Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Data25.05.2020
Josanu Marina 1808
Profesor : Lozovan Sfetlana
Tema 1. Sistemul somatosenzorial: Organizare generală, sensibilitatea tactilă şi de poziţie.
Durerea, cefalea şi sensibilitatea termică. Tipuri de sensibilitate somatică. Simţurile
chimice - sensibilitatea gustativă şi sensibilitatea olfactivă.
Impulsurile temice sunt transmise pin cai paralele cu cele care conduc impulsurile
sensibilitatii dureroase.
Impuls → M.S → cateva segm. Ascendent sau descendent (prin tractul Lissauer) → (se
termina) niv laminelor I,II,III ale C.posterioare.
Dupa procesare redusa la niv. N. spinali → f ascendente lungi → tractul senzorial
anterolateral din jumatatea opusa → (se termina) niv. reg. reticulate a Tr. Cerebral +
Complexul ventrobazal thalamic.
+ → Cortexul somatosensorial cerebral (Compl. Ventrobazal)
Tractul paleospinotalamic
-Durerea cronică lenta, care urmează după stimularea termoreceptorilor, receptorilor polimodali
si receptorilor viscerali pentru durere,chimici,persistenți.
-Este lent condusa prin calea paleo spinotalamica si este slab localizata.
Face legătură cu formațiuni subcorticale (sistemul limbic, amigdala, hipocamp, formațiune
reticulară)
-Excitațiile sunt transmise spre măduva spinării prin fibre nervoase de tip C, cu V de 0,5-2m/s.
-Durerea devine mai puternică cu trecerea timpului,produce suferință intolerabilă.
Tractul neospinotalamic
- Durerea acută rapidă, care urmează după stimularea
mecanoreceptorilor dar și altor tipuri de receptori (termici).
-Este rapid condusă prin calea neospinotalamica si este bine localizata.
-Percepere conștientă
-Excitațiile sunt transmise sub formă de impulsuri nervoase prin nervii periferici,spre măduva
spinării pe calea fibrelor de tip Aδ cu V 6-30 m/s.
-Informează rapid despre prezența unui factor lezant și are rol în determinarea reacției de
îndepărtare de la stimul.
Neuron de ordin I (ganglion spinal) →.Neuron II (nucleele proprii ale cornului posterior a
măduvii spinării) →Al III neuron (nucleii grupului lateral din talamus)
3. Care ţesuturi nu conţin receptori pentru durere?
In coarnele dorsale al MS :
Substanța P stimulează neuronul de ordinul II.Astfel se va propaga un impuls către Neuronul
noradrenergic din calea descendentă se va uni de receptorii neuronului presinaptic I din calea
ascendentă și va inhiba eliberarea de substanță P.
La fel, va stimula interneuronul fiind un neuron opiod ce duce la eliberarea de enkefaline.
Enkefalinele
1.Inhibă neuronul presinaptic din calea ascendentă prin a elibera substanța P
2.Inhibă neuronul postsinaptic II
Astfel se oprește transmiterea impulsului către talamus.Opiodele inhibă calea ascendentă.Cele
mai importante opioide : β-endorfina(hipotalamus,gl pituitara ),met-enkefalina,leu-enkefalina (tr.
Cerebral,MS) dinorfina
Sistemul analgezic determină inhibiția fibrelor aferente ale durerii și suprimarea impusurilor
dureroase.
mediatorii și receptorii sinaptici implicați
Enkefalina (secretata de f nerv cu orig in nn periventriculari + subst cenusie periapiductala.
Simularea fibrelor din nn magnus al rafeului)
Serotonina (secretata de f cu originea la niv nn magnus al rafeului → C. posterioare ale MS )
1. Formulează concluzii cu referire la discriminarea tactilă variată în diferite zone ale pielii şi
mucoasei. – utilizați date din materialul theoretic.
Pragul de spatiu al perceptiei tactile este exprimat prin distanta minima ditre doua puncte tactile
stimulate simultan pentr a produce o senzatie dubla.
Este o marime variabila in functie de diferite regiuni ale corpului,fiind direct proportionala cu
densitatea receptorilor tactili.
Astfel,la nivelul varfurilor degetelor,o persoana poate distinge doua puncte de stimulare
separate,inclusiv cand intre cele doua ace exista o distanta de numai 1-2 milimetri.
La nivelul toracelui posterior,intre ace trebuie sa existe o distanta de 30-70 milimetri pentru a
percepe doua puncte separate de stimulare.Inhibitia laterala (zonala) are rol de a crste gradul de
contrast al tiparului spatial perceput.
O arie cutanata specifica care inerveaza un singur nerv spinal,in realitate ele nu au margini bine
delimitate,deoarece intre dermatoamele adiacente exista un grad oarecare de
suprapunere.Reprezentarea lor poate fi utilizate pentru a localiza nivelul la care s-a produs o
leziune medulara concretizata prin alterarea senzatiilor periferice.
Senzatiile de durere,caldura,frig
-transmise prin tractul spinotalamic se pierd in jumatatea opusa a corpului in toate
dermatoamele situate cu doua pana la 6 segmente inferior de segmentl sectiunii.
Principii:
1. Stereognozia reprezintă capacitatea de a identifica, cu ochii închişi, un obiect prin
palpare. Uneori subiectul poate denumi forma, marimea, consistenţa, regularitatea
obiectului, dar nu îi poate spune numele. Afectarea acestei funcţii - astereognozie.
2. Alegem obiecte care să nu facă zgomot (o legatură de chei ar putea fi recunoscută
auditiv), după ce persoana examinată închide ochii.
3. Alegem obiecte uzuale, uşor de identificat.
4. Intrebare pusă persoanei examinate: ce obiect v-am pus în mâină?
1. Formulează concluzii cu referire la stereognozie.
Per general,stereognozia este tipul de senzatie transmis de SISTEMUL COLOANA DORSALA-
LEMNISC MEDIAL. Functionarea : receptorilor,caii de conducere (fibrele nervoase care patrund
in coarnele dorsale a MS ; regiunea dorsala a bulbului (unde se afla nuceii coloanei dorsale –
gracil si cuneat) Talamus (lemniscurile mediale) sau a cortexului somatosenzorial sunt esentiale
pentru transmiterea impulsurilor stereognozice.
Durere
Senzatii termice(cald/frig)
Senzatii tactile grosiere si de presiune,suficiente numai pentru localizarea aproximativa a
stimulului pe suprafata corpului
Senzatii de gadilat si pruit
Senzatii sexuale
Principii:
1. Examinatorul va modifica în mod pasiv poziţia în spaţiu a membrului superior stâng al
examinatului.
2. Examinatul, având ochii inchişi, trebuie să-şi apuce cu mâina dreaptă degetele de la
mâina stângă.
3. Persoana cu tulburare de schemă corporală nu îşi va găsi membrul superior stâng; uneori
poate apuca degetele examinatorului şi va susţine că este propria sa mâină.
Aria somatosenzoriala II
1.Cand aria somatosenzoriala de asociatie de la nivelul unei emisfere cerebrale este indepartata
⇒pierderea capacitatii de a pecepe forma propriului corps au a regiunilor corpului din
jumatatea opusa – amorfosinteza
Activitatea 2
Potenţialul receptor.
e. cu cât potenţialul de receptor este mai mare decât nivelul prag, cu atât este mai mare
frecvenţa de descărcare a potenţialelor de acţiune
Sau legea intensităţii stimulului-un excitant produce o senzaţie numai dacă atinge o anumită
intensitate care depăşeşte un anumit prag, denumit prag minimal absolut.Adica senzaţia
depinde de intensitatea stimulului.
3. Indică care din modalităţile de stimulare tactilă induc activarea corpusculilor Pacini?
Compresiunea mecanică
Stimularea vibratorie a pielii:
• contact cu obiecte ce vibrează
• mişcarea pielii pe suprafeţe rugoase
• percep vibraţii cu frecvenţe între 30 şi 800 cicli/sec
4. Indică care din modalităţile de stimulare induc activarea receptorilor olfactivi?
5. Receptorul olfactiv conţine o proteină de membrană, care recunoaşte acetatul de izoamil şi,
prin mai multe alte molecule, transformă stimulul olfactiv într-un potenţial receptor. Are oare
corpusculul Pacini această proteină receptor pentru acetatul de izoamil? Are terminaţiunea liberă
a nervului senzitiv aceeaşi proteină receptor pentru acetatul de izoamil?
Activitatea 6
Potenţialul de acţiune: Codificarea intensităţii stimulului. - Se descriu concluziile, în baza
marerialului teoretic și se îndeplinesc fișele de lucru.
Invers proportional.Cu cat fregventa potentialelor de actiune este mai mare,cu atat este mai mic
intervalul temporar dinte aceste potentiale generate.Deoarece PA se supune legii intensitatii,ceea
ce inseamna ca raspunsul poate fi gradat in functie de intensitatea actiunii stimulului,cu generare
potentialelor de actiune corespunzataoare intensitatii si invers proportionale intervalului temporal
dintre aceste potentiale.
Activitatea 9
Potenţialul de acţiune : sumarea potenţialelor. -- Se descriu concluziile, în baza
marerialului teoretic și se îndeplinesc fișele de lucru.
Neuronul sensorial este mail putin electronegativ,astfel pragul de excitatie este mai mic si fibra
senzoriala se poate excita mai repede,aceasta este pentru ca orice variatie a stimulului sa poata fi
detectata de receptor.Iar caile de conducere senzitiv-senzorial sint mai electronegative,astfel
incat doar stimuli pragali si suprapragali sa poata genera un potential de actiune care sa fie
transmis in cortex.
Stimul subpragal → PR
Stimul suprapragal →PG
Potentialul receptor ⇒ un PA de intensitate si fregventa slaba
Potentialul Generator ⇒ un PA de intensitate si fregventa inalta
1.Se deschid ↑ canale de Na+, patrund ↑ sarcini electrice positive in intreriorul celulei ⇒
Potentialul membranar intracellular ↑ spre vlori positive.
2. Se scade conducerea canalelor de CL- sau K+ ⇒ ↓ difuziunea ionilor de Cl- incarcati
negativ→exterior, ↓ difuziunea K+ spre exteriorul celulei ⇒ ↑electropozitivitatea in interiorul
fibrei. ⇒PR depaseste valoarea prag, ⇒ ↑ frecventei de descărcare a fibrei senzitive pana când
valoarea potențialului de receptor atinge un maximum ⇒ canalele de Na voltaj dependente se
deschid repetitiv foarte rapid cu generarea unei frecvente de descărcare a PA maxime ⇒ se
genereaza un Potential Generator , proportional cu cresterea PR.
Potentialul Generator ⇒ un PA de intensitate si fregventa inalta.
3. Formulează concluzia.
Papilele fungiforme și circumvalate sunt papile gustative, prevăzute cu chemoreceptori.
Receptorii gustativi sunt chemoreceptori, stimulați de substanțe sapide, dizolvate în apă și salivă.
Segmentul de conducere al analizatorului gustative
Corpul celular al primului neuron se află în ganglionul de pe traiectul nervilor VII (facial), IX
(glosofaringian) și X (vag).
Nervii care conduc sensibilitatea gustativă sunt
nervul facial (VII) pentru mugurii din partea anterioară a limbii (2/3),
nervul glosofaringian (IX) pentru treimea posterioară
nervul vag (X) pentru restul mugurilor gustativi.
Fibrele acestor nervi se alătură în bulb, unde fac sinapsă cu deutoneuronul căii.
După încrucișare, axonii deutoneuronilor ajung în nucleii specifici de releu din talamus, unde
fac sinapsă cu al treilea neuron, care proiectează în scoarța cerebrală.
Segmentul central se găsește în partea inferioară a girusului postcentral din lobul parietal, în
același loc unde se proiectează sensibilitatea generală a feței.
FIŞĂ DE LUCRU ÎN LABORATOR
1. Descrie mecanismul excitării mugurilor gustativi.
↓ Potentialului intr-un interval larg = logaitmul concentratiei subst stimulante ⇒PR pt simtul
gustative
Mecanism
Atasarea mol de subst → receptor de natura proteica (supr externa a receptorului gustativ)
⇒ deschiderea canalelor de Na+/H+ → celula ⇒depolarizare
Tipul de receptor proteic din microvilul gusttiv ⇒ tipul de gust perceput :
Na+,H+ → sarat/acru →receptorii de Na+ deschid canale ionice specifice in reg apicala
Dulce,amar segm recept proteici strabat membr apicala → activeaza Mesageri secunzi in interiorul
celulei ⇒ modificari chimice intracelulare → semnae gustative
2. Analizând schema de mai jos, descrie mecanismul de stimulare a receptorilor gustativi pentru
patru senzaţii primare de gust.
Acru
perceput pe părţile laterale ale limbii.
! mecanism → depolarizează celulele receptoare prin:
deschiderea canalelor de H+
blocarea canalelor apicale de K+
exemple → acizi → intensitatea senzaţiei este proporţională cu:
-logarithmic concentraţiei de H+
-gradul de disociere al substanţelor
→ acizii organici sunt mai acri comparativ cu cei minerali
Sărat
perceput pe întreaga suprafaţă a limbii
! mecanism → influx pasiv de Na+ prin canale apicale
exemple → cationii sărurilor ionizabile: Na+, NH4+, Ca2+, Li2+, K+
Dulce
se percepe cu vârful limbii
! mecanism → se leagă de receptorii membranari cuplaţi cu proteina Gs →activează adenilat
ciclaza → ↑ AMPc →activează proteinkinaze A →fosforilează canalele de K+ de pe membrana
bazo-laterală →reducerea conductanţei pentru K+ ⇒depolarizarea membranei
dependent de:
-grupările chimice OH- , COO-
-prezenţa ionilor metalelor grele (plumb, beriliu)
-de o anumită conformaţie spaţială a substanţei
Amar
este perceput de receptorii gustativi de la baza limbii
! mecanism →se leagă de receptorii membranari cuplaţi cu proteina Gq →activează fosfolipaza
C ⇒ PIP2 → IP3 + DAG →IP3 eliberează Ca2+ din reticolul endoplasmatic
exemple:
-unii alcaloizi (morfina, stricnina, chinina)
-glicozizi
-săruri de Mg2+ , Ca2+
-de săruri biliare
Fig VII.6
Lucrarea N 20. Determinarea pragurilor gustative. - se studiază principiul metodei , fără a fi
realizată lucrarea. Se descriu concluziile, în baza marerialului teoretic și se îndeplinesc
fișele de lucru.
1. Consultând cursul teoretic și manualele de fiziologie, notează pragul gustativ pentru fiecatre
substanţă cu „+”.
Tab.7.10
Concentraţia solutiilor(% ) Senzaţia
chinină zahăr NaCl Acid citric
0.001 +
0.05 +
0,1 +
0.0025 +
2.Formulează concluzia, marcând pragul gustativ diferit pentru fiecare senzaţie gustativă
primară.
Căile de conducere
• - 2/3 anterioare ale limbii--> nervul lingual -->nv. coarda timpani--> nv. facial --> tractul
solitar
• -1/3 posterioara a limbii --> nervul glosofaringian- -> tractul solitar
• -regiunea faringiana regiunea faringiana --> nv. Vag > nv. Vag --> tractul solitar > tractul
solitar
• In tractul solitar se face sinapsa cu cel de-al doilea neuron. -neuronii de releu talamici din nc
ventral posteromedial. -girusul postcentral in partea inferioara ( ușor lateral de aria somestezică I
a limbii) si in aria operculară a insulei.