1. Año 2 0 2 0 2.

Concepto
Solicitud de Autorización de Embarque

1
y/o Registros Previos 602
Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario 6027666543304

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

3 1 8 9 0 1 0 1 2 7 2 - 1
24. Diplomático
11. Razón social
SEMPERTEX DE COLOMBIA S A
25. Tipo de 26. Número de identificación 27. DV. 28. Primer apellido 29. Segundo apellido 30. Primer nombre 31. Otros nombres
documento
Declarante

3 1 8 3 0 0 0 3 0 7 9 6
32. Razón social
AGENCIA DE ADUANAS PROFESIONAL S.A.S NIVEL 1 - SIAP
33. Tipo de 34. Número de identificación 35. Primer apellido 36. Segundo apellido 37. Primer nombre 38. Otros nombres
documento
43
Destinatario

39. Razón social

KIDS PARTY S.R.L.
40. Domicilio (Dirección) 41. País Cód. 42. Ciudad
PLAZA NACO 1ER.NIVEL,LOCAL 03 REPUBLICA DOMINICANA D O Santo Domingo
43. No. Formulario anterior 45. No. Autorización global 46. No. de programa especial de MSVC o Contrato de
suministro de energía
B A QX MA 1 1 7 8 6 6
47. RégImen aduanero Cód. 48. Aduana despacho Cód. 49. Región Procedencia Cód. 50. Tipo de embarque Cód.
Datos del negocio

Exportación definitiva 1 1 Aduana Cartagen 4 8 Atlántico 08 Unico 0 1

51. Tipo datos Cód. 52. Naturaleza de la transacción Cód. 53. Tipo de solicitud Cód. 54. Cód. 55. Lugar de entrega
Incoterms
Definitivos al embarque 0 1 Otras transacciones 23 Especifica 0 1
56. Cód. Moneda 57. Valor factura en moneda de 58. Tasa de cambio 59. Forma pago Cód. 60. Cantidad pagos 61. Fecha 1er. pago
de transacción transacción anticipados anticipado
USD 18.55 Sin Pago 5
62. Mercancía a la mano 63. Sistemas especiales 64. Exportación en
del viajero tránsito 65. Modo de transporte Cód. 66. Tipo de carga Cód.
SI NO X SI NO X SI NO X Transporte Marítimo 1 Suelta 1
67. Aduana de salida Cód. 68. Lugar de embarque Cód. 69. País destino final Cód.
Lugares

Aduana Cartagen 48 Terminal De Contenedores De Cartagena S.A. Con 1015 REPUBLICA DOMINICANA DO
70. Lugar destino final Cód. 71. Lugar destino final Colombia Cód. 72. Depósito habilitado Cód.
Santo Domingo DOSDQ
73. Tipo de 74. Número de identificación 75. DV. 76. Primer apellido 77. Segundo apellido 78. Primer nombre 79. Otros nombres
transportador

documento
3 1 8 6 0 0 0 5 1 0 1 9
Datos

80. Razón social

GERLEINCO S.A.S
82. No. Aprobación solicitud 84. Solicita inspección
Inspe-

81. Lugar Cód. 83. Dirección ubicación mercancías

cción

inspección zona secundaria física

Lugar de embarque LE CONTECAR SI NO X
85. Valor total fletes USD 86. Valor total seguros USD 87. Valor total otros gastos USD 88. Total valor FOB USD 89. Valor total exportaciones USD
acumulados

18.55 18.55
Totales

90. Total valor agregado nacional USD 91. Valor a reintegrar USD 92. Total series 93. Total número de bultos 94. Total peso bruto kgs.
3 3 12.62
95. No. de aceptación 96. Fecha 97. No. de radicación 552. No. Formato 1133
f8cfae590808080 2 0 2 0 0 9 0 5

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

Firma de quien suscrbe el documento

1001. Apellidos y nombres SALAZAR CAMARGO XAVIER ALFONSO

1002. Tipo Doc. 1 3 1003. No. Identificación 7 2 4 3 4 9 5 7 1004. DV 4
1005. Cód. Representación

1006. Organización
997. Fecha de aceptación 2 0 2 0 -0 9 -0 5 / 1 1 : 4 7 : 5 6
 Solicitud de Autorización de Embarque
y/o Registros Previos
Página 2 de 4
602 Hoja No. 2
Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario 6027666543304

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

3 1 8 9 0 1 0 1 2 7 2 1
11. Razón social
SEMPERTEX DE COLOMBIA S A
Documentos soporte y vistos buenos
105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie
Mandato 2 1 8 S/N 890101272
109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento
1
SEMPERTEX DE COLOMBIA S A 2 0 1 9 0 1 2 1 2 0 2 0 1 2 3 1
112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie
Factura Proforma 2 0 0 EXP 282002 890101272
109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento
2
SEMPERTEX DE COLOMBIA S A 2 0 2 0 0 8 3 1 2 0 2 0 0 9 3 0
112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial
Dolar de los Estados Unidos de America U S D 18.55
105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

3

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

4

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

5

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

6

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

105. No. 106. Tipo documento Cód. 107. No. del documento 108. NIT emisor
Serie

109. Nombre emisor 110. Fecha expedición 111. Fecha vencimiento

7

112. Moneda Cód. 113. Monto del documento 114. Unidad comercial Cód. 115. Cantidad unidad comercial

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

 Solicitud de Autorización de Embarque
y/o Registros Previos
Página 3 de 4
602 Hoja No. 3
Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario 6027666543304

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

3 1 8 9 0 1 0 1 2 7 2 1
11. Razón social
SEMPERTEX DE COLOMBIA S A
Datos serie
177. 116. No. 117. Subpartida 118. Cód. 119. Cód. 120. Unidad física Cód. 121. Cant. Unidades físicas 122. Unidad comercial Cód.
Grupo Serie Complement Suplement.
1 1 9503009910 Unidades o artículos u 301 Numero de articulos NAR
123. Cant. Unidades comerciales 124. Clase embalaje Cód. 125. No. Bultos 126. Peso bruto kgs. 127. Peso neto kgs. 128. Valor FOB USD
301 CAJA CS 3 12.6200 4.0000 1.05
129. Marcas
.
130. Descripción
Nombre Comercial:GLOBOS BOMBAS PARA FIESTAS , Otras características:GLOBOS BOMBAS PARA FIESTA FABRICADOS EN LATEX DE CAUCHO
130. Descripción
NATURAL EN VARIAS FORMAS, TAMAÑOS Y COLORES; REF LISO NO PERLADO; CANTIDAD 301UNDS, 25.08 DZNS , Cantidad de unidades
comerciales:301

131. Unidad medida de plazo Cód. 132. Plazo 133. País de origen Cód. 134. Cód.
Rég. origen 135. Preferencia arancelaria Cód.
COLOMBIA C O 0 8
Régimen precedente

136. Aduana precedente Cód. 137. No. Declaración precedente 138. Año aceptación 139. Cód. Rég. 140. Cód. Modalidad 141. No. Serie precedente
Precedente precedente

Datos serie
177. 116. No. 117. Subpartida 118. Cód. 119. Cód. 120. Unidad física Cód. 121. Cant. Unidades físicas 122. Unidad comercial Cód.
Grupo Serie Complement. Suplement.
1 2 9503009910 Unidades o artículos u 25 Numero de articulos NAR
123. Cant. Unidades comerciales 124. Clase embalaje Cód. 125. No. Bultos 126. Peso bruto kgs. 127. Peso neto kgs. 128. Valor FOB USD
25 7.0600 12.50
129. Marcas
.
130. Descripción
Nombre Comercial:PORTAGLOBOS , Otras características:PORTAGLOBOS , Cantidad de unidades comerciales:25
130. Descripción

131. Unidad medida de plazo Cód. 132. Plazo 133. País de origen Cód. 134. Cód.
Rég. origen 135. Preferencia arancelaria Cód.
COLOMBIA C O 0 8
Régimen precedente

136. Aduana precedente Cód. 137. No. Declaración precedente 138. Año aceptación 139. Cód. Rég. 140. Cód. Modalidad 141. No. Serie precedente
Precedente precedente

Sistemas especiales

142. No. 144. 145. No. Cuadro insumo 147. Cantidad Producto a 148. Valor agregado nacional 149. Valor insumo externo
Item 143. No. de Programa 146. No. Producto
Serie Reposición producto (CIP) exportar por CIP (VAN) (VIE)

10
 Solicitud de Autorización de Embarque
y/o Registros Previos
Página 4 de 4
602 Hoja No. 3
Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario 6027666543304

20. Tipo de 18. Número de identificación 6. DV. 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento
Exportador

3 1 8 9 0 1 0 1 2 7 2 1
11. Razón social
SEMPERTEX DE COLOMBIA S A
Datos serie
177. 116. No. 117. Subpartida 118. Cód. 119. Cód. 120. Unidad física Cód. 121. Cant. Unidades físicas 122. Unidad comercial Cód.
Grupo Serie Complement Suplement.
1 3 4820200000 Unidades o artículos u 5 Numero de articulos NAR
123. Cant. Unidades comerciales 124. Clase embalaje Cód. 125. No. Bultos 126. Peso bruto kgs. 127. Peso neto kgs. 128. Valor FOB USD
5 0.1200 5.00
129. Marcas
.
130. Descripción
Nombre Comercial:CUADERNOS , Otras características:CUADERNOS , Cantidad de unidades comerciales:5
130. Descripción

131. Unidad medida de plazo Cód. 132. Plazo 133. País de origen Cód. 134. Cód.
Rég. origen 135. Preferencia arancelaria Cód.
COLOMBIA C O 0 8
Régimen precedente

136. Aduana precedente Cód. 137. No. Declaración precedente 138. Año aceptación 139. Cód. Rég. 140. Cód. Modalidad 141. No. Serie precedente
Precedente precedente

Datos serie
177. 116. No. 117. Subpartida 118. Cód. 119. Cód. 120. Unidad física Cód. 121. Cant. Unidades físicas 122. Unidad comercial Cód.
Grupo Serie Complement. Suplement.

123. Cant. Unidades comerciales 124. Clase embalaje Cód. 125. No. Bultos 126. Peso bruto kgs. 127. Peso neto kgs. 128. Valor FOB USD

129. Marcas

130. Descripción

130. Descripción

131. Unidad medida de plazo Cód. 132. Plazo 133. País de origen Cód. 134. Cód.
Rég. origen 135. Preferencia arancelaria Cód.

Régimen precedente

136. Aduana precedente Cód. 137. No. Declaración precedente 138. Año aceptación 139. Cód. Rég. 140. Cód. Modalidad 141. No. Serie precedente
Precedente precedente

Sistemas especiales

142. No. 144. 145. No. Cuadro insumo 147. Cantidad Producto a 148. Valor agregado nacional 149. Valor insumo externo
Item 143. No. de Programa 146. No. Producto
Serie Reposición producto (CIP) exportar por CIP (VAN) (VIE)

10