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Convention N° GN/FED/023-819
Contrat de services N° (CRIS) : 2014 / 354-561
Octobre 2015
Rapport élaboré
Raymond BERTRAND
par :
Ce rapport est financé par l’Union européenne et est présenté par Conseil Santé, au bénéfice du Ministère de la Santé de la
République de Guinée. Il ne reflète pas nécessairement l’opinion du Ministère de la Santé ou de l’Union européenne.
Pour toute information, merci de contacter le Consortium Conseil Santé
Tél.: +33.1.55.46.92.60 Téléfax: +33.1.55.46.92.79 E-mail:health@conseilsante.com
INTRODUCTION1
1. PRÉSENTATION DE LA STRUCTURE 2
1.1 Mission et services offerts .......................................................................... 2
1.2 Site ............................................................................................................. 2
1.3 Identification des bâtiments ........................................................................ 3
1.4 Superficies actuelles................................................................................... 3
2. DIAGNOSTIC FONCTIONNEL 4
2.1 Secteur : Hospitalisation ............................................................................. 4
2.2 Secteur : Consultations externes ................................................................ 5
2.3 Secteur : Médico-technique ........................................................................ 6
2.3.1 Service : Maternité 6
2.3.2 Service : Laboratoire 7
2.3.3 Service : Bloc opératoire 8
2.4 Secteur : Soutien administratif et logistique ................................................ 9
2.4.1 Service : Administration 9
2.4.2 Service : Bureau des entrées 10
2.4.3 Service : Magasin 11
2.4.4 Service : Stérilisation centrale 12
2.4.5 Service : Pharmacie 13
2.4.7 Service : Buanderie et lingerie 15
2.4.8 Service : Hygiène hospitalière 16
3. DIAGNOSTIC TECHNIQUE 18
3.1 Infrastructure ............................................................................................ 18
3.2 Superstructure et enveloppe ..................................................................... 18
3.3 Aménagement intérieur ............................................................................ 19
3.4 Installations .............................................................................................. 19
3.5 Équipements ............................................................................................ 20
3.6 Site ........................................................................................................... 20
3.7 Priorités .................................................................................................... 21
4. CONSTATS ET RECOMMANDATIONS 22
5. PRE-FAISABILITE 25
5.1 Principes directeurs ................................................................................. 25
5.2 Description de l’opération ........................................................................ 25
5.3 Expression des besoins & concept .......................................................... 26
5.4 Estimation des coûts ............................................................................... 30
5.5 Phasage .................................................................................................. 34
INTRODUCTION
Le présent rapport d’état des lieux est un outil de gestion de l’actif immobilier visant à définir
les moyens physiques à mettre en œuvre afin de répondre aux priorités en matière de
réhabilitation. Ce plan est évolutif car il devra être adapté aux changements que subira
l’hôpital au cours des années en fonction des services à offrir ou de la demande de la
clientèle.
Méthodologie
La méthodologie d’état des lieux est à la fois systématique et participative. Pour ce faire, un
groupe d’experts a été mis en place au sein de l’unité de coordination PASA et de la DIEM.
L’équipe a effectué une visite de chaque structure afin de rencontrer les usagers et de
collecter l’information concernant la fonctionnalité des services et l’état de vétusté de chacun
des immeubles.
L’information a par la suite été analysée afin de développer la base de données pour la
définition des priorités et la définition des besoins futurs. En fonction de ces priorité, un
scénario de développement a été réalisé afin d’optimiser la le fonctionnement de
l’établissement, et ce, à l’intérieur du budget prévu.
1. PRÉSENTATION DE LA STRUCTURE
1.2 Site
Le site possède une superficie d’environ 5 000 m². Le Centre
est constitué de pavillons en rez-de-chaussée. Le site est
entouré d’un mur d’enceinte et l’accès se fait par le Sud.
Bâtiment 1 – Dispensaire
Bâtiment 2 – Logement de fonction
Bâtiment 3 – Maternité
Bâtiment 4 – Pavillon principal
Bâtiment 5 – Aire de traitement des déchets
2. DIAGNOSTIC FONCTIONNEL
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Locaux existants Nb
Aire d’attente 1
Salle de CPC 1
Salle de CPN 1
Salle de PEV 1
Salle d’observation (3 lits) 1
Sanitaire public 2
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Locaux existants Nb
Box d’accouchement + wc 1
Salle d’observation 1
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Locaux existants Nb
Magasin 1
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Locaux existants Nb
Guichet de distribution 1
Dépôt des médicaments 1
Dépôt de consommables 1
Observations
Service sous-dimensionné.
Il serait préférable de regrouper les locaux de la
pharmacie à l’avant de l’hôpital.
Absence d’aire d’attente.
Absence de ventilation dans les dépôts de médicament.
Absence de salle de garde.
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable -
Observations
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable
Locaux existants Nb
Non applicable -
Observations
Prévoir une buanderie et lingerie.
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Locaux existants Nb
Incinérateur 1
Bureau 2
Observations
Incinérateur en panne.
Absence de fosse à déchets.
Absence de dépôt pour les produits de nettoyage.
Absence de local pour conditionnement des déchets.
FONCTIONNALITÉ Accessibilité
Non applicable.
Locaux existants Nb
Non applicable.
Observations
3. DIAGNOSTIC TECHNIQUE
Le diagnostic technique a pour but d’évaluer le niveau de dégradation des immeubles ainsi
que les déficiences auxquelles il faudrait remédier afin de mettre à niveau les immeubles et
les installations techniques.
L’évaluation des éléments du bâtiment a été réalisée par observation des dégradations et au
moyen du tableau des éléments UNIFORMAT II de la norme ASTM E1557.
Un relevé photographique des principales dégradations est fourni en annexe de ce rapport.
3.1 Infrastructure
Ce groupe majeur d’éléments a trait :
Aux fondations
Aux constructions
a) Pour l’ensemble des semelles, enduits à réaliser dans les
lieux exploités et joints de dilatation à finir en utilisant un
produit de bourrage.
b) Dégager les canalisations de drainage sur le pourtour de
certains bâtiments.
c) Mur de clôture à compléter en certains endroits.
3.4 Installations
Ce groupe majeur d’éléments a trait :
A la plomberie
A l’électricité
A la climatisation, ventilation et chauffage
a) Le réseau d’assainissement est inadéquat. Effectuer un
curetage du réseau d’assainissement extérieur et un
remplacement des parties détériorées. Révision des
regards et avaloirs. Vérification des branchements et du
circuit des déchets hospitaliers.
b) Remplacement des sanitaires existants par des sanitaires
permettant un lavage de tout le sol mitoyen.
Remplacement de la robinetterie existante, de la
tuyauterie d’alimentation, des tés et culotte de
raccordement des appareils et de toute la tuyauterie
d’évacuation.
c) Concernant l’électricité, il est nécessaire de réviser les
équipements de moyenne tension (MT) du poste de
livraison et de remplacer la filerie défaillante, les appareils
d’éclairage ainsi que les prises de courant et les
interrupteurs. Faire une révision des armoires électriques
et en particulier celles qui ne sont pas en conformité avec
3.5 Équipements
Ce groupe majeur d’éléments a trait :
aux équipements fixes, en particulier pour les
services de soutien.
a) Pour l’hygiène hospitalière; s’assurer du remplacement
de l’incinérateur,
b) Prévoir du matériel pour une nouvelle cuisine, une
morgue et une buanderie et lingerie.
3.6 Site
a) Création d’une voie d’accès à la zone logistique.
b) Création de jardins avec bancs et réalisation de
plantations diverses.
c) Reprendre le réseau d’éclairage extérieur.
d) Optimiser la circulation véhiculaire et piétonne sur le site.
3.7 Priorités
Compte tenu du niveau de vétusté général, nos observations
nous amènent aux recommandations suivantes.
Urgentes :
Court terme :
Moyen terme :
Long terme :
4. CONSTATS ET RECOMMANDATIONS
CONSTATS Les principaux constats du diagnostic fonctionnel et
technique sont les suivants :
Concernant le site
5. PRE-FAISABILITE
Superficies
Bloc opératoire
Sas transfert des malades 1 10 10
Sas vestiaire 2 6 12 Inclut sanitaires
Aire de pré-anesthésie / réveil 1 20 20 2 lits
Préparation chirurgien 1 3 3
Salle de chirurgie 1 35 35
Retour de soins (sale) 1 3 3
83
Stérilisation
Tri et lavage matériels 1 7 7
Sas personnel 1 3 3
Salle de conditionnement 1 12 12 1 autoclave
Armoire de stockage 1 2 2 Matériel stérile
24
Laboratoire
Guichet de réception 1 3 3 Inclus tri et enregistrement
Labo de bactério-parasitologie 1 12 12
Aire de stockage 1 3 3 Réactifs, échantillons, etc.
18
Maternité
Salle de travail 1 20 20 2 lits
Toilettes patientes 1 4 4 Incluant douche
Toilette personnel 1 3 3
Salle d'accouchement 1 16 16
Préparation propre 1 5 5
Poste sage-femme 1 12 12
Salle d'observation 1 20 20 2 lits
Retour de soins (sale) 1 3 3
83
Locaux communs
Détente personnel 1 12 12
Salle de garde 1 10 10
Sanitaires personnel 2 3 6
Local d'entretien ménager 1 3 3
31
Circulations 152
Total superficie dans œuvre 660
Logement de
fonction
Programme proposé
S.U. (m²)
Affectation Nb Unité Total Commentaires
Rez de chaussée
Hall d'entrée 1 5 5
Salon 1 15 15
Cuisine 1 8 8
Salle à manger 1 12 12
Toilette 1 2 2
Local de rangement 1 3 3
45
Etage
Chambre des maîtres 1 14 14
Chambre des enfants 2 11 22
Salle de bain 1 8 8
44
Circulations 13
Total superficie dans œuvre 102
Travaux mineurs
Travaux moyens
Travaux majeurs
Travaux neufs
Conditions spéciales
Travaux de site
5.5 Phasage
La mise en œuvre de cette opération pourra se faire en deux
(2) phases :
Phase I
Phase II