. . . Y FIONALMENTE UNIMOS TODAS LAS DEFINICIONES Y VAMOS A DAR ESTA DEFINICION MAS COMPLETA,
*LA DISFUSION CRANEOMANDIBULOPOSTURAL ES UNA CONDICION CRONICA QUE AFECTA LA
FORMA Y LA FUNCION DE SISTEMA NEUROMUSCULAR, SISTEMA ARTICULAR Y SISTEMA DENTARIO (hasta aqui el sistema estomatognatico, y a esto le vamos a agregar ...) EL SISTEMA POSTURAL Es de etiologia multifactorial puede ser influenciada y precipitada desde otras comorbilidades que se expresan en el mismo tiempo y espacio (porque aclaramos esto, porque normalmente el pcte que nos viene a ver por una disfuncion craneomandibular, no solamente padece de disfuncion craneomandibular y es aca donde debemos empezara a realizar nosotros un diagnostico fino para empezar a establecer, cuales siontomas van a corresponder a esa disfuncion craneomandibular y cuales sintomas corresponden a las coomorbilidades, porque yo al inciar el tratamiento a lo mejor el pcte mejora pero queda con un 40% de sintomas restantes que tengan que ver con alguna coomorbilidad que este cursando y que nosotros no la diagnosticamos/// en cambio si nosotros de entrada la diagnosticamos por ejemplo "mire ud tiene un sindrome de disfusion , pero ademas tiene un sindrome de eagle, o ademas tiene un sindrome cervical", entonces va a mejorar de esto, esto lo vamos a tratar con esto...etc ) ENTONCES EL TRATAMIENTO DE LA DISFUSION DE ATM SIEMPRE ES INTERDISCIPLINARIO (porturologo, neurologo y psiquiatra experto en dolor(porque son los que manejan la medicación para darle a ese paciente QUE EN REALIDAD LA NECESITE, tambien necesitaremos a a lguien que nos haga infiltración de puntos gatillos ))
Es importante tener siempre en cuenta que nuestro organismo trabaja en unidades
funcionales(que despues hablaremos mucho cuando hablemos de postura), son compartimentos que tienen la capacidad de mantener su propia homeostasis, nuestro organismo esta dividido en compartimentos, un compartimento central que es el tronco, 4 compartimentos perifericos (que son los miembros superiores y los inferiores), un compartimiento careno mandibular , y un comportamiento periferico al craneo mandibular que es la mandibula , estos compartimentos tienen la caracteristica de que son capaces de mantener su propia homeostasis, es decir LA HOMEOSTASIS ES LA CAPACIDAD QUE TIENEN LOS ORGANISMOS VIVOS DE PODER REGULAR SU MEDIO INTERNO PARA PODER MANTENER UNA CONDICION ORGANICA ESTABLE YC ONSTANTE. Entonces cada uno de los compartimentos va a mantener su propia homeotasis, pero si no la puede mantener va a pedir asistencia a los compartimientos vecinos, siempre teniendo en cuenta el principio de la proximidad ..."le va a pedir asistencia al que este mas proximo", y si este con su asistencia no es suficiente para poder otra vez equilibrar esa homeostasis va a seguir pidiendo asistencia hasta solicitar LA COMPENSACION GLOBAL ORGANICA (la ayuda de todo el organismo), esto es importante porque esto nos habla de que NO podemos evaluar un sistema de forma aislada, en la primera definicion que nosotros hablamos de sistema estomatognatico no nos podemos quedar con este sistema , porque SI YO TENGO UNA ALTERACION EN LA POSICION MANDIBULAR QUE ME ESTA PIDIENDO QUE MIS MUSCULOS COMPENSEN Y ENTREN EN HIPERACTIVIDAD Y ESA COMPENSACION DE LOS MUSCULOS MASTICATORIOS NO ES SUFICIENTE,AUTOMATICAMENTE LE VA A PEDIR ASITENCIA A LOS MUSCULOS CERVICALES Y ESTOS MUSCULOS CERVICALES A SU VEZ VAN A PEDIR AYUDAR A LOS MUSCULOS DEL CUARTO SUPERIOR Y LOS DEL CUARTO SUPERIOR SI NO PUEDEN COMPENSAR (obviamente el pcte va a torcer la cabeza, va a subir un hombro, va a terminar rotando la cadera, con una pierna mas corta) ES DECIR VAMOS A EMPEZAR A TRAVES DE LAS CADENAS MUSCULARES ANTERIORES Y POSTERIORES A IR COMPENSANDO ESA ALTERACION QUE TENMOS EN EL SISTEMA ESTOMATOGNATICO Y TENDREMOS ENTONCES UNA DISFUSION POSTURAL DESCENDENTE !! O lo contrario, el pcte nace con una pierna mas corta y va a ir compensando sus sistemas hacia arriba, hasta llegar al sistema Craneomandibular, generalmente cuando la disfusion postural es ascendente y no descendente LA ASCENDENTE TARDA MAS EN LLEGAR AL SISTEMA CRANEO MANDIBULAR pórque hay mas unidades funcionales que van compensando?, entonces la patología aparece alrededor de los 40-50 años, mientras que si la etiologia esta en el sistema craneomandibular la descompensacion de postura se da antes en una edad mas temprana * a traves de un espinograma evaluaremos una aproximacion de dx para saber si la disfuncion es ascendente o desendente y de acuerdo a eso vamos a actuar porque por ahi de entrada se les dice que comenzara con sesiones de OSTEOPATIA si yo considero que hay una inestabilidad en la region AXIS/ATLAS/OCCIPITAL, Y luego recien realizo la relajacion y busco la posicion mandibular* eso es muy importante porque a veces tenemos planos encajados, subluxaciones vertebrales que no nos van a permitir y encontar exacta la posicion neuromuscular que vamos a aprender a tomar con la relajacion con TENS ¿con tens aunque haya esta patologia consigo relajacion? En TENS la estimulacion electrica Neural transcutanea es un elemento que nos ayuda a buscar una posicion mandibular fisiologica, terapeutica,(pero la mente de nosotros es la que debe hacer el diagnostico diferencial y saber cuales son los páso y en que momento van a hacer esa reubicacion con TENS, no es porque un pcte llega al consultorio se le coloca un TENS y se va relajado)
Cuando la disfusion y desorden progresa y se superan los limites de adaptacion del organismo