Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Introducere
Dacă bacteria găsește o portiță prin care să intre în organism (de exemplu, printr-o
rană sau prin tractul respirator), poate cauza infecții grave. Deși oricine poate avea o infecție
cu stafilococ, există unele condiții medicale care cresc acest risc. Iată care sunt persoanele
predispuse la infecțiile cu stafilococ:
• Nou-născuții
• Diabeticii
• Persoanele cu cancer
• Persoanele care prezintă răni la nivelul pielii sau care au suferit incizii chirurgicale
Simptome
1
stafilococ este în sânge (denumită bacteriemie sau sepsis), simptomele includ: febră, frisoane
și scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune).
Mod de lucru:
1. Recoltarea
2.Însămânțarea
2
Această etapă se face pe mediul de cultură. Se însămânțează exudatul nazal pe geloza
de sânge(GS), aceasta fiind un mediu propice pentru bacterii.
3.Incubarea
4.Citirea culturii
3
5. Pasarea și testarea culturii pentru depistarea patogenității
4
Testul de coagulază se realizează prin amestecarea unei picături de latex cu o cantitate
și mai mică de Staphylococcus.
Dacă rezultatul testului este pozitiv, atunci cultura este un Staphylococcus aureus, iar
dacă rezultatul este negativ, cultura este un Staphylococcus coagulazo, fiind o floră saprofită.
6. Antibiograma
5
Reacția la antibiotice
Încă din anii 1950-1960 a fost semnalată o creștere rapidă a rezistenței tulpinilor
stafilococice în general și mai ales a Stafilococului auriu la antibiotice. Efectuarea
antibiogramei a devenit astfel obligatorie pentru toate tulpinile de Staphylococus aureus
izolate din diverse infecții. Rezistența se instalează prin următoarele mecanisme:
- producerea de beta-lactamaze, enzime care neutralizează antibioticele care au în structura
lor nucleul beta-lactaminic
- modificarea unor proteine ale peretelui celular, ceea ce duce la scăderea permeabilității
bacteriene și modificarea țintei antibioticului astfel încât acesta să nu se mai poată lega de
structurile bacteriene.
Aceste proprietăți conferă rezistență la toate antibioticele care au în structura lor beta-
lactamine (peniciline și cefalosporine). Testarea tulpinilor rezistente se face prin testarea
sensibilității la meticilină; dacă tulpinile sunt rezistente la meticilină, înseamnă că sunt
rezistente la toate antibioticele beta-lactaminice. Acești stafilococi se numesc stafilococi
meticilino-rezistenți (MRSA – Methicilin resistent Staphylococcus aureus). Antibioticele de
elecție pentru aceste tulpini sunt Oxacilina si Nafcilina, care sunt rezistente la acțiunea beta-
lactamazelor secretate de către stafilococi.
Pentru tulpinile sensibile, antibioticul de elecție rămâne penicilina, iar pentru infecțiile
mixte se poate asocia penicilina cu un inhibitor de beta-lactamază.
Infecțiile grave care necesită doze mari sau infețiile asociate cu bacteriemie se vor trata cu
antibiotice pe cale parenterală (injectabilă), în timp ce infețiile pielii, ale țesuturilor moi sau
ale căilor respiratorii se pot trata prin administrare orală. Durata tratamentului și calea de
administrare diferă în funcție de localizare, severitate, imunitatea gazdei și răspunsul la
tratament; bacteriemia necesită 2-4 săptămâni de tratament cu antibiotic parenteral,
6
osteomielită acută și endocardită acută 4-6 săptămâni, în timp ce osteomielita cronică
necesită până la 6-8 săptămâni de tratament parenteral.
Concluzii
Bibliografie