Hipersensibilitatea poate fi definită ca o exagerare a răspunsului fiziologic al organismului, expus

contactului cu unele substanţe “străine”, denumite antigene. Etiologia afectiunii fiind data de reactia
organismului fata de aproape orice substanta straina, cel mai adesea reactia fiind provocata de veninul
eliberat de intepatura sau muscatura unor insecte, sau a unor medicamentelor sau a unor alimente.

Simptomele pe care le putem intalni inculd puls rapid, slab, eruptii la nivelul pielii, greata si varsaturi.
Simptomele apar in medie dupa 5~30 minute in cazul in care alergenul padrunde in corp direct in fluxul
sangvin si aproximativ in 2 ore daca sunt provocate de un aliment ingerat de catre pacient.

In ceea ce priveste cazul pe care l-am urmarit este vorba de o pacienta cu initialele D.L. in varsta de 39
ani de profesie profesoara. Care a ajuns la serviciul de urgenta in data de 22.08.2014 cu diagnosticul de
Edem pulmonar acut. Din antecedentele personale medicale putem mentiona ca la 12 ani pacienta a
suferit o operatie de amigdalectomie si la 28 de ani o ocluzie intesitala operata.

Debut brusc cu opt ore înaintea internării, în urma unei întepături de albină, manifestat prin dispnee
paroxistică, care s-a accentuat progresiv până la apnee, palpitaţii cu ritm rapid şi regulat, tuse seacă.

La internare pacienta prezina tegumente palide, transpirate, cianoza a buzelor, hiperemie generalizata si
prurit, T.A 110/60 mmHG.

Din elementele interviului si a datelor culese din documentele medicale si din observatia directa am
putut realiza planul de ingrijire pentru pacienta noastra. Astfel putem anunta

-problemele de dependenta a pacientei :dispnee, anxietate, tahipnee, dispnee, spasm, convulsii Disfagia,
astenie, cefalee, scăderea în greutate, transpiraţii, diaforeză.

In urma acestor probleme mi-am putut alege obiectivele de ingrijire: -reudcerea edemului
-normalizarea respirației
-normalizarea T.A.
-scăderea frecvenței cardiace
-reducerea tusei
-scăderea senzației de greață
-diminuarea durerii
-calmarea pacientei

Interventiile aplicate pentru a atinge obiectivele au fost:

-așezarea pacientei în poziția Trendelenburg;
-monitorizarea constantă semnelor vitale
-asigurarea suportului respirator
-administrarea de oxigen 6-8l/minut.
-intubare oro-traheală pentru prevenirea asfixiei
-Adrenalina 0,5 - 1mg S.C
-HHC 250mg I.V.
-Dextran 70,ser glucozat 5%
-Bronhodilatatoare aerosol
-Romegan 50mg 1 fl. I.M.
-Aminofilină i.v. 1 fiola (240 mg) lent (3-5 minute) apoi 0.5 mg/kg/h în PEV
 -Codeină fosfat 2*1 tb./zi

Rezultatele asteptate in urma aplicarii interventiilor au fost

-reducerea edemului laringian
-puls normal
-senzație de vărsatura redusa
-durere ameliorată
-pacientă calmă și cooperantă
Reuzltatele pe care le-am evitat au fost
-accentuarea starii de colaps
-durere accentuata
-starea de anxietate accentuata
-puls accelerat.

La externare pacienta a fost instruita sa fie atenta la ce alimente consuma si sa pastreze distanta fata de
insectele care ii pot provoca reactii alergice severe.