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NOMBRES:

HILDA JOSEFINA

APELLIDOS:
MARTINEZ SANCHEZ

MATRICULA:
202000076@p.uapa.edu.do

CENTRO EDUCATIVO:
(UAPA) UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

TEMA:
TRABAJO FINAL

ASIGNATURA:
NEUROSICOLOGIA PSG 205

FACILITADOR/A:
LEONARDA RODRIGUEZ
ÍNDICE:

- Introducción.
- Capítulo 1: Aspectos Introductorios.
1.1 Importancia del tema.
1.2 Justificación.
1.3 Objetivo general.
1.4 Objetivos específicos.
- Capítulo 2: Marco teórico.
2.1 Definición del trastorno.
2.2 Causa Patológica.
2.3 Consecuencias.
2.4 Estudios etc.
- Capítulo 3: Caso escogido.
3.1 Sinopsis del caso.
3.2 Recomendación.
3.3 Conclusión.

Bibliografía.
INTRODUCCION

En el siguiente trabajo podemos observar lo que pasa cuando uno sufre algún
trastorno y como puede cambiar la vida en cualquier momento en este caso
que es un síndrome no muy común veremos como una niña totalmente normal
después de sufrir una caída todo cambia en su aprendizaje debido a un golpe
en la cabeza que afecto su lóbulo frontal y en consecuencia todo su
aprendizaje. La capacidad ejecutiva es una de las funciones cognitivas más
difíciles de definir y, por tanto, el desarrollo de técnicas que la evalúen
directamente es un proceso complejo.

Desde el punto de vista cognitivo, el término "función ejecutiva" se refiere a


aquellos procesos por los que un individuo mejora su actuación en tareas
complejas, con varios componentes. Es decir, se trata de la capacidad de
pensar en una "meta concreta" y ser capaz de organizar los medios para su
consecución, de prever sus consecuencias y valorar las posibilidades de éxito,
de concentrarse en los puntos clave, de reflexionar sobre si se está realizando
el plan según lo acordado y de modificarlo si no es así. De esta función,
esencial para llevar a cabo las conductas complejas que caracterizan el
comportamiento del ser humano, se encarga una región del cerebro muy
concreto: la corteza prefrontal.

Su alteración da lugar al síndrome di ejecutivo, caracterizado por los siguientes


trastornos:
a) Incapacidad para iniciar, detener y modificar una conducta en respuesta a un
estímulo que cambia.
b) Incapacidad para llevar a cabo una serie de actos consecutivos que permitan
resolver un problema.
c) Incapacidad para organizar un plan de acción.
e) Incapacidad para inhibir respuestas inapropiadas y perseveración o
repetición anormal de una conducta.
-CAPITULO 1 ASPECTOS INTRODUCTORIOS:
En este caso tenemos una niña que era normal tuvo una caída en el parque
jugando y consecuencia de esta caída quedo con varias situaciones en la que
se vio afectada su rendimiento académico.
1.1 IMPORTANCIA DEL TEMA:
El Síndrome Disejecutivo puede presentar diversos niveles de gravedad por lo
que hay diferentes tratamientos. Desde el área de terapia cognitiva, para
realizar un buen abordaje, el tratamiento rehabilitador consiste en trabajar
todas las capacidades disminuidas y/o dañadas, para recuperar en la medida
de los posible, la habilidad perdida.
Resulta muy importante potenciar las capacidades preservadas y destacar los
beneficios de la estimulación y de la rehabilitación cognitiva en la recuperación
de las Funciones ejecutivas.
Así mismo, las funciones ejecutivas han sido asociadas con áreas cerebrales
frontales. Concretamente, se ha encontrado que la corteza prefrontal lateral
está implicada en la memoria de trabajo y la flexibilidad cognitiva. Por otro lado,
los estudios revelan que la corteza prefrontal ventrolateral y orbital están
involucradas en los procesos de toma de decisiones. A nivel general, cabe
destacar que las funciones ejecutivas están implicadas en diversas actividades
de la vida diaria como cocinar, vestirse y escribir. Ello hace que el deterioro o la
pérdida de estas comprometan la independencia de las personas.
1.2 JUSTIFICACION:
Es imprescindible que todas las personas sean capaces de poder trabajar las
funciones ejecutivas, llevarlas a la práctica y a la vida diaria. Las funciones
ejecutivas deben ser comprendidas como algo funcional que forma parte del
procesamiento cerebral. Se habla de trastorno disejecutivo, cuando existe
algún tipo de daño o lesión cerebral, producido específicamente en el lóbulo
pre-frontal ocasionando daños que influyen en procesos tales como: el lenguaje
o resolución de problemas, la percepción, la memoria, la atención, pensamiento
crítico, entre otros. Actualmente no existen pruebas o test estandarizados para
medir funciones ejecutivas en estudiantes con discapacidad intelectual.
Wilner, Bailey y Cols (como se citó en Rodríguez, López, García y Rubio, 2011)
mencionan: “A pesar de que el funcionamiento ejecutivo es un concepto central
en psicología cognitiva, este ha sido raramente estudiado en personas con
Discapacidad Intelectual”. Esto queda demostrado al analizar los distintos test y
evaluaciones diagnósticas aplicadas a personas con trastornos disejecutivos,
pero en el caso de personas con discapacidad intelectual, se desconoce la
existencia de alguna batería que mida el grado o ausencia en que se
encuentran presentes éstas funciones. A pesar de que se está reconociendo
cada vez más el rol significativo que podría jugar la evaluación
neuropsicológica en las personas con discapacidad intelectual, más allá del
diagnóstico de la discapacidad y de su clasificación, hay una ausencia de test
neuropsicológicos estandarizados para esta población y además esto es
especialmente cierto en el caso del área de funciones ejecutivas.
1.3 OBJETIVO GENERAL:
Identificar las características del síndrome disejecutivo en niños, niñas y
adolescentes, estableciendo así su impacto en el fracaso escolar y presentar
una propuesta de capacitación que favorezca la intervención de carácter
preventivo en población objetivo que presente las características del síndrome
disejecutivo en el aula de clase y hogares dominicanos.
1.4 OBJETIVO ESPECIFICO:
1-Investigar los diferentes aspectos que influyen en la trayectoria escolar de los
estudiantes.
2-Relacionar la influencia educativa en los procesos neuronales de las
Funciones Ejecutivas.
3-Identificar variables del contexto personal, familiar y académico que influyen
en los Trastornos Disejecutivos con el fin de diseñar posibles apoyos para
estudiantes con discapacidad intelectual.
CAPITULO 2- MARCO TEORICO:
El síndrome disejecutivo es el resultado de un esfuerzo por clasificar las
alteraciones cognitivo-conductuales causadas por un daño cerebral. Este
síndrome es consecuencia de un daño en el lóbulo frontal, de manera más
específica en las regiones prefrontales. En esta área se procesan las funciones
ejecutivas más complejas.
Por ese motivo, el daño en el área prefrontal produce la alteración de funciones
como la memoria, la atención, el lenguaje y la percepción, pero principalmente
en la conducta. Por ende, el síndrome disejecutivo o prefrontal engloba a un
conjunto de síntomas que afectan al desempeño intelectual de los sujetos.
Principales funciones afectadas en el síndrome disejecutivo:
El lóbulo frontal es a nivel metafórico, el director de la orquesta del cerebro. Por
ello, si bien la función afectada depende de la zona específica de la lesión, las
principales consecuencias se manifiestan a nivel:
Motriz: alteraciones en la capacidad de reaccionar, con perseveración y
desorganización.
Atención: las respuestas orientadas se ven afectadas y el tono atencional en
general es menor.
Lenguaje: el lenguaje está muy afectado, hay errores en denominación y fuga
de ideas.
Percepción: se altera la interpretación perceptiva y la identificación de objetos
en general.
Comportamiento: la principal área afectada, dependiendo de la lesión, se
muestra apatía, desinhibición e intercambio social inadecuado.
Memoria: se ve afectada la capacidad de retención y la de recuperación.
2.1-DEFINICION DEL TRASTORNO:
Trastorno disejecutivo:
Se caracteriza por la presencia de alteraciones en las funciones ejecutivas con
la palabra disejecutivo) tales como problemas de memoria, dificultades de
razonamiento, toma de decisiones, planificación y análisis, perseveración y
falta de concentración.
2.2. CAUSA PATOLOGICA:
Causas del Síndrome Disejecutivo:
La aparición del Síndrome Disejecutivo se debe a la alteración del área
prefrontal o de sus conexiones con el resto del encéfalo.
Las principales causas son:
Accidentes Cerebrovasculares (ACV)
Traumatismos Craneoencefálicos (TCE)
Tumores Cerebrales
Enfermedades Neurodegenerativas o Demencias
2.3-CONSECUENCIAS:
Las personas que padecen el síndrome disejecutivo pueden verse afectadas en
el ámbito laboral puesto que uno de los síntomas que puede sufrir es la apatía,
también la dificultad para tomar decisiones o para planificar sus tareas.
También se pueden comportar de manera impulsiva por lo que es posible que
transmitan una imagen de sí mismos que muestre irresponsabilidad e incluso
una actitud infantil ante situaciones serias.
En el ámbito social y de la afectividad también pueden producirse problemas en
la vida de los pacientes. La pasividad y la impulsividad son características que
hacen que mucha gente se distancie, por tanto, las personas que padecen el
síndrome disejecutivo pueden ver su entorno más cercano menguar. Esto
puede ocasionarles además irritabilidad por su incapacidad para adaptarse a
los cambios, por lo que su situación social empeorará, sumiendo al paciente en
la soledad. También por la pérdida de su inhibición y los problemas de memoria
pueden experimentar problemas para establecer relaciones profundas,
quedándose en los aspectos más superficiales de las relaciones humanas.
2.4-ESTUDIOS, ETC…
Sintomatología del Síndrome:
Algunos de los problemas derivados de este tipo de lesiones se traducen en:
Problemas de Memoria: Al principio pueden confundirse con lapsus o pequeñas
lagunas, hasta que estos olvidos aumentan en frecuencia.
Problemas Ejecutivos: Pueden debutar con dificultades para iniciar, desarrollar,
modificar o finalizar una actividad.
Problemas de Comunicación: Las personas que lo padecen anteponen sus
intereses, sin tener en cuenta los de los demás. Su forma de contestar o
mantener una conversación puede resultar déspota, hiriente o maleducada.
Ocasionando problemas con los interlocutores. Otro de los problemas que
puede aparecer en relación con el lenguaje, son dificultades de acceso al
léxico.
A todo ello, le unimos los cambios conductuales. Suelen caracterizarse,
además del egocentrismo que hacíamos referencias, por conductas impulsivas.
No miden las consecuencias de sus acciones. En ocasiones, los problemas
conductuales unidos a los amnésicos derivan en una conducta suspicaz y de
desconfianza.
Otro cambio característico son los cambios en los patrones del sueño,
aumentando los periodos de somnolencia, así como la fatiga.
El Síndrome Di ejecutivo puede presentar diversos niveles de gravedad por lo
que hay diferentes tratamientos.
Desde el área de terapia cognitiva, para realizar un buen abordaje, el
tratamiento rehabilitador consiste en trabajar todas las capacidades
disminuidas y/o dañadas, para recuperar en la medida de los posible, la
habilidad perdida.
Resulta muy importante potenciar las capacidades preservadas y destacar los
beneficios de la estimulación y de la rehabilitación cognitiva en la recuperación
de las Funciones ejecutivas.
CAPITULO 3-CASO ESCOGIDO:
Emma es una alegre niña de 8 años, en el colegio no tiene problemas, es muy
sociable, tiene amigos y saca muy buenas notas. Son las cinco y media de la
tarde y como cada día Emma va al parque. Está jugando con sus amiguitas
mientras las madres, atentas de los niños, hablan de sus cosas, pero de
pronto, la madre de Emma da un grito y sale corriendo. La niña ha caído desde
arriba del tobogán y se ha dado un fuerte golpe en la cabeza, llora
desconsolada. La madre duda en si llevarla o no a urgencias, pero como
parece que se calma pronto y quiere seguir jugando finalmente no van. No le
ha pasado nada, solo ha sido un susto, un gran chichón en la frente, del que
presumirá en el cole, y que desaparecerá en unos días. Ahora, Emma tiene
doce años y su rendimiento académico ha caído en picado, posiblemente repita
curso. Los padres preocupados deciden llevarla a un centro del que les han
hablado, especializado en trastornos del neuro desarrollo, para que le realicen
una evaluación neuropsicológica que pueda aclararles por qué el rendimiento
de Emma, que era una niña brillante, ha ido descendiendo cada vez más,
aunque su esfuerzo es mayor. Diagnóstico: Emma presenta un trastorno
disejecutivo consecuencia de aquel golpe en el parque y que ahora muestra
sus consecuencias años después.
3.1 SIPNOSIS DEL CASO:
En este capítulo hemos explicado los síntomas y el diagnóstico de pacientes
con lesiones frontales. De forma didáctica hemos dividido el conjunto de
síntomas en tres tipos, dependiendo de la situación de la lesión que los
provoca. Hay que mencionar que, en la práctica clínica, esta división tan exacta
no se ve con frecuencia y lo habitual es que los pacientes presenten síntomas
mezclados, dado que las lesiones no se suelen ceñir estrictamente a los
territorios dorsolateral, orbitario y mesial.
3.2 RECOMENDACIÓN:
El Síndrome Disejecutivo puede presentar diversos niveles de gravedad por lo
que hay diferentes tratamientos.
Desde el área de terapia cognitiva, para realizar un buen abordaje, el
tratamiento rehabilitador consiste en trabajar todas las capacidades
disminuidas y/o dañadas, para recuperar en la medida de los posible, la
habilidad perdida.
Resulta muy importante potenciar las capacidades preservadas con
el neuropsicólogo que estudiará las capacidades que se pueden mejorar con el
paciente y cuáles no. Hay que destacar los beneficios de la estimulación y de la
rehabilitación cognitiva en la recuperación de las Funciones ejecutivas. Os
dejamos algunos ejemplos de ejercicios de estimulación cognitiva para hacer
en el propio domicilio con vuestro familiar afectado.
Generalmente el tratamiento se trata en recuperar en la medida de lo posible
las habilidades perdidas, paliar los déficits generados por las lesiones,
potenciar las habilidades preservadas y buscar vías alternativas que permitan
compensar los posibles déficits que presenten. La estimulación es muy
importante, con lo que suele requerirse de terapia ocupacional que permita el
ejercicio mental y la recuperación de las funciones. Sin embargo, una
hiperestimulación podría resultar contraproducente. Por otro lado, a nivel
farmacológico pueden emplearse diferentes medicamentos que permitan
ayudar a superar problemas como la ansiedad, la posible paranoia y
obsesividad, la apatía o la depresión.

3.3- CONCLUSION:
En este trabajo hemos explicado los síntomas y el diagnóstico de pacientes con
lesiones frontales. De forma didáctica hemos dividido el conjunto de síntomas
en tres tipos, dependiendo de la situación de la lesión que los provoca. Hay que
mencionar que, en la práctica clínica, esta división tan exacta no se ve con
frecuencia y lo habitual es que los pacientes presenten síntomas mezclados,
dado que las lesiones no se suelen ceñir estrictamente a los territorios dorso
lateral, orbitario y mesial.
El patrón del síndrome frontal está determinado no sólo por la ubicación de la
lesión de hecho, puede ocurrir sin lesión aparente sino por otros factores, como
el lado de esta. Determinadas funciones en las que interviene el lenguaje se
afectan de mayor forma con lesiones izquierdas, mientras otras que requieren
mayor atención parecen afectarse por lesiones derechas; así mismo la
depresión es más frecuente con lesiones izquierdas y la euforia, con derechas.
El tamaño de la lesión es importante, siendo más evidente con lesiones
bilaterales y extensas. La antigüedad de la lesión también influye, de tal modo
que con lesiones muy antiguas los pacientes se pueden comportar como
personas sanas [49]; con el tiempo se ponen en marcha los fenómenos de
plasticidad neuronal y el síndrome frontal se hace menos intenso.

BIBLIOGRAFIA:
https://neurorhb.com/blog-dano-cerebral/sindrome-disejecutivo/
https://www.redalyc.org/pdf/1793/179322533002.pdf
https://plda.vigo.org/fotos/biblioteca/ACTIVIDADES/CURSO
%20ACTUALIZACION/190206%20-%20JTirapu3.pdf
Robbins TW, James M, Owen AM, Sahakian B, Lawrence AD, Mcinnes L,
Rabbitt P.
Ardila (2009). Síndromes disejecutivos. En (Ed.) Mª. V. Perea y A. Ardila.
Síndromes neuropsicológicos. (pp. 83–108). Salamanca: Amarú Ediciones.

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