Numele, prenume elevului Galeanu Emanuela Nota ………………

Tema de studiu Traumatismele gîtului: plăgile gîtului

Tema în clasă

De completat schema și tabelul T conform modelului referitor la

a. plăgilor gîtului cu lezarea a. carotide externe

b. plăgilor gîtului cu lezarea v. jugulare

c. plăgilor gîtului cu lezarea organelor respiratorii

d. plăgilor gîtului cu lezarea esofagului

Schema

a)

Metode de examinare a pacientului Semne clinice

Examenul subiectiv Durere în regiunea plăgii,

Cefalee,

Vertij,

Zgomot în urechi,

Pulsaţia tîmplelor,

Astenie.
Examenul obiectiv sîngele este de
culoare roşie aprinsă (bogat în O2), curge în
get pulsatil, sîngerează segmentul central.
b)

Metode de examinare a pacientului Semne clinice

Examenul subiectiv Durere în regiunea plăgii,

Cefalee,

Vertij,

Zgomot în urechi,

Pulsaţia tîmplelor,

Astenie.
 Examenul obiectiv sîngele este de
culoare roşie închisă (bogat în CO2), curge lent
în formă de şuviţă nepulsatilă, sîngerează
segmentul periferic, se poate complica cu
embolia gazoasă, datorită presiunei negative
din cavitatea toracică.
c)

Metode de examinare a pacientului Semne clinice

Examenul subiectiv Durere în regiunea lezată,

Dispnee sau asfixie,

Uneori se aude respiraţie

prin plagă,

Sunt neliniştiţi, au frică,

Tusă, vocea poate fi schimbată.

Examenul obiectiv Plaga în regiunea, ce corespunde laringelui
sau traheei,

Respiraţie şuerătoare prin plagă,

Respiraţie fregventă, superficială,

Cianoza tegumentelor,

Uneori emfizemul cutanat.

d)

Metode de examinare a pacientului Semne clinice

Examenul subiectiv Durere în regiunea gîtultui/ lezată,

Disfagie,

Deglutiţie îngreueată, dureroasă.

Examenul obiectv Plaga în regiunea esofagului

Respiraţie şuerătoare prin plagă,

Respiraţie fregventă, superficială,

 Cianoza tegumentelor,

Uneori emfizemul cutanat.

Tabelul T
a) plăgilor gîtului cu lezarea a. carotide externe

Se recomandă:

- efectuarea hemostazei

provizorie prin:

-Compresiunea digitală a

vasului lezat pe traiectul lui (a.

carotidă se comprimă către

vertebra a VI - a cervicală, ce

corespunde mijlocului

mărginii mediale a muşchului

strerno - cleido - mostoidian),

2.Aplicarea pensei hemostatice

Se interzice:

-aplicarea garoului

-comsumarea oricarui lichid

-vorbire

-efectuarea miscarilor

b) se recomanda:

-Se aplică pansamentul aseptic.

- Se administrează preparate analgetice.

- Se dă poziţia Trendelenburg pentru a diminua

hipoxia cerebrală şi evitarea asfixiei cauzată de

pătrunderea sîngelui în căile respiratorii.

- Se instalează perfuzie cu soluţii

macromoleculare şi electrolitice:

- Se transportă bolnavul în instituţia medicală,

unde se efectuează operaţia chirurgicală de

urgenţă.

Se interzice:

-efectuarea miscarilor

-consumarea lichidului

c)

se recomanda :

-Se aspiră conţinutul căilor respiratorii cu aspiratorul de mucozităţi.

- Se prelucrează marginile plăgii şi se aplică pansamente aseptice ermetice în

plăgile neînsoţite de obstrucţia sau îngustarea lumenului laringelui sau traheei.

-Se introduce un tub de cauciuc sau din plastic în plagă de către medic în plăgile

însoţite de obstrucţia sau îngustarea lumenului laringelui sau traheei.

- Se efectuează conicotomia în caz de plăgile însoţite de asfixie.

- Se administrează preparate analgetice.

- Se transportă bolnavul în instituţia medicală, unde se efectuează operaţia

chirurgicală de urgenţă.

Se interzice:

-vorbirea

-efectuarea miscarilor
-consumarea lichidelor

d) se recomanda:

-Se prelucrează marginile plăgii şi se aplică pansament aseptic.

- Se administrează preparate analgetice.

- Sa se transporte bolnavul în poziţie decubit lateral în instituţia medicală, unde se

efectuează operaţia chirurgicală de urgenţă.

Se interzice:

-transporterea in pozitie decubit dorsal

-efectuarea miscarilor

-vorbirea

-consumul de lichide