Conditiile pentru starea de sanatate

1. Pacea
Starea de pace se refera la pace d.p.d.v. social, cat si pace d.p.d.v. emotional. Lipsa stresului
asigra stabilitate, ofera siguranta si asigura homeostazia individului.
Homeostazie = echilibru si armonie intre toate metabolismele pentru buna functionare a
intregului organism.
Organismul uman este conceput sa functioneze in echilibru pe baza structurilor anatomice si
relatia dintre acestea precum si normalitate d.p.d.v. functional ceea ce confera capacitatea de a
se integra in mediul extern.
2. Adapostul
Inseamna conditii minime de locuit care sa asigure un spatiu sufficient, luminos in care lumina
sa vina intotdeauna din partea stanga pentru a mentine sanatatea ochilor. Spatiul de locuit
trebuie sa fie curat, dezinfectat sis a se pastreze uscat. Spatiile de locuit insalubre favorizeaza
aparitia afectiunilor respiratorii, aparitia alergiilor, cea mai frecventa cauza de alergie fiind
prezenta mucegaiurilor. Boala cea mai grava cu incidenta cea mai mare in tara noastra, intre
tarile europene este TBC-ul pulmonary, sau tuberculoza pulmonara.
Spatiile de lucru, indifferent de domeniul de activitate, in cazul nostru invatamant, satatate,
trebuie sa respecte aceleasi reguli si in plus sa respecte circuitele si mai ales modul de colectare
al deseurilor.
3. Educatia
Nivelul educational are importanta pentru modul de intelegere al informatiilor medicale,
pentru modul de aplicare dupa procedure standardizate care exista in orice locatie unde se
desfasoara o activitate medicalasi trebuie afisate la vedere. Orice persoana care desfasoara o
activitate medicala trebuie sa cunoasca aceste procedure. Sa le respecte, sa-si ascume
raspunderea pentru calitatea actului medical si sa poata efectua manevre medicale din orice
compartiment al activitatii sale.
Procedurie standardizate sunt redactate, indosariate si se prezinta oricarui organ de control
acreditat si abilitat in vederea controlului. Standardizarea procedurilor reprezinta criteriul de
acreditare pentru unitatile sanitare: spitale, policlinici, cabinet medicale de stat si particulare.
4. Alimentatia
Alimentatia sanatoasa asigura starea de sanatate, necesarul de energies i functionarea in
homeostazie a organismului uman. Starea de normalitate este asigurata de alimente controlate
d.p.d.v. fito-sanitar si veterinary, adica atat plantele si provenienta alimentelor au fost riguros
controlate precum si modul de preparare.
Controlul alimentelor se realizeaza macroscopic, adica se verifica termenul de valabilitate,
integritatea ambalajului si se elimina posibilitatea de a se fi lipit o eticheta cu termen valabil
peste o eticheta cu termen expirat.
 Stilul vietii si sanatatea

Stilul vietii controleaza sanatatea, ne influenteaza deciziile si reprezinta ansamblul sw atitudin,

obiceiuri si comportamente specifice vietii fiecaruia.

Specialtistii americani au ajuns la concluzia ca stilul de viata reprezinta 7 – 10 % din cauzele de

deces. Obiectivele pe care ni le fixam pot avea un impact pe termen scurt si lung asupra sanatatii.

Componentele stilului de viata:

- Munca
- Recreerea
- Hranirea
- Solutionarea problemelor

Fiecare individ isi contureaza un stil de viata prin incercare si eroare. Dorinta fiecaruia este de a obtine
reusita si de a fi satisfacut.

Stilul de lucru = reprezinta totalitatea modalitatiolor prin care individual produce, creaza si studiaza.
Unii indivizi sunt strict perfectionisti, altii mult mai procupati de volumul de lucru decat de calitate

Stilul recreational = se considera ca munca fizica sta la baza longevitatii si sanatatii. Cea mai mare
parte a longevivilor traiesc la tara. Modul in care indivizii isi consuma timpul liber afecteaza dimensiunile
sanatatii. Momentele de recreere produc buna dispozitie.

Tehnicile prin care se obtin sunt exercitiile fizice care stimuleaza mintea si relatiile cu persoanele din jur.
Unele stiluri recreationale pot fi vatamatoare si poate conduce la stress.

Un alt exemplu pentru stilul recreational vatamator il reprezinta persoanele care consuma alcool sau
droguri. Ei vor avea problem de sanatate fizica si sociala.

Stilul de reactive la placere = bucuria pe care o simt oamenii se poate observa la aparitia unei
personalitati in viata fiecaruia. Apare reactia de invatare si oamenii se simt bine. La unele persoane
reactia de invatare se manifesta prin darnicie, pe cand altii sunt foarte egoisti. Incantarea afecteaza
direct sanatatea contribuind la imbunatatirea ei.

Stilul de solutionare = in conditii de stress, unei reactioneaza pozitiv ( ex. Casatoria sau promovarea in
functii ), altii reactioneaza negative, atunci cand este vorba de o pierdere ( o devalorizare financiara sau
dezacorduri cu rudele ). O modalitate de a invinge stresul este descatusarea furiei in familie ( ex. O
persona vine nervoasa acasa, tipa la sotie, iar sotia tipa la copil ).

Exista unele persoane care incearca sa medieze conflictul in mod calm sis a caute solutii
satisfacatoare pentru toata lumea.

La baza societatii romanesti, vis-à-vis de aceasta situatiesta familia.

 Stilul de comunicare = reprezinta modalitatile prin cre oamenii le permit altora sa afle ceea ce
doresc, ceea ce simt, sau gandesc precum si modurile prin care eu raspund la ideile si sentimentele
altora. Unii indivizi folosesc cuvinte pentru a-si exprima sentimentele, in timp ce altii se simt
inconfortabil atunci cand isi descriu emotiile.

Psihologii evalueaza in cadrul sedintelor aceste aspecte si cauta sa conduca la exteriorizarea

emotiilor pentru a preveni densiunile emotionale ce pot conduce la problem fizice.

Stilul de relationare = comunicarea este doar un aspect al modului in care o persoana relationeaza
cu alta. Este vorba de interactiune in cadrul unui grup in care o persoana se considera lider ( conducator)
in timp ce alte persoane se simt confortabil atunci cand li se spune sa faca ( se lasa condusi ).

Modul de abordare depinde de capacitatea individului de a-si satisfice trebuintele si dorintele.

Stilul de alimentatie = reprezinta modul de abordare si atitudinea unei persoane fata de alimente.
Pentru unele persoane alimentele reprezinta o preocupare primordial, pentru altele reprezinta o masura
de satisfactie sau placer; pentru altele o substanta necesara organismului.

Se selecteaza cu atentie sursa alimentelor, se verifica data valabilitati, integritatea ambalajului si

daca sunt alimente gen conserva se verifica ambalajul pentru a nu fi bombat. Aceasta este in indiciu de
posibila toxiinfectie alimentara, cel ma frecvent cu bacil botulinic, cu Salmonella Typhy si Paratyphi,
precum si Escherichia Coli. Alimentele reprezinta sursele pe cat se poate natural pentru principiile
alimentare, necesare metabolismului.

Stilul de consum = este o component a stilului de viata si cuprinde modalitatile in care omul isi
selecteaza si foloseste produse si servicii si este denumita “ stil de consum”. Atunci cand persoana face
cumparaturi pentru acasa, ea devine mult mai preocupata de confort si de aspect.

Stilul ecologic = deciziile luate de consummator ii poate afecta stilul ecologic, adica modul in care o
persoana interactioneaza cu mediul fizic. Stilul eco. al unei persoane reflecta preocuparea acesteia
pentru pastrarea si mentinerea unui mediu sanatos. Acesta implica deciziile referitoare fie la masini,
alimente, autobus, biciclete, folosirea aerului conditionat si cat de activ se implica in reciclarea unor
deseuri.

Orice actiune umana afecteaza mediul si climatul. Orice actiune umana influenteaza mediul,
sanatatea fizica proprie cat si a celorlalte persoane. Activitatile umane pot produce zgomot, praf,
eliminare necorespunzatoare de deseuri menajere sau medicale care pot influenta sanatatea noastra si
a celor sin jur.

Cabinetele medicale, spitalele, desfasoara activitati medicale in urma carora rezulta deseuri care se
colecteaza dupa procedeuri standardizate. Exista firme specializate care detin controlul asupra preluarii
deseurilor si care au ca rol prevenirea poluarii accidentale a solului, a aerului, a apei si a incintelor
medicale.
 Gunoaiele din jurul blocurilor genereaza focare, epidemiologice, cainii maidanezi reprezinta
rezervoare de boala precum si modalitate de transmitere a numeroase boli.

Recomandarea epidemiologilor este de a se asana sau starpi focarele de infectie prin sterilizarea
cainilor maidanezi, inventarierea acestora si tratamentul lor daca este cazul.

Stilul de viata este characteristic fiecarei categorii socio - profesionale.

Stilul de viata mai depinde si de dinamica societatii. Acest lucru a fost observant de catre sociologi
care au intocmit o departajare intre tarile subdezvoltate care au buget sarac pentru sanatate, care au
restrictii la utilizarea apei potabile si nu beneficiaza de produse de curatenie pentru igiena personala si
generala. In aceste zone geografice se intalnesc foarte multe cazuri de SIDA ( Sindromul
imunodependentei dobandite umane ).

Igiena habitatului

Habitatul = reprezinta o component artiviciala a mediului, este produsa de om. Este reprezentata de
locunta care ofera protective si in care omul isi petrece foarte mult timp.

Influentele habitatului asupra organismului uman:

- Legatura cu unele boli infectioase

- Locuintele necorespunzatoare pot genera boli
- Apa contaminate poate produce boli digestive
- Locuinta neaerisita poate produce rahitism

Rahitismul este o boala produsa prin lipsa expunerii la radiatiile solare pentru activarea depunerii Ca in
oase, par si unghii, in prezenta vitaminei D 2 , D3 .

- Intoxicatiile cu CO2 , cu gaze sau pesticide

- Toxiinfectiile alimentare
- Accidente casnice

Conditii pentru a fi salubra:

Pentru ca o locuinta sa fie salubra sunt necesare 3 conditii:

1. Sa satisfaca nevoile fiziologice si psihologica.

2. Sa nu aduca necivitati starii de sanatate
3. Sa asigure confortul necesar omului

Pentru a construe o locuinta este necesar:

- Solul sa fie salubru

- Apa subterana sa fie la minim 1m sub locuinta
- Sa fie orientate catre S, SE si SV pentru a beneficia de radiatii solare, luminozitate care
influenteaza cresterea si dezvoltarea copiilor si favorizeaza igiena ochilor.
 Numarul de incaperi trebuie sa fie egal cu numarul de persoane din locuinta, exceptie fac parintii sau
cuplurile casatorite. Se recomanda pentru familiile cu copii de sexe diferite sa existe camera separate.

Materialele de constructii trebuie sa fie natural: lemnul sau artificiale.

Locuinta trebuie sa fie hodroizolanta, termoizolanta, ignifuga, fonoizolanta, adica izolata de apa,
temperature si zgomot sis a ofere protective impotriva incendiilor.

Factori de risc asupra starii de sanatate

Sanatatea este influentata de consumul de tutun, alcool, cafea si droguri.

Tununul este obtinut prin uscarea plantei NICOTIANA TABACUM, la care se adauga numeroase alte
substante pentru productia de tigari. Fumatul influenteaza direct aparatul respirator, primul segment
care vine in contact cu fumul de tigara este mucoasa cavitatii bucale. De aceea, fumatul este considerat
factor de risc in aparitia nr. de cancere ale cavitatii bucale. Ap. respirator este supus incidentei de
imbolnaviri pulmonare, incepand cu cancerul laringian si terminand cu cancerul pulmonar, care
reprezinta imbolnavirea cea mai frecventa si cea mai grava sub actiunea fumatului.

Cilii mucoasei nazale sunt afectati de actiunea gudoanelor si a altor gaze toxice care rezulta din
arderea sau combustia tigarilor. Cu cat numarul tigarilor fumate in 24h este mai mare, cu cat cilii
mucoasei nazale se rigidizeaza si persoana cu timpul isi pierde mirosul. In functie de numarul de tigari
consummate sunt afectate bronhiile, apar diferite alergii si persoanea este expusa la intoxicatie cu CO si
CO2 si alte toxice rezultate din arderea tigarilor. Substanta nociva din tigari este nicotina si in cazul
exceselorputem asista la intoxicatii cu nicotina.

Cauzele initializarii pot fi in copilarie, curiozitatea la varsta scolara sau adolescenta, presiunea
anturajului sau esecul scolar, iar la varsta adulta, esecul social reprezentat de nun deces al unui membru
al familiei sau esec professional cu scaderea increderii in sine si cresterea sentimentului de inutilitate.
Persoanele expuse initializarii fumatului pot fi persoane singure sau depressive.

Cea mai importanta cauza pentru care o persoana incepe sa fumeze este exemplul personal al
parintilor care fumeaza. Fumarul reprezinta un risc crescut de imbolnavire pentru persoanele cardiace,
sedentare, hypertensive, hipertiroidienesi pentru persoanele cu nevroze. Cel mai mare risc in bolile
cardio-vasculare il reprezinta infarctul miocardic.

Efectele fumatului pe o perioada lunga la nivelul stomacului se manifesta cu: ulcer, gastrita, leziuni
ale mucoasei, scaderea capacitatii intelectuale, cefalee cronica.

Consumul de alcool este asociat, de obicei, cu fumatul si consumul de cafea astfel incat efectul nociv
este amplificat. Consumul de alcool in cantitati excesive produce imprecizia miscarilor, tulburari de
gandire si vorbire, aprecierea modificata a spatiului si timpului care produce de cele mai multe ori
accidente casnice si rutiere. Consumul de alcool produce obisnuinta la inceput si este urmat de
dependent. Efectul asupra ficatului este aparitia cirozei hepatices i impregnarea tesutului hepatic cu
grasimi ( steatoza hepatica ). Modificarile asupra creierului se inregistreaza sub forma unui efect sedativ,
adica este redusa activitatea cerebrala si memoria. Crescand cantitatea de alcool se ajunge la halucinatii
si coma. Efectele alcoolului asupra musculaturii incetinesc capacitatea de reactive.

Efectele alcoolului pe durata scurta sunt: tulburari de vedere, dificultati de mers, varsaturi si pot
ajunge la deces.

Efectele negative pe perioada lunga sunt: alcoolismul cronic, delirum tremens ( fen. de halucinatii
auditive si vizuale ), tremuraturi, spasme musculare, agitatii, agresivitate, in cazul in care se intrerupe
brusc consumul.

Consumul de cafea este asociat, de obicei, cu fumatul si consumul de alcool. Substanta nociva
pentru consumul in exces se numeste cofeina si este daunatoare atunci cand consumul ajunge la 4-6
cesti pe zi si uneori peste. Cafeaua ar effect diuretic, adica eliminarea unei cantitati de urina putand
duce la deshidratare.

Atitudinea asistentului medical fata de religie

Asistentul medical este obligat sa trateze fara discriminare pacientii internati, persoanele din
ambulator, copii din unitati institutionalizate, batranii din caminele de batrani si personalul care se
prezinta la control periodic.

Asistentul medical trebuie sa detina o baza de informatii pe care sa le selecteze in timp util in
mimentul in care trebuie sa ia o decizie cu privire la actul medical. Exista persoane care refuza
internarea, consultatiile, tratamentele, vaccinurile, caz in care se procedeaza la optiune sub semnatura.

Pe foaia de observatie se consemneaza acest lucru, se cere consimtamantul pacientului sau

apartinatorului cu privire la interventia chirurgicala sau la manevra medical ace urmeaza a fi aplicata.

Pe foaia de observatie se noteaza daca exista o alergie cunoscuta la o substanta cunoscuta a

persoanei internate. Daca este fisa de consultatie, acest lucru se va consemna pe fisa de consultatie
pentru fiecare pacient.

Orice tratament se consemneaza in procesul verbal de predare-primire a serviciului in ture si se

subliniaza existent alergiilor cunoscute.

Pentru persoanele cu o anumita religie se procedeaza in mod egal in fata serviciilor pentru sanatate,
mentinandu-se cont de orientarile religioase, obiceiuri, ritualuri si reguli existente intr-o anumita religie

Administrarea de antibiotic se face numai la indicatia medicului si numai pe baza de antibiograma.

 Atitudinea asistentului medical si perceptia fata de risc

 Riscul in activitatea medicala este dobandit in urma unei situatii de criza, in urma unei situatii
neprevazute, in mod accidental sau ca un incident minor ce poate fi rezolvat in timp scurt. Pentu
reducerea riscului la care este supus asistentul medical pe perioada sezonului rece, se recomanda
administrarea vaccinului antigripal, evitarea locurilor agglomerate, utilizarea corecta a batistelor
igienice, palarea si dezinfectia mainilor.

Orice situatie de risc este consemnata in documentele de procedure operationale care se afla in
dotarea oricarui cabinet medical si se respecta intocmai.

Ex: in caz de intepare, taiere, traumatisme, fracture, arsuri, se acorda primul ajutor, se efectueaza
pansament, daca este cazul si se anunta seful ierarhic superior pentru a dispune masuri de solutionare.

Recomandarea specialistilor pe cat posibil este de a nu continua lucrul in ziua respective

 Atitudinea asistentului medical fata de actul medical

Exista procedure operationale, standardizate pentru calitatea actului medical. Exista indicatori, fise
de evaluare pe baza carora se intocmeste caracterizarea anuala si se emite un calificativ care reprezinta
evaluarea activitatii profesionale care au relevanta in grila de salarizare, transferuri catre un alt loc de
munca, promovari, acordarea de gradatii si salariul de merit.

Promovarea sanatatii alimentelor

Se refera la igiena unitatiolor de alimentatie publica d.p.d.v. al calitatii, al respectarii cerintelor de

igiena, al amplasarii constructiei, datorii cu utilaje si functionarii.

Amplasarea unitatilor cu profil alimentar se face in zonele industrial ale localitatilor, la distanta
corespunzatoare fata de alte unitati producatoare de noxe si se tine cont de directia vantului dintre
unitatea cu profil alimentar catre intitutia care poate polua mediul inconjurator.

Se tine cont sa amplasam institutia pe un teren neinundabil si la distanta corespunzatoare fata de

panza freatica.

Unitatile de alimentatie publica trebuie sa beneficieze de surse corespunzatoare si suficiente de apa

potabila.

Curtea institutiilor de alimentatie publica se recomanda sa fie pavata pentru a opri depozitarea
prafului.

Zonele limitrofe ale acestor unitati se recomanda a fi formate sin perdele de pomi pentru a opri
zgomotul si a retine noxele.
 Personalul care lucreaza in unitati cu profil alimentar este obligat sa respecte procedurile de acces
in incinta institutiei pe baza de identificare si de ecuson, sa respecte circuitele materiilor prime, a salilor
de productie, a incaperilor administrative precum si a spatiilor de depozitare.

Colectarea rezidurilor sau a deseurilor, rezultate din procesul de productie, solide sau ape reziduale
se colecteaza selective si se respecta culoarele de eliminare astfel incat sa se previna poluarea accidental
a insalatiilor sanitare si a retelelor de distributie a apei si a proceselor finite.

Contaminarea alimentelor se poate face prin poluanti sin mediul extern care pot ajunge in contact
cu ingredientele sau cu ambalajele.

O sursa importanta de contaminare o reprezinta lipsa controlului medical la angajare a personalului

prin verificarea analizelor de laborator si examenelor radiologice prin care se pot depista persoanele cu
viroza, pneumonie, precum si tuberculoza pulmonara, caz in care se mareste concentratia
dezinfectantului clorigen de 10 ori mai mult fata de concentratia utilizata in mod obisnuit. Analizele de
laborator urmaresc depistarea parazitilor intestinali, virusurilor si bacteriilor care pot produce boli
digestive.

Statistici ale datelor medicale

Epidemiologia este stiinta care face parte din medicina preventive si studiaza bolile cu raspandire
mare, care creaza nuclee de infectie si propagarea lor in randul populatiei.

Bolile infectioase se studiaza in functie de populatie.

De ex: la varsta copilariei mici se studiaza bolile copilariei. Acestea prezinta avantajul de a oferi uneori
pentru toata viata imunitate naturala.

Bolile se mai studiaza in functie de spatial geografic, ca de ex., in localitatile situate langa o apa apar
frecvent boli digestive.

Statisticile medicale arata ca bolile pot aparea si se cerceteaza in functie de varsta. Ex: la persoanele
de varsta a lll-a intalnim frecvent boli cronice, iar la persoanele in perioada activa putem intalni mai ales
boli cauzate de stress, alimentatie nesanatoasa ce pot produce diabet zaharat, boli cardio-vasculare,
arteroscreloza ( depunerea de segmente de grasime pe peretii vaselor de sange cu pierderea elasticitatii
acestora. Aceste fragmente se numens arteroame si se incearca dizolvarea lor cu medicamente alopate
sau indepartare chirurgicala ).

Bolile cardiovasculare si accidentele rutiere inregistreaza un procent mare de morbiditate si

mortalitate in randul populatiei. Morbiditatea este starea de sanatate precara sau riscul de imbolnavire
a unei populatii date, intr-o unitate de timp. Resursele medicale sunt depasite, de obicei, in caz de
calamitate naturala ( inundatii, cutremure si incendii ).

Cazurile de imbolnavire necesita un buget mai mic pentru prevenirea lor decat pentru spitalizare.
Spitalizarea implica consum de resurse, de personal, precum si conumul de apa si caldura ce pot
produce dereglari in distributia bugetului de santate. Analizele effectuate in cadrul companiilor pentru
evaluarea starii de sanatate se refera la consuntatii, teste de laborator, explorari functionale care se
raporteaza la directia de sanatate publica ( DSP ), se centralizeaza si se raporteaza la ministerul sanatatii
( MS ), dupa care se intocmesc statistici si se transmit la O.M.S. Fondurile mondiale analizeaza datele si
elaboreaza strategii si obiective pentru urmatoarele campanii de intrebuintare a sanatatii pe baza
datelor accumulate.

Bolile de natura cardiovasculara sunt influentate de stilul de viata, de impactul social asupra
persoanei, de intretinerea nemultumirilor si conflictelor cu persoanele din jur.

Sedentarismul si alimentatia bogata in grasimi favorizeaza aparitia obezitatii insotita de greseli

alimentare inca din copilarie. Greselile sunt, de fapt, ale parintilor care incurajeaza consumul de dulciuri,
introducand zaharul in alimentatia copilului mic atunci cand acesta nu are discernamant si nu cere in
mod voluntar acest lucru.

Persoanele de varsta a treia beneficiaza de recomandari si de sfaturi medicale in conditiile in care

gandirea si memoria pot fi alterate, senzatiile, perceptiile si reprezentarile pot fi modificate astfel incat
se poate observa o confuzie in ceea ce priveste intelegerea informatiilor furnizate.

Dimensiunile modului de viata

Cadrul social – cuprinde mediul social, conditii de locuit, venit, tip de families i ocupatii ( tipul de
activitate si locul de munca )

Mediul social – reprezinta relatiile interpersonale cu rudele, vecinii, prietenii si statutul social, adica
asteptarile societatii de la persoana noastra, precum si ceea ce asteptam noi de la societate. Mediul
social reprezinta cadrul social la care se raporteaza persoana in care se integreaza si ii satisfice cerintele
si dorintele. Mediul social nu poate oferi satisfacerea traseului vietii prin reusita si performanta sau prin
esec personal, scolar sau professional.

Conditii de locuit – trebuie sa indeplineasca parametrii de spatiu, compozitie a aerului, iluminat si

conditii de asanare a terenului pe care este amplasata locuinta. Iluminatul este important pentru ca
previne aparitia tulburarilor vizuale, motiv pentru care trebuie sa aibe o anumita intensitate, sa fie
reprezentat de lumina alba, naturala si sa vina din partea stanga. Iluminatul artificial se foloseste
dimineata devreme si seara tarziu, numai la nevoie. Iluminatul previne si deformari ale coloanei
vertebrale.

Venitul – influenteaza modul de viata prin repartizarea bugetului familiei sau al institutiilor astfel
incat sa putem beneficia de sume convenabile pentru servicii de sanatate, alimentatie corespunzatoare,
utilitati si satisfacerea nevoilor personale. Accesul la serviciile de sanatate este dependent de venitul
persoanei daca ne referim la servicii medicale in sistemul medical de stat sau in sistemul privat. La nivel
mondial, venitul imparte societatea in tari subdezvoltate si tari dezvoltate. In tarile subdezvoltate
populatia are cces limitat la servicii de sanatate. Numarul imbolnavirilor este mai mare si modul lor de
transmitere exprima nerespectarea regulilor de igiena.
 Tipul de familie - influenteaza modul de viata prin existent veniturilor constant pe perioada
determinate sau nedeterminata, prin existent somajului, a persoanelor pensionate pe caz de boala sau
la limita de varsta precum si influentarea dezvoltarii copiilor prin existent familiilor monoparentale.

Ocupatia – este un factor al cadrului social care influenteaza dezvoltarea persoanei d.p.d.v.
educational, fizic si psihic, precum si tipul de activitate care poate fi predominant fizica in mediul rural si
mult mai frecvent intelectuala in mediul urban. Copii care se dezvolta in mediul urban beneficiaza de
numeroase avantaje in ceea ce privesc serviciile si accesul la educatie, transport si mod de petrecere a
timpului liber.

Locul de munca – exprima importanta puterii exemplului personal, al parintilor pentru copii. Copilul,
in prima perioada a vietii isi insuseste notiunile pe baza de imitatie, adica ceea ce vede in familie se
inmagazineaza si mai tarziu se manifesta ca un comportament de sine statator. Este important sa existe
un model parental, de obicei, pe care copilul il admira si incearca sa-l imite. Exista tendinte in cazul lipsei
de supraveghere si control, precum si a comportamentului inadecvat al parintilor sa asistam mai tarziu la
comportamente deviante din partea copiilor care intra sub incidenta controlului social. Controlul social
are rolul de supraveghere, corectie si indepartare a tulburarilor de comportament prin reintegrare
sociala.

Stabilirea populatiilor tinta

Se aleg esantioane de populatie pe categorii de varsta, zone geografice, rasa , sex si orientare
religioasa dar cel mai important criteriu este diagnosticul.

Ex: pentru copiii foarte mici, rujeola sau pojarul reprezinta o afectiune apparent inofensiva care necesita
spitalizare si poate devein grava prin complicatiile sale. Toate cazurile pot fi prevenite prin administrare
de vaccin antirujeolic. Boala se transmite cu repeziciune si reprezinta tema pentru campaniile nationale
de vaccinare antirujeolica si pentru cercetarea posibilelor complicatii. Cea mai grava complicatie a
rujeolei este encefalita.

Populatia cu risc de imbolnavire este reprezentata de persoanele cu imunitate scazuta. Ex: nou-
nascutii, copii foarte mici si prescolarii, scolarii mici si elevi de gimnaziu, persoanele cu boli cronice,
gravidele si persoanele varstnice . exista grupuri de persoane susceptibile de a-si schimba
comportamentul. Ex: alimentatia naturala, adica laptele de mama pentru nou-nascut este esentiala in
cresterea imunitatii. Pentru populatia adulta alimentatia sanatoasa si reducerea toxinelor poate asigura
imbunatatirea starii de sanatate. Schimbarea locului de munca si a tipului de activitate, fizica sau
intelectuala poate influenta ameliorarea sanatatii.

Grupurile mai usor accesibile pentru efectuarea cercetarilor de imbunatatire a starii de sanatate
sunt: scolile, locurile de munca si cabinet medicale.

S-a observa ca cel mai mare segment de populatie are incredere si coopereaza in campaniile
nationale cu medical de familie. In desfasurarea unei campanii nationale se allege un parametru de
testat cu ajutorul caruia se stabileste fidelitatea unei metode de laborator si valori de referinta precum
si calitatea testului ales. De ex: pentru cancerul de colon rectal s-a ales ca test hemoragia oculta, adica
testul care arata prezenta sangelui in materii fecale poate reprezenta un factor de incriminare a
existentei cancerului de colon.

Scopul si obiectivele educatiei pentru sanatate

Educatia pentru sanatate urmareste evaluarea starii de sanatate, stabilirea bugetului pentru
asigurari de sanatate, cresterea calitatii serviciilor medicale, asigurarea conditiilor de munca pentru
asistentii medicali, comunicarea in permanent a problemelor ce pot fi solutionate in aceasta privinta si
elaborarea de strategii pentru evolutia viitoarei campanii privind starea e sanatate.

Unul dintre obiective urmareste evaluarea solutiilor optime pentru interventia asupra parametrilor
ce pot fi modificati.

Ex: Pentru gravide se poate intervenii in timpul sarcinii pentru reducerea toxinelor cum ar fi consumul
de cafea, bauturi racoritoare, alcool, tutun si droguri, precum si imbunatatirea alimentatiei.

Pentru nou-nascuti se recomanda alimentatiea naturala asigurarea habittului corespunzator si acordarea

tuturor ingrijirilor specific acestei varste.

Pentru copii foarte mici sunt importante vaccinarile, alimentatia, comunicarea, socializarea si toate
procedurile de ingrijire specifice acestei varste.

Pentru prescolari se vor respecta regulile de igiena personala si a colectivitatilor, adica izolarea
prescolarilor in cazul izbucnirii unui focar de boli ale copilariei.

Pentru scolari sunt importante respectarea resurselor de igiena, a conditiilor de locuit si de studio la
domiciliu si in institutia scolara. Relatiile interpersonale cu familia si colegii sunt impoortante pentru
formarea personalitatii, a bunelor maniere pentru inglobarea bazelor pentru viitorul personal . conditiile
de invatat se asigura de catre parinti sai membrii familiei si sunt reprezentati de temperature, umiditate,
asigurarea iluminatului corespunzator si a pozitiei corecte a corpului pentru prevenirea deformarilor
coloanei vertebrale, tulburarilor de vedere si viitoarelor boli reumatismale.

Pentru scolarul mare trebuie sa se asigure comunicarea permanenta cu familia, colegii, prietenii sis a
stabileasca cele mai bune metode pentru petrecerea timpului liber. Se recomanda practicarea
exercitiilor fizice in mod systematic pentru revigorarea organismului si aplicarea procedurilor de calire
pentru cresterea imunitatii. Cresterea imunitatii se completeaz si cu alimentatie sanatoasa, vaccinuri
specific varstei si practicarea in system organizat a orelor e educatie fizica.

Promovarea sanatatii prin mijloace mass - media

Internetul reprezinta un mijloc de transmitere al informatiilor cu caracter medical insotite de

imagini sugesive, cu priza in randul populatiei si mai ales in randul adolescentilor. Ofera informatii
despre subiecte care nu se discuta intotdeauna in familie sau la scoala si previne transmiterea
cunostintelor modificate de la colegi, rude, prieteni, si vecini. Este un mijloc accesibil tuturor categoriilor
de varsta si poate oferi exemple de educatie pentru toate categoriile de populatie. Ajuta la raspandirea
datelor medicale despre noutatile din domeniul infectiilor, mod de transmitere, consecinte si
tratamentul atunci cand sunt cunoscute.

Internetul ofera si informatii necenzurate pentru copii care nu au discernamant si vor fi

supravegheati pentru selectarea corecta a datelor.

Educarea copilului mic, d.p.d.v. medical se realizeaza in familie, prin exemplul personal al parintilor,
fratilor mai mari, dupa care va fi urmat exemplul in incinta scolilor unde respectarea regulilor de igiena
este primordiala.

Copii trebuie sa cunoasca ce reguli vor respecta in cazul izbucnirii unor epidemii cu microorganisme
ce se transmit usor de la o persoana la alta sau de la sursa de infectie catre populatie.

Televiziunea reprezinta un alt mijloc de informare prin emisiuni de specialitate, reclame, mesaje
catre populatie, care prezinta in mod repetitiv, constituie insusirea informatiilor in comportamentul
individului.

Imaginile au un impact asupra indivizilor de orice varsta si ajung sa fie repetate de catre acestia si in
afara orelor de program televizat. aceste mesaje reprezinta adevarate campanii in incercarea de a
schimba comportamentul indivizilor si de a le imbunatati starea de sanatate.

Radioul reprezinta un mijloc de informare, dar prezinta dezavantajul ca nu pot fi prezentate si

imagini care sa insoteasca mesajele verbale.

Abordarea comunitatii

D.p.d.v. social, comunitatea are probleme pe categorii de varsta, pe modele educationale, pe

campanii pentru prevenirea sanatatii d.p.d.v. al vaccinarii populatiei. Obiectivele comunitatii urmaresc
convingerea populatiei de a renunta la unele obiceiuri, de a modifica unele comportamente, mai ales in
randul copiilor.

Datorita impactului social care genereaza tragedii prin numeroase accidente se urmareste
convingerea populatiei de a purta centura de siguranta.

Un alt obiectiv al imbunatatirii starii de sanatate este incercarea de a reduce sau de a renunta cu
desavarsire la obiceiul de a fuma. Fumatul creaza dependenta de substanta numita nicotina si pot
aparea intoxicatii cu gudroanele care rezulta din arderea componentelor tigarilor. D.p.d.v. psihologic,
copii mici prezinta curiozitate si incearca pentru prima data experienta fumatului. In combinatie cu alte
cusubstante ca alcoolul si medicamente pot deveni periculoase si pot conduce la coma si chiar la deces.
Se organizeaza grupuri de terapie unde numeroase persoane cu aceeasi problema incearca sa-si prezinte
propriul motiv pentru dependenta existenta. Reclamele insotite de imagini incearca sa prezinte
consecintele grave ale fumatului prin imbolnaviri care culmineaza cu aparitia cancerului bucal si
pulmonar.
 O alta masura a comunitatilor umane este atragerea de fonduri pentru dezvoltare in vederea
finantarii proiectelor pentru achizitionarea filtrelor de protectie ale mediului inconjurator.

Un alt abiectiv al educatiei pentru sanatate este alocarea de buget corespunzator pentru servicii
medicale, managementul corespunzator al activitatilor medicale, asigurarea numarului suficient de
cadre medicale si cresterea calitatii serviciilor de sanatate. Asistentul medical este obligat sa presteze un
anumit numar de ore in conditii de munca date, intr-o anumita unitate cu profil medical. Se recomanda
respectarea legislatiei d.p.d.v. al conditiilor de munca, al alternarii programului de lucru cu pauze
corespunzatoare, asigurarea echipamentului de lucru si protectie in cazul in care activitatea se
desfacoara in conditii dificile de munca.

Un alt obiectiv al sanatatii populatiei este limitarea consumului de alcool. Consumul de alcool creaza
dependenta, afecteaza comportamentul, gandirea, senzatiile, perceptiile, orientarea in timp si spatiu,
precizia miscarilor precum si actiunea asupra populatiei incepand de la o varsta din ce in ce mai mica.
Modificarile sunt majore si din pacate exista parinti care obisnuiesc sa administreza copiilor foarte mici
anumite acntitati de alcool. Acest lucru poate conduce la coma alcoolica.

Modele de educatie pentru sanatate

Modelul parental

Atitudinea asistentului medical presupune comportament dominat de blandete si tact fata de

pacientii care au varsta copilariei. Nu se adopta atitudine de impunere sau agresivitate verbala pentru a
implementa un model educational. Pentru scolari si prescolari este important sa se adopte o strategie
prin care elevii sa invete “ cum sa invete “. Se pune accent pe materiile care sunt pe placul elevilor si se
unmamreste, ca strategie nationala, reducerea numarului de module, numarului de capitole precum si a
temelor, mai ales pentru vacanta. Se incearca sa se puna accent pe perioadele de relaxare, de odihna, de
petrecere a timpului liber in mediul extern, de a fi orientati catre o alimentatie sanatoasa si spre tehnica
invatarii pe baza de logica.

Stilul de viata sanatos presupune si modelul pe baza de pedeapsa, adica “daca ma las de fumat, nu
mai fac nicio forma de cancer bucal sau pulmonar”. Schimbarea comportamentului este ajutata prin
exemplul personal, prin indemnuri si recomandari, prin imagini sugestive care se prezinta mai ales
copiilor prin pliante si brosuri, care se distribuie diferitelorsegmente de populatie precum si
demonstratii practice, atunci cand acest lucru este posibil.

De exemplu, in cabinetele de stomatologie, medicul va face o demonstratie cu obiecte reale fara sa

creeze o situatie penibila prin a-i arata unui copil periajul dentar corect.

Pentru asistentii medicali exista material informativ insotit de imagini pentru spalarea si dezinfectia
corecta a mainilor.

Comportamentul copiilor este influentat de recomandarile parintilor in ceea ce privesc regulile de

igiena si utilizarea produselor cosmetice.
 Cercetarea participativa

Campaniile pentru sanatate au ca scop stabilirea indicatiilor pe baza carora se elaboreaza strategii
medicale pentru imbunatatirea masurilor care privesc elaborarea unor noi vaccinuri care sa sigure
protectie pe cat mai multe segmente de popuilatie.

Studiile de specialitate arata ca transmiterea virusurilor de la o persoana la alta favorizeaza

cresterea virulentei sau agresivitatii germenilor parogeni.

Cercetarea participativa urmareste interactiunea indivizilor si impicarea lor in campaniile de

prevenire a bolilor prin elaborarea de propuneri din partea populatiei catre autoritatile de specialitate.
In acest sens s-a observat ca cea mai mare incredere a populatiei este reprezentata de recomandarile
medicilor. Asistentul medical este considerat o veriga de transmitere a informatiilor medicale pentru
pacienti, elevi si salariati. Toate actiunile se desfasoara in unitati scolare sau industriale, specificandu-se
pentru fiecare tip de activitate, consecintele nerespectatii circuitelor obiectelor contaminate,
vizitatorilor, alimentelor si controlul periodic al angajatilor. In unitatile scolare sunt importnte
respectarea regulilor de igiena, prevenirea aparitiei deformarilor osoase ale coloanei vertebrale prin
pozitie deficienta in banca.

Modelul si greutatea ghiozdanului reprezinta pentru elevii mici factor de risc pentru deformarile
coloanei vertebrale. Scoala este obligata sa asigure iluminat corespunzator cu lumina de culoare alba si
sa creeze conditii pentru utilizarea unei perioade cat mai lungi a luminii naturale.

Cercetarile medicale arata ca tendinta populatiei catre automedicatie, conduce in timp la cresterea
rezistentei germenilor la antibiotice. Romania este pe primul loc in Europa la cresterea rezistentei
agentilor infectiosi la tratament cu antibiotic.

Cercetarile privind industria farmaceutica arata ca in permanenta apar medicamente noi care se
testeaza pe loturi experiomentale de pacienti precum si efectele, dar mai ales fenomenele de toleranta
la reactiile adverse.

Cele mai pmportante studii arata ca diferite segmente de populatie reactioneaza diferit ca
mentalitate si comportament fata de recomandarile pentru imbunatatirea atarii de sanatate.

Caracterul paticipativ al actiunilor medicala trebuie sa fie insorit de demonstratii practice si pentru
asistentii medicali se organizeaza cursuri de formatori si de perfectionare pentru activitatea de educatie.
In colectivitatile cu risc de imbolnavire ca spitalele, policlinicile, cabinetele medicale, scolile, gradinitele,
caminele de copii si batrani sunt locurile preferate pentru desfasurarea activitatilor de educatie.

Ancheta epidemiologica

Presupune existenta unei echipe de specialisti ce desfasoara activitati specifice pe diverse

compartimente. In Romania a crescut numarul cazurilor de “violenta in familie”. Dezvoltarea acestor
cazuri presupune participarea organizatiilor nonguvernamentale, a politiei, tribunalului, procuraturii,
medicinei legale, si unitatilor spitalicesti. Cercetarea se incepe cu studierea statistica a numarului de
cazuri, intervalul de varsta cu frecventa cea mai mare, sexul care predomina fiind de obicei feminim, caz
in care intervin autoritatile abilitate pentru protectia mamei si copilului precum si inlaturarea cauzelor
traumei.

De obicei, se recomanda mutarea persoanei agresate intr-un centru pentru protectia mamei si
copilului si se insista pentru a depune plangere de catre victima.

In cele mai multe cazuri agresiunile se desfasoara in prezenta copiilor si in functie de varsta lor se
inregistreaza modificari ale comportamentului ce sunt observate uneori in mediul scolar.

Copiii, in mediul scolar, inregistreaza episoade numeroase de neatentie, lipsa de concentrare,

scaderea randamentului scolar si repetarea agresinilor vizualizate in familie, fata de colegii de clasa.

Cercetarile arata ca cea mai mare incredere o au pacientii in medicul de familie. Problemele expuse
medicului de familie sunt frecvent dezvoltate impreuna cu acesta. Se abordeaza, de obicei, probleme
medicale sociale, emotionale, precum si cele legate de stari conflictuale. Medicul de familie, in functie
de gravitatea cazului sesizeaza daca este nevoie reorientarea pacientului catre un specialist pentru sfera
anatomica a segmentului afectat.

Pentru stabilirea vinovatiei este important sa se preleveze corect probe de la persoana agresata. Se
recomanda a se pastra propietatile probelor intcte pentru fidelitatea rezultatelor si interpretarea
corecta in instanta.

Rolul asistentului medical este primordial in transportul si conservarea acestora pana in momentul
prelucrarii.

Schimbari ale comportamentului

Comportamentul este o componenta complexa ce se acumuleaza in prima etapa avietii prin

imitatie, adica parintii sau persoanele care se ocupa de educatia copiilor ofera exemplu personal prin
tehnici specifice prezentate in etape pentru ca ulterior sa verifice insusirea comportamentelor privind
comunicarea, hranirea si mai ales respectarea normelor de igiena.

Parintii vor exemplifica, in detaliu, notiunile pe care doresc sa si le insuseasca proprii copii.

Educatia in sistem institutionalizat ( crese, gradinite, camine ) se desfasoara in incercarea de a

deprinde comportamentele specifice grupului ( altruismul, adica obisnuinta de a imparti jucariile in egala
masura cu colegii, obiectele personale, rechizitele pentru a cultiva acest comportament).

Pentru scolarii mici se incearca deprinderea comportamentelor de invatare in echipe, de a cere

ajutorul atunci cand sunt depasiti, la un moment dat, de psibilitatea de a solutiona un exercitiu sau o
problema si nu se insista pe ideile care conduc spre orgoliu nejustificat.

Pentru scolarii mari se inceraca sistematizarea cunostintelor si a modalitatilor de studiu, incercand

trecerea de la sistemul clasic, dictare unilaterala in relatia profesor-elev catre un invatamant flexibil
bazat pe curiozitatea elevilor si obisnuinta de a studia din surse diferite o tema data si de a fi discutata in
plenul clasei.

Tot din curiozitate, la aceasta varsta exista tendinta de a experimenta fumatul, consumul de alcool,
consumul de energizante, sucuri acidulate cu efect stimulant pe moment, consumul de substante
interzise, gen Ecstasy, numeroase plante uscate, ca marijuana, canabis, heroina, cele mai mari riscuri le
prezinta drogurile injectabile, deoarece in grupurile de narcomani, exista, uneori, obiceiul de a se utiliza,
in comun, ace si seringi folosite. Prin aceasta se pot transmite boli ca sifilisul prin agentul Treponema
Pallidum, hepatitele cu virus B, C, D si G, mai rr hepatitele cu virus A, HIV in mod frecvent asociat cu
transmiterea VHB SI VHC, prin aceasta cale comuna.

Tot la aceasta varsta exista tentatia de automedicatie sau de combinare a medicamentelor cu

substante halucinogene cu alcool si uneori sub presiunea grupului ingurgitarea de substante
necunoscute ceea ce face dificil tratamentul de neutralizare aplicat in urgenta deoareca se stabileste cu
greu diagnosticul, pacientul fiind in stare grava, neputand furniza informtii despre conjunctura in care a
primit o doza sau o supradoza de amestec de substante.

Exista obiceiul din teribilism sau din nevoia de a se refugia din fata unei probleme sociale,
emotionale sau familiale s-a observat inhalarea de uleiuri si substante voltile, cosmetice si produse de
ingrijire, diluanti sau substante necunoscute.

Acestor categorii de persoane li se recomanda psihoterapie, izolarea din mediul considerat nociv
d.p.d.v. social si reorientarea catre o activitate sportiva sau de relaxare care sa inlocuiasca vechile
deprinderi.

Pentru populatia tanara, incepe sa devina o preocupare schimbarea comportamentului alimentar,

adica s-a observat un interes crescut pentru surele de alimente si ingrediente naturale dublate de stresul
social si profesional pana la cotele disperarii ceea ce induce comportament modificat care necesita
interventia specialistilor.

Schimbarea comportamentului la aceasta varsta presupune existenta cu implicare directa a

institutiilor care pot oferi o reorientare profesionala, reintegrare sociala, preluarea sarcinilor familiei in
vederea cresterii si ingrijirii copiilor, sarcini ce au fost preluate in mare masura de organizatiile sindicale
si cursurile de formare si reorientare profesionala.

Exista grupuri de terapie pentru consumatorii de alcool, dependentii de droguri cu sume alocate din
bugetul serviciilor de sanatate publica, exista programe special destinate prezentarii riscurilor fumatului,
consumului de alcool si mai ales a prevenirii depresiilor conjuncturale pentru a nu se ajunge la tentativa
suicidara.

S-a observat ca exista in mass-media prezentare a numeroase cazuri de tendinta la suicid datorita
presiunii sociale. Prima cauza a acestui flagel este somajul, datorita mentalitatii prelungite din perioada
comunista de a avea iluzia ca locul de munca este oferit si pastrat permanent. Democratia a zdruncinat
aceasta premiza si a determinat resimtirea socului social.