CERERE

Pentru preluare contract concesiune

Subsemnatul __________________________________, domiciliat în

___________________________, str. __________________, nr. _____, bl. ____, et. ____, ap.
____, tel. __________________ posesor al CI/BI, seria _____________, nr. ___________ având
CNP _______________________, in nume propriu si sau / administrator al
________________________________________________________,
cu sediul în ___________________________, str. __________________, nr. _____, bl. ____, et.
____, ap. ____, judetul _________________________ înregistrată la Registrul Comerţului sub nr.
______________, CUI __________________,
______________________, solicit preluarea in conditiile legii a contractului de concesiune nr.
_____din ___________incheiat intre Consiliul Local Moreni si
_____________________________________________________________________., pe care se
afla constructia proprietatea mea dobandita conform:
______________________________________________________________________
incepand cu data de ___________, data dobandirii constructiilor aflate pe terenul concesionat .

Prin prezenta ne obligam sa suportam toate cheltuielile legate de instrumentarea solicitarii

noastre.
Anexez prezentei cereri următoarele documente:
1. Contract de concesiune initial-copie.
2. Copie act proprietate asupra constructiilor ce au facut obiectul incheierii contractului de
concesiune, autentificat la un notar public;
3. Copie Plan amplasament si delimitare teren concesionat si constructii si extras de carte
funciara.
4. Copie CUI ;
5. Copie act identitate solicitant.

Moreni
_____________
(data)

Semnatură
DOMNULUI PRIMAR AL MUNICIPIULUI MORENI

F-PO-18-10, ed.2, rev. 0 1/1