Certifié RAPPORT D’ESSAI DE MISE SOUS

‫تقنية التفتيش و المراقبة‬ ISO 9001,

ISO 14001 &
OHSAS 18001
PRESSION
TECHNIQUE INSPECTION & CONTROLE s.a
Rue du Lac Leman Immeuble Feki Bloc A Les Berges du Lac, 1053 Tunis, TUNISIE
PRESSURE TEST REPORT
Tél. : (216) 71 964 907 / Fax. : (216) 71 962 931
N° AFF/JOB N°

Code client/ Service/ Lieu/ Maître de l’œuvre/Code sous

Rapport N° / Report N°: Page / Sheet : Affaire
Client code/ Service/ Location/ Costumer / Job code

Client: Ligne n°: Date: Chantier :

Client: Line n° : Date : Plant :
Procédure:
Visite avant épreuve : Inspecteur: Procedure:
Visit before hydro test:  Inspector :
MAÎTRE DE L’OUVRAGE IDENTIFICATION DE L’APPAREIL
TEST REQUESTER VESSEL IDENTIFICATION
Nom / Name Mr :
Désignation / Designation :
Société/ Company : Numéro de série / Serial Number :
Activité/ Activity : Pression maximale de service (PMS) /
Maximum allowable working pressure (MAWP) :
Adresse usine / Factory address : Pression d’épreuve(PE) /Test Pressure:
Adresse siège / Head office address: Constructeur/ Manufacturer :
Pays/ Country :
Année de construction / Year of construction :

Circonstance de l’épreuve /Test frequency

1ère épreuve / 1st test Ré-épreuve / Re-test Destinataire  / Destination :
SCHEMA DE L’EPREUVE / Désignation Des Parties Eprouvées /
TEST DIAGRAM Identification of tested parts
Dimensions des parties éprouvées :
Matériaux / Material :
Diamètre /Diameter (mm)  :
Epaisseur / Thikness (mm)  :
Volume / capacity (m3):
Fluide d’essai / Test medium:
Temperature (°C)
Durée de l’essai / Test Duration (h)  :
RESULTAT DE L’EPREUVE / TEST RESULT

4 Durant le temps de maintien de la pression

9 d’épreuve, aucune fuite ni déformation n’ont
8
0
été décelées.
During the time of inspection, no leak or permanent
deformation was detected.

Date de la dernière épreuve :

Date of Last Test :

Contrôleur T.I.C / T.I.C Inspector Validé par / Approved by Autres / Others

Nom/Name : Nom/Name : Nom/Name :
Date : Fonction/ Function : Date :
Signature : Date : Signature :
Signature :

Rapport Code : RQ/RSC-EE/01 IE : 03 Edition : 06/09 Page : 1/1

Les résultats de l’inspection se rapportent exclusivement au travail commandé ou aux objets ou lots inspectés.
Ce rapport ne peut être copié qu’avec l’accord de TIC et du client et ce, uniquement dans son entièreté.
Seule la version française fait fois.
Rapport Code : RQ/RSC-EE/01 IE : 03 Edition : 06/09 Page : 2/1
Les résultats de l’inspection se rapportent exclusivement au travail commandé ou aux objets ou lots inspectés.
Ce rapport ne peut être copié qu’avec l’accord de TIC et du client et ce, uniquement dans son entièreté.
Seule la version française fait fois.