Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Definitie :
reprezinta introducerea substanţelor medicamentoase în stare lichidă în organism prin
intermediul unui ac ce traversează muşchii voluminoşi lipsiţi de vase, nervi, trunchiuri
nervoase ; în muşchii fesieri se evită lezarea nervului sciatic.
Scop :
Terapeutic
Resorbţia :
începe imediat după administrare;
se termină în 3-5min;
mai lentă pentru soluţiile uleioase
i.m. se administrează soluţii :
izotone
uleioase
coloidale, cu densitate mare
Locul de elecţie:
regiunea fesieră
cadranul superoextern fesier = rezultă din întretăierea unei linii orizontale, care trece prin
marginea superioară a marelui trohanter, până deasupra şanţului interfesier, cu alta verticală
perpendiculară pe mijlocul celei orizontale
când pacientul e culcat, se caută ca repere punctuale Smirnov şi Barthelmy (punctul Smirnov
este situat la un lat de deget deasupra şi înapoia marelui trohanter; punctul Barthelmy e situat la
unirea treimii externe cu cele două treimi interne a unei linii care uneşte spina iliacă antero-
superioară cu extremitatea şanţului interfesier)
când pacientul este în poziţie şezând, injecţia se poate face în toată regiunea fesieră, deasupra
liniei de sprijin
Locuri de administrare: muşchi voluminoşi lipsiţi de trunchiuri mari de vase şi nervi
regiunea superoexternă a fesei
faţa externă a coapsei, în treimea mijlocie
faţa externă a braţului, în muşchiul deltoid
Materiale necesare :
seringi sterile şi uscate, de unică folosinţă
ace de injecţie sterile, de unică folosinţă, cu diametru de 7/10,8/10,9/10mm
seringile şi acele se găsesc împreună sau separat ambalate şi sterilizate
tampoane de vată sterile
tinctură de iod, alcool, eter
pile din metal pentru deschiderea fiolelor
medicamentele de injectat
lampă de spirt, tăviţă renală
Pregatirea pacientului :
− Psihica :
se informează pacientul, se explica importanta si necesitatea efectuarii tehnicii
− fizica :
se ajută să se aşeze comod în poziţie decubit ventral, decubil lateral, ortostatism, şezând
(pacienţii dispneici)
se recomandă pacientului s ă relaxeze musculatura
se dezbracă regiunea
Efectuarea tehnicii :
Se spală şi se dezinfectează mâinile şi se îmbracă mănuşi de protecţie.
Se montează seringa şi se aspiră medicamentul şi se schimbă acul.
Se elimină aerul.
Se dezinfectează locul puncţiei cu alcool.
Se cere bolnavului să-şi menţină musculatura cât mai relaxată – muşchiul să fie moale.
Se puncţionează perpendicular pielea pătrunzând 4-7 cm cu rapiditate şi siguranţă.
Se verifică poziţia acului prin aspirare în seringă.
Se injectează lent.
Se aplică o compresă şi se retrage acul brusc, masând uşor zona pentru accelerarea
resorbţiei.
Incidente şi accidente :
durere vie, prin atingerea nervului sciatic sau a unor ramuri ale sale – retragerea acului,
efectuarea injectiei in alta zona.
paralizia prin lezarea nervului sciatic – se evită prin respectarea zonelor de elecţie a
injecţiei
hematom prin lezarea unui vas – retragerea acului, efectuarea injecţiei în altă zonă
ruperea acului – extragerea manuală sau chirurgicală
supuraţia aseptică – se previne prin folosirea unor ace suficient de lungi pentru a pătrunde
în masa musculară
embolie, prin injectarea accidentală într-un vas a soluţiilor uleioase – se previne prin
verificarea poziţiei acului
DE ŞTIUT:
injecţia se poate executa şi cu acul detaşat de seringă, respectându-se măsurile de asepsie
poziţia acului se controlează, în cazul soluţiilor colorate, prin detaşarea seringii de la ac,
după introducerea acului în masa musculară
infiltraţia dureroasă a muşchilor se previne prin alternarea locurilor injecţiilor