Echipamentul de Protecție Personală

în lucrul cu COVID -19

Gherasim Olga, medic ATI la IMSP IMU

gherasimolga@gmail.com
Plan:
1. Introducere în evoluția COVID-19
2. Pericolul și protecția- terminologie
3. Tipurile de echipament în
dependență de ZONE
4. Echiparea corectă
5. Dezechiparea corectă
6. Recapitulare
 Introducere în evoluția COVID-19: Când? Unde? Cum? De ce?

Decembrie, 2019
Introducere în evoluția COVID-19: Când? Unde? Cum? De ce?
 Unde e SFÂRȘITUL?

”Cine luptă, pierde, cine nu luptă a pierdut deja!” Bertold Breght

Pericolul și protecția- terminologie

1. Eliminarea factorului cauzant (X)

2. Izolarea
3. Repartiția pe zone
4. zone de echipare,
5. zone de dezechipare,
6. zone de tranziție
7. Echipamentul de protecție personală
IMSP IMU
Tipurile de echipament în dependență de ZONE

Variabil în diferite țări

Asigură grade diferite de protecție

Cea mai eficientă metoda de echipare o utilizăm

NOI

Alternative: DA sau NU?

Zone de distribuție
Conform OMS:

1. Zona de triaj/Puncte de trecere a

personalului/Șoferii de ambulanțe
2. Zona de colecție a probelor respiratorii
3. Îngrijirea cazurilor NEGENERATOARE de
aerosoli
4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de
aerosoli
5. Curatarea saloanelor pacienților
6. Populația generală/ personal Nemedical
Zone de distribuție
Conform OMS:

1. Zona de triaj/Puncte de trecere a

personalului/Șoferii de ambulanțe
- masca medicală
- respirator FFP3/FFP2/KN95/N95

!!! NU MANIPULEAZĂ DIRECT CU PACIENȚII

În RM: Șoferi=Brancardieri=EPP superior

6. Populația generală/ personal Nemedical

Zone de distribuție
Conform OMS:

2. Zona de colecție a probelor respiratorii

- Protecția ochilor
- Filtru respirator(FFP3/FFP2/KN95/N95)
- Mănuși
- Halat de unică folosință
Zone de distribuție
Conform OMS:

3. Îngrijirea cazurilor NEGENERATOARE de

aerosoli

- Protecția ochilor
- Masca medicală
- Halatul de unică folosință
- Mănuși medicale
Zone de distribuție
Conform OMS:

4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de

aerosoli:

- ventilarea
- intubarea
- aplicarea sondelor
- aspirarea
- traheostomizarea
- aplicarea ventilației NIV
- cateterizare vase centrale
Zone de distribuție
Conform OMS:

4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de

aerosoli:

- ventilarea
- intubarea
- aplicarea sondelor
- aspirarea
- traheostomizarea
- aplicarea ventilației NIV
- cateterizare vase centrale
Zone de distribuție
Conform OMS:

4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de

aerosoli:

- ventilarea
- intubarea
- aplicarea sondelor
- aspirarea
- traheostomizarea
- aplicarea ventilației NIV
- cateterizare vase centrale
Zone de distribuție
Conform OMS:

4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de

aerosoli:

- ventilarea
- intubarea
- aplicarea sondelor
- aspirarea
- traheostomizarea
- aplicarea ventilației NIV
- cateterizare vase centrale
Zone de distribuție
Conform OMS:

4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de

aerosoli:

- ventilarea
- intubarea
- aplicarea sondelor
- aspirarea
- traheostomizarea
- aplicarea ventilației NIV
- cateterizare vase centrale
Zone de distribuție
Conform OMS:

4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de

aerosoli:

- ventilarea
- intubarea
- aplicarea sondelor
- aspirarea
- traheostomizarea
- aplicarea ventilației NIV
- cateterizare vase centrale
Zone de distribuție
Conform OMS:

4. Îngrijirea cazurilor GENERATOARE de

aerosoli:
!! !!
- ventilarea
IOR!
- intubarea
E R
U P
- aplicarea sondelor
T S
- aspirarea
N E
- traheostomizarea
- aplicarea ventilației NIV
- cateterizare vase centrale
Zone de distribuție
Distribuția instituțională implementată în cadrul IMSP IMU(3 ZONE)

1. Echipament de lucru Triajul pacienților în

Zona 2. Bonetă (VI) Departamentul de
VERDE 3. Mască medicala (V)
4. Șorț/ halat (IV)
Medicină Urgentă

5. Bahile(III)
6. Botoșei (II)
7. Mănuși(I)
Zone de distribuție
Distribuția instituțională implementată în cadrul IMSP IMU(3 ZONE)

Zona 1. Costumul chirurgical Zona izolator (inclusiv TI

2. Mănuși(I pereche)(VI) COVID-19 pozitiv);
ORANJ 3. Bonetă(V) Analize ale probelor
4. N95/ FFP3 (IV) non-respiratorii ale pacienților
5. Ochelari de protecție/ COVID-19 suspectați sau
ecran de protecție (III) confirmați;
6. Salopetă (II) Examinarea CT a pacienților
7.Mănuși(a 2-a pereche !) COVID-19 suspectați sau
(I) confirmați;
Dezinfectarea instrumentelor
chirurgicale utilizate în lucrul
cu pacienții COVID-19
suspectați sau confirmați;
Zone de distribuție
Distribuția instituțională implementată în cadrul IMSP IMU(3 ZONE)
1 . Costumul chirurgical
Zona 2. Mănuși(I pereche)(VIII)
ROȘIE 3. Bonetă(VII)
4. N95/ FFP3(VI)
5. Ochelari de protecție (V)
6. Salopetă (IV)
7. Halat chirurgical (III)
8.Ecran de protecție/respiratoare
autonome pentru furnizarea de aer
purificat (II)
9.Mănuși (a 2-a+a 3-a pereche) (I)
Efectuarea procedurilor și operațiilor
generatoare de aerosoli/ cu risc de
eliminare a fluidelor corporale, inclusiv
sânge (de ex., intubarea traheei,
traheostomie, bronhofibroscopie,
endoscopie gastroenterologică etc.)
pentru pacienții COVID-19 suspectați
sau confirmați
În timpul operațiilor și autopsiei
pacienților COVID-19 suspectați sau
confirmați
Efectuarea de către personal a
testelor-NAT pentru pacienții COVID19
suspectați sau confirmați
Reanimarea COVID-19(ZONA ROȘIE)

- zona de echipare(zona curată)

- zona de tranziție

- zona roșie(murdară)

- zona albastră(de dezechipare)

- zona tunelului de dezinfectie și duș

!!! UNIDIRECȚIONAL
Echiparea pentru Zona Roșie

1. Înlăturarea tuturor
bijuteriilor și accesoriilor
2. Îmbrăcarea costumului
chirurgical destinat zonei
COVID
Echiparea pentru Zona Roșie

3. Spălarea pe

mâini(OMS)

Tehnica de igienă a

mâinilor
Echiparea pentru Zona Roșie

4. Prima pereche

de mănuși
Echiparea pentru Zona Roșie

5. Bonetele

medicale (N2)
Echiparea pentru Zona Roșie

6. Bahile de unică

folosință
Echiparea pentru Zona Roșie

7. Masca cu filtrul

respirator(FFP3/F

FP2/KN95/N95)
Echiparea pentru Zona Roșie

8. Ochelarii de

protecție

- etanș

- NU transpiră
Echiparea pentru Zona Roșie

8. Ochelarii de
protecție
- o singură folosință
- etanș
- NU transpiră
Echiparea pentru Zona Roșie

9. Combinezonul

de protecție
Echiparea pentru Zona Roșie

10. Botoșeii
Echiparea pentru Zona Roșie

11. Celelalte

2 perechi de

mănuși
Echiparea pentru Zona Roșie

12. (opțional)

VIZIERĂ

- manipulații
Echiparea pentru Zona Roșie

!!! IMPORTANTĂ

respectarea

consecutivității

echipării!!!
Echiparea pentru Zona Roșie

Repetarea este
mama
cunoștințelor!
Dezechiparea pentru Zona Roșie

!!! IMPORTANTĂ

- respectarea ordinii inverse echipării!!!

- prelucrarea mâinilor cu sol. dezinfectantă după

înlăturarea fiecărui articol
Dezechiparea pentru Zona Roșie

I.

VIZIERĂ
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

II. Primele

2 perechi de

mănuși
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

III. Botoșeii
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

IV. Combinezonul

de protecție
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

V. Ochelarii de

protecție
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

VI. Masca cu filtrul

respirator(FFP3/F

FP2/KN95/N95)
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

VII. Bonetele

medicale (N2)
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

VIII. Bahile de

unică folosință
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
Dezechiparea pentru Zona Roșie

IX. Ultima pereche

de mănuși
Prelucrarea mâinilor cu dezinfecant
PRE-/ INTRA-/POST- OPERATOR
PRE-/ INTRA-/POST- OPERATOR
Tipurile de echipare diferă în diferite țări(ITALIA)

Italia
20 martie, 2020
International Council of Nurses
Tipurile de echipare diferă în diferite țări(CHINA)
Aceasta este alegerea NOASTRĂ!!!

”Sănătatea este darul cel mai frumos și mai

bogat pe care NATURA știe să-l facă”
Michel de Montaigne
Și chiar de există și momente dificile….
Optimismul învinge mereu
Vă mulțumesc pentru atenție!!!

gherasimolga@gmail.com