con el personal
que asiste en la unidad
Ejecute procedimientos del escucha activa
Luego de la atención vía telefónica, asesore a los familiares
sobre que es un cerco epidemiológico y verifique si hay
personas con sintomatología de COVID-19.
 Autocuidado
 Las personas tienen recursos naturales para enfrentarse a los problemas.
 uso de sus propias estrategias positivas que cuiden y protejan la salud
mental y física, evitando aquellas estrategias que pudieran afectar
nuestra salud.
Descansar lo suficiente, comer con regularidad y beber agua.
Compartir con la familia y los amigos por redes sociales para
salvaguardar la emergencia sanitaria.
Hablar de las preocupaciones con alguien de confianza.
 Realizar actividades que le ayuden a relajarse y hacer ejercicio físico,
por ejemplo, cantar, tejer, leer libros, jugar con los niños en un entorno
seguro dentro del hogar.
 Encontrar maneras seguras de ayudar a otros y participar en
actividades comunitarias, compartir información del Covit-19 solo de
fuente oficiales
 En que momento acudir al hospital?

 No se trata de un solo síntoma, tienen problemas para respirar,

 Los adultos mayores, incluyen mareos, confusión o un cambio súbito del estado mental, se deban a la
disminución del nivel de oxígeno que llega al cerebro, que deja al paciente “un poco aturdido.
 Si los pacientes comienzan a necesitar mayores niveles de asistencia para la presión arterial, deberán
ingresar a la UCI; si la respiración comienza a ser insuficiente y realmente necesitan una
oxigenoterapia más agresiva, deben ingresar a la unidad de atención crítica

Si presenta alguno de los siguientes, acuda a urgencias

del hospital más cercano:

Confusión o pérdida del estado de alerta

Labios o cara azulados

Dolor persistente
Dificultar para
u opresión de
respirar o falta de aire
pecho
PREPARACIÓN ANTES DE SALIR DE CASA

 Planifica tu jornada. En la medida de lo posible,

iníciala un poco antes, para evitar contratiempos.
 Haz un chequeo de tu salud física, en caso de que
identifiques cursar síntomas compatibles con el
COVID-19, informa de esto a tu jefatura.
 Cuida tu higiene personal.
Al desayuno, limpia previamente las superficies y
luego lávalas con detergente lava.
 Ventila las distintas habitaciones de tu hogar
PREPARACIÓN ANTES DE SALIR DE CASA

 Acuerden y pongan en común con todos los

integrantes de tu casa las actividades que
realizarán durante el día.
 Planifica el trayecto a tu trabajo e identifica
instancias de mayor posibilidad de contagio
para tomar las precauciones
correspondientes.
 Verifica llevar contigo alcohol gel y todos los
implementos necesarios para ir a tu trabajo.
También puedes llevar jabón y lavar tus
manos en lugares con agua potable
disponible
 Durante el trayecto

 Evita todo lo posible acercarte a aglomeraciones de personas.

 Mantén lo más que puedas la distancia social. La sugerencia es mantener
con otros al menos 1 metro de distancia.
 Evita tocar con tus manos a otros y superficies tales como pasamanos,
puertas, asientos de transporte y manillas. Si no es posible, puedes usar tu
mano no dominante para ello.
 Evita tocar tu rostro, si no puedes evitarlo, hazlo con un pañuelo
desechable y bótalo en algún basurero.
 Si es posible, coordínate con compañeros para compartir vehículo.
 Si estornudas o toses, tapa tu nariz y boca con el antebrazo.
 Puedes utilizar alcohol gel antes y después del transporte
 En tu lugar de trabajo

 Saluda a tus compañeros manteniendo la distancia social,

sin contacto físico.
 Lava constantemente tus manos (Al llegar, antes de comer,
después de comer, luego de ir al baño, etc.).
 Mantén limpio y desinfectadas las superficies de trabajo.
 Comparte con tu jefatura y compañeros inquietudes
respecto a lo que están viviendo.
 Mantén todo lo que puedas la distancia social de al menos 1
metro con tus compañeros de trabajo.
 Utiliza los equipos de protección personal que facilita tu
empresa.
 En tu lugar de trabajo

 Si estas en algún escritorio o mesa que es

compartida, acuerda con tu compañero respetar
dicha distancia.
 En la medida de lo posible, comparte con tus
compañeros la importancia de sus labores y
promueve que en los tiempos de descanso
conversen de cosas de interés mutuo. El buen
humor siempre es una buena ayuda
 En el regreso a casa

 Sigue las mismas recomendaciones que para ir a

tu trabajo, pero además:
 Procura que tu vuelta a casa sea de forma directa,
no te expongas en visitar otros lugares si no es
estrictamente necesario.
 Presta atención a los objetos, superficies y
personas con las que interactúas en tu retorno al
hogar.
 Toma las medidas preventivas para evitar el contagio en el
medio de transporte que utilices.
 Lávate las manos al llegar a tu casa.
 BOTIQUIN EN CASA

 Termometros
 Pastillas y jarabes para la tos: estos elementos incondicionales del arsenal de
salud en el hogar son una buena línea de defensa inicial para ayudar a
reducir los síntomas de tos que son un indicador clave del covid-19
 Desinfectante de manos a base de alcohol y toallitas desinfectantes: lee las
etiquetas y trata de concentrarte en productos que contengan una base del
60% o más de alcohol
 Guantes de látex: no tienes que usar guantes si estás limpiando los
mostradores en casa, pero si lo haces, asegúrate de quitártelos correctamente
 Oxímetro de pulso (opcional): los oxímetros de pulso son dispositivos que
miden la saturación de oxígeno en los glóbulos rojos del cuerpo
 Antihistamínicos: la primavera y el verano marcan la temporada de
alergias, por lo que si tus síntomas se reducen un poco cuando no estás
afuera, podrías estar sufriendo de alergias.
Primero lo primero
El principio que debe regir es el de
CORRESPONSABILIDAD de
todos con el cumplimiento de este
protocolo y cualesquiera medidas
que sean requeridas por la
autoridad.