SISTEMAS ENZIMÁTICOS

- SISTEMA DEL COMPLEMENTO

- Está constituido por un conjunto de proteínas presentes en el plasma, que se

activan enzimáticamente, en cascada y que amplifican la respuesta inmune al
aumentar la fagocitosis, iniciar un proceso inflamatorio y destruir por acción
directa, gérmenes y células.
- Sistema funcional de unas 30 proteínas del suero, que interaccionan entre sí de
modo regulado formando una cascada enzimática, permitiendo una
amplificación de la respuesta humoral.
- Su activación y fijación a microorganismos constituye un importante
mecanismo efector del sistema inmune, facilitando la eliminación del antígeno
y generando una respuesta inflamatoria.
- Como función tenemos que hay lisis del microorganismo o célula blanco,
opsonización con la consiguiente mejora de la fagocitosis y destrucción. Genera
fragmentos peptídicos difusibles que provocan incremento de la quimiotaxis
sobre los fagocitos en la regulación de la respuesta inflamatoria.

- SISTEMA DE LA COAGULACIÓN
Es el conjunto de proteínas que tiene como principal función producir
homeostasis para evitar la pérdida de sangre por la ruptura de un vaso.
Además, la fibrina forma un gel alrededor de lo extraño, para aislarlo y si es un
germen evitar su propagación.
- Es responsable de la activación del fibrinógeno para formar fibrina. Esta fibrina
en el exudado estimula la activación del sistema trombolítico o fibrinolítico,
formando productos de degradación de fibrina. Estos actúan como factores
quimiotácticos y aumentan la permeabilidad vascular.
Activan el complemento y las cininas.
Estas se activan como respuesta a estímulos de daño tisular y lleva a la
formación de tapones plaquetarios y agregados de proteínas insolubles.

- SISTEMA DE LAS KININAS

Es un complejo enzimático que interactúa con los dos sistemas anteriores
aumentando la respuesta inflamatoria al incrementar la permeabilidad capilar.
Además las actividades de cininas en sus efectos tenemos: Incremento de la
permeabilidad vascular, vasodilatación, dolor, hipotensión. Contracción de
músculo liso. Liberación de citocinas y la homeostasis de la presión arterial y
flujo de plasma renal. En la inmunopatología de cininas están presentes en
secreciones durante rinitis e inflamación nasal viral, contribuye al asma por
contracción del músculo liso, produce el dolor intenso en pancreatitis y
sinovitis.
 MECANISMOS ESPECIALES
El sistema inmune emplea múltiples mecanismos de defensa. Unos se van a
encargar de llevar al interior de las células moléculas que porten un mensaje y
otros de ampliar la respuesta inmune. A continuación, se describen algunos de
estos mecanismos:

ENDOCITOSIS
Es el ingreso de microorganismos, macromoléculas pequeñas a las células.
Ocurre por tres mecanismos diferentes: fagocitosis, macropinocitosis y
endocitosis mediada por moléculas de clatrina.

FAGOCITOSIS
Es el mecanismo por el cual los PNMs, Mos y CDs capturan e ingieren
microorganismos y moléculas extrañas para destruirlos.

MACROPINOCITOSIS
Es el proceso por el cual las células dendríticas interiorizan macromoléculas
para poder procesarlas y acoplarlas a otras encargadas a los Ls. Este proceso se
inicia con la protrusión de un velo al doblarse sobre la membrana celular forma
una cavidad en la cual queda atrapada la molécula que va a ser interiorizada.

INFLAMACIÓN
Es el conjunto de mecanismos por los cuales los tejidos vivos se defienden
contra moléculas, gérmenes y factores físicos, para aislarlos excluidos o
desnutridos y reparar los daños ocasionados por ellos. El proceso está
acompañado por un reclutamiento de célula y moléculas del sistema inmune en
el sitio de la agresión.

PRESENTACIÓN DE ANTÍGENOS
Es el mecanismo por el cual los Mos, CDs y LsB y células dendríticas foliculares
conocidos como células presentadoras de Ags, exponen estas moléculas a los Ls
para inducir en ellos una respuesta específica contra estos Ags.
ANAFILAXIA

 DIAGNÓSTICO
 El diagnóstico de la anafilaxia es FUNDAMENTALMENTE CLÍNICO.
 La dificultad: no hay un conjunto de signos o síntomas patognomónicos.
 Típico: rápida progresión de la gravedad o intensidad de éstos.

Por las características de la anafilaxia el diagnóstico es básicamente clínico. El

laboratorio apoya en muy poco sin embargo será de utilidad para el diagnóstico
diferencial.