TENDINITIS DE RODILLA

ANDREA GUTIÉRREZ TOBACÍA

SENA
CENTRO DE MATERIALES Y ENSAYOS
CULTURA FÍSICA
BOGOTÁ
2010
 TENDINITIS

1. DESCRIPCIÓN

El sufijo itis se refiere a inflamación. La tendinitis es la inflamación, irritación e

hinchazón de un tendón, la estructura fibrosa que une el músculo con el hueso.
En muchos casos, también se presenta tendinosis (degeneración del tendón).

1.1 Tendinitis de Rodilla

La tendinitis rotuliana
se caracteriza por un
dolor en la zona
situada entre la rótula y
la parte superior-
anterior de la tibia y por
dificultades a la hora
de saltar.

Se acompaña de una sensación de pérdida de fuerza en la rodilla y por fuertes

molestias al incorporarse tras permanecer sentado o al intentar ponerse en
cuclillas

Esta condición es muy común entre deportistas que requieren saltar

frecuentemente como en el basketball, voleibol, gimnastas, football o ciclistas
por el esfuerzo que se realiza el músculo cuadriceps del muslo. El dolor por
tendinitis en la rodilla se localiza en frente de la misma y empeora al subir y
bajar escaleras o pendientes.
El músculo cuadriceps del muslo está formado por cuatro músculos: recto
anterior, vasto interno, vasto externo y porción crural. Éste último es el que más
estabiliza la rótula y alinea de esta forma el tendón rotuliano (patelar). Al
realizar flexo-extensión con carga sin trabajar de forma isométrica, se debilita
en detrimento de las otras tres porciones musculares llegándose a una
descompensación muscular importante.

El diagnóstico se hace al encontrar que hay dolor al palpar el polo inferior de la

rótula. La tendinitis patelar crónica puede ser un problema muy difícil de tratar.

2. CAUSAS

La tendinitis puede ocurrir como resultado de una lesión, de sobrecarga o de la

edad a medida que el tendón pierde elasticidad. También se puede observar en
personas con enfermedades en todo el cuerpo (sistémicas), como la artritis
reumatoidea o la diabetes.

La tendinitis puede ocurrir en cualquier tendón, pero los lugares comúnmente

más afectados son:

• El codo
• El talón (tendinitis aquílea)
• El hombro
• La muñeca
• La rodilla

La causa principal de la tendinitis rotuliana es la sobrecarga producida por la

tensión del músculo cuadriceps, ocasionando degeneración del tendón y en
ocasiones desgarro de alguna de sus fibras
3. CLASIFICACIÓN

Muchos autores han descrito clasificaciones de diferentes tipos, creemos que la

clasificación basada en el cuadro clínico es la más apropiada y la que permite
orientar el tratamiento.

Fase I: Dolor después de la práctica de deportes. No altera el rendimiento

deportivo.
Fase II: Dolor antes de la actividad, desaparece parcialmente mientras se
efectúa la práctica del deporte y vuelve a aparecer después de concluido el
esfuerzo. Disminuye el rendimiento del deportista.
Fase III: Dolor que permanece antes, durante y después del esfuerzo
inhabilitando al deportista para el deporte competitivo.
Fase IV: Ruptura completa del tendón.

4. SÍNTOMAS

Los síntomas más comunes son:

• Dolor y sensibilidad a lo largo de un tendón, generalmente cerca a una

articulación
• Dolor en la noche
• Dolor que empeora con el movimiento o la actividad
• Dolor intenso al final de ciertos esfuerzos
• Sensación de debilidad o pérdida de fuerza en la rodilla
• Imposibilidad de ponerse en cuclillas
• Dolor a la contracción estática del cuádriceps
• Dolor al caminar
• Dolor al levantarse después de haber estado sentado un rato
• Hinchazón.
• Dolor al doblar o al enderezar la pierna.
• Aumento de la sensibilidad por detrás de la rótula.
5. TRATAMIENTO

El tratamiento específico de la rodilla de saltador será determinado por su

médico basándose en lo siguiente:

• Su edad, su estado general de salud y su historia médica.

• Qué tan avanzada está la condición.
• Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
• Sus expectativas para la trayectoria de la condición.
• Su opinión o preferencia.

Lo esencial en el alivio de las molestias es determinar en dónde está el

problema en la rodilla, para así poder proceder a buscar una solución
específica.

El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación. El reposo o

la inmovilización de los tendones afectados ayudan a la recuperación y se
puede lograr empleando una férula o un dispositivo ortopédico removible. La
aplicación de calor o frío en el área afectada puede ayudar.

Los antinflamatorios no esteroides (AINES), como el ácido acetilsalicílico

(aspirin ) y el ibuprofeno, también pueden reducir tanto el dolor como la
inflamación. Asimismo, las inyecciones de esteroides en la vaina del tendón
pueden ayudar muchísimo a controlar el dolor y a permitir el inicio de la
fisioterapia.

La fisioterapia de estiramiento y fortalecimiento del músculo y el tendón es

esencial y puede restaurar la capacidad del tendón para funcionar
apropiadamente, mejorar la cicatrización y prevenir lesiones futuras. En raras
ocasiones, se necesita cirugía para retirar físicamente el tejido inflamatorio que
se encuentra alrededor del tendón.
La tendinitis de rodilla se alivia en un primer momento con reposo e ingesta de
antiinflamatorios, pero en algunos casos severos hace falta acudir a
rehabilitación.

Por otro lado la fisioterapia completa, con ejercicios, masajes y

electroestimulación muscular es efectiva para tratar la tendinitis de rodilla. Pero
se hace imprescindible corregir los malos hábitos que generaron el problema, y
consecuentemente la inflamación de tendones.

Los medicamentos más usados para calmar el dolor son: Ibuprofeno,

Naproxeno, Paracetamol y Aspirina. Por otra parte muchas personas necesitan
de una banda infrarrotuliana, la que ayuda a dar apoyo al tendón y a aliviar el
dolor.

Las inyecciones de cortisona, suelen ser indicadas por el médico en casos

severos de tendinitis de rodilla crónica.

5.1 Ejercicios apropiados

-Sentada apoya el pie en el suelo y levanta la punta manteniendo el talón

apoyado, sin mover la rodilla gira el talón hacia adentro y hacia afuera.

-Aplícate hielo en la zona afectada, el frío ayuda a bajar la inflamación, pero

procura envolver el hielo en una toalla gruesa.

5.2 Prevención

• Evite movimientos repetitivos y sobrecarga de brazos y piernas.

• Mantenga los músculos fuertes y flexibles.
• Haga ejercicios de calentamiento a un ritmo relajado antes de participar
en una actividad agotadora.
 CONCLUSIONES

El uso excesivo de la articulación de la rodilla suele generar inflamación del

tendón rotuliano, que además deriva en una tendinitis rotuliana. Esta lesión es
frecuente en los deportistas y por ello es fundamental tomar las precauciones
necesarias para evitar la tendinopatia. Si nos encontramos ante este tipo de
lesiones, es necesario establecer pautas de recuperación que nos guíen y
orienten.

A parte de las fases de de recuperación y reentrenamiento al esfuerzo que

debe seguir el deportista, es fundamental una fase paralela de mantenimiento
de la condición física de todos aquellos aspectos que puedan trabajarse sin
agravar la lesión ni impedir su mejoría por ejemplo; quienes sufren tendinitis en
un solo tendón. El entrenamiento de la pierna no lesionada debe seguir siendo
el mismo, aunque con alguna modificación. No se debe cometer el error de
abandonar el trabajo de la pierna sana en espera de la recuperación, ya que
entonces nos encontraríamos en la necesidad de recuperar las dos piernas en
vez de una.
 WEBGRAFIA

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001229.htm

http://www.clinicadam.com/salud/6/19699.html

http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Articulo.asp?ida=787

http://www.terapia-fisica.com/tendinitis-patelar.html