Semana 1  abdomen cavidad y pared abdominal

1. Abdomen
•Región cilíndrica
•Borde superior Tórax
•Borde inferior  Pelvis y miembro inferior
•Pared abdominal
•Cavidad peritoneal  Interior

2. Imagen
 Verde: delimita el borde superior del abdomen que es
a su vez el borde inferior del tórax.
 Rojo: delimita borde inferior del abdomen que es el
mismo borde superior de la pelvis.

3. Vísceras abdominales:
 Ubicadas en la cavidad abdominal
 Son intraperitoneales (órganos delimitadas por un
peritoneo) o retroperitoneales (órganos ubicados
pared posterior o por detrás de la cavidad
abdominal  riñón, aorta y vena).

4. Sistemas dentro del abdomen.

 Gastrointestinal  estomago, intestino delgado,
intestino grueso, hígado, páncreas y vías biliares.
 Hematopoyético  bazo
 Sistema urinario  riñones y uréteres
 Endocrino  glándulas adrenales
 Vasos y nervios

5. Funciones del abdomen

 Alojamiento y protección de vísceras
 Respiración
- Inspiración  relaja
- Espiración  contracción
 Cambios de la presión intraabdominal
- Parto
- Micción
- Defecación
- Vomito
- Tos

6. Protección de las vísceras

 Se da gracias a la pared abdominal que tiene
componente muscular y ósea
 Inspiración es favorecida por la relajación de
músculos abdominales, lleva una depresión del
diafragma
 Espiración hace contracción de la pared abdominal haciendo una elevación en el diafragma.
 la contracción de la pared abdominal favorece a la micción, parto y defecación

7.

Componentes del abdomen

 Pared abdominal: conformado por huesos y músculos

 Limites: apófisis xifoide, bordes costales, columna vertebral y huesos pélvicos.
a. Huesos
- 5 vertebras lumbares
- Parte superior de los huesos pélvicos
- Reborde costal, costillas 11 y 12 y apéndice xifoides.
b. Músculos
- Posteriores (iliaco, zoas y cuadrado), laterales y anteriores.
- Zoas iliaco se inserta en el fémur favoreciendo flexión de la cadera

8. Componentes de la pared abdominal (exterior a interior)

 Piel
 Fascia superficial  fascia de canver (por encima del ombligo es tejido graso) luego cambia al
descender en el abdomen siendo fascia de escarpa (tejido membranoso)
 Músculos con sus aponeurosis
 Fascia transversalis
 Fascia extraperitoneal
 Peritoneo parietal

9. Músculos anterolaterales.
a. Laterales
 Oblicuo externo  superficial
 Oblicuo interno  intermedio
 Transverso  profundo
b. Anteriores
 Recto abdominal  segmentado
 Piramidal  inconstante; adelante del recto.
c. Todos se confluyen en una aponeurosis
(tejido conectivo duro) común en el
centro que es la línea alba.
d. La aponeurosis del musculo oblicuo
externo se va insertar en la espina iliaca
anterosuperior y el pubis, replegándose
sobre si misma que va formar ligamento
inguinal.
e. Corte transversal del abdomen
- Aponeurosis rodea a rectos anteriores
formando un estuche de los rectos
- Músculos laterales dividen sus
aponeurosis en externa e interna que
rodean al musculo recto.
- En el cuarto inferior de la pared
abdominal todas las aponeurosis pasan
por delante del musculo recto de
abdomen así la parte posterior esta
vacía.
- El musculo recto del abdomen esta en
contacto directo con la fascia
tranversalis.

10. Debilidad de pared región inguinal.

 Se debe al proceso embriológico por el
descenso de las gónadas o bolsa
peritoneal.
 Atraviesa las capas del abdomen en su
trayecto lleva capas de la pared
abdominal como fascia transversalis,
musculo del oblicuo interno y la
aponeurosis del oblicuo externo.
 Esto forman la pared del conducto inguinal.
 Canal inguinal  anillo inguinal profundo y
superficial en los extremos, dentro de estos
canales esta el cordón espermático.
 Pared del conducto inguinal formado por la
fascia transversales, musculo del oblicuo
interno y la aponeurosis del oblicuo
externo. (de un varón).
 Por la debilidad de pared abdominal o
defecto persistente del conducto vaginal se
puede formar hernias inguinales directas o
indirectas (congénitas).
- Indirectas  contenido intestinal sale por el anillo inguinal profundo a través del anillo inguinal
superficial.

11.
Cavidad abdominal
 Tapizada por capa de células mesoteliales  serosa (peritoneo
parietal)  repliega sobre si misma o órganos internos 
peritoneo visceral.
 Estructuras por detrás de cavidad abdominal son
retroperitoneales
 Estructura de doble hoja  mesenterio
 A. órgano intraperitoneal
 B. órgano retroperitoneal


12. Mesenterio
 Omentos: van del estómago y primera porción
de duodeno a otras estructuras, hay omento
mayor y menor.
- Omento mayor: adherida a curvatura mayor del
estomago y la primera porción del duodeno y
cae por delante cubriendo al colon transverso y
tiene tejido graso adherido.
- Omento menor: comunica el estomago, primera porción del duodeno con el hígado. Pasa tronco
celiaco y sus ramas que son la arteria hepática, gástrica interna y esplénica.
 Mesenterio: permite la suspensión e irrigación de los órganos peritoneales hacia la pared posterior
del abdomen: mesenterio (suspende al intestino delgado…), mesocolon transverso (supende colon
transverso hacia la pared posterior del abdomen) y mesocolon sigmoide (suspende el colon hacia
parte posterior del abdomen)
 Ligamentos: espleno renal, gastrofrénico.
 13. Órganos del sistema digestivo
Peritoneales Retroperitoneales
•Esófago abdominal •Duodeno
•Estómago •Colon ascendente
•Yeyuno •Colon descendente
•Ileon •Páncreas
•Ciego y apéndice •Recto
•Colon transverso •Parte de la vía biliar
•Colon sigmoides
•Hígado
•Vesícula biliar
•Parte de la vía biliar

14. Apertura torácica inferior

 Delimitada por estructuras óseas y musculo tendinosa (diafragma) que nos brinda aberturas que
nos permite el paso a aorta, esófago y vena cava que comunican cavidad torácica y abdominal.
15. Apertura superior de la pelvis
 Hay órganos pélvicos, urinarios (vejiga), reproductivos (útero) y digestivo (recto y canal anal).
16. Inervación
 De la piel y músculos de la cavidad abdominal se da por los
ramos raquídeos  ramos cutáneos laterales y anteriores.
 Nervio L1  Nervio iliogastrico e ilioinguinal
 Nervio ilioinguinal viaja hacia superficie anterior del escroto
dando inervación a esta zona y a los labios mayores de la
mujer.
 Esta inervación da los dermatomas:
-T7 a T9 inerva la piel desde apéndice xifoides hasta justo antes
del ombligo
-T10 la piel que rodea al ombligo
-T11, 12 y L1 debajo del ombligo hasta región púbica

17. Irrigación:
 Arterias superficiales y profundas.
 Ramas de la iliaca externa y torácica interna
 Ramas superficiales
- arteria musculo frénica
- arteria circunfleja iliaca superficial
 Ramas profundas:
- Circunfleja iliaca profunda
- Arterias epigástricas inferiores

18. Topografía del abdomen

19. Plano transpilorico

 Corresponde a L1
 Tiene que ver con duodeno, panqueas y arteria mesentérica superior.

20. Sistema digestivo

 Encargado del proceso de la digestión que consiste en la transformación de los alimentos ingeridos
en sustancias más pequeñas para poder ser absorbidos y utilizados por el organismo
 El sistema digestivo posee dos componentes:
- Tubo digestivo, tracto gastrointestinal o canal alimentario
- Órganos accesorios al tubo digestivo.

21. Funciones sistema digestivo

 Para poder realizar la digestión el sistema digestivo realiza varias funciones:
1) Ingestión de los alimentos (masticación y deglución)
2) Trasporte de los alimentos ingeridos a través del tubo digestivo (peristaltismo)
3) Secreción de glándulas exocrinas
4) Digestión de los alimentos
5) Absorción de los nutrientes
6) Defecación

22. Tubo digestivo

 El tubo digestivo consiste en las siguientes
estructuras:
- Boca
- Faringe
- Esófago
- Estómago
- Intestino delgado
- Intestino grueso
- Recto (retroperitoneal)
- Ano
- Páncreas (retroperitoneal)

23. Órganos accesorios del tubo digestivo

 Estos órganos facilitan el proceso de
digestión
 Comprende las siguientes estructuras:
- Diente
- Lengua
- Glándulas salivales
- Páncreas
- Hígado
- Vesícula Biliar

24. Pared del tubo digestivo

 Desde el esófago hasta el recto la microestructura del tubo digestivo es bastante similar
 Consiste en 4 capas:
1) Mucosa: varía dependiendo del órgano
- Lamina propia
- Muscular de la mucosa
- Nódulos linfoides
2) Submucosa: compuesto de tejido conectivo
- Ricamente vascularizada
- Glándulas submucosas presente en el duodeno
 - Plexo de meissner  estimula la secreción
3) Muscular propia: capas de músculo liso
- Fibras circulares internas
- Plexo mienterico de aguerbach  motilidad del intestino
- Fibras longitudinales externas
4) Serosa (órgano dentro de cavidad abdominal) o adventicia esta compuesta de tejido graso y
conectivo. (órgano fuera de cavidad abdominal).

25. La mucosa esofágica con sus 3 capas 26. Muscular propia

26.
Las 4 capas de la pared del esófago
27. Boca y faringe:
 Boca  ingestión de alimentos y
formar el bolo alimenticio mediante la
masticación y salivación
 Faringe  paso de bolo alimenticio
desde la orofaringe al esfago
mediante la deglución.
 28.

28. Esófago:
 En mediastino posterior
 Atraviesa el diafragma a través del hiato esofágico para
hacerse presente en cavidad abdominal y continuar con
el estomago.
 La porción torácica estará rodeada por adventicia y la
abdominal por serosa
 Tiene 4 estrecheces
- De la unión con la faringe
- En su comunicación con el cayado de la aorta
- Con el bronquio principal izquierdo
- En el hiato esofágico

29. Partes del estomago (fragmenta el bolo alimenticio e

inicia la digestión de las proteínas a través de las pepsinas y acido clorhídrico)
 Región del cardias  unión entre el esófago y estomago
 Región de fundus o fondo
 Cuerpo
 Antropiloro  termina en el canal pilórico para llegar al esfínter pilórico.
30. Intestino delgado y grueso en la cavidad peritoneal
 Intestino delgado:
- Ocupa la mayor parte de cavidad abdominal.
- Se inicia en el duodeno  yeyuno  ilio  ampoya cecal o ciego
- Su función es digestión y absorción en las vellosidades intestinales.
 Intestino grueso o colon
- Le hace un marco al intestino delgado
- Se le llama marco colonico
- Posee las tenias del colon en la
superficie
- Tiene apéndices epiploicos
(formaciones adiposas)
- Se compone: ampolla cecal, colon
ascendente, colon transverso, colon
descendente, sigmoides, transverso y
canal anal
- Función: absorción de agua y
electrolitos; formación de heces.

31. Tipos de dientes y localizacion

 Son piezas mineralizadas
 20 en niños y 32 en adulto
 Función de masticación para formación de bolo alimenticio.

32. Lengua
 Órgano muscular fijada al piso de la boca
 Función de masticación, deglución y gusto
33. Glándulas salivales
 En cavidad oral
 Hay mayores y menores
34. Páncreas y sus relaciones con
otros órganos
 Glándula mixta:
- Parte exocrina: producción
de enzimas para la digestión
de grasas, proteínas y
carbohidratos. La secreción
del páncreas llega hasta el
duodeno.
- Parte endocrina
 Se localiza en el retro peritoneo
 Partes: cola, cuerpo, cuello y
cabeza

35. La vesícula biliar y su irrigación

 Se encuentra comunicada con sistema de conductos
biliares que lleva la bilis formada por el hígado para
desembocar en el duodeno.
 La digestión se da en el duodeno por la acción
enzimática y la emulsificacion de las grasas por la
bilis.

36. Fisiológica del sistema digestivo

1) Motilidad
 Procesos que involucra la motilidad
a. Cavidad oral  masticación
b. Faringe y esófago  deglución
c. Estomago  mezclado y fragmentación del bolo
alimenticio
d. Intestino delgado:
- Movimiento de mezclado (bolos + enzimas)
- Movimiento peristáltico (viaja a través del I.D)
e. Intestino grueso
- Movimiento de mezclado
- Movimientos de masa
- Defecación

2) Secreción
a. Salivación Glándulas salivales mayores y menores en la cavidad oral
- Permite humedecer los alimentos
- Favorece la deglución
- Inicia la digestión de los carbohidratos
b. EstómagoSecreción del jugo gástrico
- Secreción del HCl activa a la pepsina
- Secreción de Pepsina  digestión de las proteínas
- Secreción de moco y bicarbonato  protección
c. Hígado Secreción de Bilis
- Necesaria para la emulsificación de los lípidos en los alimentos
- Eliminación de colesterol y pigmentos (bilirrubina)
d. Páncreas  Secreción de jugo pancreático
- Abundantes enzimas digestivas
- Secreción de bicarbonato para neutralizar el HCl

3) Digestión
•Proceso por el cual los nutrientes más abundantes de los alimentos (carbohidratos, lípidos y
proteínas) quedan reducidos a moléculas simples
•El proceso depende del nutriente
–Carbohidrato  empieza en la cavidad oral y termina en el intestino delgado
–Lípidos  Intestino delgado
–Proteínas  empieza en estómago y termina en el intestino delgado

4) Absorción
 Proceso por el cual los nutrientes ingresan a las células del intestino delgado y luego a la sangre
para ser distribuida a todo el organismo
 Productos que se absorben:
- Glucosa, fructosa y galactosa
- Aminoácidos, dipéptidosy tripéptidos
- Ácidos grasos, colesterol, fosfolípidos
- Agua y electrolitos (sodio, potasio, cloro, etc.)
- Minerales: hierro, calcio
- Vitaminas

37. Irrigación esplacnica

 Ramas de la arteria aorta abdominal
- Arteria mesentérica superior: irriga intestino medio (intestino delgado)
- Arteria mesentérica inferior : irriga intestino distal (colon)
- Tronco celiaco: irriga intestino proximal (esófago y estomago)
- Tienen distribución arsiforme
- Estas ramas dan ramas circulares que dan pequeñas ramas penetrar en pared del intestino,
capa muscular, submucosa y vellosidades intestinales.
38. Variación y regulación de flujo
 Se incrementa el flujo hasta 8 veces por incremento de motilidad, secreción y absorción
 Aumento de flujo por sustancias vasodilatadoras. Hormonas peptídicas, cininas bradicininas.
 El incremento de la actividad de la mucosa y pared lleva a disminución de oxígeno, con liberación
de adenosina y vasodilatación.
 El flujo sanguíneo es regulado por SNA:
- Simpático  vasoconstricción (ejercicio, perdida de volumen sanguíneo, etc); partes de niveles
torácicos y lumbares
- Parasimpática  por el nervio vago y zona pélvica (S2 – S4)