Programa de psicología

Psicoterapia II

Elías Núñez Arias

Katherine Pautt De la Asunción.

Federico Ruiz

Barranquilla /Colombia
 Entrevista

Participantes

E: Entrevistador

S: Sofía Estrada

J: Johana Núñez

Situación.

Llega una madre con su hija de 17 años que cursa 11 grado de Bachiller. Su
madre le preocupa que su hija no quiere ir al colegio, se le quitan las ganas de ir a
clase y si va termina diciendo que está perdiendo el tiempo. Además, Está a punto
de tirar la toalla. Al preguntarle si hay otras cosas que le preocupan dice que se
pone especialmente nerviosa cuando piensa en sus exámenes que tiene temor a
equivocarse, pero añade que el problema no es sólo la posibilidad de perder el
control de la clase, sino también que en general, tiene miedo a expresarse.

Inicio de entrevista

Al comenzar la entrevista se ha producido el siguiente diálogo:

E: buenas tardes, bienvenidas

j: buenas tardes doctora, ¿cómo se encuentra?

E: muy bien, ¿y ustedes?

S: bien doctora

E: mucho gusto mi nombre es Katherine Pautt , estaré acompañándolas en el día

de hoy, pueden sentarse de este lado , voy a tomar sus datos de identificación y
les explicare unas cosas , esta sesión tiene una duración de 40 minutos y el
objetivo de esta es poder identificar cual es el problema y que te genera malestar
y te hizo llegar hasta aquí. Para dar una solución y empezar un tratamiento y
posiblemente vernos en futuras sesiones si es su acaso. Te hare algunas
preguntas y tomare algunas notas de esta está bien.

J: ok Doctora está bien

E: me aplace atenderlas

E: ¿Sofía cómo se llama tus padres?

S: mi mamá se llama Johana Núñez, mi papá se llama Jonatán Estrada, pero hace
mucho no lo vemos, no tengo contacto con él y yo me llamo Sofía estrada

E: Johana ¿estado civil?

J: soltera no tengo tiempo para un esposo la verdad

E: ¿Sofía cuéntame cuántos años tienes?

S: Tengo 17 años y mi mamá 38

E: ¿A qué se dedican?

M: yo trabajo todo el día soy comerciante y mi hija estudia en el colegio

E: ¿qué es lo que las trae por aquí?

J: Se trata de mi hija Sofía Ha perdido varios exámenes. Y no porque no se sepa

la materia. No quiere asistir a al colegio incluso no ha ido al último examen de
matemáticas, dice que no le gusta estudiar, pero yo creo que si no se pusiera tan
nerviosa, no diría eso. Por eso quiero que vea usted que puede hacer.

E: Vamos a ver Sofía, a ti ¿qué te preocupa realmente? ¿A qué quieres que

tratemos de dar

solución?

S. Mmm mi mamá tiene razón. Voy mal sé que así voy a conseguir nada. Quiero
saber que me sucede

E: ¿Puedes aclarar un poco más lo que quieres decir?

S: académicamente no me va bien y no sé, qué me está pasando soy distinta

S: Me preocupa realmente no sacar una buena nota en biología. Me gustaría

estudiar

Medicina. Y si no consigo una nota alta, no podré. Pero cada vez que voy a un

Examen me pongo muy nerviosa y a veces me quedo sin saber qué decir. Los
nervios me

Angustian. Por eso digo que no me gusta estudiar.

E: Ya veo. Además del nerviosismo ante los exámenes, ¿hay alguna otra cosa
que te preocupe?

S: Pues sobre todo aprobar. Pensar que puedo perder me pone muy nerviosa.
E: Te preocupa aprobar, te pones nerviosa. ¿Puedes aclarar un poco más a qué
te refieres?

S: me ocurre en las clases. Me resulta muy molesto pensar que lo puedo

Estar haciendo mal y por eso, no suelo salir voluntaria. Esto realmente es un
problema que me

Angustia. Es algo que me descontrola totalmente.

E: ¿A qué te refieres con descontrol?

S: Pues El día antes del último examen de Física había estudiado toda la tarde
con un

Compañero. Cuando terminé le dije que me preguntara y me supe todo bien.

Pero, al día siguiente mientras iba al colegio, me venía a la cabeza la imagen del
examen,

Fórmulas que no comprendía y un miedo por ver las notas del profesor. No pude
más. Di media vuelta y me fui. Cosas como estas son las que más me preocupan.

E: ¿Ya veo, no piensas que tu problema como tal no es el colegio?

S: Si es el colegio porque si no fueran tan exigentes quisiera ir mas

E: ¿segura que es eso? No has pensado que no quieres ir al colegio porque de

una u otra forma no quieres perder una nota

S: pensándolo bien también podría ser eso

E: ¿quieres estudiar en la universidad medicina?

S: si claro, pero necesito buenas calificaciones para poder entrar en la Universidad

E: ¿qué te impide sacar buenas notas?

S: no se tendría que pensarlo bien nunca me había hecho esa pregunta

E: ¿quieres ser más participativa en clases?

S: Si claro pero últimamente no lo soy, solo me quedo petrificada hasta cuando

me hacen una pregunta

E: ¿que sientes en esos momentos cuando están por preguntarte algo?

S: La verdad siento mucho miedo me da un dolor en el pecho

E: ¿Para ti que te pueda estar causado ese malestar?

S: Ahora que lo dice así, es miedo, como tal a fracasar a no cumplir mis
expectativas y las que mi madre tiene en mí

M: Sofía tu sabes que cuentas con mi apoyo siempre estoy para ti trabajo mucho
para darte una mejor vida y poder ahorrar para tus estudios universitarios

S: si mamá se todos los esfuerzos que haces diariamente y porque sé que te

mereces que saque buenas notas y de lo mejor de mí, pero últimamente no puedo
siento que te defraudo

M: no me defraudaras hija se el potencial que tienes

S: Temo no cumplir tus expectativas

E: Sofía puedes trabajar en ello, algunas veces nos sentimos mal y nos quedamos
con ese sentimiento damos lo mejor, colocamos de nuestra parte las cosas
pueden mejorar

S: puede ser

E: es tener claro lo que quieres, ¿sabes lo que quieres?

S: ser doctora

E: ¿cómo lo lograras?

S: estudiando, preparándome, perdiendo el miedo

E: si tu sientes que tienes alguna dificultad en alguna materia habla con tu mamá
dile lo que sientes

S: sé que ella es comprensiva, ´pero no la quiero molestar ya trabaja mucho y con

mis cosas es más trabajo para ella

E: sugiero que deberías buscar asesoría académica para que no sientas tanta
presión,

J: claro doctora no le diría que no, es más Sofía confía en mí tampoco estaré
causándote alguna presión

E: bueno Johana y Sofía nos vemos el próximo miércoles a las 3 de la tarde, le

dejare unos ejercicios a Sofía para que los aplique en esos momentos que se
siente el malestar.
Examen Mental

I. DATOS GENERALES

Nombres y Apellidos: Sofia María Estrada Núñez

Lugar y Fecha de Nacimiento: Barranquilla, 15 – 08 – 2003.

Edad Actual: 17 años.

Sexo: Femenino

Estado Civil: Soltera

Dirección: Carrera 15 sur

Ocupación: Estudiante.

Religión: católica.

Informante: Su madre

Referente: Su madre

Fechas de Estudio: 13 – 08 – 2020

Lugar de la Consulta: Consultorio.

Motivo de la Consulta: La paciente no quiere ir al colegio.

Examinador: Katherine Pautt

Sofia es de contextura delgada, de cabello rubio, ondulado y largo, tiene una

frente amplia, ojos grandes de color café, de cejas espesas, su nariz es delgada y
espigada, recta de boca pequeña, sus labios gruesos, su cara es espigada, tez
clara, de expresión normal.

Es muy cuidadosa en su vestimenta y aspecto físico, trata de cuidar el mínimo

detalle en su apariencia personal. La forma de desplazarse es normal, al sentarse
en una silla se le nota intranquila, siempre está moviéndose, agarrando lo que está
a su alcance, mirando hacia todos los lados del consultorio. Socialmente es muy
tímida, entabla poca comunicación, pero demuestra ser agradable en su manera
de ser. La paciente, presenta con frecuencia preocupación y miedos intensos,
excesivos y persistentes sobre situaciones diarias, lo que da como resultado una
experiencia de ansiedad. A la vez tiene problemas de estrés y frustración.
Manifiesta que siente desmotivación a la hora de ir a la escuela y es consciente
que es una persona muy impulsiva, más que todo cuando se siente bajo presión.
Siente frustración por miedo al fracaso futuro y no poder cumplir las expectativas
que su mamá tiene puestas en ellas, también dice que siente un poco de tristeza
por el abandono temprano de su padre y que le produce mucha ansiedad no saber
como afrontar su futuro.

La actitud hacia el entrevistador, al principio, fue con cierta desconfianza, pero a

medida que transcurrió la entrevista fue más colaboradora, se siente tensa al
hablar de su futuro y cambia totalmente su actitud, es mucho más notoria su
tensión y fastidio cuando se tocan temas relacionados con este. Se encuentra
orientada en el tiempo, da razón del día, mes, año en que se encuentra. En el
lugar, se ubica sin ninguna dificultad, no presenta dificultad, tanto a referencia
suya, como a la de objetos. En cuanto a su persona, su orientación alopsíquica es
de buen reconocimiento, respecto a las demás personas da referencias, en su
orientación auto psíquica igual. La atención que presenta es bastante buena, se
concentra en lo que está desarrollando, no se distrae fácilmente ni al mayor ruido
que ocurre dentro del ambiente, tampoco se han encontrado alteraciones en lo
referente a las percepciones visuales, auditivas, táctiles, olfativas, térmicas y del
gusto.

Tiene una memoria de fijación muy fuerte y continua, sobre todo para aprender.
Su memoria de evocación es buena sobre todo para experiencias personales, su
nivel de inteligencia está dentro de los normales para su edad, su lenguaje verbal
es excelente en cuanto a velocidad, no presenta dificultad en su lenguaje escrito,
su pensamiento es normal en cuanto en contenido y curso, pero en conducta
presenta manifestaciones de conducta hiperactiva como de algunas actitudes
negativistas.

En cuanto a la exploración de su estado afectivo, su estado de ánimo es un poco

depresivo, presenta gesticulaciones, algunas manías; a veces se le encuentra un
poco tensa en el momento de la consulta, pero posteriormente adquiere confianza
y la hace con desenvoltura. Se siente bastante confundida y frustrada por no hacer
bien las cosas por más esfuerzo y dedicación que ponga de su parte, la falta de
confianza en ella misma es tan grande que la hace dudar demasiado de las
capacidades que posee. Es muy sensible a las necesidades de los demás, su
estabilidad emocional es variable, reaccionando como la adolescente que es
según la circunstancia. Sofia reconoce que le hace falta confianza en ella misma
para afrontar el futuro, sabe que necesita una ayuda especial para conseguirla,
pero también tiene todas las intenciones para realizarlo y no sentirse frustrada.
Sofia en una persona, que su trastorno de ansiedad, el estrés, su desmotivación,
impulsividad y principios de depresión, son el resultado de la falta de confianza en
ella misma, producido a su vez por algunas malas calificaciones en la escuela. La
falta de confianza con que afronta sus pruebas estandarizadas escolares, no la
dejan desempeñarse al 100%, lo que trae como resultado la desmotivación, la cual
manifiesta al momento no querer regresar al colegio. La ansiedad y estrés se
desencadenan al momento de proyectarse de cara al futuro, ya que está
convencida de que no es muy buena y puede fracasar estudiando medicina y
decepcionar a su madre y las expectativas que tiene puestas en ella.