Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tusea este simptomul cel mai reprezentativ, o tuse productiva cu sputa care poate fi purulenta
sau nepurulenta, cu durata <3 saptamani; prezenta purulentei e un semn nespecific si nu
reprezinta semn de infectie bacteriana sau vreun semn de raspuns la antibiotice.
Febra sau alte simptome sistemice sunt rare; daca apar, ridica suspiciunea de gripa sau
pneumonie; in aceste cazuri pot apare si semne clinice sugestive la examenul medical
(diminuarea sunetelor pulmonare, matitate la percutie, egofonie, raluri, frecatura pleurala) – se
recomanda atunci radiografie pulmonara.
Brosnita la copii este unul dintre primele 5 motive de vizita la medicul pediatru; poate ascunde
de multe ori alte diagnostice.
d. Procalcitonina – in cazurile in care e necesara diferentierea infectiei bacteriene de alte cauze
de infectie sau inflamatie; utilizata in cazurile de diagnostic incert sau cand nu nevoia de
antibioterapie e neclara;
Ca tratament farmacologic, pentru cei care doresc ameliorarea mai rapida a tusei se pot prescrie
anumite medicamente antitusive, cu verificarea interactiunilor medicamentoase la cei care au mai
multe afectiuni in tratament; Nu au fost realizate studii care sa evalueze eficienta tratamentului
antitusiv in bronsitele acute.
Este posibil ca dupa vindecarea bronsitei sa se mentina tusea?
Care sunt cauzele?
Tusea in bronsita dureaza intre 1-3 saptamani, in unele cazuri se poate prelungi pana la o luna-
doua; cauza suspicionata este hiperresponsivitatea bronsica(sensibilitate crescuta la iritatia
determinata de inflamatia in bronsita), de obicei trecatoare, si dispare in 6 saptamani
Nu se recomanda utilizarea de ibuprofen, corticoterapie orala, terapie din plante, datorita lipsei
eficacitatii si efectelor secundare, fara a se putea evidentia, in studiile realizate, vreun beneficiu
(la nivelul duratei tusei sau intensitatii).
In cazul in care exista simptome gripale asociate, mai ales la debutul bronsitei se pot recomanda
analegzice, cum ar fi acetaminofenul sau aniinflamatoare – pentru simptome precum cefaleea,
astenia, mialgiile, durerile articulare; in anumite cazuri se pot prescrie combinatii antihistaminic-
decongestionant intranazal.
Avand in vedere ca bronsitele au de cele mai multe ori cauze virale, nu se recomanda terapie
antibiotica, datorita efectelor adverse si riscului de aparitie a rezistentei la antibiotice; Mai multe
organizatii si societati medicale majore (CDC – Centrul pentru Controlul Bolilor din SUA,
Colegiul Medicilor din America, in Sistemul National de Sanatate - NHS din Marea Britanie)
recomanda evitarea administrarii de rutina a antibioticelor in bronsita acuta;
In anumite cazuri atent selectate (suspicionarea unui anumit agent patogen sau pacienti cu risc
crescut de complicatii sau pentru a impiedica raspandirea unei boli contagioase) se pot prescrie
agenti antimicrobiali– gripa la pacientii internati sau cu risc crescut de complicatii se poate trata
cu antivirale; in cazul suspicionarii prezentei pertussis la pacienti cu tuse cu debut <3 saptamani
si la femeile insarcinate cu tuse <6 saptamani;