Fracturile costale nu se imobilizeaza.

Exceptie situatia voletului costal Voletul costal este minimum

dubla fractura la doua coaste învecinate. Imobilizarea se face prin înfundarea zonei respective
împiedicând astfel miscarile segmentelor la acest nivel. Semnele si simptomele constau în dificultatea
respiratiei, miscarea paradoxala a segmentului (în inspir când toracele se destinde fragmentul se
înfunda; la expir când toracele se micsoreaza fragmentul se deplaseaza spre exterior), durere,
cianoza

Fracturile la nivelul bazinului. Odata depistata fractura la acest nivel pacientul ramâne nemiscat, nu
se mai permite mobilizarea lui si se tine pe un plan dur în pozitie culcat pe spate. Principii de
imobilizare provizorie a fracturilor - Atelele improvizate si special vor fi captusite cu vata sau alte
materiale moi pentru a nu leza pielea sau a nu mari durerea - Manevrele de imobilizare vor fi
effectuate cu multa blindete - Extremitatea segmentului fracturat – degetele de le picioare si miini –
vor fi lasate descoperite - Atelele se fixeaza cu fasa circulara , serpuitoare sufficient de strins dar fara
sa impiedice circulatia In spital diagnosticul sigur al fracturii se efectueaza prin examen radiologic.
Tratamentul cuprinde 4 timpi - Suprimerea durerii - Reducerea fracturii - Imobilizarea regiunii
fracturate - Mobilizare cit mai precoce a bolnavului 28 Imobilizarea definitiva se face in spital cu
ajutorul aparatelor gipsate sau prin metode chirurgicale. Vindecarea unei fracture se obtine prin
formarea calusului , process ce se desfasoara in 2 etape la inceput calus moale fibros si apoi calusul
osos. In decursul mentinerii aparatului gipsat – 3-4 saptamini – se supravegheaza extremitatea
membrului imobilizat, bolnavul isi va mobilize degetele si articulatiile libere pentru a evita
anchilozarile si pozitiile vicioase. Aparatul gipsat se scoate prin taiere cu un cutit special, despicarea
se face in lungul lui pe fata anteriaoara. Transportul accidentatului cu fractura se efectueaza in
primele 6 ore de la accident, deoarece dupa acest interval o fractura deschisa se considera infectata.
Entorsa – intinderea fortata a ligamentelor si capsule articulare , cu ici rupture ale acestora. Forma
minora a traumatismelor articulare, în care nu se pierde contactul permanent între suprafetele
articulare si consta din întinderea sau ruptura unuia sau mai multor ligamente ale unei articulatii.
Primul ajutor consta în imobilizarea provizorie acest lucru v-a ameliora durerea, care este de o mare
intensitate. Entorsa gleznei Luxatia – ruptura capsulei articulare , a ligamentelor cu dislocarea oaseor
din articulatie pierzind contactul dintre ele partial sau total. Este leziunea care consta din pierderea
contactului normal dintre suprafetele articulare ale oaselor care formeaza o articulatie (deplasarea
capetelor osoase ale 29 unei articulatii). Dupa modul de producere luxatiile pot fi complete sau
incomplete. Primul ajutor consta din imobilizarea provizorie a membrului afectat fara a tenta
reducerea luxatiei. Accidentatul se transporta la spital. Luxatia cotului SCOP - Reducerea durerii prin
imobilizarea corecta a membrului accidentat si prevenirea instalarii complicatiilor SEMNELE LUXATIEI
- Durere vie - Limitarea miscarilor - Impotenta functionala cu pozitie vicioasa fata de pozitia normal a
regiunii - Scurtarea segmentului - Deformarea regiunii - Echimoze ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR IN
ENTORSE - Se administreaza bolnavului calmante pentru ai suprima durerea - Se aplica circular la
nivelul articulatiei un manson imbibat in apa rece pe o portiune cit mai intinsa din membru, in pozitia
existent - Se fixeaza mansonl cu ajutorul unei fese , efectuiand un bandaj compresivconducind fasa in
8, asezind piciorul in unghi drept cu gamba - Se aseaza accidentatul pe targa si se transporta la spital
SEMNELE ENTORSEI - Durere mai putin intense - Impotent functional relative - Deformarea regiunii
prin edem si formarea de lichid in interiorul articulatiei – hidrartroza 30 Entorsele cele ai frecvente
sunt la articulatia gleznei, cotului, umarului, pumnului si degetelor. ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR
IN ENTORSE - Se administreaza bolnavului calmante pentru suprimarea durerii - Se aplica comprese
resi sau se efectueaza pansament compresiv - Se transporta la spital Tratamentul entorselor si
luxatiilor Tratamentul la spital consta in aplicarea unui pansament compresiv sau chiar a unui aparat
gipsat care se va mentine 6-8 zile Accidentatul nu va utilize membrul lezat In cazul in care
accidentatul acuza dureri violente primul ajutor se efectueaza ca in situatia unei fracture Nu se
incearca reducereai entorsei sau a luxatiei Nu se aplica comprese umede in luxatile deschise