PERMISO DE TRABAJO CON LLAMA ABIERTA

(emitido previo al inicio de la fanea)

Rev: 04 Ene/19

Obra -----
Fecha
Ubicación de los trabajos
Supervisor del Área
Trabajos ejecutados por trabajadores Cementa S.A.
Subcontrato (Nombre Empresa)

TIPO LLAMA ABIERTA

Soldadura al arco Soldadura con estaño y/o Soplete

Equipo de oxiacetileno Termofusión
Uso de Esmeril y/o tronzadoras Soldadura con Plata (AG)

MEDIDAS PREVENTIVAS

AREA INMEDIATA A LOS TRABAJOS Libre de Materiales Combustibles Extintores de 10 Kgs. (PQS)
Biombo que aisle la zona de trabajo Arpillera Húmeda
Delimitación de la zona de trabajo Cierre de pasadas, Shafts ó vanos

Revisión una vez concluida la actividad Verificar estado de conexiones eléctricas

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Máscara de Soldador Guantes Mosqueteros
Coleto Arnés de Seguridad
Chaqueta de Cuero Línea de Vida (horizontal)
Polainas Línea de Vida (Vertical)
Careta de Protección Facial Protección Auditiva

OTRAS MEDIDAS SOLICITADAS

DETALLE DEL PERSONAL QUE EJECUTARA ESTA FAENA

Nombre Rut Especialidad

Hora Inicio : Hora término:

Supervisor Responsable de los Trabajos Supervisor Cementa Responsable del Área APR Cementa de la Obra
Nombre y Firma Nombre y Firma Nombre y Firma

Nota: Las medidas de Seguridad aquí declaradas deben mantenerse durante todo el tiempo que demore la ejecución
de los trabajos detallados