Vaccinul impotriva hepatitei B

În 1981 în Statele Unite s-a autorizat un vaccin derivat din plasmă. Acesta a
fost produs din particule HBsAg de 22 nanometri purificate din plasmă recoltată
de la persoanele cu infecție cronică. Vaccinul era sigur și eficient, dar nu a fost
bine acceptat, posibil datorită temerilor neîntemeiate de transmitere a virusului
HBV viu și a altor patogeni din sînge.
Vaccinul recombinant a fost produs prin inserarea unei plasmide care
conține gena pentru HBsAg în drojdie obisnuita. Celulele din drojdie au produs
HBsAg, care este recoltat și purificat. Vaccinul recombinant conține în proporție
de peste 95% proteina HBsAg; proteinele derivate din drojdie pot constitui pînă la
5% din produsul final, dar în vaccin nu se poate detecta ADN din drojdie.
Imunogenicitatea și eficacitatea vaccinurilor
Dupa trei doze intramusculare de vaccin împotriva hepatitei B, mai mult de
90% dintre adulții sănătoși și peste 95% dintre nou nascuți, copii și adolescenți
dezvoltă raspunsuri imune adecvate. Cu toate aceste, exista un declin al
imunogenicității specific vîrstei. Dupa vîrsta de 40 de ani, aproximativ 90% dintre
recipienți răspund la o serie de trei doze, iar pînă la 60 de ani, numai 75% dintre
cei vaccinați dezvoltă titruri de anticorpi.
Vaccinul este 80%-100% eficient în prevenirea infecției sau hepatitei clinice
la cei care primesc seria completă de vaccin. Sunt necesare doze mai mari de
vaccin sau un număr mai mare de doze pentru a induce anticorpi la o proporție
ridicată de pacienți cu hemodializă; acest lucru poate fi necesar și la persoanele
cu imunitate compromisă.
Pentru vaccinarea impotriva hepatitei B la adulți și copii se recomandă ca
zona de injecție mușchiul deltoid, în timp ce la nou-născuți se recomandă zona
anterolaterală a pulpei.

[Введите текст]
Gisca Lucian