STUDIU DE CAZ

Diagnostic medical : Tulburare pervaziva de dezvoltare. Sindrom Asperger

Diagnostic logopedic: Intarziere usoara in dezvoltarea limbajului expresiv si a comunicarii
orale. Tulburare de pronuntie de tip dislalic cu inversiuni r-l. Dislexo-disgrafie

Date biografice și sociale semnificative

Numele şi prenumele: D.D.
• Vartsa cronologica: 8 ani si 6 luni
• Locul naşterii: Iași
• Domiciliul: jud. Iași
• Familia: locuiește impreuna cu parinții și un frate, al doilea în fratrie, condiții socio-
economice de nivel mediu, atitudinea parinților este pozitivă și încurajatoare, implicare
activă, participativă in educaţia copilului
• Imaginea paternă dominantă si semnificativă
Date medicale semnificative
• Naștere la termen prin operație de cezariană
• Nu s-au semnalat evenimente deosebite in timpul nașterii
• Sarcină fără probleme, nu s-au semnalat evenimente cu impact emoţional major asupra
mamei și fătului; mama confirmă lipsa unor îmbolnaviri semnificative sau administrarea
unor tratamente medicamentoase ce pot influenţa evoluția corespunzatoare a sarcinii,
nota APGAR - 9.
• Nu s-au semnalat boli semnificative in timpul micii copilării
• După vârsta de 3 ani s-a remarcat o încetinire în dezvoltarea și evoluţia copilului, mai
ales in planul comportamentului social, D. preferând activități rutiniere, stereotipe si
repetitive
Date psihologice semnificative
Dificultaţi senzoriale și perceptive:
- Hipersensibilitate auditivă la sunete și zgomote de fond - iși acoperă deseori urechile
(zgomotul produs de calculatoare, funcţionarea imprimantei, etc.)
- Hipersensibilitate vizuală – inspectează elementele unui întreg în detaliu, urmarește
vizual mediul înconjurator, dificultăţi de procesare vizuală
 - Fără dificultăți senzoriale și perceptive semnificative în sfera olfactivă, gustativă, tactila,
vestibulară și proprioceptivă
- Deficite ușoare de integrare senzorială
Psihomotricitate
- Schema corporală achizitionată, atât în plan concret cât și în plan simbolic, atât la
propria persoană cât și la celălalt, lateralitate fixată, dominanță dreapta
- Conduite și structuri perceptiv motrice de formă, culoare, marime, spaţiu și timp în
curs de consolidare și generalizare

Comunicare și limbaj
Limbaj receptiv - foarte bune capacităţi de comprehensiune verbală și de raţionament verbal
Limbaj expresiv
- Tulburare de pronunție de tip dislalic cu inversiuni r-l
- Formulează propoziții simple pentru a comunica nevoi si cerinţe, utilizează numarul
singular si plural
- In diferite contexte de comunicare formulează propoziții enunţiative, interogative și mai
ales imperative
- Fără tulburări la nivelul auzului fonematic, precizează corect poziţia unui sunet în cuvânt
- Realizează analiza și sinteza sunetelor și literelor în cuvânt și a cuvintelor în propoziții
- Relativ bune capacități lexice, citire conștienta în curs de consolidare
- Evită utilizarea pronumelui personal datorită confuziei dintre Eu și non-Eu
- Stereotipii verbale și comportament verbal repetitiv, utilizarea frecventă a substantivelor
și a numelor proprii,
- Uneori utilizeaza in vorbire structuri verbale bizare (au aparenta unor cuvinte preluate
dintr-o ” limba straina “,inventata de copil)

Dezvoltare cognitivă
- Ușoara întarziere în dezvoltarea psihică
- Ușoara rigiditate în gândire
 - “Insule de inteligență” în executarea unor sarcini și activități
- Incapacitate de generalizare a cunoștințelor
- Ușoare dificultăți în perceperea secvențialității și a succesiunii logice
- Dificultăți în rezolvarea de probleme și în planificarea acțiunilor în cadrul unei activităţi
complexe
- Bune abilități de operare cu numere, conceptul de număr achiziţionat
- Abilități lexice achiziţionate
- Dificultăți de realizare grafică a simbolurilor - litere și numere
Comportament social – afectiv și funcțional
-Rare stereotipii comportamentale si motorii
- Rezistenţă patologică la schimbarea unor rutini, activități și comportamente
- Exprimarea puternică și susţinută a unor manierisme – modalități de comportare
- Atașament patologic faţă de unele obiecte – jocul de lego
- Joc simbolic și abstract-imaginativ
- Slabă interacțiune socială și afectivă
- Comportamente specifice autonomiei personale și sociale achiziţionate; necesită totuși
monitorizare și supervizare
Date pedagogice semnificative
• Urmează cursurile Şcolii Gimnaziale Speciale “Constantin Păunescu” din Iași din
septembrie 2013, cand a fost inscris in Clasa Pregătitoare
• In prezent este în clasa a II a, clasă mixtă cu elevi diagnosticați cu TSA și DM
• Urmează curriculum special pentru elevi cu CES, deficiențe severe și asociate
• Stil de invăţare - este dominant “vizual”
• Disciplinele preferate sunt Limbaj și Comunicare și mai ales, cele care fac referire la
cunoașterea mediului înconjurător – fauna din ţari exotice, planete și spațiu, desen
• Ascultă și vizualizează cu placere povești pe suport PC sau filmuleţe cu caracter educativ
• Rezultate școlare foarte bune - premiul I la finalizarea fiecărui an școlar
Aspecte particulare ale cazului
• Fiecare copil diagnosticat cu tulburare pervazivă de dezvoltare este unic
• Există anumite capacităţi, abilități si comportamente care aparent sunt optim dezvoltate,
dar și altele care îl contrabalansează, în acest caz, comportamentul stereotip și
manierismele, rezistenţa patologică la schimbarea unor rutini și activități
• Program terapeutic individual – obiective și activităţi ce vizează ameliorarea dificultatilor
de limbaj, a comportamentelor sociale și adaptativ-funcționale, “spargerea “ stereotipiilor
și a manierismelor