Sunteți pe pagina 1din 15

Montreal Cognitive

Assessment
MoCA

Psih. Bora Iulia-Bianca


Testul MoCA – Montreal Cognitive Assesment este un
instrument rapid de screening pentru disfuncția
cognitivă usoară și pentru stadiile incipiente din
demența Alzheimer.

MoCA este validat pe o populație cu vârste cuprinse


între 49 și 85+ de ani, putând fi aplicat într-o gamă
extinsă de afecțiuni ce pot implica deteriorarea
cognitivă: HIV, coreea Huntington, scleroza multiplă,
boala Parkinson, AVC, etc.

Scorul total posibil este de 30 de puncte, un scor de


26 sau mai mult fiind considerat normal. Pentru o
ajustare cât mai bună a testului, ținând cont de
nivelul de școlarizare al pacientului, se adaugă 1 în
plus punct pentru mai puțin de 12 ani de educație.
Populația țintă: testul MoCA poate fi folosit într-
un context simptomatic larg, de la disfuncție
cognitivă ușoară până la tulburări cognitive, pe o
populație extinsă indiferent de influențele
cultural și nivel de educație. (Malek-Ahmadi et al.,
2015; Nasraddine, 2018)

Fiind un test puternic dependent de limbaj, nu


poate fi aplicat pacienților cu tulburări de limbaj
sau de comprehensiune majore.

Pentru screening-ul disfuncției cognitive ușoare,


testul MoCA are o mai mare sensibilitate
comparativ cu testul MMSE, pacienții cu un nivel
de școlarizare inferior găsind testul MMSE mai
puțin frustrant.
Ce evaluează testul Moca?
Funcții executive Limbaj
Memoria de scurtă durată

Denumirea
animalelor

Orientare

Abstractizare

Testul Ceas

Atenție
NU evaluează: discernământul și
capacitatea de luare a deciziilor
Orientare vizio-spațială,
abilități vizualo-constructive

Instrucțiuni:

¢ Desenați o linie de la
un număr la o literă în
ordine ascendentă –
punctaj: 1
¢ Copiați cât se poate de
bine desenul acesta în
spațiul de mai jos –
punctaj: 1
¢ Desenați un ceas, care
să conțină toate cifrele
și în final să indice ora:
11 și 10 minute –
punctaj: 3
Începând din partea stângă, numiți animalele
prezentate. punctaj – 3

Simplă trecere în revistă a capacităților de recunoaștere.


Memoria imediată

Se precizează pacientului ca acesta este un test de


memorie fiind rugat ulterior sa repete cuvintele
rostite de examinator. Proba se repetă de 2 ori și
în final pacientul este informat ca spre finalul
testului va fi invitat sa repete cuvintele – nu se
acordă punctaj în această etapă
Probe de atenție
• Vă voi spune un șir de cifre, repetați cifrele în
ordine crescătoare (rândul 1), descrescătoare
(rândul 2) – punctaj 2
• De fiecare dată când auziți litera A în șirul de
litere pe care o să-l citesc, ridicați mâna – punctaj
1
• Să numărați, vă rog, descrescător de la 100, din 7
în 7. – punctaj max. 3
• Repetiție: - pacientul repetă propozițiile după
examinator – punctaj 2

• Fluență verbală: timp de 1 min., pacientul este


invitat să spună cât mai multe cuvinte care
încep cu litera F, dar care nu sunt nume proprii
– punctaj 1
Capacitatea de abstractizare

Pacientul este întrebat care


este asemănarea între tren-
bicicletă, respectiv ceas-riglă –
punctaj 2
Pacientul este rugat să repete cuvintele din prima
parte a testului, în cazul în care nu-și reamintește
toate cuvintele de unul singur, primește o cheie de
ajutor din cele reprezentate mai jos – punctaj
1/cuv. menționat fără ajutor
Examinatorul pune întrebări legate de orientarea
temporo-spațială – punctaj 1/răspuns corect.

După finalizarea probei se realizează cumulul


punctajului obținut la fiecare probă din test. Se
adaugă un punct în plus dacă pacientul are mai
puțin de 12 clase.
Întrebări?
¢ Când te confrunți cu
schimbări bruște de
comportament, și cu
provocări noi,
amintește-ți că este
boala, nu persoana!
VĂ MULȚUMESC!